Как снять воспаление в сигмовидной кишке. Где находится сигмовидная кишка

Все знают, что каловые массы выводит прямая кишка, но не все внимательно изучают человеческую физиологию и видели, что толстую и тонкую части кишечника разделяет S-образная сигмовидная кишка. Именно она формирует кал.

Если нормальное функционирование кишечника нарушается, переработанные массы длительное время остаются внутри него, то начинается воспалительный процесс. Заболевание проявляется не сразу, поэтому индивид должен знать, что такое воспаление сигмовидной кишки, симптомы и лечение. При постановке такого диагноза больного не всегда госпитализируют.

Кишечник имеет 2 отдела: тонкий и толстый. Они тесно взаимосвязаны, но выполняют разные функции. Тонкая кишка переваривает продукты питания, расщепляет сложные углеводы на упрощенные составляющие. Толстый кишечник организует полноценное усвоение организмом соли, воды.

Сигмовидная кишка имеет форму буквы S, ее длина может варьироваться от 10 до 70 см. Она располагается в области левой подвздошной ямки. Благодаря подвижной брыжеечной связке может изменять положение. По этой причине диагностика воспаления сигмовидной кишки сложная и требует определенных навыков от доктора. Первичные болевые ощущения возникают не только в левой части живота, но и в правой, в центре.

Чаще воспаление затрагивает сразу и сигмовидную кишку, и толстую, так как инфекция с калом проникает в нижерасположенные органы. Недуг может развиться на фоне образования анальных трещин, геморроя. Согласно статистике, данным заболеванием чаще страдают представительницы прекрасного пола. Возраст также имеет значение. Большинство пациентов, поступающих с поражением сигмовидной кишки, переступили возрастной порог 40 лет. Для людей старше 60 лет, имеющих хронические заболевания кишечника, в 60% случаев являются нормой периодические приступы воспаления сигмовидной кишки. «Сильные» препараты им уже не назначают, только поддерживают состояние организма в допустимой норме.

Причины возникновения недуга

• Все виды воспаления прямой кишки: проктит, анальные трещины.
• Расширение вен в мягких тканях кишок: варикоз, геморрой, тромбоз.
• Ишемия толстой кишки.
• Атеросклероз.
• Застойные массы в кишечнике.
• Частые запоры.
• Инфекции кишечника.
• Болезни поджелудочной железы.
• Сильная пищевая аллергия.
• Механические травмы в области живота.
• Последствия хирургических операций.
• Язвенный колит.

Необходимо помнить, что точная причина зарождения воспаления не определяется.

Основные виды воспалительного процесса

Воспаление сигмовидной кишки называют сигмоидит. Он протекает в обостренной форме, быстро перерастает в хроническую, проявляясь в форме рецидивов. Воспаление протекает по-разному, все зависит от степени повреждения мягких тканей.

Виды повреждений:

• Катаральный. Поврежден только верхний слой кожи, восстанавливается довольно быстро и безболезненно.
• Эрозивный. Следующая стадия воспаления. На поврежденных тканях образуется эрозия.
• Язвенный. Эрозии перерастают в глубокие язвы.

Сигмоидит тяжелой формы перерастает в перисигмоидит. Сигмовидная кишка становится неподвижной, менее эластичной, появляются спайки.

Признаки заболевания:

• Схваткообразные болевые ощущения в области живота.
• Периодическая тошнота, рвота.
• Усиленное газообразование.
• Диарея.
• Постоянное желание сходить в туалет по-большому.
• Неприятный запах каловых масс, возможны примеси в виде гноя или крови.
• Повышенная температура тела.
• Слабость.

Симптомы заболевания

Симптомы также могут проявляться по-разному. Основные симптомы:

• Характер болей приступообразный. В большинстве случаев может возникать в левой части живота. Сигмовидная кишка имеет форму S, у нее длинная брыжейка, болевые ощущения могут возникнуть в правой стороне живота или в районе диафрагмы. Боли усиливаются, когда индивид лежит, пытается поднять ноги. Приступы начинаются при попытке сходить в туалет, во время резких движений, сильной тряски.
• Нарушение стула. При воспалительном процессе пациент страдает поносом. Дефекации частые и болезненные. Если заболевание не лечить, то кал будет с гноем или кровью, с неприятным запахом.
• Ухудшение состояния организма. Человек постоянно испытывает слабость, теряет в весе, плохо спит, появляются головокружения.

Диагностика

Поставить точный диагноз, назначить лечение может только лечащий врач. Самолечение может привести к необратимым последствиям. Пациента должен осмотреть целый ряд специалистов – от терапевта до гастроэнтеролога. Это заболевание можно легко перепутать с аппендицитом, холерой, дизентерией, дисбактериозом, парапроктитом, язвенным колитом.

На первом приеме доктор подробно опросит пациента, осмотрит. Область живота осматривается с помощью пальпации. Если воспаление образовалось в области S-кишки, то там будет уплотненность мягких тканей, при осмотре пациент будет ощущать боль.

При подозрении на сигмоидит, врач назначает расширенный анализ крови и каловых масс, микроскопическое исследование, биохимический анализ кала.

Рентгенография кишечника может точно показать изменения в тканях кишки, ригидность ее стенок, степень проходимости.

С помощью ректороманоскопии доктор оценивает, насколько сильно повреждены ткани, и как быстро прогрессирует заболевание. Если стенки разрушены, воспаление охватило весь орган, то назначается биопсия. Женщин репродуктивного возраста направляют на УЗИ матки для исключения внематочной беременности, эндометриоза. Эти заболевания имеют схожие симптомы.

Методы лечения

Прежде чем начинать лечить пациента, он должен пройти полное обследование. Количество процедур и медицинских препаратов будет напрямую зависеть от тяжести поражения органа. Обязательно необходимо исключить аналогично протекающие патологии.

Если основная причина возникновения патологии – инфекция, то в лечебный процесс обязательно входят антибиотики. Перед началом лечения больному нужно сдать анализ на бак посев. Он покажет уровень чувствительности организма к антибактериальным медикаментам. Наиболее часто назначаемыми являются Бисептол, Фуразолидон, Тетрациклин, Сульфадиметоксин.

Если причина возникновения воспаления – дисбактериоз, то необходимо пропить курс пробиотиков: Линекс, Хилак форте, Бифидобактерин. Эти препараты также можно употреблять во время лечения антибиотиками.

Если понос не прекращается длительное время, то назначаются Смекта и Неосмектин, и прописывают ежедневно употреблять раствор Регидрона. Он нормализует количество электролитов в организме, предотвращает процесс обезвоживания.

Чтобы улучшить общее состояние организма, медики рекомендуют пропить курс витаминов Алфавит и Витрум.

Для борьбы с болью и спазмами принимают Спазмалгон, Баралгин.

Если сигмоидит катаральный, то необходимо несколько раз в неделю очищать кишечник при помощи клизм с настоем из ромашки. Для восстановления мягких тканей сразу после очистительной клизмы в кишку ставят суппозитории с добавлением облепихового масла, солкосерила, актовегина, метилурациломом.

Лечебная диета

Лечение будет эффективным только при соблюдении специальной сбалансированной диеты. О ней должен подробно рассказать лечащий врач. Ее главная особенность – нормализовать пищеварение, исключить возникновение запоров и поноса.

В период обострения, при сильном поносе, прописывается лечебное голодание от 1 до 3 дней, разрешается употребление раствора Регидрона, можно пить несладкий чай, отвары трав. Если воспаление уходит, то питаться можно по списку 4б и 4в, способ тот же.

Разрешенные продукты питания:

• Сухари из черного или белого хлеба.
• Мясо на пару: курица, телятина, крольчатина. Можно приготовить котлеты, фрикадельки, добавить в фарш немного риса.
• Супы на постном мясе, разрешены рыбные бульоны.
• Нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару.
• Яйцо, сваренное всмятку.
• Омлет на пару.
• Низкокалорийный творог.
• Протертые каши на воде.
• Чай зеленый, кофе, отвары.

Неразрешенные продукты:

• Сдобные булочки с сахаром.
• Жирные сорта мяса, все виды сала, сосиски, колбасы.
• Супы на молоке.
• Макароны.
• Консервы.
• Жирные сорта рыбы.
• Яйца, сваренные вкрутую.
• Яйца жаренные.
• Свежие овощи.
• Все виды масла.
• Молоко.
• Сквашенные продукты высокой жирности.
• Сладости, мед.

Главное, при соблюдении диеты с пораженной сигмовидной кишкой – насыщать организм белком, электролитами. Питаться лучше дробно, небольшими порциями, до 6-7 раз в сутки.

Диета по системе 4 исключает употребление жиров, углеводов, солей. При улучшении самочувствия человек переводится на 4б и 4в, употреблять жиры, углеводы можно в стандартном количестве. Но вся пища должна быть протерта, комфортной температуры.

