Защо няма мъдреци? Кариозно разрушаване и пулпит на мъдреци. Пулсация в областта на зъба на мъдростта. Тактика: както беше преди

Има проблеми и с мъдрите

Добър ден, скъпи читатели. Един ден с един приятел започнахме да говорим за мъдреци. Много от нас знаят, че с появата му често може да започне различни проблеми. Аз самият никога не съм знаел, че този „среден“ зъб може да расте под друг зъб или някъде отдясно или отляво. Или... изобщо да не растат. Приятелю, това е точно такъв случай. Заложих му 100 рубли. Оказа се, че на 29 години не е пораснал нито една осмица. Затова, без повече приказки, попитах моя приятел зъболекар, който работи в нашата болница, за този въпрос.

Здравейте, Алексей Борисович. Когато правех осмици ме болеше челюсттаВероятно три дни за всеки зъб. Наистина ли е невъзможно човек да мине без тях? Защо тогава започват да растат толкова късно?

Работата е там, че въпреки че тези зъби се наричат ​​​​„мъдри“, всъщност, като правило, те повече проблемиотколкото от други неразумни роднини. Това се случва, защото този зъб се смята за реликва от миналото. Преди това нашите предци са използвали голям брой груба храна, бяха необходими толкова големи, силни дъвкателни зъби. В днешно време няма нужда от това. Освен това пред хоратаТе не са живели толкова дълго и са се грижили много по-лошо за зъбите си. Последствията от това бяха почти пълна загубазъби и тук същите тези мъдреци се притекоха на помощ.

Значи казвате, че челюстта ви боли, но с всяко следващо поколение лицевият череп на човек става все по-малък. Дори ако погледнете снимки на нашите предци, те обикновено имат по-нисък ръст и по-голямо лице. Обърнете малко внимание на това.

интересно:

Зъбите наистина са тези органи, които изобщо не могат да бъдат възстановени. Не пестете ходенето на зъболекар.

Значи това е. Забелязах, че много от зъбите ми започнаха да се припокриват един с друг след появата на осмици.

Това се дължи именно на факта, че няма достатъчно място за мъдреците.

Това казва един мой приятел Изобщо не му излизаха онези „големи дъвкателни зъби“.. Възможно ли е това?

Да, това се случва и в наше време вече не е рядкост. Това често се дължи на наследственост. Ако бащата или майката не са пораснали тези зъби, тогава е напълно възможно детето да има същата ситуация.

Но при второто тези зъби ме боляха постоянно и не можаха да пробият. Накрая отиде и ги изтри наведнъж. Какви последствия може да има от това?

Понякога се случва така, че няма друга възможност освен изтриване. IN в такъв случайДъвката е изрязана под упойка. След това се зашива със специални конци, които се разтварят и човек напълно забравя за осмиците. Както вече казахме от голямо значениеТези зъби не се използват днес, но зъболекарите винаги са против премахването. Освен това по-късно те могат да бъдат много полезни за „мостове“ и други неща.

- Просто не мога да разбера как да си измия мъдреците?Колкото и да търкам с четка, на сутринта винаги намирам плака. Може би съм тромав или не отделям достатъчно време за четене, не знам. Как да решим този проблем?

Не се иронизирайте. Този проблемпреследва всеки от нас. Тези зъби е почти невъзможно да се почистят добре с обикновена четка за зъби. Също като конец за зъби. В този случай бих препоръчал да използвате четка с моно туфа. Само тя може ефективно да премахне плаката от шийката на зъба. Тази четка има по-дълга дръжка и тънък сноп косъмчета в края.

Друг вариант е да използвате вода за уста. Много добро лекарствоза защита на осмиците от кариес и пародонтоза.

Алексей Борисович, благодаря ви много. Научих доста за тези зъби. Надявам се и нашите читатели да го направят.

Моля. Предупреденият е предварително въоръжен.

Хронограф:

  • качулка) над зъба на мъдростта
  • Трудност при отваряне на устата при никнене на мъдреци
  • Болка в гърлото и лимфните възли при никнене на мъдреци
  • Последици от отстраняване на мъдреци. Възможни усложнения

    • Какво представляват мъдреците? Защо се наричат ​​така?

    Мъдрец- Това е осмият зъб в зъбната редица ( началната точка е от централния резец). Мъдреците се наричат ​​още „осмици“ или „трети молари“. Те са големи многокоренови зъби, но поради анатомични особеноститяхната форма и брой на корените могат да варират значително различни хора. Човек има общо 32 зъба, от които 4 са мъдреци. Те имат голям брой характеристики, които ги отличават от другите зъби.


    Мъдреците започват да се развиват едва на 4-5 години, докато други зъби се образуват вътреутробно или през първата година от живота. Мъдреците са последните зъби, които поникват след 18-годишна възраст или дори по-късно. Понякога пробивът на мъдреците е затруднен поради липса на място в зъбната редица, в резултат на което те могат да изникнат на 30 или 40 години. И накрая, в някои случаи те могат да отсъстват напълно или да останат през целия си живот в дебелината на костната тъкан на челюстите. Ето защо съвременна медицинасчита липсата на мъдреци за нормален вариант, а не за патология.

    Осмите зъби днес почти винаги се наричат ​​мъдреци. Преди това се смяташе, че докато избухнат, човек влиза в възрастен животи става по-мъдър от преди юношеството. Естествено, осмият зъб сам по себе си не дава мъдрост на човек, както и премахването му не прави човека по-тъп. Това име обаче остана в руския език и общественото съзнаниеи стана широко разпространена.

    За съжаление, мъдреците са с ниска стойност за зъбната система, но в същото време могат да доведат до появата на различни заболявания. Освен това възможно развитиекариес и пулпит, осмите се характеризират със затруднен пробив. Почти всеки е запознат с неприятното усещане, което възниква при никнене на зъби. В някои случаи тяхното изригване може да бъде придружено от възпаление с периодични обостряния. В съвкупност изброени причиниНай-често се отстраняват мъдреците.

    Колко зъба на мъдростта има?

    Обикновено човек има 4 мъдреци, горен десен, горен ляв, долен ляв, долен десен. Въпреки това, не винаги всичките 4 мъдреци могат да бъдат намерени в устната кухина. Сред всички зъби именно осмите се характеризират с най-големи аномалии и отклонения от нормата. В някои случаи някои от тях избухват в устната кухина, а някои остават в дебелината на костта и избухват в по-късна възраст или изобщо не избухват. Те могат да бъдат открити само чрез рентгеново изследване или компютърна томография.

    Съществуват различни вариантиброй мъдреци. Най-често поради намаляване на размера на челюстта модерен човекможе да се наблюдава пълно отсъствиезачатъци на един или повече осми зъби. В този случай човек може да има от 28 до 31 зъба. Много по-рядко се откриват допълнителни мъдреци ( 33-ти, 34-ти зъб). Те могат да се наблюдават при представители на австралоидната раса.

    На каква възраст никнат мъдреци?

