Mycoplasma mycoplasma hominis antikehad iga. Mycoplasma hominis: omadused, analüüs, sümptomid, ravi. Mükoplasma IgG positiivne

Horisontaalsed sakid

Kirjeldus

Analüüs on seotud sugulisel teel levivate infektsioonide seroloogilise diagnoosimisega. Uuritav materjal on veri, milles tuvastatakse patogeeni vastased antikehad. Antikehad on organismi immuunsüsteemi komponendid, mida toodetakse spetsiifilise võõrantigeenvalgu hävitamiseks. Sel juhul on antigeeniks mycoplasma hominis. Antikehi on mitut tüüpi: IgA, IgD, IgE, IgG ja IgM. Immuunsüsteem ei suuda aga alati mükoplasmadega toime tulla isegi väga suure antikehade kontsentratsiooni korral. Igal loetletud antikehal on oma funktsioon ja oma ilmumisperiood. IgG toodetakse 15-20 päeva pärast nakatumist ja võib väikestes kogustes püsida pikka aega. Pärast uuesti nakatumist tõuseb antikehade tiiter uuesti.

Mükoplasmoos on spetsiifiliste mikroorganismide – mükoplasmade – põhjustatud krooniline nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt urogenitaalsüsteemi.

Mükoplasmad jagunevad oportunistlik(mis võib põhjustada haigusi ainult siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud) ja patogeensed, mille liigiomadused võimaldavad kahjustada inimorganismi ilma neile soodsate tingimusteta. Patogeensed kanduvad edasi ainult seksuaalse kontakti kaudu ja lapse läbimisel ema nakatunud sünnikanali kaudu.

Mükoplasmoosi kliinilised ilmingud:

Ureetra välisavast võib esineda selget, valget või kollakat eritist;

Põletustunne urineerimisel;

Ebameeldivad aistingud seksuaalvahekorra ajal (düspareunia);

Punetus ja sügelus ureetra välise avause juures;

Komplitseeritud mükoplasmoosi korral:

Meestel valu munandikotti, samuti pärasoole piirkonnas;

Naistel on valulikud aistingud pärasooles, kõhukelmes, alaseljas, näriv valu alakõhus;

määriva iseloomuga intermenstruaalne verejooks;

väikesed lööbed suguelundite piirkonnas;

Seda sümptomatoloogiat põhjustab nakkuse levik tõusul, mõjutades nii mehi kui ka naisi mis tahes vaagnaelunditest.

Kõige ohtlikum komplikatsioon: meeste ja naiste viljatus.

Näidustused

Näidustused kasutamiseks:

Mükoplasmoosi diagnoosimine;

Põhjalik uuring suguhaiguste diagnoosimiseks;

Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, kaitsmata seksuaalkontakt;

Bakteriaalse vaginoosi kliinilisele pildile vastavad sümptomid;

Isiklike hügieenivahendite kasutamine ja aluspesu kandmine, mis on olnud otseses kokkupuutes haige või nakkuse kandjaga;

Horisontaalsed sakid

Kirjeldus

Analüüs on seotud sugulisel teel levivate infektsioonide seroloogilise diagnoosimisega. Uuritav materjal on veri, milles tuvastatakse patogeeni vastased antikehad. Antikehad on organismi immuunsüsteemi komponendid, mida toodetakse spetsiifilise võõrantigeenvalgu hävitamiseks. Sel juhul on antigeeniks mycoplasma hominis. Antikehi on mitut tüüpi: IgA, IgD, IgE, IgG ja IgM. Immuunsüsteem ei suuda aga alati mükoplasmadega toime tulla isegi väga suure antikehade kontsentratsiooni korral. IgA esineb suurtes kogustes limaskestadel - keha esimese kokkupuute piirkonnas väliskeskkonna mikroobidega. IgA antikehad on esimesed, mis tekivad vastusena mikroorganismi sissetoomisele. Seetõttu näitab mükoplasma IgA tuvastamine mükoplasmoosi varajast nakatumist.

