Необходимые анализы перед эко. Необходимые обследования для женщин. Исследования для обоих партнеров

ЭКО – достаточно затратная, а зачастую, и долгая процедура.

В ходе подготовки к ней необходимо максимально исключить влияние различных неблагоприятных факторов со стороны здоровья семейной пары. Поэтому подготовка к процедуре включает тщательное и полное обследование состояния здоровья обоих партнеров. Существует перечень анализов для ЭКО, которые необходимо пройти супружеской паре перед данной процедурой.

Перед процедурой ЭКО супружескую пару консультирует врач, который предоставляет информацию не только о том, какие анализы необходимы перед ЭКО, но рассказывает о ходе процедуры и возможных рисках. Чтобы иметь полное представление о здоровье супружеской пары, доктору важно знать о наследственных болезнях, которые имели место в семьях родственников. Супругам рекомендуется выяснить, были ли случаи выкидышей или рождения ребенка с генетическими отклонениями. После анамнеза врач составляет список анализов перед ЭКО. В зависимости от клинической ситуации, доктор может порекомендовать дополнительные тесты и исследования.

Список анализов для ЭКО, сдаваемых женщиной и их срок годности

Какие же анализы для ЭКО сдают в обязательном порядке?

  • анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит «А» и «С»;
  • определение резус-фактора и группы крови.

Гормональные анализы

Гонадотропные гормоны, сдаваемые на 3-5 день менструального цикла:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • эстрадиол;
  • пролактин;
  • соматотропный гормон (СТГ);
  • прогестерон (сдается на 20-25 день цикла);

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, необходимые для ЭКО: хламидиоз, токсоплазмоз, гарднереллез, уреаплазмоз, трихомонада, герпес, микоплазмоз, кандидоз, цитомегаловирус, гонорея.
Все вышеперечисленные анализы имеют срок действия 3 месяца.

Сроки следующих анализов действительны в течение только 1 месяца, и их необходимо пересдать по прошествии этого времени:

  • общий анализ мочи (на голодный желудок, утром);
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на токсоплазмоз IgM и Ig G;
  • анализ крови на скорость свертываемости (на голодный желудок, утром);
  • анализ крови на краснуху IgM и Ig G;
  • анализ крови на онкомаркеры СА15-3, СА19-9, СА125;
  • микробиологический анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Также женщина обязана пройти ряд обследований:

  • электрокардиографию;
  • флюорографию;
  • цитологическое обследование шейки матки (мазок на выявление атипических клеток).

Женщине необходимо получить консультацию терапевта и, при необходимости – других специалистов – эндокринолога, маммолога.

Список анализов для ЭКО, необходимые мужчине

  • общий анализ мочи
  • анализ крови на группы группу и резус-фактор;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис (RW), гепатит «А» и «С».
  • спермограмма (в клинике на голодный желудок) на:
    - контроль подвижности сперматозоидов в порции спермы;
    - MAR-тест (наличие антиспермальных антител);
    - наличие лейкоцитов и их количество в порции спермы;
  • мазок и кровь на урогенитальные инфекции (перечень инфекций аналогичен тому, что и у женщин).
  • биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГГ, креатинин, мочевина, глюкоза).
  • анализ крови на уровень гормонов (необходимо сдавать утром на голодный желудок):
    - ЛГ
    - ФСГ
    - Пролактин
    - Тестостерон
    - Т3 (трийодтиронин)
    - Эстрадиол
    - ТТГ (тиреотропный гормон)
    - ДГА-S
    - Т4 (Тироксин)

Также, мужчина должен получить консультацию уролога-андролога и иметь его заключение к данному перечню анализов.

В ряде случаев могут понадобиться дополнительные документы и анализы (по квоте в том числе): гистероскопия, биопсия эндометрия, MAP-тест, гистеросальпингография, кольпоскопия, иммунограмма.

Какие анализы и обследования нужны для ЭКО супружеской паре старше 35 лет?

Кроме списка анализов, перечисленных выше для пар, старше 35 лет, в обязательном порядке назначается генетическое обследование и консультация. Следует отметить, что перечень анализов по квоте и анализов по ОМС остается без изменений.

