Анатомия на човешкия мозък. Средна част на мозъка. Цереброваскуларни нарушения

Човешкият мозък е многостепенна система, която е най-високото ниво на вегетативен контрол и осигурява регулирането на процесите на поддържане на живота и функциите на всички вътрешни органи.

Мозъкът се състои от (фиг. 9):
две полукълба, свързани помежду си чрез corpus callosum - corpus collosum;
диенцефалон(визуални туберкули и субтуберкулозна област);
среден мозък (плочи на покрива на квадригеминала и дръжките на големия мозък);
заден мозък (мост, малък мозък и половината от задния мозък - мост, част от системата на мозъчния ствол);
продълговатия мозък.

Ориз. 9. Устройство на човешкия мозък

Мозъкът има 12 двойки черепномозъчни нерви, които осигуряват различни функции(зрение, слух, вкус, обоняние, контрол на лицевите мускули и т.н.) (фиг. 10):
- I двойка - обонятелен нерв;
- II чифт - зрителният нерв, образуващ непълно кръстосване, наречено chiasma opticum;
- III двойка - окуломоторен нерв;
- IV чифт - трохлеарен нерв;
- V чифт - тригеминален нерв;
- VI чифт - abducens нерв;
- VII чифт - лицев нерв;
- VIII чифт - вестибулокохлеарен (слухов) нерв;
- IX двойка - глософарингеален нерв;
- Х чифт - блуждаещ нерв;
- XI двойка - допълнителен нерв;
- XII двойка - хипоглосен нерв.


Фиг. 10. Краниални нерви в основата на мозъка.

Структурата на мозъчните полукълба
Мозъчната кора (cortex hemispheria cerebri), палиум или мантия, слой от сиво вещество (1-5 mm), покриващ мозъчните полукълба. Тази част от мозъка, която се е развила в по-късните етапи на еволюцията, играе изключително важна роля в осъществяването на висшата нервна дейност и участва в регулацията и координацията на всички функции на тялото. При хората кората представлява приблизително 44% от обема на цялото полукълбо, повърхността му е средно 1468-1670 cm2.
При хората, поради неравномерния растеж на отделните структури на сивото вещество, повърхността на кората става нагъната, покрита с бразди и извивки увеличават повърхността на кората, без да увеличават обема на черепа. И така, човек има ок. 2/3 от повърхността на цялата кора е разположена дълбоко в жлебовете. Структурата на кората се характеризира с подреденост с хоризонтално-вертикално разпределение на невроните в слоеве и колони. Структурно-функционалната единица на кората е модул (съюз, блок), състои се от специални, пирамидални, звездовидни и вретеновидни клетки, както и влакна и съдове и има диаметър около 100-150 микрона. Много различни влияния (възбуждащи и инхибиращи) се събират върху модулите. В резултат на тяхното комбиниране (интегриране) чрез пространствено-времево сумиране на локални електрически потенциали се образуват синхронни импулсни залпове върху клетъчната мембрана. Такива елементарни модули се включват в по-големи асоциации от неврони (колони) с диаметър до 1 mm.
Разликите в структурата на отделните участъци на кората (плътност на местоположението, размер на невроните, тяхната организация в слоеве и колони) определят архитектурата на кората или нейната цитоархитектоника. Кортексът има тесни връзки с подлежащите мозъчни структури, които ги насочват нервни влакнаи самите те са под контрола на определени кортикални зони, получавайки регулаторни влияния от тях по нервните пътища. Кортексът е разделен на проекционни (първични и вторични сензорни), асоциативни (третични мултисензорни) и интегративно-задействащи (моторни и др.) полета, което е свързано със сложния характер на обработката на информацията и формирането на целенасочена програма поведение (фиг. 11, 12).

1. Префронтален кортекс.
2. Тактилен анализ.
3. Слухова кора (ляво ухо).
4. Пространствен визуален анализ.
5. Зрителен кортекс (леви зрителни полета).
6. Зрителен кортекс (десни зрителни полета).
7. Център за общ превод (реч и математически операции).
8. Слухови области на кората ( дясното ухо).
9. Писане (за десничари).
10. Речев център.

Ориз. 11. Зони на мозъчната кора.

1. Асоциативна моторна зона.
2. Първична двигателна зона.
3. Първична соматосензорна област.
4. Париетален дял на мозъчните полукълба.
5. Асоциативна соматосензорна област.
6. Асоциативна визуална зона.
7. Тилен дял на мозъчните полукълба.
8. Основна зрителна зона. 9. Асоциативна слухова зона.
10. Първична слухова зона.
11. Темпорален лоб на мозъчните полукълба.
12. Обонятелна кора.
13. Вкусова кора.
14. Префронтална асоциативна зона.
15. Фронтален дял на мозъчните полукълба.

Полукълбата са разделени от надлъжна цепнатина, в дълбочината на която лежи плочата бели кахъри, състоящ се от влакна, свързващи двете полукълба - corpus callosum. Под corpus callosum има свод, който се състои от две извити влакнести нишки, които са свързани помежду си в средната част и се разминават отпред и отзад, образувайки стълбовете и краката на свода. Отпред на колоните на арката е предната комисура. Между предната част на corpus callosum и fornix е тънка вертикална плоча от мозъчна тъкан - прозрачна преграда.

Всяко полукълбо е разделено на пет лоба: фронтален, париетален, тилен, темпорален и скрит лоб или остров, разположен дълбоко в страничната бразда. Границата между фронталния и теменния дял е централната бразда, а между теменния и тилния дял е теменно-тилната бразда. Темпоралният лоб е отделен от останалата част от страничната бразда. На суперолатералната повърхност на полукълбото в предния лоб има прецентрална бразда, разделяща прецентралната извивка и две фронтални браздички: горна и долна, разделящи останалата част от фронталния лоб на горна, средна и долна фронтална извивка.

В париеталния лоб има постцентрална бразда, разделяща постцентралната извивка, и интрапариетална бразда, разделяща останалата част от теменния лоб на горен и долен париетален дял. В долната лобула се разграничават супрамаргиналните и ъглови гируси. В темпоралния лоб две успоредни жлебове - горен и долен темпорален - го разделят на горен, среден и долен темпорален гирус. В областта на тилната част се наблюдават напречни тилни борозди и извивки. На медиалната повърхност ясно се виждат сулкусът на corpus callosum и cingulate, между които е разположен cingulate gyrus (фиг. 12).

Анатомия на продълговатия мозък

Частта от мозъка, която е най-близо до и е свързана с гръбначен мозъксе нарича продълговат мозък (фиг. 13). Границата между гръбначния мозък и продълговатия мозък е мястото, където излизат коренчетата на първите цервикални нерви. гръбначномозъчни нерви.

На върха преминава в медуларния мост, страничните му части продължават в долните малкомозъчни стъбла. На предната му (вентрална) повърхност се виждат две надлъжни възвишения - пирамиди и разположени навън от тях маслини.

В продълговатия мозък има ядра на IX-XII двойки черепни (черепни) нерви, които излизат на долната му повърхност зад маслината и между маслината и пирамидата. Ретикуларната (ретикуларна) формация на продълговатия мозък се състои от преплитане на нервни влакна и нервни клетки, разположени между тях, образувайки ядрата на ретикуларната формация.
Бялото вещество се образува от дълги системи от влакна, преминаващи тук от гръбначния мозък или насочени към гръбначния мозък, и къси, свързващи ядрата на мозъчния ствол.

