Torkida või mitte torkida: miks on vaja vaktsineerida ja millal neid teha. Kas vaktsiinid on omavahel asendatavad? Üldteave vaktsiinide, nende koostise ja toime kohta

Vaktsineerimise plussid ja miinused (vaktsineerimine)

Olemasolev vaktsineerimise kord ohustab laste elu ja tervist – sellise šokeeriva järelduse tegi Ukraina peaprokuratuur (kuid seda väidet saab kahtlemata rakendada enamiku SRÜ riikide kohta) pärast laste surmajuhtumite uurimist vaktsineerimised. Korrakaitsjad leiavad, et arstid vaatavad lapsi enne vaktsineerimist hooletult läbi ning vanemad ei saa täielikku teavet. Mida peaksid vanemad teadma, enne kui lubavad oma last vaktsineerida?

Järeldus

Vaktsineerimine on absoluutselt vajalik, muidu, ei kiida see meditsiiniringkondade poolt heaks, kuid samal ajal on kõige parem valmistuda kõige tõsisemal viisil, kasulike materjalidega

Difteeria, läkaköha ja teetanuse vastane vaktsineerimine on iga lapse jaoks kohustuslik ja väga oluline. Kuid silmitsi seistes beebi keha ägeda reaktsiooniga esimesele vaktsineerimisele, millega kaasneb palavik ja äge valu, küsivad vanemad: kas on veel vaktsiine, mida lapse organism kergesti talub?

On olemas välismaised DPT vaktsineerimised - need on Infanrix, Infanrix Hexa ja Pentaxim. Mis on nende erinevus? Kas neid on võimalik kliinikus rutiinselt tehtavate asemel lapsele anda? Kas tasub osta kallis välismaa vaktsiin või lihtsalt järgmine vaktsineerimine välja kannatada?

Üldteave vaktsiinide, nende koostise ja toime kohta

Alates 1940. aastast on Venemaal läbi viidud elanikkonna universaalne immuniseerimine. On olemas heakskiidetud riiklik vaktsineerimiskalender, millest kõik kinni peavad raviasutused. Kui laps on äsja sündinud, tehakse talle esimesed vaktsineerimised B-hepatiidi ja tuberkuloosi vastu.

Arstid peavad laste immuunsuse kujunemisel peamiseks vaktsiini kolme väga ohtliku, isegi surmaga lõppeva haiguse vastu:

• difteeria - äge nakkushaigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid;
• läkaköha, mis põhjustab kopsupõletikku, krampe ja hingamisseiskust;
• teetanus - mullainfektsioon, millega kaasnevad krambid ja närvisüsteemi probleemid.

Statistika näitab nende haiguste tõsidust. Seega oli teetanuse suremus enne universaalset vaktsineerimist 90% ja difteeriasse - 25%.

DTP on Venemaal toodetud vaktsiiniravimi nimi, kuid mugavuse huvides kutsutakse nii kõiki nende haiguste vastaseid vaktsiine. Välismaised vaktsiinid erinevad Venemaa omadest paljude omaduste poolest.

Imporditud ei sisalda formaliini ja mertiolaati, kuna need ained on USA-s ja Euroopa Liidus keelatud. Neil puudub ka atsellulaarne läkaköhavastane komponent, mistõttu taluvad neid paremini igas vanuses lapsed.

Paljud välismaised vaktsiinid toodetakse kombinatsioonis lastehalvatuse, B-hepatiidi ja teiste haiguste vastu. Kuid need ei kuulu selle hulka tervisekindlustus laps ja sellise vaktsineerimise eest tuleb maksta.

Kodumaine vaktsiin DPT

Vaikimisi tehakse kliinikus lapsele tasuta Vene vaktsiin. See on Pentaximi ja Infanrixiga võrreldes odav ning mitte eriti kaasaegne. See sisaldab surnud läkaköha mikroobe, difteeria ja teetanuse toksoidi.

Toksoide kasutatakse laialdaselt vaktsiinide tootmisel. Neid toodavad patogeenid, kuid pärast kuumtöötlus kahjutuks muutuda. Samal ajal säilitavad toksoidid antigeense aktiivsuse, see tähendab, et nad moodustavad lapse immuunsuse.

Mertiolaati (tiomersaali), elavhõbeda metallorgaanilist ühendit, kasutatakse säilitusainena, antiseptikuna ja ka seente eest kaitsmiseks. See ohtlik aine, väga mürgine, kantserogeenne, allergiat tekitav, on mutageen.

Kodumaises vaktsiinis sisalduv mertiolaadi annus ei ole väikelapsele ohtlik. Vastsündinu organismis aga langeb elavhõbedaühendite tase pärast immuniseerimist alles kuu aja pärast. Just see ühend põhjustab sageli vanemate keeldumist Venemaa ravimitega vaktsineerimisest.

DPT-d kasutatakse ainult kuni 4-aastaseks saamiseni. Valides, millise vaktsiiniga oma last vaktsineerida, pidage meeles, et kodumaine vaktsiin on WHO poolt heaks kiidetud.

Prantsuse vaktsiin Pentaxim

Prantsusmaal on DPT-ga sarnane vaktsiin. Erinevalt kodumaisest kaitseb see last ka lastehalvatuse ja hemophilus influenzae nakkuse eest. Lisaks sisaldab Pentaxim inaktiveeritud poliomüeliidi viirust ning selle koostises olev läkaköha viirus lõheneb ja selle kest eemaldatakse.

Lisaks on Pentaxim erinevalt DPT-st ja poliomüeliidi vaktsiinist paremini talutav. See vähendab vaktsiiniga seotud lastehalvatuse, st konkreetselt vaktsineerimisest põhjustatud lastehalvatuse riski. Seda tõendavad ka mitmed vanemate arvustused vaktsiini kohta Internetis.

Belgia vaktsiinid Infanrix ja Infanrix Hexa

Välja arvatud Prantsuse vaktsiin Pentaxim, Venemaa apteekide turul on veel üks ravim - Infanrixi Belgia analoog. See on ette nähtud vaktsineerimiseks läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu. Sisaldab Prantsuse vaktsiiniga sarnaseid komponente.

Ravim Infanrix Hexa sisaldab lisaks vaktsiini B-hepatiidi, Haemophilus influenzae ja lastehalvatuse vastu. Lisaks sisaldab see neomütsiini ja polümüksiini. Vaktsiin on vastunäidustatud, kui olete antibiootikumide suhtes tundlik. Vanemate subjektiivne hinnang sellele ravimile on samuti väga kõrge.

Millist ravimit valida: imporditud või kodumaine?

See artikkel räägib tüüpilistest probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada saada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Millised on seal? olulisi erinevusi kodumaiste ja imporditud vaktsiinide jaoks? Valides peaksite juhinduma olulistest parameetritest: vaktsineerimiskava, ravimi koostis, võimalikud tüsistused ja vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid:

• Pentaxim ja Infanrix on atsellulaarsed atsellulaarsed vaktsiinid, mistõttu imikud taluvad neid paremini. Nad põhjustavad palju harvemini vaktsineerimisjärgseid reaktsioone hüpertermia, turse ja punetuse kujul süstekohas. Vene ravim on täisrakuline vaktsiin ja sisaldab läkaköha rakke. Sageli tekivad pärast seda vaktsineerimisjärgsed tüsistused.

