Лявото коляно ме боли отвън. Болка в коляното - причини за болка, симптоми, лечение. Коксит и плоски стъпала

Колянната става има сложна анатомична структура. Неговите компоненти са разположени близо един до друг и дори специалист няма веднага да определи какво точно е това. Често пациентите се оплакват отвън, отстрани. Такъв неясен симптом може да показва увреждане на различни елементи на коляното. Струва си да се разгледат основните причини за болка, локализирана от външната страна на коляното.

Структура на коляното

За да разберете по-добре природата на болката в коляното, е добре да имате представа за всички елементи на колянната става. Полезно е да се знае ролята на всяка част във функционирането на ставата. Нека изброим тези структури:

• 3 кости: бедрена кост, тибия и патела;
• хиалинен хрущял, покриващ ставните кости на коляното;
• ставни капсули (капсули);
• коленни връзки и сухожилия;
• менискуси;
• нерви и кръвоносни съдове.

Коляното се образува от две тръбести кости със заоблена среда. Ставните повърхности на костите имат кондили - костни образувания. При бедрената кост те са под формата на възвишение, при тибията кондилите са плоски и образуват жлеб, така че колянното капаче се плъзга по кондиларната вдлъбнатина, като по релси.

Краищата (епифизите) на костите на ставите са покрити с хрущялна тъкан. Функцията на хрущяла е да намалява триенето на костите по време на движение и да смекчава ударите. Този естествен амортисьор на коляното обикновено не надвишава 6 mm.

В коляното има поне пет бурси. Размерът и точният им брой се променят с възрастта. Капсулите се състоят от синовиална мембрана, която е прикрепена към костите между, под и отстрани на сухожилията. Синовиалните бурси обграждат ставната кухина и я предпазват от нараняване. Капсулите съдържат синовиална течност. Този ставен секрет смазва хрущяла на коляното, което го предпазва от износване.

В ставната кухина се намира и лигаментният апарат на ставата. Влакната на съединителната тъкан закрепват краищата на ставните кости на коляното. Външните връзки укрепват артикулацията от дясната страна. Вътрешните връзки ограничават въртенето на коляното напред и назад.

Хрущялните образувания, наречени мениски, стабилизират ставата по време на движение. Те също са разположени вътре и от външната страна на ставата. Чувствителността на коляното се осигурява от подколенния нерв, който се намира в същата ямка на коляното. След това се разделя на две части и обгражда пищяла отзад и отстрани на пищяла.

При наранявания на ставите, освен нервите, могат да бъдат увредени и кръвоносните съдове: подколенните артерии и вена, които също захранват подбедрицата и стъпалото.

Проблеми с връзките

Болката отстрани на външната страна на колянната става най-често се причинява от натъртвания. Такива наранявания могат да доведат до навяхвания, разкъсвания или пълни разкъсвания на връзки и менискуси. Изброяваме основните симптоми на увреждане на връзките.

1. Болка отвън или отвътре, в зависимост от посоката на удара.
2. Хематом и подуване отстрани на ставата.
3. Ограничена подвижност на коляното.
4. Увеличаването на болката от вътрешната страна на коляното при огъване е характерно за увреждане на вътрешния лигамент. Той не се намира вътре в ставата, а от страната, която е по-близо до съседния крак.

Навяхвания и разкъсвания на връзки се диагностицират еднакво както при активни, така и при неспортуващи хора. Факт е, че липсата на физическа активност отслабва тонуса на мускулите и връзките на крайника. С леко увеличаване на физическата активност, лигаментният апарат на заседнал човек се проваля.

Златното правило за първа помощ при наранявания на коляното е студ и почивка. Важно е да обездвижите ставата и да приложите компрес с лед към наранената страна. След това прегледайте ставата възможно най-бързо с помощта на ултразвук и рентгенови лъчи, за да изключите разкъсвания на връзки и други увреждания на структурите на коляното. Пълните разкъсвания на връзки изискват операция.

Леките навяхвания се лекуват сами. Човек може да помогне на връзките да се възстановят по-бързо, като даде почивка на ставата. Носенето на ортеза ще бъде полезно.

Травми на менискуса

Менискусите могат да бъдат наранени при рязко изпъване на крака или при удари отстрани. Хрущялните образувания могат да бъдат разкъсани, разкъсани, притиснати или разместени. Външният менискус е по-податлив на нараняване, така че коляното боли по-често отстрани. Но вътрешният менискус също може да бъде смачкан или напълно откъснат със силни удари. може да се обърка с изкълчване и да не се отдава особено значение на нараняването. Но следните признаци ще бъдат убедителни доказателства, че случаят е сериозен и изисква незабавна медицинска помощ:

• силна болка се разпространява отвътре или отвън отстрани на коляното;
• повишена температура в увредената област;
• подуване и зачервяване на кожата;
• когато движите крака си.

Безразличното отношение към нараняванията на менискуса е неприемливо. Вътрешният хрущял не може да се възстанови сам поради липсата на кръвоснабдяване в тази област. Следователно, различни разкъсвания или компресии, ако не се лекуват, водят до сериозни промени в тъканта на менискуса. Образуванията ще започнат да се дегенерират в киста, да се разслояват и в тях могат да се появят пукнатини и ерозии. Менискусите ще престанат да изпълняват своята амортисьорна и защитна функция, което рано или късно ще доведе до артроза на ставата.

За диагностициране на наранявания на менискус ще бъдат ефективни радиография, ултразвук и др. След хардуерен преглед лекарят ще предпише лечение. Единственият възможен начин за лечение на разкъсване на менискуса е отстраняване на наранената част или целия орган – менисектомия. По-леките травми, като разкъсване или прищипан менискус, се лекуват консервативно. Използват се стероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори и физиотерапия.

