Как да тестваме човешката нервна система. Тест за състоянието на нервната система. VII черепномозъчен нерв

Невъзможно е да се избегнат стресовете на живота. Това означава, че не трябва да бягаме от тях, а да се научим да се справяме с тях, да реагираме спокойно, да преценяваме адекватно вълнуващите ситуации и да умеем да устояваме на разрушителните им последици. Можеш ли, нервите ти добре ли са? Да проверим?

На първо място, трябва да разберете колко сте раздразнителни и нервни, да разберете прага на самоконтрола си. В крайна сметка хората реагират на стресови ситуации не само по различен начин, но и по различен начин в определени периоди от живота си. Като преминете теста за устойчивост на стрес, вие ще можете да прецените как ще реагирате на трудна ситуация, която може да възникне в много близко бъдеще. Ще можете да оцените неговия разрушителен мащаб и да разберете в каква посока да работите - за укрепване на издръжливостта и устояване на стреса. Но не забравяйте, че стресът може да бъде причинен от повишен стрес.

Тест за устойчивост на стрес

Отговорете на въпросите от теста и изчислете броя на точките.

1. Какво ще направите, ако телевизорът се повреди по време на най-интересната част от предаване или филм?

• 1. Ще му хвърля дистанционно управление в сърцето си, така или иначе няма да стане по-лошо (3)
• 2. Ще се опитам да отстраня проблема сам (2)
• 3. Ще отида да потърся телефонния номер на майстора (1)

2. Можете ли да изброите заглавията на три книги, които планирате да прочетете в близко бъдеще?

• 1. затруднявам се да отговоря (1)
• 2. не (3)
• 3. да (2)

4. Обичате ли да излизате сред природата?

• 1. Предпочитам да се възхищавам на природата в снимки (3)
• 2. да, възползвам се от всяка възможност да изляза поне до близък парк (1)
• 3. да, но при условие, че не включва специални усилия или трудности (2)

4. Имате ли хоби?

• 1. не, не обичам да си губя времето с глупости (3)
• 2. да (1)
• 3. Предпочитам да си почивам у дома или да изляза и да се забавлявам някъде (2)

5. Какво правиш в свободното си време?

• 1. наслаждавайки се на невероятно безделие! (2)
• 2. нещо, което исках от дълго време, но нямах възможност да направя, нещата ми пречеха (1)
• 3. Чувствам се неудобно, защото няма какво да правя, не мога да си намеря място (3)

6. Как ще реагирате, че очакваното важно обаждане в единствения ви почивен ден вече закъснява с половин час?

• 1. Ще направя нещо, докато чакам, за да не губя време (1)
• 2. Ще се ядосам на такава човешка дезорганизация (3)
• 3. Ще седна пред телевизора, нямам търпение, ще се забавлявам толкова много (2)

7. Любимите ви игри са:

• 1. шах, дама, табла и други настолни игри (2)
• 2. карти, лотария, игрални автомати (3)
• 3. нито едно от горните (1)

8. Винаги ли имате нещо за вършене или това е проблем?

• 1. Имам много различни интереси, така че трудността е самият избор (1)
• 2. Мразя безделието: по-добре е да работите повече (2)
• 3. Правя каквото искам, това не засяга никого (3)

9. Как ще реагирате, ако непознат ви нагруби (в градския транспорт, на опашка и т.н.)?

• 1. Ще отговоря на грубията в същия стил (3)
• 2. трудно, но се сдържам (2)
• 3. Ще игнорирам, ще се обърна и ще забравя (1)

10. Какво ще направите, ако ви подкъснат малко на касата?

• 1. Ще се разправя с некомпетентния касиер, ще защитавам собствените си интереси (2)
• 2. настойчиво, но учтиво изисквайте от шефа (3)
• 3. добре, помислете си, на всеки се случва, касиерът също е човек - ще се откажа и ще си тръгна (1)

Изчислете резултатите от теста за устойчивост на стрес и разберете резултата:

10-14 точки.Поздравления, нервите ви са в идеално състояние. Вие сте доста способни да контролирате собствените си емоции, трудно е да ви изведе от равновесие и не се страхувате от случаен стрес. Във всеки случай тази седмица, защото полученият резултат може да бъде както доказателство за абсолютната ви устойчивост на стрес, така и следствие от доброто настроение в момента. И има време да разберете, те могат да ви разкажат много за вас.

