Обезболивающее для ребенка 7 лет. Что делать, если у ребенка болит зуб: чем обезболить быстро и безопасно. Противопоказания или когда нельзя обезболивающие для детей

Чаще всего в качестве обезболивающего препарата для детей от 3 месяцев до 12 лет называют нурофен , а также ибупрофен , фаспик (они из одной фармакологической группы). Они обладают тем же действием, что и парацетамол, аспирин. Незаменимы при выраженном болевом синдроме. Применяют при острых простудах, инфекционных заболеваниях, в период после прививки (если наступила реакция в виде повышения температуры, жара), а также при болях разной локализации (зубной, ушной, головной, в мышцах). Противопоказан астматикам, при язве, кровотечениях, при недостаточности почечной или печеночной, а также заболеваниях крови.

Обезболивающие препараты, безусловно, снимают нестерпимую боль, но их приём оправдан только в крайних случаях! Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принять малоизвестный вам препарат. А известные принимайте только в крайних случаях, в небольшом количестве, в строгом соответствии с инструкцией (а то и меньше).

Как давать детям обезболивающее средство?

Ответ на этот вопрос зависит от возраста ребенка. Все анальгетики выпускаются в различных формах:

• малышу до 6-8 месяцев удобнее применить обезболивающее средство в виде ректальных суппозиториев (свеч);
• для более старших детей разработаны жидкие формы лекарств (суспензии, сиропы);
• дети-подростки могут выпить анальгетик в виде таблетки. Нурофен, например, выпускается в виде таблеток и в виде суспензии с апельсиновым или клубничным вкусом.

Дозу обезболивающего лекарства должен назначить врач, т.к. она строго индивидуальна и зависит от возраста и веса ребенка. В экстренных случаях, когда вы даете ребенку анальгетик без осмотра врача, внимательно прочтите приложенную к лекарству инструкцию и, определив возрастную дозировку средства, не превышайте ее.

Когда нельзя давать ребенку анальгетики?

Нельзя этого делать, если ребенок жалуется на боли в животе. Обезболивающее средство может «смазать» клиническую картину аппендицита, перитонита или язвенной болезни, и врач не сможет установить правильный диагноз. При болях в животе ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом, и только после этого можно начать лечение.

Чем помочь ребенку, когда режутся зубы

Вот несколько советов, чем помочь ребенку, когда режутся зубы:

• Протирайте лицо вашего малыша часто мягкой тканью, для того чтобы удалять слюну и предотвращать высыпания вокруг рта.
• Дайте вашему ребенку что-то, что он сможет постоянно жевать. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, чтобы он не смог его проглотить. Специальные резиновые кольца можно предварительно охлаждать.
• Потирайте десны малыша чистыми стерильными салфетками для устранения слизи.
• Никогда не надевайте зубное кольцо на веревочку вокруг шеи ребенка - это может задушить ребенка.
• Не используйте алкоголь для протирания десен ребенка. Не давайте жаропонижающие и обезболивающие средства без предварительной консультации с врачом.

Чем обезболить десну ребенку при прорезывании зуба?

В домашних условиях обезболить десну можно с помощью холодного резинового кольца. В крайних случаях можно использовать для присыпки порошок, полученный от измельчения 1/4 таблетки но-шпы 0,04 мг. Не используйте обезболивающие препараты на основе метамизола натрия.
Медицинский работник может при наличии сопутствующих показаний в виде высокой температуры тела, многократного жидкого стула и рвоты с судорожным синдромом сделать инъекцию литической смеси. Для этого следует вызвать бригаду скорой помощи.

Ещё несколько способов облегчить страдания ребенка, когда у него прорезываются зубы . Вот некоторые из них.

Что-нибудь пожевать. Ответное давление на десны приносит облегчение, особенно если предмет тупой и холодный. Охлажденная морковка со срезанным тонким концом (но не давайте морковь после того, как у ребенка появятся первые зубы и он сможет откусывать от нее крупные куски, которыми можно подавиться), резиновое кольцо или любая другая игрушка, которую можно жевать. Что бы вы ни выбрали для того, чтобы принести облегчение ребенку, он должен жевать только в сидячем положении и под постоянным наблюдением взрослых.

Массаж десен. Многим детям нравится сильный массаж десен. Некоторые поначалу протестуют против этого, поскольку трение в первые мгновения вызывает у них болезненные ощущения, а затем успокаиваются, так как давление на десны начинает приносить им облегчение.

Холодное питье или еда. Предложите ребенку бутылочку с охлажденной водой. Если он откажется от бутылочки или будет проявлять беспокойство при сосании, предложите жидкость из чашки. Это также будет способствовать восполнению жидкости в организме ребенка, которую он теряет из-за обильного слюнотечения или жидкого стула. Охлажденные яблочное пюре, тертые персики или йогурт могут быть для ребенка, у которого режутся зубы, более приятны, чем пища комнатной температуры.

