После приема антибиотиков герпес. Применение антибиотиков при герпесе Антибиотики в лечении вторичных инфекций при герпесе

Человечество знакомо с герпесом еще с далеких античных времен. Бытует мнение, что лихорадка или простуда – так в народе называют высыпания пузырькового характера – чаще всего вскакивает на губах. На самом деле это не так – сыпь может располагаться и на глазах, и на половых органах и на различных участках кожи.

К сожалению, не все понимают серьезность этого заболевания, многие люди часто занимаются самолечением, применяют по совету знакомых препараты, которые оказываются не только бесполезными, но и могут ухудшать течение заболевания. В частности, герпетическую инфекцию нельзя лечить, как это многие делают, антибиотиками – препараты этой группы назначаются человеку в комбинации с противовирусными средствами и только в случаях, когда для этого имеются определенные показания.

Противовирусные препараты способны проникать вовнутрь клеточных структур и разрушать ДНК вируса. Антибактериальным же средствам, к которым относятся антибиотики, это не под силу. Поэтому применять данные препараты при герпесе абсолютно бессмысленно.

Врачи назначают антибиотики при герпесе только когда у пациента на фоне заболевания имеется сопутствующая вторичная инфекция грибкового или бактериального происхождения.

К таким случаям относятся некротическая или лакунарная ангина, плеврит или пневмония, гнойничковые заболевания кожи, в том числе гнойная интоксикация, внутренние инфекционные заболевания, бактериальные заболевания половых органов. Также показанием для назначения антибиотиков является высокая температура (выше 38.5 градусов), которая держится более двух-трех суток.

Какие препараты используются в комплексном лечении

Если к герпесу присоединяется вторичная инфекция и требуется назначение антибиотиков, врач обязательно назначает дополнительное обследование, в частности бакпосев. Поскольку гемофильная палочка, пиогенная стрептококковая, стафилококковая или кандидозная инфекции, чаще всего сопровождающие герпес, чувствительны к антибиотикам различных групп, то и соответствующие препараты подбираются по результатам обследования строго индивидуально.

Из современных антибиотиков в комплексном лечении наряду с противовирусными препаратами против герпеса применяются:

• линкозамиды;
• препараты цефалоспориновой группы I и II поколения;
• макролиды;
• противогрибковые средства (Метронидазол, Флуконазол).

Длительность лечения обычно варьирует от 5 до 10 дней и зависит от тяжести и степени сопутствующей инфекции.

Важно знать, что можно применять не все антибиотики при герпесе: в данном случае никогда не назначаются аминопенициллины. Препараты этой группы, к которой относятся Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин, могут стать причиной появления на коже экзантемы (специфической сыпи), трудно поддающейся лечению.

В каких случаях можно применять мази с антибиотиками

Когда кожные проявления герпетической инфекции переходят в стадию регрессии, становится целесообразным использование мазей с антибиотиками. После того, как пузырьки начинают лопаться и покрываться корочкой, очень хорошо помогает Эритромициновая, Тетрациклиновая, Стрептоцидовая мази.

Также используются Теброфеновая, Цинковая мази, Левомеколь, Пимафуцин. Все эти средства, применяемые местно, защищают ранки от инфицирования и присоединения вторичной инфекции, ускоряют заживление, предотвращают развитие герпетических незаживающих язв в области гениталий, на лице и на теле.

Мази с антибиотиками лучше применять с противовирусными мазями (Оксолиновая, Ацикловир, Панавир, Серол), поскольку без противовирусного лечения положительных результатов быть не может.

Следует отметить, что при генитальном герпесе не назначаются ни противовирусные мази, ни мази с антибиотиками, поскольку их применение в данном случае малоэффективно.

Почему нельзя бесконтрольно принимать антибиотики

Лечение герпеса антибиотиками – большая ошибка. С вирусом они не справляются, а способность этих препаратов угнетать иммунитет может наносить вред и без того ослабленному вирусной инфекцией организму.

Бесконтрольный длительный прием антибиотиков одного ряда может приводить к тому, что в организме вырабатывается устойчивый к данному препарату возбудитель.

