Kuidas mitte segi ajada sarlakeid punetistega: viga, mis on lapsele eluohtlik. Lapseea infektsioonide ülevaade

Mis vahe on tuulerõugetel ja leetritel?

Muidugi on küsimus loogiline, tuulerõuged ( tuulerõuged) ja leetrid on erinevad. Seda saab isegi sümptomite põhjal kindlaks teha. Tuulerõugete korral tekivad kehale laigud, mis on täidetud teatud vedelikuga. Sellega kaasneb palavik. Reeglina möödub see komplikatsioonideta. Vistrikke määritakse briljantrohelisega. Leetrid on rohkem tõsine haigus. Temperatuur tõuseb väga kõrgele. Võimalik köha ja nohu. Ilmuvad laigud, mis pärast haiguse möödumist jätavad jälgi

Need on haigused, mida põhjustavad erinevad viirused, seega loomulikult erinevad. Leetrid on väga ohtlikud ja võivad põhjustada tõsised tüsistused ja isegi surmav tulemus, seega on vajalik selle vastu vaktsineerida. Lapsed taluvad tuulerõugeid kergesti, täiskasvanud on raskemini haiged.

Leetrid Mul oli see kunagi. See on midagi hirmutavat. kuumus, köhimine, nohu, lööve üle kogu keha. Sa ei tunne maitset ega lõhna. Mõjutatud on keha limaskestad. Istus pimedas ruumis, eemal päikesevalgus. Ma ei pannud vistrikutele midagi. Ja ta paranes.

Tuulerõuged oli lastega. Jäi äkki haigeks. Näol ja muudel kehaosadel olid vesised vistrikud. Need olid määritud briljantrohelisega ja neid ei saanud kriimustada. Kus lapsed seda kratsisid, sinna jäi arm eluks ajaks. Seda teeb herpes meiega.

Ainus, mis neid kahte haigust ühendab, on eluaegne immuunsus. Tuulerõugeid põhjustab herpesviirus, leetreid aga paramüksoviirus. Leetrid väljenduvad nohu, köha, kurguvalu, limaskestadel esineva lööbena. Rõugete puhul on mõjutatud ainult nahk ja limaskestad, ilma külmetuslaadsete ilminguteta.

Kui laps haigestub, tal on palavik või näole või kehale ilmub lööve, on parem teda arstile näidata. Kuid mõne märgi järgi saate ise aru, et lapsel on tuulerõuged või leetrid:

Tuulerõuged. Laps tunneb end halvasti, on kapriisne, tema temperatuur võib olla kuni 38 C. Kehal võib märgata haruldasi kahvaturoosasid laike, mis täidavad selge vedelik. Neid on vähe, kuid järgmisel päeval võib lööve olla kogu kehal, peanahal. Ja umbes nädala jooksul tekivad lööbed - mõned villid kuivavad, teised ilmuvad.

Leetrid. Lapsel on ootamatult kõrge temperatuur, haukuv köha, nohu, silmad punetavad, kurdab valu silmades, peavalu. Hommikul järgmine päev põskede limaskestal on näha punase äärisega valkjad laigud. Ja alles 3 päeva pärast ilmub suur? helepunane lööve näole, kaelale, kõrva taha, siis lihtsalt kehale. Paari päeva pärast ilmub sõrmedele, kätekõverdustele ja jalgadele lööve. Temperatuur lööbe ajal võib langeda või tõusta, nii et lapse jaoks voodipuhkus Kohustuslik, joo rohkem vedelikku.

