Запах изо рта при тонзиллите: причины появления. Неприятный запах из носоглотки - причины и лечение

Жалобы на возникновение неприятного запаха из горла достаточно часто встречаются у различных групп пациентов. Люди могут страдать многими заболеваниями, которые вызывают данный симптом. Больными важно иметь представление об этом перечне патологий, о том, как избавиться от запаха из горла.

Это необходимо, поскольку, кроме угрозы для здоровья, данный симптом способен негативно сказываться на качестве жизни пациентов, также на осуществлении повседневной активности и трудовой деятельности.

Неприятный запах из горла может быть следствием большого количества заболеваний. Чаще всего симптом вызывают различные поражения ротовой полости – кариес, стоматит, гингивит. Самая банальная причина – несоблюдение правил личной гигиены.

Другими провоцирующими факторами вони из горла могут выступать следующие патологии:

Как видно, существует очень много причин данного патологического состояния. Врачу необходимо найти точный провоцирующий фактор для проведения эффективной терапии.

Способы лечения

Пациенту нужно как можно раньше обратиться к специалисту. Если затягивать с визитом к врачу, то можно получить целый ряд сопутствующих болезней аутоиммунной этиологии. Если в полости рта имеется хронический воспалительный процесс, то его длительное течение способно привести к атрофическим изменениям пораженных тканей.

Патологические вещества приводят к интоксикации пациентов, также они способны распространяться на другие ткани и органы. В результате люди дополнительно заболевают аутоиммунными патологиями, происходит поражение сердечной мышцы, угнетаются защитные силы организма, что негативно сказывается на общем самочувствии больного.

Как упоминалось выше, врачу требуется в первую очередь установить причину неприятного привкуса в горле . Это поможет составить схему терапии, ее специфику, реабилитационные мероприятия (если потребуется), методы профилактики.

Медикаменты

Причины и лечение запаха из горла неразрывно связаны друг с другом. Провоцирующий фактор непосредственно определяет тактику проводимой терапии, в том числе выбор медикаментозных препаратов.

Если запах в горле связан со стоматологическими проблемами , то важно посетить зубного врача, вылечить кариес, регулярно соблюдать правила личной гигиены. В некоторых ситуациях достаточно правильно и полноценно питаться, отказаться от вредных привычек.

В случае патологий пищеварительного тракта в первую очередь необходимо направить все силы на их устранение. Для этого чаще всего достаточно эрадикационной терапии, включающей в себя такие препараты, как Амоксициллин, Де-Нол, Кларитромицин, Омепразол.

При сахарном диабете важно снизить уровень глюкозы в крови при помощи специализированных лекарственных средств. В тех случаях, когда пациентам выставляется онкологическая патология, они направляются на лечение в соответствующий диспансер, где проводится удаление опухоли, радио- и химиотерапия.

Одна из самых частых причин неприятного запах горла – . Для его терапии применяют полоскания и промывания небных миндалин антисептическими растворами – , . Нередко назначаются антибактериальные препараты – Азитромицин, Амоксициллин. Пораженные участки смазываются раствором йода.

Пациентам также полезно принимать пробиотические препараты (например, Биофлор) и иммуномодуляторы (Ликопид).

Народные средства

Методы народной медицины широко используются в качестве средств лечения. Важно иметь в виду, что они не являются дополнением к медикаментозной терапии и не используются отдельно.

Хорошим эффектом обладают различные травяные отвары. Наиболее популярны и эффективны – растворы из ромашки и шалфея.

К последнему растению нередко добавляется несколько капель масла из чайного дерева, которое обладает мощным антибактериальным и дезинфицирующим действием.

Травяные сборы можно приобрести в аптеках, можно собрать и высушить растения самостоятельно. Полоскания осуществляются 3-4 раза в сутки, допустимо промывать места скопления гноя при помощи шприца с лечебным раствором.

Ромашка и шалфей эффективно устраняют воспалительные процессы в горле, борются с патогенными микроорганизмами. По этим причинам часто применяются для лечения неприятного запаха из горла.

Как упоминалось выше, нельзя затягивать с посещением медицинского учреждения для проведения диагностики и назначения терапии. Для осуществления полосканий не рекомендуется использовать растворы на основе спирта.

В целом, перед назначением любых препаратов, важно проверить отсутствие у больных реакций гиперреактивности на них. Также пациентам важно помнить о том, что самостоятельное лечение недопустимо.