Специфичен метод за лечение на прищипан менискус е апаратната тракция - разтягане на ставата с помощта на апарат.

Опасност от възпаление

Възпалителният процес в синовиалните мембрани на коляното се нарича "синовит", а в синовиалните бурси - "бурсит". При такова възпаление ексудатът (специална течност) се натрупва в мембраните и бурсите на ставата. В ранен стадий симптомите на синовит и бурсит са слаби и пациентите често се оплакват, че коляното боли неясно от двете страни. Характеристика на бурсита е появата на подуване отстрани на коляното с диаметър до 10 см.

И двете патологии могат да възникнат след наранявания, особено отворени, с метаболитни нарушения, тежки алергични реакции. Синовитът не изчезва, без да остави следа; ако не се лекува, патологията може да доведе до "воднянка" на ставата - хидроартроза. Нелекуваният бурсит може да доведе до развитие на гноен артрит.

Лекарят може да направи точна диагноза след пункция на ставата и анализ на ексудата. Терапията и на двете заболявания се свежда до премахване на причините за възпалението. Използват се противовъзпалителни средства при гнойна форма, инжектират се антибиотици в ставната кухина. Добър ефект имат физиотерапевтичните процедури, например терапия с ударна вълна.

Възпалението на колянната става като цяло се нарича "гонит", тоест артрит на коляното. Синовитът почти винаги се диагностицира преди неговото развитие. При шофиране в ставната кухина се натрупва ексудат. Тази патология най-често има инфекциозен характер на лезията: предишен тонзилит, туберкулоза, полово предавани болести. На второ място сред причините за гонита са нараняванията на коляното. При артрит на коляното ставата боли изцяло, а не само отстрани, трудно се изправя. Болестта също е придружена от подуване и повишена телесна температура.

Лечението на артрит се състои от антибиотична терапия, облекчаване на възпалението и пълна почивка на коляното.

Други причини за болки в ставите

Особено отстрани и при ходене - това е типичен признак на разрушаване на хрущялната тъкан (гонартроза). Дегенерацията на хрущяла настъпва бавно и незабелязано, но почти винаги е предшествана от нараняване на коляното. С възрастта хрущялните подложки също изтъняват необратимо и започва деформация на костите в ставата. Младите хора получават гонартроза, ако не следят теглото си и не лекуват основното заболяване, най-често ендокринно заболяване.

Симптоматично – облекчаване на болката. Няма да е възможно да се възстанови напълно хрущялът, но е възможно да се забави разрушаването му чрез приемане на хондропротектори и инжектиране на хиалуронова киселина в ставата, естествен лубрикант за ставите. Лекарите се опитват да забавят операцията, доколкото е възможно. Но при тежки форми е необходима артроскопия или ендопротезиране.

Коляното не винаги боли поради собствените си патологии. Има няколко причини, поради които болката може да се наблюдава в ставата отвън или отвътре.

Очевидно естеството на болката в колянната става от всяка страна ще бъде точно определено от специалист след цялостна диагноза. И лечението на такава болка ще бъде ефективно, ако терапията се проведе незабавно и в степента, предписана от лекаря.

Човешкото тяло е уникално. Всички органи и системи в него са взаимосвързани. В идеалния случай трябва да функционира без никакви затруднения. Може да се сравни и с механизъм, в който е организирана цялата работа. Но, както при всеки механизъм, понякога възникват неизправности в тялото. Най-често това е свързано със заболяване на някой орган. И ако неприятните симптоми не спират, човекът започва да алармира.

Болка в колянната става

Анатомия

За да разберете защо коляното боли отстрани, отвън, се препоръчва да разберете структурата на този орган. По принцип причината за всички нещастия се крие в колянната става. Смята се за един от най-сложните в цялото тяло. Основната функция на ставата е флексия и екстензия. В своята структура включва много връзки, ставни капсули и кондили. Той сякаш контролира два огромни лоста - костите на долните крайници. Има две големи кости, прикрепени към коляното: бедрената кост и тибията. Има и още една кост - пателата. Човек може само да си представи какви колосални натоварвания изпитва колянната става, тя, като амортисьор в кола, прави движението на човек гладко и без резки движения.

Трябва да знаете, че повърхността на костите, които се свързват една с друга, не е еднаква. Между тях има специални пластини с форма на полумесец. В хрущяла има и много връзки, които позволяват на коляното да се движи. Ставата има няколко функции. Най-напред в него се образува специална течност, която смазва коляното. Именно тук често възникват възпалителни процеси.

Болка от външната страна на коляното

Когато има болка под коляното отстрани, отвън, може да има няколко причини. Всичко зависи от естеството и продължителността на синдрома на болката. Най-често срещаните причини:

• Нараняване на връзки, които са разположени отвън. Най-често се появява при разтягане и се наблюдава подуване.
• Възпалителни процеси в сухожилието. Локализацията на неприятните усещания се случва под коляното и от вътрешната страна. Процесът на възпаление може да бъде придружен от щракащи звуци.
• Може да е и дразнене на лигамента, което най-често се наблюдава при спортисти.

Но се препоръчва да запомните, че най-добре е да попитате специалист защо коляното ви боли отстрани, отвън. Той ще може правилно да диагностицира, да направи пълна диагноза и да предпише ефективно лечение.