15-25 точки.Опитвате се да бъдете спокойни във всяка ситуация, но устойчивостта ви на стрес е нестабилна и се проявява с различна степен на успех. Като сдържате емоциите си и не си позволявате да се изнервяте излишно, вие от време на време се разпадате. Дори един нещастен инцидент може да ви накара да се тревожите и конфликтите, а вашата устойчивост на стрес зависи до голяма степен от настроението ви. Опитайте се да се отпуснете и да сменяте дейностите по-често. Може да се наложи да направите промени в работата или начина си на живот. Такива резултати може да показват, че сте преуморени или обстоятелствата са твърде трудни за вашето психическо равновесие.

26-30 точки.За вас животът е бойно поле, където има сериозни битки. Войниците от първа линия обаче понякога трябва да си почиват. Може би тялото ви е много силно, но едва ли е „желязо“. Спешно трябва да се научите да игнорирате външни атаки, да не приемате всичко присърце или за своя сметка и да се дистанцирате от житейските драми. И ние ще ви кажем как да успокоите нервите си и да запазите трезво отношение към заобикалящата действителност.

Т тестовете са предназначени да оценят вниманието на пациента, неговата ориентация във времето и пространството, паметта, адекватното самочувствие, преценката и способността за възприемане на обща информация. На пациента може да бъде предложена серия от номера с искане да отбележи определен номер (тест за внимание). Те ви молят да посочите вашето име, местоположение, ден от седмицата и дата. Паметта за фиксиране и незабавното припомняне се оценяват чрез определяне на способността за повтаряне на поредица от числа при запазване на тяхната последователност. Краткосрочната (работна) памет се оценява чрез способността за възпроизвеждане на редица концепции след определени периоди от време (например 5 минути и 15 минути). Паметта за по-далечни събития се оценява чрез способността да се представи убедителна хронологична история на собствената болест или биография. Спомнянето на субекта на основни исторически събития и дати или големи текущи събития може да помогне при оценката на запаса от общи знания. Езиковият тест включва оценка на спонтанната реч, назоваване, повторение, четене, писане и разбиране. Важни са и допълнителните тестове – оценяване на умението за рисуване и копиране, умението за извършване на аритметични действия, тълкуване на поговорки или логически задачи, определяне на дясната и лявата страна, назоваване и разпознаване на части от тялото.

Изследване на черепномозъчни нерви

I черепномозъчен нерв

Затворете ноздрите на пациента една по една и прилагайте леки стимули (сапун, паста за зъби, кафе, екстракт от лимон), за да видите дали той може да различи миризми и правилно да ги идентифицира.

II черепномозъчен нерв

Тествайте вашата коригирана и некоригирана зрителна острота, като използвате таблицата за зрителна острота на Snellen (от разстояние) и оптотипа Jaeger (пред очите ви). Изградете карта на зрителните полета, като грубо идентифицирате границите на зрителните полета във всеки квадрант за всяко око. Най-добрият начин да направите това: седнете с лице към пациента на разстояние 60-90 см, помолете го да затвори окото си с длан, без да натиска очната ябълка. Другото око трябва да е отворено и фиксирано върху моста на носа на изследващия. Малък бял предмет (напр. апликатор, увит в памучна вата) се премества от периферията към центъра на зрителното поле, докато пациентът го види. Картата на зрителното поле на пациента се сравнява с референтната. Приблизителната периметрия и кампиметрията позволяват да се установят границите на малки дефекти в зрителното поле. Очното дъно се изследва с офталмоскоп, като трябва да се опишат цветът, размерът, както и степента на оток (подуване) и повдигане на зърното на зрителния нерв. Необходимо е да се провери размерът и съответствието с нормата на съдовете на ретината, наличието на "кръстосано явление", което възниква поради депресия на артерията на мястото на пресичането й с разширената вена, наличието на кръвоизливи, ексудати , аневризми и др. Определете наличието на патологична пигментация и други лезии на ретината, включително макулата.