Что-нибудь для облегчения боли. По согласованию с педиатром (если вашему малышу более 4 месяцев) можно использовать обезболивающие гели, содержащие местный анестетик, например, лидокаин (продаются в аптеках без рецепта). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль.

В крайнем случае можно дать детскую дозу обезболивающего лекарства.

Никто не застрахован от появления зубной боли. Этот недуг может поразить даже малыша в самом нежном возрасте, поэтому родители должны быть «во всеоружии» в тот момент, когда у ребенка начнет болеть зуб, должны знать, как действовать и чем обезболить его в домашних условиях.

Причины зубной боли

Чтобы понять, как действовать, если у ребенка болит зуб, чем помочь малышу в домашних условиях, необходимо установить причину возникновения симптома:

• Механическое повреждение. Когда малыш кушает твердую пищу, она может застрять между зубками (к примеру, рыбная косточка). В таком случае достаточно удалить предмет, вызывающий болевые ощущения, и они пройдут. Для извлечения застрявшей пищи можно воспользоваться зубной нитью, чистым пинцетом.
• Воспаление десны. Возникает при прорезывании молочных и постоянных зубов или при осложнении стоматологического заболевания (стоматит, незаживающая лунка после удаления зуба). Если боль мучительная, то избавиться от нее помогут лекарства местного применения.
• Повреждение эмали. Сколы, трещинки, «дырочки» опасны тем, что в них попадают болезнетворные микробы, которые способствуют стремительному разрушению эмали. Если поражение не замечено своевременно или запущенно, возможно его дальнейшее развитие внутрь зуба.
• Воспаление нерва или корня – завершающая стадия разрушения зуба. Процесс сопровождается самыми мучительными болевыми симптомами. Чтобы успокоить их, можно дать малышу обезболивающее средство, учитывая ограничения по возрасту.

Проблемы, возникающие в полости рта у детей, нельзя решать самостоятельно, нужно обязательно показать малыша врачу.

Боль при прорезывании зубов

Впервые проблемы с зубами и деснами появляются в 5–7 месяцев, когда у ребенка начинают прорезываться молочные зубки. Состояние может проявляться следующей симптоматикой:

Облегчить состояние грудничка можно с помощью массажа десен, для этой цели подойдут специальные силиконовые щеточки, приобретенные в аптеке. Также могут помочь охлажденные прорезыватели, снимающие отечность десен. Облегчить зубную боль у ребенка трех лет и старше можно посредством полоскания рта теплой водой.

В подростковом возрасте, когда начинают расти постоянные коренные зубы, снять болевой симптом бывает сложнее. Помочь ребенку при зубной боли подобного характера могут мази и гели местного применения. Они способны быстро уменьшить неприятные ощущения при прорезывании зубов в любом возрасте.

Ночная зубная боль

Зубная боль нередко возникает посреди ночи. Молочный зуб может «давать» такие же сильнейшие проявления, как и постоянный, поэтому важно, чтобы «первая помощь» пришла быстро. Для облегчения состояния малыша можно использовать детское обезболивающее средство, главное, дать его крохе в правильной дозировке.

Затем нужно постараться успокоить малыша, чтобы он смог поспать. Облегчив на время его состояние, утром нужно будет отправиться к детскому стоматологу. В том случае, когда ночная боль сопровождается повышением температуры, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Острая боль в зубе

Если посещение стоматологического кабинета по каким-либо причинам временно откладывается, а зубная боль проявляется у малыша слишком остро, можно обезболить зуб местным анестетиком – новокаином, лидокаином. Такие препараты находятся в свободной продаже в аптеке и помогают быстро снять острую боль.

Нужно слегка увлажнить кусочек ватки обезболивающим средством и приложить его к больному зубу. Действие лекарства непродолжительно, но этого времени вполне может хватить для того, чтобы попасть на прием к врачу.

Болит зуб под пломбой

Зуб может заболеть из-за неправильно установленной пломбы или плохо залеченного кариеса. Унять симптоматику в таком случае помогут болеутоляющие препараты и теплые солевые полоскания.

Если зубик разболелся очень сильно, можно сделать раствор из Фурацилина: 1 таблетку следует растворить в стакане теплой воды – и применять его для полосканий или ванночек. Но все это лишь временные меры, главное, быстрее попасть на прием к стоматологу, чтобы избавиться от дефектной пломбы.

Как снять зубную боль у детей разных возрастов

Первая помощь при неприятностях с зубами заключается в купировании боли. Вылечить больные зубки в домашних условиях невозможно, зато вполне под силу унять страдания малыша до похода в стоматологию.

