Спастический запор: что это и как вылечить? Спастический запор: профилактика и лечение

Спастический запор самостоятельно отличить от других видов проблем с дефекацией невозможно, что затрудняет устранение констипации.

Испражнения у взрослых имеют естественный или водянистый вид, то есть сравнимы с диареей: это следствие отзыва организма на продолжительный застой фекальной массы и «агрессию» кишечной мускулатуры.

Это итог нервных расстройств: клинически кишечный спазм выражается синдромом раздраженности кишечника .

Нарушенная дефекация проявляется следующими симптомами:

схваткообразная болезненность в области живота;
присутствие слизи в фекальной массе;
периодические проблемы с дефекацией;
понижение аппетита;
непроходящее чувство усталости;
головная боль;
отклонение от обычного режима сна;
обостренная раздражительность и эмоциональность.

При констипации со спазмами запоздалый выход кала бывает незначительным и сопровождается болезненными усилиями.

После испражнений возникает чувство необоснованной сытости, тяжести в зоне кишечника и подозрение неполного опорожнения.

Причины спастических запоров

Проблемы с дефекацией провоцируются физическими и психоэмоциональными причинами:

неправильные диеты, перекусы впопыхах и питание всухомятку;
нервные срывы;
курение;
недостаточно подвижный стиль жизни;
подавление фекальных позывов;
воспалительные кишечные недомогания;
следствие эндокринной патологии;
недостаточный объем воды.

Кишечные спазмы возникают из-за увеличения тонуса кишечника. В отдельных местах прямой кишки возникают сокращения мышц, фекалии сдавливаются, их передвижение становится трудным.

Спастический запор соседствует с метеоризмом (образованием газов), чувством переполнения живота.

Спазм частей прямой кишки сопровождают эндокринные, нейровегетативные и психологические заболевания. Запоры спастического характера, как правило, объединены с патологическим функционированием вегетативной системы.

Определяет диагноз гастроэнтеролог, терапевт, колопроктолог или инфекционист, руководствуясь результатами обследования.

Эндокринная патология

Отдельного рассмотрения требуют эндокринные патологии:

сахарный диабет;
нейрогенный колит;
дисфункция яичников;
отравления;
синдром агрессивности кишечника;
гипотиреоз;
гипоидные заболевания.

Ключевым фактором появления внутренних спазмов при запоре является регуляторное отклонение вегетативной системы.

Трудности испражнения у детей

Спастические запоры у детей обусловлены:

переводом на искусственное питание;
подключением нового прикорма;
несовершенством ЦНС (центральной нервной системы).

У детей старше констипация спастического типа возникает:

от употребления еды всухомятку;
из-за неумеренного количества сладкого;
при недостаточном количестве жидкости.

Запор в сопровождении спазмов - итог стресса (переход в новую школу, перемена местности проживания).

В зависимости от причины доктор назначает ректальные суппозитории с болеутоляющим, успокаивающим и слабительным действием.

Лечение спастических запоров

Задача №1 при устранении констипации - восстановление функционирования перистальтики системы пищеварения.

Терапия комплексная и содержит несколько лечебных этапов:

Медикаментозное лечение.
Диету.
Народные средства.
Гомеопатические аптечные продукты.

Своевременная диагностика запора сделает лечение быстрым и результативным.

Поможет ли очистительная клизма в борьбе со спастическими затруднениями опорожнениями кишечника? Да, но систематическое применение клизм нежелательно: организм должен сам справляться с проблемой.

Вводимая жидкость должна иметь температуру тела, вводиться без напора.

Эффективны при проблемах с испражнением:

отвары мяты, ромашки и мелиссы;
клизмы на основе теплой воды и масел оливок, подсолнуха, льна и касторки.

Задержка стула спастического характера устраняется с помощью гимнастики и народных средств (сборы приобретают в аптеке или готовят самостоятельно).

В данной статье разберемся, как лечить спастический запор. Функции кишечника по опорожнению могут нарушаться по самым разным причинам. Обычно это бывает связано с таким патологическим состоянием, которым является спастический запор или атония.

Предпосылки возникновения патологии

Спастический запор, который спровоцирован спазмом кишечника, появляется вследствие повышения тонуса кишок. Механизм этого явления следующий:

В некоторых кишечных отрезках развиваются мышечные спазмы, вследствие которых фекалии зажимаются в кишке, теряется способность к их дальнейшему продвижению.
Подобные спазмы, как правило, сопровождаются метеоризмом, спастическим чувством тяжести и переполненности в животе, спастической болью, что связано с повышением газообразования в кишечнике.
Спазм может возникнуть вследствие некоторых эндокринных патологий, либо под воздействием эмоционально-психических нарушений.

Лечение спастического запора у взрослых должно быть комплексным и своевременным.

Причины

К причинам возникновения данной разновидности нарушения кишечной деятельности можно отнести следующие патологии:

Гипотиреоз.
Сахарный диабет.
Дисфункция яичников (к примеру, в климактерический период).
Заболевания гипофиза.
Синдром раздраженного кишечника.
Неврогенный колит.
Отравления.

Наиболее распространенным фактором развития данного патологического состояния становятся регуляторные нарушения в работе вегетативной нервной системы. Как проявляют себя спастические запоры у взрослых?

Симптоматика недуга

Для кишечных спазмов характерно то, что задержка акта дефекации возникает периодически, а не постоянно. В перерывах между запорами стул может быть нормальным или разжиженным. Часто наблюдаются такие случаи, когда патология характеризуется легкими формами диареи, что, как правило, является результатом ответных реакций организма на длительные застои кала и спазмы кишечной мускулатуры. В основном, это происходит тогда, когда подобные спазмы связаны с разнообразными нервными и психологическими расстройствами.

