Опоясывающий герпес лечение у взрослых инкубационный период. Пути заражения и инкубационный период опоясывающего лишая

Инкубационный период герпеса длится от 1 дня до месяца. Это обычное явление для вируса, передающегося воздушным путем. Однако о более точных показателях инкубации вируса герпеса можно говорить в зависимости от его типа.

Причины заражения вирусом

Герпес - это очень скромное явление биологического мира. Да, он вызывает заболевание, доставляет неприятности, ослабляет организм, причиняя вред своему хозяину. Однако он не стремится убить тело, в котором поселился, как бы понимая, что, разрушив среду своего обитания, он погибнет и сам. Чего не скажешь о возбудителях чумы и оспы, вирусах СПИДа и атипичной пневмонии. Скромное поведение вируса герпеса позволяет ему поселяться в теле человека на всю его долгую жизнь, не нанося смертельного урона своему хозяину как пожизненной среде своего обитания.

Когда в наше тело проникает герпес, инкубационный период этого вируса зависит от того, как быстро ему удастся преодолеть сопротивление оборонной системы организма.

Герпес не в состоянии преодолеть защиту здоровой кожи. Мало того, заражение через слизистую оболочку тоже не всегда проходит гладко и с успехом. Однако попадает этот вирус в наш организм только через слизистую оболочку ротовой полости или генитальных отверстий, а также через повреждения кожи на теле.

Основными зонами проникновения являются, прежде всего, рот и нос, в меньшей степени - область гениталий.

Чаще всего причиной попадания вирусов в благоприятные для заражения области являются грязные руки. Это понятие, конечно, относительно. Ведь болеют герпесом люди чистоплотные, живущие в хороших санитарных условиях, обычно хорошо питающиеся, имеющие возможность лечиться, когда появляется в этом необходимость.

Путь вируса в наш организм лежит через преодоление защитных покровов в нервные отростки, а потом и в нервную клетку, расположенную в спинном мозге. Видимо, для вируса это самое надежное убежище.

Вторичное поражение

Если вирусу удается проникнуть в нервную клетку или хотя бы в ее отросток, то это означает, что человека периодически будут посещать характерные высыпания герпеса на губах, гениталиях и рядом расположенных кожных покровах.

В нервной клетке вирус хорошо защищен от воздействия иммунной системы, зато сама клетка оказывается беззащитной перед этим носителем чужой информации. Герпес не разрушает нервную клетку, но заставляет ее производить новые вирионы.

При первоначальном заражении по мере проникновения герпеса в нервные клетки активизируются защитные силы организма. Это приводит к появлению иммуноглобулина, то есть белков, связывающих и обезвреживающих вирус.

В это время и появляется характерная сыпь. В момент максимальной активности иммуноглобулина высыпания проходят.

Если организм здоровый, и иммунная система всегда на страже, то антитела постоянно уничтожают вирусы, которые стремятся выйти на поверхность тела. В этом балансе противостояния и сосуществуют вирус и организм.

Однако если иммунитет ослабевает, то по отростку той нервной клетки, где прячется вирус, происходит выход на поверхность с поражением той части кожи, которая иннервируется данной нервной клеткой.

После нескольких таких выходов на поверхность герпес может распространить свое влияние на весь организм, изменив и локализацию герпесных высыпаний на коже. Появление обильных высыпаний на лице за пределами губ говорит о рецидиве вирусного проявления.

Вероятность перемещения вируса, проникшего через части лица в другие области тела ниже головы, практически отсутствует. Дело в том, что пока герпес локализуется в нервной клетке, выходящей своими аксонами на лицо, он не может переместиться, например, в генитальную часть тела.

После вторичных выходов на лицо вирус не может перейти в клетки, иннервирующие другие части тела. Возможно только первичное заражение вирусами, которые человек, например, переносит грязными руками.

Инкубационный период разных видов герпеса

У людей обнаружено 8 типов вирусов герпеса. Они передаются преимущественно с помощью контактного, воздушного и полового способов перемещения. Спецификой герпеса является то, что после проникновения в организм он длительное время может не проявляться. Этот срытый период развития может реализоваться в разных случаях по-разному.

Методы диагностики герпеса

Когда на теле появляются характерные единичные или массовые высыпания, это означает начало активной стадии заболевания. Можно ли определить наличие этого вируса в его инкубационный период?

Существуют методы, позволяющие определить наличие и активность герпеса с помощью лабораторных исследований. Наиболее популярным биомаркером в этом случае является СОЭ:

Этот биомаркер определяется в первую очередь при подозрении на инфекцию и воспаление в организме. Однако с помощью этого биомаркера можно определить лишь наличие или отсутствие патологии в организме. Характер заболевания, возбудителя и его локализацию таким образом выявить не удастся.

Этот показатель здоровья человека имеет большой диапазон колебаний, причем он сильно отличается по таким характеристикам, как пол и возраст.

Например, у мужчин норма СОЭ находится в интервале от 2 до 12 мм/ч, у женщин - от 3 до 20 мм/ч. С возрастом СОЭ имеет свойство повышаться, поэтому у пожилых людей эта цифра входит в пределы нормы при значениях до 40–50 мм/ч.

Чаще всего при появлении в организме патологических процессов наблюдается повышение СОЭ, причем значительное. Однако это еще не диагноз, а сигнал к действию. Начало активной стадии герпеса обычно сопровождается значительным повышением СОЭ. Это является поводом для дальнейшего более детального обследования организма.