Больному запрещено употреблять продукты, провоцирующие брожение внутри кишечника, например, грибы, жирное мясо. Если состояние больного стабильно хорошее, то можно немного отступить от диеты, но не злоупотреблять копчениями, острым, жареным, приправами, специями. Несмотря на улучшения, больной должен внимательно следить за своим питанием и общим состоянием организма. Кушать продукты богатые клетчаткой. Если проявляется нарушение процесса пищеварения, то нужно сразу возвращаться к диете. Стандартные продукты питания нужно вводить постепенно, отслеживая даже малейшую реакцию организма на нововведение.

Методы лечения народной медициной

Народная медицина включает в себя множество рецептов для восстановления кишечника, но все они могут быть рассмотрены как дополнительные меры воздействия на недуг. Перед началом лечения необходимо посоветоваться с лечащим доктором, ведь именно он рассказывает, что такое воспаление сигмовидной кишки, ее симптомы и лечение.

Борьба с воспалительным процессом проходит намного успешнее, если принимать целебные настои.

1. Для быстрого снятия воспаления можно приготовить следующий настой. Для приготовления понадобится: зверобой, мята, шалфей в равных пропорциях. На 10 грамм состава нужно 300 мл кипятка. Настоять до полного остывания, процедить. Принимать по 100 грамм 3 раза в сутки до приема пищи.
2. Можно приготовить настой по аналогичной рецептуре с такими составляющими, как крапива, мята, пустырник. Принимать по 75 грамм, 3 раза в сутки. Курс – 21 день. Эффективно при брожениях и гниениях.
3. Бороться с патологией можно, принимая настой из укропа, шиповника, ромашки, чистотела, подорожника. Смешать в равных пропорциях. На 5 ложек необходим литр воды. Настоять 6 часов. Принимать по 3 ложки непосредственно перед приемом пищи, но не более 6 раз за 24 часа. Курс – 28-30 дней.

На воспаленную кишку можно воздействовать с помощью микро клизм. Для их приготовления подойдут ромашка, шалфей, календула. Настой вводится стандартной спринцовкой, объем не менее 150 мл. Перед процедурой пациент должен полностью расслабиться, жидкость должна быть комфортной для организма температуры. Лучшее время для процедуры – вечер. Во время обострения такие клизмы рекомендованы ежедневно, курс – 30 дней.

Эффективно снимает воспаление ольха. Шишки измельчаются до состояния порошка, необходимо 20-25 грамм, залить 300 мл кипятка. Томить на водяной бане 15-20 минут. Охладить, процедить, принимать по 200 мл 2-4 раза в сутки.

Заключение

Воспаление сигмовидной кишки – патология достаточно сложная, особенно если мягкие ткани деформированы, поражены эрозиями и язвами. При малейших проблемах с кишечником необходимо сразу обращаться к врачу и проходить исследование. Самолечение исключено.

Но, как и другие органы, сигмовидная кишка подвержена разнообразным заболеваниям. Принимая во внимание значимость этого отдела кишечника важно суметь вовремя обнаружить опасную болезнь. Чтобы сделать это, важно знать, где находится и как болит сигмовидная кишка.

Расположение

Расположение сигмовидной кишки одинаковое у всех людей, хотя возможны незначительные анатомические отличия. Этот отдел кишечника соединен в разных концах с другими частями данного органа. В одном конце сигмовидной кишки начинается ободочная кишка, в другом – прямая.

Место ее размещения – левая сторона забрюшинного пространства (типичное расположение). У женщин этот отдел располагается прямо за маткой. У мужчин он размещен в области, расположенной за мочевым пузырем. Это довольно крупный отдел кишечника. Его длина у человека иногда превышает шестьдесят восемь сантиметров, то есть более полуметра. Ее диаметр в норме – до четырех сантиметров.

В этом отделе происходит всасывание питательных веществ. Большая часть витаминов и води, поступающих в организм, усваивается здесь. Далее происходит распределение этих веществ по другим тканям и органам человека. Здесь также формируются каловые массы, попадающие затем в область прямой кишки.

Следует отметить, что при некоторых болезнях может происходить аномальное расширение сигмовидной кишки и увеличение ее диаметра.

Выше приведены размеры этого отдела кишечника, характерные для анатомии здоровых людей.

Болевые ощущения и их причины

Боль в сигмовидной кишке – признак того, что в работе органа произошел сбой. Она никогда не возникает без причины. В большинстве случаев болевые ощущения являются первым признаком воспаления сигмовидной кишки. Они могут также свидетельствовать, что у человека началось развитие серьезной болезни или патологии. Поэтому боль играет роль своеобразного сигнала, оповещающего человека, что пора обратится к специалисту. Только он сможет обследовать кишечник и поставить точный диагноз.

Среди наиболее частых причин распространения болевых ощущений в этой области, можно выделить следующие:

• Сигмоидит. Что это такое? Это один из видов колита. Сигмоидит характеризуется наличием сильным болевых ощущений в области живота. Боли могут стихать и усиливаться;
• дивертикулез. Под дивертикулезом подразумевается нарушение процесса перистальтики этого отдела кишечника. При ослабевании/усилении волнообразных сокращений стенок сигмовидной кишки (этот процесс и называется перистальтикой) прохождение каловых масс в другие отделы кишечника оказывается затрудненным. Как следствие, отдел не может нормальной выполнять свои функции, из-за чего возникают болевые ощущения, колики, повышенное газообразование;
• рак. Из-за возникновения опухолей в сигмовидной кишке, каловые массы не могут пройти далее по органу, что приводит к непроходимости кишечника, сопровождающейся сильными болевыми ощущениями и тошнотой. Метастазы возникают медленно, поэтому симптомы наличия проблемы проявляются не сразу;
• долихосигма. Патология, заключающаяся в увеличении сигмовидной кишки в размерах. Может быть врожденной, хотя увеличение возможно и в процессе жизнедеятельности. При обнаружении патологии проводится консервативное лечение. Хирургическое вмешательство применяется редко.

Сигмоидит

Чаще всего проблемы с сигмовидной кишкой проявляются в качестве воспалений. Симптомы и лечение сигмоидита зависят от формы заболевания, коих выделяют две:

Острая форма воспаления проявляется внезапно и сопровождается большим количеством симптомов. Главный из них – острые болевые ощущения. Причем иногда они достигают такой интенсивности, что больному необходимо проводить дифференциальную диагностику для того, чтобы проверить все органы, находящиеся возле эпицентра боли и установить ее источник. Кроме острых болевых ощущений в левой части живота, острая форма сигмоидита сопровождается:

• жидким стулом;
• наличием в кале и крови гноя;
• тенземами;
• тошнотой;
• рвотой, не приводящей к облегчению состояния;
• лихорадкой.

Не все вышеописанные признаки заболевания проявляются одновременно. Некоторые из них могут вовсе отсутствовать или быть слабовыраженными. Хронический сигмоидит вызывает следующие симптомы:

• боли во время и после дефекации;
• поносы, чередующиеся с запорами;
• вздутие живота;
• частые отрыжки;
• рвота.

В случае длительного течения болезни (из-за отсутствия или неэффективного лечения), может начаться процесс сращивания, в ходе которого сигмовидная кишка постепенно будет сращиваться с органами, окружающими ее.

Как следствие, больной может ощущать слабость, терять вес, качество его жизни значительно ухудшится. Кроме того, запущенное заболевание провоцирует возникновение язв.

Для лечения катарального сигмоидита используются медикаменты спазмолитического, седативного и антибактериального действия. Широко используются обволакивающие средства. Применяются также препараты, оказывающие местное действие на заболевание (свечи). Больному назначается специальная диета и постельный режим.

Сегодня есть много хороших современных препаратов для лечения сигмоидита. Конкретные средства и схемы терапии зависят от состояния больного, его организма, запущенности заболевания и вида воспаления. При хронических язвенных сигмоидитах назначают противовоспалительные препараты («Салофальк», «Сульфасалазин»). В случае отсутствия язв, целью терапии является восстановление нормальной микрофлоры органа. Для этого применяются антибактериальные средства («Бисептол») и антисептики («Интетрикс»).

Улучшить состояние больного можно при помощи народных средств. Для этого используются настои на основе мяты, шалфея, тмина, ольхи, шиповника и других растений.

Дивертикулез

Причины развития заболевания чаще всего кроются в возрастных изменениях организма. Более тридцати процентов населения старше пятидесяти лет страдают от нарушений перистальтики. Среди людей младшего возраста подобное заболевание встречается нечасто. Из-за нарушений перистальтики, в сигмовидном отделе кишечника появляются участки, на которые оказывается сильное внутрипросветное давление. Этот процесс сопровождается гипертрофией продольных и поперечных мышц. Как следствие, нарушается кровообращение тканей и затрудняется проталкивание каловых масс через кишечник.

