Vilprafen toimeaine. Ureaplasma raviskeem vilprafeeniga - koostis, kasutusjuhised, kõrvaltoimed ja vastunäidustused

10 tk blisterpakendis; 1 blister karbis.

Annustamisvormi kirjeldus

Õhukese polümeerikattega tabletid valge, piklik kuju sisselõigetega keskel ja kumerad servad.

Iseloomulik

Antibiootikum makroliidide rühmast.

farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime - bakteritsiidne, antibakteriaalne.

Farmakodünaamika

Ravimit kasutatakse raviks bakteriaalsed infektsioonid; Josamütsiini, nagu ka teiste makroliidantibiootikumide, bakteriostaatiline toime tuleneb bakterite valgusünteesi pärssimisest. Kui põletikukohas tekib kõrge kontsentratsioon, on sellel bakteritsiidne toime Josamütsiin on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu (Chlamydia trachomatis Ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampositiivsed bakterid (Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokk), gramnegatiivsed bakterid (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) , samuti mõnede anaeroobsete bakterite vastu (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti ja täielikult. Josamütsiini Cmax seerumis saavutatakse 1-4 tundi pärast Vilprafeni võtmist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Eriti kõrged kontsentratsioonid aineid leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi- ja pisaravedelikus Josamütsiin metaboliseerub maksas vähemaktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapiga. Ravimi eritumine uriiniga on alla 20%.

Ravimi Vilprafen® näidustused

Vürtsikas ja kroonilised infektsioonid põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest, eelkõige: Ülemise osa infektsioonid hingamisteed ja ENT organid: farüngiit; keskkõrvapõletik;sinusiit;larüngiit;tonsilliit ja paratonsilliit;difteeria (lisaks ravile difteeria antitoksiiniga), samuti sarlakid ülitundlikkus penitsilliinile. Alumiste hingamisteede infektsioonid:äge bronhiit;bronkopneumoonia;kopsupõletik (kaasa arvatud ebatüüpiline vorm);läkaköha;psittakoos. Hammaste infektsioonid: igemepõletik; periodontaalne haigus. Infektsioonid nahka ja pehmed koed: püoderma, furunkuloos; siberi katk;erysipelas(ülitundlikkus penitsilliini suhtes); akne; lümfangiit; lümfadeniit; lümfogranuloom venereum. Infektsioonid Urogenitaalsüsteem: prostatiit, püelonefriit, gonorröa, süüfilis (ülitundlikkus penitsilliini suhtes), klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segainfektsioonid.

Vastunäidustused

ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes; raske maksafunktsiooni häire.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine ja kõhulahtisus. Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb arvestada eluohtliku antibiootikumide põhjustatud pseudomembranoosse koliidi tekkega. Ülitundlikkusreaktsioonid:äärmiselt harvadel juhtudel on võimalikud allergilised nahareaktsioonid (eriti urtikaaria). Maksast ja sapiteedest: V mõningatel juhtudel Vereplasmas esines maksaensüümide aktiivsuse mööduv tõus, harvadel juhtudel kaasnes sapi väljavoolu rikkumine ja kollatõbi. Väljastpoolt kuuldeaparaat: harva on teatatud annusest sõltuvatest toimetest mööduvad häired kuulmine

Interaktsioon

Vilprafen/teised antibiootikumid. Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist seda tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohi määrata koos linkomütsiiniga, kuna nende tõhususe vastastikune vähenemine on tõenäoline. Vilprafeen/ksantiinid. Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eliminatsiooni, mis võib põhjustada võimalikku mürgistust. Kliinilised eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on väiksem mõju teofülliini vabanemisele kui teistel makroliidantibiootikumidel. Vilprafen/antihistamiinikumid. Pärast josamütsiini ühist manustamist ja antihistamiinikumid terfenadiini või astemisooli sisaldav ravim võib aeglustada terfenadiini ja astemisooli eliminatsiooni, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni. Vilprafen/tungaltera alkaloidid. On üksikuid teateid vasokonstriktsiooni suurenemisest tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide koosmanustamisel. Üks juhtum, kus patsient ei talunud josamütsiini ergotamiini suhtes, mistõttu peaks josamütsiini ja ergotamiini samaaegse kasutamisega kaasnema haiguse asjakohane jälgimine. Vilprafeen/tsüklosporiin. Josamütsiini ja tsüklosporiini koosmanustamine võib põhjustada tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida. Vilprafen / digoksiin. Josamütsiini ja digoksiini koosmanustamisel suureneb tõenäoliselt viimase tase vereplasmas. Vilprafen/hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Harvadel juhtudel rasestumisvastased tulemused hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võib makroliidravi ajal olla ebapiisav. Sel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalsed ained rasestumisvastased vahendid.

