Põhjused, sümptomid ja tunnused. Bronhiidi tüübid ja nende diagnoosimise meetodid. Bronhiit. Bronhiidi ravi Äge ja krooniline bronhiit

Bronhiit on alumiste hingamisteede tavaline haigus, mida iseloomustab põletikuline protsess bronhide limaskestas. Bronhiidi sümptomid ja ravitaktika sõltuvad haiguse kulgemise vormist: äge või krooniline, samuti haiguse arenguastmest. Mis tahes vormi ja staadiumi bronhiiti on vaja ravida õigeaegselt ja täielikult: põletikuline protsess bronhides ei mõjuta mitte ainult elukvaliteeti, vaid on ohtlik ka raskete tüsistuste, kopsupõletiku, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, patoloogiate ja düsfunktsioonidega. südame-veresoonkonna süsteemist jne.

Haiguse arengu põhjused

Bronhiit nii lastel kui ka täiskasvanutel on enamikul juhtudest nakkusliku etioloogiaga esmane haigus. Kõige sagedamini areneb haigus nakkustekitaja mõjul. Primaarse bronhiidi kõige levinumate põhjuste hulgas eristatakse järgmisi patogeene:

• viirused: paragripp, gripp, adenoviirus, rinoviirus, enteroviirus, leetrid;
• bakterid (stafülokokid, streptokokid, Haemophilus influenzae, mükoplasma hingamisteede vormid, klamüdofila, läkaköha patogeen);
• seened (candida, aspergillus).

85% juhtudest muutuvad viirused nakkusprotsessi provokaatoriteks. Kuid sageli vähenenud immuunsuse, viirusnakkuse esinemise korral tekivad soodsad tingimused tinglikult patogeense floora (organismis esinevad stafülokokid, streptokokid) aktiveerimiseks, mis põhjustab segaflooraga põletikulise protsessi arengut. Patogeense floora primaarsete ja aktiivsete komponentide tuvastamine on haiguse tõhusa ravi eeltingimus.
Seente etioloogiaga bronhiit on üsna haruldane: normaalse immuunsuse korral on seenefloora aktiveerimine bronhides peaaegu võimatu. Bronhide limaskesta mükoossed kahjustused on võimalikud oluliste häiretega immuunsüsteemi talitluses: kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkusega, pärast kiiritus- või keemiaravi kuuri, kui vähipatsiendid võtavad tsütostaatikume.
Muud tegurid haiguse ägedate ja krooniliste vormide etioloogias, mis provotseerivad kopsude põletikulise protsessi arengut, on järgmised:

• kroonilise infektsiooni kolded ülemistes hingamisteedes;
• saastunud õhu (tolm, puistematerjalid, suits, aurud, gaasid) pikaajaline sissehingamine, sealhulgas suitsetamine;
• bronhopulmonaarse süsteemi organite struktuuri patoloogia.

Foto: artskvortsova/Shutterstock.com

Haiguse bronhiidi klassifikatsioon

Haiguse klassifikatsioonis eristatakse kahte peamist vormi: äge ja krooniline. Need erinevad ilmingute, tunnuste, sümptomite, haiguse kulgemise ja ravimeetodite poolest.

Äge bronhiit: sümptomid ja omadused

Äge vorm tekib ootamatult, kulgeb kiiresti ja kestab korraliku ravi korral keskmiselt 7-10 päeva. Pärast seda perioodi hakkavad bronhide seinte kahjustatud rakud taastuma, viirusliku ja / või bakteriaalse etioloogiaga põletikust taastumine toimub 3 nädala pärast.
Vastavalt haiguse kulgemise iseloomule eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket. Klassifikatsioon põhineb:

• hingamispuudulikkuse raskusaste;
• vereanalüüsi tulemused, röga;
• bronhide kahjustatud piirkonna röntgenuuring.

Sõltuvalt põletikulise eksudaadi olemusest on ka erinevaid tüüpe:

• katarraalne;
• mädane;
• segatud katarraalne-mädane;
• atroofiline.

Klassifikatsioon põhineb rögaanalüüsi tulemustel: näiteks mädase bronhiidiga kaasneb rohke leukotsüütide ja makrofaagide esinemine eksudaadis.
Bronhide ummistuse aste määrab sellised haigused nagu äge obstruktiivne ja mitteobstruktiivne bronhiit. Alla 1-aastastel lastel esineb äge obstruktiivne bronhiit bronhioliidi kujul, millega kaasneb nii sügavate kui ka väikeste bronhide ummistus.

Äge mitteobstruktiivne vorm

Ägedat mitteobstruktiivset ehk lihtsat vormi iseloomustab katarraalse põletikulise protsessi tekkimine suurte ja keskmise kaliibriga bronhides ning põletikulise sisuga bronhide obstruktsiooni puudumine. Selle vormi kõige levinum põhjus on viirusinfektsioon ja mittenakkuslikud ained.
Haiguse progresseerumisel väljub sobiva ravi korral röga köhimise ajal bronhidest, hingamispuudulikkust ei teki.

Äge obstruktiivne bronhiit

See vorm on eriti ohtlik eelkooliealistele lastele hingamisteede kitsuse ja vähese rögaga bronhospasmi kalduvuse tõttu.
Põletikuline protsess, mis on enamasti mädane või katarraalne-mädane, katab keskmise ja väikese kaliibriga bronhid, blokeerides nende valendiku eksudaadiga. Lihasseinad tõmbuvad refleksiivselt kokku, põhjustades spasmi. Tekib hingamispuudulikkus, mis põhjustab keha hapnikunälga.

Haiguse krooniline vorm

Kroonilises vormis täheldatakse bronhide seintes põletikulise protsessi tunnuseid kolm või enam kuud. Kroonilise bronhiidi peamine sümptom on ebaproduktiivne köha, tavaliselt hommikul pärast und. Võib esineda ka hingeldust, mis pingutusega süveneb.
Põletik on krooniline, ilmneb ägenemise ja remissiooni perioodidega. Kõige sagedamini põhjustavad kroonilist vormi pidevalt mõjuvad agressiivsed tegurid: töökeskkonna ohud (suits, aurud, tahm, gaasid, kemikaalide aurud). Kõige tavalisem provokaator on tubakasuits aktiivse või passiivse suitsetamise ajal.
Krooniline vorm on tüüpiline elanikkonna täiskasvanud osale. Lastel võib see areneda ainult immuunpuudulikkuse, alumiste hingamisteede struktuuri anomaaliate ja raskete krooniliste haiguste korral.

Foto: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Bronhiidi erinevad vormid: nähud ja sümptomid

Sümptomid varieeruvad olenevalt haiguse vormist ja erinevates vanuseperioodides.

Sümptomid täiskasvanutel

Moodustunud hingamissüsteem, immuunsus ja pikem kui lastel, negatiivsete tegurite mõju määravad peamised erinevused haiguse ägedate ja krooniliste vormide avaldumises täiskasvanueas.

Äge vorm täiskasvanutel

Kõige sagedamini (85% juhtudest) esineb ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tagajärjel. Seda iseloomustab haiguse kiire algus, mis algab ebamugavustunde tekkimisest rindkere piirkonnas, valusate kuiva, ebaproduktiivse köhahoogudega, mis süveneb öösel, lamades, põhjustades valu rinna- ja diafragmalihastes.

Bronhiidi korral ARVI taustal täheldatakse viirushaiguse üldisi sümptomeid: keha mürgistus (nõrkus, peavalud, valud lihastes, liigestes), hüpertermia, katarraalsete ilmingute kihistumine (nohu, kurguvalu, pisaravool jne).

Selle haiguse köha on kaitsemehhanism, mis aitab eemaldada bronhidest põletikulist eksudaati. Nõuetekohase ravi korral algab 3-5 päeva pärast haiguse algust produktiivse köha staadium koos rögaeritusega, mis toob mõningast leevendust. Stetoskoobiga või instrumentaaluuringuta rinnus hingates kostuvad niisked räiged.

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral langeb produktiivse köha staadium tavaliselt kokku SARS-i taastumise algusega: keha mürgistuse ilmingud vähenevad, kehatemperatuur normaliseerub (või jääb subfebriili piiridesse). Kui selliseid nähtusi ei täheldata 3-5. päeval alates haiguse algusest, on vaja diagnoosida bakteriaalse infektsiooni võimalikku lisandumist ja/või tüsistuste tekkimist.

Köhaperioodi kogukestus on kuni 2 nädalat, kuni bronhipuu on täielikult rögast puhastatud. Umbes 7-10 päeva pärast köha lõppu kestab epiteelirakkude regenereerimise periood bronhide seintes, mille järel toimub täielik taastumine. Täiskasvanutel on haiguse ägeda vormi keskmine kestus 2-3 nädalat, halbade harjumusteta tervetel inimestel lõpeb tüsistusteta äge vorm alumiste hingamisteede täieliku tervise taastamisega.

Äge obstruktiivne vorm

Äge obstruktiivne vorm on täiskasvanutel palju harvem kui lastel ning füsioloogia tõttu on see tervisele ja elule palju vähem ohtlik, kuigi prognoos põhineb peamiselt patsiendi hingamispuudulikkuse raskusastmel.

Hingamispuudulikkus haiguse ägeda obstruktiivse vormi korral sõltub põletikulise eksudaadiga bronhide valendiku obstruktsiooni astmest ja bronhospasmi levialast.

Äge obstruktiivne vorm on tüüpiline peamiselt bronhiaalastma diagnoosiga inimestele, suitsetajatele, eakatele, kellel on kroonilised kopsu- või südamehaiguse vormid.
Esimesed sümptomid on hapnikupuudusest tingitud õhupuudus, sealhulgas puhkeolekus, ebaproduktiivne köha koos pikaajaliste valulike hoogudega, vilistav hingamine rinnus koos inspiratsiooni märgatava suurenemisega.

Mõõduka ja raske hingamispuudulikkuse korral kaldub patsient poolistuvas asendis, istub, toetub küünarvartele. Hingamisprotsessis osalevad rindkere abilihased, nina tiibade laienemine sissehingamisel on visuaalselt märgatav. Märkimisväärse hüpoksiaga täheldatakse nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas tsüanoosi, käte ja jalgade küüneplaatide all olevate kudede tumenemist. Igasugune pingutus põhjustab õhupuudust, kaasa arvatud kõneprotsess.

Nõuetekohase ravi korral leevendub 5-7 päeval, kui algab produktiivne köha ja röga eemaldamine bronhidest. Üldiselt kestab haigus kauem kui mitteobstruktiivsel kujul, paranemisprotsess kestab kuni 4 nädalat.

Haiguse kroonilise vormi sümptomid ja etapid

Kroonilises staadiumis diagnoositakse vähemalt kolm kuud kestnud bronhiaalne köha, samuti on anamneesis teatud haiguse arengu riskifaktorid. Kõige levinum tegur on suitsetamine, enamasti aktiivne, kuid passiivne suitsu sissehingamine viib sageli ka põletikulise protsessini bronhide seintes.
Krooniline vorm võib kulgeda kustutatud kujul või ägeda faasi ja remissiooni vaheldumisel. Reeglina täheldatakse haiguse ägenemist viirusliku või bakteriaalse infektsiooni taustal, kuid äge faas kroonilise vormi olemasolul erineb ägedast bronhiidist bronhide üldise tervise taustal raskusastme poolest. sümptomite, kestuse ja bakteriaalse etioloogia tüsistuste sagedase lisandumise kohta.
Ägenemise võib vallandada ka kliimatingimuste muutumine, kokkupuude külma ja niiske keskkonnaga. Ilma sobiva ravita progresseerub haiguse krooniline vorm, suureneb hingamispuudulikkus, ägenemised on üha raskemad.
Remissiooniperioodidel haiguse algstaadiumis võib patsienti häirida episoodiline köha pärast öist und. Põletikulise protsessi suurenedes kliiniline pilt laieneb, millele lisandub õhupuudus füüsilise koormuse ajal, suurenenud higistamine, väsimus, köhahood öösel ja lamamisperioodil.
Kroonilise vormi hilisemad staadiumid põhjustavad rindkere kuju muutumist, hingamise ajal rinnus väljenduvad sagedased niisked räiged. Köhahoogudega kaasneb mädase eksudaadi eraldumine, nahk muutub mullaseks, on märgatav nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoos, esmalt pärast treeningut, seejärel puhkeolekus. Bronhiidi kroonilise vormi hiline staadium on raskesti ravitav, ilma ravita muutub see reeglina krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks.

Sümptomid lastel

Foto: Travel_Master/Shutterstock.com

Lastel esineva haiguse peamiste põhjuste hulgas eristatakse mitte ainult patogeenseid mikroorganisme, vaid ka allergeene. Äge bronhiit võib olla ka lapseea haiguste, nagu leetrid, läkaköha, punetised, kulgemise periood.
Bronhiidi tekke riskitegurid on vastsündinute enneaegsus ja alakaal, eriti rinnapiima kunstliku asendajaga toitmisel, bronhopulmonaalsüsteemi ebanormaalne struktuur ja arengupatoloogiad, immuunpuudulikkuse seisundid, nina vaheseina kumerusest tingitud ninahingamise häired, kroonilised haigused, millega kaasneb proliferatsioon. adenoidne kude, kroonilised infektsioonikolded hingamisteede organites ja/või suuõõnes.
Eelkooliealiste laste haiguse äge vorm on üsna levinud ja moodustab 10% kõigist selle vanuseperioodi ägedatest hingamisteede haigustest, mis on tingitud lapse hingamissüsteemi struktuuri anatoomilistest iseärasustest.