Заключение

Больным необходимо знать, что делать, если появился привкус гнили в горле. Важно помнить о том, что подобная симптоматика может сигнализировать о наличии серьезных патологий организма. По этой причине нельзя затягивать с посещением врача, нужно обратиться в медицинское учреждение как можно скорее для выявления причины и назначения наиболее эффективного лечения.

Неприятный запах из горла – деликатная проблема, доставляющая неудобства не только его обладателю, но и окружающим. Если источник несвежего дыхания длительное время не устраняется, у человека вырабатывается комплекс, усложняется семейная и социальная жизнь.

Выясним, как избавиться от запаха из горла, войти в прежнюю колею жизни, вернуть любимого человека. Узнаем, в чём кроется проблема.

Болезни дыхательной системы

Так или иначе, неприятный запах в горле возникает, если в органах пищеварительной или дыхательной системы развиваются воспалительные или разрушающие ткани процессы. Размножение бактерий, вирусов, раковых клеток сопровождается выделением продуктов их жизнедеятельности, которые дурно пахнут.

При плохом запахе из горла причины кроются в различных органах:

Хронический ринит, гайморит – это воспаление носовых ходов и пазух. При этих заболеваниях постоянно выделяются плохо пахнущие выделения из носа и синусов.
Обострение хронического тонзиллита, когда на миндалинах образуются гнойные пробки, повышается температура. Слизь, содержащая бактерии, источает плохой запах. Тонзиллит даёт осложнения на сердце и почки. Он является причиной ревмокардита.
Рак гортани сопровождается разложением тканей. При этом заболевании из горла исходит отталкивающий гнилостный запах. Болезнь долгое время может протекать без других признаков. При прогрессировании появляется боль при глотании, ощущение комка в горле, увеличиваются лимфоузлы. Мокрота содержит кровянистые включения.
Бронхит – бактериальная тлеющая инфекция. Как и любое воспаление сопровождается выделениями с неприятным запахом. Мокрота содержит гнойные клетки, а порой и кровянистые прожилки.
Абсцесс глотки – это гнойное воспаление вследствие не долеченной ангины.
Рак лёгких на ранней стадии протекает с одышкой, свистящим звуком при дыхании, сиплым голосом. Позднее, когда начинает разрушаться ткань, появляются боли в грудной клетке и гнилостный запах из горла.

Внимание! Плохое дыхание – лишь один из признаков многих заболеваний. Как правило, он появляется при запущенной форме патологического процесса, когда происходит гнойное воспаление или разрушение тканей.

Болезни пищеварительной системы

Неприятный запах может исходить из органов пищеварения при воспалении, вирусном поражении или онкологическом процессе. Заболевание, при которых исходит неприятный запах из горла:

Печёночное дыхание при циррозе свидетельствует о том, что орган не справляется с функцией очищения крови. Начинаются признаки отравления организма собственными шлаками. Главные симптомы гепатита и цирроза с печёночной недостаточностью – желтуха, боли в правом подреберье, увеличение печени и селезёнки. При прогрессировании заболевания печень уменьшается в размерах, так как её клетки заменяются сначала соединительной, а затем фиброзной тканью.
При гастроэзофагеальном рефлюксе выходит плохой запах изо рта по причине обратного поступления непереваренной пищи из желудка в пищевод и глотку. Лежачее положение провоцирует отрыжку пищей.
Онкологические заболевания желудка. Патология связана с распадом и омертвением тканей.

Каждому заболеванию свойственны специфические симптомы, присущие только данной патологии. Печёночный запах невозможно спутать с дыханием онкологического больного.

Плохой запах из горла при других заболеваниях

Дыхание может быть несвежим при воспалении ротовой полости или системных заболеваниях. Патологические процессы в других органах также сопровождаются плохим запахом из горла:

Кариозные зубы – это не что иное, как источник хронической инфекции. Бактерии, проникая в лимфатические и кровеносные сосуды, разносятся по всему организму. Становятся виновником нефрита или полиартрита. Распознать кариес начальной стадии можно, очищая зубные промежутки нитью. Боль появляется позже, но при тщательном осмотре можно заметить на эмали чёрные пятна.
Кетоацидоз при сахарном диабете – это критическое состояние, связанное с нарушением углеводного обмена вследствие дефицита инсулина. Организм при этом состоянии использует жиры как источник энергии. Их расщепление происходит с образованием кетоновых тел, которые имеют резкий запах ацетона изо рта.