Что можно дать ребенку от зубной боли:

• Острые проявления пресекаются анальгетиками – таблетками, свечами, сиропами. При их применении нужно обязательно ознакомиться с возрастными противопоказаниями.
• Стоматологический гель облегчает боль в деснах у малышей грудного возраста и у деток постарше.
• Успокаивающим действием обладают нетрадиционные методы, к примеру, точечный массаж, применение которого разрешено в любом возрасте.
• Для детей четырех лет и старше подходят народные методы купирования боли. На детках помладше лучше не экспериментировать, так как у них может проявиться аллергическая реакция.

Обезболивающие препараты при зубной боли у детей

Для детей разных возрастов подходят разные лекарственные препараты. Если зуб болит у ребенка младше 5 лет, лучше обезболивать его с помощью гелей и мазей. Для купирования симптома у деток старшего возраста можно применять таблетки, сиропы, свечи и капли.

Действенные препараты:

Чтобы выбрать безопасное обезболивающее при зубной боли у ребенка, важно обращать внимание на возрастные ограничения и противопоказания. При использовании лекарственного средства надо строго соблюдать дозировку.

Гели для местного применения способны убрать неострые неприятные ощущения в деснах и зубах, действуют практически мгновенно, разрешены с самого раннего возраста, обладают обезболивающими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Эффективно проявляют себя:

• Холисал-гель.
• Калгель.
• Камистад.
• Дентинокс.

Злоупотреблять лекарственными препаратами нельзя, какими бы безопасными они ни казались. Важно бороться не с симптомом – зубной болью, а с причиной его возникновения.

Гомеопатические средства

Если у ребенка болит молочный зуб, и родители не хотят давать ему лекарственные препараты, они могут прибегнуть к гомеопатии. Убрать мучительные ощущения помогут:

• Мазь Траумгель-C. Растительные компоненты средства снимают боль, отечность, воспаление.
• Капли Дентинорм Беби. Помимо обезболивания зубов, они приносят облегчение при заболеваниях носоглотки.
• Свечи Вибуркол. Растительное детское средство со спазмолитическими, противовоспалительными, обезболивающими свойствами.

Народные средства

В домашних условиях можно снять зубную боль у ребенка с помощью простых, надежных, проверенных временем народных средств. Перед применением растворов и отваров из натуральных компонентов нужно убедиться в том, что у ребенка нет аллергии на тот или иной продукт.

1. Содово-солевое полоскание уменьшает болезненные проявления. Сделать раствор очень просто: соль и сода берутся в равных пропорциях (по 0,5 ч. л.) и растворяются в стакане теплой воды. Полоскать рот можно каждые 2 часа.
2. Когда у ребенка нестерпимо болит зуб, хорошо помогают травяные настои из ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры, чабреца, мелиссы.
3. Для купирования острой симптоматики подходит прополис. Нужно скатать шарик из продукта и «залепить» им зубик.
4. Листья валерианы или подорожника. К больному месту прикладываются целые листки растения и выдерживаются до наступления облегчения.
5. Свекла. Свежеотжатый сок наносится в виде примочек на болезненную область во рту.
6. Массаж. Бывает нескольких видов:
   • Пальцев рук. Круговыми движениями в течение 7 минут массируются указательный и средний пальцы на противоположной болезненному зубу руке.
   • Точечный. В течение 5 минут круговыми надавливающими движениями массируется область между большим и указательным пальцами.
   • Челюстей. Нужно «поглаживать» по кругу область у основания верхней или нижней челюсти.

Чего делать нельзя

Если зуб болит у ребенка младше 4 лет, лучше использовать лекарственные препараты в форме гелей или сиропов. Чем старше ваш малыш, тем больше вариативность разрешенных к приему препаратов. Какие бы средства от зубной боли у детей ни применялись – таблетки, гели, народные – помните о дозировке и соблюдайте ее.

Помимо этого, нужно придерживаться таких правил:

• Недопустимо как греть больную сторону, так и подвергать ее переохлаждению.
• Не все детки младше пяти лет умеют полоскать рот, не проглатывая раствор, поэтому их нельзя лечить с помощью полосканий. Допустимо делать ротовые ванночки – раствор просто удерживается в ротике в течение нескольких минут. Спиртовые полоскания запрещены для детей всех возрастов.
• Если у малыша заболел зубик, обеспечьте его нетвердым и нераздражающим нежную слизистую рта питанием.

Обезболить зубную боль у ребенка несложно, главное, не навредить ему. Но чтобы избежать возможных осложнений, нужно как можно быстрее отвести малыша на прием к стоматологу.

Профилактика

Развития больных зубов у ребенка, и как следствие, приема таблеток, можно избежать, если своевременно приобщить его к правильной гигиене полости рта. Приучайте малыша чистить зубки с раннего возраста, делайте это дважды в день: утром и на ночь. После каждого приема пищи полощите рот чистой водой за компанию с малышом. Ограничьте потребление сладостей, жвачек.