    Средната възраст за никнене на мъдреци е 17 – 25 години. При жените осмите зъби изригват малко по-рано. Това се дължи на по-бързото развитие на момичетата. След 25 години шансът за поникване на осми зъби значително намалява. Може да се оцени с помощта на Рентгеновпо дебелината на костта, отделяща пъпката на осмия зъб от устната кухина. Въпреки това, осмите зъби могат да пробият на 30 или 40 години. Вероятността за поникване на осмите зъби се увеличава след отстраняването на седмите зъби, ако те са били унищожени от кариес. Осмите зъби могат леко да се изместят към центъра, заемайки свободно пространство.

    Структура на мъдрец

    Структурата на зъба на мъдростта не се различава от другите човешки зъби. Състои се от коронална част ( който обикновено се намира в устната кухина) и корени, разположени към дебелината на костта. Формата на короната и броят на корените се различават значително между горните и долните мъдреци. Трябва да се отбележи, че зъбите на мъдростта имат много голям брой опции за форма.

    Зъбът на мъдростта се състои от следните структури:

    • Емайл.Тънък слой емайл покрива външната страна на цялата част на короната на зъба на мъдростта. Емайлът е много издръжлив ( по-твърд от кост) и най-устойчиви на кариес.
    • цимент.Покрива всички повърхности на корените на мъдреците и осигурява надеждно закрепване на лигаментния апарат на зъба, задържайки го в костното гнездо.
    • дентин.Покрити с емайл и цимент и представлява най дебел слойтвърдите тъкани на зъба. Якостта на дентина е по-малка от тази на емайла, но по-висока от тази на цимента. Дентинът се разрушава от кариес по-бързо от зъбния емайл. Той съдържа нервни окончания, които сигнализират за развитие на кариес.
    • Пулпа.Намира се в самия център на зъба и е тъкан, богата на кръвоносни съдовеи нервни влакна. Пулпата изпълнява хранителна и сензорна функция за зъба.
    Изброените тъкани са част от всички зъби, не само от мъдреците. Това се обяснява с факта, че образуването на тъканта на мъдреците следва стандартен път, но започва малко по-късно от другите зъби.

    Характеристики на мъдреците на горната челюст

    Мъдреци на горна челюстимат променлива форма. Най-близо до тях по форма са кътниците ( големи многокоренови зъби) горна челюст. Най-често мъдреците в горната челюст имат три издатини, поради което коронката им, гледана от дъвкателната повърхност, има триъгълна форма. Следващият най-често срещан вариант е формата с четири туберкули. Освен това те приличат на шести и седми горни многокоренови зъби в миниатюра. И накрая, в най в редки случаи горни зъбимъдреците могат да имат две или една туберкула, което приближава формата им до резците. Много често има отклонение на зъбите към страната на бузите, поради което те не контактуват със зъбите на противоположната челюст.

    Осмите зъби на горната челюст могат да имат от 1 до 5 корена, най-често са 3. Поради голямото разнообразие от форми на каналите, лечението на тези зъби е трудно. Корените са къси и обикновено прави, но могат да бъдат разположени в максиларния синус ( челюстна) синус. В този случай екстракцията на зъбите трябва да се извърши от специалист в областта на лицево-челюстната хирургия, тъй като може да бъде придружена от създаване на комуникация с максиларния синус.

    Характеристики на мъдреците на долната челюст

    Долните мъдреци са по-малка версия на долните многокоренови зъби, техните съседи. Те обаче са по-големи горни зъбимъдрост. Най-често те имат 4 или 5 туберкули с правоъгълна форма, гледани от дъвкателната повърхност. Долните молари имат само 1-2 корена, но могат да имат различни извивки, което значително затруднява отстраняването на такива зъби. Мъдреци на Долна челюстпо-често създават проблеми по време на пробив, тъй като са ограничени от костни образувания, които не съществуват на горната челюст. Долните мъдреци могат да имат хоризонтален, лингвален или букален наклон. Характеристика на долните мъдреци е тяхното близко разположение до нерва, преминаващ през тялото на долната челюст.

    Имат ли съвременните хора нужда от мъдреци?

    Функционалната стойност на мъдреците е минимална. Днес се смята, че поради промените в диетата на съвременния човек ( храната става по-добре обработена, по-мека) зъбната система е претърпяла определени промени. Те се изразяват в намаляване на размера на челюстите и намаляване на дължината на зъбната редица. Ето защо мъдреците се считат за рудиментарен орган ( загубили своето значение по време на еволюцията), и липсата им не вреди на човешкото здраве. Ето защо, когато възникнат проблеми с мъдреците, лекарите в повечето случаи решават да ги отстранят.

    Какви опасности крият мъдреците?

    Мъдреците са последните в зъбната редица. Те се появяват в устната кухина по-късно от други, а стойността им в акта на дъвчене е най-малка. В същото време много проблеми са свързани с мъдреците. проблеми със зъбитеи болести. Мъдреците могат да навредят на човешкото здраве, да причинят болка, дискомфорт и да бъдат източник на хронична инфекция. Ето защо, ако възникнат проблеми с мъдреците, лекарите препоръчват незабавното им отстраняване.

    Мъдреците могат да причинят следните проблеми и заболявания:

    • Кариес и неговите усложнения ( пулпит, периодонтит). Мъдреците, както и другите зъби, могат да бъдат увредени от кариозен процес. Предразположеността на мъдреца към кариес се обяснява с неудобното му разположение за почистване с четка за зъби. Ако кариесът достигне пулпата ( нерв), тогава се появява силна болка. С напредването на инфекцията може да се образува абсцес ( поток), за чието лечение винаги се прибягва до операция.
    • Трудност при никнене на зъби.Процесът на никнене на мъдреци е дълъг и доста болезнен. Поради липса на място в челюстта мъдреците често заемат неестествено положение. В резултат на това те могат да бъдат насочени към бузата, езика и съседните зъби, причинявайки нараняване на меките тъкани и кариес на съседните зъби.
    • Локално увреждане на пародонталната тъкан.Пародонтът е колекция от тъкани около зъба. Поради неправилното разположение на мъдреца и непълното му избиване може да се образува венечен джоб, в който да попадне храна. Областта на венеца до зъба на мъдростта се наранява от зъбите на противоположната челюст, което води до нейното хронично нараняване и възпаление.
    Естествено, мъдреците не винаги водят до развитие на заболявания. Понякога се развиват напълно нормално и функционират пълноценно. За да се предотврати развитието на възможни проблеми, свързани с мъдреците, е необходимо да се подложи на ранна диагностика и лечение. зъболекар ( Регистрирай се) .

    Какво представлява импактираният мъдрец?

    Ретенцията на зъбите е забавяне на пробива на оформен постоянен зъб. Зъб, който е вграден в костната тъкан и има малък шанс да изникне, се нарича импектиран. Разграничават се пълна ретенция, когато зъбният зародиш е изцяло покрит с кост, и частична ретенция, когато част от зъбната корона е в устната кухина, а по-голямата част е покрита с лигавица. Поради липса на място в зъбната дъга, мъдреците много често биват засегнати.