Внимание! Если не обратить внимания на этот симптом, развивается кетоацидотическая кома с высоким риском летального исхода.

Грибковая инфекция ротовой полости – кандидоз поражает сначала язык и дёсна. Затем воспаление распространяется по всей ротовой полости. Внутренние стенки щёк покрываются белым налётом. Слизистые краснеют, опухают. Сухость и болезненность во рту мешает разговаривать и принимать пищу. В углах рта образуются заеды. Без лечения кандидоз распространяется на глотку, пищевод, кишечник.
Конечная стадия почечной недостаточности проявляется уремией (отравлением продуктами обмена). При этом у больного появляется специфический неприятный запах в горле, по которому врач может распознать заболевание.
Симптомы стоматита – высыпания на языке и дёснах, покраснение слизистых оболочек, гнилостный запах из гортани. Повышается слюноотделение, появляются боли вовремя еды и разговора. Со временем образуются на внутренней оболочке ротовой полости, дёснах образуются язвочки, афты. Высыпания сливаются в болезненные пятна. Изъязвления углубляются вплоть до костей.

Как видно, при очень разных заболеваниях исходит из горла неприятный запах. В основе лежат системные изменения организма – нарушение обмена белков и углеводов и жиров.

Бытовые факторы

Неприятный запах из горла возникает не только при заболеваниях. Способствуют этому явлению привычки человека:

При отсутствии гигиены ротовой полости между зубами скапливаются остатки пищи – рассадник для размножения бактерий. Уже через 2 часа они выделяют продукты жизнедеятельности с плохим запахом. На протяжении ночного сна микроорганизмы разрушают зубную эмаль. В результате развивается кариес.
Употребление продуктов – редьки, чеснока надолго оставляет дурной аромат, исходящий из горла.
Переедание способствует долгому перевариванию пищи. Не успевая перерабатываться, застоявшаяся пища подвергается гниению. Это провоцирует плохую отрыжку.
Курение вкупе с употреблением алкоголя – источник отталкивающего запаха из лёгких и желудка одновременно.

Появление неприятного запаха из горла обусловлено также брожением остатков пищи под съёмным протезом. Кроме плохого дыхания, неправильно подобранный протез вызывает отёк или воспаление слизистых оболочек рта.

Может привести к образованию язвы, которая перерастёт в рак. В случае любого раздражения, нельзя затягивать с визитом к врачу.

Что делать

Если дискомфорт возникает в горле или ротовой полости, первым специалистом будет стоматолог или отоларинголог. Если превалируют расстройства пищеварения, изжога и боль при глотании, нужно посетить гастроэнтеролога.

В сомнительных случаях лучшее решение – визит к терапевту. Он проведёт обследование и направит к нужному специалисту. Лечение направлено на причину заболевания. В случае стоматита или кариеса неприятный запах исчезнет после лечения у стоматолога.

Совет! Если имеется воспаление в носоглотке, абсцесс или хронический тонзиллит, должна быть проведена своевременная комплексная терапия по рекомендации отоларинголога. Только так можно избежать образования гнойных пробок в глубине миндалин.

При рефлюксе применяются ингибиторы протоновой помпы наряду с соблюдением диеты. При этом заболевании рекомендуется ложиться спать через 4 часа после ужина. Чтобы предупредить плохой запах из горла, не стоит употреблять дурно пахнущие продукты – чеснок, лук, редьку.

Если появился из горла запах ацетона, необходимо срочно проверить высокий уровень глюкозы крови и кетоновых тел в моче. Для этого нужно обратиться в приёмное отделение больницы широкого профиля, где имеется эндокринологическое отделение.

Чем полоскать горло

Если не выявлены причины плохого запаха из горла, нужно уделять внимание гигиене рта. Зубы рекомендуется чистить утром и после ужина с использованием зубной нити. Ведь только щётка не удаляет пищу из промежутков между зубами.

Желательно пользоваться пастой с фтором. После каждого приёма пищи нужно полоскать горло.

Для этого рекомендуются раствор Фурацилина, Ингаллипта, Хлоргексидина. От воспаления успешно применяется аптечная спиртовая настойка календулы или Ротокан. Хорошо очищают горло солевые и содовые раствора, домашние настои шалфея, ромашки, мяты.

Кстати! Отличное средство против запаха в горле – аптечный раствор Стоматидин или Стоматофит.

