Медиална луксация на пателата при дребни породи кучета. Медиална луксация на пателата при кучета

Във ветеринарната практика дислокацията на ставата при куче се разбира като анатомично изместване на костни структури с увреждане на целостта на тъканите. Травмата е придружена от разрушаване на хрущялни структури, кръвоносни съдове. IN патологичен процесучастват сухожилията и връзките на ставата.

Според етиологията си заболяването може да бъде вродено, например поради неправилно развитие на плода в утробата. С развитието на атрофични процеси в мускулна тъканКучето развива паралитична дислокация. Обикновено собственикът се сблъсква с патологичен тип нараняване на фона на развитието на мускулно-скелетни заболявания при домашния любимец (рахит, остеомалация).

Причини за възникване

падане от височина;

катастрофа;

наранявания, които се случват при висока скорост.

Терминът луксация на колянната става се отнася до промяна в позицията на една кост в ставата спрямо друга. Свързани с това са разкъсвания на връзки и увреждане на капсулата, което води до подуване, деформация на крайника и намалена подвижност на крака.

Структурата на колянната става включва комбинация от два хрущяла, единият от които е разположен между костите на крака и бедрото, а вторият - между бедрото и чашата. Тези компоненти са податливи на различни видовещети и лесно се нараняват.

Функцията на пателата е да движи подбедрицата през бедрените мускули. Чашата е най-подложена на стрес по време на спиране, както и флексия или екстензия на коляното. Комбинацията от външни и вътрешни връзки сигурно държи тази кост в центъра в плъзгащия жлеб, което й позволява да функционира пълноценно.

class="tieicon-boxicon">Ако тази функция не работи правилно, ставата изпитва силно напрежение, което води до нестабилност на пателата и нейното разместване.

Опитни развъдчици на кучета и ветеринарни хирурзи отбелязват две основни причини за развитието на заболяването при четириноги домашни любимци - вродени и травматични. Вродените луксации са най-характерни за представителите породи джуджетапоради генетична наследствена предразположеност, генетичен брак. В някои случаи патологията се открива на възраст 6-8 месеца.

Ветеринарните хирурзи често диагностицират вродено изкълчване на пателата при дребни породи кучета, непълно изкълчване тазобедрена става. При което генетично предразположениекъм патология имат такива миниатюрни породи, като играчки териери, чихуахуа, кученца.

Клинична картина

По правило собствениците на кучета, които първоначално са предразположени към заболяването, бързо разбират, че нещо не е наред с техните домашни любимци, тъй като симптомите са доста характерни. Животното започва да накуцва от време на време без никакви видими причини, походката му става нестабилна, „клатеща се“.

Кучето пада от време на време на възпалената си лапа, опитва се да седи по-малко, предпочита да лежи по-често, става трудно, много внимателно.

Хроничните случаи могат да доведат до ерозия на хрущяла на бедрената кост (поради постоянен механичен натиск) и в крайна сметка остеоартрит. Лесно е да разберете за това - ако животното просто има някаква „нередност“ с капачката на коляното, то не изпитва болка. Ако в процеса се включи остеоартрит, всичко става много по-лошо.

В редки случаи луксацията на капачката на коляното води до много тежка последица - разкъсване на кръстната връзка. Във ветеринарната литература обаче много автори са съгласни, че това явление не е твърде рядко - в хроничния ход на патологията е регистрирано при 15-20% от болните животни. Има два основни предразполагащи фактора, които водят до влошаване на заболяването:

  • В резултат на постоянни размествания и неправилно разпределение на теглото, натоварването в областта на колянната чаша се увеличава драстично.
  • Ако остеопорозата се развие в резултат на постоянен механичен натиск, съществува висок риск от това възпалителен процесще отиде на кръстната връзка. В резултат на това рискът от нейното разкъсване също се увеличава значително.

С диагнозата всичко е съвсем просто, тъй като патологията лесно се определя чрез просто палпиране. Болестта е разделена на четири вида.

При първия тип изкълчената чашка лесно се връща на мястото си. На четвъртия етап вече не е възможно да го поставите на мястото му.

Независимо от стадия на патологията се извършват ултразвукови и рентгенови изследвания. Важно е ветеринарният лекар да определи дали има признаци на остеоартрит и лезии кръстосана връзка.

Класификация

Има няколко класификации на дислокациите, които зависят от много фактори.

Травматолозите разграничават 2 големи групи дислокации:

  • Вродена;
  • Травматичен или придобит.

Има няколко вида на тази травма. В зависимост от нарушението на конгруентността на ставните повърхности се разграничават дислокации:

  • пълна – конгруентността е напълно загубена;
  • непълна (сублуксация) – когато има частичен контакт между повърхностите на артикулацията.

Симптоми

Почти всички форми на увреждане на коляното ще се характеризират със следните симптоми:

  • силна болка;
  • промяна във формата на колянната става;
  • обездвижване на ставата;
  • неправилно положение на болния крак.

Първо пациентът ще почувства силна болкав коляното, подуване и признаци на балотиране (плаваща капачка на коляното). В този случай деформацията на крака ще бъде стъпаловидна и движенията ще бъдат ограничени.

Ако пациентът може пасивно да движи коляното си, тогава активните движения са просто невъзможни. Често при изкълчване се развива хемартроза - заболяване, при което възниква вътрешен кръвоизлив в областта на ставата. В този случай и двете заболявания трябва да бъдат лекувани.

Можете да разберете, че е настъпило изместване в колянната става по следните признаци:

  • остра болкакоето се увеличава, когато се опитате да преместите капачката на коляното на място;
  • деформация на коляното с подуване навън;
  • невъзможност за движение на ставата;
  • подуване;
  • хиперемия на кожата (ако се появи кръвоизлив);
  • изтръпване на увредения крак под коляното.

В случай на луксация на коляното симптомите могат да се появят в зависимост от местоположението, силата и зоната на увреждане, както и причините, довели до нараняването на коляното различна интензивност.

Също така е важно да се разбере, че много от симптомите на дислокации, навяхвания и фрактури на коленете в началния етап са сходни.

Характерните клинични признаци, които се диагностицират при всички форми на нараняване, включват:

  • остра, силна болка в областта на ставата, която е особено силна при движение;
  • силно подуване, подуване;
  • тъканна хиперемия в колянната става;
  • деформация, промяна на формата на коляното;
  • изтръпване, усещане за студ в крака, загуба на чувствителност под мястото на нараняване;
  • липса на пулсация под увредената зона;
  • намаляване или пълно отсъствиеподвижност на ставите;
  • повишаване на температурата.

Травмата на коляното е доста сложна травма, която може с течение на времето, ако не се лекува правилно, да доведе до ограничена подвижност и хронична болка. Наранявания като дислокации на ставите са постоянно изместване на ставните краища на ставните кости извън техните граници. физиологична мобилност, разрушителенфиксиране на ставата и цялост на ставната капсула.