Mükoplasmoos on spetsiifiliste mikroorganismide – mükoplasmade – põhjustatud krooniline nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt urogenitaalsüsteemi.

Mükoplasmoosi kliinilised ilmingud:

Ureetra välisavast võib esineda selget, valget või kollakat eritist;

Põletustunne urineerimisel;

Ebameeldivad aistingud seksuaalvahekorra ajal (düspareunia);

Punetus ja sügelus ureetra välise avause juures;

Komplitseeritud mükoplasmoosi korral:

Meestel valu munandikotti, samuti pärasoole piirkonnas;

Naistel on valulikud aistingud pärasooles, kõhukelmes, alaseljas, näriv valu alakõhus;

määriva iseloomuga intermenstruaalne verejooks;

väikesed lööbed suguelundite piirkonnas;

Seda sümptomatoloogiat põhjustab nakkuse levik tõusul, mõjutades nii mehi kui ka naisi mis tahes vaagnaelunditest.

Kõige ohtlikum komplikatsioon: meeste ja naiste viljatus.

Näidustused

Näidustused kasutamiseks:

Mükoplasmoosi diagnoosimine;

Põhjalik uuring suguhaiguste diagnoosimiseks;

Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, kaitsmata seksuaalkontakt;

Bakteriaalse vaginoosi kliinilisele pildile vastavad sümptomid;

Isiklike hügieenivahendite kasutamine ja aluspesu kandmine, mis on olnud otseses kokkupuutes haige või nakkuse kandjaga;

Vastsündinud, kelle emadel on anamneesis bakteriaalne vaginoos.

Tulemuste tõlgendamine

Tulemuste tõlgendamine:

Testi positiivne tulemus:

äge mükoplasmoos;

Mükoplasmoosi prekliiniline staadium.

Testi negatiivne tulemus:

Mycoplasma hominise vastaste IgA antikehade puudumine veres;

mükoplasmoosi puudumine;

IgA tase Mycoplasma hominisele on väiksem kui analüsaatori tundlikkuse lävitase.

Selleks, et mitte ainult tuvastada mükoplasma inimkehas, vaid ka täielikult hinnata selle arenguastet, samuti valida õige ravi, on antikehade tuvastamiseks vaja läbi viia vereanalüüs. Reeglina näitavad tulemused kolme tüüpi antikehade - lgM, lgA ja lgG - kogust, kui tulemus on nende jaoks positiivne või nende puudumise kohta on märge.

Mükoplasma IgG positiivne

Kui analüüsides tuvastatud mükoplasma antikehad on IgG, ei ole see sugugi paanika põhjus, hoolimata sellest, millised konkreetsed näitajad on tulemustes näidatud. Fakt on see, et positiivne IgG näitab eranditult, et teie keha pidi kunagi tegelema mükoplasmoosiga, kuid IgG ei näita praegu probleemi olemasolu. Sel juhul sisaldavad erinevad IgG näitajad eranditult teavet selle kohta, kui kaua haigust põdeti ja kas peaks muretsema selle kordumise võimaluse pärast. Ainult positiivne IgG peaks tekitama muret, kui see tuvastatakse samaaegselt IgG-ga, kuna kaks positiivset antikeha tähendavad kroonilise mükoplasmoosi retsidiivi.

Mükoplasma lgM

Positiivne IgM tase on otsene märk sellest, et infektsioon praegu organismis levib. lgM toodetakse haiguse alguses, näitajad jäävad positiivseks kogu haiguse vältel, kuid numbrid ise aitavad arstil kindlaks teha, kui kaua aega tagasi nakkus kehasse sattus ja millist ravi tuleks kasutada. Piiratud arvul inimestel on IgM antikehad positiivsed ka aktiivse bakterite kasvu puudumisel, mistõttu ei ole see näitaja lõpliku diagnoosi seadmisel määrav.