Äge mitteobstruktiivne vorm lastel

Äge mitteobstruktiivne vorm lapsepõlves kulgeb samamoodi nagu täiskasvanud patsientidel: alustades kuivast köhast ja keha mürgistusnähtudest, läheb haigus 3-5 päevaks rögaerituse staadiumisse. Haiguse kogukestus komplikatsioonide puudumisel on 2-3 nädalat.
Seda vormi peetakse taastumise prognoosi jaoks kõige soodsamaks, kuid sagedamini esineb see koolilastel ja noorukitel. Eelkooliealistel lastel on hingamissüsteemi ehituse iseärasuste tõttu tõenäolisem obstruktiivne bronhiit ja bronhioliit.

Äge obstruktiivne vorm lastel: haiguse sümptomid ja etapid

Ägedat obstruktiivset bronhiiti diagnoositakse alla 3-aastastel lastel sagedusega 1:4, st igal neljandal kuni kolmeaastasel lapsel on seda haigusvormi vähemalt korra esinenud. Lapsed on samuti altid haiguse korduvatele episoodidele, mitmed obstruktiivsed põletikulised protsessid bronhides aasta jooksul võivad viidata bronhiaalastma avaldumisele. Haiguse sagedased korduvad episoodid suurendavad ka kroonilise vormi, bronhektaasia, emfüseemi tekke tõenäosust.

Äge obstruktiivne vorm ilmneb väikese ja keskmise kaliibriga bronhide kahjustuse taustal koos põletikulise eksudaadi kogunemisega hingamiselundi sügavatesse osadesse, lünkade ummistumisele ja bronhospasmi esinemisele. Suurenenud obstruktsiooni tõenäosus on tingitud bronhide anatoomilisest kitsusest ja lihaskoe suurenenud kalduvusest kokkutõmbuda vastusena röga kujul esinevatele stiimulitele, mis on iseloomulik lapseea perioodile. Laste obstruktiivne vorm avaldub eeskätt hingeldamises rindkere piirkonnas, rääkimisel suureneva õhupuuduse, kehalise aktiivsuse, hingamissageduse kiirenemise, väljahingamise raskuste korral.

Köha ei ole kohustuslik sümptom, see võib puududa imikutel või nõrgestatud lastel. Hingamispuudulikkus põhjustab selliseid sümptomeid nagu nasolabiaalse kolmnurga, sõrme- ja varbaküünte tsüanoos (sinine nahatoon). Hingamisel väljendub roietevaheliste ruumide tagasitõmbumise liikumine, nina tiibade laienemine. Kehatemperatuuri hoitakse reeglina subfebriili vahemikus, mitte üle 38 ° C. Samaaegse viirusnakkuse korral võivad tekkida katarraalsed ilmingud: nohu, kurguvalu, pisaravool jne.

Bronhioliit lastel kui bronhiidi tüüp: sümptomid ja ravi

Äge bronhioliit on lapsepõlves kõige ohtlikum bronhide kudede põletiku tüüp. Kõige sagedamini diagnoositakse bronhioliit alla 3-aastastel lastel. Haigus on ohtlikult suure surmajuhtumite arvuga (1% juhtudest), kõige vastuvõtlikumad sellele on lapsed vanuses 5-7 kuud, enneaegselt sündinud, väikese kehakaaluga, kunstlike segudega toidetud lapsed, samuti imikud. hingamiselundite ja südamesüsteemi kaasasündinud kõrvalekalletega.
Esimese eluaasta lastel on bronhioliidi levimus 3%. Suurim oht ​​on viirusinfektsioon: RV-viirused, millel on tropism väikeste bronhide limaskestade kudede suhtes, provotseerivad lastel märkimisväärse osa bronhioliidist.
Samuti eristatakse järgmisi patogeene:

• tsütomegaloviirus;
• inimese herpesviirus;
• tuulerõugete viirus (tuulerõuged);
• klamüüdia;
• mükoplasmad.

Kõige sagedamini esineb infektsioon emakas või sünnituse ajal, haigus areneb kaasasündinud immuunsuse vähenemisega, eriti rinnaga toitmise puudumisel.
Haigust võib komplitseerida bakteriaalse põletikulise protsessi lisandumine organismis esinevate oportunistlike mikroorganismide (streptokokid, stafülokokid) aktiveerumisel.
Haiguse areng on äkiline, kiire. Esmased ilmingud piirduvad joobeseisundi sümptomitega (letargia, laiskus, kapriissus), kerge kehatemperatuuri tõus ja eritis ninakäikudest.
2-3 päeval vilistav hingamine hingamise ajal, õhupuudus, laps väljendab ärevust, osutub toidust, ei saa rinda imeda, lutt, lutt. Hingamissagedus ulatub 80 hingetõmmet minutis, pulss kiireneb 160-180 löögini minutis. Määratakse nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, naha, eriti sõrmede ja varvaste blanšeerimine või sinakas. Ravi ajal on väljendunud letargia, laiskus, taastumiskompleksi puudumine, reaktsioonid.
Väikelaste bronhioliit nõuab kiiret statsionaarse ravi alustamist.

Haiguse diagnoosimine

Haiguse diagnoosimiseks, selle põhjuste, arenguastme ja tüsistuste esinemise kindlaksmääramiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• anamneesi kogumine, patsiendi kaebuste analüüs, visuaalne uurimine, hingamishelide kuulamine stetoskoobiga;
• üldine vereanalüüs;
• üldine röga analüüs;
• röntgenuuring kopsupõletiku välistamiseks või kinnitamiseks bronhiidi tüsistusena;
• spirograafiline uuring obstruktsiooni ja hingamispuudulikkuse määra määramiseks;
• bronhoskoopia anatoomiliste arenguanomaaliate kahtlusega, võõrkeha esinemine bronhides, kasvaja muutused;
• kompuutertomograafia vastavalt näidustustele.

Haiguse erinevate vormide ravimeetodid

Sõltuvalt haiguse arengu põhjusest määratakse kõigepealt patogeeni mõjutavad ravimid: viirusevastased ravimid, antibiootikumid, seenevastased ained jne.
Etiotroopse ravi korral kasutatakse kompleksis tingimata sümptomaatilist ravi: palavikuvastased ravimid, mukolüütilised ravimid (atsetüültsüsteiin, ambroksool), köharefleksi pärssivad ravimid, raskete valulike köhahoogudega, bronhodilataatorid.
Kasutatakse nii üld- kui ka kohalikke preparaate (inhalaatorite, nebulisaatorite, instillatsioonide ja pihustite kaudu ninakäikudesse jne).
Röga eraldamise ja eemaldamise hõlbustamiseks lisatakse ravimteraapiale füsioteraapia, võimlemise ja massaaži meetodid.
Kroonilise vormi ravis mängib peamist rolli bronhide kudedes põletikulist protsessi provotseeriva teguri väljajätmine: tööalased ohud, keskkonnatingimused, suitsetamine. Pärast selle teguri välistamist viiakse pikaajaline ravi läbi mukolüütiliste, bronhodilataatorite ja üldiste taastavate ravimitega. Võimalik kasutada hapnikravi, spaaravi.

Bronhiit on hingamisteede haigus, mida iseloomustab bronhide seinte kahjustus. Viimasel ajal on suurenenud bronhiidi levimus. Põhjuseks on pidev atmosfääri saastumine kahjulike ja mürgiste gaasidega, tolmuste tööstuste laialdane kasutamine, suitsetamine noorukieas, gripiepideemiate sagenemine jne. Bronhiidi raviga tuleb alustada juba aasta algusest. haiguse kulgu ja vältida tüsistusi, pööratakse erilist tähelepanu laste bronhiidi ravile.

Bronhiit võib olla iseseisev haigus, see võib olla ka teiste haiguste tagajärg.

Eristage bronhiiti:

Krooniline.

Äge bronhiit

Viiruslik infektsioon algab nina neelu kahjustusega ja taandub seejärel. paljunevad hingetoru ja bronhide (hingamistorude) rakkudes. Viiruslik või bakteriaalne infektsioon on ägeda bronhiidi peamine põhjus. Veelgi enam, haiguse väljakujunemise eest ei vastuta mitte need mikroobid, millest me tavaliselt grippi nakatume, vaid need, mis igal inimesel suus ja ninas on. Kui keha on nõrgenenud näiteks külmetuse või unepuuduse tõttu, laskuvad tema enda mikroobid suuõõnest bronhidesse ja hakkavad paljunema. Äge bronhiit väljendub köha, nõrkuse, suurenenud väsimusena, samuti võib temperatuur tõusta. Mõned patsiendid on mures õhupuuduse pärast.Arstid kuulavad vilistavat hingamist kopsudes. Seejärel kaob haigus jäljetult.

Krooniline bronhiit viitab mittespetsiifilistele kopsuhaigustele.

Krooniline bronhiit mida iseloomustavad järgmised omadused:

Bronhipuul on difuusne kahjustus,

Haigusel on progresseeruv krooniline kulg koos ägenemise ja remissiooni perioodidega,

Peamised sümptomid on köha, rögaeritus ja õhupuudus.

Kuid mõnel juhul ei pruugi ägenemise perioodid olla.

Äge bronhiit on bronhide limaskesta äge põletik. Tavaliselt tekib äge bronhiit koos ülemiste hingamisteede ägedate põletikuliste haigustega. Viiruslik infektsioon algab nina neelu kahjustusega ja taandub seejärel. Gripiviirused paljunevad hingetoru ja bronhide (hingamistorude) rakkudes. Viiruslik või bakteriaalne infektsioon on ägeda bronhiidi peamine põhjus. Veelgi enam, haiguse väljakujunemise eest ei vastuta mitte need mikroobid, millest me tavaliselt grippi nakatume, vaid need, mis igal inimesel suus ja ninas on. Kui keha on nõrgenenud näiteks külmetuse või unepuuduse tõttu, laskuvad tema enda mikroobid suuõõnest bronhidesse ja hakkavad paljunema. Suitsu, tolmu või söövitavate aurude ärritava toime tõttu võib tekkida äge põletikuline protsess.

Ägeda bronhiidi korral on bronhide limaskestal väljendunud hüperemia, eraldub mädane või seroosne eksudaat, mis määrab röga olemuse.

Ägeda bronhiidi korral tekib terav ja kuiv köha. Esimestel päevadel tuleb röga vaevaliselt ära. Temperatuur võib veidi tõusta. Veres suureneb erütrotsüütide settimise määr ja esineb mõõdukas leukotsütoos.

Hingamine bronhiidi korral: löökpillidega (keha üksikute osade koputamine) määratakse kopsude kohal selge kopsuheli, sageli kasti varjundiga. Auskultatsiooni ajal (diagnostiline meetod, mis seisneb helide kuulamises) määratakse haiguse esimestel päevadel vesikulaarne hingamine (tavaline hingamisteede müra) koos pikaajalise väljahingamisega, kuiv vile või sumin. Pärast köhimist võib vilistav hingamine väheneda. Mõnikord vaikse hingamise ajal vilistav hingamine puudub ja seda kuuleb ainult sunnitud hingamise ajal (hingamisteede ülemäärase aktiveerimisega lihased). 2-3 päeva pärast võivad liituda erineva suurusega märjad raalid. Muude elundite muutused on sageli kerged

Bronhiit: bronhiidi põhjused

Bronhiidi peamised põhjused võivad olla eksogeensed ja endogeensed tegurid.

Peamine eksogeenne tegur, mis viib kroonilise bronhiidi tekkeni, on suitsetamine . Paljud eksperdid peavad suitsetamist selle kopsuhaiguse üheks peamiseks põhjuseks. Tubakasuits sisaldab enam kui 700 tervisele kahjulikku komponenti. Kroonilise bronhiidi esinemissagedus on tihedalt seotud suitsetamise kestuse ja suitsetatud sigarettide arvuga. Suitsetajatel on bronhiit raskem kui mittesuitsetajatel; nn passiivse suitsetamisega, kui inimene on tubakasuitsu õhkkonnas, kuigi ta ise ei suitseta, avastatakse ka kroonilise bronhiidi juhtumeid.

Järgmine eksogeenne tegur on õhusaaste . Tänapäeval on õhus palju kehale kahjulikke osakesi ja aineid. Eriti ohtlik on sudu, mis võib põhjustada bronho-kopsuhaiguste tõsiseid ägenemisi. Sudu tekib kiire õhusaaste tagajärjel kütuse põlemisproduktidega, mis kogunevad eriti tuulevaikse ilmaga sooja õhukihi alla. Sudu võib õhus püsida kuni mitu päeva, mille tulemuseks on kopsuhaiguste ägenemiste ja isegi surmade järsu kasvu, eriti eakate ja krooniliste kopsuhaiguste all kannatavate inimeste seas.

Lisaks võib tekkida krooniline bronhiit tolm, mürgised aurud ja gaasid millega inimene tööl kokku puutub.

Samuti võib olla bronhide ärritaja jahu, puuvill, kivisüsi, tsemendi- ja kvartsitolm, ammoniaagiaur, kloor, mitmesugused happed jne. Lisaks mõjutab kõrge õhutemperatuur kuumades kauplustes, tuuletõmbus või madal temperatuur tootmises negatiivselt bronho-kopsuaparaadi seisundit.

Aitavad kaasa kroonilise bronhiidi ja kliimatingimused . Niiskes ja külmas kliimas suureneb bronhiidi juhtude arv.

Paljud eksperdid usuvad, et kroonilise bronhiidi tekkes mängib suurt rolli viirusnakkused . Eeldatakse, et lapsepõlves kantud bronhopulmonaarsed infektsioonid võivad olla täiskasvanute kroonilise bronhiidi põhjuseks. Ägeda bronhiidi korral võib bronhide läbilaskvus olla häiritud, mis toob kaasa tõsiasja, et äge bronhiit muutub krooniliseks.

