Лечение на възпаление на подкожната тъкан на краката. Възпаление на меките тъкани на крака. Защо се появява

Паникулит (Pn) са заболявания с разнороден характер, които се характеризират с патологични променив подкожната мастна тъкан (SFA). Често тези заболявания засягат и опорно-двигателния апарат.

Какъв е проблемът с диагностиката?

Пн са разнообразни по своите клинични и морфологични прояви, има голям бройформи на заболяването, с критерии, които биха довели до общ знаменател при диагностицирането този моментНе. Пациентите с Пн се обръщат към на различни специалистиименно поради полиморфизма на клиничните симптоми. Такива ситуации водят до недостатъчно бърза диагноза и следователно лечението започва ненавременно.
Опити за класификация

В момента няма класификация, която да е единна за всички страни по света. Някои автори предлагат своята визия и организират Пн според етиологията и патоморфологичната картина. По този начин сега се разграничават септални (SPn) и лобуларни паникулит(LPn), т.е възпалителен процесразположени съответно в съединителнотъканните прегради и в лобулите на мастната тъкан. И двата варианта на заболяването могат да се комбинират със симптоми на васкулит и да се появят без него.

Еритема нодозум (EN)

UE е типичен представител на септалния паникулит. Имуновъзпалителният процес при тази патология е неспецифичен. Има много причини за появата му:

Има първични и вторични UE. Първичната е най-често идиопатична. Клинични симптомикоито възникват с UE се характеризират със състоянието имунна система, етиология на заболяването, локализация на патологичния фокус, както и разпространение.

UE може да се диагностицира само след внимателно събрана анамнеза, оплаквания на пациента, въз основа на клинична картина и данни от изследвания, лабораторни и инструментални.

Кратко описание на клиничен пример №1

Пациентът е на 31 години и има анамнеза за хроничен тонзилитот 15 години и чести срещиантибиотици за него. През 2009 г. бяха открити болезнени възли след повторно обостряне на тонзилит. Възлите бяха разположени на левия пищял. Лечението се провежда с глюкокортикостероидния хормон дексаметазон, след което се наблюдава положителна динамика. След 3 години тонзилитът провокира появата на още 2 възли на краката. След два месеца хомеопатична терапия възлите регресираха. В края на годината отново имаше рецидив болезнени образуванияна пищяла.

При постъпване общо състояниезадоволително, нормостенично телосложение, нормална телесна температура. Останалите показатели от прегледите и лабораторните изследвания също са без промяна.

При палпиране на образуванията на подбедрицата се забелязва болка. Ултразвукът на възела разкрива област на известно замъгляване с повишена ехогенност и високо съдържаниесъдове.

Диагнозата, поставена от лекарите, звучеше така еритема нодозумЕтапи 2-3 и хроничен тонзилит. След лечение с бензилпеницилин, нестероидни противовъзпалителни средства, въвеждане на защитен режим и локално лечение с клобетазол натрий и хепаринови мазила, заболяването регресира след 21 дни. През годината не е имало екзацербации на патологията.
От причинителите на заболяването на първо място е стрептококова инфекция 9, а описаният по-горе случай показва асоциация на UE (септален паникулит) със стрептококова инфекция, по-специално с възпалено гърло) е саркоидоза.

Кратък преглед на клиничен случай No2

Пациент на 25 години постъпи в болницата с оплаквания от болезнени възловидни образувания по краката и ръцете, болки в много стави (глезени, китки), оток в тях, повишаване на телесната температура до 39 С, повишено изпотяване.

Тя се разболя на 7 декември 2013 г., когато за първи път се появи артрит на глезенната става.След 2 дни се появиха възли по краката, които бяха силно болезнени. В рамките на няколко дни се появиха голям брой същите образувания със симптоми обща интоксикация(треска, изпотяване).

След преглед от терапевт е поставена диагноза вероятен реактивен артрит. За лечение е използван дексаметазон. Ефектът беше положителен. Рецидивите обаче продължиха.