Терапию дивертикулеза необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков наличия заболевания. Но, поскольку часто оно длительное время протекает бессимптомно, сделать это непросто. Часто болезнь обнаруживается во время сторонних исследований. Но при дальнейшем прогрессе заболевания признаки становятся все более явными. К симптомам болезни относят:

• болевые ощущения в нижней области живота. После дефекации они могут исчезать, из-за чего больные часто не обращаются с проблемой к специалисту;
• частые запоры, длящиеся продолжительный период времени;
• метеоризм;
• вздутие живота (наблюдается с левой стороны);
• ощущение тяжести в левой части живота. После дефекации оно обычно проходит.

Длительное отсутствие лечения запущенной формы дивертикулеза может привести к следующим осложнениям:

• кровотечению в кишечнике;
• перитониту;
• абсцессу;
• непроходимости кишечника.

Чем лечить болезнь определит врач. Обычно для терапии заболевания используются антибиотики (пенициллин, цефалоспорин), спазмолитические препараты («Но-шпа», «Дротаверин»), слабительные («Дюфалак»), ферменты, улучшающие пищеварение (к примеру, «Мезим») и средства, содействующие восстановлению микрофлоры кишечника («Линекс»).

Если заболевание находится в ранней стадии развития, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого достаточно правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни.

Рак сигмовидной кишки

Поражение сигмовидной кишки раком в большинстве случаев происходит в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Как уже было сказано ранее, болезнь протекает медленно, поэтому длительное время больной может не подозревать о наличии проблемы. Наличие болей в животе, непроизвольное напряжение относящихся к прессу мышц, вздутие в правой области живота – это симптомы, свидетельствующие о развитии рака, не поддающегося лечению лекарствами.

При обнаружении опухоли, которая расположена в сигмовидной кишке, проводится оперативное вмешательство. Хирургический метод – единственный действенный способ лечения данной болезни.

Химиотерапия проводится редко в силу большого количества противопоказаний. Кроме того, после обнаружения рака больному следует сразу же отказаться от приема болеутоляющих, антибиотиков и тепловых процедур. Вид оперативного вмешательства зависит от количества и размера образований:

1. малоинвазивная операция предполагает введение ректороманоскопа в анальное отверстие. Применяется при небольшом количестве опухолей в дистальном отделе кишечника;
2. классическая операция заключается в удалении части сигмовидной кишки. В особо тяжелых случаях хирургам приходится вырезать весь отдел кишечника.

Таким образом, сигмовидный отдел кишечника достаточно большой в размерах и легко пальпируется. Серьезные заболевания часто становятся причиной болей в сигмовидной кишке. Где находится эта кишка, описано выше. Важно не перепутать боль в сигмовидном отделе, с болью в других органах. Часто болевые ощущения являются признаком развития болезни. Наиболее распространенное заболевание, связанное с сигмовидной кишкой – сигмоидит. Дивертикулез встречается реже. Отсутствие терапии может привести к возникновению опухолей в данном органе.

Лечение болезней, связанных с сигмовидной кишкой, заключается в приеме антибиотиков, антисептиков, спазмолитических препаратов. При обнаружении симптомов одного из вышеописанных заболеваний, следует немедленно обратиться к врачу. Он обследует больного и поставит точный диагноз. Рак сегментной кишки лечиться исключительно хирургическим путем. Химиотерапия применяется редко.

Спазм кишечника - лечение, симптомы и причины

Что такое спазм кишечника

Спазм кишечника – стремительное и затяжное сокращение мышц, характеризующееся задержкой фазы расслабления. Спазм кишечника является симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он может возникать вследствие колита, энтероколита, при синдроме раздраженной кишки, неврозе, переедании, отравлении, дизентерии, ротовирусной инфекции, кишечной непроходимости и др.

Спазм кишечника сопровождается неустойчивым стулом, когда после диареи внезапно начинаются сложности с опорожнением кишечника, болями в животе, чаще в нижней его части, метеоризмом и др.

Причины спазма кишечника

Спазм кишечника возникает в случаях чрезмерного раздражения кишечника, которое могут вызывать следующие агенты:

В некоторых случаях спазм кишечника может вызываться нервно-психическими нарушениями, часто приводящих к жидкому стулу.

Симптомы спазма кишечника

Спазм может также сопровождаться диареей или приводить к запору. Характерно также наличие метеоризма, сильных отрыжек и тошноты. Совсем нехорошо, если дело доходит до рвоты.

Нежелательно доводить процесс до хронического состояния. Но если вдруг так уже случилось, то все указанные симптомы дополнятся головной сильной болью, ознобом и холодным неприятным потоотделением.

Усугубить симптомы может кишечная непроходимость, или тромбоз мелких сосудов. В такой стадии заболевания спазм уже не будет обозначен болевыми ощущениями в четко указанной области, но боль расширится по всей площади брюшины. Живот станет очень твердым, и пальпация лишь усилит боль. Пациенты также жалуются на ощущение наполненности кишечника, не покидающее даже после посещения туалета. Чаще возникает желание посетить уборную, не приводящее по итогу к дефекации.

Лечение спазма кишечника

Снять болевые ощущения при кишечном спазме помогут следующие методы:

1. Назначают спазмолитические и обезболивающие средства:
   • Но-шпа;
   • Папаверин;
   • Баралгин;
   • Спазмалгон.
2. Физиотерапевтический метод:
   • лечебная гимнастика;
   • холодные обтирания;
   • холодный душ, обливание живота;
   • массаж.
3. Психотерапевтический метод: проводят разговорную терапию или гипнотерапию.
4. Диетический метод: в ежедневный рацион питания должны быть включены следующие продукты:
   • черный хлеб;
   • гречневая каша;
   • овощные супы;
   • горох;
   • грибы;
   • картофельное пюре;
   • белый хлеб;
   • нежирное мясо и рыба;
   • сливы, чернослив, инжир, яблоки, огурцы, репа, свекла, капуста;
   • кефир, кумыс, простокваша.
5. Хирургический метод: если все вышеперечисленные методы не помогут, то возможно оперативное вмешательство.

Как снять спазм кишечника

Снять спазм можно спазмолитиками (дротаверин, но-шпа и др.). Помогает травяной сбор - отвар (валериана, мята, аир, ромашка с медом). Сделать очистительную клизму, можно с травами. Пить смесь соков моркови и шпината каждый день. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика для живота.

Народные средства от спазма кишечника

Облегчить и устранить кишечные спазмы можно следующими средствами народной медициы:

• пить заваренный в равных пропорциях отвар из ягод черники, крыжовника, сливы и черносмородинового листа;
• замочите березовый гриб на 4 часа, затем размельчите его, полученную массу залейте теплой водой и оставьте на 2 дня, потом отфильтруйте и пейте 6 раз в день до приема пищи;
• один раз в 2 часа выпивать 1 ст.л. растительного масла и сразу после этого - несколько глотков отвара мяты или ромашки;
• залейте полынь (70 г) родниковой водой и оставьте на сутки, потом смесь сварите и отфильтруйте; полученный отвар засыпьте сахарным песком (350 г) - можно заменить медом, прокипятите; принимайте средство 4 раза в день по чайной ложке;
• взять в равных долях измельченную траву таволги, зверобоя, перегородок грецкого ореха и крапивы, довести до кипения и оставить под крышкой остывать до комнатной температуры. Употреблять по 1/2 стакана каждый час.

Спазм кишечника у детей

Спазм кишечника у детей случается чаще или реже, если они страдают определенными заболеваниями или организм находится в патологическом состоянии.

Вопрос: Здравствуйте! Сегодня утром возникли резкие спазмы внизу живота в кишечнике и прямой кишке, сопровождающиеся сильным метеоризмом. Даже разогнуться было больно. После туалета (болезненно из-за спазмов, но стул абсолютно нормальный), 2 таблеток эспумизана и 1 но-шпы полежала, спазмы прошли, мышцы живота более-менее расслабились. Нормально ли, что после спазмов остается болезненный дискомфорт на несколько дней?

Сигмовидная кишка и ее заболевания

Сигмовидная кишка являет собой отдел толстого кишечника, начинающийся в верхней апертуре малого таза и переходящий в прямую кишку. Отдел назвали именно так по причине его необычной формы, похожей на сигму – греческую букву. Вообще кишка обычно располагается в левой области живота, но случается, что ее изгибы достигают средней линии или правого подреберья.

Немаловажную роль в процессе переваривания еды играет сигмовидная кишка. Именно в этом отделе происходит впитывание значительного количества воды, которая потом распространяется по разным системам организма. Кроме того, здесь продолжают отвердевать каловые массы, которые впоследствии переходят в прямую кишку и уже через нее выводятся из организма. Если сигмовидная кишка подвергается каким-либо заболеваниям, серьезные нарушения возникают в функционировании всего кишечника и даже соседних органов.