Leetreid põhjustab paramüksoviirus ja tuulerõugeid herpes simplex viirus. Herpesviirus mõjutab eranditult limaskesti ja nahka ning paramüksoviirus (leetrid) kaasneb köha, nohu, punakaspruuni nahalööbe, kurguvalu ja lööbega neelus, sisepinnal. põskedel ja igemetel. Nende peiteaeg on samuti erinev, tuulerõuged on 8-21 päeva, leetrid 7-14 päeva. Tuulerõugete korral ilmneb lööve alates haiguse esimesest päevast (esimeste sümptomite ilmnemise päevast, s.o. lõpust). inkubatsiooniperiood) ja leetrite puhul ilmneb lööve 3.-5. päeval. Erinevusi on palju, nii sümptomites kui ka ravis, kuid mis kõige olulisem on kulgemise olemus, tuulerõugete puhul on prognoos alati soodne ja leetrite puhul on see soodne kuni ettevaatlik ja isegi surmav. Ainsad sarnasused on eluaegne immuunsus ja asjaolu, et need haigused on viirusliku iseloomuga.

Tuulerõuged ja leetrid on erinevad haigused.

Tuulerõuged, tuulerõuged, on põhjustatud tuulerõugete viirusest.

Leetrite tekitajaks on veel üks viirus – paramyxoviridae perekonnast pärit viirus.

Leetrid - palju rohkem ohtlik infektsioon, isegi surmajuhtumid on tavalised.

Leetrid ja sarlakid põhjustavad mitte ainult lastel nahalööbeid, vaid ka järsk halvenemine heaolu. Sellised haigused võivad tervist oluliselt kahjustada väikemees. Seetõttu peaksite nende manifestatsiooni esimeste sümptomite korral viivitamatult pöörduma arsti poole.

Haiguste põhjused ja sümptomid

Kõige sagedamini kaasnevad sellised haigused nahalööbed(lööve). Nahalööbed võivad ilmneda, kuna erinevatel põhjustel. Peamised neist on järgmised:

• allergiline reaktsioon;
• nakkus- ja viirushaigused;
• isikliku hügieeni reeglite rikkumine;
• veresoonte haigused.

Punetised, sarlakid, leetrid ja tuulerõuged on klassifitseeritud nakkushaigusteks ja on seetõttu organismile kõige ohtlikumad. Sellega kaasneb keha mürgistus ja palavik. Lisaks toimub märkimisväärne tõus lümfisõlmed peal kuklaluu ​​piirkond pead.

ilmub nahale suur hulk laigud, mille suurus on 2–5 mm. Need tekivad mitu tundi enne süvenemist üldine seisund. Need laigud levivad keha ülaosadest alumistesse osadesse ning seejärel kätele ja jalgadele. Suurim kogus Lööve täheldatakse küünarnukkidel ja põlvedel, samuti tuharate pinnal. Laigud tekivad 20-30 tunni jooksul ja jäävad kehapinnale 3-4 päevaks. Pärast seda aega kaovad nad täielikult.

Punetised on viirusnakkus, mis mõjutab ebasoodsalt habras immuunsussüsteem lapsed. Lisaks peaksid rasedad naised selle suhtes ettevaatlikud olema, kuna punetised võivad põhjustada korvamatut kahju arenemata lootele.

Leetrite sümptomid on veidi erinevad. Koheselt täheldatakse kehatemperatuuri tõusu, valu kurgus, köha ja nohu. Vistrikud nahal ilmuvad veidi hiljem, 2-3 päeva pärast haiguse algust. Kõigepealt hüppavad nad pähe, näonahale ja siis löövad ülemine osa torso, käed ja jalad. Vistrike ilmnemise protsess kestab 2-3 päeva. Samal ajal on nad üsna suur suurus ja tõusevad nahapinnast kõrgemale.

Tuulerõugete ja sarlakid sümptomid

Tuulerõuged ja sarlakid on ägedad nakkushaigused, mida iseloomustab ka lööbe tekkimine inimese nahapinnal. Tuulerõugete korral ilmuvad need peanaha alla, näole ja ülakehale. Haiguse arenedes muutuvad ilmuvad laigud.

Esialgu muutuvad need laigud punaseks ja järgmisel päeval muutuvad nad vesikulaarseteks moodustisteks. Nende suurus ulatub 4-6 mm läbimõõduni. Selliste mullide sisu on alguses läbipaistev, kuid haiguse progresseerumisel muutub järk-järgult häguseks. Pärast seda nad lõhkevad ja kuivavad, moodustades kahjustatud alale kärna. pruuni värvi ja väikesed haavandid. Selliste haavandite tekke vältimiseks kauteristatakse vesised villid, vähendades seeläbi nende arengu aktiivsust.