Генетические исследования

  • HLA-типирование – это исследование, определяющее, насколько супруги совместимы или различны по антигенам. Для правильной беременности необходимо, чтобы антигены родителей отличались. Сформированный эмбрион обладает собственными антигенами, которые являются чужеродными для материнского иммунитета. Организм женщины реагирует на клетки зародыша запуском защитных механизмов, сохраняющих плод. Если сходство HLA генов супругов превышает норму, то у плода преобладают клетки, идентичные клеткам матери. Иммунная система беременной распознает зародыш как чужеродного агента и уничтожает его. Как следствие – выкидыш или врожденные патологии плода.

  • Определение кариотипа. После того, как врач разъяснил, какие анализы перед ЭКО необходимо сдать, следует приступать к сдаче биоматериала. Важным генетическим исследованием является анализ на кариотип. Данное исследование позволяет определить генетические болезни и спрогнозировать опасность их появления у ребенка. При выявлении у одного из родителей сомнительного набора хромосом возникает риск того, что малыш родится умственно отсталым.

  • Диагностика наследственного полиморфизма. Современные исследования дают основания полагать, что передающиеся по наследству тромбофилии могут приводить к невынашиванию беременности, гестозу и отслойке плаценты. Даже минимальный риск тромбоза значительно влияет на течение беременности.

Хорионический гонадотропин человека – специфический белок, который вырабатывается оболочками эмбриона в течение беременности. ХГЧ поддерживает правильное развитие плода. Благодаря гормону ХГЧ в женском организме блокируются процессы, запускающие менструацию. Повышение ХГЧ – ранний признак беременности. ХГЧ является обязательным исследованием, которое входит в общий список анализов перед ЭКО. Бывают случаи, когда тест на ХГЧ отрицательный. Такой результат может быть на ранних сроках беременности, а также при патологическом прикреплении зародыша (в фаллопиевых трубах). Для выявления патологических отклонений плода анализ ХГЧ проводят в период с четырнадцатой по восемнадцатую неделю.

Итак, Вы уже уладили все формальности, нашли себе клинику где Вам будет оказана помощь, но не знаете с каких анализов начать подготовку к ЭКО? Далее мы подробно Вам расскажем о необходимых анализах.

Анализы перед ЭКО - это необходимая подготовка к данному методу лечения. Сдаются они в соответствующие сроки, для того, чтоб они были действительны на время прохождения протокола.

Какие анализы нужны для ЭКО женщинам:

В общие анализы перед ЭКО обязательно входят: Группа крови, резус-фактор, резус-антитела.

Обязательные анализы:

Гормональные анализы перед ЭКО обязательно сдавать каждой женщине, т.к. причина бесплодия в первую очередь носит гормональный характер. И так же врач должен подобрать грамотно поддерживающую гормональную терапию.

Гонадотропные гормоны - на 3-5 д.цикла:

* ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) - гормон гипофиза, стимулирующий сперматогенез у мужчин и развитие фолликулов у женщин.

* ЛГ(лютеинизирующий гормон) - стимулирует синтез эстрогенов. Достижение максимума концентрации ЛГ в крови дает толчок к овуляции (выходу яйцеклетки из фолликула) и стимулирует развитие желтого тела, секретирующего прогестерон.

* Эстрадиол - наиболее активный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках, плаценте и коре надпочечников под воздействием гонадотропных гормонов гипофиза.

* Прл (пролактин) - гормон передней доли гипофиза, который во время беременности вырабатывается еще и в эндометрии (слизистой оболочке матки). Относится к гонадотропным гормонам.

* СТГ (соматотропный гормон) - гормон роста, который выделяют клетки передней доли гипофиза.

Прогестерон лучше сдавать во вторую фазу на 20-25 д.цикла - это гормон желтого тела яичника, образующегося после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Данный гормон необходим для течения нормальной беременности, поэтому его концентрация растет на всем протяжении гестации.

Гормоны щитовидной железы

* ТТГ(тиреотропный гормон)-гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию гормонов щитовидной железы.

Т4 общий-главный йодсодержащий гормон щитовидной железы (железа вырабатывает 93% тироксина, и только 7% трийодтиронина).

Т4 свободный - не связанная с белками фракция Т4. У женщин концентрация свободного тироксина ниже, чем у мужчин, и нарастает во время беременности, достигая максимума в последнем триместре.

