Разлики между ескапел и постинор. Комбинация с други лекарства и алкохол. Ако Escapelle не помогна

Колкото и да е тъжно да се пише за това, Postinor в Русия е на второ място сред контрацептивните методи. Първият, както знаете, е. И все пак много жени, въпреки голям изборконтрацептиви, използвайте postinor за предотвратяване нежелана бременност, забравяйки или не знаейки за усложненията и каква опасност представляват безвредните 2 таблетки в бъдеще.

Запознайте се с Постинор

Postinor се произвежда в опаковка, съдържаща само 2 таблетки (само броят на таблетките трябва да подскаже, че това не е лекарство за редовна употреба). Една таблетка съдържа 750 mcg левоноргестрел, който осигурява спешна помощ контрацептивен ефект. Левоноргестрел има антиестрогенни и прогестогенни свойства.

Postinor се отнася за спешни или противопожарна контрацепцияи трябва да се използва само в изключителни случаи, а не постоянно и редовно.

Как действа постинор?

Контрацептивният ефект на лекарството се състои от три точки. Първо, левоноргестрел предотвратява освобождаването на яйцеклетката от фоликула, т.е. инхибира овулацията (особено важно този моментпри преовулаторни и овулаторна фаза). Второ, левоноргестрел, като гестаген, променя структурата на маточната лигавица и причинява "жлезиста регресия" на ендометриума, което прави невъзможно оплодената яйцеклетка да проникне в стената на матката (нарушена имплантация). Този механизъм е сравним с това, че зачеването вече е настъпило, но матката изхвърля яйцеклетката. И трето, левоноргестрелът причинява промени в слузта в цервикалния канал, което я прави вискозна и гъста. Тази слуз действа като бариера и затруднява проникването на спермата в маточната кухина.

От описаните механизми на действие на постинор става ясно, че ефективността на лекарството е правопропорционална на времето, през което се приема след незащитен секс. След използване на постинор 24 часа или по-малко след полов акт, той ще предпази от нежелана бременност в 95% от случаите, когато приемате таблетки след 25-48 часа, ефективността е 85%, а ако постинор е приет между 49 и 72 часа, неговата; надеждността намалява до 58%.

Правила за приемане на постинор

Postinor може да се приема всеки ден менструален цикъл. Ако жената има нередовен менструален цикъл, трябва да се потвърди липсата на бременност. Първата таблетка от блистера трябва да се приеме не по-късно от 72 часа след коитуса. Втората доза трябва да се приеме точно 12 часа по-късно (интервалът може да се увеличи с 4 часа, т.е. не повече от 16 часа по-късно).

Ако една жена повърне в рамките на три часа след приема на таблетка постинор (независимо от първата или втората), тя трябва да вземе допълнителна таблетка. Менструално-подобно кървене (кървене при отнемане) може да се появи няколко дни след приема на лекарството (средно 3 до 7 дни) и около месец по-късно (по време на очаквания период).

Postinor не е средство за редовна контрацепция, ако жената е активна полов живот, тя трябва да се консултира с лекар и да избере оптимален методзащита от бременност. Смята се, че не трябва да използвате лекарството повече от веднъж месечно и за предпочитане не повече от 4 пъти годишно. Всъщност е по-добре изобщо да не прибягвате до постинор, а да го използвате само в изключителна ситуация.

Кога е оправдано използването на постинор?

Животът е нещо непредвидимо и има ситуации, когато е необходимо да се предотврати бременността:

  • изнасилване;
  • презервативът се счупи;
  • незащитен полов акт по различни причини;
  • експулсиране вътрематочно устройствоили изместване на вагиналната диафрагма;
  • пропусната доза от серия комбинирани орални контрацептиви.

Последици след употреба на постинор

Тъй като лекарството съдържа "слонска" доза от хормона, употребата му може да повлияе неблагоприятно на здравето на жената. Първо, има голяма вероятност от маточно кървене, което може да бъде спряно само хирургично(т.е. чрез кюретаж на матката). Второ, приемането на постинор, особено повече от веднъж в живота, причинява удар на яйчниците, което води до нарушаване на менструалния цикъл, хормонален дисбаланси ановулация. Всички тези ефекти са пряк път към безплодие. Трето, голяма доза левоноргестрел не може да не причини странични ефекти:

  • гадене и повръщане, диария;
  • главоболие, световъртеж;
  • промяна на настроението ( емоционална лабилност, панически страхове);
  • забавяне на менструацията;
  • алергични реакции;
  • болка в долната част на корема, умора;
  • болка и подуване на млечните жлези.

