Ако има обилно кървене от носа. Кървенето от носа е опасен знак. Местните признаци на кървене от носа включват

Кръвта от носната кухина е патологично състояние, което може да се наблюдава в различни причинив хората различни възрасти. Най-честият фактор, който води до кървене от носа, е високото кръвно налягане.

Често всичко завършва добре за пациента, без да се свържете с екипа на линейката, но при определени условия намесата на лекар е незаменима.

Основните причини за кървене от носа - симптоми на кои заболявания могат да бъдат кървене от носа?

Разглежданият феномен може да възникне спонтанно, независимо от определени заболявания.

Има няколко фактора, които могат да причинят това състояние:

  • Останете под правата слънчеви лъчиза дълго време.
  • Стресово състояние.
  • Прекомерна консумация на алкохолни напитки. Алкохолът насърчава разширяването кръвоносни съдове, което се отразява на пропускливостта на стените им.
  • Отрицателна реакция на тялото към определени лекарства.
  • Хормонални смущения в организма поради промени, свързани с възрастта(при юноши), както и по време на бременност.

Може да има кървене от носа специфична патологиянякои професии, които са свързани с промени в атмосферното налягане.

Тази рискова група включва пилоти, алпинисти и др.

По местни причини, които могат да доведат до кървене от носавключват:

  • Нараняване на носа отвън или от лигавицата.
  • Патологични новообразувания в носната кухина / синусите, в основата на черепа.
  • счупване череп. При такива инциденти може да протече и носът гръбначно-мозъчна течностче е бял на цвят.
  • Нарушаване на целостта на вътрешния каротидна артерияфрагменти от костите на черепа.
  • Възпалителни явления в аденоидите, синузит.
  • Промени дистрофичен характерв носната лигавица. Такива трансформации могат да възникнат на фона на атрофичен ринит или.

Кървенето от носа често се развива на фона на редица заболявания, основните от които са:

  1. Провали в работата на сърдечно-съдовата система: хипертония, атеросклероза на кръвоносните съдове, различни патологиисърца.
  2. Патологии, свързани със способността на кръвта да се съсирва: дефицит на тромбоцити (тромбоцитопения), хемофилия, рак на кръвта, анемия. Липсата на хемоглобин, определена група витамини, причинява разреждане на кръвта и това се отразява негативно на нейната коагулация. Тази група включва също синдром на Ранду-Ослер - вродена патологиясъдове.
  3. Сериозни дефекти във функционирането на далака, черния дроб, бъбреците.
  4. Вегето-съдова дистония.
  5. Инфекция на тялото, която е придружена от повишаване на телесната температура и интоксикация: грип, ТОРС, скарлатина, сепсис. Под въздействието на вредните микроорганизми стените на кръвоносните съдове стават тънки и крехки: те са способни да пропускат компоненти на кръвта, което предотвратява бързото й съсирване.
  6. Патология на щитовидната жлеза.

Видове кървене от носа според медицинската класификация

Въз основа на локализацията кървенето от носа е от два вида:

  1. отпред. Не водят до значителна загуба на кръв и често могат лесно да бъдат елиминирани без медицинска намеса. Източникът на разглеждания тип кървене от носа е областта Kisselbach, в която са концентрирани малки кръвоносни съдове.
  2. Задна. Такова кървене възниква поради разкъсване на стените големи съдове, които се намират дълбоко в лигавичните слоеве на носната кухина. Тези кръвотечения не могат да бъдат спрени сами: необходима е помощта на лекар. AT в противен случайможе да настъпи значителна загуба на кръв.

В зависимост от количеството загубена кръв тези кръвоизливи се разделят на три групи:

  • лека тежест. В сравнение с другите два вида кървене от носа, тази група е много често срещана. Кръвта в този случай изтича на малки капки и може да бъде спряна чрез натискане на крилата на носа. Такова кървене не представлява опасност за живота, но ако продължи дълго време, пациентът ще се оплаче от загуба на сила, леко замайване.
  • Средно (умерено) кървене от носа. Поради значителна загуба на кръв (300 ml), нивото на систолното кръвно налягане на пациента пада до 90-95 mm, сърдечната честота се ускорява, кожата става бледа.
  • силно кървене. Количеството загубена кръв може да надхвърли 1 литър и ако квалифицирана помощ не бъде предоставена навреме, пациентът може да умре. Общо състояниеПациентът бързо се влошава систолно наляганепада до 80 mm, сърдечната честота се увеличава (до 120 удара в минута), загуба на съзнание, гадене, повръщане са възможни. Кръвният тест потвърждава намаляването на нивата на хемоглобина.

Какво да правите с кървене от носа при възрастен или дете, как да спрете кървенето - първа помощ и действия при кървене

При отваряне на кървене от носа направете следното:

  1. Жертвата трябва преди всичко да се успокои. За да направите това, трябва да наблюдавате дишането си: то трябва да е дълбоко и бавно. Това ще помогне за минимизиране на психоемоционалния стрес и намаляване на пулса.
  2. последвам правилна позициятялото на пациента. По-добре е да седи. Въпреки това, при липса на такава възможност, е необходимо леко да повдигнете главата, но не и да я наклоните назад. Силното накланяне на главата може да доведе до навлизане на кръв в стомаха или Въздушни пътища. Такива явления могат да провокират съответно повръщане или дихателна недостатъчност. Освен това е по-добре кръвта да се оттича в определен контейнер: това ще помогне да се определи количеството на загубата на кръв.