Анализы перед ЭКО на инфекции также входят в перечень обязательно обследования, так как многие из них влияют не только на зачатие, но и на развитие плода.

* хламидии,
* уреплазма,
* микоплазма,
* гарднерелла (мазок, кровь),
* гоноккок
* мазок на флору (степень чистоты),
* цитологическое исследование цервикального канала,
* ВПГ, ЦМВ (мазок, кровь),
* антитела к гепатиту В и С.
* Спид, сифилис (кровь),
* антитела краснуха,токсоплазмоз,
* Гемостаз крови

Результаты проведенных исследований

* Снимок матки и труб (результат ГСГ),
* результаты лапароскопии (если проводилась)
* результаты гистероскопии,
* результаты биопсии,
* результаты узи наблюдений,
* снимок турецкого седла(если есть),
* результаты томографического исследования (если проводилось)

и другие документы, которые у вас скопились за время обследований.

Дополнительно к процедуре ЭКО:

1) Собрать всю информацию о болезнях по женской линии (мама, бабушка, сестра, тетя и т.д.) по части: онкология, диабет и другие серьезные заболевания.

2) Вспомнить все перенесенные заболевания в детстве (если не помните, спросите у родных).

3) Поинтересоваться в каком возрасте у мамы наступил климакс (если наступил), как проходили роды Вами, не было ли проблем с зачатием, длина и периодичность циклов.

4) Необходимо подлечить зубы до начала программы ЭКО.

5) Провести дополнительно к процедуре ЭКО обследование:

* биохимический состава крови(кровь из вены-билирубин общ, холестерин,АСт, АЛТ, общ. белок, мочевина)-сдается натощак,
* исследование крови на глюкозу и протромбин-сдается натощак
* исследование мочи (белок, глюкоза, лейкоциты), чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих патологий.

При необходимости список анализов для ЭКО может увеличиться.

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам.

Список анализов для ЭКО входящий в перечень обязательных анализов:

* группа крови
* резус-фактор
* HIV1/2(антитела к ВИЧ),
* RW-(сифилис),
* антитела к гепатиту В и С,

* спермограмма. Перед сдачей спермы мужчине рекомендуется воздерживаться от эякуляции 3-4 дня. Если этот промежуток менее одного дня, количество полученной спермы будет меньше, а если он превышает семь дней, то сперма может содержать сперматозоиды со сниженной подвижностью. Перед сдачей спермограммы не рекомендуется принимать алкоголь, посещать баню и сауну. Показатели спермограммы обычно варьируются и врач может попросить пациента сдать несколько образцов спермы на анализ в течение одного-трех месяцев.

* мазок и кровь на урогенитальные инфекции (см. выше, в списке «Анализы перед ЭКО» для женщин).

Когда желанная беременность не наступает естественным путем, у супругов всегда остается шанс зачать ребенка с помощью достижений современной медицины. Для того чтобы доктор допустил пару к процедуре ЭКО, им следует пройти определенный список обследований. Все анализы перед ЭКО строго прописаны в протоколах, поэтому доктор не может рекомендовать меньшее или большее их количество, чем регламентировано законом. Список анализов может быть расширен с учетом анамнеза пациента и его сопутствующих заболеваний.

Когда заберемененть не получается естественным путем, можно воспользоваться процедурой ЭКО,

Какие исследования могут понадобиться перед этой процедурой?

Подготовка к проведению ЭКО может занять много времени. Супругам порою неясно для чего нужен этот огромный перечень обследований, которые им предписано пройти. Важно знать, что этот список не желание специалиста или репродуктивного центра, которые хотят подзаработать на несчастных родителях, а вынужденная мера. Именно детальное обследование женщины и мужчины позволяет выявить и предусмотреть все возможные проблемы, с которыми можно столкнуться при проведении ЭКО.

Все анализы перед ЭКО можно разделить на две группы:

  1. обязательные. Их сдают все пары. Без нормальных результатов этих обследований доктор не имеет права допустить пару к ЭКО. Они подразделяются на:
  • исследования для женщины;
  • общие анализы, которые назначают и мужчине, и женщине;
  • исследования для мужчин, если при ЭКО планируют использовать его сперматозоиды.
  1. Дополнительные исследования. Назначаются при наличии сопутствующих болезней с учетом анамнеза женщины и мужчины.

