Laps oksendab ja näol on lööve. Lööve lapse kehal - mis see võib olla? Kõhulahtisus ja nahalööbed lapsel

Artikli koostas:

Kõhulahtisus ja lööve lapsel on sümptomid, mis tekitavad vanemates hirmu ja paanikat. Sümptomid võivad viidata paljudele haigustele, mis nõuavad kiiret ravi. On vaja võimalikult varakult külastada lastearsti ja läbida keha põhjalik uurimine. Lapse lööve ja kõhulahtisus võivad olla tervisele ohtlikud sümptomid. Lapse keha ei ole täielikult moodustunud ja mis tahes rikkumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Eneseravim on rangelt vastunäidustatud. Ainult lastearst saab valida sobiva ravi.

Sellest artiklist saate teada:

Tegurid, mis provotseerivad sümptomeid

Imiku kõhulahtisuse ja lööbe põhjused võivad viidata erinevate haiguste esinemisele. Arstid ütlevad, et need sümptomid võivad viidata järgmistele haigustele:

• soolestiku häired;
• individuaalne talumatus väliste tegurite suhtes;
• coli kehas;
• keha mürgistus pärast madala kvaliteediga toidu söömist;

Loetletud provotseerivad tegurid on peamised. Need on haigused, mida diagnoositakse kõige sagedamini. Kõige tavalisem algpõhjus on E. coli esinemine organismis. Patoloogia on tingitud järgmistest teguritest:

• haruldane kätepesu;
• määrdunud puu- ja juurviljade söömine.

Patoloogia algpõhjuse saab kindlaks teha tervikliku diagnostika abil.

Nakkusliku tüübi algpõhjused

Peamised nakkuse põhjused on kirjeldatud tabelis.

Individuaalne sallimatus kui algpõhjus

Allergiate ägenemine patsientidel esineb tavaliselt sügisel ja kevadel. Tavaliselt on häire põhjuseks organismi kaitsefunktsioonide vähenemine. Lapse lööve ja kõhulahtisus on sümptomid, mis võivad ilmneda toitumise järsu muutmise korral.

Kõik kahjulikud või uued toiduained võivad lapsel esile kutsuda individuaalse talumatuse. Sel juhul on valuvaigistite kasutamine keelatud. Need ravimid kõrvaldavad mõned sümptomid, kuid mitte kõrvalekalde algpõhjuse.

Kõigepealt peate kõrvaldama toote, mis põhjustab löövet ja kõhulahtisust.

Vale toitumine

Lööve, kõhulahtisus ja palavik on sümptomid, mis võivad viidata lapse ebaõigele toitumisele. Lapse keha ei ole täielikult moodustunud. Lapsele toidu valimisel on oluline suhtuda vastutustundlikult.

Lahtise väljaheite esinemine vastsündinul on normaalne. See on tingitud sooletrakti halvast ensümaatilisest aktiivsusest. Alles täiendavate toitude sisseviimisel hakkavad väljaheited meenutama hapukoore konsistentsi.

Lööbed ja lahtised väljaheited võivad olla täiendavate toitude ebaõige kasutuselevõtu tagajärg. Enne uute toiduainete lisamist oma dieeti on oluline konsulteerida oma arstiga.

Neurootilised kõrvalekalded

Neurootiliste kõrvalekalletega kaasneb lapse lööve ja kõhulahtisus:

• kartlikkus;
• agressiooni rünnakud;
• pisaravus;
• unehäired.

Ebameeldivate sümptomite ilmnemist lapsel võib provotseerida valju hääl või müra. Igasugune psühho-emotsionaalne stress põhjustab mitmeid negatiivseid sümptomeid. On vaja piirata stressirohkete olukordade mõju lapsele. Vajadusel peate läbima kompleksravi taimede keetmisega.

Kui on vaja kiirabi

Mõnel juhul on kiirabi kutsumine hädavajalik. Laps vajab seda, kui:

• intensiivne oksendamine;
• tung roojata rohkem kui 15 korda päevas;
• kehatemperatuuri tugev tõus;
• liiga vedel väljaheite konsistents;
• võõrlisandite esinemine väljaheites.

Kehatemperatuuri järsk tõus ja intensiivne oksendamine viitavad nakkusliku kahjustuse olemasolule kehas.

Bakterid paljunevad kiiresti ja jätavad oma jääkained maha. Kõhulahtisuse ja lööbe ravi peaks sel juhul olema kohene.

Väga lahtine väljaheide ja sagedane roojamistung on sümptomid, mis võivad lühikese aja jooksul põhjustada dehüdratsiooni lapse kehas. Vanemad peaksid kiiresti pöörduma arsti poole ja alustama ravi.

Lapse kõhulahtisuses esinevad võõrlisandid koos nahalööbetega viitavad põletikulise protsessi olemasolule soolestikus. Seisund nõuab põhjalikku diagnoosi. Lööbe põhjus peitub alati kehas. Seetõttu peab ravi valima kvalifitseeritud arst ja tegutsema otse haiguse allika suhtes.

Sellest videost saate teada, miks lastel esinevad lööbed ja kuidas neid ravida:

Kõhulahtisuse ja lööbe ravi

Ühtset terapeutilist kursust ei ole. Kõhulahtisuse ja lööbega lapse ravi valitakse põhidiagnoosi alusel. Kui teil on individuaalne talumatus, piisab lihtsalt allergeeni välistamisest.

Antibakteriaalne ravi on vajalik, kui lapsel on:

• stafülokokid;
• viirushaigused;
• gripp ja külmetushaigused.

Antibiootikumid on võimsad ravimid. Ravimeid kasutatakse koos probiootikumidega normaalse mikrofloora säilitamiseks. Mõnel juhul peab laps kasutama vitamiinide ja mineraalide komplekse.

Kodus võib lapsele anda kanget keedetud teed, aga ka kartuli-, porgandi- ja sibulapõhist köögiviljasuppi. Soovitav on kinni pidada dieedist - tabel nr 4. Kõik kahjulikud toidud on dieedist välja jäetud.

Kindlasti on igale lapsevanemale tuttav lööve lapse kehal. See võib olla märk haigusest või muust keha seisundist, millest mõned võivad olla väga ohtlikud. Seetõttu, kui teie lapse nahal on lööve, peate võtma ühendust oma lastearstiga.

Foto

Põhjused

Lapse lööbe peamised põhjused on järgmised seisundid ja haigused:

Kui lööbe põhjuseks on nakkushaigus, tõuseb lapse temperatuur, tekib nohu ja köha, kurk võib valutada ja külmavärinad. Lapsel kaob söögiisu, tal võib tekkida kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine ning kõhuvalu. Sellistel juhtudel ilmneb lööve kohe või 2-3 päeva jooksul.

Lööbega kaasnevad haigused on leetrid, punetised, tuulerõuged, sarlakid, enteroviirusnakkus ja muud sarnased haigused. Kõige ohtlikum neist on meningokokkinfektsioon, millel on ohtlik tüsistus nagu meningiit.

Haigused, millega kaasneb lööve

Meningokoki infektsioon

Lapse lööve meenutab hemorraagiaid. Lapsel on tugev palavik. Haigus on väga ohtlik, kuna see areneb koheselt. Kiiresti alustatud ravi korral on 80–90% patsientidest soodne tulemus.

Näiteks sügelised, mille põhjustajaks on kärntõbi. Peamised kahjustuskohad: sõrmede, randmete, kõhu, kubeme ja suguelundite ning muude kehaosade vahel. Nahk on väga sügelev. Lööve on täpsed vistrikud, mis asuvad üksteisest mõne millimeetri kaugusel. Haigus on nakkav ja nõuab kohustuslikku ravi.