    Рефлектираните зъби не причиняват болка или дискомфорт, докато не започне процесът на никнене на зъбите. Рефлектираните мъдреци най-често са случайна находка на панорамна снимка на челюстите. Около 40% от мъдреците са напълно или частично засегнати. Много често задържането на мъдреците се съчетава с неправилното им положение в челюстта.

    Неправилно положение на зъба на мъдростта. Какво представлява дистопичният мъдрец?

    Дистопията е неправилно положение на зъба на мъдростта извън зъбната редица. Може да се движи в различни посоки. Дистопията на зъба на мъдростта може да се определи както след изригването му, така и с помощта на рентгенова снимка преди изригването му. В случай на дистопия на зъба на мъдростта, мъдреците почти винаги се отстраняват, тъй като такива зъби обикновено не могат да участват в акта на дъвчене. Острите ръбове на върховете на дистопичните зъби могат да наранят меки тъканиустната кухина. Дистопията на зъбите може да се комбинира с ретенция. Това предполага наклон на зъба в дебелината на костта, който не му позволява да изникне на мястото си в зъбната редица.

    В зависимост от позицията на зъба на мъдростта се разграничават следните варианти на дистопия:

    • Медиален наклон.Зъбът е наклонен напред към седмия зъб.
    • Дистален наклон.Зъбът е наклонен назад, насочен към клона на долната челюст.
    • Ъглова позиция ( лингвална или букална). Мъдрецът е наклонен съответно към езика или бузата.
    • Хоризонтално положение.Оста на зъба на мъдростта е разположена под прав ъгъл спрямо оста на втория молар ( голям кътник).
    • Обратно положение.Кореновата част е разположена отгоре, а коронарната част отдолу, в дебелината на костната тъкан. Тази ситуация е много рядка.

    Хоризонтално разположение на мъдреците

    Хоризонталното накланяне на зъбите е относително често срещано, особено в долната челюст. Тази ситуация заслужава специално внимание. При хоризонтално положениеКоронката на мъдреца лежи с върховете си върху корена на съседния зъб. В този случай потенциалът на изригване на осмия зъб е насочен не вертикално нагоре, а хоризонтално. Това може да доведе до струпване на зъби във фронталната област и нарушаване на тяхната позиция. В допълнение, това положение на зъба на мъдростта може да причини кариес на корена на седмия зъб. Единственото решение на тези проблеми е отстраняването на дистопичния зъб.

    Причини за заболявания на мъдреците

    Мъдреците не се различават по структура и структура от другите зъби. Те също имат инервация и кръвоснабдяване. Ето защо, когато станат кариозни, зъбоболът може да се появи точно както от всеки друг зъб. Въпреки това, освен кариес, с мъдреците са свързани и други заболявания, причинени главно от техния пробив.


    Причината за болката и дискомфорта от мъдреците е дразнене нервни влакна. Те се намират в дентина и пулпата на зъба, венците, костта и връзките на зъба. Дразненето на нервните окончания може да бъде причинено от инфекция или механично увреждане. И двете причини могат да бъдат отстранени само чрез локално въздействиеСледователно различните болкоуспокояващи за зъбобол носят само временно облекчение.

    Процесът на никнене на мъдреци

    Никненето на мъдреци е сложен процес, който включва движението на зъба от неговия произход и развитие до появата му в устната кухина. Никненето на мъдреците става под въздействието на различни фактори. Ако действието на един или повече от тях е недостатъчно, възниква нарушение на пробива, ретенция или дистопия на зъба.

    Следните фактори участват в никненето на зъбите на мъдростта:

    • Растеж на корените.Удължаващият се корен опира в дъното на костното гнездо и избутва зъба вертикално по посока на надлъжната ос.
    • Пародонтална тракция.Зъбният зародиш е заобиколен от колагенови влакна, които представляват лигаментния апарат на зъба. Свиването на колагеновите влакна създава сцепление, което осигурява изригване.
    • Преструктуриране на костната тъкан.Изригването на зъбите винаги е придружено от преструктуриране на костите. Костилката, която се намира над пъпката, се резорбира, а под нея се отлага. Предполага се, че костта, която расте в долната част на гнездото, е в състояние да избута зъба в устната кухина.
    • Повишаване на хидростатичното налягане на върха на корена.Този фактор е най-важният. Увеличаването на налягането на върха на корена е свързано с организацията на зъбната пулпа. Натрупването на течност между дъното на алвеолата и корена избутва зъба към устната кухина.

    Защо възникват трудности при изригването на мъдреците?

    За съжаление, много често зъбите на мъдростта пробиват неправилно. В някои случаи това се дължи на неправилно формиране на зародиша на мъдреца. В други случаи това се дължи на недостатъчна сила на изригване на зъбите. Всички проблеми с пробива обаче зависят от липсата на място за даден зъб. Смята се, че за нормалното поникване на мъдрец в долната челюст разстоянието между седмия зъб и клона на долната челюст трябва да бъде поне, 15 мм.

    Смущенията в никненето на зъбите на мъдростта се обясняват със следните причини:

    • Ненормално положение на зародиша на зъба на мъдростта.Ако позицията на зародиша на мъдреца е неправилна ( антиутопия) той практически губи шанса да му поникнат зъби. Ако зъбният зародиш е разположен хоризонтално или под ъгъл, тогава по пътя на изригването си той среща препятствия, които не може да преодолее ( например съседен зъб).
    • Дебела кортикална пластина на челюстта и венците.Понякога мъдрецът се намира дълбоко в челюстната кост, което означава, че е отделен от устата с голям слой кост. В този случай силата на изригване и феноменът на костно преструктуриране не са достатъчни, за да осигурят преминаването на целия костен слой. При дебелина на костната преграда от 3 mm на възраст 25 години се счита, че мъдрецът има много малък шанс да изникне сам.
    • Недостатъчно сцепление ( сила) изригване.В някои случаи, когато са налице всички предпоставки за нормален пробив на мъдрец, това явление не се случва. Това се обяснява с недостатъчното действие на факторите на изригване.
    • Липса на ретромоларно пространство.Ретромоларното пространство е областта, разположена зад втория молар. Именно в тази област избива зъбът на мъдростта. Липсата на място е особено остра в долната челюст, където възходящият клон започва непосредствено зад зъбната редица. Има много причини за липсата на място за никнене на мъдреци.
    Липсата на място за поникване на мъдреците може да се дължи на следните причини:
    • еволюционно намаляване на размера на челюстта;
    • наследство от родители на малки челюсти и големи зъби;
    • несъответствие между размера на първичните и постоянните зъби;
    • преждевременно отстраняване на млечни зъби;
    • недоразвитие на челюстите;
    • лоши навици ( подбрадичка при сядане на маса и други).

    Защо венците се възпаляват при никнене на мъдреци?

    При никнене на мъдреци може да възникне възпаление на венците и меките тъкани на устната кухина. Това се наблюдава при частично изригване на зъба, когато част от короната вече стърчи в устната кухина, а част все още е покрита с дъвка. В резултат на постоянно нараняване на лигавицата, тя се подува и възпалява. Възпалението на венците продължава до пълното избиване на зъба. Състоянието може да се облекчи и чрез изрязване на част от венеца, покриващ зъба.