Непълното изместване се нарича сублуксация на колянната става

дислокация с външна деформация на капачката на коляното, коляното не се изправя;

колянната става сама се връща на мястото си, но коляното е много подуто и болезнено.

силна остра болка в колянната става;

загуба на чувствителност;

образуване на масивен оток;

Понякога, когато коляното е изкълчено, пулсът под синината не може да се усети.

Какви симптоми на луксация изискват спешна медицинска помощ?

силна непоносима болка;

състояние на шоктяло поради изкълчено коляно;

голямо подуване на колянната става;

рязко увеличениетелесна температура поради изместено коляно;

усещане за деформация на колянната става;

усещане за студ или изтръпване в крака;

липса на пулс под коляното.

Коленните капачки са широка костна пластина, разположена в самата става. Основната функция на чашката е да предпазва ставния хрущял от различни видовепремествания и деформации.

Собственикът може да подозира патологичен процес в ставата, като обърне внимание на следната клинична картина при домашния любимец:

  • Отказ да се стъпи на засегнатия крайник. Кучето започва да накуцва, заема неестествена поза и скача на три крака.
  • Когато предният крайник е изкълчен, нараняването се характеризира с това, че животното издърпва лапата си под себе си. Ако кучето има луксация на тазобедрената става, тогава собственикът забелязва, че тя трудно става след сън или почивка.
  • Повреденият мускулно-скелетен орган променя анатомичната си конфигурация поради развитието на тъканен оток. Собственикът често наблюдава подуване в областта на ставата.
  • Подвижността на увредения крайник е ограничена. Кучето се опитва да задържи крайника, насочвайки го навътре.
  • Всяко докосване, да не говорим за палпиране, причинява силна болка на животното. Болезнената реакция може да бъде придружена от агресия от домашния любимец. Кучето скимти, квичи, ръмжи, опитва се да се отдалечи от собственика и дори се опитва да хапе.

В някои случаи симптомите на изкълчване при кучета могат да включват звуци от триене на кост в повърхността на ставата, щракане и дори звуци от смилане.

Патела при дребните породи

Собствениците на йорки, той териери и шпицове често се свързват с ветеринарен лекар относно куцота при техните домашни любимци. Повечето от тези обаждания са за медиална пателарна луксация при кучета. Патологията се характеризира с изместване в структурата на колянната става в органа. Страничното изместване (навън) представлява само 20-25% от повикванията.

Ветеринарните лекари разграничават 4 степени на луксираща патела при кучета. Най-трудният случай е степен 4, при която капачката на коляното не може да се намести без чужда помощ.

Клинично заболяването се характеризира с периодично накуцване. Най-информативният диагностичен метод е рентгеновото изследване на ставата, което се извършва в директна и странична проекция.

Хип

Едно от най-честите наранявания при кучета е изкълчването на тазобедрената става, съпроводено с изместване на главата на бедрената кост от нейното анатомично място - ацетабулума. Патологията често се усложнява от разкъсване на кръглата връзка.

Клинично изкълчването на тазобедрената става при куче се характеризира с тежка куцота. Тя не стъпва на болната лапа и постоянно я държи вдигната. Крайникът е насочен навътре. Силната болка води до загуба на апетит, придружена от летаргия и апатия на животното.

Задни и предни лапи

Диагностика

На доболничен етапМожете да познаете изместването на капачката на коляното по външен видкрайници и чрез палпация. Когато се свържете с травматолог, в по-голямата част от случаите пациентът се изпраща на рентгенова снимка.

Правят се изображения едновременно на двете колена, за да се сравни пациентът със здравия. Обикновено се използват две проекции (предно-задна и странична).

За по-голяма яснота може да се използва тангенциална проекция според Laurin, когато лъчите са насочени тангенциално към пателата. Рентгеновата диагностика може да открие субхондрални увреждания и костни фрактури.

Точна диагноза може да постави само травматолог. За да направите това, трябва да съберете пълна история на нараняването:

  • Идентифициране на етиологични фактори (причина);
  • Субективни оплаквания. Пациентът трябва да бъде внимателно интервюиран, за да се изясни интензивността и естеството на синдром на болка;
  • Данни от проверката ( визуални знаципатология).

Ефективното лечение може да бъде предписано само след цялостна диагностика.

Диагностични методивключват:

  • визуална инспекция;
  • радиография;
  • артериография (рентгенова снимка на артериите);
  • проверка на пулса, което ви позволява да определите местоположението на увредените зони и дали има нарушение на кръвообращението.

Диагностиката на заболяването се извършва по класическата система, която се следва в травматологията.

Рентгенова снимка за изкълчено коляно - проверете костите за цялост;

Артериография (рентгенова снимка на артерии) - дали има увреждане на артериите;

Като алтернатива на артериографията - ултразвук или доплерография;

Неврологичен преглед - подвижност на ходилото, върти ли се навътре, навън, нагоре, надолу;

Пулсометрия на колянна става - проверява дали е нарушено кръвообращението.

Основни синдроми на травма

ставен,

едематозно-инфилтративен,

хемодинамични нарушения, дистрофия

И функционални нарушения.

Опитен специалист ще може незабавно да инсталира правилна диагноза, но са необходими допълнителни методи за изследване, за да се изключат други видове наранявания и свързани с тях нарушения.

Изпитна програма:

  • преглед от травматолог;
  • радиография;
  • MRI или CT;
  • Ултразвук на ставата;
  • доплерография на кръвоносните съдове за изключване на увреждане;
  • неврологичен преглед за оценка на състоянието на нервните влакна.

За да се потвърдят травматични увреждания на костите на колянната става, е необходимо да се извърши задълбочена диагностика, която включва следните мерки:

  • Рентгенов. Този метод е ефективен за изследване на болка, както и промени в коляното. Рентгеновата диагностика ни позволява да идентифицираме различни деформации и фрактури с измествания, повреди и разкъсвания на лигаментния апарат, дислокации и пукнатини. В допълнение, на рентгеновото изображение ясно се виждат промени в ставата поради артроза, артрит, остеопороза, растеж на тумори и др.
  • компютърна томография. КТ може да разкрие ранна фазатакива разработки патологични прояви, като артроза, артрит, злокачествени новообразуванияи наранявания на ставите.
  • Магнитен резонанс (MRI). Позволява ви най-точно да диагностицирате натъртвания, фрактури, тумори, инфекциозни процесии дегенеративни промени в костната тъкан.
  • Ставна пункция. За да се извърши такова изследване, в ставната кухина се вкарва стерилна игла за събиране на ексудат, който след това се изследва за броя на левкоцитите, протеина и микроорганизмите, които показват етиологията на развитието на възпалителния процес.

Ставната пункция намира широко приложение не само при диагностични цели, но и за прилагане на лекарства директно в ставната кухина

Анализи

За изясняване на диагнозата се предписват редица изследвания, включително голямо значениеима общи и биохимичен анализкръв, което показва една или друга причина за развитието на патология.