Болка в коленете отстрани, отвън, при огъване

Ако възникне остра болка, човекът веднага започва да алармира. Тъй като това може да доведе до сериозни последствия и нарушения в тялото. И ако се появи болка при огъване и изправяне на крака, това от своя страна пречи на движението. И впоследствие може да причини дисфункция на крака. Трудността при диагностицирането на причините за този симптом е, че колянната става е сложна по своята структура. И издържайки на огромен физически стрес, той често може да се провали. Причината за това е неговата анатомична структура, която се счита за една от най-слабите и податливи на деформация.

Ако коляното ви боли отстрани, отвън или ако ви боли да се изправите след седене, това може да означава нараняване. А също и за повишеното натоварване на крака. Може да е и остеохондропатия. Началото на заболяването може да се появи в юношеска възраст, когато не всички стави са оформени. Тази възраст се счита за преходна и уязвима поради хормонален скок. Тялото започва да се възстановява, достига пубертета и всички органи са окончателно оформени. Заболяването не е опасно, ако се лекува навреме, в противен случай става хронично. Впоследствие, като възрастен, човек се сблъсква с този проблем с продължително и интензивно натоварване на краката.

Болезнени усещания при ходене

Ако няма патологични и видими усещания, но човек чувства, че коляното боли от външната страна при ходене, може да има причини за това като:

• Различни наранявания, придружени от разрушаване на хрущяли и връзки. Това включва и синини, причинени от падане върху чашата, удари в тежки и твърди предмети. Първите симптоми ще бъдат остра болка при ходене, кръвни петна и синини в колянната става и подуване. Това могат да бъдат и размествания, навяхвания, счупвания и изкълчвания.
• Остеохондропатия (или както я наричат ​​специалистите се проявява в юношеска възраст, появява се болка и в областта под капачката на коляното.
• Спиране на кръвоснабдяването на определена област. При това заболяване зоната, която няма кръвоснабдяване, умира. Мъртвите клетки попадат в ставата и започва възпалителният процес.

Когато се появи дискомфорт след аеробни упражнения, това може да означава заболявания като бурсит и тендинит. Трябва да се помни, че когато коляното боли отстрани, отвън, за дълъг период от време, трябва спешно да се свържете с специалист.

Когато се появи дискомфорт в коляното през нощта

Най-често в ежедневието и суматохата човек не винаги обръща внимание на дискомфорта в коленните капачки. Твърде заетостта и многото разсейвания могат просто да скрият видимите симптоми. И вече вечер, след тежък работен ден, човек започва да слуша тялото си. И тук могат да се появят онези симптоми, които са били скрити за дълъг период от време. Причините за болка през нощта са:

• Подаграта е метаболитно заболяване. Това се случва главно поради неправилно хранене, когато метаболизмът на солта е нарушен. Дори при това заболяване коляното боли отстрани отвън при натискане
• Артрит - болката е налична през целия ден, вечер се засилва и е придружена от повишаване на телесната температура.
• Тромбоза - възниква поради запушване на вените и недостатъчно кръвоснабдяване.

Това е само малка част от това, което може да причини дискомфорта, който се появява през нощта.

Причини за заболявания на коляното

Всъщност причините са много. Това зависи не само от външни фактори, но и от вътрешни. Например, ако човешкото тяло не получава достатъчно хранителни вещества, тогава започват да се появяват смущения във всички органи. Съответно се нарушава нормалното функциониране и това се изразява в редица заболявания.

Някои от най-честите причини са:

• Наранявания.
• Претоварване, особено ако това се случи в напреднала възраст.
• Възпаление.
• Метаболитни нарушения.
• Дегенерация.
• Вродени генетични промени.
• Хормонални нарушения.
• Лоши навици.
• Наднормено тегло.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Диабет.
• Инфекциозни заболявания.

Ако водите здравословен начин на живот, ядете правилно и се отървете от всички лоши навици, можете да избегнете много заболявания. Всичко зависи от човека и отношението му към здравето си.

Диагностика на заболяването

За да поставите правилна диагноза, когато коляното боли отстрани, отвън и да предпише лечение, трябва само да се свържете с специалист. Диагностиката включва:

• Външен преглед на проблемната зона.
• Снемане на анамнеза за установяване на причината за заболяването.
• Събиране на данни за болезнените усещания и тяхната локализация.
• Тестове за изясняване на диагностичния резултат.
• Рентгенов.
• Ако е възможно, пациентът се подлага на ултразвуково сканиране.
• Ангиография, при която лекарят разглежда вените на краката.
• При необходимост пациентът се подлага на пълна компютърна диагностика.
• Изследвания на кръв и урина.
• Ако е необходимо, пробийте.

Всички събрани данни ще помогнат за получаване на пълна картина на причината и естеството на болката, а също така ще направят възможно предписването на ефективно лечение.

Болка в коляното отстрани, отвън: как да се лекува?

Причините за заболяването могат да бъдат различни, правилната диагноза може да ги идентифицира. Едва след установяване на причините за болката специалистът ще предпише лечение. Има и общи правила за различни заболявания, които трябва да се спазват:

• Намалете натоварването на колянната става.
• Не загрявайте.
• Купете ортопедични обувки или стелки.
• При силна болка се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.
• В случай на инфекция се използват антибиотици.
• Използват се различни мехлеми, гелове и компреси.

Освен това трябва да следвате всички инструкции на лекаря.

Профилактика на ставни заболявания

За да сте здрави и да не се сблъскате със сериозни последствия, трябва да се придържате към основни правила, като:

• Здравословно хранене.
• Нормализиране на теглото.
• Отказ от лоши навици.
• Активен начин на живот.
• Регулиране на натоварването.

Човек трябва да води здравословен начин на живот и да се грижи за себе си, тъй като неговото благосъстояние до голяма степен зависи от самия него.