Чтобы не пришлось сверлить и удалять зубки у ребенка, самостоятельно осматривайте его ротовую полость не реже одного раза в две недели. Отводить малыша на прием к детскому стоматологу нужно не реже 2 раз в год.

Дети разных возрастов могут страдать от болей в животе. Причин, вызывающих этот симптом, может быть много. Чем помочь ребёнку в такой ситуации и какие средства подойдут лучше всего?

Действие и эффективность средств при болях в животе у ребёнка

Какое средство необходимо дать ребёнку от боли в животе, должен решать только педиатр. Для этого определяется причина возникновения боли и её локализация. Врач обычно уточняет у родителей, какую пищу употреблял ребёнок, как давно ходил в туалет.

Действие препаратов

В зависимости от причины боли и симптомов, которые её сопровождают, могут назначаться препараты с разным действием:

1. Помогают в переваривании пищи при переедании. Такие средства содержат ферменты.
2. Останавливают диарею, рвоту и тошноту.
3. Избавляют от . К таким препаратам относятся антацидные средства.
4. Избавляют от спастических болей, расслабляют мускулатуру и улучшают кровоснабжение внутренних органов.
5. Помогают собрать и вывести все токсические вещества из организма при отравлении.
6. Борются со скоплением газов в кишечнике. Это средства на основе симетикона либо масел укропа и фенхеля.
7. Восстанавливают микрофлору после курса антибиотикотерапии.
8. Улучшают перистальтику кишечника, размягчают кал и помогают опорожниться. Такие препараты для детей содержат лактулозу.

Возможные причины возникновения болезненой симптоматики

Когда живот болит у ребёнка до года, это часто связано с младенческими коликами. Тогда малыш становится беспокойным, плачет, поджимает ножки. В этих ситуациях врач советует родителям препараты на основе укропного и фенхельного масла, способствующие отхождению газов.

У детей после 1 года основной причиной могут выступать инфекции, отравление и заражение глистами. Это серьёзные состояния, они требуют неотложного обращения к врачу.

Дети 5 лет уже хорошо могут показать место боли. Если она локализуется возле пупка, причиной может быть запор и .

Если ребёнок показывает на правую часть живота, можно заподозрить аппендицит. В таком случае необходимо вызывать скорую помощь.

Острая боль в животе справа или в области пупка может говорить о приступе аппендицита

Опоясывающая боль в районе желудка может говорить о проблемах с поджелудочной железой. После консультации с врачом следует скорректировать рацион ребёнка и давать ферменты, которые помогут переваривать пищу.

Есть симптомы, при которых необходимо срочно обращаться в больницу. Помощь требуется незамедлительно, когда боль в животе сопровождается наличием сыпи, полным отказом от еды и воды, окрашенными в тёмно-коричневый цвет рвотными массами, наличием крови в кале, затруднённым мочеиспусканием.

В любом случае, если ребёнок жалуется на боль или дискомфорт в животе, это должно стать причиной обращения к врачу. Самолечение может привести к самым нежелательным последствиям.

Формы выпуска средств

Средства от боли в животе производятся в различных формах. Детям до трёх лет больше подойдут свечи, сиропы, капли, суспензии. Ребёнок постарше может принимать таблетки и капсулы.

Выбирая форму выпуска лекарства, нужно учесть, что сироп, суспензия, порошок подействуют быстрее, чем капсула или таблетка. Свечи лучше ставить на ночь, их действие начинается позже, зато длительнее эффект.

Видео: доктор Комаровский о болях в животе у детей

Когда врач может назначить лекарства

Когда установлена причина возникновения боли, врач назначает лечение. Если ничего серьёзного у малыша не обнаружено, доктор советует родителям скорректировать питание ребёнка.

Медикаменты назначаются в следующих случаях:

• когда диета не эффективна и желудочно-кишечный тракт не может самостоятельно справиться с перевариванием пищи;
• когда боль в животе носит спазматический характер;
• при необходимости помочь опорожниться кишечнику ребёнка и избавить от лишнего газообразования;
• при подозрении на отравление;
• при диарее, рвоте и тошноте;
• после приёма антибиотиков, при дисбалансе в микрофлоре кишечника.

От болей в животе ребёнку может быть назначено гомеопатическое средство. Перед его применением также необходима тщательная диагностика организма.

Из гомеопатических препаратов в педиатрии могут применяться:

• Хамомилла - при болях в области пупка с выраженным урчанием в животе и отрыжкой;
• Этуза - при частом срыгивании у новорождённых;
• Белладонна - при боли, возникшей из-за переживаний и потрясений.

Применение гомеопатических средств небезопасно без консультации специалистов.

Видео: что делать родителям, если у ребёнка болит живот

Противопоказания и возможные побочные действия медикаментов

Противопоказаниями для средств от болей в животе могут быть:

• аллергические реакции на компоненты;
• кишечная непроходимость;
• острый аппендицит.

