Защо се предписва Piracetam и какво да очакваме от лекарството в различни случаи? Пирацетам: подробни инструкции за използване на инжекции

Фармакодинамика. Пирацетам (2-оксо-1-пиролидинилацетамид) е ноотропно лекарство. В мозъка повишава синтеза на допамин, съдържанието на норепинефрин, както и концентрацията на ацетилхолин на синаптично ниво и плътността на холинергичните рецептори. Въпреки факта, че лекарството не се превръща в GABA, GABAergic елементи не могат да бъдат изключени от неговото действие. Има положителен ефект върху метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка.
Стимулира окислително-възстановителните процеси, повишава утилизацията на глюкозата, подобрява регионалния кръвен поток в исхемичните области на мозъка, повишава неговия енергиен потенциал с участието на АТФ и аденилатциклаза, което води до повишена устойчивост на мозъчната тъкан при хипоксия и токсични влияния. Насърчава укрепването на паметта, подобрява процесите на учене, възстановява и стабилизира нарушените мозъчни функции.
Фармакокинетика. Когато се въведе в тялото, той прониква в различни органи и тъкани, включително мозъчната тъкан. Практически не се метаболизира. Екскретира се чрез бъбреците. Полуживотът е около 4 часа; се екскретира от CSF много по-късно, което показва, че лекарството е тропно към мозъчната тъкан.

Показания за употреба на лекарството Piracetam

атеросклероза на мозъчните съдове, съдов паркинсонизъм, други патологични процеси със симптоми на хронична цереброваскуларна недостатъчност с нарушение на паметта, намалено внимание, замаяност, мозъчно-съдови инциденти, коматозни и прекоматозни състояния поради мозъчно увреждане и интоксикация. За заболявания на нервната система с намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушение на емоционално-волевата сфера.
В психиатричната практика се използва за невротични и астенодинамични депресивни състояния с преобладаване на признаци на адинамия, астенични, сенесто-хипохондрични разстройства, идейно инхибиране, при отпуснати апатични дефектни състояния, шизофрения, психоорганични синдроми с различна етиология, сенилни и атрофични процеси, в комплексното лечение на психиатрични заболявания.
Комплексна терапия на сенилна деменция (включително болестта на Алцхаймер), умствена изостаналост.
В педиатрията пирацетам се използва при церебрални и енцефалопатични състояния.
Пирацетам се използва като спешна помощ при симптоми на абстиненция, екстремен делириум и делириум при алкохолизъм, наркомания, както и в случаи на остро отравяне с алкохол, морфин и барбитурати. При хроничен алкохолизъм Piracetam се използва за намаляване на тежестта на астения, интелектуално-мнестични и други психични разстройства.
Лекарството се препоръчва да се използва при остри вирусни невроинфекции, за да се намали мозъчната хипоксия. Антихипоксичният ефект на лекарството трябва да се вземе предвид при комплексната терапия на инфаркт на миокарда.

Употреба на лекарството Пирацетам

При интравенозно или интрамускулно приложение дневната доза е 0,03-0,16 g/kg телесно тегло.
При коматозни състояния, тежки церебрални процеси, като спешна помощ при абстиненция, тежка интоксикация, делириум, лекарството се използва интрамускулно или интравенозно, като се започне от 2-4 g и бързо се увеличава до 4-6 g на ден; когато състоянието се подобри, те преминават към приемане на лекарството под формата на таблетки.
Перорално, преди хранене, се предписват 0,4 g 3 пъти на ден, като постепенно се увеличава дозата до 2,4-3,2 g / ден. Терапевтичният ефект обикновено се развива в рамките на 2-3 седмици от началото на лечението. Впоследствие дозата се намалява до 1,2-1,6 g/ден.
Децата се предписват по 0,2 g 3 пъти на ден (до 0,8 g / ден); на възраст 5-16 години - 0,4 g 3 пъти на ден. Най-високата дневна доза е 1,8 g.
Курсът на лечение с лекарството варира от 2-3 седмици до 2-6 месеца, ако е необходимо, може да се повтори след 6-8 седмици.

Противопоказания за употребата на пирацетам

ограничител на пренапрежение; захарен диабет при деца със склонност към алергични реакции, причинени от консумацията на плодови сокове и есенции; тежка хипертония (артериална хипертония); не се препоръчва за употреба при деца под 1 година; I триместър на бременността и период на кърмене.

Странични ефекти на лекарството Piracetam

Пирацетам обикновено се понася добре. Някои пациенти могат да получат повишена раздразнителност, тревожност, нарушения на съня и диспептични симптоми; при пациенти в напреднала възраст симптомите на коронарна недостатъчност могат да се увеличат (дозата трябва да се намали или да се спре лекарството). Понякога се наблюдават алергични реакции и прояви на индивидуална непоносимост.

