Цялостна зрителна диагностика и лечение на заболявания на зрителната система. Диагностика в офталмологията

Поддържането на добро зрение изисква редовни прегледи при офталмолог. Дори и нищо да не ви притеснява, препоръчително е да се подлагате на цялостен очен преглед веднъж годишно, така че възможното заболяване да се открие на ранен етап и лечението му да не струва значителна сума.

Съвременното високотехнологично оборудване на нашия офталмологичен център и висококвалифицираните офталмолози ни позволяват да идентифицираме възможни патологични промениочите още в най-ранните стадии на заболяването.

Московската очна клиника извършва диагностика за възрастни и деца (след 3 години):

* рефракционни грешки (миопия, далекогледство, астигматизъм),

* нарушения на окуломоторната система (страбизъм, амблиопия),

* патологии на предния сегмент на окото от различен произход (заболявания на клепачите, конюнктивата, роговицата, склерата, ириса, лещата),

* патологии на задния сегмент на окото (съдови и възпалителни заболявания на ретината и зрителния нерв (включително хипертония, диабет, глаукома)

* травматични лезии на органа на зрението

В какви случаи е необходима диагностика на зрението?

За оценка е необходим офталмологичен преглед общо състояние зрителни функции, профилактика на очни заболявания, както и за проследяване на прогресията на заболяването. IN последният случайдиагностиката помага при избора оптимални схемитерапия на съществуващи заболявания, както и за избягване на сериозни усложнения и загуба на зрението. Прегледът е необходим и при вземане на решения за целесъобразността и вида на оперативните интервенции, ако пациентите се нуждаят от такива, за да се даде мнение на други специалисти (в предродилна клиника, невролог, кардиолог и др.).

Видео от наш специалист за методите за диагностика на зрението

Как се извършва офталмологичен преглед?

Диагностичните процедури могат да продължат от тридесет минути до час и половина, в зависимост от естеството на оплакванията на пациента, обективните показания и възрастта му. По време на изследването се определят зрителната острота, рефракцията и се измерва вътреочното налягане. Лекарят изследва очите с помощта на специален микроскоп (биомикроскопия). Изследва се и дъното на окото, а именно състоянието на ретината и зрителния нерв с тясна или разширена зеница (офталмоскопия), може да се определи нивото на сълзоотделяне; По показания се изследва подробно зрителното поле (периметрия), както и състоянието на предния очен ъгъл (гониоскопия). Допълнително може да се измери дебелината на роговицата (пахиметрия) и дължината на предно-задната ос на окото (PZO или ехобиометрия). Изследването на хардуера също включва ултразвукова диагностикаоко (B-scan) и компютърна кератотопография, оптична кохерентна томография.

Възможни са и други допълнителни изследвания, които се извършват по съществуващи показания.

"Московска очна клиника" разполага с цялото необходимо оборудване за диагностика на всякакви очни заболявания.

След прегледа офталмологът трябва да разговаря с пациента, като го доведе до достъпна формарезултати. Обикновено въз основа на резултатите диагностичен прегледЛекарят предписва лечение, обикновено състоящо се от няколко възможни схеми, или се дават превантивни препоръки.

Каква е цената на диагностиката на зрението?

Цената на прегледа се състои от обема диагностични процедурипредписан от лекар въз основа на обективни оплаквания на пациента, предварително установена диагноза или предстояща планирана операция.

Цената на първи преглед при офталмолог с изследвания като изследване на зрителната острота, биомикроскопия, авторефрактометрия, офталмоскопия с дупки и пневмотонометрия е 3 500 рубли

Можете да видите пълния списък на диагностичните прегледи и техните цени.

Можете да зададете всички въпроси, които ви интересуват и да си запазите час по телефона 8 (499) 322-36-36 или

Регистрирайте се онлайн на уебсайта!

Не забравяйте, че навременната и висококачествена диагностика ще ви помогне да запазите зрението си, а това е огромна стойност на всяка възраст!

Клиниката гарантира:

* изключително прецизна и детайлна диагностика на зрението, както и преглед на очните дъна, ще се извършват в рамките на 1-2 часа, без досадно чакане;

* въз основа на диагностичните резултати пациентът ще получи подробна декларация за състоянието на органа на зрението и

* при необходимост всеки пациент има възможност за консултация с офталмолог с научна степен;

* клиниката е оборудвана с най-модерната и безопасна апаратура, позволяваща постигане на висока точност на диагностичните резултати в най-кратки срокове;

* принципът на нашата работа: „внимание и индивидуален подход- на всеки пациент!”

22.01.2016 | Разгледано от: 4073 души.

Редовният преглед е най-добрата профилактикаочни заболявания. Диагностиката на такива заболявания може да се извърши само от опитен офталмолог в специализиран оборудван кабинет. Важно е офталмологът да идентифицира първите признаци на аномалии навреме. Успешно лечениедо голяма степен зависи от скоростта на тяхното откриване на етапа на обратими промени.

Един преглед при лекар и последващ разговор с него не е достатъчен. Допълнителен специфични методипрегледи с помощта на модерно оборудване за изясняване на диагнозата и предписване на лечение. Лекарят трябва да ви разкаже подробно за точната диагноза и определяне на зрителната острота, както и за възможните отклонения и патологии.

Свръхмодерните диагностични методи помагат за установяване на високо точна диагноза и позволяват висока ефективностконтролно лечение. Представени пред вас са най общи методидиагностика на най-честите очни заболявания.

Прегледът при лекар разкрива аномалии чрез следните безболезнени процедури:

Процедура, която позволява на офталмолога да види части от фундуса на повърхността на окото. Този метод остава един от най-значимите и популярни в диагностиката на очни заболявания. Безконтактният метод се извършва с помощта на леща или специално устройство офталмоскоп.

Позволява ви да оцените основната функция - зрителната острота от разстояние - по време на профилактични прегледи. Намалено зрение е важен сигналпри диагностициране на заболявания. Изследването първо се извършва без корекция - пациентът, затваряйки по едно око, назовава буквите на таблицата, посочени от офталмолога. Ако има нарушения, процедурата се извършва с корекция с помощта на специализирани рамки и лещи.

Чрез този метод се определя оптичната сила на окото и се диагностицират аномалии на пречупване и зрителни дефекти: късогледство, далекогледство, астигматизъм. Сега процедурата започна да се извършва с помощта на рефрактометри, което позволява на пациента да не губи много време и улеснява манипулациите на очния лекар.

Изследването се препоръчва за хора над 40 години, каквито имат повишен рискразвитие на глаукома. Процедурата измерва вътреочното налягане, което се извършва по следните начини: палпация, по Маклаков (с тежести) с пневмотонометър и др.

Важен метод за определяне на наличието на периферно зрение и диагностициране на патологични заболявания - глаукома и процес на разрушаване на зрителния нерв. Изследването се извършва с помощта на специализирани полусферични електрически устройства, върху които се показват светлинни петна.

Визуален тест за цветоусещане

Широко разпространено и предназначено за определяне на нарушения на праговете на цветочувствителност - цветна слепота. Проверката се извършва с полихроматични таблици на Рабкин.

Процедурата за микроскопско изследване на очния сегмент с помощта на специално устройство - прорезна лампа. При значително увеличение офталмологът може ясно да види тъканите на окото - роговицата и конюнктивата, както и лещата, ириса и стъкловидното тяло.

Определя степента на астигматизъм на предната повърхност и силата на пречупване на роговицата. Радиусът на пречупване се измерва с офталмометър.

Простият метод на Гришберг ви позволява да определите ъгъла на страбизма с помощта на офталмоскоп, през който пациентът гледа. Офталмологът определя проблема, като наблюдава отражението на светлината върху повърхността на роговицата.

Извършва се при обструкция слъзни канали. IN слъзни каналиПоставят се тънки тръбички (канюли) със спринцовка и разтвор. Ако проходимостта е нормална, тогава течността от спринцовката ще проникне в назофаринкса. Ако има препятствие, разтворът няма да премине и ще се разлее.

Обикновено се извършва при бебета и възрастни хора с терапевтична цел, тъй като те могат да получат стеноза на слъзните отвори. Bougienage се извършва с помощта на разширяващи се сонди с локална анестезия.

За да се определи диагнозата на общи заболявания като конюнктивит, миопия, катаракта, такива диагностични методи обикновено са достатъчни. Въпреки това, ако очен лекарсе съмнява в диагнозата, тогава са възможни допълнителни методи за изследване на заболявания с помощта на специализирано оборудване, извършвано в оптометрични центрове.

Допълнителни методи в очната диагностика

Ултразвукът е популярен инструмент за изследване поради получаването на точна и пълна информация и високата ефективност на процедурата. Ултразвуковото изследване е необходимо за откриване на очни аномалии, тумори и отлепване на ретината.

Методът определя централното зрително поле за цветове и се използва за откриване на заболявания на зрителния нерв, глаукома и ретина. Кампиметърът за диагностика е специален голям екран, където пациентът гледа с всяко око последователно през процеп на черен екран.