Kehale ilmuva lööbega kaasneb alati tugev sügelus.

Samal ajal ei tohiks vistrikke kriimustada, kuna neist lekkiv vedelik põhjustab uute villide teket. Haiguse käigus kogevad patsiendid kehatemperatuuri kerget tõusu. Haiguse raskete vormide korral võib temperatuur olla kõrge.

Scarlet palavikul on klassikalised kurguvalu sümptomid, millele lisandub nahalööve. See ilmneb 20-30 tundi pärast selle esinemist valu ninaneelus. Seda tüüpi lööve on väikesed täpid mis võivad levida üle kogu keha. Selle suurim kontsentratsioon asub pehmed koed (kubeme piirkond, põlve- ja küünarnukikõverused, kaenlaalused jne.).

Kohas, kus on palju laike, täheldatakse naha punetust, selle temperatuuri tõusu ja turse ilmnemist. 3-4 päeva pärast kaovad laigud. Ja nende asemel hakkab nahk maha kooruma.

Haiguse raviprotsess

Kui lapsel tekivad kehale kahtlased lööbed, peaks ta kohe abi otsima arstilt. Pärast vajaliku läbivaatuse läbiviimist, haiguse sümptomite ja lapse tervisliku seisundi hindamist saab lastearst kindlaks teha täpne diagnoos. See on oluline punkt, kuna see võimaldab meil välja töötada haiguse jaoks vajaliku raviskeemi.

Sest ravimid pole saadaval. Sellepärast parim mõõtÜks võimalus lapse sarnasesse haigusesse haigestumist vältida on vaktsineerimine. Kui vaktsineerimine ei aita nakatumist vältida, tuleb alustada palavikuvastaste ravimite võtmist. Samuti peaksite jooma palju vedelikku, kuna see aitab teie kehast toksiine välja loputada.

Ravi ajal määratakse patsiendile voodirežiim ja nina ravimid, mis aitavad kõrvaldada nohu ja ninakinnisust. Sel juhul on vaja teha vereanalüüs, et mõista, kas haigusega on liitunud bakteriaalsed haigused. Kui need leitakse, tuleb välja kirjutada antibiootikumid.

Lisaks on ette nähtud A-vitamiini suurenenud tarbimine, kuna see aitab vältida nägemishäirete teket. Selleks peaksite sööma porgandit, kõrvitsat, maksa, oliiviõli ja munad. Palavikuhoogude ajal on soovitatav hoiduda söömisest.

Scarlet palaviku diagnoosimisel määratakse antibiootikumid. Nende võtmine aitab mitte ainult haigusega toime tulla, vaid takistab ka kõrvalsümptomite teket. Suurim oht ​​selle hulgas on neerukahjustus (glomerulonefriit), kardiovaskulaarsüsteemi kahjustus (müokardiit) või reuma.

Samuti peaksite võtma palavikuvastaseid ravimeid. Tarbimisel langeb temperatuur 4-5 päeva pärast haiguse algust. Aga voodirežiimi tuleb järgida 8-12 päeva, et laps oma energiat ei raiskaks. Söögid peaksid olema väikesed, kuid sagedased. Toit peaks olema pehme või vedel, et see allaneelamisel ei põhjustaks kurguvalu.

Vastuvõtu ajal spetsiaalsed ravimid pole nõutud. Sel juhul piisab palavikualandajate võtmisest ja rohke vedeliku joomisest. Lööbeid pole vaja millegagi ravida, kuna need kaovad naha pinnalt iseenesest.

Tuulerõugete ravi

Tuulerõugete õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil sellest vabaneda 7-10 päeva jooksul. Peamine tegevus selle töötlemise protsessis on vältida tekkivate mullide kriimustamist. Zelenka ja fukortsiin võivad selles küsimuses aidata.