Според лабораторни данни се установяват възпалителни промени в кръвта. На компютърна томография на органи гръден кошувеличена Лимфните възлии имаше признаци на хронично. Ултразвукът на възела показа блокова структура, някои области бяха неехогенни и богати на съдове.

След консултация с пулмолог е установена саркоидоза на интраторакалните лимфни възли. Окончателна диагнозаизглеждаше като синдром на Lefgren, саркоидоза на гръдните лимфни възли в стадий 1, вторична UE, полиартрит, фебрилен синдром.

Пациентът е лекуван с дексаметазон и циклофосфамид парентерално. След това е предписан метилпреднизолон перорално. Циклофосфамид също се прилага всяка седмица, придружен от нестероидно противовъзпалително лекарство. Терапията доведе до положителна динамика на заболяването и в момента пациентът е под лекарско наблюдение.

Диференциална диагноза на UE

Има много заболявания, чиято клинична картина е подобна на симптомите на UE, така че е необходимо да се извърши внимателна диференциална диагноза. Ако диференциалната диагноза се проведе неправилно или в неподходящия момент, се предписва неадекватна терапия, което води до удължаване на заболяването и появата на различни усложненияи влошаване на качеството на човешки живот.

Клиничен случай пример №3

36-годишна пациентка е постъпила в болницата за медицински грижив началото на 2014 г. поради оплаквания от стягане в подбедрицата, което е болезнено. Пациентът смята, че заболяването се е появило за първи път през 2012 г. след (ARVI). След това на пищяла ми се появи болезнена бучка. Лекарите диагностицираха тромбофлебит.Лечение на съдови лекарствае назначена физиотерапия. Пациентът завърши лечението с положителна динамика. През април 2013 г. болезнената бучка се появи отново. Проведено лабораторни изследваниякоито не показват възпалителни промени. Ултразвукът на вените разкрива недостатъчност на перфорантните вени на крака. Пациентът е изпратен за консултация в NIIR на име. В.А. Насонова”, където при прегледа е открита бучка на подбедрицата. Лаборатория и инструментални изследванияв нормални граници. На ултразвук вътрешни органинякои дифузни променипанкреас и черен дроб. Ултразвукът на възела показва микроваскуларизация, бучка на структурата и удебеляване на панкреаса.
След всички прегледи и консултации се поставя диагноза лобуларна паникулит, хронично протичане, липодерматосклероза. Разширени вени. Хронична венозна недостатъчностклас IV.

Пациентът е лекуван с хидроксихлорохин поради ниска активност на заболяването. Месец по-късно динамиката на заболяването е положителна.

Обсъждане на характеристиките на случая

Представяме на вашето внимание 3 различни случаи диференциална диагноза, които са много разпространени в момента.

При първия пациент след стрептококова инфекцияНа фона на антибиотици и противовъзпалителни лекарства заболяването регресира. Освен това, нека да отбележим динамиката на цвета на образуванията по кожата: бледочервен цвят в началото до жълто-зелен цвят в края на заболяването, така нареченият симптом на цъфтеж на синина.

За ЕС тази динамика е много типична и равномерна късни етапизаболяването му може да се определи. Самите възли изчезват без следа след 3-5 седмици. Не се наблюдава атрофия на кожата или белези.
В същото време с кожни проявисъщо се проявява ставен синдром. Болка и подуване в областта на ставата се срещат при половината от пациентите с UE. Най-честата лезия е glenostop ставите. Регресията на артрита се наблюдава в рамките на шест месеца.Такива пациенти не развиват сърдечно увреждане, както при ревматизъм, въпреки че болката в ставите се появява след първичната стрептококова инфекция.

Ако пациентите с UE имат предистория клапна патологиясърдечните заболявания не се влошават. В тази връзка можем да кажем, че UE не е отражение на активността на ревматичния процес.