Електрофизиологичният метод на изследване намери широко приложение при изследване на мозъчната кора, ретината и нивата на увреждане на зрителния нерв, функцията на нервния отдел на оптичния апарат.

Метод, който изследва повърхността на роговицата преди лазерна корекция. Извършва се на автоматизирана компютърна система чрез сканиране за определяне на сферичността на повърхността.

Проучване вътреочно наляганев динамика. IOP отнема около 5 минути, за толкова кратък период от време можете да получите важна информацияза състоянието на изтичане на течност вътре в окото.

Методът ви позволява точно да определите дебелината на роговицата; задължително се предписва за лазерни операции

Показва състоянието на очното дъно и съдовете на ретината. След интравенозно приложение на флуоресцентния разтвор се правят серия от изображения с висока точност.

Безконтактният съвременен ОСТ метод се използва за определяне на състоянието на зрителния нерв и ретината.

Оперативен преглед под оптичен уред за откриване на кърлежи.

Процедура, която определя производството на сълзи. Тестът се провежда при симптоми на сухо око. На ръба на долния клепач на пациента се поставя офталмологичен тест, по който може да се установи дали е мокър от сълзи.

Метод за точно откриване на глаукома с помощта на леща. Изследва се ъгълът на предната камера.

Използва се при дистрофия и отлепване на ретината, както и за получаване на данни за нейната периферни части, които не са открити при класическия преглед.

Високопрецизните съвременни инструменти и разнообразието от техники ви позволяват точно и ефективно да провеждате изследвания на зрителните органи на клетъчно ниво. Повечето диагностики се извършват безконтактно и безболезнено, без да е необходима предварителна подготовка на пациента. В съответните раздели можете да научите подробно за методите за диагностициране на очни заболявания.

Относно офталмолога

Офталмологът е специализиран специалист, чиято дейност е насочена към идентифициране, диагностика, лечение и профилактика на различни очни заболявания. Добрият офталмолог се счита за много търсен специалист в наши дни., защото всеки 3 жители на страната имат различни очни заболявания(най-често това е зрително увреждане - късогледство, далекогледство). Има много фактори, които влияят негативно на очите ни. Тези фактори са:

  • Дългосрочна работа на компютри, таблети, смартфони;
  • Лошо или неправилно осветление при четене на книги;
  • Различни видове стрес, които засягат органа на зрението;
  • Недостатъчно обогатена диета (липса на витамин А в храната допринася за увреждане на зрението);
  • Неблагоприятни условия на околната среда.

Видео за отделението по офталмология на нашата клиника 1:26 мин., 15 MB.

Ако не се консултирате с офталмолог навреме, очните заболявания ще прогресират, а след това става все по-трудно да ги излекувате. За да се предотврати развитието на офталмологични заболявания, лекарите препоръчват систематично да се подлагат на профилактичен преглед от офталмолог. Препоръчително е да се явявате на медицински преглед на всеки шест месеца. Тогава офталмологът ще може да забележи заболяването на ранен етап и да предпише ефективно лечение.

Болестите, лекувани от офталмолог, са представени по-долу:

  1. катаракта;
  2. глаукома;
  3. Вродени заболявания на органа на зрението;
  4. Заболявания на ретината и зрителния нерв;
  5. Зрително увреждане (миопия, далекогледство, астигматизъм);
  6. Възпалителни очни заболявания (конюнктивит, увеит, иридоциклит, блефарит);
  7. Вирусни и инфекциозни очни заболявания (херпетичен кератит, гонококов конюнктивит и други);
  8. Автоимунни очни заболявания (иридоциклит, хориоретинит).

трябва да бъде отбелязано че Офталмолог лекува и остри състояниякоито засягат органа на зрението. Например, различни видовенаранявания, изгаряния на лигавицата на очите и др.

Как се преглежда офталмолог?

Обикновено се извършва преглед от офталмологв чиста, просторна стая. Първо, офталмологът ще разбере дали имате някакви оплаквания от органа на зрението и ще ви разпита подробно за тях. Освен това офталмологът може да попита дали имате други основни хронични заболявания. В крайна сметка има много заболявания, които засягат органа на зрението. Например диабет. Усложнение на захарния диабет е диабетната офталмопатия. Ето защо не трябва да криете съществуващите хронични заболявания от Вашия лекар. Знаейки за тях, лекарят ще може да намери лечение, което ще бъде насочено към предотвратяване на развитието на усложнения в органа на зрението или ще спре тяхното прогресиране.

След интервю с пациента лекарят ще започне прегледа. Офталмологът ще диагностицира зрителната острота и ще определи дали имазамъглено зрение. Ако е необходимо, лекарят ще изследва фундуса и други структури на окото, за да потвърди определени очни заболявания или да установи липсата им. За по-подробна и точна диагностика съвременните клиники използват медицинска апаратура като авторефрактометър, офталмоскоп и прорезна лампа. В клиника DeVita ще намерите най-модерната офталмологична апаратура. Това ни позволява да диагностицираме очните заболявания с максимална точност и на най-високо ниво.

След обстоен офталмологичен преглед лекарят ще постави диагноза и ще предпише лечението, което ще бъде най-ефективно във вашия конкретен случай.

Преглед от офталмолог в нашата клиника

Прегледът при офталмолог в нашата клиника DeVita протича в приятелска атмосфера и доколкото е възможно. комфортни условияза пациента. Трябва да се свържете с офталмолог за прегледс тези и други оплаквания от органа на зрението:

  • Появата на болка в очите, усещане за парене и сърбеж;
  • Появата на двойно виждане, петна, "петна", "мъгла пред очите";
  • Продължително зачервяване на очите;
  • Появата на фотофобия, лакримация, патологично изпускане от очите (гной);
  • Бърза умора на очите;
  • Влошаване на зрението на разстояние или близо, загуба на зрителни полета;
  • Дискомфорт при носене на собствени очила.

Извършва се преглед от офталмолог в нашата клиника DeVitaвисококвалифицирани специалисти с богат опит, поради което можете да им се доверите. Най-модерното оборудване на нашия медицински център гарантира висококачествена диагностика и навременно откриване начални етапиочни заболявания.
Нашите офталмолози имат богат опит, богати познания и многобройни благодарности от нашите пациенти.

Целта на офталмолога в нашата клиника DeVita е навременното откриване на заболявания на зрителните органи, изборът на оптимален метод на лечение и висококачествена профилактика, която ще предотврати развитието на други очни заболявания и ще бъде насочена към предотвратяване на рецидиви. Помня най-важното е своевременно обжалванепосетете офталмолог. Не се самолекувайте, не оставяйте болестта да се развие - обърнете се към професионалисти и им доверете здравето си! Навременното офталмологично лечение ще запази зрението ви за много години!

Видео прегледи за лечението на офталмологични заболявания в нашата клиника

Елена - преглед и лечение офталмологични заболявания

Пациент - лечение на офталмологични заболявания

Синицин Юри, 70 години - лечение на офталмологично заболяване

Това може да е интересно

Офталмолози в нашата клиника

Офталмолог, контактолог, очен хирург

Завършила е Руския държавен медицински университет със специалност обща медицина. Редовен участник в общоруски и международни конференции по офталмология. Диагностика и лечение на заболявания на органа на зрението: кератоконус, епителна-ендотелна дистрофия на роговицата, ерозии и язви на роговицата, катаракта.

Трудов стаж по специалността е 10 години.

офталмолог

Лекар най-висока категория. Член на Руското дружество по глаукома. Завършен опреснителен курс в корекция на контактавизия. Владее съвременни методи за диагностика и лечение на очни заболявания при възрастни и деца.

Трудов стаж по специалността е 27 години.

Цената на услугите на офталмолог

КодИме на услугата Цена, търкайте
17.00 Консултация с офталмолог500
17.01 Комплекс първоначално назначаванеофталмолог3 000
17.03 Визометрия200
17.04 Офталмоскопия с тясна зеница300
17.05 Офталмоскопия с мидриаза (с широка зеница)500
17.06 Биомикроскопия на предния сегмент на окото500
17.07 Офталмотонометрия200
17.09 Авторефрактометрия500
17.10 Компютърна периметрия1 000
17.13 Избор корекция на очила(прости лещи)400
17.14 Избор на корекция на очила (сложни лещи)600
17.17 Отстраняване на чуждо тяло от роговицата1 500
17.18 Епилация на мигли200
17.19 Масаж на клепачите500

Запишете си час за офталмолог

Офталмолог отговаря на въпроси от потребители на нашия уебсайт

Добър ден. От раждането дъщеря ми има сълзи в лявото око. Всеки ден го мия с лайка. Ако спрете изплакването, след няколко

дни се появява секрет от окото. И ако го мия всеки ден с лайка, очите ми са чисти. Няма оток. На 6 месеца при визуален преглед казаха, че каналът е тесен. На 9 месеца също при визуален преглед казаха, че е дакриоцистит и трябва да се направи сондиране. Ако няма гной, има ли нужда от сондиране? Въпроси: Ами ако това все още е стеснен канал? Как да направите тест на Vesta? Никъде в совалките няма коларгол. Възможно ли е коларголът да се замени с нещо? Благодаря предварително.