Специални инструкции за употреба на пирацетам

Когато използвате лекарството, трябва постоянно да наблюдавате бъбречната функция (особено при хронична бъбречна недостатъчност) - остатъчен азот и креатинин, а при чернодробни заболявания - чернодробна функция.
Не се препоръчва внезапно спиране на лекарството.
Когато използвате антиепилептични лекарства по време на терапията с Piracetam, не забравяйте да продължите основната терапия, тъй като прагът за конвулсивна готовност може да намалее.
Ако сънят е нарушен, се препоръчва да се прекрати вечерната доза от лекарството и да се добави тази доза към дневната доза.
Лекарството прониква през филтърните мембрани на апаратите за хемодиализа.
Използвайте лекарството с повишено внимание при шофиране и работа с машини.

Лекарствени взаимодействия Пирацетам

Пирацетам може да се комбинира с психотропни, сърдечно-съдови и много други лекарства. Има доказателства, че лекарството засилва ефектите на антидепресанти и антиангинални лекарства.

Предозиране на пирацетам, симптоми и лечение

Възможна раздразнителност, безсъние, тремор; при пациенти в напреднала възраст - обостряне на сърдечна недостатъчност. В този случай намалете дозата на лекарството.

Условия за съхранение на лекарството Piracetam

На сухо, защитено от светлина място при температура 15-25 °C.

Списък на аптеките, където можете да закупите Piracetam:

Санкт Петербург

Изправени пред проблеми на централната нервна система, мозъчното кръвообращение, проблеми с паметта и вниманието, мнозина избират Пирацетам. Това лекарство има отлични свойства, които помагат на хора от всички възрасти да възстановят загубените функции и да стабилизират състоянието на цялото тяло.

Форма на освобождаване на лекарството

Пирацетам се предлага в различни дози и форми. Лекарят предписва един вид лекарство в зависимост от диагнозата, възрастта на пациента и възможните противопоказания за употреба и съвместимост с определени лекарства.

Има общо три форми на освобождаване.

Таблетки с покритие. Дозировка – 200 мг. 60 таблетки в опаковка.
Капсули. Дозировка – 400 мг. Опаковани по 60 бр.
Разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции. Дозировка – 20%. Всяка ампула е 5 мл.

Разтвор в ампули в една доза. Само лекарят изчислява колко от лекарството трябва да се приложи и предписва броя на необходимите инжекции.

Какви са показанията за предписване на пирацетам?

При закупуване на Piracetam пациентът незабавно прочита инструкциите за употреба. В крайна сметка вие сами, независимо от предписанието на лекаря, внимателно прочетете показанията отново. Лекарството може да бъде предписано от различни специалисти, но най-широко се използва в психиатрията, неврологията, наркологията и педиатрията.

Показания в психиатрията:

Депресия и невротични състояния;
Бавност на мисловните и речеви процеси;
Апатия към случващото се, летаргично състояние;
Намаляване на интелигентността;
Загуба на паметта;
Алцхаймер, Пик, Паркинсон.

Показания в неврологията:

Високо кръвно налягане, атеросклероза;
Заболявания на съдовата система;
главоболие;
Лош сън и нарушение на паметта;
Нарушаване на дейността;
Последици от различни интоксикации и наранявания.

Пирацетам - показания за употреба в педиатрията:

Синдром на вроден умствен дефект;
Мозъчни нарушения;
В процес на разработка;
Церебрална парализа при деца.

Показания в наркологията:

Остро алкохолно отравяне;
Предозиране на барбитурати, морфин, фенамин;
Астения и психични разстройства при алкохолизъм;
Облекчаване на критични състояния при наркомания.

Състав на лекарството и фармакотерапевтична група

Пирацетам, таблетки и инжекции, са ноотропни лекарства, т.е. лекарства, които се използват за стимулиране на мозъчните функции и увеличаване на вътрешните възможности на тялото. Латинското име на лекарството е Piracetamum. Формулата на пирацетам е C6H10N2O2.

Таблетките включват следното съдържание: 400 mg пирацетам, повидон, магнезий, калций, нишесте, опадри.

Ампулите съдържат 1 ml разтвор на активното вещество, разредена оцетна киселина, вода за инжекции и натрий.

Лекарството се отделя от кръвта до 5 часа, а от цереброспиналната течност - до 8,5 - 9 часа. Времето на полуживот е същото при пациенти с чернодробна недостатъчност. По време на проучвания, проведени върху животни, е установено, че пирацетам, инжекции или таблетки, се натрупва в някои тъкани на мозъчната кора. Екскретира се от бъбреците в нормална форма, не се свързва с протеини и не участва в метаболизма.