Mükoplasma lgA

LgA antikehade olemasolu testitulemustes näitab, et patsient on põdenud hominise infektsiooni aktiivset vormi või on selle kandja. See uuring viiakse läbi uretriidi, erinevate vaagnaelundite põletikuliste protsesside jaoks ning vajadusel ka naiste viljatuse põhjuse väljaselgitamiseks. LgA olemasolu või pigem selle tase patsiendi veres varieerub sõltuvalt patoloogilise protsessi astmest. IgA tuvastatakse PCR-uuringu abil ning andmed bakterite arvu kohta on olulised raviskeemi määramisel.

Ofloksatsiin mükoplasma jaoks
Mükoplasmoos on sugulisel teel leviv haigus, mis mõjutab urogenitaalsüsteemi tööd. Nagu enamik teisi suguhaigusi,...

Uuring, mille eesmärk on tuvastada spetsiifilised IgM-antikehad urogenitaalse mükoplasmoosi (Mycoplasma hominis) põhjustaja suhtes ägeda ja jooksva infektsiooni diagnoosimiseks.

Sünonüümid vene keel

IgM klassi antikehad Mycoplasma hominis'e vastu; M-klassi immunoglobuliinid kuni Mycoplasma hominis, mükoplasma.

SünonüümidInglise

Mycoplasma hominis antikehad, IgM; Mycoplasma hominis spetsiifiline IgM; Anti-Mycoplasma hominis – IgM.

Uurimismeetod

ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne veri.

Kuidas uuringuteks õigesti valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne testi.

Üldine teave uuringu kohta

Mikroorganismid Mycoplasma hominis (M. hominis) kuuluvad sugukonda Mycoplasma, sugukonda Mycoplasma toceae. Nad hõivavad vahepealse positsiooni viiruste ja bakterite vahel, neil ei ole rakuseina ja neid iseloomustab märkimisväärne väline polümorfism. Nakkuse allikaks on mükoplasmoosi põdeja või M. hominise asümptomaatiline kandja. Peamine nakkuse edasikandumise viis on seksuaalvahekord. Võimalik on ka nakatumine majapidamistarvete tavalise kasutamise, elundite siirdamise ja vertikaalse ülekandumise kaudu nakatunud naiselt lapsele raseduse või sünnituse ajal. Inkubatsiooniperiood on kolm kuni neli nädalat.

Mükoplasmoosi põhjustaja kuulub oportunistlikusse mikrofloorasse ja on teatud kogustes osa urogenitaaltrakti limaskestade normaalsest mikrofloorast. M. hominise suurenenud vohamise korral võivad tekkida urogenitaaltrakti põletikulised haigused. Naistel areneb koos Gardnerella vaginalis'e arvu suurenemisega haigusseisund, mida nimetatakse bakteriaalseks vaginoosiks. Mükoplasmoosi sümptomid on enamasti mittespetsiifilised, mõnikord võib infektsioon kesta pikka aega ilma kliiniliste ilminguteta. Naistel võib patogeen M. hominis põhjustada ka uretriidi, põiepõletiku, püelonefriidi, vaginiidi, tservitsiidi ja endometriidi teket. Nende haigustega kaasneb limaskestade mädane või verine eritis suguelunditest, ebamugavustunne, sügelus, põletustunne suguelundites, alakõhus, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorras. Kroonilise infektsiooni korral võib M. hominis põhjustada viljatust, spontaanseid raseduse katkemisi ja enneaegseid sünnitusi. Rasedatel naistel võib tekkida enneaegne sünnitus, sünnitusjärgne või abordijärgne endometriit. Kui nakkus kandub edasi emalt, võivad lapsel tekkida M. hominise põhjustatud hingamisteede infektsioonid. Mõnel juhul tekivad raskemad tüsistused: meningiit ja vastsündinu sepsis. Meestel põhjustab M. hominisega nakatumine uretriiti, ägedat/krooniline prostatiit ja orhiepididümiit. Need haigused võivad ilmneda sügeluse, põletuse, sagedase urineerimistungina, valu urineerimisel ja viljatusena.