• Välismaised vaktsiinid, erinevalt vene omast, ei sisalda kahjulikku ja väga allergeenset komponenti - mertiolaati. See on mõnede negatiivsete reaktsioonide põhjus. Ka neis pole formaliini.
• Lisaks kaitseb Pentaxim lastehalvatuse ja hemophilus influenzae eest, mis tähendab, et last tuleb harvemini vaktsineerida ja teha vähem süste. See on kahtlemata parem, sest beebi jaoks on iga protseduur väga stressirohke.
• Välismaiste vaktsineerimiste immuunvastus on 2–3% madalam. Revaktsineerimisel muutub see erinevus aga nähtamatuks.
• DTP-d antakse kliinikus tasuta. Pentaximi ja Infanrixi pakett maksab keskmiselt 1500 rubla. Saate neid osta apteegist või hankida vaktsiini erakliinik. Võrdluseks - pakendi hind Vene ravim apteegis on umbes 200 rubla.
• Välismaised vaktsiinid on juba pakendatud ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, mille kaudu vaktsineeritakse, mis tähendab, et mittesteriilse süstla kaudu nakatumise oht puudub. Reeglina ei saa kliinikus kodumaise ravimiga vaktsineerides kindlalt teada, et kõik oli õigesti tehtud.

Kuigi allergiliste laste vanemad võivad soovida kohe Infanrixi või Pentaximi kasuks valida, kuna kodumaise ravimi suhtes on allergia oht väga suur.

Kas vaktsineerimiskavas on erinevusi?

Välismaiste ja kodumaiste vaktsiinide vahel läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimiskavas erinevusi ei ole. Vaktsineerimine toimub vastavalt skeemile vastavalt Rahvakalender vaktsineerimised:

• 3 kuu vanuselt;
• 4-5 kuu vanuselt (täpselt 30-45 päeva pärast esimest vaktsineerimist) (täpsemalt artiklis:);
• 6 kuu vanuselt;
• 18 kuu vanuselt;
• vanuses 6-7 aastat;
• 14-aastaselt.

Kas kõrvaltoimetes on erinevusi?

Peaksite valmistuma difteeria, läkaköha ja teetanuse vastu vaktsineerimiseks olenemata ravimist - olgu selleks DTP, Infanrix või Pentaxim:

• Andke lapsele 3 päeva enne antihistamiini;
• veenduge, et laps on terve, mõõtke kehatemperatuuri.

See takistab arengut kõrvaltoimed. Kõikide vaktsiinide puhul on need ligikaudu samad:

• allergiline reaktsioon, lööve, urtikaaria;
• Quincke ödeem, anafülaktiline šokk;
• nakkuslik-toksiline šokk;
• krambid;
• punetus ja paksenemine süstekohas;
• kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C-ni;
• hüpotensioon.

Imporditud rakuvabade vaktsiinide puhul tekivad sellised reaktsioonid palju harvemini. Beebi turvalisuse huvides peaksite pärast vaktsineerimist viibima kliinikus 30 minutit, et raskete vaevuste korral vaktsineerimisjärgne reaktsioon talle anti kiireloomuline arstiabi. Enamasti tekivad tõsised reaktsioonid kohe pärast vaktsiini manustamist või kui vaktsiini manustatakse absoluutsete vastunäidustuste olemasolul.

Kõrvaltoimed kaovad 3-5 päeva pärast. Palaviku korral on soovitatav anda palavikualandajat ja jätkata antihistamiinikumide võtmist paar päeva.

Arst ütleb teile, kuidas käituda, kui see või teine ​​reaktsioon ilmneb enne vaktsineerimist. Samuti võib ta vastunäidustuste olemasolul vaktsineerimise ajastada või ära jätta.

Kas on mingeid vastunäidustusi?

Samuti ei ole vastunäidustustes olulist erinevust. Olemas absoluutsed vastunäidustused kõigi vaktsiinide jaoks:

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• entsefalopaatia;
• mõned närvisüsteemi haigused;
• tuberkuloos;
• hepatiit;
• vere hüübimishäire;
• HIV-nakkus;
• väga raske reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele.

Ja sugulased:

• äge nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga haigus;
• kehatemperatuuri tõus;
• oksendamine, iiveldus, halb enesetunne, lahtine väljaheide.

Kas vaktsiinid on omavahel asendatavad?

Arstidel on selles küsimuses erinevad arvamused. Mõned arvavad, et last tuleks sama ravimiga uuesti vaktsineerida. Teised ütlevad, et kodumaist vaktsiini pole mõtet Pentaximi või Infanrixiga asendada. Kinnitatud vastunäidustusi asendamiseks ei ole.

Tuleb meeles pidada, et Pentaxim ja Infanrix Hexa kaitsevad lisaks teiste haiguste eest ning teevad muudatusi kogu vaktsineerimiskavas. Kui DTP-le tekib tõsine reaktsioon, on mõttekas jätkata vaktsineerimist imporditud vaktsiinidega.

Kiviajast kuni 19. sajandini püsis inimpopulatsioon ligikaudu sama – olukord, kus kaks vanemat elasid reproduktiivne vanus kaks last. Täpselt nii jäi ellu- tavaliselt sündis kümmekond, kuid enamik suri järglasi jätmata - klassikaline teooria looduslik valik. Samal ajal surid inimesed harva huntide või tiigrite kihvadesse – enamiku surmade põhjustasid haigused, mille ees olime sama kaitsetud kui "meie väiksemad vennad". Kuni vaktsiinide ilmumiseni. Käesolevas artiklis me ei süvene immuniseerimise teooriasse, vaid püüame vastata inimkeeles inimestele, mis puudutavad vaktsineerimist.

1. osa, ajalooline

Vaktsiinide areng

Alates 20. sajandi algusest suutsid inimesed tänu meditsiini arengule ja eelkõige vaktsineerimisele peatada üksteise järel paljud hävitavad epideemiad, mis laastasid regulaarselt enamikku linnu. Kuulsaim näide on rõugeepideemia (vt külgriba), mille vastu, kuigi tol ajal ei olnud ravi, oli juba märgatud üht mustrit: inimene, kellel oli isegi kõige kergem rõugevorm, muutus selle vastu immuunseks kogu ülejäänud eluks. tema elu. Indohiinas ja isegi Aafrikas teadsid seda juba 8.–10. sajandil arstid ja šamaanid ning hõõrusid haigestunu mäda- või pustulite (villide) koorikuid haigestumise ennetamiseks nahka või nina limaskesta. See meetod oli aga väga riskantne – sageli olid traagilised tagajärjed, kui vaktsineeritud inimesel tekkis haiguse raske vorm. Seetõttu otsustasid vähesed inimesed end vaktsineerida.

Vaktsiinide ajalugu algab inglise arsti Edward Jenneri (1749–1823) nimega, kes pakkus välja seose lehmarõugete ja inimeste rõugete vahel. Neil päevil täheldati, et lehmarõugetesse haigestunud lüpsjad said inimeste rõugete eest eluaegse kaitse. 14. mail 1796. aastal nakatas Jenner arstide juuresolekul tervele kaheksa-aastasele poisile lehmarõuge: ta tegi käele kaks väikest sisselõiget ja kandis haavadele rõugete mädavillide ekstrakti. Varsti oli poisil kerged sümptomid(lehma)rõuged ja 10 päeva pärast oli ta täiesti terve. Kui kuu aega hiljem Jenner poisi inimese rõugetesse nakatas, osutus ta selle vastu immuunseks! Paar kuud hiljem tutvustus rõuged korratakse ja 5 aasta pärast - uuesti. Tulemus jäi samaks: poisil oli selle haiguse vastu immuunne.

