Пъпна фистула при дете. Основните причини за възникване. Вкъщи

Фистули на пъпа при децачесто се наблюдават, особено в ранна детска възраст. Те са остатъците от ембрионалните канали, функциониращи през първите 2 до 5 месеца от вътрематочния живот: жлъчния канал, през който ембрионът получава храна от жълтъчната торбичка, свързана с тънките черва, и пикочния канал, от който излиза феталната урина изхвърлят в тънките черва. амниотична течност. До раждането на детето тези канали претърпяват обратно развитие, но понякога остават частично (непълни фистули) или по цялата си дължина (пълни фистули). В допълнение, в областта на пъпа може да има фистули на стомаха, жлъчния мехур, апендикса и др., Които се образуват в резултат на увреждане на тези органи от лигатура по време на лигиране пъпна връв, съдържаща малка и неразпозната фетална херния.

Непълни пъпни фистули при деца

Непълни фистули(фиг. 74) се наблюдават по-често от пълните

Клинична картина.Незаличеният пъпен край на канала, облицован с лигавица, секретира. Натрупаната течност се освобождава през пъпната ямка. Наличието на фистула само по себе си не предизвиква безпокойство у детето. Основните оплаквания на родителите се свеждат до наличието на пъпна рана, която не зараства дълго време, отделянето от която оцветява прането. При изследване на дъното на пъпната ямка откриват малка площбледи гранули, сред които можете да видите точен фистулен отвор. Когато натиснете върху областта на пъпа, от фистулата се появява капчица серозна течност. В някои случаи можете да усетите връвта, която върви от пъпа към пикочния мехур.

Курс на непълни фистулидълготраен. В някои случаи в резултат на инфекция се развива възпалителен процес в стената на фистулата, след което изхвърлянето придобива гноен характер. Възпалителният процес е склонен към рецидив. Има случаи, когато след продължително лечение отворът на фистулата е затворен, раната е епителизирана, но след това, в резултат на натрупване на секрет в затворена кухина, внезапно се пробива в пъпната ямка с обилно серозно отделяне. или серозно-гнойна течност. Фистулата се появява отново и картината се повтаря. Понякога след едно-две нагноявания на фистулата секрецията от пъпната рана става все по-оскъдна, раната се затваря и фистулата зараства. Процесът на спонтанно затваряне на фистулата се среща по-често в интервала между 2-ия и 6-ия месец от живота.

Разпознаването на непълна пъпна фистула не е трудно. Трябва да се подозира във всички случаи, когато има индикации за дълготрайна незаздравяваща пъпна рана. За потвърждаване на диагнозата областта на пъпната ямка се изследва с тънка копчеобразна сонда, която се използва за намиране на отвора на фистулата сред гранулациите. Обикновено сондата прониква на дълбочина 1,5 - 2 cm вертикално или към надпубисната област. Посока фистулен трактдава основание да се съди за неговия произход. Ако фистулата проникне на голяма дълбочина, тогава е препоръчително да се извърши рентгенова фистулография чрез инжектиране на 20% разтвор на сергозин или йодолипол (0,5 - 1 ml) в тракта на фистулата чрез тъпа игла. Такова изследване е необходимо, за да се изключи наличието на пълна фистула и да се формира точна представа за хода на фистулата. Понякога, дълбоко в тъканите, фистулният тракт завършва с кистозна експанзия с по-големи или по-малки размери. При плитки (до 2 см) фистули не е необходимо рентгеново изследване.

Няма диференциална диагноза между фистулата на вителиновия канал и фистулата на пикочните пътища в амбулаторни условия. от голямо значение, тъй като тактиката и терапевтични меркиобединени с тях.

