Хронический описторхоз – что это такое? Хронический описторхоз симптомы у человека

Распространенность описторхоза на территории Европы и России:

  • Россия. От недуга страдает 70-75% населения, а в очагах иногда эта цифра достигает до 100% (то есть все жители, кроме грудных детей, заражены)

  • Беларусь - 3-5%

  • Казахстан и Украина - примерно по 7-10 % в каждой стране

  • Страны Балтии (Литва, Латвия, Эстония) и Западная Европа (Австрия, Бельгия и другие) - по разным данным от 2 до 4-5% населения в каждой стране
В этом списке «пальма первенства» принадлежит России. Что связано с особенностями глубоко укоренившихся пищевых традиций в некоторых районах: употребление в пищу сырой или плохо термически обработанной рыбы (в мороженном, слабосоленом, вяленом виде). Особенно это касается коренных народов Крайнего Севера.

Однако у остальных жителей этих и других регионов присутствуют точно такие же шансы заразиться описторхозом. Ведь нередко имеет место получение гедонистических реакций (удовольствия от употребления конкретной пищи).

Несколькими годами позднее, в 1891 году, профессор и сибирский ученный К. Н. Виноградов исследовал труп крестьянина. Ученый обнаружил в печени умершего плоских, почти белых гельминтов, длинна которых была не более 8 мм. Профессор назвал свою находку «сибирской двуусткой».

Известно, что в годы Великой Отечественной войны в одном из концентрационных немецких лагерей погиб русский солдат-сибиряк. При вскрытии его трупа немцы пришли в ужас, поскольку в печени и поджелудочной железе были обнаружены около 42 тысяч описторхов!

Описторхис - это гермафродит, поскольку имеет как мужские, так и женские половые органы. Женские органы представлены маткой и желточниками, которые располагаются в средней части тела. Мужские органы - двумя семенниками и семяприемником, который находится в задней трети тела. Половое отверстие располагается впереди брюшной присоски.

Затем цикария теряет хвост и обретает двойную оболочку, превращаясь в метацикарий - подвижную личинку. Метацикарий находится в округлой цисте сероватого цвета размером 0,17-0,21 мм. Весь процесс занимает около шести недель, после чего рыба становится способной к заражению.

Описторхи в 100% располагаются во внутрипеченочных желчных протоках, в 60% - желчном пузыре, 36% - протоках поджелудочной железы.

В организме хозяина описторхи питаются клетками эпителия, слизистыми выделениями желчевыводящих путей и красными кровяными тельцами (эритроцитами).

Важно!

Наиболее часто начало заболевания протекает остро и длится около 1-2-х недель у больных с легкой и средней тяжестью течения.

В свою очередь, Ig E способствуют высвобождению из тучных клеток (иммунных клеток соединительной ткани - базофилов) биологически активных веществ, вызывающих аллергическое воспаление (медиаторы иммунного воспаления): гистамин, брадикинин и другие. Они устремляются в очаг иммунного воспаления, который имеется практически во всех органах и системах (коже, суставах, сердце, легких и так далее)

Наиболее важные медиаторы иммунного воспаления:

  • Гистамин . Взаимодействует со специальными гистаминовыми рецепторами (Н1, Н2), которые присутствуют в клетках гладких мышц (коже, бронхах, пищеварительной системе, сосудах и других органах), слизистой оболочке клеток носа и желудка. Гистамин, воздействуя на клеточные рецепторы, приводит к сужению бронхов, усилению выработки желудочного сока, расширению сосудов, а также выходу жидкости из них в ткани (развивается крапивница, отек Квинке и другие аллергические реакции).

  • Фактор, усиливающий передвижение эозинофилов (клетки крови, которые борются с глистами и уменьшают концентрацию медиаторов иммунного воспаления в тканях).
Кроме того, изменяется работа некоторых органов иммунной системы: лимфатических узлов и селезенки. В них увеличивается количество и активность плазматических клеток (вырабатывают антитела), лимфоцитов (вырабатывают антитела и взаимодействуют с чужаком), макрофагов (переваривают чужеродные белки), которые призваны бороться с бактериями , вирусами и токсинами.

Все эти изменения ведут к тому, что нарушается кровообращение в мелких сосудах (микроциркуляция) во всех органах и тканях, а также развивается отек вокруг сосудов. Поэтому ткани и органы меньше получают питательных веществ, а также кислород. В результате нарушается их работа.

Симптомы острого описторхоза

  • Аллергические реакции. Появляются высыпания на поверхности кожных покровов и кожный зуд (за счет раздражения нервных окончаний), развивается отек Квинке и крапивница (в основном при тяжелом и длительном течении заболевания). Иногда высыпания похожи на герпетические или псориатические . Наиболее часто высыпания располагаются на коже лица и сгибательных поверхностях конечностей (рук и ног), в области суставов.
  • Поражение ЖКТ и диспепсические явления. Имеются боли в животе, пониженный аппетит , метеоризм , изжога . У больных нередко появляется жидкий стул с комочками непереваренной пищи и слизью. В какой-то мере этими же изменениями обусловлена тошнота и рвота .
  • Астеновегетативный синдром (слабость , недомогание, быстрая утомляемость, нарушения сна , раздражительность).
  • Увеличение в размерах печени и поджелудочной железы , а также нарушение их функции (желтушность кожных покровов, развитие панкреатита и гепатита).
  • Боли, ломота в суставах и мышцах. Носят непостоянный характер.
  • Поражение органов дыхательной системы: одышка , кашель , приступы удушья, слизистые выделения из носа.
  • Увеличение лимфатических узлов и селезенки.
  • Поражение дыхательной системы: кашель, одышка, слизистые выделения из носа.

При остром описторхозе наблюдаются ещё следующие симптомы:
Конечно, не все симптомы острого описторхоза могут наблюдаться у одного и того же больного. А их выраженность зависит от тяжести заболевания, а также преимущественного поражения того или иного органа.