Rõuged

Professionaalid analüüsivad pidevalt andmeid vaktsiinide negatiivsete mõjude kohta ning nende soovituste põhjal teevad tootjad kohandusi, lastes välja uue põlvkonna vaktsiine. Kahjuks tegelevad olemasoleva info analüüsimisega ka amatöörid, kes on tervishoiustruktuuris sageli ohtlikult kõrgetel kohtadel. Neid on palju rohkem kui tõelisi eksperte ja Internet annab kõigile võrdse võimaluse kuulda saada. Amatööride hinnangud on alati palju kategoorilisemad, selgemad ja värvikamad; ja nad karjuvad kõvemini ja sagedamini kui need, kes tõesti mõistavad vaktsiiniteaduse keerulist ja vastuolulist teadust. Seetõttu on just amatöörid need, kes on eriti valmis lugema ja tsiteerima teaduskaugeid inimesi – ja selliseid inimesi on loomulikult enamus.

Vastutusest loobumine

Meie (“biomolekuli” autorid) oleme bioloogid ehk tunneme teistest paremini haiguste molekulaarseid aluseid ja õpetame arste mõistma kasutatavate ravimeetodite tähendust. Korraga kogusime LiveJournali kaudu küsimuste loendi, millele selles artiklis püüame vastata kõige arusaadavas keeles. Kuid me ei soovita seda mingil juhul võtta kui (enese)ravi juhendit.

Võtsime kõik faktilised andmed küsimustele vastamiseks WHO veebisaidilt. Vastuväiteid nende andmete kallutatuse kohta ei aktsepteerita: nagu praktika on näidanud, tulevad kiiresti pinnale katsed isegi väiksemaid arvude manipuleerimise katseid globaalses mastaabis ja neid uurivad autoriteetsed komisjonid. Näiteks uuriti koheselt WHO-le esitatud süüdistusi, et nad üritasid seagripi loo ümber omakasupüüdmatult paanikat õhutada, ja sõltumatu uurimine lükkas need ümber.

Üks kibedatest ja ohtlikud ilmingud täielik amatöörlus on muutunud kurikuulsaks vaktsiinivastaseks liikumiseks (vt külgriba). See on meie aja suurim jama – ühiskonnas, mille arvukust hoiavad epideemiate eest vaktsiinid, tekkis küsimus – miks on vaktsiine vaja??

Vaktsiinivastane liikumine

USA-s on kõige esimene vaktsineerimine B-hepatiidi vastu. Konsulteerisin Dallase lastehaigla lastearstiga - miks? Siin on tema vastus: kuni 6 kuuni, kuni lapse immuunsus on täisvõimsusel, tuleb vaktsineerida ainult hädavajalikke vaktsineerimisi haiguste vastu, mida imikud võivad sünnituse ajal tabada. Ameerikas (nagu ka siin) on selleks B-hepatiit: see on äärmiselt nakkav ja ükski ema ei saa olla kindel, et ta haigestub. Sel hetkel mitte viirusekandja (on nakatunud sellega nt nädal enne sünnitust, hambaarsti, günekoloogi juures – või isegi supermarketis, saanud letil oleva killu otsas vigastada). Tõenäosus haigestuda emalt hepatiiti on ju peaaegu sada protsenti; on väga suur tõenäosus viirust rinnapiima kaudu lapsele edasi anda. Ja kui haigus esineb enne 1-aastaseks saamist, muutub peaaegu 100% patsientidest kogu eluks krooniliseks viirusekandjaks. Seega kaitseb vaktsineerimine neid lapsi, kes on sündinud B-hepatiidi viiruse kandjatest emadelt – olgu emad ise sellest teadlikud või mitte. Ainult vastsündinute täielik vaktsineerimine USA-s tõrjus B-hepatiidi sünnitusmajadest välja. See tava on praegu levinud paljudes maailma riikides (joonis 4).

Joonis 4. B-hepatiidi vastane vaktsineerimine maailmas. Kokku osaleb laste vaktsineerimisprogrammis 164 riiki (värviliselt on näidatud vaktsiini saanud laste osakaal). Veel 29 riigis ei vaktsineerita B-hepatiidi vastu.

Meie riigis vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu kohe pärast sündi ainult riskirühma kuuluvaid lapsi - kui nende kokkupuute tõenäosus patsientidega on suur. Muudel juhtudel tehakse esimene vaktsineerimine 4 kuu vanuselt.

Ülejäänud vaktsineerimised - vähem levinud või vähem surmavate haiguste vastu - tehakse hiljem, kui laps kasvab ja muutub tugevamaks (alates 6 kuust).

Küsimus 4. Kui kriitiline on vaktsineeritud laste vaktsineerimine lasteaias?

Kuidas sa tead, et kõik lasteaia lapsed on vaktsineeritud? Ainult lapse vaktsineerimine võimaldab teil mitte muretseda, kellega ta ühest kruusist jõi. Ja kui see on saadaval meditsiinilised vastunäidustused Vaktsineerimise läbiviimiseks konkreetselt vaktsineerimiskalendris ettenähtud aja jooksul peavad vanemad otsima kvalifitseeritud abi lastearstilt, immunoloogilt või spetsiifilistest immunoprofülaktika keskustest, kus töötatakse välja lapsele vaktsiin. individuaalne plaan vaktsineerimised.

Küsimus 5. USA-s teavitatakse vanemaid vaktsineerimisjärgsete tüsistuste võimalikkusest ning laste vaktsineerimiseks võetakse vanematelt nõusolek. Kui seaduslikud on Venemaal viimased otsused vaktsineerimise kohta ilma vanemate nõusolekuta?

USA-s tehakse seda keeleväänajana ja sageli ainult siis, kui konkreetselt küsitakse ning lugu ise meenutab vahistatu õiguste lugemist. Kuid USA-s vaktsineerimise sertifikaat tuleb esitada tavalisse lubamisel lasteaed, kool ja spordiklubi – tegelikult on teil ja teie lapsel ilma vaktsineerimata palju probleeme.

Venemaal ei tehta vaktsineerimisi ilma ema nõusolekuta, isegi sünnitusmajas ja loomulikult vaktsineerimisest keeldumise korral ema või seaduslik esindaja laps kirjutab lihtsalt ametliku keeldumise. Ja erinevalt USA-st ei ole Venemaal vaktsineerimata lapse õigused kuidagi piiratud; tal on õigus käia kõigis riigi koolieelsetes ja kooliasutustes.

Lisaks pole seni laste kohustusliku vaktsineerimise kohta, millest rääkis Venemaa riiklik sanitaararst Gennadi Oništšenko, rohkem teavet praktiseerivatelt arstidelt: riigiduuma seda projekti ei toetanud.

Küsimus 6. Kas vaktsineerimised kaitsevad 100% haiguse alguse eest või muudavad selle lihtsalt lihtsamaks?

Keegi – isegi mitte kindlustuspoliis – ei anna sulle sada protsenti garantiid. Kuid korralikult tehtud vaktsineerimine hoiab ära inimese nakatumise või möödub haigus kergesti ja tüsistusteta.

Näiteks on see kirjas rotaviirusnakkuse vastase vaktsiini saatedokumentides ( Rotashield): "tulemused Kliinilistes uuringutes näidata, et vaktsiin vähendab nakatumisohtu 2 korda; tõenäosus rasked juhtumid 80% võrra; 100% dehüdratsiooni tõenäosus".

Vaktsiinide tõhususe kohta globaalses mastaabis vaadake joonist fig. 8.