Ориз. 74. Непълни пъпни фистули (a-b). Схема

Лечение: при непълни фистулитрябва да се следва подход на изчакване и вижте. Опитът показва, че понякога някои от тях се затварят сами до 6-ия месец от живота си. На родителите трябва да се обясни, че наличието на неусложнена фистула не причинява вреда на здравето. Опасността възниква само когато се нагноява. За да се предотврати нагнояване, е важно да се поддържа чиста пъпната ямка. В допълнение към общите хигиенни вани се препоръчва пъпът да се избърсва няколко пъти на ден с памучен тампон, напоен с слабо решениекалиев перманганат.

За да се ускори процесът на заличаване на фистулния тракт, могат успешно да се въведат каутеризиращи и дезинфекциращи вещества в фистулния тракт. Най-достъпни и безопасни от тях са 5% йодна тинктура или 10% разтвор на сребърен нитрат.

Чрез канюла, внимателно поставена в тракта на фистулата, се инжектират 0,2 - 0,3 ml от веществото веднъж на всеки 7 - 10 дни. Курсът на лечение се състои от 4-5 инжекции. Ако няма ефект, курсът се повтаря след 2-3 седмици.

Ако лечението не е успешно, трябва да се препоръча хирургично отстраняване на фистулата. Операцията, която се състои в изрязване на пъпа заедно с фистулния тракт, е показана след 6-месечна възраст. Произвежда се в стационарни условия. Индикации за по-ранна интервенция се дават, когато фистулният тракт е дълъг и завършва с кистоподобно разширение.

Пълни пъпни фистули при деца

Пълни фистули(Фиг. 75) се характеризират с това, че през тях постоянно протича съдържанието на органа, носещ фистулата. Тяхната клиника е доста типична.

Клинична картина. В случай на вителлинна фистула, изтичане на съдържание се забелязва през следващите няколко дни след отпадането на пъпния остатък тънко червопрез пъпната ямка. При преглед се открива инфилтриран и хиперемиран пъп, от който понякога изпъква яркочервената лигавица на фистулата и изтича течно чревно съдържимо. С течение на времето постоянното изтичане на чревно съдържимо води до недохранване и нагнояване на пъпа. Детето не наддава добре и изостава физическо развитие. Широката фистула може да бъде рано усложнена от обръщане на чревната стена срещу канала (евагинация), което се улеснява от повишаване на вътреабдоминалното налягане по време на крещи и напрежение. Евагинатът има вид на яркочервена издатина със синкав оттенък на неправилна или овална форма, меко-еластична консистенция. Евагинацията е придружена от симптоми на чревна обструкция (повръщане, подуване на корема, задържане на изпражненията и др.), удушеното черво става некротично.

Ориз. 75. Пълни фистули на пъпа (a-b). Схема.

По-рядко се наблюдава фистула на пикочните пътища. При него през пъпната ямка се отделя капка по капка бистра течност(урина). Ако фистулният тракт има широк отвор, урината се отделя на струя при писък и напъване. Чрез натискане върху областта на пикочния мехур можете почти напълно да изпразните органа.

В резултат на постоянно излагане чревен сокили урина с пълни фистули, кожата около пъпа става мацерирана, разязвена и инфектирана. Възпалителният процес се развива и в стената на фистулния тракт. Всичко това крие голяма опасност от развитие на токсико-септично състояние.

Разпознаване на пълна пъпна фистулаПо правило не създава никакви затруднения. Само по естеството на изхвърлянето може доста точно да се установи наличието на един или друг вид фистула. Но понякога, ако отворът на фистулата е тесен, тези данни са за точна диагнозане достатъчно. Наблюдават се пълни фистули на вителинния канал, при които през тесен проход се отделя само мътна течност, наподобяваща урина. В тези случаи диагностицирането се подпомага от сондиране на фистулата (сондата с форма на бутон „попада“ в чревния лумен) или още по-добре рентгенова фистулография. Препоръчително е последното да се извършва в болница, тъй като има голямо диференциално-диагностично значение, особено ако се има предвид възможността за наличие на фистула на жлъчния мехур, стомаха и др., в резултат на поставяне на лигатура. към тези органи по време на лигиране на пъпната връв.