Каковы симптомы спастического запора?

Клиническая картина мышечного кишечного спазма проявляется синдромами раздраженного кишечника, что выражается в следующих основных признаках:

Болезненные ощущения в животе, часто в виде схваткообразных болей.
Периодические задержки дефекации.
Выведение вместе с каловыми массами элементов слизи.
Чрезмерная раздражительность и эмоциональность.
Чувство постоянной усталости.

В некоторых случаях задержка стула может быть весьма незначительной, тем не менее, выделение каловых масс при этом неполное, и кал выходит в виде небольших элементов. После подобной дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника, а также и необоснованной сытости.

В период беременности

На проблему возникновения спастических запоров в период беременности жалуются примерно 80 % женщин, а около 20 % - после родов. В это время женщин чаще могут беспокоить, так называемые, «атонические» запоры, которые связаны с отсутствием либо снижением кишечной перистальтики. Тем не менее, спазмы кишечника в период беременности - не редкое явление.

Что касается отличий спастического запора от атонического, то в этом случае, имеют место следующие явления:

Атония кишечника является полным отсутствием перистальтики, что связано, как правило, с расслаблением гладких мышц кишечника, а также с отсутствием в рационе питания необходимого объема клетчатки и некоторыми другими причинами. При развитии данной патологии позывов к дефекации в кишечнике нет.
Спастическое состояние данного органа сопровождается, как правило, нарастающими и ненадолго ослабляющимися болями, повышенным газообразованием, урчанием в животе и нерегулярностью стула (запор может сменяться поносом).

Основные причины возникновения запора у беременных

Ими являются:

Давление на кишечник, что напрямую зависит от срока беременности - чем он больше, тем наибольшее давление оказывает растущая матка на кишки и иные органы. Вследствие этого кровообращение в системе сосудов малого таза замедляется и нарушается, что может сказаться на перистальтике кишечника и вызвать спазмы.
Гормональные изменения. Высокое количество прогестерона в организме беременной расслабляет не только гладкую мускулатуру матки, но и кишечника. При этом на некоторых участках кишок могут возникать спазмы, приводящие к запорам подобного характера.
В период беременности у большинства женщин наблюдается эмоциональная неустойчивость. Они легко раздражаются, у них появляется беспричинный страх, разнообразные переживания. Подобные явления связаны с гормональными перестройками в организме, и побочным их эффектом могут стать неврогенные запоры, которые проходят самостоятельно после нормализации психического состояния
Менее частой причиной подобных спазмов считаются аллергические реакции либо пищевые отравления.

Использовать слабительные лекарственные препараты без назначения специалиста в период беременности нежелательно.

Запоры у детей

Спазмы кишечника у детей могут возникать в результате нарушений или изменений в привычном питании, к примеру, при переходе на смеси для искусственного вскармливания, либо при введении прикорма. Основной причиной является также не до конца развитая нервная система у ребенка, из-за чего возникают все те же неврогенные запоры.

В более старшем возрасте спастический запор может возникать вследствие употребления повышенного количества сладких блюд, а также при недостаточном приеме жидкости, неправильном образе питания. В некоторых случаях спазм является результатом сильного стресса у ребенка, например, после перемены места жительства, изменения климатических условий, после перевода в другое учебное заведение, неблагоприятной обстановки в семье и т.д.

Спастические запоры в детском возрасте возникают практически у каждого третьего маленького пациента. Терапию данных состояний назначает специалист, который учитывает причины заболевания. Тем не менее, при этом следует избегать назначения детям спазмолитических лекарственных препаратов. Чаще всего достаточно непродолжительного курса лечения средствами, обладающими слабительным и расслабляющим свойством в виде ректальных суппозиториев.

Диагностика

Осуществлением диагностических мероприятий и лечением спастических запоров занимается специалист-колопроктолог, а также терапевт или гастроэнтеролог. Определение диагноза основывается на лабораторных и инструментальных методиках, среди которых можно выделить:

Ректороманоскопия, которая представляет собой процедуру обследования прямой кишки и нижних отделов сигмовидной кишки с использованием специального аппарата - ректороманоскопа.
Фиброколоноскопия - метод диагностики, который представляет собой эндоскопическое исследование полости кишечника.
Ирригоскопия, которая является рентгенологической методикой, предполагающей введение в полость кишечника специального контрастирующего вещества.

Вышеперечисленные диагностические исследования крайне важны для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки кишечной полости, структурных особенностей и нарушений, степени перистальтики, функциональности кишечника и эластичности кишок.

В некоторых случаях может потребоваться проведение анализа каловых масс на изучение микрофлоры, поскольку из-за недостатка некоторых молочнокислых бактерий может возникать гнилостное брожение в кишечнике, что напрямую влияет на возникновение проблем с кишечной функцией опорожнения. Данное мероприятие осуществляется для того, чтобы дифференцировать спастические запоры с дисбактериозом кишечника, которому также характерно возникновение симптомов метеоризма, боли, запоров.

Объективно при пальпации специалист может определить локализацию болевого синдрома в различных отделах кишечника. Кроме этого, хорошо пальпируется сжатая сигмовидная жгутовидная кишка, а, к примеру, слепую кишку могут оценить как расслабленную.

Лечение спастических запоров

Нормализовать перистальтику кишечника, одного из основных органов системы пищеварения - это главная задача при лечении его спастических состояний. Терапия при этом должна быть комплексной и включать в себя несколько основных терапевтических этапов:

Диетическое питание, включающее повышение употребления клетчатки.
Медикаментозные препараты.
Применение гомеопатических и народных средств.

Когда присутствует такая проблема, как задержка дефекации, избавляться от нее необходимо, как и от любых других патологий, начав с консультации с доктором. Вовремя поставленный диагноз поможет сделать лечение спастического запора наиболее эффективным и краткосрочным.