Антисептическими свойствами обладает отвар свёклы. Для его приготовления нарезают свёклу с кожицей. Залив ломтики двумя литрами воды, томят на медленном огне на протяжении часа. После процеживания отвар используется в тёплом виде. Процедуру делают трижды в день.

Можно использовать жевательную резинку, освежающую полость рта. Применяются таблетки для рассасывания, содержащие антисептики.

Источник плохого запаха из горла в 90% случаев кроется в ротоглотке. Остальные случаи приходятся на пищеварительный тракт. Если после обследования заболевание не выявлено, нужно обратить внимание на гигиену полости рта, укреплять иммунитет, избегать переохлаждения. Главное, вовремя лечить острые инфекции, чтобы не доводить до хронической формы.

С проблемой гнилостного привкуса во рту имеют дело не только взрослые, но и дети. Довольно часто этот неприятный симптом свидетельствует о том, что в организме имеет место какой-то патологический процесс, хотя причиной несвежего дыхания могут быть и стоматологические проблемы. В любом случае нужно обязательно проконсультироваться по этому поводу у специалиста.

Гнилостный запах изо рта заставляет человека ощущать дискомфорт во время общения с другими людьми, приводит к стеснению и снижению самооценки. Никакие освежающие средства при этом не помогут на долго его скрыть. В медицине проблему неприятного запаха изо рта называют галитоз. О его причинах и способах лечения далее в статье.

Почему во рту ощущается привкус гноя?

Если плохо ухаживать за ротовой полостью, это приведет к скоплению налета, который создаст благоприятные условия для развития бактерий. Результатом их жизнедеятельности является сероводород. Именно из-за него появляется неприятный запах во рту.

Ночью, когда человек спит, во рту вырабатывается меньше слюны, это дает возможность бактериям проявлять себя намного активнее, чем днем. Именно поэтому по утрам у взрослого и у ребенка может ощущаться привкус гноя во рту. Чтобы справиться с этой проблемой нужно следовать нормам гигиены, чистить зубы и язык, полоскать ротовую полость.

Бывает так, что запах гнили в ротовой полости проявляется как симптом какого-либо заболевания. В этом случае без диагностики специалиста причину определить очень сложно. Именно поэтому требуется комплексное обследование. Так, гнилостно-некротическая флегмона дна ротовой полости является одной из причин, почему во рту появляется запах гнили. Клетки тканей ротовой полости при этом заболевании воспалены и имеют очаги гноя. Флегмона дна полости рта появляется вследствие пародонтита, кисты зуба или периодонтита.

Из огромного количества причин неприятного «аромата» изо рта можно выделить следующие:

Сопутствующие симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Галитоз обычно сопровождается определенными симптомами, которые дают возможность понять, что же именно стало причиной неприятного привкуса гноя в ротовой полости. К ним относятся:

повышенная температура тела;
светлый налет на языке;
зубная боль;
заложенный нос;
воспаление или кровоточивость десен;
кашель;
расстройство стула;
болевые ощущения в области желудка.

Чтобы быстрее избавиться от гнилостного запаха изо рта, необходимо обратиться за помощью к конкретному специалисту:

Если болит зуб, десны воспалены или кровоточат, то это явный повод сходить к стоматологу.
Отоларинголог ожидает тех, у кого сопутствующими симптомами галитоза являются хрипы, кашель, боль в горле, заложенный нос.
Если имеет место запор или понос, болит желудок или присутствует дискомфорт в области кишечника, то это явная причина посетить гастроэнтеролога. Главный совет: не зависимо от причин и симптомов галитоза не стоит откладывать «на потом» визит к врачу.

Методы диагностики заболевания

Чтобы понять, почему изо рта источается запах гноя, необходимо пройти ряд диагностических обследований у разных специалистов. Существуют следующие способы выявления галитоза:

Лечение неприятного запаха изо рта

После комплексного диагностического обследования врач сможет выяснить причину неприятного запаха изо рта. Затем он назначит пациенту терапию, которая должна не просто устранить симптомы галитоза, но и воздействовать на причину его появления.

Излечение зловонного запаха во рту предполагает санацию очагов инфекции и терапию основного недуга. Постельный режим и обильное питье облегчат состояние пациента.

Какие лекарства могут помочь?

