Ще се появи ли отново варицелата? Варицелата при възрастни е повтаряща се инфекция. Признаци на повторна инфекция с варицела при деца

Розови сърбящи обриви с мехури по дължината на нервите от едната страна на врата, гърба или между ребрата, болки в тялото и дори остра болка- всичко това може да е признак на херпес зостер. Въпреки че херпес зостер звучи по-приятно (това може да се нарече и това заболяване).

Херпес зостер е братлошата стара варицела. Освен това братът е много скромен и потаен. След като човек е прекарал варицела, вирусът може да чака десетилетия, за да се появи. Живее си спокойно в района нервни окончания, с надеждата, че един ден имунитетът на човек ще отслабне, ще се появят поредица от стресове в живота му и хроничните заболявания ще се активизират. И това е мястото, където херпес зостер забива нож в гърба, подмолно се усеща с неприятни симптоми.

Заразно ли е?

да Всеки, който все още не е боледувал от варицела, е изложен на риск. Защото можете да получите варицела от пациент с херпес зостер. Не херпес зостер, това е важно.

Трябва да се въздържате от общуване с бебета, бременни жени и заразени с ХИВ хора в продължение на три или дори шест седмици - до пълно възстановяване.

Как да се предпазите?

За да не се налага да се справяте нито с варицела, нито с херпес зостер, най-добре е да се ваксинирате. Само ваксината може да предпази тялото ви от този неприятен вирус.

Ако нямате ваксинация и вече сте имали варицела, опитайте се да избегнете здрав образживот, поддържайте имунитета: спортувайте, хранете се добре.

Лечимо ли е това?

Лекарите имат шега, че всички болести са разделени на два вида: някои преминават сами, докато други не могат да бъдат лекувани. И така, херпес зостер е само от първа категория - изчезва от само себе си. Трябва обаче да посетите лекар! Може да бъде неприятни последиципод формата на лезия нервна система.

Ако страдате от болка и сърбеж, може да бъде предписан ацикловир. антихистамини, успокояващи компреси, антисептични. Лекарите препоръчват и носенето на удобни дрехи, които не дразнят кожата. Няма нужда да намазвате това „добро“ с брилянтно зелено.

Повечето живеещи у нас са преболедували варицела, която е силно заразна. вирусна инфекция, провокиран от вирус от семейството на херпес тип 3. Смята се, че след преболедуване човешкият организъм изгражда доживотен имунитет и е невъзможно да се разболее отново от варицела. Въпреки това, някои медицински източници казват, че е възможно повторение на варицела. И така, възможно ли е втори път да се разболеете от варицела? Нека да го разберем.

Имунитет, факт или измислица

По време на инфекцията тялото произвежда антитела от класовете lgM и lgG, които впоследствие формират стабилен доживотен имунитет срещу патогена. варицела.

Струва си да се разбере, че след боледуване от варицела вирусът не се елиминира напълно, тоест патогенът остава в човешкото тяло, криейки се в клетките задни рога гръбначен мозък, в клетките на автономната нервна система или в ганглиите черепномозъчни нерви. Вирусът е в тялото, но няма активност. Можем да кажем, че патогенът „спи“. Именно благодарение на развития имунитет вирусът е в това състояние. Така че имунитетът всъщност се развива.

Ето защо, ако зададем въпроса: „Възможно ли е да се заразим с варицела втори път?“, ще стигнем до логичния извод, че повторното заразяване всъщност е изключено.

Мненията на лекарите по този въпрос се различават. Някои твърдят, че повторното заразяване при възрастни, които са имали варицела, е невъзможно. Аргументът за тази гледна точка е „аксиомата” за формирания имунитет. Лекарите, които се придържат към тази гледна точка, смятат, че можете да получите варицела само веднъж и ако варицелата се появи два пъти, това означава, че или не е варицела, или не сте имали варицела в миналото.

Има много подобни симптоматична картинаинфекции. Особено подобни са инфекциите, причинени от херпесни вируси. Разлики, разбира се, са налице, но те не са очевидни и следователно диагнозата на заболяването може да бъде погрешна.