Показания за употреба

След като кандидатства за специализирана помощ, пациентът ще започне да приема лекарството едва след като са извършени всички изследвания и е направена точна диагноза.

В няколко случая се предписват инжекции и таблетки с пирацетам.

Намалена концентрация, системно замайване.
Паметта е нарушена, чести промени в настроението дори в резултат на незначителни събития.
Сънят е нарушен, появява се тревожност и постоянна сълзливост при гледане на филми или програми с трагични събития.
Намалена когнитивна активност. Лошо усвояване на нов материал, загуба на придобити умения и невъзможност за придобиване на нови.
Мозъчната функция е нарушена след инсулт или нараняване на главата.
Лечение на депресия, при която антидепресантите не помагат.
Лошо кръвоснабдяване на мозъка, лечение на остеохондроза.
Главоболие, нарушена речева функция. Губи се способността да се предава прочетеното.
Болестта на Алцхаймер прогресира.
Апатия. Атрофия и сенилни процеси.

Пациентите често се чудят за какво помага Пирацетам. Препоръчително е да се приема на всяка възраст, но само по лекарско предписание. Ако възрастните хора изпитват намалена активност, появяват се пропуски в паметта, концентрацията намалява и походката е нарушена, лекарството може бързо да върне тялото към нормалното в комбинация с други рецепти.

Студентите и тези, които изпитват нужда от засилено хранене на мозъка, имат само положителни отзиви за ефектите на Piracetam. При пренапрежение, по време на подготовка за сесия, писане на курсови работи, дипломни работи и сериозни доклади, лекарството подпомага мозъчната дейност и нормалното кръвообращение, повишава активността и възстановява положителните емоции.

Инструкциите за употреба на Piracetam също говорят за употребата му за лечение на пациенти, страдащи от хроничен алкохолизъм, след инсулт и по време на периода на възстановяване след кома. Той се понася добре от пациенти с миоклонус - неволно свиване на мускулите, а също така се предписва за комплексна терапия при анемия, при която е нарушена структурата на хемоглобина.

Указания за употреба и дозировка

Инструкциите за употреба на Piracetam са различни за таблетки и инжекции. Само лекарят изчислява дозата.

Употреба на таблетки и капсули. През първите 2-3 дни се предписват 800 mg строго преди хранене 3 пъти на ден.

След това дозата може да бъде намалена до 400 mg. Продължителността на лечението може да бъде от 2 седмици до шест месеца. За деца лекарството се предписва от петгодишна възраст по 1 капсула два или три пъти на ден. При различни заболявания дозировката също се коригира, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента.

Интравенозни и интрамускулни инжекции. Предписан за приложение 2 до 4 пъти на ден. Дневната доза варира от 3 до 12 грама на ден. Има заболявания, при които се изисква употребата на пирацетам в ампули според инструкциите през целия период на лечение. В този случай след шест месеца се прави почивка или дозата се намалява значително. При пациенти в напреднала възраст дозата се коригира в зависимост от състоянието на черния дроб и бъбреците. Инжекциите се предписват на пациенти в случаите, когато употребата на таблетки е невъзможна или лекарят ги счита за неефективни.

Употреба по време на бременност. Инструкциите забраняват приема на Piracetam по време на бременност. Но някои лекари понякога го предписват на бъдещи майки, като значително намаляват дозата.

Акушер-гинеколозите прилагат лекарството на бременни жени само в изключителни случаи, когато животът им е в опасност.

Проучванията, които изследват ефекта на лекарството върху нероденото бебе, показват, че няма риск и не са наблюдавани отклонения в развитието на плода.

Свойства на пирацетам в инжекции

Някои лекари не приемат лечение с таблетки и в някои случаи предписват само пирацетам инжекции интрамускулно или интравенозно, въз основа на техните свойства.

Стимулиране на паметта, нормализиране на церебралните процеси.
Възстановяване на говорните функции, подобряване на паметта и вниманието.
Подобрена мозъчна дейност.
Ускоряване на обработката на захарта и разграждането на глюкозата.
Инхибиране на процеса на адхезия на тромбоцитите.
Извършване на защитни функции на мозъка след интоксикация и токов удар.
Укрепване на връзката между полукълбата на мозъка.
Възстановяване на метаболитните процеси в мозъчната тъкан.