Анатомия на задния мозък
Задният мозък включва медуларния мост и малкия мозък.
Мостът граничи с продълговатия мозък отдолу, преминава в мозъчните стъбла отгоре, страничните му части образуват средните церебеларни стъбла

В предната (вентрална) част на моста има клъстери от сиво вещество - собствените ядра на моста, в задната (дорзалната) част има ядра на V - VIII двойки черепни нерви. Тези нерви излизат от основата на мозъка латерално към и зад моста на границата с малкия мозък и продълговатия мозък.
Малък мозък
Малкият мозък е разположен дорзално на моста и продълговатия мозък (фиг. 15). Има две полукълба и средна част - червей. Повърхността на малкия мозък е покрита със слой сиво вещество (мозъчна кора) и образува тесни извивки, разделени от бразди. С тяхна помощ повърхността на малкия мозък се разделя на лобули. Централната част на малкия мозък се състои от бяло вещество, което съдържа натрупвания на сиво вещество - церебеларните ядра. Най-големият от тях е зъбчатото ядро. Малкият мозък е свързан с мозъчния ствол чрез три чифта дръжки: горните го свързват със средния мозък, средните - с моста, а долните - с продълговатия мозък. Те съдържат снопове от влакна, свързващи малкия мозък с различни части на мозъка и гръбначния мозък.

По време на развитието провлакът на ромбенцефалона образува границата между задния и средния мозък. От него се развиват горните малкомозъчни дръжки, горната (предна) медуларна велума, разположена между тях, и триъгълниците на бримката, които лежат навън от горните малкомозъчни дръжки.

Анатомия на средния мозък
Среден мозък, е най-малката и най-просто структурирана част от мозъка при хората; има две основни части: покривът, където са разположени подкоровите центрове на слуха и зрението, и мозъчните стъбла, където преминават предимно пътищата.
1. Дорсална част, покрив на средния мозък, tectum mesencephali.
Той е скрит под задния край на corpus callosum и е разделен от две пресичащи се жлебове - надлъжни и напречни - на четири хълма, разположени по двойки.
Горните два хълма, colliculi superiores, са субкортикални центрове на зрението, двата долни, colliculi inferiores, са субкортикални центрове на слуха. Епифизното тяло (епифиза) лежи в плоска бразда между горните туберкули.
2. Вентралната част, мозъчните дръжки, pedunculi cerebri, съдържа всички пътища към предния мозък.
Мозъчните дръжки изглеждат като две дебели полуцилиндрични бели нишки, които се отклоняват от ръба на моста под ъгъл и се потапят в дебелината на мозъчните полукълба.
3. Кухината на средния мозък, която е остатък от първичната кухина на пикочния мехур на средния мозък, има вид на тесен канал и се нарича церебрален акведукт, aqueductus cerebri. Представлява тесен, облицован с епендима канал с дължина 1,5-2,0 cm, свързващ IV камера с III. Дорзално акведуктът е ограничен от покрива на средния мозък, вентрално от тегментума на мозъчните дръжки.
Според развитието на средния мозък под влияние зрителен рецепторсъдържа различни ядра, свързани с инервацията на окото.

Мозъкът (cerebrum) със заобикалящите го мембрани се намира в кухината на мозъчния череп. Изпъкналата повърхност на мозъка съответства по форма на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод.

Долната повърхност - основата на мозъка - има сложна топография, съответстваща на черепните ямки на вътрешната основа на мозъка.

Масата на мозъка на възрастен човек варира от 1100 до 2000. От 20 до 60 години масата и обемът остават постоянни, а след 60 години леко намаляват. При изследване на мозъка се разграничават мозъчните полукълба, малкия мозък и мозъчния ствол.

Полукълбата на главния мозък са разделени едно от друго чрез дълбока надлъжна цепнатина на главния мозък, достигаща до corpus callosum. В задните части надлъжната фисура се влива в напречната фисура на главния мозък, която отделя полукълбата от малкия мозък. По всички повърхности на мозъчните полукълба има дълбоки и плитки бразди. Дълбоките бразди разделят всяко от полукълбата на лобове на главния мозък. Малки жлебове разделят извивките на главния мозък един от друг. Долната повърхност на мозъка се образува от вентралните повърхности на мозъчните полукълба, малкия мозък и вентралните участъци на мозъчния ствол (фиг. 61).

Ориз. 61. Мозък, сагитален участък:

1 - corpus callosum; 2 - свод; 3 - таламус; 4 - покрив на средния мозък; 5 - акведукт на средния мозък; 6 - церебрална дръжка; 7 - IV вентрикул; 8 - мост; 9 - малък мозък; 10 - продълговатия мозък; 11 - мастоидно тяло; 12 - хипофизна жлеза; 13 - визуална хиазма. Церебрално полукълбо: а - париетален лоб; b - тилен лоб; в - темпорален лоб; g - челен лоб

В основата на мозъка, в предните отдели, се намират обонятелни луковици, които приличат на малки удебеления, от които се простира голяма нервна връв - обонятелния тракт,

преминавайки в обонятелния триъгълник. В съседство с последното е предното перфорирано вещество, образувано от артерии, проникващи дълбоко в мозъка. По-медиално е оптичната хиазма, образувана от влакната на зрителния нерв, които, частично пресичайки се, излизат от хиазмата като част от оптичните пътища. Сив туберкул е в непосредствена близост до задната повърхност на оптичната хиазма, долни секциикойто е удължен във формата на фуния. В долния край на фунията има закръглено образувание - хипофизната жлеза. В непосредствена близост до сивия туберкул са две бели сферични възвишения - мастоидните тела.

Зад оптичните пътища се виждат два надлъжни бели гребена - мозъчните стъбла и вдлъбнатина - интерпедункуларната ямка, дъното на която е образувано от задната перфорирана субстанция. Следва широк напречен гребен - мостът, чиито странични участъци продължават в малкия мозък, образувайки неговите средни церебеларни стъбла.

Каудално към моста, участъците на продълговатия мозък са представени от медиално разположени пирамиди, разделени една от друга от предната средна фисура и латерално от маслини.

Обширната медиална повърхност на мозъчните полукълба виси над много по-малкия малък мозък и мозъчния ствол. На средната повърхност на полукълба, както и на други повърхности, се виждат жлебове, които разделят гирусите един от друг.

Областите на фронталния, париеталния и тилния дял са отделени от corpus callosum чрез едноименния жлеб.

Средната част на corpus callosum се нарича багажник, чиито предни части, огъвайки се надолу, образуват коляното на corpus callosum. Отдолу corpus callosum става по-тънък и преминава в клюна на corpus callosum, задните участъци на corpus callosum забележимо се удебеляват и завършват под формата на гребен. В средната част на corpus callosum се отделя тънка бяла пластинка, наречена тяло на fornix. Отделяйки се от corpus callosum и образувайки дъгообразен завой напред и надолу, тялото на свода преминава в колоната на свода, която завършва с мастоидното тяло, а отзад преминава в crura на свода.

Между колоните на форникса минава напречно сноп от нервни влакна, видими на разреза под формата на бял овал - предната комисура на мозъка.

Колоните на форникса обграждат тънка пластина от медула - прозрачната преграда.

Всички изброени мозъчни образувания принадлежат към теленцефалона.

Структурите, разположени по-долу, принадлежат към мозъчния ствол (междинни, средни, задни части на мозъка и продълговатия мозък) (фиг. 62).

Ориз. 62. Мозък, основа:

1 - челен лоб на мозъчното полукълбо; 2 - темпорален лоб на церебралното полукълбо; 3 - мост; 4 - пирамида на продълговатия мозък; 5 - малък мозък; 6 - обонятелна крушка; 7 - обонятелен тракт; 8 - зрителен нерв; 9 - визуална хиазма; 10 - хипофизна жлеза; 11 - визуален тракт; 12 - мастоидно тяло; 13 - окуломоторния нерв; 14 - трохлеарен нерв; 15 - тригеминален нерв; 16 - abducens нерв; 17 - лицев нерв; 18 - вестибулокохлеарен нерв; 19 - глософарингеален нерв; 20 - блуждаещ нерв; 21 - допълнителен нерв; 22 - хипоглосен нерв

Най-предните части на мозъчния ствол се образуват от оптичните бразди, които са разположени по-ниско от тялото на форникса и corpus callosum и зад стволовете на форникса.

В средния участък на мозъка се вижда само медиалната повърхност на задния таламус, който ограничава прорезната, вертикално разположена кухина на третата камера.