Если повышение СОЭ не сопровождается симптомами, это означает, что заболевание зреет в латентной стадии. В этом случае проводится тщательный анализ на выявление отклонений в других биомаркерах. Выявить наличие герпеса на латентной стадии развития можно, но самая большая проблема состоит в том, чтобы понять, как это нужно сделать.

Герпес - болезнь коварная, но опасной она может стать только в том случае, если ее запустить. Раннее обнаружение герпеса и постоянное лечение позволят держать этот вирус в состоянии минимальной опасности для организма.

• Профилактика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Что такое Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Заболевают лица, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболевают преимущественно лица пожилого и старческого возраста. Частота заболевания варьирует от 5 до 10 на 1000 человек в возрасте 60-80 лет. У некоторых больных (около 2% среди больных с нормальным иммунитетом и у 10% больных с иммунодефицитами) заболевание возникает повторно. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них развивается типичная ветряная оспа.

Что провоцирует Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Возбудитель заболевания - вирус семейства Herpesviridae, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу. Как и многие другие представители семейства Herpesviridae, вирус нестоек во внешней среде: быстро гибнет при нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Способен долго сохраняться при низкой температуре и выдерживать повторное замораживание.

Патогенез (что происходит?) во время Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)

Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Заболевают лица старческого возраста в связи с возрастным снижением иммунной защиты. В результате активизируется латентная инфекция вирусом ветряной оспы, который в течение нескольких десятилетий сохранялся в организме, не вызывая каких-либо клинических проявлений. Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражение задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают не столько эпителиотропные, сколько нейротропные свойства вируса.

Симптомы Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)

Инкубационный период при опоясывающем лишае (от перенесения первичной инфекции до активизации) продолжается многие годы.

Начальный период заболевания может проявляться продромальными признаками: головной болью, недомоганием, субфебрильной температурой тела, познабливанием, диспептическими расстройствами. Одновременно могут возникать боли, жжение и зуд, а также покалывание и парестезии по ходу периферических нервных стволов в зоне будущих высыпаний. Интенсивность этих субъективных локальных признаков различна у отдельных больных. Продолжительность начального периода варьирует от 1 до 3-4 сут; у взрослых его наблюдают чаще и он обычно длиннее, чем у детей.

В большинстве случаев заболевание начинается остро. Температура тела может повышаться до 38-39 °С; её подъём сопровождают общетоксические реакции (головная боль, недомогание, познабливание). В это же время в зоне иннервации одного или нескольких спинальных ганглиев появляются кожные высыпания с характерными для них болевыми и другими субъективными ощущениями.

Сначала экзантема имеет вид ограниченных розовых пятен величиной 2-5 мм, однако в тот же или на следующий день на их фоне образуются мелкие, тесно сгруппированные везикулы с прозрачным серозным содержимым, расположенные на гиперемированном и отёчном основании. В большинстве случаев экзантему сопровождают увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов; у детей часто выявляют признаки катара верхних дыхательных путей.

Экзантема локализуется соответственно проекции того или иного чувствительного нерва. Чаще всего поражение бывает односторонним: по ходу межрёберных нервов, ветвей тройничного нерва на лице, реже по ходу нервов конечностей. В ряде случаев наблюдают поражение кожи в области гениталий. В динамике заболевания с промежутками в несколько дней могут появляться новые пятна с развитием на их фоне везикулярных элементов. Через несколько дней эритематозный фон, на котором располагаются везикулы, бледнеет, их содержимое становится мутным. В дальнейшем везикулы подсыхают, образуются корочки, отпадающие к концу 3-й недели заболевания, оставляя лёгкую пигментацию.

Повышенная температура тела держится несколько дней, симптомы токсикоза исчезают с её нормализацией.

Выделяют следующие клинические формы опоясывающего лишая:
1) ганглиокожные;
2) ушные и глазные;
3) гангренозную (некротическая);
4) опоясывающий лишай с поражением вегетативных ганглиев;
5) менингоэнцефалитическую;
6) диссеминированную;
7) абортивную.

Наиболее распространенная ганглиокожная форма болезни начинается остро с лихорадки, симптомов общей интоксикации и резко выраженных жгучих болей в месте будущих высыпаний. Через 3-4 дня (иногда только через 10-12 дней) появляется характерная сыпь. Локализация болей и сыпи соответствует пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий характер. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. На месте везикулезной сыпи вначале возникает инфильтрация и гиперемия кожи, на которой затем сгруппированно появляются пузырьки, заполненные прозрачным, а затем и мутным содержимым. Пузырьки засыхают и превращаются в корочки. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными.

Характерные клинические симптомы имеют глазная и ушная формы опоясывающего лишая. При глазной форме поражается тройничный узел (гассеров узел) и высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва (на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица). При ушной форме в процесс вовлекается коленчатый узел, а высыпания появляются на ушной раковине и вокруг нее, могут быть и в наружном слуховом проходе. Может развиться паралич лицевого нерва. Высыпанию предшествуют симптомы общей интоксикации и лихорадка. Резко выражена невралгия тройничного нерва, которая может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома.

Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего лишая развивается обычно у ослабленных лиц. Отмечается глубокое поражение кожи с формированием в последующем рубцов. Можно думать, что в генезе этих форм определенную роль играет наслоение бактериальной инфекции.