Küsimus 7. Kas vastab tõele, et vaktsineerimine õõnestab immuunsust?

Ei. Vaatamata nende sõnade kummalisusele teame puutumatusest väga vähe. Seetõttu vaktsineerime endiselt ainult kõige primitiivsemal viisil – imiteerides loomulikku nakatumist kahjutu võltsinguga, mida teie immuunsüsteem originaaliga ekslikult peab.

Immuunsuse seisukohalt on vaktsineerimine täiesti tavaline haigus, mida ta ravib samade meetoditega, mida ta kasutab pärishaiguste vastu. Ärritajad treenivad ja tugevdavad immuunsüsteemi, nii nagu jõuharjutused tugevdavad lihaseid, kuid steriilsetes tingimustes immuunsüsteem närbub. Näiteks antibakteriaalse seebi (triklosaani) pikaajaline kasutamine põhjustab allergiate teket. Immuunsüsteem vajab pidevalt millegi vastu võitlemist, vastasel juhul võib ta hakata ründama midagi täiesti erinevat, kui tal on vaja, ja algab see, mida nimetatakse allergiaks. Ehk siis nii haigused (mõistlikes piirides) kui ka vaktsineerimine treenida ja tugevdada immuunsüsteemi. Eelkõige on hädavajalik, et lapsed kogeksid maailma "ilma vahendajateta" - ja nad ei peaks kartma, et nad pistavad pesemata mänguasju suhu või puudutavad kätega maad, sest mõistlikes piirides võimaldab see immuunsüsteemi. süsteem, millele "häälestada". maailm. Kuigi loomulikult on kõik mõõdukalt hea - enne söömist on parem käsi pesta, kuid kasutage selleks kõige tavalisemat seepi.

Küsimus 8. Mis juhtub vaktsiiniga, kui seda ei säilitata õigesti? Kas see muutub lihtsalt ebaefektiivseks või ohtlikuks? Miks?

Kõik rikub. Iga vaktsiini puhul on märgitud säilitusaeg ja -tingimused. Need ajaraamid arvutatakse kõigi vaktsiinide kavandamise ja testimise käigus. Kui neid ei järgita, ei võta ükski tootja vastutust tagajärgede eest. Ärge unustage, et vaktsiine manustatakse süstlaga, vältides kõiki kaitsekatteid, ja seetõttu peavad need vastama kõigile kvaliteedistandarditele; muidu võivad nad muutuda lausa surmavaks.

Vaktsiinide transportimise ja säilitamise reegleid järgitakse kõigis riikides väga rangelt: arstid jälgivad külmikute temperatuuri mitu korda päevas, tulemused registreeritakse spetsiaalses ajakirjas, mida kontrollivad kõrgemate organisatsioonide komisjonid ning sanitaar- ja epidemioloogiateenistused.

Küsimus 9. Kas ampulli vaadates on võimalik kindlaks teha, et vaktsiini säilitati valesti?

Ei. Ainus väljapääsÜks võimalus vaktsiinide hoidmisega seotud murede vältimiseks on end vaktsineerida vaktsineerimiskabinettides või immunoloogiakeskustes, kus transporditingimused ja säilitustingimused on läbi viidud vastavalt meditsiinilise dokumentatsiooni nõuetele.

Küsimus 10. Millised säilitusained on vaktsiinides? Või mitte ühtegi ja sealt võivad kõik vastikud alata?

Vaktsiinide riknemise vältimiseks lisatakse neile veel tänapäevalgi stabilisaatoreid ja säilitusaineid. Need võivad olla: heteroloogsed valgud ( munavalge, veise seerumi albumiin), mertiolaat, formaldehüüd, alumiiniumhüdroksiid, fenool. Enamik neist ainetest on mürgised kõrged kontsentratsioonid Seetõttu uuritakse vaktsiinide ohutust eriti hoolikalt. Tavaliselt kasutatakse vaktsiinides säilitusainete koguseid, mis on kolm kuni neli suurusjärku (1000–10 000 korda) väiksemad kui mürgine annus.

Veelgi enam, kui neist on kasvõi vihje Negatiivne mõju, säilitusained asendatakse teistega. Näiteks eelmisel sajandil pakuti, et ühel säilitusainel, timerosaalil, on negatiivne mõju. Nad ütlesid seda sisse teatud juhtudel see võib vallandada vaktsineeritud laste autismi arengu. Ja kuigi eriuuringud Selle toksilisust pole kunagi tõestatud (see hävib kiiresti ja eritub organismist); ohutuse huvides ei kasutatud seda enam järgmistes vaktsiinide põlvkondades. Muide, hiljuti selgus, et kogu jutt vaktsineerimisest tingitud autismi tekkest lastel oli väljamõeldud.

Muide, kummalisel kombel toetavad paljude müütide olemasolu kahjulike säilitusainete kohta vaktsiinitootjad ise (nagu arvutiviiruste olemasolu võib olla kasulik tarkvaraarendajatele). Vaktsiinid on väga tulus äri, ja konkurents on siin üsna agressiivne. Niipea kui ilmub järjekordne müüt mõne säilitusaine ohtlikkuse kohta, asendab üks tootjatest selle komponendi kohe analoogiga või leiab võimaluse toota üldse säilitusaineteta vaktsiini, millest kohe avalikult teada annab. Ühe või teise komponendi – mis on kasutatud kontsentratsioonides tegelikult ohutu – puudumist kasutab tootja võimsa reklaamitrikina. Tavainimene, kuuldes, et see vaktsiin on parem kui kõik teised, kuna see ei sisalda sellist ja sellist säilitusainet, järeldab, et see komponent on tervisele ohtlik. Kohe algab tagasivaateline analüüs vanade vaktsiinidega vaktsineeritute tervise kohta, kus on halb saatuslik säilitusaine, ja loomulikult on ohvreid palju.

Küsimus 11. Kommentaar lõputööle: "Vaktsineerimine ei kaitse eelkõige indiviidi, vaid elanikkonda."

See väitekiri ei ole õige. Vaktsineerimine kaitseb eelkõige täpselt üksikisik . Kui jätate vaktsineerimised ära, siis rahvaarv väheneb, kuid paraneb oluliselt. Paranemise põhjustaks aga “nõrkade” isendite väljasuremine, keda on inimeste seas enamus.

Vaktsineerimine kaitseb eelkõige inimest – loob immuunsuse, mis on kindlale haigusele vastu, isegi kui inimene on nõrgenenud ja haige. tegelikud tingimused, oleks suure tõenäosusega haigeks jäänud. Kogu elanikkonna kaitsmine on teisejärguline mõju: kui kõik inimesed elanikkonnast on vaktsineeritud, pole haigusel kuhugi paljuneda ja see kaob järk-järgult. Rõugete klassikaline näide on parim näide. (Muide, on olnud teateid, et rõugeviiruse viimased laboriproovid hävitatakse peagi.)

Bioloogilisest vaatenurgast, niipea kui vaktsiinide kujul olev kaitsebarjäär on eemaldatud, hakkavad loodusjõud ülekasvanud populatsiooni liigsest "puhastama". Näiteks laste vaktsineerimise katkestused pärast NSV Liidu lagunemist Tadžikistanis viisid 2010. aasta kevadel lastehalvatuse epideemiani, mida polnud NSV Liidu avarustes ammu juhtunud! Ja kui võtta arvesse, et lõtv halvatus diagnoositi enam kui 400 tadžiki lapsel (ja seda esineb vähem kui 1% juhtudest), on lihtne arvutada, kui palju lapsi märgiti. loodusjõudude poolt nagu oleksid need üleliigsed."