За да спрете леко кървене от носа, прибягвайте до следните мерки:

  • С върховете на пръстите си трябва да натиснете крилата на носа към моста на носа. Това осигурява механично притискане на кръвоносните съдове.
  • Капнете носната кухина с капки, които допринасят за вазоконстрикция (фармазолин, нафтизин и др.). Преди тази манипулация жертвата трябва да издуха носа си, за да се отърве от кръвните съсиреци, образувани в носната кухина.
  • Капете носа с 3% разтвор на водороден прекис. При слаб кръвен поток достатъчно бързо се образува кръвен съсирек и кървенето спира.

В случай на нараняване на носа, алгоритъмът за първа помощ е следният:

  1. Студът трябва да се приложи върху увредената зона: това ще помогне за стесняване на кръвоносните съдове. Подобен ефект ще постигнете, ако поставите ръцете си в студена вода. Когато използвате лед, правете малки почивки на всеки 10 минути, за да избегнете измръзване.
  2. Потопете краката си в легена топла вода. Такава манипулация ще провокира разширяването на кръвоносните съдове в тази част на тялото, осигурявайки притока на кръв към долните крайниции разтоварване на съдовете на носната кухина.

Ако е възможно да се спре кървенето, във всеки случай пациентът трябва да се консултира с лекар, за да изследва състоянието на носните кости на рентгенова машина.

При липса на ефективност от използването на горните методи за спиране на кървенето, както и в случай на тежко кървене от носа, е необходимо да се направи марля турунда.

Преди въвеждането трябва да се навлажни обилно водороден прекис или аминокапронова киселина.

Тъй като този процес е много болезнен, жертвата може предварително да смаже двете половини на носа Лидокаин.

През целия си живот човек се сблъсква с различни заболявания. Почти всеки човек на планетата е имал кървене от носа поне веднъж в живота си, но причините за това, разбира се, са различни. Някой е преуморен на работа, някой е бил ранен и много болести могат да причинят кървене от носа.

Честите епистаксиси не трябва да се пренебрегват, тъй като това може да е сигнал, който говори за сериозни проблемив тялото. В такива случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар. Има дори класификация на кървене от носа, която ще бъде описана по-късно.

Известно е, че може да изтече през носаот няколко милилитра кръв до ½ литър.

Има още една малка класификация на кървене от носа: те са разделени на общи и локални. Първите се дължат на фактори, които причиняват кървене като цяло, а вторите възникват само в резултат на механично увреждане на носа.

Защо кръвта тече от носната кухина при възрастен

Защо носът ми кърви всеки ден? Причините, поради които кръвта се появява или отива няколко дни подред, може да са различни. Двете основни са механични повреди и вътрешни процеси в човешкото тяло. Можете да разгледате по-подробно причините за такова кървене при възрастен и да разберете какво трябва да се направив един или друг случай.


Такова кървене от носната кухина не е така сериозни причиниза притеснение. Следващият ще бъде изброен Повече ▼ сериозни случаи които изискват вашето внимание и лекарски контрол.


Това са основните причини, поради които има кървене. Във всички тези случаи трябва да се консултирате с лекар. Но загубата на кръв в детството и в зряла възраст е малко по-различна, така че следващото нещо, което трябва да имате предвид, е защо кърви от носа при деца.


Причините за епистаксис при деца най-често са свързани с възрастта и изчезват с по-зряла възраст. Но това не е причина да го игнорирате. Туморите, повишеното налягане и други заболявания при децата все още не са отменени. Погрешно е схващането, че стенокардията е причина за епистаксиса.

Как да се справим с епистаксис

Борбата с епистаксиса като симптом на заболяването няма смисъл. Ако имате често кървене от носа, незабавно се свържете с Вашия лекар. Вашият терапевт (или педиатър, ако говорим сиза детето), както и оториноларинголог. Обикновено диагнозата е ограничена общ анализкръв и проверка на параметрите на нейната коагулация.

Мнозина са свикнали да мислят, че епистаксисът не носи нищо сериозно, но често хората дълбоко грешат. Ако този симптом ви притеснява често и не е следствие от механични повреди, тогава трябва да помислите за това и да посетите лекар възможно най-скоро.

Начини за спиране на кървенето от носа

Ако сте сигурни, че причината за епистаксис е механично увреждане, тогава можете да опитате да се справите сами. На първо място, трябва да спрете кървенето и след това с помощта на аналгетици да облекчите болката.

Експертите препоръчват заемете седнало положениеи леко наклонете главата си напред. Ако има вратовръзка или копчета около врата, тогава се препоръчва да се отървете от задушаващите елементи. Лекарите се фокусират върху факта, че е невъзможно да наклоните главата си назад. Това се дължи на факта, че кръвта може да навлезе в назофаринкса и да предизвика рефлекс на повръщане.

След това трябва да охладите моста на носа, като нанесете върху него парче лед или навлажнете с студена водакърпа и задръжте за десет минути. Можете също така да поставите хладна, мокра кърпа на гърба на врата си. Обикновено кръвта идва от едната ноздра, която трябва да се притисне и да се изчака кървенето да спре.

При тежко кървене можете да използвате специални памучни тампони. Продават се във всяка аптека, навлажняват се с водороден прекис и не се вкарват много дълбоко в ноздрите за 10-15 минути.