Järgmised endogeensed tegurid haiguse arengus on mõned haigused, sealhulgas allergia . Krooniline bronhiit areneb kergelt väljendunud, kuid pikaajaliste ebasoodsate välismõjude tagajärjel, mis põhjustab kaitsemehhanismide pinget, nende hüpertroofiat ja kurnatust, mis ainult raskendab haiguse kulgu.

Bronhiit: bronhiidi nähud

Ägeda bronhiidi tunnused

Nõrkus

Väsimus

Samuti võib temperatuur tõusta

Mõnel patsiendil tekib õhupuudus

Arstid kuulavad, kas kopsudes on vilistav hingamine.

Algstaadiumis ilmneb kuiv köha, nõrkus ja temperatuuri langus. 3-4. päeval ilmnevad ägeda bronhiidi sümptomid, tavaliselt tõuseb temperatuur, ilmneb märg köha. Sõltuvalt infektsioonist võib palavik kesta 2-3 päeva paragripi, respiratoorsete süntsütiaalsete infektsioonide korral, adenoviiruse ja mükoplasma infektsioonide korral 10 või enam päeva. Auskultatsioon levitab jämedaid, hajusaid räigeid.

Tavaliselt, köha esineb hommikul, suure kogusega röga . Ja juhtub ka, et häkkiv köha teeb patsiendile muret, kuid röga pole.
Seisundit raskendab tugevate lõhnade sissehingamine, kokkupuude ärritavate ainetega või isegi külm voodipesu. Köha tekib sageli öösel ja seda tuleb ravida, vastasel juhul võib kopsudes tekkida bronhoektaasia (bronhodilatatsioon).

Kuiva köha korral kuulavad arstid suurt hulka vilistav ja sumisev vilistav hingamine . Kuid mõnikord ei pea te olema arst, et seda kuulda. Õhupuudus on ka bronhiidi sümptom. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks peate nägema arsti.

Kroonilise bronhiidi tunnused on tavaliselt:

röga sekretsioon,

Kroonilise bronhiidi bronhide seinad muutuvad umbes 2 korda paksemaks kui normaalses seisundis. Põletikulise protsessi ägenemisega toimub leukotsüütide ja lümfoidrakkude infiltratsioon. Sellist infiltratsiooni täheldatakse bronhide seinte kõigis kihtides.

Köha kroonilise bronhiidi esialgsetes ilmingutes ei häiri patsienti palju. Kõige sagedamini ilmneb köha hommikul ja sellega kaasneb väike kogus röga. Röga eraldumine toimub seetõttu, et ärkamisel teeb inimene aktiivseid liigutusi, millega kaasneb kopsude ventilatsiooni suurenemine ja sümpaatilise närvisüsteemi toonuse tõus. Külmal ja niiskel aastaajal köha tavaliselt intensiivistub, kuival ja soojal aastaajal võib see aga sootuks lakata. Mõnel patsiendil võib köha ilmneda ainult ägenemise perioodidel ja remissiooniperioodidel - täielikult puududa. Kuid bronhiidi ägenemise korral intensiivistub köha reeglina ja tekitab patsientidele muret nii päeval kui öösel.

Bronhiidi korral näitab köha, millega kaasneb röga, kaitsemehhanismide kaasamist bronhide puhastamiseks liigsest sekretsioonist. Köha tekib siis, kui vaguse närvi retseptorid on ärritunud piirkondades, mis asuvad suurtes bronhides, kõris ja hingetorus. Väikestes bronhides sellised retseptorid puuduvad, seetõttu võib haigus nende mõjul mööduda ilma köhimata ja avalduda ainult õhupuudusena.

Tulevikus köha intensiivistub, muutub haukumise, valulikuks ja jätkub rünnakutena. Selliseid rünnakuid kutsuvad esile kõik mõjud: sissehingatava õhu temperatuuri muutus, ärritavate ainete olemasolu sissehingatavas õhus. Nende protsesside käigus eraldub väike kogus röga. Kuid see ei pruugi välja paista, kuna lima jääb püsima ja ei tule välja. Selline köha ei täida kaitsefunktsiooni ja võib põhjustada tõsisemaid haigusi.

Raske hingamispuudulikkusega patsientidel köha tavaliselt taandub tulevikus. Kuid see on ebasoodne märk, kuna lima stagnatsioon on võimalik, seetõttu on vaja stimuleerida röga väljutamist ja läbi viia bronhide drenaaž.

Kroonilise bronhiidi korral röga tootmine . Küll aga võib esineda nn kuiv bronhiit, mille puhul rögaeritust ei teki. Haiguse alguses eritub kerget röga, mis on limane, heledat värvi, mõnikord hall või must, olenevalt kokkupuutest tubakasuitsu ja tolmuga. Seejärel ilmub limaskestade mädane või mädane röga. See on tingitud haiguse ägenemisest või ägedast kopsupõletikust. Mädane röga tekib iga kord, kui haigus ägeneb, tavaliselt talvel. Mädast röga iseloomustab suurenenud viskoossus, seetõttu on hommikuse köhimise ajal patsiendil teatud raskused. Haiguse ägenemisel suureneb röga hulk, suureneb ka selles sisalduva mäda kogus.

Mõnel juhul täheldatakse kroonilise bronhiidi korral nähtusi hemoptüüs . Rögas on veretriibud.

Kroonilise bronhiidi korral eritub päevas ligikaudu 50 ml röga, kuid mädase bronhiidi korral võib see kogus olla palju suurem.

Hingeldus on kroonilise bronhiidi järgmine ilming. Kõige sagedamini esineb õhupuudus obstruktiivse bronhiidi korral. Alguses ilmneb see ainult märkimisväärse füüsilise koormuse korral ja aastate jooksul suureneb. Tavaliselt on patsiendil hommikuti hingamisraskused, need kaovad kohe pärast köhimist. Bronhiidi arengu algfaasis tekib õhupuudus ainult ägenemise staadiumis ja sellega kaasneb tugev köha.

Enamiku patsientide õhupuudus tekib märkamatult ja järk-järgult ning progresseerub paljude aastate jooksul. Krooniline bronhiit ise võib tekkida ilma nähtavate ägenemisteta, samas kui õhupuudus võib sõltuda õhutemperatuurist, niiskusest ja õhurõhust.

Kui kroonilise bronhiidiga patsiendil on allergiaid, siis on bronhospasm . Mõnikord nimetatakse seda sümptomit astmaeelseks.

Bronhiit võib komplitseerida kopsupõletikuga või muutuda krooniliseks. Mida varem ravi alustatakse, seda parem. Eriti ohtlik on krooniline bronhiit. See on raske ja raskesti ravitav. Kroonilise bronhiidi erivorm on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Kroonilise bronhiidi tüübid

Krooniline bronhiit on:

Obstruktiivne

Mitteobstruktiivne.

Kell takistav Kroonilise bronhiidi korral tekib hingeldus füüsilise koormuse ajal ja erinevate ärritajate mõjul – temperatuurimuutused ja ärritavate ainete esinemine sissehingatavas õhus.

Obstruktiivse bronhiidi korral täheldatakse ebaproduktiivset köha, mille puhul röga eraldamisele eelnevad patsiendi märkimisväärsed jõupingutused. Vaba hingamise korral väljahingamise aeg veidi pikeneb, väljahingamisega kaasneb vilistav hingamine, mida kuuleb patsiendi lamavas asendis. Obstruktiivse kroonilise bronhiidi korral täheldatakse emfüseemi sümptomeid.

Tavaliselt on kroonilise bronhiidi korral mitu kombinatsiooni bronhide obstruktsiooni tüübid:

- bronhospasm

- põletikulised muutused bronhides,

- röga suurenemine ja kvalitatiivne muutus,

- väikeste bronhide kollaps.

Kroonilise bronhiidi diagnoosimine

Kroonilise bronhiidi tekkimist saab tabada, kui patsiendi köha hoolikalt jälgida. Mõnedel patsientidel esineb perioodilisi ägenemisi, neid täheldatakse hooajaliselt või pärast viiruslikke hingamisteede haigusi. Seda kroonilise bronhiidi ägenemist tuleb eristada ägeda bronhiidi sarnastest sümptomitest.

Tavaliselt äge bronhiit kestab mitte rohkem kui 2 nädalat ja kroonilise bronhiidi ägenemine - 3 kuni 4 nädalat. Mõnedel patsientidel muutub äge bronhiit krooniliseks bronhiidiks. Krooniline bronhiit ja emfüseem ei pruugi olla omavahel seotud ja areneda samaaegselt. Tavaliselt algab krooniline bronhiit suurtest bronhidest ja levib järk-järgult bronhipuu kõikidesse osadesse. Kuid haiguse selline areng on võimalik, kui see mõjutab ainult väikseid bronhe. Sel juhul kulgeb haigus ilma nähtavate sümptomiteta, kuna neid osakondi ei varustata köharetseptoritega ja õhupuudus tekib palju hiljem. Seetõttu nimetatakse väikseid bronhe tavaliselt kopsude surnud tsooniks.

Kroonilise bronhiidi eristamiseks teistest sarnaste ilmingutega haigustest on vaja teada, et bronhiit kulgeb lainetena. See on kroonilise bronhiidi oluline tunnus.

Mädase bronhiidi korral võivad tekkida palavikud ja mürgistused, patoloogiline protsess võib levida lähimasse kopsukoesse.

Kroonilise bronhiidi progresseerumisel suureneb köha veelgi, suureneb röga hulk, mis võib sisaldada mäda. Patsiendi seisund halveneb perioodiliselt hüpotermia, viirusnakkuste esinemise ja muude negatiivsete tegurite tõttu. Ägenemiste arv suureneb, samas kui need muutuvad pikemaks. Järk-järgult suureneb õhupuudus.

Bronhiidi ravi: kroonilise bronhiidi ravi

Kroonilise bronhiidi ravi peaks olema individuaalne , see tähendab, et arst peab tundma õppima patsiendi haiguse kulgu, tema elustiili ja tööd.

Ravi peaks olema õigeaegselt st sellega tuleks alustada võimalikult vara. Sel juhul on vaja välistada kahjulike tegurite mõju kehale. Kui ravi alustatakse hilja, ei pruugi see tulemusi anda. Seetõttu ei tohiks alahinnata varajast diagnoosimist ja ravi alustamise aega.

Lisaks peaks kroonilise bronhiidi ravi olema pidev . Paljudele patsientidele näidatakse püsivat uimastiravi, lisaks soovitatakse neil tegeleda füsioteraapia harjutustega, jälgida igapäevast rutiini ja järgida teatud tüüpi dieeti. Kroonilise bronhiidi korral võimalik haiglaravi , mille üle tuleks otsustada igal üksikjuhul eraldi. Haiglaravi näidustused on tavaliselt ägenemise või progresseeruva hingamispuudulikkuse perioodid. Haiglaravi on kohustuslik, kui täheldatakse ägedat hingamispuudulikkust, mis on seotud bronhiidi või ägeda kopsupõletiku ägenemisega.

Kõige tõhusam ravi on endobronhiaalne kanalisatsioon ravimitega . Tavaliselt valage isotooniline naatriumkloriidi lahus, mis on soojendatud toatemperatuurini. Kanalisatsiooniks kasutatakse kõrisüstalt või kummikateetrit, mis sisestatakse läbi nina. Selle protseduuri ajal istub patsient, marli salvrätiku abil tõmbab ta keelt käega ette - keelejuuresse süstitakse 5 ml lahust. Kui protseduur on õigesti tehtud, peaks kohe pärast sissejuhatust patsiendil olema köha. Sellised infusioonid aitavad kaasa bronhide äravoolule.

Meditsiiniliste lahuste infundeerimisel läbi kummikateetri on vaja tuimastada nina, neelu ja kõri limaskestad. Tavaliselt kasutatakse novokaiini või dikaiini lahust, mis tilgutatakse pipetiga ninakäikudesse. Pärast seda, kui patsient märkab kurgus tuimust ja “tükki”, sisestatakse kateeter sissehingamise ajal nina kaudu madalalt hingetorusse. Kui kateeter on õigesti sisestatud, on fonatsioon häiritud, tekib köha ja köhimisel väljub kateetri otsast tugev õhuvool.

Kaasaegsed ravimeetodid hõlmavad

Lisaks on tõhus ravi bronhoskoopiline puhastamine . Kasutatakse laialdaselt erinevate aerosoolide ravis ravimitega, mida süstitakse hingamisteedesse. Nende kasutamine loob kõrge lokaalse kontsentratsiooni ja soodustab jaotumist kogu bronhipuus.

Bakteriaalse põletikulise protsessi korral antibiootikumravi . Neid kasutatakse aerosoolide kujul. Välja on kirjutatud streptomütsiin, penitsilliin ja muud raviained.

Kroonilise bronhiidi ägenemise ajal soovitada kasutada sulfaravimeid (biseptool, sulfapüridasiin, sulfaleen jne). Kasutatakse ka bronhodilataatoreid, eriti tõhus on eufillin. Kroonilise bronhiidi korral koguneb bronhidesse röga, mis tuleb õigeaegselt eemaldada. Nendel eesmärkidel kasutatakse rögalahtistavaid aineid, mis jagunevad mukolüütikumideks ja mukoregulaatoriteks. Tõhus rögalahtisti on kaaliumjodiid, mida kasutatakse 1 spl 5-6 korda päevas (3% lahus). Pärast sellist ravikuuri tehakse lühike paus, umbes 2-3 päeva. Röga väljutamise hõlbustamiseks on soovitatav anda patsiendile rohkelt vedelikku ja kasutada rögaeritust suurendavaid ravimtaimi. See on metsik rosmariin, varsjalg jne.