Менингоэнцефалитическая форма встречается относительно редко. Заболевание отличается тяжелым течением, летальность выше 60%. Эта форма начинается с ганглиокожных проявлений, чаще в области межреберных нервов, хотя может быть и в шейном отделе. В дальнейшем появляются симптомы менингоэнцефалита (атаксия, галлюцинации, гемиплегия, менингеальные симптомы, может наступить кома). Время от появления кожных высыпаний до развития энцефалопатии колеблется от 2 дней до 3 нед.

Генерализованная форма . Иногда через несколько дней после возникновения локализованной экзантемы единичные или множественные везикулы появляются на всех участках кожи и даже на слизистых оболочках, что нередко ошибочно расценивают как присоединение к опоясывающему герпесу ветряной оспы. При генерализованном характере экзантемы, а также в тех случаях, когда локализованный герпес не проходит в течение 2-3 нед, следует подозревать иммунодефицит или развитие злокачественных новообразований.

Абортивная форма . Характерны быстрое исчезновение эритематозно-папулёзной сыпи и отсутствие везикул.

Любая из приведенных выше форм может сопровождаться поражением вегетативных ганглиев с развитием необычных для опоясывающего лишая симптомов (вазомоторные расстройства, синдром Горнера, задержка мочеиспускания, запоры или понос).

Тяжесть заболевания часто непосредственно связана с локализацией экзантемы. Случаи с расположением высыпаний в области иннервации надглазничного, лобного и носоресничного нервов отличают интенсивные невралгические боли, гиперемия и отёк кожи, поражение век, а иногда и роговицы.

Длительность клинических проявлений опоясывающего герпеса при абортивной форме составляет в среднем несколько дней, при остром течении - 2-3 нед, при затяжном - более месяца.

Боли в области экзантемы при опоясывающем лишае имеют выраженный вегетативный характер: они жгучие, приступообразные, усиливаются в ночные часы и нередко сопровождаются выраженными эмоциональными реакциями. Часто наблюдают локальные парестезии и расстройства кожной чувствительности. Возможны корешковые парезы лицевого и глазодвигательных нервов, конечностей, брюшных мышц, сфинктера мочевого пузыря.

Заболевание может протекать с развитием серозного менингита; воспалительные изменения в ликворе не всегда сопровождаются выраженной менингеальной симптоматикой. В редких случаях в острый период наблюдают энцефалит и менингоэнцефалит. Описаны случаи полирадикулоневропатии и острой миелопатии.

За первым эпизодом опоясывающего лишая обычно следует стойкая ремиссия; рецидивирование заболевания наблюдают не более чем в нескольких процентах случаев. Большинство больных выздоравливают без остаточных явлений, однако невралгические боли могут сохраняться долго, в течение нескольких месяцев и даже лет.

Осложнения опоясывающего лишая: поперечный миелит, сопровождающийся двигательным параличом.

Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных и с другими иммунодефицитами протекает тяжелее. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 нед, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания. Наибольшему риску развития прогрессирующего опоясывающего лишая подвержены больные лимфогранулематозом или лимфомой, примерно у 40% из них может быть сыпь, распространенная по всей поверхности кожи. У 5-10% лиц с диссеминированными кожными проявлениями развивается вирусная пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и другие тяжелые осложнения.

Диагностика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)

При развернутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет. Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли. В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта легкого, почечной колики, острого аппендицита и др. Дифференцируют от простого герпеса, рожи, острой экземы; генерализованную форму опоясывающего лишая - от ветряной оспы. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

Лабораторную диагностику опоясывающего лишая в широкой практике не проводят.

Лечение Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)

Впервые дни болезни проводятся мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Широкое распространение ветряной оспы обусловливает наличие антител в нормальном человеческом иммуноглобулине. Этот препарат назначают внутримышечно возможно раньше в дозе 5-10 мл. Достаточно однократного введения. Обязательно введение человеческого иммуноглобулина при лечении лиц, у которых болезнь возникла на фоне применения цитостатиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (лейкозы, лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекция и др.). Препараты, угнетающие иммуногенез, должны быть отменены. Антибиотики назначают лишь при возникновении вторичных бактериальных осложнений. При высокой лихорадке для борьбы с интоксикацией вводят 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка, изотонический раствор натрия хлорида. Назначают витамины. Трудную задачу представляет снятие мучительных болей. Используют ненаркотические анальгетики в сочетании с транквилизаторами, иногда приходится прибегать к назначению наркотиков. Дополнительно проводят электрофорез новокаина, новокаиновую блокаду, назначают диатермию.

При появлении герпетических высыпаний местно применяют те же препараты, что и при ветряной оспе. При гангренозных формах повторно вводят увеличенные дозы (10-20 мл) нормального человеческого иммуноглобулина, внутримышечно назначают антибиотики, обладающие противостафилококковой активностью (оксациллин, эритромицин, гентамицин, рифампицин). Местно используют мази, содержащие антибиотики (тетрациклиновая, эритромициновая). При тяжелых формах болезни используют внутривенное введение рибавирина в дозе 15 мг/кг в сутки в виде длительной (в течение 12 ч) внутривенной инфузии. Введение ацикловира не уменьшает болей, но предупреждает развитие висцеральных осложнений.

Опоясывающий лишай или герпес Зостер – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус – Varicella zoster. Этот же вирус приводит к такому заболеванию как ветряная оспа (другое название - ветрянка), которым многие переболели в детстве. Данный штамм вируса может поражать два типа тканей: это кожа и нервная ткань. С возрастом, когда иммунная система ослабевает, начинают проявляться многие болезни, в том числе и опоясывающий герпес, вирус которого может долгое время находится в латентном (скрытом) состоянии в нейронах (нервных клетках) человека.