Помимо списка анализов, одним из болезненных вопросов остаются сроки годности результатов исследования. Каждая клиника может предъявлять свои требования к срокам действия результатов.

Важно! Перед тем как сдавать анализы, следует взять список, где прописан их перечень и сроки действия, которые требует конкретный медицинский центр. Если этих данных нет, то все вопросы можно уточнить лично у специалиста клиники, чтобы напрасно не тратить время и деньги.

Рассмотрим основные анализы, которые чаще всего рекомендуют выполнить паре перед ЭКО. А также уточним наиболее часто используемые сроки годности этих исследований.

Так может выглядеть список анализов перед ЭКО.

Обследования для женщин

Этот список исследований назначают всем женщинам, которые хотят приступить к процедуре ЭКО, независимо от того, чьим сперматозоидом произойдет процедура оплодотворения (мужа или донора спермы).

Общеклинические

  1. Общий анализ крови (ОАК).

Суть метода: используют для определения состава клеток крови. Для исследования берут кровь из пальца.

Подготовка: не нужна, анализ сдают утром натощак.

Срок годности: 10 -14 дней, в некоторых клиниках допускают годность до месяца.

  1. Общий анализ мочи (ОАМ).

Суть метода: для определения функциональной активности почек и состояния мочевыделительной системы.

Подготовка: перед сдачей провести тщательный туалет интимных органов и промокнуть полотенцем. Собирают среднюю порцию мочи с утра.

Срок действия: 10-14 дней, реже до месяца.

  1. Коагулограмма.

Суть метода: с помощью этого анализа уточняют работу свертывающей системы крови. Как правило, сдают вместе с ОАК.

Подготовка: не нужна. Если пациентка принимает аспирин и другие кроворазжижающие препараты, следует предупредить доктора или сделать перерыв на неделю перед сдачей.

Сроки годности: месяц или два.

  1. Биохимический анализ крови .

Суть метода: сдают кровь из вены, чтобы узнать, как работают внутренние органы.

Подготовка: сдают утром до еды. За несколько дней избегают жареной, соленой или пряной пищи, чтобы не перегружать печень и поджелудочную железу.

Срок действия: 10-14 дней, до месяца.

  1. УЗИ щитовидной железы , а при необходимости исследование гормонов этого органа.

УЗИ щитовидной железы выполняют для уточнения ее работы и наличия узлов или других новообразований. Если у доктора есть сомнения, то он отправляет женщину проверять гормоны. сдают натощак. Перед сдачей необходимо исключить препараты, содержащие йод. Срок годности от 3 месяцев до полугода.

  1. Флюорография или рентген органов грудной клетки.

Суть метода: проверяют легкие на наличие новообразований с помощью рентгеновского снимка.

Подготовка: не нужна, перед проведением исследования снимают одежду и украшения из металлов.

Срок действия: в течение одного года.

  1. Осмотр терапевта и ЭКГ.

Выполняют в самом конце. Проводится для уточнения диагноза и заключения о показаниях или противопоказаниях к ЭКО. Для этого пациентка приходит к доктору на прием с результатами всех общеклинических обследований. Заключение терапевта является годным в течение полугода после .

Последним заключение дает терапевт о наличии или отсутствии противопоказаний к ЭКО.

Гинекологические исследования

  1. УЗИ органов малого таза.

Определяют состояние органов женской репродуктивной системы. Подготовка зависит от способа проведения УЗИ: если исследуют органы через живот, то мочевой пузырь должен быть наполнен. В случаях трансвагинального УЗИ его опорожняют.

Срок годности около месяца, но может быть сокращен по требованиям конкретной клиники.

  1. Маммография или УЗИ молочных желез.

Показывает новообразования или мастопатию молочных желез. Годен в течение года.

  1. Цитологическое исследование.

Позволяет оценить гормональный фон и наличие диспластических процессов в матке. Перед анализом рекомендуют половое воздержание 3-4 дня. Срок действия цитологии в пределах полугода.

  1. Исследование половых гормонов.