Kasutusjuhised ja annused

sees, neelake tervelt koos väikese koguse veega. Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1...2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Esialgne soovitatav annus on 1 g josamütsiini. Akne vulgarise ja globuluse korral on soovitatav esimese 2-4 nädala jooksul määrata josamütsiini annuses 500 mg 2 korda päevas, seejärel säilitusravina 500 mg josamütsiini üks kord päevas 8 nädala jooksul. Optimaalse seerumikontsentratsiooni saavutamiseks tuleb individuaalseid annuseid võtta söögikordade vahel.Tihti määrab ravi kestuse arst. Nagu soovitatud Maailmaorganisatsioon Tervishoid antibiootikumide kasutamise kohta, ravi kestus streptokoki infektsioonid peaks olema vähemalt 10 päeva Kui üks annus jääb vahele, peate kiiresti võtma ravimi annuse. Kuid kui on aeg võtta järgmine annus, ei tohiks te "unustatud" annust võtta, vaid peaksite naasma tavapärase ravirežiimi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi õnnestumise tõenäosust.

Üleannustamine

Seni puuduvad andmed spetsiifilised sümptomid mürgistus Üleannustamise korral tuleb oodata lõigus " Kõrvalmõjud", eriti seedetraktist.

erijuhised

Patsientidel, kellel on neerupuudulikkus ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse asjakohaste laboratoorsete testide tulemusi.. Arvesse tuleks võtta ristresistentsuse võimalikku potentsiaali erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (eriti mikroorganismide suhtes, mis on resistentsed sarnaste antibiootikumidega ravile). keemiline struktuur antibiootikumid, võivad olla resistentsed ka josamütsiini suhtes. Kuigi puuduvad tõendid embrüotoksilise toime kohta, tohib Vilprafeni rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele määrata alles pärast ravi riski-kasu suhte hoolikat hindamist.

Ravimi Vilprafen® säilitustingimused

Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Vilprafen® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

1 tablett sisaldab toimeaine- josamütsiin - 500 mg

Vabastamise vorm

Õhukese polümeerikattega tabletid suukaudseks manustamiseks, 10 tk pakendis.

farmakoloogiline toime

Makroliidide rühma antibiootikum. Toimemehhanism on seotud valgu sünteesi katkemisega mikroobirakus, mis on tingitud pöörduvast seondumisest ribosoomi 50S subühikuga. Terapeutilistes kontsentratsioonides on sellel reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Kui põletiku kohas tekib kõrge kontsentratsioon, on sellel bakteritsiidne toime.

Josamütsiin on aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (sealhulgas metitsilliinitundlikud Staphylococcus aureus'e tüved), Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus mennessa spp., Peptostreptococcus menynoritier, Neissenria spp.; axella catarrhalis, Bordetella spp. , Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni; vastuvõtlikkus Bacteroides fragilis'e suhtes võib olla erinev; intratsellulaarsed mikroorganismid: Chlamydia spp., in (sh Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (sealhulgas Chlamydophila pneumoniae, mida varem nimetati Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp. (sealhulgas Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium), Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Reeglina ei ole see enterobakterite vastu aktiivne, seetõttu mõjutab see seedetrakti mikrofloorat vähe. Säilitab aktiivsuse resistentsuse korral erütromütsiini ja teiste 14- ja 15-liikmeliste makroliidide suhtes. Resistentsus josamütsiini suhtes on vähem levinud kui 14- ja 15-liikmeliste makroliidide suhtes.