Болката в ставите може да бъде неясна и неясна, когато човек не може точно да определи нейното местоположение. Такива усещания могат да причинят дегенеративни процеси (артроза) или възпалителни заболявания с автоимунно, инфекциозно, реактивно и алергизиращо естество, които са групирани под общото наименование "артрит". Но понякога местоположението на виновника за нашите страдания е точно известно, достатъчно е само да го извадим на бял свят, въоръжени с анатомия и съвременна диагностика.

Понякога се появява локална болка в коляното: отвътре, отвън; над и под коляното; в капачката на коляното. Какво могат да показват тези симптоми?

Освен ако причината за това явление не е нараняване, локализирането на постоянна болка на такова място е доста рядко.

Дълбок бурсит на краката

Болката в коляното от вътрешната страна може да се дължи на дълбок бурсит на „пачия крак“ (синоним: ансеринов бурсит). Бурситът получи името си поради разклоняването на сухожилието на полумембранозния мускул, прикрепено към медиалния кондил на пищяла:

единият клон е свързан с наклонения подколенен лигамент, а другият с фасцията на подколенния мускул.

Същността на бурсита е натрупването на течност във възпалената бурса на полумембранозното сухожилие.

Бурситът на сухожилията често допълва общата клинична картина на остеоартрит или инфекциозен артрит. Може също да е резултат от прекомерна употреба или нараняване.

Появата на бурсит на пачия крак най-често се среща при възрастни жени или при хора с наднормено тегло.

Ако коляното на бременна жена боли отвътре на късен етап, тогава причината тук може да е дълбок бурсит на „пачия крак“.

Други възможни причини за pes anserine бурсит:

• плоски стъпала;
• нараняване на менискуса или дегенеративно свързано с възрастта разкъсване на менискуса;
• тендинит;
• слабост на връзките и сухожилията;
• диабет.

Основни симптоми:

1. Появата на леко подуване от вътрешната страна на коляното.
2. Болка в коляното от вътрешната страна при ходене, влошаване при слизане/изкачване;
3. При натискане на празнината близо до медиалния кондил възниква болка, която може да се излъчва към задната подколенна област.

• режим на почивка;
• ледени компреси;
• облекчаване на болката с НСПВС и кортикостероиди (при остра болка и силно подуване).

Травми на медиалния менискус

Болката от вътрешната страна на коляното при травматично увреждане най-често показва разкъсване на медиалния менискус. Симптомите може да не са много изразени, ако се появи незначително вътрешно разкъсване:

• Болка от вътрешната страна на коляното само при изкачване по стълби или при дълбоко завъртане на пищяла навън (симптом на Фуше).
• Може да няма подуване отстрани на коляното.

Ако има значително увреждане в областта на външния ръб на менискуса:

1. Коляното боли отстрани отвътре, толкова много, че е трудно дори да стъпите уверено на крака си.
2. Отокът в коляното е изразен.
3. При пункция на колянната става се открива кръв в ексудата.
4. При откъсване на част от хрущялната подложка подвижността в ставата може да бъде ограничена до пълно блокиране.

Лечението трябва да се извършва от ортопед-травматолог с пълен набор от необходими изследвания (рентгенови лъчи, артроскопия, синовиален анализ и др.).

Болка от външната страна на коляното

Най-честите причини за тази болка са:

• нараняване или дегенерация на страничния менискус;
• дисковиден менискус;
• бурсит на повърхностния "пачи крак";
• ентезит на тибиалния туберкул.

Увреждане на страничния менискус

При увреждане на латералния менискус болковите симптоми са същите като при увреждане на медиалния вътрешен менискус. Тук обаче болката вече е локализирана външно и функционалният тест разкрива болка в коляното от външната страна на коляното при дълбока вътрешна ротация на пищяла.

Страничен дисковиден менискус

Дискоиден менискус е свързана с възрастта или вродена промяна във формата на хрущялната подложка на коляното (три вида), при която тя започва да покрива цялата ставна повърхност. На тази трансформация подлежат предимно страничните външни менискуси.

Симптоми на латерален дискоиден менискус:

• болка и крепитация в коляното по време на ходене, флексия и екстензия;
• затруднения при определени движения;
• периодично заглушаване на колянната става.

Дискоидният менискус почти винаги се комбинира с други деформации и аномалии на костите на долните крайници.

След точна диагноза (ЯМР), корекция на менискуса чрез пластична хирургия.

Повърхностен бурсит "пачи крак"

Болката в коляното отвън също възниква поради бурсит на „пачия крак“, но не дълбок, а повърхностен. Това е възпаление на бурсата на полусухожилния мускул, преминаващ през задната част на бедрото. Този мускул е прикрепен към външния туберкул на тибията (понякога просто ще го наричаме ч/б кост). Повърхностният бурсит се придружава от:

• болка по време на физическа активност, с връщане към задната бедрена повърхност;
• изразено подуване в областта на туберозата на костта.

Всички същите симптоми, но без подуване - признаци на ентезит на туберкула на костта.

Болка под коляното на задната повърхност

Болката в задната част на коляното е индикатор за възпалителни и други патологии в меките тъкани на колянната става и близките тъкани.

Болка зад коляното поради:

• Синовит с излив в задната област на ставната капсула.
• Бурсит на сухожилията на прасеца или подколените.
• Разкъсване на задния рог на менискуса.
• Образуване на киста в задния рог на менискуса.
• Абсцес в подколенната ямка.
• Венозна тромбоза или артериална аневризма.

Синовит, бурсит и киста на Бейкър

Резултатът от натрупването на излишна течност по време на синовит или бурсит може да бъде киста на Бейкър - образуване на джоб върху синовиума или бурса, изпъкнал под коляното под формата на топка.