M. hominise põhjustatud mükoplasma infektsiooni diagnoos põhineb anamnestiliste, kliiniliste andmete ja laboratoorsete tulemuste kombinatsioonil. Kaasaegsed meetodid selle nakkuse diagnoosimiseks hõlmavad M. hominise spetsiifiliste antikehade tuvastamist ensüümseotud immunosorbentanalüüsi abil, samuti patogeeni geneetilise materjali määramist polümeraasi ahelreaktsiooni abil.

Seroloogiline diagnoos põhineb IgA, IgM ja IgG klasside antikehade tuvastamisel patogeeni M. hominis vastu. IgM klassi antikehade tootmine algab haiguse esimesel 6-7 päeval, seejärel suureneb nende arv kahe kuni nelja nädala jooksul, seejärel väheneb järk-järgult ja kaob pärast paranemist. Haiguse teisel nädalal algab IgG antikehade tootmine. Mõnel juhul võivad IgM antikehad püsida vereseerumis mitu kuud, samuti inimestel, kes on nakkuse kandjad ilma haiguse kliiniliste sümptomiteta. IgM-antikehade tuvastamisel on soovitatav need uuesti määrata värskest vereproovist, et teha kindlaks nende arvukuse suurenemine haiguse käigus. Tuleb märkida, et patsientidel, kellel on nõrk immuunvastus kokkupuutel patogeeniga M. hominis, ei pruugi rasedatel selle klassi antikehi infektsiooni olemasolul tuvastada. Seetõttu on soovitatav mükoplasmoosi põhjustaja täiendavalt tuvastada ja kinnitada polümeraasi ahelreaktsiooni abil.

Milleks uuringut kasutatakse?

Ägeda ja jätkuva Mycoplasma hominis infektsiooni kinnitamiseks.
Mycoplasma hominise asümptomaatilise kandmise kinnitamiseks.
Naiste ja meeste urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste põhjuste diagnoosimiseks.
Mükoplasma infektsiooni ja teiste sarnaste sümptomitega urogenitaaltrakti nakkushaiguste diferentsiaaldiagnostikaks: klamüüdia, trihhomonoos, gonorröa, ureaplasma infektsioon.
Naiste ja meeste viljatuse põhjuste igakülgseks diagnoosimiseks.
Mükoplasma infektsiooni diagnoosimiseks urogenitaaltrakti krooniliste põletikuliste haiguste korral.
Ennetavaks kontrolliks raseduse planeerimise ja juhtimise ajal, et välistada nakatumine Mycoplasma hominisega.

Millal on uuring planeeritud?

Naiste uretriidi, tsüstiidi, püelonefriidi, vaginiidi, emakakaelapõletiku, endometriidi kliinilisteks ilminguteks ja põhjuste diagnoosimiseks.
Uretriidi, prostatiidi, orhiepididümiidi kliinilisteks ilminguteks ja põhjuste diagnoosimiseks meestel.
Naistel Mycoplasma hominis põhjustatud ägeda ja jooksva patoloogilise protsessi sümptomite korral: limaskestade mädane või verine eritis suguelunditest, ebamugavustunne, sügelus, põletustunne suguelundites, alakõhus, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorras.
Naiste raseduse tüsistuste korral: enneaegne sünnitus, raseduse katkemine, endometriit.
Mycoplasma hominis põhjustatud ägeda ja praeguse patoloogilise protsessi sümptomiteks meestel: sügelus, põletustunne, sagedane tung urineerida, valu urineerimisel.
Raseduse planeerimisel välistada nakatumine Mycoplasma hominisega - mõlemale partnerile.
Kui kahtlustatakse Mycoplasma hominis infektsiooni kroonilist või püsivat vormi, mis võib põhjustada viljatust ja raseduspatoloogiaid.

Mida tulemused tähendavad?

Võrdlusväärtused: negatiivne.

Positiivse tulemuse põhjused:

äge või pidev infektsioon Mycoplasma hominis'ega;
Mycoplasma hominise asümptomaatiline kandmine.