В случай на пълна фистула на пикочните пътища, за да се изясни диагнозата, също е по-правилно да се прибегне до рентгенова фистулография в болницата. В клиниката можете да направите цветен тест: цветен тест се вкарва във фистулата през тънка полиетиленова тръба. оцветител(разтвор на метиленово синьо) и наличието му в урината потвърждава диагнозата. Можете да инжектирате боя в пикочния мехур през мек катетър и да наблюдавате освобождаването й от отвора на фистулата.

Лечение: пълни фистулиТе не се затварят сами, така че лечението е само оперативно, в болница. Предвид риска от тежки усложнения при тях трябва да се препоръча хирургическа интервенция възможно най-скоро след диагностицирането. Няма възрастови противопоказания за операцията. По-специално, операцията не трябва да се отлага, ако чревна фистула. Само при тясна фистула на пикочните пътища операцията може да се отложи до 6-месечна възраст.

Ръководство на децатаполиклинична хирургия.-Л.: Медицина. -1986

След раждането на дете родителите са изправени пред дори повече грижи, отколкото по време на бременност. Често тревожността на майките и бащите е свързана с.

Болестта е дупка, която все още е в незарасналия пъп, което води до вътрешни органи- черва, пикочен мехур. Обикновено се диагностицира при новородени, рядко при възрастни.

Какво е пъпна фистула, какви са симптомите му, лечимо ли е заболяването?

Какво представлява фистулата на пъпа?

Най-често фистулата се наблюдава през първите месеци от живота. Представлява частици от ембрионални канали, които са функционирали от 2 до 5 месеца от живота на плода в утробата:

жълтъчна торбичка - през която плодът получава хранене от жълтъчната торбичка, която се свързва с тънките черва;
пикочен - с помощта на този канал феталната урина навлиза в амниотичната течност.

Когато бебето се роди, тези канали претърпяват обратно развитие. Понякога се случва те да са запазени частично – непълна фистула, или изцяло – пълна.

Може ли да се появи фистула при възрастен?

В някои случаи, когато има заплаха за здравето на бебето, лекарите настояват за стационарно лечение. Когато се предписва нагнояване антибактериална терапияи лечение с ултрависока честота (UHF). Антибиотиците се прилагат интрамускулно в продължение на 7-10 дни.

Освен това, лекарстваможе да се постави с помощта на канюла. Тръбата се поставя внимателно в отвора на фистулата и се инжектират 0,2-0,3 ml от субстанцията. Лекарството се прилага веднъж на всеки 7 дни. Продължителността на терапията е 3-4 седмици. Правят се общо 4 процедури, максимум 5.

Заедно с антибиотиците се използват антипиретици и болкоуспокояващи на базата на ибупрофен или парацетамол, имуностимулиращи лекарства () и лекарства, които възстановяват чревната микрофлора ().

Ако лечението не работи положителни резултати, тогава лекарят ще настоява за операция за отстраняване на фистулата. Извършва се, като правило, на 6 на един месец. Ранната намеса е показана, когато преминаването на фистулата е твърде дълго и патологията се усложнява от образуването на кисти.

Кога точно трябва да се оперирате?

Хирургическата интервенция и последващото болнично лечение са показани само при пълна фистула. Като се има предвид опасността и високата вероятност от усложнения, операцията трябва да се извърши незабавно. Възрастови ограниченияне на операция.

Операцията се извършва под обща анестезия. Фистулата на пъпа е напълно изрязана, а получените дупки в червата или пикочен мехурзашит. Хирургическата техника за всички видове заболявания е една и съща.

Народни средства за лечение на фистула на пъпа?

Традиционните методи на лечение често се използват при лечението на пъпна фистула. Трябва обаче да се помни, че те не могат да се използват като основни, а само като адювантна терапиявкъщи.

Билкови настойки

За тази рецепта трябва да закупите в аптеката цветя от лайка и невен. Ще ви трябва половин супена лъжица от всяко растение. Поставете ги в съд и ги залейте с чаша вряща вода. Покрива се с капак и се оставя да се наситни за 2 часа. Избършете пъпната рана 2-3 пъти на ден с памучен тампон, напоени със запарка.