Симптоми на подколенна киста:

• болка зад коляното при огъване;
• подуване;
• нарушения на кръвообращението в болния крак.

Симптоми на разкъсана киста:

• рязко увеличаване на болката и подуване, до такава степен, че цялата подбедрица може да се подуе;
• зачервяване, усещане за парене под коляното;
• повишаване на температурата.

При умерени симптоми е възможно консервативно лечение:

нестероидни и хормонални противовъзпалителни средства (диклофенак, мовалис, кетонал, хидрокортизон, дексаметозон).

1. Пункция с измиване на кухината с антисептични лекарства.
2. Разработване на режим на антиинфекциозна или противовъзпалителна терапия въз основа на анализ на синовията.
3. Лазерна коагулация на киста.

Необходимо е да се лекува руптура на киста на Бейкър само чрез операция, като се отстрани част от синовиалната мембрана на колянната става.

Патологии на менискуса (киста, руптура)

Киста или разкъсване, разположени в задните рога на менискуса, може да доведе до силна болка по време на движение, при изправяне или огъване на коляното.

Не винаги е необходимо да се прибягва до операция в тези случаи - можете да се ограничите до:

• противовъзпалителна терапия по време на болезнени атаки;
• носенето на еластична превръзка по време на тренировка.

Операцията трябва да се прибегне до:

• със значително ограничение на движението или блокиране на ставата,
• прогресивен растеж на кистата;
• наличие на голям излив.

Абсцес, аневризма и тромбоза

Абсцесът в подколенната ямка се причинява от директна инфекция от близки рани или от далечна инфекция, преминаваща през лимфните и кръвоносните съдове.

Има само един изход - незабавно отстраняване на абсцеса и инсталиране на дренаж.

Аневризма и тромбозата могат да бъдат практически невидими външно, поради което са опасни. При тези патологии може да се наблюдава следното:

• пулсация на подколенната артерия;
• заядлива болка зад коляното;
• краката стават много подути - симптом на тромбоза на подколенната вена;
• Трофичните нарушения започват върху кожата на краката.

Лечението е хирургично.

Болка в предната част на коляното

Жена с нараняване на крака Коляното е подсилено отпред от пателата и предната кръстосана връзка. В допълнение, мускулът на четириглавия бедрен мускул преминава тук и има ставни капсули:

• повърхностни и дълбоки;
• лежане под сухожилията;
• под и над капачката на коляното;
• пред тибията.

Следователно има особено много източници на болка в предната част на коляното. Това обикновено е най-наранената част на крака.

Болка под капачката на коляното отпред

Болката под коляното отпред може да се появи в резултат на нараняване на коляното, с последващо развитие на бурсит на бурсата на претибиалния мускул - дистанционното пространство между костта и подкожния слой. Футболистите често получават такива удари в предната част на коляното. Тъй като бурсата е разположена повърхностно, подуването на бурсата винаги се проявява външно под формата на туберкулоза под колянната капачка, приблизително на нивото на туберкулозата на колянната капачка.

Понякога, със силен удар върху пателата, се развива инфрапателарен бурсит на бурсата, разположена под капачката на коляното:

• Подутината е разположена на дъното на пателарния лигамент и може да не се вижда външно.
• При силен оток той изпъква точно под коляното и при натискане навлиза дълбоко в мастния слой, тоест изглежда, че се носи свободно в пространството на коляното. Това се нарича флуктуация.

Кракът боли под коляното и при изкълчване на предната кръстна връзка (ACL). Ако ACL руптурира, болката се влошава от симптоми на предно разширение на тибията, тоест нарушена стабилност на коляното. В този случай има усещане за свобода на колянната става, което бързо преминава, ако част от лигамента попадне между плъзгащите се повърхности на бедрената кост и колянната кост.

Болка над капачката на коляното

Често при натъртвания се появяват повърхностни отоци и болка над капачката на коляното. Причиняват се от възпаление на подкожните и субфасциалните бурси на коляното. Този тип бурсит се нарича препателарен.

Препателарният бурсит обикновено не причинява големи проблеми, освен ако не премине в гнойна форма поради директна инфекция.

По-сериозно възпаление възниква там, където минава сухожилието на квадрицепса. Бурсата, разположена под това сухожилие, може да натрупа много течност в супрапателарния волвулус. Над коляното се появява голям мек тумор, който е безболезнен при палпация, но се появяват неприятни симптоми:

1. Бедрото се дърпа.
2. Движенията в коляното са ограничени.
3. По време на периоди на обостряне температурата се повишава.
4. Отлагането на калцификати в тумора и неговото втвърдяване са възможни, ако не настъпи резорбция и супрапателарният бурсит стане хроничен.

Всяка болка в коляното, свързана с бурсит, се лекува предимно консервативно:

• лед и почивка в първите дни;
• НСПВС;
• ако има признаци на сепсис, тогава пункция с дренаж + антибиотици.

При силна болка и липса на приплъзване в ставата се прибягва до операция.

Болка в пателата

Най-често боли капачката на коляното пак заради билките. Целта на тази най-голяма сезамовидна кост е да защитава коляното. Така че тя трябва да страда най-често.

Луксация на коляното

Сред спортните и битови наранявания на колянната става водеща е дислокацията на пателата. Често възниква поради усукващи движения и удари в областта на капачката на коляното.

Сигналът за дислокация идва в мозъка под формата на внезапна силна болка. Самата дислокация може да се определи:

• чрез изместване на пателата до нивото на страничния кондил или дори по-далеч;
• подуване на коляното;
• отпуснатост на капачката на коляното (тя се движи свободно напред-назад).