Чтобы вылечиться от гнилостного запаха изо рта, определенно потребуется время. Многие пациенты не желают ждать и идут в аптеку за следующими лекарствами:

Перекись водорода помогает избавиться от микробов и снять разного рода воспаления;
Хлоргексидин борется с размножением болезнетворных бактерий и увеличивает действенность антибиотиков;
Триклозан используется в стоматологии как лечебное и профилактическое средство, что ведет борьбу с грибками и вредной микрофлорой;
антисептики и отвары лекарственных трав - эхинацея, ромашка, календула.

Как избавиться от вкуса гноя во рту домашними методами?

Для того, чтобы лечение принесло свои результаты, оно должно устранять первичные причины галитоза. Самый верный способ лечения - это поход к стоматологу, который поможет избавиться от неприятного запаха изо рта с помощью лекарственных средств.

Это можно сделать и с помощью народных методов. Они также эффективны в борьбе с этой проблемой. Далее некоторые из них:

периодически съедать по одному листочку мяты перечной или душистого василька;
полоскать рот отварами из шалфея, мелиссы или лимонника;
корень имбиря или сельдерея освежит рот благодаря своей терпкости (настойка из сельдерея: 2 ст. л. корня мелко натереть и залить 250 мл водки, настаивать 2 недели на дверях в холодильнике, полоскать трижды в день на протяжении двух недель, предварительно разбавив с водой 1:10);
полоскать рот растительными маслами с добавлением небольшого количества морской или йодированной соли (не менее 15 минут);
3-4 минуты пожевать кофейные зерна или съесть четверть ложки растворимого;
полоскать рот отварами укропа, коры дуба, ромашки, прополиса, тысячелистника;
пользоваться жевательными резинками и освежающими спреями.

Когда необходимо отправиться к врачу?

Не откладывайте поход к врачу на завтра, если у вас или у ребенка во рту.

Особенно это актуально для людей, работа которых связана с постоянным общением, возникающие проблемы носят уже не только медицинский, но и социальный характер.

Прежде чем пытаться устранить эту неприятность, нужно разобраться, какие причины могли ее вызвать. В большинстве случаев неприятный запах изо рта обусловлен стоматологическими проблемами или патологией внутренних органов, но также возможен из-за низкого уровня гигиены полости рта.

Причины галитоза

Источниками несвежего дыхания являются анаэробные бактерии, вырабатываемые в ротовой полости или пищеварительном тракте. Это может происходить по нескольким причинам:

употребляемые в пищу продукты (редька, лук, чеснок);
разлагающиеся остатки пищи во рту;
кариес, пародонтоз, массивный зубной налет;
патологии ЛОР-органов;
легочные заболевания;
желудочно-кишечные болезни;
сахарный диабет;
почечная недостаточность;
онкозаболевания.

Запах из горла не является сам по себе заболеванием, лечить требуется недуг, который его вызвал. После устранения основной причины он перестанет беспокоить. Острые инфекции в горле (ангина, абсцесс глотки) могут спровоцировать появление неприятного запаха, проходящего после выздоровления. Если же у пациента длительное время пахнет изо рта без явных проявлений болезни, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет хронических инфекций ЛОР-органов.

Особое внимание нужно обратить на состояние миндалин, так как при хроническом тонзиллите в их углублениях скапливаются остатки пищи и бактерий, являющихся источником неприятного запаха в горле.

Галитоз при тонзиллите

У многих людей даже на здоровых миндалинах могут образовываться пробки, состоящие из остатков пищи, мертвых клеток эпителия, бактерий и кальциевых солей. Они не опасны, но доставляют массу неудобств, вызывая ощущение присутствия инородного тела в горле. Обычно их размер не превышает горошину, но именно скопление в них бактерий вызывает сопровождающий тонзиллит запах.

Как правильно лечить тонзиллит? Многие люди, стремясь скорее избавиться от неприятного запаха, пытаются самостоятельно устранить пробки в области гланд при помощи пальцев или ватных палочек. Делать этого категорически не следует, такой способ только увеличит очаг инфицирования.

Удалить камни с гланд можно с помощью ирригатора с Ларингозолом, но лучше доверить эту процедуру врачу, чтобы не повредить миндалины сильной струей воды. Запах изо рта при тонзиллите поможет устранить полоскание 2 раза в день отварами лечебных трав (ромашки, календулы) или соленой водой.

Хороший результат дает полоскание раствором фурацилина и обработка горла стрептоцидом. Порошком, полученным из растолченной таблетки белого стрептоцида, посыпают миндалины и некоторое время не сглатывают слюну. Лечение проводится в течение недели.