UE и саркоидоза

На фона на саркоидоза, UE има характеристики на своя курс и прояви:

• подуване на краката, което често предхожда UE;
• силна болка в ставите;
• Има доста много елементи на кожни уплътнения и те са изключително често срещани и всеки елемент може да се слее с друга подобна единица;
• локализация на възли предимно в областта на краката;
• размерите на елементите са големи, повече от 2 см в диаметър;
• V лабораторни изследванияможе да има повишаване на титъра на антителата срещу антистрептолизин-О и йерсиния;
• увреждане на дихателните пътища със симптоми като задух, болка в гърдите, кашлица.

UE (септален паникулит), хиларна лимфаденопатия, треска и засягане на ставите предполагат синдром на Löfgren. Въпреки това увеличените лимфни възли могат да възникнат и при

Целулитът може да се развие навсякъде по тялото. При децата се развива предимно около ануси по лицето, а при възрастни - по краката, ръцете и лицето.

Участъкът от кожата, засегнат от бактерии, става червен, подут, подут, горещ на допир и болезнен при допир. Понякога на повърхността на кожата се появяват мехури и се отделя бистра жълтеникава течност (лимфа) или гной. С разпространението на инфекцията може да настъпи силно повишаване на температурата, придружено от втрисане. Възможно е също лимфните възли, които са най-близо до мястото на нараняване, да се увеличат.

Описание

Целулитът се развива, когато бактериите попаднат под кожата. Най-често това заболяване се причинява от стафилококи (особено Стафилококус ауреус) и стрептококи. Това може да се случи в резултат на:

• наранявания;
• хирургическа интервенция;
• хронични кожни заболявания, при които е нарушена целостта й (като псориазис или екзема);
• ухапване от куче или котка;
• инфекциозни заболявания на костите.

Най-често възпаление подкожна тъкансе развива при хора, страдащи от:

• кожни заболявания (псориазис, екзема);
• инфекциозни заболявания, засягащи кожата (варицела, гъбични заболявания);
• нарушения на кръвообращението (разширени вени).

Също така в риск от развитие на това заболяване са възрастните хора, хората с отслабена имунна система и наркоманите.

Причината за развитието на целулит обаче не винаги е инфекция. Възпалението може да бъде и автоимунно.

Целулитът не е заразен, тъй като възпалението е локализирано под кожата и кожата осигурява изолация за инфекцията.

Диагностика

Диагнозата целулит се поставя въз основа на клинична картинаи резултати от общ кръвен тест. Задължително е да се направи посявка на секрета и анализ на чувствителността на патогенната микрофлора към антибиотици.

Лечение

Лечението на целулит обикновено се извършва у дома, но понякога се налага хоспитализация. Това заболяване се лекува с антибиотици, прилагани интравенозно. Ако възпалението е автоимунно, антибиотиците не са необходими.

Предписват се и противовъзпалителни лекарства. Кортикостероидните лекарства често се използват за облекчаване на възпалението.

В някои случаи се налага операция.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на целулит, трябва да следите състоянието на кожата си – тя винаги трябва да е чиста и не трябва да позволявате кожата да се лющи или напуква. Въпреки това, увлечете се антибактериални средстваНе е разрешено и за тялото, тъй като това може да доведе до нарушение естествена микрофлоракожата и отслабване на устойчивостта й към инфекции.

Трябва да се внимава при работа с сурова риба, птиче или месо.

За да предотвратите целулита, трябва да го лекувате своевременно гъбични инфекции. Раните по кожата трябва да се измият старателно, за да се предотврати навлизането на инфекция под кожата.

При първите симптоми на възпаление трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Паникулитът е заболяване, което води до промени в мастната подкожна тъкан. Така че по време на възпалителния процес мастни клеткисе унищожават и се подменят съединителната тъканс образуването на възли или плаки.

Клинична картина

Има няколко форми на паникулит: подостър, остър и рецидивиращ.

• подострата форма предполага наличието леки симптоми. В резултат на това, когато правилно лечениеефектът ще бъде добър;
• повечето лека форма– рецидивиращ или хроничен паникулит. В този случай ходът на заболяването не може да се нарече тежък, а ремисиите между атаките са доста дълги;
• при остра формапрогнозата не може да се нарече благоприятна. Често пациентът има проблеми с черния дроб и бъбреците. Постоянно следват рецидиви.