Negatiivsete tulemuste põhjused:

Mycoplasma hominis infektsiooni puudumine;
immuunvastuse puudumine või vähenemine;
haiguse inkubatsiooniperiood ja/või biomaterjali varajane kogumine uuringuks, kui immuunvastus Mycoplasma hominis infektsiooni vastu ei ole alanud;
nakkuse hilises staadiumis, mil vereseerumis IgM antikehi ei leidu, küll aga võivad esineda IgG ja IgA antikehad.

Mis võib tulemust mõjutada?

Immuunsüsteemi häired, autoimmuunhaigused, immuunpuudulikkuse seisundid, HIV-nakkus;
teiste liikide mükoplasmade põhjustatud nakkushaigused, ureaplasma.

Olulised märkused

Mycoplasma hominis põhjustatud mükoplasma infektsiooni diagnoosimine on keeruline ja põhineb anamneesi, kliiniliste andmete ja laboratoorsete uuringute tulemuste kombinatsioonil.
Vajalik on laiendatud seroloogiline diagnostika koos IgG ja IgA klasside antikehade määramisega.
Kui uuringu tulemus on negatiivne, kuid siiski on kahtlus Mycoplasma hominis'e nakatumise või edasikandumise kohta, on soovitatav teha täiendav test patogeeni DNA määramiseks polümeraasi ahelreaktsiooni abil.
Kui nakatumine leiab kinnitust, tuleb sellest teavitada seksuaalpartnerit ja ta tuleb läbi vaadata.

Mycoplasma hominis, IgA
Mycoplasma hominis, IgG, tiiter
Mycoplasma hominis, DNA [reaalajas PCR]
Mycoplasma spp., DNA [PCR]
Kultuur mükoplasma liikide jaoks tiitri ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramisega

Kes tellib uuringu?

Sünnitusarst-günekoloog, uroloog, terapeut, üldarst, lastearst.

Kirjandus

Nikolskaja N.N., Shepelin I.A. Urogenitaalinfektsioonid - diagnostikameetodid // Meditsiiniline tähestik. 2010. T. 3. Nr 15. Lk 35-36.
Jamalizadeh Bahaabadi S, Mohseni Moghadam N2, Kheirkhah B, Farsinejad A, Habibzadeh VI Mycoplasma hominise isoleerimine ja molekulaarne identifitseerimine viljatu naiste ja meeste reproduktiivsüsteemis / Nephrourol Mon. 2014 11. nov. 6(6):e22390. doi: 10.5812/kuus.22390. eCollection 2014.
Baczynska A, Friis Svenstrup H, Fedder J, Birkelund S, Christiansen G. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi kasutamine Mycoplasma hominis antikehade tuvastamiseks viljatute naiste seerumiproovides / Hum Reprod. 2005 mai;20(5):1277-85. Epub 2005 25. veebruar.
Kenny G.E. Suguelundite mükoplasmad: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis ja Ureaplasma liigid. In: Nakkushaiguste põhimõtted ja praktika / G.L. Mandell, Bennett JE, Dolin R (toim.); 6. väljaanne – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 lk.

Siiani puuduvad kliinilised, epidemioloogilised või laboratoorsed sümptomid, mis võimaldaksid Mycoplasma pneumoniae kopsuhaigust varakult avastada. Diagnoos tehakse alles pärast patoloogiale iseloomulike sümptomite ilmnemist. Ebatüüpilise kopsupõletiku kahtluseks on teatud tunnused:

Kehatemperatuuri järsk tõus haiguse algusest alates 38 ° C.
Produktiivne köha koos viskoosse mädase rögaga.
Hingamisraskused, õhupuudus ja nasolaabiaalse kolmnurga sinine värvus.
Leukotsüütide arvu suurenemine veres.

PCR

Molekulaarbioloogia eksperimentaalne diagnostiline meetod DNA fragmentide oleku määramiseks bioloogilises materjalis on polümeraasi ahelreaktsioon. PCR mükoplasma kopsupõletiku kahtluse korral on vere, röga, pleura vedeliku ja muud tüüpi biomaterjali analüüs patogeensete mikroorganismide tuvastamiseks.