Если по определенным причинам обращение к специалисту не может быть осуществлено, то на первых порах развития патологического состояния можно попытаться побороть его самостоятельно.

Как избавиться от спастического запора в домашних условиях?

Клизма

Очистительные клизмы часто применяют при затруднениях дефекации. Однако необходимо знать, что при спастическом запоре не следует использовать введение в кишечник прохладного раствора, поскольку это может усилить сокращение мускулатуры и усилить спазмы. Температура воды при очистительной клизме должна быть средней: жидкость нагревают до комнатной температуры и вводят в кишечник под слабым напором.

Наиболее эффективными являются масляные клизмы, при которых используется масло, прогретое до 32 °C, в объеме 150 мл, либо масляно-водные смеси объемом около 500 мл. При этом чаще всего используются касторовое оливковое и подсолнечное масло.

Слабительные препараты

Слабительные средства при спазмах в кишечнике нужно подбирать очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех, которые изготовлены из растительных ингредиентов, а лучше обойтись и вовсе без слабительных препаратов. Дело в том, что большинство подобных медикаментов активизирую перистальтику кишок, что усугубляет имеющийся спазм и ухудшает состояние больного.

Если прием слабительного неизбежен, то рекомендуется прибегнуть к комплексному приему медикаментозных средств. Например, препарат «Дюфалак» при спастических запорах назначается параллельно со спазмолитическими лекарствами. В этом случае можно облегчить состояние и решить данную проблему.

Спазмолитики

Спазмолитические медикаменты для кишечника разделяются на несколько категорий и имеют ограничения к применению. Основным и самым распространенным спазмолитиком для кишечника считается «Папаверин», а при отсутствии этого медикамента можно использовать такие средства как «Но-шпа» или «Дибазол».

Диета при спастическом запоре

уменьшение потребления жирной, соленой, жареной, мучной пищи;
увеличение употребления овощей, свежих фруктов, предварительно пропущенных через блендер или сито;
употребление в пищу овощных, а не мясных супов;
исключение всех вяжущих продуктов: шоколада, риса, красного мяса, крепкого чая, гранатов;
замена белого хлеба черным или цельнозерновым;
на завтрак следует кушать овсяную кашу на воде с черносливом или сушеными яблоками — это продукты, обладающие слабительным эффектом;
добавление в меню кисломолочных продуктов с пониженной жирностью: сыворотки, кефира, биойогурта и т. д.;
включение в рацион пищевых волокон.

Требуется полный отказ от алкогольных и энергетических напитков и сладкой газировки. Вместо них употреблять больше минеральной и обычной воды без газа (не менее 2 л в сутки), зеленого чая, свежевыжатого сока, травяных отваров, которые обладают слабительным эффектом. Пища должна приниматься часто, малыми порциями, тщательно пережевываться для того, чтобы исключить раздражение стенок ЖКТ. Прекрасное средство для нормализации деятельности кишечника - отруби. У них есть свойство разбухать, в результате объем фекальных масс увеличивается и предупреждается газообразование.

У многих людей по разным причинам нарушаются функции кишечника, что приводит к возникновению запоров – нарушению нормального процесса опорожнения пищеварительного тракта. Существует две разновидности этого заболевания – атонический и спастический запор, отличные друг от друга не только факторами возникновения, но и принципами терапии.

Основные причины, вызывающие спастические запоры, связаны с длительными спазмами кишечника, которые происходят из-за душевных и психических переживаний, а также отравлений в результате профессиональной деятельности или курения. Причиной возникновения становится нарушение иннервации отдельных участков толстого кишечника, что провоцирует растяжение стенки кишки и накопление каловых масс.

Признаки спастического запора

Основным симптомом запора, атонического или спастического, является отсутствие дефекации в течение двух суток. Эти нормы являются достаточно усредненными – некоторые специалисты полагают, что в том случае, когда за неделю опорожнение кишечника совершается 3 раза и пациент чувствует себя удовлетворительно, это состояние запором считаться не может. О запоре говорит и необходимость в сильных потугах (дополнительных мышечных усилий мышц промежности и брюшного пресса), когда остается ощущение не полностью опорожненного кишечника. Спастический вид заопров субъективно плохо переносится пациентом, ведь выраженные болевые ощущения и спазмы в брюшной полости могут нарушать повседневные планы и ограничивать активность человека.

При запорах, как правило, происходит отделение сухого кала, который травмирует кишечник и задний проход, в результате чего можно наблюдать на поверхности кала кровь. Длительный спастический запор, лечение которого вовремя не было начато, может провоцировать возникновение тошноты, появление выраженных болевых ощущений и вздутие живота, вызываемых спазмами в нем.

Из-за того, что организм не способен в полной мере выводить продукты жизнедеятельности, происходит его отравление, приводящее к появлению во рту неприятного привкуса и запаха, снижению общей работоспособности и развитию депрессии, нарушениям сна.

Методы лечения

Прежде чем задумываться над тем, как лечить спастические запоры, необходимо разобраться в причинах, его вызывающих. Очень часто это заболевание вызывается эндокринными изменениями и нарушениями водно-электролитного обмена в организме, поэтому первоначально следует пройти обследование, которое поможет выявить или исключить такую возможность. Если какое-либо заболевание есть, то следует лечить именно его, как основную причину патологии – нормализация гормонального фона и метаболических процессов в организме помогают ликвидировать запор.

Если же спазмирование кишечника произошло из-за стрессовых ситуаций (значительных физических нагрузок или психосоматических травм), то нужно начать прием успокаивающих средств. Помочь расслабиться могут и вечерние теплые ванны, проводимые с добавлением эфирных масел.