Симптомы острого описторхоза в зависимости от варианта течения заболевания

  • Тифоподобный вариант . Длиться в среднем от 2 до 2,5 недель. Наиболее четко отражает аллергическую основу заболевания. Для него характерно наличие высокой температуры тела с выраженным ознобом, острое начало, резкое увеличение лимфатических узлов, нарушение общего состояния. Больные жалуются на выраженные боли в области сердца, мышцах и суставах. У них имеется тошнота, рвота, кашель, симптомы аллергии (высыпания на коже, отек Квинке и другие).
  • Гепатохолангитический вариант. Протекает с высокой температурой тела, поражением печени (увеличение печени и селезенки, изменения биохимических показателей крови: повышение уровня общего билирубина, сулемовой и тимоловой пробы). Больные жалуются на боли в животе: тупые, ноющие, давящие либо схваткообразные. Они могут находиться справа либо слева, либо носить опоясывающий характер. Имеется тошнота и рвота.
  • Гастроэнтероколитический вариант. При нем развивается гастрит , колит , язва желудка . Больные жалуются на боли в верхней средней либо правой части живота. Имеется понижение аппетита, тошнота, рвота (редко), жидкий стул.
  • Поражение дыхательных путей. Развивается у 1/3 больных. Проявляется слизистыми выделениями из носа, отеком и покраснением слизистой оболочки задней стенки глотки, развиваются симптомы, симулирующие пневмонию , бронхит (кашель, одышка, приступы удушья, боли в груди, иногда вплоть до развития бронхиальной астмы).
Течение острого описторхоза в зависимости от степени тяжести заболевания
  • Легкая степень
    Заболевание начинается остро с внезапного повышения температуры тела до 38,0°С, которая далее держится на субфебрильных цифрах (37,0-37,5°С) около 1-2 недель. Больные жалуются на слабость и повышенную утомляемость, боли в животе без указания четкого места (локализации), имеется послабление стула.
  • Среднетяжелая степень
    Начинается с повышения температуры тела до 39,0°С, которая может быть различного типа (чаще всего субфебрильная). Она держится до 2-3 недель. Больные жалуются на боли в суставах и мышцах. На коже имеются умеренные аллергические высыпания, нередко наблюдаются: тошнота, рвота, жидкий стул, бронхит с астматическим компонентом. Увеличиваются печень и селезенка.
  • Тяжелая степень
    Ярко выражены симптомы общей интоксикации: высокая и стойкая температура тела (до 39,0-39,5°С), аллергические высыпания на коже (чаще всего крапивница), отек Квинке, бессонница, заторможенность или чрезмерное возбуждение.

    Ведущие симптомы - желтуха , выраженные боли в верхней части живота справа, увеличение печени, изменения в биохимическом анализе крови (повышение билирубина, трансаминаз и другие)

Важно!

Механизм развития хронического описторхоза

Поэтому при длительном течении заболевания происходит уплотнение слизистой оболочки желчного пузыря, желчных и панкреатических протоков, также на ней образуются рубцы. Кроме того, сужается конечная часть общего желчного и пузырного протока. Таким образом, замедляется ток желчи и панкреатического сока, что создает условия для присоединения вторичной инфекции и образованию камней в желчном пузыре. Также нарушается процесс пищеварения и всасывания, приводя к недостаточному поступлению питательных веществ в организм.

Поражается печень , что проявляется её увеличением, появлением желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек, нарушением её работы (изменение биохимических показателей крови: билирубина, трансаминаз и так далее).

У таких больных часто развивается гепатит (иногда вплоть до цирроза печени), желчнокаменная болезнь, холецистит , гастрит (нередко с появлением эрозий), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит , панкреатит.

Из-за высокого содержания в стуле молочной кислоты у некоторых больных имеется зуд заднего прохода.

Как при остром, так и при хроническом описторхозе нарушается работа иммунной системы. Поэтому организм становится более уязвим для вирусов и бактерий, а также у него повышается предрасположенность к развитию опухолей. Поэтому довольно часто присоединяется вторичная инфекция с развитием пневмонии, энтерита (поражение тонкого кишечника), тонзиллита (ангины), развиваются опухоли (наиболее часто - печени и поджелудочной железы) и так далее.

Описторхоз отрицательно влияет на течение беременности и период кормления грудью (рождение недоношенных детей, недостаточная лактация и другие), а также обостряет и усугубляет течение любых хронических заболеваний (сахарный диабет , панкреатит, пиелонефрит и так далее).

Описторхоз у детей

Развивается редко, поскольку еда для детей хорошо термически обрабатывается.

В первые дни болезни зараженный человек чувствует себя, как при вирусном или простудном заболевании. Его беспокоит головная боль, повышенная температура тела, ломота в суставах, слизистые выделения из носа и боль в горле, боль в животе, тошнота. Поэтому больной редко обращается к врачу. И даже, если он обращается к врачу, то не всегда выставляется правильный диагноз только по одним этим симптомам.


Кроме того, у пациента, как правило, имеются высыпания на теле в виде крапивницы (в тяжелых случаях), мелкой сыпи, нередко она похожа на герпетические или псориатические высыпания. Выражен кожный зуд, поэтому могут появиться расчесы на коже.


Вид больного при хроническом описторхозе

Внешний вид больного напоминает таковой, как при ОРВИ или простудном заболевании: повышенная температура тела, слизистые выделения из носа, кашель. Однако на этом сходство, как правило, заканчивается.

При осмотре врач обращает внимание на увеличение печени и лимфатических узлов, наличие аллергических высыпаний на коже и их выраженность, присутствие болей в животе.

Необходимо отличать острый описторхоз от кишечных инфекций. В пользу кишечных инфекций свидетельствуют симптомы: присутствие в стуле прожилок крови, наличие ложных позывов на отхождение стула, отсутствие спастических болей, не прощупывается спазмированная сигмовидная кишка. Тогда как при остром описторхозе таких признаков нет.

Нередко допускаются ошибки при диагностике острых хирургических заболеваний живота с острым описторхозом. Поскольку часто симптомы схожи: боли в животе, рвота, повышенная температура тела. В этом случае поможет биохимический анализ крови, который выявит нарушение функции печени.

При хроническом описторхозе

Заболевание проявляется симптомами поражения многих органов. Больные жалуются на быструю утомляемость, беспричинное повышение температуры тела до 37,0-37, 5°С, склонность к аллергическим реакциям, боли в животе, неустойчивый стул. Однако иногда внешние признаки не выражены, либо вообще отсутствуют.

Такие больные, как правило, долго и безуспешно лечатся от самых различных недугов: панкреатита, гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, опухолей и других.

При осмотре врач обращает внимание на наличие у пациента следующих симптомов: увеличение печени, присутствие стойких аллергических высыпаний на коже, болезное прощупывание живота. Иногда имеется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, похудение вследствие недостаточного поступления в организм питательных веществ.

Важное диагностическое значение для хронического описторхоза имеет триада (симптом Пальцева): отек век и появление на них белых и/или желтых высыпаний, наличие трещин на языке.