При извършване на диагностика трябва да се вземе предвид възможността за физическо натоварване на колянната става. Най-често се наблюдава изместване по време на тренировка, но професионалните спортисти с леки наранявания не обръщат много внимание на това, което е фундаментално погрешно.

Дори малки измествания, след които пателата се връща самостоятелно на мястото си, изискват задължителна рентгенова диагностика. Това ще ви позволи да оцените тежестта на щетите и необходимата степен терапевтична интервенция.

Лечение

Само лекар може да коригира луксация. У дома всякакви подобни опити могат да бъдат изпълнени с фрактура на краищата на ставите. Само в редки случаи, ако е настъпило нормално изкълчване на колянната става, пациентът, който вече има необходимия опит и умения, може да се лекува сам у дома.

Първата помощ при изкълчена капачка на коляното е налагане на студ, както при натъртване. Прочетете повече за натъртване при дете в статията „Какво да направите, ако дете натърти коляното си: начини бърза поправкаболка и подуване."

Ако изместването на коляното се случи за първи път и не е усложнено от увреждане или фрактура на връзките, е показано лечение с консервативни методи. При обичайно изкълчване на пателата или при наличие на усложнения (счупване, вътреставни тела, хипермобилност на пателата след репозиция) ефект може да има само операция.

Консервативна

Ако капачката на коляното все още е изместена, преди да посетите травматолог, лекарят ще я подреди отново под анестезия. В този случай пациентът седи така, че тазобедрената става да е огъната под прав ъгъл (това намалява напрежението на сухожилията), а коляното трябва да се изправи.

За да се предотврати повторно изместване на капачката на коляното, лечението трябва да включва обездвижване за 4-6 седмици. За да направите това, използвайте гипсови шини или скоба (задържаща еластична превръзка). Предимството на скобата пред гипса е, че тя може да бъде свалена по всяко време за физиотерапия или използване на мехлеми. Повече информация за това какви мехлеми могат да се използват за лечение на наранявания на коляното можете да намерите в статията

Активните спортове по време на носенето на превръзката са изключени изкълчени връзкиуспя да се възстанови. След отстраняване на фиксиращия материал, те постепенно започват да развиват крайника, като правят упражнения за четириглавия мускул, който изправя крака в коляното.

В началото движението на коляното може да причини болка. За да научите как да се справите с него, прочетете статията: „Методи за лечение на болка след фрактура: премахване на дискомфорта при унищожаване на колянната става и глезена“.

Хирургически

Видове лечение на наранявания:

  • консервативна;
  • Хирургически.

При всички случаи на първична луксация на коляното се предписва консервативно лечение. Методът на лечение е както следва:

  • прилагане на студени компреси върху възпаленото място, което помага за облекчаване на болката и намаляване на отока;
  • извършва се директно инжектиране под капачката на коляното с анастатичен ефект;
  • колянната става се пренарежда и увреденият хрущял се подравнява;
  • след това нанесете гипсова отливка или други фиксатори;
  • физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза).

Курсът на лечение трябва да се провежда под стриктно наблюдение на лекари и дори след отстраняване на гипсовата превръзка пациентът се наблюдава от лекуващия травматолог в продължение на 2 месеца. При пациенти с повтарящи се луксации се предписва операция.

Лечението на луксираща патела при кучета зависи от това какво го причинява. Във всеки случай лечението ще бъде оперативно, тъй като проблемът е механичен дефект и с течение на времето причинява поредица от съпътстващи патологии. Следователно е необходимо да се лекува луксираща патела при кучета.

Ние извършваме редица операции на породи кучета джуджета, както и комбинираме хирургични методи на лечение за най-добър резултат от операцията. Обхватът на извършваните операции е много разнообразен и зависи от причините за луксация на патела при куче:

  • при плитка вдлъбнатина на бедрената кост със слабо развит медиален ръб се извършва пластика с клиновидна бразда.
  • при травматична дислокацияВ случай на патела при кучета може да се извърши дублиране на ставната капсула.
  • ако грапавостта е неправилно прикрепена тибия, се извършва операция като транспониране на тибиалната грапавост.
  • при деформация на бедрената кост или тибията в зависимост от степента се извършва коригираща остеотомия.

Понякога тези причини могат да се комбинират, например грапавостта е неправилно закрепена и канавката е плитка. В този случай говорим за комбиниране на хирургични методи на лечение.

Травматологът решава как да лекува нараняването. Изкълчената колянна става не може да се лекува у дома. Първата спешна помощ може да бъде лед. След това лекар трябва да се погрижи за дислокацията на коляното.

Етапи на лечение на луксация на коляното

релокация (редукция) - връщане на увредената колянна става на мястото й;

обездвижване - фиксиране на болното коляно с помощта на имобилайзер или шина.

Възстановяването на връзките е труден етап. Понякога първоначално е необходима операция.

След това рехабилитация на колянната става под наблюдението на лекар-ортопед.

Методи за лечение на луксация на коляното

Методите за лечение на луксация на коляното са репозиция, последвана от имобилизация (от 1 до 6 седмици в зависимост от увредената става) с гипс или меки бинтове и последваща функционална терапия, включваща ЛФК, масаж и физиотерапия, чиято продължителност също се определя от анатомичните характеристики. и физиологични характеристики на колянната става, вида на нараняването, възрастта на пациента.

намаляване травматичен оток(лимфодренажни методи за лечение на луксация на коляното),

резорбция на хематоми, изливи и инфилтрати (противовъзпалителни методи на лечение),

облекчаване на болката (аналгетични методи).

След отстраняване на имобилизиращите превръзки, основните задачи са възстановяване на кръвообращението в увредените тъкани (вазодилататорни методи за лечение на луксация на коляното),

подобряване на трофиката на ставните тъкани (репаративни и регенеративни методи за лечение на луксация на коляното)

и мускули (миостимулиращи методи за лечение на луксация на коляното),

пълно възстановяване на ставната функция.

Рехабилитация след луксация на коляното

физиотерапия;

терапевтични упражнения за колянна става;

масаж на колянна става;

правилното хранене;

витаминна терапия.

Как да се лекува луксация у дома?

Млечните компреси ще помогнат за лечение на изкълчена колянна става. Марля се накисва в горещо мляко и се налага върху проблемната зона;

Каша с лукпри лечение на изкълчено коляно - настържете лука или в блендер добавете кристална захар в съотношение 1-10. Прилага се като компрес (по 6 часа);

Нанесете каша от листа от пелин върху болното коляно. Това е чудесно антисептик.

Също така е полезно да се прилагат компреси от тинктурата към дафинов лист.