Если неправильно применять средства, самостоятельно увеличивать дозировку, возможно появление побочных эффектов:

• диареи;
• рвоты;
• сыпи;
• метеоризма.

Как правильно принимать препараты от боли в животе

Необходимо запомнить: ни в коем случае нельзя давать ребёнку обезболивающее перед приходом врача. После того как лекарство начнёт действовать, симптоматика будет не такой наглядной, специалисту сложно будет поставить правильный диагноз.

Все препараты, назначенные ребёнку, необходимо использовать, не превышая дозировку.

Таблица: что можно дать ребёнку, если болит живот

Народные средства

Применять средства народной медицины для детей необходимо осторожно, перед этим проконсультировавшись с врачом.

Одним из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте является воспаление уха, или отит. Чаще всего данное заболевание является следствием неправильного лечения насморка. Также отит может развиться на фоне переохлаждения организма. Причины возникновения данного нарушения разнообразны. И важно знать, как лечить отит у ребенка, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Для отита характерны следующие симптомы: повышение температурных значений, зуд, болезненные ощущения, жжение в области уха. При гнойном отите из полости уха выделяется экссудат. Острый отит протекает более тяжело, по с равнению с хроническим, но последствия имеет менее опасные.

Принципы лечения

Что делать при ? В первую очередь следует обратиться в медицинское учреждение для проведения необходимых исследований и постановки точного диагноза. Первая помощь при должна быть оказана как можно раньше. Для устранения симптомов заболевания используются жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные, антибактериальные, противовоспалительные и другие средства. В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Острое течение отита характеризуется снижением слуха, шумом в ушах, выраженными болезненными ощущениями в полости уха. У многих детей на фоне заболевания снижается аппетит, нарушается сон, развивается апатия ко всему происходящему. Как снять боль при отите у ребенка? Для устранения болезненных ощущений и нормализации температурных показателей применяются медикаменты на основе ибупрофена, парацетамола, анальгина - «Панадол», «Ибуфен», «Анальдим», «Парацетамол». Для лечения детей после 12 лет можно использовать «Аспирин».

Дозировка лекарственного средства определяется только с учетом возраста и веса ребенка.

Чем лечить отит у детей? Еще недавно большинство специалистов при возникновении первых симптомов воспаления уха назначали антибактериальные препараты. Однако данные медикаменты способны оказывать негативное воздействие на организм. Сегодня многие врачи применяют выжидательную тактику и используют антибиотики только в том случае, если применение других лекарственных препаратов не приносит ожидаемого эффекта.

Антибиотики назначаются ребенку до 2-х лет и при высокой температуре тела (40ºС).

Если есть необходимость в использовании антибиотиков, то чаще всего назначаются медикаменты, содержащие амоксициллин - Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав. Данные медикаменты оказывают эффективное лечебное воздействие и обладают минимальными побочными эффектами. При отсутствии необходимого результата от приема вышеописанных препаратов могут использоваться цефалоспорины - Цефтриаксон, Супракс, Цефатоксим. В более редких случаях назначаются такие антибиотики как Сумамед, Кларитромицин. Лечебный курс может длиться и несколько дней, и несколько недель.

Противовирусные препараты

Иногда воспаление в полости уха спровоцировано воздействием вирусов, в таком случае антибактериальные препараты не помогут вылечить заболевание. Чем лечить отит у ребенка в данной ситуации? Справиться с патологическим процессом помогут противовирусные средства. Лекарства данной медикаментозной группы активизируют защитные силы организма, поэтому могут использоваться и при отите бактериального происхождения.

Наиболее эффективны препараты, содержащие интерферон и его индукторы - Анаферон, Эргоферон, Виферон, Циклоферон. Также в детском возрасте могут использоваться такие средства как Изопринозин и Ликопид. Наиболее оптимальное лекарство и его дозировка определяются специалистом в индивидуальном порядке.

Антигистаминные препараты

Чем лечить воспаление уха у ребенка помимо вышеописанных лекарств? При отите также назначаются антигистаминные средства, поскольку часто воспалительный процесс развивается вследствие отека евстахиевой трубы. В этом случае нет вентиляции ушного прохода, патогенные микроорганизмы скапливаются в полости уха, что и приводит к воспалению.

Устранить отек помогут антигистаминные средства. Однако следует учитывать, что не все препараты данной медикаментозной группы подходят для детей 1-го года жизни. Для детей чаще всего используются такие препараты как Зиртек, Тавегил, Зодак.

Следует учитывать, что антигистаминные средства - это только один из элементов лечения заболевания. Самостоятельно справиться с воспалением в ушной полости данные препараты не могут.