За съжаление понякога в живота ни се случват непредвидени ситуации, които изискват доста бързо вземане на адекватни решения. Това е, което се отнася за тях голяма вероятностнежелана бременност. Днес всички жени имат достъп до така наречените методи за спешна контрацепция, които помагат за предотвратяване на нежелано зачеване след незащитен (или недостатъчно защитен) полов акт. И днес говорим за това какво е по-добре: Escapelle или Postinor или Genale?

Какво Постинор е по-добърили Escapelle?

И двете лекарства са представители на групата лекарства спешна контрацепция. И двете могат да се използват за предотвратяване на бременност след полов акт. Такива лекарства съдържат същото активна съставкапод името левоноргестрел. По същество това е синтетичен гестаген (изкуствено създаден женски полов хормон) с контрацептивни свойства, изразени гестагенни и антиестрогенни качества.

При правилна употребаЛевоноргестрел може да потисне овулацията и да предотврати оплождането, ако сексуалният контакт се случи на етапа на предовулация, когато се наблюдава най-високата възможна вероятност за оплождане. В допълнение, такъв активен компонент е в състояние да причини промени в качествените характеристики на ендометриума (вътрешния слой на матката), като по този начин предотвратява фиксирането на оплодено яйце върху него. Левоноргестрел също повишава вискозитета на естествените секрети шийката на матката, което помага да се предотврати напредването на спермата. Но такова лекарство е напълно неефективно, ако имплантирането вече е настъпило.

За да се постигне максимален контрацептивен ефект, Escapelle и Postinor трябва да се използват възможно най-скоро (в рамките на максимум седемдесет и два часа) след полов акт. Освен това ефективността на такива лекарства намалява пропорционално на увеличаването на интервала от време между сексуалния контакт и тяхната употреба.

Въпреки факта, че въпросните лекарства съдържат една и съща активна съставка, тяхното количество е малко по-различно. Така лекарството Postinor е източник на 0,75 mg левоноргестрел, а една таблетка Escapel съдържа 1,5 g от това вещество.

Въз основа на тези различия в състава, режимът на употреба на лекарството също се различава. Така че лекарството Postinor трябва да се използва два пъти - първият път възможно най-скоро след полов акт и вторият път дванадесет часа след приема на първата таблетка.

Лекарството Escapelle се приема еднократно - възможно най-бързо след недостатъчно защитен полов акт.

Както Postinor, така и Escapelle се произвеждат в Унгария. Читателите на „Популярно за здравето” могат свободно да закупят и двете лекарства в аптеката, без да представят рецепта от лекуващия лекар. средна ценадве таблетки Postinor - триста и четиридесет рубли и една таблетка Escapella - четиристотин рубли.

Поради същия състав Postinor и Escapelle имат същите противопоказания за употреба и могат да причинят подобни странични ефекти. И двете лекарства могат да се използват само като средство за „пожарна“ контрацепция - възможно най-рядко, в изключителни случаи.

Единствената разлика между тези лекарства е, че Escapelle трябва да се приема веднъж, а Postinor - два пъти. В някои случаи единична доза може да бъде по-удобна. Би било добра идея да обсъдите с Вашия лекар целесъобразността от употребата на такива лекарства.

Кое е по-добре Genale или Escapelle?

Escapelle и Zhenale също са лекарства за спешна контрацепция; Но съставът на такива лекарства е различен. И така, Escapel, както вече разбрахме, е източник на левоноргестрел, а лекарството Zhenale съдържа мифепристон.

Ако левоноргестрел е изкуствено получен прогестогенен хормон, тогава мифепристон е изкуствено получен стероиден антигестагенен агент, който не се характеризира с гестагенна активност.

Ефектът от приема на Escapel и Zhenale по принцип е еднакъв - те инхибират овулацията, променят качествените показатели на ендометриума и предотвратяват имплантирането (фиксацията) на оплодената яйцеклетка.

Escapelle и Genale се предлагат под формата на таблетки. За да се постигне контрацептивен ефект, е достатъчно да се вземе само една таблетка от избраното лекарство в близко бъдеще след незащитен полов акт (не по-късно от седемдесет и два часа).

Струва си да се отбележи, че ефективността на Escapelle намалява с времето. На първия ден след полов акт е 98%, на втория – 85%, а на третия – 58%. Zhenale остава еднакво ефективен през всичките 72 часа.