Ill, IV и VI черепномозъчни нерви

Опишете размера, нормалността и формата на зениците, тяхната реакция на светлина (директна и приятелска) и конвергенцията на очите. Обърнете внимание на наличието или липсата на птоза на горния клепач от едната или от двете страни, забавяне на движението на клепача или прибиране на клепача. Помолете субекта да наблюдава как пръстът ви се движи хоризонтално и след това вертикално надясно и наляво, тъй като окото е първо в пълна аддукция, а след това в пълна абдукция. Проверете за ограничения в движението на очните ябълки във всички посоки, както и за наличието на регулярни ритмични неволни потрепвания на очите (нистагъм). Можете да проведете тест за бързи произволни движения на очните ябълки (сакади), както и проследяване (например с пръст на изследователя).

V черепномозъчен нерв

Палпирайте дъвкателните и темпоралните мускули (пациентът трябва да стисне зъбите си), направете тестове за отваряне на челюстта, преместване напред и странично движение срещу съпротивление. Проверете чувствителността на кожата на лицето, както и рефлексите на роговицата, като леко докоснете роговицата с парче памук.

VII черепномозъчен нерв

Обърнете внимание на асиметрията на лицето в покой и по време на движение (спонтанни движения; емоционално провокирани движения, например при смях). Субектът е помолен да повдигне вежди, да набръчка чело, да затвори очи, да се усмихне,

намръщете се, издуйте бузи, подсвирнете, свийте устни, проверете свиването на мускулите на брадичката. Обърнете специално внимание на разликата в силата на свиване на горните и долните лицеви мускули. Вкусовите усещания на предните две трети от езика могат да бъдат променени поради увреждане на сегмента на VII черепномозъчен нерв, разположен проксимално на chorda tympani. Изпробването на вкуса за сладко (захар), сол, кисело (лимон) и горчиво (хинин) се извършва с апликатор, увит в памук, навлажнен с подходящ разтвор. Апликаторът се допира до страничния ръб на изпъкналия език на пациента приблизително в средата.

VIII черепномозъчен нерв

Тествайте способността на пациента да чува звука на камертон, щракането на пръстите, тиктакането на часовника или шепнещата реч. Остротата на слуха се оценява при определени разстояниеи за всяко ухо поотделно. Проверете въздушната и костната проводимост на звука (маневра на Rinne) и латерализацията на звука от камертон, приложен към средата на челото на пациента (маневра на Weber). Точното количествено изследване на остротата на слуха изисква аудиометрия. Не забравяйте да проверите тъпанчетата си.

IX и X черепномозъчни нерви

Огледайте небцето и увулата. За да направите това, пациентът е помолен да произнесе звука „e“. Определете дали мекото небце е увиснало и дали увулата е разположена симетрично. Определете позицията на увулата и палатинните дъги в покой. При някои хора се открива чувствителност в сливиците, задната част на фаринкса и езика. Рефлексът на фаринкса се проверява чрез докосване на задната стена на фаринкса от двете страни с тъп предмет (например шпатула). В някои случаи може да се наложи изследване на гласните струни с помощта на ларингоскоп.

XI черепномозъчен нерв

Тествайте способността за повдигане на раменете (трапец) и завъртане на главата на всяка страна (стерноклеидомастоида) срещу съпротивление (препятствие от страна на изследващия).

XII черепномозъчен нерв

Проверете размера и тона на езика си. Необходимо е да се отбележи дали има атрофия, дали езикът се отклонява при изпъкване от средната линия, дали има тремор, треперене или потрепване на езика.

Изследване на двигателната активност

Мускулната сила се определя последователно по време на основните движения във всяка става (Таблица 160-1). Резултатите от теста за активно движение трябва да се записват с помощта на скала за оценка (например 0 - няма движение; 1 - потрепване или слабо свиване, при което няма движение в ставата; 2 - има движение в ставата, но тя е невъзможно да се преодолее тежестта на крайника 3 - има

Фиг., 160-1. Разпределение на кожната чувствителност (вляво) и кожни зони, инервирани от отделни нерви (вдясно). Задна повърхност (имена)

отгоре надолу).