При данном заболевании должна соблюдаться диета, которая предусматривает прием пищи, не способной оказать раздражающее воздействие на кишечник. Перед употреблением любой растительной пищи ее необходимо измельчать до состояния пюре. Овощи лучше употреблять в отварном виде, с добавлением жира – растительного или сливочного масла, так как они способны значительно уменьшить спазмы в кишечнике.

Мясо или рыбу нужно отваривать и принимать только в таком виде. Не следует употреблять продукты, которые оказывают вяжущее действие, то есть крепкий чай, рисовую кашу, какао, кисель. Большую часть рациона должны составлять блюда, содержащие в себе увеличенное количество витамина В1, который обеспечивает нормальную нервную регуляцию кишечника. При данном заболевании питание должны составлять теплая пища и напитки, так как это поможет уменьшить спазмы.

Тяжелое состояние людей, страдающих подобным заболеванием, способны значительно облегчить и народные средства. К ним относятся картофельный сок и инжирный настой. При этом, свежевыжатый сок разводится в соотношении 1:1 и употребляется 3 раза в день за полчаса до еды, в количестве ¼ стакана. Настой из инжира готовится путем заваривания 2 инжиров в стакане кипятка. Пьют его 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Лечение спастического запора у ребенка проводится таким же способом, заменяя при этом молочные продукты на кисломолочные.

В случае возникновения такого заболевания как спастический которого распознать совсем несложно, необходима консультация врача. Способы лечения спастического запора, вызванного органическими нарушениями, обязательно должны учитывать основное заболевание.

Запор может возникнуть у любого человека по разным причинам. Данное состояние обуславливается нарушением процесса опорожнения кишечника и, нередко приводит к серьезным последствиям. Запор разделяют на атонический и спастический, которые отличаются друг от друга не только причинами развития, но и принципами лечения.

Спастическим называют запор, который возникает вследствие спазмов мускулатуры кишечника и сопровождается вздутием . Как правило, стул при данном типе запора фрагментированный, напоминающий козий кал. Отсутствие дефекации непостоянное, иногда чередуется с нормальным или даже жидким стулом. Спастический запор беспокоит человека в течение нескольких дней, после чего на время работа кишечника нормализуется.

Отличительной чертой такого типа запора является повышение газообразования, возникновение спастических болей и снижение работоспособности пациента. При длительном течении заболевания человек отмечает повышенную усталость, вялость.

Причины

Запор, развившийся вследствие кишечных спазмов, развивается в результате повышения тонуса кишечника . В отдельных участках образуются спазмы, которые зажимают фекалии и приводят к утрате их способностей передвигаться по кишечнику.

Часто спазм сопровождается чувством тяжести и переполненности в животе, метеоризмом, болями.

Основными причинами развития спастического запора считают:

гипотиреоз;
сахарный диабет;
нарушение функций яичников;
патологии гипофиза;
синдром раздраженного кишечника;
неврогенный колит;
последствия пищевых отравлений;
дисфункции вегетативной нервной системы.

Симптомы

Основным признаком спастического запора является отсутствие стула в течение 2-3 суток и дольше. Также на развитие недуга указывает ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. При опорожнении кал представлен твердой массой, что объясняет болезненность и трудность выхода его из кишечника.

При спастическом запоре кал выходит мелкими твердыми комочками, которые по форме напоминают испражнения козы.

Среди клинических признаков спастического запора выделяют:

чувство распирания живота;
чрезмерное газообразование;
боли, по характеру напоминающие схватки и локализующиеся в различных участках кишечника;
примесь слизи в кале;
чувство тошноты;
головная боль;
эмоциональные расстройства;
снижение/отсутствие аппетита.

Приступы боли у человека, страдающего спастическим запором, усиливаются в момент нервных потрясений и полностью исчезают во время сна .

Диагностика

Основными методами диагностики спастического запора являются:

визуальный осмотр пациента;
сбор анамнеза;
бактериологическое исследование каловых масс;
пальпация кишечника;
ректороманоскопия;
ирригоскопия;
фиброколоноскопия;

Особенности такого запора при беременности

С проблемой нарушения стула сталкиваются до 70% беременных женщин. При спастическом запоре будущая мама отмечает чередование отсутствия дефекации с легкой диареей, нарастающие боли в животе.

Чем больше срок беременности, тем большее давление на органы оказывает растущая матка. Как следствие, происходит нарушение кровообращения в малом тазу, влияющее на перистальтику кишечника.

Во время вынашивания ребенка многие женщины становятся эмоционально возбудимыми, легко раздражаются, переживают. Такое состояние связано с гормональным сбоем в организме женщины и нередко приводит к развитию спастического запора . Стоит отметить, что после родоразрешения подобное состояние проходит и не требует вмешательства врачей.

Иногда причинами появления спазмов в кишечнике становятся реакции женского организма на пищевое отравление.

Лечение запора у женщин в период беременности должно проводиться только специалистом.

Запор у пожилых людей

Причинами развития запоров у людей преклонного возраста являются:

расстройства неврологического характера;
поражения эндокринной системы;
малоактивный образ жизни;
погрешности в питании.

К запорам склонно подавляющее большинство пожилых людей, однако лечение и диагностика причин состояния должна проводиться исключительно специалистом .

Лечение запора в данном случае должно проводиться под строгим контролем врача.

Спазмы кишечника у пациентов младшего возраста нередко появляются из-за изменений в рационе питания, например, при переходе от естественного к искусственному вскармливанию или введении прикорма.

У детей в возрасте от 12-ти месяцев спастические запоры могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкого, малого количества потребляемой жидкости.

Запор спастического типа может развиться у ребенка в результате эмоционального стресса .