Lisana kasutatakse erinevaid tehnikaid füsioteraapia : ultraheli, rindkere ultraviolettkiirgus, männivannid.

Samuti on vaja läbi viia krooniline bronhiit ravivõimlemine ja massaaž milles domineerivad vibratsioonilised liigutused. Kroonilise bronhiidiga patsiendid peaksid võimaluse korral saama sanatoorset ravi, mis viiakse läbi kuival soojal aastaajal. Samas on sanatoorne ravi vastunäidustatud II ja III staadiumi kopsusüdamepuudulikkusega patsientidele, ravile on soovitav suunata ainult remissiooni perioodil.

Ägeda bronhiidi kompleksi ravi : valuliku köha korral on ette nähtud köhavastased ravimid, kuiva köha korral on soovitatav teha inhalatsioone 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega, juua rohkelt aluselist mineraalvett või sooja piima soodaga. Kui temperatuur on tõusnud, on ette nähtud palavikuvastased ravimid. Õhupuuduse ja hingamisraskuste korral kasutatakse bronhodilataatoreid (teofedriin - igaüks 1 tablett), sulfaravimeid või antibiootikume.

Soovitatav mitmeks päevaks voodirežiim ja sinepiplaastrid rindkere piirkonda. Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist on ette nähtud harjutusravi, massaaž ja füsioteraapia. Ägeda bronhiidi korral on olulised kõvenemisprotseduurid, nagu hõõrumine, vannid, vannid ja kontrastdušš.

Bronhiidi tekke vältimiseks on vaja vähendada kahjulike tööstusharude mõju, võidelda liigse õhusaastega, võidelda suitsetamisega ja mitte üle jahutada.

Bronhiidi ravi ravimitega

Bronhiidi ravi - ravimid, mis stimuleerivad rögaeritust

Refleksi toimega ravimid

Nende hulka kuuluvad ravimid termopsis, istoda, vahukomm, lagrits, varsjalg Ja. Suukaudsel manustamisel on selle rühma ravimitel mõõdukas ärritav toime mao retseptoritele, mis suurendab refleksiivselt süljenäärmete ja bronhide limaskestade sekretsiooni. Nende ravimite toime on lühiajaline, seetõttu on vajalik sagedased väikesed annused (iga 2-4 tunni järel). Köhalahtistitest on ette nähtud rikkalik aluseline jook, vahukommi tõmmised ja dekoktid, termopsis - kuni 10 korda päevas. Expektorante kasutatakse nii haiguse ägenemise kui ka remissiooni perioodil.

Resorptiivsed ravimid : naatrium- ja kaaliumjodiid, naatriumvesinikkarbonaat mina ja teised soolapreparaadid. Nad suurendavad bronhide sekretsiooni, põhjustavad bronhisekreedi vedeldamist ja hõlbustavad seeläbi rögaeritust.

Bronhiidi ravi - mukolüütilised ravimid

Bromheksiin.
Tabletid ja dražeed 8, 12, 16 mg Ravim viaalis.
Siirup. Lahus suukaudseks manustamiseks. Täiskasvanud määravad 8-16 mg 4 korda päevas.

Bisolvon.
Tabletid 8 mg 100 tk pakendis. Lahus suukaudseks manustamiseks. Eliksiir. Määrake 8-16 mg 4 korda päevas.

Ambrobeen (ambroksool).
Tabletid 30 mg 20 tk pakendis. Kapslid retard 75 mg, 10 ja 20 tk pakendis. Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus 40 ja 100 ml viaalides. Siirup 100 ml viaalides.
Tavaline ravimi ööpäevane annus tablettidena on 60 mg. Võtke 1 tablett 2-3 korda päevas koos väikese koguse vedelikuga koos toiduga. Toimeainet prolongeeritult vabastavad kapslid (retard kapslid) määratakse 1 hommikul. Lahust määratakse esimese 2-3 päeva jooksul 4 ml 3 korda päevas ja seejärel 2 ml 3 korda päevas. Siirupi kujul olevat ravimit soovitatakse täiskasvanutele esimesel 2-3 päeval, 10 ml 3 korda päevas ja seejärel 5 ml 3 korda päevas.

Lazolvan.
Tabletid 30 mg 50 tk pakendis. Siirup 100 ml viaalides. Määrake 30 mg 2-3 korda päevas.

Samuti on suur hulk kombineeritud ravimeid: jne.

Põletikuvastase ja bronhodilateeriva toimega ravimid

Praegu on ilmunud ravim, millel on nii põletikuvastane kui ka bronhe laiendav toime. Seda ravimit nimetatakse erespal (fenspiriid). Erespalomi ravis väheneb hingamisteede obstruktsiooni aste, väheneb eritunud röga hulk, mis on seotud nii moodustumise kui ka sekretsiooni vähenemisega, see tähendab, et ravim toimib liigse lima moodustumise vähendamise mõttes. Saadaval 80 mg tablettidena (30 tabletti pakendis). Ravim on ette nähtud 2-3 tabletti päevas.

Bronhiidi ravi - aerosoolravi fütontsiidide ja antiseptikumidega

Aerosoolravi fütontsiidide ja antiseptikumidega saab läbi viia ultraheliinhalaatorite abil, mis loovad optimaalse osakese suurusega homogeensed aerosoolid, mis tungivad bronhipuu perifeersetesse osadesse. Ravimite kasutamine aerosoolidena tagab nende kõrge lokaalse kontsentratsiooni ja ravimi ühtlase jaotumise bronhipuus. Aerosoolide, antiseptikumide furatsiliini, rivanooli, klorofüllipti, sibula- või küüslaugumahla (lahjendatud novokaiini 0,25% lahusega vahekorras 1:30), kuusetõmmise, pohlalehtede kondensaadi, dioksidiini abil saab sisse hingata. Aerosoolteraapiale järgneb posturaalne drenaaž ja vibratsioonimassaaž.

Inhalatsioonid ja bronhiidi ravi

Kroonilise bronhiidi remissiooniperioodidel võetakse ägenemiste vältimiseks sekundaarseid ennetusmeetmeid. Ravimite eelistatuim ja ohutum manustamisviis on sissehingamine, mis tavaliselt ei põhjusta tõsiseid kõrvalnähte. Selle manustamisviisi korral siseneb bronhodilataator kohe bronhidesse. Inhalaatoreid on palju ja mõõdetud annused on kõige levinumad.

Selleks, et tagada ravimi maksimaalne tungimine hingamisteedesse, on väga oluline kasutada doseeritud inhalaatorit õigesti.

Inhalaatori kasutamise tehnika järgmine:

- Raputage inhalaatorit (ühtlase osakeste suurusega aerosooli saamiseks);

- eemaldage kaitsekork (paljud patsiendid unustavad seda teha);

- Kallutage pea veidi tahapoole (et ülemised hingamisteed veidi sirgu saaksid ja oleks tagatud ravimite vaba voolamine bronhidesse);

- keerake inhalaator tagurpidi (huulik peab olema all);

- hingake täis.

- Sulgege inhalaatori huulik tihedalt huultega (et ravim ei pihustaks õhku).

- Sissehingamist alustades vajutage inhalaatori põhja ja hingake ravim sügavalt sisse (vajutage ainult ühekordselt purgi põhjale).

- Hoidke hinge kinni 5-10 sekundit (nii et ravim settib bronhide seinale).

- Hinga rahulikult.

- Vajadusel korrake manipuleerimist.

Oluline on mõista, et vaatamata heale tervisele on regulaarne ravi vajalik. See on tingitud asjaolust, et protsessi progresseerumine toimub märkamatult, järk-järgult, paljude aastate jooksul. Seega, kui patsiendil on väljendunud heaolu muutused (õhupuudus vähese füüsilise koormuse ja puhkeolekus), on bronhide muutuste protsess juba märkimisväärselt väljendunud. Seetõttu on protsessi progresseerumise peatamiseks vaja ravi alustada võimalikult varakult, see tähendab kohe diagnoosi kindlakstegemise hetkest.

Kuna kroonilise obstruktiivse bronhiidi tekkes ja progresseerumises mängib peamist rolli bronhide ahenemine, kasutatakse haiguse püsivaks raviks peamiselt bronhe laiendavaid ravimeid. Ideaalne bronhodilataatorravim kroonilise obstruktiivse bronhiidi raviks peaks vastama järgmistele nõuetele: kõrge efektiivsus; kõrvaltoimete minimaalne arv ja raskusaste; tõhususe säilitamine vaatamata pikaajalisele kasutamisele.

Bronhiidi ravi - inhaleeritavad antikolinergilised ravimid

1. Bronhodilateeriva toimega inhaleeritavad antikolinergilised ained

Tänapäeval vastavad neile nõuetele kõige enam inhaleeritavad antikolinergilised ravimid.
Need toimivad peamiselt suurtele bronhidele. Selle rühma ravimeid iseloomustab väljendunud bronhodilateeriv toime ja minimaalne kõrvaltoimete arv. See sisaldab atrovent, troventool, truvent .

Need ravimid ei põhjusta värinaid (treemorit), ei mõjuta südame-veresoonkonna süsteemi. Atrovent-ravi alustatakse tavaliselt 2 inhalatsiooniga 4 korda päevas. Bronhiaobstruktsiooni vähenemine ja sellest tulenevalt heaolu paranemine toimub mitte varem kui 7-10 päeva pärast ravi algust. Ravimi annust on võimalik suurendada 16-24 hingetõmbeni päevas. Selle rühma ravimeid kasutatakse põhiliseks pikaajaliseks bronhodilataatoriraviks. Eelistatav on kasutada vahetükiga mõõdetud annusega inhalaatorit.

Atrovent.
Doseeritud aerosool. 300 annust 20 mikrogrammi.

2. Lühitoimelised inhaleeritavad B-2 agonistid

Neil on ka bronhodilateeriv toime. Need ravimid kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral on vähem tõhusad kui antikolinergilised ravimid. Selle rühma preparaate soovitatakse kasutada mitte rohkem kui 3-4 korda päevas või profülaktikana enne füüsilist tegevust. Inhaleeritavate lühitoimeliste beeta-2-agonistide kombineeritud kasutamine kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidel on efektiivsem kui ravi sama rühma bronhodilataatoritega.

Ettevaatus on vajalik beeta-2-agonistide rühma ravimite kasutamisel eakatel, eriti südame-veresoonkonna haiguste korral.

Kõrvaltoimed: võimalik käte värisemine, sisemine värisemine, pinge, südamepekslemine, iiveldus, oksendamine.

Selle rühma kõige levinumad ravimid on järgmised.

Berotek (fenoterool). Mõõdetud aerosool sissehingamiseks. 300 inhalatsiooniannust 200 mcg.

Berotek-100 (fenoterool). (Boehringer Ingelheim, Saksamaa). Mõõdetud aerosool, mis sisaldab ravimi väiksemat annust - 100 mcg.

Salbutamool.
Mõõdetud aerosool 100 mcg annuse kohta.

Ventolin (salbutamool). Aerosoolinhalaator 100 mikrogrammi annuse kohta.

On olemas ravim, mis on nende kahe ravimirühma kombinatsioon.

Berodual (20 mikrogrammi ipratroopiumbromiidi + 50 mikrogrammi fenoterooli). Berodualis sisalduvatel kahel bronhodilataatoril on koos tugevam toime kui kummalgi neist eraldi. Kui kombineeritud ravi inhaleeritavate antikolinergiliste ravimite ja lühitoimeliste beeta-2 agonistidega on ebaefektiivne, võib arst teile soovitada mõnda muud ravimirühma.

Bronhiidi ravi - metüülksantiinide rühm

peamine esindaja metüülksantiinide rühmad on teofülliin . Sellel on nõrgem bronhodilateeriv toime võrreldes inhaleeritavate antikolinergiliste ja beeta-2-agonistidega. Kuid lisaks bronhodilataatorile on selle rühma ravimitel mitmeid muid omadusi: nad hoiavad ära või vähendavad hingamislihaste väsimust; aktiveerida ripsepiteeli motoorset võimet; stimuleerida hingamist.

Kõrvaltoimed: mao limaskesta ärritus, valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, agiteeritus, unetus, ärevus, peavalu, värisemine, südamepekslemine, rütmihäired, vererõhu langus.

Teofülliini rühma ravimitest pakuvad suurimat huvi selle laiendatud vormid.

Selles rühmas on välja pakutud suur hulk ravimeid. Neid määrab arst. Annus ja raviskeem sõltuvad haiguse tõsidusest ja mõnest muust individuaalsest tegurist.

Esimese põlvkonna preparaadid (võetakse 2 korda päevas).

Teopec .
Tabletid 0,3 g 50 tk pakendis.

Aeglane täitmine Tabletid 0,1 ja 0,2 g 100 tk pakendis.

Theotard.
Retard kapslid 0,1, 0,2, 0,3 g, 20, 60 ja 100 tk pakendis.

Durofülliin.
Kapslid 0,125 ja 0,25 g Pakendis 40 tk.

Retafil.
Tabletid 0,2 ja 0,3 g 100 tk pakendis.

II põlvkonna ravimid (võetakse üks kord päevas).

Euphylong.
Retard kapslid 0,375 ja 0,25 g 20, 50, 100 tk pakendis.

Bronhiidi ravi - glükokortikosteroidid

Teine rühm ravimeid, mida võib soovitada kasutada põhiravina, on glükokortikosteroidid. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral on need ette nähtud juhtudel, kui hingamisteede obstruktsioon jääb suitsetamisest loobumisest ja optimaalsest bronhodilataatorravist hoolimata raskeks ja põhjustab puude. Arst määrab need ravimid tavaliselt tablettide kujul käimasoleva bronhodilataatoriravi taustal. Selle rühma kõige levinum on prednisoloon .