Симптомите пряко зависят от формата на заболяването.

• Инфилтративна форма

IN в такъв случайВъншно лезията прилича на абсцес. При отваряне на възлите обаче няма гной, а се отделя течност жълт цвятмазна консистенция. Ако възелът се отвори, може да се образува язва, която не зараства дълго време.

• Нодална форма

В този случай възникват възли, чийто размер достига 50 mm. Те не са склонни към сливане. Кожата над възлите е бордо.

• Плакетна форма

В представения случай възлите растат заедно. Болестта може да засегне големи площи - цялата подбедрица, рамото или бедрото. Може да се появи подуване. С течение на времето се развива лимфостаза.

• Висцерална форма

Отличителна черта е увреждането на мастната тъкан във вътрешните органи. Може да се развие нефрит, панкреатит или хепатит.

• Първична форма

Появяват се възли, които могат да бъдат разположени на различна дълбочина. Най-често се намират на ръцете или краката. След разрушаването на възела настъпват така наречените ретракции на кожата - атрофия на мастната тъкан. Може да се появят грипоподобни симптоми - главоболие, слабост и др.

Защо се появява?

Паникулитът възниква спонтанно. Развива се предимно при жени, които са в репродуктивна възраст, характерът на заболяването е идиопатичен.

Няма ясен отговор на въпроса как се развива паникулитът. Лекарите се спират на факта, че в основата на заболяването е промяна метаболитни процесипреминавайки през мастните тъкани. При някои пациенти възпалението се развива поради че имате едно от следните заболявания:

• лупус еритематозус;
• стафилококи;
• саркоидоза и др.

Провеждане на диагностика

Паникулитът прилича на заболяване като дълбока венозна тромбоза на краката. Ето защо лекарят ще ви помогне да определите с какво заболяване сте изправени. Бактериите, които причиняват паникулит, са трудни за идентифициране чрез кожна биопсия и култура.

Но ако анализирате гнойта, това ще даде добър шанс за определяне на патогена.

Какви диагностични методи се използват?

• бактериологична култура;
• изследване;
• визуална инспекция.

Как да се лекува паникулит?

Можете да облекчите подуването на засегнатата област, като поставите влажни, хладни превръзки върху засегнатата област. Също така, ако е възможно, засегнатата част на тялото трябва да бъде повдигната.

Ако причината за заболяването е стафилокок, обикновено се предписва следното:

• цефалексин;
• интравенозен оксацилин;
• амоксицилин;
• Цефазолин.

Ако има рецидив на паникулит на подкожната тъкан, ще трябва да се лекуват предразполагащи кожни заболявания.

Това може да е tinea pedis, която може да се лекува с пеницилинови инжекции.

Заболяването, причинено от стрептококи, се лекува с лекарства, които принадлежат към пеницилиновата група, а именно:

• амоксицилин;
• оксацилин;
• феноксиметилпеницилин.

Струва си да се отбележи, че по време на лечението ходът на заболяването може да се влоши. Това се случва, защото бактериите умират и ензимите, които произвеждат, увреждат тъканта. Няколко седмици след приема на антибиотици, симптомите на заболяването намаляват или изчезват напълно.

Традиционни методи на лечение

Способна ли е етносукапомощ при излекуване на паникулит?

Ще бъде полезно да използвате:

• компреси от живовляк листа;
• компреси от сурово цвекло;
• компреси от плодове на глог.

Можете също така да помогнете на тялото да се справи с болестта, ако пиете билкови чайовена базата на елеутерокок, ехинацея или шипка.

Кожни заболявания и тяхната профилактика (видео)

Към кой лекар да се обърна и кога?

Кой може да постави правилната диагноза?

• миколог;
• хирург;
• дерматолог;
• дерматовенеролог.

Профилактика на паникулит

Тъй като механизмът на развитие на болестта все още не е ясен, превенцията като такава не съществува. Може само да се предотврати повторна появазаболяване, за това ще трябва упорито да лекувате заболяването, което е възникнало първо.