Näidustused kasutamiseks

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:

  • infektsioonid ülemised sektsioonid hingamisteed ja ENT organid (sealhulgas tonsilliit, farüngiit, paratonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit);
  • difteeria (lisaks ravile difteeria antitoksiiniga);
  • sarlakid (ülitundlikkus penitsilliini suhtes);
  • infektsioonid alumised sektsioonid hingamisteed (sh äge bronhiit, ägenemine krooniline bronhiit, kogukonnas omandatud kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud);
  • läkaköha;
  • psitakoos;
  • infektsioonid hambaravis (sh gingiviit, perikoroniit, periodontiit, alveoliit, alveolaarne abstsess);
  • infektsioonid oftalmoloogias (sh blefariit, dakrüotsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (sh follikuliit, furunkul, furunkuloos, abstsess, siberi katk, erysipelas, akne, lümfangiit, lümfadeniit, flegmoon, panaritium);
  • haavad (sh postoperatiivsed) ja põletusinfektsioonid;
  • infektsioonid kuseteede ja suguelundid (sealhulgas uretriit, tservitsiit, munandimanusepõletik, prostatiit, mida põhjustab klamüüdia ja/või mükoplasma);
  • gonorröa, süüfilis (ülitundlikkus penitsilliini suhtes), lümfogranuloom venereum;
  • Helicobacter pyloriga seotud seedetrakti haigused (sh. peptiline haavand kõht ja kaksteistsõrmiksool, krooniline gastriit).

Kasutusjuhised ja annused

Tavaliselt on ravi kestus, mille määrab arst, 5 kuni 21 päeva, olenevalt infektsiooni iseloomust ja raskusastmest. Vastavalt WHO soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokoki tonsilliidi ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Helicobacter-vastase ravi režiimides määratakse josamütsiini annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul kombinatsioonis teiste ravimitega nende standardannustes (famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + metronidasool 500 mg 2 korda päevas; omeprasool 20 mg (või lansoprasool 30 mg või pantoprasool 40 mg või esomeprasool 20 mg või rabeprasool 20 mg) 2 korda päevas + amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas /päev + josamütsiin 1 g 2 korda päevas; omeprasool 20 mg (või lansoprasool 30 mg või pantoprasool 40 mg või esomeprasool 20 mg või rabeprasool 20 mg) 2 korda päevas + amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas + josamütsiin g 2 korda päevas + vismuttrikaaliumditsitraat 240 mg 2 korda päevas; famotidiin 40 mg päevas + furasolidoon 100 mg 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + vismuttrikaaliumditsitraat 240 mg 2 korda päevas).

Mao limaskesta atroofia koos akloorhüdriaga, mis on kinnitatud pH-meetriaga: amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + trikaaliumvismutditsitraat 240 mg 2 korda päevas.

Tavalise ja kerakujulise akne korral määratakse esimese 2-4 nädala jooksul 500 mg 2 korda päevas, seejärel 500 mg 1 kord päevas säilitusravina 8 nädala jooksul.

Vastunäidustused

  • raske maksafunktsiooni häire;
  • alla 10 kg kaaluvad lapsed;
  • ülitundlikkus teiste makroliidantibiootikumide suhtes;
  • ülitundlikkus josamütsiini ja teiste ravimi komponentide suhtes.

erijuhised

Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada, et josamütsiini võtmise ajal võib tekkida eluohtlik pseudomembranoosne koliit.

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse sobivate laboratoorsete analüüside (endogeense kreatiniini kliirensi määramine) tulemusi.

Arvesse tuleks võtta ristresistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (mikroorganismid, mis on resistentsed antibiootikumidega töötlemisele, võivad olla resistentsed ka josamütsiini suhtes).

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida valguse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C.

Vilprafen on antibiootikum lai valik toime, kuulub makroliidide rühma. Tema toimeaine on josamütsiin, mis pärsib ja hävitab baktereid. Ravimit ei määrata enneaegsetele imikutele. Vedelal kujul Vilprafeni võivad vastsündinutel ja vanematel lastel võtta ainult pärast täpset kaalumist. Pärast 14. eluaastat määratakse antibiootikumid samades annustes nagu täiskasvanutele.

Wilprafen: vabastamisvorm

Ravim on saadaval tahkel ja vedelal kujul:

  • valged piklikud kaetud tabletid sisaldavad 500 mg josamütsiini;
  • magus ja lõhnav lahustuvad tabletid Vilprafen Solutab sisaldab 1000 mg toimeainet;
  • peatamine - vedel preparaat tumedates viaalides, millest iga 10 ml kohta on 300 mg josamütsiini;
  • suposiidid josamütsiiniga.