PCR-i eelised:

Suurenenud patogeeni DNA tuvastamise protsent kliinilistes proovides võrreldes standardsete diagnostiliste mikrobioloogiliste meetoditega.
Kõrge tundlikkus, kui kahtlustatakse üldistatud protsesse kehas.
Raskesti kasvatatavate mikroorganismide ja kultiveerimata bakterivormide tuvastamine püsivate infektsioonide korral.

Patogeenide tuvastamisel biomaterjalist ei ole alati diagnostilist väärtust. See on tingitud asjaolust, et paljud mikroorganismid elavad tavaliselt hingamisteedes, kuid teatud tingimustel realiseerivad nad oma patogeenset potentsiaali, põhjustades nakkusprotsesse.

ELISA

Laboratoorseks immunoloogiliseks meetodiks viiruste ja muude patogeenide kvalitatiivseks/kvantitatiivseks määramiseks on ELISA. Ensüüm-immunoanalüüs viiakse läbi järgmistel juhtudel:

Nakkuslike patoloogiate spetsiifiliste antikehade otsimine.
Erinevate haiguste antigeenide määramine.
Hormonaalse seisundi uuring.
Autoimmuunhaiguste ja kasvajamarkerite sõeluuring.

ELISA eelised on kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus, võime määrata haigust ja jälgida patoloogilise protsessi dünaamikat. Meetodi peamiseks puuduseks on antikehade, st immuunvastuse, mitte patogeeni enda tuvastamine.

Mycoplasma pneumoniae tuvastamiseks võetakse ELISA jaoks verd. Analüüs loetakse kinnitatuks, kui veres tuvastatakse immunoglobuliinid IgM ja G. Kui antikehade tiitri tõus suureneb 3-4 korda või rohkem, siis ensüümimmunoanalüüs kinnitab atüüpilist kopsupõletikku.

Mükoplasma pneumoonia iG antikehad

Spetsiifilised antikehad, mida immuunsüsteem toodab vastusena erinevate patogeenide infektsioonile, on immunoglobuliinid. Mükoplasma pneumoonia igg antikehad on seroloogilised markerid, mis viitavad patoloogilisele protsessile organismis.

Mycoplasma pneumoniae on bakterite, algloomade ja viiruste vahepealne. See põhjustab hingamisteede kahjustusi ja moodustab ligikaudu 20% kõigist kogukonnas omandatud kopsupõletiku juhtudest. Pärast nakatumist hakkab immuunsüsteem aktiivselt tootma immunoglobuliine A, M ja G.

Mükoplasma infektsiooni vastane IgG ilmneb 2-4 nädala pärast ja jätkub pikka aega, tavaliselt rohkem kui aasta. Ebatüüpilise kopsupõletiku kahtluse korral on nende immunoglobuliinide vereanalüüs kaasatud kohustuslike laboratoorsete analüüside komplekti. Diagnostiliste vigade riski vähendamiseks on näidustatud samaaegne IgM ja IgG analüüs.

Mükoplasma kopsupõletiku igM antikehad

Hingamissüsteemi ägeda mükoplasma kahjustuse kinnitamiseks määratakse patsientidele ensüümi immuunanalüüs. Mükoplasma pneumoonia IgM antikehad võimaldavad eristada ebatüüpilist põletikku teistest hingamisteede patoloogiatest, näiteks streptokokkide või stafülokokkide põhjustatud nakkusprotsessist.

Laboratoorsete uuringute põhjuseks on järgmised sümptomid:

Ebaproduktiivne köha pikka aega.
Tugev valu kurgus ja rinnus.
Lihasvalu.
Üldise tervise halvenemine.

Positiivsuse määr, mis näitab infektsiooni, on: 0-0,84. Negatiivne tulemus on võimalik mitte ainult haiguse puudumisel, vaid ka kroonilise mükoplasma infektsiooni korral, nakkuse varases staadiumis, kui organismil pole veel immuunvastust välja kujunenud. Arvestada tuleb ka sellega, et taasalustamisel IgM tavaliselt ei vabane.