Лечение отита у детей обязательно включает применение назальных капель или спреев. Очень часто воспаление в полости уха сопровождается насморком. Если ринит оставить без внимания, болезнетворные микроорганизмы будут проникать в полость уха и препятствовать выздоровлению. Для лечения насморка применяют сосудосуживающие и противомикробные средства. Во многих случаях специалисты назначают медикаменты на основе ксилометазалина - Отривин, Насолин, Снуп. При тяжелом течении патологического процесса используются кортикостероидные препараты - Авамис, Назонекс. Данные медикаменты не следует использовать продолжительный период времени, иначе возможно развитие атрофического ринита.

К наиболее действенным антимикробным средствам относятся Полидекса, Изофра, Диоксидин.

Важно знать, что промывание полости носа при воспалении уха категорически противопоказано.

Хирургическое вмешательство

Как лечить отит у детей, если применение лекарственных препаратов не приносит желаемого эффекта? Если состояние ребенка ухудшается, проводится миринготомия. В ходе операции выполняется прокол барабанной перепонки, и скопившаяся гнойная масса выходит наружу.

С целью выявления чувствительности к антибактериальным препаратам полученный материал отправляют на исследование. В соответствии с полученными результатами врач подберет наиболее оптимальное лекарственное средство.

Хронизация заболевания

Что делать при частых отитах у ребенка? Риск повторного развития воспаления в ушной полости очень велик, особенно при неправильном лечении острой формы болезни. Если нарушение возникает не реже 3-4 раз в год, говорят о хроническом отите. Для предупреждения развития патологического процесса необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• правильно проводить гигиенические процедуры - ушная сера выполняет защитную функцию и препятствует проникновению патогенной микрофлоры в полость уха. Поэтому следует аккуратно очищать ушной проход от ее излишков, но не ковыряться ежедневно в ухе.
• детей грудного возраста следует держать столбиком после каждого кормления, это позволит избежать затекания молока в ушную полость.
• укреплять защитные силы организма - сбалансированное питание, процедуры закаливания, ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.

Что делать при постоянных отитах у ребенка? Специалист может осуществить тимпаностомию - в барабанную перепонку вставляется небольшая трубка, благодаря которой жидкость будет выходить наружу и воспалительный процесс не разовьется.

Активное проведение терапевтических мероприятий в острой фазе заболевания поможет избавиться от отита за 7-14 дней (в зависимости от тяжести патологического процесса, активности иммунной системы, агрессивности инфекции). Полное восстановление слуха наступает через 3-4 недели.

Для того чтобы лечить детей от боли, давайте определимся с самим понятием боли и с тем, всегда ли следует прибегать к помощи анальгетиков. Боль это пограничник здоровья, симптом, определяющий неблагополучие того или иного органа, а иногда и целого организма.

Боль бывает острая и хроническая . Механизм острой боли связан с раздражением нервных окончаний биологически активными веществами, выделяющимися при разрушении клеток. Хроническая боль сопровождает тяжелые заболевания и её проявление осложняется нарушением нейромедиаторного механизма восприятия боли в головном мозге.

Боль - помощник или досадный дискомфорт?

Используя общеизвестные ненаркотические обезболивающие препараты, мы можем повлиять только на острую боль. Но так ли это необходимо и в каких случаях допустимо? У детей редкий процесс сопровождается непереносимой болью, которую бы не смогло снять материнское участие. Но всегда кажется мало, тем более, сегодня, у каждой матери в наличии есть рекламные средства от боли «Нурофен» и «Панадол». Но, кроме того, что априори нет безопасных лекарственных средств, следует знать, что иногда боль спасает жизнь.

Убирая анальгетиками боль, мы лишаем себя индикатора хода патологического процесса, получая мнимое благополучие. Не разбирая причины возникновения боли и, добиваясь её ретирования, часто теряется время, которое может стоить ребёнку жизни. Такая ситуация может возникнуть с болями в животе. Банальная детская может обернуться инвагинационной кишечной непроходимостью, аппендицитом, дивертикулитом Меккеля.

И когда, казалось бы, ребенок стих и перестал метаться от « » на фоне приёма анальгетиков, наступает время непоправимой трагедии. Боль в желудке не только не разумно лечить анальгетиками, но и приём их усугубляет течение заболевания и приводит к эрозивно-язвенным поражениям слизистой . Поэтому, первое правило:

— При болях в животе, ни при каких условиях, без немедленного осмотра врача, не давайте ребенку обезболивающих средств!

Все, что допустимо в этом случае, это дать спазмолитическое средство () и препараты Симетикона (). Если боль обусловлена спазмом, перерастяжением кишечной стенки газами, то этих двух препаратов будет достаточно для снятия болевого синдрома. Для купирования желудочной боли, до момента обращения к врачу, допустим приём обволакивающих, антацидных средств (Маалокс, Альмагель, ).