Освен това се смята, че повтарящата се проява на вируса на варицела е херпес зостер или херпес зостер. Симптомите на това заболяване са различни от тези на варицела. Херпес зостер се характеризира с едностранни херпесоподобни обриви, придружени от болезнени усещанияи сърбеж. Болков синдроми сърбежът може да изчезне за 2-4 седмици, заедно с обрива. Има случаи, когато болката и сърбежът продължават няколко месеца или дори години. Това състояниесе нарича "постхерпетична невралгия".

Вирусът може да стане активен след 10-20 години живот. Смята се, че активирането на патогена в организма е пряко свързано с отслабването на имунна система. Учените обаче не предоставят точни данни по този въпрос, тъй като механизмите на излизане на вируса от „анабиоза“ и влизане в „режим на заспиване“ не са проучени.

Та може ли втори път да има варицела? Въз основа на тази гледна точка втора варицела е невъзможна.

Има втора категория лекари, които на въпроса: „Възможно ли е да се разболеете отново от варицела?“, отговарят: „Да“. В същото време шансът да се разболеете отново от варицела при възрастни е 20%. В рисковата група са хора с намален имунитет, с вроден или придобит имунодефицит, както и хора, претърпели трансплантация на органи или химиотерапия. Тази гледна точка има много привърженици в научните среди и също има своите основания.

Един от аргументите това мнениее способността на вирусите да мутират. Благодарение на това свойство вирусът може отново да провокира варицела и тялото ще го класифицира по различен начин. Това обяснява по-честите прояви рецидивираща варицелакъм днешна дата.

Друг аргумент е наличието на вируса в човешкото тяло след заразяване. С други думи, учените смятат, че рецидивът на вируса може да не е непременно херпес зостер. В някои случаи проявата на варицела зостер - името на причинителя на варицела и херпес зостер - може да бъде повторна варицела.

Нека добавим, че лекарите, които са склонни към тази гледна точка, смятат, че контактът с пациент с варицела може да провокира повторно заразяване с варицела при човек, който преди това е имал тази инфекция.

Смята се, че втората варицела в зряла възраст се понася много по-лесно от първата, но няма видими разлики в симптоматичната картина. Характерни симптомирецидивираща варицела са:

  • повишаване на температурата. Може да достигне 38 градуса;
  • Обща слабост и летаргия на тялото, намален тонус;
  • гадене;
  • Болки в ставите и мускулите;
  • лека треска;
  • главоболие;

Както при първата варицела, симптомите наподобяват обикновена остра респираторна инфекция.

Повтарящите се обриви също нямат специфични отклонения и често не са твърде изобилни. Първоначално обривът изглежда малки хапкинасекоми (комари) и изглеждат като червеникави петна. Първите елементи на обрива се появяват в скалпа (в скалпа) и по лицето. Впоследствие обривът се разпространява по цялото тяло и приема формата на папули (малки червеникави пъпки, не повече от 0,5 см в диаметър, с ясно изразена глава, пълна с бистра течност). Първите обриви скоро започват да изсъхват и се покриват с характерна кафява кора, която се отлепва и изчезва след 2-3 седмици, оставяйки червено-розови петнана мястото на обрива. Петната от своя страна също изчезват без да оставят следи.

Както вече казахме, единствената разлика между първата варицела и втората е повече лека формапротичане на заболяването.

Истинската гледна точка

Разгледахме две противоположни гледни точки по въпроса: „Може ли да има втора варицела?“ Въпреки това, честно казано, отговорът на въпроса: „Възможно ли е да се разболеем от варицела втори път?“ е: „Никой не знае“. Всъщност изследванията по този въпрос се провеждат от доста дълго време, но никой не е намерил истински отговор на този въпрос.

Има сигурен начин да разберете дали е варицела или не. Както писахме по-горе, след инфекция в кръвта се произвеждат антитела. Следователно, след заболяване, има смисъл да се направи серологичен тест за антитела от класове lgM и lgG. Ако кръвният тест е положителен, това означава, че наистина сте имали тази инфекция, ако е отрицателен, това означава, че сте били болни от нещо друго.

Имайте предвид, че след химиотерапия и трансплантация на органи, имунитетът срещу Varicella zoster изчезва, така че в тези случаи е възможна повторна варицела.