Противопоказания и странични ефекти при употреба на пирацетам

Клиничните проучвания и употребата на лекарството предоставят малко информация за страничните ефекти на пирацетам и противопоказанията за употребата му. Лекари и учени са съгласни, че таблетките и инжекциите са нетоксични и се понасят добре от пациенти от всички възрасти. В началото на лечението могат да се появят различни усещания.

Емоционално:

Раздразнителност и възбуда;
Безпокойство и дисбаланс;
Нарушение на съня и разсеяност.

Физически:

Конвулсии и нарушения на сърдечния ритъм;
Повръщане и стомашно разстройство;
Гадене и световъртеж.

Има също случаи на наддаване на тегло, сърбеж или копривна треска, треска и понижено кръвно налягане. В случай на незначителни отклонения в състоянието на тялото, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате отново с лекар.

Пирацетам е противопоказан при деца под 1 година и при пациенти, които не понасят компонентите на лекарството. Противопоказанията също включват остър стадий на хеморагичен инсулт и последна степен на бъбречна недостатъчност.

Аналози на лекарството Пирацетам

Piracetam има аналози, които пациентите купуват в различни случаи: по-ниска цена, липса на това лекарство в аптеката, както и по лекарско предписание.

Руски аналози на пирацетам: Combitropil, Nookam, Vinpotropil, Omaron. Активната съставка на всички аналози е парацетам.

Внесени аналози:

Пирацезин – Беларус;
Nootropil – Белгия, Италия, Франция;
Piracetam-Viap – Русия, Китай;
Фезам – Исландия, България, Русия;
Тиоцетам – Украйна.
Lucetam - Унгария.

Някои пациенти, когато избират аналог на предписаното лекарство, се опитват да разберат от лекуващия лекар или фармацевта в аптеката: кое лекарство е по-добро - Lucetam или Piracetam, може би nootropil, Phezam или Nookam.

Време за тестване не повече от 2 минути

7 прости
въпроси

94% точност
тест

10 хиляди успешни
тестване

Защо Пирацетам помага?

Изглежда, че има само едно активно лекарство - и такива невероятни резултати при лечението дори на тежки пациенти. Какви са тайните на това лекарство? Те са само три.

Първата тайна. Производство на допамин. Допаминът е отговорен за способността на човек или животно да се наслаждава на това, което прави. Мозъкът постоянно се нуждае от допамин, за да реши сложен проблем, да оцени ситуация, да си спомни стихотворение или телефонен номер. Ако няма достатъчно допамин, човек ще изпита влошаване на паметта, трудно ще запомни това, което чува, няма да може да анализира най-простите ситуации и ще има лоша пространствена ориентация. Пирацетам насърчава производството на това вещество, но категорично изключва употребата на алкохол по време на лечението.
Втората тайна. Повишени нива на норепинефрин. „Медиаторът на будност“ - норепинефрин - се произвежда от надбъбречните жлези. Този хормон помага за поддържане на нормално кръвно налягане, има вазоконстрикторно действие и подпомага свиването на сърдечния мускул. Изпъква в стресови ситуации. Но неговият дефицит води до факта, че човек става летаргичен, апатичен и безразличен към всичко. Реакцията му на случващото се забавя. Пирацетам може да повиши нивото на този хормон и да го възстанови в организма. Освен това се смесва много слабо с напитки, съдържащи алкохол.
Третата тайна. Повишено количество ацетилхолин. Ацетилхолинът подпомага движението на мускулите. Той също така поддържа паметта и контролира заспиването, събуждането и съня. Ако не е достатъчно, сърдечната честота се забавя, кръвното налягане може да спадне рязко и паметта отслабва. Пирацетам ще помогне да се увеличи количеството на това вещество. В резултат на това кръвоносните съдове се стесняват и налягането се повишава. Ако приемате алкохол по това време, сърцето ви може да се повреди. Ще се наруши сърдечният ритъм и ще се появят проблеми с кръвоснабдяването.

Пирацетам - инструкции за лекарството, можете да видите фармакологичното действие, показания за употреба, Пирацетам. Полезни отзиви за пирацетам -

Ноотропно лекарство. Има положителен ефект върху метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка.
Лекарство: ПИРАЦЕТАМ

Активно вещество на лекарството: пирацетам
ATX кодиране: N06BX03
KFG: Ноотропно лекарство
Регистрационен номер: LS-000974
Дата на регистрация: 02.12.05
Собственик рег. удостоверение: SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd. (Индия)

Твърди желатинови капсули, размер № 1, с черна капачка и червено тяло; съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах.

1 капачка.
пирацетам
400 мг

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, желатин, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид, багрило сънсет жълто, багрило Ponceau 4R пурпурно, багрило брилянтно синьо, багрило азорубин.