И така, паникулитът е заболяване, характеризиращо се с разрушаване на мастната тъкан.

Методите за неговото лечение и прогнозата за възстановяване зависят от формата на заболяването.

Паникулитът е прогресиращо възпаление на подкожната мастна тъкан, което води до разрушаване на мастните клетки, заместването им със съединителна тъкан с образуване на плаки, инфилтрати и възли. При висцералната форма на заболяването настъпва увреждане на мастните клетки на панкреаса, черния дроб, бъбреците, мастната тъкан на ретроперитонеалната област или оментума.

Приблизително 50% от случаите на паникулит се срещат в идиопатичната форма на заболяването, което е по-често при жени между 20 и 50 години. Останалите 50% са случаи на вторичен паникулит, който се развива на фона на кожата и системни заболявания, имунологични нарушения, въздействието на различни провокиращи фактори (някои лекарства, настинка). Развитието на паникулит се основава на нарушение на липидната пероксидация.

причини

Паникулитът може да бъде причинен от различни бактерии (обикновено стрептококи, стафилококи).

Паникулитът в повечето случаи се развива на краката. Заболяването може да възникне след нараняване, гъбична инфекция, дерматит, образуване на язви. Най-уязвимите участъци от кожата са тези с излишна течност (например подуване). Паникулитът може да се появи в областта на следоперативните белези.

Симптоми на паникулит

Основният симптом на спонтанния паникулит са нодуларни образувания, които се намират в подкожната мастна тъкан на различна дълбочина. Обикновено се появяват по ръцете, краката и по-рядко по лицето, гърдите и корема. След като възлите се разпаднат, остават области на атрофия на мастната тъкан, изглеждащи като кръгли области на ретракция на кожата.

Нодуларният вариант се характеризира с появата на типични възли с размери от 3 mm до 5 cm в подкожната тъкан. кожанад възлите могат да имат цвят, вариращ от нормално до ярко розово.

Плаковата версия на паникулита се характеризира с появата на отделни групи от възли, които растат заедно и образуват неравни конгломерати. Кожата над такива образувания може да бъде розова, бордо или бордо-синкава. В някои случаи клъстери от възли се разпространяват в цялата тъкан на бедрото, крака или рамото, притискайки нервните и съдовите снопове. Това причинява силна болка, подуване на крайника и развитие на лимфостаза.

Инфилтративният вариант на заболяването протича с топенето на възли и техните конгломерати. Кожата в областта на плаката или възела е бордо или яркочервена. След това се появява флуктуация, характерна за флегмони и абсцеси, но при отваряне на възлите не се отделя гной, а мазна жълта маса. На мястото на отворения възел остава дълготрайна незаздравяваща язва.

Смесената версия на паникулит е преход от нодуларна форма към форма на плака и след това към инфилтративна. Тази опция е рядка.

В началото на заболяването, главоболие, треска, обща слабост, болки в мускулите и ставите, гадене.

Висцералната форма на заболяването се характеризира със системно увреждане на мастната тъкан в цялото тяло с развитие на нефрит, хепатит, панкреатит и образуване на характерни възли в оментума и ретроперитонеалната тъкан.

Паникулитът може да продължи от 2-3 седмици до няколко години.

Диагностика

Диагностиката на паникулит включва преглед от дерматолог заедно с нефролог, гастроентеролог и ревматолог.

Използват се изследвания на кръв и урина, панкреатични ензими, чернодробни изследвания и тест на Rehberg.

Идентифицирането на възли при висцерален паникулит се извършва с помощта на ултразвуково изследванеоргани коремна кухинаи бъбреците.

Хемокултурата за стерилност помага да се изключи септичната природа на заболяването.

Точната диагноза се установява въз основа на резултатите от биопсия на възел с хистологично изследване.

Класификация

Има спонтанни, първични и вторични форми.