Ravimi abiained on magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, alumiiniumhüdroksiid, titaandioksiid, kolloidne veevaba ränidioksiid.

Vilprafeni kasutamise näidustused

Sellele lisatud juhised ei soovita Vilprafeniga ise ravida. Vanemad peaksid konsulteerima arstiga ja mõistma ravimi kasutamise keerukust.

Vilprafeni kasutamise näidustused ja juhised avaldavad mitmeid patoloogiaid, mida sageli lastel leidub:

  1. põletikuliste protsessidega esinevad nakkushaigused;
  2. ENT-organite ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, larüngiit, farüngiit);
  3. alumiste hingamisteede infektsioonid (läkaköha, kopsupõletik, bronhopneumoonia, äge bronhiit);
  4. naha ja pehmete kudede infektsioonid (flegmoon, püoderma, lümfadeniit, furunkuloos, erüsiipel);
  5. urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, mükoplasmoos, epididümiit, ureaplasma, uretriit, klamüüdia);
  6. nakkuslik kahjustus suuõõne(stomatiit, gingiviit, alveoliit, periodontaalne haigus).

Pediaatrias on Vilprafen ette nähtud ka difteeria ja sarlakitõve laste raviks, kui nende organism on penitsilliini suhtes ülitundlik. Antibiootikumi Wilprafeni kasutusjuhendis on kirjas, et ravim on hea Helicobacter pylori bakteri poolt tekitatud trakti kahjustusest põhjustatud seedetraktihaiguste korral.

Kuidas ravida Vilprafeniga: juhised

Nakatunud laste seisundi parandamiseks kasutatakse Vilprafeni sordi Solutab lahjendatud tablettide kujul või ostetakse kohe. vedelal kujul, mida nimetatakse suspensiooniks. Enneaegseid lapsi selle antibiootikumiga ei ravita, teistele alla 10 kg kaaluvatele patsientidele määratakse ravim äärmuslikel juhtudel.

Kuidas Vilprafeni õigesti manustada väike laps? Trükitud kasutusjuhised näitavad, et lastearstid ja vanemad juhinduvad lapse täpsest kaalust:

  • kehakaal kuni 10 kg – annus 40 – 50 mg/kg jagatuna 2 – 3 annuseks;
  • kaal 10 - 20 kg - lahustage pool või veerand tabletist vees ja andke lapsele 2 p. päeva jooksul;
  • kehakaaluga 20–40 kg antakse lastele Vilprafeni terve tablett või pool (vastavalt 1000 ja 500 mg) kaks korda päevas;
  • kehamassiga üle 40 kg tuleb võtta 1 terve tablett 2 korda. päeva kohta.

Kui Wilprafen Solutabi ostsid vanemad, on kasutusjuhendis ette nähtud ravi antibiootikumiga kahel viisil. Kui laps suudab tableti alla neelata, antakse see tervelt või purustatult ja palutakse veega maha pesta. Alla üheaastastele lastele manustatakse omatehtud suspensiooni, mis saadakse tableti lahustamisel väike kogus vesi.

Vanemad küsivad sageli, millal on parem Vilprafeni patsiendile anda - enne või pärast sööki. Sellega seoses on juhistes öeldud, et ravim on tõhusam, kui seda võetakse põhitoidukordade vahel.

Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed

Enne Vilprafeniga raviga nõustumist peate mõistma, millised vastunäidustused selle kasutamisel on. Enneaegsust on juba mainitud. Teised patsientide kategooriad, kellele Vilprafeni välja kirjutada ei tohi, on järgmised:

  1. allergia makroliidantibiootikumide suhtes;
  2. mida iseloomustab ülitundlikkus josamütsiini ja ravimi lisakomponentide suhtes;
  3. kellel on maksapatoloogiad, mis häirivad elundi funktsionaalsust ja sapiteede süsteemi toimimist.