Külma antikehad mükoplasma kopsupõletiku vastu

Antikehad, mis põhjustavad punaste vereliblede agregatsiooni madalal temperatuuril, on külmad antikehad. Mükoplasma kopsupõletiku korral kuuluvad nad kõige sagedamini IgM klassi. Tavaliselt võib neid leida tervetel inimestel, kuid need suurenevad oluliselt 7-10 päeva pärast haiguse algust. Külmaga kokkupuude põhjustab ägedat mööduvat hemolüütilist aneemiat. Aglutiniini tiitri püsiv tõus põhjustab kroonilise patoloogia vormi.

Külma aglutiniine on mitut tüüpi:

Haigus on põhjustatud primaarsest intravaskulaarsest hemodialüüsist erütrotsüütide I antigeeni monoklonaalsete antikehadega. Sel juhul tekivad lümfoproliferatiivsete häirete käigus külma antikehad.
Valulikku seisundit põhjustab sekundaarne intravaskulaarne hemolüüs. Seda iseloomustavad madala tiitriga polüklonaalsed antikehad, mis on aktiivsed kitsas temperatuurivahemikus. See ilmneb mitmesuguste infektsioonide korral. Näiteks mükoplasma kopsupõletiku korral tekivad külmad aglutiniinid erütrotsüütide I-antigeenile.

Ebatüüpilise kopsupõletiku külma antikehad võivad olla erinevate immunoglobuliinide segu. Aglutiniinide aktiveerumine algab juba 37 °C juures ja põhjustab järgmisi patoloogilisi reaktsioone: akrotsüanoos ja hemolüüs komplemendi aktiveerumise tõttu.

Instrumentaalne diagnostika

Põletikulise fookuse asukoha määramiseks kopsudes, selle suuruse ja muude tunnuste määramiseks on näidustatud instrumentaalne diagnostika. Uuringute kompleks koosneb järgmistest protseduuridest:

Radiograafia.
Klaaskiust bronhoskoopia.
Välise hingamise funktsioon.
Elektrokardiograafia.

Peamine diagnostiline meetod on radiograafia. See võimaldab tuvastada põletikukoldeid, mis on pildil tumedamad kui ülejäänud kopsud. Samuti on muutus kopsumustris ja sidekoe vohamine. Kopsupõletiku korral on võimalikud muutused kopsujuurtes, pleura kahjustus ja isegi abstsessi esinemine elundis. Röntgenikiirgus tehakse kahes projektsioonis - eesmine ja külgmine.

Tomograafia annab sama tulemuse kui röntgen, seega tehakse seda harva, kui kahtlustatakse ebatüüpilist kopsupõletikku. Ultraheli diagnostikat tehakse ka harva, kuna see paljastab ainult kopsude eksudaati, mis on nähtav ka röntgenikiirgusel. Mis puutub bronhoskoopiasse, siis on vaja saada täpsemaid uurimistulemusi.

Diferentsiaaldiagnoos

Mis tahes haiguse edukaks raviks on vajalik põhjalik uuring. Ebatüüpilise kopsupõletiku diferentsiaaldiagnostika eesmärk on välistada sarnaste sümptomitega patoloogiad. See võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja määrata ravi.

Diferentseerimine toimub mitmes etapis:

Esmaste andmete kogumine ja võimalike haiguste loetelu koostamine.
Sümptomite, heaolu dünaamika muutuste ja muude haiguse tegurite uurimine.
Saadud andmete võrdlev analüüs, sarnaste ja erinevate väärtuste hindamine.
Kolmandate isikute sümptomite tuvastamine, mis ei ole seotud kahtlustatava patoloogiaga.
Selliste haiguste väljajätmine, mille kliinilised tunnused ei sisaldu üldpildis.
Lõpliku diagnoosi panemine ja raviplaani koostamine.