Эта патология - одна из разновидностей колита, характеризующаяся воспалением кишки, которое может протекать остро или хронически. В первом случае симптомы включают резкие боли в подвздошной области, ощутимые изменения интенсивности стула и его цвета. Во втором случае признаки воспаления проявляются болезненными ощущениями во время дефекации, чередованием запоров и поносов, вздутием живота, громким урчанием в нем, тошнотой, отрыжкой. В конечном счете при отсутствии лечения сигмовидная кишка начинает сращиваться с соседними органами, что вызывает у человека похудение, слабость и в целом снижение качества жизни. Лечение базируется на соблюдении строжайшей диеты и медикаментозной терапии, подразумевающей прием антибактериальных, седативных, спазмолитических лекарств.

В основе этой патологии лежат процессы, происходящие в результате нарушения перистальтики. В результате этого в кишечнике формируются участки с повышенным внутрипросветным давлением. При этом деформируются поперечные и продольные мышцы сигмовидной кишки, а это приводит к нарушениям в тканях кровообращения и проталкиванию через кишечник химуса. Дивертикулез в молодом возрасте – относительно редкое явление, а вот к пятидесяти годам частота его развития сильно возрастает. В качестве симптомов выделяют спазм сигмовидной кишки, метеоризм, нарушения стула, ощущение надувания живота, колики. При отсутствии лечения болезнь может приводить к гнойному перитониту, кровотечению, свищам. Терапия включает прием антибиотиков, соблюдение диеты.

Бывает и так, что развитию злокачественного образования подвергается сигмовидная кишка. Боли в животе, кишечная непроходимость, непроизвольные спазмы мышц - это основные признаки такого поражения. Стоит отметить, что развивается новообразование медленно и удаляется зачастую хирургическим путем. Прежде чем выбирать способ лечения, необходимо произвести комплексное обследование, направленное на выявление размеров опухоли и определения точного места ее локализации. Сигмовидная кишка может подвергаться и некоторым другим болезням, но это случается достаточно редко.

Дивертикулы сигмовидной кишки

Дивертикулы сигмовидной кишки – это патологические выпячивания ее стенки, которые образуются вследствие дегенеративных процессов в тканях. Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться болями в животе, нарушением стула (запором или поносом), метеоризмом, кровотечениями, признаками воспаления. Диагностику проводят с помощью колоноскопии и ирригоскопии, лабораторные исследования имеют вспомогательное значение. Моторную функцию кишечника оценивают путем манометрии. Терапия консервативная, направлена на регуляцию стула и борьбу с осложнениями. При ее неэффективности показано хирургическое лечение.

Дивертикулы сигмовидной кишки

Дивертикулы сигмовидной кишки – это одно из проявлений дивертикулеза толстого кишечника, которое характеризуется наличием патологических выпячиваний в стенках сигмовидной кишки, возникающих вследствие дегенеративных процессов, нарушения моторики и хронических запоров. Это одно из самых распространенных заболеваний толстого кишечника. Дивертикулез диагностируют практически у каждого десятого жителя развитых стран. Приблизительно треть случаев приходится на дивертикулы сигмовидной кишки. Еще 10-13% занимает сочетанная патология, когда процесс распространяется и на сигмовидную, и на нисходящую ободочную кишку. Следует заметить, что только у 20% пациентов в конечном итоге развивается симптоматика, у всех остальных дивертикулы сигмовидной кишки находят случайно или не диагностируют прижизненно. Проблема актуальна для тех стран, где в рационе очень мало продуктов с высоким содержанием клетчатки, и менее актуальна для стран Африки, Азии и Южной Америки. Лечением дивертикулеза занимаются проктологи.

Причины дивертикулов сигмовидной кишки

Различают три основные патофизиологические причины возникновения дивертикулов сигмовидной кишки: дистрофические изменения в стенках кишечника, нарушение перистальтики, сосудистые патологии. Также немалую роль играет повышение давления внутри кишечника вследствие застоя каловых масс. В большинстве случаев все эти факторы действуют сочетанно.

Дистрофия тканей (мышечного аппарата, слизистой и подслизистого слоя) возникает в пожилом возрасте или вследствие врожденной слабости соединительной ткани из-за нарушения синтеза коллагена. У людей среднего возраста на первый план выходят изменения перистальтики, которые проявляются дискоординацией движений гладкой мускулатуры в стенках кишечника, спазмами. Это ведет к повышению давления внутри кишечника, застою каловых масс. В результате мышечные волокна расслаиваются, и образуются дивертикулы сигмовидной кишки.

К вышеперечисленным факторам присоединяются сосудистые нарушения. Постоянный спазм мускулатуры ведет к замедлению кровообращения, застою крови в капиллярах и венах кишечной стенки. Кроме того, артерии могут быть поражены атеросклерозом. Трофика нарушается, что еще больше усугубляет дегенеративные процессы в тканях и в конечном итоге ведет к образованию дивертикулов сигмовидной кишки.

Важное значение в развитии дивертикулов сигмовидной кишки имеет строение данного отдела кишечника. Мышечный слой толстого кишечника неравномерный, он идет вдоль всей его длины в виде трех полос (тений). Через него во многих местах проходят вены и артерии, что обусловливает образование в стенках кишечника зон, больше всего подверженных негативным воздействиям и повышенному давлению внутри его полости. Выпячивания возникают также из-за многочисленных гаустр в сигмовидной кишке. Неправильное питание провоцирует запоры и застой каловых масс, что является дополнительным фактором растяжения и ослабления стенок и формирования дивертикулов сигмовидной кишки.

По клиническому течению дивертикулы сигмовидной кишки разделяют на протекающие без симптомов, с выраженной клинической симптоматикой и с осложнениями (дивертикулит, инфильтраты и абсцессы кишечника, кровотечения, кишечные свищи и перфорации, перитонит). По морфологическому строению дивертикулы сигмовидной кишки делят на истинные и ложные. Истинные дивертикулы представляют собой выпячивания, в которых участвуют все слои кишечной стенки (мышечный, слизистый и подслизистый). При ложном дивертикуле выпячивается только слизистая оболочка.

Симптомы дивертикулов сигмовидной кишки

У большинства пациентов дивертикулы сигмовидной кишки себя никак не проявляют. Человек может годами не знать о своей проблеме, пока не возникнет осложнение, или он не обратится к проктологу в связи с другой патологией. Пятая часть пациентов предъявляет жалобы на периодические боли в животе по типу колик. Боль размыта или локализуется в левой подвздошной области, при пальпации стенка живота не напряжена. Болевой синдром может проходить самостоятельно, иногда облегчение наступает после опорожнения кишечника. Кроме того, отмечается вздутие живота, постоянные запоры, которые периодически сменяются поносами. Все эти симптомы укладываются в клиническую картину синдрома раздраженного кишечника, что значительно затрудняет диагностику.

Симптоматика меняется и становится более яркой при возникновении осложнений. Самое частое из них – дивертикулит, или воспаление дивертикулов сигмовидной кишки. Возникает оно из-за застоя каловых масс в просвете кишечника и в самом дивертикуле, действия кишечной флоры и повышенной проницаемости ослабленных стенок сигмовидной кишки. Боль в животе усиливается, локализация ее часто неопределенная. При пальпации отмечается некоторое напряжение передней брюшной стенки, усиление болезненности в левой подвздошной области. У больного повышается температура, появляются симптомы интоксикации.

Дальнейшее течение заболевания может привести к формированию инфильтрата. Воспаление распространяется на брыжейку, сальник и окружающие ткани. При пальпации в левом нижнем участке живота прощупывается болезненное уплотнение с ограниченной подвижностью. На месте инфильтрата может сформироваться абсцесс. Состояние пациента резко ухудшается, температура поднимается до высоких цифр, лихорадка носит гектический характер с большими суточными колебаниями. При пальпации отмечается сильное локальное напряжение стенки живота, резкая боль.

Прободение, или перфорация дивертикулов сигмовидной кишки – самое тяжелое осложнение. Процесс может развиваться на фоне диверкулита или без его признаков. Пациенты жалуются на резкую боль, слабость, повышение температуры. Следствием перфорации всегда является перитонит или забрюшинная флегмона (если прободение дивертикула сигмовидной кишки произошло в ее брыжейку). Состояние больного при этом тяжелое, отмечается слабость, повышение температуры, наблюдается симптоматика острого живота. Если перфорационное отверстие открылось в полый орган или на поверхность кожи живота, образуется свищ. Чаще всего свищи открываются в просвет тонкого кишечника, мочевого пузыря, реже в просвет влагалища.

Нарушение целостности сосудов кишечной стенки ведет к открытому кровотечению. Оно может стать первым и единственным симптомом дивертикулов сигмовидной кишки. В кале появляется кровь, она почти не смешивается с каловыми массами, не изменяет своего цвета. Кровотечения редко бывают профузными, но могут повторяться, так как комки кала постоянно травмируют стенку кишки. Частые кровотечения в конечном результате ведут к анемии.