Vilprafenil on palju kõrvaltoimeid, kuid see ei tähenda, et need ilmtingimata lapsel ilmneksid. Seedeelundkond võib antibiootikumile reageerida iivelduse, kõrvetiste, oksendamisega, halb isu, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Maksast ja sapiteedest registreeriti maksaensüümide aktiivsuse suurenemine veres, kollatõbi ja sapi väljavoolu halvenemine.

Alates allergilised reaktsioonid täheldati urtikaaria lööbeid, angioödeemi, bulloosset dermatiiti, erüteemi ja Stevensi-Johnsoni sündroomi. TO haruldased sündmused kuulmisprobleemid, soor, kapillaarverevalumid nahas.

Kui ravi Vilprafeniga ei anna tulemusi või ravim konkreetsele patsiendile üldse ei sobi, määratakse selle asemel ravimid. sarnane tegevus, sest struktuursed analoogid see antibiootikum mitte.



Wilprafeni asendavad ravimid:

  • Suprax;
  • Asitromütsiin;
  • Amoksiklav;
  • klaritromütsiin;
  • midekamütsiin;
  • Sumamed;
  • Erütromütsiin;
  • Spiramütsiin.

Nimi:

Wilprafen

Farmakoloogiline
tegevus:

Makroliidantibiootikum. Sellel on bakteriostaatiline toime, kuna see pärsib bakterite poolt valkude sünteesi. Kui põletiku kohas tekib kõrge kontsentratsioon, on sellel bakteritsiidne toime.
Väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokk), Corynebacterium diphtheriae; gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; mõnede anaeroobsete bakterite vastu: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Ravim on aktiivne ka Treponema pallidum'i vastu.

Farmakokineetika.
Imemine: Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti. Cmax saavutatakse 1-2 tundi pärast manustamist. 45 minutit pärast 1 g annuse võtmist on josamütsiini keskmine kontsentratsioon plasmas 2,41 mg/l.
Levitamine: Seondumine plasmavalkudega ei ületa 15%.
Ravimi võtmine 12-tunniste intervallidega tagab säilivuse efektiivne kontsentratsioon päeva jooksul kudedes josamütsiini. Tasakaaluseisund saavutatakse pärast 2-4-päevast regulaarset kasutamist.
Josamütsiin tungib hästi läbi bioloogiliste membraanide ja koguneb erinevatesse kudedesse: kopsu-, lümfikoesse palatine mandlid, kuseteede organite, naha ja pehmed koed. Eriti kõrged kontsentratsioonid määratakse kopsudes, mandlites, süljes, higis ja pisaravedelikus. Josamütsiini kontsentratsioon inimese polümorfonukleaarsetes leukotsüütides, monotsüütides ja alveolaarsetes makrofaagides on ligikaudu 20 korda kõrgem kui teistes keharakkudes.
Ainevahetus: Josamütsiin biotransformeerub maksas vähemaktiivseteks metaboliitideks.
Eemaldus: Eritub peamiselt sapiga, uriiniga eritub alla 20%.

Näidustused
rakendus:

Nakkus- ja põletikuliste haiguste ravi põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest:
- ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sh farüngiit, tonsilliit, paratonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngiit);
– difteeria (lisaks ravile difteeria antitoksiiniga);
- sarlakid (ülitundlikkus penitsilliini suhtes);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (sh äge bronhiit, bronhopneumoonia, kopsupõletik, sh ebatüüpiline vorm, läkaköha, psitakoos);
- suuinfektsioonid (sealhulgas igemepõletik ja periodontaalne haigus);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas püoderma, keeb, siberi katk, erüsiipel / ülitundlikkus penitsilliini suhtes /, akne, lümfangiit, lümfadeniit);
- kuseteede ja suguelundite infektsioonid (sh uretriit, prostatiit, gonorröa; suurenenud tundlikkus penitsilliini suhtes - süüfilis, lymphogranuloma venereum);
- kuseteede ja suguelundite klamüüdia-, mükoplasma (sealhulgas ureaplasma) ja segainfektsioonid.