Eriline kaasaegne meditsiin tal seda pole, seega elimineeritakse ainult selle sümptomid. Peamine eesmärk ravi ajal on leviku tõkestamine nahalööveüle kogu keha. Kui patsiendil on palavik, määratakse talle aspiriin, paratsetamool või Nurofen. Sügeluse vähendamiseks võite kasutada antihistamiine.

Ravi ajal peate hoolikalt jälgima hügieeni, kuna see aitab vältida nende esinemist sekundaarsed haigused ja muud tüsistused. ajal veeprotseduuridÄrge kasutage pesulappi, muidu võivad villid lõhkeda ja nakkus levida. Kehast väljuv vesi tuleb pehme rätikuga kuivatada. Lisaks peate iga päev oma aluspesu vahetama.

Kõige tõhusad vahendid Võitlus tuulerõugete vastu on vaktsineerimine. See soodustab immuunsuse teket ja hoiab ära teiste inimeste nakatumise pärast suhtlemist nakatunud patsientidega.

” №10/2010 04.08.11

Niinimetatud lasteinfektsioonid on leetrid, punetised, mumps, tuulerõuged, sarlakid ja mõned muud haigused. Mõne lapseea nakkuse eest saab vaktsineerimisega kaitsta, kuid teisi mitte. usaldusväärne kaitse. Kuid õnneks teavad arstid, kuidas neid ravida! Kui teate nende haiguste sümptomeid, saate kiiresti pöörduda arsti poole, kes osutab lapsele vajalikku abi.

Tuulerõuged (tuulerõuged) lastel

Lapsed haigestuvad tavaliselt kergesti tuulerõugetesse. Pealegi taluvad tuulerõugeid kergesti mitte ainult alla 5-6-aastased lapsed, vaid ka vanemad lapsed. Rohkem raske kurss tuulerõugeid noorukitel ja täiskasvanutel ei põhjusta mitte kehatemperatuuri tõus 39C-ni, vaid raskem joove, tugevad lööbed, nahale jäävad sagedamini armid ja tüsistused tekivad sagedamini.

Nii et mul on tuulerõuged väike laps– mingil määral isegi meeldiv sündmus. Lõppude lõpuks omandab ta püsiva immuunsuse. Haigust põhjustab III tüüpi herpesviirus. See on väga nakkav. Ja kui lasteaiarühmas haigestub keegi tuulerõugeid, siis võite olla kindlad: peaaegu kõik, kes olid kokku puutunud, saavad selle haiguse külge.

Tuulerõugete sümptomid lastel

Tuulerõugete korral tõuseb lapse kehatemperatuur (umbes 37,5–38 ° C) ja ilmub sõna otseses mõttes kohe villiline lööve. Iseloomulik on see, et mullid “puistavad” mitme päeva jooksul ja paiknevad kogu kehas, sealhulgas peanahal. Ainult arst saab usaldusväärselt kindlaks teha lööbe olemuse. Seetõttu helistage kohe oma lastearstile niipea, kui teie lapsel tekib lööve.

Tuulerõugete ravi lastel

Õnneks mööduvad tuulerõuged kõige rohkem nädalaga. Siiski ei ole see alati "jäljeta". Ema peamine ülesanne on vältida lapse lööbe elementide kriimustamist. Ja reeglina nad sügelevad. Mida arst siis soovitab? antihistamiinikumid, palavikuvastane (ibuprofeen või paratsetamool) kõrgel temperatuuril. Traditsiooniliselt määritakse lööve briljantrohelisega. Seda tehakse rohkem selleks, et arst saaks hinnata lööbe leviku intensiivsust ja ennustada taastumisaega. Võite kasutada ka muid vahendeid - fukortsiini, metüleensinist. Küsige oma arstilt, mis on teie lapsele õige!

On olemas arvamus, et tuulerõugetega lapsi ei tohiks vannitada. Tegelikult on hügieeni säilitamine tuulerõugete ajal elementaarne terapeutiline meede, kuna see võimaldab vältida sekundaarsete tüsistuste lisandumist.