Между предния край на зрителния таламус и предния крак на форникса има интервентрикуларен отвор, който свързва страничните вентрикули на мозъчните полукълба с кухината на третата камера, сивия туберкул, инфундибулума, хипофизната жлеза и мастоида; тела участват в образуването на дъното на последния.

В гърба горна частНа визуалните хълмове има епифизно тяло, чиито предни и долни части са свързани с тънка напречно вървяща връв - еластична комисура. Под него е началото на акведукта на средния мозък.

Визуалните туберкули и образуванията, разположени до тях, принадлежат към диенцефалона. Към задната повърхност на оптиката

Грудките са в съседство с образувания, свързани със средния мозък. Каудално на епифизната жлеза е покривът на средния мозък, състоящ се от горни и долни коликули (в участък по средна линия). Вентрално на плочата е мозъчното стъбло, отделено от плочата от церебралния акведукт. Кухините на третия и четвъртия вентрикул се свързват чрез акведукта на средния мозък. Още по-отдалечени са мостът и малкият мозък, които принадлежат към задния мозък, и продълговатият мозък. Кухината на тези части на мозъка съставлява IV вентрикула. Подът на вентрикула се образува от дорзалните повърхности на моста и продълговатия мозък, съставляващи ромбовидната ямка.

Медула

Продълговатият мозък (medulla oblongata) е пряко продължение на гръбначния мозък и има вид на луковица, чийто горен удължен край граничи с моста. На предната повърхност предната средна фисура минава по средната линия. Отстрани има две надлъжни нишки - пирамиди, отстрани на тях - маслини; на задната повърхност се виждат задните въжета - продължение на въжетата на гръбначния мозък. Към върха задните въжета се отклоняват настрани и отиват към малкия мозък, образувайки долните церебеларни стъбла или въжени тела, граничещи с ромбовидната ямка. Подбедриците съдържат снопа Flexig и част от влакната, възникващи в ядрата на задните фуникули. Възходящите влакна на дорзалните корени на гръбначния мозък са разположени в задните връзки - нежният сноп на Гол и клиновидният сноп на Бурдах. На страничните повърхности на продълговатия мозък, зад маслината, излизат IX, X и XI двойки черепни нерви. Продълговатият мозък съдържа Долна частромбовидна ямка.

Продълговатият мозък съдържа назъбено маслиново ядро, което е свързано с едноименното малкомозъчно ядро; ретикуларна формация, състояща се от нервни влакна, които са свързани с ретикуларната формация на гръбначния мозък; ядра на цефаличните нерви IX-XII; центрове на дишане, кръвообращение, храносмилане.

Бялото вещество на продълговатия мозък съдържа дълги и къси влакна. Дългите влакна включват низходящите пирамидални пътища, които временно преминават в предните връзки на гръбначния мозък.

В допълнение, от ядрата на задните фуникули започват вторите неврони на възходящите сензорни пътища, преминаващи от продълговатия мозък към зрителния таламус. Влакната на този сноп образуват медиална бримка, която образува кръстосване в продълговатия мозък. На кратко

влакната включват снопове от нервни влакна, които свързват отделните ядра на сивото вещество, както и ядрата на продълговатия мозък със съседните части на мозъка.

Pons

Мостът или мостът е дебел бял вал, който се намира между продълговатия мозък и средния мозък. Средните малкомозъчни дръжки се приближават до моста. На напречното сечение на моста можете да видите, че той се състои от дорзална и базална части, границата между тях е слой от напречни влакна, които образуват трапецовидно тяло, в страничната част на което има голяма сърцевина, горната маслина , се намира над него. Трапецовидното тяло и горната маслина принадлежат към слухов път, вентрално на тези трактове се виждат надлъжни влакна, които принадлежат на пирамидални пътекии са свързани със собствените си мозъчни ядра. Цялата тази система от пътища свързва кората на главния мозък с кората на малкия мозък. В дорзалната част има ретикуларна формация, а на върха на ретикуларната формация има дъно на ромбовидната ямка, в която лежат ядрата на черепните нерви на двойките V-VIII.

Малък мозък

Малкият мозък (малък мозък) е производно на задния мозък, заема задната черепна ямка, разположена под тилните лобове на мозъчните полукълба (фиг. 63). Той прави разлика между полукълба, които са свързани с червей. Повърхността на малкия мозък е покрита със слой сиво вещество, което изгражда кората на малкия мозък и образува тесни извивки, разделени една от друга с бразди. Хоризонталната фисура разделя горната повърхност на малкомозъчните полукълба от долната. С помощта на жлебове повърхността на малкия мозък е разделена на лобули.

В дебелината на малкия мозък има сдвоени ядра от сиво вещество, разположени във всяка половина на малкия мозък (фиг. 64). Най-медиалното ядро ​​е

Ориз. 63. Малък мозък (изглед отгоре):

1 - червея на малкия мозък; 2 - гируси на малкия мозък; 3 - дясно полукълбо; 4 - ляво полукълбо; 5 - кората на малкия мозък

ядрото на палатката (свързано с вестибуларния апарат), сферичните и кортикалните ядра са разположени странично (те регулират работата на мускулите на багажника). В центъра на полукълба е зъбчатото ядро ​​(регулира функционирането на мускулите на крайниците).

При разрез бялото вещество на малкия мозък изглежда като малки листа на растение към центъра, малките листа се обединяват в по-големи. Бялото вещество на малкия мозък прилича на дърво.

Ориз. 64. Ядра на малкия мозък (напречен разрез):

1 - четвърта камера; 2 - горни церебеларни дръжки; 3 - ядро ​​на палатка; 4 - сферично ядро; 5 - корково ядро; 6 - назъбено ядро; 7 - кората на малкия мозък

Някои нервни влакна от бялото вещество на малкия мозък свързват гирусите и лобулите, други преминават от кората към церебеларните ядра, а други, които са част от три двойки малки малки крака, свързват малкия мозък с други части на мозъка. Долните малкомозъчни дръжки се свързват с продълговатия мозък. Тук преминават влакна от ядрата вестибуларен апаратзавършват в ядрото на палатката, получавайки импулси от вестибуларния апарат и проприоцептивното поле. Средните малкомозъчни дръжки се свързват с моста и съдържат нервни влакна, преминаващи от ядрата на моста към кората на малкия мозък. Тези пътища също свързват кората на главния мозък с кората на малкия мозък.

Горните малкомозъчни дръжки се свързват със средния мозък и се състоят от нервни влакна, протичащи в две посоки: към малкия мозък и от зъбчатото ядро ​​на малкия мозък до покрива на квадригеминала и след пресичане преминават през червеното ядро ​​и зрителния таламус. По първия път малкият мозък изпраща импулси към екстрапирамидната система, чрез която въздейства върху гръбначния мозък. Малкият мозък е пряко свързан

към координация на движенията и механизми за преодоляване на основните свойства на телесната маса - гравитация и инерция. Той е един от висшите центрове на автономната нервна система.

Среден мозък

Средният мозък (mesencephalon) се образува от мозъчните крака, покрива на мозъка и кухината - Силвиевия акведукт (фиг. 65).

Мозъчните дръжки изглеждат като две дебели полуцилиндрични бели нишки. Те вървят от горния ръб на моста нагоре, където се разминават и се потапят в дебелината на мозъчните полукълба. На входа на полукълбото оптичните пътища се разпространяват през краката (фиг. 66).

Ориз. 66. Напречно сечение на средния мозък: 1 - ядрото на горния коликулус; 2 - акведукт на средния мозък; 3 - централно сиво вещество; 4 - медиален контур; 5 - черно вещество; 6 - основата на церебралния дръжка; 7 - червено ядро; 8 - окуломоторния нерв

Ориз. 65. Мозъчен ствол (изглед отпред): 1 - горна част на таламуса; 2 - кухина на третата камера; 3 - епифизно тяло; 4 - горните хълмове на квадригеминала; 5 - долни хълмове на квадригеминала; 6 - горни церебеларни дръжки; 7 - кухина на ромбовидната ямка; 8 - страничен сноп (Бурдаха); 9 - медиален пакет (Gaull)

Покривът на мозъка е скрит под мозъчните полукълба над задния край на corpus callosum и е представен от квадригеминалната плоча.