Лекарство, което изтегля гной от рана

Предприеме:

5 с.л. л. евкалиптови листа;
1 с.л. л. растително масло;
1 малка глава лук.

Смелете растението и добавете масло. Разбъркайте и оставете под марля да се насити за едно денонощие. Настържете лука с помощта на средно голямо ренде и добавете към мазната каша. Разбъркайте, поставете върху марля, сгъната на 3-4 слоя. Поставете компреса за 30 минути веднъж на ден.

Разтворете в хладно сварена водапреди придобиване тъмно кафяво. Добавете същото количество сок от алое. Напоете марля в тази смес и наложете върху пъпа.

Какво може да се получи, ако не се лекува фистула на пъпа? Каква е опасността?

Причиняват се усложнения голяма вероятностфистулна инфекция. В този случай изхвърлянето придобива гноен характер. Това е много опасно състояние, изискваща незабавна медицинска намеса.

Патологията може да бъде усложнена и от омфалит - инфекция на пъпната рана, което води до възпаление на кожата и подкожна тъкан, както и до нарушаване на процесите на тъканна епителизация.

Може ли фистулата да се появи отново?

В някои случаи инфекцията причинява възпаление на стената на фистулата, което води до гноен секрет. Възпалението често е склонно към нови прояви. Това се дължи на факта, че след дългосрочно лечениедупката се затваря, раната се епителизира, но след това, когато секретът се концентрира в затворено пространство, той прониква в пъпната ямка, което води до обилно гнойно отделяне. Процесът на възпаление се повтаря отново.

Фистула на пъпаможе да възникне и след операция. Това обикновено се случва поради удар чуждо тяло, след което се развива възпалителният процес.

След излекуване на фистулата определено трябва да се придържате към превенцията. За да направите това, трябва да поддържате раната чиста и да поддържате хигиена. пъпна област. Бебето трябва да се къпе в преварена вода в продължение на един месец. Освен това родителите трябва да следят изпражненията на детето си. При запек е необходимо да се действа незабавно, тъй като напрежението на мускулите на пъпната стена е изключително трудно за незараснал пъп.

Видео Заболявания на пъпа по време на периода на новороденото, какво да правя?

Възпаление в областта ануструдно се забелязва при бебе начална фаза. Един от опасни патологии– парапроктит при кърмачета. По-често се диагностицира при деца под 14-годишна възраст, 60% от които са прекарали заболяването преди 6-месечна възраст. При момчетата патологията се среща 5 пъти по-често, тъй като поради анатомични особеностиструктура, налягането вътре в ректума е по-високо при тях, отколкото при момичетата.

общо описание

Болестта възниква, когато патогенните микроби проникнат в тъканите долна частректума. При кърмачета, особено когато кърмене, възпалението се причинява от стафилококови бактерии. Първоначално се образува малка киста, която при неблагоприятно протичане се превръща в абсцес.

Парапроктитът се предлага в три форми:

Подкожно, до ануса - вижда се и без медицински устройства. Това е често срещан тип, наблюдаван в половината от случаите;
Субмукоза, разположена в долната част на ректума;
Подкожно-субмукозен – смесен тип.

Абсцесът може да излезе, близо до ануса и да пробие. Ако процесът настъпи вътре в ректума, инфекцията провокира образуването на фистула. Когато гной навлезе в коремната кухина, съществува риск от перитонит.