Igapäevased õhtused hügieenivannid on haiguse algusest peale kohustuslikud. Sel juhul on kohustuslik järgida järgides reegleid: Ärge hõõruge last pesulapiga ja pärast vannitamist tuleb nahk hoolikalt rätikuga üle kuivatada. Tuulerõugetega laps peab iga päev vahetama voodit ja aluspesu ning voodipesu peaks olema pehmest riidest.

Tuulerõugete eest saab kaitsta ka vaktsineerimisega. Praegu on tuulerõugete vastane vaktsineerimine Moskva vaktsineerimiskalendris. Eelkõige on vaktsineerimine näidustatud lastele, kellel on kroonilised haigused ja immuunpuudulikkusega inimesed, kuna nende tuulerõuged on rasked.

Punetised lastel

Punetised on eelkõige ohtlikud lootele. Selle mõjul tekivad rasked defektid (deformatsioonid) või isegi loote surm. Ja kuna punetisi on äärmiselt lihtne tabada, on vaktsineerimine lapseootel emade ohutuse huvides rahvakalendris kirjas. Lapsed kogevad haigust tavaliselt ilma tagajärgedeta. Siiski tuleb meeles pidada, et punetised võivad põhjustada ka raskeid tüsistusi (näiteks entsefaliiti).

Punetiste sümptomid lastel

Taustal kõrgendatud temperatuur Lapsel tekib kehal lööve: kahvatulaiguline, esmalt näole ja kaelale, seejärel kogu kehale. Paisuma kuklalümfisõlmed, vahel läheb kurk punaseks ja tekib nohu. Kõik see kestab umbes 3-5 päeva.

Punetiste ravi lastel

Punetiste vastu spetsiifilisi ravimeid ei ole. Kõige parem on helistada arstile ja järgida tema soovitusi. Palaviku korral anda palavikualandajat, rohke vedeliku joomine. Löövet pole vaja millegagi määrida – see kaob ise jäljetult.

Mumps (mumps) lastel

Kõige sagedamini ei kujuta mumpsi viirus lastele ohtu. Igal kümnendal poisil tekib aga orhiit ehk munandipõletik. See võib tulevikus põhjustada viljatust. Seetõttu tuleb lapsi mumpsi vastu vaktsineerida.

Mumpsi sümptomid lastel

Inimesed kutsuvad mumpsi mumpsi, sest spetsiifilised sümptomid: kõrge temperatuuri taustal paisub lapse parotiid süljenäärmed. Selle tõttu muutub ta nägu punnitavaks ja meenutab sea nägu. 7-10 päeva pärast normaliseerub kõik.

Pealegi süljenäärmed mõjutada võivad keha teised näärmed (teised süljenäärmed, kõhunääre jne) ja aju.

Mumpsi ravi lastel

Tavaliselt on see ette nähtud laste mumpsi jaoks sümptomaatiline ravi. Laps vajab puhkust, rohkelt vedelikku ja õrna toitumist. Kui lapsel tekib mumpsi tõttu pankreatiit, kasutab ta üldiselt lühikest näljapausi. Vajadusel alandatakse lapse kehatemperatuuri. Kui teil on muid sümptomeid, võib arst välja kirjutada täiendavaid ravimeid.

Leetrid lastel

Kuigi leetrid kuuluvad "lapseea nakkuste" klassi, on see üsna tõsine. Leetrite viirus põhjustab immuunsüsteemi tugevat allasurumist (immuunpuudulikkust), mistõttu on suur tõenäosus raskete sekundaarsete tüsistuste tekkeks. Niisiis leetrite vaktsiin(eraldi või koos punetiste ja mumpsiga) hea ennetamine ohtlik haigus.

Leetrite sümptomid lastel

Lisaks väga kõrgele temperatuurile (kuni 40 ° C) hakkab lapsel arenema konjunktiviit - silma limaskesta põletik. Lastel esinev fotofoobia leetrite ajal on konjunktiviidi sümptom. Samuti väljenduvad katarraalsed nähtused, nagu nohu ja punetus kurk. 3-4 palavikupäeval tekib lapsel tugev lööve: esmalt kõrvade taha, siis näole ja kaelale, seejärel kogu kehale (3 päeva jooksul lööbed ülalt alla). Nädal pärast leetrite löövet haigus tuleb langusel - temperatuur langeb, laigud esmalt tumenevad (tekib pigmentatsioon) ja seejärel kaovad.