    Когато никнат мъдреци, се образува джоб на венците или „качулка“, която може да улови остатъците от храна. Тъй като докосването е болезнено, пациентът не почиства мястото достатъчно добре, което води до локален гингивит или пародонтит.

    Защо ме боли мъдрецът?

    Болка в областта на мъдреца може да възникне поради различни причини. Точна диагнозаИ правилно лечениеможе да се извършва само от зъболекар. За съжаление, в повечето случаи болката, свързана с мъдреците, показва заболявания, които изискват тяхното отстраняване. Болката в мъдреците може да бъде от инфекциозен или неинфекциозен характер.

    Мъдреците могат да болят поради следните причини:

    • Кариес и неговите усложнения.Кариесът протича безсимптомно, докато не засегне нервните окончания на зъбната пулпа. При остро възпалениеболката в пулпата е много силна, може да се излъчва към ухото, храма, врата. След смъртта на зъбната пулпа болката изчезва, но инфекцията се премества в областта на зъбния връх. Това е опасно поради образуването на гной и абсцес, който се връща болезнени усещания.
    • Активиране на никненето на зъби.Процесът на изригване се характеризира с умерен дискомфорт, но в някои случаи е придружен от локална възпалителна реакция и силна болка.
    • Травма на венците в областта на зъба на мъдростта.Болката в областта на мъдреца може да бъде причинена от възпаление на венците. Това се случва, когато има непълен пробив и постоянна травма на венците от острите ръбове на мъдреца.

    Предпоставки за развитие на кариес на мъдреците

    Механизмът на образуване на кариес в мъдреците не се различава от развитието на кариес в другите зъби. Основната предпоставка за развитие на кариес на мъдреците е лошата хигиена поради неудобното почистване с четка за зъби. Обръщането на повече внимание на тези зони, когато миете зъбите си, може значително да намали риска от кариес.

    Следните фактори играят роля в развитието на кариес:

    • Микробен фактор и зъбна плака.Кариесът се развива в резултат на активността на бактерии, живеещи в зъбната плака ( плака). Ядат въглехидрати ( захари) от хранителни продукти, които попадат в устната кухина. След обработката на въглехидратите от бактерии в областта на зъбната плака се повишава киселинността, настъпва деминерализация на емайла и се образува кухина в плаката. твърди тъканизъб Всичко това може да се избегне с висококачествено почистванезъби, премахване на плаката от повърхността на зъбите.
    • Кариесогенна диета.Богата диета бързи въглехидратинасърчава растежа на бактерии в зъбната плака. За съжаление, храненето на съвременния човек ( меки, лепкави, богати на захар храни) особено допринася за развитието на кариес.
    • Ниска стабилност на твърдите зъбни тъкани.Скоростта на развитие на кариес зависи от степента на минерализация на емайла. Колкото е по-високо, толкова по-бавно се развива кариесът. Емайлът на мъдреците при поникването им е недостатъчно минерализиран, поради което е предразположен към развитие на кариес.

    Кариозно разрушаване и пулпит на мъдреци. Пулсация в областта на зъба на мъдростта

    Може да настъпи кариозна деструкция за дълго временяма симптоми. Всичко, което пациентът забелязва, е потъмняването на зъбната повърхност и образуването на кариес. В този случай болката и дискомфортът в областта на зъба на мъдростта може да липсват. В други случаи болката е краткотрайна, появява се в отговор на химични или термични стимули и бързо преминава.

    Прогресирането на кариеса може да доведе до възпаление на пулпата ( пулпит). Острият пулпит се характеризира с пулсация, силна болка, което дава на различни областилицето и шията. Болката се засилва при натиск върху зъба и при дъвчене. Пулпитът на мъдреците се счита за необратим и води до смърт на пулпата. В повечето случаи пулпитът на мъдреците се лекува чрез отстраняване на тези зъби.

    Образуване на поток ( гной, абсцес) в областта на зъба на мъдростта

    пулпит ( възпаление на зъбната пулпа) може да приеме хронични форми, в резултат на което смъртта на пулпата настъпва почти безболезнено. В резултат на това инфекцията прониква в областта на върха на зъбния корен и околната кост. Това може да доведе до образуване на абсцес ( абсцес). В този случай пациентът започва да изпитва болка, която е няколко пъти по-силна от болката, свързана с пулпит. След образуването на фистула и абсцес на венеца болката отшумява донякъде. Много е важно своевременно да се отстранят развалените зъби на мъдростта, тъй като образуването на абсцес може да представлява сериозна заплаха за човешкото здраве.

    Тумори в областта на мъдреците

    Мъдреците са по-често от другите зъби, свързани с тумори. Туморите са разположени в челюстта и обграждат пъпката на мъдреца. Туморните процеси най-често са безсимптомни и се откриват случайно на рентгенова снимка. В други случаи те могат да деформират овала на лицето. Туморите в областта на мъдреците се образуват поради различни ембрионални нарушения или нарушения, придобити след раждането. Диагностиката и лечението на тумори, свързани с мъдреци, се извършват в специализирани лечебни заведения.

    Симптоми на зъбни заболявания, свързани с никнене на мъдреци. Диагностика на състоянието на мъдреците

    Никненето на мъдреци е дълъг и понякога болезнен процес. В повечето случаи никненето на мъдреците е много различно от процеса на никнене на други зъби. Може да бъде придружено от болка, дискомфорт при отваряне на устата, лош дъх, влошаване общо състояние. Тези неприятни симптомиС течение на времето те изчезват сами, но ако зъбът на мъдростта не заема нормално място в зъбната редица, тогава той трябва да бъде отстранен, за да се избегнат усложнения.


    Изригването на зъбите на мъдростта може да бъде придружено от следните симптоми:
    • подуване и зачервяване на венците;
    • неприятна миризма от устата;
    • затруднено отваряне на устата;
    • възпаление лимфни възли;
    • влошаване на общото състояние ( треска, неразположение, главоболие).

    Болка по време на никнене на мъдреци. Какво да направите, ако имате болка в челюстта в областта на мъдреца?

    Болката по време на никнене на мъдреци възниква в резултат на дразнене на нервни окончания, разположени в костта, венците и съседните анатомични области. Изригването на зъбите на мъдростта се случва на фона на преструктуриране на костната тъкан и локално възпаление, при което определени химически вещества (посредници), които провокират болка. Тези вещества променят pH в междуклетъчна течност, което дразни нервните окончания. Болката може да се разпространи не само в областта на челюстта, но и в ухото, храма, подмандибуларна област. За щастие болката продължава само докато зъбът изникне в устната кухина. Това обаче може да отнеме от няколко дни до няколко месеца. В този случай болката се появява в моментите на най-интензивен растеж на зъбите.

    В някои случаи болката се причинява от инфекция в областта на никнещия зъб. Това явлениеЗа съжаление се наблюдава доста често, тъй като в задните части на челюстите устната хигиена по правило е дефектна и недостатъчна. Различни гнойни процеси на зъб, който все още не е изникнал, винаги са източник на болка и изискват хирургично лечение.