Кухината на средния мозък - акведуктът на Силвий - е тесен канал с дължина 1,5-2,0 cm, свързващ III и IV вентрикули. Дорзално водопроводът е ограничен от покрива на средния мозък, а вентрално от тегментума на мозъчните стъбла. Той е заобиколен от централно сиво вещество (осигурява

автономни функции) и съдържа ядрата на окуломоторния и трохлеарния нерв.

Квадригеминалните туберкули се състоят от горни и долни коликули. Горните коликули съдържат подкоровите центрове на зрението, а долните коликули съдържат центровете на слуха. В средния мозък има substantia nigra, която принадлежи към екстрапирамидната система (субкортикален двигателен център). Клетъчните тела на това вещество съдържат пигмент.

Червеното ядро ​​​​има удължена форма, простира се по протежение на тегментума на церебралния педункул от субталамичната област на диенцефалона до долния коликулус, където започва низходящият тракт, свързващ червеното ядро ​​с предните рога на гръбначния мозък. Влакната идват към него от малкия мозък. Благодарение на тези връзки малкият мозък и екстрапирамидната система чрез червеното ядро ​​влияят върху всички скелетни мускули в процеса на автоматични движения (ходене, бягане, плуване и др.).

III чифт - окуломоторен нерв, инервира мускулите на окото.

IV двойка - трохлеарен нерв - двигателен, инервира горния наклонен мускул на очната ябълка.

Ретикуларната формация се намира в средния мозък.

Диенцефалон

Диенцефалонът (dien-cephalon) се състои от таламуса (визуален таламус), хипоталамуса (подтуберкулозна област), епиталамуса и метаталамуса (фиг. 67).

Таламус - яйцевидна форма; Сивото вещество в таламуса има формата на ядра (около 40). Сред тях са предното ядро, което е свързано с обонятелния анализатор, и задното ядро, свързано със зрителния анализатор. Всички сензорни проводници преминават през латералното ядро ​​по пътя си към кората. Таламусът е центърът на чувствителността към болка.

Хипоталамус (хипоталамус) - включва сивата туберкула - един от вегетативните центрове на терморегулация и метаболизъм, хипофизната жлеза,

Ориз. 67. Мозъчен ствол (сагитален участък): 1 - corpus callosum; 2 - свод; 3 - междуталамично сливане; 4 - таламус; 5 - задна комисура; 6 - епифизно тяло; 7 - плоча на покрива на средния мозък; 8 - акведукт на средния мозък; 9 - мастоидно тяло; 10 - церебрална дръжка; 11 - IV вентрикул; 12 - мост; 13 - продълговатия мозък; 14 - малък мозък

оптична хиазма (хиазма) на втората двойка черепни нерви, млечни тела като подкорови центрове на миризмата. Хипоталамусът съдържа ядра, които регулират автономната и ендокринни функциитяло.

Епиталамусът има каишки и епифизна жлеза, прикрепена с тези каишки към таламуса. Епифизното тяло е ендокринна жлеза, една от чиито функции е да синхронизира биоритмите на тялото с ритмите на външната среда.

Метаталамус (metathalamus) - постталамичната част, представена от сдвоени странични и медиални геникуларни тела. Латералните геникуларни тела, заедно с горните коликули на средния мозък, са подкоровите центрове на зрението, а медиалните геникуларни тела са подкоровите центрове на слуха.

Базални ганглии

В дебелината на бялото вещество на мозъчните полукълба, в областта на тяхната основа, странично и леко надолу от страничните вентрикули, има сиво вещество, което образува клъстери с различна форма, наречени сиви ядра (базални ганглии) или възли на основата на крайния мозък (фиг. 68). Основата на мозъчните възли във всяко полукълбо включва четири ядра: опашното ядро, лещовидното ядро, церебралното ядро ​​и амигдалата. Опашното и лещовидното ядро ​​се обединяват под името стриатум.

Опашатото ядро ​​(nucleus caudatus) се състои от Фиг. 68. Мозък (челен участък):

глави на опашното ядро,

1 - вътрешна капсула; 2 - черупка; 3 - ограда;

4 - външна капсула; 5 - глобус палидус; 6 - леща - образувайки странично оформено ядро; 7 - мозъчна кора; 8 - таламус; стена на предния рог bo-9 - каудално ядро; 10 - бяло вещество; 11 - тялото на малкия вентрикул листно тяло

в непосредствена близост до суперолатералната повърхност на зрителния таламус и опашка, спускаща се в темпоралния лоб, в областта на страничния вентрикул.

Лещовидното ядро ​​(nucleus lentiformis) се намира извън опашното ядро ​​и има лещовидна форма. Лещовидното ядро ​​е разделено на три части от малки слоеве бяло вещество, страничното ядро ​​се нарича putamen, а останалите ядра се наричат ​​globus pallidus.

Клауструмът е разположен странично от лещовидното ядро ​​и представлява удължена пластинка с дебелина до 2 mm.

Амигдалата (corpus amygdaloideum) се намира дълбоко в темпоралния лоб, в областта на темпоралния полюс, пред върха на долния рог.

Тези сиви ядра на основата на теленцефалона са разделени едно от друго от слоеве бяло вещество - капсули, които са системи от мозъчни пътища.

Слоят от бяло вещество, разположен между оптичния таламус и каудалното ядро, се нарича вътрешна капсула, а този, разположен между лещовидното ядро ​​и оградата, се нарича външна капсула.

Краен мозък

Теленцефалонът се състои от две полукълба на главния мозък, разделени от надлъжна фисура и свързани

помежду си в дълбините на тази празнина с помощта на дебела хоризонтална плоча на corpus callosum, предна и задна комисури, както и комисура на fornix. Всяко полукълбо съдържа бяло вещество (невронни процеси) и сиво вещество (телца на невронни клетки). Част от сивото вещество се намира в дебелината на мозъчните полукълба по-близо до основата и се нарича базални ганглии. Друга част от сивото вещество покрива бялото вещество под формата на наметало (мозъчна кора). „Наметалото“ изглежда смачкано или събрано в гънки, поради което повърхността му има сложен модел, състоящ се от редуващи се в различни посоки бразди и ръбове между тях, наречени извивки.

13 1211 10 ■ IV

Ориз. 69. Мозъчно полукълбо (ляво, суперолатерална повърхност):

I - челен лоб; II - париетален лоб; III - тилен лоб; IV - темпорален лоб; 1 - горна фронтална извивка; 2 - средна фронтална извивка; 3 - долна фронтална извивка; 4 - прецентрална извивка; 5 - централен жлеб; 6 - постцентрална извивка; 7 - supramarginal gyrus; 8 - горен париетален лобул; 9 - ъглова извивка; 10 - долна темпорална извивка; 11 - средна темпорална извивка; 12 - горна темпорална извивка; 13 - страничен жлеб

Corpus callosum се състои от нервни влакна, преминаващи напречно от едното полукълбо към другото. Отличава се с извит надолу преден край или коленце, средна част и заден край - удебелен, във формата на валяк. Горната повърхност на corpus callosum е покрита с тънък слой сиво вещество. Родът на corpus callosum, огъващ се надолу, става остър и образува клюн, който се превръща в тънка плоча. Под corpus callosum има свод, който представлява два сводести бели ножа, които образуват колоните на свода отпред и краката на свода отзад.

Във всяко полукълбо се разграничават три повърхности: дорзолатерална, която повтаря релефа на черепния свод, медиална, обърната към същата повърхност на другото полукълбо, и базална, която има сложна форма. Вдлъбнатината на базалната повърхност (Sylvian fossa) я разделя на предна и задна част.

Полукълбото има преден (фронтален), заден (тилен) и темпорален край, съответстващ на издатината на базалната повърхност.

Дълбоките пукнатини разделят всяко полукълбо на големи области, наречени лобове - челен, теменен, темпорален, тилен и лоб, скрит в дъното на Силвиевата фисура (т.нар. инсула).

Дорзолатералната повърхност е разделена на лобове от три бразди - силвиев, централен (роландски) и горен крайпариетална бразда. Силвиевата фисура започва от Силвиевата ямка (базалната повърхност) и преминава към страничната повърхност. Две малки жлебове се простират от силвиевата фисура в предната част и отиват към фронталния лоб. Централната бразда започва от върха на полукълбото и върви напред и надолу. Тази бразда разделя полукълбото на следните лобове: челен, теменен, темпорален, тилен и инсула.

Фронталния лоб е разделен от прецентралната извивка на една вертикална и три хоризонтални извивки.

Вертикалната извивка е разположена между централната и предцентралната бразда. Хоризонталните извивки на фронталния дял са както следва: горен фронтален, среден фронтален и долен фронтален.

Париетален лоб - върху него, успоредно на централната бразда, е разположена постцентралната бразда. Разделен е на три навивки - една вертикална и две хоризонтални. Постцентралният гирус е центърът на чувствителността към допир, болка и температура. Близо до посочения център по локализация и функция, центърът на стереогнозия (разпознаване на обекти чрез допир) се намира в горния париетален лобул и е отделен от долния париетален лобул от интрапариеталната бразда, перпендикулярна на постцентралната бразда. В рамките на

Долният париетален лобул съдържа супрамаргиналната извивка, в която граничи латералната бразда (ориентир на извивката). Това е центърът на практиката (синтез на целенасочени умения от трудов, спортен характер и др.). Под супрамаргиналната извивка се вижда ъгловата извивка - центърът за четене (визуален анализатор на писмена реч). За хората с дясна ръка последните два центъра са разположени отляво.

Темпоралният лоб има пет извивки, вървящи успоредно на латералната бразда и една към друга. Три извивки, разделени от горната и долната темпорална бразда, се виждат на суперолатералната повърхност, а две се виждат на долната и средната повърхност на полукълбата. В задната част на горната темпорална извивка (вляво за десничари) има слухов речеви анализатор (център на сензорната реч). В средната част на горния темпорален гирус - на повърхността, обърната към острова - се намира ядрото на слуховия анализатор. Най-медиалният в темпоралния лоб е парахипокампалния гирус (до него, в дебелината на темпоралния лоб, лежи хипокампусът). Предната част на гируса е извита и затова се нарича кука. Тук се намират центровете на обонянието и вкуса.

На медиалната повърхност на тилния лоб ясно се вижда дълбок калкаринен жлеб, над и под който са съответно клинусът и лингвалният гирус, които са центърът на зрителния анализатор.

Базалната повърхност на полукълбото, която се намира пред Силвиевата ямка, принадлежи към фронталния лоб. Тук, успоредно на медиалния ръб на полукълбото, минава зрителната бразда, в която лежи зрителният тракт. Между този жлеб и медиалния ръб на полукълбото има права извивка, която е продължение на горната фронтална извивка. Задната част на базалната повърхност на полукълбото представлява долната повърхност на темпоралния и тилния лоб, които тук нямат ясни граници.

Медиалната повърхност на полукълбото - върху нея, непосредствено над corpus callosum, има жлеб на corpus callosum, който се превръща в дълбок жлеб на хипокампуса. Над браздата на corpus callosum има втора дъгообразна бразда - cingulate жлеб, чието пряко продължение е субпариеталната бразда. На медиалната повърхност на тилния лоб има клин, ограничен отзад от калкариновия жлеб. Цингулатният сулкус и сулкусът на corpus callosum ограничават cingulate gyrus, чийто провлак продължава в хипокампалния gyrus. Предната част на тази извивка образува завой - кука.

Повърхността на полукълбото или мантията (палий) се образува от равномерен слой сиво вещество с дебелина 1,5-4,5 mm - мозъчната кора.

Структурата на мозъчната кора (сиво вещество)

Нервните клетки и влакна, които образуват кората на главния мозък, са разположени в шест слоя (фиг. 70):

1-ви слой - молекулярен, съдържа няколко малки клетки и влакна, разположени успоредно на повърхността;

2-ри слой - външен гранулиран, образуван от плътно разположени кръгли клетки - мултиполярни неврони, групирани под формата на много малки пирамиди;

Третият слой е външният пирамидален слой, състоящ се от пирамидални клетки, чиито размери се увеличават навътре. Те са подредени в колони;

4-ти слой - вътрешен гранулиран, образуван от заоблени звездовидни клетки и плътно натрупване на миелинови влакна;

5-ти слой - вътрешен пирамидален, съдържа пирамидални клетки, сред които има много големи влакна, разположени радиално и хоризонтално;

Слой 6 е мултиморфен, характеризиращ се със силна променливост в плътността и разпределението както на клетките, така и на влакната. Клетките са подредени в колони.

Ориз. 70. Структура на мозъчната кора (схема): I - молекулярен слой; II - външен гранулиран слой; III - външен пирамидален слой; IV - вътрешен гранулиран слой; V - вътрешен пирамидален слой; VI - мултиморфен слой; VII - лента от молекулярна плоча; VIII - лента от външна гранулирана плоча; IX - лента от вътрешна гранулирана плоча; X - лента на вътрешната пирамидална плоча

Бяло вещество на мозъчните полукълба

Бялото вещество, разположено под мозъчната кора, над corpus callosum, образува твърда маса, която се откроява под формата на полуовал в хоризонтален разрез. Отдолу бялото вещество е прекъснато от клъстери от сиво (базални ганглии) и е разположено между тях под формата на слоеве или капсули, които ги заобикалят. Най-голямата от тях, вътрешната капсула, е продължение на основата на мозъчните стъбла и се състои от проекционни трактове, както възходящи, така и низходящи.

Бялото вещество се състои от асоциативни, комиссурални и проекционни влакна.

Асоциативните влакна се свързват различни областикората на същото полукълбо. Късите влакна преминават в долната част на жлебовете и свързват съседни извивки, а дългите влакна свързват извивките на различни дялове.

Комиссуралните влакна свързват симетричните части на двете полукълба. Corpus callosum е най-голямата комиссурална система, свързваща еднакви области на неокортекса.

Проекционните влакна се простират отвъд полукълбата; осигуряват двустранна комуникация между кората и подлежащите части на централната част на нервната система, чак до гръбначния мозък.

Странични вентрикули

Страничният вентрикул на полукълбото се състои от средна част и рога, излизащи от нея.

Средната част под формата на тесен хоризонтален прорез се намира на нивото на париеталния лоб, над зрителния таламус и съдържа хороидния сплит на страничната камера.

Предният рог, който има триъгълно напречно сечение, е разположен във фронталния дял. Той е отделен от предния рог на другото полукълбо с прозрачна преграда - рудиментарна стена на мозъчния мехур, разположена между corpus callosum и колоната на fornix.

Задният рог, задълбочаващ се в тилната част, е малък; на вътрешната му стена има значителна издатина (птича шпора), образувана от вдлъбнатината на дълбок слот на шпора; долната стена също е леко повдигната от колатералната фисура.

Долният рог преминава напред и надолу през темпоралния лоб. Дъното му е повдигнато от колатералната фисура; медиалната стена е силно притисната дълбоко в хипокампалната фисура и образува тук рога на Амон.

Интервентрикуларните отвори, разположени между средната част и предните рога, свързват кухините на страничните вентрикули с кухината на третата камера. През тези отвори хороидните плексуси на третия и двата странични вентрикула преминават един в друг.

Трета камера

Третата камера (Ninus tertius) заема централно място в диенцефалона. Вентрикуларната кухина има вид на сагитално разположен тесен процеп, ограничен от шест стени: две странични, горна, долна, предна и задна. Церебралният акведукт свързва кухините на третия и четвъртия вентрикул.

Четвърта камера

Четвъртата камера (guartus) се образува от моста, малкия мозък и продълговатия мозък. Кухината на тези части на мозъка съставлява IV вентрикула. Формата на кухината на IV вентрикула прилича на палатка, дъното на която има формата на ромб (ромбовидна ямка) и се образува от задните повърхности на продълговатия мозък и моста. С помощта на отворите на Luschka и Magendie, кухината на четвъртия вентрикул е свързана със субарахноидалното пространство на мозъка.

Локализация на функциите в кората на главния мозък

Кората на главния мозък е най-високо организираната материя, с която по-високо нервна дейности регулиране на функциите на всички органи. Резултатите от изследванията и наблюденията доведоха до заключението, че мозъчната кора съдържа центрове, които регулират изпълнението на различни функции. Такива изследвания започват през 1874 г. от киевския анатом V.A. Бец създава специални карти на мозъчните полукълба. И.П. Павлов разглежда мозъчната кора като непрекъсната перцептивна повърхност, като колекция от кортикални краища на анализатори. „Различните анализатори са тясно свързани помежду си, следователно анализът и синтезът се извършват в кората на главния мозък и развитието на реакции, които регулират всякакъв вид човешка дейност. Всичко това ни позволява да говорим за динамична локализация на функциите в кората на главния мозък” (И. П. Павлов).

Нека разгледаме позицията на някои кортикални краища на различни анализатори (ядра) по отношение на извивките и дяловете на мозъчното полукълбо при хората в съответствие с цитоархитектоничната карта (фиг. 71).

1. Ядрото на кортикалния анализатор на обща (температура, болка, тактилна) и проприоцептивна чувствителност се формира от нервни клетки, разположени в кората на постцентралния извивка (полета 1, 2, 3) и горната париетална лобула (поле 7) (фиг. 72).

Ориз. 71. Цитоархитектонична карта на лявото полукълбо на главния мозък, суперолатерална повърхност. Обяснение в текста

2. Ядрото на моторния анализатор се намира главно в така наречената моторна област на кората, която включва прецентралната извивка (полета 4 и 6) и парацентралната лобула на медиалната повърхност на полукълбото. В петия слой на кората на прецентралния гирус лежат гигантопирамидални неврони (клетки на Бетц) (фиг. 73).

3. Ядрото на анализатора, което осигурява функциите на комбинирано въртене на главата и очите в обратна посока, се намира в задните части на средния фронтален гирус, в така наречената премоторна зона (поле 8).

4. Ядрото на двигателния анализатор се намира в областта на долния париетален лобул, в супрамаргиналния гирус (област 40).

5. Ядрото на кожния анализатор се намира в кората на горния париетален лобул (поле 7).

6. Ядрото на слуховия анализатор е разположено дълбоко в латералната бразда, на повърхността на средната част на горната темпорална извивка, обърната към острова.

7. Ядрото на зрителния анализатор се намира на медиалната повърхност на тилната част на мозъчното полукълбо, от двете страни на calcarine sulcus (полета 18, 19).

8. Ядро обонятелен анализаторразположен на долната повърхност на темпоралния лоб на мозъчното полукълбо, в областта на куката и отчасти в областта на хипокампуса (поле 10).

9. Ядрото на двигателния анализатор на писмената реч (анализатор на произволни движения, свързани с писане на букви и други знаци) се намира в задната част на средната фронтална извивка (поле 40).

Ориз. 72. Кортикален център обща чувствителност.

Показани са проекции на части от човешкото тяло върху областта на кортикалния край на анализатора на общата чувствителност, разположен в кората на постцентралния гирус на главния мозък.

Ориз. 73. Двигателна зона на главния мозък.

Показани са проекции на части от човешкото тяло в кората на прецентралната извивка на главния мозък.

1 - суперолатерална повърхност на полукълбото (постцентрална извивка); 2 - темпорален лоб; 3 - страничен жлеб; 4 - страничен вентрикул; 5 - надлъжна фисура на мозъка

При увреждане на поле 40 настъпва аграфия - загуба на способност за извършване на точни, фини движения при писане на букви, знаци и думи.

10. Ядрото на моторния анализатор на речевата артикулация (речев моторен анализатор) се намира в задните части на долната фронтална извивка (област 44 или център на Брока); увреждането на това поле е придружено от загуба на способността за композиране смислени изречения от отделни думи- аграматизъм.

11. Ядро на слуховия анализатор устна рече тясно свързан с кортикалния център на слуховия анализатор и се намира в областта на горния темпорален гирус (поле 43), увреждането на полето причинява загуба на способността за разбиране на думи, реч - сензорна афазия.

12. Ядрото на зрителния анализатор на писмената реч се намира в непосредствена близост до ядрото на зрителния анализатор - в ъгловата извивка на долния париетален лобул (поле 39). Увреждането на това ядро ​​води до загуба на способността за възприемане на писмен текст и алексия.

Въпроси за самоконтрол

1. Опишете структурата на нервната тъкан.

2. Каква е структурата на невроните?

3. Характеризирайте рецепторите.

4. Опишете нервните влакна.

5. Какво е рефлексна дъга? Назовете компонентите му.

6. Обяснете класификацията на нервната система.

7. Опишете обща структурагръбначен мозък.

8. Опишете сегментите на гръбначния мозък.

9. Гръбначномозъчни пътища.

10. Каква е структурата на сивото и бялото вещество на гръбначния мозък?

11. Назовете мембраните и опишете кръвоснабдяването на гръбначния мозък.

12. Донесете основни характеристикиструктура на мозъка (повърхност на мозъка).

13. Опишете структурата, топографията на бялото и сивото вещество на продълговатия мозък и моста.

14. Назовете ядрата и центровете на продълговатия мозък.

15. Каква е структурата на малкия мозък, характеристиките на неговата кора и бялото вещество? Топография на ядра.

16. Дайте характеристиките на IV вентрикула, връзката му със субарахноидалното пространство и кухината на III вентрикул.

17. Какви са структурните характеристики, компонентите, топографията на ядрата и бялото вещество на средния мозък?

18. Назовете основните части на диенцефалона и техните ядра. Разкажете ни за третата камера.

19. Telencephalon, неговите базални ганглии.

20. Характеризирайте кората на главния мозък.

21. Назовете браздите и гирусите, локализацията на функциите в кората.

22. Характеризирайте бялото вещество на мозъка.

23. Назовете пътищата на мозъка.

24. Обяснете хода на влакната, които изграждат основните възходящи сетивни пътища.

25. Обяснете хода на влакната, които изграждат основните низходящи сетивни пътища.

26. Назовете мембраните на мозъка, опишете техните структурни и функционални характеристики.

Мозък, енцефалон, се поставя в черепната кухина и има форма в общ контурсъответстващи на вътрешните контури на черепната кухина. Неговата суперолатерална или дорзална повърхност, в съответствие с черепния свод, е изпъкнала, а долната или основата на мозъка е повече или по-малко сплескана и неравна.

Три големи части могат да бъдат разграничени в мозъка:голям мозък (cerebrum), малък мозък (cerebellum) и мозъчен ствол (truncus encephalicus).

Най-голямата част от целия мозък е заета от мозъчни полукълба, следван по размер от малкия мозък, останалата, относително малка, част е мозъчният ствол. Суперолатерална повърхност на мозъчните полукълба. Двете полукълба са разделени едно от друго чрез цепнатина, fissura longitudinalis cerebri, която върви в сагитална посока. В дълбините на надлъжната фисура полукълбата са свързани помежду си чрез комисура - corpus callosum, corpus callosum и други подлежащи образувания. Пред corpus callosum, надлъжната цепнатина преминава, а зад нея преминава в напречната цепнатина на мозъка, fissura transversa cerebri, отделяйки задните части на полукълбата от подлежащия малък мозък.

Долната повърхност на мозъчните полукълба.От долната повърхност на мозъка, facies inferior cerebri, не само се вижда лоша странамозъчните полукълба и малкия мозък, но също и цялата долна повърхност на мозъчния ствол, както и нервите, излизащи от мозъка.

Предната част на долната повърхност на мозъка е представена от предните лобове на полукълба. На долната повърхност на предните дялове се забелязват обонятелните луковици, bulbi olfactorii, към които се приближават тънки нервни нишки, fila olfactoria, от носната кухина през отворите на lamina cribrosa на етмоидната кост, които заедно образуват първия двойка черепни нерви - обонятелните нерви, nn. olfactorii. Обикновено при отстраняване на мозъка от черепа тези нишки се откъсват от bulbus olfactorius. Обонятелни луковиципродължават отзад в обонятелните пътища, tractus olfactorii, като всеки завършва с два корена, между които има възвишение, наречено trigonum olfactorium. Непосредствено зад последния, от двете страни, има предно перфорирано вещество, substantia perforata anterior, наречено така поради наличието на малки дупки тук, през които съдовете преминават в медулата.

В средата между двете предни перфорирани пространства лежи оптичната хиазма, chiasma opticum, оформена като буквата "X". Тънка пластина се простира от горната повърхност на хиазмата сиво, lamina terminalis, навлизайки дълбоко в fissura longitudinalis cerebri. Зад визуалното пресичане е сива туберкула, tuber cinereum; върхът му е удължен в тясна тръба, така наречената фуния, инфундибулум, към която е окачена хипофизната жлеза, хипофиза cerebri, разположена в sella turcica. Зад сивата могила има две сферични, бели възвишения - мастоидните тела, corpora mamillaria. Зад тях лежи доста дълбока интерпедукулярна ямка, fossa interpeduncularis, ограничена отстрани от два дебели гребена, които се сближават отзад и се наричат ​​мозъчни дръжки, pedunculi cerebri. Дъното на ямката е пробито от отвори за кръвоносни съдове и затова се нарича задната перфорирана субстанция, substantia perforata posterior. До това вещество, в жлеба на медиалния ръб на церебралния педункул, от двете страни третият параокуломоторен нерв, n. oculomotoris. От страната на мозъчните дръжки се вижда най-тънкият от черепните нерви - трохлеарният нерв, n trochlearis - IV двойка, който обаче не излиза от основата на мозъка, а от дорзалната му страна, от т.н. -наречен горен медуларен велум. Зад мозъчните дръжки има дебел напречен вал - мост, мост, който, стеснявайки се отстрани, се потапя в малкия мозък. Страничните части на моста, които са най-близо до малкия мозък, се наричат ​​средни церебеларни дръжки, pedunculi cerebellares medii; на границата между тях и самия мост от двете страни излиза двойката V - тригеминалния нерв, n. тригеминус.

Зад моста лежи продълговатия мозък, продълговатия мозък; между него и задния ръб на моста, отстрани на средната линия, се вижда началото на VI двойка - abducens нерв, n.abducens; още по-отстрани, в задния ръб на средните малкомозъчни дръжки, още два нерва излизат един до друг от двете страни: VII - двойка - лицев нерв n. facialis, а VIII чифт - n. vestibulocochlearis. Между пирамидата и маслината на продълговатия мозък се появяват корените на XII двойка - хипоглосният нерв, n. хипоглосус. Корени IX, X и XI двойки - n. glossopharyngeus, n. vagus и n. accessorius (горна част) - излизат от жлеба зад маслината. Долните влакна на XI двойка вече се отклоняват от гръбначния мозък в цервикалната му част.

„Човешки“ признаци на структурата на мозъка, т.е. специфични характеристики на неговата структура, които отличават хората от животните.

1. Преобладаване на мозъка над гръбначния мозък. Така при месоядни животни (например котка) мозъкът е 4 пъти по-тежък от гръбначния мозък, при примати (например макаци) - 8 пъти, а при хора - 45 пъти (масата на гръбначния мозък е 30 g , мозъкът - 1500 g) Гръбначният мозък съставлява 22-48% от мозъчната маса при бозайниците, 5-6% при горилите и само 2% при човека.
2. Мозъчна маса. По отношение на абсолютната маса на мозъка човек не заема първо място, тъй като мозъкът на големите животни е по-тежък от човешкия (1500 g): делфинът има 1800 g, слонът има 5200 g, китът има 7000 g истинската връзка между мозъчната маса и телесното тегло, използвайте така наречения квадратен мозъчен индекс, т.е. произведението на абсолютната мозъчна маса и относителната. Този индекс направи възможно разграничаването на човека от целия животински свят. Така при гризачите той е 0,19, при месоядните - 1,14, при китоподобните (делфин) - 6,27, при маймуните - 7,35, при слоновете - 9,82 и накрая при хората - 32,0.
3. Преобладаването на мантията над мозъчния ствол, т.е. новият мозък (neencephalon) над древния (paleencephalon).
4. Най-високо развитие на предния дял на главния мозък. Фронталните дялове заемат 8-12% от общата повърхност на полукълба при нисшите маймуни, 16% при антропоидните маймуни и 30% при хората. 5. Преобладаване на новата кора на мозъчните полукълба над старата.
5. Преобладаването на кората над подкорието, което при хората достига максимални цифри: кората съставлява 53,7% от общия обем на мозъка, а базалните ганглии - само 3,7%.
6. Браздите и извивките увеличават площта на кората на сивото вещество, така че колкото по-развита е мозъчната кора, толкова по-голямо е сгъването на мозъка. Увеличаването на сгъването се постига чрез по-голямото развитие на малки жлебове от трета категория, дълбочината на жлебовете и тяхното асиметрично разположение. Никое животно няма това едновременно голямо числобразди и извивки, същевременно дълбоки и асиметрични, като при хората.
7. Наличието на втора сигнална система, чийто анатомичен субстрат са най-повърхностните слоеве мозъчната кора.

Обобщавайки, можем да кажем, че специфичните особености на структурата на човешкия мозък, които го отличават от мозъка на най-високо развитите животни, е максималното преобладаване на младите части на централната нервна система над старите: мозъкът над гръбначния мозък, мантията над ствола, новата кора над старата, повърхностните слоеве на мозъчната кора над дълбоките.

Мозъкът се намира в черепната кухина, топографска границас гръбначния мозък е изходът на първата двойка гръбначномозъчни нерви. Неговата средно теглодо 60 години е 1400 гр. с индивидуални вариации от 1100 до 2000 гр. Мозъкът е разделен на полукълба, мозъчен ствол и малък мозък (малък мозък). СТУБЕЛ (truncus) включва продълговатия мозък, моста, средния мозък и диенцефалона. В съответствие с развитието (етап на три мехурчета), ПРЕДНИЯТ МОЗЪК включва полукълба и диенцефалон, ЗАДНИЯТ включва моста и малкия мозък, а РОМБИДНИЯТ мозък включва задния мозък и продълговатия мозък. Кухините на церебралните везикули се трансформират в вентрикулите на мозъка (), в лявото и дясното полукълбо I и II вентрикули са разположени съответно в диенцефалона - III вентрикул, в ромбенцефалона - IV вентрикул, последните са свързани чрез Силвиевия акведукт, който е кухината на междинния мозък. Кухините на мозъка са пълни с цереброспинална течност (гръбначно-мозъчна течност). Те комуникират помежду си, както и с гръбначния канал и субарахноидалното пространство. 12 двойки черепни нерви (c / m) се отклоняват от мозъка, инервирайки главно главата, редица мускули на шията и задната част на главата, а също така осигурявайки парасимпатикова инервация на вътрешните органи. Лявото и дясното полукълбо са разделени от надлъжна фисура (,), чието дъно е corpus callosum. Те са отделени от малкия мозък чрез напречна фисура. Цялата повърхност на полукълбата е покрита с бразди и извивки, най-големият от които е страничният или силвиевият, разделя предния лоб на полукълбата от темпоралния.

В ОСНОВАТА НА МОЗЪКА () отстрани на надлъжната фисура лежат луковиците на обонятелния нерв (1 h/m). От луковицата излиза обонятелният тракт, който се разширява в обонятелния триъгълник, разположен в областта на предната перфорирана субстанция (мястото, където навлиза в мозъка голямо количествомалки артерии от хориоидея). Надлъжната фисура на долната повърхност на полукълбата е затворена отпред от крайната (крайна) пластина, а зад нея е оптичната хиазма (II h/m). Зад оптичната хиазма е сивата туберкула, инфундибулума с хипофизната жлеза, мамиларните тела, мозъчните стъбла и интерпедункуларната ямка. Дъното на междупедукулярната ямка е задната перфорирана субстанция. От вътрешната страна на мозъчното стъбло се огъва окуломоторният нерв (III h/m), а отвън - трохлеарният (IV h/m) нерв. Под мозъчните стъбла под формата на възглавница има мост, който преминава в средните малкомозъчни стъбла, на границата с които излиза тригеминалният нерв (V h/m). В центъра на моста се вижда жлебът на главната (базиларна) артерия, а отстрани на него има пирамидални възвишения.

Под моста се намира продълговатия мозък. На предната му повърхност има пирамиди, разделени от централен процеп. Отстрани на пирамидите има маслини, отстрани на които са долните церебеларни дръжки.

Ориз. 1. Външна повърхност

IV-IV v-вентрикули на мозъка
1. Силвиев акведукт
2. пиномедуларен канал
3. оперкулярна празнина
4. страничен жлеб
5. надлъжен слот
IA. обонятелна луковица
IB. обонятелен нерв
7. триъгълник за прегръдка
8. предна перфорирана субстанция
II. оптична хиазма
9. мамиларни тела, сива грудка
10А. хипофиза
10V. фуния
S. сива туберкулоза
11. мозъчни дръжки
12. междупедукулярна ямка
Е. челен стълб
Т. темпорален полюс
О. тилен полюс

Фиг.2. Основна повърхност

13. задната перфорирана субстанция
III. окуломоторния нерв
IV. трохлеарен нерв 14. мост
15. средно малкомозъчно стъбло
V. тригеминален нерв
16. жлеб на базиларната артерия
17. пирамидални възвишения
18. пирамиди
19. маслини
20. долни малкомозъчни дръжки
VI. абдуценс нерв
VII. лицев h/m нерв
VIII. vestibulocochlear n.
IX. глософарингеален нерв
X. блуждаещ нерв
X. допълнителен нерв
XII. хипоглосен нерв

На границата на моста и продълговатия мозък от централната фисура последователно излизат абдуценс (VI h/m), лицевият нерв (VII h/m) и вестибулокохлеарният нерв (VIII h/m). На границата между маслината и долното церебеларно стъбло са корените на глософарингеалния нерв (IX h/m), блуждаещ нерв(X h/m), допълнителен нерв (XI h/m), а между пирамидата и маслината излизат коренчетата на хипоглосния нерв (XII h/m).

ВЪРХУ САГИТАЛЕН ОТДЕЛ НА МОЗЪКА (), се виждат медиалната повърхност на мозъчните полукълба, структурите на мозъчния ствол и малкия мозък. Кората на главния мозък е отделена от corpus callosum чрез жлеб. Corpus callosum е голяма комисура на мозъка, има фиброзна структура и има следните части: сплен, ствол, гену, клюн. Клюнът лежи върху крайната плоча; сноп от влакна граничи с него отзад, образувайки предната комисура на мозъка. Под corpus callosum има тънка бяла ивица-арка, която, огъвайки се напред и надолу, преминава в стълбовете на арката, а те от своя страна отиват към мамиларните тела. Между fornix и corpus callosum има тънка сагитално насочена плоча, прозрачна преграда, зад която се вижда главата на опашното ядро.

Между прозрачните прегради на двете полукълба е петата мозъчна камера. Всички горепосочени образувания са част от полукълба, а по-долу са структурите на багажника (). Непосредствено под форникса лежи таламусът, разделен от хипоталамусната бразда от сивия туберкул, който преминава надолу във инфундибулума с хипофизната жлеза. Отпред на сивата грудка е оптичната хиазма, а отзад са мамиларните тела. Третият вентрикул е ограничен странично от таламуса, отдолу от сивата туберкула, отпред от lamina terminalis, отгоре от fornix и отзад от епиталамусната комисура и епифизата. Епифизната жлеза се намира в епифизната ямка, която е ограничена отпред от задната комисура на мозъка.

Каудално на таламуса са структурите на средния мозък: квадригеминалната плоча (покрив), отделена от мозъчните стъбла от Силвиевия акведукт. Още по-ниски са сагиталните участъци на моста,

Мозъкът е част от централната нервна система, която се намира вътре в черепа. Мозъкът контролира всички функции на тялото, включително ритъма на сърдечните контракции, способността за ходене и бягане и възникването на нашите мисли и емоции.

Мозъкът се състои от три основни дяла - заден, среден и преден мозък. Предният мозък е разделен на две половини - лява и дясно полукълбомозък

Мозъчни полукълба

Сиво и бяло вещество на мозъка

Сивото вещество на мозъка съдържа телата на нервните клетки и образува мозъчната кора, малкомозъчните полукълба и група подкорови ядра.

Бялото вещество се състои от нервни влакна и се намира под кората. Нервните влакна осигуряват комуникация между половините на мозъка, както и с гръбначния мозък и цялото тяло.

Бразди и извивки

Калкариновият сулкус маркира местоположението на първичната зрителна кора, където се възприема визуалната информация. Първичната слухова кора е разположена зад латералната бразда.

На вътрешната повърхност на темпоралния лоб е първичната обонятелна кора, където се извършва анализът на миризмата. Навътре към парахипокампалния гирус се намира хипокампусът, който е част от лимбичната система и участва във формирането на паметта. Областите, отговорни за речта, се намират в доминантното полукълбо (обикновено лявото) на всеки индивид. Моторният говорен център (област на Брока) се намира в задните части на долната фронтална извивка; той е необходим в процеса на формиране на речта.

Вътре в мозъка

Реч, мислене и двигателна активност

Диенцефалон

Те включват: таламус, хипоталамус, както и епиталамус и субталамус. Таламусът е последната междинна станция за информация от мозъчния ствол и гръбначния мозък, преди да достигне до кората. Хипоталамусът се намира под таламуса в долната част на диенцефалона. Той е отговорен за различни механизми на хомеостаза (поддържане на живота), а също така контролира хипофизната жлеза, която се спуска от основата на хипоталамуса. Предният дял на хипофизната жлеза секретира вещества, които регулират дейността на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и яйчниците и произвежда растежни фактори. Задният лоб секретира хормони, които повишават кръвното налягане, намаляват производството на урина и причиняват контракции на матката.

Хипоталамусът също влияе върху симпатиковата и парасимпатиковата нервна система и регулира телесната температура, апетита и моделите на сън-събуждане. Епиталамусът е сравнително малка част от задната част на диенцефалона, която включва епифизната жлеза (епифиза), която синтезира мелатонин.

Субталамусът е разположен по-ниско от таламуса до хипоталамуса. Съдържа субталамично ядро, което участва в регулацията на движенията.

Мозъчен ствол и малък мозък

По-голямата част от ретикуларната формация - системата от нервни пътища - се намира в средния и задния мозък. Тази система съдържа жизненоважни центрове: дихателен, сърдечен и вазомоторен (вазомоторен).

Малкият мозък се намира зад задния мозък и е свързан с него чрез три чифта мозъчни стъбла. Чрез тези стъбла се осъществяват връзки с останалата част от главния и гръбначния мозък. Малкият мозък функционира на подсъзнателно ниво, като координира движенията, инициирани в други области на мозъка, и също така осигурява баланс, поддържайки позата и мускулния тонус.

Човешкото тяло. Отвън и отвътре. №14 2008г