Диагностика дивертикулов сигмовидной кишки

Выявить дивертикулы сигмовидной кишки можно с помощью эндоскопических исследований. В первую очередь проводят ирригоскопию – рентгенологическое исследование толстого кишечника после бариевой клизмы. В проктологии эта методика считается одной из самых информативных для диагностики дивертикулов сигмовидной кишки, поскольку позволяет увидеть выпячивания кишечной стенки, измерить их размеры, оценить подвижность сигмовидной кишки, тонус стенок и величину просвета. Для улучшения результата исследование делают в нескольких проекциях.

Колоноскопия проводится после получения результатов ирригоскопии, так как при этом исследовании существует опасность повреждения и прободения дивертикулов сигмовидной кишки. Метод позволяет оценить состояние стенок кишки и дивертикулов, уточнить размеры выпячивания, выявить воспалительные изменения и очаги кровотечений. При необходимости можно сделать биопсию. Если у пациента выражены моторные нарушения работы кишечника, выполняют манометрию.

Лабораторные методы имеют вспомогательное значение, их используют для диагностики осложнений. При дивертикулите в общем анализе крови можно обнаружить лейкоцитоз со сдвигом формулы крови влево, повышение СОЭ. Кровотечение ведет к уменьшению числа эритроцитов, снижению уровня гемоглобина. Выявить незначительную кровопотерю при повреждении сосудов дивертикулов сигмовидной кишки можно с помощью анализа кала на скрытую кровь.

Дивертикулы сигмовидной кишки дифференцируют с целым рядом заболеваний. Необходимо исключить рак, при котором часто наблюдаются кровотечения (злокачественный процесс ведет к тяжелой анемии, похуданию). Также следует различать дивертикулы сигмовидной кишки и болезнь Крона - для этого заболевания характерны поносы с кровью и слизью, процесс распространяется на весь кишечник, в том числе и на прямую кишку. Ишемический колит возникает внезапно и протекает с более тяжелой и выраженной симптоматикой.

Лечение дивертикулов сигмовидной кишки

Главным лечебным мероприятием при неосложненных дивертикулах сигмовидной кишки является нормализация стула и кишечной деятельности. Больным назначают диету с высоким содержанием клетчатки. Если диета не дает результата, добавляют препараты с клетчаткой, слабительные средства. Для регуляции перистальтики используют спазмолитики (дротаверин) и прокинетики (домперидон, итопридия гидрохлорид). При необходимости рекомендуют принимать ферментные препараты.

Дивертикулит требует терапии антибиотиками широкого спектра действия: фторхинолонами, производными 8-оксихинолона. Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию. При кровотечениях назначают препараты, повышающие свертывание крови. Оперативное вмешательство необходимо при перфорации дивертикулов сигмовидной кишки, образовании свищей, абсцессах, перитоните. Плановые операции проводят при множественных дивертикулах сигмовидной кишки. Суть вмешательства состоит в иссечении пораженного участка - резекции сигмовидной кишки.

Прогноз и профилактика дивертикулов сигмовидной кишки

Избежать образования дивертикулов сигмовидной кишки можно, придерживаясь правильного питания: это заболевание практически не встречается в тех странах, где люди в основном питаются овощами, фруктами и крупами. Диета должна состоять из продуктов, богатых клетчаткой. В первую очередь необходимы каши (овсяная, гречневая, пшеничная), фрукты, сырые и отварные овощи. Также следует больше внимания уделять умеренным физическим упражнениям.

В связи с тем, что у 80% пациентов дивертикулы сигмовидной кишки протекают бессимптомно, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. Он ухудшается с возрастом, так как начинают прогрессировать атрофические изменения в стенках кишечника. Менее благоприятный прогноз при таких осложнениях, как абсцесс, перитонит, перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.

Проблемы с пищеварением - спазм кишечника

Слово «спазм» в переводе с греческого языка означает: «стягивание, судорога». С точки зрения физиологии – это стремительное, но затяжное сокращение мышечной ткани, при котором задерживается фаза расслабления. Спазм поперечнополосатой мускулатуры называется судорогой, а гладкомышечной, в частности трубки кишечника – коликой.

Кишечная колика или спазм кишечника развивается чаще в тонкой кишке, затем судорожное мышечное сокращение передается по всему пищеварительному тракту. Кишечная колика приобретает разлитой, так называемый, генерализованный характер.

Спазм кишечника, причины

В норме сокращения кишечника происходит перистальтическими волнами: прилив-отлив. Попеременно работают мышцы разных отделов: от двенадцатиперстной до сигмовидной кишки. Прямая кишка в акте перистальтики не участвует, и сокращение сфинктера к проявлению кишечной колики не относится. Развивается спазм кишечника при запредельном раздражении стенок кишечного тракта, которое вызывают следующие вредные вещества:

При стрессовых реакциях в чрезвычайно редких случаях развиваются спазмы кишечника, симптомы которого проявляются в виде профузного жидкого стула. В основном подобная реакция характерна для животных. Только у людей творческих профессий, страдающих неврастенией, возможны проявления «медвежьей болезни».

Спазмы кишечника, симптомы

Для синдрома раздраженного кишечника характерны следующие признаки:

• Появление боли вокруг пупка;
• Чувство тяжести внизу живота;
• Запор;
• Диарея;
• Метеоризм;
• Отрыжка воздухом, тошнота и рвота.

В тяжелых случаях возникает головная боль, появляется озноб и холодный пот. Если спазм кишечника спровоцирован острой кишечной непроходимостью или тромбозом сосудов брыжейки симптоматика нарастает мгновенно. Боли распространяются по всему животу, передняя брюшная стенка напрягается. При таком развитии заболевания особенно опасен «период затишья», во время которого исчезают боли. Потеря чувствительности слизистой оболочки кишечника свидетельствует об отмирании рецепторов вследствие начавшегося некроза.

Спазм кишечника, лечение

При кишечных коликах необходимо снять боль, а затем пройти обследование, чтобы выявить причину раздражения кишечника. При острых болях действовать нужно иначе. Наоборот, запрещен прием всех обезболивающих препаратов, сглаживающих клиническую картину. Определить, произошел спазм кишечника или начинается хирургическая патология, требующая немедленной операции, можно самостоятельно. Если симптомы сглажены, появление боли четко связано с приемом пищи, следует думать о том, что причиной является спазм кишечника, лечение которого проводится без хирургического вмешательства.

Как снять спазм кишечника в домашних условиях

В порядке самопомощи, но не самолечения (!), рекомендуются следующие мероприятия:

• Теплая клизма, по возможности, с отваром мелиссы или мяты;
• Свеча в прямую кишку с белладонной;
• Таблетка но-шпы.

Как правило, если спазм тонкого кишечника не спровоцирован инфекцией или токсинами, боли исчезают после однократного жидкого стула или отхождения газов. При отсутствии эффекта не следует повышать дозировку. Нужно вызвать «скорую помощь». Специалисты медики знают, как снять спазм кишечника, не сгладив клинической картины.

Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку к животу. Это не решит проблему, а усугубит течение заболевания.

Не смотря на то, что кишечные колики определяются по всему животу, существуют некоторые отличия между тонким и толстым отделами кишечника.

Спазм тонкого кишечника

При раздражении слизистой оболочки тонкого кишечника нарушается всасывание жидкости, вследствие чего развивается понос. Как защитная реакция организма появляется рвота.

Развивающийся спазм тонкого кишечника характеризуется вздутием живота, утробным урчанием, головной болью, снижением артериального давления.

В результате неукротимой рвоты и поноса организм теряет жидкость и важные электролиты, в числе которых кальций. К кишечной колике добавляются судороги поперечно полосатой мускулатуры. В первую очередь реагируют икроножные мышцы. Стремительно развивается общая слабость. При вирусных и бактериальных инфекциях повышается температура тела.

Для снятия спазма тонкого кишечника применяются обезболивающие препараты, а для лечения обезвоживания производятся внутривенные вливания солевых растворов.

Спазм толстого кишечника

Вовлечение в процесс толстого кишечника сопровождается учащением позывов к дефекации, которые перемежаются с запорами. При раздражении толстого кишечника, в котором происходит формирование каловых масс, после дефекации пациенты ощущают неполное его опорожнение.

Когда спазм толстого кишечника приобретает хроническое течение, в организме человека развивается анемия, нарушается свертываемость крови. Это происходит из-за нехватки витаминов, которые синтезируются в полости толстой кишки.

Профилактика спазма кишечника

С целью профилактики кишечных колик рекомендуется наладить режим питания и разнообразить рацион. Необходимые для нормальной перистальтики продукты содержат повышенное количество клетчатки. К тому же, прием пищи, богатой клетчаткой, снижает нагрузку на органы пищеварения. Также для переваривания растительной пищи не требуется большого количества ферментов и желчных кислот.