Vaskulaarsed haigused

Vere ja veresoonte haigustest tingitud laste lööve on hemorraagiline ja tekib naha hemorraagia tõttu. Tekib vigastuse tõttu. Need võivad olla mitmevärvilised verevalumid või väikesed lööbed, mis ilmuvad üle kogu keha.

Leetrid

Lööbed laste nahal tekivad paar päeva pärast leetrite nakatumist ehk siis, kui temperatuur tõuseb, läheb kurk punaseks, tekib nohu ja köha. Lööve levib mööda lapse keha, alustades näolt, seejärel torsost ja kätest ning lõppedes jalgadega. Ja seda kõike vaid 3 päevaga. Tavaliselt ilmneb see täppides, mis tõusevad naha pinnast kõrgemale. Laigud on suured ja ühinevad üksteisega.

Tuulerõuged või tuulerõuged

Tuulerõugete lööve ilmub sageli näole, juustele ja torsole. Algul tõusevad punased laigud veidi naha kohale, seejärel muutuvad järk-järgult villideks. Viimased sisaldavad selget vedelikku. Punetuse suurus on 4-5 mm. Järk-järgult kuivavad ja muutuvad koorikuteks. Nahk sügeleb. Sageli kaasneb uute moodustiste ilmumisega temperatuuri tõus.

Punetised

Peamised tunnused: palavik, lümfisõlmede suurenemine pea tagaküljel, mürgistus ja väikeste laikude ilmumine nahale. Lööve levib pealaest jalatallani 24 tunni jooksul. Lööve kehal kestab umbes kolm päeva, pärast mida see kaob jäljetult. Selle paigutamise peamised kohad: käte ja jalgade painutamise kohad, tuharad. See viirusnakkus mõjutab lootele raseduse ajal negatiivselt.

sarlakid

Haigus meenutab kurguvalu. Lööve lapsel ilmneb 2. päeval ja koosneb väikestest elementidest, mis jaotuvad kogu kehas. Enamik väikseid vistrikuid tekivad kubemes, küünarnukkide siseküljel, alakõhus ja kaenlaalustes. Nahk on punane ja kuum, veidi paistes. 3 päeva pärast haiguse sümptomid kaovad, jättes seljataha tugeva naha koorumise.

Lisaks ülaltoodud haigustele võib lööve tekkida herpeetilise infektsiooni tõttu. Nahale tekivad villid ja nahk sügeleb. Nakkuslik monokuloos koos lööbe sümptomitega tekib antibiootikumide võtmise tagajärjel.

Enteroviirus

Enteroviiruse infektsiooni iseloomustavad lisaks palavikule ja üldisele halb enesetunne näol ja kehal lööbed. Lapsel võib tekkida iiveldus ja kõhulahtisus.

Punetus tekib umbes kolmandal päeval ja kaob 1-3 päeva pärast. Enteroviiruse infektsioon esineb kõige sagedamini vanuses 3 kuni 10 aastat.

Kui see on allergia

Lööbe kujul esinevat allergilist reaktsiooni võivad põhjustada kõik: toit, kodukeemia, õhus levivad allergeenid.

Lööbe põhjuseks on teatud toiduainete allaneelamine või kokkupuude mis tahes allergeeniga. Allergeenide hulka võivad kuuluda šokolaad, piimatooted, munad, ravimid, loomakarvad, kodukeemia, riie ja palju muud. Nõgese või meduuside puudutamine võib samuti põhjustada löövet. Ka sääsehammustus võib lapsel põhjustada allergilise reaktsiooni.

Kohe tekib allergiline lööve koos nohu, pisaravoolu ja sügelusega. Lööbed üle kogu keha on kõrgendatud ja selgelt nähtavad. Tavaliselt ilmuvad need näole, kõrvade taha ja tuharatele.

Halb hügieen

Kuna väga väikeste laste nahk on õrn, võivad isegi väikesed rikkumised selle hooldamisel põhjustada lööbeid. Need on kipitustunne, mähkmelööve ja mähkmedermatiit. Mõnikord ilmub näole ja kõrvade taha punetus. Ärge mähkige last liiga palju sisse ja ärge jätke last märgadesse mähkmetesse. Väikesi lapsi tuleks sagedamini pesta ja vannitada ning teha õhuvanne.

Putukahammustused

Väga sageli aetakse sääskede või muude putukate hammustusi segamini nakkushaiguste lööbega. Hammustuskohale ilmub muhk, sügeleb ja kiheleb. Aastaaeg, lokaliseerimine ja asümptomaatilised seisundid aitavad tuvastada sellise punetuse põhjust.

Mida teha kõigepealt

Enne peamise ravikuuri läbiviimist peate külastama arsti.

Kui laps tuvastab nahalööbe, peaksid emad ja isad tegema järgmist:

• Kutsuge arst koju. Nakkusliku lööbe korral (enteroviiruse infektsioon, tuulerõuged, punetised) aitab see vältida teiste nakatamist. Peaksite püüdma last isoleerida, eriti lapseootel emadest. Arst peab veenduma, et tegemist pole punetiste või mõne muu ohtliku haigusega.
• Kui kahtlustate meningokokkinfektsiooni, peate tõesti võimalikult kiiresti kutsuma kiirabi.
• Enne arsti saabumist ärge puudutage lööbeid ega määrige neid ühegi tootega. See ei paranda lapse seisundit, kuna lööbe peamine ja tavaline põhjus on keha sisemised probleemid. Ja arstil ei ole kerge diagnoosi kindlaks teha.

Nahapunetust võib põhjustada ka kokkupuude riietega. Selle põhjuseks on sageli materjal, samuti pesuaine või pesupehmendaja jäägid. Laps peaks valima hüpoallergeensed pesupulbrid ja parem on kasutada beebiseepi.

Kuidas saab arst aidata?

Kliiniliste andmete ja lapse uurimise põhjal saab spetsialist määrata täpse diagnoosi ja määrata ravi. Viirusliku infektsiooni korral ei ole eriravi vaja. Bakteriaalsete lööbe korral on peamine ravi antibiootikumid. Kui see on allergia, ei tohiks te ühendust võtta selle esinemise allikaga.

Arstid määravad antihistamiinikumid, glükokortikosteroidid ja muud ravimid. Võib määrata salve, tablette ja süste. Hematoloogi abi läheb vaja juhul, kui lööbe põhjuseks on vere- või veresoonkonnahaigused. Nahaarst ravib sügelisi, määrates mitmeid epideemiavastaseid meetmeid.

Ärahoidmine

Laste nakkushaiguste vältimiseks tuleb vaktsineerida. Samuti on olemas meningokoki nakkuse vastane vaktsiin, mille vastu saab vaktsineerida ka last. Lastearst ütleb teile, kas see on vajalik ja millal on kõige parem seda teha.

Väga sageli ilmnevad allergiad lapsepõlves ja selle põhjuseks on immuunsüsteem, mis pole veel täielikult välja kujunenud. Keha võib liiga aktiivselt reageerida mis tahes ärritajale. Seetõttu peaksite oma last toitma hüpoallergeense toiduga ja tutvustama uusi toiduaineid järk-järgult ja ükshaaval. Vanusega kaovad lastel allergiad ja lapse keha ei taju ärritavat ainet nii tugevalt kui varem.

Lapse kehal esinevate löövete süüdlased võivad olla tingitud erinevatest põhjustest. Kvalifitseeritud arst saab kindlaks teha kõhulahtisuse ja lööbe, lapse naha sügeluse põhjuse, õigesti diagnoosida haigust ja määrata ka tõhusa ravi. Te ei tohiks ise ravida. See võib ainult kahjustada last ja halvendada tema seisundit. Artiklis käsitletakse peamisi kõhulahtisuse ja sügeluse põhjuseid, lapse nahalööbeid, millised haigused võivad tekkida, kui lapsel on nahaallergia ja kõhulahtisus.