Лечение детей со спастическим типом запора редко проводят с назначением препаратов спазмолитического воздействия. Как правило, в подобных случаях достаточно применения ректальных свечей, которые обладают расслабляющим и слабительным воздействием.

Стоит ли обращаться к врачу?

Длительно протекающий запор любого типа может привести к различным осложнениям:

вторичному колиту;
воспалению прямой кишки;
воспалению сигмовидной кишки;
развитию энтерита;
развитию патологий желчевыводящих путей;
гепатиту;
геморрою;
трещинам анального отверстия;
парапроктиту и пр.

Обратиться к специалисту необходимо, если опорожнение кишечника не наступает в течение 3 дней.

Если у пациента начинают проявляться признаки общей интоксикации организма, а так же при нестерпимых болях в животе.

Если запор отмечается у детей, пожилых или беременных женщин, за консультацией специалиста необходимо обратиться как можно раньше.

Диагностикой и лечением запоров занимаются проктолог и гастроэнтеролог.

Лечение

Лечение спастического запора поводится комплексно. Главной задачей терапии является снятие кишечных спазмов и чистка кишечника от кала (очистительная клизма при спастическом запоре делается в редких случаях). Лечение проводится под контролем специалиста и включает в себя:

прием медикаментов;
соблюдение специальной диеты;
лечение гомеопатическими средствами (в некоторых случаях);
применение лечебной гимнастики.

Медикаментозное

Как правило, при спастическом запоре назначают лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим воздействием, которые расслабляют мускулатуру кишечника и восстанавливают его эвакуаторную функцию.

Папаверин

Спазмолитическое средство, выпускаемое в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам;
AV блокада;
глаукома;
функциональные расстройства печени;
возраст до 6 месяцев;
возраст старше 65 лет.

Средняя цена: 10-60 рублей.

Но-шпа

Реализуется в форме таблеток и раствора для инъекций.

Противопоказания:

гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
недостаточность функций почек;
недостаточность функций печени;
сердечная недостаточность.

Средняя цена: 60-110 рублей.

Дибазол

выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

противопоказания:

повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Средняя цена: 40-80 рублей.

Папазол

Спазмолитический препарат, имеющий следующие противопоказания:

нарушения AV-проводимости;
возраст пациента до 12 месяцев;
эпилепсия;
бронхообструктивный синдром;
гиперчувствительность к препарату.

Средняя цена: 60-80 рублей.

Экстракт красавки

Противопоказания:

глаукома;
стенозирующие патологии ЖКТ;
кишечная атония;
колит язвенный;
кишечная непроходимость механического характера;
гиперплазия предстательной железы доброкачественная;
атеросклероз;
отек легких;
кровотечения;
миастения;
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Средняя цена: 60-110 рублей.

Диета

Для лечения спастического запора в рацион необходимо включить:

овощные, мясные бульоны и супы на их основе;
молоко и молочные продукты;
мясо и рыбу нежирных сортов;
темный хлеб;
цельнозерновые макароны;
галетное печенье;
мед и другие продукты пчеловодства;
зефир, мармелад, варенье;
животные и растительные жиры;
фрукты (кроме черники, цитрусовых, вишни);
соки, компоты, чай, отвар шиповника.

В период лечения необходимо исключить:

мясо и рыбу жирных сортов, сало;
сдобную, слоеную выпечку, белый хлеб;
копчености;
колбасные изделия;
консервы;
капусту белокочанную;
бобы;
специи;
рис и манную крупу;
грибы;
кондитерские кремовые изделия;
шоколад;
редьку, лук, хрен, чеснок;
алкоголь.

После пробуждения натощак специалисты рекомендуют употреблять кефир или холодную воду.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде, овощи и фрукты должны быть перетерты в пюре. Количество приемов пищи составляет 5 раз в день.

Пример меню питания

1-й завтрак : каша пшенная с яблоком, салат из овощей, чай.

2-й завтрак : яблоко

Обед : суп из овощей, капуста тушеная с мясом, мусс из тыквы.

Полдник : творог с сахаром и сметаной.

Ужин : морковно-яблочный пудинг с черносливом, блины с мясом.

Перед сном : простокваша.

Народные рецепты

Лечить спастический запор средствами народной медицины необходимо только после консультации с лечащим врачом!

1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить 200 мл кипятка и настоять в течение 15-20 минут. Употреблять по 50-100 мл дважды в день после приема пищи.
3 ст. л. сухого дикого льна залить 300 мл кипятка и настоять в термосе 30-40 минут. Процедить и принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
30 г хвоща, 30 г тысячелистника, 15 г полыни залить 4 стаканами кипятка и настоять 2 часа. Настой процедить и принимать по полстакана 3-4 раза в сутки во время еды.
1 ст. л. семян укропа или фенхеля залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут. Процедить и принимать по 50 мл каждый раз, как случается приступ боли.
Смешать 20 г сухого подорожника, 20 г шалфея, 5 г мяты, 15 г сушицы и 20 г зверобоя. 1 ч. л. полученной смеси залить 200 мл крутого кипятка и настоять 30-40 минут. Настой процедить и принимать по 50 мл трижды в день.

Гомеопатия

В некоторых случаях пациентам, страдающим от спастического запора, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты , такие, как Берберис-Гомаккорд.

Гимнастика

Для лечения запора спастического типа врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Для достижения максимального эффекта выполнять гимнастические упражнения необходимо ежедневно, увеличивая постепенно нагрузку. В случае если во время гимнастики пациент отмечает возникновение болей, учащение пульса, и другой дискомфорт, упражнения необходимо отменить и обратиться к врачу.

Упражнения выполняются плавно, без рывков, соблюдая ритм дыхания.