Чтобы исключить появление спазмов кишечника следует принимать пищу 4-5 раз в день, в таком количестве, чтобы выходить из-за стола с легким чувством голода. При этом вовсе нет необходимости отказываться от мясных блюд. Разнообразие пищевых продуктов стимулирует нормальную перистальтику, исключающую судорожные сокращения кишечника.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Прослеживается закономерность с менстр. циклом (обычно это происходит в промежутке 3-8 день). Ни гастроэнтеролог, ни гинеколог причину не установили.

Нужна очная консультация у гастроэнтеролога, лечение, диета.

Нужна очная консультация у гастроэнтеролога, лечение, диета.

Спасибо за ответ. У гастроэнтеролога лечусь 2 недели. До этого лежала 10 дней в гастроэнтерологии. Результат - все возвращается. Уже кажется что диагноз надо уточнять. Каждый день ищу у себя новые болячки. Сейчас думаю: может у меня какая- то кишечная инфекция, которую трудно вылечить, потому что альфа-нормикс в больнице принимала 6 дней.

Уже несколько лет мучают боли как при воспаленном аппендиксе, но его удалили и стало еще хуже. Жуткие боли в животе, не в желудке.

Сначала начинается все с тяжести и с боли от которой не притронуться к животу вообще. Далее резко скручивает от боли, невозможно разогнуться, бросает то в жар то в холод, в ушах звон, все чаще обмороки от боли.Таблетки да и вообще что либо выпить невозможно, т.к. тут же начинается рвота.

Врач толком ничего не понял, отправил проверять желудок. Но гастроскопия в норме, врач узи сказал, что это дисбактериоз. Пропила курс.толку ноль.

Боль приходит приступами, от которых хочется просто умереть и не мучиться..В течение этого года приступы то часто, то затихли, сейчас опять началось. Ходила к другому терапевту сказал, что возможно это на нервной почве, пропила Тенотен, какое-то время тишина. но все вернулось. Удается снять боль только уколом кеторола, но понимаю, что это не выход. Может быть Вы проясните ситуацию?

Вам стоит найти хорошего гастроэнтеролога и проверить поджелудочную железу - такие сильные боли могут быть признаком панкреатита. Если врач вам говорит, что острые приступы боли от дисбактериоза, больше к этому врачу обращаться не нужно.

Здравствуйте, Аниса, прочитала про Ваши проблемы, как будто про меня все описано. Хочется узнать, за это время что-нибудь изменилось. Хочется пообщаться с Вами

Выяснилось,что проблемы были вовсе не связаны с желудочно-кишечным трактом, оказалось это гинекология.

В октябре сделали операцию. Боли прошли.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Инфекционный воспалительный процесс в почках, связанный с развитием бактерий в мочевыделительной системе, называют пиелонефритом. Этот тяжелый недуг наблюдают у.

Сигмовидная кишка является конечным отделом толстого кишечника. Она отвечает за заключительный этап формирования каловых масс и способствует выведению продуктов пищеварения из организма. Как и любой другой отдел пищеварительного тракта, сигма подвержена различным заболеваниям инфекционного и неинфекционного характера. Кроме того, этот отдел в большей мере подвержен врожденным аномалиям и опухолевым процессам.

• Показать всё

  Расположение и строение сигмовидной кишки

  Сигма находится в левой подвздошной ямке. Является продолжением нисходящей ободочной кишки. Имеет поперечный ход слева направо и, доходя до срединной линии тела, переходит в прямую кишку. На своем протяжении она формирует два изгиба и напоминает букву S, за счет чего и получила свое название.

  Анатомия толстого кишечника

  Длина сигмы может варьировать от 24-46 см, наружный диаметр составляет 4-6 см. Свое начало она берет у входа в малый таз и на своем протяжении образует две петли:

  • проксимальную – выпуклая сторона направлена вниз;
  • дистальную – выпуклая часть петли смотрит вверх.

  Особенности анатомии данного отдела толстого кишечника состоят в том, что сигма имеет очень длинную брыжейку и достаточно подвижна. С этим связано частое формирование таких патологий, как заворот и кишечная непроходимость.

  Основная функция сигмовидной кишки – это конечный этап пищеварения и формирование каловых масс. Здесь происходит всасывание воды, синтез некоторых витаминов и затвердевание кала.

  

  Заболевания сигмы

  Сигмовидная кишка достаточно часто подвергается различным заболеваниям воспалительного и инфекционного характера. Связано это с особенностями кровоснабжения и врожденными особенностями строения этого отдела (очень короткая или длинная сигма). К наиболее частым патологиям инфекционного характера относят:

  1. 1. Холеру.
  2. 2. Сальмонеллез.
  3. 3. Дизентерию и др. кишечные инфекции.

  Среди других заболеваний выделяют следующие:

  1. 1. Врожденные аномалии строения – мегаколон (большая в диаметре ободочная кишка, в том числе и сигма), долихосигма (длинная сигмовидная кишка).
  2. 2. Болезнь Крона.
  3. 3. Неспецифический язвенный колит.
  4. 4. Полипоз.
  5. 5. Дивертикулез.
  6. 6. Злокачественные новообразования.

  Все эти нозологические единицы в той или иной степени приводят к воспалительным процессам в стенке сигмовидной кишки с развитием сигмоидита.

  Отдельно рассматриваются такие патологии как полипоз, дивертикулез и злокачественные новообразования, так как они приводят к очаговым поражениям и их клиника будет различаться.

  Сигмоидит

  Сигмоидит является собирательным понятием и включает различные заболевания. Сопровождается возникновением воспалительного процесса различной интенсивности в стенке сигмовидной кишки. По течению он бывает острым и хроническим.

  К основным клиническим симптомам болезни относится возникновение болей в левой подвздошной и боковой области живота. Больных беспокоят чувство вздутия, урчание, учащение стула, в котором появляются примеси слизи или крови. Могут возникать тошнота и рвота, выражены симптомы интоксикации.

  

  Воспаление толстого кишечника

  Острая форма характеризуется более яркой симптоматикой и пациенты уже на начальных этапах обращаются за помощью. При хроническом течении клиническая картина более смазана, больные занимаются самолечением, что приводит к возникновению тяжелых осложнений, которые требуют хирургического вмешательства.

  Сигмоидит очень редко развивается самостоятельно. Как правило, вместе с сигмовидной кишкой поражается и вся ободочная кишка и патология в таком случае называется колитом.

  

  Классификация

  Кроме разделения патологии по типу течения, на острый и хронический сигмоидит, различают еще 4 подтипа заболевания в зависимости от вида и глубины воспалительного процесса. Так, выделяют следующие формы заболевания:

  1. 1. Сигмоидит катаральный – характеризуется неглубоким поражением кишечника. Воспалительный процесс не проникает глубже слизистой оболочки. Она отекает и становится гиперемированной, на ее поверхности образуется большое количество слизи (из-за этого этот тип сигмоидита еще называют слизистым).
  2. 2. Эрозивный – воспаление поражает более глубокие слои. Эпителий начинает отслаиваться со слизистой и образуются участки эрозий, которые могут кровоточить.
  3. 3. Язвенный или гнойно-геморрагический – в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои кишечной стенки, вплоть до мышечной. Формируются язвы различного размера, которые приводят к тяжелым кровотечениям.
  4. 4. Перисигмоидит – воспалительный процесс захватывает все слои кишечной стенки, вплоть до наружной серозной оболочки и окружающих органов и тканей. В результате такого обширного воспаления в брюшной полости между петлями кишечника и другими рядом расположенными анатомическими образованиями могут формироваться спайки, которые часто приводят к непроходимости.

  Причины возникновения патологии

  Этиология сигмоидита очень разнообразна и может включать множество факторов. Чаще всего причина заключается в нарушении принципов здорового питания и развитии гнилостных процессов в толстом кишечнике.

  Другими патологиями, способными вызвать воспалительный процесс в сигмовидной кишке, являются:

  1. 2. Болезнь Крона.
  2. 2. Дизентерия.
  3. 3. Сальмонелез.
  4. 4. Дисбактериоз.
  5. 5. Неспецифический язвенный колит (НЯК).

  Болезнь Крона и НЯК приводят к поражению кишки вследствие сбоя в работе иммунной системы и выработки специфических антител к собственным клеткам слизистой желудочно-кишечного тракта.

  Дизентерия и сальмонелез являются инфекционными заболеваниями и самостоятельно оказывают разрушающее действие на толстый кишечник. Попадая в энтероциты (клетки слизистой кишечника), они начинают в них размножаться и выделяют экзо- и эндотоксины, которые не только убивают клетки, но и вызывают воспаление в окружающих тканях.

  При дисбактериозе сигмоидит возникает вследствие нарушения баланса между патогенной и непатогенной микрофлорой. Под влиянием различных факторов уменьшается количество полезных микроорганизмов и начинается усиленный рост болезнетворных, что и вызывает поражение кишечника.