Частое самостоятельное использование антибиотиков без назначения десенсибилизирующих препаратов повышает риск развития аллергических реакций.

Принимая антибиотики от герпеса, следует помнить, что они могут стать причиной дисбактериоза. Вместе с патогенными микроорганизмами во время лечения погибает нормальная (полезная) микрофлора, обитающая в кишечнике и на слизистых оболочках, это приводит к тому, что на ее место заселяются патогенные грибы и бактерии. Как следствие – грибковый фарингит, молочница, энтерит и ряд других заболеваний.

Способность антибиотиков накапливаться в печени, костном мозге, почках говорит об их токсичности и может приводить к серьезным последствиям. Чтобы их предотвратить, очень важно строго соблюдать дозы, назначенные и обоснованные врачом, а также рекомендуемые сроки лечения.

Антибиотики при герпесе используются не всегда и только по назначению врача. Бессмысленно применять эти средства с целью вылечиться от вирусной болезни. Подавить распространение вируса антибиотики не могут. Зато они способны устранить воспаление. Поэтому их применение становится необходимым, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция, начинается сильное воспаление и нагноение. А для лечения вируса герпеса используются средства противовирусного действия.

Стандартное лечение герпеса

Нельзя полностью вылечить герпес, который поселился в организме человека. Поэтому медикаменты используются только для продолжения ремиссии и устранения неприятных симптомов.

Для лечения применяются препараты, подавляющие распространение вируса в теле человека и укрепляющие иммунитет. Форма выпуска противовирусных лекарств бывает разной и применяется в зависимости от места расположения язвочек и от интенсивности симптомов. От герпеса на губах используют препараты наружного применения, от высыпаний на кожных покровах тела – лекарства в виде капсул и таблеток. Высыпания на гениталиях лучше всего лечить кремами, которые имеют более нежную консистенцию, чем мазь.

Все противовирусные препараты для лечения герпеса основаны на таких действующих веществах:

• Ацикловир;
• Фамцикловир;
• Пенцикловир;
• Валацикловир.

Самостоятельно подбирать противовирусные медикаменты, а также заниматься самолечением нельзя. Назначать лекарственные средства может только врач, так как многие из них имеют побочные эффекты и противопоказания.

В каких случаях применение антибиотиков при герпесе оправдано

Лечение герпеса антибиотиками невозможно. Вирус, попадая в ДНК здоровой клетки, меняет ее структуру. Поэтому использование антибактериальных лекарств не даст результатов. Инфекцию может победить только противовирусное средство, под воздействием которого ДНК инфекции будет разрушена.

Врач может назначить антибиотики, когда на фоне герпеса возникают такие болезни:

• пневмония;
• некротическая или лакунарная ангина;
• плеврит;
• гнойная интоксикация;
• нагноение на поврежденных кожных покровах;
• воспаления органов мочеполовой системы (при генитальном герпесе).

Изменение состояния крови и температура выше 38,5 градусов на протяжении двух или трех суток являются показанием к использованию антибиотиков.

Выбор группы медикаментов, которые помогут устранить распространение вторичной инфекции, зависит от вида бактерий, находящихся в области поражения. К основному заболеванию присоединяются такие инфекции:

• стрептококковая;
• стафилококковая;
• кандидозная;
• гемофильная палочка.

Какие антибиотики применяют в комплексном лечении

Выделяют несколько групп антибиотиков, которые можно применять в комплексном лечении при распространении вторичной инфекции.

Цефалоспорины

Медикаменты данной группы эффективны в комплексной борьбе со вторичными проявлениями, такими, как стрептококк и стафилококк. Цефалоспорины быстро устраняют бактерии, распространение которых спровоцировал вирус герпеса. Антибиотики данной группы: Зинат, Цефазолин, Цефтриаксон.

Линкозамиды

Лекарственные препараты с низкой токсичностью. Применяются в комплексном лечении герпеса при появлении вторичной инфекции. Линкозамиды уничтожают микроорганизмы с активным и медленным делением клеток. К этой группе относятся Линкомицин, Клиндамицин.