Ако памучни тампонине беше под ръка, можете да използвате обичайната превръзка. И при липса на пероксид, той може да бъде заменен с всеки вазоконстриктивен спрей. Всички тези действия помагат да се гарантира, че кръвта не излиза от носа, но съдовете се стегнаха. Жертвата също трябва да бъде поставена на хладно и тъмна стая. При механични повреди тези мерки са достатъчни, за да спрат кървенето.

Има случаи на толкова тежки щети, че всички тези мерки не са достатъчни. Епистаксисът е придружен от замаяност, нарушен говор и гадене. В такива случаи трябва незабавно да потърсите помощта на специалисти.

Мъж Жена Ръце Корем Гръб Кожа Крака Гръден кошТазовата област Шия Глава Разни Главоболие Възпалено гърло Главоболие Болки в очите Боли уши Боли език Боли гърло Боли език Подути венци Подути венци Кървящ нос Кървави очи Кървящи венци Кървене от ушите

Кървене от носа

Най-вероятно не се тревожите твърде много за баналното кървене от носа, което спира след няколко минути и причината за което е очевидна. Бране в носае причина номер едно за такова кървене. Или ако НЯКОЙ е хвърлил топката твърде силно и вие сте я хванали не с ръце, а със собствения си нос, малка струйка кръв няма да ви притесни или обърка. Или ако детето ви има забавния навик да пъха малки парчета играчки в носа си, за да види как се вписват там, отново малко кръв няма да изненада никого. Ако живеете на сухо претоплена къщаили прекарвате много време в самолети (въздухът е сух, като пустиня), носът ви може да кърви сам.

Ако имате повтарящи се кръвотечения от носа, отидете на лекар, дори когато причината е очевидна. Тъй като има много различни локални състояния, включително подуване (рядко), продължително вдишване на кофеин, подути, алергични мембрани, носни полипи (много често) и брадавици, всяко от тях трябва да бъде диагностицирано и лекувано. Първото нещо, което специалистът ще направи, е да освети ноздрите ви, за да погледне мястото на кървене, малката вена или артерия, която е била раздразнена. Ако се открие съд, каутеризацията (малко болезнена, но необходима) ще го излекува и ще спре кървенето. Ако такъв съд не бъде открит, изследването ще бъде разширено, включително рентгенова снимка или томограма.

Можете сами да решите къде в носа има кръв (но не и защо). За да направите това, затворете ноздрите си и се наведете напред.

Ако кървенето спре за около 5 минути, източникът е напред. Но ако кръвта продължава да се спуска в гърлото, тогава артерията на фарингеалната повърхност на носа кърви. В този случай лекарят най-вероятно ще опакова носа ви с марля или памук, за да спре кървенето - не много приятна процедура.

Ако твоят кървене от носабез очевидно местна каузаили нараняване и не прекарвате много време на сух въздух, проверете артериално налягане. В средна и по-напреднала възраст внезапното кървене от носа показва хипертония. Ако кръвното ви налягане е нормално, проверете системата си за кръвосъсирване, за да видите дали работи правилно.

Предупреждение: кървене от носаслед като сте наранили главата си, може да означава фрактура на черепа.

Необходимо е да се направи рентгенова снимка, колкото и незначителен да изглежда ударът, който сте получили.

Списък на възможните заболявания:

Алергия Остра реакция на имунната система на организма към обикновено безвредни вещества. Хипертонична болест Хипертония, заболяване на сърдечно-съдовата система, чиято основна проява е повишаване на кръвното налягане. кървене Причината за кървене може да бъде нараняване с механично увреждане на съдовата стена, патологични промени в състава на кръвта или промени в самата съдова стена, заболявания на вътрешните органи. полипи Доброкачествени образувания от епитела на лигавиците (носна кухина, матка, стомах и др.). Може да образува язви и да кърви.

Благодаря

Въведение

Кървенето от носа и кървенето от носа са тясно свързани, но не са синоними.

Кървене от носа- кървене от съдовете на носната кухина, параназалните синусинос, назофаринкс с нарушена цялост на тези съдове.

Кървене от носаможе да възникне от съдовете, разположени в черепната кухина, ако горната стена на носната кухина е повредена. Източникът на кървене може да бъде дихателните пътища, хранопровода и стомаха. Кръвта в тези случаи може да се влее в носната кухина през хоаните (вътрешни отвори, свързващи носната кухина с орофаринкса) и да изтече навън.

Лигавицата на носа се кръвоснабдява активно: има мрежа, плексуси от малки кръвоносни съдове (капиляри). Честото кървене от носа може да е първият признак на сериозно заболяване. Но може да има кървене от носа и здрави хора.

Кървенето от носа може да се появи на всяка възраст. Такива ситуации се случват често - на първо място сред спонтанното кървене. От 3% до 10% от хоспитализираните в УНГ отделението са пациенти с епистаксис.

Причини за кървене от носа

Причините за кървене от носа на всяка възраст са разделени на местни и общи.

При деца

Лигавицата на назофаринкса и носната кухина при деца е нежна и лесно ранима. Кръвоснабдяването на лигавицата се осигурява от клонове на каротидната артерия (един от най-големите съдове). Най-често (в 90% от случаите) малките съдове кървят в предно-долната част на носната преграда, където се намира повърхностният съдов плексус - зоната на кървене (зоната на Киселбах).

AT детствоосвен местните и общи причиникървене от носа, отделят и външни.