  Лечение воспаления сигмы

  Основой терапии является нормализация питания. Пациентам в периоды обострения процесса рекомендуется применять диету №4 по Певзнеру. Ее суть заключается в употреблении щадящей пищи - как термически, так и по вкусовым качествам. Нельзя употреблять жирную, жареную и пряную еду. Блюда нужно готовить на пару и лучше всего перетирать через терку, мясорубку, чтобы уменьшить механическое влияние на стенку кишечника.

  Диета при сигмоидите в период ремиссии заключается в приеме пищи небольшими порциями и часто. Важно тщательно пережевывать и не принимать грубую еду, которая может травмировать стенку кишки. Обязательно нужно включать в рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки (овощи и фрукты), так как она нормализует перистальтику и способствует быстрому выведению каловых масс, что очень важно при сигмоидите.

  При тяжелых и глубоких поражениях пациентам рекомендуют в течении 1-2 дней вообще не принимать пищу, а только пить много жидкости.

  Медикаментозное лечение

  При бактериальных поражениях этиотропное лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов. Используют такие антибиотики, как Доксициклин, Левомицетин, Кларитромицин и др.

  

  При выраженном диарейном синдроме больным назначают солевые растворы перорально (внутрь через рот) – Регидрон (пакет с порошком разводят на 1 л воды и пьют в течении дня). При тяжелом обезвоживании добавляют и инфузионную терапию – Трисоль, Глюкоза, Натрия хлорид, Рингер. Обьем жидкости рассчитывают в зависимости от потери воды при диарее и рвоте.

  Сильный болевой синдром и спазмы снимают путем назначения спазмолитических средств – Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон.

  Болезнь Крона и НЯК лечить необходимо с помощью глюкокортикоидов, так как они тормозят аутоиммунные процессы и останавливают поражение кишечника собственным иммунитетом. Чаще всего используют Преднизолон, Метипред, Дексаметазон. Также при этих патологиях используют такой современный препарат, как Сульфасалазин. Он обладает противовоспалительным эффектом и, образуя пленку на стенке кишки, защищает ее от агрессивного влияния.

  

  Дисбактериоз лечат путем назначения пробиотиков. Хорошие препараты содержат лакто и бифидобактерии, к ним относят:

  • Лактиале;
  • Бифи-форм;
  • Йогурт;
  • Лактофильтрум.

  

  Народные методы

  Из народных средств при сигмоидите применяют отвар из плодов ольхи. Для его приготовления необходимо:

  1. 1. 1 столовую ложку сырья смешать с 0,2 л воды и поставить на водяную баню.
  2. 2. Проварить 25-30 минут.
  3. 3. Настоять 15 минут и процедить.

  Принимать по 60 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Это средство используют и при колите.

  В аптеках имеется готовый препарат из экстракта ольхи – Альтан. Он оказывает противовоспалительное действие на стенку кишки, за счет того что обволакивает ее и формирует защитную пленку. Под ней улучшаются регенеративные процессы и быстрее наступает выздоровление.

  

  Подобным эффектом обладает отвар из коры дуба. Готовят его по такому же рецепту, как и ольху. Принимать его нужно утром и вечером по 70 мл. Курс лечения составляет 2-3 недели.

  Дивертикулез

  Данное заболевание характеризуется формированием патологических расширений и выпячиваний в стенке кишки. Они могут быть единичными или множественными. Основными причинами их возникновения являются:

  1. 1. Нарушение перистальтики и формирование местного повышения давления, что провоцирует истончение и местное расширение стенки.
  2. 2. Ослабление мышц стенки кишки с возрастом.
  3. 3. Врожденное недоразвитие соединительной ткани (наружной оболочки кишечной стенки).
  4. 4. Нарушение трофики участка кишки вследствие атеросклероза или сдавливания сосудов извне.
  5. 5. Наследственная предрасположенность.

  Единичные дивертикулы сами по себе не опасны и могут не подавать никаких признаков в течение всей жизни человека. Но в случае их воспаления возможны такие осложнения, как нагноение выпячивания, перекрут его ножки с последующим некрозом, разрыв кишки и возникновение перитонита.

  

  Дивертикул и его осложнение

  Основными симптомами дивертикулеза могутт быть возникновение запоров и незначительный болевой синдром.

  Обширные поражения лечат хирургическим путем – удаляют отдел кишки с многочисленными выпячиваниями.

  При единичных дивертикулах назначают диету с повышенным содержанием клетчатки. Это необходимо для того, чтобы нормализовать перистальтику толстого кишечника и предотвратить застой каловых масс, которые в основном и являются причиной воспаления выпячиваний.

  Полипоз

  В сигмовидной кишке могут появляться доброкачественные образования из железистой ткани, которые растут в просвет кишечника и могут быть причиной непроходимости и застоя кала. Этиологическими факторами их возникновения являются:

  1. 1. Наследственность.
  2. 3. Вирусные инфекции.

  Полипы также могут воспаляться и приводить к различным клиническим проявлениям в виде болевого синдрома, диспепсии, запоров. При частой травматизации полипа происходит его перерождение в раковую опухоль. Этим и опасно это заболевание, поэтому при его выявлении лучшим вариантом является удаление образований.

  

  Полипоз кишечника

  Убирают полипы в основном эндоскопически - путем лигирования или электрокоагуляции.

  Первый способ заключается в перевязывании ножки образования. За счет того, что кровообращение полипа прекращается, происходит его некроз и он отпадает и выходит естественным путем.

  Электрокоагуляция проводится с помощью специальных электродов, которые продуцируют заряд, способный оказывать прижигающее действие.

  Долихосигма

  Данная патология является врожденной аномалией, при которой сигмовидная кишка чрезмерно удлинена.

  К ее основным симптомам относятся развитие запоров, вздутия кишечника и тяжесть после приема пищи.

  Выявляют патологию при колоноскопии или рентгенологически. Опасность состоит в том, что длинная кишка образует дополнительные петли, которые очень подвижны. Поэтому у таких пациентов намного чаще возникают перекруты, завороты и кишечная непроходимость.

  

  Долихосигма

  За счет сниженного кровоснабжения патологически длинной кишки в ней очень часты воспалительные процессы.

  При долихосигме нарушена иннервация, что способствует снижению перистальтики и застою каловых масс. Все эти процессы могут приводить к повышению давления в кишке и вызывать ее расширение – мегаколон. Такие пациенты более склонны и к дивертикулезу, так как мышечная стенка у них слабее.

  Лечение заключается в соблюдении диетического питания. Рекомендуется употребление большого количества клетчатки и термически щадящей пищи. Пациентам назначают препараты, содержащие лактулозу, – Дуфалак, Нормазе и др.

  

  При слишком длинной сигмовидной кишке и выраженных клинических симптомах больным проводят хирургическое вмешательство – удаляют участок и восстанавливают нормальные размеры.

  Опухолевые процессы

  Рак сигмовидной кишки одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Данное заболевание очень часто приводит к летальным исходам, так как диагностируют его в основном уже на последних стадиях. Это связано с тем, что на начальных этапах болезнь не имеет симптомов.

  

  Рак сигмовидной кишки

  Основными предрасполагающими факторами являются:

  1. 1. Застой кала.
  2. 2. Полипы.
  3. 3. Дивертикулы.
  4. 2. Хронические воспалительные процессы.
  5. 5. Болезнь Крона и НЯК.
  6. 6. Генетическая предрасположенность.

  Основные симптомы:

  • появление крови в кале;
  • боли в левой половине живота;
  • отрыжка с гнилостным запахом;
  • резкое похудение;
  • запоры.

  Лечение в данном случае только хирургическое. Объем оперативного вмешательства зависит от распространенности опухоли и глубины ее прорастания.

  Если у кого-то из родственников был диагностирован рак сигмовидной кишки, необходимо периодически проходить колоноскопию, чтобы выявить патологию на ранних стадиях.

10727

Воспаление сигмовидной кишки, или сигмоидит, очень редко встречается в изолированном виде. Такое явление развивается на фоне проктита или колита. Основным признаком заболевания выступает нарушение выведения каловых масс, поскольку именно в этой кишке они формируются . Согласно статистике, данным недугом чаще страдают женщины, но нередко воспаление сигмовидной кишки встречается и у мужчин. С возрастом вероятность возникновения патологии увеличивается.

Немного анатомии

Пищевой комок, пропитанный желудочным соком, поступает в кишечник, который в зависимости от структуры и функции подразделяется на тонкий и толстый отделы. В тонком кишечнике пища подвергается усиленному перевариванию с последующим всасыванием через его стенки питательных веществ. Переработанная пища поступает в толстый отдел кишечника, который образуют ободочная и прямая кишка, и в нем происходит остаточное всасывание необходимых веществ. А затем кал по прямой кишке выходит наружу.

Сигмовидная кишка входит в состав ободочной кишки, и является ее конечным отделом, непосредственно впадающим в прямую. Особенности строения и близость других анатомических образований обусловливает то, что сигмоидит как таковой возникает весьма редко, обычно он сочетается с воспалением других отделов кишечника.