Kasutusviis:

Vilprafen. Vilprafeni soovitatav annus täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga >40 kg on 1 g (esialgne); seejärel määratakse ravim 1–2 g/päevas (2–4 tabletti) 2–3 annusena. Kell raske kurss haiguse korral võib annust suurendada 3 g-ni.
Soovitatav annus lasteleüle 5-aastased kehakaaluga<40 кг составляет 40–50 мг/кг массы тела в сутки, разделенная на несколько приемов.
Kui täpne annustamine ei ole võimalik, kasutatakse lastele mõeldud ravimit suspensiooni kujul.
Võtke tabletid ilma närimata koos väikese koguse vedelikuga söögikordade vahel.
Vilprafen Solutab. Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele on 1,5–2 g Raskematel juhtudel võib annust suurendada 3 g-ni Päevane annus jagatakse 2–3 annuseks.
Soovitatav annus lastele(üle 5 aasta vanused) on 40–50 mg/kg/päevas, jagatuna 2–3 annuseks. Dispergeeruvaid tablette võib võtta kahel viisil: 1) neelata tervelt koos veega; 2) lahustage tablett eelnevalt vees. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne kasutamist segage saadud suspensioon põhjalikult.
Ravi kestuse määrab arst. Vastavalt WHO soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta on streptokokkinfektsioonide ravi kestus vähemalt 10 päeva.

Kõrvalmõjud:

Seedetraktist: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine ja kõhulahtisus. Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada võimalust, et antibiootikumidest võib tekkida eluohtlik pseudomembranoosne koliit.
Ülitundlikkusreaktsioonid: Äärmiselt harvadel juhtudel on võimalikud allergilised nahareaktsioonid (nt urtikaaria).
Maksast ja sapiteedest: mõnel juhul täheldati maksaensüümide aktiivsuse mööduvat suurenemist vereplasmas, harvadel juhtudel kaasnes sapi väljavoolu rikkumine ja kollatõbi.
Kuuldeaparaadist: Harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvast mööduvast kuulmiskahjustusest.

Vastunäidustused:

Suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes ja teised makroliidrühma antibiootikumid, maksa ja sapiteede raske düsfunktsioon. Vilprafen Solutabi aspartaamisisalduse tõttu on ravim fenüülketonuuriaga patsientidele vastunäidustatud.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Vilprafen/teised antibiootikumid. Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist seda tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohi määrata koos linkomütsiiniga, kuna nende tõhususe vastastikune vähenemine on võimalik.

Vilprafeen/ksantiinid. Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eliminatsiooni, mis võib põhjustada võimalikku mürgistust. Kliinilised eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on väiksem mõju teofülliini vabanemisele kui teistel makroliidantibiootikumidel.

Vilprafen/antihistamiinikumid. Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinikumide koosmanustamist võib esineda terfenadiini ja astemisooli eliminatsiooni aeglustumist, mis omakorda võib põhjustada eluohtlike südame rütmihäirete teket.

Vilprafen/tungaltera alkaloidid. On üksikuid teateid vasokonstriktsiooni suurenemisest tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide koosmanustamisel. Üks juhtum, kus patsient ei talunud josamütsiini ergotamiini suhtes.

Seetõttu peab josamütsiini ja ergotamiini samaaegse kasutamisega kaasnema patsientide asjakohane jälgimine.

Vilprafeen/tsüklosporiin. Josamütsiini ja tsüklosporiini koosmanustamine võib põhjustada tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida.

Vilprafeen/digoksiin. Koosmanustamisel võivad josamütsiin ja digoksiin tõsta viimase taset vereplasmas.

Vilprafen/hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Harvadel juhtudel võib makroliidravi ajal olla hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime ebapiisav. Sel juhul on soovitatav lisaks kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Rasedus:

Kuigi praegu puuduvad andmed josamütsiini embrüotoksilise toime kohta, ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on erandjuhtudel lubatud pärast ravi riski/kasu suhte hindamist.

Üleannustamine:

Kuni praeguseni puuduvad andmed mürgistuse spetsiifiliste sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb oodata lõigus „Kõrvaltoimed“ kirjeldatud sümptomeid, eriti seedetraktist.

Kiire lehel navigeerimine

Vilprafen solutab on dispergeeruvad tabletid, mis kuuluvad antibakteriaalsete ainete makroliidide klassi. Seda originaalravimit toodab Itaalia firma Montepharmaco S, kuid registreerimise taotlejaks on Hollandi ravimikontsern Astellas Pharm Europe.