Отговорът на лекаря:

Би било правилно да посетите специалист, който да прегледа детето и да установи точната причина за патологията (диагноза). Ангажирането с кореспондентски консултации и още повече самолечението понякога е изключително натоварено. Нашата клиника разполага с модерно офталмологично оборудване и се обслужва от отличен детски офталмолог. Освен това, ако посетите раздела за ценова политика на нашия уебсайт, ще бъдете приятно изненадани. С уважение, управляващ директор на клиниката Владимир Игоревич Дунаев.

Здравейте, скъпи офталмолози, исках да се свържа с вас относно брат ми, той не вижда очите си от лявата страна, това заболяване се появи неотдавна,

ако мога да ви покажа резултатите, че нашите лекари казаха, че операцията вече е твърде късно и не помага, можете просто да го оставите така дясно окоВъзможно ли е лечение на всеки 6 месеца, брат ми е млад, само на 30 години, мога ли да направя нещо? Моля, отговорете на въпроса ми.

Отговорът на лекаря:

Стесняването на зрителното поле често се причинява от органични уврежданияорган на зрението, като хориоретинална дистрофия, атрофия на зрителния нерв, глаукома. Промени в зрителното поле могат да възникнат при възпалителни процеси и обемни образуванияв централната нервна система. Ефективността на лечението зависи от причината за стесняване на зрителното поле. Следователно е необходимо да се премине пълен прегледот офталмолог и невролог. Наистина, при някои състояния няма радикално лечение, провежда се само поддържаща невропротективна терапия.

Продължителност на престоя на пациент в болница след пластична операция на частично отлепване на ретината

Отговорът на лекаря:

Здравейте. Продължителността на болничния престой след хирургично лечение на отлепване на ретината се определя от лекуващия лекар и зависи от метода на хирургично лечение и избора на клиника. Те са средно 5-10 дни. В търговските клиники операциите се извършват амбулаторно. Периодът на временна неработоспособност след хирургично лечение на отлепване на ретината е 35-60 дни.

Отговорът на лекаря:

Здравейте. Лечението на дакриоцистит при новородени трябва да започне възможно най-рано. Първо масажирайте областта на слъзната торбичка и накапете антибактериални капки. Ако не се постигне желаният резултат, е необходимо да се изследва и изплакне назолакрималния канал с антисептичен разтвор. Препоръчително е да се лекува дакриоцистит при новородени до тримесечна възраст. Забавеното лечение може да доведе до факта, че по-голямото дете вече не се нуждае от сондиране, а от хирургична интервенция - дакриоцисториностомия. Но ако по някаква причина дакриоциститът не е бил излекуван в ранните етапи, тогава лечението му започва със сондиране дори при деца над една година. Надявам се, че извършеното сондиране ще ви позволи напълно да излекувате дакриоцистита. Не отлагайте лечението и бъдете здрави.

Коварството на много очни заболявания е, че при подобни симптоми патологиите могат да имат значителни разлики и да изискват различни, понякога коренно противоположни подходи към лечението. Например, носенето на очила, което е полезно в един случай, ще причини сериозна вреда в друг, и всичко това със същата намалена зрителна острота.


За да изберете правилното и наистина ефективно лечение, е изключително важно да се извърши задълбочен, максимално обективен преглед на зрителната система и да се установи точната причина за заболяването!

Какво включва диагностиката на зрението в клиника Ексимер?

Всеки наш пациент се подлага на цялостен преглед на зрителната система, който в зависимост от показанията може да включва:

  • Визометрия

    Процедурата за определяне на зрителната острота с помощта на специални таблици със символи с различни размери, които пациентът гледа от определено разстояние. Това е най-простото и достъпно изследване - и офталмолозите в минимално оборудвани оптични магазини или клиники обикновено се ограничават до него.
    Недостатъкът на визометрията е нейната субективност: казаното от пациента се приема на вяра. Това не е подходящо за тестване на зрението при деца или при хора, които знаят таблици за тестване на зрението наизуст, както и в много други случаи - следователно в такива модерни високотехнологични клиники като Excimer, заедно с визометрията, която отдавна се е превърнала в класика на офталмологията, те използват и други, много по-обективни методи на изследване.

  • Рефрактометрия

    Изследването на така наречената класическа рефракция, тоест способността на оптичната система на окото да пречупва светлинни лъчии ги фокусирайте стриктно върху ретината. Тази процедура се извършва с помощта на специално устройство - авторефрактометър. Въз основа на резултатите от това изследване лекарят определя вида на рефракцията и степента на зрително увреждане чрез измерване на рефракционната сила на окото в диоптри. Диагнозата "еметропия" означава, че рефракцията е нормална, зрението е добро; „хиперметропия“ („далечогледство“) - че има зрителни увреждания на близко разстояние и „миопия“ („миопия“) - напротив, на разстояние.

  • тонометрия

    Диагностична процедура, необходима за оценка на риска от развитие на глаукома, която се състои в измерване на вътреочното налягане. Преди това такова изследване се извършваше чрез инсталиране на специални тежести върху повърхността на роговицата; този метод все още се използва в обикновените клиники. В клиниката Excimer тази процедура се извършва с помощта на модерно оборудване, безконтактно.
    Безконтактната тонометрия се извършва с помощта на пневматичен тонометър, който произвежда насочен въздушен поток, който, действайки върху роговицата с определена скорост, води до определена деформация очна ябълка, регистрирани от специални сензори на тонометри. Това е бърз и безболезнен метод, доказал се при измерване на вътреочното налягане дори при деца.

  • Периметрия

    Изследване на зрителното поле, един от методите за диагностика на глаукома, частична атрофия на зрителния нерв и други очни заболявания. Въз основа на естеството на промените в зрителното поле лекарят може да определи локализацията на патологичния процес - такива промени са различни с лезии на ретината, зрителния нерв, зрителните центрове на мозъка и др.
    Тази диагностична процедура се извършва с помощта на устройство, наречено периметър. Може да се използва периметърът на Förster, който представлява настолна метална дъга със специална градуировка, или автоматичен компютърен периметър, процедурата върху който се извършва с помощта на точки, последователно показвани в различни части на екрана. За всяко око изследването на зрителното поле се извършва отделно.

  • Оптична кохерентна томография (OCT)

    Оптичната кохерентна томография (ОКТ) днес е най-модерният метод за изследване на различни структури на зрителната система. С помощта на OCT могат да се направят двуизмерни и триизмерни изображения на ретината и главата на зрителния нерв, което позволява да се получи оптичен разрез на слоевете на окото, което предоставя разширени възможности за диагностициране на опасни неоплазми; хориоидея, макулни дупки и оток, периферна ретинална дистрофия, глаукома, различни възпалителни заболявания на окото и др.
    Тази процедура не изисква специална подготовка, но с лекарствено разширяване на зеницата информационното съдържание на такова изследване се увеличава.

  • Ангиография с оптична кохерентна томография (OCT ангиография, OCT)

    Ангиографията с оптична кохерентна томография (OCT ангиография) е съвременен неинвазивен метод за изследване на съдовете на очното дъно без въвеждане на контрастно вещество. Тази процедура ви позволява да идентифицирате риска от кръвоизливи и други проблеми, които могат да доведат до увреждане на зрението, успешно се използва при диагностицирането на такива опасни очни заболявания като свързана с възрастта макулна дегенерация (макулна дегенерация), диабетна ретинопатия, централна ретинална вена. тромбоза и др.
    Това изследване няма противопоказания, провежда се при деца, възрастни хора и пациенти с алергични реакции. Процедурата отнема само няколко минути и поради своята безвредност може да се извършва с всякаква честота, което позволява висококачествено проследяване на състоянието кръвоносна системаочи.

  • Флуоресцеинова ангиография (FA)

    Флуоресцеинова ангиография (ФА) - изследване различни областиочи с контрастен агент, който се използва за визуализиране на кръвоносните съдове. След интравенозно приложение на багрилото, лекарят следи разпределението на контраста чрез видео или фотография.
    Това изследване ви позволява да получите информация за целостта и проходимостта на вените, артериите и капилярите на окото; FA ви позволява да диагностицирате различни очни патологии в началния етап.

  • Аберометрия

    По време на процедурата за аберометрия се извършва сканиране на очите, за да се изследват всички характеристики и изкривявания, присъстващи в зрителната система. Уникалните възможности на диагностичната апаратура, налична в арсенала на специалистите в клиника Ексимер, позволяват да се регистрират аберации не само на роговицата, но и на лещата, и стъкловидно тяло, както и състоянието на слъзния филм, камери зрителен апарати т.н.
    Въз основа на данните, получени от аберометричния анализ, може да се моделира формата на роговицата, за да се компенсират напълно откритите изкривявания - като се вземе предвид тази информация, процедурата за лазерна корекция на зрението се извършва с безпрецедентна точност с най-висококачествени резултати. Ако е необходимо, такъв анализ може да се извърши като част от цялостно изследване на зрителната система.