Küsimus 12. Kellele on kasulik, kui võimalikult palju inimesi vaktsineeritakse?

Vastus pole nii ilmne, kui tundub.

Esiteks saavad kasumit vaktsiine tootvad ravimifirmad. Enne nende sissetulekute loendamist peate siiski meeles pidama, kui palju nad kulutavad vaktsiinide väljatöötamisele ja testimisele – tavaliselt miljardeid dollareid ja sadade kõrgelt tasustatud spetsialistide aastatepikkust vaevarikast tööd. Ja katsed lõppevad sageli ebaõnnestunult: kaks väljatöötatud AIDSi vaktsiini leiti katsete käigus ebaefektiivseks ja tegelikult põletati nende arendamiseks kulutatud raha. Lisaks valitseb vaktsiiniturul väga tugev konkurents – kõik tüsistused patsientidel võivad viia vaktsiini asendamiseni konkureeriva firma analoogiga ja siis on tootjal kõik võimalused pankrotti minna.

Teiseks huvigruppideks on riik tervikuna ja ettevõtte juhtkond. Kõik teavad triviaalset asja – mida vähem inimesi haigestub, seda rohkem nad töötavad ja seda rohkem kasumit ettevõttele toovad. Seetõttu tunnevad suurettevõtete juhid oma huvi tööjõu tervise vastu – see väljendub sageli töötajate tasuta vaktsineerimises näiteks haiglates või sõjaväes. Selles jaotises tasub mainida lobistide ja standardsete variskeemide kohta: valitsuse tellimuse saamine vaktsiinide tarnimiseks tähendab tohutut kasumit ja seetõttu kasutavad ettevõtted kõike. kättesaadavad meetodid. Täielikust kaosest päästab meid see, et laekub vaid üks valitsuse korraldus ja “solvunud” hoiavad valvsalt silma peal võimalikud vead, et ebaõnnestumise korral saaksime selle niši ise hõivata. Siin mängivad konkurents ja ahnus pigem tarbija kasuks kui vastupidi.

Vaktsiinid kariloomadele

Ennetamist vajavate koduloomade haiguste loetelu määratakse igas paikkonnas eraldi. Siiski on haigusi, mis veised Nad vaktsineerivad kõikjal – näiteks siberi katku ja suu- ja sõrataudi vastu. Lehmi vaktsineeritakse salmonelloosi, leptospiroosi, kolibatsilloosi ja suu- ja sõrataudi vastu. Vastsündinud vasikad vaktsineeritakse nakkuslik rinotrahheiit, paragripp-3, salmonelloos, diplokokkinfektsioon, viiruslik kõhulahtisus, suu- ja sõrataud. Noorveiseid vaktsineeritakse trikhofütoosi, leptospiroosi, pastörelloosi, emfüsematoosse karbunkuli ehk emkari, siberi katku, brutselloosi ja teoleroosi vastu. Ärge unustage lemmikloomi – kasse vaktsineeritakse mitmete haiguste vastu, nagu marutaudi, panleukopeenia, herpesviirus, kalitsiviroos; koerad - enteriidi, hepatiidi, leptospiroosi, katku ja marutaudi vastu.

Kolmas vaktsiinihuviline rühm on põllumehed. Haigused ei ole mitte ainult inimeste, vaid ka koduloomade nuhtlus, keda peetakse piima, liha, villa jne tootmiseks. siberi katk, suu- ja sõrataud, lehmarõuged on näited haigustest, mis võivad iga põllumehe pankrotti viia. Kariloomade vaktsineerimine võimaldab epideemiatele vastu seista. Tasub meeles pidada, et algselt katsetati vaktsineerimisi veiste peal ja alles siis hakati neid inimestele tegema. Tänapäeval on kariloomade vaktsineerimine tõhus viis karjade hoidmiseks ja kasumi teenimiseks.

Kogu see artikkel on pühendatud tõsiasjale, et on olemas neljas huviliste tüüp – meie ise. Vaktsineerimine meile otsest rahalist tulu ei too, küll aga kaitseb paljude haiguste eest, mille oleme juba unustanud. Ja see võimaldab teenida raha ja teha seda, mida armastate, ilma katkestusteta haiguspuhkuse ajal.

Küsimus 13. Kas on tehtud mingeid uuringuid vaktsineerimise mõju kohta pärilikkusele (geneetilised mõjud organismile)?

Kuigi olen geneetikat õppinud üle kümne aasta, pole mul isegi hüpoteetilisi võimalusi, kuidas vaktsiin võiks organismi geneetilist terviklikkust häirida. Kas vaktsiinid võivad meie lapsi mõjutada? Võin teid rahustada – ma pole näinud ühtegi põhjendatud teadet selliste juhtumite kohta.

Meie pärilik teave sisaldub sugurakkudes (sperma ja munarakud), mis on sünnist saadik eraldatud ülejäänud kehast mitmete barjääridega, mida on väga raske ületada. Nagu eespool mainitud, on vaktsiinid sarnased levinud haigused- nad suhtlevad immuunsüsteemiga ja sugurakud ei osale selles protsessis kuidagi, muidu paneks iga gripp pereplaneerimisele lõpu.

Haiguste puhul, mis võivad mõjutada viljastumist - reeglina on need urogenitaaltrakti haigused ja teatud tüüpi vähid - paraku pole vaktsiine. Mõnikord võivad selliste haiguste tüsistused nagu mumps, gripp, gonorröa ja tüüfus põhjustada viljatust. Siiski tuleb meeles pidada: seda tüüpi haiguste tüsistused võivad ilmneda, kui organism on nõrgenenud ja haigust ei ravita - siis on infektsioonil aega tugevneda ja ületada kõik keha barjäärid. Nutikas ennetus ja voodipuhkus aitab vältida enamikke tüsistusi.

Üldiselt ei ole enam kui saja-aastane vaktsineerimiskasutuse ajalugu näidanud seost vaktsineerimise ja tulevaste laste probleemide vahel ning selline ajaproov on kõige sõltumatum ja objektiivsem. Valitsevad parteid ja juhid on kogu maailmas vahetunud, kuid ükski neist ei saanud oma eelkäijaid süüdistada vaktsiinide mõju pärilikkusele puudutavate faktide mahavaikimises (nagu meditsiinis on korduvalt juhtunud – meenutage süüfilise uuringuid mustanahalistel Tuskegees () USA) või salajased tuumaõppused Totski polügoonil NSV Liidus).

Küsimus 14. Tehke olemasolevate vaktsineerimiste klassifikatsioon "kasu/ohu" koordinaatides. Kasu all pean silmas kaitset mis tahes tõsise eluohtliku haiguse eest ja ohu all vaktsineerimisest tulenevaid tüsistusi, mis on jällegi ähvardavad. Näiteks nendes koordinaatides pean ma gripisüsti täiesti kasutuks.

Arstid on seda juba teinud, arvutades, millal ja milliseid vaktsineerimisi tuleks teha. Lapsele kõige ohtlikumate haiguste – B-hepatiidi ja tuberkuloosi – vastu vaktsineeritakse kohe pärast sündi (tabel 1). Ülejäänud vaktsineerimised viiakse läbi vastavalt skeemidele, mis võtavad arvesse nakatumise tõenäosust konkreetses maailma piirkonnas. See on tüüpiline juhtimisülesanne – teil on aega ja teatud arv vaktsineerimisi, mille vahele jätta kohanemisperiood mitu kuud. Selle pusle arvutasid eksperdid üle kogu maailma, tuginedes enam kui sajandi pikkusele kogemusele. Eespool vastasime tüsistuste ohu kohta ( küsimus 1).