Что нужно знать взрослому человеку о заболевании «опоясывающий лишай»? Как протекает инкубационный период герпеса зостер, сколько он длиться? Как ускорить процесс выздоровления, если болезнь дала о себе знать? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в данной статье.

фото опоясывающий лишай

Герпесвирус, вызывающий симптомы опоясывающего лишая, проходит две стадии проявления. Во время первой происходит первичное заражение данным штаммом вируса. Инкубационный период при заражении вирусом Varicella zoster составляет 13-17 дней (инкубационный период после 30 лет – 11-21 день), после которого проявляются симптомы обычной ветрянки, характеризующейся появлением пузырьковой сыпи на теле, повышением температуры, лихорадочным состоянием.

При правильном лечении через несколько недель симптомы болезни утихают, человек выздоравливает. При этом организм приобретает иммунитет, в виде способности вырабатывать антитела против данного типа вируса. Благодаря чему повторное заражение становится невозможным. Однако, несмотря на это, вирусные частички Varicella zoster по-прежнему остаются в организме.

Данный штамм вируса поражает нейроны нервной ткани и пребывает в ней в латентной форме, то есть не проявляет себя в виде болезни до наступления благоприятных условий. Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания вирусных частичек в организм до момента проявления болезни) опоясывающего лишая у взрослых может составлять несколько лет.

В некоторых случаях инкубационный период опоясывающего лишая у человека может длиться несколько десятков лет, если заражение вирусом произошло в детстве, а первые признаки опоясывающего лишая проявились в преклонном возрасте. Вторая стадия проявления вирусной инфекции наблюдается при непосредственном заболевании опоясывающим лишаем.

Периоды проявлений болезни

Герпес Зостер проходит 3 периода развития:

• продромальный период;
• период клинических проявлений болезни;
• период остаточных явлений.

В начале первого периода происходит активизация вирусной инфекции, вирусы начинают активно делиться, продвигаясь по нервным волокнам по всему организму. При этом вирусные частички проникают в клетки эпителиальной ткани, которая формирует кожный покров. После чего у больного появляются первые признаки болезни: повышается температура, наблюдается жжение, покалывание, зуд в местах будущих высыпаний, присутствует головная и мышечная боли, общее недомогание.

Во время второго периода на эпидермисе появляются сыпь в виде эритематозных пузырьков, которые заполнены серозной жидкостью. Такие новообразования появляются односторонне, по месту прохождения пораженных нервных волокон. Зачастую это область под ребрами, лицо, уши.

Стоит отметить, что во время рецидива болезни человек может испытывать сильную боль, так как вирус приводит к воспалительным процессам в миелиновой оболочке нервов, отеку места поражения. Болевые атаки приступообразные, похожи на резкий удар током, усиливаются в ночное время. Стоит отметить, что опоясывающий герпес может проявляться в виде радикулярной боли без наличия пузырьковых высыпаний.

Когда болезнь пройдет?

Пузырьковые образования через 8-10 дней начинают подсыхать, образуя светло-коричневые корочки, а на 20-30 день корки полностью отпадают, оставляя после себя небольшие пигментированные участки кожи красноватого оттенка. Однако, несмотря на исчезновение эритематозных папул, симптомы болезни могут давать о себе знать еще долгое время (в некоторых случаях около года) – это и есть период остаточных явлений.

Данный период проявляется в виде невралгий – воспалительных процессов нервных волокон, пораженных вирусом Зостер. Наиболее часто поражаются периферическая нервная система (спинно -и черепно-мозговые нервы), что приводит к развитию невропатий, невралгий, серозным менингитам. В случае поражения опоясывающим лишаем тройничного нерва, который иннервирует область лица, может наблюдаться паралич лицевого нерва, могут возникнуть проблемы со зрением, вплоть до развития глаукомы, воспаление среднего и внутреннего уха (отит). Из внутренних поражений может развиться пневмония, болезни печени.

Причины развития

Все люди, которые переболели ветрянкой, имеют в своем организме штамм Herpes zoster, который находится в спящем состоянии. Спровоцировать репликацию (многократное возобновление) генетической информации вируса может серьезный сбой работы иммунной системы. Факторы, которые могут спровоцировать нарушения иммунитета следующие:

• преклонный возраст – самый главный фактор развития болезни, так как опоясывающий лишай наиболее часто проявляется у пожилых людей после 50 лет;
• частые стрессы, затяжные депрессии;
• переохлаждения организма;
• тяжелые хирургические операции, например по трансплантации органов, после которых человек вынужден принимать иммунопонижающие препараты.

Также наличие ВИЧ-инфекции может приводить к частым рецидивам болезни.

Как ускорить процесс выздоровления?

Чтобы ускорить процесс выздоровления, важно правильно подойти к лечению болезни. Поэтому больному необходимо обратиться к врачу – дерматологу и невропатологу. Для лечения опоясывающего лишая врачи используют следующие медикаментозные препараты:

• анальгетики, которые обезболивают область воспаления нервных ганглиев и появления пузырьковой сыпи;
• противовирусные средства (Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс на основе валацикловира), которые, хотя и не уничтожают герпесвирус, однако блокируют процесс репликации вирусной ДНК. Благодаря вышеперечисленным препаратам человек может полностью контролировать размножение, развитие вируса;
• глюкокортикостероидные или нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снять отечность, болезненность;
• иммуностимулирующие препараты, которые помогут улучшить работу иммунной системы.