Причини за появата

Появата на парапроктит се насърчава от:

. Чувствителна кожаи лигавицата на долната част на ректума се нараняват по време на трудна дефекация, напрежение, бактериите навлизат в микропукнатини и причиняват възпаление;
– честите изхождания дразнят лигавицата;
възникващи от тръпки, неправилно носене на пелена, намалете локален имунитет, кожата е податлива на микротравми;
Лоша хигиена – агресивно козметични инструментиза измиване, ненавременно почистване на кожата от изпражнения;
Аномална структура анални жлези, в чиито канали навлиза патогенна микрофлора и започва активно да се размножава;
Вродени аномалии в развитието на ректалната лигавица.
Имунодефицитни състояния, причинени от инфекциозни заболявания, хипотермия. Отбранителни силиорганизмите се редуцират, създавайки благоприятни условияза размножаване на опасни бактерии;
Един от често срещани причиние проктит - възпаление на ректалната лигавица. Това се случва поради отхвърлянето на тялото кърма, изкуствени смеси, . Неусвоените вещества дразнят чревната лигавица, изпражненияможе да се види .

Проктитът често се появява през първите седмици от живота.

Симптоми на остър парапроктит

Характерни признаци на заболяването:

температурата се повишава до 39 °;
Детето става капризно, не е възможно да го успокоите по обичайните начини;
Намален апетит, отказ от ядене;
Бебето става апатично, реакциите са намалени;
Дефекацията и отделянето на газове са придружени от силен плач;
Симптомите са болезнени при бебето, когато седи;
Болезнените усещания водят до задържане на изпражненията, подуване на корема и влошаване на общото състояние;
При изследване на ануса има забележимо зачервяване и уплътнения под формата на възли, които лесно се палпират. Реакцията на детето се засилва при натиск поради болезнени усещания. На ранна фазаима чувството, че тази област е гореща дори и без общо увеличениетемпература.

Разлика от хемороиди

Подобни признаци се наблюдават, когато бебето развие хемороиди, но поради неинфекциозния ход на заболяването детето няма треска. Той е доста активен, няма неразположение, общо здравословно състояниенормално.

Хемороидалните подутини се появяват след физическа активност. Заболяването се развива в продължение на няколко месеца, за разлика от парапроктита, при който възпалението се превръща в абсцес за около 7 дни (времето варира от човек на човек). Хемороиди с ненавременно лечениеможе да се превърне във възпалителна форма, причинявайки парапроктит.

От какво трябва да внимават родителите?

Първите симптоми се появяват в края на първия ден от развитието на заболяването. На 2-3-ия ден е възможно гнойно изпускане от образуванието, ако излезе, или изпускане от анусако абсцесът е пробил в ректума. След това заедно с изпражненията излиза много слуз, която се образува по време на заздравяването на тъканите.

Трудно е да се идентифицира патология, ако общ фон– понижен имунитет и топлинапо време на никнене на зъби. При такива състояния парапроктитът може да бъде забелязан от външни признациили когато се появи гной от ануса.

Подкожният парапроктит при новородени е по-лесен за диагностициране външни прояви. При субмукозната форма основният симптом е температура не по-висока от 37,5 °, абсцесът не се вижда, диагнозата се усложнява, родителите се консултират с лекар в острата фаза. Опасно е поради пробив на абсцес в вътрешна кухина, е възможно развитие на сепсис. Характеризира се с повишаване на температурата до 40°, ускорен пулс и възможно повръщане поради обща интоксикациятяло. Незабавно здравеопазване, ако се появят признаци, трябва да се обадите на линейка.

Хронична форма

Ако остър парапроктит проникне в червата, се образува фистулен канал и клетките се заразяват. Възниква хронична форма на парапроктит, чието обостряне се случва няколко пъти в годината. Възможно е спонтанно затваряне на фистулата за дълго време. Според местоположението си фистулите биват:

Пълен - проходът свързва кожата и стената на ректума;
Ненапълно отворен - няма връзка с ректума, образува се абсцес на кожата;
Ненапълно затворени – излизат в ректума и завършват в мастната тъкан.

Фистулите могат да бъдат вродени и при остър парапроктит те се увеличават, превръщайки се в пълни. Може да се наблюдава асиметрия на седалището и перинеалната тъкан.