10 бр. - блистери (6) - картонени опаковки.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Цялата предоставена информация е предоставена само за информация относно лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за употреба.

Фармакологично действие на пирацетам

Ноотропно лекарство. Има положителен ефект върху метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка. Повишава утилизацията на глюкозата, подобрява метаболитните процеси, подобрява микроциркулацията в исхемичните зони, инхибира агрегацията на активираните тромбоцити. Има защитен ефект срещу увреждане на мозъка, причинено от хипоксия, интоксикация и електрически удар. Подобрява интегративната мозъчна дейност. Няма седативен или психостимулиращ ефект.

Фармакокинетика на лекарството.

Когато се приема перорално, бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax в плазмата се достига след приблизително 30 минути, в цереброспиналната течност - след 2-8 часа привидно Vd е 0,6 l/kg. Не се свързва с протеините на кръвната плазма.

Разпределя се във всички органи и тъкани, прониква през BBB и плацентарната бариера. Селективно се натрупва в тъканите на мозъчната кора, главно във фронталните, париеталните и тилните дялове, в малкия мозък и базалните ганглии.

T1/2 от плазмата е 4-5 часа, от цереброспиналната течност - 6-8 часа. Екскретира се непроменен чрез бъбреците. При бъбречна недостатъчност T1/2 се увеличава.

Показания за употреба:

Нарушение на паметта, замаяност, намалена концентрация, емоционална лабилност, деменция поради мозъчно-съдови инциденти (исхемичен инсулт), мозъчно увреждане, болест на Алцхаймер, в напреднала възраст; коматозни състояния от съдов, травматичен или токсичен произход; лечение на абстиненция и психоорганичен синдром при хроничен алкохолизъм; обучителни затруднения при деца, които не са свързани с неадекватно обучение или характеристики на семейната среда (като част от комбинирана терапия); сърповидно-клетъчна анемия (като част от комбинирана терапия).

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

Възрастни перорално - 30-160 mg/kg/ден в 2-4 приема. Продължителността на лечението е 6-8 седмици.

При необходимост се прилага интрамускулно или интравенозно в начална доза от 10 g/ден. При интравенозно приложение на пациенти в тежко състояние дневната доза може да бъде 12 g. След клинично подобрение дозата постепенно се намалява и се преминава към перорално приложение.

Деца перорално - 30-50 mg/kg/ден в 2-3 приема. Лечението трябва да продължи поне 3 седмици.

Странични ефекти на Piracetam:

От храносмилателната система: рядко - диспептични симптоми, коремна болка.

От страна на централната нервна система: рядко - нервност, възбуда, раздразнителност, тревожност, нарушения на съня, замаяност, главоболие, тремор, в някои случаи - слабост, сънливост.

Други: повишена сексуална активност.

Противопоказания за лекарството:

Хеморагичен инсулт, тежка бъбречна недостатъчност (с CC<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на пирацетам по време на бременност. Използването е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Пирацетам изглежда преминава в кърмата. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Експерименталните проучвания върху животни не показват никакви отрицателни ефекти на пирацетам върху плода.

Специални инструкции за употреба на пирацетам.

Да се използва с повишено внимание при пациенти с тежко хемостатично увреждане, по време на големи хирургични операции и тежко кървене; с бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие на пирацетам с други лекарства.

Описан е случай на взаимодействие на пирацетам с едновременна употреба с екстракт от щитовидната жлеза, съдържащ трийодтиронин и тетрайодтиронин, когато пациентът изпитва тревожност, раздразнителност и нарушения на съня.

При едновременна употреба с хормони на щитовидната жлеза могат да се развият централни ефекти - тремор, тревожност, раздразнителност, нарушения на съня и объркване.

При едновременна употреба на стимуланти на централната нервна система психостимулиращият ефект може да се засили.

Когато се използва едновременно с антипсихотици, се наблюдава увеличаване на екстрапирамидните нарушения.

Ако имате затруднения или проблеми, можете да се свържете с квалифициран специалист, който със сигурност ще помогне!

Днес ви каним да научите повече за това какво е лекарството Piracetam. Това лекарство принадлежи към групата на ноотропите и се използва широко за борба с психични и неврологични заболявания.

Описание и ефект на лекарството

Лекарството "Пирацетам", показанията за употреба на които се простират до редица заболявания, днес е много популярно. Това се дължи на факта, че неговият основен компонент действа директно върху човешкия мозък, поради което се ускоряват когнитивните процеси, повишава се способността за учене, вниманието, паметта и умствената работа се нормализират. В допълнение, това лекарство помага за възстановяване и защита на мозъчните функции по време на интоксикация и хипоксия. Лекарството "Пирацетам" също засяга централната нервна система (ЦНС). В същото време спомага за нормализиране на метаболизма на нервните клетки, ускорява разпространението на импулси в човешкия мозък, а също така има ефект върху микроциркулацията. По този начин междухемисферните връзки, синаптичната проводимост и кръвния поток се подобряват в мозъка.