Тонзиллит довольно опасное заболевание, особенно для детей и подростков, так как на его фоне существует риск развития и других воспалительных процессов (гайморита). Чтобы избавиться от него раз и навсегда, многие врачи предлагают консервативное лечение заменить операцией удаления миндалин.

Но следует помнить, что после удаления гланд снижаются защитные свойства организма, так как миндалины выполняют роль своеобразного барьера для проникающих извне микробов, а также информируют об этом всю лимфатическую систему для своевременной выработки антител.

Профилактика галитоза

Причин для возникновения неприятного запаха изо рта и горла достаточно много, чтобы устранить его и освежить дыхание, рекомендуются следующие профилактические меры:

Полощите рот после каждого приема пищи. Старайтесь чистить зубы 2 раза в день и использовать специальную зубную нить.
Периодически очищайте язык и внутреннюю поверхность щек зубной щеткой, имеющей такую функцию.
Измените рацион питания в пользу увеличения овощей и фруктов и уменьшения мяса.
Если курите, постарайтесь бросить.
Не употребляйте продукты, которые могут вызвать неприятный запах.
Пейте больше воды и используйте жевательные резинки без содержания сахара.
Если имеются вставные протезы, их необходимо чистить ежедневно, чтобы остатки пищи и бактерии не скапливались в них.
Используйте для полоскания рта специальные жидкости, имеющие антибактериальный эффект.

Все эти профилактические меры не смогут избавить от неприятного запаха, если его причина кроется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта или ЛОР-органов. В этой ситуации не стоит откладывать визит к врачу, чтобы вовремя избавиться от недуга и дышать свободно и легко.

Ком в горле: причины ощущения чувства комка, неприятный запах, слизь, отрыжка

Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

Причины

Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
воспаление слизистой оболочки горла;
заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
склеродермия с поражением пищевода;
дерматомиозит с поражением пищевода;
диверикул пищевода;
абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
спазм пищевода;
неврозы, панические атаки, истерия;

Может ли «комок» привести к удушью

Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» - глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Кардиоспазм (ахалазия кардии)

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Рефлюкс-эзофагит

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Патологии щитовидной железы

Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

Хронический фарингит

Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

Хронический ларингит

Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

Психические расстройства

Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

Инородный предмет в пищеводе

Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

Травма пищевода

Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

Онкологические заболевания

Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. Онкология сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

Рак пищевода, кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

Синдром Шегрена

Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

Рассеянный склероз

Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

Перенесенный инсульт

Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

Если же после инсульта ощущается только ком в горле, а глотание не нарушено, скорее всего, это – последствие стоявшего в желудке зонда для кормления, который проходил через глотку и пищевод. В этом случае чувство инородного тела через время должно пройти.

Склеродермия пищевода

Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

Миастения

Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

Поражение нервов, осуществляющих акт глотания

Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

Синдром Фацио-Лонде

Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

Псевдобульбарный паралич

В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

Синдром Гийена-Барре

Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

Дистрофическая миотония

Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

Другие причины

При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

Заболевания, при которых еще и неприятный запах

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Хронический гайморит

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Хронический тонзиллит

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Дивертикулы Ценкера

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Заболевания, при которых ком сочетается с отрыжкой

Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Гастро-эзофагеальный рефлюкс

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Эзофагит

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

жжением за грудиной после еды;
болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

Неврозы

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Беременность

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется гормональный фон женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Сочетание нескольких болезней

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Травма пищевода

Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

Заболевания, при которых в горле ощущается и инородное тело, и сухость

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

ларингит: острый и хронический;
фарингит: острый и хронический;
хронический гайморит;
аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
синдром Шегрена;
аденоидит;
заболевания, приводящие к обезвоживанию;
курение.

Когда в горле ощущается ком, как будто сделанный из слизи

Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
хроническом фарингите;
насморке;
воспалении миндалин и зева;
аллергическом рините, ринофарингите;
забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

Когда ощущение инородного тела сочетается с болью в горле

Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

Острый тонзиллит, который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
Острый фарингит, который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
Парафарингеальный абсцесс. В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

Что делать при появлении комка в горле

Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

стало трудно дышать;
повысилась температура выше 37,5°C;
припухлость шеи одновременно с болью в горле;
откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион отвары из шиповника, куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Плохой запах из горла и ротовой полости очень часто беспокоит пациентов, но не все придают большое значение данному отклонению. Специалисты это явление называют галитозом. Неприятный запах может возникать не только из-за проблем с ротовой полостью. Многие заболевания и патологии сопровождаются данным симптомом, поэтому для назначения действенной терапии рекомендуется пройти тщательное обследование. Лечение назначается на основании полученных результатов.