Компрес с прополис ще помогне за лечение на изкълчена колянна става. Залейте прополиса с лунна светлина или водка. Навлажнете марля или парцал в получената тинктура и нанесете върху възпаленото място;

Настържете 2-3 глави чесън, добавете към тях ябълков оцет. Оставете продукта да престои 5-6 дни. Отличен продуктза разтриване при натъртвания и изкълчвания на коляното;

Пациентът може да намести изкълчена става със собствените си ръце, ако няма усложнения. За тази манипулация пациентът трябва да има съответните умения. Ако това е друг вид изкълчване, тогава не можете да наместите коляното без помощта на квалифициран лекар, защото рискувате да счупите краищата на ставата и да си навредите.

Традиционното лечение на луксации на коляното трябва да се извършва само в болница. Комплексът от терапия включва мерки за придаване на правилното положение на чашката, пункция на ставата и компреси с лед за отстраняване на хемартроза, както и поставяне на фиксираща ортеза или гипсова превръзка за около 3 седмици.

По време на лечението ставата се натоварва първоначално от първите дни на заболяването. Постепенно, веднага щом отокът спадне, натоварването се увеличава чрез въвеждане на нови движения.

Ако дислокацията е усложнена от разкъсване на сухожилия, връзки или кръвоносни съдове, лечението на коляното се извършва само хирургично. Съвременните технологии позволяват извършването на такива операции с помощта на артроскоп, свеждайки до минимум хирургическата интервенция и съкращавайки периода на рехабилитация.

Подходът за лечение на обичайните луксации обикновено включва физиотерапия, което означава укрепване на мускулите около капачката на коляното, за да се осигури нейната стабилност. Понякога пациентите носят странична колянна шина.

Често този метод не дава очакваните резултати. В този случай ставата се стабилизира хирургично.

По време на рехабилитация в продължение на 4 седмици натоварването на коляното е леко, след което е необходим курс специална гимнастикас продължителност 90-120 дни.

Програмата за лечение зависи от вида на нараняването и свързаните с него нарушения (разкъсвания на връзки). Лечението започва с намаляване на луксацията. Направете го безкръвно затворен методили по време на операция само под обща анестезия в специализирана травматологична болница.

Ако в ставната кухина се натрупа кръв, тя се пунктира и съдържанието се евакуира. Вътрешно се прилагат хемостатични лекарства, противовъзпалителни, антисептични и антибактериални средства за предотвратяване на инфекция.

При разкъсване на връзката лечението е само оперативно. Извършва се или чрез конвенционален хирургичен подход, или чрез минимално инвазивна артроскопия.

След операция или консервативна редукция се поставя гипсова превръзка за 3-4 седмици, след което започва възстановително лечение.

Като правило, когато пателата е изместена, тя се използва консервативна терапияи само в най-тежките случаи се препоръчва да се прибегне до операция.

Лечението включва следните мерки:

  • намаляване - този метод на лечение се извършва само от високо професионален специалист, тъй като ако намаляването е неправилно, съществува риск от развитие на доста сериозни усложнения. Ако човек проявява подобни симптоми и няма възможност за оказване на медицинска помощ, се препоръчва да се приложи имобилизираща шина или фиксираща превръзка;
  • студен компрес– с помощта на студ можете значително да намалите отока и болката в колянната става. Ефективността на компресите може да постигне максимални резултати само в началния етап на изместване, следователно, 2-3 дни след нараняване, прилагането на студен компрес не е препоръчително;
  • болкоуспокояващи - предписани за премахване на основния симптом на изместване на пателата (остра болка). Такива лекарства могат да бъдат Диклофенак, Волтарен, Спазган и др. Освен това е възможно да се предписват противовъзпалителни лекарства и антибиотици;
  • превръзки - имат аналгетичен и терапевтичен ефект, но те трябва да се използват само след основния курс на терапия. Продължителността на носенето на превръзката зависи от тежестта на нараняването. Освен това в някои случаи пациентът се нуждае от инвалидна количка или бастун;
  • по време на възстановителен периодпредписва се комплекс от физиотерапия, включващ статични упражнения. В допълнение, положителен ефект имат масаж, UHF, магнитотерапия, лазерна терапия, както и електрофореза с новокаин.

След операцията можете да ходите с патерици само след 7-10 дни. През първите 2-3 седмици се препоръчва използването на патерици без натоварване, което гарантира възможно най-бързото възстановяване на функционалността на ставите

Във ветеринарната практика консервативната и хирургични методи. Арсеналът на нехирургичната терапия включва такава манипулация като репозиция на органа. Връщането на ставата в нейното анатомично положение се извършва след предварителна анестезия на четириногия пациент.

След репозиция ставата се фиксира за 3 седмици с помощта на имобилизиращи превръзки. В някои случаи ветеринарният лекар препоръчва да се ограничи мобилността на домашния любимец за няколко дни, като се постави в малка стая, кутия или клетка.

За да се ускори регенерацията на увредените тъкани, на животното се предписват противовъзпалителни лекарства, хондропротектори и витамини. Физиотерапевтичните процедури във ветеринарната практика включват масаж и топлинна терапия. По време на рехабилитационния период се предписват умерени упражнения и плуване в топло езерце.

Лечението на дислокации при кучета често се усложнява от рецидив. Повтарящата се дислокация обикновено се случва в рамките на 14 дни след първото нараняване. В такава ситуация ветеринарният лекар препоръчва операция.

В зависимост от вида на увреждането, хирургът извършва възстановяване на кръглата връзка (в случай на луксация на тазобедрената става), възстановяване на ставната капсула, ако е повредена, и междуставно закрепване. Висока технологияпозволяват на ветеринарните специалисти да заменят ставната капсула с биосинтетична протеза.

Следоперативен периодвключва обездвижване на увредения крайник, използване на противовъзпалителни лекарства, например преднизолон, дексаметазон. Хондропротекторите, витамин D и калциевите добавки ускоряват възстановяването. плуване, специални упражнения, дългите разходки допринасят за бързото връщане на домашния любимец на служба.

Луксацията при четириногите любимци е често срещан хирургичен проблем. Основната причина за заболяването е вродена патология и травматични фактори. Характерен симптомнараняването е куцота, нежеланието на животното да се облегне на болния крайник.

Имайте предвид, че хирургията не винаги се използва за лечение на тази патология (особено при кучета от дребни породи). По този начин, в първия и втория стадий на заболяването (когато изкълчването на чашата се случва рядко и лесно може да се върне на мястото си), кучетата живеят с години, получавайки необходимите лекарства.

За разлика от това, етапи три и четири на пателарна луксация могат да бъдат излекувани само чрез операция. В крайна сметка решението за метода на терапия трябва да бъде взето от ветеринарния лекар.

По време на операцията (ако е взето решение за нейното извършване) се възстановяват кондилите и лигаментният апарат. Най-трудната хирургична интервенция е, когато трябва едновременно да елиминирате последствията от разкъсване на кръстни връзки.