Вторичният паникулит включва:

Имунологичен паникулит - често се появява на фона на системен васкулит;

Лупус паникулит (лупус паникулит) - с дълбока форма на системен лупус еритематозус;

Ензимен паникулит – свързан с ефектите на панкреатичните ензими при панкреатит;

Пролиферативноклетъчен паникулит - с левкемия, хистиоцитоза, лимфом и др.

Студовият паникулит е локална форма, която се развива в отговор на излагане на студ;

Стероиден паникулит - възниква при деца след завършване на кортикостероидно лечение;

Изкуствен паникулит – свързан с приема на лекарства;

Кристален паникулит - развива се при подагра, бъбречна недостатъчност в резултат на отлагане на урати, калцификации в подкожната тъкан, както и след инжектиране на пентазоцин, менеридин;

Паникулит, свързан с дефицит на α1-антитрипсин (наследствено заболяване).

Въз основа на формата на възлите, образувани по време на паникулит, се разграничават инфилтративни, плакатни и нодуларни варианти на заболяването.

Действия на пациента

При първите симптоми на паникулит трябва да се консултирате с лекар. Освен това трябва да потърсите медицинска помощ, ако се появят нови симптоми (продължителна треска, повишена умора, сънливост, образуване на мехури, повишено зачервяване).

Лечение паникулит

Лечението на паникулит зависи от неговата форма и ход.

С нодуларен паникулит с хроничен ходизползват се нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак натрий, ибупрофен и др.), антиоксиданти (витамини С, Е), а в нодуларните образувания се инжектират глюкокортикоиди. Ефективни са и физиотерапевтичните процедури: ултразвук, фонофореза с хидрокортизон, лазерна терапия, UHF, магнитотерапия, озокерит.

С инфилтративни и плакови форми, подостро протичанеПри паникулит се използват глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон) и цитостатици (метотрексат).

Лечението на вторичните форми на заболяването включва терапия фоново заболяване: системен лупус еритематозус, панкреатит, подагра, васкулит.

Усложнения

абсцес;

флегмон;

Гангрена и кожна некроза;

Бактериемия, сепсис;

лимфангит;

Менингит (ако е засегната областта на лицето).

Предотвратяване паникулит

Предотвратяването на паникулит включва навременна диагнозаи лечение първични заболявания- гъбични и бактериална инфекция, дефицит на витамин Е.

Паникулитът е възпаление на подкожната мастна тъкан. Това заболяване прогресира много бързо и причинява разрушаване на мастните клетки, които се заместват от съединителна тъкан. Като резултат мастна тъканзаменени от инфилтрати, възли и плаки. При вътрешната форма на заболяването се засягат мастните клетки на вътрешните органи: бъбреци, черен дроб, черва и оментум.

Това заболяване се случвапървичен и вторичен. Трябва да се отбележи, че първичната форма на заболяването се открива главно при жени в възрастова групаот 20 до 40 години. Всички пациенти със сигурност имат наднормено тегло. Вторичната форма на заболяването се развива на фона на различни заболявания и различни негативни фактори.

Тази статия ще говори за основните причини за заболяването, видовете патология, тяхната диагноза и лечение.

Въпреки всички постижения съвременна медицина, учените все още не са успели да установят как точно се развива това заболяване. Това, което се знае със сигурност е, че болестта може да бъде причинена от определени бактерии. Най-често това са стафилококи и стрептококи. Бактериите проникват в подкожната тъкан през рани по кожата.

Лекарите също отбелязват, че паникулитът се появява по-често долните крайнициотколкото на други части на тялото.

Тази патология може да се развиеследните причини:

Често паникулитът се появява на мястото на белези от предишни операции.

Класификация на заболяването

Вече говорихме по-горе, че паникулитът може да бъде първичен или идиопатичен, както и вторичен.