Причины развития патологии

Проктологи и гастроэнтерологи отмечают, что причинами возникновения данного заболевания являются:

Все вышеперечисленные процессы лежат в основе заболевания сигмовидной кишки, и прежде чем решать, как лечить данное заболевание, следует выявить и устранить их влияние.

Виды сигмоидита

Если говорить о видах воспаления, то по течению процесса такое заболевание может быть острым или хроническим.

По виду поражения сигмоидит бывает:

1. Катаральный. При этом изменению подвергается только внутренняя оболочка кишечника. В кале у больного видно большое количество слизистого вещества. При исследовании поверхность гиперемирована и отечна.
2. Эрозивный. Протекает в более тяжелой форме, нарушению подвергаются местами более глубокие слои сигмовидной кишки.
3. Гнойно-геморрагический. Изнутри кишечник подвергается язвенным изменениям.
4. Перисигмоидит. Такой вид заболевания предусматривает вовлечение в воспалительный процесс серозной оболочки и брыжейки сигмовидной кишки. В результате начинают образовываться спайки между петлями кишечника и прочими органами брюшной полости.

Признаки заболевания

При остром воспалении начинаются симптомы катарального поражения:

• боли в животе слева, имеющие схваткообразный характер;
• иррадиация болезненных ощущений чаще всего бывает в левую часть поясницы и ногу;
• развивается тошнота, рвота, в кишечнике начинается усиленное газообразование;
• возникает диарея и частые ложные позывы к дефекации;
• выходящие каловые массы имеют зловонный запах, в них могут определяться слизь и кровь;
• при наличии проктита кровяные и слизистые выделения наблюдаются даже без стула;
• развивается слабость, повышается температура;
• если прощупывать сигмовидную кишку, то отмечается ее напряжение и выраженная болезненность.

Язвенные поражения протекают в виде хронического процесса. На первое место выходит интоксикационный синдром, постоянная диарея, стул в виде мясных помоев. При спаечной болезни иногда развивается непроходимость кишечника, которая является острым состоянием и требует немедленного лечения.

Нужно отметить, что воспаление сигмовидной кишки, симптомы которого зависят от вида поражения и степени тяжести патологического процесса, может протекать по смешанному типу. Поэтому определить заболевание, только опираясь на признаки, довольно затруднительно.

Как проводится лечение

Лечение сигмовидной кишки при ее невыраженном или хроническом воспалении проводится преимущественно в домашних условиях:

Если воспаляется сигмовидная кишка, своевременное лечение обычно протекает эффективно, и при остром процессе чаще всего удается добиться полного выздоровления. Если наблюдается хронический процесс, то при адекватной терапии удается достичь устойчивой и длительной ремиссии. Самое главное – это выполнять все предписания, которые рекомендует лечащий врач.

Сигмовидная кишка – это важная часть пищеварительного тракта, от слаженной работы которого в большей части зависит работы толстого кишечника и как результат, хорошее самочувствие человека. Свое название этот орган получил неслучайно – по своему внешнему виду он немного напоминает латинскую букву «сигма».

Конечно же, анатомическое строение у каждого человека имеет свои индивидуальные особенности, но все же некая схожесть с буквой латинского алфавита прослеживается у каждого. Своевременное лечение начавшегося воспалительного процесса поможет вам избавиться от многих проблем с желудочно-кишечным трактом, которые могут иметь самые серьезные последствия для вашего организма.

Для грамотной диагностики следует точно уяснить, какую важность имеет этот орган для организма, принять во внимание анатомическое строение сигмовидной кишки и все те функции, которые на нее возложены.

Итак, где же находится сигмовидная кишка?

Очень важно знать точное расположение столько важного органа для того, чтобы моментально отреагировать на первые признаки недуга. Сигмовидная кишка расположена в области между прямой и нисходящей ободочной кишкой, при этом в некоторых случаях ее петли могут доходить до уровня правого подреберья. Она имеет довольно заметные размеры, которые могут достигать до 68 см в длину. Обычно диаметр сигмовидной ободочной кишки составляет около 4 см. Как можно заметить, данный орган весьма крупный в своих масштабах.

Говоря о предназначении сигмовидной кишки можно отметить, что она несет на себе очень важные для организма функции – этот орган способствует полному всасыванию и перевариванию пищи, в результате чего достигается нормальная и активная жизнедеятельность человеческого организма. Главная функция сигмовидной ободочной кишки заключается в полном впитывании влаги из поглощенной пищи – эта влага просто необходимо для насыщения организма водой. Пальпация не составляет особого труда – кишка с легкостью пальпирует в области левой подвздошной части.

Ещё по теме: Проктит вызывает нарушение стула

Для проведения пальпации необходимо сложить вместе и немного согнуть четыре пальца руки и приложить их на переднюю стенку брюшной полости, аккуратно скользя по ней пальцами и ощупывая кишку. При помощи пальпации вы с легкостью сможете определить такие важные моменты, как болезненность, характер поверхности, толщину, перистальтику и подвижность сигмовидной ободочной кишки.

Воспалительные заболевания

Основные причины воспалительного процесса очень разнообразны, но среди них можно выделить одну причину, которая по праву считается главной. Она связана с основным предназначением данного органа – известно, что в процессе переваривания пищи сигмовидная кишка превращается в зону повышенного затвердевания каловых масс, которые проходят данный участок пищеварительного тракта и выводятся из организма естественным путем. При воспалении это естественный процесс нарушен и в привычной, налаженной работе организма возникают серьезные сбои. Ознакомимся с наиболее распространенными заболеваниями.

• Воспалительное заболевание - сигмоидит .
• – определенные расстройства в процессе кровоснабжения тканей и нормальной транспортировки содержимого кишечника.
• Наиболее страшное заболевание - .

Наиболее часто встречается такое заболевание сигмовидной кишки, как сигмоидит. Он являет собой воспалительный процесс данного органа и может протекать как в хронической, так и в острой форме.

Симптомы

• К наиболее распространенным симптомам сигмоидита можно отнести появление неприятных болевых ощущений в подвздошной области. Боли могут иметь различную степень интенсивности и выраженности, иметь острый или ноющий характер. Зачастую боли отдают в область ноги и поясницы. Но не следует ставить диагноз самостоятельно – очень важно вовремя обратиться к гастроэнтерологу и дифференцировать заболевание, так как его симптомы очень схожи с признаками протекания аппендицита.
• Симптомом развивающегося сигмоидита является расстройство стула, изменение его цвета и нестабильность выделений.
• Также проявлением воспалительного процесса в сигмовидной кишке могут быть неожиданные боли вовремя или после процесса дефекации.
• В некоторых случаях симптомами данного недуга является , доходящая до рвоты, урчание и .
• Частыми дополнительными симптомами является повышенная утомляемость человека, нервные расстройства, резкое похудение и упадок сил.

Ещё по теме: Диарея при беременности чаще всего не несет опасности

Заметили, что у вас болит в подвздошной области? Не стоит надолго откладывать визит к опытному специалисту – лечение сигмоидита требует своевременного и комплексного подхода. В случае если недуг не удалось диагностировать на ранних стадиях, оно перешло в хроническую форму и не получило комплексного лечения – это может иметь очень неприятные последствия для организма. Как результат, значительно снижается качество жизни пациента, а также заметно ухудшается общее самочувствие. Диагностика проводится гастроэнтерологом при помощи метода колоноскопии .

Основные причины развития сигмоидита

Основные и наиболее частые причины, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса очень разнообразны.

• Наиболее распространенная причина, которая может спровоцировать развитие данного заболевания – индивидуальные особенности строения кишечника. Так, большое количество изгибов толстой кишки может вызвать застой и непроходимость каловых масс, что в свою очередь чревато развитием воспалительного процесса.
• При беременности шансы заболеть сигмоидитом. Это связано с увеличением давление матки на область сигмовидной кишки, что также может стать причиной застоя каловых масс.
• Спровоцировать появление сигмоидита могут другие болезни желудочно-кишечного тракта – например, или .
• В некоторых случаях причинами воспалительного процесса могут стать другие факторы: , злоупотребление алкогольными напитками или острой пищей, различные инфекции и сильные нервные нарушения в работе нервной системы.

При воспалении сигмовидной кишки рекомендуется комплексное лечение, включающее в себя применение лекарственных препаратов, строгую диету, а в некоторых случаях – даже операцию. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением или применять лечение народными средствами – это чревато развитием серьезных осложнений и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, которые потребуют длительного лечения.

В наиболее распространненых случаях для лечения воспаления применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия, . Если у больного наблюдаются резкие боли в подвздошной области, значительно ухудшающие качество жизни, рекомендовано использовать обезболивающие или спазмолитические лекарственные препараты, которые направлены на устранение болевых ощущений.