Escapelle, както вече разбрахме, се произвежда в Унгария, а Genale се произвежда в Русия. Цената на Escapel е около четиристотин рубли, а лекарството Zhenale е триста тридесет - триста седемдесет рубли.

Лекарите са убедени, че Женале е предпочитаното средство за спешна контрацепция, тъй като се характеризира с висока ефективност, достъпна ценаи намалена вероятност за поява нежелани реакции (странични ефекти), включително маточно кървене, менструални нередности, поява извънматочна бременности т.н.

Така Genale ще бъде по-безопасен от Escapelle.

Случай от моята практика:

Младо момиче на 20 години дойде на преглед с постоянни оплаквания кървави въпросиот гениталния тракт.

От анкетата: води полов живот редовно от 1 година, взема постинор.

Доктор: „Колко често приемате Postinor?“
Пациент: "След всеки полов акт."
Доктор: „Колко често имате сексуални отношения?“
Пациент: Няколко пъти седмично.

Нека да разгледаме тази ситуация.

Веднага бих искал да кажа следното, ако едно момиче (жена) е взело решение за себе си - да започне интимни отношения, тогава трябва да посети гинеколог, за да избере сама ефективен методконтрацепция. Не е правилно да избирате за консултанти приятелките си или съседа си по стълбището. Идеята, че „чух нещо някъде, ще го изпробвам сам“ много често води до контрацептивни неуспехи или усложнения, понякога доста тежки. Има контрацептивни методи много, но само лекар може да ви помогне да изберете този, който е ефективен за вас.

Какво представляват "Постинор" и "Ескапел"? Защо са създадени тези лекарства?

Тези лекарства са изобретени като средство за спешна (пожарна) контрацепция след незащитен полов акт, когато след изнасилване.

Какъв е механизмът на действие на Postinor и Escapel?

Тези лекарства съдържат голям бройхормона левоноргестрел, който води до кървене от маткатапоради отхвърляне на ендометриума (лигавица). След това условията в маточната кухина за развитието на оплодена яйцеклетка стават неблагоприятни и бременността не се развива.

Колко често можете да използвате тези лекарства?

Този метод на контрацепция може да се използва колкото по-рядко, толкова по-добре (1-2 пъти годишно, не повече). Тези лекарства не са подходящи за редовна контрацепция! В нашия случай кървенето на пациента е резултат от постоянно ползванепостинора. Тази употреба на лекарството може да доведе до сериозни нарушения менструална функция, което ще бъде много трудно да се възстанови.

За редовни сексуални отношения трябва да изберете други методи за контрацепция.

"Postinor" и "Escapel" имат свои собствени противопоказания.

Не забравяйте да прочетете инструкциите преди употреба. Не се колебайте да посетите гинеколог в случай на незащитен полов акт. Консултирайте се с вашия лекар какво трябва да се направи и може би ще ви предпише нещо друго вместо тези лекарства. Всеки гинеколог знае какво да прави в случай на спешна контрацепция.

Основният фактор за ефективна противопожарна контрацепция е времето.

Ако посетите лекар в следващите 24-72 часа, помощта ще бъде ефективна.

В аптечката на всяка жена, независимо дали тя редовно използва противозачатъчни хапчета или ги приема от време на време, трябва да има спешна (постиктална) контрацепция: лекарствата „Постинор“ или „Гинепристон“, „Ескапел“, „Женале“.

Всъщност таблетките Postinor и неговите аналози не могат да се считат за истински контрацептив, тъй като принципът на тяхното действие е коренно различен от действието на конвенционалните контрацептиви.

Първо, посткоиталните лекарства предотвратяват излизането на яйцеклетките от яйчника. Второ, ако това се случи, те пречат на яйцеклетката (вече оплодена) да се прикрепи към стената на матката и да продължи развитието си. Трето, те предотвратяват оплождането на яйцето. И накрая, ако настъпи бременност, лекарството Postinor може да причини медицински аборт.

Класическите контрацептиви просто предотвратяват освобождаването на яйцеклетка от яйчника. Съответно, ако няма яйцеклетка, не може да има и оплождане.

Някои експерти зад кулисите наричат ​​таблетките Postinor, аналози на това лекарство и други средства за пост-икоитална контрацепция „лекарства за вдовици“, което означава случайна употреба на лекарството.

  • Тези лекарства не могат да се приемат непрекъснато по много причини. При постоянна употребаструктурата на ендометриума се променя, тежка нежелани реакцииот много органи.
  • Настъпва пристрастяване и ефективността на лекарството намалява.
  • Може да започне маточно кървене.