  • Електроретинография (ERG)

    Електроретинографията е неврофизиологично изследване, което позволява не само да се диагностицират заболявания на ретината и зрителния нерв, но и да се прогнозира с висока точност. възможни променизрителна система. Тази уникална процедура предоставя безценна информация, която позволява както лечение, така и навременна, целенасочена и ефективна профилактика на опасни патологии на зрителните органи.
    За да се проведе такова изследване, специални електроди се поставят върху очите и задната част на главата на пациента, записвайки биоелектрични импулси, които се появяват в отговор на действието на светлинен стимул. ERG може да се извършва както в затъмнена стая, така и на светло, тази процедура се извършва под локална капкова анестезия, която няма отрицателен ефект върху тялото на пациенти от всяка възраст.

  • Тест за цветно зрение

    Нарушеното цветоусещане в някои случаи е един от симптомите на развитието на всеки опасна патологиязрителна система (напр. глаукома, отлепване на ретината, пигментна дистрофияи т.н.). Подценяването на отрицателните промени в цветното зрение води до забавена диагностика, което може да намали ефективността на лечението на очни заболявания.
    За анализ на характеристиките и аномалиите на цветоусещането се използват многоцветни пигментни таблици и различни компютърни тестове. Тази диагностична процедура е задължителна за хора, чиято професионална дейност е свързана със силно зрително натоварване - пилоти, водачи на превозни средства, железопътни работници и др. Изучаването на възможностите на цветното зрение в тези случаи е необходимо за получаване на разрешение за работа.

  • Гониоскопия

    По време на гониоскопия се извършва изследване на предната камера на очната ябълка, за да се диагностицира точно глаукома и други очни заболявания - например с промени във вътреочното налягане, които съпътстват туморни процеси, засягащи органите на зрението. Такова изследване се извършва и при откриване на аномалии в структурата на зрителния апарат, когато чуждо тяло навлезе в предната камера на окото и в други случаи.
    Процедурата се извършва със специални гониоленти (наричани още гониоскопи) в комбинация с процепна лампа.

  • Биомикроскопия

    Процедурата за изследване на различни области на окото с помощта на специален офталмологичен микроскоп - прорезна лампа. По време на биомикроскопията се изследват подробно конюнктивата, роговицата, ириса, стъкловидното тяло, лещата и централните части на очното дъно.
    Тази процедура ви позволява да диагностицирате различни патологии, да изследвате наранените области на очната ябълка, да определите местоположението на най-малките чужди тела в конюнктивата, роговицата, предната камера на окото и лещата. Биомикроскопията се извършва в тъмна стая, това се прави с цел да се създаде максимален контраст между затъмнените и осветените зони на окото.

  • Офталмоскопия

    Офталмоскопията е изследване на очното дъно с помощта на специални оптични инструменти. Тази процедура позволява да се оцени състоянието на ретината и главата на зрителния нерв и да се изследват кръвоносните съдове на окото.
    Офталмоскопията ви позволява да определите местоположението и степента на различни патологични процесивъзникващи в окото - например, прегледайте изтънените участъци или местата на счупване на ретината, преценете броя на засегнатите участъци. Офталмоскопията се извършва както при тясна, така и при разширена зеница.

  • Пупилометрия

    Диагностична процедура, по време на която се измерва размерът на зеницата при осветление с различна интензивност. Снимането на зеницата се извършва с помощта на специално оборудване, оборудвано с инфрачервена камера. Пупилометрията ви позволява да разберете състоянието на мускулите на ириса и се използва при диагностика различни заболяванияоко.
    При оценката на резултатите от тази диагностична процедура се вземат предвид промените в диаметъра на зениците в зависимост не само от осветлението, но и от посоката на погледа, възрастта и общото състояние на пациента.

  • Ленметрия (лезометрия)

    Метод за оптичен анализ на очила, използвани от пациент за корекция на зрението. Такова изследване се извършва с помощта на специален лещомер (диоптриметър), който дава възможност да се изследват лещи за очила от всякакъв тип, включително бифокални и прогресивни.
    По време на процедурата се измерва оптичната сила на лещата, разкрива се позицията на главните меридиани на нейното астигматично стъкло, определя се и фиксира оптичният център. Тези измервания позволяват най-персонализирания, прецизен избор на очила.

  • Пахиметрия

    Измерване на дебелината на роговицата. Тази диагностична процедура е задължителна при прегледа преди рефрактивна хирургия, а също и след оперативно лечение. Пахиметрията също е част от изследването за заболявания като глаукома, оток на роговицата, дегенеративни процеси в тъканите на окото, кератоконус и др.
    Тази диагностична процедура може да се извърши по два начина - с помощта на прорезна лампа (за пахиметрия допълнително оборудване е инсталирано върху нея) или чрез ултразвук, резултатите от които са по-точни.

  • Кератометрия

    Метод за анализ на оптичната сила на роговицата, който се състои в изследване на радиуса на кривината на нейната повърхност. Тази процедура е задължителна част от цялостен диагностичен преглед за заболявания като кератоконус и кератоглобус, глаукома, астигматизъм и др. Кератометрията се извършва и за измерване на кривината на предната част на роговицата при избор на контактна корекция и за оценка на общото състояние на окото при подготовка за хирургични интервенции.
    Изследването може да се извърши ръчно, с помощта на офталмологична линийка, но в съвременните офталмологични клиники се използват специални кератометри, които сканират роговицата буквално за секунди.

  • Биометрия

    Изследване на параметрите на очната ябълка, дълбочината на предната камера на окото, размера на стъкловидното тяло и роговицата, дебелината на лещата и др. Тази процедура се извършва при подготовката на пациента за лазерна корекция на зрението; е задължителен при изследване за късогледство, катаракта, глаукома и други очни заболявания.
    По съдържание на информация биометрията превъзхожда много други изследвания. Такова изследване се извършва с помощта на контактен ултразвук или по-усъвършенстван безконтактен оптичен метод.

Ако е показано, могат да се извършат допълнителни диагностични изследвания.

Диагностично оборудване на клиника Ексимер

  • Авторефкератонометърът е многофункционален диагностичен уред, който включва авторефрактометър, автокератометрия и безконтактен тонометър и извършва няколко вида изследвания. С помощта на това устройство можете бързо и точно да изследвате рефракцията на окото, да измерите разстоянието между зениците, както и радиуса на кривината на роговицата и диаметъра на зениците (това е необходимо за определяне на зоната на лазерно излагане на ексимерна лазерна корекция).

  • Многофункционален диагностичен апарат, който включва авторефрактометър, автокератометър и безконтактен тонометър и извършва няколко вида изследвания. С помощта на това устройство можете бързо и точно да изследвате рефракцията на окото, да измерите разстоянието между зениците, както и радиуса на кривината на роговицата и диаметъра на зениците (това е необходимо за определяне на зоната на лазерно излагане на ексимерна лазерна корекция).

  • Успешно се използва за измерване на рефракцията при деца на всяка възраст, започвайки буквално от първите дни от живота. Това устройство ви позволява да анализирате роговичния рефлекс (симетричен или асиметричен), да измервате диаметъра на зениците и разстоянието между тях и да изграждате картина на фиксация на погледа.

  • Признато като „златен стандарт“ на периметрията, това устройство ви позволява да получите много точна информация за зрителното поле, чиито нарушения могат да бъдат диагностицирани при патология на неврорецепторния апарат. Благодарение на такава диагностика е възможно своевременно да се разпознаят заболяванията на ретината и зрителния нерв (като глаукома, макулна дегенерация) и да се предприемат лечебни мерки, като помага да се избегне необратима загуба на зрението.

  • Комбинирана система, стандартно състояща се от фороптер, екранен проектор SSC-370, вграден принтер и карта памет. Системата COS-5100 е оборудвана с микропроцесор и има централизирано управление, което позволява обмен на изследователски данни между свързани устройства и обработка на резултатите. Възможни са различни опции за конфигурация.

  • Предназначен за определяне на зрителната острота, изследване на бинокулярно и цветно зрение и идентифициране на различни зрителни аномалии. Работното разстояние на този проектор за знаци може да бъде зададено в диапазона от 3 до 6 метра на стъпки от 1 см. Устройството ви позволява да провеждате високопрецизни тестове, насочени към изследване на зрителната острота в условия на намален контраст на изображението.

  • Позволява ви да измервате вътреочното налягане по безконтактен начин, без да докосвате повърхността на окото. Това става с помощта на насочен въздушен поток. Пациентът усеща само лек полъх на топъл въздух, което изключва такова дискомфорти инфекция. Устройството има функции за автоматично фокусиране, автоматично снимане, както и функция за минимизиране на налягането на въздушната струя по време на измерване (APS).