Lapsel on kõhulahtisus ja lööve, põhjused, millised haigused võivad olla

Võimalikud lööbe põhjused lapse kehal:

Nakkushaigused, mis võivad põhjustada kõhulahtisust ja löövet, allergilist reaktsiooni lapsel:

Kõhulahtisus ja lööve – tuulerõuged

Tuulerõuged (nimetatakse tuulerõugeteks), leetrid, sarlakid ja punetised on kõige tuntumad lapseea haigused, mis põhjustavad nahalööbeid ja lahtist väljaheidet. Paljud inimesed teavad, et tuulerõugeid on kõige parem saada lapsepõlves, sest täiskasvanutel on seda väga raske taluda. Neil võib olla mitmesuguseid tüsistusi. Tuulerõugete sümptomid: üldine halb enesetunne, isutus, letargia, kehatemperatuuri tõus ja võimalik kõhulahtisus. Hiljem tekib nahalööve, mis võib tabada nii peanahka kui limaskesti, võib tekkida kõhulahtisus ja kõhulahtisus. Tekkivat löövet tuleb ravida erinevate alkoholi sisaldavate losjoonidega. Alkoholipõhised losjoonid on kuivatava ja kergelt jahutava toimega. Lööbeid võid määrida ka briljantrohelisega (nagu tegid meie emad ja vanaemad). Mugulate ja kärnade kriimustamine, rebimine, augustamine on rangelt keelatud, kuna see võib põhjustada arme. Juhtudel, kui selle haigusega kaasnevad väljaheitehäired (kõhulahtisus), määratakse probiootikume sisaldavad ravimid.

Kõhulahtisus ja lööve lapsel - põhjustada leetreid

Leetrid. Algstaadiumis on leetrite sümptomid väga sarnased ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomitega. Letargia, köha, nohu, külmavärinad, kõrge temperatuur, lööbed, mõnikord kõhulahtisus, leetritega lapsel sagedane lahtine väljaheide. Lühikese aja pärast tekib lapsel punakas lööve. Näole ja kaelale hakkavad ilmnema lööbed. Seejärel jaotatakse see kogu kehas. Kõrge palavik põhjustab oksendamist ja kõhulahtisust. Leetrid avaldavad tohutut mõju laste immuunsusele, muutes selle palju nõrgemaks, mis aitab kaasa seedehäirete tekkele. Haiguse tagajärjed võivad olla mitmesugused nakkushaigused (kopsud, põiepõletik, keskkõrvapõletik) ja soolehäired. Tüsistusena pärast haigust mõjutab lapse närvisüsteem. Leetrite vastu vaktsineerimist ei ole, lapse organism peab sellest haigusest ise üle saama. Ravi ajal peate võtma vitamiine ja järgima dieeti.

Kui lapse sagedased lahtised väljaheited ja nahalööbed on põhjustatud punetistest

Punetist iseloomustab punase väikese lööbe ilmumine kogu kehale. Märgid on väga sarnased külmetushaigustega, nimelt: kehatemperatuur tõuseb, nõrkus, kerge kõhuvalu (mitte alati), mõnikord kõhulahtisus, sagedane vedel väljaheide nagu vesi. Esmalt hakkavad lööve lööma nägu ja kael, seejärel kogu keha allpool. Punetised ei vaja erikohtlemist. Haigusperioodil (kuni määrimise kadumiseni) on soovitatav piirata lapse suhtlemist teistega.

Kui lapsel on lööve ja ilmneb kõhulahtisus - allergia, allergiline reaktsioon

Allergilised reaktsioonid võivad olla erinevad ja sõltuvad aastaajast. Need süvenevad peamiselt kevadel või sügisel. Immuunsüsteemi kaitsefunktsioonide üldise vähenemise ja maksafunktsiooni häirete korral ilmnevad allergiad, võib tekkida kõhulahtisus. Lööve võib ilmneda ka lapse halva toitumise tõttu. Näiteks on laps harjunud teraviljade, suppide, pastaga ja kui järsku hakkate oma dieeti tooma eksootilisi mereande, marju ja tsitrusvilju. See võib vallandada allergilise reaktsiooni lahtise väljaheite, palaviku ja sügeluse kujul.

Ülaltoodud sümptomite leevendamiseks on soovitatav võtta Dezal või Suprastin. Valuvaigisteid pole vaja võtta, sest need ei aita allergiat ravida, vaid leevendavad vaid mõneks ajaks sügelust. Lapse menüüst on vaja eemaldada allergeensed toidud ja järgida teatud dieeti. Seedetrakti puhastamiseks soovitatakse talle anda ka aktiivsütt.

Sage lahtine väljaheide, kõhulahtisus ja lööve – toitumisprobleemid

Beebi esimestel elupäevadel ja kuudel on väga oluline jälgida tema väljaheiteid ja toitumist. On teada, et beebi sooled on pikemad kui täiskasvanul. See on tingitud selle heast imendumisvõimest. Kuid kuna ta oli pikka aega oma ema kõhus ja toideti tema kulul, ei ole sooled eriti hästi arenenud. Kuni beebi sooled tema jaoks uute tingimustega kohanduvad, kannatab last kõhulahtisuse, seedehäirete, röhitsemise ja lööbe all. Beebi esimestest sünnipäevadest peale toitub ta ainult rinnapiimast. Seetõttu kogeb ta sel eluperioodil kalgendatud piima tükkidega kõhulahtisust. Hiljem, täiendtoitude tutvustamise perioodil, hakkab väljaheide omandama hapukooretaolise või pehme vorsti välimuse.

Ema rinnapiimaga satuvad lapse kehasse rasvad, mis tema kehas kergesti lagunevad. Selle asjaolu tõttu on naturaalset piima söövad imikud vähem vastuvõtlikud kõhulahtisusele, löövetele ja muudele seedesüsteemi häiretele kui kunstlikud.

Neurootilise iseloomuga reaktsioonid lapse kõhulahtisuse ja allergiate põhjustajana

Neurootilise iseloomuga lööbeid ja lahtist väljaheidet täheldatakse rahutul lapsel, kes pidevalt nutab ja kardab, magab halvasti ega suhtle teiste inimestega. Näiteks võib beebil olla ka hirmust lahtine roojamine. Sellised lapsed vajavad erilist tähelepanu. Pärast lastearstiga konsulteerimist peaksite alustama rahustavate ürtide keetmist.

Seedehäirete sümptomid ja nähud - iiveldus, oksendamine, lööve, kõrge palavik, ebatervislik väljaheite värvus ja lõhn koos kõhulahtisusega

Kõhulahtisust beebi elu alguses peetakse normaalseks. Soolestik ju alles õpib toitu seedima. Siiski on lapse haigustega seotud märke, mis nõuavad erilist tähelepanu. Sellised nähud võivad olla kehatemperatuuri tõus, lööbed, oksendamine ja oksendamine, kõhulahtisus, ebameeldiva lõhnaga vahutav roheline väljaheide. Sellised sümptomid võivad tähendada, et lapsel on nakkuslik sooleinfektsioon. Kui te ei hoolitse hügieeni eest, nimelt annate lapsele puhastamata lutti, pesemata köögi- ja puuvilju või ebapiisavalt töödeldud liha, võib infektsioon tema keha kergesti mõjutada. Ebapiisavalt hästi arenenud immuunsüsteemi tõttu hakkavad soolestikku sattunud mikroobsed bakterid selle seintele jääma. Järgmisena omastavad nad järk-järgult toitaineid, eraldavad mürgiseid aineid ja raskendavad organismile vajalike toitainete verre jõudmist. Laps hakkab kaalust alla võtma ja käitub loiult. Kui te ei pööra õigeaegselt tähelepanu vahutavale, vedelale, rohekale väljaheitele ega vii läbi arsti poolt määratud ravi, võivad tekkida väga tõsised tagajärjed.

