Какие размеры страховой выплаты по тяжелой травме? Страховой случай по кредиту сбербанка

Что считается страховым случаем?

Выплачивает ли Сбербанк страховку?

С изменениями и дополнениями от:

200 стоимость
вопроса

вопрос решён

Свернуть

Ответы юристов (4)

получен
гонорар 33%

Адвокат, г. Оренбург

Общаться в чате

Здравствуйте!

Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ О ВЫПЛАТЕ СТРАХОВОЙ СУММЫ ЗАСТРАХОВАННЫМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ, ГРАЖДАНАМ, ПРИЗВАННЫМ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦАМ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ
ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ, ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СОТРУДНИКАМ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНОВ
УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

5. В случае получения застрахованным лицом
в период прохождения военной службы, службы,
военных сборов тяжелого или легкого увечья
(ранения, травмы, контузии) оформляются:

Заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;
справка командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об обстоятельствах наступления страхового случая и размере оклада денежного содержания застрахованного лица;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом;
заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, при наступлении указанных страховых случаев. Страховая организация, получившая такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам

Таким образом, Вы имеете право на получение страховки в размере, указанном в ФЗ:

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей.
Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими органами федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ
"Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих,.." Если Вы срочник.

Если же Вы контрактник, то траховка положена Вам просто за перелом. Размер страховки зависит от тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), при тяжелом - 10 окладов, при легком - 5 окладов денежного содержания.

Таким образом, Вам необходимо обратиться с документами, затребованными росгосстрахом повторно и требовать выплаты причитающихся Вам денежных средств.

Ответ юриста был полезен? + 0 - 0

Свернуть

Все услуги юристов в Москве

получен
гонорар 42%
Юрист, г. Москва
Общаться в чате
- 9,9 рейтинг
- эксперт
Добрый день. Действительно. Вам должны были насчитать исходя из окладов действующих на момент выплаты, поскольку на это указано в ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ (в редакции. действующей на момент получения Вами травмы).

Статья 5. Размеры страховых сумм

1. Размеры страховых сумм военнослужащим и приравненным к ним в обязательном государственном страховании лицам, а в случае их гибели (смерти) выгодоприобретателям определяются исходя из окладов месячного денежного содержания этих военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по воинскому (специальному) званию.

"При этом военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, размеры страховых сумм определяются исходя из минимального месячного оклада по занимаемой должности и месячного оклада по воинскому званию, установленных для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту. При исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания (далее - оклады), установленные на день выплаты страховых сумм."

На выплату в размере 200 тыс. рублей. Вы права н имеете, так как данный закон вступил в силу после получения Вами травмы и на правоотношения. возникшие в после введения его в действие не распространяется.

Поэтому, Вам для разрешения этого спора необходимо обратиться в районный суд по месту нахождения ответчика.

Ответ юриста был полезен? + 0 - 0
Свернуть

Дружкин Максим
Юрист, г. Москва
- 1103 ответа
  249 отзывов
Здравствуйте!

При определении страховой суммы, подлежащей выплате при получении травмы, в расчет принимается оклад месячного денежного содержания, установленный на день выплаты страховой суммы. На фиксированную выплату Вы права не имеете, поскольку закон, ее установивший, вступил в силу после наступления страхового случая. Поэтому Вам надо взять справку с указанием Вашего денежного содержания (с учетом оклада по должности и по званию) на момент 1-го обращения за страховой выплатой, после этого повторно направить заявление с просьбой осуществить дополнительную выплату по данному страховому выплатному делу с учетом действительного месячного содержания. Если получите отказ, тогда и следует обращаться в суд с исковым заявлением о взыскании недостающей суммы. Удачи Вам!

Ответ юриста был полезен? + 0 - 0
Свернуть

Юрист, г. Рязань

Общаться в чате

Исходя из ФЗ "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ СТРАХОВАНИИ

ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ
НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО
СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ, ОРГАНОВ
ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СОТРУДНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ
И ОРГАНОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ"

2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы , со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы - 500 000 рублей;
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Ответ юриста был полезен? + 0 - 0

При подписании договора обязательно ознакомьтесь подробно с перечнем и исключений по ним.