Vilprafen Solutab on saadaval tahke ravimvormina - valge või kollaka värvusega lahustuvad tabletid. Neil on piklik ovaalne kuju, tableti keskel on märk ravimi jagamiseks võrdseteks osadeks. Tableti pinna ühel küljel on kiri "IOSA" ja teisel - 1000, mis vastab toimeaine josamütsiini kogusele.

Ravim on pakendatud 5 rakuga blistritesse ja müüakse 5 või 10 tabletiga papppakendis. Aktiivne komponent sisaldub Vilprofen Solutab 1000 mg soola kujul - josamütsiinpropionaat. Tableti abiained on mikrokristalliline tselluloos, nõrgalt asendatud hüdroksüpropüültselluloos, naatriumdokusaat, aerosiil, aspartaam ​​(E951), magneesiumstearaat, maasika maitseaine.

Josamütsiin kuulub antibiootikumide makroliidide klassi, millel on lai toimespekter ja bakteriostaatiline toime. Bakteritsiidne toime avaldub mikroorganismidele, mis on toimeaine suhtes ülitundlikud.

Vilprafen solutab 1000 fotot

Ravimi toimemehhanism on tingitud pöörduvast seondumisest mikroorganismi 50S ribosoomiga, mis pärsib valkude sünteesi bakterirakus ja põhjustab selle kasvu pärssimist.

Ravimi oluline omadus on selle võime mõjutada mikroorganismide intratsellulaarseid vorme.

Mille vastu Vilprafen solutab aitab?

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide hulka kuuluvad erinevat tüüpi stafülokokid (sealhulgas need, mis toodavad beeta-laktamaasi), erinevat tüüpi streptokokid, siberi katku batsillid, difteeria korünebakterid, gonokokid, meningokokid, shigella, hemophilus influenzae, läkaköhabatsill, legalaktamaasibacillus treponema (patogeenid süüfilis), riketsia, mõned anaeroobsed bakterid ja seened (Peptococcus spp, Bacteroides spp, Peptostreptococcus spp.).

Sellise suurepärase terapeutilise tegevuse põhjal saame vastata küsimusele, mille vastu Vilprafen Solutab aitab:

  • Hingamisteede ja ENT organite nakkushaigused (gingiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, larüngiit, farüngiit, bronhiit, kopsupõletik, läkaköha, psitakoos);
  • Nakkusliku päritoluga kuse- ja suguelundite haigused: prostatiit, gonorröa, uretriit, klamüüdia, süüfilis, mükoplasmoos, ureaplasmoos;
  • Bakteriaalsed nahakahjustused: püoderma, akne, furunkuloos, lümfadeniit, erysipelas, siberi katk;
  • Silmahaigused (nakkusliku etioloogiaga silmalaugude või nasolakrimaalse kanali põletik);
  • Muud spetsiifilised haigused: difteeria, düsenteeria, sarlakid jne.

Ravimi eriline eelis on selle kasutamise võimalus lastel hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide ravis selle meeldiva maitse ja mugava ravimvormi tõttu. Vilprafen Solutab on end hästi tõestanud kogukonnas omandatud kopsupõletiku ravis, eriti inimestel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes.

Vilprafen solutabi kasutatakse edukalt reproduktiivsüsteemi bakteriaalsete haiguste raviks, mis ähvardavad reproduktiivfunktsiooni kaotust, raseduse katkemist ja loote emakasisest infektsiooni. Josamütsiinil on palju vähem kõrvaltoimeid kui teistel antibiootikumidel ja see põhjustab vähem resistentsete tüvede teket.

Kasutusjuhend Vilprafen Solutab, annus

Vastavalt Vilprafen Solutab 500\1000 kasutusjuhendile - ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 3g, need jagatakse 2-3 annuseks päevas. Tavaliselt viiakse ravi läbi kiirusega 1,5–2 g josamütsiini päevas.

Tablette võib alla neelata puhta veega ilma närimata või lahustada väikeses koguses vedelikus (vähemalt 1 supilusikatäis vett). Ravimit kasutatakse enne või pärast sööki.

  • Kursuse kestuse määrab raviarst sõltuvalt patogeenist ja patsiendi seisundist, see võib kesta viiest päevast kuni kolme nädalani.