Gripp ei ole väga ohtlik haigus, kui oled noor, terve ja selle esimestel märkidel läksid kuuma tee ja detektiiviromaaniga magama ning naasid aktiivsesse ellu alles pärast paranemist. IN päris elu sageli see nii ei ole. Aktiivne elu infektsiooniga võib põhjustada tüsistusi - kui viirus siseneb hingamisteede limaskestalt siseorganid. Lisaks kannatavad vanemad või nõrgad inimesed gripi all palju hullemini. Muide, "tavalisse" grippi (peamiselt selle põhjustatud tüsistustesse) sureb igal aastal palju inimesi ja a. mõningatel juhtudel see võib põhjustada epideemiaid või isegi pandeemiaid.

Muide, ma saan igal aastal gripivaktsiini ja iga-aastased epideemiad mind ei puuduta, kuigi töötan pidevalt haiglas.

Gripp

Küsimus 15. Nad ütlevad, et gripisüstid põhinevad varasematel viirustel ja uuel hooajal ei ole need enam tõhusad, kuna viirused muutuvad. On see nii?

See on vale. Maailma Terviseorganisatsioon koostab igal aastal jooksva statistika põhjal prognoosi järgmiseks gripihooajaks. Venemaa ja Ukraina jaoks koostatakse selline prognoos kevadel järgmiseks talveks. Aluseks on võetud Aasia, Austraalia ja Lõuna-Ameerika haigusstatistika, kuhu meie epideemiad suviti ulatuvad. Lõppude lõpuks on meie Maa väga väike ja viirused ise ei kao kuhugi - nad hajuvad lainetusena veepinnal, põhjustades uusi puhanguid teistes linnades ja riikides. Joonis 6 näitab ülemaailmses mastaabis, kuhu lapseea epideemia areneb Eelmine talv oma linnast.

Joonis 6. Gripiviiruse erinevate tüvede leviku kaart maailmas 12. detsembrist 18. detsembrini 2010. Värv on näidatud gripihaiguse intensiivsus (sellel kaardil on maksimum Skandinaavias, Mehhikos, Indias ja Aafrikas; epideemiad algavad Hiinas, USA-s, Euroopas, Austraalias). Sektordiagrammid on näidatud viie levimus erinevad tüübid gripp: A H1N1, A (H1), A (H3), A (muud tüübid) ja B. Selliste kaartide kõigi aegade summa näitab meile erinevate tüvede arengut ja liikumist üle maailma.

Põhjapoolkeral tulevase epideemia vaktsiini valmistatakse kombineeritult – kolme lõunapoolkeral sel hooajal levinuima viirustüve vastu. Nõutav tingimus: Terviklik vaktsiin peab olema efektiivne gripiviiruse kahe tüve A ja ühe tüve B vastu.

Küsimus 16. Gripivaktsiini on aktiivselt kasutusele võetud viimase 5–6 aasta jooksul. Kas grippi haigestujate arv on muutunud?

Tervete täiskasvanute seas võib vaktsiin vähendada grippi haigestumist 70–90%. Vanemate inimeste seas vähendab vaktsineerimine tüsistusi 60% ja surmajuhtumeid 80%. WHO soovitab iga-aastast vaktsineerimist järgmistele elanikkonnarühmadele (olulisuse kahanevas järjekorras):

• hooldekodude ja hooldekodude elanikud;
• eakad inimesed;
• krooniliste haigustega inimesed;
• rasedad naised, tervishoiutöötajad, vastutavatel ametikohtadel olevad inimesed ja lapsed vanuses kuus kuud kuni kaks aastat.

Gripivastane vaktsineerimine on kõige tõhusam, kui tsirkuleerivad viirused vastavad täpselt vaktsiinis sisalduvatele viirustele. WHO soovitab igal aastal vaktsiinipreparaati, mis on suunatud kolmele levinumale ringlevale tüvele.

Küsimusele gripivaktsiinide tõhususe kohta on üsna raske vastata, kuna gripp on rangelt võttes kogu grupp lähedalt seotud gripiviiruste põhjustatud haigused ja diagnostilised kriteeriumid varieeruvad sõltuvalt erinevad riigid. Lisaks on haigestumust hinnatud haiglate ja kliinikute aruannete põhjal ning see arv võib tegelikkusest oluliselt erineda. Seda küsimust käsitletakse üksikasjalikumalt uborshizzza ajaveebis.

Gripivaktsiinide rolli rahvatervises võib illustreerida Jaapanist saadud andmetega. Gripivastane vaktsineerimine oli Jaapani kooliõpilastele kohustuslik (mis kujutas endast viiruse peamist väravat perekonda) 1970. aastate keskpaigast kuni 1980. aastate lõpuni. (sel ajal oli vaktsineerimisega hõlmatus 50–85%). 1987. aastal aga kaotati kohustuslik vaktsineerimine ja vaktsineerimisega hõlmatus langes järsult (kasutatud annuste arv vähenes poole võrra) (joonis 7).

Joonis 7. Gripi vastu vaktsineerimata jätmine suurendab liigset suremust. Kasutatud vaktsiinide arvu vähenemine (miljonid doosid, vasakpoolne skaala) langes kokku 1–4-aastaste laste liigsuremuse suurenemisega (100 tuhande inimese kohta, parem skaala)

Aastatel 1993–1994 on alla nelja-aastaste laste suremus oluliselt suurenenud, eriti talvine periood. Haigestumuse struktuuri üksikasjalik analüüs võimaldas seostada neid surmajuhtumeid vaktsineerimisest keeldumisega. 2003. aastal hakkas laste vaktsineerimisega hõlmatus taas tõusma; Lisaks on alates 2001. aastast vastu võetud spetsiaalne eakate vaktsineerimise programm. Imikute suremus hakkas langema ja jõudis peagi tasemele, mis oli sarnane enne vaktsineerimise lõppu.

Vaktsiinid on muutnud maailma suuremate haiguste statistikat – paljude nende levik on pärast vaktsiinide kasutuselevõttu järsult vähenenud (joon. 8) ning kõige hullem – rõuged ja katk – on täielikult välja juuritud. Erijuhtum on mumps, mille puhul vaktsiini efektiivsus on piirkonniti erinev, mis on seletatav patogeenide erinevusega eri kontinentidel. Seega kaitseb vaktsineerimine MMR-vaktsiini osana tõhusalt Euraasia, Lähis-Ida ja Aafrika elanikke mumpsi eest ning, mis veelgi hullem - Põhja- ja Lõuna-Ameerika ning sellel puudub igasugune mõju Kagu-Aasias ja Vaikse ookeani piirkonnas (joonis 8).

Joonis 8. Maailma ohtlike haiguste statistika WHO andmetel. Vasak: Difteeria, leetrite, läkaköha, lastehalvatuse ja mitmete teiste raskete haiguste levik suudeti maha suruda vaid mõne aastakümnega. Esinemissagedus on antud suhtelistes ühikutes (1980 on võetud kõigi haiguste, välja arvatud punetiste ja kollapalaviku, lähtepunktiks). Paremal: Mumpsi esinemissageduse dünaamika maailma eri piirkondades viitab MMR-vaktsiini ebaefektiivsusele Vaikse ookeani piirkonnas ja Kagu-Aasias ning selle edukale kasutamisele teistes piirkondades.