Макролиды

Макролиды помогают справиться с воспалением и укрепить иммунитет. Используются, когда инфекция осложняется появлением в организме микроорганизмов – микоплазм и хламидий. Активные вещества препаратов проникают внутрь клетки бактерии и убивают ее. Самые эффективные лекарственные средства-макролиды:

• Эритромицин и Азитромицин – помогают справиться с последствиями герпеса 6 и 7 типов;
• Мидекамицин – назначается при лечении язв и дерматита на теле;
• Китасамицин – применяется в тяжелых случаях, когда бактерии через ранку попадают в кровь и вызывают сепсис.

Полусинтетические пенициллины

Группа препаратов, отличающихся эффективностью воздействия на распространение инфекции. Используют препараты из пенициллинов в исключительных случаях, когда другие средства против бактерий не принесли результата.

Некоторые препараты этой группы:

• Амоксиклав;
• Панклав;
• Аугментин;

Местные средства

Для временного устранения инфекции необходимо использовать не только противовирусные средства, но и средства наружного применения. В период регрессии вируса, когда язвочки лопаются и покрываются корочкой, желательно использовать мази-антибиотики:

• Левосин;
• Левомеколь;
• Тетрациклиновая;
• Гентамициновая;
• Эритромициновая.

Применение мазей помогает:

• быстрее заживить пораженные участки, ускоряя регенерацию тканей;
• защитить кожный покров от попадания микроорганизмов, вызывающих развитие вторичных инфекций;
• провести профилактику появления незаживающих очагов воспаления.

Доктор назначает мазь, если существует риск нарушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта антибиотиками и высокая чувствительность к антибактериальным препаратам.

Применение мазей с антибиотиками следует прекратить, когда у больного отмечаются выраженные аллергические реакции. Это зуд, отек губ, высыпания на коже.

Обострение герпеса при антибиотикотерапии других болезней

После продолжительного приема антибиотиков в связи с различными заболеваниями, например, ангиной, может обостриться герпес. Эти медикаменты уничтожают не только вредные бактерии, но и полезную микрофлору в организме, а заодно ослабляют общий иммунитет. Вирус же активно развивается благодаря ослабленному иммунитету.

При возникновении первых симптомов герпетической сыпи следует сообщить своему лечащему врачу. Прекращать прием антибиотиков без его разрешения нельзя!

Врач может заменить препарат или назначить дополнительно такие лекарства:

• противовирусные;
• иммуностимулирующие;
• препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Для улучшения состояния иммунитета при герпесе на губах можно использовать витаминные комплексы, а также общеукрепляющие народные средства: настои, отвары трав. Хорошие результаты приносит применение растительных масел на область высыпаний.

Лечение вирусной инфекции необходимо начинать с препаратов противовирусного действия – таблеток и мазей. При отсутствии лечения препаратами данной группы вирус будет продолжать развиваться в организме, а это может привести к негативным последствиям.

При вирусной природе заболевания антибиотики при герпесе часто используются в медицинской практике. С помощью этих лекарственных средств можно предотвратить осложнения, но лечение осуществляется в комплексе с противовирусными препаратами. Не стоит сомневаться в серьезности недуга, он может поразить любой участок тела и привести к некротическим и язвенным образованиям, а в младенческом возрасте к летальному исходу.

Показания к использованию

Вирус невозможно искоренить антибиотиками, так как он действует на уровне ДНК, это задача , но иногда назначаются антибактериальные лекарственные средства, если появилось сопутствующее инфицирование грибковой или бактериальной природы. А также прием препаратов целесообразно вести при таких возможных осложнениях:

• некротическая ангина;
• лакунарная ангина;
• пневмония;
• инфицирование лопнувших ранок;
• бактериальные заболевания;
• распространение патогенных метаболитов;
• заболевания внутренних органов.