Съществуващи лекарствени форми

Днес производителите предлагат различни форми на лекарството Piracetam. Показанията за употребата на всеки от тях трябва да се определят единствено от лекуващия лекар. И така, въпросното лекарство може да бъде закупено в аптеките в следните форми:

Капсули, съдържащи активното вещество в количество от 400 mg. Всяка опаковка съдържа 60 капсули.

Филмирани таблетки (200 mg активна съставка). Всяка опаковка съдържа 60 таблетки.

20% инжекционен разтвор. Всяка ампула съдържа 5 mg от лекарството.

Лекарството "Пирацетам": показания за употреба

Въпросното лекарство се използва в психиатричната, неврологичната, както и в наркологичната и педиатричната практика. Предлагаме да се спрем по-подробно на всяка от тези области.

Неврология

Лекарството "Пирацетам" се използва за лечение на съдови заболявания на мозъка (хипертония, атеросклероза и други), придружени от хронична цереброваскуларна недостатъчност (нарушено внимание, памет, говор, главоболие, световъртеж). В допълнение, това лекарство е ефективно при различни нарушения на мозъчното кръвообращение, коматозни състояния, заболявания на нервната система, придружени от нарушения в емоционално-волевата сфера, както и намаляване на интелектуалните и мнестични функции. В допълнение, лекарството "Пирацетам" е подходящо за симптоматично лечение на хора, страдащи от болестта на Алцхаймер.

Психиатрия

Това лекарство се използва широко за невротични и астено-динамични депресивни състояния от различен произход, както и за бавно-апатични депресивни състояния в случай на шизофрения и психоорганични синдроми с различна етиология. В допълнение, лекарството "Пирацетам" е подходящо за комплексно лечение на депресивни състояния, когато пациентът е резистентен към антидепресанти, както и непоносимост към антипсихотици и други видове психотропни лекарства. Това лекарство е показано и за употреба при епилепсия.

Наркология

Лекарството "Пирацетам", чиито показания за употреба включват и сектора за лечение на наркотици, се използва за борба със симптомите на отнемане, както и пред- и делириумни състояния при наркомания и алкохолизъм, в случай на тежко отравяне с алкохол, морфин, барбитурати или фенамин. В допълнение, въпросното лекарство се препоръчва за употреба при хроничен алкохолизъм, придружен от постоянни психични разстройства.

Педиатрия

Лекарството "Пирацетам" е показано за употреба, ако е необходимо да се ускори процесът на обучение и да се премахнат последствията от перинатално увреждане на мозъка. Това лекарство се използва широко и при умствена изостаналост, церебрална парализа (церебрална парализа) и умствена изостаналост.

Противопоказания

Това лекарство е забранено за употреба в следните случаи:

При остра бъбречна недостатъчност;

С възбудена депресия;

По време на бременност и кърмене;

Ако пациентът има свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

В допълнение, лекарството "Пирацетам" е противопоказано за употреба от деца под 1 година.

Странични ефекти

Както повечето съществуващи лекарства, Piracetam може да има редица странични ефекти върху пациентите. По този начин, често при използване на това лекарство, пациентите изпитват сънливост, двигателна изостаналост, дисбаланс, астения, халюцинации, безсъние, раздразнителност, депресия, главоболие, тревожност, умствена възбуда, атаксия, объркване, както и обостряне на епилепсия. В допълнение, употребата на лекарството в терапевтични дози може да доведе до гадене, повръщане, диария, стомашна болка, световъртеж, треска, ниско кръвно налягане, наддаване на тегло, анафилактични реакции, ангиоедем, сърбеж, дерматит, уртикария и тромбофлебит. Ако се превиши дозата на лекарството, може да се появи силна коремна болка и кървава диария. В този случай на пациентите се предписва стомашна промивка, предизвикване на повръщане, хемодиализа и също се подлага на симптоматично лечение. Особено внимание при предписване на лекарството трябва да се упражнява в случай на нарушена хемостаза, тежко кървене и обширни хирургични интервенции.