С основание възниква въпросът: „Ако лекарството не може да се приема постоянно, кога е най-подходящото време да го използвате?“ Отговорът е прост: „В случай на спешност“. Ето защо наркотици от този вид са популярно наричани "сутринта след". Какви са тези спешни случаи?

Лекарството "Postinor", аналози на това лекарство може да се приема след полов акт в продължение на 72 часа. Естествено, колкото повече време минава, толкова по-ниска е ефективността на въздействието. Въпреки това, дори след 72 часа, има 58% шанс лекарството да подейства и да не настъпи бременност.

Какви са тези спешни случаи?

  • изнасилване;
  • непланиран незащитен сексуален контакт;
  • редки полови контакти (не повече от 1 път между менструацията);
  • скъсване на презерватив или други непредвидени ситуации.

Жените често се интересуват от това, което е по-добро: postinor или escapelle. Принципът на действие на тези контрацептиви е същият, но лекарството "Postinor" принадлежи към по-ранни, не толкова добре балансирани формулировки. След приема му всяка втора жена изпитва гадене. Това може да повлияе негативно на развитието на бременността, ако се случи.

Наркотикът "Escapelle" е създаден по-късно, има по-малко странични ефекти, като можете да го изпиете до 96 часа след акта. За продуктите Postinor този период е само 72 часа.

На въпрос дали Postinor или Gynepristone е по-ефективен, лекарите често отговарят, че всички лекарства от по-късните поколения са по-ефективни и по-малко вредни. Въпреки това, в случая с лекарството "Ginepristone" тази истина не работи. Подобно на таблетките Postinor, той може да причини гадене или повръщане, зацапване и менструални нередности. И двата контрацептива могат да причинят уртикария, замайване, хипертермия и слабост.

Освен това е важно винаги да помните, че всичко подобни лекарстваимат много противопоказания. Не се препоръчват:

  • с бъбречна и надбъбречна недостатъчност;
  • с чернодробна недостатъчност;
  • за белодробни заболявания;
  • за екстрагенитална патология;
  • при кърмене.

Ако непременно трябва да вземете пост-икоитален контрацептив, по-добре е да направите това по съвет от лекар.

Има ли аналози на постинор, които да не са толкова вредни??

Анюта

Спешна контрацепция
Гинепристон или Agest (Gynepriston)
Съвременно хормонално посткоитално лекарство. В сравнение с Postinor, той е почти безвреден, тъй като е антипрогестерон, не е по-малко ефективен за предотвратяване на бременност, но това не е огромна доза хормони, а малка доза антихормон. Няма увреждане на яйчниците.
Ескапел
Изключително ново средство за спешна контрацепция. Препоръчва се за употреба до 96 часа след незащитен секс. Колкото по-рано се вземе хапчето, толкова по-ефективно е то.
мифегин (мифепристон)
Съвременно лекарство, което може да се използва за медицинско (нехирургично) прекъсване на бременност от първия ден на пропуснатата менструация до 8 седмици. За да извършите тази процедура, трябва да се свържете с гинеколог, лицензиран да използва това лекарство.
Постинор
Хормонално лекарство от "миналия век" за спешна контрацепция. Колкото по-рано е приета първата таблетка, толкова по-ефективен е ефектът.
ВНИМАНИЕ!! !
Това остаряло лекарство съдържа много висока доза от хормона левоноргестрел, многократно по-висока от съдържанието на този хормон в орални контрацептиви. Тази доза е мощен удар върху яйчниците. В допълнение към факта, че съществуващата бременност ще бъде прекъсната, менструалният цикъл може да бъде нарушен.

Ето защо, това лекарство не трябва да се използва повече от 2 пъти годишно и не трябва да се разглежда като един от възможните контрацептиви! Това се отнася особено за млади жени под 18 години, чийто хормонален баланс все още не е установен.