Противопоказанием к лечебной гимнастике является:

высокая температура тела;
язвенный колит;
резкие боли в животе;
диарея;
обострение любых хронических заболеваний.

Несколько полезных вариантов упражнений показаны на видео

Примеры упражнений

Стоя, руки на талии, ноги на ширине плеч. Выполнить вращательные движения корпусом в обе стороны. Дыхание может быть произвольным. Кратность повторений — 3-4 раза в каждую из сторон.
Стоя, руки на талии, ноги вместе. Присесть на носках 6-8 раз, держа спину прямой, дыхание свободное.
Лежа на спине, руки вдоль тела, ноги сомкнуть вместе. Сгибая правую ногу в колене подтянуть ее к груди и удержать на несколько секунд. Вернуться в исходное положение. Повторить левой ногой. Чередовать упражнения для обеих ног 4-7 раз. Упражнение выполнять медленно, плавно, дыхание не задерживать.

Профилактика

борьба со стрессом, исключение психо-эмоциональных нагрузок.
соблюдение режима и рациона питания;
ведение активного и здорового образа жизни.

Прогноз течения

В очень редких случаях недуг приводит к формированию каловых камней, развитию непроходимости кишечника, каловому перитониту. Как правило, подобным осложнениям подвержены люди преклонного возраста, лежачие больные.

При точном и добросовестном выполнении всех назначений врача прогноз благоприятный.

Спастический запор — неприятный и мучительный недуг. Запоздалое лечение может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента. Однако своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций способны вылечить пациента от патологии в считанные дни.

Запор, вызванный спазмом кишок, появляется в результате повышения кишечного тонуса.

В отдельных кишечных отрезках появляются мышечные спазмы, вследствие чего фекалии как бы зажимаются и теряют возможность к дальнейшему продвижению.
Спазм зачастую сопровождается метеоризмом, спастическими болями и чувством тяжести и переполненности живота, что связано с повышенным газообразованием.

Спазм также может возникнуть в результате эндокринной патологии, либо под влиянием эмоционально-психических стрессов:

при гипотиреозе;

при сахарном диабете;

при дисфункции яичников (например, в климактерический период);

при заболеваниях гипофиза;

при синдроме раздраженного кишечника;

при неврогенном колите;

после отравлений.

Чаще всего основным фактором развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

Симптомы спастического запора

Для кишечного спазма характерно, когда задержка дефекации возникает не постоянно, а периодически. В промежутках между запорами стул может иметь нормальный или даже разжиженный вид. Часто можно наблюдать ситуации, которые можно сравнить с легкой формой диареи – это результат ответной реакции организма на длительный застой кала и спазм мускулатуры. В большинстве случаев это происходит тогда, когда спазм связан с нервными расстройствами.

Клинически мышечный кишечный спазм проявляется синдромом раздраженного кишечника, что может выражаться в следующих признаках :

болезненность в животе, часто схваткообразная;

периодическая задержка дефекации;

выход вместе с калом частиц слизи;

повышенная эмоциональность и раздражительность;

постоянное чувство усталости.

Иногда задержка стула может быть незначительной, однако, выделение кала при этом неполное, небольшими элементами. После такой дефекации остается чувство неполного кишечного опорожнения, тяжести в животе, необоснованной сытости.

Спастический запор при беременности

На проблемы с дефекацией при беременности жалуются 70-80% женщин, а также около 30% в послеродовый период. В это время чаще могут беспокоить атонические запоры, связанные с бездействием кишечной перистальтики. Однако и спазмы кишечника у беременных – не редкость.

Относительно того, как отличить спастический запор от атонического, можно сказать следующее:

атония кишечника – это отсутствие перистальтики, что может быть связано с расслаблением гладкой мускулатуры кишок, с отсутствием в рационе клетчатки и с другими причинами. При атонии кишечник «молчит», позывов к дефекации нет;
спастическое состояние кишечника обычно сопровождается нарастающими и временно отпускающими болями, урчанием в животе, повышенным газообразованием и нерегулярным стулом (запор может смениться поносом).

Какие причины могут вызвать задержку стула:

Чем больше срок вынашивания, тем большее давление оказывается растущей маткой на кишки и другие органы. В результате кровообращение в сосудистой системе малого таза нарушается и замедляется, что может повлиять на перистальтику.
Большое количество прогестерона в крови расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и кишечника. Однако это причина, скорее, не спазма, а атонии кишок.
Во время беременности большинство женщин становятся эмоционально неустойчивыми. Они легко раздражаются, появляются беспричинные страхи, переживания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Однако побочным эффектом такого состояния может стать неврогенный запор, который проходит самостоятельно после стабилизации психического состояния женщины.
Менее частыми причинами спазма считаются аллергические реакции организма или пищевые отравления.

Принимать слабительные средства без назначения врача в период вынашивания ребенка нежелательно, следует проконсультироваться со специалистом.

Спастический запор у ребенка

Кишечные спазмы у маленьких детей могут появляться в результате изменений в питании, например, при переходе на искусственное вскармливание, либо при введении нового прикорма. Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

У более старших деток спастическое состояние может возникнуть вследствие употребления большого количества сладостей, недостаточного приема жидкости, еды всухомятку. Иногда спазм является результатом стресса – переезд в новый район, переход в другую школу и пр.

Спастические состояния в детском возрасте могут возникать у каждого третьего ребенка. Лечение назначает доктор в зависимости от причины заболевания, однако к терапии спазмолитическими препаратами прибегают редко. Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

Диагностика спастического запора

Диагноз может установить только специалист – колопроктолог, гастроэнтеролог-инфекционист или терапевт, основываясь на результатах обследования.