Диагностика

Лекарят изследва ректума чрез палпация, определя местоположението на образуването, неговия размер, степента на уплътняване (в началния етап е по-висока, когато се образува абсцес, тъканта става по-мека). Когато парапроктитът се намира на вътрешната стена на ректума, външният преглед е неефективен; Ако при бебе се е образувала фистула поради парапроктит, се извършва ултразвук и сондиране, за да се определи местоположението на нейния ход.

При провеждане общ анализразкриват се кръвни признаци възпалителен процесв организма: повишено съдържаниелевкоцити и висока скоростутаяване на еритроцитите. Допълнително извършено биохимични изследванияизследване на кръв, урина. Ако се освободи гной, от него се определят бактериите, причиняващи инфекцията, за да се предпише антибиотична терапия. За да разберете причината за патологията, е необходимо да покажете бебето на имунолог, за да изключите непоносимост към лактоза и инфекциозни заболявания.

Характеристики на лечението

Остра форма

Гноен парапроктит при остра формаподлежи на задължителна хирургична интервенция в деня на потвърждаване на диагнозата, тъй като съществува опасност от разпространение на инфекция и обща интоксикация, ако образуването проникне в червата. Операцията се извършва под обща анестезия и продължава около 20 минути. Ако има фистула, тя се извършва на два етапа:

Отваря се, почиства се от гной, измива се и се поставя дренаж. За предотвратяване на инфекция се предписва 7-дневен курс на антибиотици;
Когато състоянието на бебето се подобри (след 3-4 дни), дренажът се отстранява. След дефекация на детето се прави седяща вана в разтвор.

В продължение на три дни след операцията се предписва диета без шлаки. Няколко дни след изхождане се прилагат микроклизми за прочистване на червата. За подобряване на състоянието на бебето се провежда физиотерапия. Обикновено след две седмици детето се изписва за по-нататъшно лечение у дома. Освен това се предписват лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. Ако няма усложнения след операцията, прогнозата е добра, бебето ще се възстанови напълно.

Хронична

При хронична формаможе да препоръча мехлеми: ихтиол, Вишневски, левомекол, противовъзпалителни супозитории, антибактериални лекарства. IN в редки случаи консервативно лечениепомага да се отървете от фистула. Ако не, детето ще се оперира след две години, защото преди това време хирургична интервенцияБез ясна заплаха за здравето на бебето, не се препоръчва.

Какво да не правим

Парапроктитът често се придружава от запек при новородено, за облекчаване на изпражненията и д-р Комаровски също препоръчва използването им. Вероятността да забележите признаци на възпаление се увеличава. Въпреки това, продуктът има парапроктит сред своите противопоказания, трябва да се консултирате с лекар, преди да използвате глицеринови супозитории.

Не може да се използва народни средстваза лечение на бебе без консултация с педиатър и откриване на причината. Такава терапия може да доведе до алергии и инфекциозни усложнения.

Възможност за рецидив

Причини за рецидив на заболяването:

Продължителен ход на заболяването и късно хирургично отстраняване;
Независимо отваряне на гнойна формация;
Лечение на парапроктит с консервативни методи;
Уплътнения, оставащи на мястото на нагнояване.

Между рецидивите детето се чувства нормално, признаците на рецидив са подобни на симптомите остър парапроктит. Абсцесът се отваря сам или се отстранява хирургично.

Предпазни мерки

Спазването на правилата помага да се избегнат повтарящи се екзацербации:

Укрепване на имунната система чрез втвърдяване, ежедневни разходки, установяване на режим на хранене и сън, добро хранене. Не трябва да се допуска хипотермия на бебето. Лятото е време на течение, от което трябва да предпазите дете, особено потно;
Нормализиране на храносмилането, поддържане чревна микрофлораза предотвратяване на диария, предотвратяване на запек, прием на достатъчно течности;
Внимателна хигиена на бебето - редовно къпане, измиване след всяко изхождане;
Седящи бани с калиев перманганат 2-3 пъти на ден, разтворът трябва да е леко розов, температурата не трябва да надвишава 39 °. Кристалите се разреждат в отделен съд, филтрират се и се добавят към водата за къпане. Ако кърмачеоще не може да седи, той получава пълна баня. Необходимо е допълнително овлажняване на кожата с бебешки крем, тъй като манганът може да я изсуши;
Гимнастика, рационална физически упражнениянормализира кръвния поток, служи като добра профилактика на хемороиди. Трябва да избягвате да оставяте бебето си да лежи в креватчето за дълги периоди от време.