Анализ на описторхоз

Диагностика острого описторхоза

Однако проводится ряд исследований, которые помогают в диагностике заболевания:

  • Общий анализ крови (ОАК). В крови отмечается высокий уровень эозинофилов (индикатор аллергических реакций) и лейкоцитов (клетки крови, участвующие в иммунном ответе), а так же СОЭ (свидетельствующий о реакции иммунной системы).
  • Биохимический анализ крови. Повышается уровень билирубина , трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовая и тимоловая проба, амилаза (фермент поджелудочной железы) крови и мочи. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.
Хронический описторхоз

Обнаружение яиц описторхов в кале и/или желчи - главный критерий диагностики хронического описторхоза.

Важно учитывать, что в кале не всегда выявляются яйца. Поэтому наибольшее диагностическое значение имеет нахождение их в желчи, которую получают при помощи дуоденального зондирования.

Причем необходимо исследовать все порции (А, В, С). Для «провокации» (стимулирования) выделения описторхами яиц у обследуемого применяется 1,0 - 2,0 г хлоксила. Далее порции поочередно пропускают через центрифугу, а из полученных осадков каждой порции делают мазки, нанося их стекла. Затем рассматривают их через микроскоп при небольшом увеличении.

Лечение имеет свои особенности в зависимости от стадии болезни:

  • При остром течении основной упор делается на противоаллергические и противовоспалительные препараты, а затем проводится специфическое лечение.
  • При хроническом заболевании - борьба с самим гельминтом и восстановительное лечение.

Лечение медикаментами

Этапы лечения описторхоза

Здесь приведена примерная лекарственная схема лечения описторхоза. И только врач принимает решение об использовании конкретного препарата, его дозировки и длительности приема. Всё зависит от стадии болезни, степени инфицирования и уже развившихся нарушений в работе внутренних органов, а также наличия симптомов общей интоксикации.

Диета при описторхозе

На протяжении всего периода лечения рекомендуется соблюдать диету - стол №5 по Певзнеру. Она подразумевает исключение из питания жаренных, острых и копченных блюд.

Кулинарная обработка: продукты пекут, варят, готовят на пару.

После окончания лечения рекомендуется постепенное введение в рацион питания продуктов, богатых клетчаткой: яблоки с кожицей, абрикосы, бананы, черника, сушеные финики, персики, груши, сливы и так далее. Поскольку они улучшают двигательную функцию кишечника и отхождение желчи.

Лечение описторхоза народными средствами

Эффективно совместно с приемом лекарственных препаратов. В противном случае употребление только отваров и настоев из трав могут не привести к излечению больного.


Народное лечение описторхоза

Название Как приготовить Как принимать
Березовый деготь с молоком Возьмите стакан молока и накапайте в него 6 капель березового дегтя. Однократно в день, за час до еды. Курс лечения - 10 дней. Рекомендуется провести три курса лечения с интервалом в 20 дней
Настой из травы зверобоя Возьмите 10 грамм высушенной травы зверобоя (две чайные ложки) и залейте стаканом кипятка, накройте и дайте настоятся в течение 30 минут, затем процедите. Принимайте четыре-шесть раз в день по 1 ст.л. до еды. Лечение длится до исчезновения симптомов заболевания.
Порошок из гвоздики и смени льна Возьмите 500 грамм льняного семени и 50 грамм пищевой гвоздики, затем измельчите их в кофемолке. Порошок добавляется в пищу. Суточная доза для взрослого человека - 25 гр. (1 столовая ложка). Необходимо принимать эту дозу в течение трех дней, затем сделать перерыв на три дня. Далее опять принимать три дня, затем - перерыв на три дня. И так в течение одного месяца.
Отвар из осиновой коры Возьмите 5 столовых ложек измельченной осиновой коры, поместите в эмалированную посуду, залейте 0,5 литрами кипятка. Далее прокипятите на очень медленном огне. Затем сцедите и охладите отвар. Храните в холодильнике не более 2-3 дней. Принимайте по одной столовой ложке перед едой на протяжении трех недель.
Травяной сбор для восстановления функции печени и внутренних органов после основного лечения описторхоза Возьмите:
* по 100 грамм цветков пижмы, травы зверобоя и клевера лугового
* по 50 грамм травы полыни и чабреца
* 20 грамм семян тыквы
Все ингредиенты измельчите и смешайте. Из полученной смеси отделите 4 столовые ложки сырья и залейте литром кипятка, дайте настоятся 3-4 часа. Затем сцедите.
Принимайте по 100 грамм настоя трижды в день до еды. Длительность лечения - минимум один месяц.

Для упрощения написания диагноза в медицинской карте пациента существует международная классификация болезней. Информационная система МКБ пересматривается каждые 10 лет. Все известные названия заболеваний в МКБ-10 имеют свои коды, которые пишутся не только в истории болезни, но и в листах нетрудоспособности. Краткая формулировка хронического описторхоза по МКБ: В66.0. Для ведения статистики гораздо удобнее, если история заболевания содержит такой код.

Классифицируют хронический описторхоз по фазам:

  1. Первичная (отсутствие острой формы инвазии).
  2. Вторичная (в анамнезе присутствует острая стадия).

По локализации воспалительных процессов разделяют следующие варианты течения болезни:

  • холецистический;
  • гастродуоденальный;
  • панкреатический.

В хроническую форму описторхоз переходит по таким причинам, связанным с длительным патологическим влиянием гельминтов, как:

Нервное потрясение, повреждения, снижение защитных сил организма, неправильное питание становятся обстоятельствами, когда хронический процесс из стадии ремиссии перетекает в период обострения.

Как проявляется хроническая описторхозная инвазия

Количество описторхов в разных органах желчевыводящей системы влияет на то, какими будут симптомы хронического описторхоза. Возможны болевые ощущения в области печени, усиливающиеся, когда пациент голоден, вздутие живота, нарушения работы кишечника (реже диарея, чем запоры), тошнота, длительная усталость, тремор конечностей.

Симптоматика при описторхозе в основном сопровождается признаками поражения определённого органа.

Холецистопатический вариант

Проявляется как холецистит в хронической форме. При таком течении болезни пациенты отмечают постоянную или приступообразную боль в подреберье справа, появляющуюся при несоблюдении диеты. Затрудняется пищеварение, область желчного пузыря болезненна при пальпации, затрудняется выведение желчи.

Поскольку желчный пузырь связан с внутрипеченочными протоками, то наблюдается описторхозный гепатит, который выражается тошнотой, рвотой, отрыжкой, желтухой, кожным зудом.