Стандартный список болезней, травм, операций:

Возможны отличия от указанных в вашем договоре. Каждая СК устанавливает свой список страховых случаев по здоровью заемщика.

Помните, при оформлении договора, сотрудник компании вправе потребовать от вас медицинскую справку об отсутствии болезней. Условие предполагает, что заемщик не имел заболеваний, травм или увечий до момента подписания документов. Дополнительно, страховщик имеет полное право запросить выписку из медицинской карты больного за 5 лет.

Варианты выплаты компенсации по страховке возможны в двух случаях:

Соберите пакет документов для обращения в СК:

договор кредитования;
паспорт;
справка о погашении займа;
заявление на имя директора страховой компании.

Если наступил несчастный случай - незамедлительно сообщите об этом сотруднику СК. Он подскажет, как вам действовать в этой ситуации, какие документы необходимы для оформления выплаты страховки.

СК «Сбербанк страхование» подробно указывает перечень заболеваний и список документов, необходимых для подтверждения диагноза. В случае, если у вас нет справок, анализов, снимков рентгена и т.д.- компенсация не выплачивается.

Поэтому собирайте все подтверждающие бумаги о полученной травме или болезни. Тогда вам не придется сталкиваться с судебными разбирательствами.

В момент подписания договора, обратите внимание на правильность введенных данных. Если пропустить ошибку - возможен при несчастном случае.
Если сотрудник страховой компании затягивает выплату - обратитесь к директору организации с письменным заявлением о жалобе на возникшую ситуацию.
Через три дня после заключения договора обязательно позвоните в СК. Удостоверьтесь, что полис активирован.

Приказ МВД РФ от 9 октября 2012 г. N 924
"Об утверждении Инструкции об организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России"

Дата обращения за документами

Фамилия, имя, отчество застрахованного (выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию), домашний адрес, контактный телефон

Дата и вид страхового случая

Дата выдачи документов застрахованному лицу (выгодоприобретателю по обязательному государственному страхованию)

Дата отправления документов страховщику, исходящий номер

Примечание

2. Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования застрахованных лиц, а также размеры страховых сумм при наступлении страховых случаев определены Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы"*(2) .

II. Порядок оформления документов при наступлении страховых случаев

4. По каждому факту получения увечья (ранения, травмы, контузии), гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы (военной службы), военных сборов на основании решения начальника подразделения центрального аппарата МВД России, руководителя (начальника) территориального органа МВД России, начальника образовательной, научной, медико-санитарной и санаторно-курортной организации системы МВД России, окружного управления материально-технического снабжения системы МВД России, иной организации или подразделения, созданных для выполнения задач и осуществления полномочий, возложенных на органы внутренних дел, главнокомандующего внутренними войсками МВД России, командующего войсками оперативно-территориального объединения, командира соединения и воинской части, начальника военной образовательной организации высшего образования и учреждения внутренних войск МВД России*(4) кадровым подразделением органа внутренних дел Российской Федерации, органом организационно-мобилизационным и комплектования штабов (строевых частей) и кадровым органом воинской части в соответствии с принадлежностью по учету личного состава во внутренних войсках МВД России*(5) в десятидневный срок проводится проверка обстоятельств получения увечья (ранения, травмы, контузии), гибели (смерти). Одновременно кадровым подразделением выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право на получение страховых сумм.

5. Кадровое подразделение, военно-врачебная комиссия в десятидневный срок со дня обращения выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию оформляют и выдают необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм документы по формам согласно приложениям N 1 , , , , к настоящей Инструкции.

6. В случае проживания выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию за пределами Российской Федерации ему направляются формы необходимых документов, которые после их заполнения представляются кадровым подразделением в страховую компанию, заключившую в установленном порядке с МВД России договор обязательного государственного страхования*(6) .