Список препаратов

Антибиотики как часть комплексного лечения

Герпес в редких случаях лечится антибиотиками, но препараты тетрациклинового ряда - исключение. Они обладают быстрой биодоступностью, спустя 2 часа концентрация действующего вещества в организме становится предельно высокой. Белки плазмы крови транспортируют активное вещество к очагу воспаления. При приеме «Доксициклина» нужно помнить, что антибактериальные медикаменты не избирательны, они уничтожают как вредоносную, так и полезную микрофлору. При поражении гениталий уместно применение полусинтетического препарата «Клиндамицин», который назначается при развитии септического процесса. В свою очередь «Синтомицин» от герпеса обладает широким спектром действия, он действует на внутриклеточном уровне. Терапевтический курс составляет 5-7 дней под наблюдением доктора.

Мазь с антибиотиками от герпеса

Лечение герпеса антибиотиками - вынужденная мера. Ослабленный иммунитет либо ряд других факторов способствует распространению пузырчатых высыпаний на губах и на теле. При генитальном герпесе к лечению присоединяются профильные специалисты. Крайне важно обрабатывать каждый появившейся пузырек, чтобы избежать заражения. Для наружного приема против вируса назначают мази:

• «Левомеколь»;
• «Левосин»;
• «Фастин»;
• «Пимафуцин»;
• «Тетрациклиновая» 3%.

Перечисленные препараты допустимы и для глаз, но могут вызывать сильные аллергические реакции: отек слизистой, зуд, пятна. Если реакция дала о себе знать лекарственное средство нужно сменить. Самой распространенной мазью, которой лечат детей, является гентамициновая. Она малотоксична, сосудосуживающая. Пораженные участки обрабатываются в течение 7 дней.

Антибиотики при герпесе используются довольно редко из-за вирусной этиологии заболевания. Препараты с антибактериальной активностью врачи включают в терапевтические схемы пациентов для подавления вторичной бактериальной инфекции. На начальной стадии вирусной патологии применение макролидов или цефалоспоринов не окажет какого-либо лечебного действия, а спровоцирует серьезные осложнения. Назначением антибиотиков при герпесе на теле или лице занимается только доктор. Он учитывает результаты лабораторных исследований, возраст пациента и наличие хронических заболеваний в анамнезе.

Показания к применению

В терапии герпеса 1 или 2 типа используются противовирусные лекарственные средства в сочетании с иммуномодуляторами. Они помогают укрепить защитные силы человека, мобилизовать организм на борьбу с возбудителями патологии. Если у взрослых или детей высокая сопротивляемость к инфекционным агентам, то иммунная система самостоятельно справляется с вирусами герпеса и не нуждается в применении фармакологических препаратов.

«Предупреждение: Самолечение антибиотиками станет причиной резкого снижения иммунитета и еще большей активизации вирусов герпеса. Это существенно отсрочит выздоровление и приведет к снижению функциональной активности всех систем жизнедеятельности».

После заражения человека бытовым или половым путем вирусы герпеса навсегда остаются в организме человека, проявляя себя в рецидивах после резкого снижения защитных сил. В некоторых случаях иммунная система не справляется, и в воспалительные очаги проникают патогенные бактерии:

• стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококки;
• протеи;
• кишечная палочка.

Антибиотики при герпесе применяются для их уничтожения и предупреждения распространения на здоровые ткани и органы. Как правило, такая необходимость возникает при диагностировании следующих патологических состояний:

• лакунарной или некротической ангины;
• сформировавшихся на коже язв с гнойным содержимым;
• общей интоксикации организма;
• острого воспалительного процесса в одном или нескольких внутренних органах (почках, мочевом пузыре, печени, уретре);
• сопутствующей основной патологии венерической инфекции.

Антибактериальные средства включаются в терапевтические схемы при герпесвирусах, ставших причиной частых и резких подъемов температуры тела выше субфебрильных значений. Показанием к применению антибиотиков и противомикробных препаратов становится патологическое изменение состава крови. Нередко при ослаблении иммунитета в верхние дыхательные пути или на кожные высыпания проникают дрожжеподобные грибки. Для их уничтожения практикуется использование комбинации антимикотических средств (Итраконазол, Флуконазол, Кетоконазол) и антибиотиков.