Kõhulahtisus nagu vesi, sagedane väga lahtine väljaheide, kõhulahtisuse põhjused

Kui lapse menüüs on ülekaalus liigne vedelik, võib kõhulahtisuse ajal esineda väga vedelat väljaheidet (peaaegu nagu vesi). Sel juhul ei ole maol aega vedelikku omastada. Kui aga koos vedelate väljaheidetega täheldatakse lööbeid, oksendamist ja palavikku, tähendab see, et organismi mõjutavad bakterid, ensümaatiline funktsioon on häiritud ja toit ei seedu peensooles. Tekib gaaside moodustumine, kõht paisub ja lapsel tekib lööve. Sel juhul on lapse keha väga dehüdreeritud.

Kui lapse menüüs on palju vedelaid roogasid, võivad tema huuled kuivada ja suu ümber võib tekkida koorik. Pankrease häiret näitab kõrge suhkrusisaldus uriinis.

Kõhulahtisus verega, veri kõhulahtisuse ajal lapse väljaheites

Kui teie lapsel on kõhulahtisuse ajal väljaheites verd või kõhulahtisuse ajal väljaheites lima ja väljaheite värvus on ebaloomulik, peaksite andma häirekella. Ärge mingil juhul ise ravige. Kindlasti tuleks kutsuda arst, väga rasketel juhtudel kutsuda kiirabi. Lõppude lõpuks saab õige diagnoosi panna ja ravi määrata ainult lastearst.

Jämesoolepõletik põhjustab ka väljaheites verd ja lima. Peate meeles pidama, et teie lapsel võib olla varem esinenud kõhukinnisust, kõhuvalu, sügelust, nahalöövet või põletustunnet pärakus. Ülaltoodud sümptomid on tüüpilised päraku lõhede, erinevate sooleseinte kahjustuste, aga ka maohaavandite korral. Kõhulahtisuse ebaloomulik värvus näitab mõnikord sapipõie ja maksa haigusi.

Kui kõhulahtisus ja oksendamine, iiveldus, lööve ja kõrge kehatemperatuur, sügelus, mis võivad olla põhjused?

Kõhulahtisust, löövet, oksendamist ja sügelust on kahte tüüpi:

1 Mikroobset tüüpi kõhulahtisus. See on väga tihedalt seotud mürgise kõhulahtisuse tüübiga, kuna keha mürgitatakse lapse elust pärit kahjulike ainetega, mida eralduvad organismi settinud bakterid. Keha mürk- ja jääkainetest puhastamise funktsiooni täidab lisaks sooltele ka maks. Kahjulike elementide liigse tõttu tekib maks ülekoormus ja tal tekivad talitlushäired. Selle tulemusena ilmnevad lööbed ja sügelus. Näole, randmetele ja seljale tekivad punased laigud. Kui ninasilla piirkonnas tekib ärritus, võib lapsel lisaks maksahaigusele olla ka muid soolehaigusi. Kui organism ei suuda enam mürgiste ainetega toime tulla, kaasneb kogu keha sügelusega oksendamine, kõhulahtisus ja palavik.

2 Mürgine kõhulahtisus. Mikroobiliikidega võrreldes on toksiline kõhulahtisus ohtlikum. Ohtlikud ained lapse kehas on suurema kontsentratsiooniga kui bakterite jääkproduktid. Toksilise etioloogiaga on suremus sagedasem. Mürgise tüübi näide on mürgitamine madala kvaliteediga toodetega või mürgitamine kodukeemiaga (pesu- ja puhastusvahendid, pulbrid, šampoon, parfüüm jne). Nendel toodetel on väga meeldiv lõhn ja seetõttu võivad lapsed soovida neid maitsta. Pidage meeles, et kõik, mis on lapse kehale kahjulik, tuleb hoida kättesaamatus kohas.

Kuidas ravida kõhulahtisust ja löövet, tugevat sügelust lapse nahal?

Erineva päritoluga väljaheitehäirete, sealhulgas kõhulahtisuse ja kõhulahtisuse ravi võib määrata ainult lastearst. See sõltub nende esinemise allikast. Nohu, ARVI ja gripi korral määratakse peamiselt antibiootikumid. Siiski tasub meeles pidada, et antibiootikumide võtmisega võib kaasneda düsbakterioos. Kõige sagedamini võivad lapse allergiad ja kõhulahtisus olla põhjustatud penitsilliini antibiootikumidest. Ravi ajal on soovitatav järgida dieeti ja juua ravimtaimede keetmisi. Laste nakkushaigused (tuulerõuged, punetised, leetrid jne) ei vaja eriravi. Lastearst võib välja kirjutada ravimeid sügeluse leevendamiseks ja vitamiine keha toetamiseks.

Allergiate ja kõhulahtisuse ägenemise ajal määratakse lapsele Suprastin või muud selle rühma ravimid. Kui allergiaga kaasneb kõhulahtisus, tuleb maksa ja soolte toksiinidest puhastamiseks võtta aktiivsütt. Kui lapsel tekib mingi toote (kala, tsitrusviljad, hapendatud piimatooted jne) suhtes allergia ja kõhulahtisus, tuleb see lapse menüüst täielikult eemaldada. Tulevikus tuleks neid tooteid kasutusele võtta pika aja pärast ja ainult väikeste portsjonitena. Mõnikord kasvab laps sellest välja ja reaktsioon kaob.

On tõestatud, et pereprobleemid võivad põhjustada laste haigusi. Probleemid kõrvade või nägemisega viitavad ebasoodsale perekeskkonnale, mida laps ei tahaks kuulda ega näha. Näitena: täiskasvanu surve lapsele, alandus. Perekonnas sagedaste skandaalide korral kannatab beebi sageli kõhulahtisuse ja sügeluse all. Võib tekkida palavik ja köha. Lööbed nahal punetuse kujul viitavad vihale, mida laps endas hoiab. Kui laps kogeb tõsist hirmu, kogeb ta sageli kõhulahtisust ja tahtmatut roojapidamatust. Hirmutunne, eraldatus ja vastumeelsus elada võivad põhjustada astmat.

Urtikaaria on üks allergiliste haiguste liike. Viimasel ajal on allergiad sagenenud nii täiskasvanutel kui ka lastel, selle põhjuseks on kehvad keskkonnatingimused ja kahjulikke toidulisandeid sisaldavate toiduainete tarbimine. Nagu paljud allergilised haigused, võib see põhjustada kõhulahtisust.

Mis on urtikaaria

Urtikaaria on allergiline haigus, mille iseloomulik sümptom on vesisete villide ilmumine limaskestadele ja nahale. Haigus sai oma nime väliste tunnuste tõttu, mis on sarnased pärast nõgesepõletust tekkinud sümptomitega, kui nahk muutub punaseks, kattub lööbe ja villidega. Seda haigust iseloomustavad mitte ainult nahakahjustused ja sügelus; sageli täheldatakse peavalu, aevastamist, nohu, kõhulahtisust; rasketel juhtudel võib temperatuur tõusta, õhupuudus ja hingamisraskused. Need sümptomid viitavad põletikulise protsessi arengule, mida põhjustavad ärritajad, mis sisenevad kehasse toidu, vee, ravimite ja õhus sisalduvate kahjulike osakestega. Allergiline reaktsioon võib olla paljude ohtlike haiguste, näiteks maksa, kõhunäärme, soolte, mao, sümptomiks. Allergiline ilming tuleb koheselt ravida, kuna haigus võib muutuda krooniliseks vormiks, mis on eriti ohtlik areneva lapse kehale.

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria on mitut tüüpi, sõltuvalt selle välimust põhjustavatest põhjustest.