Има ли аналози на Postinor? но не толкова силно

Има алтернатива!
Лекарството се нарича ESCAPEL.
ВСЪЩНОСТ Е ПРОЕКТИРАН ЗА 96 ЧАСА!! !
Това лекарство е предназначено за спешни случаи, в никакъв случай не замества редовната контрацепция. Употребата на Escapel® е призната за най-ефективния и добре поносим метод за спешна контрацепция. Лекарството е изключително удобно за употреба: 1,5 mg левоноргестрел в една таблетка, което осигурява необходимата доза левоноргестрел, достатъчна за предотвратяване на настъпване на бременност и умерено ниска, за да се предотврати появата на нежелана бременност за жената в най-много нежен начин. 1,5 mg левоноргестрел е безопасен за женско тялодоза от лекарството, което е потвърдено от множество клинични изследванияв световен мащаб. Левоноргестрел не предотвратява оплождането във всички случаи. В случаите, когато не е известно точното време на полов акт или когато са изминали повече от 96 часа от полов акт без контрацепция, вероятността от оплождане е висока. В такива случаи приемането на таблетка Escapelle след втория полов акт няма да доведе до желания резултат.
Таблетката Escapella може да се приема всеки ден от менструалния цикъл, при условие че предишната менструация е била нормална. След употреба от този продукттрябва да се използва бариера контрацепция, например презерватив, до следващата менструация.

Наталия Аквилина

всички посткоитални контрацептиви по същество са еднакви - в тях конска дозахормони, а всички са еднакво вредни за здравето... като се има предвид това, последна инстанция, по-добре изобщо да не го приемате, последствията са много неприятни (знам от собствен опит)

Има ли някакъв аналог на постинор, който е по-малко вреден за тялото?

Наталия

Всяко лекарство за спешна контрацепция съдържа „натоварваща“ доза хормони - това е принципът на неговото действие. Всички са приблизително еднакво опасни по отношение на нарушения хормонални нива. Изберете други мерки и методи за защита.

Сардина Лида

escapelle, но и това е почти миниаборт; има не по-малко безобидни със същия резултат. Четох тук за измиване със лимонов сок, пиене на отварки от дънната платка и т.н., но ми се струва, че това е равносилно на мазане на йод на пичката и чакане на резултата... изберете метод на контрацепция, различен от календарния - приятелката ми забременя, докато прави секс по време на менструалния си цикъл...

Препарати, съдържащи мифепристон (ATC код G03XB01) в доза от 10 mg
Име, производител Форма за освобождаване Опаковка, бр. Цена, r

Гинепристон, Русия, Мир-фарм таблетки 10мг 1 330-690
Zhenale, Русия, Izvarino Pharma таблетки 10мг 1 260-570

Агеста, Русия, биохимик таблетки 10мг 2 Не
Препарати, съдържащи левоноргестрел (Levonorgestrel, ATC код G03AC03)
Име, производител Форма за освобождаване Опаковка, бр. Цена, r

Общи форми за освобождаване

Postinor, Унгария, Gedeon Richter таблетки 0,75 мг 2 305-610
Escapelle, Унгария, Gedeon Richter таблетки 1,5 мг 1 360-670

Редки и спрени от употреба форми

Escinor-F, Индия, Fami Ker таблетки 0,75 мг 2 Не

Търговски наименования в чужбина (в чужбина): Мифепристон лекарства - Korlym, Mifeprex; Лекарства с левоноргестрел - Plan B, Next Choice, Postinor.

Отговори от автора на сайта на типични запитвания на посетители:

Ако има секс в продължение на три дни, колко таблетки Postinor трябва да вземете?

Ако под три дни имаме предвид три дни (72 часа), тогава производителите на Postinor не гарантират нищо в такава ситуация; периодът на приемане, посочен в анотацията, е до 72 часа. Можете да опитате да вземете едно хапче, а след това следващото 12 часа по-късно, но резултатът е много съмнителен.

Кога можете да правите секс след употреба на Postinor?

Можете да го вземете веднага, но производителят препоръчва първо секс, а след това Postinor.

Кое е по-добре: Postinor или Gynepriston?

Genale или Postinor?

Гинепристон и Женале не са хормонални лекарства, така че като цяло причиняват значително по-малко вреда хормонална системажени, отколкото Postinor.

Мога ли да приемам спешни контрацептиви, докато кърмя?

Колко време след прием на таблетки Постинор мога да кърмя?

Спешната контрацепция и кърменето са несъвместими неща. Това е, разбира се, можете да го приемете, но кърменеще трябва да спре за известно време. При Прем Постинор този срок е 24 часа, но при Женале и Гинепристон е доста по-дълъг – необходима е почивка от 2 седмици.

Гинепристон: колко време отнема появата на нежелани реакции?

Гинепристон: възможно ли е кървене след употреба?

Страничните ефекти могат да се появят почти веднага (гадене, болка в долната част на корема) или в рамките на един ден до седмица (кървене).

Колко време след полов акт трябва да приемате противозачатъчни?