Когато се реши, че операцията не е препоръчителна по някаква причина, на животното се предписва специална диета. Тя трябва да включва комплекс следните витамини:

  • Аскорбинова киселина(Витамин С) е мощен антиоксидант, който спира възпалителни и дегенеративни процеси в хрущялните клетки.
  • Токоферол (витамин Е). Стимулира регенеративните процеси, ускорява отлагането на протеогликан в хрущялната тъкан и предотвратява развитието на остеоартрит.
  • Витамините В1 и В6 са необходими за синтеза на колаген.

Терапия в лечебно заведение

Всички медицински процедури трябва да се извършват и предписват само от медицински специалист, тъй като независимите опити за пренареждане на ставата могат да влошат състоянието и да доведат до фрактури на ставните краища.

Имащи опит, пациенти, които често изпитват обичайна дислокация.

Консервативното лечение на изкълчена колянна става се извършва само в болница.

Ако е необходимо, травматологът извършва пункция на колянната става, като премахва натрупания ексудат.

Всички манипулации се извършват под местно или обща анестезия. След като колянната става бъде пренастроена и върната на мястото й, ставата се фиксира с помощта на имобилайзер или гипсова превръзка, което осигурява неподвижност на увредения крайник.

Следващият етап от лечението включва набор от терапевтични и терапевтични процедури, насочени към възстановяване на целостта на връзките.

В тежки случаи, ако нараняването е свързано с разкъсване на връзки и сухожилия в областта на колянното капаче, се извършва хирургична интервенция. Минимално инвазивната хирургия се извършва с помощта на артроскоп.

ЛФК също е метод

При лечение на обичайна дислокация се предписва курс терапевтични упражнения(физикална терапия), носене на странична колянна шина. В тежки случаи се извършва операция за стабилизиране на ставата.

Използва се за лечение на сублуксация на коляното консервативни техникилечение.

Първа помощ

Ако подозирате луксация на коляното, е необходимо възможно най-скоро да обездвижите увредения крайник с помощта на шина или други налични средства.

Ако има лошо кръвообращение в стъпалото или долната част на крака, можете да опитате да намалите изместването на костите, като много внимателно издърпате стъпалото по надлъжната ос на крака, като леко избутате долната част на крака в посока, обратна на изместването му.

Всички манипулации трябва да се извършват възможно най-внимателно, за да не се причини случайно друго нараняване.

Можете да приложите лед или студен компрес върху увреденото място.

Възможни усложнения

Изместването на капачката на коляното, чиито симптоми са леки и могат да останат незабелязани, постепенно се усложнява

След лечението пациентите трябва да преминат курс на рехабилитация. Продължителността му зависи от тежестта на нараняването (от 2 месеца до 1 година).

Струва си да се отбележи, че изместването на колянната става е доста сериозно нараняване и последствията от него могат да бъдат много сериозни.

Неправилното лечение и неподходящата терапия могат да доведат до пълно ограничаване на подвижността на коляното и появата на постоянни, болезнени, хронична болка.

Ако първата помощ не е предоставена навреме и лечението не е предписано напълно, впоследствие може да се развие хронична нестабилност на колянната става, деформиращ остеоартрит и обичайно изместване. Важно е да запомните, че прогнозата за това нараняване зависи не само от мерките за лечение, но и от мерките за рехабилитация.

Рехабилитационно лечениетрябва да започне веднага след нараняване. За тази цел се използват следните мерки:

  • физиотерапия;
  • масаж;
  • физиотерапевтични процедури;
  • носещи ортези и превръзки.

Помня! Луксацията на коляното е сложна и опасна травма. Затова при съмнение за подобно увреждане трябва да потърсите специализирана медицинска помощ, за да запазите здравето си и да се движите без болка.

Какво е изкълчена колянна става?

Нека първо да разберем какво се разбира под тази диагноза. Луксацията на коляното е доста често срещано заболяване. Може да възникне поради следните причини:

1. Наследственост. Това е същият случай, когато кучето не е било наранено по никакъв начин, но по някакъв начин все пак е получило луксация. Този тип заболяване започва да се проявява на 4 месеца, по-рядко на 2-3 седмична възраст, когато кученцата започват да ходят. За да се избегнат последващи случаи на заболяването в потомството, кучета с такава наследственост не се допускат до разплод.

2. Травма. Кучето е скачало неуспешно, падало е от високо, сбивало се е с друго куче и др., което е довело до нараняване на колянна става.

3. Промени, свързани с възрастта. С напредването на възрастта връзките и мускулите отслабват, което може да доведе до изкълчване на капачката на коляното.

Луксацията на пателата се среща при кучета с полигенна, рецесивна наследственост и най-често засяга женски кучета.

На снимката много ясно се вижда какво се случва със ставата. При неправилна позицияПателата (лигамент) се разтяга и излиза от жлеба, като по този начин лишава ставата от опора. В нормално положение пателата предотвратява триенето между сухожилието и трохлеарния жлеб на бедрената кост.

Луксацията на колянната става може да бъде медиална и латерална. При медиаленпри изкълчване капачката на коляното се придвижва към вътрекрайници. Този вид луксация се среща по-често при малките породи кучета. Придружава се от проксимална ротация на тибията навътре. Възможни са и промени в тазобедрената става: остеохондрит на главата на бедрената кост, промяна в ъгъла на тазобедрената кост. СтраничноЛуксацията често засяга кучета от големи породи. В този случай костите на задния крайник се въртят навън.

Изкълчената колянна става може да се разпознае по стойката на задните крака на кучето.

Лявата снимка показва правилната позиция задни крайницикучета, а на дясната снимка пателата е изместена, което е довело до „бъчвовидна” стойка на задните крака.

Има класификация на дислокацията на пателата според тежестта, разработена от двама изтъкнати ветеринарни лекари - Putnam и Singleton. Тази класификация се използва и до днес при поставяне на диагноза и предписване на лечение.

Луксация на патела I степен.Повечето лека степенпоражения. В тази ситуация пателата излиза от жлеба си, когато лапата на кучето е в отпуснато състояние - животното седи или лежи (спи) за известно време. Когато животното се изправи, пателата не може веднага да се върне на мястото си. Следователно, в продължение на няколко стъпки кучето накуцва или скача на три крака. След това пателата застава на мястото си и животното ходи, тръсва и галопира практически без куцота. В момента, когато пателата се върне на мястото си (с помощта на пренастройване от собственика или самото животно - просто трябва да опънете лапата си назад или да се изправите на задните си крака), не се чува хрущене. Тези. пателата все още не се трие в бедрената кост. При такава лезия степента на ротация на костите на задния крайник е минимална. С такава степен на заболяване, с правилна грижа(консервативно лечение), кучето може да се чувства отлично и да се движи активно до дълбока старост.