Исследует целый список половых гормонов, среди которых пролактин, прогестерон, фолликулостимулирующий и др. Исследование проводят натощак по утрам. За неделю перед сдачей крови на гормоны ограничивают половую и физическую активность и избегают стрессов и перенагрузок. Годны в течение 2-3 месяцев.

  1. Мазок на микрофлору.

Позволяет оценить степень чистоты влагалища и наличие трихомонад и гонококков, а также заподозрить кандидоз или гарднереллез.

Подготовка: за 3-4 дня половое воздержание, перед мазком выполняют обычный туалет интимных органов водой. Не использовать вагинальные свечи, мази или кремы за неделю до сдачи мазка.

Годен результат в течение 10-14 дней.

  1. Анализы крови и мазки на различные инфекции.

Список исследуемых инфекций четко регламентирован. Исследуют наличие: гонореи, сифилиса, герпеса, ВИЧ, уреаплазмы, хламидий и др.

Годность этих исследований от месяца до полугода.

  1. Определение антител к вирусу краснухи и токсоплазме.

Этот анализ необходим для уточнения наличия антител к этим микробам, чтобы при необходимости провести ревакцинацию или лечение хронической формы болезни. Срок действия результатов в пределах полугода.

Без нормальных анализов женщину не допускают к протоколу ЭКО.

Анализы, необходимые мужчине

Мужчине нужно сдавать анализы, если планируется что именно он станет донором сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Какие необходимые исследования понадобятся:

  1. Спермограмма.

Суть метода: исследование определенных показателей спермы.

Подготовка: воздержание от половой жизни и мастурбации 3-4 дня, исключить приём лекарств и воздействие тепла.

Годность в течение 3-4 месяцев с момента сдачи.

  1. Кровь и мазки на урогенитальные инфекции.

У мужчин с помощью мазка или анализа крови определяют уреаплазмоз, сифилис, герпес и другие инфекции

Годны результаты около месяца или трех в зависимости от клиники.

  1. Анализ (МAP-тест).

Результат исследования годен в течение полугода.

Мужчине также следует пройти ряд анализов перед ЭКО.

Исследования для обоих партнеров

Обоим супругам перед вступлением в протокол ЭКО нужно пройти:

  • анализ на группу крови и резус-фактор. Результат годен пожизненно;
  • сдают анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и C, а также вирус герпеса 1 и 2 типа. Срок годности от месяца до трех.

Дополнительные обследования

По показаниям женщине могут назначить и кольпоскопию, обследование на антиспермальные антитела, консультацию генетика и другие исследования. Мужчине могут порекомендовать пройти спермограмму , посетить генетика и андролога.

Вопросы к доктору

Вопрос : Что нужно, чтобы сдать анализы ЭКО по квоте?

Ответ : Если пара обследовалась в лечебном учреждении и получила на руки заключение с необходимостью проводить ЭКО, то она может воспользоваться государственной программой и сдать анализы по квоте. Для этого нужно, чтобы возраст женщины был менее 39 лет и у нее диагностировали полную необходимость маточных труб. Кроме этого, у пары должен быть страховой полис.

Вопрос : Где взять точный список анализов перед ЭКО. И обязательно ли их сдавать в одном месте и платно?

Ответ : Для этого нужно обратиться в клинику, которую вы выбрали для процедуры. Многие анализы можно выполнить бесплатно в вашей поликлинике, а за некоторые придется заплатить, например, за спермограмму. Где сдавать их ваш выбор, если иное не указано в регламенте клиники.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО – это вспомогательная репродуктивная технология, направленная на решение проблемы бесплодия у супружеской пары.

Суть метода заключается в извлечении и специальной подготовке женской яйцеклетки и мужских сперматозоидов к оплодотворению в искусственной среде с последующим переносом полученного эмбриона в матку женщины.

Процедура ЭКО – достаточно эффективный метод преодоления бесплодия: одна из трёх процедур искусственного оплодотворения заканчивается беременностью, из которых каждая четвертая приводит к рождению ребенка. Подготовка к ЭКО – сложный, длительный и ответственный процесс для супружеской пары, желающей стать родителями.

Обоим супругам необходимо пройти обширное обследование организма в целом и репродуктивной системы в частности, чтобы установить возможные риски и возможности к оплодотворению, имплантации, вынашиванию и рождению ребенка.