Анальгин, как родоначальник ненаркотических анальгетиков

На сегодняшний день в детской практике допустимо применять весьма ограниченное количество лекарственных препаратов с обезболивающим эффектом. Эти медикаментозные средства не являются истинными анальгетиками, их обезболивающий эффект опосредован противовоспалительным действием. Исключение составляет , но к приёму в педиатрии он запрещен.

Метамизол (действующее химическое вещество Анальгина) — единственный из группы нестероидных противовоспалительных средств, которому кроме присущего этой группе противовоспалительного эффекта, доступно непосредственное обезболивающее действие. Анальгетическое действие Метамизола осуществляется, благодаря блокировке передачи нервных импульсов боли в центральную нервную систему.

Во многих странах, как и Амидопирин, Анальгин снят с производства. Связано это с высокой частотой развития агранулоцитоза на фоне его применения. Агранулоцитоз - патологическое состояние, связанное с исчезновением из крови нейтрофильных лейкоцитов (гранулоцитов). Гранулоциты являются основными борцами с гноеродной инфекцией, поэтому при агранулоцитозе очень быстро развивается сепсис на фоне активации собственной условно болезнетворной микрофлоры, населяющей ротовую полость, кишечник.

Причиной агранулоцитоза становится повреждающее действие Анальгина (у особо чувствительных лиц) на гранулоцитарный кровяной росток в костном мозге, в результате чего прекращается поступление в кровь нейтрофилов всех степеней зрелости.

Анальгин входит в состав большого количества комплексных лекарственных препаратов под разными торговыми названиями, например, Седальгин, Максиган и другие.

Аспирин эффективен, как в лечении, так и в калечении

Остальные обезболивающие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, вызывают анальгетический эффект за счет блокирования каскада воспалительных реакций, который запускается биологически активными веществами, освобождающимися при разрушении клеток каким-то болезнетворным агентом. Общеизвестным родоначальником этой группы, пожалуй, стоит считать (ацетилсалициловую кислоту).

Аспирин заслужил большую известность, как антипиретик первой линии назначения. Эффективней и проще жаропонижающего средства не найти. Снижая температуру и воспаление, аспирин так же неплохо борется с болью. Кто не слышал: «Голова болит? Возьми аспирин, хорошо помогает.».

Но, несмотря на свои достоинства (доступность и эффективность), препарат всё реже назначается врачами, находя свою нишу в группе антиагрегантных средств. Связано это с высокой частотой возникновения тяжёлых эрозивно-язвенных поражений слизистой желудочно-кишечного тракта.

А в детской практике его категорически запретили использовать именно по его прямым показаниям: на фоне . Причиной этому послужило выявление синдрома Рея. Сутью этого синдрома стало тяжёлое поражение печени аспирином, принятом для снятия лихорадки, вызванной ОРЗ.

Такое сочетание обстоятельств приводит к острой печеночной недостаточности, энцефалопатии и смерти. Конечно, синдром Рея развивается не у всех, но выявить предрасположенных к нему детей невозможно. Поэтому аспирин употреблять детям до 15 лет запрещено.

Разрешенные к применению в педиатрии обезболивающие

Остальные препараты с обезболивающим эффектом - у всех на слуху. Всем известные Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол - действующее вещество, выпускаемое под разными торговыми названиями разных фирм производителей:

— Калпол.
— .
— Эффералган.

Для детской практики препарат выпускается в двух лекарственных формах:

— Сироп. В 5мл препарата содержится 120мг Парацетамола. Назначается из расчёта 10мг препарата на 1кг веса ребенка. Для упрощения расчётов в каждой инструкции к препарату дана распечатка соответствия количества суспензии возрасту ребёнка. К сиропам, в обязательном порядке прилагается либо дозировочный шприц, либо мерная ложечка. Препарат назначается с трёхмесячного возраста. Назначается до 4-ёх раз в день с интервалом между приёмами не менее 4-ёх часов. Не рекомендуется употреблять на голодный желудок.

— Ректальные свечи с парацетамолом выпускаются под торговыми названиями: «Цефекон» и «Эффералган». Согласно рекомендуемой возрастной группе (от 1-ого до 3-ёх месяцев, от 3-ёх месяцев до 3-ёх лет и от 3-ёх до 12-ти лет) содержат разное количество действующего вещества от 50мг до 300мг. Свечи вводятся в прямую кишку 2-3 раза в сутки, желательно после стула, с интервалом между введением не менее 4-ёх часов.

Используется, преимущественно, в качестве , но может применяться в качестве анальгетика при болях умеренной степени выраженности.

Ибупрофен

Ибупрофен. Более известен под торговым названием «Нурофен» или «Ибуфен».