7. Оформление необходимых документов застрахованному лицу после увольнения со службы, окончания военных сборов, а в случае его гибели (смерти) - иным выгодоприобретателям по обязательному государственному страхованию осуществляется кадровым подразделением по месту жительства застрахованного лица (выгодоприобретателей по обязательному государственному страхованию). При этом в случае необходимости кадровым подразделением могут запрашиваться документы с последнего места службы застрахованного лица.

8. Документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм выгодоприобретателю по обязательному государственному страхованию, перечень которых определен постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, заверяются руководителем кадрового подразделения и направляются в страховую компанию.

III. Обязанности должностных лиц по обязательному государственному страхованию

9. Начальники (командиры) при приеме или призыве на службу (военную службу, военные сборы) обязаны ознакомить граждан с правилами осуществления обязательного государственного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, способом выплаты страховых сумм.

10. Начальники (командиры), начальники медицинских, военно-медицинских учреждений по месту службы (военной службы), месту жительства застрахованного лица, выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию обязаны оказывать содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм.

11. Должностные лица, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении застрахованному лицу, выгодоприобретателю по обязательному государственному страхованию документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

12. В кадровом подразделении, оформляющем документы для решения вопроса о выплате страховых сумм, ведется журнал по форме согласно приложению N 6 к настоящей Инструкции.

______________________________

*(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; N 30, ст. 3613; 2002, N 30, ст. 3033; 2003, N 27, ст. 2700; N 28, ст. 2883; 2004, N 26, ст. 2606; 2006, N 6, ст. 636; 2008, N 24, ст. 2799; 2011, N 17, ст. 2315; N 29, ст. 4299; N 46, ст. 6407.

*(3) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900; 2003, N 33, ст. 3269; 2004, N 8, ст. 663; 2008, N 38, ст. 4314; 2012, N 2, ст. 290.

Заявление
Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с гибелью (смертью) _______________________________________________________ (указывается родственное отношение к погибшему (умершему), _________________________________________________________________________ его фамилия, имя, отчество) Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем __________________ (получал /не получал) Выплату прошу произвести через _____________________________________ (указываются наименование отделения _________________________________________________________________________ (филиала) банка на территории Российской Федерации, БИК банка, _________________________________________________________________________ номер лицевого счета заявителя) Одновременно сообщаю, что у ________________________________ имеются (фамилия и инициалы) другие члены семьи, проживающие _________________________________________ (указываются супруга (супруг), _________________________________________________________________________ дети, родители погибшего (умершего) либо другие выгодоприобретатели _________________________________________________________________________ по обязательному государственному страхованию и их адреса) Мне разъяснено, что страховые суммы, установленные в соответствии со статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, выгодоприобретателям по обязательному государственному страхованию выплачиваются в равных долях от страховой суммы.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ______________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________ 3. ______________________________________________________________________
Подпись _____________________________ удостоверяю М.П. (фамилия, инициалы заявителя) _________________________________________________________________________ (должность, подпись, фамилия, имя, отчество)

Справка об обстоятельствах гибели (смерти) застрахованного лица
_________________________________________________________________________ (специальное (воинское) звание, фамилия, имя, отчество) проходивший службу, военную службу (военные сборы) в ____________________ (указывается _________________________________________________________________________ подразделение органа внутренних дел или номер войсковой части, относящейся к МВД России) погиб (умер) "___" _________________ _____ г. в период прохождения службы вследствие ______________________________________________________________ (увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в _________________________________________________________________________ период прохождения службы, военной службы (военных сборов) при обстоятельствах: ____________________________________________________ (в соответствии с материалами _________________________________________________________________________ проверки обстоятельств, расследования, проводимого прокуратурой _________________________________________________________________________ (органами следствия, дознания), решением суда)
По факту гибели (смерти) ____________________________ уголовное дело (фамилия, инициалы) _________________________________________________________________________ (возбуждалось или нет)
В личном деле или иных учетно-послужных документах _________________ _________________________________________________________________________ (фамилия, инициалы застрахованного лица) значатся члены семьи: супруга (супруг) _______________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающая (ий) _______________________________________________________, (полный почтовый адрес)
дети ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения) проживающие ____________________________________________________________, (полный почтовый адрес) мать ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающая ____________________________________________________________, (полный почтовый адрес) отец ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий ____________________________________________________________, (полный почтовый адрес) иные ___________________________________________________________________, (степень родства, фамилия, имя, отчество) проживающие ____________________________________________________________, (полный почтовый адрес) ________________________________________________________________________, ________________________________________________________________________.
Федеральным законом
Начальник (командир) _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы) М.П.