    Ако пациентът се притеснява от болка в областта на зъба на мъдростта, препоръчително е да потърсите квалифицирана помощ от зъболекар. За да облекчите временно болката и да намалите възпалението, можете да приемате различни болкоуспокояващи ( например бупрофен, кеторолак). Ако има затруднения при никнене на зъби без инфекциозни процесите значително улесняват "острия" период при пробива на мъдреци.

    Влошаване на общото състояние по време на никнене на мъдреци. Може ли температурата да се повиши по време на никнене на мъдреци?

    Поникването на мъдреците може да доведе до редица нарушения в общото състояние на организма. На пръв поглед никненето на мъдреци няма нищо общо със състоянието на сърцето и др. вътрешни органи, но всъщност всички органи са свързани помежду си чрез нервна система, която осъществява най-високата регулация. Поради тази причина болката, която се появява по време на никнене на мъдреци, може да причини проблеми сърдечен ритъми други проблеми.

    Когато никнат мъдреци, може да изпитате следните усложненияобщо състояние на тялото:

    • хроничен гастрит;
    • продължително повишаване на температурата;
    • главоболие;
    • промяна в сърдечната честота;
    • промяна клетъчен съставкръв;
    • нарушение на речта;
    • обща летаргия;
    • повишена умора.
    Повишаването на температурата показва наличието хронично възпалениев организма. По време на никнене на зъби телесната температура може да се поддържа на 37 градуса ( малко по-висока от нормалното) дълго време. Повишаването на температурата, подобно на други патологични импулси, може да бъде провокирано от зъб на мъдростта. Такива явления изчезват веднага след отстраняването на засегнатите зъби.

    Тумор на венците в областта на зъба на мъдростта. Перикоронит ( качулка) над зъба на мъдростта

    Когато някой зъб поникне, локално възпалениевенеца, причинени от неговото разкъсване и излизането на коронната част на зъба в устната кухина. При мъдреците обаче това явление придобива по-сериозни размери и затова носи специалното наименование перикоронит. Перикоронитът включва непълен пробив на мъдреца, частично разкъсване на лигавицата над зъба и инфекция на създадените пространства между зъба и лигавицата.

    Първоначалният перикоронит се характеризира със следните симптоми:

    • лека болка зад кътниците;
    • зачервяване и подуване на венците в областта на зъба на мъдростта;
    • разпределяне малко количество серозна течност, понякога примесен с кръв.
    Ако венците са раздразнени по време на никнене на мъдреци, се препоръчва да се извършват изплаквания и устни вани с антисептици. В повечето случаи това помага за облекчаване на болката. В някои случаи обаче правилното и пълно поникване на зъба на мъдростта е невъзможно, поради което венците постоянно се нараняват. Това води до хроничен перикоронит. В този случай инфекцията на областта причинява отделяне на гной или образуване на абсцеси, което налага отстраняването на мъдреците.

    Кървене в областта на мъдреците

    Леко кървене по време на никнене на зъби е нормално. Обяснява се с разкъсване на капиляри, разположени в субмукозния слой. Въпреки това, постоянното кървене в задните части на зъбната редица по време на никнене на мъдреци е симптом на перикоронит. Може да се наблюдава при дъвчене, захапване на дъвката между горните и долните зъби и при миене на зъбите. Кървенето може да бъде придружено от болка или да не зависи от нея.

    За да намалите кървенето на венците в областта на мъдреците, трябва да намалите възпалението, свързано с тяхното пробиване. Те могат да помогнат с това изплаквания за устас антисептици. Висококачествено почистване задни отделизъби с помощта на четка за зъби помага за премахване на остатъците от храна и бактериите, живеещи в плаката под гингивалния капак. Ако кървенето продължава дълго време, тогава е необходимо да се отстранят мъдреците, тъй като те са основната му причина.

    Лош дъх поради мъдреци

    По време на изригването на зъбите на мъдростта много хора забелязват, че миризмата от устата им се променя донякъде. Това се обяснява с факта, че когато неправилно изригванемъдреци и перикоронит ( възпаление на венците) се създават благоприятни условияза задържане на храна и растеж на бактерии. Дори и най-внимателната хигиена не позволява правилното почистване на подрезите, които се образуват под гингивалния капак. Почистването на зъбите е трудно поради болка, свързана с възпаление на венците.

    Задържането на хранителни остатъци, както и размножаването на бактерии, води до дисбаланс на микробната флора в устната кухина. Бактериите произвеждат специални отпадъчни продукти, които имат специфична миризма. В допълнение, съставът на слюнката се променя, което също може да повлияе на миризмата, излъчвана от устната кухина.

    Неприятната миризма може да бъде премахната само с помощта на изплаквания и специални пасти за зъби. Микрофлората обикновено се връща към нормалното след пълното избиване на зъба на мъдростта. Въпреки това, понякога се препоръчва профилактично отстраняване на мъдреци, за да се предотвратят усложнения като инфекция.

    Трудност при отваряне на устата при никнене на мъдреци

    Трудностите при отваряне на устата се наблюдават доста често по време на никнене на мъдреци. Те се появяват в резултат на рефлексна контрактура ( намаления) дъвкателни мускули. Този симптомпоказва възпалителен процес на венците в областта на мъдреците ( перикоронит). Отварянето на устата може да бъде толкова трудно, че пациентът да не може да говори или да се храни нормално.

    Затрудненото отваряне на устата е рефлексен механизъм. Болковите импулси се предават по сетивните влакна до нервните центрове в мозъчния ствол, където възбуждането се предава на двигателни неврони. Като резултат нервен импулспредава се по тригеминалния нерв към дъвкателните мускули и предизвиква тяхното постоянно съкращение.

    В някои случаи контрактурата е толкова тежка, че лекарите трябва да направят анестезия само за извършване на интраорален преглед. При поява на контрактура на дъвкателните мускули болкоуспокояващите под формата на таблетки имат слаб ефект.

    Болка в гърлото и лимфните възли при никнене на мъдреци

    Възпаление на лимфните възли ( лимфаденит) доста често се появява по време на никнене на мъдреци. Най-често се характеризира с образуване на оток под ъгъла на долната челюст от страната на трудното пробиване. Там се намират субмандибуларни лимфни възли, които обикновено не се палпират. Увеличеният лимфен възел е плътен, подвижен и най-често безболезнен. За съжаление, възпалението на лимфните възли показва необходимостта от отстраняване на зъбите на мъдростта, тъй като само в този случай може да се премахне източникът на хронично възпаление.

    Лимфната система изпълнява функцията на изтичане на лимфа от различни части лицево-челюстна област. Включва и фарингеални сливици. Когато мъдреците никнат трудно, понякога възниква възпаление. Това състояние се нарича конкретно „зъбно възпалено гърло“. Симптомите на това заболяване са болка при преглъщане от съответната страна, подуване и зачервяване палатинни арки. Лечение на това състояниеБез премахване на зъбите на мъдростта е невъзможно. Ето защо причината за продължително възпалено гърло може да бъде непоникналите мъдреци, което понякога се пренебрегва от отоларинголозите.