Обследование может включать:

ректороманоскопию – процедуру исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора – ректороманоскопа;
ирригоскопию – рентгенологическую методику, которая предполагает введение в кишечник контрастного вещества;
фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование кишечной полости.

Перечисленные исследования очень важны для того чтобы оценить состояние слизистых тканей кишечной полости, степени перистальтики, эластичности кишки, функциональности кишечника в целом.

Иногда проводится анализ каловых масс на микрофлору, так как из-за недостатка бактерий молочнокислого брожения может возникнуть гнилостное брожение, что напрямую влияет на развитие проблем с кишечной функцией.

Объективно при ощупывании доктор может определить боль в различных участках кишечника. Помимо этого, хорошо ощущается сжатая жгутовидная сигмовидная кишка, в то время как слепая кишка оценивается как расслабленная.

Лечение спастического запора

Восстановить нормальную перистальтику пищеварительной системы – это задача №1 при лечении спастического состояния кишечника. Лечение должно быть комплексным и включать в себя несколько терапевтических этапов:

диетическое питание (о нем мы поговорим отдельно);

медикаментозная терапия;

прием гомеопатических средств;

народные средства.

Если присутствует такая проблема, как нарушение дефекации, то избавляться от неё нужно, как и от любой другой патологии, начав с консультации врача. Вовремя установленный правильный диагноз делает лечение более эффективным и быстрым.

Если же по каким либо причинам обращение к доктору затягивается, то первое время можно попытаться справиться самостоятельно, однако в дальнейшем посещение врача должно стать обязательным. Мы же постараемся ответить на некоторые вопросы пациентов, которые чаще всего возникают при лечении спазмов кишечника.

Помогает ли клизма при спастическом запоре?

Действительно, очистительную клизму часто используют при затруднениях дефекации. Но необходимо знать, что при спазмах не используют введение прохладного раствора, так как это может усилить спастическое сокращение мускулатуры. Температура очистительной клизмы при спастическом запоре должна быть умеренной: жидкость прогревают до температуры тела (примерно 36-39°C) и вводят в кишечник без напора, аккуратно. Можно сделать расслабляющий раствор, например, с отваром мелиссы или мяты (200 мл). Однако более эффективными считаются масляные клизмы, для которых применяют масло, прогретое до температуры 30-32°C, объемом 200 мл, либо масляно-водную смесь объемом примерно 500 мл. Чаще всего используют касторовое, подсолнечное, оливковое масло.

Можно ли принимать слабительное при спастическом запоре?

Слабительные при кишечных спазмах нужно выбирать очень и очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех средствах, которые состоят из растительных ингредиентов. Если есть возможность, то лучше вообще обойтись без слабительных препаратов. Почему? Дело в том, что подавляющее большинство таких медикаментов стимулируют перистальтику кишок, что может усугубить уже имеющийся спазм и ухудшить состояние пациента. Сложность состоит в том, что нельзя усиливать моторику уже спастически сокращенного кишечника, не имея представления о том, почему произошел этот спазм. Поэтому, принимая в таком состоянии слабительное, пациент рискует усилить боли и усугубить проблему вплоть до спастической непроходимости кишечника.

Если прием слабительного при спазмах неизбежен, то можно прибегнуть к комплексному приему лекарственных средств. Например, всем известный Дюфалак при спастическом запоре назначается одновременно со спазмолитическими препаратами. Только в таком случае можно облегчить состояние пациента и решить проблему с дефекацией.

Какие спазмолитики при спастическом запоре наиболее эффективны?

Спазмолитические препараты для кишечника подразделяются на несколько групп и имеют некоторые ограничения к применению. Поэтому использовать их без консультации доктора не стоит.

Основным и наиболее распространенным кишечным спазмолитиком считается Папаверин – его можно приобрести в таблетках, инъекционном растворе и ректальных свечах. В быту чаще используют свечи с папаверином – они прекрасно расслабляют мускулатуру кишечника, устраняя спазм и восстанавливая эвакуаторную функцию. Таблетки папаверина принимают по 1 шт. не более 4-х в сутки.

При отсутствии Папаверина можно принимать такие спазмолитические средства, как Но-шпа (Дротаверин) или Дибазол, который, к тому же, является периферическим вазодилататором.

Дибазол при спастическом запоре можно использовать в инъекциях или в таблетках. Инъекции препарата вводят внутримышечно, по 1-2 мл 1% раствора, до 2-3-х раз в день, по необходимости. Таблетки принимают в количестве не более 50 мг за один раз и не более 150 мг в сутки.

Популярным препаратом считается Папазол – комбинированное средство на основе Папаверина и Дибазола.

Можно ли проводить лечение спастического запора в домашних условиях?

Конечно, в любом случае желательна предварительная консультация врача. Самостоятельно пациент не сможет определить причину спазма. В несложных ситуациях вполне можно справиться с лечением и дома, но схема приема препаратов должна быть грамотной и последовательной: сначала спазмолитики, а уже затем (если это необходимо) – слабительные средства. Если есть воспаление, то потребуется противовоспалительное лечение, восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма. Хороший эффект дают теплые ванны, массаж живота, прием легких седативных средств. Рекомендуются также ферментные препараты, например, Мезим, Энзистал. В некоторых случаях могут быть актуальны и народные способы терапии.

Народные средства при спастических запорах

Существует большое количество народных рецептов, которые с успехом можно приготовить в домашних условиях. Достаточно иметь дома определенные заготовленные растения, либо приобрести их в сухом виде в аптеке.

Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Употребляем настой после приема пищи минимум два раза в сутки.

Заливаем 300 мл кипятка 3 ст. ложки дикого льна (льнянки), можно в термосе. Оставляем настояться на полчаса. Принимаем отфильтрованный настой по 60 мл 3-4 раза в сутки.