Помимо основного лечения с помощью медикаментозных препаратов, можно применять методы народной медицины. Для этих целей отлично подойдут:

• травяные компрессы;
• настои, отвары на основе лечебных трав.

Для приготовления лечебных компрессов можно использовать отвар из травы лопуха. Чтобы его приготовить нужно взять полную столовую ложку измельченной сухой травы лопуха, залить ее 100 мл кипяченой воды и поставить на паровую баню. Варить 5-10 минут, потом настаивать 20-30 минут. После чего процедить. Смочить бинт или марлю в этом отваре и приложить к пораженному месту. Для компрессов отлично подойдет кашица из растения Сабельника болотного. Для этого свежую траву нужно хорошо промыть, перекрутить на мясорубке до кашицеобразного состояния. Приложить лекарство на больной участок тела, зафиксировав бинтом.

Для обезболивания можно использовать лосьон Каламин, ментол, отвар из мяты. Чтобы укрепить иммунитет, можно пить отвар из ивовой коры. Для этой цели надо взять столовую ложку сухой, мелко изрубленной коры ивы и залить ее 200 мл. стаканом кипятка. Дать настояться 1 час, процедить. Принимать 3 раза на день за 20 минут до еды. Все вышеперечисленные советы помогут правильно бороться с коварной болезнью опоясывающий герпес.

Полезное видео

Опоясывающий лишай – это заболевание вирусной этиологии, инкубационный период которого может длиться не одно десятилетие. Возбудитель болезни – вирус герпеса 3 типа (герпес зостер).

Герпетическая инфекция известна с давних времен, еще в трудах Авиценны, Галена и Гиппократа приведены описания случаев заболеваний, вызванных этим возбудителем.

В 20-х годах прошлого века вирус герпеса впервые выделен и доказана его болезнетворная природа. Животные тоже болеют инфекциями, вызванными вирусом герпеса.

Почему герпес называется опоясывающим

Для ответа на этот вопрос рассмотрим жизненный цикл вируса. Вирус герпеса попадает в интактный (никогда не встречавшийся с патогеном) организм от больного человека. Затем он поражает кожный покров, так появляется ветряная оспа, а повторный контакт с вирусом провоцирует развитие опоясывающего герпеса. После излечения ветрянки герпетическая инфекция остается в организме навсегда и селится в нервной ткани – клетках задних рогов спинного мозга (наиболее «излюбленное» место), черепных нервах.

В неблагоприятный для организма период (нарушение работы иммунной системы) дремлющая инфекция активизируется. Нервный ганглий, в котором сохраняется инфекция, воспаляется. Далее вирус распространяется по нервным волокнам, также вызывая их воспаление, и добирается до кожи. На коже появляется гиперемия и множественные мелкие пузырьки со светлой жидкостью.

Межреберные нервы берут свое начало от спинного мозга, проходят вдоль ребер и опоясывают туловище – поэтому заболевание и называется «опоясывающим».

Другая версия названия заболевания опоясывающий герпес состоит в том, что очаги поражения на коже напоминают по внешнему виду след от удара ремнем (от латинского «cingulum» – ремень).

Пути передачи и причины развития заболевания

Как отмечалось выше, впервые проникая в организм человека, вирус герпеса 3 типа вызывает ветрянку. Повторный контакт с больным или ослабление иммунитета (иммунодефицит) провоцирует опоясывающий герпес.

Инфекция поступает в организм воздушно-капельным путем, контактным (при поцелуях, с предметов личной гигиены, одежды), от матери плоду во время родов через околоплодные воды. Обязательным условием является наличие вируса на поверхности предметов – жидкость из лопнувших пузырьков. Вирус герпеса достаточно устойчив во внешней среде и может сохраняться длительное время, особенно при низкой температуре, но быстро разрушается при действии ультрафиолета и высоких температур.

Опоясывающий лишай встречается во всех возрастных группах у лиц с иммунной недостаточностью, однако более подвержены заболеванию лица пожилого и старческого возраста.

Причины иммунодефицитных состояний:

• прием медицинских препаратов (цитостатики, глюкокортикоиды, длительная антибактериальная терапия);
• хроническое переутомление;
• недосыпание;
• плохое питание;
• переохлаждения или перегревания;
• злокачественные заболевания и заболевания крови (острый и хронический лейкоз, анемии различной этиологии);
• ВИЧ в стадии СПИД;
• лучевая терапия;
• перенесенные трансплантации органов и тканей;
• пожилой и старческий возраст;
• беременность.

Что происходит в организме после инфицирования

Период от момента попадания инфекции в организм до появления первых признаков заболевания называется инкубационным.

Вирус герпес зостер, попав в организм, может годами жить в тканях нервной системы человека, дожидаясь благоприятного момента, поэтому у опоясывающего лишая длительный инкубационный период.

Течение инкубационного периода можно разделить на этапы:

1. Внедрение в неинфицированный организм через слизистую оболочку, кожный покров.
2. Размножение (репликация) вирусов в организме и заселение патогена в органы и ткани.
3. «Захват» организма, контакт с иммунной системой, синтез антител.

В конце инкубационного периода пациенты могут отмечать появление недомогания, повышение температуры тела, неприятные ощущения на коже, боль, зуд кожного покрова. Наличие подобных жалоб свидетельствует о переходе опоясывающего герпеса из инкубационного периода к следующей стадии заболевания – клинических проявлений.

Следует отметить, что в некоторых случаях опоясывающего лишая на коже отсутствуют высыпания.

Не занимайтесь самостоятельным поиском симптомов и способов лечения заболевания в интернете, не советуйтесь по поводу болезни со знакомыми. Опоясывающий лишай – опасное заболевание, которое при некорректном лечении может закончиться летальным исходом.

Как предотвратить развитие заболевания

Меры профилактики опоясывающего лишая следующие:

1. Нормализовать режим труда и отдыха (больше отдыхайте, гуляйте, высыпайтесь).
2. Добавьте в рацион питания больше свежих овощей, фруктов, зелени. Особенно продуктов, богатых витамином С (клюква, цитрусовые, шиповник). В период гиповитаминозов принимайте витаминные комплексы.
3. Проветривайте помещение, особенно в солнечные дни.
4. Не пользуйтесь в общественных местах тканевыми полотенцами, только одноразовыми.
5. Используйте одноразовую посуду в общественных местах.
6. Вовремя занимайтесь лечением всех острых заболеваний, не допуская развития осложнений – для этого необходимо своевременно обращаться к врачу.
7. Не контактируйте с больными людьми или носите маску в период их заразности, в период эпидемий ОРВИ носите маску в общественных местах.
8. Не надевайте нестиранную и не проглаженную одежду других людей.
9. Если в вашем доме или на работе зарегистрирован случай инфицирования герпесом зостером, обработайте все поверхности антисептиком.

Помните, что за всю жизнь нельзя избежать столкновения с инфекционными агентами.

Следует хорошо заботиться о себе и своем здоровье, а если вы все-таки заболели – обратитесь к врачу, лечение должно проходить под его строгим контролем.

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес является вирусным заболеванием, характерными чертами которого является повторная активизация вируса герпеса, проявляющаяся общей инфекционной симптоматикой, нарушениями нервной системы и сопровождающаяся специфическими кожными проявлениями.

Важно вовремя определить симптомы и начать правильное лечение, только так можно избежать серьезных последствий для взрослого человека. Далее, мы рассмотрим, какие основные причины и признаки характерные для опоясывающего лишая, почему важно пройти диагностику и начать правильную терапию.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай (герпес) – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется односторонними высыпаниями и сопровождается сильным болевым синдромом. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы - герпес зостер.

Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу.

Активизация вируса может быть спровоцирована:

• сильным стрессом;
• психическим или физическим переутомлением;
• снижением иммунитета после вирусных и инфекционных заболеваний;
• наличием злокачественных опухолей.

Возбудитель - вирус из семейства Herpes viridae. Он способен вызывать две абсолютно различные по клинической картине патологии: ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий герпес (лишай). Этот вирус представляет собой нуклеотид с овальной мембраной, достигающий в диаметре 30-50 нм. Наиболее оптимальной температурой для его развития и размножения является температура 37 градусов Цельсия.

Герпес практически не поражает детей, заболевание в основном диагностируется у взрослого населения и пожилых людей. Причем, при контакте больного опоясывающим лишаем со здоровым ребенком, у малыша развивается типичная ветряная оспа.

Классификация

Выделяют следующие формы опоясывающего лишая у взрослого человека:

• Глазная форма проявления приводит к заболеванию тройничного узла. В этом случае есть опасность для здоровья глаз.
• Диссеминированная форма проявления, ее еще называют распространенной. Развивается с появлением высыпаний по всей поверхности кожи.
• Ганглиокожное проявление является самой распространенной формой. Ей присущи типичные проявления.
• Менингоэнцефалитическая форма – обострение вируса протекает в тяжелой форме. Разновидность проявления вируса инициирует менингоэнцефалит. Самое опасное проявление инфекции, чревато тяжелыми последствиями.
• Ушная форма проявляет себя высыпаниями в слуховом проходе, может быть потерян слух.
• Гангренозный – со струпьями черного цвета, особо сильными болями и необходимостью длительного лечения (болезнь проходит через 3 месяца, на коже остаются рубцы);
• Генерализованный – с внешними проявлениями, характерными для ветрянки, чаще бывает не у молодых людей, а у пожилых.

Болезнь различают по стадиям:

• первые 1-3 дня – продромальная стадия (появление характерных для заболевания симптомов);
• 3-20 дни – острая стадия;
• начиная с 20-го дня и до трех месяцев – реконвалесценция (период восстановления поврежденных тканей);
• стадия отдаленных последствий (может длиться до трех лет).

Причины возникновения у взрослых

Вирус относится к разряду нейродерматотропных, поэтому способен поражать клетки эпителия кожи и нервной системы. Вирус есть у всех людей, которые перенесли ветрянку либо контактировали с больным. При снижении иммунологической резистентности организма вирус просыпается и активизируется вновь.

Достаточно часто опоясывающий лишай появляется у пациентов, подверженных различного типа воздействиям, поражающим иммунитет. К таковым можно отнести:

• лейкозы,
• новообразования,
• процедуры химиотерапии,
• длительное употребление иммунодепрессантов и кортикостероидов.

К факторам рискам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:

• пневмонию,
• туберкулез,
• сифилис,
• менингиты,
• отравления алкоголем, мышьяком или ртутью,
• сепсис,
• грипп,
• раковые метастаз и ВИЧ-инфекцию.

Чаще всего опоясывающий лишай диагностируется у взрослых пожилых людей с заметным физиологическим угасанием всех функций организма, в том числе и иммунной защиты. Однако не исключено появление герпетических высыпаний на теле у подростка.

Данные результаты статистики связаны с тем, что у людей после 50-ти лет защитные силы организма значительно ослабевают, и удерживать контроль над вирусом удается трудно, что впоследствии и провоцирует его проявление.

В результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая.

Факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:

• общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
• беременность;
• сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
• нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
• очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
• длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
• ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
• проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.

Заразен ли опоясывающий лишай для человека?

Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.

Возможны следующие способы заражения:

1. Воздушно-капельным путем, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
2. Контактным путем, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.

Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

Чаще всего вспышки регистрируются осенью и весной.

• При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
• Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.

Симптомы опоясывающего лишая у человека

При опоясывающем лишае часто наблюдается стертое течение заболевания, что означает, что в нервной системе присутствуют вирусные частицы, которые при неблагоприятных условиях внешней или внутренней среды могут активизироваться и привести к размножению вируса и появлению дальнейших клинических проявлений. Инкубационный период может быть длительным - от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти несколько лет.

После активизации вируса в организме, еще до появления первых внешних признаков болезни, больной начинает ощущать недомогание, характерное для гриппа или простуды:

• головные боли,
• повышение температуры,
• лихорадку,
• озноб,
• расстройства пищеварения.

В местах будущих высыпаний появляется покалывание, зуд и невралгические боли. Часто боли становятся жгучими и нестерпимыми, усиливающимися при движении и малейшем прикосновении. Процесс распространяется по ходу нервных стволов, межреберных ветвей и тройничных нервов.

Если вирус активизировался в лицевом нерве, происходит паралич, среди признаков которого выделяют:

• несимметричность лица;
• пациент не может надуть щеки, показать зубы;
• сыпь появляется в области ушной раковины.

В подавляющем большинстве клинических случаев, начинается опоясывающий лишай остро. Это подразумевает под собой:

• повышение температуры тела порядка до 39 градусов, что сопровождается присоединением общетоксических реакций (в виде озноба, общего недомогания и головной боли).
• Одновременно с этим зона иннервации спинальных ганглиев (одного или нескольких из них) покрывается характерными кожными высыпаниями, чье появление также сопровождается определенными ощущениями (боль, онемение и пр.).

Период высыпаний. Начинается спустя 2-4 дня и зависит от формы заболевания. Характерные для каждого проявления болезни:

• высыпания вначале выглядят как розовые пятна до 5 мм (см. фото),
• после на них начинают образовываться группы мелких пузырьков с жидким содержимым, вначале прозрачным, спустя 3-4 дня становящимся мутным, иногда с примесью крови.

на фото: опоясывающий лишай с 1 по 12 день

По прошествии нескольких дней, содержимое пузырьков становится мутным, а сами волдыри подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает, на коже остается красный пигмент. После того как закончится цепочка процессов, высыпание может рецидивировать.

Локализация высыпаний + фото

Высыпания локализованы в области поврежденного нерва, это зависит от того, какую часть нервной системы «захватил» вирус. Спустя несколько дней на месте пятна появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки отличаются малым диаметром, содержимое, как правило, прозрачное.

Чаще всего сыпь появляется в следующих областях тела:

• область тройничного нерва на лице;
• между ребрами;
• верхние и нижние конечности;
• паховая область.

По ходу появления сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов на теле пациента.

Характерной особенностью опоясывающего лишая является односторонняя локализация высыпаний, то есть папулы появляются только на одной стороне тела.

При не осложненной форме длительность составляет 3- 4 недели. Иногда, в легких случаях, при отсутствии сильных болевых ощущений, герпес проходит за 12-14 дней.

Завершающая стадия опоясывающего лишая (сыпь начинает уменьшаться и подсыхать)

Симптомы при разных формах опоясывающего лишая

Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

• Абортивная форма - отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
• Буллезная форма - увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
• Геморрагическая форма - глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
• Гангренозная форма - на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.

Врач   Дмитрий Седых  

Характерные признаки опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания на коже, чаще появляющиеся по линии межрёберных нервов. При появлении этого вида герпеса больные интересуются о заразности болезни. Какие существуют пути распространения вируса, как не заразиться от близких и что предпринять при появлении симптомов – стоит узнать заранее.

Обычно при появлении первых признаков человек начинает интересоваться, заразен ли опоясывающий лишай для окружающих. В определённые периоды развития болезни можно заразиться вирусом лишая через прямой контакт с инфицированным или его вещами. Однако существует несколько особенностей распространения и действия возбудителя опоясывающего лишая.

Пузырьковые высыпания опоясывающего характера – это вторичное проявление вируса варицелла-зостер. При первичном заражении он провоцирует ветряную оспу. Когда болезнь проходит, вирус лишая продолжает существовать в нервных клетках, никак себя не проявляя. Только при вторичной активации варицелла-зостер человек заболевает опоясывающим лишаем.

Передача вируса от больного происходит только в период, когда образовавшиеся на теле пузырьки разрываются, и из них вытекает жидкость. Она содержит повышенную концентрацию возбудителя. Если жидкость попадёт на кожу здорового человека, он с высокой долей вероятности заболеет ветряной оспой.

Особенности заражения вирусом лишая:

1. Если у взрослого наблюдаются симптомы заболевания, он не должен контактировать с детьми, не переболевшими ветрянкой. В таких случаях риск заражения опоясывающим лишаем равён 100%.
2. Если по минимуму контактировать с больным и не пользоваться его вещами, возбудитель не сможет проникнуть в организм здорового человека.