Гастродуоденальный вариант

Характеризуется острыми, ноющими или колющими болями в животе, что говорит о поражении желудка. Ощущается тяжесть в желудке даже при незначительном объеме употребленной пищи, тошнота. При расстройстве усвоения пищи наблюдаются понос и рвота. Впоследствии это состояние чревато хроническим гастритом. Если боли проявляются в нижней части живота, это признак поражения кишечника, тогда запоры чередуются с диареей, ощущается сдавленность в кишке.

Панкреатический вариант

Появление болевого синдрома в подреберье слева свидетельствует об инвазии поджелудочной железы. Нарушаются ее моторные свойства, желчь застаивается, представляя собой благоприятную среду для присоединения вторичных инфекций. Для описторхозного панкреатита характерны опоясывающие боли, рвота, кал с жирным блеском.

Бронхолёгочный вариант

В этом случае провоцируются заболевания органов дыхания: бронхит, воспаление лёгких, бронхиальная астма.

Клиника при хроническом течении гельминтоза обусловлена симптомами заболеваний не только со стороны билиарной, но и центральной и вегетативной нервных систем. Пациенты предъявляют жалобы на головные, а также сердечные боли, на беспокойный сон, раздражительность, плаксивость, повышенное потоотделение, слюнотечение. Возможен аллергический синдром: кожный зуд, сыпь, отечность, аллергия пищевой этиологии.

У детей младшего возраста симптоматика описторхоза менее выражена, чем у взрослых, нередко она отсутствует совсем. Угроза заключается в том, что такое бессимптомное течение болезни провоцирует отставание как умственного, так и физического развития ребенка. Позднее скрытый хронический описторхоз становится поводом для перехода и других заболеваний, имеющихся у детей, в скрытую форму.

Как обнаружить хронический описторхоз

Важно на ранних стадиях диагностировать описторхоз, но это затруднительно сделать по причине отсутствия специфических симптомов хронической фазы заболевания. Поэтому необходимо собрать эпидемиологический анамнез, после чего применяется совокупная диагностика, куда входят следующие лабораторные и аппаратные исследования:

  • общий анализ крови и мочи (количество лейкоцитов и эозинофилов намного превышает норму);
  • биохимия крови (повышение активности трансамилаз алт и аст, уровня холестерина);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенологические исследования.

Методы лечения

Своевременная последовательная терапия – залог успеха в борьбе с описторхозной инвазией. Хронический описторхоз рекомендуется лечить разными методами одновременно.

Диета

Поскольку заболевание поражает органы пищеварительной системы, то и терапию начинают с лечебного питания. направлена на поддержание и улучшение функций печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Надо исключить все жареные блюда, жирные, солёные продукты, острые и маринованные. Еда должна быть отварная или приготовленная на пару, и ее разделяют на приемы: 5 раз в сутки небольшими порциями.

Разрешается употреблять молочные и овощные супы, нежирное мясо, мед и сахар в малых количествах, растительное и сливочное масла не более 50 г в сутки, овощи, фрукты, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.

Необходимо обильное потребление жидкости для скорейшего выведения токсинов. Это компоты, морсы, чаи и отвары трав.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение хронического описторхоза назначается с учётом всех синдромов, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и включает несколько этапов.

  • Подготовительный этап. Данный этап включает мероприятия, направленные на устранение аллергических реакций (антигистаминные препараты), нормализацию тока желчи (желчегонные средства). Необходимо снять воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы (антибиотики, холеретики), купировать болевой синдром (спазмолитики). При наличии показаний назначаются гепатопротекторы и адсорбенты. Период подготовки длится 2-3 недели.
  • Этап дегельминтизации. Назначается курс лечения празиквантелом, предназначенный для устранения гельминтов из организма. Терапию обязательно следует проводить под наблюдением врача по причине высокой токсичности препарата. Празиквантел способен вызвать частую рвоту, тошноту, диарею с кровью, а также сильнейшую аллергию.
  • Восстановление. На этом этапе проходит частичное или полное восстановление функций органов билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Во время приема препаратов, уничтожающих гельминтов, погибшие описторхи остаются в желчных протоках. Терапия желчегонными лекарственными средствами помогает вывести их. Для укрепления всего организма назначают витамины и биодобавки.

Народные методы лечения

Одним из самых известных народных средств лечения хронического описторхоза является березовый деготь. В 1/4 часть стакана молока добавляется несколько капель дегтя. Принимать следует 1 раз в сутки до еды. Курс длится 9 дней и повторяется трижды с перерывом в 3 недели.

Еще один способ приема березового дегтя: каплю дегтя смешать с ложкой морковного или яблочного пюре, принять перед сном, запив водой. Продолжать приём 2 недели.

Кора осины – средство народной медицины, широко применяющееся в противоописторхозной терапии. 20 г измельченной молодой коры заливают двумя стаканами кипящей воды, плотно закрывают емкость и оставляют на 8–10 часов. Принимают процеженный настой 3 раза в день до еды на протяжении 15–20 дней.

Также хронический описторхоз лечат травами. Используют зверобой, одуванчик, чистотел, семена крапивы, тыквы, кориандра.

Кроме консервативных способов лечения описторхозной инвазии приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Показанием для операции являются острый панкреатит, холангит, абсцесс печени.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить появление хронического описторхоза следует проводить просветительную работу среди населения о вреде употребления сырой рыбы. Стоит также объяснять, что больной хронической формой, пребывая в местах скопления людей (армия, садики, школы, заведения общепита), не представляет опасности: заразиться описторхозом от человека невозможно.

Главная мера предосторожности – тщательная термическая обработка рыбы и мяса животных, употреблявших рыбу в пищу.

Независимо от времени, когда заболевание выявляется окончательно, нужно сразу же начать лечение. Однако стоит отметить, что в случае с хроническим описторхозом может потребоваться больше различных препаратов с разной направленностью воздействия, которые помогут избавиться от инфекции и ее последствий.

Номер хронического описторхоза в классификации заболеваний МКБ-10: В66.0. Заболевание в хронической фазе может протекать 5–15 лет, в некоторых случаях дольше, пока его окончательно не обнаружат.

Частота острого и хронического проявления

Стоит учитывать, что после окончания острой фазы заболевания, она снова может возникать через какие-то промежутки времени. Частота обострений описторхоза зависит от многих факторов: в основном это общее состояние здоровья человека. Чем ниже иммунитет и сопротивляемость организма, тем больше вероятность частых обострений.

В среднем заболевание может обостряться от раза в несколько месяцев до одного раза в несколько лет – все зависит от масштабов поражения, индивидуальных особенностей течения инфекции и самого человека.