Какво да направите, за да не се повтори инфекцията

Въз основа на факта, че вирусът остава в човешкото тяло до края на живота, съществува риск от повторна поява на варицела зостер. Как да не се разболеем? На първо място е необходимо да се води здравословен начин на живот, тъй като лоши навициоказват пагубно влияние върху имунната система на човека и именно това е причината вирусът да „излиза от зимен сън“. Сериозният стрес, нездравословните и нездравословни храни могат да намалят функционирането на имунната система, хронична умораи липса на сън, и много други фактори.

Независимо дали получавате втора варицела или не, струва си да подкрепите имунната си система (херпес зостер е сериозно заболяване, което има много неприятно протичане, което може да се прояви във всяка възраст). За тези цели можете периодично да използвате мултивитамини. Те спомагат за подобряване на общия тонус на тялото и също така подобряват функционирането на имунната система.

Много хора се интересуват от въпроса дали е възможно да се разболеете от варицела втори път. Приема се, че варицелата е заболяване, което се среща еднократно и най-често в детска възраст. Въпреки това много хора вероятно са били уплашени от приятели или роднини, а многобройни статии в интернет ни уверяват, че случаите на рецидивираща варицела при възрастни има.

Първо, нека да определим какво е варицела като цяло.

(варицела) е една от най-заразните болести. Ето защо мнозинството (около деветдесет процента от хората) го получават в детството. Това заболяване е доста широко разпространено - среща се в почти всички страни по света. Причинителят на варицела е специфичен вирус, който е много нестабилен във външната среда и поради това умира доста лесно, когато е изложен на ултравиолетова радиация или нагряване, но се разсейва с изключителна скорост. Това позволява на вируса да навлезе в много помещения с въздушни течения и следователно, ако в детска градинаАко поне едно дете се разболее от варицела, рисковата зона е доста обширна, в нея попадат дори деца, които не са в същата група като болното дете.

Това заболяване се предава лесно по въздушно-капков път, а вирусът му съдържа елементи от варицела и остава жизнеспособен във въздуха в продължение на десет минути.

Първични признациварицелата се появява само на четиринадесетия до двадесет и третия ден от заболяването, следователно ранна диагностикатова заболяване е почти невъзможно.

Възможно ли е втори път да се разболеете от варицела? Това е съвсем реално. Според статистиката двадесет процента от хората са предразположени към повтаряща се варицела. Освен това при възрастни това заболяване може да бъде много по-болезнено, отколкото при децата. Особено опасно е повторното откриване на варицела при възрастни хора.

Основният симптом на варицела е обрив. Това обаче не е първият симптом. Възрастен, дори преди появата на обрив, може да изпита усещания, подобни на остри респираторни инфекции. Като слабост, треска, болки в ставите и мускулите. При децата, като правило, подобни симптомипо-слабо изразени или липсват напълно, и инкубационен периоднай-често не надвишава две седмици.

Тези, които се чудят дали е възможно да се разболеят от варицела втори път, трябва да имат предвид, че възрастните обикновено преживяват заболяването много по-тежко от децата. С изключение повишена температуравъзрастен може да усети обрива на места силен сърбеж, а тежестта на състоянието зависи пряко от изобилието на обрива. Състоянието на обрива протича на три етапа: поява на незабележими и почти невидими червени петна с размер до четири милиметра, по-нататъшна трансформация на тези петна в папули или везикули (издигащи се над кожатаи кухини, съдържащи течност вътре) и тяхното изсъхване, което в крайна сметка води до появата на корички, които скоро изчезват. Кожният обрив се появява постепенно, а не наведнъж, така че всички изброени етапи могат да се видят на човешкото тяло едновременно. Няма място за страх – всички болестни процеси протичат само в горни слоевекожата и следователно не трябва да остават белези. В никакъв случай обаче не трябва да чешете обрива, тъй като това лесно може да причини някаква инфекция. За да изчезне сърбежът, трябва да вземете малко антихистаминикоито лекарят може да предпише.

По време на варицела можете и трябва симптоматично лечение- приемайте (с изключение на аспирин), пийте много топли течности, пийте антихистамини и успокоителни, опитайте се да не се потите, тъй като потта причинява и засилва сърбежа.

Така на въпроса дали е възможно да се разболеете от варицела втори път има само един отговор: „Да, можете!“ И този процес ще бъде много по-неприятен за възрастен, отколкото за дете. Въпреки това, варицелата е лечима и това е добра новина.