Хондромалация на патела

Друга причина за болка в капачката на коляното е хондромалацията.

Задната повърхност на пателата претърпява дегенеративен процес:

• Хрущялът върху него е разрушен.
• На повърхността се появяват зони на омекване и деструктивно разрушаване до откритата кост.

Симптоми на хондромалация на патела:

• тъпа болка, която се засилва при движения и при поддържане на дълго свито положение в краката;
• колянната става може да се подуе;
• При ходене, навеждане и изправяне се чува хрущене в капачката на коляното.

За диагностика се използват артроскопия, CT или MR.

Първоначално лечението се ограничава до приемане на противовъзпалителни лекарства и рехабилитация:

• Упражнения за укрепване на екстензорните мускули, пателарните връзки, мускулите на подколенното сухожилие и мускулите на квадрицепса.
• Използване на бинтове, еластични бинтове за колена и др.

До хирургическа намеса се прибягва само при тежки анатомични ставни нарушения и значително увреждане на хрущяла.

Резултати

1. Локалната болка в коляното най-често възниква поради травматични и посттравматични дегенеративни лезии.
2. Най-често болката от външната и вътрешната страна на коляното се причинява от увреждане на менискуса.
3. Болката в предната част на коляното често се свързва с пателарна луксация или пателарна дегенерация.
4. Възпаленията на меките тъкани (бурсит, синовит, тендинит) могат да причинят локална болка във всички области на коляното. Именно те в повечето случаи провокират екзацербации в колянната става, причинявайки болка, подуване и дори понякога нагнояване.

Между другото, болката в коленете може да бъде причинена от... хапчета за кръвно налягане:

Изображението вдясно показва забележимо стесняване на ставната цепка.

Болезнените усещания в коляното са една от най-честите прояви на патологии на опорно-двигателния апарат. Освен това не само хората от по-възрастната възрастова категория, но и напълно здрави млади хора се сблъскват с дискомфорт и болка в колянната става. В повечето случаи се получават оплаквания от болка в коляното отвън, отстрани.

Колянната става има много сложна анатомична структура. Елементите на ставата са локализирани много тясно и следователно дори квалифициран лекар няма да може веднага да каже кой елемент е засегнат. Болката в крака може да показва увреждане на различни компоненти на ставата. Ето защо е важно да знаете от какви компоненти се състои коляното.

Накратко за структурата на колянната става

Като знаете от какви елементи е направено коляното, можете по-добре да разберете природата на дискомфорта. Колянната става се състои от:

• кръвоносни съдове;
• нерви;
• три кости: (патела, тибия и бедрена кост);
• връзки;
• сухожилия;
• хиалинен хрущял;
• ставни капсули (капсули).

Ставата има две тръбести кости и заоблена патела, разположена в средата. В повърхностите на ставите има костни образувания - кондили: на тибията те са плоски под формата на жлеб, а на бедрената кост са леко повдигнати.

Епифизите на костта или окончанията са покрити с хрущял, чиято основна функция е да намали триенето на костта по време на движение, както и да смекчи удара. Хрущялът е вид естествен амортисьор, който обикновено достига шест милиметра.

Важен компонент на ставата е синовиалната бурса. Има поне пет от тях в коляното. Що се отнася до точния брой на чантите и техния размер, тези показатели се променят донякъде с възрастта. Ставните капсули са снабдени със синовиална мембрана, която е прикрепена към костта и обгражда сухожилията.

Що се отнася до менискусите, те са отговорни за стабилизирането на ставата по време на движение. Те са локализирани вътре и извън ставата. Основната функция на подколенния нерв, разположен в подколенната ямка, е да осигури чувствителност.

Колянната става понася максималното натоварване: при ходене, носене на тежки предмети и необичайна физическа активност. В резултат на всичко това коленете са подложени на различни видове увреждания и промени.

Причини за болка в коляното

Артроза

Има много фактори и причини, които провокират болка в краката. Едно от тях е наличието, или. В резултат на тази патология се наблюдава изтъняване на хрущяла. Впоследствие костите се включват в процеса. Ако са засегнати кондилите, има болка в ставата отвън.

Артрозата на коляното може да се развие поради:

• наличие на затлъстяване;
• стомашно-чревни патологии;
• вродени аномалии на коляното;
• намаляване на защитните сили на организма;
• небалансирана диета;
• генетично предразположение;
• наличието на ендокринни патологии.

Кара

Втората причина може да бъде възпалителен процес или преследване. Заболяването се характеризира с развитие на възпаление в синовиалните ставни мембрани и последващо.

При тази патология се появява силна болка, както и ограничена подвижност на колянната става. Основната причина за гонита е инфекция, която прониква в ставата чрез нараняване или чрез кръвния поток.

Наранявания

Най-честата причина за болка от външната страна на колянната става е нараняване. Абсолютно никой не е имунизиран от наранявания на коляното, но младите хора са най-податливи на това състояние, по-специално спортистите и тези, които постоянно извършват тежка физическа работа.

Важно е да се разбере, че нараняването не винаги е костна лезия. , разкъсване или (кръстосано или странично) са не по-малко чести лезии на ставата. Състоянието се характеризира с появата на интензивни болезнени усещания, които се засилват при сгъване на крака.

Поради увреждане на връзките може да има оплаквания от болка в колянната става, в областта на удара и хематом. Ако в момента на огъване на коляното има увеличаване на болката и във вътрешната страна на колянната става, това показва увреждане на вътрешния лигамент.