Kõik ülaltoodud ravimid on põhiteraapia, st kui need on välja kirjutatud, tuleb neid regulaarselt pikka aega võtta. Ainult sel juhul võite loota ravi edule. Soovime veel kord rõhutada suitsetamisest loobumise vajadust kui üht seisundit oluliselt raskendavat ja haiguse progresseerumist kiirendavat tegurit.

Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse meetodeid keha mittespetsiifilise resistentsuse suurendamiseks. Sel eesmärgil kasutatakse adaptogeene - eleutherococcus ekstrakti 40 tilka 3 korda päevas, ženšenni tinktuuri 30 tilka 3 korda päevas, aralia tinktuure, Rhodiola rosea, pantocrine samades annustes, saparal 0,05 g 3 korda päevas. Nende ravimite toime on mitmetahuline: neil on positiivne mõju immuunsüsteemi toimimisele, ainevahetusprotsessidele, suurendatakse organismi vastupanuvõimet ebasoodsatele keskkonnamõjudele ja nakkustegurite mõjule.

Arsti poolt määratud ravimeid võttes ärge unustage, et saate ise paranemisprotsessi kiirendada. Bronhiidi ravimisel on oluline süüa õigesti ja juua palju vedelikku. Toitumisspetsialistid soovitavad küpsetada rasvast kala (nt makrell), tailiha ja närida kõrvitsaseemneid.

Bronhiidi ravi on tihedalt seotud traditsioonilise meditsiiniga Bronhiidi ravimtaimedel on kompleksne toime, pärssides köharefleksi ning leevendades kõri ja hingetoru limaskesta põletikku. Selliseid ürte on palju, neist valmistatakse tõmmiseid ja dekokte. Bronhiidi korral aitavad Althea officinalis'e juured, lehed ja õied, paljad lagritsajuured, mullein skeptri lehed ja õied, männipungad, soometsik rosmariinirohi. Ephedra korte ja kahe naelaga muru, lagritsajuured, kolmevärviline violetne rohi, apteegitilli viljad, juured ja risoomid Siberi päritolu hõlbustavad hingamist ja aitavad laiendada bronhide luumenit. Kõigi ülaltoodud infusioonide ja keetmisega ravikuur on 6-8 päeva. Röga eraldumist parandavad kevadise priimula juured, risoomid, õied ja lehed, kolmevärviline kannike ürt, hariliku aniisi viljad ja seemned, võsa lehed ja õied, lantsetoosne ürt.

Bronhiidi ravi Retsept number 1

Köha korral lõika 6-8 tükki keskmise suurusega redis väga õhukesteks viiludeks, puista igale viilule ohtralt suhkrut ja jäta 6 tunniks seisma. Redis annab tervendavat mahla. Võtke see 1 spl. lusikas iga tund.

Bronhiidi ravi Retsept number 2

Köha puhul keeda mustrõika- või kaalikamahla meega 3 minutit. Joo 1 spl. lusikas iga 3 tunni järel.

Bronhiidi ravi Retsept number 3

Köha vastu sega võrdsetes osades rukis, kaer, oder, lisa veidi sigurit ja näpuotsaga purustatud mõru mandleid. Vala peale kuum küpsetatud piim ja joo kohvi asemel

Bronhiidi ravi Retsept number 4.

Köha korral keeda väike sibul piimas ja juua keetmist kuumalt, 0,5 kl 3-4 korda päevas.

Bronhiidi ravi Retsept number 5

Köhimisel aitab hästi kuum piim mineraalveega (1:1).

Bronhiidi ravi retsept nr 6

Joo kuuma piima sooda ja meega: 1 spl. lusikatäis mett klaasi piimas 0,5 tl soodaga.

Bronhiidi ravi Retsept number 7

Sega võrdsetes osades porgandimahl ja piim. Joo 1 spl. lusikas 6 korda päevas. See vahend aitab köha vastu.

Bronhiidi ravi retsept nr 8

Köha puhul vala 2 tl purustatud inglijuurt klaasi veega ja keeda 10 minutit, kurna ja joo mitu korda päevas kolmandik klaasi.

Bronhiidi ravi retsept nr 9

Püreesta küpsed banaanid ja pane kuuma vette potti (2 banaani 1 tassi suhkruga vee kohta), kuumuta kuumaks ja võta seda segu päev läbi. Abi köha vastu

Bronhiidi ravi Retsept number 10

Rukki- ja nisukliide keetmine, mis on keedetud mee lisamisega, aitab tugevat, kurnav köha.

Bronhiidi ravi retsept nr 11

Hõõru 2 osa oliiviõli ja 1 osa ammoniaagi segu rinnale. See vahend on hea ka köha vastu.

Bronhiidi ravi retsept nr 12

Kinnita seljale abaluude vahele peopesa suurune kangatükk, mis on rikkalikult tõrvaga määritud. Vahetage kompressi 2 päeva pärast. Aitab tugeva köha korral

Bronhiidi ravi retsept nr 13

Sest hõlbustada lima sekretsiooni kasulik on võtta pohlasiirupit suhkru või meega. Siirup jook päeva jooksul Nii sageli kui võimalik, 1 spl. lusikas vastuvõtuks. Selle vahendiga ravi ajal on kasulik vee või tee asemel juua põldmaasika lehtede keedist.

Bronhiidi ravi retsept nr 14

Selleks, et vabaneda suitsetaja köha, peaksite jooma mitu korda päevas veerand tassi malva keedist. Selle valmistamiseks valage mõned malva risoomid 0,5 liitri piimaga ja keetke 15 minutit.

Bronhiidi ravi retsept nr 15

Köha raviks valage keskmise suurusega sidrun veega ja keetke 10 minutit. Seejärel pigista sellest klaasist mahl välja, lisa 2 spl. supilusikatäit glütseriini ja täitke klaas täies mahus meega. Sega kõik korralikult läbi. Võtke iga päev 1 tl enne sööki 3 korda päevas, kuni köha lakkab.

Bronhiidi ravi retsept nr 16

150 g (need on kaks peotäit) tatari lillekorve, vala 1,5 tassi vett, lisa 100 g granuleeritud suhkrut ja pane väikesele tulele. Keeda segades, kuni mass väheneb pooleks. Kurna, pigista toorained. Võtke köhimisel 1 tl 4-6 korda päevas enne sööki. Siirup toimib õrnalt ja köha möödub kiiresti. Kursus on 10 päeva.

Bronhiidi ravi retsept nr 17

1 tl lahustuvat kohvi valada 1 klaasi keeva veega, 1 tl. suhkur ja lisa tilk (nisutera suurune) Asteriski palsamit. Segage ja hingake väga kuuma vett klaasi kohal ja seejärel jooge. Pärast seda heida voodisse pikali, mässi end soojalt sisse.

Selle palsamiga tuleb ikka selga hõõruda. Tehke seda kõike seni, kuni köha lakkab.

Bronhiidi ravi retsept nr 18

Laske sibul läbi hakklihamasina 1 klaasi täitmiseks, lisage veel üks klaas mett, segage kõik. Võtke 1 spl. lusikaga mitu korda päevas, ilma maha pesemata, kuni segu on valmis. Aitab hästi krooniline bronhiit

Bronhiidi ravi retsept nr 19

Märja köha korral peate võtma võrdsetes osades: võid, aaloemahla, sulatada mett. Kuumuta ja lisa aaloemahl, sega. Joo köharavimit 1 spl. lusikas 4 rrza päevas. 5 päeva pärast teevad nad pausi ja jätkavad seejärel ravi uuesti ja nii edasi kuni täieliku taastumiseni.

Bronhiidi ravi retsept nr 20

Sega võrdselt kummeli-, närimis-, tüümiani-, eukalüpti-, salvei-, pärnarohtu. 1 st. lusikatäis kollektsiooni vala peale klaas keeva vett, lase keema tõusta, kurna ja joo kuumalt teena. Suurepärane vahend bronhiidi vastu

Bronhiidi ravi retsept nr 21

Bronhiidi ravi tatraga. 1 st. vala lusikatäis tatart klaasi veega, keeda 10 minutit, kurna. Keetmine juua kuumalt. 3-4 klaasi päevas ja köha möödub nädalaga.

Bronhiidi ravi retsept nr 22

Kui köha hoiab mind ärkvelõhtul juua klaas kuuma vett 3 tilga joodiga. Või aeglaselt
juua klaas sooja moonipiima: peenestada 3 tl mooniseemneid, niisutada kuuma veega, valada klaasi keeva piimaga, lasta 15 minutit seista, kurnata ja juua.

Bronhiidi ravi retsept nr 23

Või - ​​200 g, seapekk - 200 g, kakaopulber - 300 g, mesi - 200 g, munakollased - 15 tk. Sega kõik läbi ja keeda madalal kuumusel 10 minutit. Sega 1 tl saadud ravimit kolmandiku klaasi kuuma piimaga. Joo aeglaselt, väikeste lonksudena 3 korda päevas. Edendab röga.

Bronhiidi ravi retsept nr 24

Alates krooniline bronhiit ja tugev köha männipungade, salvei, köömnete, vahukommi juurte ja lagritsa kollektsioon.

Võtke 1 spl. lusikatäis männipungi, salvei, köömneid, vahukommi juuri ja lagritsat, võite lisada 1 spl. lusikatäis nõelu, valage kollektsioon liitri veega. Infundeerige pool tundi, kurnake. Võtke 0,5 tassi 3-4 korda päevas.

Seda ravitakse 3 nädalat, seejärel tehti nädalane paus ja korratakse kursust uuesti. Joo, kuni bronhid on täielikult puhastatud ja tugevdatud.

Kevadiseks ennetamiseks valmistage männipungade infusioon. Vaja 1 spl. valage lusikatäis neere klaasi keeva veega, higistage veevannis, pigistage ja viige seejärel puljong esialgse mahuni. Võtke 3 korda päevas 1 spl. lusikas.

Bronhiidi ravi retsept nr 25

Alates bronhiit ja astma Hoidke 3-liitrist Isabella viinamarjamahla purki 4 tundi veevannis, seejärel jahutage. Lisa mahlale 200 g kohviveskis jahvatatud mett ja tilli. Sega kõik läbi ja pane külmkappi. Joo veerand tassi 3 korda päevas pärast sööki, kuni seisund paraneb

Bronhiidi ravi retsept nr 26

1 st. valage lusikatäis ürte klaasi keeva veega, laske 4 tundi seista, filtreerige. Võtke 1-2 spl. lusikad 3-4 korda päevas 30 minutit enne sööki. Aitab kroonilise bronhiidi korral

Bronhiidi ravi retsept nr 27

10 g zopniku rohtu valatakse 0,5 tassi viina või alkoholiga, nõutakse 20 päeva, filtreeritakse. Võtke 20 tilka 3-4 korda päevas 30 minutit enne sööki (ravi - 2 kuud). Bronhiidiga

Bronhiidi ravi retsept nr 28

Bronhiidi ravi viskoosse rögaga. Sidrunimahla ja mädarõika segu soodustab lima lahustumist membraane kahjustamata, ei ärrita ei sapipõit, seedekulglat ega neere.

Lisa 3 sidruni mahlale 150 g mädarõigast, sega kõik korralikult läbi. Võtke saadud segu 2 korda päevas, 1 tl hommikul tühja kõhuga ja enne magamaminekut.

Viskoosse röga vedeldamiseks ja paremaks rögaerituseks võtke kaks korda päevas enne sööki 0,5 tassi sooja vett, milles lahustage 0,5 tl soodat ja sama palju soola.

Bronhiidi ravi Retsept №29

Lõõgastumiseks röga osakond peate võtma 1 spl iga tund. lusikatäis pohlasiirupit meega. Samuti on hea juua teed maasikamoosiga, segades 2-3 tl moosi tassi keevas vees

Bronhiidi ravi retsept nr 30

Päevalill aitab bronhide spasmide korral. Täitke 2-liitrine purk veerandi mahust purustatud päevalillelehtede ja lilledega (neid tuleb võtta 1: 1). Täida purk viinaga lõpuni, sule ja jäta 2 nädalaks pimedasse kohta seisma. Seejärel kurna ja võta 3 korda päevas 1 tl pool tundi enne sööki.

Bronhiidi ravi retsept nr 31

Althea infusioon on tõhus vahend raviks bronhiit, trahheiit, ägedad või kroonilised hingamisteede haigused tugeva rögalahtistava toimega. 1 tl vahukommi lilli valatakse klaasi keeva veega, nõutakse 2 tundi, filtreeritakse ja võetakse 1 spl. lusikas 3 korda päevas soojas vormis.

Bronhiidi ravi inhalatsiooniga

Bronhiidi ravi peaks algama vedeliku väljavoolu stimuleerimisega. Neil on suurepärased rögalahtistavad omadused niisutavad inhalatsioonid. Neid protseduure on väga lihtne teha. Näiteks võite teha selliseid kasulikke hingamisteede sissehingamisi. Valage emailitud kastrulisse klaas vett, lisage pool tl kummelit, lagritsajuurt ja pange tulele. Kohe pärast vee keetmist lisa 0,5 tl söögisoodat ja kata kastrul papilehega, mille keskelt on välja lõigatud auk. Tervendava auruga tuleb hingata läbi lehtri kitsa otsa (laiem on paigaldatud papis oleva augu kohale). Hingake auru 10 minutit sisse. Ja sissehingamiseks võib kasutada ka teekannu: hinga läbi tila läbi suu.