Haemophilus influenzae infektsioon

Küsimus 17. Kuidas toimib sageli haigetele lastele antav hemophilus influenzae vastane vaktsiin? Lõppude lõpuks, kui nad on juba haiged ja neil on infektsioon, peavad neil olema ka antikehad. Kuid lapsed jäävad endiselt haigeks. Ja kui nad on vaktsineeritud, hakkavad nad vähem haigeks jääma - miks, kui vaktsineerimine põhjustab samade antikehade tootmist kui haigus?

Tüdrukuid vaktsineeritakse tavaliselt 13-aastaselt.

Joonis 9. Punetiste vastane vaktsineerimine. Ülemisel kaardil kollane märgitud riigid, kes 1996. aastal vaktsineerisid; alumisel kaardil- 2008. Nagu näete, kõike arenenud riigid Tänapäeval vaktsineeritakse lapsi ettevaatusabinõuna

Rotaviirus

Küsimus 19. Millal tehakse Vene Föderatsioonis rotaviirusnakkuse vastane vaktsiin?

Teine vastuväide kirjale on see, et selle teesid on ühekülgselt põhjendatud. Näiteks on selle autor kindel, et:

Esiteks ei ole BCG vaktsineerimine kunagi takistanud ega saa takistada lapse nakatumist MTB-sse, kui ta puutub kokku tuberkuloosihaigega...

Kuid me loeme mõnda muud saiti, näiteks meditsiiniajakirja ABC, ja näeme, et seda väitekirja täiendatakse, saades vastupidise tähenduse:

BCG vaktsineerimine ei hoia ära esmast nakatumist – 8 täiskasvanust kümnest saavad varem või hiljem mükobakterite kandjateks. Kuid vaktsineerimine kaitseb 70% juhtudest vaktsineeritud inimesi haigusele ülemineku eest; peaaegu 100% kaitseb lapsi rasked vormid haigus...

Sellisest väljajätmisest või tahtlikust teadmatusest üldiselt teadaoleva suhtes piisab, et mitte uskuda autori esitatud kontseptsiooni.

Küsimused, millele te "tõesti ei pea" Internetist vastuseid otsima

Me ei vastanud meelega järgmistele küsimustele:

1. Laps on 3,2 aastane. Harknääre on ülemises piiris. Lõual on hemangioom mõõtudega 1x0,5 cm.Küsimused: 1)Kas harknääre võib olla õigustuseks vaktsineerimisest ajutiselt keelduda? 2) Kas vaktsineerimine võib mõjutada hemangioomi kasvu? (IN Hiljuti Me täheldame, et hemangioom väheneb).
2. Kas autoimmuunhaiguse (sklerodermia) puhul tuleks vaktsineerimist igavesti vältida? Kui pere vanimal lapsel on nimetatud haigus, mille “ravimiseks” ajendas just vaktsineerimine, siis: kas pere teised lapsed on ohus? Kas neid tuleb vaktsineerida regulaarselt, individuaalselt? või isegi arstiabi? eriarstid räägivad erinevaid asju. Kui vastate sellele küsimusele, olen teile igavesti tänulik.
3. Kas peaks või mitte vaktsineerima last, kui tema emal oli BCG-ga väga raske ja ta pole sellest ajast peale vaktsineeritud? Mida see võiks tähendada?
4. Kas peaksin otsima üksikuid süstla ampulle või vaktsineerima pudelist mitme doosi peale - kas see on sama?
5. Kas ema saab ampulli vaadates kindlaks teha, et vaktsiini hoiti valesti? Mõnel ampullil on indikaatorid, mis muudavad värvi, kui temperatuuri ei hoita. Aga mitte kõigile? Või juba üldse?
6. Palun tehke pilt, kus tuleks 2-aastane laps vaktsineerida.

Internetist sellistele küsimustele pädevat vastust saada on võimatu! Selge pildi esitamiseks on vajalik isiklik konsultatsioon lastearstiga ja värsked kliinilised testid.

Järeldus

Kokkuvõtteks - päris lugu elust ( viimane juhtum rõuged Moskvas):

1959. aasta talvel naasis kunstnik Kukarekin loomereisilt Indiast Moskvasse. Ta naasis päev varem, kui oma naisele ütles, ja läks lennujaamast oma armukese juurde, kelle juures ta ööbis ja kellele enne armastusvoodisse tõusmist andis kaugelt maalt kaasa toodud kingitused. Järgmisel päeval, olles määranud järgmise lennu Delhist saabumise, läks ta koju, kus toimus rõõmus kohtumine oma naisega. Pärast kingituste üleandmist läks ta lennust ja sellele järgnenud positiivsetest emotsioonidest väsinuna magama. Perenaine ja naine, nagu pädevad võimud hiljem teada said, tegid täpselt sama – tormasid vanakraamipoodi kaasatoodud kingitusi üle andma. Öösel tundis Kukarekin end halvasti, tema naine helistas kiirabi" ja ta viidi kõrge palavikuga Botkini haigla nakkushaiguste osakonda. Seoses sellega, et patsiendil oli hingamisraskusi, kutsuti teda vaatama kõrva-nina-kurguarst... Ta, olles patsiendile otsa vaadanud, ütles, et trahheostoomiat pole vaja teha, öeldakse, et ilma selleta kaotaks hinge, ja läksin kiirabisse... Patsiendi juurde kutsuti arst, keda ma kuulasin ja kuulasin, aga ei osanud midagi väärt öelda. Seoses patsiendi halvenemisega kutsuti tema juurde nakkushaiguste osakonna juhataja, kes aga ei jõudnud kohale tulla - patsient suri. Lahkajale jäi juhtum täiesti arusaamatuks.

Sektsioonis osales üks vana patoloog Leningradist, kes oli tulnud Moskvasse äriasjus ja tuli külla oma sõbrale, kes juhtis patoloogilise anatoomia osakonda... Vanamees vaatas ja ütles: „Jah, mu sõber , see on variola vera – must rõuged.

Pärast tõehetke tuvastamist kriuksus Nõukogude tervishoiu masin... Kõigepealt pandi karantiini nakkushaiglale ja mõne aja pärast kogu haiglale. Saime ka karantiini. Alustatud taevane elu. Patsiente vastu ei võetud ja me käisime üksteisel külas. Õhtul võttis Stepan Rubenovitš märkmiku välja ja helistas telefonile: “Vano, kallis! See räägib Stjopa...” Järgnes armeeniakeelne vestlus ja mõne aja pärast lähenes üks meist eelnevalt kokkulepitud kohta aia lähedal, sinna sõitis auto, kust meile ulatati toidukorv ja konjak.

Vahepeal võtsid sündmused tõsise pöörde. Mitu inimest suri rõugetesse - vastuvõtutöötaja vanakraamipoes, õde nakkusmajas, nakkusarst... Ühel õhtul läksin kontrollpunkti, et võtta vastu järjekordne kingitus Stepa sõbralt. Haigla väravas seisis hulk sugulasi, kaasas pakid haigetele. Järsku saabus kiirabi, kust väljus kaks katkuvastasesse ülikonda riietatud ja gaasimaski kandvat inimest, et viia vaatlusele teine ​​patsient. Koheselt oli haigla sissepääsu ees plats tühi, inimesed jooksid juurde erinevad küljed, ülekandega kottide viskamine. See kõik nägi kurjakuulutav välja.

"; Gripp. imbg, batch2k;

dets 25

Mille poolest erineb vaktsineerimine vaktsiinist?