  • Предназначен за компютърна топография на предната и задната повърхност на роговицата и цялостно изследванепреден сегмент на окото. Безконтактното измерване отнема само 1-2 секунди; общо се анализират до 25 000 точки на реална височина, за да се изгради 3D модел на предния сегмент на окото. С помощта на автоматична система за управление на измерването се изчисляват важни параметри като кривината на предната и задната повърхност на роговицата, общата оптична мощност на роговицата, дълбочината на предната камера и нейния ъгъл от 360° и др.

  • Позволява ви да измервате вътреочното налягане по безконтактен начин, без да докосвате повърхността на окото. Това става с помощта на насочен въздушен поток. Пациентът усеща само лек полъх на топъл въздух, който премахва всякакъв дискомфорт и инфекция. Устройството има функции за автоматично фокусиране, автоматично снимане, както и функция за минимизиране на налягането на въздушната струя по време на измерване (APS).

  • Комбинирано биометрично устройство за получаване на данни за човешкото око, необходими за изчисляване на имплантируема вътреочна леща. С помощта на това устройство по време на една сесия се измерват дължината на очната ос, радиусът на кривината на роговицата, дълбочината на предната камера на окото и много други. Подобно оборудване позволява високопрецизен избор на изкуствена леща само за 1 минута!

  • Изследванията с помощта на това диагностично устройство позволяват да се определят изкривявания (аберации) на зрителната система както от по-нисък (миопия, далекогледство и астигматизъм), така и от по-висок порядък (кома, изкривяване, сферични аберации). Високопрецизни данни, получени от изследване с аберометър, се използват за извършване на персонализирана лазерна корекция на зрението с помощта на метода Custom Vue.

  • Предназначен за получаване на дву- и триизмерни изображения на ретината и главата на зрителния нерв, както и на структурите на предния сегмент на окото. Свръхвисоката скорост на сканиране, повишената разделителна способност и усъвършенстваните диагностични протоколи позволяват на RTVue-100 да оцени състоянието на структурите на фундуса с най-висока точност. Устройството има изключителни възможности като EnFace анализ на отлепвания на пигментния епител и невросензорна ретина, ретиношиза и епиретинални мембрани. RTVue-100 е високоинформативен за ранна диагностика на глаукоматозна оптична невропатия, множествена склероза и други невродегеративни заболявания.

  • С помощта на това устройство, количествени и висококачествен съставендотел на роговицата. Слоят от ендотелни клетки осигурява прозрачност на роговицата, необходим е анализ на нейното състояние, преди да се вземе решение за извършване на микрохирургични операции за пациенти с патологии на роговицата, както и за тези, които използват контактни лещи.

  • Тази прорезна лампа е лесна за работа, лесно се движи във всички посоки и има вградени микроскопи с висока разделителна способност, дълбочина на рязкост и идеално стерео изображение. С помощта на този апарат се извършва подробен офталмологичен преглед и се извършва биомикроскопия на окото. Устройството е оборудвано с набор от специални филтри, които ви позволяват да изследвате кръвоносните съдове на окото, роговицата и други очни структури с максимална точност.


  • Автоматичен диоптриметър (лещомер) се използва за измерване на оптичните характеристики на лещи за очила различни видове, намалявайки времето на тази операция до минимум. С помощта на този уред може да се измери оптичната сила на лещата, изразена в диоптри, да се идентифицират позициите на главните меридиани на астигматичното стъкло на лещата, за да се определи и фиксира нейният оптичен център. Софтуерът, с който работи диоптриметърът, осигурява най-висока точност на всички измервания.


  • Компютърният тонограф измерва точно колебанията във вътреочното налягане, скоростта на производство и изтичане на вътреочна течност. Компютърната томография е много важна за тези с диагноза глаукома (при глаукома циркулацията на течността в окото обикновено е нарушена). Изследването на хидродинамиката на окото с помощта на това устройство значително разширява възможностите за ранна диагностика на глаукома.

Качеството на диагностичното изследване зависи пряко от нивото на техническо оборудване на клиниката. Съвременните компютъризирани диагностични уреди, с които нашите лекари разполагат, могат да регистрират всякакви отклонения от нормата, което гарантира точна диагноза дори при най-много ранни стадииразвитие на заболяването.

Как правилно да се подготвим за диагностичен преглед?

  • Някои видове изследвания в комплексната диагностика на зрението се извършват с капки, които разширяват зеницата. Като се има предвид този фактор, не трябва да планирате визуална работа през следващите няколко часа след извършване на диагностични процедури. Освен това не трябва да идвате на диагностика, докато шофирате кола с разширена зеница е опасно.
  • За да бъдат възможно най-точни изследвания като измерване на дебелината на роговицата и др., се препоръчва да не се използват твърди контактни лещи 2 седмици преди поставянето на диагнозата. Препоръчително е да свалите меките контактни лещи сутрин в деня на диагностицирането, но това може да стане и в клиниката, половин час преди прегледа.
  • В деня на диагностиката на зрението се препоръчва да се въздържате от използването на декоративна козметика за очи.

Кой трябва първо да се тества?

Редовно проследяване на състоянието на зрителната система е необходимо за тези, които са претърпели наранявания или възпалителни заболявания на очите, хора с фамилна обремененост, страдащи от висока степен на късогледство и далекогледство, както и всички, подложени на продължителен курс на хормонална терапия.

Също така си струва да посещавате очни специалисти по-често:

  • За тези, които са преминали границата от 45 години. Възрастови променизасягащи очите, повишават риска от развитие на заболявания като катаракта и глаукома, възможни са и проблеми с ретината. Почти всички пациенти на тази възраст започват да развиват пресбиопия (свързано с възрастта далекогледство).
  • Бременни жени. Бременността засяга цялото тяло на жената и зрителната система не е изключение. Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на ретината, тъй като при естествено раждане съществува риск от нейните разкъсвания и отлепвания.
  • Страдащи от захарен диабет, сърдечни и съдови заболявания и др. При заболявания, които могат да окажат негативно влияние върху състоянието на зрителната система, са необходими редовни прегледи, за да се вземат навременни мерки за поддържане на здравето на очите.
  • За всички, които използват контактни лещи, дори и най-модерните лещи са чуждо тяло за очите, така че е необходимо постоянно да се следи състоянието на роговицата, която редовно е изложена на травматични ефекти.

Трябва ли да се прегледам, ако няма проблеми със зрението?

Някои зрителни патологии в ранните етапи могат да бъдат асимптоматични. Например, заболяване като глаукома може първоначално да не се прояви, но ако не се вземат подходящи мерки навреме, глаукомата води до необратима загуба на зрение. Същото важи и за патологията на ретината. Някои нарушения във функционирането му могат да бъдат установени само при детайлно изследване на очното дъно - и без намесата на специалист съществува риск от сериозно влошаване на зрителните функции.

много модерни хораТе прекарват дълги часове пред компютъра, забравяйки да правят поне минимални почивки. В същото време зрителната система може да претърпи промени, които не се забелязват веднага, подобни на обикновена умора и без спешно лечение могат да доведат до сериозни проблеми.

Ако говорим за деца, тогава не можем без професионално вниманиеофталмолог - не е необичайно обективно, компетентна диагностика възможни отклоненияв развитието на зрителната система на детето и навременното лечение помагат да се предотврати развитието на опасни заболявания.

За бременните са необходими офталмологични прегледи с обстойно изследване на състоянието на очните дъна в 6, 10 - 14 и 32 - 36 седмица от бременността.

Диагностичните изследвания на зрителната система са задължителни преди микрохирургични интервенции на пациента. Това ви позволява да идентифицирате възможните противопоказания, да определите индивидуалните параметри на операцията възможно най-точно и да предвидите нейния резултат.

предимства на диагностиката в клиниката Excimer

  • В нашата клиника консултациите се провеждат само от висококвалифицирани специалисти, които имат богат опит в провеждането на всички видове съвременни диагностични процедури.
  • Модерното оборудване, налично в арсенала на лекарите в клиниката Excimer, позволява да се анализира състоянието на зрителната система с най-висока точност, което в случай на откриване на аномалии във функционирането на очите е изключително важно за диагностицирането. правилна диагнозаи избор ефективна методологиялечение.
  • Всички изследвания се извършват за кратко време.

Въпрос отговор

Цената на основните услуги

Обслужване Цена, търкайте.) По карта
Диагностика

Цялостно изследване на зрителния орган и консултация с офталмолог ? Определяне на индивидуалните параметри на зрителната система на пациента с помощта на комплекса диагностична апаратурас консултация с офталмолог.