Вторичен паникулитима следните разновидности:

1. Холодова. Характеризира се с единични лезии, които възникват на мястото на тъканна хипотермия. Този тип паникулит изглежда като плътни възли Розов цвят. Като правило, след 2-2,5 седмици възлите напълно изчезват.
2. Лупусен паникулит. Тази форма на заболяването възниква като усложнение на системния лупус еритематозус.
3. Стероид. Този тип заболяване се проявява при деца, след като приемат кортикостероиди през устата по някаква причина. Лекарите не считат стероидния паникулит за независимо заболяване. Факт е, че след приключване на приема на горните лекарстваСимптомите на заболяването изчезват сами в рамките на няколко седмици.
4. Изкуствен паникулит. Развива се при възрастни пациенти като реакция на организма към определени лекарства.
5. Ензимна. Среща се при заболявания на органите храносмилателната система. По-специално, този тип паникулит най-често се открива при пациенти с панкреатит.
6. Имунологични. При възрастни най-често се проявява в системен васкулит. При деца може да се прояви с еритема нодозум.
7. Пролиферативни клетъчни. Такъв паникулит винаги е следствие от рак.
8. Еозинофилният паникулит възниква при кожни заболявания.
9. Кристал. Причината за появата на този вид патология е отлагането на соли в тъканите при заболявания като подагра и бъбречна недостатъчност.
10. Паникулит, причинен от дефицит на α-протеазен инхибитор. Проявява се при хепатит, панкреатит, нефрит и други заболявания.

Различните форми на заболяването водят до различни промени във влакната, които често се заменят една с друга. Според формата на тези промени Паникулитът се разделя на:

Специално трябва да се спомене мезентериалният паникулит. Това е неспецифичен възпалителен процес, засягащ мезентериума тънко черво. Причините за развитието на тази форма на патология все още не са известни.

За мезентериален паникулитнастъпва промяна в клетките на мезентериума на тънките черва с удебеляване на мастната лобулация. Това кара мезентериума да загуби присъщата си сила.

Ако идиопатичният паникулит най-често се среща при жени, тогава мезентериалната форма на вторичен паникулит обикновено се среща при мъжете. Освен това проявите на заболяването не могат да се нарекат специфични, което значително усложнява диагнозата. При мезентериалната форма на паникулит пациентът изпитва коремна болка различна интензивност, гадене и общо неразположение.

На компютърна томографияМезентериалният паникулит изглежда като плътна мастна маса с области на фиброза. Лечението на тази форма на заболяването се предписва след задължителна биопсия за изключване на злокачествени новообразувания.

Според естеството на възпалението на мастната тъканзаболяването може да бъде:

• Пикантен.
• Поднастройка.
• Хронична.

За постановка точна диагнозаПациентът се преглежда от нефролог, гастроентеролог и ревматолог.

Такива методи трябва да бъдат предписаниизследвания като:

Ако се подозира мезентериален паникулит, се предписва ултразвук на вътрешните органи за идентифициране на възли.

Лекарите диагностицират паникулитТе се опитват не само да определят формата на заболяването, но и да идентифицират болестите, срещу които се е развило. Това ви позволява бързо да съставите ефективен план за лечение.

Лечение на паникулит

Само при това заболяване комплексна терапия. Тактиката на употребата на лекарства винаги се определя от формата на заболяването и естеството на неговия ход.

Независимо от формата на паникулит, пациентите Предписани са следните групи лекарства:

• Антихистамини.
• Витаминни комплекси.
• Антибактериални лекарства.
• Нестероидни противовъзпалителни средства.
• Хепатопротектори.

При остър паникулитПредписват се преднизолон и други кортикостероиди. При тежко протичанезаболявания, към тях се добавят цитостатици Метотрексат и Проспидин.

При вторичен паникулит лекарите трябва да лекуват болестта, която е станала основната причина за заболяването.

Като локално лечениепри възли и плаки се използват превръзки с ихтиол и дубинол.

Ускорете процеса на лечениеможе да се направи с помощта на следните процедури:

• Фонофореза.
• Магнитотерапия
• Лазерна терапия.

Трябва да се помни, че паникулитът се отнася до тежки заболяванияСледователно самолечението е забранено. Това може да доведе до такива фатални опасни усложнения, като абсцес, флегмон, гангрена, сепсис, менингит.