Важно! Обострений вообще может не быть, однако это не означает полное исцеление.

Можно ли вылечить

Последствия

Описторхоз в первую очередь поражает печень и желчный пузырь: трематоды вызывают различные нарушения в работе данных органов. В тяжелых случаях они способны полностью закупоривать печеночный и желчные протоки, приводить к различным воспалительным заболеваниям в желудочно-кишечном тракте.

К самым тяжелым последствиям описторхоза относят цирроз и рак печени, перитониты, абсцессы и другие воспалительные состояния. Если инфекция обширна, могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции, иногда развивается астма. Поэтому при выявлении заболевания нужно сразу же начинать лечение.

Признаки

Запущенное заболевание не проявляет себя так остро, поэтому диагностика инфекции по симптомам может быть достаточно трудной. В основном определить запущенный описторхоз можно по следующим признакам:

  1. Синдром хронической усталости. Больной чувствует постоянную усталость, его часто беспокоят головные боли, головокружение, возможно развитие признаков ВСД и тахикардии.
  2. Аллергия. Больного часто беспокоят аллергические высыпания неясной причины, которые могут выглядеть мелкой красноватой сыпью, иногда сопровождаются зудом.
  3. Человек начинает чаще болеть, иногда поднимается температура без видимых причин. Может беспокоить непонятный кашель, боли в правом подреберье. Часто ухудшается состояние кожи, ногтей и волос.

Также не стоит забывать о возможных обострениях. В этот период будут возвращаться все симптомы острой стадии, но их проявления могут быть немного легче.

Важно! При возникновении подобных симптомов следует сразу же обратиться к врачу.

Диагностика

Лечение данного заболевания обязательно должно быть комплексным. Важно не только избавиться от инфекции, но справиться с возможными последствиями инвазии. Способов лечения может быть несколько, однако всегда следует придерживаться определенного плана, который состоит из нескольких этапов.

Начинать лечение хронической стадии описторхоза следует со специальной диеты. Нужно обязательно отказаться от сладкой, слишком жирной и тяжелой пищи. Следует включить в рацион ингредиенты с высоким содержанием клетчатки, кисломолочные продукты, больше свежих фруктов и овощей.

Важно! Диеты следует придерживаться на протяжении всего лечения.

Препараты

Перед использованием данных препаратов важно проконсультироваться с врачом.

Народные средства

Если схема лечения была подобрана верно, то заболевание, даже в запущенной форме, уйдет достаточно быстро. Однако стоит быть готовым к тому, что терапия потребует строго соблюдения всех требований врача, иначе инфекция рецидивирует.

Возбудителем недуга является сибирская (кошачья) двуустка – описторхис, симптомы заражения которой распознать не сложно.

Что такое описторхоз

Иногда так случается, что пациент годами лечится у аллерголога, гастроэнтеролога, онколога и других специалистов, не имея никаких шансов на выздоровление по причине необнаруженных гельминтов.

Спустя несколько недель личинка внутри моллюска превращается в мирацидий (первая стадия развития), а затем, по мере роста преобразуется в редию и хвостатую цекарию.

Основной путь инфицирования гельминтами является употребление в пищу зараженной рыбы семейства карповых. Стоит понимать, что метацеркарии могут присутствовать практически в любой пресноводной рыбе, поэтому без должной термической обработки употреблять рыбу запрещено.

Медики определяют несколько типов инвазии:

  1. Включение в рацион малосоленой, копченной и вяленой рыбы.
  2. Употребление рыбы недостаточной прожарки и варки.
  3. Источником заражения может быть животное, питавшееся зараженной рыбой.
  4. Проживание в регионах с высоким эпидемиологическим риском для инвазии.

Основными источниками заражения являются карповые рыбы: карась, плотва, красноперка, лещ и др. Заразиться можно и от других хищных рыб, которые накануне съели зараженную рыбу. К таким относятся, к примеру, судак и щука.

Диагностировать заболевание достаточно сложно, так как инкубационный период развития описторхиса составляет порядка двух месяцев.

Клиническая картина инвазии

Данный тип инвазии коварен, так как может иметь нечеткую симптоматику, в зависимости от наличия имеющихся заболеваний и стойкости иммунной системы. Описторхоз может проявляться как классический дисбактериоз, простудное заболевание, панкреатит или холецистит. Любые клинические проявления могут путать с иными недугами, особенно это касается острого течения.

В период инкубационного периода, составляющего 7-40 дней, инфицированный может испытывать такие симптомы:

  1. Мышечные боли, головные боли, повышенная утомляемость, беспокойный сон, небольшое повышение тела. Эти признаки чаще всего принимают за простуду, и лечатся обычными противовирусными препаратами.
  2. Спустя 2 недели после заражения пациент отмечает болезненные ощущения в желудке и правом боку. Симптомы схожи с холециститом и гастродуоденитом.
  3. Через месяц пациент, при наличии перечисленных симптомов, должен отправиться на обследование, так как в кале и дуоденальной жидкости могут проявиться яйца глистов.

Заподозрить глистную инвазию можно в том случае, если симптомы, характерные для других недугов, не проходят даже при должном медикаментозном лечении.

Острая стадия описторхоза

Зачастую описторхоз проявляется слабостью, утомляемостью, ночной потливостью и субфебрильной температурой. Такая форма называется легкой, и наблюдается у 20% инфицированных. Средняя тяжесть проявляется у 60%, и сопровождается температурой тела до 40 градусов, диареей, тошнотой, и аллергическими проявлениями.

В большинстве случаев, пациенты с легкой и средней формой болезни ощущают облегчение спустя 2 недели, что указывает на переход в хроническую стадию.

Тяжелую острую стадию отмечают 20% больных, которая проявляется несколькими вариантами:

  • Тифоподобная форма: миалгия, сильный кашель, высокая температура, сильная слабость тела и упадок сил, интоксикация.
  • Гепатохолангитическая форма: лихорадка, печеночные колики, пожелтение цвета лица, болезненный живот, жидкий стул. Анализ крови показывает повышенный билирубин и белок.
  • Гастроэнтероколитическая форма: снижение аппетита, нарушение стула, боли правого подреберья, тошнота, лихорадка, интоксикация организма.
  • Поражение дыхательных путей: пневмония, бронхиальная астма, плеврит. Пациенты жалуются на раздражительность, лихорадочное состояние, слабость, бессонницу.

Как правило, острая фаза длится 2-3 недели, лихорадочное состояние и слабость тела может длиться до 2-х месяцев.