    Временно спиране на болката в областта на мъдреците

    Процесът на изригване се характеризира с това, че протича постепенно, стъпаловидно. В определени моменти зъбът се „активира” и започва да избива с повече енергия. Ако е неправилно позициониран или няма достатъчно място, това води до болка и възпаление. Нарушена реч, преглъщане, отваряне на устата, повишена температура - всичко изброените симптомисе появяват, когато зъбите на мъдростта никнат трудно.

    На определени интервали зъбът на мъдростта, напротив, временно спира или забавя изригването си. В този случай болката, възпалението и дискомфортът временно изчезват. В този момент започва период на облекчение за пациента. Именно този период е най-благоприятен за отстраняване на мъдреци, тъй като рано или късно той отново ще се активира и ще продължи да причинява дискомфорт. Зъболекарите препоръчват премахването на мъдреците предварително, за да се подобри здравето на тялото и да се предотвратят възможни проблеми в бъдеще.

    Диагностика на състоянието на мъдреците

    Преди да започне лечение на мъдреци, е много важно лекарят да диагностицира тяхното състояние въз основа на оплакванията на пациента, клиничните данни и рентгеновите данни. Въз основа на съвкупността от цялата информация лекарят преценява функционалността на зъба на мъдростта, целесъобразността на неговото лечение и запазване, както и трудността на отстраняването му. Едва след поставяне на диагнозата се преценяват възможностите за по-нататъшно лечение.

    При преглед на пациент лекарят обръща внимание на следните точки:

    • Състоянието на меките тъкани около зъба.Оценява се цветът на лигавицата, плътността, наличието на секрет и състоянието на гингивалната качулка. Дълбочината на венечния джоб се оценява чрез сондиране.
    • Позиция на зъбите антагонисти.Травма на лигавицата ( качулка) със зъб антагонист значително влошава условията за пробив на зъбите и усложнява протичането на възпалителния процес.
    • Позиция и състояние на съседни зъби.Когато първият и вторият кътник са унищожени, понякога те се отстраняват, докато мъдрецът се запазва. Впоследствие се използва като опорен зъб за протеза, която замества липсата на съседни зъби. Ако зъбът на мъдростта е разположен хоризонтално или наклонен към съседния зъб, той трябва да бъде отстранен възможно най-скоро, тъй като с течение на времето разрушава алвеолата на съседния.
    • Състоянието на костната тъкан.Оценява се с рентгенова снимка. Наличието на костна загуба зад короната на зъба на мъдростта показва източника хронична инфекция. В този случай съществува риск от развитие на пародонтални кисти, което налага отстраняването на мъдреците. Вижда се и на рентгенова снимка патологични процесив областта на върха на корена, които не могат да бъдат определени по друг начин.
    • Размерът на ретромоларното пространство ( областта зад седмия зъб). Оценява се визуално и рентгеново и дава информация за шансовете за правилен пробив на мъдреца. Ако това пространство е по-малко от 15 мм, тогава няма достатъчно място за зъба на мъдростта и е препоръчително да го премахнете.
    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.
  • Екстракция на зъб с незабавно възстановяване. Техника на процедурата. Показания, противопоказания и възможни усложнения

  • Много хора страдат от удара на трети молари, известни още като мъдреци. Но има и малцина късметлии, които са загубили един или два мъдреца (или дори четирите). Защо някои хора растат мъдреци, докато това не се случва за други? На този въпрос отчасти отговаря ново изследване, представено на годишната среща Американска асоциациянасърчаване развитието на науката. Това може също да обясни защо определени етнически групи, като ескимосите, имат особено ниска честота на мъдреци.

    История на мъдреците

    Преди няколко хиляди години възниква случайна мутация, която потиска образуването на мъдреци. Тогава тази мутация се разпространи и сега растат мъдрецине всеки модерни хора, казва изследователят Алън Ман, който работи за Принстънския университет.

    Най-старите вкаменелости, които нямат трети молари, идват от Китай. Тяхната възраст е около 300 - 400 хиляди години, което предполага, че първите мутации може да са възникнали там. Както повечето бозайници, предците на хората са имали четири комплекта от три кътника (има общо 12, по шест в горната и долната челюст), които са били използвани за подпомагане на дъвченето и смилането на храната. За разлика от други бозайници обаче, хората са преминали през период на еволюция, по време на който мозъците им са се увеличили значително по размер, каза Ман. Това създаде архитектурни проблеми: с увеличаването на обема на мозъка челюстта трябваше да стане по-тясна, за да продължи да се свързва с долната част на черепа.

    Генетична предразположеност

    Гените, които контролират броя на зъбите, обаче, са се развили независимо от тези, които контролират развитието на мозъка, установи проучването на Ман. Това е довело до несъответствие, при което човешката челюст в много случаи не е достатъчно голяма, за да осигури място, където растат мъдреци, пробивайки венците.

    Ударените трети кътници (зъби, които не могат да пробият, защото костта или венците са на пътя) могат да се инфектират, което води до сериозни проблемисъс здравето. Много често мъдреците причиняват силна болка. Само този факт може да помогне да се обясни как еволюираха липсващите мъдреци, каза Ман: болката може да намали шансовете на човек да възпроизведе черта в следващото поколение. Това може да доведе до появата на хора с мутацията, които ще страдат по-малко.

    „Представете си сценарий, при който една вечер древен човекстрада от сериозна болка от удара на третите си кътници", каза Ман. "Опонентът му идва и казва: "Какво ще кажете за битка за възпроизвеждане?", а мъжът отговаря: "Не днес, скъпа, челюстите ми ме убиват." "

    Съвременна статистика

    Около 10 до 25 процента от хората с бяла кожа от европейски произход нямат поне един трети кътник, каза Ман. За африканците и азиатците тази цифра е съответно 11 и 40%. Но ескимосите и инуитите (групи от хора, които живеят в арктическите региони на Канада, Гренландия и Аляска) имат най-малко количествомъдреци, приблизително 45% от тях са без един или повече трети кътници.

    Сигурно има няколко причини за този любопитен факт. От една страна, групата произхожда от Азия, където са открити най-старите вкаменелости, на които липсват мъдреци, каза Ман. Второ, като другите азиатци, инуитите са склонни да имат плоски лица(в сравнение с европейците и африканците), което означава, че имат още по-тесни челюсти, които оставят по-малко място за зъби, каза той. Трето, инуитите са склонни да бъдат по-големи от средното, което означава, че мутацията би била още по-полезна в тази група от населението.

    Така че, ако човек не иска растат мъдреци, може би трябва да се замисли дали е имало ескимоси в семейството му?

    Основният: трябва ли да бъдат премахнати, ако не болят? Мъдреците (трети молари или осем) са една от най-популярните теми в стоматологията. Някои експерти смятат, че те изобщо не са необходими и съветват да ги премахнете възможно най-рано, други - че кътниците трябва да бъдат оставени.