2900 ₽

2600 ₽

Цялостен преглед на органа на зрението и консултация с офталмолог при повторно кандидатстване (в края на 3 месеца след предоставяне на услугата) ? Определяне на индивидуалните параметри на зрителната система на пациента с помощта на комплект диагностично оборудване с консултация с офталмолог по време на динамично наблюдение на състоянието на зрителната система

2450 ₽

2200 ₽

Консултация с офталмолог при повторно приложение ? Преглед и консултация с офталмолог при динамично наблюдение на състоянието на зрителната система

1600 ₽

1500 ₽

Консултация с професор, доктор на медицинските науки, водещ хирург на клиниката ? Преглед и консултация с проф. д.м.н. Першин Кирил Борисович

9000 ₽

8500 ₽

Консултация с главния лекар на клиника Ексимер, д.м.н., проф ? Преглед и консултация с проф. д.м.н. Пашинова Надежда Федоровна

5000 ₽

Благодаря ти

Уговорете си среща с офталмолог

Какво се случва при среща с офталмолог?

По време на прегледа на пациента офталмологоценява състоянието на различни структури на очната ябълка и клепачите, а също така проверява зрителната острота и други параметри, които му дават информация за функционирането на зрителния анализатор.

Къде се среща офталмологът?

Посетете офталмолог ( офталмолог ) може да се направи в клиниката ( в кабинета на офталмолог) или в болница, където лекарят преглежда в специализирано офталмологично отделение. И в двата случая лекарят ще може да извърши пълен преглед на зрителната система на човека и да постави диагноза. В същото време в болнична обстановка може да има по-модерно оборудване, което позволява в съмнителни случаи да се извърши по-пълна диагностика. Освен това, ако при преглед на пациент в болница лекарят идентифицира заболяване или нараняване, което изисква спешна хирургическа намеса ( например с отлепване на ретината), той може да хоспитализира пациента и да извърши необходимата операция в най-кратък срок, като по този начин намалява риска от усложнения и загуба на зрението.

Преглед от офталмолог

Както бе споменато по-рано, при преглед на пациент офталмологът изследва състоянието и функционирането на различни структури на зрителния анализатор. Ако по време на стандартен преглед лекарят открие някакви аномалии, той може да проведе допълнителни изследвания.

Прегледът при офталмолог включва:

  • Проверка на зрителната острота.Позволява ви да оцените способността на окото да вижда ясно две различни точки, разположени на определено разстояние една от друга. Първично увреждане на зрителната острота може да възникне при миопия, далекогледство, астигматизъм и други патологии.
  • Изследване на рефракционните структури на окото.Позволява ви да определите функционално състояниерефракционната система на окото, тоест способността на роговицата и лещата да фокусират изображението директно върху ретината.
  • Изследване на зрителното поле.Позволява ви да изследвате периферното зрение, което може да бъде нарушено поради глаукома и други патологии.
  • Изследване на очното дъно.Позволява ви да изследвате съдовете на фундуса и ретината, чието увреждане може да причини намалена зрителна острота, стесняване на зрителните полета и други дефекти на зрителния анализатор.
  • Измерване на вътреочното налягане.Това е основното изследване при диагностицирането на глаукома.
  • Проверка на цветоусещането.Позволява ви да определите дали човек може да различи различни цветове един от друг. Тази функция на зрителния анализатор може да бъде нарушена при някои хора, страдащи от цветна слепота.

Диаграма на офталмолога за проверка на зрителната острота

Първото нещо, което офталмологът проверява при преглед на пациент, е зрителната острота. Както споменахме по-рано, този термин се отнася до способността на човешкото око да прави разлика между две точки, разположени на определено разстояние една от друга. За провеждане на изследването лекарят използва специални таблици, върху които се отпечатват редове с букви или цифри ( за преглед на глухонеми, деца и др.) с различни размери.

Същността на изследването е следната. Пациентът седи на стол, разположен на разстояние 5 метра от добре осветена маса, монтирана на стената. Лекарят дава на пациента специален капак и го моли да покрие едното си око с него, но да не го затваря напълно ( тоест не затваряйте клепачите си). Пациентът трябва да гледа масата с другото си око. След това лекарят започва да сочи буквите в различни редове на таблицата ( първо към по-големите, после към по-малките), като пациентът трябва да ги назове. Резултатът се счита за задоволителен, когато пациентът лесно ( без да кривогледа) ще може да чете букви от 10 ( по-горе) ред на таблицата. IN в такъв случай ние говорим заоколо сто процента зрение, което офталмологът записва в картата на пациента. След това той моли да покрие другото око с капака и повтаря процедурата по същия начин.

При преглед на деца по-млада възраст (който още не може да чете) използват се таблици с изображения на животни, растения и други обекти. В същото време, за изследване на глухи и неми пациенти, вместо букви, таблиците изобразяват кръгове с изрез от едната страна ( отдясно, отляво, отгоре или отдолу). По време на прегледа пациентът трябва да посочи на лекаря от коя страна се намира прорезът.

Апарат за офталмолог за изследване на дъното на окото

Очното дъно е задната вътрешна повърхност на очната ябълка. Самата процедура за изследване на очните дъна се нарича офталмоскопия, а уредът, използван за извършването й, се нарича офталмоскоп.

Същността на процедурата е следната. Ярките светлини в стаята са изключени и пациентът сяда на стол срещу лекаря. Лекарят довежда офталмоскоп до окото на пациента ( устройство, състоящо се от източник на светлина и увеличителна леща) и насочва светлина през зеницата към изследваното око. Светлинните лъчи попадат на дъното на окото и се отразяват от него, в резултат на което лекарят може да наблюдава през лупа различни структури в тази област - ретината, съдовете на фундуса, главата на зрителния нерв ( мястото в дъното на окото, където нервните влакна на фоточувствителните клетки напускат очната ябълка и пътуват до мозъка).

Изследването на фундуса помага при диагностицирането на:

  • Глаукома.Характерно за тази патология е така наречената екскавация на главата на зрителния нерв, която се „изстисква“ в резултат на повишено налягане вътре в очната ябълка.
  • Ангиопатия на ретината.По време на офталмоскопия лекарят идентифицира модифицирани, неправилна формаи размера на кръвоносните съдове във фундуса.
  • Отлепвания на ретината. IN нормални условияретината е прикрепена към стената на очната ябълка много слабо, поддържана главно от вътреочното налягане. При различни патологични състояния (за наранявания на очите, рани) ретината може да се отлепи от стената на окото, което може да причини влошаване или пълна загубавизия. По време на офталмоскопия лекарят може да определи местоположението и тежестта на отделянето, което ще позволи планирането на по-нататъшни тактики за лечение.

Какво ти слага офталмологът в очите, за да ти разшири зениците?

Както бе споменато по-рано, по време на офталмоскопия лекарят насочва лъч светлина в окото на пациента през зеницата и след това изследва очното дъно с помощта на лупа. Но при нормални условия светлината, попадаща върху ретината, предизвиква рефлексно свиване на зеницата. Тази физиологична реакция е предназначена да предпази фоточувствителните нервни клетки от прекалено силно увреждане. ярка светлина. По време на прегледа обаче тази реакция може да попречи на лекаря да изследва части от ретината, разположени в страничните части на очната ябълка. За да се елиминира този ефект, преди прегледа офталмологът капе капки в очите на пациента, които разширяват зеницата и я фиксират в това положение за определено време, което позволява пълно изследване на дъното на окото.

Струва си да се отбележи, че тези лекарства не могат да се използват, ако имате глаукома, тъй като разширяването на зеницата може да доведе до блокиране на изходния тракт на вътреочната течност и да провокира повишаване на вътреочното налягане. Лекарят трябва също да информира пациента, че известно време след процедурата пациентът може да почувства болка или парене в очите при излагане на ярка светлина, а също така няма да може да чете книги или да работи на компютъра. Факт е, че лекарствата, използвани за разширяване на зеницата, също временно парализират цилиарния мускул, който е отговорен за промяната на формата на лещата при гледане на близко разположени обекти. В резултат на това лещата се сплесква възможно най-много и се фиксира в това положение, т.е. човек няма да може да фокусира зрението си върху близък обект, докато ефектът на лекарството не изчезне.

Офталмологични инструменти за измерване на ВОН

IOP ( вътреочно налягане) е относително постоянна стойност и обикновено варира от 9 до 20 милиметра живачен стълб. Значително увеличение на ВОН ( например с глаукома) може да доведе до необратими промени в ретината. Ето защо измерването на този показател е едно от важните диагностични меркив офталмологията.

За измерване IOP офталмологизползва специален тонометър - цилиндрична тежест с тегло 10 грама. Същността на изследването е следната. След вливане на разтвора в очите на пациента локален анестетик (лекарство, което временно "изключва" чувствителността на очите, в резултат на което те няма да реагират на допир чужди предметикъм роговицата) пациентът ляга на дивана с лицето нагоре, насочва погледа си строго вертикално и го фиксира в някаква точка. След това лекарят казва на пациента да не мига, след което поставя повърхността на цилиндъра върху роговицата му ( тонометър), който преди това е покрит със специална боя. При контакт с мокър ( овлажнен) повърхността на роговицата отмива част от боята от тонометъра. След няколко секунди лекарят изважда цилиндъра от окото на пациента и притиска повърхността му върху специална хартия, върху която остава характерен отпечатък под формата на кръг. В края на изследването лекарят измерва с линийка диаметъра на получения кръг-отпечатък, въз основа на който установява точното вътреочно налягане.