Хроническая стадия описторхоза

Пациенты интересуются, какие симптомы при описторхозе могут наблюдаться, если болезнь перешла в хроническую форму? Зачастую хроническая фаза имеет симптомы, которые можно спутать с заболеваниями ЖКТ и печени. Диагностировать заболевание можно по таким характерным признакам:

  • болезненные ощущения в правом подреберье интенсивного характера;
  • боли в грудной клетке;
  • инфекции желчного пузыря;
  • тошнота при употреблении жирных продуктов;
  • дисфункция кишечника: метеоризм, жидкий стул.

При обострениях хронического течения описторхоза пациенты отмечают такие признаки:

  • депрессия, неврозы, раздражительность;
  • головные боли и головокружения;
  • усталость, упадок сил, снижение работоспособности;
  • ночная потливость, тремор конечностей и век;
  • кожная аллергия ввиде крапивницы, зуда, отека, дерматита.

Описторхоз опасен тем, что способен отягощать течение существующих болезней и способствовать развитию новых. Наиболее часто у больных с запущенной стадией инвазии диагностируется гастрит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит.

Если на данных стадиях описторхоз не был обнаружен и вылечен, то могут возникнуть необратимые процессы в организме, ведущие к летальному исходу.

Как распознать патологию у женщин

Женский организм чутко реагирует на любые нарушения работы важных органов. При описторхозной инвазии женщины могут отмечать нарушения менструального цикла, который становится нерегулярным, с изменением интенсивности выделений.

Инфицирование способствует проявлению сильных болей при менструации, которые не устраняются привычными спазмолитиками.

Наибольший вред описторхи наносят беременным женщинам, которые страдают сильнейшим токсикозом, сопровождающим всю беременность.

Такие патологические отклонения могут быть опасны и для малыша, который будет испытывать недостаток питательных веществ и кислорода. К тому, же описторхоз становится причиной нарушения лактации, так как зачастую женщины отмечают отсутствие или недостаток молока.

Симптомы описторхоза у женщин в целом имеют общую клиническую картину, с индивидуальными особенностями:

  1. Обильное выпадение и нарушение структуры волос.
  2. Ухудшается состояние кожи, возникает угревая сыпь, отеки лица.
  3. Пациентка страдает повышенным артериальным давлением и болями в сердце.
  4. Увеличение лимфоузлов.
  5. Приступы удушья и приливы жара.

Последствия описторхоза для мужчин и женщин практически одинаковы, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Как распознать заболевание у мужчин

По статистике, мужчины более подвержены инфицированию описторхами, и зачастую имеют вялотекущую острую форму, плавно перетекающую в хроническую.

В период обострения пациент может испытывать приступообразные боли в области правого квадранта живота, увеличение печени и селезенки, метеоризм, диарею, стойкую лихорадку, неравномерный пульс, периодическое повышение температуры тела.

При заражении описторхозом мужчины могут испытывать дыхательную недостаточность, которая сопровождается сильным бронхиальным кашлем, одышкой, болью в груди, и развитием пневмонии.

Симптомы описторхоза у мужчин также проявляются снижением половой активности, и развитием простатита на фоне первичных болезней.

Пациенты, столкнувшиеся с подобными симптомами должны понимать, что описторхоз может развиваться в течение трех десятилетий с латентными обострениями, которые принимаются за простые недомогания.

Лямблиозный холецистит: лечение инфекционного заражения у взрослого

Их активное развитие внутри желчного пузыря вызывает серьезное воспаление слизистой оболочки органа и может привести к его полному отказу.

Но это не единственная опасность данного заболевания. При лямблиозном холецистите часто отмечается тяжелое поражение печени и поджелудочной железы, что нарушает нормальную работу всей пищеварительной системы больного.

Причины

  1. При употребление плохо очищенной питьевой воды;
  2. Вместе с грязными или плохо вымытыми фруктами и овощами;
  3. Через насекомых (мухи, тараканы) и грызунов (крысы, мыши);
  4. Из-за несоблюдения норм гигиены (плохое мытье рук, посуды и т.д.);
  5. От больного человека.

Течение данной болезни осложняется и тем, что при воспалительном процессе в желчном пузыре создается благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Это еще более ухудшает застои желчи и усугубляет поражения органа.

Симптомы

Лямблиозный холецистит – это заболевание, которое развивается довольно медленно. В начале болезни оно протекает практически бессимптомно, больной не ощущает сильных болей, а воспаление органа остается незначительным. В этот период обострения лямблиозного холецистита проходят без существенного ухудшения самочувствия и редко вызывают повышения температуры.

У некоторой части больных такая скрытая форма лямблиозного холецистита сохраняется на достаточно длительный период. Однако в большинстве случаев со временем зараженный лямблиями человек начинает испытывать характерные для этого заболевания симптомы, а именно:

  • Давящая неинтенсивная боль в области правого подреберья;
  • Чувство тяжести или распирания в животе;
  • Горький привкус во рту;
  • Отрыжка воздухом или желчью;
  • Ухудшение аппетита;
  • Нарушение стула, частая диарея;
  • Постоянная тошнота, позывы к рвоте;
  • Упадок сил, слабость во всем теле;
  • Низкое артериальное давление;
  • Спазмы в животе в области желчного пузыря;
  • При пальпации в районе правого подреберья может ощущаться болезненность и небольшое увеличение печени.

Частые обострения болезни. При лямблиозном холецистите обострение возникает без видимых на то причин.

Поражение печени и поджелудочной железы. Со временем воспалительный процесс из желчного пузыря переходит на соседние органы, чаще всего поражая ткани печени и поджелудочной железы. Это может привести к развитию гепатита и даже цирроза печени.

Появление анемии. Нарушения в работе пищеварительной системы не позволяют организму усваивать все необходимые питательные вещества. На фоне этого у больного нередко развивается анемия.

При лямблиозном холецистите уровень данных частиц в крови необычайно высок.

Диагностика

Маловыраженные симптомы заболевания мешают его своевременному выявлению. Поэтому для больного очень важно вовремя диагностировать болезнь. Диагностика лямблиозного холецистита осуществляется путем проведения дуоденального зондирования. Его выполняет врач-гастроэнтеролог.

Для этого пациенту вводят резиновый зонд через ротовую полость и пищевод в двенадцатиперстную кишку. Оттуда берут пробу желчи, которую в последствии отправляют на лабораторные исследования. Данная процедура достаточно сложна, как для пациента, так и для врача. Она как правило занимает достаточно много времени, около 1,5 часов. При лабораторном исследовании у человека, зараженного инфекцией, в пробе желчи выявляются лямблии.