1. Toiduallergia on üks levinumaid allergia vorme. Iga toode võib inimesel põhjustada allergilist reaktsiooni, eriti tsitrusviljad, šokolaad, mereannid ja piimatooted. Toiduallergiatele on lisaks sügelusele ja nahalööbele iseloomulikud kõhulahtisus, oksendamine koos iiveldusega, peavalud, nohu ja aevastamine, samuti vererõhu tõus.
2. Välisest mehaanilisest pingest põhjustatud urtikaaria võib tekkida, kui:
   • survet nahale, esineb seda tüüpi allergiat sageli lastel ja tundliku nahaga inimestel. See võib tekkida rõivaesemete nahka surudes ja hõõrudes - elastsed ribad, rihmad jne;
   • nahakahjustused - kriimustused, putukahammustused.
3. Vibratsiooniallergia ilmneb pärast sõidukis reisimist või sportimist.
4. Külmaallergia tekib pärast kokkupuudet külma õhu, külma veega, see tähendab hüpotermiaga. Mõnikord piisab allergilise reaktsiooni tekitamiseks viiest minutist kokkupuutest külmaga. Külma vee või toidu (jäätise) joomisel täheldatakse neelu turset ja pearinglust. Lapsel võib seda tüüpi lööbega kaasneda mitte ainult lahtine väljaheide, vaid ka kõhuvalu ja kõhupuhitus.
5. Termiline - tekib pärast ülekuumenemist päikese käes, kuumas vannis või duši all, pärast aktiivset füüsilist koormust.
6. Üks kuumaallergia tüüp on päikeseärritus, mis ilmneb pärast kokkupuudet päikesekiirtega.
7. Aquagenic - areneb kokkupuutel veega.
8. Meditsiiniline - põhjustatud ravimite võtmisest.
9. Närvišokist põhjustatud urtikaaria.
10. Nakkuslik allergia tekib siis, kui keha on viiruste ja bakterite poolt kahjustatud.

Lisaks võib haigus esineda ägedas või kroonilises vormis. Allergia äge vorm möödub kiiresti. Krooniline vorm põhjustab kehale palju tagajärgi, alates pikaajalisest lahtisest väljaheitest kuni närvisüsteemi ja teiste kehasüsteemide patoloogiateni.

Urtikaaria põhjused

Allergiliste reaktsioonide eelsoodumus on enamasti seletatav pärilikkuse ja nõrgenenud immuunsusega. Allergiat võivad põhjustada suures koguses toidulisandite söömine, saastunud õhk, tubakasuits ja paljud haigused:

• seedesüsteemi patoloogiad;
• nakkushaigused;
• endokriinsüsteemi häired;
• probleemid intiimses sfääris;
• maksa patoloogiad;
• pankrease haigused;
• kuseteede haigused;
• kasvaja moodustised;
• aneemia ja muud verehaigused;
• stress, depressioon, närvilised tunded.

Üsna sageli tekib allergia koos kõhulahtisusega laktaasi puudulikkuse tagajärjel - piimavalgu talumatus. Samuti on sageli allergia põhjuseks puuviljade, marjade, puuvilja- ja marjamahlade, pähklite, munade, maiustuste, vürtside ja alkoholi söömine.

Igasugune allergia tekib organismi immuunsüsteemi nõrgenemisest allergeenide mõjul. Mida kauem allergeen kokku puutub, seda selgemaks muutuvad haiguse sümptomid. Allergiate arengut võivad käivitada:

• õietolm;
• loomakarvad;
• tolm;
• kemikaalid;
• mürgised taimed;
• toit;
• vesi;
• ravimid;
• hüpotermia;
• kõrged temperatuurid;
• putukahammustused;
• puhastus- ja pesuvahendid;
• hügieenitooted, kosmeetika ja parfüümid.

Urtikaaria sümptomid

Urtikaaria on üks levinumaid haigusi. Kõige sagedamini täheldatakse lapsepõlves allergilisi lööbeid ja lahtist väljaheidet, mis on põhjustatud ärritajatest ja ebasoodsatest teguritest (halb hügieen, infektsioonid, toidu koostisosad, ravimid). Haigusega võivad kaasneda mitte ainult nahakahjustused, vaid ka seedehäired - kõhulahtisus, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. Täiskasvanutel võib allergeenide negatiivne mõju olla vähem väljendunud.

Allergiliste ilmingute peamised sümptomid on järgmised:

• punetus, lööve ja vesised villid naha pinnal;
• kehatemperatuuri tõus, palavik;
• nõrkus;
• iiveldus, oksendamine;
• peavalu;
• lahtised väljaheited;
• valu ja krambid kõhus;
• köha;
• limane eritis ninast;
• ummikud ja hingamisraskused;
• aevastamine;
• pisaravool;
• kipitus suus;
• keele tuimus;
• ninaneelu turse;
• Quincke ödeem - näo, käte, jalgade, ajumembraanide, liigeste, siseorganite turse;
• vererõhu tõus või langus;
• südame rütmihäired;
• muutused vere keemilises koostises.

Pikaajalisel kokkupuutel ärritavate ainetega võib inimesel tekkida kõhulahtisuse tõttu dehüdratsioon ja šokiseisund, mis põhjustab teadvusekaotust, mõnikord surma.

Miks tekib nõgestõvega kõhulahtisus?

Organismi sattudes põhjustavad allergeenid seedetrakti limaskestade põletikku ja turset. Põletikuliste protsesside tagajärjel, mis põhjustavad soole seinte ärritust, ilmneb kõhulahtisus. Mõnikord kaasneb lahtise väljaheitega oksendamise reaktsioon ja iiveldus, mis näitab keha mürgistust patogeensete ainetega. Kõhulahtisus on keha reaktsioon ärritavatele ainetele. Lahtise väljaheite abil eemaldab sooled organismile mürgised ained. Allergiline kõhulahtisus võib olla ka nõrgenenud immuunsuse, infektsioonidega kaasnevate vere koostise muutuste, gastriidi, seedetrakti haavandiliste ja kasvajaliste moodustiste, hepatiidi ja verehaiguste tagajärg.

Urtikaaria lastel

Lapsed on kõige vastuvõtlikumad allergilistele haigustele. Selle põhjuseks on asjaolu, et lapse immuunsüsteem ei ole veel piisavalt moodustunud ega suuda patogeensete teguritega piisavalt võidelda. Kui lapse haiguse ravi ei alustata õigeaegselt, võib selle arengut komplitseerida mitte ainult kõhulahtisus, vaid ka ohtlikud tagajärjed, nagu astma, kopsuturse, hapnikuvaegus, mis tekib nasaalse hingamise tõttu. . Hapnikupuudus põhjustab ajutegevuse, mälu, südametegevuse ja närvisüsteemi häireid ning lapse füüsilise arengu pidurdumist. Ja pikaajalise kõhulahtisuse oht on lapse keha dehüdratsioon. Mitte vähem ohtlik lapsele on allergiline ilming nagu Quincke ödeem. See patoloogia väljendub näonaha turse, huulte, silmalaugude, hingamisteede, keele, suguelundite ja jäsemete turse.

Ravi

Allergiate raviks mõeldud ravimid nii lastele kui ka täiskasvanutele määratakse alles pärast laboratoorsete uuringute tegemist, mille abil tuvastatakse allergeen, mis põhjustab kõhulahtisust, turset ja muid ohtlikke tagajärgi. Enne analüüsitulemuste saamist tuleks leevendada haiguse sümptomeid. Esimene asi, mida peate tegema, on veenduda, et joote piisavalt vedelikku. Haiguse ajal ja eriti kui sellega kaasneb kõhulahtisus, peaksite suurendama vedeliku tarbimist. Kõhulahtisuse korral on soovitatav juua taimede keetmisi, millel on kokkutõmbav ja põletikuvastane toime. Selleks kasutatakse kummelit, nööri, takjajuurt, tammekoort, lehti ja kreeka pähkli koort. Neid ei tohi võtta ainult suu kaudu, vaid kahjustatud nahapiirkondadele tuleb teha ka kompresse. Veetasakaalu taastamiseks ja oksendamise reflekside vähendamiseks kasutage soolalahuse valmistamiseks Regidronit või muid ravimeid.