Колкото по-рано, толкова по-добре. С увеличаването на периода ефективността намалява. Производителите на всички лекарства посочват максимален период от 72 часа (три дни), след което вероятността от бременност се увеличава значително.

Кое е по-добре: Postinor или Escapelle срещу бременност?

По ефект те са приблизително еквивалентни, тъй като съдържат същото активно вещество. Postinor съдържа половината от него, така че трябва да се приема в количество от ДВЕ таблетки с интервал от 12 часа. Ескапел се приема ЕДНА таблетка наведнъж, което го прави по-удобен.

Постинорът ще бъде ли ефективен след три незащитени полови контакта?

Ако го вземете навреме, най-вероятно ще се случи.

Възможно ли е да оставите бебето след приемане на хапчета за спешна контрацепция?

Postinor и Escapelle практически нямат ефект върху завършена бременност, но в случая с Ginepriston и Zhenale ситуацията е по-лоша. Тези лекарства са антагонисти на хормона на бременността прогестерон, с тяхна помощ бременността се прекъсва в по-високи дози, така че ако бременността продължи, са възможни неприятни изненади (не е известно как ще се развие „непрекъсната“ бременност).

Възможно ли е да се изместят критичните дни след Postinor?

Възможно до една седмица в редки случаидо 10 дни. От първия ден на закъснението можете да използвате тест за бременност, за да изясните ситуацията.

Постинор - лекарски преглед

Лекарството е много старо, още в средата на осемдесетте години на миналия век се продава активно в аптеките съветски съюзи е бил широко използван от населението.

Лекарството изпълнява задачата си, особено при ранна (първи - максимум втори ден след акта) употреба.

от неприятни страниЗа действията му отбелязвам следното. Приемането на Postinor нанася доста тежък удар върху „сърцето“ на жената. репродуктивна система- яйчници. Най-често това се проявява в следното:

При еднократен и още повече многократен прием забавя началото на следващия менструално кървене, а жената просто не разбира в коя фаза от цикъла се намира в момента. Оттук и невъзможността да се разбере дали мадам е бременна или не и дали незащитен сексДнес. А кървене може да се очаква по всяко време.

По принцип приемането на лекарството два пъти годишно е възможно, по-често е изключително нежелателно и като цяло е по-добре да се замени с продукти, съдържащи антагонист на хормона на бременността прогестерон - мифепристон (гинепристон, женале, агеста - втората таблетка на страницата), те оказват по-малко въздействие върху хормоналната система на жената.

Въпреки че Ginepriston също не е мед, при някои пациенти той дава странични ефекти и измества менструацията.

Когато приемате Ginepristone, не забравяйте за 2 часа гладуване преди и след.

И ако планирате достатъчно честа употребапосткоитални лекарства - по-добре е да помислите за други средства за контрацепция.

Postinor - инструкции за употреба. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Посткоитален контрацептив за перорално приложение

фармакологичен ефект

Синтетично лекарство с контрацептивен ефект, изразени гестагенни и антиестрогенни свойства. При препоръчания режим на дозиране левоноргестрелът потиска овулацията и оплождането, ако полов акт се случи в предовулаторната фаза, когато възможността за оплождане е най-голяма. Може също да причини промени в ендометриума, които предотвратяват имплантирането. Лекарството не е ефективно, ако имплантирането вече е настъпило.

Ефикасност: с помощта на таблетките Postinor бременността може да бъде предотвратена в приблизително 85% от случаите. Колкото повече време минава между половия акт и приема на лекарството, толкова по-ниска е неговата ефективност (95% през първите 24 часа, 85% от 24 до 48 часа и 58% от 48 до 72 часа). Поради това се препоръчва да започнете приема на таблетки Postinor възможно най-скоро (но не по-късно от 72 часа) след полов акт, ако не са взети предпазни мерки. В препоръчваната доза левоноргестрел няма значителен ефект върху факторите на кръвосъсирването, метаболизма на мазнините и въглехидратите.

Фармакокинетика

При устноЛекарството Postinora се абсорбира бързо и почти напълно. Абсолютната бионаличност е почти 100% от взета доза. След приемане на 0,75 mg левоноргестрел, Cmax в серума, равен на 14,1 ng/ml, се постига след 1,6 часа. След достигане на Cmax съдържанието на левоноргестрел намалява. T1/2 е около 26 часа.