Leetrite ravi lastel

Kahjuks pole leetrite jaoks spetsiifilisi ravimeid veel leiutatud. Parim kaitse- vaktsineerimine.

Aga kui laps siiski haigestub, tuleb palavikualandajate ja rohke vedeliku abil palavikuga võidelda ning ninakinnisust leevendada. Ja jälgige kindlasti voodirežiimi! Iga päev jälgib arst last ja jälgib vereanalüüside tulemusi: kas bakteriaalne infektsioon? Siis on vaja antibiootikume.

Laste leetrite puhul tuleb nägemisega seotud tüsistuste vältimiseks välja kirjutada A-vitamiin. Andke leetritega lapsele rohkem tooteid A-vitamiini sisaldavad: porgandid, kõrvits, rups (maks, neerud, keel), munad, või ja oliiviõli. Aga ainult siis, kui lapsel on isu. Kui tal on palavik, ärge sundige teda sööma.

Scarlet palavik lastel

Scarlet palavikku ei põhjusta mitte viirus, vaid bakter, hemolüütiline streptokokk. Streptokokk on inimestel laialt levinud ja võib põhjustada mitmesugused haigused: erüsiipel, kurguvalu, kõrvapõletik, bronhiit jne Mõnel inimesel on streptokokkinfektsioon asümptomaatiline (kandmine). Võite püüda kahjulikke baktereid õhus lendlevate tilkade kaudu, samuti kontakt ja majapidamiskontakt - läbi pesemata käte, ühised nõud. Nakkavus streptokoki infektsioon mitte kõrge: reeglina nakatuvad lapsed, kes on nakkusallikaga tihedas kontaktis.

Sarlakite vastu vaktsiini veel pole. Nii et isikliku hügieeni reeglite järgimine on peamine kaitse laste sarlaki vastu.

Scarlet palaviku sümptomid lastel

Lapse kehatemperatuur tõuseb kiiresti ja tugevate külmavärinatega - kuni 38-39 °C. Sellisel juhul lähevad mandlid kohe põletikuliseks ja lapsel muutub valulikuks neelamine (s.t. algab kurguvalu). Haiguse esimese päeva lõpuks levib kogu kehas iseloomulik täpne lööve. Lapse nägu näeb välja väga spetsiifiline: põsed ja huuled on erkpunased ning nasolaabiaalne kolmnurk- kahvatu. Kogenud arst saab kergesti diagnoosida ükshaaval välimus patsient.

Sarlakite ravi lastel

Arst peab määrama antibiootikumid, mis tõrjuvad soovimatud mikroobi. Scarlet palavik lastel on ohtlik selliste tagajärgedega nagu glomerulonefriit (neerukahjustus), reuma, müokardiit (tüsistused südame-veresoonkonna süsteem). Seetõttu järgige täpselt kõiki lastearsti juhiseid. Sarlakite palavikuga lapse temperatuur langeb ligikaudu 4. haiguspäeval ja seejärel lööve kaob. Ja 5.-6. haiguspäevast kohapeal endised lööbed ilmub koorimine.

Laps peab aga voodis lebama vähemalt 7-10 päeva, ärgu ta oma jõudu raiskab. Sarlakitega lapse toitmise küsimus on terav. Pea meeles, et tal on väga raske neelata! Seetõttu paku toitu väikeste portsjonitena ja sageli. Loomulikult ei tohiks sarlakite ajal toit olla väga kuum ega väga külm ega kõva. Parim variant– ideaalse pehmusega püree, vedelad pudrud, puljongid.