Kõhulahtisuse korral on vaja aidata sooltel vabaneda toksiinidest, milleks nad võtavad adsorbente - süsiniktablette, Smecta. Suurepärane vahend allergilise kõhulahtisuse tõhusaks raviks on Polysorb. Polysorbi võib kasutada urtikaaria raviks lastel ja rasedatel, millega kaasneb kõhulahtisus. Toiduallergiate korral võtta supilusikatäis enne sööki, lastele arvutatakse annus kehakaalu alusel. Muud tüüpi allergiate korral võetakse Polysorbi kaks kuni kolm korda päevas. Lisaks soovitatakse lastel, nagu ka täiskasvanutel, kõhulahtisuse raviks võtta probiootikume ja kaltsiumipreparaate.

Kui lapse haigusega kaasnevad tursed ja hingamisraskused, tuleb tilgad ninna tilgutada, hapniku juurdepääsu tagamiseks avada maja aknad ja oodata arsti saabumist, kes kirjutab välja allergianähtude leevendamiseks ravimid. Allergiliste sümptomite leevendamiseks kasutatakse allergiavastaseid ravimeid, näiteks Suprastin. Rasketel juhtudel on ette nähtud hormonaalsed ravimid, adrenaliini, prednisolooni, metüülprednisolooni süstid.

Väline ravi seisneb erinevate salvide, mentooli tinktuuride, kompresside, salitsüülhappe, vannide kasutamises koos ravimtaimede keetmise lisamisega.

Urtikaaria ravi oluline osa on ärritaja tuvastamine ja seejärel sellega kokkupuute vältimine. Üsna tõhus ravimeetod on immunoteraapia. See seisneb patsiendi kehasse siseneva allergeeni järkjärgulises suurendamises. Tekib järkjärguline sõltuvus stiimulist, tundlikkuse vähenemine selle suhtes.

Toitumine

Kui pudelitoidetud beebil tekib nõgestõbi, tuleks ta üle viia piimavabadele piimasegudele. Rinnaga toitvad naised peaksid samuti järgima tervislikku toitumist ja mitte mingil juhul ei tohi nad oma last haiguse ajal rinnast võõrutada.

Makulopapulaarne lööve on laigud ja punnid (papulid) nahal.

Infantiilne roseool (äkiline eksanteem)

6. tüüpi herpesviirus (HHV-6) põhjustab roseola infantumi (äkiline eksanteem). Temperatuur üle 39°C püsib 3-4 päeva, alla 39°C võib püsida kuni 8 päeva. Pärast temperatuuri langust ilmneb näo-, kaela- või torso nahale hele makulaarne või makulopapulaarne lööve. Lööve ei sügele. Mõnikord on emakakaela lümfisõlmed suurenenud, silmaümbruse turse ja pehme suulae punased papulid (nagayama laigud). Palavikuga võivad kaasneda kõhulahtisus, köha, nohu ja peavalu. Lööve kaob ilma ravita 3-4 päevaga.

Tähtis!!! Pärast temperatuuri normaliseerumist ilmnev lööve on hirmutav: "Kõigepealt temperatuur ja nüüd lööve!" Tegelikult on see märk haiguse lõpust.

Febriilsed krambid alla 2-aastastel lastel, palavik ilma infektsioonikoldeta ja Epstein-Bari negatiivne mononukleoos on sageli põhjustatud 6. tüüpi herpesviiruse infektsioonist (HHV-6). Harvadel juhtudel põhjustab viirus fulminantset hepatiiti ja entsefaliiti, samuti Rosai-Dorfmani sündroomi (generaliseeritud lümfadenopaatiat).

ECHO eksanteem(nakkuslik eksanteem) kulgeb sarnaselt - lööve ilmneb pärast temperatuuri normaliseerumist. ECHO eksanteemiga esineb sageli herpes ja kõhulahtisus.

Punetised

Kell punetised punakad silmad, kerge nohu ja... Üldine tervis ei kannata. Mõnikord tekivad pehmel suulael violetsed laigud (Forchheimeri laigud). Lümfisõlmed kõrvade taga ja kaela külgedel on oluliselt suurenenud. Roosakaspunane väikesetäpiline lööve tekib pärast temperatuuri tõusu 37,0-37,7°C-ni. Esimesena ilmub põskedele särav põsepuna. Päeva jooksul katab lööve nägu, rindkere, kõhtu, jalgu ja käsi. Loomulike voltide (voltide) kohtades esineb vähe löövet. Lööve muutub pärast ujumist heledamaks. Sügelus on kerge. 5 päeva pärast kaob lööve jäljetult. Vanematel lastel ja täiskasvanutel võib tekkida liigesevalu.

Foto. Punetised: roosakaspunane, peenetäpiline lööve, lööbe elemendid ei ühine; suurenenud kuklalümfisõlmed; Forchheimeri laigud pehmel suulael.

Leetrid

Tähtis!!! Ilma köha ja konjunktiviidita leetreid EI OLE.

Leetrid algavad kõrge palaviku, tugeva nohu, köha ja konjunktiviidiga. 2-3 päeva pärast ilmuvad põse taha väikesed valge-hallid terad - Filatov-Koplik laigud. Kõrge palaviku 3.-4. päeval tekib ninasillale ja kõrva taha roosakaspunane täpiline ehk makulopapulaarne lööve. Lööbe elemendid kipuvad vajutamisel ühinema ja kahvatuks muutuma. Esimesel päeval mõjutab lööve nägu, teisel päeval - torso, kolmandal päeval - jalgu ja käsi. Kui lööve jäsemele ilmub, siis näol see juba tuhmub – muutub burgundi-pruuniks üksikute hemorraagiate ja koorumisega. Jalad ja peopesad ei kooru leetrite ajal maha. Sügelus on kerge.

Foto. Leetrid: leetrite konjunktiviit; Filatov-Kopliku laigud näevad välja nagu soolaterad; leetrite lööve ilmneb esmalt kõrvade ümber; lööbe elemendid kipuvad ühinema.

Foto. Leetrid: esimesel päeval katab lööve nägu; näoilme leetrite ajal on valus; lööve tuhmub - omandab pruuni varjundi, ilmub koorumine.

Erythema infectiosum (parvoviirus B19 infektsioon)

Madala temperatuuri taustal ilmneb täpiline, papulaarne ja isegi urtikaarne lööve. Parvoviiruse infektsiooni peetakse sageli ekslikult nõgestõvega. AGA!!! Antihistamiinikumid ja süsteemsed glükokortikosteroidid on parvoviiruse eksanteemi korral ebaefektiivsed. Esmalt tekib näole hele makulaarne lööve ("laksutatud põskede" sümptom), seejärel makulopapulaarne lööve jäsemetele (ka peopesadele ja taldadele) ja torsole. Nasolabiaalne kolmnurk on tavaliselt kahvatu. Sügelus on kerge. Liigesed valutavad sageli. Infektsioosse erüteemi lööve võib pärast kadumist uuesti ilmneda.

Tähtis!!! Parvoviirus B19 nakkus on ohtlik aplastilise aneemiaga lastele, kuna põhjustab mööduvat aplastilist kriisi.