Левоноргестрел се екскретира приблизително еднакво чрез бъбреците и през червата изключително под формата на метаболити. Биотрансформацията на левоноргестрел съответства на метаболизма на стероидите. Левоноргестрел се хидроксилира в черния дроб, метаболитите се екскретират под формата на конюгирани глюкурониди. Фармакологично активните метаболити на левоноргестрел не са известни. Левоноргестрел се свързва със серумния албумин и глобулина, свързващ половите хормони (SHBG). Само 1,5% от общата доза е в свободна форма, а 65% са свързани с SHBG.

Показания за употреба на лекарството ПОСТИНОР

  • Спешна (посткоитална) контрацепция (след незащитен полов акт или ненадеждност на използвания контрацептивен метод).

Указания за употреба и дозировка

Лекарството се приема перорално. Трябва да вземете 2 таблетки през първите 72 часа след незащитен полов акт. Втората таблетка трябва да се приеме 12 часа (но не по-късно от 16 часа) след приема на първата таблетка.

За постигане на по-сигурен ефект и двете таблетки трябва да се приемат възможно най-скоро след незащитен полов акт (не по-късно от 72 часа).

Ако се появи повръщане в рамките на 3 часа след 1-вата или 2-рата доза от таблетката Постинор, тогава трябва да приемете друга таблетка Постинор.

Postinor може да се използва по всяко време на менструалния цикъл. В случай на нередовен менструален цикъл първо трябва да се изключи бременност.

След приемане на спешна контрацепция трябва да се използва локална бариера до следващата менструация. контрацептивни методи(напр. презерватив, цервикална капачка). Не се препоръчва употребата на лекарството по време на повтарящ се незащитен полов акт по време на един менструален цикъл поради увеличаване на честотата на ациклично зацапване/кървене.

Страничен ефект

Алергични реакции: възможни - уртикария, обрив, сърбеж, подуване на лицето.

Преходни нежелани реакции, които възникват при различни честотии не изискващи лекарствена терапия: понякога (1-10%) - повръщане, диария, световъртеж, главоболие, чувствителност на гърдите, забавяне на менструацията (не повече от 5-7 дни; ако менструацията закъснява повече от дългосрочен, трябва да се изключи бременност); често (повече от 10%) - гадене, умора, болка в долната част на корема, ациклично зацапване (кървене).

Противопоказания за употребата на лекарството ПОСТИНОР

  • юношество до 16 години;
  • бременност;
  • редки наследствени заболявания, като непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция;

С повишено внимание: заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, жълтеница (включително анамнеза), болест на Crohn, кърмене.

Употреба на лекарството ПОСТИНОР по време на бременност и кърмене

Postinor е противопоказан за употреба по време на бременност. Ако настъпи бременност по време на употреба авариен методконтрацепция, тогава въз основа на наличните данни не е установен неблагоприятен ефект на лекарството върху плода.

Левоноргестрел се освобождава с кърма. След приема на лекарството кърменето трябва да се спре за 24 часа.

Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища; противопоказано е при тежка чернодробна недостатъчност.

Няма данни за употребата на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция.

специални инструкции

Postinor трябва да се използва изключително за спешна контрацепция. Повторно използване Postinor не се препоръчва за употреба по време на един менструален цикъл.

Ефективността на таблетките Postinor след незащитен полов акт, по време на който не е използвана контрацепция, намалява с времето:

Лекарството не замества употребата постоянни методиконтрацепция. В повечето случаи Postinor не влияе върху естеството на менструалния цикъл. Възможно е обаче ациклично кървене и забавяне на менструацията с няколко дни. Ако менструацията закъснее с повече от 5-7 дни и характерът й се промени (оскъдна или обилно отделяне) трябва да се изключи бременност. Появата на болка в долната част на корема, припадъчни състоянияможе да показва извънматочна (ектопична) бременност.

Юноши под 16 години, в изключителни случаи (включително изнасилване), трябва да се консултират с гинеколог за потвърждаване на бременност.

След спешна контрацепция се препоръчва консултация с гинеколог за избор на най-подходящия метод за постоянна контрацепция.

Спешната контрацепция не предпазва от болести, предавани по полов път.

В случай на стомашно-чревна дисфункция (например болест на Crohn), ефективността на лекарството може да бъде намалена.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Ефектът на Postinor върху способността за шофиране и работа с машини не е проучен.

Предозиране

Повишена тежест на страничните ефекти. Няма специфичен антидот. Провежда се симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

При едновременно приемане на лекарства, които индуцират чернодробните ензими, метаболизмът на левоноргестрел се ускорява.