Проверка на цветовото възприятие ( снимки на офталмолог за шофьори)

Предназначение това учениее да се определи дали пациентът е в състояние да различава цветовете един от друг. Тази функция на визуалния анализатор е особено важна за шофьорите, които постоянно трябва да се ориентират в цветовете на светофарите на пътя. Например, ако човек не може да различи червения цвят от зеления, може да му бъде забранено да управлява превозно средство.

За да провери цветовото възприятие, офталмологът използва специални таблици. Всеки от тях изобразява множество кръгове с различни размери, цветове ( предимно зелено и червено) и нюанси, но сходни по яркост. С помощта на тези кръгове определено изображение се „маскира“ в картината ( цифра или буква), и лицето с нормално зрениеможе лесно да го види. В същото време за човек, който не различава цветовете, разпознаването и назоваването на „криптирана“ буква ще бъде невъзможна задача.

Как иначе офталмологът проверява зрението?

В допълнение към стандартните процедури, описани по-горе, офталмологът разполага с други изследвания в своя арсенал, които позволяват по-точна оценка на състоянието и функциите на различни структури на окото.

Ако е необходимо, офталмологът може да предпише:

  • Биомикроскопия на окото.Същността на това изследване е, че с помощта на специална нарязана лампа тясна ивица светлина се насочва в окото на пациента, осветявайки роговицата, лещата и други прозрачни структури на очната ябълка. Този метод ви позволява да идентифицирате различни деформации и повреди на изследваните структури с висока точност.
  • Изследване на чувствителността на роговицата.За да оценят този параметър, офталмолозите обикновено използват тънка коса или няколко нишки от превръзка, които докосват роговицата на изследваното око ( първо в центъра и след това по краищата). Това дава възможност да се идентифицира намаляване на чувствителността на органа, което може да се наблюдава при различни патологични процеси.
  • Изследване на бинокулярно зрение.Бинокулярното зрение е способността на човек ясно да вижда определено изображение с двете очи едновременно, като игнорира факта, че всяко око гледа обект от малко по-различен ъгъл. За да тестват бинокулярното зрение, офталмолозите използват няколко метода, най-простият от които е така нареченият експеримент на Соколов. За да извършите този експеримент, трябва да вземете лист хартия, да го навиете на тръба и да го приближите до едното око ( и двете очи трябва да останат отворени по време на целия преглед). След това трябва да поставите отворената си длан отстрани на хартиената тръба ( ръбът му трябва да е в контакт с тръбата). Ако пациентът има нормално бинокулярно зрение, в момента, в който доближите ръката си до хартията, ще се появи ефектът на така наречената „дупка в дланта“, през която ще видите това, което се вижда през хартиената тръба.

Какви изследвания може да предпише офталмолог?

Лабораторната диагностика не е основната диагностичен методв офталмологията. Въпреки това, в подготовка за хирургична интервенциявърху очите, както и при откриване на определени инфекциозни патологии, лекарят може да предпише определени тестове на пациента.

Офталмологът може да предпише:

  • Общ кръвен анализ- за определяне клетъчен съставкръв и откриване на признаци на инфекция в тялото.
  • Микроскопски изследвания– за идентифициране на микроорганизми, които причиняват инфекциозни и възпалителни увреждания на окото, клепачите или други тъкани.
  • Микробиологично изследване– за идентифициране и идентифициране на патогена очна инфекция, както и за определяне на чувствителността на инфекциозен агент към различни антибиотици.
  • Биохимични изследваниякръв– за определяне на нивата на глюкозата ( Сахара) в кръвта, ако се подозира диабетна ангиопатия на ретината.

Избор на очила и лещи от офталмолог

Основната и най налични методиКорекцията на заболяванията на рефрактивната система на окото е използването на очила или контактни лещи ( които се монтират директно върху външна повърхностроговица). Предимствата на корекцията на очилата включват лекота на използване и ниска цена, докато контактните лещи осигуряват по-прецизна корекция на зрението и също така не са толкова забележими за другите, което е важно козметичен пунктвизия.

С помощта на очила или контактни лещи можете да коригирате:

  • късогледство ( късогледство). Както бе споменато по-рано, с тази патология светлинните лъчи, преминаващи през роговицата и лещата, се пречупват твърде силно, в резултат на което се фокусират пред ретината. За корекция на това заболяванелекарят избира разсейваща леща, която „измества“ фокусното разстояние донякъде назад, тоест директно към ретината, в резултат на което човекът започва ясно да вижда отдалечени обекти.
  • Хиперметропия ( далекогледство). При тази патология светлинните лъчи се фокусират зад ретината. За да коригира дефекта, офталмологът избира събирателна леща, която измества фокусното разстояние отпред, като по този начин елиминира съществуващия дефект.
  • Астигматизъм.При тази патология повърхността на роговицата или лещата има неравна форма, в резултат на което светлинните лъчи, преминаващи през тях, удрят различни области пред и зад ретината. За коригиране на дефекта се изработват специални лещи, които коригират съществуващите нередности в пречупващите структури на окото и осигуряват директно фокусиране на лъчите върху ретината.
Процедурата за избор на лещи за всички тези патологии е подобна. Пациентът седи пред маса с букви, след което лекарят извършва стандартна процедура за определяне на зрителната острота. След това лекарят поставя специална рамка върху очите на пациента, в която поставя пречупващи или дивергентни лещи с различна сила. Изборът на лещи се извършва, докато пациентът може лесно да прочете ред 10 в таблицата. След това лекарят изписва рецепта за очила, която посочва силата на пречупване на лещите, необходима за корекция на зрението ( за всяко око по отделно).

Офталмолог предписва ли очила за компютър?

При продължителна работа на компютър натоварването на очите се увеличава значително, което се дължи не само на пренапрежението на акомодационния апарат, но и на излъчването от монитора към ретината. За да се премахне влиянието на това отрицателен ефект, офталмологът може да препоръча на пациентите, чиито дейности включват работа на компютър, да използват специални предпазни очила. Лещите на такива очила нямат пречупваща сила, но са покрити със специален защитен филм. Това елиминира отрицателното въздействие на отблясъците ( ярки точки) от монитора, а също така намалява количеството светлинно излъчванев очите, без това да повлияе на качеството на изображението. В резултат на това натоварването на органа на зрението е значително намалено, което помага за предотвратяване ( или забави) развитието на симптоми като зрителна умора, лакримация, зачервяване на очите и т.н.

Медицински преглед и удостоверение от офталмолог

Консултацията с офталмолог е задължителна част от медицинския преглед, който трябва да преминат работниците от много професии ( шофьори, пилоти, лекари, полицаи, учители и т.н). По време на рутинен медицински преглед (което обикновено се извършва веднъж годишно) офталмологът оценява зрителната острота на пациента и ( ако е необходимо) провежда други изследвания - измерва зрителни полета и вътреочно налягане ( ако има съмнение за глаукома), изследва очните дъна ( ако пациентът има диабет или високо кръвно налягане) и така нататък.

Също така си струва да се отбележи, че сертификат от офталмолог може да е необходим при някои други обстоятелства ( например за получаване на разрешение за носене на огнестрелно оръжие, за получаване на шофьорска книжка и др.). В този случай прегледът при офталмолог не се различава от този при редовен медицински преглед ( лекарят оценява зрителната острота, зрителните полета и други параметри). Ако по време на прегледа специалистът не установи никакви аномалии в органа на зрението на пациента, той ще издаде подходящо заключение ( сертификат). Ако пациентът е диагностициран с намаляване на зрителната острота, стесняване на зрителните полета или друго отклонение, лекарят може да предпише подходящо лечение, но в заключението той ще посочи, че на този човекНе се препоръчва да се занимавате с дейности, които изискват 100% зрение.

Платени или безплатни са услугите на офталмолог?

Всички застраховани ( притежаващи задължителна здравноосигурителна полица) жителите на Русия имат право на безплатни консултацииофталмолог, както и безплатна диагностика и терапевтични мерки. За получаване на изброените услуги е необходимо да се свържат с семеен доктори посочете същността на вашия проблем със зрението, след което лекарят ( ако е необходимо) ще издаде направление за офталмолог.

Заслужава да се отбележи, че безплатните услуги на офталмолог задължителна медицинска застраховка (задължително здравно осигуряване) се появяват само в състояние лечебни заведения (клиники и болници). Всички консултации с офталмолог и прегледи с визуален анализатор се извършват на лични медицински центрове, са платени.

Кога е показан контролен преглед при офталмолог?

Диспансерната регистрация е специална форма на наблюдение на пациент, при която лекарят провежда пълна диагностика и предписва лечение на хроничното заболяване на зрителния анализатор на пациента, а след това редовно ( на определени интервали) го преглежда. По време на такъв преглед лекарят оценява състоянието на зрението и наблюдава ефективността на лечението и, ако е необходимо, прави определени промени в режима на лечение. Също така важна задача на диспансерната регистрация на пациенти с хронични очни заболявания е навременното идентифициране и отстраняване на възможни усложнения.