Когда сдавать анализы для ЭКО

Со стороны женщины противопоказания к процедуре разнообразны — например, психические патологии, злокачественные опухоли, заболевания матки и яичников, исключающие беременность. Для мужчины специфических противопоказаний нет в силу особенностей биологического процесса вынашивания.

Анализы важны для оценки репродуктивного статуса как женщины, так и мужчины. В ходе исследования биологических жидкостей – крови, мочи, семенной жидкости, микрофлоры уретры, влагалища и шейки матки врачи могут выявить факторы, препятствующие естественному зачатию и найти способ их устранения.

В других случаях по результатам тестов врачи устанавливают физическую невозможность родительства для мужчины или женщины и рекомендуют прибегнуть к помощи доноров яйцеклетки/сперматозоидов, услугам суррогатной матери (при желании сохранить генетические признаки родителей у будущего ребенка).

Подготовка к ЭКО, согласно Постановлению Минздрава России от 30.08.2012 No107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» начинается за 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклетки из тела матери.

За это время у обоих будущих родителей будет достаточно возможностей пройти полное обследование организма, включая плановые и дополнительные анализы. Когда именно начинать обследование, решает врач специалист-репродуктолог.

Важно! Процедура экстракорпорального оплодотворения – это сложная медицинская технология. Перед епроведением всех медицинских процедур будущие родители заключают письменный договор на предоставление платных медицинских услуг.

В нем прописан перечень анализов для обоих супругов, либо в общих чертах упомянута необходимость о прохождении процедур, необходимых для успешных результатов ЭКО. В любом случае список лабораторных тестов для мужчины и женщины, а также дополнительные исследования порекомендует врач на основе анамнеза и обследования.

Список анализов

Обследование обоих будущих родителей включает в себя перечень плановых диспансерных исследований, проводимых перед беременностью у здоровых супружеских пар, а также ряд специфических тестов для установления неблагоприятных факторов.

Женщины сдают анализ крови общий и на половые гормоны, мужчины – мазок на половые инфекции и выявление антиспермальных тел в семенной жидкости. Далее приведен расширенный перечень необходимых анализов.

Для мужчины

До 50% случаев бесплодия в супружеских парах возникает из-за проблем мужского репродуктивного здоровья. Причинами мужского бесплодия: наследственные и генетические заболевания, органические поражения половых органов (например, варикоцеле), гормональные нарушения (сниженный уровень тестостерона), перенесенные операции и травмы в области гениталий, инфекции.

Перед началом обследований репродуктолог рекомендует посетить уролога-андролога для обследования мужского здоровья.

Стандартный перечень тестов для мужчин включает:

  • спермограмму;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
  • на герпес;
  • мазок на бактериальные генитальные инфекции;
  • тест на цитомегаловирус.

Список возбудителей половых инфекций для выявления антител включает в себя бледную трепонему, трихомонады, хламидии, грибки кандида, микоплазмическую и уреаплазмическую инфекцию. При подозрении на мужское бесплодие проводится дополнительный иммунологический анализ на антиспермальные антитела в семенной жидкости.

В зависимости от полученных результатов врач назначает лечение инфекций, поскольку их наличие негативно сказывается на качестве семенной жидкости и может затруднить процесс получения биологического материала для оплодотворения.

Для женщины

Перечень анализов для женщин в рамках подготовки более обширный:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • флюорография;
  • ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ПРЛ;
  • на гормоны щитовидной железы;
  • цитология мазка шейки матки;
  • мазок на флору влагалища и цервикального канала;
  • тест на половые инфекции, гепатит В и С;
  • тест на вирус краснухи (Ig М и Ig G);
  • ПЦР на герпес 1,2 типа и цитомегаловирус;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез и малого таза.

Этот перечень может быть дополнен лечащим врачом, гинекологом или репродуктологом.

Как сдать анализы на ЭКО?

Подготовка и процедура экстракорпорального оплодотворения обычно проходит в стенах одного медицинского учреждения, с которым будущие родители (мать) подписали договор на платные медицинские услуги. Центры планирования семьи, Центры ЭКО, клиники типа «Альтравита», «Мать и дитя», «Эмбрилайф» и другие медицинские заведения частного и государственного типа располагают собственной материально-технической базой.