Основные группы антибактериальных средств

Лечение герпеса антибиотиками проводится с учетом результатов лабораторных анализов, в ходе которых устанавливается видовая принадлежность патогенного микроорганизма. Немаловажное значение имеет и определение чувствительности болезнетворных бактерий к основным группам антибактериальных препаратов. Продолжительность некоторых исследований составляет несколько дней, а пациенту может потребоваться срочная антибиотикотерапия. В таких случаях врачи назначают лекарственные средства широкого спектра действия, проявляющие бактерицидную активность в отношении большинства инфекционных возбудителей герпетических высыпаний. Препараты должны отвечать следующим требованиям:

• обладать устойчивостью к ферментам, которые продуцируют бактериальные клетки;
• сохранять максимальную терапевтическую концентрацию в течение длительного времени;
• легко абсорбироваться в системный кровоток и органы-мишени.

Чтобы минимизировать последствия антибиотикотерапии, врач подбирает препараты с низкой токсичностью, не оказывающие негативного влияния на работу печени и органов мочевыделительной системы.

«Совет: После приема средств с антибактериальной активностью пациентам рекомендован прием эубиотиков - Бифидумбактерина, Лактобактерина, Аципола, Линекса, Хилак Форте. Это поможет быстро восстановить оптимальный баланс кишечной микрофлоры».

Цефалоспорины

К антибиотикам, часто назначаемым при генитальном герпесе, относится группа цефалоспоринов. При тяжелом течении патологии практикуется использование препаратов в виде инъекционных растворов для внутримышечного введения. Такой способ применения лекарственных средств помогает быстро купировать все воспалительные процессы и снизить выраженность клинических проявлений. В зависимости от возраста и общего состояния здоровья пациента врач может назначить следующие препараты:

• первое поколение цефалоспоринов - Цефазолин, Цефалексин, Цефадроксил;
• второе поколение цефалоспоринов - Цефуроксим, Цефаклор, Цефамандол;
• третье поколение цефалоспоринов - Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефтибутен, Цефтазидим;
• четвертое поколение цефалоспоринов - Цефпиром, Цефепим;
• пятое поколение цефалоспоринов - Цефпиром, Цефепим.

Эти антибиотики всегда становятся препаратами первого выбора при диагностировании генитального герпеса на стадии острого рецидива. Чаще всего врачи отдают предпочтение препаратам второго и третьего поколения, которые длительное время сохраняют в кровяном русле максимальную терапевтическую концентрацию. Если лабораторные исследования выявили наличие у пациента грамотрицательных болезнетворных бактерий, то в лечебную схему обязательно включаются Цефподоксим или Цефиксим. К недостаткам цефалоспоринов можно отнести необходимость частого перорального приема таблеток или капсул в течение дня.

Линкозамиды

Курсовое применение цефалоспоринов иногда провоцирует у взрослых и детей симптомы диспепсических расстройств - тошноту, приступы рвоты, избыточное газообразование. В таких случаях, а также при появлении аллергических высыпаний, производится замена антибактериальных средств линкозамидами. Для этой группы антибиотиков характерна низкая токсичность при довольно высокой терапевтической активности. Особенно целесообразно назначение линкозамидов при диагностировании инфекций, вызванных бета-гемолитическими стрептококками. Наибольшей эффективностью отличаются такие антибактериальные препараты:

• Линкомицин;
• Клиндамицин.

Линкозамиды проявляют одинаковую бактерицидную активность независимо от способа введения - парентерального или перорального. Эта группа антибактериальных препаратов также не обладает избирательным действием, уничтожая микроорганизмов как с быстрым, так и с медленным делением клеток. В лечении герпеса, протекающего на фоне общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности стафилококков или кишечной палочки, используется комбинация линкозамидов с противомикробными средствами. Как правило, врачи включают в терапевтические схемы Метронидазол или его импортный аналог Трихопол. Сочетание лекарственных средств позволяет максимально пролонгировать бактерицидное действие и значительно ускорить выздоровление.