След като веднъж са се възстановили от вируса на варицела, пациентите изпитват облекчение, че вече няма да срещат този неприятен сърбящ обрив. И услужливите майки специално организират контакти здрави децас активни пациенти, за да не се сблъскате с това заболяване в зряла възраст. Убеждението, че е невъзможно да се разболеете втори път от варицела, често се оказва погрешно и дори преболедувайки веднъж, човек може да се разболее от варицела отново.

Причинителят на заболяването е вирусът варицела зостер – същият, който поразява детство. Вирусът е открит преди повече от сто години. При възрастни заболяването е ендогенна проява на инфекция, тъй като самият вирус не е въведен отвън, а се активира само в тялото им под въздействието на рязък спадимунитет.

Варицела при възрастни

Причинителят е представител на семейството на херпесните вируси от рода Varicella. Вирионите имат продълговата форма, вътре в тях има ядро ​​с линейна дезоксирибонуклеинова киселина. Отвън вирусът е покрит с липопротеинова мембрана. Разпространен е навсякъде и възприемчивостта към него е много висока. Източникът на заболяването е болен човек. Механизмът на предаване е по въздушен път, вирусът навлиза външна средаако целостта на мехурчетата е нарушена.

Възможно ли е втори път да се разболеете от варицела?

Днес лекарите активно проучват дали е възможно да се разболеете отново от варицела и защо това се случва. Специалистите по инфекциозни заболявания смятат, че приблизително двадесет и пет процента от хората, които вече са имали заболяването в детството, страдат от варицела. Въпреки че след боледуване от варицела се появяват антитела, които предотвратяват повторно заразяване, това не гарантира липсата на рецидиви в бъдеще.

При рискови пациенти изследването разкрива изключително ниско количество антитела срещу болестта, които с течение на времето по неизвестни причини се унищожават от самия човешки организъм. Следователно става възможно всеки четвърти човек, който вече е страдал от това заболяване, да боледува от варицела за втори път.

В зряла възраст заболяването е много по-тежко, отколкото в детството. Повторното заразяване с варицела при възрастен възрастен се счита за особено опасно, когато заболяването има най-тежки прояви и дава усложнения на всички системи и органи.

Проявите на херпес зостер при възрастни нямат сезонност; варицелата може да се разболее както през студения сезон, така и през лятото, тъй като заболяването се проявява на фона рязък спадимунитет. Възрастен пациент представлява опасност за другите и е източник на инфекция.

Причини за повторно заразяване

Повтарящата се варицела при възрастни не се записва често. Заболяването се развива поради следните причини:

  1. Рязко отслабване на имунната система– обикновено имунните проблеми са причината за активирането херпетична инфекция. В този случай тялото отслабва и не може да се справи с много заболявания, включително херпесна инфекция, като се разболява два пъти по-често.
  2. Ако се прехвърли по-рано опасна патология, което засяга човешкия имунитет - това може да бъде хепатит, туберкулоза и други заболявания. Обикновено след такъв стрес тялото се проявява различни усложнения, включително повтаряща се варицела.
  3. Емоционален стрес– един от най-страшните фактори, които отслабват тялото като цяло. Когато човек е психически нестабилен, го чакат много усложнения, едно от които е активирането на причинителя на заболяването.
  4. Рецепция антибактериални лекарства – този фактор също може да провокира намаляване имунен статус, след което има висок рискрецидивираща варицела при възрастни.

Възможно ли е втори път да се разболеете от варицела?

Кой е в риск

Вероятността да се разболеете от варицела е много по-висока при тези хора, които имат намален имунитет, и няма значение дали човек е бил болен в детството или не. Следните пациенти са изложени на риск:

  • пациенти с рак;
  • хора с човешки имунодефицитен вирус;
  • пациенти след трансплантация на органи;
  • пациенти с различни видове хепатит;
  • бременни жени;
  • хора със сериозни хронични болести, засягащи имунитета;
  • пациенти, подложени на курс на мощна антибиотична терапия;
  • пациенти, постоянно изложени на стрес, страдащи от нервно-психични разстройства;
  • хора, страдащи от алкохолизъм, наркомания;
  • пациенти, които са претърпели голяма доза радиация;
  • пациенти с автоимунни патологии.

Симптоми на повтаряща се варицела

Проявите на варицела до голяма степен зависят от това колко отслабено е тялото на възрастен, тъй като определено ниво на антитела все още остава, въпреки че нивото на имунната система в момента на активиране на херпеса не му позволява да се бори с активността на херпесния вирус.