Следните лекарства могат да намалят ефективността на левоноргестрел: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитурати, включително примидон, фенитоин и карбамазепин, лекарства, съдържащи жълт кантарион (Hypericum perforatum) и рифампицин, ритонавир, ампицилин, тетрациклин, рифабутин, гризеофулвин. Левоноргестрел намалява ефективността на хипогликемичните и антикоагулантни (кумаринови производни, фениндион) лекарства. Повишава плазмените концентрации на GCS. Жените, приемащи тези лекарства, трябва да се консултират с лекар.

Лекарствата, съдържащи левоноргестрел, могат да повишат риска от токсичност на циклоспорин поради инхибиране на неговия метаболизъм.

Условия за отпускане от аптеките

Условия и срокове на съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

Ginepristone (Zhenale) - инструкции за употреба. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Клинична и фармакологична група:

Антигестагенно лекарство. Посткоитален контрацептив за перорално приложение

фармакологичен ефект

Синтетично стероидно антигестагенно лекарство (блокира действието на прогестерона на рецепторно ниво) и няма гестагенна активност. Отбелязва се антагонизъм с глюкокортикоиди (поради конкуренция на нивото на комуникация с рецепторите).

Повишава контрактилитета на миометриума чрез стимулиране на освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуалните клетки и повишаване на чувствителността на миометриума към простагландини. В зависимост от фазата на менструалния цикъл, той инхибира овулацията, променя ендометриума и предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка.

Фармакокинетика

Всмукване

След еднократна перорална доза от 600 mg Cmax се достига след 1,3 часа и е 1,98 mg/l. Абсолютната бионаличност е 69%.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини (албумин и кисел α1-гликопротеин) е 98%.

Премахване

T1/2 - 18 часа. Елиминирането се извършва в две фази: първо, бавно елиминиране на лекарството (концентрацията на мифепристон в кръвната плазма намалява 2 пъти между 12-72 часа), след това фаза на бързо елиминиране.

Показания за употреба на лекарството GINEPRISTONE®

  • Спешна посткоитална контрацепция (след незащитен полов акт или ако използваният метод на контрацепция не може да се счита за надежден), както и в случай на неуспешна употреба на други методи на контрацепция (включително грешка при употреба календарен метод, неуспешно прекъсване на половия акт, скъсване или изплъзване на презерватива).

Дозов режим

Лекарството се предписва перорално в еднократна доза от 10 mg (1 таблетка) в рамките на 72 часа след незащитен полов акт.

За да поддържате контрацептивния ефект, трябва да се въздържате от ядене 2 часа преди употребата на лекарството и 2 часа след приемането му.

Ginepristone® може да се използва във всяка фаза на менструалния цикъл.

Страничен ефект

От външната страна храносмилателната система: гадене, повръщане.

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие.

От репродуктивната система: кърваво изпускане от гениталния тракт, менструални нередности.

Алергични реакции: уртикария.

Други: дискомфорт в долната част на корема, слабост, хипертермия.

Противопоказания за употребата на лекарството GINEPRISTONE®

  • надбъбречна недостатъчност;
  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
  • остра или хронична бъбречна недостатъчност;
  • остра или хронична чернодробна недостатъчност;
  • наличието на тежка екстрагенитална патология;
  • свръхчувствителност към мифепристон (анамнеза).
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • употреба при юноши под 16 години;
  • бременност;
  • непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или малабсорбция на глюкоза/галактоза;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при нарушена хемостаза (включително предишно лечение с антикоагуланти), хронични обструктивни белодробни заболявания (вкл. бронхиална астма), тежък артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм, хронична сърдечна недостатъчност.

Употреба на лекарството GINEPRISTONE® по време на бременност и кърмене

Ginepristone® е противопоказан за употреба по време на бременност.

Кърменето трябва да се спре за 14 дни след приема на лекарството.

Употреба при чернодробна дисфункция

Противопоказания: остра или хронична чернодробна недостатъчност

Употреба при бъбречно увреждане

Противопоказания: остра или хронична бъбречна недостатъчност

специални инструкции

Употребата на Ginepristone® не предпазва от полово предавани болести и СПИН.

Трябва да се избягва едновременно приложениеГинепристон с нестероидни противовъзпалителни средства.

Предозиране

Приемът на Ginepristone в дози до 2 g не предизвиква нежелани реакции.

Симптоми: Възможна надбъбречна недостатъчност.

Лечение: симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Лекарствените взаимодействия с Ginepristone® не са описани.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Списък А. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 30 ° C. Срок на годност - 3 години