Ориз. 160-2. Разпределение на кожната чувствителност (вляво) и кожни зони, инервирани от отделни нерви (вдясно).

маса 1 60- 1 Мускули, които извършват движения в ставите

Таблица 160-1 Мускули, които извършват движения в ставите

движение с преодоляване на тежестта на крайника, но е невъзможно при съпротива; 4 - движението в ставата се извършва с известно съпротивление от страна на изследващия; 5 - движението се извършва с пълна сила; Можете да въведете допълнителни градации в рамките на скалата, като добавите знак (+) или (-) към резултата. Освен това обърнете внимание на скоростта на движение, способността бързо да промените мускулната контракция на релаксация и появата на умора при повтаряне на движенията. Трябва да се провери за загуба на мускулен обем и маса (атрофия), както и неволни патологични контракции на отделни групи мускулни влакна (фасцикулация). Неволните мускулни контракции се определят в покой, при поддържане на определена поза на тялото и активно доброволно движение. Ритмичните неволеви мускулни контракции се дефинират с термина тремор, докато по-малко регулярните мускулни контракции попадат в понятията хореоатетоза, хиперкинеза на големи крайници, миоклонус и тикове.

Рефлекси

Следват често изследваните важни рефлекси на мускулно разтягане, както и сегментите на гръбначния мозък, в които са представени техните рефлексни дъги: рефлекс на сухожилие на бицепс брахии С 56; рефлекс от сухожилието на триглавия мускул на рамото C 67 8; карпорадиален рефлекс C 5 6; коляно (пателарен, рефлекс на квадрицепса, рефлекс на Westphal, рефлекс на Erb) L 234; Ахилесов (пета) рефлекс L 5, S r Използва се следната градационна скала: 0 - без рефлекс, 1 - отслабен рефлекс, 2 - нормален, 3 - усилен рефлекс (хиперактивен), 4 - усилен рефлекс + клонус (повтарящи се ритмични мускулни контракции когато увеличиха разтягането). Плантарният (плантарен) рефлекс се предизвиква с помощта на тъпия край на всеки предмет, например дръжката на неврологичен чук, ключ. Рефлексът се изследва чрез прилагане на линейно дразнене върху кожата на външния ръб на подметката (от петата до основата на големия пръст). Патологичният рефлекс на Бабински е удължаване на палеца на крака. В някои случаи това е придружено от разпръскване на останалите пръсти и флексия в глезенните, коленните и тазобедрените стави с различна степен на тежест. (Обикновено лека плантарна флексия на палеца на крака.) Понякога е важно да се проверят коремните (коремните) и аналните рефлекси, както и допълнителните рефлекси за разтягане на мускулите.

Изследване на чувствителността

В повечето случаи е достатъчно да се изследва болковата, тактилната, мускулно-ставната и вибрационната чувствителност на всеки от четирите крайника (фиг. 160-1 и 160-2). В някои случаи обаче е необходимо по-подробно проучване. При пациенти с мозъчно увреждане могат да се наблюдават промени в „дискриминационната чувствителност“, например способността да се прави разлика между два стимула, когато са изложени на тях едновременно, е нарушена, точно определяне на местоположението на стимула, разграничаване на инжекциите, приложени едновременно наблизо разстояние (двуточкова дискриминация) и идентифициране на обекти с помощта на усещането за допир (стереогнозия), оценка на тежестта на обекта, неговата текстура, разпознаване на знаци и букви, изписани върху кожата (графестезия).

Координация и походка

Тестове за координация на движенията: способността да се докосва върха на показалеца до пръста на изпитващия (тест на пръстите на краката), способността да се движи петата на единия крак по пищяла на другия крак от колянната става надолу (тест пета-коляно). За някои пациенти са полезни допълнителни тестове: рисуване на предмети във въздуха с пръст, точно съпоставяне на показалеца с палеца (или всеки друг) пръст. Във всички случаи е необходимо да се провери способността на пациента да стои със събрани пръсти и пети, със затворени очи (поза Ромберг), да ходи по права линия с единия крак пред другия (тандемна походка) и обръщам.