Kasulik kuiva köha korral sissehingamine kuuma kartuli keetmisega vormiriietuses. Samal ajal lisatakse poolele klaasile puljongile 8 tilka kuuse- või eukalüptiõli. Pärast sissehingamise lõpetamist on puljong purjus. Nende ainete eeterlikud õlid väljutatakse kehast mitte neerude ja soolte kaudu, nagu tavaliselt, vaid hingamisteede kaudu, tagades järgneva "tagurpidi sissehingamise".

Tulemuste konsolideerimiseks ja uute ägenemiste vältimiseks saate seda teha kuiv sissehingamine. Padja küljelt madratsile asetame soojenduspadja, sellele - märja riide ja peale - linase koti 1,5 kilogrammi männi (kuuse) okstega või eukalüptilehtedega (100 g). Kott peaks välja nägema padja alt, olles patsiendi nina all. Seega hingab inimene öö läbi männi või eukalüpti eetrit.

Bronhiidi ravi ravimtaimedega. Sega ürt ühtlaseks kummel, varsjalg, tüümian, eukalüpt, salvei, pärn sissehingamiseks. Võtke neid 1 spl. lusikas, vala 1 liiter keeva vett, lase keema tõusta, lisa noaotsal puljongile tärniga palsam. Hingake üle tervendava auru nii palju kui võimalik. Päeva või kahe pärast pole köhimisest jälgegi.

Tasu sisaldab varsjalg, jahubanaanileht, piparmünt ja pune, metsrosmariini oksad (igaüks 1 tl), naistepuna, eukalüpti leht (igaüks 0,5 tl). Umbes tund enne magamaminekut keetke emailitud veekeetjas 1,2 liitrit filtreeritud vett ja valage kogumik, segage ja eemaldage kohe tulelt. Kata teekann rätikuga ja lase ürdil 30–40 minutit tõmmata.

Kõigepealt hingake sisse: sisestage lehter veekeetja tila ja hingake läbi selle 15-20 minutit. Pärast seda juua 1 klaas sooja infusiooni ja minna magama. Infusiooniga teekannu ei ole vaja külmkappi panna, seda hoitakse toatemperatuuril. Järgmisel päeval kuni õhtuni juua kogu infusioon mitme annusena, olenemata toidust. Seejärel valmistage uus infusioon ja korrake protseduuri enne magamaminekut. Tavalise külmetuse korral on vaja seda nii ravida, kuni köha kaob.

Kui teil on krooniline, sh astmaatiline bronhiit, siis ägenemiste raviks või ennetamiseks tuleks protseduure läbi viia kuuride kaupa: inhalatsioon ja infusioon 15 päeva, paus 7 päeva, seejärel uuesti sissehingamine, paus jne.

Bronhiidi ravi koos inhalatsioonid taruvaiguga . 60 g taruvaiku ja 40 g vaha tuleb panna 300 ml mahutavusega alumiiniumtopsi ja asetada teise suurde keeva veega nõusse. Taruvaha ja taruvaha nendes tingimustes lahustuvad, taruvaigu fütontsiidid koos veeauruga sublimeeruvad. Taruvaigu inhalatsioonid on soovitatavad hommikul ja õhtul, kuid 10-15 minutit

Bronhiidi ravi kuumutamisega

Bronhiidi ravi kuumutamisega Retsept nr 1

Redis - 1 tk., jahu - 2 spl. lusikad, sinepiseemne pulber - 2 spl. lusikad, päevalilleõli - 2 spl. lusikad, mesi - 2 spl. lusikad.

Riivi redis peenele riivile, lisa jahu, mesi, sinep ja sega korralikult läbi, vormi kook.

Määri rindkere päevalilleõliga, pane peale kook (südamepiirkonda mõjutamata), kata pealt kile või paberiga ja mässi end villase salli sisse. Tehke kompress öösel. Ravikuur on 7 päeva.

Bronhiidi ravi kuumutamisega Retsept number 2

Sinepiseemne pulber - 50 g, vesi - 2,5 tassi, mesi - 1 spl. lusikas, redise mahl - 50 ml.

Segage kõik komponendid hoolikalt.

Niisutage saadud tootega rätikut, väänake see veidi välja ja asetage see rinnale. Kata rätik kilega ja peale villane sall. Hoidke kompressi 30 minutit, seejärel pühkige nahk kuivaks ja heitke 1 tund teki alla pikali.

Bronhiidi ravi kuumutamisega Retsept nr 3

Sinepiseemne pulber - 50 g, vesi - 2,5 tassi, mesi - 1 spl. lusikas, sibul - 1 tk.

Haki sibul, sega mee, sinepiga, lisa kuum vesi.

Niisutage saadud tootega rätikut, väänake see veidi välja ja asetage rinnale. Katke rätiku ülaosa fooliumi ja taskurätikuga. Hoidke kompressi vähemalt 30 minutit, seejärel eemaldage ja pühkige rindkere kuivaks. Tehke kompressi ainult normaalsel kehatemperatuuril. Ravikuur on 7 päeva.

Bronhiidi ravi kuumutamisega Retsept number 4

Võtke 3 keskmist kartulit, keetke need keedetud, purustage ja pange kotti. Mähi kott rätikusse ja pane selja alla. Võite jätta selle terveks ööks.

Bronhiidi ravi lastel

Lastel kaasneb bronhiidiga tugev köha ja vilistav hingamine. Isegi kui tugeva köhaga ei kaasne kõrget palavikku, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept number 1

Võtke sada grammi mett ja sama palju värsket õli, segage 0,2 grammi vanilliiniga ja andke lapsele kolm korda päevas teelusikatäis.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept number 2

Lastel pideva, pikaajalise köha korral: võtke üks kartul, sibul ja üks õun ning keetke liitris vees, kuni vesi on poole võrra aurustunud. Keetmist joome lapsele kolm korda päevas teelusikatäie kaupa.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept nr 3

Köha ilmnemisel peaks laps määrima selga ja rindkere sulatatud searasvaga, äärmisel juhul taimeõliga, lisades sellele veidi tärpentini.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept nr 4

Kui ilmub röga ja see ei kao, andke 2-3 tilka mitu korda päevas mandliõli V suhkrusiirup. Haige tuleb panna sooja tuppa, hästi katta, anda aeg-ajalt diaforeetikume: kuuma tee, vaarikad, piim ja nii edasi.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept number 5

Väikelaste köhimisel võtke 1 tl mett, lisage 2 spl. lusikad aniisiseemneid ja näputäis lauasoola. Valage kõik klaasi veega ja keetke madalal kuumusel 10 minutit. Seejärel kurna, jahuta ja anna lapsele 1 tl iga 2 tunni järel. Kui köha taandub, tuleb annust vähendada.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept nr 6

Laste pideva köha korral keedetakse kartulit, sibulat ja õuna 1 liitris vees, kuni vesi on poole võrra aurustunud. Keetmist võetakse 3 korda päevas 1 tl.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept nr 7

Köha vastu võid valmistada ka järgmise segu 100 g mesi, 100 g värskest võist ja 0,2 g vanilliinist (noa otsas). Sega kõik põhjalikult ja anna lastele 1 tl 3 korda päevas.

Bronhiidi ravi lapsel - retsept number 8

Tugeva köhaga, sõltuvalt vanusest, võite panna sinepiplaastrid, kuivad purgid, soojad kompressid.

Kasulikud on rinna- või aniisitee, aniisitilgad, kase- või männipungade tõmmis. Püsiva köha korral saab leevendust tärpentini või tõrva sissehingamisest. .

Kui laps hakkab lämbuma, kattub külma higiga, on kõige parem konsulteerida arstiga, sest need sümptomid võivad viidata selle ilmnemisele. juures beebi laudjas on raske ja peaaegu ravimatu haigus, kui seda kohe ei tabata. Arsti puudumisel tuleb lapsele anda mitu korda viis tilka kamperalkoholi, mille jaoks tilgutatakse see suhkrupulbrisse, valatakse pulber lapse keelele ja juuakse lusikatäie veega. Sel viisil on võimalik krambihoogu peatada.

Hingamisharjutused bronhiidi korral

Võimlemine võimaldab teil eemaldada lima ja leevendada põletikku bronhide kudedes (bronhipuu). Positiivse tulemuse saavutamiseks on vaja mitu nädalat hingamisharjutusi teha. Bronhiidi hingamisharjutused jagunevad kolmeks etapiks:

ettevalmistav etapp või sissejuhatav;

Peamine kompleks

viimane etapp.

1. Kompleksi alguses tehakse sisse- ja väljahingamisi (nina poolt) viisteist korda. Seejärel sama arv sisse- ja väljahingamisi (suu kaudu). Neid harjutusi tehakse kolm korda viiesekundilise pausiga.

2. Rahulik sisse- ja väljahingamine läbi suu. Kui hakkate köhima, peate tegema järgmist:

a. langetage pea, lõdvestage kaela lihaseid;

b. pange käed kõhule nii, et naba oleks peopesade vahel;

c. pange käed kõhule, köhige põrandasse. Nii et lima läheb kiiremini.

Peamine harjutuste komplekt:

1. Seisa sirgelt, tõsta käed üles ja siruta, seistes varvastel. Hingake sügavalt sisse (läbi nina). Laske käed alla - hingake läbi suu välja, öeldes - "uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu- h-uh-uhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh Teostatud viis korda.

2. Astuge paigale (aeglaselt) kaheks minutiks. Käed tõusevad üles ja laiali, sammu rütmis – hinga läbi nina. Käed langetavad tugeva väljahingamise heliga "u-o-o-o".

3. Lootose asend. Suru käed rusikasse, siruta end üles. Aeglane väljahingamine läbi suu koos heliga - "x-x-x". Korda kuus korda.

4. Põrandal istumine. Painutage jalad ja sirutage neid ette. Sirutage käsi eri suundades – hingake sisse suu kaudu. Väljahingamisel langetage käed alla, öeldes huuli avamata "ffff".

5. Seisab, jalad laiali. Pöörake vaheldumisi käsi ette ja taha. Suu kaudu sissehingamine on sagedane. Väljahingamine - läbi nina.

6. Seisab, jalad koos. Tõstke üks käsi üles, teine ​​​​jäetakse kõrvale. Sisse hingata läbi nina. Muudame käte asendit – aeglane ja pikk väljahingamine.

Bronhiidiga võimlemise viimane etapp:

Seistes, jalad koos, käed langetatud, peate aeglaselt küljele kalduma - hingake nina kaudu sisse. Seejärel pöörduge tagasi algasendisse. Kaldu teisele poole – aeglane ja rahulik väljahingamine läbi suu. Esitatakse kuus korda kummaski suunas. Siin on mõned lihtsad harjutused, mida peate mõne nädala jooksul tegema. Ainult sel juhul saavutate positiivse tulemuse. Bronhiidi hingamisharjutused aitavad teil taastada hingamisteede normaalset toimimist.

Bronhiidi ennetamine

Esiteks peate suitsetamisest loobuma. Üks bronhiidi põhjusi on tubakasõltuvus. Teiseks kõrvaldage nakkuse allikas. Vältida tuleks hüpotermiat ja ülekuumenemist. Lisaks peate keha karastama (kuigi seda on lihtne öelda ja raske täita). Karastamist on parem alustada lapsepõlvest. Parim aeg heaoluprotseduuride alustamiseks on suvi, kuid tegutseda tuleb tasapisi. Jalavannid on tõhusad, samas kui vee temperatuuri alandatakse iga kahe päeva järel ühe kraadi võrra.

Toitumine mängib bronhiidi ennetamisel olulist rolli. On oluline, et toit oleks valgurikas, seega ärge unustage liha ja kala. Nüüd on moes kaalust alla võtta, kuid kroonilist bronhiiti põdevate inimeste jaoks on väike kaal riskitegur. Kevadel, kui on terav vitamiinipuudus, on kasulik võtta ravimpreparaate (multivitamiine)

Mis on bronhiit?

Bronhiit on nakkusliku päritoluga trahheobronhiaalpuu limaskesta äge põletik, mida iseloomustab köha ja üldine mürgistuse sündroom.

Bronhiidi põhjused

Ägedat bronhiiti põhjustavad kõige sagedamini viirused (gripp ja paragripp, adeno- ja rinoviirused, RS-viirus ja Coxsackie viirus), bakterid (mükoplasma ja streptokokid, klamüüdia ja Haemophilus influenzae), mõnikord ka seened. Haigust provotseerivad tegurid on agressiivsed kemikaalid ja sõjalised mürkgaasid, sigaretisuits, kokkupuude külma ja kuuma õhuga.

Hingamisteede limaskesta resistentsuse rikkumise korral nende kaitsefunktsioon (õhu filtreerimine, selle temperatuuri ja niiskuse muutused, köha ja aevastamine), samuti immuunsuse vähenemine, nakkusetekitajate tungimine kehasse. hingetoru, bronhide ja bronhioolide epiteelirakud tekivad järgnevate kahjustustega. Selle tulemusena tekib limaskesta põletik ja turse, samuti epiteeli koorumine, mis põhjustab bronhide obstruktsiooni ja läbilaskvuse halvenemist. Bronhiit on väga levinud, eriti lastel. See haigus on kõige levinum hingamisteede kahjustus. Umbes 5% elanikkonnast põeb igal aastal bronhiiti.

Bronhiidi nähud ja sümptomid

Ägeda bronhiidi üks peamisi ilminguid on valulik kuiv köha, mis mõne päeva pärast muutub märjaks, koos limase või limaskestade mädase rögaga, mõnikord veretriibuline. Patsient võib kaevata valu rinnus. Öösel esineb sageli köha, mis põhjustab unehäireid. Mõnikord kaasnevad bronhiidiga hingamispuudulikkuse sümptomid väljahingamisraskuste, õhupuuduse ja näonaha tsüanoosina.