Готовим смесь из 20 г хвоща, столько же тысячелистника, 10 г полыни, заливаем 400-500 мл кипятка, настаиваем 2 часа (желательно в термосе). Готовый настой фильтруем и пьем по 100 мл 3-4 раза в день совместно с пищей.

Хорошо избавляет от спазма настой укропа или фенхеля. Возьмем 1 ст. ложку семян и зальем 200 мл кипятка, настоять четверть часа. Принимать по 100 мл во время спазмов.

Смешиваем 15 г сухого листа подорожника, столько же шалфея, 5 г листа мяты, 10 г сушеницы болотной и 15 г зверобоя. Одну чайную ложку полученной смеси завариваем в стакане кипятка и оставляем на полчаса. Пьем три раза в сутки по 1/3 стакана.

Помимо этого, можно использовать и следующие сборы трав:

кора крушины, семена фенхеля, жостер слабительный, корневище солодки;

лист сенны, кора крушины, жостер слабительный, анис, корневище солодки;

трава зверобоя, лист вахты, трава пижмы, валериановый корень, корневище аира;

анис, фенхель, тмин, лист мяты.

Диета при спастическом запоре

При спазмах кишечника необходимо исключить из рациона грубую пищу, раздражающую стенки кишок. По этой причине специалисты советуют употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой, но без кожуры и желательно в протертом состоянии.

Большую роль при нарушениях дефекации, связанных со спазмами, играет употребление жиров, сметаны, натурального сливочного масла – эти продукты способны смягчать проявление мышечных спазмов.

Помимо этого, овощные и фруктовые блюда следует употреблять в отварном виде, к ним можно добавлять сахар или мед.

суп с овощами, мясной бульон, фруктовый суп;
молочная продукция и молочные блюда (кроме твердого или плавленого сыра);
отварные мясо и рыба;
темные сорта хлеба, злаки, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер, продукты пчеловодства, домашнее варенье, зефир, мармелад, сахар;
растительные и сливочные масла, сливки;
овощи в протертом и отварном виде, зелень;
фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

Продукты, которые следует исключить:

сало, жирное мясо;
белый хлеб, сдобные булочные изделия;
слоеная выпечка;
копченые продукты, колбасы;
консервация;
бобовые;
блюда на основе белокочанной капусты;
соусы со специями и жирами;
из круп – рис и манка;
редька, хрен, лук и чеснок;
грибные блюда;
торты, пирожные;
чипсы, орехи;
кисель, какао, газированные напитки;
изделия с шоколадом;
острые приправы;
спиртные напитки;
свиной, говяжий жир, смалец.

Нельзя есть всухомятку, переедать. Во время спастических болей лучше воздержаться от приема пищи.
Меню при спастическом запоре

Завтрак при спазмах кишечника может состоять из каш на воде или молоке, из кисломолочных продуктов, творога. Можно добавить кусочек темного подсушенного хлеба со сливочным маслом, медом или вареньем. Отлично подойдет овсянка с добавками, например, с кусочками яблока или бананом.
В качестве второго завтрака, или перекуса, можно выпить чаю с сухим печеньем, либо приготовить фруктовый или ягодный микс с клубникой, абрикосами без кожуры, тыквой. Ягоды рекомендуется залить йогуртом или сметаной.
Обедать желательно с обязательным первым блюдом, которым может быть суп или борщ, без острых специй и приправ. На второе подойдет кусочек отварного мяса или рыбы, можно приготовить их в пароварке, с гарниром или без него. Отличным дополнением станет протертое овощное рагу, либо овощная запеканка.
В качестве полдника подойдет печенье, ягодный смузи, йогурт, творог с фруктами или фруктовое пюре.
На ужин разрешается приготовить паровые котлеты, овощной гарнир с темным хлебом, овощной омлет, каша на воде.
Перед сном полезно выпить 100-150 мл свежего кефира, натурального йогурта или простокваши.

Профилактика спастического запора

Профилактические мероприятия включают в себя небольшой перечень полезных советов:

при склонности к застою кишечника вычеркните из ежедневного меню блюда и продукты, способные спровоцировать нарушение дефекации. Это жирное мясо и сало, пирожные, яйца, выпечка из белой муки, изделия из шоколада и какао;
не забывайте ежедневно съедать понемногу фруктов, овощей, злаков – продуктов с клетчаткой и грубыми неперевариваемыми волокнами, из которых и формируются каловые массы;
при склонности к спазмам старайтесь не употреблять холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки;
ваш враг №1 – переедание, поэтому вставайте из-за стола до того, как насытитесь полностью. Изредка практикуйте разгрузочные дни или суточные водные голодания;
слабительные препараты и антибиотикотерапию следует использовать как можно реже и только по предписанию врача;
не забывайте поддерживать питьевой режим – пейте чистую воду, свежие соки, морсы;
при позывах к дефекации не стоит подавлять или пережидать их – освободите кишечник вовремя;
ведите активный образ жизни – запоры не любят физической активности, которая положительным образом влияет на тонус кишечника;
употребляйте только свежую пищу. Испорченные или подозрительные продукты необходимо выбросить.

Прогноз спастического запора

Прогноз при нарушениях дефекации, вызванных кишечными спазмами, весьма благоприятный. Но в редких случаях заболевание может обернуться рядом осложнений – это формирование каловых камней, развитие кишечной непроходимости, каловый перитонит. Такие осложнения более всего присущи пожилым людям и лежачим парализованным пациентам.

При своевременном лечении прогноз остается хорошим.

Спастический запор – крайне неприятное состояние. Однако своевременно начатое лечение, включающее соблюдение диеты, постельный режим в острый период, использование теплых ванн и грелки поможет распрощаться с заболеванием на протяжении 5-7 дней.