Да се външни причиниувреждането на съдовете на носната лигавица включва:

  • чуждо тяло (грахово зърно, молив, копче, части от играчка);
  • когато си чоплите в носа.
местни причини:
  • нараняване на носа (натъртване или фрактура);
  • атрофичен ринит;
  • тумори в носните проходи (ангиофиброми, хемангиоми, полипи);
  • изсушаване на носната лигавица, което води до крехкост на кръвоносните съдове (когато е в гореща, непроветрена стая).
Чести причини:
  • инфекциозни заболявания (скарлатина, грип, ТОРС и други);
  • повишаване на телесната температура;
  • кръвни заболявания с нарушение на коагулационната система;
  • наследствени заболявания (хемофилия);
  • повишаване на кръвното налягане или вътречерепно налягане;
  • чернодробно заболяване;
  • хормонални промени;
  • липса на витамини в организма;
  • физическа активност (например спорт);
  • прегряване на слънце, внезапни промени в атмосферното налягане.

Тийнейджъри

Местните и общи причини за кървене от носа са същите като при децата, тъй като юношите също са деца. Но на тази възраст възможна причинакървенето може да бъде и хормонални промени по време на пубертета.

Кървенето от носа при юноши може също да бъде свързано с повишаване на артериалното или вътречерепното налягане поради прекомерни натоварвания- психоемоционални или образователни. С други думи, преумората е една от причините за кървене от носа при тийнейджърите.

При възрастни

местни причини:
  • остър и хроничен (атрофичен) ринит;
  • изкривена преграда на носа;
  • доброкачествени (полипи, хемангиоми, ангиофиброми) и злокачествени туморив носната кухина;
  • изгаряния (термични, химически, радиационни);
  • хирургия или медицински манипулации (пункция на параназалните синуси, назогастрално сондиране, ендоскопия и други);
  • чужди тела (пиърсинг, например);
  • лош навик (бъркане в носа).
Честите причини също са доста разнообразни:
  • патология на сърдечно-съдовата система (сърдечни дефекти, съдови аномалии с високо кръвно наляганев съдовете на шията и главата, хипертонична болест, съдова атеросклероза);
  • нарушения на кръвосъсирването, кръвни заболявания (левкемия), хеморагична диатеза;
  • липса на витамини С и К, липса на калций в организма;
  • повишаване на телесната температура (с инфекциозни заболявания, прегряване и др.);
  • патологични състояния като резултат внезапни промениналягане (за водолази, пилоти, алпинисти);
  • хормонален дисбаланс (менопауза, бременност);
  • заболявания на бъбреците, черния дроб в стадия на декомпенсация;
  • вродена патология (хемофилия, болест на Rendu-Osler);
  • приемане на лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (хепарин, варфарин, пентозан, аспирин).
Кървенето от носа при здрави хора може да бъде предизвикано от значителна физическа активност или стресова ситуация. Причината може да бъде вдишването на мразовит или сух въздух за дълго време, което причинява сухота на лигавицата и крехкост на кръвоносните съдове.

Кървенето от носа при здрави хора не е изобилно, кратко, спира, като правило, сами.

При възрастни хора

Възможните причини за кървене от носа в напреднала възраст са всички изброени за възрастни, с някои нюанси.

Особеност на тази възраст е, че съдовете на задните части на носната кухина губят своята еластичност и може да се появи "задно" кървене, когато кръвта се оттича в гърлото, а значителната загуба на кръв може да стане невидима. Такова кървене може дори да бъде животозастрашаващо.

Кървенето от носа се появява по-често при възрастните хора, отколкото при младите, което може да бъде свързано с атрофичен ринит. Те са особено чести при по-възрастните жени, тъй като по време на менопаузата има набръчкване и изсушаване на носната лигавица, увеличаване на крехкостта на съдовата стена.

Много обща каузакървене от носа при възрастни хора е есенциална хипертония. При това заболяване може да се появи кървене от носа поради различни причини: със значително физически стрес, с прегряване, с промени в атмосферното налягане, по време на хипертонична криза.

В допълнение, по-възрастните пациенти са по-склонни да приемат лекарствакоито могат да допринесат за кървене (аспирин, напросин, ибупрофен, толектин и други).

При бременни жени

Причините за кървене от носа при бременни жени могат да бъдат различни.

При лека степен - загубата на кръв е 500-700 ml при възрастен или 10-12% от общия кръвен обем. Проявява се от такива симптоми: шум в ушите, слабост, замаяност, мухи пред очите, жажда, сърцебиене, бледност кожатаи лигавиците.

При средна степен - кръвозагубата е 1000-1400 ml при възрастен, или 15-20% от общия кръвен обем. В допълнение към горните симптоми се наблюдава учестяване на сърдечната честота, задух, понижаване на кръвното налягане, цианоза на устните и ноктите.

С тежка степен (кръвозагуба на повече от 20% от общия обем на кръвта) развива хеморагичен шок: пулсът е много чест, слабо пълнене ("нишков" пулс), рязък спадкръвно налягане, нарушено съзнание.

Причини и симптоми на кървене от носа - видео

Тежки, чести, обилни кръвотечения от носа

Кървенето от носа се счита за тежко или обилно, при което загубата на кръв на ден надвишава 200 ml (може да достигне 1 литър или повече). Такова кървене представлява реална заплаха за живота.

При отслабени пациенти и деца кръвта, която тече навън, не винаги съответства на истинската загуба на кръв, тъй като част от кръвта може да бъде погълната. Това може да причини повръщане с кръв и черни изпражнения.

Тежката кръвозагуба се проявява клинично с ускорен пулс, понижено кръвно налягане, жажда, световъртеж, бледност на кожата и лигавиците.

  • Най-често силно кървеневъзникват, когато тежки нараняванияс увреждане на клоните на каротидната артерия. Такова кървене често е не само обилно, но и повтарящо се. Освен това кървенето може да се повтори (рецидивира) след няколко дни (или дори седмици). Повтарящото се кървене може да доведе до психични разстройства: загуба на ориентация в място и време, тревожност, панически страхове. Това се дължи на хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород) на мозъка.
  • Честа причина за силно кървене от носа е прекалено високото кръвно налягане.
  • Обилно и често кървене от носа, съчетано със синини, кървене на венците, може да означава нарушения на кръвосъсирването. Такива прояви могат да се наблюдават при левкемия, хеморагична диатеза, хемофилия (наследствена патология при мъжете), при цироза на черния дроб.
  • Честото кървене от носа може да бъде първият признак на злокачествено или доброкачествено новообразувание.
Пациентите се нуждаят от внимателно изследване и лечение. Забавянето на контакт с лекар с тежки, чести кръвотечения от носа не трябва да бъде.

Нощно кървене от носа

Причините за нощното кървене от носа могат да бъдат различни и в много случаи далеч не безобидни. Разпределете следните причининощно кървене:
1. Щета съдова стенав резултат на нараняване или заболяване. Възможно е да се наранят съдовете на носната лигавица с грубо издухване или бъркане в носа. А наранените съдове могат да започнат да кървят през нощта.
2. Промени в състава на кръвта или повишена пропускливост на съдовата стена.
3. Повишено вътречерепно или артериално налягане.
4. венозен застойв синусите на мозъка също може да доведе до кървене от носа през нощта.
5. Спете в гореща непроветрена стая.
6. Промяна в атмосферното налягане.
7. Нарушения в системата за коагулация на кръвта.

Във всеки случай не трябва да се пренебрегва посещението при лекар и преглед за изясняване на причината за нощното кървене.

Кървене от носа сутрин

Причината за сутрешното кървене може да бъде:
  • коагулопатия (нарушения на кръвосъсирването) - поради заболяване на кръвта, бери-бери;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечни заболявания, хипертония, съдови аномалии, атеросклероза и др.); повишено кръвно налягане;
  • хормонални промени в организма (по време на пубертета, по време на бременност и др.);
  • треска (с инфекциозни заболявания);
  • прегряване на слънце в навечерието на кървене;
  • повишено вътречерепно налягане в резултат на рязко сутрешно покачване;
  • липса на калций в организма;
  • нараняване, получено предишния ден или сутринта (например чоплене в носа);
  • сухота на носната лигавица (с атрофия на лигавицата или сън в гореща, непроветрена стая).
Във всеки случай не трябва да се занимавате с диагнозата на пациента или родителите. Консултацията с лекар и прегледът ще помогнат да се установи причината и да се проведе лечение.

Повтарящи се кръвотечения от носа

Ако кървенето от носа е единично и не е изобилно, тогава причината за възникването му е по-лесна за установяване и не предизвиква много вълнение у човек. Повтарящите се (повтарящи се) кръвотечения от носа са тревожни, защото невъзможно е да се предвиди кога може да започне кървенето, колко дълго ще продължи.

Причините за кървене от носа са много. Причината за повтарящи се кръвотечения от носа могат да бъдат общи и локални фактори, а по-често тяхната комбинация.

Да се местни факторивключват заболявания на носната лигавица (сух ринит, атрофичен ринит), доброкачествени съдови неоплазми (ангиофиброма, хемангиома), злокачествени новообразуванияи други фактори.

Честите причини включват нарушения в системата за коагулация на кръвта, хипертония, системни заболявания(васкулит, тромбоцитопения, левкемия и др.).

В случай на повтарящи се кръвотечения от носа е необходимо да се проведат редица прегледи и консултации на специалисти за изясняване на диагнозата, причината за кървенето.

Има редица мерки за предотвратяване на повторна поява на кървене:

  • не трябва да издухвате носа си и дори да докосвате носа си след спиране на кървенето;
  • след спиране на кървенето, използвайте за овлажняване на носната лигавица, закупена в аптека солеви разтвори; за тази цел можете да използвате вазелин гел;
  • контролирайте влажността в помещението и използвайте овлажнители, ако е необходимо;
  • ако е необходимо, постоянно или честа употребааспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства, обсъдете с Вашия лекар възможността за преминаване към ацетаминофен.

Какво да правим при кървене от носа (спешно)

При кървене от носа се препоръчва:
  • Седнете и наклонете главата си леко напред. Не накланяйте главата си, тъй като кръвта може да бъде погълната и да предизвика повръщане или да навлезе в дихателните пътища. Освен това, когато главата е хвърлена назад, венозният отлив на кръв от главата и шията става по-труден. Това допринася за увеличаването кръвно наляганев съдовете на главата и повишено кървене.
  • Ако причината за кървенето е прегряване на слънце, трябва незабавно да изведете човека на сянка или на добре проветриво място.
  • Разкопчайте яката и отворете прозореца за чист въздух.
  • Поставете торбичка, торбичка или компрес с лед в областта на носа. Ако не е възможно да приложите лед, тогава превръзка, кърпа или носна кърпа, навлажнена с студена вода. По същия начин е необходимо да се действа в случай на нараняване на носа с промяна в неговата конфигурация. В този случай е необходима спешна консултация и медицинска помощ.
  • Ако кървенето продължава, тогава трябва да натиснете с пръст за 5-10 минути крилото на носа (ноздрата) отвън към носната преграда.
  • Ако кървенето продължи, можете да навлажнете тампон от превръзка с лекарство за настинка (нафтизин, нафазолин, санорин и др.) Или 3% разтвор на водороден прекис и да го поставите в носната кухина.
  • Ако причината за кървенето е прегряване на слънце, трябва незабавно да изведете човека на сянка или на добре проветриво място.

Първа помощ при кървене от носа - видео

Помощ за дете с кървене от носа

На първо място, трябва да успокоите детето, да го настаните и да му предложите да наклони главата му напред. Ако причината за кървенето е прегряване на слънце, занесете го на хладно, добре проветриво място. Можете също така да поставите детето, но с повдигната глава на леглото или горната половина на тялото.

В областта на носа трябва да се постави пакет с лед или кърпа, напоена със студена вода. Нанесете студено върху задната част на главата. В същото време дръжте краката си топли.

Натиснете крилото на носа за 5-10 минути към носната преграда.

Препоръчително е детето да вдишва през носа и да издишва през устата.

Малък бинтов тампон, навлажнен с 3% разтвор на водороден прекис, може да се постави в носния проход. Вместо водороден прекис могат да се използват капки за нос (Sanorin, Otrivin, Naphthyzin, Galazolin, Tizin).

Ако не е възможно да спрете кървенето в рамките на 20-30 минути, трябва да се обадите на линейка или да се свържете с УНГ лекар.

Ако причината за кървенето е навлизането на чуждо тяло в носната кухина на детето, не трябва да се опитвате да го отстраните сами. чуждо тяломоже да проникне в дихателните пътища и да причини задушаване. Трябва да се обадя незабавно линейкаили се свържете с УНГ лекар.

Също така трябва да се свържете с УНГ лекар в случай на нараняване на носа с развитие на оток и нарушение на конфигурацията на носа.

След спиране на кървенето се препоръчва да легнете за половин час. Не се допуска през деня физическа дейности издухване на носа, за да избегнете повторно кървене. Необходимо е да се обясни на детето и недопустимостта на бране на носа му.

Лечение на кървене от носа

Лечението на кървене от носа се основава на следните принципи:
  • бързо спиране на кървенето, за да се предотврати увеличаване на загубата на кръв;
  • хемостатична лекарствена терапия;
  • ефект върху причината за кървене.

Медицинска терапия

Лечението с лекарства е една от основните стъпки за подпомагане на кървенето, независимо от причината за него.

Доста ефективно и широко използвани лекарства като натриев етамзилат (Dicinon), аминокапронова киселина (Epsilon), Vikasol, калциеви препарати, Amben. Adroxon, Exacil, Gumbix се използват малко по-рядко.

ДицинонМоже да се използва както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Това е лекарство с бързо хемостатично действие. Може да се използва дълго време (при необходимост).

Аминокапронова киселинасе прилага интравенозно. Добър хемостатичен ефект може да се получи и чрез въвеждане на аминокапронова киселина в носа под формата на капки. Калциев хлориди калциев глюконат също се прилагат интравенозно.

Ако причината за кървенето е хипертония, тогава крайъгълен камъкпри лечението е назначаването лекарства за кръвно наляганепреди нормални показатели. За тази цел се предписват бързодействащи лекарства (Коринфар, Нифедипин, Клонидин), инжекции с магнезиев сулфат, дибазол. Можете също така да използвате Pentamine, Benzohexonium в малки дози интрамускулно или подкожно.

Използва се за спиране на кървене от носа и биологични препарати . Локално се използва кръвна плазма: тампоните се навлажняват с нея, преди да бъдат въведени в носната кухина. Много широко използван хемостатична гъба, фибринов филм, биологичен антисептичен тампон (BAT). Тези препарати се правят от изсушена кръвна плазма. Тампоните могат също да бъдат намокрени с Vivicol (направен от цитратна кръв) преди поставяне.

Биологичните препарати са особено ефективни при кървене, което се развива с различни хеморагична диатеза (хеморагичен васкулит, хемофилия, болест на Werlhof и др.), с левкемия, цироза на черния дроб.

При тежки травматични кръвотечения от носа се използва Kontrykal, Трасилол. Тези лекарства предотвратяват интраваскуларна тромбоза.

Каутеризация на носната лигавица

Каутеризация (коагулация) на носната лигавица се извършва в случаите, когато източникът на кървене са малки съдове преден отделносна преграда. Този метод на лечение е показан при повтарящи се кръвотечения от носа и при липса на ефект от лечението.

Може да се направи каутеризация различни начини: електричество (електрокоагулация), лазер ( лазерна коагулация), трихлороцетна киселина или течен азот (криодеструкция), ултразвук (ултразвукова дезинтеграция).

Процедурата се провежда под локална анестезия. За да направите това, смажете носната лигавица с 3-5% разтвор на кокаин с адреналин. Преди каутеризацията кръвта се отстранява, точното място на кървенето се определя и бързо се каутеризира.

кислородна терапия

За спиране на кървене от носа се използва и кислородна терапия - вдишване на кислород от носа през носа. кислородна торба. Пациентът трябва да диша спокойно и равномерно. Кървенето спира доста бързо.

По-ефективно е въвеждането на овлажнен кислород в носа или устата на пациента чрез катетър. Процедурата е с продължителност 5-10 минути. и се повтаря 2-3 пъти в рамките на един час. AT тежки случаикислородната терапия се използва 5-6 пъти на ден.

Опаковка за нос

Различават се предна и задна тампонада на носната кухина. Носната тампонада се извършва само от лекар. Тампонадата може да се извърши с марлени тампони или хемостатична гъба.

Предна тампонада се прилага при липса на ефект от извършената прости методиспре кървенето в рамките на 15 минути.

За изпълнението му се приготвят тесни (до 2 см), дълги (до 60 см) ивици от превръзка, от която се прави тампон. Тампонът се навлажнява с хемостатична паста (или, ако липсва, с вазелиново масло).

С помощта на коляновата пинсета и носното огледало носната кухина се запълва плътно, започвайки от дълбоки отдели. Обикновено се използват 2-3 такива тампона (т.е. до 1,5 m превръзка). Ако се появи кървене от двете половини на носа, тогава тампонадата се извършва последователно и от втората половина на носа.

След това се оценява жизнеспособността на тампонадата. Ако няма нито външно кървене, нито изтичане задна стенафаринкса, така че тампонадата е ефективна. Нанесете слингова превръзка.

Правилно извършената предна тампонада ви позволява да спрете кървенето от предните участъци на носната преграда и дори в много случаи кървенето от "задните" източници.

Ако след предната тампонада се установи, че кръвта тече по задната стена на фаринкса, се извършва задна тампонада на носната кухина.

Извършва се от отоларинголог (УНГ лекар) с помощта на специални тампони.

Отстраняването на тампоните се извършва много внимателно на втория ден след предната тампонада и на 7-9-ия ден след задната тампонада. Предварителните тампони са обилно импрегнирани с 3% разтвор на водороден прекис.

Понякога вместо марлени тампони се използват пневматични или латексови хидравлични тампони.

Недостатъците на тампонадата са: болка при процедурата за поставяне и отстраняване на тампон, травма на лигавицата, възможност за повторно кървене. Тампоните бързо се насищат със слуз, кръв и по този начин създават условия за размножаване на микроорганизми.

За да се преодолеят тези недостатъци, тампоните се навлажняват преди приложение, в допълнение към хемостатичните (хемостатични) разтвори и антисептичните течности (диоксидин, йодоформ, антибиотичен разтвор). От хемостатичните разтвори, в допълнение към аминокапроновата киселина, се използват Feracryl, Kaprofer. Feracryl има бързо действие, също така има изразен антисептичен (антимикробен) ефект и умерено изразен аналгетичен ефект.

Хирургични методи за спиране на кървене от носа

При липса на ефект може да се използва каутеризация и тампонада хирургични методилечение. Съществуват редица хирургични техники.

Бели дробове хирургични интервенции: въвеждане в областта на кървене под лигавицата на носната преграда 0,5% разтвор на новокаин или 0,5-1% разтвор на хинин дихидрохлорид; разрези на лигавицата без лющене или с лющене; субмукозно отстраняване на носната преграда; изстъргване на съдови израстъци (гранулации).

Честото кървене от носа при възрастни е неразположение, което е сигнал за някакви смущения в тялото. Почти всеки човек е имал кървене от носа в живота си. Гледката на капеща кръв от носа често предизвиква паника, плаши, затруднява събирането на мислите и бързото спиране на кървенето.

Какво причинява кървене от носа и как да спрем течащата кръв?

носната кухинана всяко лице е покрито с мрежа малки съдовеи капиляри. Снабдявайки носа с кръв, те позволяват на този орган да функционира нормално. Поради всякакви негативни ефекти върху капилярите, причиняващи нараняване или чупливост на тези микросъдове, възниква кървене от носа.

Причини за кървене от носа при възрастнивключват също:

  • механично увреждане на носната кухина
  • тийнейджърски битки
  • родова травма
  • деформация на носната преграда поради удар,
  • чужди тела в носа
  • активно почистване на синусите
  • хирургическа интервенция в носната кухина
  • тумори на носа - както доброкачествени, така и злокачествени
  • бременност
  • възпалителни заболявания
  • съдово заболяване
  • топлинен или слънчев удар
  • дефицит в организма на витамини като С или К
  • менопаузата
  • сърдечна недостатъчност
  • пубертет и др.

При по-възрастните хора скоковете в артериалното или вътречерепното налягане могат да бъдат честа причина за кървене от носа.

Какво трябва да направя, ако носът ми кърви?

Как да спрем кървенето от носа при възрастни? Правилно действиев такава ситуация те могат да доведат до бързо спиране на кръвозагубата. Ето няколко прости правила, които трябва да следвате при кървене от носа:

  • Повдигнете главата си така, че да е много по-високо от торса.
  • За да се предотврати навлизането на кръв в устата и назофаринкса, е необходимо да се наклони главата напред.
  • Никога не издухвайте носа си, докато тече кръв.
  • Прикрепете нещо студено към моста на носа си - лед, парче месо от фризера, увито в памук и др.
  • Ако кървенето е отпред, тогава в този случай трябва да притиснете носа си за 5-7 минути.
  • Защо навън носът отивакръв при възрастен дори след клампиране и какво да правя в този случай? Ако след прищипване на носа кръвта продължава да тече, е необходимо да поставите тампони, напоени с водороден прекис, в носните проходи и да ги притиснете към носната преграда с пръсти. Дебелината на тампоните трябва да бъде 1,5 см, дължината - 2,5 см. За децата се препоръчва да се правят тампони с дебелина ½ см. Препоръчително е тампоните да се държат в носа поне половин час.
  • Ако не е възможно да спрете кървенето, трябва да потърсите медицинска помощ.

Медицинска помощ ще е необходима и ако човек започне да губи или е изгубил съзнание, ако кръвта е попаднала в гърлото му и е провокирала хематемеза, ако ежедневно тече кръв от носа, ако кръвта тече от употреба на ибупрофен, аспирин, хепарин.

Как сами да спрете кървенето от носа?

Как да спрете кървенето от носа у дома? За да направите това, можете да прибягвате до няколко прости метода.

  • Капвайте сок от бял равнец в носа по няколко капки във всяка ноздра.
  • Вземете глава лук, нарежете я наполовина и наложете парчето задна областврата. Притиснете или закрепете с лепяща лента и оставете, докато кървенето спре.
  • Помага при кървене от носа обливане с достатъчно студена вода.
  • Можете също така да смъркате солена или оцетна вода (1 чаена лъжичка оцет на чаша вода).
  • Ако се появи кървене от дясната ноздра, е необходимо да се повдигне дясна ръкаи дръжте носа си с лявата ръка. И обратно.

Как да се определи степента на загуба на кръв при възрастен?

Има няколко степени на загуба на кръв поради кървене от носа. И така, как да разберем колко кръв е загубил човек?

Загубените няколко капки или няколко милилитра кръв не представляват опасност за здравето. Ако човек е загубил около 700 ml или по-малко, тогава има лека загуба на кръв. В този случай жертвата може да изпита леко неразположение, слабост, замайване, ускорен пулс, мигащи точки пред очите.

Ако възрастните често кървят от носа и човек губи от 1000 ml до 1400 ml кръв, тогава тази степен на кръвозагуба се нарича средна. Човекът може да почувства замаяност, жажда, слабост в цялото тяло, главоболие, задух, шум в ушите и др.

При тежка и най-опасна степен на кръвозагуба човек губи около 20% или повече кръв от общото й количество в цялото тяло. В този случай жертвата може да бъде хеморагичен шок, при които кръвоснабдяването на органите на тялото е изразено в недостатъчно ниво. Кръвното налягане в такава ситуация пада рязко, реакциите на тялото се инхибират, човек може да загуби съзнание или да бъде нарушен.

Ако има кръв от носа, причините при възрастен могат да бъдат много различни. истинската причинасамо лекар може да определи. Ето защо при често повтарящо се, продължително кървене е необходимо да се консултирате с лекар и, за да избегнете рецидиви на това заболяване, да следвате всички препоръки на лекаря.

Защо кърви от носа по време на бременност?

Бременните жени често изпитват кървене от носа, докато носят бебе. С какво са може да бъде свързано и колко опасно е за здравето на майката и бебето? Факт е, че по време на бременност кръвообразуването на жената се увеличава, тъй като тялото му осигурява едновременно 2 организма - майката и детето.

Логично е, че кръвотокът се увеличава не в даден орган, а в цялото тяло, включително лигавиците. През този период лигавицата става много чувствителна към най-малката повредаи различни външни факторикоето води до кървене от носа.

Препоръчва се този проблем да се обърне към лекаря, който води бременността на жената, защото ако причината за кървенето от носа е високо кръвно налягане (кръвно налягане), това застрашава плода със здравословни проблеми. Както показва практиката, кървенето от носа при бременни жени спира веднага след раждането на дете.

Защо носът ми кърви сутрин?

Витамини за укрепване на кръвоносните съдове.

Причините за често кървене от носа при възрастни сутрин могат да бъдат свързани със съдова атрофия, която възниква на фона на умствено или физическо претоварване на тялото, стрес, вредни условияна работа, пушене и др. Кървенето от носа е особено често, ако изброените по-горе фактори са съчетани с наранявания на носа в миналото.

Според статистиката мъжете са по-податливи на сутрешна кръвозагуба. Ако при събуждане мъжът получи кървене от носа, той се съветва да се свърже лечебно заведениеза съвет от лекар. Под това заболяване може да се скрие не само атрофия на лигавиците, но и друго, по-сериозно заболяване.

Предпазни мерки

След посещение при лекар откритите причини за кървене от носа при възрастни позволяват на пациента да предпише редица мерки и процедури, които ще намалят честотата на кървенето, ще ги направят по-малко изобилни или напълно ще премахнат. По правило на пациентите се предписват:

  • пълна почивка;
  • разходки на открито;
  • използване Голям бройтечности (най-малко 1,5 литра на удар);
  • редовно овлажняване на помещението, в което се извършва максимална сумавреме;
  • спазване на съня и почивката;
  • използване Повече ▼зеленчуци и плодове;
  • да се отървете от лошите навици;
  • приемайте витаминни комплекси;
  • по-малко нервен и т.н.

Малко, на пръв поглед, неразположение може да се крие под себе си сериозно заболяване. как по-ранен човекконсултирайте се с лекар с този проблем, толкова по-ефективно ще бъде лечението му.