Причината за медицински преглед при офталмолог може да бъде:

  • Катаракта– помътняване на лещата, за което се препоръчва посещение при офталмолог 2 пъти годишно.
  • Глаукома– повишено вътреочно налягане, което налага посещение при лекар поне 4 пъти годишно.
  • Отлепване на ретината и други лезии– необходима е консултация с офталмолог поне 2 пъти годишно ( ако възникнат усложнения, е показана непланирана консултация).
  • Увреждане на пречупващата система на окото ( миопия, далекогледство, астигматизъм) – преглед при офталмолог 2 пъти годишно ( при условие, че преди това е извършена пълна диагностика и са избрани коригиращи очила или контактни лещи).
  • Нараняване на очите- редовен ( седмично или месечно) преглед при офталмолог до пълно възстановяване.
  • Ангиопатия на ретината– трябва да посещавате лекар поне 1-2 пъти годишно ( в зависимост от причината за заболяването и тежестта на съдовото увреждане на ретината).

Кога офталмологът може да ви приеме в болница?

Причината за хоспитализация на офталмологични пациенти най-често е подготовка за извършване на различни хирургични интервенции върху структурите на очната ябълка ( върху роговицата, ириса, лещата, ретината и т.н). Струва си да се отбележи, че днес повечето операции се извършват с помощта на съвременни технологии, в резултат на което те са ниско травматични и не изискват дълъг престой на пациента в болницата.

Причината за хоспитализация може да бъде тежкият ход на заболяването на пациента ( например отлепване на ретината на няколко места) или развитие на усложнения на основното заболяване ( например кръвоизлив в ретината, проникващо нараняване на очната ябълка с увреждане на съседни тъкани и т.н.). В този случай пациентът се поставя в болница, където ще бъде под постоянно медицинско наблюдение през целия период на лечение. Преди операцията всички необходими изследвания за прецизна настройкадиагностика и определяне на хирургичния план. След хирургично лечение пациентът също остава под наблюдението на лекарите в продължение на няколко дни, което позволява своевременно идентифициране и елиминиране на възможните усложнения ( например кървене).

След изписване от болницата лекарят дава на пациента препоръки относно по-нататъшното лечение и рехабилитация, както и определя дати за последващи консултации, което ще позволи да се наблюдава процеса на възстановяване и да се идентифицират възможни късни усложнения.

Как да получите болничен лист от офталмолог?

Болничният лист е документ, потвърждаващ, че за определено време пациентът не е бил в състояние да изпълнява служебните си задължения поради здравословни проблеми. За да получите болничен лист от офталмолог, първо трябва да си уговорите среща с него и да преминете пълен преглед. Ако лекарят прецени, че пациентът не е в състояние да изпълнява своите професионална дейностпоради заболяването си ( например, на програмист след извършване на очна операция е забранено да стои пред компютъра за дълго време), той ще му издаде съответния документ. IN отпуск по болестще бъде посочена причината за временната нетрудоспособност ( тоест диагнозата на пациента), както и периода от време ( с дати), през което време е освободен от работата, която изпълнява по медицински причини.

Възможно ли е да се обадите на офталмолог у дома?

Днес много платени клиники предлагат такава услуга като обаждане на офталмолог у дома. Това може да се наложи в случаите, когато пациентът по една или друга причина не може да посети лекар в клиниката ( например в случай на възрастни хора с ограничена подвижност). В този случай лекарят може да посети пациента у дома, като проведе консултация и някои зрителни тестове. Въпреки това, веднага си струва да се отбележи, че пълното изследване на зрителния анализатор изисква специално оборудване, което се предлага само в кабинета на офталмолога, следователно в съмнителни случаи лекарят може да настоява за втора консултация в клиниката.

У дома офталмологът може да извърши:

  • външно изследване на окото;
  • оценка на зрителната острота;
  • изследване на зрителното поле ( приблизително);
  • изследване на очното дъно;
  • измерване на вътреочното налягане.

Когато офталмолог Ви насочи към други специалисти за консултация ( онколог, ендокринолог, УНГ специалист, алерголог, невролог, кардиолог)?

При изследване на зрителния анализатор офталмологът може да определи, че проблемите със зрението на пациента са причинени от заболяване на друг орган или друга система на тялото. В този случай той може да насочи пациента за консултация с подходящ специалист за уточняване на диагнозата и предписване на лечение на основното заболяване, причинило проблеми със зрението.

Офталмологът може да насочи пациента за консултация:

  • На онколог- ако подозирате туморни заболяванияочи или съседни тъкани.
  • Посетете ендокринолог– при откриване на диабетна ангиопатия на ретината.
  • До УНГ ( оториноларинголог) – при идентифициране на заболявания на носа или параназалните синуси, които могат да бъдат усложнени от увреждане на очите.
  • Посетете алерголог– при алергичен конюнктивит ( лезии на лигавицата на окото).
  • На невролог– ако има съмнение за увреждане на зрителния нерв или мозъка ( зрителен център) и така нататък.
  • Посетете кардиолог– с ангиопатия на ретината, причинена от хипертония ( стабилно нарастване кръвно налягане ).

Какво лечение може да предпише офталмолог?

След поставяне на диагнозата лекарят предписва на пациента различни методи за корекция и лечение на съществуващото му заболяване. Тези методи включват както консервативни, така и хирургични мерки.

Витамини за очи

Витамините са специални вещества, които влизат в тялото с храната и регулират дейността на почти всички органи и тъкани, включително органа на зрението. Офталмологът може да предпише витамини за хронични очни заболявания, тъй като това спомага за подобряване на метаболизма в засегнатите тъкани и повишава тяхната устойчивост към увреждащи фактори.

Офталмологът може да предпише:
  • Витамин А– за подобряване състоянието на ретината.
  • Витамин B1– подобрява метаболизма в нервната тъкан, включително ретината и нервните влакна на зрителния нерв.
  • Витамин B2– подобрява метаболизма на клетъчно ниво.
  • Витамин Е– предотвратява увреждането на тъканите при различни възпалителни процеси.
  • Лутеин и зеаксантин– предотвратяване на увреждане на ретината при излагане на светлинни лъчи.

Капки за очи

Капките за очи са най-ефективният метод за предписване на лекарства за очни заболявания. Когато лекарството се влива в очите, то веднага достига до мястото на действие и практически не се абсорбира в системния кръвен поток, т.е. не предизвиква системни нежелани реакции.

СЪС терапевтична целОфталмологът може да предпише:

Очни операции

За някои заболявания, пълно хирургична интервенция, което ви позволява да елиминирате дефекти в зрителния анализатор.

Може да се наложи хирургично лечение в офталмологията:

  • за заболявания на роговицата;
  • за трансплантация на леща;
  • за лечение на страбизъм;
  • с отделяне на ретината;
  • при травматично уврежданеочи;
  • за коригиране на формата на клепачите;
  • с увреждане на ириса на окото;
  • за корекция на зрението ( миопия, далекогледство, астигматизъм);
  • за монтаж на факични лещи ( тези лещи се монтират върху вътрешната повърхност на роговицата и действат по същия начин като обикновените контактни лещи) и така нататък.
Ако операцията е сложна и рискът от следоперативни усложнения е твърде голям, лекарят може да хоспитализира пациента за предоперативна подготовкаи следоперативно наблюдение. Въпреки това, доста често нискотравматичните операции се извършват в рамките на един ден, след което пациентът може да се прибере у дома.

Лазерна корекция на зрението

Лазерната корекция на зрението е модерен метод за лечение на късогледство, далекогледство или астигматизъм. Същността на метода е, че формата на роговицата се коригира с помощта на специален лазер, който ви позволява да промените ( увеличаване или намаляване) неговата пречупваща способност, тоест да елиминира болестта на пациента. Към ползите този методможе да се отдаде на ниска травма на тъканите и кратко възстановителен период, както и фактът, че пациентът може да се прибере вкъщи няколко часа след процедурата.

Вицове за офталмолог

На среща с офталмолог:
-Какво писмо е това?
- Не знам.
-И този?
- Не знам.
-И този???
- Не знам.
-Да, имате силно късогледство!
- По дяволите, не стига че съм неграмотен, ами случайно съм и сляп...

На среща с офталмолог лекарят пита пациента:
- Виждате ли коя буква соча сега?
-Докторе, къде си изобщо???

*********************************************************************************************************************************************************************

Едноок пират на преглед при офталмолог:
-А сега нека проверим зрителната ви острота. Затворете едно око и погледнете масата...

*********************************************************************************************************************************************************************

Офталмологът учи пациента:
-Запомни, скъпи, всеки човек с късогледство трябва да има поне два чифта очила. Някои очила са за четене, а вторите са за намиране на първите.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.