Foto. Infektsioosne erüteem (parvoviirusnakkus): hele, laiguline lööve näol, mis näeb välja nagu laksujäljed – “laksutatud” põskede sümptom; nasolabiaalne kolmnurk jääb kahvatuks; kehal esinev makulopapulaarne lööve omandab võrgutaolise kuju.

Scarlet palavikku põhjustavad mõned A-rühma hemolüütilise streptokoki tüved.Sarlakid esineb kõrgel temperatuuril kurguvalu kujul, millel on hüpereemilise roopa taustal terav lööve. Kahvatu nasolabiaalne kolmnurk. Iseloomulik on "vaarika" keel. 7-10. päeval tekib käte ja jalgade lamellkoorimine. Need märgid on diagnoosi jaoks üsna iseloomulikud; seda kinnitab GABHS vabanemine või ASLO suurenemine. Neutrofiilne leukotsütoos on tavaline.

Foto.; täpne lööve; kahvatu nasolabiaalne kolmnurk; vaarika keel.

Sarlakite ravi: penitsilliin või ampitsilliin intramuskulaarselt, amoksitsilliin suukaudselt 50 mg/kg päevas (Flemoxin Solutab). Vt sarlakite kohta.

Borrelioos

Borrelioosi (Lyme'i tõbi) põhjustab spiroheet Borrelia burkdorferi, mida levitab iksodiidipuuk. Rändava erüteemi pindala puugihammustuse ümber ulatub 5-15 cm-ni, mõnikord koos satelliitidega, see rändab palavikuperioodil (kuni 1 nädal) ja mõnikord kaasneb konjunktiviit, peavalu ja artralgia. 3-12 kuu pärast tekivad siseorganite kahjustused.

Borrelioosi ravi. Alla 8-aastased lapsed - amoksitsilliin 50 mg/kg päevas, üle 8-aastased - doksütsükliin (Unidox Solutab 100 mg 2 korda päevas) 10-14 päeva, kui sümptomid püsivad - veel 7 päeva või kauem. Samuti ravitakse elundikahjustusi, raske südame- ja kesknärvisüsteemi kahjustuse korral manustatakse tseftriaksooni (75-100 mg/kg üks kord ööpäevas) 14-21 päeva.

Vesikulaarne lööve villide ja vedeliku, mäda või verega täidetud villide kujul.

Tuulerõuged

Diagnoos tuulerõuged ilmne, kui kõrge temperatuuri taustal ilmneb iseloomulik lööve. 2-4 päeva jooksul tekib lööve järjestikku (vesiikulid-pustulid-koorik).

Foto. Tuulerõuged: lööve areneb järjestikku (vesiikulid-pustulid-koorik).

Tuulerõugete raskete vormide ravi: atsükloviir intravenoosselt - 40-60 mg / kg päevas 3 infusioonina. Kohalikult on Siteliumi losjoon (Aderma ravimkosmeetika) tõhus sügeluse vähendamiseks. Ennetamine: vaktsineerimine tuulerõugete elusvaktsiiniga.

Herpes simplex viirus (HSV)

Kui inimene nakatub esmakordselt herpes simplex viirusega (HSV), ilmneb aftoosne stomatiit alates 2. kuni 3. haiguspäevast väga kõrge temperatuuri taustal. Atoopilise dermatiidiga lastel on laialt levinud vesikulopuustulaarne lööve (Kaposi ekseem). Suus olevad vesiikulid paiknevad rühmadena ja sageli ühinevad; nende rebenemisel tekivad kahvatu põhjaga pindmised haavandid (aftad). Lööve kestab 5 päeva. Limaskesta valulikkuse tõttu ei söö ega joo lapsed hästi. Herpeetilist stomatiiti võib komplitseerida Kingella kingae põhjustatud baktereemia, millega kaasneb mädane artriit, osteomüeliit või endokardiit.

Foto. Herpes simplex viirus: pindmised kahvatupõhjalised haavandid suus (afta).

Herpeetilise stomatiidi ravi: atsükloviir annuses 15-20 mg/kg 5 korda päevas lühendab viiruse leviku kestust ja kiirendab taastumist, kuigi see pole normaalse immuunsuse jaoks vajalik. Lokaalselt on kõige tõhusam loputamine lidokaiini, difenhüdramiini ja maaloksi 2% viskoosse lahuse seguga.

Suu ja jäsemete viiruslik pemfigus (suu-käe-jala sündroom)

Foto. Suu ja jäsemete viiruslik pemfigus (suu-käe-jala sündroom).

Erysipelas

Erysipelas on A-rühma beetahemolüütilise streptokoki (GABHS) põhjustatud naha sügavate kihtide põletik. Kõrge temperatuuri taustal on nahal punetus selgete kontuuride ja veidi kõrgendatud piiridega. Turse, hellus, mõnikord lümfangiit. Erysipelas areneb sageli koos nefrootilise sündroomiga.

Foto. Erysipelas: naha punetus, millel on selged kontuurid ja veidi kõrgemad piirid; sageli tekib seroos-mädase sisuga mull, mis seejärel avatakse.

Erüsipeeli ravi: intravenoosne, intramuskulaarne penitsilliin (100 000 ühikut/kg päevas), ampitsilliin (100-150 mg/kg päevas), tsefasoliin (100 mg/kg päevas), josamütsiin (või muu makroliid).

Subkutaansete ja sügavate struktuuride mädanemisega kaasneb kõrge palavik ja joobeseisund. Tselluliit- nahaaluse koe infiltratsioon, flegmoon- selle mädanemine (stafülokokid, GABHS või H. influenzae tüüp b). Nekrotiseeriv fastsiit jäseme sügavad kuded põhjustavad GABHS-i. Müonekroos(gaasgangreen) - klostriidid (C. perfringens jt). Iseloomustab naha hüperemia, turse, valulikkus, koos flegmoniga - kõikumine; fastsiidiga - valu ja hüperesteesia kohalike muutuste "rahuliku" pildiga; münekroosiga - krepiit.

Ravi on agressiivne, antistafülokokkide ravimitega (oksatsilliin, vankomütsiin) ja kirurgiline ravi; tselluliidi, fastsiidi ja münekroosi korral - amoksitsilliin/klavulanaat, tseftriaksoon, karbapeneemid, linesoliid, samuti klindamütsiin, metronidasool.

Põletatud naha sündroom (Ritteri tõbi vastsündinutel)

Haigust põhjustavad S. aureuse (fagorühm 11, tüüp 71) toksiinid A ja B. Hele erüteem algab suu, nina ja mähkmega kaetud kehaosades; levib kiiresti. Nahk on väga valulik ja sellele tekivad lõtvad villid. Väikseima survega kooruvad suured nahapinnad maha. Nahk näeb välja nagu oleks põlenud. Nikolsky sümptom on positiivne. Paraneb 1-2 nädalaga ilma armideta.

Foto. Põletatud naha sündroom: suu ja nina ümbruses algab hele erüteem; väikseima survega kooruvad suured nahapiirkonnad maha; nahk näeb välja nagu põletatud; paraneb 1-2 nädalaga ilma armideta.

Põletatud naha sündroomi ravi: intravenoosselt või intramuskulaarselt: oksatsilliin - 150 mg/kg päevas või tsefasoliin - 100 mg/kg päevas, alternatiiv - vankomütsiin - 30-40 mg/kg päevas, kergetel juhtudel - suukaudselt tsefaleksiin - 50 mg/kg päevas, koos allergia laktaamidele – klindamütsiin – 30 mg/kg päevas või josamütsiin 50 mg/kg päevas. Vastsündinutel kasutatakse ka antistafülokoki või plasmat. Lokaalselt: WC 0,1% kaaliumpermanganaadi lahusega, antibakteriaalsed salvid.

Urtikaaria lööve on villid, mis on väga sügelevad. Villid kaovad mõne tunni jooksul jäljetult.