Какие заболевания могут спровоцировать неприятный запах?

Причина неприятного запаха в горле может быть связана как с нормальными физиологическими явлениями, происходящими в организме, так и с патологическими отклонениями. Среди представленных заболеваний есть серьезные и незначительные отклонения, но в любом случае они требуют своевременной диагностики и качественного лечения. К самым распространенным провоцирующим факторам специалисты относят следующие заболевания:

Патологии легких, в том числе и некоторые формы пневмонии.
Болезни печени.
Патологии носоглотки и горла.
Сахарный диабет.
Онкология ротовой полости, злокачественные образования.
Заболевания десневой ткани.
Кариозные образования.
Заболевания глотки бактериального характера.
Язва желудка.

Если у пациента было выявлено одно из перечисленных заболеваний, то после его излечения пропадет и плохой запах из горла.

Иные причины

Также спровоцировать галитоз могут и иные причины, которые не связаны с заболеваниями внутренних органов и систем. К таким факторам можно отнести:

Запах изо рта в утреннее время. Слюна ночью практически не выделяется, поэтому создается благоприятная среда для развития и размножения болезнетворных бактерий, которые и провоцируют неприятное дыхание.
Голодание. после приема пищи, так как начнет интенсивно выделяться слюна.
Нехватка жидкости в организме. Провоцирует небольшое выделение слюны.
Прием некоторых лекарственных средств.
После употребления алкогольных напитков.
Употребление в пищу ароматных продуктов.
Курение.
Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.

Но стоит понимать, что перечисленные причины неприятного запаха из ротовой полости в большинстве случаев вызваны заболеваниями, поэтому стоит обратиться к врачу для выявления патологии.

Заболевания ЛОР-органов

Различные инфекционные заболевания ЛОР-органов способны спровоцировать неприятный запах из горла. В таком случае необходимо учитывать, что галитоз будет иметь временный характер и исчезнет после пройденной терапии. Если пациента данное нарушение беспокоит постоянно, то рекомендуется провериться на хронические инфекции носовой полости, глотки или миндалин.

ЛОР-специалист в такой ситуации уделяет особое внимание миндалинам, так как они имеют особенное строение - углубления и лакуны, где могут скапливаться остатки пищи. Поэтому плохой запах из горла считается ведущим симптомом при хроническом тонзиллите.

Бывают такие случаи, когда даже на можно наблюдать образование пробок, которые состоят из остатков продуктов питания, мертвого эпителия, бактерий и солей кальция. Они не считаются опасными, но доставляют некий дискомфорт пациенту и сопровождаются все тем же дыханием из ротовой полости.

Белые комочки из горла с неприятным запахом возникают по неизвестным причинам, но терапия проводится обязательно. Пациенту назначается механическое удаление образований и профилактические мероприятия. При этом обязательно сдаются анализы крови и мочи, чтобы исключить иные заболевания внутренних органов и систем.

Симптоматика

Плохой запах из горла также может сопровождаться и дополнительной симптоматикой, которая помогает при постановке диагноза. При обследовании данным признакам специалист уделяет особое внимание.

Симптомы при галитозе:

Болевые ощущения в области поврежденных и расшатанных зубов.
Неприятные ощущения в горле: першение, боль.
Стекание слизи по задней стенке глотки.
Проблемы с дыханием.
Изжога, отрыжка, тошнота и рвотные позывы.
Жажда и сухость в ротовой полости.
Неприятный привкус в ротовой полости.
Харканье кровью.

Если у пациента параллельно плохому запаху отмечаются и перечисленные признаки, стоит немедленно обратиться к специалисту и сдать все анализы, пройти полное обследование организма, чтобы установить истинную причину нарушения. Если этого не сделать, то заболевание будет прогрессировать, общее состояние ухудшится, а галитоз станет более интенсивным.

Формы галитоза

В современной медицине выделяют несколько форм галитоза, лечение которых отличается. Терапия назначается исключительно специалистом после тщательного обследования. Самостоятельное лечение проводить нельзя, так как оно может привести к негативным и необратимым последствиям.