Meie ekspert, lastearst Aleksei Rtištšev:

Tuleb meeles pidada, et lapseea infektsioonide sümptomitega sarnane lööve võib tekkida ka teistel ohtlikud haigused. Ebaõige ravi(või iseravimine) lastel võib põhjustada rasked tüsistused! Seetõttu peaksite lööbe esimeste ilmingute korral viivitamatult konsulteerima arstiga.

Vanemad peavad teadma haige lapse eest hoolitsemise põhiprintsiipe: puhkus, teistest inimestest eraldamine (kuna haige laps on nakkav), leebe toitumine, kohustuslik rohke vedeliku joomine, kehatemperatuuri alandamine ja arsti soovituste range järgimine.

Rohke vedeliku (tee, vesi, puuviljajoogid) joomine on iga inimese ravi peamine element nakkushaigus. On vaja vähendada joobeseisundit ja eemaldada "võõrad" ained ja lagunemissaadused.

Õrn toitumine on peamine element kõigi laste nakkuste, mitte ainult mumpsi ravis. Haige lapse toit peaks olema keemiliselt ja termiliselt õrn: soe, mitte kare, sisaldama piisavas koguses vitamiine, liha peaks olema madala rasvasisaldusega sordid, keedetud või aurutatud. Soovitatavad on fermenteeritud piimatooted.

(Õpetus õpilaste enese ettevalmistamiseks

Meditsiiniteaduskond)

Irkutsk, 2009

Õpiku koostas IGMU lastehaiguste osakonna dotsent M.V.Dudkina. toimetanud Pea Lastehaiguste osakond, meditsiiniteaduste doktor, prof, Vene Föderatsiooni austatud arst Reshetnik L.A.

Õpik on mõeldud arstiteaduskonna üliõpilaste iseõppimiseks teemaks: „Leetrid. Punetised. Tuulerõuged lastel."

Arvustajad:

Pediaatriaosakonna nr 1 dotsent, Ph.D. Krupskaya T.S., laste infektsioonide osakonna dotsent Saprykina P.A.

Tunni eesmärk: koolitada õpilasi hindama leetrite, punetiste ja tuulerõugete sümptomeid; nende haiguste ennetav ja terapeutiline taktika.

Õpilane peaks teadma:

Leetrite, punetiste ja tuulerõugete etioloogia, epidemioloogia ja karantiiniperioodid.

Leetrite klassifikatsioon ja kliiniline pilt.

Punetiste ja tuulerõugete klassifikatsioon ja kliiniline pilt.

Leetrite, punetiste ja tuulerõugete tüsistused.

Leetrite ja punetiste diferentsiaaldiagnostika.

Leetrite, punetiste ja tuulerõugete ravi ja ennetamine.

Õpilane peab oskama:

Koguge anamneesi ja uurige lapsi, hinnates eksanteemi ja enanteemi.

Tehke uuringu põhjal diagnoos "leetrid", "punetised", "tuulerõuged".

Käitumine diferentsiaaldiagnostika vahel erinevaid vorme eksanteemi haigused.

Määrake leetrite, punetiste ja tuulerõugetega haigete laste isoleerimise aeg

Määrake leetrite, punetiste ja tuulerõugete ravi.

Määrake vaktsineerimise aeg terved lapsed leetrite ja punetiste ennetamiseks.

Ülevaate küsimused:

Laste naha anatoomilised ja füsioloogilised omadused.

Laste suu limaskesta anatoomilised ja füsioloogilised omadused.

Lööbe morfoloogia nahal ja suuõõne limaskestadel.

Immunoloogilise vastuse tunnused (immuunsus, aktiivne, passiivne, kaasasündinud, omandatud).

Morfoloogilised ja kultuurilised omadused leetrite viirused, punetised ja tuulerõuged.

Punetiste viiruse teratogeensed omadused.

Leetrid (Morbilli)

LEETRID– äge nakkav väga nakkav haigus, mida iseloomustavad tsükliline kulg, mürgistus, katarraalne põletik ja eksanteemid.