Обычно сдача биологических материалов входит в стоимость общего договора, что ускоряет процесс и минимизирует вероятность путаницы в результатах. В зависимости от выбранной клиники, процедура бывает как платной, так и бесплатной (квоты на ЭКО предусмотрены законодательством).

Обращайтесь в клинику, вызывающую у вас доверие, или ищите рекомендации и отзывы о врачах, специализирующихся на бесплодии. Перед обследованием врач-репродуктолог дает рекомендации относительно воздержания от пищи, питья, половых контактов для получения достоверных результатов.

Относительно самого процесса сдачи крови родители должны придерживаться стандартных рекомендаций в зависимости от типа исследования. Например, кровь на биохимию сдается натощак в первой половине дня после 8-14 часов голодания.

Для цитологии и мазка влагалища и шейки матки не особой подготовки не требуется, иногда врач рекомендует воздерживаться от половых контактов.

Когда могут назначить дополнительное обследование

Дополнительные исследования в рамках подготовки к ЭКО назначает врач, исходя из индивидуальной клинической картины репродуктивного здоровья будущих родителей. При наличии факторов риска для зачатия, вынашивания и родов, предрасположенности к генетическим и хромосомным наследственным заболеваниям, в возрасте старше 35 лет у обоих супругов врач может назначить дополнительные исследования.

Женщинам нужно сдать:

  • кровь на прогестины на 20-23 день цикла;
  • кровь на ДГЭА-сульфат, свободный тестостерон на 2-3 день цикла;
  • маммография.

При подозрении на гинекологические заболевания врач может назначить гистероскопию, гистеросальпингоскопию, кольпоскопию, биопсию яичников. После 35 лет показано медико-генетическое исследование на предмет предрасположенности к наследственным и хромосомным заболеваниям (синдром Дауна, синдром Мартина-Белла, дисплазия носовой перегородки).

Для мужчин список дополнительных анализов значительно короче. Будущим отцам после 35 лет, перенесших инфекции (особенно вирусный паротит – «свинку») рекомендуется сдавать спермограмму и пройти медико-генетическое обследование и тест на определение кариотипа.

Анализы после ЭКО

После процедуры имплантации эмбрионов проводится ряд других исследований крови женщины, чтобы определить успешность процедуры ЭКО. После внедрения плодного яйца и образования хориона в организме матери начинаются изменения, которые отражаются на гормональном фоне.

После процедуры ЭКО женщине проводят следующие исследования:

  • эстрадиол и прогестерон (сдается на 1 день после процедуры, а также на 3-5, 7-8 и 14 сутки);
  • ХГЧ (хорионический гормон) – его повышение позволяет точно определить, что процедура завершилась успехом (сдается на 15 день после ЭКО);
  • Д-диммер;
  • коагулогрмма;
  • фибриноген;
  • гемостаз.

В случае неудачного протокола также показана серия лабораторных и физикальных исследований организма женщины:

  • тест на онкомаркеры яичников;
  • анализ на антифосфолипидные тела;
  • тест на ХГЧ;
  • иммунологические исследования;
  • допплерометрия матки;
  • HLA-типирование;
  • ультразвук матки и маточных труб.

Эти исследования позволяют определить препятствующие факторы со стороны гормональной системы, репродуктивных органов, иммунной системы женщины. В зависимости от полученных результатов пациентке назначают терапевтические методы, или советуют альтернативные способы стать родителями – суррогатное материнство или усыновление.

Видео: Как делают ЭКО и сколько оно длится:

Заключение

Процедура экстракорпорального оплодотворения требует длительной и тщательной подготовки обоих родителей. Мужчине и женщине нужно сдать ряд анализов в течение 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклеток из яичника будущей матери. Анализы включают в себя мазок на инфекции (для обоих партнеров), кровь (общий, биохимия, АВ+ и резус-фактор), УЗИ молочных желез и малого таза (у женщины), спермограмму (для мужчины).

В зависимости от полученных результатов супружеской паре рекомендуют пройти лечение бесплодия, ЭКО с использованием собственной или донорской яйцеклетки/сперматозоида, а также услуги суррогатной матери. Согласно статистике, успехом заканчивается каждая третья попытка, и одна из четырех беременностей приводит к рождению здорового ребенка.