Выпускается для педиатрической практики в двух лекарственных формах:

— Сиропы. Каждые 5мл суспензии содержат 100мг препарата. Назначается Ибупрофен в количестве 10мг препарата на 1 кг веса ребёнка. К каждому препарату приложен дозировочный шприц с распечатанной таблицей необходимого количества суспензии с учётом веса и возраста конкретного малыша. Применяется медикамент от 3-ёх до 4-ёх раз в сутки с интервальным промежутком времени не менее 6-ти часов, желательно, после еды.

— Ректальные суппозитории выпускаются под торговым названием «Нурофен» и содержат 60мг Ибупрофена в каждой свече. Назначается в возрасте от 3-ёх месяцев до 2-х лет по одной свече 2-3 раза в день с интервальным промежутком времени не менее 6-ти часов.

Ибупрофен, по сравнению с Парацетамолом, обладает более выраженным обезболивающим эффектом.

Как они работают?

Механизм действия и у Парацетамола, и у Ибупрофена такой же, как у всей группы неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Они блокируют фермент циклооксигеназу (который отвечает и за воспалительный ответ организма, и за кровоснабжение и выработку защитной слизи желудочно-кишечного тракта) и, благодаря этому:

— Приостанавливают воспаление.
— Снимают боль.
— Снижают жар.
— Часто становятся причиной эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта с кровотечениями.

Несмотря на то, что оба препарата относятся к одной группе лекарств, у парацетамола есть некоторые нюансы действия и связанные с этим преимущества применения, хотя и очень условные.

Считается, что парацетамол меньше взаимодействует с ферментом циклооксигеназой в пределах слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и потому его возможность вызвать желудочно-кишечное практически равна нулю. Но…не следует забывать о его принадлежности к группе нестероидных противовоспалительных средств с определённым механизмом действия и о химическом раздражении слизистой желудка, которое никто не отменял.

Наиболее часто встречаемые нежелательные результаты их применения

Кроме желудочно-кишечных кровотечений и лекарственных гастритов, вторым, наиболее часто встречаемым побочным действием приёма описываемых препаратов становятся всевозможные аллергические реакции кожи и слизистых от крапивницы до тяжёлого эпидермолиза.

Не забываем так же о возможности развития агранулоцитоза (а у кого-то и панцитопении), «аспириновой» бронхиальной астмы и поражения почек с развитием почечной недостаточности.

Осложнения серьёзные для таких, как говорят «безопасных» препаратов и встречаются они не у всех и, конечно, же не все сразу. Но, решая ребёнку облегчить боль, всегда стоит взвесить пользу с испытываемым риском от самостоятельного приёма лекарств.

Альтернативные решения при болях разной локализации

Боль в горле, ломота в мышцах часто сопровождают инфекционные заболевания с лихорадкой. И применяемые в этих случаях нестероидные противовоспалительные препараты, снижая жар, попутно облегчают боль. Но не стоит использовать данную группу при наличии разрозненных симптомов. У здорового ребенка не должна болеть голова и если это случилось, то необходимо выяснить причину, почему болит голова, а не давать анальгетики.

Для снятия боли в горле при фарингитах и ангинах небактериальной природы лучше применять рассасывающиеся таблетки или спреи, например, Имудон, Тантум Верде, применяемые у детей с трёхлетнего возраста.

Если фарингит или вызваны бактериальным фактором, то достаточно подобрать верный антибиотик и боль в горле пройдёт самостоятельно, без стороннего вмешательства.

При боли от лучше использовать дентальные гели, такие как Холисал или Калгель. А ещё лучше, по возможности, обойтись без них.

При наличии мышечной, суставной боли, боли в костях необходимо первоначально установить причину болевого синдрома, а потом решать вопросы обезболивания, совместно с лечащим врачом. В случае инфекционно-аллергических артритов, сопровождающихся резким болевым синдромом, как альтернатива традиционному лечению, могут использоваться комплексные гомеопатические препараты фирмы Heel (Остеохель).

Или, что оптимальнее самолечения, можно обратиться за помощью к гомеопату классической школы. Но следует знать, что покидая стены официального детского медицинского учреждения с твёрдым решением «лечить по-другому», каждый берёт ответственность за здоровье своего ребёнка на себя.

Заключение

Подытоживая статью, вынесем из неё основные положения:

— Боль - физиологическая защитная реакция организма на повреждающий фактор.
— Приступать к лечению ребёнка необходимо начинать не с купирования боли, а с выяснения причины её возникновения.
— Нет безопасных, абсолютно безвредных лекарственных средств.
— В педиатрии, в качестве анальгетиков, используются только два действующих вещества (Парацетамол и Ибупрофен) под разными торговыми названиями.
— Есть альтернативные способы купирования болевого синдрома.

И помните, боль всегда эмоционально окрашена, добавляя ей остроты. Родительское участие и создание тёплой заботливой атмосферы снизит интенсивность болевого синдрома и, во многих случаях, поможет обойтись без назначения анальгетиков.