Другими признаками, указывающими на наличие хронического воспаления в желчном пузыре, являются присутствие в пробе желчи большого количества слизи и лейкоцитов.

Лечение

В случае, если больному был поставлен диагноз лямблиозный холецистит его направляют на стационарное лечение в больницу. Это необходимо не только для скорейшего излечения пациента, но и для недопущения дальнейшего распространения инфекции.

При этом все предметы быта, с которыми контактировал больной, его постель и личные вещи подвергаются обязательной дезинфекции.

Лечение от лямблиозного холецистита проводится с использованием медикаментозной терапии и специальной лечебной диеты. Другая группа лекарственных средств помогает нормализовать работу желчного пузыря и устранить все последствия болезни.

Лечебная диета необходима для улучшения работы пищеварительной системы и общего поддержания организма.

Препараты

Для полного излечения от болезни через недельный перерыв рекомендуется повторить курс приема антибактериальных препаратов. При тяжелом течение заболевания может потребоваться прохождение трех курсов лечения.

Для достижения наилучшего результата возможно смена препарата при каждом новом курсе.

Лечение ляблиозного холецистита должно обязательно включать в себя желчегонные лекарственные средства, которые помогают снять воспаление в жилочном пузыре и устранить застои желчи.

  • Различные крупы;
  • Макаронные изделия;
  • Хлеб и другую выпечку;
  • Любые сладости.

Также лечение лямблиозного холецистита предусматривает отказ от употребления белковых продуктов, так как они оказывают большую нагрузку на желчный пузырь, а именно: Молоко и жирные молочные продукты; Колбасы, сосиски; Копчёности; Недиетические сорта мяса.

При данном заболевании полезно употреблять в пишу не тяжелые продукты, богатые витаминами и микроэлементами, диета при лямблиозе следующая:

  • Соки, морсы;
  • Печеные яблоки и груши;
  • Сухофрукты;
  • Кислые ягоды – клюква, брусника;
  • Отвар шиповника;
  • Кисломолочные продукты;
  • Овощи;
  • Растительные масла;
  • Гречневая каша, приготовленная на воде.

В дальнейшем, чтобы избежать повторного заражения, очень важно придерживаться всех санитарных норм, а именно не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты, не притрагиваться грязными руками к лицу, не пользоваться чужой посудой и полотенцем.

Фасциолез – бич современного человека: от обнаружения до лечения

Наиболее часто очаги патологии возникают в Южной Америке, странах Средней Азии, на территории Закавказья. Причиной возникновения болезни являются гельминты рода Fasciola.

Описание возбудителя

Фасциолёза вызывают два вида ленточных сосальщиков (трематод):

  1. Fasciola hepatica.
  2. Fasciola gigantica.

Чтобы цикл развития личиночных форм трематод продолжился, яйца должны оказаться в благоприятной среде. Обычно такой средой является тёплая вода прибрежных водоёмов. В ней яйца переходят в свою первую личиночную форму, которая носит название мирацидий. Этот организм уже способен самостоятельно передвигаться в воде при помощи ресничек, покрывающих его тело. Первыми промежуточными носителями являются моллюски. Попадая в их организм, мирацидий переходит в следующую стадию – спорациста. Во время нахождения внутри моллюска, спорациста проходит ещё две стадии развития: редия и церкария. После превращения в церкарию, личинки трематод покидают организм своего первого промежуточного хозяина. Присосавшись к листьям подводной растительности, церкарии дожидаются второго промежуточного носителя, который проглотит их, вместе с планктоном. В его организме личинки переходят в свою следующую стадию – метацеркария.

Наглядно жизненный цикл продемонстрирован в коротком видео:

Симптомы заболевания

Симптомы данной патологии делятся на две группы:

  1. Интоксикационный синдром.
  2. Аллергические проявления.
  • Головные боли.
  • Плохой аппетит.
  • Тошнота.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Боли в животе, асцит.
  • Кожный зуд, крапивница.
  • Повышение температуры.

Аллергические реакции связаны с разрушением тела гельминта после его гибели, с выделением продуктов распада в человеческий организм. Это выражается в форме спонтанно появляющейся кожной сыпи, которая очень плохо поддаётся терапии.

Инкубационный период болезни составляет от 1 до 8 недель. После этого все острые проявления постепенно приобретают стёртый характер, и заболевание переходит в хроническую фазу, для которой характерны симптомы гастроуденита, обтурационной желтухи, диспепсические расстройства, нарушение функционирования печени, развитие вторичных инфекций.

Патогенез

Патогенез фасциолёза имеет много признаков, которые характерны и для других трематозов. Перемещение по организму носителя личинок фасциол, во время их созревания, определяет характер течения ранней стадии инвазии.

Прогноз

Прогноз заболевания имеет благоприятный характер. При наличии соответствующего лечения наблюдается полное выздоровление пациента, без каких-либо серьёзных последствий для его здоровья.

Летальные исходы при фасцилёзе фиксируются редко, и в большинстве случаев являются следствием осложнений, при развитии вторичных инфекционных процессов.

Осложнения

Основными осложнениями фасциолёза являются:

  • обтурационная желтуха;
  • гнойный ангиохолонгит;
  • склерозирующий холангит;
  • абсцесс печени.

В единичных случаях возможно развитие цирроза.

Диагностика

Диагностика фасциолёза включает в себя анализ данных анамнеза патологии с сопоставлением клинических симптомов. Во внимание принимаются следующие факторы:

  • Наличие очагов инфекции на конкретной территории.
  • Употребление в пищу плохо обработанных продуктов питания.
  • Наличие лихорадки у больного.
  • Наличие болевых ощущений в правом подреберье.
  • Повышенный лейкоцитоз.
  • Эозинофилия.
  • Аллергические реакции.

Методы лабораторных исследований на фасциолёз включают в себя:

  1. Серологические анализы крови (РИФ, ИФА).
  2. Исследование кала на наличие яиц гельминтов.
  3. Ультразвуковое исследование печени.

Необходимо дифференцировать симптомы фасциолёза от похожих проявлений других патологий. К ним относятся:

  • вирусный гепатит;
  • панкреатит;
  • описторхоз;
  • лейкоз;
  • трихинеллёз;
  • холецистит;
  • клонорхоз;
  • холангит.

Стоимость анализа на нахождение возбудителя фасциолёза составляет порядка 880 рублей.

Лечение

При острой стадии болезни следует соблюдать диету (стол № 5). Из рациона питания необходимо исключить все продукты, создающие дополнительную нагрузку на печень. В первую очередь это касается жирной, жареной и острой пищи.