Луксация на патела I I степен. Изместването на пателата става почти постоянно. При тази степен на увреждане въртенето на костта може да бъде не повече от 30 градуса, главата на тазобедрената кост в ставата може да бъде леко отклонена. Пателата се движи медиално и ставата на тибията започва да се върти навън. Кучето периодично не стъпва на крака си. При пренастройване се чува отчетлив хрущене. Тази патела се трие в колянната става. При ходене може да се чуе и хрущене. Постоянното триене на пателата може да доведе до нейната ерозия и необратими промени в колянната става. В това състояние кучето може да живее добре няколко години. Но тогава, поради необратими промени в колянната става, операцията е неизбежна.

Луксация на пателата III степен.Пателата е постоянно изместена. Завъртането на тазобедрената кост е 30-50 градуса. Скакателната става вече не е подравнена с колената. При движение е или надясно, или наляво. Жлебът, в който трябва да е пателата, се стеснява и става почти плосък. В същото време кучето успява да се адаптира и да стъпи на лапата. Вярно е, че тя често щади болната лапа и не я натоварва или я държи в спокойно състояние.

Луксация на пателата IV степен.Капачката на коляното е постоянно изместена. Тазобедрената кост се завърта навътре, като ъгълът на отклонение от вертикалата (в ставата) може да бъде 50-90 градуса. При тази степен на увреждане пателата се намира от вътрешната страна на колянната става (може да се усети с пръсти). Жлебът атрофира или изпъква, изпълвайки се с костна тъкан. Кучето куца силно и не може да стои на засегнатата си лапа.

Диагностични методи

Визуално задните крайници не са позиционирани правилно (дори ако кучето все още не куца); повтаряща се куцота; Подскачане на три крака след изправяне от седнало или легнало положение.

При палпация се забелязва необичайно положение на ставата, излизане на пателата от браздата и подуване на ставата.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се направи рентгенова снимка във фронтална и странична проекция. И за предпочитане не само коленните, но и тазобедрените стави. На рентгенови лъчище се види степента на увреждане и разрушаване на ставата, степента на ротация на костите и състоянието на жлеба на колянната става.

Макроскопията ще покаже степента на износване на ставния хрущял, остеофити, изкълчване ставна капсула, фиброза или контрактури.

Микроскопското изследване показва синовит, разпадане на влакната ставен хрущяли т.н.

Никога не разчитайте просто на резултатите, когато поставяте диагноза. общ прегледи неоснователни уверения, че вашето куче има луксирана патела. Накуцването и подуването на ставите могат да бъдат причинени от напълно различни ортопедични заболявания. Истинската диагноза може да се постави само при обстойно рентгеново изследване не само на една колянна става, а на две стави – колянна и тазобедрена.

Консервативни методи на лечение

За степен I и някои видове лезии от степен II може да се използва консервативно лечение, което се състои в употребата на противовъзпалителни, хондропротективни и болкоуспокояващи.

Веднага трябва да кажа, че трябва да обърнете голямо внимание на наличието на аналгетични компоненти в хондропротективните лекарства. Често този компонент е MSM - метилсулфанилметан. Факт е, че подобни лекарстваще има аналгетичен ефект. Кучето, без да изпитва болка, няма да пощади увредената става и да се облегне на нея с цялата си сила. И ще видите розова картина на възстановяването на вашия домашен любимец - кучето не куца! Но всъщност ставата ще се влошава все повече и повече.

Защо са необходими хондропротектори и противовъзпалителни средства? Факт е, че при изкълчване на пателата, поради неправилна позиция, ставата постепенно се износва и се развива дегенеративен артрит. За да се предотврати това и да се удължи активният живот на домашния любимец, е необходимо периодично да се провежда поддържаща терапия с хондропротектори. Тези вещества са глюкозамин и хондроитин. За пълното усвояване на веществата се препоръчва да се дават в комбинация с лекарства, които стимулират производството на колаген в тялото на кучето.

Сега има много витаминни комплексиили специализирани препарати, които съдържат глюкозамин, хондроитин и колагенов хидролизат. Препоръчва се да изберете няколко (2-3) лекарства, които са подходящи за вашия домашен любимец и да ги давате на курсове, като се редуват периодично. Това се прави, за да не се предизвиква пристрастяване. Тези хондропротектори не само възстановяват ставните тъкани и връзки, но и изпълняват противовъзпалителна функция.

Методи за хирургично лечение

Някои видове дислокация на патела II степен, както и III и IV степен се лекуват хирургично. Има два метода за хирургично лечение - трохлеопластика и трохлеарна хондропластика.

Същността на трохлеопластиката е да се задълбочи браздата, където трябва да бъде разположена пателата. За целта се отстранява част от пореста кост. Впоследствие фиброхрущялът расте отново и покрива блока на бедрената кост.

Трохлеарна хондропластика се извършва при млади кучета на възраст под 6 месеца. По време на операцията те се отлепват хрущялна тъкан, задълбочете субхондралната област на костта, присадете хрущялна тъкан, така че да очертае новосъздадения жлеб.

Трябва да се помни, че дори след успешна операция в 48% от случаите са възможни рецидиви на дислокация на колянната става.

Тестване за обичайна пателарна луксация при кучета. Луксация на капачката на коляното.

за пателата от балтийските водачи на кучета
„Пателата е голям проблем за малките кучета (въз основа на материали от Amber Dog, Латвия).

Луксация на пателата: голям проблем за малките кучета
Необходимост задължителни проверки– в последващата здрава популация на нашите кучета.
На изложби наистина се срещаме красиви кучета. Изглежда, че всичко е наред с тях. Но се случва и различно: кучетата се крият зад красотата си наследствени заболявания. Целта на всеки животновъд е да следи здравето на своя домашен любимец. А в случай на луксация на пателата, прегледайте кучето си навреме и се отнасяйте към получените резултати възможно най-отговорно, защото от това зависи здравето и бъдещето на породата като цяло.

Луксация на патела по научен начин.
Луксация на пателата (patellas luksacija, luxating patella) е състояние, при което пателата (патела) излиза от нормално положение, тоест се измества.
Луксацията на пателата или луксацията на пателата е доста често срещано заболяване на опорно-двигателния апарат при кучетата. Луксацията на пателата може да бъде медиална (т.е. разположена от вътрешната страна на колянната става) или латерална (разположена от външната страна). Пателата се среща най-често при кучета декоративни породи, въпреки че се записва и при почти всички други породи кучета.
Това заболяване е наследствено, въпреки че има случаи на дислокация на пателата в резултат на нараняване на колянната става.
Тежестта на луксацията се изразява с цифри 1, 2, 3 и 4 в съответствие със степента на заболяването.
Оценка на тежестта на дислокацията на пателата според Putman (1968)

Степен 1: периодична дислокация. Възможно е да се извърши принудително ръчно изместване на колянното капаче с пълно разтягане на колянната става, последвано от спонтанното му репониране.
Степен 2: Честа дислокация на колянното капаче по време на флексия на ставата или мануална манипулация, но не настъпва спонтанна редукция.
Степен 3: персистираща дислокация, при която е възможна ръчна репозиция, но след това възниква спонтанна повторна дислокация.
Степен 4: персистираща дислокация, при която ръчната репозиция не е възможна.