Инструкции за употреба

На първо място, трябва да се отбележи, че оптималната дозировка и продължителността на терапията с лекарството Piracetam може да бъде предписана само от квалифициран лекар. Самостоятелното му използване може не само да не помогне, но и да влоши ситуацията, което може да доведе до сериозни последствия. По правило в началото на лечението на пациентите се предписва лекарството в доза от 800 mg три пъти дневно преди хранене. След като се появят подобрения, еднократната доза трябва постепенно да се намали до 400 mg. Продължителността на курса на лечение може да варира от 14-20 дни до 2-6 месеца. Когато се използва лекарството за дългосрочно лечение на психоорганичен синдром при пациенти в напреднала възраст, се предписва доза от 1,2-2,4 грама на ден. За лечение на последствията от кома се предписва начална доза от 9-12 грама на ден, а след това поддържаща доза от три грама. Курсът на терапия е три седмици. За лечение на алкохолизъм по време на проява на синдром на отнемане на алкохол, в началния период, вземете 12 грама от лекарството на ден и след това намалете дозата до 2,4 грама. При сърповидноклетъчна анемия дневната доза на лекарството е индивидуална и се изчислява, както следва: 160 mg от лекарството за всеки килограм тегло на пациента. Всички хора, които използват Piracetam, трябва да имат предвид, че последната еднократна доза трябва да се приеме не по-късно от пет часа следобед. IN в противен случайМоже да се появят нарушения на съня.

Формула: C6H10N2O2, химично наименование: 2-оксо-1-пиролидинацетамид.
Фармакологична група:невротропни лекарства/ноотропи.
Фармакологичен ефект:ноотропни.

Фармакологични свойства

Пирацетам активира асоциативните процеси в централната нервна система, подобрява настроението, паметта и психиката при болни и здрави хора. Стимулира интелектуалната дейност и интегративната дейност на мозъка, улеснява процесите на учене, подобрява връзките между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в кората, повишава умствената работоспособност, стабилизира и възстановява нарушените мозъчни функции (памет, съзнание, реч). Пирацетам нормализира съотношението на ADP и ATP (инхибира нуклеотидната фосфатаза и активира аденилатциклазата), повишава активността на фосфолипаза А, стимулира биоенергийните и пластични процеси в нервната тъкан, ускорява обмена на невротрансмитери.

Пирацетам повишава устойчивостта на мозъчната тъкан към токсични влияния и хипоксия, засилва синтеза на фосфолипиди и ядрена РНК, засилва гликолитичните процеси и усвояването на глюкозата в мозъка. Пирацетам блокира агрегацията на тромбоцитите, подобрява микроциркулацията, оптимизира способността на червените кръвни клетки да преминават през микросъдове и конформационните свойства на мембраната на червените кръвни клетки и увеличава регионалния кръвен поток в исхемичните области на мозъка. Пирацетам повишава бета и алфа активността на ЕЕГ и намалява делта активността. Намалява вестибуларния нистагъм. По време на хипоксия, интоксикация, травма, електроконвулсивни ефекти имат невропротективен ефект.

Благодарение на антихипоксичния си ефект, пирацетам е ефективен при комплексно лечение на инфаркт на миокарда. Пирацетам няма анксиолитичен или седативен ефект.

Пирацетам се абсорбира почти напълно и бързо след перорално приложение. Бионаличността е 100%. Когато 2 g от лекарството се приема перорално, максималната плазмена концентрация е 40-60 mcg / ml след 30 минути. Пирацетам не се свързва с плазмените протеини. След 2-8 часа се създава максимална концентрация в цереброспиналната течност. Пирацетамът прониква във всички тъкани и органи и прониква през плацентарната бариера. Почти не се метаболизира. Селективно се натрупва в мозъчната кора, главно в париеталните, фронталните и тилните дялове, базалните ганглии и малкия мозък. Полуживотът на пирацетам от плазмата е 4-5 часа; от цереброспиналната течност е 6–8 часа. Повече от 95% от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците след 30 часа. При пациенти с бъбречна недостатъчност полуживотът е удължен.