В резултат на това възникват и неприятни усещания. Нещастното падане или силен удар може да причини не само изместване или компресия, но и разкъсване на хрущялната обвивка. Отделената частица остава в ставната кухина. Ако елементът е оптимално разположен, такова нараняване може изобщо да не се прояви. Всяко натоварване - всичко това провокира появата на силна болка от външната страна на ставата, тъй като при тежки натоварвания или движение има промяна в позицията на разкъсания фрагмент.

Състоянието се характеризира с повишаване на температурата, появата на зачервяване и подуване на кожата, при всяко движение на крака.

Такива наранявания не трябва да се пренебрегват при никакви обстоятелства. Хрущялната тъкан няма да се възстанови сама, особено когато няма кръвоснабдяване като такова в засегнатата област. Липсата на терапия може да предизвика сериозни промени - от стратификация до дегенерация на образуванията в киста и появата на ерозии и пукнатини. Впоследствие менискусите няма да могат да изпълняват своите амортисьори и защитни функции, което е изпълнено с развитието на артроза.

Синовит, бурсит

Често болката в крака се появява поради развитието на възпаление в синовиалната мембрана на коляното - синовит или в ставната капсула - бурсит. И двете заболявания се характеризират с натрупване на ексудат в ставните капсули и мембрани. В началните етапи симптомите на патологията са неясни. Получават се оплаквания за появата на болка и подуване в засегнатата област.

Бурситът и синовитът могат да се развият поради:

• наранявания;
• алергична реакция;
• метаболитни нарушения.

Ако не се вземат мерки навреме, синовитът може да се усложни от хидрартроза (воднянка), бурситът може да се усложни.

Причини за болка, които не са свързани с увреждане на коляното

Остеохондроза на кръста

Болезнените усещания в колянната става не във всички случаи са причинени от наличието на патология в коляното. В резултат на това може да се появи дискомфорт и болка в ставата. Това заболяване се характеризира с дразнене на чувствителните коренчета поради изместване на междупрешленните дискове. Болка, произтичаща от изместване на дисковете, и малко по-високо -.

Коксит и плоски стъпала

Доста често срещана причина за болка в колянната става отвън е кокситът. Това заболяване се характеризира с развитие. Болка в ставата може да възникне и на фона на заболяване като плоскостъпие. Поради лошото поглъщане на удара на крака се увеличава натоварването на крака. Постоянното мускулно напрежение също провокира коляното.

Разширени вени на краката

Често болката в колянната става се дължи на наличието на разширени вени на крака. В този случай болката се излъчва в областта на ставата, малко под или над нея. Може също да се маркира.

Диагностика

Когато се появят неприятни усещания и дискомфорт в коляното, на първо място. Само по този начин можете да разберете защо коляното ви боли отстрани. Лекарят ще прегледа крака ви и ще проведе необходимите изследвания. За целта е предвидено следното:

Лечението се избира индивидуално във всеки отделен случай, в зависимост от причината, местоположението и естеството на болката. За лечение на болка в коляното отвън, излъчваща се малко над или под ставата, се предписва:

• антибактериални лекарства - цефотаксим, цефтриаксон, цефуроксим;
• болкоуспокояващи - Налгезин, Дексалгин;
• - Диклоберл, Кетопрофен, Аертал, Наклофен.

Ако причината за дискомфорта е нараняване, първото нещо, което трябва да направите, е да приложите лед и да обездвижите крайника. Леко изкълчване на коляното може да се излекува от само себе си. На пациента, за да бързо

Болката отстрани на коляното може да се появи неочаквано - симптом на патология на опорно-двигателния апарат. Среща се при възрастни, млади хора и деца.

За да се определи причината, е важно да имате представа за структурата на коляното.

Ставата се състои от три кости: бедрена кост, тибия и патела. В долната част има кондили, покрити с хрущялна тъкан. Менискусите, разположени между две кости: бедрената кост и тибията, са изградени от хрущялна тъкан.

Капсулите са разположени в ставните равнини на коляното. Те произвеждат ставно вещество, което предотвратява абразията на хрущялната част. Ставата е закрепена от връзки: отвън и отвътре. При носене на тежки предмети и поддържане на тялото в изправено положение, колянната става изпитва напрежение.

Възможни причини за болка

Болката в колянната става се провокира от факторите, описани по-долу. Чести причини за странична болка в коляното:

Наранявания

Болката отвън може да бъде причинена от натъртване отстрани на крака - следствие от изкълчване, разкъсване на връзки и менискуси.

Ако връзките са повредени, се появява болка от външната или вътрешната страна на коляното, хематом или подуване. Травмите не зависят от това дали човек спортува или не.

За първа помощ осигурете почивка на жертвата и нанесете студ върху увредената зона. Направете ултразвук или рентгенова снимка за точна диагноза и лечение.

Менискусите се нараняват при удар отстрани на крака или при внезапно сгъване на коляното. Хрущялните слоеве могат да се спукат, изместят или откъснат. Външният менискус е по-често податлив на нараняване. Признаци на увреждане са симптоми:

• болка в коляното отвън;
• повишена температура в увредената част на тялото;
• оток;
• щракащ звук в ставата при движение.

Ако се появят симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. При ненавременно лечение в областта на увредения менискус се появяват образувания, които се дегенерират в киста. Менискусът престава да изпълнява функцията си, което води до артроза на ставата.

Възпалителни процеси

Възпалителните процеси са чести причини за болки в коляното:

Артроза

Увреждане на ставния хрущял, изтъняване и разрушаване. Причините са наранявания, предишни операции на коляното, наднормено тегло, неправилно хранене, отслабен имунитет и вродени дефекти на част от ставата.

Кара

Възпаление на колянната става. Когато се появи, ставната течност се натрупва в ставната кухина. Причината за развитието на гонита са инфекции, които проникват през увредена тъкан или през кръвния поток. В резултат на това кракът боли в областта на коляното.