Enne antibiootikumide avastamist peeti sarlakeid surmavaks ohtlik haigus lapse jaoks. Kuid isegi praegu, 21. sajandi alguses, on lastearstid väga tähelepanelikud igasuguse lööbe ilmnemisel lapse kehal, sest hiline diagnoos Scarlet palavik on täis väga tõsist haiguse kulgu ja väga tõsiseid tüsistusi.

Scarlet palavik algab alati ägedalt – kõrge palaviku ja kurguvaluga. Ja esimene mõte, mis mu ema pähe tuleb, on kurguvalu. Kuid juba mõni tund pärast haiguse algust kattub laps sarlakitele iseloomuliku lööbega: punetav nahk ( üldine taust) ilmub arvukalt väga väikeseid punaseid täppe. Lööve levib väga kiiresti üle kogu keha, enim on mõjutatud keha külgpinnad, käte- ja jalavoldid. Streptokokid (sarlakite tekitajad) käituvad naha pinnakihi suhtes väga agressiivselt, sõna otseses mõttes tapavad selle. Seetõttu on lööbest mõjutatud nahk katsudes väga kuiv, meenutades liivapaberit.

Üks iseloomulikumaid sarlakite tunnuseid on lööbeta nasolaabiaalne kolmnurk, mis paistab erkpunaste põskede taustal valge laiguna. Sarlakitega keel on samuti helepunane ja sellel on selgelt näha tugevasti laienenud papillid. Kurgus on tõeline kurguvalu: kõik on punane, põletikuline, mandlid on kaetud mädase hambakatuga.

Kui aga sarlakid nakatuvad mõne nahahaava kaudu, ei jõua streptokokid kurku. Sel juhul jäävad kõik muud sümptomid samaks.

Millega võib sarlakeid segi ajada?

Scarlet palavik on lihtne (vastavalt vähemalt võhikule või läbikukkunud arstile) on segamini punetiste ja leetritega. Ja see viga võib lapsele väga kalliks maksma minna: leetrite ja punetiste süüdlased on ju viirused, mille vastu võitlemiseks on ainult üks vahend - immuunsus enda keha. Scarlet palaviku vastu võitlemiseks on vaja antibiootikume. Kui te neid õigel ajal välja ei kirjuta, võite haigust valesti diagnoosides seada lapse elu ja tervise tõsisesse ohtu.

Miks on sarlakid ohtlik?

Nagu me juba ütlesime, peeti sarlakeid enne antibiootikumide leiutamist surmavaks haiguseks, mis nõuab igal aastal sadu ja tuhandeid lapsi. Tänu oma immuunsusele ellu jäänud lastel tekkis sageli raskeid tüsistusi, mis mõjutasid peamiselt südant (reuma) ja neerusid (glomerulonefriit). Seega, märkides lapse kõrge temperatuur, kurguvalu ja iseloomuliku lööbe ilmnemine, pöörduge viivitamatult arsti poole!

Kuidas sarlakeid ravitakse?

Õnneks on sarlakeid põhjustavad streptokokid antibiootikumide suhtes väga tundlikud ning umbes päev (ja mõnikord ka varem) pärast ravi algust kogeb lapse enesetunne juba olulist paranemist. Kõige tavalisem sarlakiravim on penitsilliin. Kui teie laps ei talu seda ravimit, pole see probleem, penitsilliini saab hõlpsasti asendada teise, mitte vähemaga. tõhus ravim. Ravi toimub tavaliselt kodus, last haiglasse paigutamata.

Väga tähtis! Kui lapse enesetunne pärast ravi alustamist kiiresti paraneb, ei tohi antibiootikumiravi mingil juhul ära jätta! Streptokokk on väga salakaval bakter ja kui ravi katkestada, võib see kergesti põhjustada lapsele väga tõsiseid tüsistusi. Ärge riskige oma lapse tervisega!

Kuidas taastumine kulgeb?

Sarlakitele iseloomulik taastumisstaadium on naha aktiivne koorumine, sõna otseses mõttes erütrotoksiini (streptokoki jääkprodukt) mõjul surnud naha pindmise kihi rakkude mahakukkumine. Koorimine algab tavaliselt näolt, seejärel torsost, kätest ja jalgadest.