Juhend näitab, et üle 1-aastastele lastele määratakse Vilprafen Solutab lapse kehakaalu alusel ja tema kehakaal ei tohiks olla alla 10 kg. 1 kg lapse keha kohta määratakse 40-50 mg ravimit päevas ja saadud annus jagatakse 2-3 annuseks.

Kehakaaluga üle 40 kg võetakse ravimit täiskasvanute annusena.

erijuhised

Vilprafen Solutab’i võtmine võib mõjutada teatud ravimite toimet:

  • Selle makroliidi võtmine koos mõnede allergiavastaste ravimitega (terfenadiin, astemisool) põhjustab eluohtlikke arütmiaid.
  • Ksantiinide eliminatsiooni aeglustamine josamütsiini võtmise ajal võib põhjustada teofülliinimürgistuse.
  • Vilprafeni kombineeritud kasutamisel tungaltera alkaloididega võib tekkida tõsine vasokonstriktsioon.
  • Nefrotoksilisuse suurenemist põhjustab josamütsiini ja tsüklosporiini kombineeritud kasutamine.
  • Ravimi võtmine koos bakteritsiidsete ainetega pärsib toimeaine aktiivsust.

Ravim ei mõjuta mingil viisil autojuhtimise võimet.

Vilprafen Solutabi kõrvaltoimed, vastunäidustused

Kõige sagedasemad kõrvalnähud on kõhuvalu, iiveldus ja allergiad (nõgestõbi ja muud nahareaktsioonid). Kõhukinnisus, kõhulahtisus, isutus ja oksendamine on palju harvemad. Võimalik on pseudomembranoosse koliidi teke. Võimalikud on maksafunktsiooni häirete ja ikteruse ilmingud. Ravimi suurte annuste võtmine võib põhjustada kuulmislangust.

Vilprafen Solutab tablettide kasutamise vastunäidustused on:

  • vanus kuni 1 aasta;
  • kaal alla 10 kg;
  • maksapuudulikkuse esinemine;
  • allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele;
  • anamneesis ülitundlikkus teiste makroliidide suhtes.

Raseduse ja imetamise ajal ei ole ravimi võtmine vastunäidustatud, kuid selleks on vaja selgeid näidustusi ja arsti tasakaalustatud otsust. Siiani ei ole teatatud ravimite üleannustamise juhtudest, seega puudub spetsiifiline antidoot ja koos võõrutusraviga on oodata sümptomaatilist ravi.

Vilprafen Solutabi analoogid, ravimite loetelu

Tänapäeval on Vilprafen Solutabi analoogide hulgas ainult üks ravim - Vilprafen, seda toodab sama farmaatsiaettevõte.

Mis on parem Vilprafen või Vilprafen Solutab?

Vilprafen Solutab tabletid erinevad Vilprafeni tablettidest lahustuvuse poolest, mis mõjutab oluliselt ravimi farmakokineetikat.

Solutab tehnoloogia kasutamine tagab aktiivse komponendi parema biosaadavuse. See saavutatakse tänu mikroosakeste ühtlasele jaotumisele maos ja josamütsiini kontrollitud vabanemisele, kui vesi tungib mikroosakestesse. Täielik vabanemine toimub "reabsorptsiooniaknas" - kaksteistsõrmiksooles.

Samuti on kahe ravimivormi erinevuseks annus - vastavalt 1000 mg ja 500 mg, seega võib Vilprafen Solutabi kasutada harvemini, mis vähendab oluliselt kõrvaltoimete riski.

Dispergeeruv tablett on meeldiva maitsega ja seda on lihtne anda lastele alates aastast. Lisaks on Vilprafen Solutabi ravi maksumus ligikaudu 30% odavam kui lihtsalt Vilprafen. Seega võime kindlalt öelda, et tablettide lahustuv vorm on palju parem ja mugavam.

Vilprafen Solutab on laia toimespektriga kaasaegne antibakteriaalne aine, mida võib vastavalt näidustustele kasutada ka lastele ja raseduse ajal. Ravimit on mugav võtta, sellel on vähe kõrvaltoimeid ja resistentsete tüvede tekkimise tõenäosus on väike. Ravimi efektiivsus on väga kõrge ja kliiniliselt tõestatud.