Руководителю ____________________________________ (наименование страховой организации) от ________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу: ________ ____________________________________ паспорт серия ______ N _____________ ____________________________________ (кем и когда выдан) телефон ____________________________
Заявление
Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с _________________________________________________________________________ (указывается характер страхового события) _________________________________________________________________________
Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем __________________ (получал/не получал) Выплату прошу произвести через _____________________________________ (указываются наименование _________________________________________________________________________ отделения (филиала) банка на территории Российской Федерации, БИК банка, _________________________________________________________________________ номер лицевого счета заявителя)
К заявлению прилагаю следующие документы: 1. ______________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________ 3. ______________________________________________________________________
Дата _______________ Подпись заявителя _______________
Подпись _____________________________ удостоверяю М.П. (фамилия, инициалы заявителя) _________________________________________________________________________ (должность, подпись, фамилия, имя, отчество заверяющего)

Угловой штамп органа внутренних дел, воинской части
Справка об обстоятельствах наступления страхового случая
_________________________________________________________________________, (специальное (воинское) звание, фамилия, имя, отчество) проходит (проходил) службу, военную службу (военные сборы) в ____________ ________________________________________________________________________, (подразделение органа внутренних дел или номер войсковой части, относящейся к МВД России) "___"___________ ____ г. ___________________________________________ (установлена инвалидность; получено тяжелое _________________________________________________________________________ или легкое увечье (ранение, травма, контузия); уволен с военной службы, _________________________________________________________________________ отчислен с военных сборов в связи с признанием ВВК негодным к военной _________________________________________________________________________ службе или ограниченно годным к военной службе)
при обстоятельствах _____________________________________________________ (указываются подробные обстоятельства страхового события _________________________________________________________________________ по материалам проверки либо органов следствия (дознания), решения суда)
По факту наступления страхового случая в отношении _________________ (фамилия, инициалы) уголовное дело __________________________________________________________ (возбуждалось или нет) Уволен (не уволен) со службы _______________________________________ (указать номер и дату приказа, кем издан)
Справка выдана для принятия решения о выплате страховой суммы в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ.
Начальник (командир) ________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) М.П.

Угловой штамп ВВК
Справка о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом
N _________ "___"______________ ____г.
Выдана _____________________________________________________________ (специальное (воинское) звание, фамилия, имя, отчество, год рождения) в том, что он (она) находился (ась) на стационарном (амбулаторном) лечении в _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (наименование лечебного учреждения) с "___" ______________ 20__ г. по "____" _______________ 20__ г. по поводу __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________, (указать полный диагноз) что в соответствии с разделом _____ Перечня , утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, относится к _________________________________________________________________________ (указывается: тяжелому или легкому) увечью (ранению, травме, контузии) ______________________________________ (указывается когда, где, при каких _________________________________________________________________________ обстоятельствах получено увечье (ранение, травма, контузия)
Основание: протокол _____ ВВК _____________ от "__"________20__ г. N ____ (наименование комиссии)
Председатель ВВК _________________ (фамилия) __________________ (подпись) "____"_____________ 20__ г.
М.П.

ЖУРНАЛ
регистрации, выдачи и направления документов по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм