Пътят на проводимост на слуховия анализатор, неговият нервен състав. вестибуло-кохлеарен орган - ухо - орган на слуха - organum vestibulocochleare Структура на слуховия анализатор


Федерална държавна автономна образователна институция за висше професионално образование Североизточен федерален университет

на името на М. К. Амосов

Медицински институт

Катедра по нормална и патологична анатомия,

оперативна хирургия с топографска анатомия и

съдебна медицина

КУРСОВА РАБОТА

ни темата

Орган на слуха и равновесието. Провеждащи пътища на слуховия анализатор

Изпълнител: студент 1-ва година

MI SD 15 101

Василиева Сардаана Алексеевна.

Ръководител: Доцент Кандидат на медицинските науки

Егорова Ея Егоровна

Якутск 2015 г

ВЪВЕДЕНИЕ

1. ОРГАН НА СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ

1.1 СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ НА ОРГАНА НА СЛУХА

1.2 ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ОРГАНИТЕ НА СЛУХА

1.3 СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ НА РАВНОВЕСНИЯ ОРГАН

1.4 КРЪВОСНАБДЯВАНЕ И ИНЕРВАЦИЯ НА ОРГАНА НА СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ

1.5 РАЗВИТИЕ НА СЛУХОВИТЕ ОРГАНИ И РАВНОВЕСИЯ В ОНТОГЕНЕЗАТА

2. ПРОВОДЯЩИ ПЪТИЩА НА СЛУХОВИЯ АНАЛИЗатор

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

БИБЛИОГРАФИЯ

Въведение

Слухът е отражение на действителността под формата на звукови явления. Слухът на живите организми се е развил в процеса на взаимодействието им с околната среда, за да осигури адекватно оцеляване за възприемане и анализ на акустични сигнали от неживата и жива природа, сигнализиращи за случващото се в околната среда. Звуковата информация е особено незаменима там, където зрението е безсилно, което дава възможност да се получи надеждна информация за всички живи организми предварително, преди да се срещне с тях.

Слухът се осъществява чрез дейността на механични, рецепторни и нервни структури, които преобразуват звуковите вибрации в нервни импулси. Тези структури заедно съставят слуховия анализатор - втората по важност сензорна аналитична система за осигуряване на адаптивни реакции и когнитивна дейност на човек. С помощта на слуха възприемането на света става по-ярко и по-богато, следователно намаляването или лишаването от слуха в детството значително засяга когнитивните и мисловни способности на детето, формирането на неговия интелект.

Специалната роля на слуховия анализатор при хората е свързана с артикулираната реч, тъй като слуховото възприятие е неговата основа. Всяко увреждане на слуха в периода на формиране на речта води до изоставане в развитието или глухоняма, въпреки че целият артикулационен апарат на детето остава непокътнат. При възрастни, които могат да говорят, нарушената слухова функция не води до нарушение на говора, въпреки че значително усложнява възможността за комуникация между хората в тяхната работа и социални дейности.

Слухът е най-голямото благо, дадено на човека, един от най-прекрасните дарове на природата. Количеството информация, което слуховият орган дава на човек, е несравнимо с другите сетива. Шумът на дъжд и листа, гласовете на любимите хора, красивата музика - това не е всичко, което възприемаме с помощта на слуха. Процесът на възприятие на звука е доста сложен и се осигурява от координираната работа на много органи и системи.

Въпреки факта, че органите на слуха и равновесието се разглеждат в един раздел, препоръчително е техният анализ да бъде отделен, тъй като слухът е вторият сетивен орган след зрението и звуковата реч е свързана с него. Важно е също така, че съвместното разглеждане на органите на слуха и равновесието понякога води до объркване: учениците класифицират торбичките и полукръглите канали като органи на слуха, което е неправилно, въпреки че органите на равновесие всъщност са разположени до кохлеята, в кухината на пирамидите на темпоралните кости.

1. ОРГАН НА СЛУХА И РАВНОВЕСИЕТО

слухов ухо анализатор

Орган на слуха и орган на равновесието, изпълняващи различни функции се комбинират в сложна система. Орган на баланса се намира вътре в каменистата част (пирамида) на темпоралната кост и играе важна роля в ориентацията на човека в пространството.Орган на слуха възприема звукови въздействия и се състои от три части: външно, средно и вътрешно ухо. Средното и вътрешното ухо са разположени в пирамидата на слепоочната кост, външната - извън него.

1.1 СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ НА ОРГАНА НА СЛУХА

Органът на слуха е сдвоен орган, чиято основна функция е да възприема звукови сигнали и съответно ориентация в околната среда. Възприемането на звуци се осъществява чрез звуков анализатор. Всяка информация, идваща отвън, се пренася от слуховия нерв. Кортикалната част на звуковия анализатор се счита за крайна точка за приемане и обработка на сигнали. Намира се в кората на главния мозък и по-точно в темпоралния му дял.

Външно ухо

Външното ухо включва ушната мида и външния слухов канал. . Ушна мида улавя звуци и ги насочва към външния слухов канал. Изграден е от еластичен хрущял, покрит с кожа. Външен слухов каналПредставлява тясна извита тръба, хрущялна отвън и костна отвътре. Дължината му при възрастен е около 35 mm, диаметърът на лумена е 6 - 9 mm. Кожата на външния слухов проход е покрита с редки фини косми. Каналите на жлезите се отварят в лумена на прохода, произвеждайки своеобразен секрет - ушна кал. Както космите, така и ушната кал изпълняват защитна функция - предпазват ушния канал от проникване в него на прах, насекоми и микроорганизми.

В дълбините на външния слухов проход, на границата му със средното ухо, има тънък ластик. тъпанче, покрити отвън с изтъняла кожа. Отвътре, от страната на тъпанчевата кухина на средното ухо, тъпанчето е покрито с лигавица. Тъпанчето вибрира, когато върху него действат звукови вълни, неговите колебателни движения се предават на слуховите костици на средното ухо и чрез тях на вътрешното ухо, където тези вибрации се възприемат от съответните рецептори.

Средно ухо

Намира се вътре в петрозната част на темпоралната кост, в нейната пирамида. Състои се от тъпанчевата кухина и слуховата тръба, свързваща тази кухина.

Тимпанична кухинасе намира между външния слухов канал (тъпанчето) и вътрешното ухо. Формата на тимпаничната кухина е празнина, облицована с лигавица, която се сравнява с тамбурина, поставена на реброто. В тъпанчевата кухина има три подвижни миниатюрни слухови костици: чук, наковалняИ стреме. Малеусът е слят с тъпанчевата мембрана, стремето е подвижно свързано с овалния прозорец, който разделя тъпанчевата кухина от преддверието на вътрешното ухо. Слуховите костици са свързани помежду си с помощта на подвижни стави. Вибрациите на тъпанчето се предават през чукчето към инкуса, а от него към стремето, което през овалното прозорче вибрира течността в кухините на вътрешното ухо. Напрежението на тъпанчето и натискът на стремето върху овалния прозорец в медиалната стена на тъпанчевата кухина се регулират от два малки мускула, единият от които е прикрепен към чукчето, а другият към стремето.

Евстахиева тръба (евстахиева тръба)свързва тъпанчевата кухина с фаринкса. Вътрешността на слуховата тръба е покрита с лигавица. Дължината на слуховата тръба е 35 мм, ширината - 2 мм. Значението на слуховата тръба е много голямо. Въздухът, влизащ в тъпанчевата кухина през тръбата от фаринкса, балансира въздушното налягане върху тъпанчето от страната на външния слухов канал. Например, когато самолет излита или се спуска, налягането на въздуха върху тъпанчето се променя рязко, което се проявява в „запушени уши“. Преглъщащите движения, по време на които действието на мускулите на фаринкса разтяга слуховата тръба и въздухът по-активно навлиза в средното ухо, премахва тези неприятни усещания.

Вътрешно ухо

Разположен е в пирамидата на темпоралната кост между тъпанчевата кухина и вътрешния слухов канал. Във вътрешното ухо са апарат за приемане на звукИ вестибуларен апарат. Във вътрешното ухо те секретират костен лабиринт - система от костни кухини и мембранен лабиринт,разположени в костните кухини и повтарящи формата им.

Стени на канала мембраненлабиринтизградена от съединителна тъкан. Вътре в каналите (кухините) на ципестия лабиринт има течност, т.нар ендолимфа.Течността, която измива мембранния лабиринт отвън и се намира в тясното пространство между стените на костния и мембранния лабиринт, се нарича перилимфа.

U костен лабиринти мембранният лабиринт, разположен вътре в него, има три секции: кохлея, полукръгли канали и преддверие. Охлювпринадлежи само към апарата за приемане на звук (орган на слуха). Полукръгли каналиса част от вестибуларния апарат. вестибюл,разположен между кохлеята отпред и полукръглите канали отзад, той се отнася както за органа на слуха, така и за органа на равновесието, с който е анатомично свързан.

Възприемащ апарат на вътрешното ухо. Анализатор на слуха.

костен вестибюл,образувайки средната част на лабиринта на вътрешното ухо, има два отвора в страничната си стена, два прозореца: овален и кръгъл. И двата прозореца свързват костния вестибюл с тъпанчевата кухина на средното ухо. Овален прозорец затворен от основата на стремето и кръгъл - подвижна еластична съединителнотъканна пластина - вторична тимпанична мембрана.

охлюв,в който се намира звуковъзприемащият апарат, формата наподобява речен охлюв. Представлява спирално извит костен канал, образуващ 2,5 оборота около оста си. Основата на кохлеята е обърната към вътрешния слухов канал. Вътре в извития костен канал на кохлеята преминава мембранозният кохлеарен канал, който също образува 2,5 навивки и има ендолимфа вътре. Кохлеарен каналима три стени. Външната стена е костна, тя е и външната стена на костния канал на кохлеята. Другите две стени са изградени от съединителнотъканни пластинки – мембрани. Тези две мембрани преминават от средата на кохлеята до външната стена на костния канал, който разделят на три тесни, спирално извити канала: горен, среден и долен. Средният канал е кохлеарен канал, горната се нарича стълбищен вестибюл (вестибуларна стълба), долна - стълбищен барабан.Както scala vestibule, така и scala tympani са запълнени перилимфа.Преддверието на скалата започва близо до овалния прозорец, след това се завива спираловидно до върха на кохлеята, където през тесен отвор се превръща в тимпани скалата. Scala tympani, също извита спирално, завършва с кръгъл отвор, затворен от еластична вторична тъпанчева мембрана.

Вътре в кохлеарния канал, изпълнен с ендолимфа, върху основната му мембрана, граничеща с скалата на тимпани, има апарат за приемане на звук - спирален орган на Корти. Кортиевият орган се състои от 3-4 реда рецепторни клетки, чийто общ брой достига 24 000 всяка рецепторна клеткаима от 30 до 120 тънки власинки - микровили, които свободно завършват в ендолимфата. Над космените клетки по цялата дължина на кохлеарния канал има мобилен покривна мембрана,чийто свободен ръб е обърнат към вътрешността на канала, другият ръб е прикрепен към основната мембрана.

Възприятие на звука.Звукът, който представлява вибрации на въздуха, навлиза във външния слухов проход под формата на въздушни вълни през ушната мида и действа върху тъпанчето. Силата на звука зависи от големината на вибрациите на звуковите вълни, които се възприемат от тъпанчето. Колкото по-голяма е величината на вибрациите на звуковите вълни и тъпанчето, толкова по-силен ще се възприема звукът.

Стъпказависи от честотата на звуковите вълни. По-висока честота на вибрация за единица време ще бъде възприета от слуховия орган под формата на по-високи тонове (фини, високи звуци). По-ниската вибрационна честота на звуковите вълни се възприема от органа на слуха под формата на ниски тонове (бас, груби звуци). Човешкото ухо възприема звуците в значителен диапазон: от 16 до 20 000 вибрации на звукови вълни за 1 s.

При старите хора ухото е способно да възприема не повече от 15 000 - 13 000 трептения в секунда. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-малко вибрации от звукови вълни улавя ухото му.

Вибрациите на тъпанчето се предават на слуховите костици, чиито движения предизвикват вибрации на мембраната на овалния прозорец. Движенията на овалното прозорче вибрират перилимфата в scala vestibule и scala tympani. Флуктуациите в перилимфата се предават на ендолимфата в кохлеарния канал. С движенията на основната мембрана и ендолимфата, покриващата мембрана вътре в кохлеарния канал с определена сила и честота докосва микровилите на рецепторните клетки, които се възбуждат - възниква рецепторен потенциал (нервен импулс).

Слухов нервен импулсот рецепторните клетки се предава на следващите нервни клетки, чиито аксони образуват слуховия нерв. След това импулсите по слуховите нервни влакна навлизат в мозъка до подкоровите слухови центрове, в които слуховите импулси се възприемат подсъзнателно. Съзнателното възприемане на звуци, техният по-висок анализ и синтез се извършват в кортикалния център на слуховия анализатор, който се намира в кората на горния темпорален гирус.

ОРГАН НА СЛУХА

1.2 ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ОРГАНИТЕ НА СЛУХА

Защитата на слуха и навременните превантивни мерки трябва да се извършват редовно, тъй като някои заболявания могат да провокират увреждане на слуха и в резултат на това пространствената ориентация, както и да повлияят на чувството за равновесие. Освен това доста сложната структура на органа на слуха, известна изолация на редица негови отдели, често усложнява диагностиката на заболяванията и тяхното лечение. Най-често срещаните заболявания на органа на слуха са разделени на четири категории: причинени от гъбична инфекция, възпалителни, в резултат на нараняване и невъзпалителни. Възпалителните заболявания на органа на слуха, които включват отит, отосклероза и лабиринтит, се появяват след инфекциозни и вирусни заболявания. Симптомите на външен отит са нагнояване, сърбеж и болка в областта на ушния канал. Може да настъпи и загуба на слуха. Невъзпалителни патологии на органа на слуха. Те включват отосклероза, наследствено заболяване, което уврежда костите на ушната капсула и причинява загуба на слуха. Вид невъзпалително заболяване на този орган е болестта на Мениер, при която се наблюдава увеличаване на количеството течност в кухината на вътрешното ухо. Това от своя страна се отразява негативно на вестибуларния апарат. Симптомите на заболяването са прогресивна загуба на слуха, гадене, повръщане и шум в ушите. Гъбичните инфекции на органа на слуха често се причиняват от опортюнистични гъбички. При гъбични заболявания пациентите често се оплакват от шум в ушите, постоянен сърбеж и секреция от ухото.

Лечение на заболявания на слуха

При лечение на ухото отоларинголозите използват следните методи: прилагане на компреси в областта на ухото; методи на физиотерапия (микровълнова печка, UHF); предписване на антибиотици при възпалителни заболявания на ушите; хирургическа интервенция; дисекция на тъпанчето; измиване на ушния канал с фурацилин, разтвор на борна киселина или други средства. За защита на слуховите органи и предотвратяване на възникване на възпалителни процеси се препоръчва прилагането на следните съвети: не допускайте навлизане на вода в областта на ушния канал, носете шапка при продължителен престой навън в студено време, избягвайте излагането на силни звуци - например при слушане на силна музика лекувайте своевременно хрема, тонзилит, синузит.

1.3 СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ НА РАВНОВЕСНИЯ ОРГАН (ВЕСТИБУЛАРЕН АПАРАТ). ВЕСТИБУЛАРЕН АНАЛИЗАР

Орган на баланса -това не е нищо повече от вестибуларния апарат. Благодарение на този механизъм човешкото тяло ориентира тялото в пространството, което се намира дълбоко в пирамидата на темпоралната кост, до кохлеята на вътрешното ухо. При всяка промяна в позицията на тялото се дразнят рецепторите на вестибуларния апарат. Получените нервни импулси се предават в мозъка до съответните центрове.

Вестибуларният апарат се състои от две части: костен вестибюлИ три полукръгли канала (канали). Разположен в костния вестибюл и полуокръжните канали мембранен лабиринт,изпълнен с ендолимфа. Между стените на костните кухини и ципестия лабиринт, който следва тяхната форма, има процеповидно пространство, съдържащо перилимфа. Мембранният вестибюл, оформен като две торбички, комуникира с мембранния кохлеарен канал. Три отвора се отварят в мембранния лабиринт на вестибюла мембранни полукръгли канали - предна, задна и странична, ориентирани в три взаимно перпендикулярни равнини. отпред,или горен, полукръгълканалът лежи във фронталната равнина, отзад - в сагиталната равнина, външен - в хоризонталната равнина. Единият край на всеки полукръгъл канал има разширение - ампула.На вътрешната повърхност на мембранните торбички на преддверието и ампулите на полукръговите канали има области, съдържащи чувствителни клетки, които възприемат положението на тялото в пространството и дисбаланса.

На вътрешната повърхност на мембранните торбички има сложна структура отолитапарат,дублиран петна . Петната, ориентирани в различни равнини, се състоят от клъстери от чувствителни космени клетки. На повърхността на тези клетки, които имат власинки, има желатинова статокониева мембрана,който съдържа кристали от калциев карбонат - отолити,или статокония. Косъмчетата на рецепторните клетки са потопени в статокониева мембрана.

В ампулите на мембранните полукръгли канали натрупванията на рецепторни космени клетки изглеждат като гънки, т.нар. ампуларнаs миди.Върху космените клетки има подобен на желатин прозрачен купол, който няма кухина. Чувствителните рецепторни клетки на торбичките и мидите на ампулите на полукръговите канали са чувствителни към всякакви промени в положението на тялото в пространството. Всяка промяна в положението на тялото предизвиква движение на желатиновата мембрана на статоконията. Това движение се възприема от космените рецепторни клетки и в тях се генерира нервен импулс.

Чувствителните клетки на петната на торбичките възприемат гравитационни и вибрационни вибрации. При нормално положение на тялото статоконията притиска определени космени клетки. Когато позицията на тялото се промени, статоконията оказва натиск върху други рецепторни клетки, възникват нови нервни импулси, които влизат в мозъка, в централните части на вестибуларния анализатор. Тези импулси сигнализират за промяна в позицията на тялото. Сензорните космени клетки в ампуларните гребени генерират нервни импулси по време на различни ротационни движения на главата. Чувствителните клетки се възбуждат от движенията на ендолимфата, разположена в мембранозните полукръгли канали. Тъй като полукръговите канали са ориентирани в три взаимно перпендикулярни равнини, всяко завъртане на главата задължително ще доведе до движение на ендолимфата в един или друг канал. Инерционното му налягане възбужда рецепторните клетки. Нервният импулс, генериран в рецепторните космени клетки на макулните торбички и ампуларните хребети, се предава на следните неврони, чиито процеси образуват вестибуларния (вестибуларен) нерв. Този нерв, заедно със слуховия нерв, напуска пирамидата на темпоралната кост през вътрешния слухов канал и отива до вестибуларните ядра, разположени в страничните участъци на моста. Процесите на клетките на вестибуларните ядра на моста се изпращат до ядрата на малкия мозък, моторните ядра на мозъка и моторните ядра на гръбначния мозък. В резултат на това, в отговор на дразнене на вестибуларните рецептори, тонусът на скелетните мускули се променя рефлекторно, позицията на главата и цялото тяло се променя в желаната посока. Известно е, че при увреждане на вестибуларния апарат се появява световъртеж и човек губи равновесие. Повишената възбудимост на чувствителните клетки на вестибуларния апарат причинява симптоми на морска болест и други разстройства. Вестибуларните центрове са тясно свързани с малкия мозък и хипоталамуса, поради което при болест на движението човек губи координация на движението и се появява гадене. Вестибуларният анализатор завършва в кората на главния мозък. Участието му в изпълнението на съзнателни движения ви позволява да контролирате тялото в пространството.

Синдром на болест по време на движение

За съжаление, вестибуларният апарат, както всеки друг орган, е уязвим. Признак за проблеми в него е синдромът на болестта при пътуване. Може да служи като проява на едно или друго заболяване на вегетативната нервна система или стомашно-чревния тракт, възпалителни заболявания на слуховия апарат. В този случай е необходимо внимателно и упорито лечение на основното заболяване.

Докато се възстановявате, като правило, неприятните усещания, възникнали по време на пътуване в автобус, влак или кола, изчезват. Но понякога дори практически здрави хора се разболяват в транспорта.

Синдром на скрита болест на движението

Има такова нещо като синдром на латентна болест на движението. Например, пътник понася добре пътуванията с влак, автобус или трамвай, но в лек автомобил с меко и гладко возене изведнъж започва да се чувства гадно при движение. Или шофьорът се справя добре с шофьорските си задължения. Но сега шофьорът се озовава не на обичайното си шофьорско място, а наблизо и по време на шофиране започва да страда от неприятните усещания, характерни за синдрома на болестта по време на пътуване. Всеки път, когато седне зад волана, той несъзнателно си поставя супер задача - внимателно да следи пътя, да спазва правилата за движение и да не създава аварийни ситуации. Това е, което блокира най-малките прояви на синдрома на болестта по време на движение.

Синдромът на латентна болест на движението може да изиграе жестока шега на човек, който не го осъзнава. Но най-лесният начин да се отървете от него е да спрете да се возите, да речем, в автобус, който причинява виене на свят и виене на свят.

Обикновено в този случай трамвай или друг вид транспорт не предизвиква подобни симптоми. Чрез непрекъснато втвърдяване и обучение, настройвайки се за победа и успех, човек може да се справи със синдрома на болестта на движението и, забравяйки за неприятните и болезнени усещания, да тръгне на пътя без страх.

1.4 КРЪВОСНАБДЯВАНЕ И ИНЕРВАЦИЯ НА ОРГАНА НА СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ

Органът на слуха и равновесието се кръвоснабдява от няколко източника. Към външното ухо се приближават клонове от системата на външната каротидна артерия: предните ушни клонове на повърхностната темпорална артерия, ушните клонове на тилната артерия и задната ушна артерия. Дълбоката ушна артерия (от максиларната артерия) се разклонява в стените на външния слухов проход. Същата артерия участва в кръвоснабдяването на тъпанчевата мембрана, която също получава кръв от артериите, които кръвоснабдяват лигавицата на тъпанчевата кухина. В резултат на това в мембраната се образуват две съдови мрежи: едната в кожния слой, другата в лигавицата. Венозната кръв от външното ухо тече през едноименните вени в мандибуларната вена, а от нея във външната югуларна вена.

В лигавицата на тимпаничната кухина, предната тимпанична артерия (клон на максиларната артерия), горната тимпанична артерия (клон на средната менингеална артерия), задната тимпанична артерия (клон на стиломастоидната артерия), долната тимпанична артерия (от възходяща фарингеална артерия), каротидна тъпанчева артерия (от вътрешна каротидна артерия).

Стените на слуховата тръба се захранват от предната тъпанчева артерия и фарингеалните клонове (от възходящата фарингеална артерия), както и от петрозния клон на средната менингеална артерия. Артерията на птеригоидния канал (клон на максиларната артерия) дава клонове на слуховата тръба. Вените на средното ухо придружават едноименните артерии и се вливат във фарингеалния венозен плексус, в менингеалните вени (притоци на вътрешната югуларна вена) и в мандибуларната вена.

Лабиринтната артерия (клон на базиларната артерия) се приближава до вътрешното ухо, придружавайки вестибулокохлеарния нерв и отделяйки два клона: вестибуларния и общия кохлеа. От първия клоните се простират до елипсовидни и сферични торбички и полукръгли канали, където се разклоняват към капиляри. Кохлеарният клон доставя кръв към спиралния ганглий, спиралния орган и други структури на кохлеята. Венозната кръв тече през лабиринтната вена в горния петрозален синус.

лимфаот външното и средното ухо се влива в мастоидните, паротидните, дълбоките странични цервикални (вътрешни югуларни) лимфни възли, от слуховата тръба - в ретрофарингеалните лимфни възли.

Сензорна инервацияВъншното ухо получава от голямата ушна мида, блуждаещия и аурикулотемпоралния нерв, тъпанчевата мембрана - от аурикулотемпоралния и блуждаещия нерв, както и от тимпаничния сплит на тъпанчевата кухина. В лигавицата на тимпаничната кухина нервният сплит се образува от клонове на тимпаничния нерв (от глософарингеалния нерв), свързващия клон на лицевия нерв с тимпаничния сплит и симпатиковите влакна на каротидно-тимпаничните нерви (от вътрешен каротиден плексус). Тимпаничният плексус продължава в лигавицата на слуховата тръба, в която проникват и разклонения от фарингеалния плексус. Chorda tympani преминава транзитно през тъпанчевата кухина и не участва в нейната инервация.

1.5 РАЗВИТИЕ НА СЛУХОВИТЕ ОРГАНИ И РАВНОВЕСИЯ В ОНТОГЕНЕЗАТА

Образуването на мембранния лабиринт в онтогенезата на човека започва с удебеляване на ектодермата на повърхността на главата на ембриона отстрани на невралната пластина. На 4-та седмица от вътрематочното развитие ектодермалното удебеляване се огъва, образува слухова ямка, която се превръща в слухов везикул, отделен от ектодермата и потъващ в главата на ембриона (на 6-та седмица). Везикулата се състои от многоредов епител, който отделя ендолимфа, която изпълва лумена на везикула. След това балонът се разделя на две части. Една част (вестибуларна) се превръща в елипсовидна торбичка с полукръгли канали, втората част образува сферична торбичка и кохлеарен лабиринт. Размерът на къдриците се увеличава, кохлеята расте и се отделя от сферичната торбичка. В полукръглите канали се развиват миди, а петна, в които са разположени невросензорни клетки, се намират в утрикула и сферичната торбичка. През 3-ия месец от вътрематочното развитие формирането на мембранния лабиринт е основно завършено. В същото време започва образуването на спирален орган. От епитела на кохлеарния канал се образува покриваща мембрана, под която се диференцират космените рецепторни (сензорни) клетки. Клоновете на периферната част на вестибулокохлеарния нерв (VIII черепномозъчен нерв) се свързват с тези рецепторни (космени) клетки. Едновременно с развитието на мембранния лабиринт около него, слуховата капсула се образува първо от мезенхима, който се заменя с хрущял и след това с кост.

Кухината на средното ухо се развива от първата фарингеална торбичка и страничната част на горната фарингеална стена. Слуховите костици произхождат от хрущяла на първата (чукче и инкус) и втората (стреме) висцерални дъги. Проксималната част на първата (висцерална) вдлъбнатина се стеснява и се превръща в слуховата тръба. Появява се противоположно

В образуващата се тъпанчева кухина инвагинацията на ектодермата - разклонената бразда впоследствие се трансформира във външния слухов канал. Външното ухо започва да се формира в ембриона през 2-ия месец от вътреутробния живот под формата на шест туберкули, обграждащи първата хрилна цепка.

Ушната мида на новороденото е сплескана, хрущялът му е мек, а кожата, която го покрива, е тънка. Външният слухов канал при новородено е тесен, дълъг (около 15 mm), стръмно извит и има стеснение на границата на разширените медиални и странични части. Външният слухов канал, с изключение на тимпаничния пръстен, има хрущялни стени. Тъпанчето при новороденото е сравнително голямо и почти достига размера на тъпанчето на възрастен - 9 х 8 мм. Той е наклонен повече, отколкото при възрастен, ъгълът на наклон е 35-40 ° (при възрастен 45-55 °). Размерите на слуховите осикули и тимпаничната кухина при новородено и възрастен се различават малко. Стените на тъпанчевата кухина са тънки, особено горната. Долната стена на места е представена от съединителна тъкан. Задната стена има широк отвор, водещ към мастоидната пещера. При новородено няма мастоидни клетки поради слабо развитие на мастоидния процес. Слуховата тръба при новородено е права, широка, къса (17-21 mm). През първата година от живота на детето слуховата тръба расте бавно, но през втората година расте по-бързо. Дължината на слуховата тръба при дете през първата година от живота е 20 mm, след 2 години - 30 mm, след 5 години - 35 mm, при възрастен - 35-38 mm. Луменът на слуховата тръба постепенно се стеснява от 2,5 mm при 6-месечно дете до 1-2 mm при 6-годишно дете.

Вътрешното ухо е добре развито по време на раждането, размерът му е близък до този на възрастен. Костните стени на полукръглите канали са тънки и постепенно се удебеляват в резултат на сливането на осификационните ядра в пирамидата на темпоралната кост.

Нарушения на слуха и равновесието

Нарушенията в развитието на рецепторния апарат (спирален орган), недоразвитието на слуховите костици, което възпрепятства тяхното движение, водят до вродена глухота. Понякога има дефекти в положението, формата и структурата на външното ухо, които обикновено са свързани с недоразвитие на долната челюст (микрогнатия) или дори с нейното отсъствие (агнатия).

2. ПРОВОДЯЩИ ПЪТИЩА НА СЛУХОВИЯ АНАЛИЗатор

Проводният път на слуховия анализатор свързва кортиевия орган с разположените над него части на централната нервна система. Първият неврон се намира в спиралния ганглий, разположен в основата на кухия кохлеарен ганглий, преминава през каналите на костната спирална пластина до спиралния орган и завършва при външните космени клетки. Аксоните на спиралния ганглий съставляват слуховия нерв, който навлиза в мозъчния ствол в областта на церебелопонтинния ъгъл, където завършват в синапси с клетките на дорзалното и вентралното ядро.

Аксоните на вторите неврони от клетките на дорзалното ядро ​​образуват медуларните ивици, разположени в ромбовидната ямка на границата на моста и продълговатия мозък. По-голямата част от медуларната лента преминава към противоположната страна и близо до средната линия преминава в веществото на мозъка, свързвайки се със страничния контур на неговата страна. Аксоните на вторите неврони от клетките на вентралното ядро ​​участват в образуването на трапецовидното тяло. Повечето от аксоните се преместват на противоположната страна, превключвайки в горната маслина и ядрата на трапецовидното тяло. Малка част от влакната завършват на собствената си страна.

Аксоните на ядрата на горното маслиново и трапецовидно тяло (III неврон) участват в образуването на страничния лемнискус, който има влакна от II и III неврони. Част от влакната на II неврон се прекъсват в ядрото на латералния лемнискус или се превключват към III неврон в медиалното геникулно тяло. Тези влакна на III неврон на латералния лемнискус, преминавайки покрай медиалното геникуларно тяло, завършват в долния коликулус на средния мозък, където се образува tr.tectospinalis. Тези влакна на страничния лемнискус, свързани с невроните на горната маслина, проникват от моста в горните церебеларни стъбла и след това достигат до ядрата му, а другата част от аксоните на горната маслина отива към моторните неврони на гръбначния мозък. Аксоните на неврон III, разположени в медиалното геникуларно тяло, образуват слуховия радиус, завършващ в напречната извивка на Heschl на темпоралния лоб.

Централен офис на слуховия анализатор.

При хората кортикалният слухов център е напречната извивка на Хешл, включваща, в съответствие с цитоархитектонното разделение на Бродман, зони 22, 41, 42, 44, 52 на мозъчната кора.

В заключение трябва да се каже, че както в други кортикални представителства на други анализатори в слуховата система, има връзка между зоните на слуховата област на кората. Така всяка от зоните на слуховата кора е свързана с други зони, организирани тонотопично. Освен това има хомотопна организация на връзките между подобни зони на слуховата кора на двете полукълба (има както интракортикални, така и междухемисферни връзки). В този случай основната част от връзките (94%) хомотопично завършват върху клетките на слоевете III и IV и само малка част - в слоевете V и VI.

Вестибуларен периферен анализатор.В преддверието на лабиринта има две мембранни торбички, съдържащи отолитния апарат. На вътрешната повърхност на торбичките има възвишения (петна), облицовани с невроепител, състоящ се от поддържащи и космени клетки. Власинките на чувствителните клетки образуват мрежа, която е покрита с желеобразно вещество, съдържащо микроскопични кристали - отолити. При праволинейни движения на тялото отолитите се изместват и възниква механичен натиск, който предизвиква дразнене на невроепителните клетки. Импулсът се предава към вестибуларния възел и след това по вестибуларния нерв (VIII чифт) до продълговатия мозък.

На вътрешната повърхност на ампулите на мембранозните канали има издатина - ампуларният гребен, състоящ се от сензорни невроепителни клетки и поддържащи клетки. Чувствителните косми, които се слепват, са представени под формата на четка (купула). Дразненето на невроепителия възниква в резултат на движението на ендолимфата, когато тялото се измества под ъгъл (ъглово ускорение). Импулсът се предава от влакната на вестибуларния клон на вестибуло-кохлеарния нерв, който завършва в ядрата на продълговатия мозък. Тази вестибуларна зона е свързана с малкия мозък, гръбначния мозък, ядрата на окуломоторните центрове и кората на главния мозък. вестибулоспинална, вестибуло-окуломоторна.

Провеждащ път на вестибуларния (статокинетичен) анализаторосигурява провеждането на нервни импулси от сензорните космени клетки на ампуларните гребени (ампули на полукръглите канали) и петна (елипсовидни и сферични торбички) до кортикалните центрове на мозъчните полукълба.

Телата на първите неврони на статокинетичния анализаторлежат във вестибуларния възел, разположен на дъното на вътрешния слухов канал. Периферните израстъци на псевдоуниполярните клетки на вестибуларния ганглий завършват върху сетивните космени клетки на ампуларните гребени и петна.

Централните процеси на псевдоуниполярни клетки под формата на вестибуларната част на вестибуларно-кохлеарния нерв, заедно с кохлеарната част, навлизат в черепната кухина през вътрешния слухов отвор и след това в мозъка до вестибуларните ядра, разположени в областта на вестибуларното поле, area vesribularis на ромбовидната ямка.

Възходящата част на влакната завършва в клетките на горното вестибуларно ядро ​​(Бехтерев*) Влакната, които изграждат низходящата част, завършват в медиалния (Schwalbe**), латералния (Deiters***) и долния валяк*** *) вестибуларни ядра

Аксоните на клетките на вестибуларните ядра (II неврони)образуват поредица от снопове, които отиват до малкия мозък, до ядрата на нервите на очните мускули, ядрата на автономните центрове, мозъчната кора и гръбначния мозък

Част от клетъчните аксони странични и горни вестибуларни ядрапод формата на вестибюлно-гръбначния тракт, той е насочен към гръбначния мозък, разположен по периферията на границата на предните и страничните въжета и завършва сегмент по сегмент върху двигателните животински клетки на предните рога, извършвайки вестибуларни импулси към мускулите на шията на тялото и крайниците, осигурявайки поддържането на баланса на тялото

Част от невронни аксони латерално вестибуларно ядрое насочен към медиалния надлъжен сноп от собствената си и противоположната страна, осигурявайки връзка между органа на равновесие чрез страничното ядро ​​и ядрата на черепните нерви (III, IV, VI nars), инервиращи мускулите на очната ябълка, което позволява да се поддържа посоката на погледа, въпреки промените в позицията на главата. Поддържането на баланса на тялото до голяма степен зависи от координираните движения на очните ябълки и главата

Аксоните на клетките на вестибуларните ядраобразуват връзки с невроните на ретикуларната формация на мозъчния ствол и с ядрата на тегментума на средния мозък

Появата на вегетативни реакции(намаляване на пулса, спадане на кръвното налягане, гадене, повръщане, бледност на лицето, повишена перисталтика на стомашно-чревния тракт и др.) В отговор на прекомерно дразнене на вестибуларния апарат може да се обясни с наличието на връзки между вестибуларните ядра през ретикуларната формация с ядрата на блуждаещия и глософарингеалния нерв

Съзнателното определяне на позицията на главата се постига чрез наличието на връзки вестибуларни ядрас мозъчната кора на мозъчните полукълба В този случай аксоните на клетките на вестибуларните ядра се преместват на противоположната страна и се изпращат като част от медиалния контур към латералното ядро ​​на таламуса, където преминават към III неврони.

Аксони на III невронипреминават през задната част на задния крайник на вътрешната капсула и достигат кортикално ядростато-кинетичен анализатор, който е разпръснат в кората на горния темпорален и постцентрален извивки, както и в горния париетален лоб на церебралните хемисфери

Чужди тела във външния слухов каналнай-често се появяват при деца, когато по време на игра пъхат различни малки предмети в ушите си (копчета, топки, камъчета, грах, боб, хартия и др.). Въпреки това, дори и при възрастни, чужди тела често се откриват във външния слухов канал. Те могат да бъдат парчета кибрит, парчета памучна вата, които се забиват в ушния канал, докато почиствате ухото от кал, вода, насекоми и др.

КЛИНИЧНА КАРТИНА

Зависи от размера и естеството на чуждите тела във външното ухо. По този начин чуждите тела с гладка повърхност обикновено не нараняват кожата на външния слухов канал и може да не причиняват дискомфорт за дълго време. Всички други предмети доста често водят до реактивно възпаление на кожата на външния слухов канал с образуване на рана или язвена повърхност. Чужди тела, подути от влага и покрити с ушна кал (памук, грах, боб и др.) могат да доведат до запушване на ушния канал. Трябва да се има предвид, че един от симптомите на чуждо тяло в ухото е загуба на слуха поради вид нарушение на звукопроводимостта. Възниква в резултат на пълно запушване на ушния канал. Редица чужди тела (грах, семена) са способни да набъбват при условия на влажност и топлина, така че те се отстраняват след вливане на вещества, които насърчават тяхното свиване. Насекомите, попаднали в ухото, причиняват неприятни, понякога болезнени усещания при движение.

Диагностика.Разпознаването на чужди тела обикновено не е трудно. Големите чужди тела се задържат в хрущялната част на ушния канал, а малките могат да проникнат дълбоко в костната част. Те са ясно видими по време на отоскопия. По този начин диагнозата на чуждо тяло във външния слухов проход трябва и може да се постави чрез отоскопия. В случаите, когато поради неуспешни или неумели опити за отстраняване на чуждо тяло, направени по-рано, възникне възпаление с инфилтрация на стените на външния слухов канал, диагнозата се затруднява. В такива случаи, ако има съмнение за чуждо тяло, е показана краткотрайна анестезия, по време на която са възможни както отоскопия, така и отстраняване на чуждото тяло. За откриване на метални чужди тела се използва радиография.

Лечение.След установяване на размера, формата и характера на чуждото тяло, наличието или липсата на някакво усложнение, се избира метод за отстраняването му. Най-безопасният метод за отстраняване на неусложнени чужди тела е измиването им с топла вода от спринцовка тип Жанет с вместимост 100-150 ml, което се извършва по същия начин, както отстраняването на серума.

При опит за отстраняване с пинсета или щипка чуждо тяло може да се изплъзне и да проникне от хрущялната част в костната част на ушния канал, а понякога дори през тъпанчето в средното ухо. В тези случаи отстраняването на чуждото тяло става по-трудно и изисква голямо внимание и добра фиксация на главата на пациента, необходима е краткотрайна анестезия. Под визуален контрол куката на сондата трябва да се прекара зад чуждото тяло и да се издърпа. Усложненията при инструментално отстраняване на чуждо тяло могат да бъдат разкъсване на тъпанчето, дислокация на слуховите костици и др. Набъбналите чужди тела (грах, фасул, фасул и др.) трябва предварително да се обезводнят чрез наливане на 70% спирт в ушния канал за 2-3 дни, в резултат на което те се свиват и се отстраняват без особени затруднения чрез изплакване. Когато насекомите попаднат в ухото, те се убиват чрез наливане на няколко капки чист спирт или загрято течно масло в ушния канал и след това се отстраняват чрез изплакване.

В случаите, когато чуждо тяло се е вклинило в областта на костта и е причинило силно възпаление на тъканите на ушния канал или е довело до нараняване на тъпанчето, се прибягва до оперативна интервенция под анестезия. Прави се разрез на меките тъкани зад ушната мида, оголва се и се изрязва задната стена на кожния ушен канал и чуждото тяло се отстранява. Понякога се налага хирургично разширяване на лумена на костта чрез отстраняване на част от задната й стена.

Провеждащ път на слуховия анализатор

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Чувствителността на слуха се оценява чрез абсолютния праг на чуване, т.е. минималния интензитет на звука, който се долавя от ухото. Колкото по-нисък е прагът на чуване. Колкото по-висока е чувствителността на слуха. Диапазонът на възприеманите звукови честоти се характеризира с така наречената крива на чуваемост. Тоест зависимостта на абсолютния праг на чуване от честотата на тона. Човек възприема честоти от 16-20 херца, висок звук при 20 000 трептения в секунда (20 000 Hz). При децата горната граница на слуха достига 22 000 Hz, при по-възрастните е по-ниска - около 15 000 Hz.

Много животни имат по-висока граница на слуха от хората. При кучета. Например достига 38 000 Hz, при котките е 70 000 Hz. Прилепите имат 100 000 Hz.

За хората звуците от 50-100 хиляди вибрации в секунда са недоловими - това са ултразвуци.

Когато е изложен на звуци с много висок интензитет (шум), човек изпитва болезнено усещане, чийто праг е около 140 dB, а звук от 150 dB става непоносим.

Изкуствените продължителни звуци с високи тонове водят до потискане и смърт на животни и растения. Звукът от летящ свръхзвуков самолет действа потискащо на пчелите (те губят ориентация и спират да летят), убива ларвите им и предизвиква спукване на черупките на яйцата в птичите гнезда.

Сега има твърде много „меломани“, които виждат всички предимства на музиката в нейния обем. Без да се замислят, че от това страдат техните близки. В този случай тъпанчето се колебае широко и постепенно губи своята еластичност. Прекомерният шум води не само до загуба на слуха, но и причинява психични разстройства на хората. Реакцията на шум може да се прояви и в дейността на вътрешните органи, но най-вече в сърдечно-съдовата система.

Не можете да премахнете кал от ушите си с кибрит, молив или карфица. Това може да увреди тъпанчето и да причини пълна глухота.

При възпалено гърло и грип микроорганизмите, причиняващи тези заболявания, могат да навлязат от назофаринкса през слуховата тръба в средното ухо и да причинят възпаление. В този случай се губи подвижността на слуховите костици и се нарушава предаването на звукови вибрации към вътрешното ухо. Ако имате болка в ухото, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Нейман Л.В., Богомилски М.Р. "Анатомия, физиология и патология на органите на слуха и говора."

2. Швецов А.Г. “Анатомия, физиология и патология на органите на слуха, зрението и говора”. Велики Новгород, 2006 г

3. Шипицына Л.М., Вартанян И.А. "Анатомия, физиология и патология на органите на слуха, говора и зрението." Москва, Академия, 2008 г

4. Анатомия на човека. Атлас: учебник. В 3 тома. Том 3. Билич Г.Л., Крижановски В.А. 2013. - 792 с.: ил.

5. Анатомия на човека. Атлас: учебник. Сапин М.Р., Бриксина З.Г., Чава С.В. 2012. - 376 с.: ил.

6. Анатомия на човека: учебник. В 2 тома. Том 1 / S.S. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулкин; редактиран от Л.Л. Колесникова. - 5-то изд., преработено. и допълнителни 2013. - 704 с.

Подобни документи

    Анатомия на човешкия слухов анализатор и фактори, определящи неговата чувствителност. Функция на звукопроводящия апарат на ухото. Резонансна теория на слуха. Кортикалната част на слуховия анализатор и неговите пътища. Анализ и синтез на звукова стимулация.

    резюме, добавено на 05/09/2011

    Значението на изучаването на човешките анализатори от гледна точка на информационните технологии. Видове човешки анализатори, техните характеристики. Физиология на слуховия анализатор като средство за възприемане на звукова информация. Чувствителност на слуховия анализатор.

    резюме, добавено на 27.05.2014 г

    Вътрешното ухо е една от трите части на органа на слуха и равновесието. Компоненти на костния лабиринт. Структурата на кохлеята. Органът на Корти е рецепторната част на слуховия анализатор, разположен вътре в мембранния лабиринт, неговите основни задачи и функции.

    презентация, добавена на 12/04/2012

    Концепцията за анализаторите и тяхната роля в разбирането на околния свят. Изследване на структурата на органа на слуха и чувствителността на слуховия анализатор като механизъм на рецепторите и нервните структури, които осигуряват възприемането на звукови вибрации. Хигиена на слуховия орган на детето.

    тест, добавен на 03/02/2011

    Човешкият слухов анализатор е набор от нервни структури, които възприемат и разграничават звуковите стимули. Структурата на ушната мида, средното и вътрешното ухо, костния лабиринт. Характеристики на нивата на организация на слуховия анализатор.

    презентация, добавена на 16.11.2012 г

    Основни параметри на слуха и звуковите вълни. Теоретични подходи към изследването на слуха. Особености на възприемането на речта и музиката. Способността на човек да определя посоката на източника на звук. Резонансна природа на звука и слуховия апарат при човека.

    резюме, добавено на 11/04/2013

    Структурата на слуховия анализатор, тимпаничната мембрана, мастоидния процес и предния лабиринт на ухото. Анатомия на носа, носната кухина и параназалните синуси. Физиология на ларинкса, звуков и вестибуларен анализатор. Функции на човешките органи.

    резюме, добавено на 30.09.2013 г

    Изследването на органите на нервната система като цялостен морфологичен набор от взаимосвързани нервни структури, които осигуряват дейността на всички системи на тялото. Структурата на механизмите на зрителния анализатор, органите на обонянието, вкуса, слуха и равновесието.

    резюме, добавено на 21.01.2012 г

    Зрителният анализатор е набор от структури, които възприемат светлинната енергия под формата на електромагнитно излъчване. Функции и механизми, които осигуряват ясна визия при различни условия. Цветно зрение, визуални контрасти и последователни изображения.

    тест, добавен на 27.10.2010 г

    Вътрешната структура на мъжките полови органи: простата, скротум и пенис. Структурата на вътрешните полови органи на жената. Вени, които носят кръв от перинеума. Функции на органа на слуха. Слуховото възприятие в процеса на човешкото развитие.

Орган на слуха - при хората е сдвоен - позволява ви да възприемате и анализирате цялото разнообразие от звуци на външния свят. Благодарение на слуха човек не само различава звуците, разпознава тяхната природа и местоположение, но и овладява способността да говори.

Има външни, средни и вътрешни човешки уши:

Външно ухо - звукопроводимата част на органа на слуха - състои се от ушна мида, улавяща звуковите вибрации, и външен слухов канал, през който звуковите вълни се насочват към тъпанчето.

Ушна мида представлява хрущялна пластина, покрита с перихондриум и кожа; долната му част - лобът - е лишен от хрущял и съдържа мастна тъкан. Ушната мида е богато инервирана: към нея се приближават клонове на големия ушен, аурикулотемпорален и блуждаещ нерв. Тези невронни комуникации го свързват с дълбоките структури на мозъка, които регулират дейността на вътрешните органи. Мускулите, които също са подходящи за ушната мида, са: леватор, движение напред, прибиране назад, но всички те са рудиментарни по природа и човек, като правило, не може активно да движи ушната мида, улавяйки звукови вибрации, т.к. например, животните. От ушната мида външен слухов канал 2 см дължина и около сантиметър в диаметър. Навсякъде е покрит с кожа. В дебелината му се намират мастните жлези, както и серните жлези, които отделят ушна кал.

Средно ухо отделена от външната част на тъпанчето чрез съединителна тъкан. Тъпанчеслужи като външна стена(има общо шест стени) тясна вертикална камера - тъпанчевата кухина. Тази кухина е основната част на човешкото средно ухо; съдържа верига от три миниатюрни слухови костици, подвижно свързани помежду си чрез стави. Веригата се държи в състояние на известно напрежение от два много малки мускула.

Първата от трите кости е чукът - слят с тъпанчето. Вибрациите на мембраната, възникващи под въздействието на звукови вълни, се предават на чука, от него втората кост - наковалнята, а след това третата - стремето. Основата на стремето е вкарана подвижно в прозорец с овална форма, „изрязан“ на вътрешната стена на тъпанчевата кухина.Тази стена(нарича се лабиринтен) разделя тъпанчевата кухина от вътрешното ухо. В допълнение към прозореца, покрит от основата на стремето, има още един кръгъл отвор в стената - прозорец тип охлюв, затворен с тънка мембрана. Лицевият нерв преминава през лабиринтната стена.

Това важи и за средното ухо слухова или евстахиева тръбасвързващ тъпанчевата кухина с назофаринкса. Чрез тази тръба, дълга 3,5 - 4,5 сантиметра, налягането на въздуха в тъпанчевата кухина се уравновесява с атмосферното налягане.



Вътрешно ухо като част от органа на слуха, той е представен от вестибюла и кохлеята.

вестибюл - миниатюрна костна камера - отпред преминава в кохлеа - тънкостенна костна тръба, усукана на спирала. Тази тръба прави два и половина оборота около костния аксиален ствол, като постепенно се стеснява към върха. Формата му е много подобна на гроздов охлюв (оттук и името).

Височина от основата охлювидо върха му е 4 - 5 милиметра. Кохлеарната кухина е разделена на три независими канала от спирална костна издатина и съединителнотъканна мембрана. Горен каналобщувайки с вестибюла, се нарича scala vestibule , долен канал или scala tympaniдостига до стената на тъпанчевата кухина и опира директно в кръгъл прозорец, затворен с мембрана. Тези два канала се свързват помежду си чрез тесен отвор в областта на върха на кохлеята. Те са изпълнени със специфична течност - перилимфа, която вибрира под въздействието на звука. Първо, перилимфата, изпълваща вестибюла на скалата, започва да вибрира от импулсите на стремето, а след това през отвора на върха вълната от вибрации се предава на перилимфата на тимпани скалата.

Третият, мембранен канал, образуван от съединителнотъканна мембрана, се вкарва в костния лабиринт на кохлеята и следва неговата форма. Той също е изпълнен с течност - ендолимфа. Меките стени на мембранозния канал реагират много чувствително на вибрациите на перилимфата и ги предават на ендолимфата. И вече под негово влияние колагеновите влакна на основната мембрана, изпъкнали в лумена на мембранозния канал, започват да вибрират. На тази мембрана е разположен същинският рецепторен апарат на слуховия анализатор - слуховият или кортиевият орган. В рецепторните космени клетки на апарата физическата енергия на звуковите вибрации се преобразува в нервни импулси.



Чувствителните окончания на слуховия нерв се приближават до космените клетки, които възприемат информация за звука и я предават по нервните влакна до слуховите центрове на мозъка. Висшият слухов център се намира в темпоралния лоб на кората на главния мозък: тук се извършва анализът и синтезът на звукови сигнали.

39. Орган за баланс: общ план на структурата. Провеждащ път на вестибуларния анализатор.

вестибулокохлеарен орган в процеса на еволюцията при животните тя възниква като сложен орган на равновесие(вестибуларен ), усещане на позицията на тялото(глави) когато се движи в пространството, и органът на слуха. Първият от тях под формата на примитивно подредена формация(статичен балон) се среща и при безгръбначните. В рибапоради усложняването на двигателните им функции се образува първо един, а след това втори полукръгъл канал. При сухоземните гръбначни животнис техните сложни движения се е образувал апарат, който при човека е представен от преддверието и три полукръгли канала, разположени в три взаимно перпендикулярни равнини и възприемащи не само положението на тялото в пространството и неговите движения по права линия, но и движения(въртене на тялото и главата във всяка равнина). Вестибуларният път (статокинетичен) анализаторосигурява провеждането на нервните импулси от сетивните космени клетки на ампулните гребени(ампули от полукръгли канали) и петна(елипсовидни и сферични торбички) до кортикалните центрове на мозъчните полукълба. Клетъчни тела на първите невронистатокинетичният анализатор се намира във вестибуларния възел, разположен в долната част на вътрешния слухов канал. Периферни процесипсевдоуниполярните клетки на вестибуларния ганглий завършват върху сетивните космени клетки на ампуларните гребени и петна. Централни процесипсевдоуниполярните клетки под формата на вестибуларната част на вестибуларно-кохлеарния нерв, заедно с кохлеарната част, навлизат в черепната кухина през вътрешния слухов отвор и след това в мозъка до вестибуларните ядра, разположени в областта на вестибуларния поле, area vesribularis ромбовидна ямка. Възходящата част на влакната завършва върху клетките на горното вестибуларно ядро(Бехтерев). Влакната, които изграждат низходящата част, завършват в медиалното (Schwalbe), латералното (Deiters) и долното ролерово) вестибуларно ядро.

Аксоните на клетките на вестибуларните ядра (II неврони) образуват поредица от снопове, които отиват към малкия мозък, към ядрата на нервите на очните мускули, към ядрата на автономните центрове, към мозъчната кора и към гръбначния мозък.

Част от аксоните на клетките на страничните и горните вестибуларни ядра под формата на вестибуларно-гръбначния мозък, той е насочен към гръбначния мозък, разположен по периферията на границата на предните и страничните връзки и завършва сегментно върху двигателните животински клетки на предните рога, извършвайки вестибуларни импулси към мускулите на шията на тялото и крайниците, осигуряващи поддържането на баланса на тялото.

Част от аксоните на невроните на латералното вестибуларно ядро е насочен към медиалния надлъжен сноп от собствената си и противоположната страна, осигурявайки връзка между органа на равновесие чрез страничното ядро ​​и ядрата на черепните нерви (III, IV, VI nars), инервиращи мускулите на очната ябълка, което позволява да се поддържа посоката на погледа, въпреки промените в позицията на главата. Поддържането на баланса на тялото до голяма степен зависи от координираните движения на очните ябълки и главата.

Аксоните на клетките на вестибуларните ядра образуват връзки с невроните на ретикуларната формация на мозъчния ствол и с ядрата на тегментума на средния мозък. Появата на автономни реакции (намаляване на пулса, спадане на кръвното налягане, гадене, повръщане, бледност на лицето, повишена перисталтика на стомашно-чревния тракт и др.) В отговор на прекомерно дразнене на вестибуларния апарат може да се обясни с наличието на връзки между вестибуларните ядра чрез ретикуларната формация с ядрата на блуждаещия и глософарингеалния нерв.

Съзнателното определяне на позицията на главата се постига чрез наличието на връзки между вестибуларните ядра и кората на главния мозък. В този случай аксоните на клетките на вестибуларните ядра се преместват на противоположната страна и се изпращат като част от медиалния. примка към латералното ядро ​​на таламуса, където преминават към III неврони.

Аксони на III неврони преминават през задната част на задния крак на вътрешната капсула и достигат до кортикалното ядро ​​на стато-кинетичния анализатор, което е разпръснато в кората на горния темпорален и постцентрален гирус, както и в горния париетален лоб на церебралния мозък. полукълба.

Органът за слух и баланс е периферната част на анализатора за гравитация, баланс и слух. Разположено е в рамките на едно анатомично образувание – лабиринта и се състои от външно, средно и вътрешно ухо (фиг. 1).

Ориз. 1. (диаграма): 1 - външен слухов канал; 2 - слухова тръба; 3 - тъпанче; 4 - чук; 5 - наковалня; 6 - охлюв.

1. Външно ухо(auris externa) се състои от ушна мида (auricula), външен слухов канал (meatus acusticus externus) и тъпанче (membrana tympanica). Външното ухо играе ролята на слухова фуния за улавяне и провеждане на звука.

Между външния слухов проход и тъпанчевата кухина е тъпанчето (membrana tympanica). Тъпанчето е еластично, слабо еластично, тънко (0,1-0,15 мм дебелина), вдлъбнато навътре в центъра. Мембраната има три слоя: дермален, фиброзен и мукозен. Има рехава част (pars flaccida) - шрапнелна мембрана, която няма влакнест слой, и напрегната част (pars tensa). За практически цели мембраната е разделена на квадрати.

2. Средно ухо(auris media) се състои от тъпанчева кухина (cavitas tympani), слухова тръба (tuba auditiva) и мастоидни клетки (cellulae mastoideae). Средното ухо е система от въздушни кухини в дебелината на петрозната част на темпоралната кост.

Тимпанична кухинаима вертикален размер 10 mm и напречен размер 5 mm. Тъпанчевата кухина има 6 стени (фиг. 2): странична - мембранозна (paries membranaceus), средна - лабиринтна (paries labyrinthicus), предна - каротидна (paries caroticus), задна - мастоидна (paries mastoideus), горна - тегментална (paries tegmentalis). ) ) и долна - югуларна (paries jugularis). Често в горната стена има пукнатини, в които лигавицата на тимпаничната кухина е в съседство с твърдата мозъчна обвивка.

Ориз. 2. : 1 - paries tegmentalis; 2 - paries mastoideus; 3 - paries jugularis; 4 - paries caroticus; 5 - paries labyrinthicus; 6 - а. carotis interna; 7 - ostium tympanicum tubae auditivae; 8 - canalis facialis; 9 - aditus ad antrum mastoideum; 10 - фенестра вестибули; 11 - fenestra cochleae; 12 - n. тимпаникус; 13 - v. jugularis interna.

Тимпаничната кухина е разделена на три етажа; супратимпанична вдлъбнатина (recessus epitympanicus), средна (mesotympanicus) и долна - субтимпанична вдлъбнатина (recessus hypotympanicus). В тъпанчевата кухина има три слухови костици: малеус, инкус и стреме (фиг. 3), две стави между тях: инкус-малеус (art. incudomallcaris) и incudostapedialis (art. incudostapedialis) и два мускула : тимпана (m. tensor tympani) и стремето (m. stapedius).

Ориз. 3. : 1 - чукан; 2 - инкус; 3 - стъпки.

евстахиева тръба- канал с дължина 40 мм; има костна част (pars ossea) и хрущялна част (pars cartilaginea); свързва назофаринкса и тъпанчевата кухина с два отвора: ostium tympanicum tubae auditivae и ostium pharyngeum tubae auditivae. По време на преглъщане, цепнатият лумен на тръбата се разширява и свободно пропуска въздух в тъпанчевата кухина.

3. Вътрешно ухо(auris interna) има костен и мембранен лабиринт. Част костен лабиринт(labyrinthus osseus) включени полукръгли канали, вестибюлИ кохлеен канал(фиг. 4).

Мембранен лабиринт(labyrinthus membranaceus) има полукръгли канали, малката кралица, торбичкаИ кохлеарен канал(фиг. 5). Вътре в мембранния лабиринт има ендолимфа, а отвън - перилимфа.

Ориз. 4.: 1 - кохлея; 2 - cupula cochleae; 3 - вестибулума; 4 - fenestra vestibuli; 5 - fenestra cochleae; 6 - crus osseum simplex; 7 - crura ossea ampullares; 8 - crus osseum commune; 9 - canalis semicircularis anterior; 10 - canalis semicircularis posterior; 11 - canali semicircularis lateralis.

Ориз. 5. : 1 - ductus cochlearis; 2 - сакулус; 3 - утрикулус; 4 - ductus semicircularis anterior; 5 - ductus semicircularis posterior; 6 - ductus semicircularis lateralis; 7 - ductus endolymphaticus в aquaeductus vestibuli; 8 - saccus endolymphaticus; 9 - ductus utriculosaccularis; 10 - ductus reuniens; 11 - ductus perilymphaticus в aquaeductus cochleae.

Ендолимфатичният канал, разположен в акведукта на вестибюла, и ендолимфатичният сак, разположен в цепнатината на твърдата мозъчна обвивка, предпазват лабиринта от прекомерни вибрации.

На напречен разрез на костната кохлея се виждат три пространства: едно ендолимфатично и две перилимфатично (фиг. 6). Тъй като се изкачват нагоре по намотките на кохлеята, те се наричат ​​стълби. Средното стълбище (scala media), изпълнено с ендолимфа, има триъгълно очертание в напречно сечение и се нарича кохлеарен канал (ductus cochlearis). Пространството, разположено над кохлеарния канал, се нарича scala vestibuli; пространството, разположено отдолу, е scala tympani.

Ориз. 6. : 1 - ductus cochlearis; 2 - scala vestibuli; 3 - модиолус; 4 - ganglion spirale cochleae; 5 - периферни процеси на ganglion spirale cochleae клетки; 6 - scala tympani; 7 - костна стена на кохлеарния канал; 8 - lamina spiralis ossea; 9 - мембрана vestibularis; 10 - organum spirale seu organum Cortii; 11 - мембрана базиларис.

Звуков път

Звуковите вълни се улавят от ушната мида, изпращат се към външния слухов канал, причинявайки вибрации на тъпанчето. Вибрациите на мембраната се предават от системата на слуховите осикули до прозореца на вестибюла, след това към перилимфата по вестибюла на скалата до върха на кохлеята, след това през луцидния прозорец, хеликотрема, към перилимфата на скалата tympani и са атенюирани, удряйки вторичната тъпанчева мембрана в кохлеарния прозорец (фиг. 7).

Ориз. 7. : 1 - мембрана тимпаника; 2 - чукан; 3 - инкус; 4 - стъпки; 5 - мембрана tympanica secundaria; 6 - scala tympani; 7 - ductus cochlearis; 8 - скала вестибули.

Чрез вестибуларната мембрана на кохлеарния канал вибрациите на перилимфата се предават на ендолимфата и основната мембрана на кохлеарния канал, върху която се намира рецепторът на слуховия анализатор, органът на Корти.

Провеждащ път на вестибуларния анализатор

Рецептори на вестибуларния анализатор: 1) ампуларни миди (crista ampullaris) - възприемат посоката и ускорението на движението; 2) петно ​​на матката (macula utriculi) - гравитация, положение на главата в покой; 3) място на торбичката (macula sacculi) - вибрационен рецептор.

Телата на първите неврони са разположени във вестибуларния възел, g. vestibulare, който се намира на дъното на вътрешния слухов проход (фиг. 8). Централните процеси на клетките на този възел образуват вестибуларния корен на осмия нерв, n. vestibularis и завършват върху клетките на вестибуларните ядра на осмия нерв - телата на вторите неврони: горно ядро- ядро ​​V.M. Бехтерев (има мнение, че само това ядро ​​има пряка връзка с кората), медиален(основен) - G.A Schwalbe, страничен-O.F.C. Дейтерс и нисък- Ch.W. Валяк. Аксоните на клетките на вестибуларните ядра образуват няколко снопа, които се изпращат до гръбначния мозък, малкия мозък, медиалния и задния надлъжни фасцикули, а също и към таламуса.

Ориз. 8.: R - рецептори - чувствителни клетки на ампуларните гребени и клетки на петната на utricule и sac, crista ampullaris, macula utriculi et sacculi; I - първи неврон - клетки на вестибуларния възел, ganglion vestibulare; II - втори неврон - клетки на горното, долното, медиалното и латералното вестибуларно ядро, n. vestibularis superior, inferior, medialis et lateralis; III - трети неврон - странични ядра на таламуса; IV - кортикален край на анализатора - клетки на кората на долния париетален лобул, средни и долни темпорални извивки, Lobulus parietalis inferior, gyrus temporalis medius et inferior; 1 - гръбначен мозък; 2 - мост; 3 - малък мозък; 4 - среден мозък; 5 - таламус; 6 - вътрешна капсула; 7 - зона на кората на долния париетален лобул и средния и долния темпорален гирус; 8 - вестибулоспинален тракт, tractus vestibulospinalis; 9 - клетка на моторното ядро ​​на предния рог на гръбначния мозък; 10 - ядро ​​на церебеларната палатка, n. fastigii; 11 - вестибулоцеребеларен тракт, tractus vestibulocerebellaris; 12 - към медиалния надлъжен фасцикулус, ретикуларна формация и вегетативен център на продълговатия мозък, fasciculus longitudinalis medialis; formatio reticularis, n. dorsalis nervi vagi.

Аксоните на клетките на ядрата на Deiters и Roller навлизат в гръбначния мозък, образувайки вестибулоспиналния тракт. Завършва върху клетките на двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък (телата на третите неврони).

Аксоните на клетките на ядрата на Дейтерс, Швалбе и Бехтерев се изпращат към малкия мозък, образувайки вестибулоцеребеларния тракт. Този път преминава през долните церебеларни стъбла и завършва в клетките на кортекса на малкия мозък (тялото на третия неврон).

Аксоните на клетките на ядрото на Дейтерс се изпращат до медиалния надлъжен фасцикулус, който свързва вестибуларните ядра с ядрата на третия, четвъртия, шестия и единадесетия черепномозъчни нерви и гарантира, че посоката на погледа се поддържа, когато позицията на промени в главата.

От ядрото на Дейтерс аксоните също се изпращат до задния надлъжен фасцикулус, който свързва вестибуларните ядра с автономните ядра на третата, седмата, деветата и десетата двойка черепни нерви, което обяснява автономните реакции в отговор на прекомерна стимулация на вестибуларния апарат.

Нервните импулси към кортикалния край на вестибуларния анализатор преминават по следния начин. Аксоните на клетките на ядрата на Дейтерс и Швалбе преминават от противоположната страна като част от вестибуларния тракт към телата на третите неврони - клетките на страничните ядра на таламуса. Процесите на тези клетки преминават през вътрешната капсула в кората на темпоралните и париеталните лобове на полукълбото.

Провеждащ път на слуховия анализатор

Рецепторите, които възприемат звукова стимулация, се намират в органа на Корти. Разположен е в кохлеарния канал и е представен от сетивни космени клетки, разположени върху базалната мембрана.

Телата на първите неврони са разположени в спиралния ганглий (фиг. 9), разположен в спиралния канал на кохлеята. Централните процеси на клетките на този възел образуват кохлеарния корен на осмия нерв (n. cochlearis) и завършват върху клетките на вентралните и дорзалните кохлеарни ядра на осмия нерв (телата на вторите неврони).

Ориз. 9.: R - рецептори - чувствителни клетки на спиралния орган; I - първи неврон - клетки на спиралния ганглий, ganglion spirale; II - втори неврон - предни и задни кохлеарни ядра, n. cochlearis dorsalis et ventralis; III - трети неврон - предни и задни ядра на трапецовидното тяло, n. dorsalis et ventralis corporis trapezoidei; IV - четвърти неврон - клетки на ядрата на долните коликули на средния мозък и медиалното геникуларно тяло, n. colliculus inferior et corpus geniculatum mediale; V - кортикален край на слуховия анализатор - клетки на кората на горния темпорален гирус, gyrus temporalis superior; 1 - гръбначен мозък; 2 - мост; 3 - среден мозък; 4 - медиално геникуларно тяло; 5 - вътрешна капсула; 6 - участък от кората на горния темпорален гирус; 7 - покривно-гръбначния тракт; 8 - клетки на моторното ядро ​​на предния рог на гръбначния мозък; 9 - влакна на страничния контур в триъгълника на цикъла.

Аксоните на клетките на вентралното ядро ​​са насочени към вентралните и дорзалните ядра на трапецовидното тяло от тяхната собствена и противоположната страна, като последните образуват самото трапецовидно тяло. Аксоните на клетките на дорзалното ядро ​​преминават към противоположната страна като част от медуларните стрии, а след това трапецовидното тяло към неговите ядра. Така телата на третите неврони на слуховия път се намират в ядрата на трапецовидното тяло.

Съвкупността от аксони на трети неврони е страничен контур(lemniscus lateralis). В областта на провлака бримковите влакна лежат повърхностно в бримковия триъгълник. Влакната на бримката завършват върху клетките на подкоровите центрове (телата на четвъртия неврон): долните коликули на квадригеминалните и медиалните геникуларни тела.

Аксоните на клетките на ядрото на долния коликулус са насочени като част от покривно-гръбначния тракт към моторните ядра на гръбначния мозък, извършвайки безусловни рефлекторни двигателни реакции на мускулите към внезапна слухова стимулация.

Аксоните на клетките на медиалните геникуларни тела преминават през задния крак на вътрешната капсула в средната част на горния темпорален гирус - кортикалния край на слуховия анализатор.

Има връзки между клетките на ядрото на долния коликулус и клетките на двигателните ядра на петата и седмата двойка черепни ядра, които осигуряват регулиране на работата на слуховите мускули. Освен това има връзки между клетките на слуховите ядра с медиалния надлъжен фасцикулус, които осигуряват движението на главата и очите при търсене на източник на звук.

Развитие на вестибулокохлеарния орган

1. Развитие на вътрешното ухо. Рудиментът на мембранния лабиринт се появява на 3-та седмица от вътрематочното развитие чрез образуване на удебеления на ектодермата отстрани на анлага на задния медуларен везикул (фиг. 10).

Ориз. 10.: А - етап на образуване на слухови плакоди; B - етап на образуване на слухови ями; B - етап на образуване на слухови везикули; I - първа висцерална дъга; II - втора висцерална дъга; 1 - фарингеално черво; 2 - медуларна плоча; 3 - слухова плакода; 4 - медуларен жлеб; 5 - слухова ямка; 6 - неврална тръба; 7 - слухов везикул; 8 - първа хрилна торбичка; 9 - първа хрилна цепка; 10 - растеж на слуховия везикул и образуване на ендолимфатичен канал; 11 - образуване на всички елементи на мембранния лабиринт.

На етап 1 от развитието се формира слуховата плакода. На етап 2 от плакодата се образува слухова ямка, а на етап 3 се образува слухов мехур. След това слуховият везикул се удължава, от него излиза ендолимфатичният канал, който издърпва везикула на 2 части. Полукръглите канали се развиват от горната част на везикула, а кохлеарният канал се развива от долната част. През 7-та седмица се формират рецептори за слуховия и вестибуларния анализатор. Хрущялният лабиринт се развива от мезенхима, обграждащ мембранния лабиринт. Осифицира през 5-та седмица от вътрематочното развитие.

2. Развитие на средното ухо(фиг. 11).

Тъпанчевата кухина и слуховата тръба се развиват от първата хрилна торбичка. Тук се образува единичен тръбно-барабанен канал. От дорзалната част на този канал се образува тъпанчевата кухина, а от дорзалната част - слуховата тръба. От мезенхима на първата висцерална дъга излизат чуканчето, incus, m. tensor tympani, и петият нерв, който го инервира, от мезенхима на втората висцерална дъга - стремето, m. stapedius и седмият нерв, който го инервира.

Ориз. 11.: А - разположение на висцералните дъги на човешкия ембрион; B - шест туберкули от мезенхим, разположени около първия външен хрилен прорез; B - ушна мида; 1-5 - висцерални арки; 6 - първа хрилна цепка; 7 - първа хрилна торбичка.

3. Развитие на външното ухо. Ушната мида и външният слухов канал се развиват в резултат на сливането и трансформацията на шест туберкула на мезенхима, разположени около първата външна бранхиална цепнатина. Ямката на първата външна хрилна цепка се задълбочава и в нейната дълбочина се образува тъпанчева мембрана. Трите му слоя се развиват от три зародишни листа.

Аномалии в развитието на органа на слуха

  1. Глухотата може да бъде следствие от недоразвитие на слуховите осикули, нарушение на рецепторния апарат, както и нарушение на проводящата част на анализатора или неговия кортикален край.
  2. Сливане на слуховите костици, намаляване на слуха.
  3. Аномалии и деформации на външното ухо:
    • анотия - липса на ушна мида,
    • букална ушна мида,
    • слят лоб,
    • черупка, състояща се от един лоб,
    • раковина, разположена под ушния канал,
    • микротия, макротия (малко или твърде голямо ухо),
    • атрезия на външния слухов канал.

Слуховият анализатор включва три основни части: орган на слуха, слухови нерви, подкорови и кортикални центрове на мозъка. Малко хора знаят как работи анализаторът на слуха, но днес ще се опитаме да го разберем заедно.

Човек разпознава света около себе си и се адаптира към обществото благодарение на сетивата си. Едни от най-важните са слуховите органи, които улавят звукови вибрации и предоставят на човека информация за случващото се около него. Съвкупността от системи и органи, които осигуряват усещането за слуха, се нарича слухов анализатор. Нека разгледаме структурата на органа на слуха и баланса.

Структурата на слуховия анализатор

Функциите на слуховия анализатор, както беше споменато по-горе, са да възприемат звук и да предоставят информация на човек, но въпреки цялата простота на пръв поглед, това е доста сложна процедура, за да се разбере по-добре как секциите на слуховия анализатор работа в човешкото тяло, трябва да разберете задълбочено Каква е вътрешната анатомия на слуховия анализатор?

Анализаторът на слуха включва:

  • рецепторният (периферен) апарат е и;
  • проводен (среден) апарат – слухов нерв;
  • централен (кортикален) апарат - слухови центрове в темпоралните дялове на мозъчните полукълба.

Органите на слуха при деца и възрастни са идентични, те включват три вида рецептори за слухови апарати:

  • рецептори, които възприемат вибрации на въздушни вълни;
  • рецептори, които дават на човек представа за местоположението на тялото;
  • рецепторни центрове, които ви позволяват да възприемате скоростта на движение и неговата посока.

Слуховият орган на всеки човек се състои от 3 части; като разгледате по-подробно всяка от тях, можете да разберете как човек възприема звуците. И така, това е съвкупността от слуховия канал. Черупката е кухина, изградена от еластичен хрущял, покрита с тънък слой кожа. Външното ухо е вид усилвател за преобразуване на звукови вибрации. Ушите са разположени от двете страни на човешката глава и не играят роля, тъй като те просто събират звукови вълни. са неподвижни и дори ако външната им част липсва, структурата на човешкия слухов анализатор няма да пострада много.

Имайки предвид структурата и функциите на външния слухов канал, можем да кажем, че той е малък канал с дължина 2,5 см, който е покрит с кожа с малки косми. Каналът съдържа апокринни жлези, които са способни да произвеждат ушна кал, която заедно с космите помага за защитата на следните части на ухото от прах, замърсяване и чужди частици. Външната част на ухото помага само за събирането на звуци и провеждането им до централната част на слуховия анализатор.

Тъпанче и средно ухо

Прилича на малък овал с диаметър 10 mm, през него преминава звукова вълна във вътрешното ухо, където създава вибрации в течността, която изпълва този участък на човешкия слухов анализатор. В човешкото ухо има система за предаване на въздушни вибрации; именно техните движения активират вибрациите на течността.

Намира се между външната и вътрешната част на слуховия орган. Този участък от ухото изглежда като малка кухина, с капацитет не повече от 75 ml. Тази кухина е свързана с фаринкса, клетките на мастоидния процес и слуховата тръба, която е вид предпазител, който изравнява налягането вътре и извън ухото. Бих искал да отбележа, че тъпанчето винаги е изложено на едно и също атмосферно налягане както отвън, така и отвътре, което позволява на органа на слуха да функционира нормално. Ако има разлика между вътрешното и външното налягане, тогава остротата на слуха ще бъде нарушена.

Устройство на вътрешното ухо

Най-сложната част от слуховия анализатор е "лабиринтът". Основният рецепторен апарат, който улавя звуци, са космените клетки на вътрешното ухо или, както се казва още, „кохлеята“.

Проводимият участък на слуховия анализатор се състои от 17 000 нервни влакна, които наподобяват структурата на телефонен кабел с отделно изолирани проводници, всеки от които предава определена информация на невроните. Космените клетки реагират на вибрациите на течността в ухото и предават нервни импулси под формата на акустична информация към периферната част на мозъка. А периферната част на мозъка отговаря за сетивните органи.

Проводимите пътища на слуховия анализатор осигуряват бързо предаване на нервните импулси. Казано по-просто, пътищата на слуховия анализатор свързват слуховия орган с централната нервна система на човека. Възбуждането на слуховия нерв активира двигателни пътища, които са отговорни например за потрепването на окото поради силен звук. Кортикалната секция на слуховия анализатор свързва периферните рецептори от двете страни и при улавяне на звукови вълни тази секция сравнява звуците от двете уши едновременно.

Механизмът на предаване на звука в различни възрасти

Анатомичните характеристики на слуховия анализатор изобщо не се променят с възрастта, но бих искал да отбележа, че има определени характеристики, свързани с възрастта.

Органите на слуха започват да се формират в ембриона на 12-та седмица от развитието.Ухото започва да функционира веднага след раждането, но в началните етапи слуховата активност на човек напомня повече на рефлексите. Звуците с различна честота и интензивност предизвикват различни рефлекси при децата, това може да бъде затваряне на очите, треперене, отваряне на устата или учестено дишане. Ако новороденото реагира по този начин на различни звуци, тогава е ясно, че слуховият анализатор е развит нормално. При липса на тези рефлекси са необходими допълнителни изследвания. Понякога реакцията на детето се забавя от факта, че първоначално средното ухо на новороденото е изпълнено с определена течност, която пречи на движението на слуховите костици; с течение на времето специализираната течност изсъхва напълно и вместо това въздухът изпълва средното ухо.

Бебето започва да различава различни звуци от 3 месеца, а на 6-тия месец от живота започва да различава тоновете. На 9 месеца от живота детето може да разпознае гласовете на родителите си, звука на кола, пеенето на птица и други звуци. Децата започват да разпознават познат и чужд глас, разпознават го и започват да крещят, да се радват или дори да търсят с очи източника на техния роден звук, ако не е наблизо. Развитието на слуховия анализатор продължава до 6-годишна възраст, след което прагът на слуха на детето намалява, но в същото време се увеличава остротата на слуха. Това продължава до 15 години, след което работи в обратна посока.

В периода от 6 до 15 години можете да забележите, че нивото на развитие на слуха е различно, някои деца улавят звуците по-добре и могат да ги повторят без затруднения, успяват да пеят добре и да копират звуци. Други деца са по-малко успешни в това, но в същото време чуват отлично; понякога ги наричат ​​„мечката е в ухото им“. Общуването между деца и възрастни е от голямо значение, то формира речта и музикалното възприятие на детето.

Що се отнася до анатомичните особености, при новородените слуховата тръба е много по-къса, отколкото при възрастните и по-широка, поради което инфекциите на дихателните пътища толкова често засягат слуховите органи.

Звукоусещане

За слуховия анализатор звукът е адекватен стимул. Основните характеристики на всеки звуков тон са честотата и амплитудата на звуковата вълна.

Колкото по-висока е честотата, толкова по-висока е височината на звука. Силата на звука, изразена чрез силата му, е пропорционална на амплитудата и се измерва в децибели (dB). Човешкото ухо е способно да възприема звук в диапазона от 20 Hz до 20 000 Hz (детско - до 32 000 Hz). Ухото е най-възбудимо към звуци с честота от 1000 до 4000 Hz. Под 1000 и над 4000 Hz възбудимостта на ухото е силно намалена.

Звук до 30 dB е много слабо чуваем, от 30 до 50 dB съответства на човешки шепот, от 50 до 65 dB е нормална реч, от 65 до 100 dB е силен шум, 120 dB е „прагът на болка“ и 140 dB. dB причинява увреждане на средното (разкъсване на тъпанчето) и вътрешното (разрушаване на кортиевия орган) ухо.

Прагът на слуха на речта за деца на 6-9 години е 17-24 dBA, за възрастни - 7-10 dBA. При загуба на способност за възприемане на звуци от 30 до 70 dB се наблюдават затруднения при говорене, под 30 dB се установява почти пълна глухота.

При продължително излагане на ухото на силни звуци (2-3 минути) остротата на слуха намалява и в тишина се възстановява; За това са достатъчни 10-15 секунди (слухова адаптация).

Промени в слуховия апарат през целия живот

Възрастовите характеристики на слуховия анализатор се променят леко през целия живот на човека.

При новородените възприемането на височината и силата на звука е намалено, но до 6-7 месеца звуковото възприятие достига нормата за възрастни, въпреки че функционалното развитие на слуховия анализатор, свързано с развитието на фини диференциации към слухови стимули, продължава до 6–7 години. Най-голямата острота на слуха е характерна за юноши и млади мъже (14-19 години), след което постепенно намалява.

В напреднала възраст слуховото възприятие променя своята честота. Така в детството прагът на чувствителност е много по-висок, той е 3200 Hz. От 14 до 40 години сме на честота 3000 Hz, а на 40-49 години сме на 2000 Hz. След 50 години, само при 1000 Hz, именно от тази възраст горната граница на чуваемост започва да намалява, което обяснява глухотата в напреднала възраст.

Възрастните хора често имат замъглено възприятие или прекъсване на говора, тоест чуват с известни смущения. Чуват добре част от речта, но пропускат няколко думи. За да чува човек нормално, са му необходими и двете уши, едното от които възприема звука, а другото поддържа равновесие. С напредване на възрастта структурата на тъпанчето се променя, под влияние на определени фактори, тя може да стане по-плътна, което ще наруши баланса. Що се отнася до половата чувствителност към звуци, мъжете губят слуха много по-бързо от жените.

Бих искал да отбележа, че със специално обучение, дори и в напреднала възраст, можете да постигнете повишаване на прага на слуха. По същия начин постоянното излагане на силен шум може да повлияе негативно на слуховата система дори в ранна възраст. За да избегнете негативни последици от постоянното излагане на силен звук върху човешкото тяло, трябва да наблюдавате. Това е набор от мерки, които са насочени към създаване на нормални условия за функциониране на слуховия орган. За младите хора критичната граница на шума е 60 dB, а за децата в училищна възраст критичният праг е 60 dB. Достатъчно е да останете в стая с такова ниво на шум за един час и негативните последици няма да ви накарат да чакате.

Друга свързана с възрастта промяна в слуховата система е фактът, че с времето ушната кал се втвърдява, което предотвратява нормалната вибрация на въздушните вълни. Ако човек има склонност към сърдечно-съдови заболявания. Вероятно кръвта ще циркулира по-бързо в увредените съдове и с възрастта човек ще може да чува външни шумове в ушите си.

Съвременната медицина отдавна е разбрала как работи слуховият анализатор и много успешно работи върху слухови апарати, които позволяват възстановяване на слуха на хора след 60 години и позволяват на децата с дефекти в развитието на слуховия орган да живеят пълноценен живот. .

Физиологията и работата на слуховия анализатор е много сложна и е много трудно за хора без необходимите умения да я разберат, но във всеки случай всеки човек трябва да е теоретично запознат.

Сега знаете как работят рецепторите и отделите на слуховия анализатор.

Библиография:

  • А. А. Дроздов „УНГ болести: бележки от лекции“, ISBN: 978-5-699-23334-2;
  • Палчун В.Т. "Кратък курс по оториноларингология: ръководство за лекари." ISBN: 978-5-9704-3814-5;
  • Швецов А.Г. Анатомия, физиология и патология на органите на слуха, зрението и речта: Учебник. Велики Новгород, 2006 г

Подготвен под редакцията на А. И. Резников, лекар от първа категория

Пътищата се състоят от няколко неврона. Първият неврон - кохлеарният нерв, кохлеарният корен на слуховия нерв, произхожда от спиралния или кортиев възел (gang!, spirale s.Cortii cochleae), разположен в основата на спиралната пластина (lamina spiralis) на кохлея. Клетките на възела са биполярни, техният тънък периферен процес отива към органа на Корти и завършва с разклоняване между епителните клетки на слуховото петно ​​(macula acustica). Централният процес образува кохлеарния корен (ramus cochlearis) на слуховия нерв, който излиза от вътрешното ухо през вътрешния слухов канал заедно с вестибуларния корен на слуховия нерв. На входа на мозъчния ствол, на нивото на церебелоптинния ъгъл над ретрооливарната бразда, двата корена на слуховия нерв се разминават и завършват по различен начин.

Само кохлеарният корен е свързан със слуха, който, преминавайки навън от тялото на въжето, завършва в две ядра на продълговатия мозък:

1) в предното ядро ​​на слуховия нерв, разположен на предната повърхност на тялото на въжето, между него и церебеларния пластир, медиално от корена на слуховия нерв и отчасти между неговите снопове;

2) в задното ядро ​​на слуховия нерв, слуховият туберкул, лежащ върху задностраничната повърхност на въжения нерв по дъното на четвъртия вентрикул, на нивото на неговата странична издатина. От тези две ядра започват вторите неврони на слуховия път.

Влакната, излизащи от предното ядро, образуват система от влакна, известна като трапецовидно тяло. При излизане от ядрото влакната първо се насочват нагоре, след това се огъват навътре, като част от влакната завършват в горната маслина и в ядрата на трапецовидното тяло отстрани, а другата е по-голяма. частта, пресичаща вътрешната бримка, отива на противоположната страна и завършва частично в горната маслина и в трапецовидното тяло, докато частично, без прекъсване в ядрата, е част от страничната бримка, която произхожда от горната маслина. Трапецовидното тяло, в допълнение към влакната от предното ядро, се образува от влакна от горната маслина и от ядрата на трапецовидното тяло от същата страна горна маслина, както и влакна от задното слухово ядро, които имат различен път от влакната от предното ядро. Част от влакната, произхождащи от задното ядро ​​на кохлеарния нерв, минават по дъното на четвъртия вентрикул под формата на бели ивици; по средната линия те навлизат в надлъжния жлеб на ромбовидната ямка и за известно разстояние се движат по шева във възходяща посока, след което пресичат средната линия и в долните части на моста на нивото на горната маслина се присъединяват към страничния контур . Друга част от влакната, произхождащи от слуховия туберкул, са насочени към средната линия не по повърхността, а в дълбочина; по средната линия образува кръст, след което върви във възходяща посока и също навлиза в страничния контур. По този начин страничната бримка е много сложна формация: в допълнение към влакната от горната маслина от същата страна, тя включва влакна от предните и задните слухови ядра на собствената си и противоположната страна, от горната маслина на противоположната страна и от ядрата на трапецовидното тяло и малко по-високо, в горните части на моста, влакната от правилното ядро ​​на страничния лемнискус се добавят към гореописаните влакна на страничния лемнискус. Страничната бримка завършва в първичните слухови центрове - в задния туберкул на квадригеминала и във вътрешното геникуларно тяло. Влакната на страничната примка около задния коликулен туберкул образуват капсула, от която част от влакната завършват в съответния туберкул на задния коликулус, а част отиват в предния коликулен туберкулус и през комисурата в задния коликулен туберкулус на обратната страна. През дръжката на задния коликулус. Тип posterius, влакната на страничния лемнискус са насочени към вътрешното геникуларно тяло и завършват около клетките на общото ядро. В тях 6epei започва четвъртия неврон (централен слухов), който преминава през подкожната част на вътрешната бурса към темпоралния лоб. Сред влакната, отиващи към кората, има и влакна в обратна посока - от кората към първичните слухови центрове. По отношение на точното завършване на слуховия тракт има различни мнения.

Някои автори предполагат, че основното завършване на слуховите пътища е кората на горния темпорален гирус; според други автори, само кората на гируса на Heschl е свързана със слуха. Съществува и компромисно мнение, че кората на целия горен темпорален гирус (полета 41, 42, 22) е свързана със слуховите усещания. Слуховите влакна навлизат в кората само през вътрешното геникуларно тяло; Рефлексните влакна отиват в квадригеминалната област.

В слуховата област на кората (въз основа на някои експерименти върху кучета) са идентифицирани специални центрове за звуци с различна височина и е доказано, че задните части на слуховата област служат за възприемане на ниски тонове, а предни части на високи тонове. Наскоро някои се опитаха да докажат, че при хората високите и ниските тонове се възприемат от различни части на слуховата област: високите - от вътрешната част на гируса на Хешл, а ниските - от външната му част. Съществуват и противоположни мнения, които отричат ​​съществуването на такива тонови центрове.

Освен че завършват във формации, свързани със слуха, слуховите влакна и техните колатерали се присъединяват към задния надлъжен фасцикулус, чрез който влизат в контакт с ядрата на окуломоторните мускули и с двигателните ядра на други черепномозъчни нерви и гръбначния мозък. Тези връзки обясняват рефлексните реакции на слухови стимули.