Признаците на заболяването варират при животните с различна степен на тежест. Така при лека степен на развитие на заболяването при кучета се наблюдава куцота, последвана от нормална походка. Характерна е и „подскачащата“ походка.
При тежки случаи на заболяването засегнатият крайник може да бъде огънат в колянната става и поставен под стомаха.

Безболезнено и необходимо.
Въпреки факта, че такова заболяване на опорно-двигателния апарат като луксация на патела преди това беше неизвестно на много собственици на кучета, в практиката на ветеринарния лекар Инга Берзини (клиника „B. Reinika un Ko“), това заболяване се среща дори преди задължителните проверки . Единствената разлика беше, че собствениците донесоха своите домашни любимци с очевидни признаци на заболяването, например с тежка куцота. Наистина, както отбелязва д-р Берзиния, луксацията на пателата допринася за пълно или частично разкъсване на кръстните връзки при кучета, като по този начин причинява куцота.
Тестването за откриване на луксация на пателата се извършва при животни, когато те са физиологично зрели и скелетът на кучето е оформен. За малките кучета това е 6-8 месечна възраст, а за представителите на големите породи тестът се провежда на 12-14 месеца.
И. Берзиня напомня, че този тест е напълно безболезнен за кучето и не изисква упойка. Ветеринарният лекар извършва проверката ръчно, опипвайки колянната става и позицията на колянната капачка в нея. Лекарят също така оценява походката на животното. Ако се открие тежка степен на луксация на пателата, е необходимо рентгеново изследване и евентуално дори операция. Но от въвеждането на задължителните прегледи в практиката на д-р Берзини, такива тежки случаине са имали.

Превенцията е на първо място.
За тези кучета, които нямат вродени дефекти на коленните стави, по време на тежко физическо натоварване, игри с много големи четириног приятелили злощастно падане, не би трябвало да има проблеми с изкълчена капачка на коляното. Различна ситуация възниква при тези животни, при които от раждането пателата, поради вродената дълбочина на междутрохлеарния жлеб, не е там, където трябва да бъде в нормално положение. Това състояние на колянната става допринася за появата на наранявания при кучето в определени ситуации, изброени по-горе. Ето защо тези собственици, чиито кучета са изложени на риск, трябва да бъдат особено внимателни с домашните си любимци. За съжаление не можем да повлияем на това, което кучето вече е наследило, но можем да създадем най-благоприятните условия за живот на нашите домашни любимци, за да не провокираме нараняване. Както казва И. Берзиня, собствениците на кучета с лека степензаболяване, възможно е да избегнете неприятни последици за вашите домашни любимци, както следва:
1) чрез контролиране на теглото на вашето куче, защото, както знаете, когато наднормено теглопо-лесно е да се нараните, като направите неловко движение;
2) избягване на тежки физически натоварвания, отново за предотвратяване на травми.

Ако кучето има тежка степен на заболяването, може да се наложи операция. По време на операцията се създава изкуствена интертрохлеарна бразда за кучета, т.е. празнината се запълва, поради което капачката на коляното не е на мястото си. Въпреки това, дори след операция, никой хирург не може да гарантира, че кучето ще спре да куца. Често след операция способността на кучетата да издържат на физическа активност е значително намалена, да не говорим за самия период. следоперативно възстановяванеоценен като много тежък. За кучета този период на възстановяване означава седмици, понякога дори месеци, прекарани в щайга. Ето защо д-р Берзиня смята теста за луксация на пателата, въведен от Латвийската киноложка федерация, като много важна и просто необходима мярка за превенция на това заболяване. „Чрез проверката на кучетата можем не само да избегнем неприятни последици, но и да помогнем за подобряване на здравето на бъдещия добитък“, отбелязва И. Берзиня.

Помогнете за подобряване на здравето на нашите кучета.
Както Байба Румба, ръководител на комисията по развъждане на LKF, призна, тъй като латв киноложка федерацияе член на FCI, трябва да се придържа към единна политика в областта на здравето на кучетата, т.е. да отглежда възможно най-здрави животни, а в случай на луксозна патела, да извършва подходящи здравни прегледи. Засега изследването за луксация на патела е задължително само за определени породи кучета и не е предпоставка например за използване на куче за разплод. Но проверката за възможността за изкълчена капачка на коляното все още е необходима и на първо място за развъдчика или собственика на кучето. В крайна сметка, както знаете, това заболяване прогресира и причинява очевиден дискомфорт на животното. Както отбелязва Б. Румба, латвийските животновъди са много загрижени за проявата на луксация на пателата при техните кучета. Ако едно животно е диагностицирано с тежка степен на заболяване, животновъдът е склонен да приеме много сериозно използването на такова куче в развъдната работа. Все повече и повече развъдчици проверяват за луксация на пателата, защото това е в техен интерес и също така пряко засяга бъдещите собственици на кученца.
Според Марина Зарина, ръководител на развъдната книга на LKF, проверката на луксацията на пателата е въведена в Латвия сравнително наскоро - от 1 юни миналата година. Сега тази проверка трябва да се направи за следните породи кучета: декоративни кучетавсички породи FCI група IX (с изключение на големи пудели), всички ретривъри, американски и английски кокер шпаньоли, йоркширски и западнохайлендски бели териери, както и малки и джуджета шпицове.
За сега основната целпроверки – за да разберете ситуацията, която се е развила в Латвия във връзка с това заболяване. За да направите това, е необходимо да проверите възможно най-много животни, за да получим необходимите данни за здравословното състояние на нашите кучета и по-нататъшно развитие необходимата програмада се намали разпространението на това заболяване - например чрез умъртвяване на тежко болни животни. Тестването е важно отчасти, защото много собственици на кучета от други страни изискват от нашите животновъди да тестват за луксация на пателата, преди да използват нашите кучета за разплод.
Според М. Зарина сега се знае, че най-тежката (степен 4) луксация на пателата не е открита при нито едно (!) тествано куче, както и че всички тествани западнохайлендски бели териери и лабрадор ретривъри са се оказали абсолютно здрав. Всички резултати, получени върху породите кучета, тепърва ще бъдат анализирани и е твърде рано да се правят заключения.
Въпреки общоприетото схващане, че животновъдът може сам да забележи луксацията на патела при кучето, човек не трябва да се заблуждава: това е заболяване, което, както всяко друго, може да бъде диагностицирано само от ветеринарен лекар, като се започне от 6-месечна възраст при кучета.
Самата процедура за изследване е много по-проста от, да речем, изследване за дисплазия и може да се направи в две клиники, с които LKF има сключени необходимите споразумения. Това са клиниката “B.Reinika un Ko” (ул. Kalnciema, 7) и клиниката “Dzivnieku veselibas centrs” (ул. F. Tsandera, 4). Всичко, което е необходимо за проверка, е направление от LKF и, разбира се, желание да помогнем за подобряване на здравето на нашите кучета!