Артрит

Симптомите на заболяването са подобни на артрозата и често са хронични. Артритът възниква в резултат на наранявания, инфекциозни заболявания и проблеми с имунната система. Симптоми: страничната част на коляното се подува, появява се болка при ходене, огъване отвън.

бурсит

Възпаление на ставната капсула. Възниква в резултат на физическо натоварване, ако страната на крака е податлива на нараняване, след прекарани инфекциозни заболявания. Бурситът е придружен от болка в коляното, подуване, зачервяване на кожата и повишаване на температурата над засегнатото коляно.

Тендинит

Възпаление на връзки и сухожилия. Спортисти, деца и хора над 40 години са податливи на тендинит. Стресът причинява микроскопични увреждания. При липса на достатъчно почивка микротравмите се натрупват и водят до дегенерация на сухожилията, което води до развитие на заболяването.

Появата на тендинит е остра болка в областта на коляното отвън, при движение и огъване, зачервяване, подуване на коляното отстрани.

Плоски стъпала

При плоскостъпие коленете поемат по-голямо натоварване, тъй като телесното тегло не може да се разпредели правилно. Има много причини, водещи до плоскостъпие. Това е вродена патология на стъпалото, последствията от рахит, наранявания и намален мускулен тонус.

Възможно е напълно да се отървете от плоските крака в детството. При възрастни заболяването може да се забави само с помощта на рехабилитационни мерки.

Остеохондроза

При прищипване на гръбначните нервни окончания се развива процес, който разрушава хрущяла на колянната става и съединителната тъкан. Причини: физическа активност, метаболитни нарушения, хормонални промени.

Методи за лечение

След като идентифицирате причините за болката от външната страна на коляното, вземете решение за избора на лечение. Не се самолекувайте; Вашият лекар ще определи причината за болката в коляното. Предписаните инструкции трябва да се спазват стриктно.

Лекарят ще назначи серия от прегледи, които ще помогнат за точна диагноза за описаните по-горе симптоми. Те включват кръвни изследвания, рентгенови лъчи, ултразвукови изследвания, пункции и томография.

Методът на лечение зависи от естеството на заболяването, които са описани по-горе. При нараняване на ставата се извършва редукция на костта, поставяне на гипс и хирургични интервенции.

При възпалително заболяване прибягват до терапия. Това включва предписване на антибиотици, поставяне на превръзки и премахване на костни образувания. В случай на сериозно възпаление се предписва комплексно лечение.

Сред лекарствата за облекчаване на възпалението и болката се предписват аспирин, диклофенак, парацетамол и ибупрофен.

Гонартрозата се лекува с вътреставни инжекции, физиотерапевтични процедури, физиотерапия, масаж, предписват се местни средства под формата на компреси.

За облекчаване на мускулни спазми се използват вазодилататори, мехлеми и масаж.

В някои случаи се предписва физиотерапия, която помага за забавяне на прогресията на заболяването и възстановяване на подвижността на ставите. Комплексът от упражнения се избира от лекаря.

Народни средства

Има редица народни средства, които ще помогнат за намаляване на страната. По-долу са някои прости рецепти:

1. Пригответе инфузия от тинтява. Една супена лъжица от билките се залива с чаша вряла вода и се оставя. Пийте 100 ml два пъти на ден или намажете възпалено място като лосион.
2. Отвара от овес: изсипете литър вода в чаша зърнени култури и оставете да заври. Запарете отварата, пийте по две чаши на ден.
3. Вземете равни части настъргани сурови картофи и корен от хрян, смесете и нанесете като компрес за 15 минути.
4. Смесете равни части горчица на прах, мед и сода и нанесете като компрес върху болното място за една нощ. Още след първата процедура кракът ще спре да ви боли.
5. Можете да намалите дискомфорта с компрес от кубчета лед.
6. Можете да намалите болката отстрани на коляното с портокаловото желе: смесете портокаловия сок и разредения желатин и пригответе желето. Яжте 100 грама. портокалов желе три пъти на ден.
7. Ако ви боли лявата колянна става, направете си топла содена вана за краката.
8. Залейте дафиновия лист с чаша вода, оставете да заври и оставете да къкри 5 минути. Оставете разтвора за 3 часа. Използвайте получения продукт, за да избършете възпалените части на коляното.
9. За отстраняване ще ви помогне следното лекарство: смилайте листа от репей през месомелачка, смесете с водка и разтрийте полученото лекарство върху увреденото коляно.

Правилно хранене

По време на възпалителния процес изключете от диетата животински мазнини, бял хляб и сладки храни. Увеличете количеството храни, съдържащи растителни фибри и витамини от група В, забранено е пиенето на алкохолни напитки.

Пийте 2 литра течност на ден, полезно е да пиете вода преди хранене. Въведете в диетата си рибено масло и ленено масло. Вземете курс на витаминни комплекси, съдържащи витамини С, Е, РР. Или включете храни, които ги съдържат в ежедневната си диета. Това са касис, шипки, портокали, ябълки, карфиол, ядки, семена.

Предпазни мерки

За да предотвратите болка отстрани на коляното, намалете натоварването на ставите, нормализирайте теглото, правилно разпределете времето за работа и почивка, провеждайте терапевтични мерки в случай на инфекциозни заболявания, използвайте защита на коляното при спортуване. Полезни са разходките, плуването, йогата.

Независимо от естеството на заболяването е важно да се диагностицира и да се започне лечение. Само тогава можете бързо да възстановите състоянието на ставата и да избегнете нежелани последствия.