Формы галитоза:

Истинная. Неприятный запах из ротовой полости чувствуют окружающие. Данный тип нарушения бывает двух видов - физиологический и патологический. К первому относится запах, возникающий в результате голодания, а ко второму - заболевания ротовой полости и внутренних органов.
Псевдоформа. Неприятный запах не сильно выражен, окружающие его почти не ощущают, но пациент при этом чувствует себя неуверенно.
Галитофобия. Пациент постоянно находится в тревожном состоянии из-за мнимого неприятного запаха из ротовой полости. В таком случае больному рекомендуется получить консультацию у психиатра.

Определить форму заболевания может только специалист.

Диагностика

Если пациент заметил у себя белые комочки из горла с неприятным запахом, то не стоит откладывать визит в больницу. Врач уделит внимание жалобам и выраженной симптоматике, проведет анализ общего состояния пациента. После чего рекомендуется оценить степень выраженности запаха из ротовой полости. Данный метод называется органолептическим. Чтобы результаты были достоверными, перед визитом к врачу за 24-48 часа, пациент не должен принимать острую, пряную пищу и пользоваться пахнущими косметическими средствами.

Также при обследовании уделяется внимание ротовой полости, языку, носу и носоглотки. Пациенту назначают пройти рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Если стоматолог или ЛОР-специалист не выявят нарушения, то больного направляют за дополнительной консультацией к гастроэнтерологу, пульмонологу. Обязательно проводится биохимический анализ крови, обращается внимание на уровень почечных и печеночных ферментов.

Нужно ли проводить удаление гланд при галитозе?

Многие пациенты задаются вопросами: «Как убрать плохой запах из горла? Нужно ли проводить удаление гланд?». Ответить на них точно сможет только специалист. Если у больного часто диагностируется ангина, то рекомендуется провести удаление миндалин хирургическим путем, чтобы избавиться от галитоза.

После операции состояние больного значительно улучшиться, в горле перестанут скапливаться гнилостные пробки и остатки пищи. Таким образом, исчезнет благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Однако удаление миндалин считается радикальным методом, который используется редко.

В современной медицине существуют и иные способы решения данной проблемы. Например, постоянное удаление пробок при помощи промывания гланд. Для закрепления положительного результата пациенту советуют использовать медикаменты, которые будут стимулировать работу иммунитета и предотвращать обострение хронического тонзиллита.

Лечение галитоза

Лечение неприятного запаха может проводиться несколькими способами: медикаментозным, народными средствами и при помощи полоскания. Медикаментозная терапия основывается на провоцирующем факторе. Если галитоз был вызван пробками на миндалинах, то пациенту прописывают антибактериальные средства, иммуностимуляторы, физиотерапевтические методы и полоскание. Лечение в таком случае длиться не более 10 дней.

Что касается антибиотиков, то их рекомендуется принимать с первого дня после образования пробок. Врач может назначить "Цефтриаксон", "Цефин" или "Аугментин". Чем можно полоскать горло от неприятного запаха? Для этого могут использоваться антисептические средства: "Фурацилин", "Ангилекс", "Диоксидин". Проводится процедура не реже 4 раз в день. Чтобы укрепить иммунитет рекомендуют принимать "Левамизол". При хроническом рините применяют противовирусные препараты, которые помогают избавиться от гриппа, простуды и насморка. Также возможно использование антигистаминных средств.

Плохой запах из горла без кашля можно устранить и при помощи народных средств. Пациенту рекомендуется проводить ингаляции, полоскать ротовую полость отварами трав - шалфеем, корой дуба, эфирными маслами лаванды. Если нет возможности провести промывание, то можно сделать орошение. Народные средства должны использоваться комплексно с медикаментами.

Профилактические мероприятия

Профилактика галитоза заключается в полном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Больному советуют:

Соблюдать гигиену ротовой полости.
Проводить своевременное лечение заболеваний зубов и десневой ткани.
Лечить заболевания горла, носовой полости и ушей.
Не запускать патологии желудочно-кишечного тракта.
Постоянно увлажнять воздух в помещении.
Если есть хронический тонзиллит, то проводить регулярное промывание небных миндалин.
Вести здоровый образ жизни. Исключить употребление алкогольных напитков, табакокурение, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим работы и отдыха.

Также при данном недуге стоит правильно и сбалансировано питаться. Откажитесь от консервов, жареной и острой пищи. При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями, переедать не стоит, особенно, если диагностируются заболевания желудочно-кишечного тракта.