Предотвратяването на заболяването помага да се избегне негативни последици. Необходимо е редовно да посещавате педиатър и независимо да изследвате бебето за зачервяване и подуване в близост до ануса. Ако се появят признаци, е опасно да лекувате детето сами;

Всеки добър ден! Четейки много за проблемите на кърмачетата, неведнъж съм срещал такова заболяване като фистула на пъпа при новородени. И днес реших да направя преглед на тази тема.

Работата е изключително неприятна. И предизвиква паника сред родителите! В крайна сметка това е нещо като дупка! Как да се справим с това? И какви са причините?

Трудно е да определите сами. В крайна сметка трябва да можете да видите вдлъбнатината под секретите. Не всеки лекар е способен на това! При съмнение за фистула болницата използва метода на сондата. Във вдлъбнатината се вкарва специално устройство и ако влезе навътре с 1,5 см, се диагностицира фистула.

Какво е? Това е дупка в незарасналия пъп, водеща към вътрешните органи, най-често червата.

При прерязване на пъпната връв остава рана. Но нищо не трябва да изтича през него. В допълнение към ichor и малко количествопърви дни. И тук вителинният канал остава отворен, което не трябва да се случва. Следователно тук има повече от достатъчно разпределение. Сега, в зависимост от етапа на отваряне на този жителен канал, се разграничават пълни и непълни фистули.

Пълен, когато каналът е напълно отворен и изобщо не се затваря. Това е най коварен тип, тъй като изхвърлянето може да включва урина и изпражнения, примесени с гной и други проблеми. Около пъпната област се появява зачервяване, понякога лющене на горния слой на кожата. Като цяло картината е ужасна.
Непълен, когато каналът не е напълно затворен. Тези. частична вдлъбнатина. За щастие този вид е по-разпространен от първия. Как да различим? По количеството освободена течност. Има много по-малко, отколкото в първия случай. Да, и няма фекални примеси.

Но и в двата случая има изпускане. Все още е трудно за неопитен родител да определи наличието на фистула. И как да го различим от други патологии? Има няколко признака.

Симптоми

На какво прилича, ясно ли е? Но когато в пъпа се появят странни образувания, това започва да плаши всеки родител. Какви признаци са характерни за фистулния рецесус?

Повишена телесна температура.
Зачервяване на пъпната област.
Трябва да има изпускане. Пъпът започва да се мокри през цялото време. Подушете, може да има или миризмата на чревни изпражнения.
От напрежение, например, силен плач, пъпната рана изпъква навън.

Но най-важният знак е дупката. Вижда се незатваряща точка, навлизаща по-дълбоко. Рядко е да видите нещо подобно сами. По принцип заболяването се диагностицира от лекар. Как да предпазите бебето си от неприятности? Трябва да знаете първопричините!

причини

Причините не са напълно установени. И най-интересното е, че дори излекуваната депресия може да се върне отново след няколко месеца. А сега малко анатомия. След раждането се прерязва пъпната връв, чрез която детето общува с майката. До този момент, т.е. в утробата жителният канал трябва да се затвори.

Това е един от компонентите на пъпната връв, чрез който се извършва храненето. В крайна сметка той свързва червата с жълтъчната торбичка. Така че, ако след прерязване на пъпната връв този канал остане отворен, се появява отвор, подобен на фистула. Така че защо не настъпва вътрематочен свръхрастеж?

Установени са следните причини:

Слаби мускули коремна стена.

Неправилно поставяне на конеца върху пъпната връв при прерязване.