Пациентите могат да имат и продромален период, когато заболяването започва да показва първите си признаци, но везикулите все още не са визуално забележими. По време на продромалния период човек става летаргичен, уморен и има неприятни симптоми. дърпащи усещанияна мястото, където се образува обривът. Обикновено продромалният период продължава около един ден.

Продължителност на потока активен периодзаболяването продължава от три до пет дни. В първите дни човек може дори да не подозира варицела, ако признаците на заболяването не са видими за него, например с варицела на гърба или долната част на гърба. Но те излизат на преден план общи симптомиповтаряща се варицела при възрастни – силна слабост, сънливост, раздразнителност, възможно главоболие, чувство на слабост и леко повишаване на телесната температура. Затова в първите дни пациентите не подозират херпес, а мислят, че са настинали.

Характерни признаци на първите дни от развитието на вторична варицела са:

  • чувство на слабост, мускулни болки;
  • загуба на апетит, гадене;
  • световъртеж, фотофобия;
  • болка в ставите и мускулите не само по време на тренировка, но и по време на почивка;
  • сънливост през деня и безсъние през нощта;
  • болка в очите при опит за движение;
  • субфебрилна температура.

Появата на характерен обрив по кожата леко облекчава състоянието на пациента. Обривите при вторична варицела могат да бъдат разпръснати по цялото тяло, както в детството, но най-често те са претъпкани на едно място, главно в гърба, на долната част на гърба; може да се появи обрив по раменете, преминаващ към шията, областта на лопатките. Въпреки че мехурчетата са разположени доста плътно, те не се сливат заедно.

След няколко седмици течността във везикулите става мътна - патогените умират в резултат на борбата срещу клетките на имунната система. На мястото на мехурчетата се появяват засъхнали корички, които изчезват за няколко дни и под тях остава нов епидермис.

Варицелата при възрастен може да се появи по различен сценарий. В този случай херпетичните везикули се появяват на малки групи от 5-7 пъпки, но се появяват на няколко места и на вълни. Веднага след като първата група обриви се лекува, нови прояви кожен обривможе да се види вече и на други места. Този сценарий е нормален за възрастни, тъй като варицелата е по-тежка. В този случай заболяването продължава няколко седмици. Възстановяването обикновено настъпва след около 3-4 седмици.

При възрастните хора протичането на заболяването е съпроводено с усложнения и е по-тежко. Възможна бактериална инфекция – възпаление на средното ухо, пневмония, енцефалит. Варицелата при повтарящи се случаи е придружена от гадене с повръщане, припадък и човек развива остра реакциякъм най-малките дразнители.

Характеристика на варицела с тежко протичанее разпространението на везикули върху лигавиците. Появяват се мехурчета устната кухина, в областта на гениталиите, в областта анус, а в някои нетипични случаи се появяват везикули от херпесна инфекция в дихателните органи. Обривът е придружен силно усещане за паренеи сърбеж, а температурата се повишава до четиридесет градуса.

С този ход на заболяването отслабеният имунитет често не може да се справи бактериална инфекция, в резултат на което везикулите нагнояват и оставят след себе си белези и белези. Ако херпес зостер се появи при възрастен човек, той или тя се нуждае от специални грижи.

Как да се лекува рецидивираща варицела

Ако човек се разболее от варицела за втори път, към лечението на заболяването трябва да се подходи изключително отговорно. Ако организирате правилна терапиязаболявания, то може значително да се намали неприятни проявизаболяване и предотвратяване на развитието на усложнения.

Варицела в зряла възраст - какво да нанесете при варицела освен брилянтно зелено

На първо място, пациентите трябва да контролират телесната си температура - най-трудно е за причинителя на инфекцията по време на субфебрилна температура, когато тялото ефективно се бори с херпеса. С повече високи ставкисе причинява вреда, така че не е необходимо да се допуска повишаване над 37,8 градуса. За тази цел лекарите препоръчват антипиретици, например парацетамол, който също има противовъзпалителни свойства.