Diagnostilise protsessi käigus kogutud ja analüüsitud andmed annavad usaldusväärse pildi haigusseisundist. Ebatüüpilise kopsupõletiku diferentseerimine toimub kõige levinumate kahjulike mikroorganismidega:

Mükoplasma – äge algus, ülemiste hingamisteede katarr, halvasti erituva rögaga köha. Reeglina areneb see noortel patsientidel.
Pneumokokid - haiguse äge algus, kõrge palavik, raske kulg, kuid hea vastus penitsilliini antibakteriaalsetele ravimitele.
Stafülokokid - äge algus ja raske kulg, piiratud infiltraadid, resistentsus penitsilliinide suhtes.
Haemophilus influenzae - raske kulg, ulatuslikud infiltraadid, paks röga segunenud verega, abstsessi moodustumine. Kõige sagedamini esineb see krooniliste bronhopulmonaarsete patoloogiate ja alkoholismiga patsientidel.
Legionelloos – raske kulg, kõhulahtisus ja maksafunktsiooni häired, neuroloogilised häired. Inimesed, kes veedavad pikka aega konditsioneeriga ruumides, on haigusele vastuvõtlikud.
Aspiratsioon – mädane röga, mitmekordsed ja kokku jooksvad põletikukolded, refleksköha ja suurenenud süljeeritus.
Pneumotsüst – sagedaste köhahoogudega sagenev õhupuudus. Rasked sümptomid koos kergete radiograafiliste nähtudega.
Seened – palavikulise seisundi kiire areng, nõrga rögaeritusega köha, tugev palavik, valu rinnus.

Enamikul patogeenidel on sarnane sümptomite kompleks, seega pööratakse suurt tähelepanu bakterikultuurile. Ebatüüpiline kopsupõletik eristub teistest haigustest. Läbivaatuse käigus tuvastab arst kopsuvälised patoloogiad koos hingamissüsteemi tunnustega ja piirab kopsupõletikku muudest võimalikest hingamissüsteemi häiretest:

Tuberkuloosi peetakse kõige sagedamini ekslikult kopsupõletikuks. See esineb kuiva köha, madala kehatemperatuuri ja kahvatu nahaga. Kui tuvastatakse positiivsed tuberkuliiniproovid, muutub diagnoos keerulisemaks. Peamised erinevused kopsupõletikust: heterogeensed ja tihendatud varjud, puhastusalad on sarnased külvatud fookustele. Rögas toimub massiline mükobakterite vohamine. Leukotsüüdid on veres tõusnud.
Bronhiit - tekib pärast ARVI-d või nende taustal. Algstaadiumis kaasneb sellega kuiv köha, mis järk-järgult muutub produktiivseks köhaks. Kõrgenenud temperatuur püsib 2-3 päeva ja jääb seejärel subfebriili piiridesse. Infiltratsioon puudub, kopsumuster on tõhustatud. Väga sageli diagnoositakse kopsupõletikku bronhiidi ägenemisena.
Gripp – epidemioloogilisel perioodil on väga raske eristada kopsupõletikku gripiinfektsioonist. Arvesse võetakse haiguse kliinilise pildi iseärasusi.
Pleuriit on hingamisteede põletikuline patoloogia, mis sarnaneb pleura muutustega. See tekib valu rinnus ja köhimise ajal. Pleuriidi peamine diagnostiline märk on vilistav hingamine, see tähendab pleura hõõrdumise helid hingamise ajal. Erilist tähelepanu pööratakse biokeemilise analüüsi tulemustele.
Atelektaas on kopsupatoloogia, millega kaasneb kudede kollaps ja gaasivahetuse rikkumine. Selle sümptomid sarnanevad kopsupõletikuga: hingamispuudulikkus, õhupuudus, naha tsüanoos. Selle haigusega valu rinnus on põhjustatud gaasivahetuse häiretest. Infektsioon areneb järk-järgult elundi kokkuvarisenud piirkonnas. Atelektaasid on seotud vigastuste, kopsude blokeerimise ja kokkusurumisega ning kudede hävitavate muutustega.
Onkoloogilised protsessid - haiguse esialgsed staadiumid ei erine ebatüüpilisest kopsupõletikust. Diferentseerimine põhineb terviklikul diagnostilisel lähenemisviisil koos vähinähtude hoolika uurimisega.