Ами това е повече вродени причини. А има и закупени:

Прищипана пъпна херния.

Нараняване на червата.

По принцип аномалията на фистулния канал може да се появи на всяка възраст. Но най-често заболяването засяга много млади пациенти. Как да се справим с болестта?

Лечение

Уважаеми родители, както вероятно се досещате, лечението ще зависи от вида. Така че се отърсете от доктора точна диагноза. Така че, при пълна фистула, има само един метод. Това е операция. Не се плашете веднага. Това е по-добре, отколкото да гледате последствията по-късно, ако откажете хирургична интервенция. Който? Ще ви разкажа малко по-късно.

Ако вдлъбнатината е непълна, там клинична картинадруг. Най-често се предписва домашна терапия:

Лечение с пероксид.

Поставяне на стерилни превръзки с помощта на или.

Чух, че понякога оставят лечението със зелена боя. Вярно, не разбирам защо? Прилага се стандартно, първоначално след изписване. Ако не помогна, защо да продължавам? Е, всичко е по преценка на лекаря и бдителността на родителя. Така че не се срамувайте да засипвате педиатъра си с въпроси.

Това стандартна схема. Но има и лечение за непълно отваряне на фистула в болницата. Защо, ако не е толкова опасно? Да, за да се избегне катастрофални последици. По правило се предлага болница, ако има гной или ако детето е много малко.

Каква терапия се провежда там? Най-често това е антибиотична терапия и процедури, насочени към освобождаване на гной. И далеч от прането. Гнойно отделянеизхвърлен чрез ултрависокочестотна терапия. Тази техника се счита за най-лоялната. Съгласете се, не можете да го направите у дома. Ето защо, ако вече са ви предложили болница, не бързайте да отказвате. Освен това последствията могат да бъдат ужасни.

Каква е заплахата?

Може да се изненадате, но в някои случаи образуванието зараства от само себе си. Вярно, не знам кой родител има сили да чака. В крайна сметка това ще се случи след около шест месеца! Ежедневни процедури само с пероксид и брилянтно зелено. Без превръзки или други дейности. Освен това има висок риск от нагнояване!

Като цяло пъпът, който не зараства дълго време, сам по себе си е голям риск! И тогава пребройте дупката! Това е пряка връзка с пикочните или чревните органи... възможно е инфекция всеки момент. Може да възникне омфалит. Между другото, това е най-благоприятното нещо. В крайна сметка, ако се излекува навреме, няма да навреди. И ако започнете процеса, развитието на перитонит не е далеч.

Така че, ако се съмнявате в някое от леченията, помислете внимателно. В крайна сметка здравето на едно малко и безпомощно същество е заложено на карта.

Но вече писах, че дори продължителна фистула може да се върне. Как да избегнем това? По-добре ли е да го предотвратим на първо място?

Предотвратяване

Когато търсех превенция, очаквах нещо невероятно. В крайна сметка всички причини все още не са изяснени. Но всичко се оказа просто. Разбих методите точка по точка:

Поддържане на хигиена. Между другото, с голяма бдителност. Всяка рана крие риск от инфекция и възпаление. Не забравяйте да поддържате пъпа си чист.
След лечението къпете детето в преварена вода при комфортна температура в продължение на поне един месец.
При къпане добавете калиев перманганат. Подсушава и лекува перфектно. И това е, което ни трябва! Вярно ли е?
Следете коремните мускули. Правете укрепващи упражнения. Не позволявайте на бебето да се пренатоварва. Задължително контролирайте изпражненията си! След всичко чест запексъс слаб перитонеум, те са изключително трудни за пъпа.

Така че всичко гениално е просто. Основата на грижите за децата е чистотата. И бдителност. При най-малките симптомиописано по-горе, незабавно се консултирайте с лекар.

Кажете ми, срещали ли сте вече това заболяване? Как го лекувате? Какво предлагат лекарите? Може би има допълнителни методи? Дял! Оставете коментари и станете абонати на блога. До следващия път. Чао!