Kuna bronhiit esineb kõige sagedamini koos ägedate hingamisteede haigustega, võib patsiendil tekkida nohu ja kurgu punetus, peavalu, nõrkus ja üldine halb enesetunne, valud lihastes ja seljas, aga ka külmavärinad ja palavik. Bronhiidiga patsiendi uurimisel tuvastatakse raske hingamine, kuivad või märjad räiged. Bronhiidi kõige levinumad tüsistused on bronhopneumoonia ja äge hingamispuudulikkus.

Bronhiidi diagnoosimine

Ägeda bronhiidi diagnoos tehakse kliinilise pildi põhjal, võttes arvesse haiguse ajalugu (ägedate hingamisteede infektsioonide ülekandumine, kokkupuude hingamisteede füüsikaliste või keemiliste teguritega). Bronhiidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid:

• täielik vereanalüüs - leukotsüütide arvu suurenemine koos valemi nihkega vasakule, ESR-i suurenemine
• biokeemiline vereanalüüs - C-reaktiivse valgu tuvastamine, α2-globuliinide ja siaalhapete sisalduse suurenemine
• röga mikroskoopiline uurimine Gram ja Ziehl-Neelseni värvimisega - bronhiidi patogeenide tuvastamine ja nende tuvastamine
• röga bakterioloogiline uuring - bronhiidi patogeenide eraldamine ja nende tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes
• välise hingamise funktsiooni uurimine (pneumotahograafia, spirograafia, tippvoolu mõõtmine) - bronhide läbilaskvuse häirete tuvastamine

Bronhiidi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja bronhiaalastma, bronhopneumoonia, tuberkuloosi ja hingamisteede kasvajate korral.

Bronhiidi ravi ja ennetamine

Kõige sagedamini toimub bronhiidi tüsistusteta kulgemise korral ravi kodus voodirežiimi järgimise tingimusel, kuid hingamispuudulikkuse sümptomite ilmnemisel tuleb patsient hospitaliseerida. Bronhiidi ravi hõlmab rohke joogi (tee, puuviljamahl ja puuviljamahlad, kuumutatud mineraalvesi) kohustuslikku määramist, mille maht on vähemalt 3 liitrit päevas. Bronhiidi ravitaktika ja ravimite kasutamise määramine toimub eelneval konsulteerimisel arstiga.

Viirusevastased ravimid (rimantadiin) on efektiivsed ainult haiguse esimesel kahel päeval. Mõnel juhul ravitakse viiruslikku bronhiiti interferoonipreparaatide ja gripivastase immunoglobuliiniga. Mõõdukate ja pikaajaliste bronhiidijuhtude korral on ette nähtud makroliidrühma (erütromütsiin ja spiramütsiin, asitromütsiin ja klaritromütsiin), penitsilliini seeria (ampitsilliin ja amoksitsilliin), mõnikord aminoglükosiidid ja fluorokinoloonid (levofloksatsiin) etiotroopsed antibakteriaalsed ravimid.

Palavikuvastased ravimid (aspiriin, paratsetamool ja ibuprofeen), samuti nende kombinatsioonid C-vitamiini ja fenüülefriiniga (coldrex, fervex ja antigrippin) mitte ainult ei normaliseeri kehatemperatuuri, vaid neil on ka põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Röga eritumise hõlbustamiseks ja selle füüsikaliste omaduste parandamiseks bronhiidi korral on ette nähtud rögalahtistid (atsetüültsüsteiin, bromheksiin ja ambroksool), ravimtaimede kollektsioonid ja leeliselised inhalatsioonid.

Köhavastaseid ravimeid kasutatakse ainult valuliku kuiva köha (glautsiin ja bronholitiin, libeksiin ja tusupreks) ning bronhodilataatorite (ipratroopiumbromiid ja beroduaal) korral - bronhoobstruktiivse sündroomi tuvastamisel.

Bronhiidi ennetamine seisneb ägedate hingamisteede infektsioonide ennetamises, nende õigeaegses ravis, vaktsineerimises (gripp, pneumokokk, adenoviirus), organismi mittespetsiifilise vastupanuvõime suurendamises (kõvenemine ja vitamiinide profülaktika), keskkonna parandamises (suitsetamisest loobumine ja tolmu eest kaitsmine, füüsilised ja keemilised ärritajad).

See on teatud tüüpi haigus, mille korral bronhide limaskest nakatub viiruslike bakteritega ja põhjustab põletikulisi protsesse, mis on põhjustatud bronhide okste tursest. Nende okste kaudu satub inimese sissehingatav õhk kopsudesse. Okste otstes on mikroskoopilised kogumid, mille kaudu õhk siseneb vereringesse. Kui viirused nakatavad bronhe, eritub neis palju limaskest ainet, mis ummistab torude valendiku.

Mis põhjustab sümptomeid?

Põletikulisi protsesse põhjustavad inimkehasse sattunud viiruslikud ärritajad. Haiguse tekitajad on stafülokokid, streptokokid, gripiviirused, adenoviirused ja paragripp. Kuid on veel üks tüüp, mis seda haigust põhjustab - ebatüüpiline taimestik. Tegelikult on see midagi viiruse ja bakteri vahepealset, mida nimetatakse mükoplasmadeks või klamüüdiaks. Mõnel juhul võite haigestuda seeninfektsiooni tõttu, mis sai alguse inimese kehast või majast, kus ta elab.

Haigussümptomite avaldumise tõukejõuks ei ole mitte bakterite sattumine organismi endasse, vaid inimese nõrgenenud immuunsus, kes ei suuda võõrärritajale vastu seista. Nõrgenenud immuunsüsteem avaldub nii täiskasvanutel kui ka lastel, mille põhjuseks on vitamiinide puudus. Eriti olulist rolli mängib C-vitamiin.

Haiguse sordid

Bronhiit jaguneb kaheks vormiks, mis erinevad haiguse käigu sümptomite poolest. Niisiis, bronhiidi vormid jagunevad kroonilisteks ja ägedateks.

Äge bronhiit

Ägeda vaevuse põhjuseks on lühiajaline areng, mis võib kesta 2-3 päevast kuni kahe nädalani. Selle käigus kannatab inimene algul kuiva ja seejärel märjaks köhaks, millega kaasneb limaskesta (röga) eraldumine. Sõltuvalt limaskesta läbilaskvuse rikkumisest jaguneb äge bronhiit obstruktiivseks ja mitteobstruktiivseks.

Krooniline bronhiit

Bronhi luumen

Krooniline avaldub nii täiskasvanutel kui ka lastel, sest nii keerulise haigusvormi põhjuseks on haiguse pikk kulg, võimalik, et ka siis, kui ägedat haigust ei ravita. Pikaajaline kokkupuude hingamisteede ja bronhide okste ärritavate ainetega ning muutub selle vormi arengu põhjuseks. Ärritajad on: suits, tolm, gaasid, keemilised heitmed jne, mida inimene hingab pikka aega näiteks tööl olles.

Kroonilisel kujul on haiguse arenguks veel üks põhjus - geneetiline. Selle põhjuseks on kaasasündinud alfa-antitrüpsiini puudulikkus. Piisava toimega ravimitega organismile paraneb äge ja krooniline bronhiit täielikult ning pikaleveninud ja ebaregulaarne areneb krooniliseks vormiks.

Bronhiidi sümptomid

Just haiguse ilmingu sümptomid on aluseks haiguse vastu võitlemise otsustavatele meetmetele. Kuid kõigepealt on vaja kindlaks teha õige haigus, mida hakatakse tegelikult ravima.

Peamine näitaja, mis näitab haiguse esinemist inimkehas, on köha. Mitte lihtsalt köha, vaid pikk, kestev, sügav, tugev ja häiriv köha. Algstaadiumis ilmneb kuiv ja seejärel röga eritumine bronhide limaskestast. Kui haiguse alguses on inimesel kuiv köha, mis kuivatab ja rebib kurku, püütakse sageli kõri külma veega märjaks teha, kuid see mõjutab haiguse edasist arengut. Külm vesi raskendab olukorda, mille tulemusena muutub see köha sümptomi edasise leviku põhjuseks. Sageli algab köha õhtul ja öösel süveneb see maksimaalselt. See tähendab, et inimene lihtsalt ei saa rünnakutest magama jääda ja kannatab kogu öö. Ainult hommikul võib esineda kerget nõrgenemist, kuid mitte kauaks. Seetõttu on sellises olukorras vaja viivitamatult külastada arsti, et tuvastada haigus ja määrata meetmed selle vältimiseks.

Hetkel, kui haigustekitaja organismi satub, hakkab viimane võitlema, kuid sageli ei anna nõrgenenud immuunsus võimalust sellest jagu saada. Seetõttu tunneb inimene kurgus kohe mõningaid märke higistamise, punetuse või põletuse näol kurgus. Bakterite ja bronhiidi infektsioonid põhjustavad täiskasvanutel riniiti ja larüngiiti. Juba teisel päeval areneb higistamine köhaks, mis ei ilmu eriti sageli, kuid aja jooksul tugevneb. Juba kolmandal-neljandal päeval läheb köha kuivast märjaks ja ilmneb röga eraldumine bronhidest, mis viitab limaskesta kahjustusele viiruste poolt. Röga on tavaliselt valge või kollane, mis suureneb koos haiguse arenguga. Sellise röga värvus näitab, et suure tõenäosusega on kehasse sattunud bakteriaalne infektsioon. Juba neljandal päeval, kui patogeeni vastu võitlemiseks meetmeid ei võeta, tõuseb kehatemperatuur (eriti õhtul). Ägedate, obstruktiivsete, keemiliste ja füüsiliste sümptomitega võib inimesel tekkida temperatuuri tõus kuni 37 kraadi ja adenoviiruse kahjustuse korral kuni 39 kraadini. Seetõttu on oluline temperatuuri kontrollida ja seda alandada.

Tihti inimene lihtsalt ei saa aru, kui tõsine selline haigus on ja jätab arsti juurde minemise tähelepanuta, põhjendades seda uue arsti öelduga? Ja selline suhtumine oma tervisesse toob lihtsalt kaasa tüsistusi ja selle tulemusena võtab ravi kauem aega ja see maksab rohkem.

Sümptomid täiskasvanutel

Niisiis põhjustab nädalane köhimine ilma selle kõrvaldamiseks meetmeid võtmata kroonilise haiguse arengut täiskasvanutel haiguse ägeda vormi tõttu. Ravi kestus pikeneb mitmelt nädalalt paarile kuule, samas kui äge bronhiit võib paraneda esimese 2-3 päevaga.

Krooniline välimus täiskasvanutel on tingitud peavalude ilmnemisest hommikul ja õhtul, samuti nõrkuse, väsimuse ja letargia sümptomitest. Isegi pärast magamist tunneb inimene väsimust ja ei taha midagi teha. Füüsilise töö tegemine haiguse sümptomitega lõpeb alguses, kuna nõrkus ei lase midagi teha. Hajutatud tähelepanu ja ebakindlus ei võimalda inimesel teha ühtegi adekvaatset tegevust. Seetõttu on sel juhul parem, kui patsient jälgib voodirežiimi ilma füüsilise ja vaimse stressita.

Kui meetmeid ei võeta isegi kroonilise haiguse korral, ei too see kaasa midagi head, patsiendi seisund halveneb iga päev. Söögiisu kaob veel 2-3 päevaks ja patsient saab juua ainult teed ja vahel puljongit.

Aga hingamine ja hääl?

Täiskasvanute hääl, eriti neil, kellel on halb suitsetamisharjumus, lihtsalt kaob ja nad saavad rääkida ainult sosinal. Tihtipeale ilmnevad lihtsalt hääles vilistav hingamine ja kõne raskusaste, tundub, et vestlus tekitab füüsilist väsimust. Aga tegelikult on! Sel ajal on hingamine tingitud sagedasest õhupuudusest ja raskustundest. Öösel hingab patsient mitte nina, vaid suu kaudu, tehes samal ajal tugevat norskamist.

Liigne higistamine vähese füüsilise pingutuse korral, kuid patsient on pealaest jalatallani kaetud külma ja kuuma higiga, eriti oluline on mitte higistada õues tuule puhudes või tugeva pakasega.

Eneseravim täiskasvanutele

Olles avastanud vähimadki bronhiidi tunnused, ärge proovige end ravida, parem on konsulteerida arstiga kvalifitseeritud abi saamiseks, mis annab võimaluse haiguse esimestel päevadel taastuda. Bronhiit ei ole haigus, mida saab ravida igal etapil, mida varem meditsiinilisi meetmeid rakendatakse, seda tõenäolisem on selle sümptomitest vabanemine.

Sümptomid lastel

Lapsed puutuvad haigusega kokku sagedamini kui täiskasvanud nende nõrga ja kujunemata immuunsuse tõttu. Laste bronhiidi sümptomid erinevad veidi täiskasvanute omast.

Korduva bronhiidi sümptomid

Esineb lastel perioodiliselt 2-4 korda aasta jooksul. Bronhiidi sümptomid ägenemise ajal on sarnased kroonilise haigusega. See esineb suvistel kevad- ja sügispäevadel, kui õhu tolmusisaldus tõuseb, saabub külm ilm või lilled hakkavad õitsema ja eraldavad õietolmu.

Astma sümptomid

Lastel on sellel järgmised ilmingud:

• temperatuuri tõus;
• histamiini ning immunoglobuliinide A ja E sisalduse suurenemine lapse veres;
• öine köha;
• lapse ärrituv, letargiline ja kapriisne käitumine.

Köhimise hetkel ei täheldata tugeva lämbumise rünnakuid, mis viitab haiguse astmaatilise olemuse sümptomitele.