Подробнее о диете и дополнениях к ней:

В этот период заболевания показаны антигистаминные препараты (зодак, цетрин).

Препараты

После устранения острых симптомов проявления болезни назначается антигельминтная терапия фасциолёза. В качестве основных препаратов рекомендуется триклабендазол в дозировке 10 мг/на 1 кг массы тела за один приём. В тяжёлых вариантах развития патологии суточную дозу препарата увеличивают до 20 мг. Принимают лекарство в этом случае в два приёма, с интервалом в 12 часов.

Терапию применяют до полного исчезновения яиц гельминтов из дуодинального содержимого. Контрольные исследования проводятся через 3 и 6 месяцев соответственно, после окончания курса терапевтических процедур.

Профилактика и меры предосторожности

Основной мерой профилактики заражения фасциолёзом является соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания.

Нельзя пить воду, взятую из открытых водоёмов, не прокипятив её предварительно. Мясо и рыба, перед употреблением в пищу, должны проходить тщательную термическую обработку. Зелень, фрукты и овощи необходимо как следует промывать в содовых растворах.

Эпидемиология

Инфицирование человека особенно часто наблюдается в регионах с большим количеством крупного и мелкого рогатого скота.

Основными очагами инфекции являются развивающиеся страны. Патология встречается только в тех районах, где существуют подходящие условия для жизнедеятельности промежуточных носителей. К сожалению, медицинские прогнозы в этой области неутешительны.

Год от года проблема фасциолёза ощущается всё острее. Случаи заболевания всё чаще фиксируются в странах Африки, Азии, Океании, Америки и Европы. Более чем в пятидесяти государствах, расположенных по всему миру, наблюдается рост заболевания человека данной патологией. Не вызывает сомнения, что в ближайшие десятилетия борьба с фасциолёзом станет одной из приоритетных задач мирового здравоохранения.

Для закрепления информации предлагаем две небольшие лекции о фасциолёзе:

  • Лямблиоз печени;
  • Цикл и стадии развития печеночного сосальщика.

Хронический описторхоз - заболевание, спровоцированное проникновением в организм человека плоских червей - описторхов. При этом поражается гепатобилиарная система, в связи с чем в клинике гельминтоза преобладают признаки гепатита, холецистита, дуоденита, гастрита и др. Встречается не только у взрослых, но и у детей.

Что это такое

Можно ли вылечить хронический описторхоз

Описторхоз - причина хронических заболеваний

"Объективный разговор" - Описторхоз

***Врачи и Описторхоз***|***Vrachi i Opistorhoz***

Даже при условии хронического течения заболевания человек может выздороветь. При развитии осложнений со стороны желчного пузыря, печени или поджелудочной железы восстановить здоровье больного будет тяжелее.

Последствия

При проникновении глистов в поджелудочную железу развивается панкреатит, который сопровождается закупоркой выводного протока.

Признаки хронического описторхоза

Хроническая форма описторхоза характеризуется полиморфизмом клинических проявлений. При глистной инвазии происходит поражение ЖКТ.

Главные признаки патологии:

  1. Боль. Пациенты жалуются на боли в области правого подреберья. Иногда возникает чувство тяжести и давления.
  2. Диспепсический синдром. Проявляется тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита, потерей веса, развитием диареи.
  3. При пальпации определяется болезненность в проекции желудка, 12-типерстной кишки, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Это обусловлено вовлечением в патологический воспалительный процесс всех органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Аллергические проявления. В результате выраженной сенсибилизации организма появляется кожный зуд, высыпания.
  5. Астеновегетативный синдром. Развивается хроническая усталость, повышенная утомляемость и раздражительность. Присутствует потливость, головокружение, тремор рук.

Хронический описторхоз и беременность

Диагностика болезни

Чтобы поставить диагноз описторхоз хроническая форма, недостаточно собрать анамнез и осмотреть пациента. Человек должен пройти комплексное обследование, которое включает:

При необходимости врач может направить пациента на рентгенологическую диагностику, компьютерную томографию, ретроградную панкреатохолангиографию и др.

Всестороннее обследование дает возможность не только установить признаки воспалительного процесса в органах пищеварительной системы, но и обнаружить скопления глистов в желчных ходах, а также их личинки в кале и содержимом 12-перстной кишки.

Лечение заболевания

Хроническая фаза описторхоза требует комплексного лечения.

Эффективные препараты может назначить лишь врач с учетом клинических проявлений патологии и состояния больного.

Препараты

Терапия хронического описторхоза проходит в несколько этапов. В первую очередь следует подготовить организм к применению специфических противоглистных препаратов. Для этого необходимо снять воспаление слизистой оболочки, убрать сенсибилизацию организма, защитить клетки печени, улучшить отток желчи, облегчить пищеварение с помощью ферментов и др.

Предварительная терапия включает использование лекарственных средств следующих групп:

Третий этап лечения заболевания хронической формы включает применение средств для восстановления работы ЖКТ. Это поливитаминные комплексы Санасол, Алфавит и др. Кроме того, врач назначает ферменты, желчегонные и гепатопротекторы, чтобы ускорить полное выздоровление пациента.

Народные средства

Это вещество оказывает неблагоприятное влияние на функционирование глистов. Березовый деготь нужно принимать ежедневно по 1 г, предварительно смешав с небольшим количеством любого пищевого продукта, например картофельного или морковного пюре.

Чтобы ускорить процесс выздоровления от описторхоза, человек должен принимать настой шиповника. Для приготовления лекарства 100 г сухих ягод нужно заварить 0,5 кипятка и пить по 1 стакану в день.

Диета

Диета при хронической глистой инвазии является важной частью эффективного лечения заболевания. Питание больного должно быть частым и калорийным. При этом пища должна поступать в организм небольшими порциями. Желательно, чтобы приготовление блюд осуществлялось с помощью варки, тушения или запекания. В течение суток пациент должен употреблять не менее 2 л чистой воды.

В рационе больного хроническим описторхозом должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты, нежирная рыба, диетическое мясо, яйца, свежие фрукты и овощи, хлеб ржаной или пшеничный вчерашней выпечки, галетное печенье. Из напитков следует отдавать предпочтение домашним компотам, некислым сокам и киселям, чаю, отвару шиповника.

Необходимо отказаться от употребления консервов, колбас, маринадов, заправок, соусов, полуфабрикатов и других продуктов, в составе которых присутствует большое количество разрыхлителей, ароматизаторов и других добавок.