    Според теорията на еволюцията нашите предци са дъвчели големи количества твърда и жилава храна, а челюстите им са били много по-мощни от нашите. След това се появиха прибори за хранене, храната започна да се обработва и стана по-мека. Това, от което не се нуждаем, за да оцелеем, се трансформира с времето. Челюстите на съвременния човек рядко могат да поберат трима дъвкателни зъбиот всяка страна, следователно с течение на времето има все повече и повече хора, които нямат мъдреци, но най-честата ситуация е, че има зъби, но вече няма място за тях.

    Основната разлика между третите молари е, че техните корени започват да се образуват много по-късно от другите зъби - до 17-20-годишна възраст зачатъците на мъдреците всъщност „спят“; кореновата им система все още не е започнала да се развива. Когато този процес започне, размерът на челюстите и тяхното съотношение вече са оформени - и просто няма място за още четири зъба, които внезапно се появяват. Поради това мъдреците се разгъват и огъват по всякакъв начин, избухват настрани, като по този начин създават труднодостъпни места за хигиена и провокират натрупването на плака, а след това и образуването кариозни кухини.

    Друг, не по-малко често срещан сценарий: зъбът на мъдростта като цяло не се вижда в устната кухина и ви се струва, че го няма, а се намира под венеца, в костната тъкан. Коренът се оформя, зъбът расте и движи съседния, често сякаш „враства” в него. Седмият зъб започва да боли много, тъй като осмият го наранява. Най-често вече не е възможно да се спаси седмият зъб на етапа на болка, и двата трябва да бъдат отстранени. Болката в този случай може да бъде объркана с главоболие, тъй като излъчва към слепоочието и болят и двете челюсти - и горната, и долната.

    Зъбите започват да се изместват, появява се струпване и ако преди това сте били лекувани от ортодонт, можете да започнете всичко отначало. Ето защо е препоръчително преди всяко ортодонтско лечение да се направят снимки, да се изчисли местоположението и да се отстранят мъдреците, ако има такива, за да няма проблеми с тях в бъдеще.

    Няма нужда да чакате, докато зъбите на мъдростта навредят в идеалния случай, по-добре е да направите снимки на всички зачатъци на осмите зъби в юношеска възраст и, ако са изкривени, има смисъл да ги премахнете преди окончателното формиране на корена; система: когато коренът израсне напълно, зъбът най-вероятно ще бъде отстранен, ще бъде проблематично.

    В горната челюст отстраняването най-често е по-лесно, тъй като там костната тъкан е по-пореста и гъвкава; следователно анестезията се поставя по-бързо и отстраняването на зъба е съвсем просто - при условие, че има добър достъп. В долната челюст костната тъкан е плътна, необходима е по-сложна анестезия и зъбът често трябва да бъде внимателно „изрязан“.

    На долната челюст много близо до корените дъвкателни зъбиразположен мандибуларен нерв, понякога корените на мъдреците сякаш го „оплитат“ или просто са разположени много близо, това може да причини усложнения и изисква специални грижи от лекаря. Близостта до анатомичните структури може да се определи чрез панорамно изображение, но понякога това не е достатъчно и преди отстраняването лекарят се позовава на компютърна томографияза триизмерно изображение на всички анатомични структури. Понякога процесът на отстраняване на мъдрец продължава няколко часа и някои пациенти смятат, че е по-лесно да извършат тази процедура под седация или обща анестезия, чисто е психологически аспект. Ако локална анестезиянаправено правилно, няма да почувствате болка.

    Ами ако решите да проверите позицията на мъдреците си, направите снимки и те покажат, че всичко е наред, има достатъчно място и зъбите растат прави?

    Ако в същото време вашите мъдреци не ви притесняват по никакъв начин - зад тях не се натрупва плака, няма дълбоки кариозни кухини и не планирате ортодонтско лечение, - имате късмет, можете да ги оставите. Но те все още няма да донесат никаква полза, тъй като не участват в дъвченето и също не са „резервни“ зъби - например за опора на ортопедичен дизайнТези зъби не са подходящи.

    Но когато изникне дори „идеален“ зъб, най-вероятно ще се сблъскате с перикоронит - възпаление на меката тъкан на венците около изригващия зъб. Това състояние е придружено от силна болка, подуване на венците и често треска. Образува се така наречената “качулка”, която не позволява на зъба да пробие напълно и храната да заседне под него. Трябва да отидете на зъболекар, където ще ви направят упойка и ще изрежат леко венеца над зъба, след което ще ви направят антисептично лечение. Процедурата не отнема много време, но ефектът на облекчение настъпва веднага.

    Изводът е следният: няма недвусмислен отговор за всички какво да правим с мъдреците - този въпрос трябва да се решава индивидуално. Мъдреците на всеки човек са разположени по различен начин и ако лекарят на вашия приятел не ги е извадил, това не означава, че и вие не трябва. Ако има доказателства, премахнете ги; ако не, оставете ги да растат. Можете да разберете това само след рентгенова диагностика и преглед от зъболекар.

    Зъб на мъдростта - името навява нещо мистично. Но в тях няма нищо мистично - това са просто зъби, които пробиват много по-късно от останалите, а не през детство. Зъболекарите ги наричат ​​трети молари и осмици. Всъщност това е рудимент, наследен от нашите предци, чиито челюсти са били значително по-широки.

    Има много погрешни схващания, свързани с тези зъби.

    Мит 1. Мъдреците започват да пробиват през юношеството.

    По правило това не е така: никненето на зъбите на мъдростта най-често започва на 18-25 години. Защо? Факт е, че тези зъби, за разлика от други, не се образуват по време на вътрематочно развитие, и на 3–5 години. Ако заведете детето си при детски зъболекарпрез този период той дори ще може да определи колко мъдреци ще има в бъдеще.

    В същото време формирането на венечната част на осмиците става около 12-годишна възраст (т.е. когато повечето деца вече имат промяна млечна хапкадо постоянно). Въпреки това, корените на мъдреците продължават да се образуват, понякога дори след пробив.

    В същото време 10–15% от хората изобщо нямат осмици. Тези късметлии никога не трябва да се справят с неприятни усещаниякогато избухват и прекарват целия си живот с набор от 28 зъба. Освен това различните хора могат да имат различен брой никнещи мъдреци. Ето защо нормата се счита за 28-32 зъба.

    Мит 2. Всеки дискомфорт, когато се появят мъдреци, трябва да се изтърпи.

    При почти всички хора този процес е съпроводен с дискомфорт и рядко някой може да се похвали, че не е изпитвал такъв. Това се дължи на факта, че осмиците нямат млечни „предшественици“.

    Често има затруднения при пробива на мъдреци поради различни патологии, и в този случай трябва да се консултирате с лекар. Но как обикновен човекможе ли да различи нормалното от трудното изригване? В края на краищата, най-често всяка поява на осмица е придружена от повишаване на температурата с 1-2 градуса, болка в челюстта и при преглъщане, възпаление на венците и дори субмандибуларни лимфни възли.

    Ако имате много остра болкавъв венците и челюстта, отделяне на кръв и гной от венците, подуване на бузата, а устните и езикът са наранени, тогава не е нужно да търпите това - трябва незабавно да се консултирате с лекар. Такива симптоми показват патологично изригване на осмицата.