Ägeda bronhiidi sümptomid

Lastel avaldub bronhiidi äge vorm järgmisel kujul:

1. Muutused laste käitumises. Nad muutuvad kapriisseks, närviliseks, ärrituvaks.
2. Raske hingamine ja hääles vilistav hingamine, mis areneb kuivaks köhaks.
3. Kehatemperatuur tõuseb. Lastel tõuseb see 38-38,5 kraadini.
4. Kuiv köha kahe-kolme päeva pärast muutub märjaks, algab röga eritumine.

Kui haigus avastatakse lastel arengujärgus, võtab bronhiidi ravi aega kuni üks või kaks nädalat.

Kroonilise bronhiidi sümptomid

Lastele on krooniline vorm ohtlikum kui täiskasvanutele. Kuna see vorm võib olla hoiatus bronhiaalastma tekkest. Seetõttu ei tohiks vanemad sellist nähtust lubada, kuid kui see juhtub, siis võtke rangelt ravi. Järgige kõiki arsti juhiseid ja ravige kuni täieliku taastumiseni. Sümptomid on samad, mis ägeda haiguse korral, ainult veidi vähem väljendunud.

Obstruktiivse vormi sümptomid

See tekib väikeste okste viirusnakkuse tagajärjel, mis on tingitud lihaskonna laienemisest, limaskesta paistetusest ja suurest kehast eritunud röga kogusest. Obstruktiivse bronhiidi sümptomid ilmnevad intensiivsete köhahoogudena. Seda tüüpi haigus põhjustab lastel erilisi tüsistusi, kuna intensiivne köha areneb sügavaks lämbumishooks, mis võib lõppeda surmaga. Sageli areneb ravimata obstruktiivne vaev krooniliseks vormiks.

Lastel ilmneb obstruktiivne sümptom bronhospasmi kujul. Lapsel on hingamisraskused ja õhupuudus. See tekib bronhide okste ummistumise tõttu, mis põhjustab ka köha ilmnemist, kuid ilma võimaluseta röga välja köhida.

Mitteobstruktiivse vormi sümptomid

Mitteobstruktiivne diagnoos on healoomulisem ega põhjusta õigeaegse ravimeetmete võtmise korral tüsistusi. Seetõttu ei pea inimesed end haigeks ja perioodiliselt tekkiv köha on seletatav keha kaitsva reaktsiooniga tolmu või sigaretisuitsu eest. See on perioodiline köha koos rögaeritusega, mis on ainus märk, mille järgi haigus määratakse. Sageli esineb see hommikul või enne magamaminekut, kuid põhjuseks võib olla ka külm õhuvool, mida inimene sisse hingab.

Bronhiidi diagnoosimine

"Ägeda või kroonilise bronhiidi" diagnoosi paneb kvalifitseeritud arst pärast patsiendi uurimist. Peamised näitajad on kaebused, nende alusel pannakse ka reaalselt diagnoos. Peamine näitaja on köha olemasolu valge ja kollase rögaga.

Samuti on oluline teada, et köha olemasolu inimesel ei tähenda, et tal on bronhiit. Köha on organismi kaitsva reaktsiooni tagajärg, mille eesmärk on hingamisteed puhastada.

Maksimaalse efektiivsusega haiguse määratlus toimub järgmiste tegurite kaudu:

• põletik määratakse vereanalüüsiga;
• pneumotahomeetria, mille abil arst määrab välise hingamise;
• kopsude röntgen, mis annab selgitava pildi sees toimuvatest protsessidest.

Obstruktiivse vormi tuvastamine toimub järgmiste uuringute abil:

• kuiva köha hood;
• rindkere ja kõri visuaalne uurimine;
• vilistav hingamine pikkade hilinemistega;

Täiendav uuring viiakse läbi vilistava hingamise ja kuivade helide tuvastamiseks ning tehakse rindkere röntgenuuring.

Pärast diagnoosi määramist määrab arst kohe ravimeid, mida patsient peab rangelt järgima. Kavandatud ravi viiakse läbi kodus.

Bronhiidi ravi

Kõige olulisem tegur bronhiidi ravimisel on selle viivitamatu määramine haiglas. Bronhiidi varajane ravi hoiab ära tüsistused ja vabaneb sümptomitest mõne päevaga. Terapeutilised meetmed haiguse raviks hõlmavad järgmist:

• voodirežiimi järgimine, eriti ägenemise hetkedel;
• patsiendile tuleb anda ohtralt kuuma jooki, eelistatavalt 1-2 tassi teed tunnis;
• ruumi õhutamine (ilma tuuletõmmet tekitamata) ja õhu niisutamine. Kuivas õhus on haigus raskem;
• palavikuvastaste ravimite kasutamine.

Inimesed kardavad mõnikord haiglaseinu ega taha arsti juurde minna, kartes, mida ta võib uuringutele ja ravile panna. Seetõttu on väga populaarne küsimus "kuidas ravida bronhiiti, haiglas või mitte?". Kui haigus on raske ja kombineeritud SARSiga, on ravi kõige parem teha haiglas. On arusaadav, et kui teil algab äge bronhiit, ei saa te haiglavoodist mööda minna, sest algab kroonilise bronhiidi halb enesetunne.

Kroonilise bronhiidi ravi

Ravi hõlmab mitmeid tegevusi, mis sõltuvad haiguse asukohast. Krooniline haigus ägenemise staadiumis hõlmab bronhides esinevate põletikuliste protsesside kõrvaldamist. Samuti on vaja läbi viia mitmeid tegevusi:

• süljeerituse normaliseerumine;
• hingamisteede ventilatsiooni parandamine ja spasmide kõrvaldamine;
• südame töö säilitamine.

Viimases etapis on vaja:

• täielikult kõrvaldada infektsioonide kolded;
• viia läbi rehabilitatsiooni kuurortides;
• teha hingamisharjutusi.

Bronhiidi antibiootikume kasutatakse otseselt patogeenide paljunemise fookuste mõjutamiseks. Lima sekretsiooniks kasutatakse järgmisi ravimeid: Lazolvan, Bromheksiin. Bronhospasmid kõrvaldatakse ravimiga Atrovent, mis vedeldab lima ja eemaldab selle bronhide okstest. Täielik taastumine on võimalik 1-2 kuuga.

Ägeda bronhiidi ravi

Haiguse ägedat vormi ravitakse meditsiiniliste viirusevastaste ainetega. Ja kui ravi ei aita, siis on arstil õigus määrata bronhiidi antibiootikumid, kuid pärast patogeeni kindlakstegemist. Röga rögaerituse võimaluseks on ette nähtud mukolüütikumid, mis põhjustavad röga lahustumist ja organismist väljutamist. Ravi hõlmab ka taimsete preparaatide, siirupite ja inhalatsioonide kasutamist nii kodus kui ka kliinikus.

Tõhusad bronhiidi antibiootikumid, mille määrab ainult arst:

• amoksitsilliin;
• Arlet;
• Makrovaht;
• levofloksatsiin;
• Tsefasoliin.

Arst võib lastele kuni aastani välja kirjutada antibiootikume, kui haigus on tüsistunud ja nõuab kohest lahendust.

Ärahoidmine

Hingamisharjutuste läbiviimine võib parandada lima eritumist ja parandada hingamist. Bronhiidi füsioterapeutiline ravi viiakse läbi viimastel etappidel, kui sümptomid on kergelt väljendunud. Ravi on vaja lõpetada elektroforeesi, inhalatsioonide ja UHF-raviga.

Kui bronhide limaskest muutub põletikuliseks, nimetatakse seda bronhiidiks.

Eristatakse ägedat ja kroonilist bronhiiti.

Haiguse ägedaks protsessiks peetakse seda, kui see ei kesta üle 3 nädala.

Kui patsient on köhahoogude all vähemalt 2 aastat 3 kuud kestnud, viitab see kroonilisele bronhiidile.

Äge bronhiit tekib alati külmetushaiguste taustal, samas kui krooniline bronhiit võib olla kas alaravitud ägeda bronhiidi tagajärg või tekib see kohe, iseenesest, pikaajalise toimega provotseerivate tegurite taustal.

Põhjused

Bronhiidi, eriti ägeda bronhiidi põhjus on enamasti nakkusetekitajad. Need võivad olla viirused (adenoviirus, paragripp, gripp ja teised), bakterid (pneumokokid, stafülokokid), aga ka ebatüüpilised patogeenid, sealhulgas klamüüdia ja mükoplasma. Mõnel juhul on bronhiidi põhjuseks seened.

Bronhiidi teket soodustavad tegurid on järgmised:

• suitsetamine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• tööga seotud ohud (mürgiste aurude ja tolmu sissehingamine);
• keha hüpotermia;
• saastunud atmosfäär, eriti suurtes linnades;
• kliimatingimused (külmad alad);
• ülemiste hingamisteede krooniline patoloogia;
• deformeerunud rind.

Liigid

Äge bronhiit jaguneb nakkuslikuks ja mittenakkuslikuks. Samuti eristatakse allergilise iseloomuga ja täpsustamata ägedat bronhiiti.

Krooniline bronhiit võib olla primaarne (iseseisev haigus) või sekundaarne, kui esineb probleeme bronhopulmonaarses süsteemis.

Vastavalt bronhospastilise komponendi olemasolule või puudumisele jaguneb krooniline bronhiit obstruktiivseks (hingamisraskused) ja mitteobstruktiivseks.

Vastavalt rögaeritumisele võib krooniline bronhiit olla katarraalne, mädane, hemorraagiline ja fibriinne.

Nii äge kui ka krooniline bronhiit, olenevalt kahjustatud bronhide tasemest, jaguneb proksimaalseks (kui on haaratud suured bronhid) ja distaalseks, kui protsessis osalevad bronhioolid (bronhioliit).

Bronhiidi raskusaste võib olla kerge, mõõdukas ja raske.

Bronhiidi sümptomid

Äge bronhiit

Tavaliselt algab haigus ägedalt, ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistusena, temperatuuri tõusuga kuni palavikuga (38-39 °C), nõrkuse, nõrkuse, väsimusega.

Patsient on mures liigse higistamise ja loomulikult köhimise pärast. Haiguse alguses on köha kuiv, "haukuv" ja haiget väga väsitav. Kuivad hajutatud räiged ja raske hingamine on kuulda kogu kopsupinna ulatuses. Löökpillidel esineb heli paksenemist.

Varsti hakkab röga eralduma ja köha muutub märjaks. Kopsudes on kuulda niiskeid räigeid, hingamine pehmeneb. Rasketel juhtudel tekib õhupuudus.

Krooniline bronhiit

Krooniline bronhiit areneb pidevalt toimivate ärritavate tegurite taustal või ägeda bronhiidi tüsistusena.

Kroonilise bronhiidiga kaasneb köha, rögaeritus ja õhupuudus. Protsessi alguses eraldatakse röga ainult hommikul (koguneb bronhidesse horisontaalasendis), seejärel suureneb selle maht ja võib ulatuda 150 ml-ni päevas.

Röga võib olla selge, mädane või verine. Köha on tavaliselt kuiv ja kurnav.

Õhupuudus haiguse alguses tekib ainult füüsilise koormuse ajal, protsessi edenedes häirib õhupuudus patsienti puhkeolekus. Kopsudes on kuulda vilistavat kuiva räiget.

Kroonilise bronhiidiga patsiendid märgivad sageli suurenenud öist higistamist, nn märja padja sümptomit.

Diagnostika

Ägeda bronhiidi diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia ülemiste hingamisteede haigustega (trahheiit, larüngiit, farüngiit). Kroonilise bronhiidi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi kopsupõletiku, bronhektaasia, kopsuvähiga.

Bronhiidi diagnoosimisel on kohustuslik kopsude auskultatsioon (kuulamine), mille alusel tehakse kindlaks vilistava hingamise olemasolu ja olemus.

Samuti on näidatud kurgu ja nina tampooni mikrofloora ja röga külvi jaoks koos inokuleeritud patogeenide tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes.

On ette nähtud rindkere röntgenuuring, mille käigus määratakse bronhopulmonaarse mustri suurenemine.

Kroonilise bronhiidi korral on näidustatud bronhoskoopia (bronhide kontrollimine seestpoolt).

Bronhiidi ravi

Bronhiidi ravi viib läbi kopsuarst, selle puudumisel üldarst.

antibiootikumid bronhiidi jaoks

Kroonilise bronhiidi ägenemise ja ägeda bronhiidi korral on ette nähtud erinevate rühmade antibiootikumid.

See võib olla:

• tsefalosporiinid (tseftriaksoon, kefsool),
• makroliidid (Sumamed, asitromütsiin),
• tetratsükliinid (doksütsükliin) jne.

Antibiootikumide manustamise vorm sõltub haiguse tõsidusest. Kerge bronhiidi korral määratakse need suu kaudu, mõõdukate ja raskete süstidega. Patsiendile näidatakse voodirežiimi ja rohket aluselist jooki. Toit peaks olema kergesti seeditav ja rikastatud. Samuti on ette nähtud inhalatsioonid ravimtaimedega.

Röga väljutamise hõlbustamiseks ja köha leevendamiseks on näidatud libeksiin, bromheksiin, mukaltiin. Õhupuuduse korral määratakse eufillini ja teopeca tabletid või aerosoolid (salbutamool, berotek).

Tagajärjed ja prognoos

Äge bronhiit võib komplitseerida kopsupõletikuga, minna kroonilisse vormi või bronhiaalastma. Ägeda haiguse prognoos on soodne.

Kroonilise bronhiidi korral võib haiguse progresseerumisel tekkida emfüseem, bronhektaasia ja kardiopulmonaalne puudulikkus. Kui ilminguid ignoreeritakse, samuti ilma sobiva ravita, on kroonilise bronhiidi prognoos ebasoodne.