Макролиды

Против герпеса используются и антибиотики из группы макролидов. Их применение наиболее актуально, если бактериальная инфекция осложняется проникновением в организм микоплазм и хламидий. В этом случае назначение цефалоспоринов и линкозамидов не принесет желаемого результата, так как их действующие вещества не проникают внутрь бактериальных клеток. При осложненном герпесе практикуется использование лекарственных средств из группы макролидов:

• Кларитромицина;
• Азитромицина.

Ассоциирование герпетических высыпаний с инфицированием внутриклеточными микроорганизмами не требует продолжительного лечения. Обычно достаточно трех дней применения макролидов для полного уничтожения всех видов болезнетворных возбудителей.

Полусинтетические пенициллины

Самыми часто назначаемыми при бактериальных инфекциях антибиотиками являются полусинтетические пенициллины, например, Амоксициллин. Но только не при герпесе 1 и 2 типа. При этом заболевании организм нередко реагирует на эту группу препаратов сильными кожными высыпаниями, трудно поддающимися лечению. Полусинтетические пенициллины могут быть назначены в исключительных случаях, когда использование других антибактериальных средств не принесло желаемого результата. В терапевтическую схему также включаются антигистаминные средства (Лоратадин, Супрастин, Тавегил) для предотвращения развития аллергических реакций и купирования отечности. Наибольшей бактерицидной активностью отличаются защищенные синтетические пенициллины:

• Амоксиклав;
• Панклав;
• Аугментин;
• Флемоклав.

В состав препаратов входит клавулановая кислота, не оказывающая терапевтического воздействия. Ее основная функция - предупреждения резистентности болезнетворных бактерий к полусинтетическим пенициллинам.

Опасность антибиотикотерапии

Применение самых современных антибиотиков при любом типе герпеса лишено всякого смысла. Вирусы - внутриклеточные обитатели, проникающие в системный кровоток при рецидивах заболевания. Антибиотики не проявляют противовирусной активности ни на стадии ремиссии, ни при обострении патологии. Врачи назначают пациентам эту группу препаратов в исключительных случаях, когда без их приема действительно не обойтись. Все дело в отсутствии у антибиотиков избирательного действия и наличии серьезных побочных эффектов. К чему приводит нецелесообразное использование антибактериальных средств от герпеса на губах или теле:

• выработке патогенными микроорганизмами резистентности к цефалоспоринам или макролидам, что в дальнейшем негативно отразится на их терапевтической активности;
• снижению функциональной активности иммунной системы в нейтрализации и уничтожении аллергических и инфекционных агентов;
• кумуляции (накоплению) действующих и вспомогательных ингредиентов препаратов в клетках и тканях организма.

Применение антибиотиков наносит серьезный удар по кишечной микрофлоре. Снижается количество лакто- и бифидобактерий, а на их месте начинают расти и активно размножаться условно-патогенные кишечные палочки, стафилококки, дрожжеподобные грибы. Все это становится причиной еще большего снижения иммунитета и активизации вирусов герпеса.

При лечении герпеса не следует превышать рекомендованные врачом дозировки антибиотиков в надежде ускорить выздоровление. Эффект будет обратным - спровоцированные осложнения приведут к увеличению продолжительности терапевтического курса».

Вирус герпеса находится в организме практически каждого человека, но только при благоприятных условиях он проявляет симптомы и вызывает острое течение. Для лечения обычно используются противогерпетические препараты, но иногда они оказываются неэффективны, и пациенту назначается прием антибиотиков. В каких случаях и какие можно применять антибиотики при герпесе?

Герпес классифицируют по типам и по локализации высыпаний. По месту высыпаний различают герпес на губах, генитальный и опоясывающий. Всего существует восемь типов герпесвируса, самыми распространенными являются:

1. Вирус герпеса простого – поражает область губ и лицо.
2. Вирус герпеса простого генитального – поражает половые органы человека.
3. Вирус герпеса третьего типа – проявляется опоясывающим герпесом, ветряной оспой.
4. ВГ четвертого типа Эпштейна-Барр – провоцирует заболевание мононуклеоз.
5. Вирус герпеса пятого типа (цитомегаловирус) – проявляется ложной краснухой.