Човешката нервна система е доста сложна структура, която прониква в тялото и позволява нормалното му функциониране, тъй като с нейна помощ ние реагираме на всякакви външни и вътрешни влияния. В момента вече има доказателства, че нервните окончания присъстват дори в различни органи на имунната система и основната функция на тази система е да получава, както и да съхранява и обработва всяка получена информация.

Вероятно вие сами сте забелязали, че понякога ставате твърде раздразнителни, избухливи и също така бързо се уморявате. Всичко това в крайна сметка има изключително негативно въздействие върху функционирането на нервната ви система, а също така се отразява и на вашето здраве. Всеки знае израза „всяка болест възниква поради нерви“. Ето защо е важно да разберете моментното състояние на вашите нерви, степента на вашето равновесие и да можете да не се тревожите излишно, тъй като често това усещане е просто силно преувеличено. Ако искате да изразходвате възможно най-малко стрес върху себе си, просто се опитайте да правите повече неща, които ви носят положителни емоции. Направете теста и разберете колко здрава е нервната ви система.

Направете онлайн тест за състоянието на нервната система

1. Може ли да се нарече спокоен и самообладаващ човек?

• а) Не
• б) Не знам
• в) Понякога можете
• г) Възможно е

1. 2. Бихте ли отишли ​​да учите известно време, за да продължите по-успешно професионалната си дейност Доставя ли ви голямо удоволствие да работите внимателно, но бавно?

   • а) Не
   • б) Не знам
   • в) Понякога
   • г) Да

2. 3. Често ли имате поводи за раздразнение и негодувание?

   • а) Да
   • б) Понякога
   • в) Не знам
   • г) не

3. 4. Имате ли склонност да ставате нетърпеливи, когато сте принудени да чакате?

   • а) Да
   • б) Понякога
   • в) Не знам
   • г) не

4. 5. Обичате ли тежката физическа работа?

   • а) Не
   • б) Понякога
   • в) Не знам
   • г) не

5. 6. Хората около вас често ли ви притесняват?

   • а) Често
   • б) Понякога
   • в) Много рядко
   • г) Никога

6. 7. Представяли ли сте си, че ще правите подобно нещо?

   • а) Много често
   • б) Често
   • в) Рядко
   • г) Много рядко

7. 8. Лесно ли се разсейвате от работа или четене на литература?

   • а) Лесно
   • б) По различни начини
   • в) Опитвам се да не се разсейвам
   • г) Не се разсейвам

8. 9. Лесно ли се разделяте със стари приятели, за да намерите нови?

   • а) Лесно
   • б) По различни начини
   • в) Трудно
   • г) С много работа

9. 10. Може ли да се нарече прилежен и търпелив човек?

   • а) Не, не можете
   • б) Не знам
   • в) Понякога можете
   • г) Да, можете

• Нервната ви система е дисбалансирана. Изглежда, че трябва сериозно да започнете да лекувате нервите си и да намалите доколкото е възможно наличието на фактори, които ви подлудяват, било то работата ви или неуспешна връзка. Не отлагайте решаването на проблема си, защото нервите са много важни.

  Тестът показа, че имате нервен дисбаланс. Трябва да отделите повече време за спокойствие и релаксация и да намалите количеството дразнители в живота си. Не забравяйте, че най-важното нещо в живота сте вие. Не позволявайте на хората и негативните фактори да съсипват ценните ви нерви.

  За съжаление, състоянието на вашата нервна система е несигурно. Съветваме ви да положите отново теста. Имате твърде много противоречиви и взаимно изключващи се отговори. Може да искате да помислите по-добре за някои от тях.

  Има баланс. Въпреки дребните неприятности и притеснения, нервите ви са в ред. Знаете как да се отпуснете и да се съберете навреме. Нервите ви са достатъчно здрави, за да ви позволят да сте в добро настроение и да бъдете продуктивни.

  Еха! Имате това, което се нарича „стоманени нерви“. Много е трудно проблемите и неприятностите да ви ядосат. Хората около вас може да се чувстват по-спокойни и по-уверени с вас. Доброто настроение и добрият сън вероятно са вашите спътници в живота. Имаш голям късмет!