Ilmselgelt tahab igaüks meist oma tervist hoida. Selleks oleks tore mõista, mille poolest vaktsineerimine vaktsiinist erineb. Vaktsineerimine (nimetatakse ka manipuleerimiseks, süstimiseks, inokuleerimiseks ja mõneks muuks terminiks) on protsess, mille käigus viiakse inimkehasse eriline koostis, mis on loodud immuunsuse tekitamiseks konkreetse haiguse või haiguste klassi vastu. Vaktsiin on koostis, mida kasutatakse vaktsineerimiseks, mistõttu vaktsineerimist nimetatakse ka vaktsineerimiseks.

Vaktsiinide tekkimine

Reeglina sisaldab vaktsiin surmatud või nõrgenenud patogeene (või nende valke), millega immuunrakud saavad hõlpsasti hakkama, "jättes need meelde" tuleviku jaoks ja moodustades spetsiifilise reaktsiooni - immuunsuse. Esimesed vaktsiinid valmistati aastatuhandeid tagasi Vana-Indias ja Hiinas, et peatada surmavad rõugete epideemiad, mis tapsid miljoneid inimesi. Arvestades aga selge haiguste klassifikatsiooni puudumist ja diagnoosimise ebakindlust, ei talunud mõned patsiendid vaktsineerimist ja surid.

Vaktsineerimist hakati teaduslikult uurima alles 18. sajandi lõpus, inglise arstist Edward Jennerist sai selles vallas teerajaja. Hoolimata asjaolust, et tema katsed pälvisid teravat kriitikat (ühes uuringus hõõrus Jenner talunaise käel tekkinud vedelikku terve poisi käe kriimustusse), kroonis neid enneolematu edu, mis aitas ületada väga erinevaid. haigustest. Uuringute vastukaja oli nii suur, et Venemaa keisrinna Katariina II kutsus Londoni rõugete vaktsineerijad õukonnas kõiki tähtsaid inimesi vaktsineerima. Sellest hetkest alates algas vaktsineerimise laialdane levitamine kogu Vene impeeriumis.

Vaktsineerimise edasiarendamine

Enam-vähem “kaasaegsel” kujul ilmus vaktsiin aga alles 80 aastat hiljem tänu kurikuulsa prantslase Louis Pasteuri pingutustele. Ta selgitas ka, kuidas pookimine vaktsiinist erineb, ja tutvustas mõlemad terminid meditsiinis. Pasteuri sõnul on vaktsiin ravim, mis soodustab immuunsuse sihipärast teket ja vaktsineerimine (inokuleerimine) on selle manustamise otsene protsess. Mõistete päritolu on seotud ladinakeelse sõnaga "vacca", mis tähendab "lehm". Nagu mäletame, saadi esimene vaktsiin just lehmarõugete tekitajatest.

Vaktsineerimisvastane

Rääkides vaktsineerimisest, ei saa mainimata jätta liikumist, mida nimetatakse "vaktsineerimisvastaseks". Nagu nimigi viitab, väidavad tema järgijad vaktsineerimise ohtu, tuues välja vaktsiinikomponentide toksilisuse, nende mõju vaimne areng lapsed, ravimite ebaõige ladustamine ja transport. Ükski neist süüdistustest pole aga ametlikult kinnitatud. Kõik tervishoiutöötajad soovitavad kategooriliselt end vaktsineerida. Lisaks sellele enamus postsovetlike riikide territooriumil kohustuslikud vaktsineerimised on tasuta.

Mõnel vaktsiinil võib siiski olla kõrvalmõjud ajutise temperatuuri tõusu, süstekoha valu, allergilise reaktsiooni ja turse ning väikese lööbe kujul. Seda reaktsiooni seletatakse intensiivse tööga immuunrakud sissetoodud hävitamise kohta patogeensed mikroobid(erijuhtudel - individuaalne talumatus vaktsiini komponentide suhtes).

Immunoprofülaktika on üks meetodeid elanikkonna kaitsmiseks eriti ohtlikud infektsioonid, mille tulemusena tekib inimesel kunstlik immuunsus. See protsess viiakse läbi vaktsiinide abil. Meetod võiks olla selline individuaalsed vahendid immunoprofülaktika ja mass ning seetõttu on elanikkonnal täiesti põhjendatud küsimus: "Mis vahe on vaktsineerimisel ja revaktsineerimisel?"

Vaktsineerimine on üks tõhusamaid ja kulutõhusamaid vahendeid nakkuste eest kaitsmiseks, mis praegu meditsiinis saadaval on. Vaktsineerimise põhimõte seisneb selles, et patsiendile manustatakse tapetud või nõrgendatud patogeenset ainet, nii et organism hakkab ise patogeeniga võitlemiseks antikehi tootma.
Revaktsineerimine on meetod, mille eesmärk on säilitada vaktsineerimisjärgne immuunsus. Eeldatakse, et see on juba varasemate vaktsineerimiste käigus välja töötatud. Kehtib selline muster, et mida kõrgem on immuunsus mitmel meeskonnal, seda väiksem on võimalus ülejäänutel (ka vaktsineerimata inimestel) mõnda nakkushaigust saada.

Mis vahe on vaktsineerimisel ja revaktsineerimisel?

Praegu on kõige tõhusam viis inimese kaitsmiseks nakkuste eest vaktsineerimine ja revaktsineerimine, mille põhimõte on järgmine: nakkustekitaja viiakse patsiendi kehasse ja stimuleerib nakkusetekitajate vastaste antikehade teket. See samm võimaldab kehal välja arendada püsiva immuunsuse konkreetse infektsiooni vastu.
Vaktsineerimine viiakse läbi nii üks kord kui ka mitu korda teatud sagedusega. Leetrite, mumpsi ja tuberkuloosi vastu vaktsineeritakse üks kord. Difteeria ja teetanuse vaktsiini manustatakse mitu korda kogu elu jooksul. Sisuliselt on revaktsineerimine protseduur, mis vastutab immuunsuse säilitamise eest. Revaktsineerimine toimub reeglina pärast esimest vaktsineerimist rangelt määratletud ajavahemiku järel.
Kõik vaktsiinid on jagatud mitmesse kategooriasse. Neid kõiki on vaja elanikkonna vaktsineerimiseks, kuid mitte iga vaktsineerimine ei vaja kordusvaktsineerimist.
Elusvaktsiinidel (leetrid, mumps, punetised, lastehalvatus, tuberkuloos) on nõrgenenud viirustekitaja. Pärast kehasse sisenemist hakkavad viirused paljunema, põhjustades seeläbi immuunsüsteemi reaktsiooni antikehade tootmise näol.
Inaktiveeritud või surmatud vaktsiinid (läkaköha, A-hepatiit).
Keemilised vaktsiinid (hemofiilus ja meningokoki infektsioon, läkaköha) sisaldavad ainult osi elusinfektsioonidest.
Toksoidid sisaldavad inaktiveeritud toksiini, mida toodavad teatud tüüpi bakterid. Spetsiaalse töötlemise abil omandavad nad immunogeensed omadused.

TheDifference.ru tegi kindlaks, et erinevus vaktsineerimise ja revaktsineerimise vahel on järgmine:

Vaktsineerimine on tapetud või nõrgenenud nakkustekitaja esmane viimine organismi, revaktsineerimine on korduv sisseviimine.
Vaktsineerimine stimuleerib organismi antikehi tootma. Revaktsineerimine vastutab nakkuse suhtes immuunsuse säilitamise eest.
Vaktsineerimine on iga vaktsineerimise kohustuslik komponent, iga vaktsineerimise puhul ei ole revaktsineerimine vajalik.