Остальные три типа встречаются реже и могут спровоцировать развитие злокачественных опухолей и саркомы, а также стать причиной проблем с лимфатической системой человека.

Основными причинами появления герпесвируса является ослабление иммунной системы, стресс, неправильный образ жизни с систематическим нарушением сна и переутомлением. Помимо этого, герпес возникает по причине:

• нарушения норм гигиены – заражение происходит контактно-бытовым способом;
• резкой перемены климатических условий;
• употребления слишком жирной, острой, сладкой или соленой пищи;
• авитаминоза – дефицита витаминов природного происхождения;
• переизбытка аминокислоты аргинина, присутствует в семечках тыквы и кунжута, арахисе, в морепродуктах, филе курицы, нежирной свинине.

На заметку! Недостаток аргинина приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, стрессам. Суточное потребление этой аминокислоты у взрослых должно составлять 6 г, у детей – 4. У спортсменов эта норма увеличивается до 9 г.

Генитальные высыпания появляются чаще всего из-за несоблюдения личной гигиены при посещении общественного туалета, бассейна, сауны. Еще одной причиной становятся случайные половые отношения и незащищенный контакт с зараженным партнером.

У младенцев заражение происходит от родителей, внутриутробное инфицирование – от матери. Запланированная беременность снизит риск заражения, так как родители предварительно проходят полное медицинское обследование.

Симптомы герпесвируса

Начинается герпес неприятными ощущениями в месте будущего высыпания: жжением, стянутой кожей, зудом. Затем появляются крошечные пузырьки, наполненные жидкостью. Пузырьки растут, сливаются в общий волдырь, который через определенный промежуток времени вскрывается и превращается в болезненную корку. Образовавшийся струп обычно состоит из микротрещин, которые вызывают болезненные ощущения. При отсутствии лечения герпетическая инфекция уходит внутрь организма через 10 – 14 дней.

В дальнейшем высыпания могут распространиться на соседние участки лица, возможно поражение области возле глаз. Вирус способен проникать в слизистую и поражать глаза, носоглотку и гениталии.

Поражения глаз

Поражения слизистой глаз специалисты называют кератоконъюнктивитами, которые могут вызывать осложнения на склере в виде рубцов и помутнение роговицы. Процент зрения после перенесенного заболевания значительно снижается, в сложном течении развивается слепота.

Поражение носоглотки

На слизистых тканях ротовой полости образуются пузырьки, которые затем превращаются в болезненные эрозии. Хотя такое явление случается редко, но эрозии способны самостоятельно зажить через 10 – 14 суток. Это не означает, что инфекция ушла. Она перемещается вглубь ротоглотки к верхним дыхательным путям и в пищевод, что чревато возникновением язвенного эзофагита.

У детей младшего возраста герпесвирусные поражения часто диагностируют стоматитом, так как имеется схожая симптоматика. Протекает с увеличением лимфоузлов и лихорадочными состояниями.

Поражение гениталий

Протекает по-разному: у отдельных пациентов наблюдается небольшие образования, которые практически сразу объединяются в волдыри с дальнейшей трансформацией в эрозии на органах половой системы. У некоторых пациентов генитальный герпес может продолжительное время протекать бессимптомно, без отклонений общего состояния.

При остром течении и при отсутствии лечения герпес начинает распространяться на прилегающие области тела: прианальную зону, ягодицы, внутреннюю часть бедер. У женщин язвы распространяются на влагалище и шейку матки. Осложнениями генитального герпеса становятся паховая лимфопатия и гипертермия.

При опоясывающем герпесе в процесс вовлекаются нервные окончания, что вызывает сильные болевые ощущения. Значительная площадь поражения не позволяет человеку вести обычный образ жизни. Заболевание сопровождается лихорадочным состоянием и симптомами общей интоксикации. Пациенты с опоясывающим герпесом в обязательном порядке госпитализируются.