Показания

Хронична мозъчно-съдова недостатъчност (хипертония, атеросклероза, съдов паркинсонизъм), която е придружена от нарушено внимание, памет, говор, главоболие и световъртеж; исхемичен инсулт и неговите последствия; психоорганични разстройства; деменция (сенилна деменция, болест на Алцхаймер, съдова деменция); черепно-мозъчна травма; остра вирусна невроинфекция; интоксикация (възстановителен период, коматозно и субкоматозно състояние); заболявания на нервната система, които са придружени от намаляване на нивото на будност, интелектуално-мнестични функции, поведенчески нарушения и емоционално-волева сфера; световъртеж; вестибуларен нистагъм; летаргично състояние; афазия; кортикален миоклонус; епилепсия (като адювант); сенилни и атрофични процеси; депресивни състояния, които са резистентни на лечение с антидепресанти; предотвратяване или елиминиране на неврологични, соматовегетативни, психични усложнения от лечение с антипсихотици и други психотропни лекарства; невротична депресия с преобладаване в клиничната картина на сенесто-хипохондрични и астенични разстройства, адинамия и явления на идеомоторно забавяне; психоорганичен синдром при хроничен алкохолизъм; облекчаване на пред- и делириозни, абстинентни състояния при наркомания и алкохолизъм; остра интоксикация с морфин, етанол, амфетамин, барбитурати; при деца - церебрална парализа, последствия от перинатално увреждане на централната нервна система, умствена изостаналост, ниска способност за учене при психоорганичен синдром, нарушение на говора, умствена изостаналост, нарушение на паметта, мозъчно-съдова болест, интелектуална изостаналост; сърповидно-клетъчна анемия (като част от комплексното лечение).

Начин на употреба на пирацетам и доза

Пирацетам се приема перорално (независимо от приема на храна), прилага се интравенозно, интрамускулно. Началната доза е 1,2–2,4 g/ден, средната дневна доза е 30–320 mg/kg; остър мозъчно-съдов инцидент, кома, синдром на отнемане при алкохолизъм - 9-12 g / ден; поддържащи - 1,2–4,8 g/ден в 2–4 приема. Курсът на лечение е от 2 седмици до 6 месеца, спирането трябва да се извършва постепенно под наблюдението на лекар. Деца: 30–50 mg/kg/ден, 5–16 години – 1,2–1,8 g/ден, до 5 години – 0,6–0,8 g/ден, с обучителни затруднения 8–13 години – до 3,3 g /ден. Кортикален миоклонус: началната доза е 7,2 g/ден, дозата се повишава на всеки 3-4 дни с 4,8 g/ден до максимална доза от 24 g/ден; преустановяването на употребата трябва да се извършва постепенно под наблюдението на лекар. Сърповидноклетъчна анемия: 160 mg/kg/ден в 4 разделени дози. При бъбречна недостатъчност е необходимо намаляване на дозата: при креатининов клирънс 20–29 ml/min – 6 пъти, 30–49 ml/min – 3 пъти, 50–79 ml/min – до 2 пъти. 3 от обичайната доза.

Не е необходимо коригиране на дозата, ако функционалното състояние на черния дроб е нарушено.

Шофьорите на превозни средства и хората, чиито професии включват висока концентрация на внимание, трябва да използват пирацетам с повишено внимание по време на работа. Пирацетам преминава през филтърните мембрани на апаратите за хемодиализа. Пациентите с увредена бъбречна функция изискват постоянно проследяване на нивата на креатинина и остатъчния азот в кръвта. Необходимо е да се изследва бъбречната функция при гериатрични пациенти, преди да се предпише пирацетам. Пирацетам намалява гърчовия праг при епилепсия, което налага корекция на дозата на антиконвулсантите. Внезапното спиране на пирацетам може да провокира възобновяване на атаките по време на лечението на кортикален миоклонус.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност (включително към производни на пиролидон), тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml/min), хеморагичен инсулт, болест на Хънтингтън, възбудена депресия, кърмене, бременност, възраст под 1 година.

Ограничения за употреба

Епилепсия, хипертиреоидизъм, нарушения на хемостазата, тежко кървене, по време на големи хирургични интервенции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Приемът на пирацетам е противопоказан по време на бременност. Когато използвате пирацетам, трябва да спрете кърменето, тъй като лекарството преминава в кърмата.

Странични ефекти на пирацетам

Нервна система и сетивни органи:хиперкинезия, сънливост, повишена раздразнителност, депресия, възбуда, астения, агресивно поведение, замаяност, нарушение на съня, главоболие, тремор, повишена сексуалност;
храносмилателната система:гадене, диария, повръщане, коремна болка;
метаболизъм:качване на тегло;
кръвоносна система:обостряне на коронарна недостатъчност, артериална хипертония или хипотония;
кожа:реакции на свръхчувствителност.

Взаимодействие на пирацетам с други вещества

Пирацетам засилва ефектите на индиректните антикоагуланти, психостимулантите и централните ефекти на тиреоидните хормони (тревожност, тремор, нарушения на съня, раздразнителност, объркване). Тежестта на екстрапирамидните нарушения се увеличава, когато пирацетам се приема заедно с антипсихотици.

Предозиране

Предозирането на пирацетам увеличава страничните ефекти. Необходимо е: стомашна промивка, прием на активен въглен, симптоматично лечение; Няма специфичен антидот, възможна е хемодиализа (ефективност е 50-60%).