Ако кожата е много сърбяща и сърбяща, можете да се справите с обриви, локализирани по тялото, като използвате Fukortsin или разтвор на брилянтно зелено. Те ще помогнат за изсушаване на коричките и ще облекчат сърбежа и паренето. По време на лечението тежки формихерпесна инфекция трябва да използвате лекарства:

  1. "Gerpevir" - лекарството се използва под формата на мехлем. 25 g продукт се предлага в туби. Основи активно вещество– ацикловир. Използвайте лекарството два пъти дневно в продължение на десет дни, като смазвате засегнатите области на тялото.
  2. "Ацикловир" е лекарство за локално приложение. Съдържа едноименната активна съставка. Прилагайте два пъти дневно за лечение на засегнатите области.

Когато се появят обриви, те не са забранени водни процедури. Можете да вземете душ, но не търкайте тялото си с кърпа, за да не нарушите целостта на везикулите. Хигиенни меркитрябва да бъде краткосрочен - не можете да се къпете повече от пет минути, за да не се намокри кожата.

По време на лечебния етап коричките могат да се смазват цинков мехлемили използвайте бебешки крем. Препоръчително е да се приемат достатъчно течности (поне два литра течност на ден), почивка на легло, щадящо хранене с увеличени порции калории.

Варицела при възрастни - лечение

Опасно ли е повторното заразяване?

Ако отново се разболеете от варицела, това може да доведе до по-сериозни усложнения в сравнение с последствията от заболяването в детството. Това е именно опасността от инфекция, тъй като човек може да изпита следните усложнения:

  • влошаване на зрението до пълна загуба;
  • синдром на продължителна болка;
  • повишен риск от вътрешно кървене;
  • възпалителни заболявания на устната лигавица;
  • увреждане на отделителната система;
  • сепсис, артрит, енцефалит.

Варицелата е силно заразна, така че човек може да се разболее два пъти. Повторният ход на заболяването се характеризира с повече тежки симптомии заплашва сериозни усложнения. Ето защо, за да предотвратите рецидиви, трябва постоянно да укрепвате имунната си система, за да не се разболеете от варицела два пъти и ако се появят симптоми на варицела, лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Което също причинява херпес зостер (или херпес зостер). Началото на заболяването, подобно на много други инфекциозни заболявания, е остро - пациентите се оплакват от внезапно влошаване на здравето, треска, тежко главоболиеИ обща слабост. След известно време (от няколко часа до ден), характерни обриви, чийто брой бързо нараства. Така наречените мехури от едра шарка са придружени от силен сърбеж.


Важно е да запомните, че въпреки че обривът не прониква в зародишния слой на епидермиса и обикновено не оставя следи, не можете да надраскате везикулите - в противен случай на мястото на везикула ще остане белег.

Както знаете, децата понасят това заболяване много по-лесно, докато това може да е необходимо за здравето. Ето защо някои родители се стремят специално да заразят детето си, като позволяват контакт с хора, които вече са болни от варицела. Не бива обаче да забравяме, че има риск реинфекцияварицела и това обикновено се случва в зряла възраст.

Сред лекарите по инфекциозни болести понякога се среща следното мнение: ако за първи път клинични проявленияне бяха твърде изразени (например без висока температураи не с много обилен обрив), пациентът е „не напълно“ болен. Смята се, че човек, който е прекарал варицела в тази форма, може в рамките на късен живототново. В същото време все още няма научни доказателства или опровержение на това предположение.

Кой може да се разболее от варицела два пъти?

Според лекарите по инфекциозни болести е възможно повторно заразяване с варицела. Хората с отслабена имунна система, които наскоро са имали или страдат от хронични заболявания, които значително намаляват техните защитни способности, като системен лупус еритематозус (SLE) или диабет, са изложени на риск от повторно заразяване.

Тези, които преживяват тежък имунен дефицит, възникнал поради различни причини, по-специално хора, заразени с ХИВ, пациенти с трансплантирани органи или такива, чийто имунитет е отслабен под въздействието на силен стрес.


Ваксинацията срещу варицела вече е задължителна превантивни ваксинации, следователно за Допълнителна информацияза това къде, как и кога можете да направите това, по-добре е да се свържете със специалист.

За съжаление няма точен отговор на въпроса дали този или онзи може. Въпреки това, в напоследъкЛекарите все повече предлагат на хората да мислят за ваксинация - като се ваксинирате срещу варицела, можете да намалите вероятността от вторична инфекция почти до нула.