Тактика лечения

Герпес угнетают противовирусными препаратами, антибиотиками от него избавиться невозможно. Вирус внедряется в ДНК человека и размножается. Антибактериальные средства внутрь клетки проникнуть не способны в отличие от противовирусных препаратов, которые на внутриклеточном уровне разрушают ДНК герпесвируса.

Бесконтрольный прием антибиотиков во время лечения герпеса первого и второго типа может привести к совершенно противоположному результату. Антибиотики уничтожают как болезнетворные микроорганизмы, так и полезную флору, тем самым снижая иммунитет человека. А ослабленный иммунитет – первопричина активизации вируса. В итоге, герпес после антибиотиков не исчезает, а появляется.

Противовирусные средства

Стандартным лечением является применение препаратов группы нуклеозидов – Ацикловира, Рибавирина, Валацикловира. Ацикловир реализуется в аптечной сети в таблетированной форме и в виде мази.

Мазь Ацикловира применяют на начальном этапе недуга в течение пяти дней. Если активность герпесвируса не снижается, назначается пероральный курс Ацикловира, который длится до 7 дней.

Рибавирин и Валацикловир обладают аналогичным с Ацикловиром действием, но считаются более эффективными. Курс этих препаратов составляет 3 – 5 дней до полного подавления герпесвируса.

Антибиотики

Антибиотики присоединяют к противовирусным препаратам только в случаях осложнений, когда на фоне герпесвируса обостряются другие болезни бактериального либо грибкового происхождения:

• гнойные дерматиты;
• бактериальные заболевания мочеполовых органов;
• плеврит;
• пневмония:
• некротическая ангина;
• лакунарная ангина.

Назначение антибиотиков происходит только после лабораторных исследований лечащим врачом. Показаниями становятся изменения состава крови, лихорадочные состояния с температурой тела выше 38,5°С на протяжении двух и более дней.

Внутреннее применение антибиотиков

Как показывает медицинская практика, вторичные инфекции обычно вызывают стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, гриб кандида. Для их лечения применяются антибактериальные средства следующих групп:

1. Макролиды.
2. Линкосамиды.
3. Цефалоспорины (второго и третьего поколения).
4. Противогрибковые средства.

На заметку! Препараты ряда аминопенициллинов (Ампициллин, Амоксициллин) при лечении герпеса не применяются, так как могут спровоцировать появление сыпи (экзантемы), которая трудно поддается лечению.

Препараты из группы макролидов (Эритромицин, Азитромицин) обладают наименьшей токсичностью. Антибактериальные свойства дополнительно поддерживаются противовоспалительным и иммуномодулирующим действием этих препаратов. Применяются при развитии инфекций на мягких тканях и коже человека.

Из группы цефалоспоринов самыми эффективными являются препараты Цефазолин, Зиннат, Цефтриаксон, воздействуют на стафилококки и стрептококки.

Из группы линкосамидов для лечения вторичных инфекций при герпесе назначают Клиндамицин или Линкомицин. Эти препараты подавляют деятельность стафилококков, пневмококков, стрептококков.

К противогрибковым препаратам относятся Метронидазол, Трихопол, Флуканазол.

Так как антибактериальные и противогрибковые средства вместе с патогенной флорой уничтожают полезные микроорганизмы, одновременно назначают биологические препараты с пробиотиками: Линекс, Бифиформ и другие средства аналогичного действия.

Противобактериальные мази

На стадии, когда пузырьки герпесных образований начинают лопаться, можно использовать противобактериальные мази Пимафуцин, Левомеколь, а также цинковую, эритромициновую или тетрациклиновую мазь. Мази антибактериального действия предотвращают:

• инфицирование герпесных образований бактериями;
• распространение герпеса на соседние участки тела;
• развитие фурункулеза.

На заметку! Для лечения герпеса категорически запрещено использовать гормональные средства, а такие подручные средства как йод и спиртовая настойка могут обжечь чувствительные ткани в местах появления герпеса.

Лечение герпесвируса начинают с появлением первой симптоматики. Такой подход снижает вероятность присоединения вторичных инфекций. Курс препаратов назначается только при консультации со специалистом и ведется под его наблюдением.