    Във всеки случай само зъболекар може да определи дали изригването на мъдрец е нормално или патологично във вашия случай. Колкото по-рано той идентифицира проблема, толкова по-лесно ще бъде да го реши.

    Мит 3. Мъдреците винаги трябва да се изваждат, за предпочитане веднага щом се появят.

    Трети молари или осмици може да не се различават от редовни зъби, не пречи на дъвченето на храната и като цяло не се изразявай по никакъв начин. Но уви, патологиите на мъдреците са доста чести, поради което трябва да се вземат определени мерки. Ако зъбът никне нормално, не оказва натиск и не измества съседните зъби и не пречи на дъвченето на храната, тогава той може да се използва по същия начин, както всички останали зъби.

    Все пак има патологии, при които премахването на мъдреците е необходимо. Има общо три вида.

    Дистопия

    Неправилно положение спрямо цялото съзъбие. Тъй като такива осмици могат да навредят на други зъби, лекарят почти винаги препоръчва да ги премахнете. Те могат да стърчат напред или назад спрямо останалите зъби или дори да се въртят около оста си.

    Задържане

    Скрити в мека или костна тъканчелюстни зъби. Задържането може да бъде пълно или частично, тоест зъбът може да не пробие напълно или да остане в скрито положение, а също и да се отклони назад или напред. Това е опасно, защото по време на никнене на зъбите може да се развие перикоронорит - възпаление на венците поради натрупване на бактерии.

    Смесена патология

    Това е комбинация от дистопия и задържане. Зъбът може да бъде поставен под ъгъл спрямо другите зъби, да лежи хоризонтално или дори да се обърне с главата надолу – коронката му ще е отдолу, а коренът – отгоре. Това са най сложни случаикоето може да провокира различни видовегноен възпалителни процеси: абсцеси, остеомиелит и флегмон.

    Във всички тези случаи зъбът на мъдростта ще трябва да бъде отстранен.

    Мит 4. Ваденето на мъдреци винаги е дълго, болезнено и страшно

    Лекарят избира метода за изваждане на зъб в зависимост от проблема, с който сте дошли при него. В същото време, в съвременна стоматологиявинаги ще осигури облекчаване на болката и ще се опита да сведе до минимум и болезнени усещания, и вашия дискомфорт.

    Премахването на осмица не винаги изисква сложни манипулации: ако хирургът не се занимава с дистопичен, засегнат зъб или сложна патология, тогава форцепсът ще бъде достатъчен за него. В този случай ще ви бъде поставена инжекция с болкоуспокояващо и след това лекарят ще извади зъба на мъдростта. Това продължава от една до няколко минути.

    След отстраняването не трябва да ядете два часа, да не ядете горещи храни през деня и да не докосвате дупката с език. Трябва да дъвчете от противоположната страна и да изплакнете устата си изключително внимателно. Често след отстраняване на зъбите на мъдростта отокът се увеличава и се появява и затова лекарят предписва лекарствена терапия. Вземете предписаните лекарства, следвайте препоръките за грижа и тогава неприятните симптоми ще изчезнат след 5-7 дни.

    Но ако вашата осмица е дистопична, ретинална и т.н., тогава ще са необходими много повече усилия, за да се отървете от нея. Първо се прави рентгенова снимка и се санира устата. Преди отстраняване на засегнат зъб могат да бъдат предписани витамини и успокоителни.

    След това, след анестезия, лекарят прави разрез и отстранява меката тъкан (в съвременната стоматология това се прави с помощта на лазер), след това подготвя костта с бормашина, за да получи достъп до зъба, и я отстранява от венеца или изцяло или на парчета. След това връща венеца на мястото му, налага шевове и противовъзпалителна превръзка.

    Възстановяването отнема около две седмици. Лекарят предписва витамини, противовъзпалителни и болкоуспокояващи за намаляване на подуване, температура и болка. Освен това трябва да следвате прости правила:

    • Не отстранявайте превръзката за половин час;
    • не яжте три часа след операцията;
    • прилагайте студени компреси за 1-2 дни;
    • отказвайте твърди, пикантни и горещи храни по време на лечебния период;
    • предавам се физическа дейност, посещение на басейн и сауна;
    • Дъвчете храната от другата страна на устата.

    Мит 5. Мъдреците никога не се лекуват - те се отстраняват веднага

    Осмиците не винаги трябва да бъдат изтрити незабавно. Те са доста лечими и ако зъбът е разположен нормално, той не ви притеснява и не ви уврежда по никакъв начин. съседни зъби, тогава можете да го запазите. Въпреки че е важно да се разбере: такива зъби са по-податливи, защото са разположени дълбоко в челюстта и е много по-трудно да се почистят ефективно от другите зъби. Понякога четката просто не може да се побере в тясно пространство. Също така, ако част от зъба остане под венеца, тогава се образува качулка на венците, където попадат частици храна, което увеличава разрушаването на зъба.

    Друга особеност на мъдреците е, че много често кариесът по тях не се усеща доста дълго време и ако не отидете на лекар за профилактичен прегледна всеки шест месеца може да пропуснете началото на заболяването и да го откриете едва когато то вече се е превърнало в дълбок кариес или пулпит.

    Въпреки това, ако зъбът е избухнал без патологии и се открива кариес ранна фаза, тогава зъболекарят може да спаси осемте. Това се прави и ако мъдрецът ще се използва за протезиране.

    Може да има няколко причини за отстраняване на мъдрец, засегнат от кариес:

    • зъбът е силно разрушен и в същото време разположен толкова далеч и неудобно, че е невъзможно да се качествено лечениемного трудно;
    • висок риск от вторичен кариес;
    • осмиците се отличават със силно извити канали, което прави ендодонтското лечение изключително трудно;
    • липсата на зъб-антагонист, т.е. зъб, който се намира над засегнатия от кариес. Ако няма зъб антагонист, дъвкателното натоварване ще бъде неравномерно разпределено.

    заключения

    Нека обобщим накратко.

    • Въпреки че мъдреците всъщност са рудиментарни, те могат лесно да поникнат без проблеми. Въпреки това, те няма да бъдат по-различни от другите зъби.
    • Изригването им много често е придружено от неприятни усещания и ако болката е твърде силна, температурата се повишава и се отделят кръв и гной, тогава е по-добре да се консултирате с лекар.
    • Осмиците трябва да бъдат премахнати при патологична ерупция: дистопична, импактирана или при наличие на смесена патология.
    • В зависимост от сложността на случая, денталния хирург ще избере подходящ методотстраняване на мъдреци. След което трябва да следвате препоръките на лекаря и да приемате предписаните от него лекарства - тогава рехабилитационен периодЩе мине бързо и по-малко неприятно.
    • Но не винаги е необходимо да се премахват мъдреците: ако те не пречат на нищо и са поникнали нормално, тогава те могат да бъдат лекувани. Въпреки че осмиците са по-податливи на кариес и той често се появява отново при тях.
    • Рейтинг на статията:
    1 звезда2 звезди3 звезди4 звезди5 звезди(Все още няма оценки)
    Зареждане...
    Сподели с приятели:
    Свързани публикации