Московска ветеринарна клиника "Алисавет"

Ключови моменти при дислокация на патела

Луксираната капачка на коляното обикновено е болезнена и води до куцота.

Може да се препоръча възстановяване на функцията на крайниците, особено при кучета от големи породи. За да препоръчате необходимостта от някаква интервенция за отстраняване на луксация, трябва да знаете каква е честотата на луксацията във времето.

Едновременни наранявания на кръстни връзки може да има при кучета с нестабилна патела, така че това също трябва да бъде оценено.

Капачката на коляното се движи навътре (медиално) или навън (латерално) спрямо нормалното. Като правило, патологията се появява от двете страни (леви и десни крайници) се появяват навътре (медиално). Патологията се предава генетично, кучетата от породи джуджета страдат по-често от други (йоркширски териер, той териер, шпиц, чихуахуа, играчка пудел, мопс и др.) Травма, непланирано хранене, деформация на оста на тазовите крайници (X- образни и V-фигуративни изкривявания на тазовите крайници) също могат да послужат като причина за тази патология. Но при големите породи кучета, напротив, по-често се среща странична (външна) дислокация и като правило има X-образна кривина на тазовите крайници.

Лигаментен апарат

Х-образни и О-образни изкривявания на тазовите крайници.

Често се използва и терминът луксираща патела (patellas luksacija, luxating patella) – това е състояние, при което пателата (колянното капаче) се измества от нормалната си позиция, тоест се размества.

Норма и патология (изкълчване)

Как да диагностицираме луксирана капачка на коляното?

Капачката на коляното се движи в жлеб в долната част на бедрената кост на нивото на колянната става, наречен трохлеарен жлеб.

Трохлеопластика

Трохлеопластика и транспозиция на туберозата на пищяла

Хирургия на коляното

Трохлеопластика

Пателарната луксация често се причинява от вродена патология. Обикновено на нивото на тазобедрената става и води до необичайно разпределение на силите, действащи върху капачката на коляното, която в крайна сметка започва да излиза от жлеба. Ако пателарната луксация се появи при млади животни, тогава тибиалната и бедрена костстават усукани.

При кучетата джуджета куцотата не е редовна, периодична, обикновено луксация от 2-3 градуса. Ако вашето куче внезапно се изправи или скочи от дивана, може да има болка и куцане, които след това изчезват. Ако това не е обичайно изкълчване, а травматично, тогава болката и куцотата не изчезват сами.

За изясняване на диагнозата е необходим физикален преглед от ортопедичен хирург и серия рентгенови снимки. Много често дислокацията на капачката на коляното може да се комбинира с други патологии на ставите и връзките. Например болестта на Perthes изисква допълнително изображение на тазобедрената става. Остеофити могат да присъстват в ставата. Повреда или разкъсване кръстосани връзкии т.н.

Класификация на дислокацията на пателата

Оценка на тежестта на дислокацията на пателата според Putman (1968)

I - степен. След принудително изкълчване капачката на коляното се връща на мястото си.

II - степен. Ръката се изкълчва при сгъване и понякога се връща в правилната си позиция.

III - степен. Флексията и екстензията водят до дислокация.

IV - степен. Капачката на коляното е постоянно в изкълчена позиция и не може да се намести.

Клинични признаци

1. Куцота

2. Периодично прескачане на походката, скачане на другия крайник.

4. Скованост на задните крайници

5. Кучетата с това състояние обикновено показват само един признак, докато другите ортопедични проблеми показват много други признаци.

6. Неспазването на изискванията за лечение на това заболяване може да доведе до прогресиращ артрит на колянната става.

хирургия

Ако жлебът, където се движи капачката на коляното, не е достатъчно дълбок или е силно деформиран, и терапевтично лечениене дава резултат, тогава можем да задълбочим браздата оперативно. Обикновено използваме усъвършенствана техника за извършване на тази процедура, наречена трохлеарна остеотомия, V-образно гнездо или трохлеопластика. Има и други възможности за стабилизиране, зашиване на капсулата, създаване на стабилност с помощта на лигамент с сесамоидна кост. По правило се използва комбинация от няколко хирургични техники едновременно. Това дава по-траен резултат за предотвратяване на повторна дислокация.

След операция 2 седмици

Лигаментът на пателата се прикрепя към гребена на тибията и ако е в неправилна позиция, също изисква операция. Ако костта има повече от 14 градуса варусно отклонение, е необходимо тази операция. Операцията се извършва чрез изместване на гребена на пищяла и повторното му закрепване към пищяла, така че капачката на коляното да се плъзга гладко в жлеба и да няма необичаен ъгъл спрямо изкълчването. Тела и кортикални винтове се използват за прикрепване към костта на новото място. Щифтовете обикновено не се отстраняват, освен ако не мигрират от позицията си или освен ако в края на щифта може да се образува мехур с течност (серома).

Поддържаща превръзка обикновено не се използва след операция, така че рехабилитационната терапия може да започне скоро след операцията.

Грижи за възстановяващо се куче.

Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства според указанията на хирурга на вашия домашен любимец.

Прекомерната активност трябва да се ограничи за приблизително 2 до 3 месеца

Рехабилитационната терапия е много важен инструмент за възстановяване на крайниците.

Възстановяване

10-14 дни след операцията вашият домашен любимец трябва да докосва земята с пръстите си, докато върви.

До 2 до 3 месеца след операцията вашият домашен любимец трябва да използва крайника задоволително.

Ако след 2-3 месеца вашият домашен любимец няма перо на крайник нормално, трябва отново да посетите вашия лекар.

Хирургията има приблизително 90% успеваемост. Успехът се определя като връщане на добра функция на крайниците

За съжаление, операцията няма да премахне артрита, който може вече да присъства в коляното. В резултат на това вашият домашен любимец може да има известна скованост на крайниците сутрин. В такива случаи съвременните алопатични лекарства и хомеопатията дават добри резултати. Освен това вашият домашен любимец може да има малко куцота след усилени упражнения.

Големите породи кучета, които имат пателарна луксация, са податливи на повишен рискза разхлабване на пателата, ако не е извършена коригираща феморална остеотомия.

Възможни усложнения

Анестезията по време на операция може да причини смъртта на куче.

Може да възникне инфекция на мястото на операцията, въпреки че не е честа.

Миграция на щифта или фрактура на изместената кост.

Образуване на серома в краищата на щифтовете.

Ако кучето се движи активно през първите 8 седмици след операцията, може да настъпи изместване на редукцията, последвано от повторна операция.

Ветеринарна клиника "Алисавет", Москва

Рейтинг на статията:
1 звезда2 звезди3 звезди4 звезди5 звезди(Все още няма оценки)
Зареждане...
Сподели с приятели:
Свързани публикации