Äge urtikaaria

Ägeda urtikaaria korral võib esineda palavik. Urtikaariat tuleb eristada nakkuslikust lööbest. Tõelise urtikaaria elemendid püsivad mitte rohkem kui päev. Lööve püsib urtikaaria vaskuliidiga üle 24 tunni. See võib olla süsteemse haiguse sümptom. Villid on kahvaturoosad. Suurtel villidel on valge keskosa ja punakas serv. Villide kuju on ovaalne, rõngakujuline, kaarjas, veider.

Foto.Äge urtikaaria: villid on kahvaturoosad; Suurtel villidel on valge keskosa ja punakas serv. Villide kuju on ovaalne, rõngakujuline, kaarjas, veider.

Allergilise urtikaaria ravi- antihistamiinikumid ja süsteemsed glükokortikosteroidid. Glükokortikosteroide kasutatakse ainult surmaohu korral - Quincke ödeem koos kõritursega või bronhospasm. Tugeva sügeluse korral võite lokaalselt kasutada hormonaalseid kreeme ja salve.

Multiformne erüteem

Provotseerivad tegurid on herpes, mükoplasma infektsioonid, ravimid (barbituraadid, penitsilliin). Ümmargused makulopapulaarsed naastud suurenevad. Eristatakse 3 tsooni: pruuni keskosa ümbritseb roosa paistes tsoon ja seda ümbritseb punane rõngas. Erinevalt urtikaariast kestavad elemendid nädala või kauem. Limaskestade kahjustused ei ole tüüpilised. Võimalikud on retsidiivid.

Foto. Multiformne erüteem: ümarad makulopapulaarsed naastud suurenevad; Eristatakse 3 tsooni: pruuni keskosa ümbritseb roosa turseline tsoon ja seda ümbritseb punane rõngas.

Multiformse erüteemi ravi: HSV infektsiooni korral - atsükloviir (annused - vt eespool), mükoplasma taustal - makroliidid, raskematel juhtudel - glükokortikosteroidid.

Rõngakujuline erüteem

Punased paapulid ja naastud tekivad lainetena torsole, õlgadele, reitele ning lööbed kaovad mõne tunni jooksul. Need paiknevad sageli liigeste kohal ja neid täheldatakse reumaatilise palaviku korral.

Palaviku taustal tekivad pooltel liigesvaluga patsientidel valulikud sinakashaavandilised sõlmed jalgadele, harvem kätele. Need võivad olla infektsiooni sümptomid (streptokokk, seen, mükobakterid, jersiinia) või sulfoonamiidide, penitsilliini toime tagajärg. Enamasti ei muutu see haigus krooniliseks.

Foto. Nodoosne erüteem: suured ja väga valulikud nahaalused sõlmed jalgadel; nahk värskete sõlmede kohal on helepunane, eraldusjärgus olevate sõlmede kohal - pruun, kollakasroheline.

Hemorraagiline lööve on naha ja limaskestade verejooks. Väikesed hemorraagiad kuni 2 mm on petehhiad. Suured laigud on ekhümoosid või verevalumid. Hemorraagiline lööve ei muutu vajutamisel kahvatuks (vt klaasikatse).

Hemorraagilise lööbe korral hõlmab vereanalüüs trombotsüütide arvu ja protrombiini sisaldust. Diferentsiaaldiagnoos: Henoch-Schönleini hemorraagiline vaskuliit, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur - Werlhofi tõbi, seerumtõbi, meningokokeemia, hemolüütilis-ureemiline sündroom (HUS), Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik (CCHF), hemorraagiline palavik (renaliga hemorraagiline palavik).

Meningokokeemia

Hemorraagiline lööve (mis ei kao survega) võib viidata meningokokeemiale. Haiguse alguses on hemorraagiad isoleeritud ja väikesed - antibiootikum võib peatada haiguse edasise arengu. Ravi puudumisel on kulg sageli välkkiire, tekib šokk ja dissemineerunud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom koos hemorraagiaga neerupealistes.

Foto. Meningokokeemia: hemorraagiline lööve ei kao survega; meningokoki sepsis on kõrge temperatuur, hemorraagiline lööve kogu kehas, dissemineerunud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom ja šokk.

Meningokokeemia ravi: tseftriaksooni (100 mg/kg päevas), tsefotaksiimi (150 mg/kg päevas), ampitsilliini või penitsilliini (200 mg/kg päevas) manustamine (intravenoosselt) + glükokortikosteroidide suured annused, šokivastased meetmed.

Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik

Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik (CCHF) esineb Venemaa lõunaosas. CCHF-i põhjustavad parvoviirused. Kõrge temperatuuri, lihasvalu, hepatiidi ja verejooksu taustal - petehhiad ja ekhümoos, verejooks.

Hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga

Hemorraagilist palavikku koos neerusündroomiga (HFRS) esineb Uuralis ja paljudes teistes piirkondades. HFRS-i põhjustavad hantaviirused, nende reservuaariks on närilised. HFRS on kõrge temperatuur, punased silmad, nahaalused verejooksud - petehhiad ja ekhümoosid, verejooks, neerukahjustus koos ägeda neerupuudulikkuse tekkega.

Foto. Hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga: hemorraagiad kõvakestas; petehhiad ja ekhümoosid; neerukahjustus ägeda neerupuudulikkuse tekkega.

Hemorraagilise palaviku diagnoos kinnitatakse seroloogiliselt.

Hemorraagilise palaviku ravi: sümptomaatiline, CCHF ja HFRS puhul manustatakse ribaviriini (intravenoosselt aeglaselt - 33 mg/kg, seejärel iga 6 tunni järel - 16 mg/kg 4 päeva jooksul).

Toksilise šoki sündroom

Toksilise šoki sündroomi põhjustavad stafülokoki toksiinid TSS-1, fagorühm 1, tüüp 29 (naistel, kes kasutavad tampoone menstruatsiooni ajal, harva abstsesside ja põskkoopapõletikuga) või A-grupi bethemolüütilise streptokoki (GABHS) tüübid 1, 3, 18 (tavaliselt nakatunud). elemendid tuulerõuged). Kõrge temperatuuri taustal ilmub kogu kehale erkpunasel taustal terav sarlakpunane lööve. Sageli heledad limaskestad, "karmiinpunane" keel, silmade punetus, lihasvalu, vererõhu langus. Hiljem ilmnevad oksendamine, kõhulahtisus, šokk mitme elundi häirega ja koagulopaatia. Toksiline šokk on tõsine ja võib lõppeda surmaga. 7-10. päeval tekib käte ja jalgade koorumine.

Foto. Mürgine šokk: lööve erepunasel taustal üle kogu keha; nahaalused hemorraagiad on iseloomulikud stafülokoki ja meningokoki sepsisele; arteriaalne tromboos põhjustab jalgade gangreeni; jalgade suur lamellkoorimine.

Toksilise šoki sündroomi ravi: intravenoosselt oksatsilliin - 200 mg / kg päevas või tsefasoliin - 150 mg / kg päevas, alternatiiv - vankomütsiin annuses 50 mg / kg päevas, eelistatavalt koos klindamütsiiniga annuses 40 mg / kg päevas, mis pärsib mikroobirakkude valgu süntees, vähendab toksiini ja antifagotsüütilise M-valgu tootmist. Eemaldage tupe tampoon; rakendage šokivastaseid meetmeid.

Austatud doktor V.K. Tatotšenko pani tabelisse kokku nakkusliku lööbe peamised tunnused. Diagnoosi tegemiseks vt.

Inimesed vajavad teie kogemust - "raskete vigade poega". Palun kõigilt, saatke retsepte, ärge kahetsege nõuannet, need on patsiendile valguskiir!

Hoolitse enda eest, Teie diagnostika!