Обследование и список анализов для ЭКО регламентированы приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

Согласно этому документу, перед вступлением в программу ВРТ (ИИ, ЭКО) необходимо провести полное обследование перед ЭКО. Список анализов и исследований мы размещаем на этой странице. Ниже представлен полный перечень обследований перед ЭКО для обоих супругов.

Заказать обратный звонок

Анализы для ЭКО женщине

Наши пациентки часто задают вопрос, какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине. Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени.

Итак, какие анализы сдает женщина перед ЭКО?

    Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 1 мес.)

    Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала (действительно 1 год)

    ПЦР на Chlamydia trachomatis, ВПГ 1 и 2 типа, CMV (действительно 6 мес.)

    Посев на уреаплазму, микоплазму и гениталиум (действительно 6 мес.)

    Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из влагалища (действительно 1 мес.), по показаниям

    Общий анализ мочи (действительно 1 мес.)

    Клинический анализ крови (действительно 1 мес.)

    Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, кpеатинин, мочевина (действительно 30 дней)

    Коагулограмма (действительно 30 дней)

    Определение антител к бледной трепонеме в крови), маркеров вирусного HBs-Ag, антител к HCV(гепатит B,C, определение ВИЧ (действительно 2 мес.). Только в NOVA CLINIC

    Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес.). Только в NOVA CLINIC

    Кариотип (бесспрочно)

    Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно)

    Кровь из вены на свободный Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол (Е2, Е3 по показаниям), пролактин, АМГ, тестостерон свободный (действительно 6 мес.).

    ИФА Крови из вены - антитела к краснухе двух классов IgG и IgM (однократно)

    УЗИ молочных желез на 4-9 день менструального цикла (действительно 1 год) + заключение маммолога об отсутствие противопоказаний к программе ЭКО

    Полная ЭКГ покоя с пленкой (действительно 3 мес.)

    Fg по месту жительства (действительна 1 год) оригинал

    Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и ПЭ, вынашиванию беременности (действительно 1 год)

    УЗИ щитовидной железы (действительно 1 год) + заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и вынашиванию беременности

    Экспертное УЗИ органов малого таза на 5-9 день цикла.

Многие анализы для ЭКО женщине можно сдавать в любой день менструального цикла, однако некоторые исследования следует проводить в определенное время.

Зачем проходить такое серьезное обследование перед ЭКО, результаты которого во многих случаях имеют достаточно короткий срок действия? Дело в том, что все анализы перед ЭКО для женщины необходимы, чтобы оценить состояние ее репродуктивного здоровья на текущий момент времени и исключить вероятность наличия серьезных инфекций, которые могут повлиять как на успех программы, так и на здоровье будущего ребенка.

Анализы для ЭКО мужчине

Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.

На этой странице мы перечисляем, какие анализы нужны для ЭКО мужчине и какое обследование перед программой ЭКО потребуется пройти в обязательном порядке.

    Спермограмма + МАР- тест (действительна 1 год)

    Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 6 мес.)

    ПЦР на хламидии, герпес, ЦМВ, микоплазма, гениталиум, уреаплазма (действительно 6 мес.)

    Кариотипирование (бессрочно)

    Определение антител к бледной трепонеме в крови, маркеров вирусного HBs-Ag, Антител к HCV(гепатит B,C) , определение ВИЧ (действительно 3 мес). Только в NOVA CLINIC

    Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес). Только в NOVA CLINIC

    Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно) по показаниям

    Заключение андролога

Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.

Обследование перед ЭКО включает в себя различные виды исследований, каждое из которых является информативным и необходимым для проведения процедуры. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может рекомендовать дополнительные консультации смежных специалистов, например, генетика, а также проведение дополнительных исследований, призванных повысить эффективность программы. Обследование перед ЭКО можно проводить не только в Нова Клиник, но и в любом другом медицинском центре или лаборатории, удобных для вас. Исключение составляют такие анализы перед ЭКО для мужчин и женщин, как, например, определение ВИЧ или маркеров вирусного гепатита В.

Нужна консультация специалиста?

Заказать обратный звонок