Поскольку существует множество способов передачи опоясывающего лишая, у 80% взрослых варицелла-зостер пребывает в организме в так называемой «спячке». Никаких признаков её присутствия не проявляется. Однако при контакте с больным может произойти повторное заражение. В этом случае появятся признаки опоясывающего лишая.

Поскольку опоясывающий лишай – заразное заболевание, больному следует минимизировать контакты с другими людьми до момента выздоровления.

Пути передачи

Заразиться непосредственно опоясывающим лишаем не получится. Первая стадия активации вируса проявляется как ветряная оспа. Опоясывающий лишай – вторичное заболевание, которое формируется уже в организме носителя.

Передаётся опоясывающий герпес несколькими путями:

1. Контактный. Возбудитель находится в основных жидкостях организма носителя, поэтому он передаётся от человека к человеку при поцелуе и половом акте.
2. Воздушно-капельный. Вирус передаётся от больного человека здоровому даже при разговоре.
3. «Сверху-вниз». Во время вынашивания ребёнка или родов возбудитель опоясывающего лишая может передаться малышу от матери.
4. Бытовой. Для заражения достаточно воспользоваться принадлежностями носителя вируса.

Наиболее часто опоясывающий лишай передаётся контактным способом. Для заражения в процессе разговора необходимо находиться с человеком в одном помещении довольно долго. Если герпес проявил себя при беременности, женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Поскольку вытекающая из пузырьков жидкость содержит больше всего патогенных микроорганизмов, прикасаться к сыпи больного не следует. Риск заражения герпесом с момента появления первых признаков болезни и до формирования рубцевидных тканей наиболее высок.

За лечением опоясывающего лишая обращаются к дерматологу, инфекционисту и неврологу – в зависимости от клинических проявлений. Вирус плохо переносит условия внешней среды:

• нагревание;
• воздействие солнечных лучей;
• обработке чистящих средств.

Опоясывающий лишай устойчив к замораживанию.

Видео ответы:
2:04 - Причины опоясывающего лишая.
3:52 - Заразен или нет опоясывающий лишай.
4:40 - Сколько заразен опоясывающий лишай.
5:06 - Инкубационный период при опоясывающем лишае.

Кто в группе риска

В первой группе риска находятся люди, которые ещё не болели ветряной оспой. В их организме нет антител к возбудителю, поэтому при контакте с больным высока вероятность заражения.

Вторая категория включает людей с нарушением защитных свойств организма (со сниженным иммунитетом). Находясь в окружении больного, они подвергаются высокому риску заражения инфекцией. Иммунитет таких людей реагирует на патоген слишком медленно и слабо, поэтому вероятность скорого появления болезненных симптомов опоясывающего лишая очень высока.

Попадая в организм человека, вирус герпеса пребывает в латентном (скрытом) состоянии. Он активизируется под влиянием внешних факторов, а затем вызывает болезнь. Стоит выделить основные раздражители, способные стимулировать размножение патогена:

• переохлаждение организма - осителю герпеса достаточно замёрзнуть, чтобы через несколько дней на теле появилась сыпь;
• самолечение лекарственными средствами - при бесконтрольном приёме препаратов естественная защита организма снижается, что спровоцирует активацию варицелла-зостер;
• химиотерапия;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст – после 60 лет;
• раковые заболевания, затрагивающие процессы кроветворения;
• сильные стрессы и переутомление.

Опасности подвержены и люди, организм которых ослаблен после хирургического вмешательства. Достаточно высок риск появления опоясывающего лишая у человека со сниженным иммунитетом.

Поскольку заразиться вирусом может каждый даже во время обычной прогулки, меры профилактики призваны предотвратить его активацию. Основные способы избежать развития болезни:

• полноценно отдыхать;
• включать в рацион достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ;
• закаливаться;
• своевременно лечить все заболевания;
• минимизировать контакты с людьми, у которых проявляется заболевание в открытой форме.

Предотвратить развитие опоясывающего лишая проще, чем заниматься его лечением. Для этого требуется соблюдать элементарные меры профилактики.

Чтобы не заразиться опоясывающим лишаем, не следует пользоваться личными вещами больного, посудой и гигиеническими средствами. Лучше, чтобы заражённый находился в отдельном помещении.

Сколько дней заразен опоясывающий герпес

Инкубационный период опоясывающего лишая может длиться десятки лет. Оказавшись в организме человека, вирус герпеса может долго себя не проявлять. Инфицирование может случиться в раннем возрасте. Для детей опоясывающий герпес более опасен, чем для взрослых, поэтому болезнь нельзя пускать на самотёк.

При благоприятных условиях вирус продвигается по нервным тканям, достигая окончания нерва. Затем он поражает участок кожи, за который этот нерв отвечает. Пока в медицине не сформировано точной картины перехода возбудителя из скрытого состояния в реактивное.

Период повышенного риска заражения окружающих длится с момента появления пузырьков и до образования корочек на теле больного. Дотрагиваясь до высыпаний, а затем до различных предметов, инфицированный оставляет на последних часть патогенных микроорганизмов. Этим он повышает опасность заражения окружающих.

Стадии развития лишая:

1. Высыпания различаются в зависимости от тяжести состояния больного. Сперва они напоминают небольшие пятна розового цвета. Кожа вокруг них выглядит здоровой.
2. При типичном развитии процесса уже спустя сутки после возникновения пятен появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Именно в этот период больной становится заразным для окружающих. Спустя 3 суток жидкость мутнеет. Высыпания появляются группами, с перерывами в несколько дней. Создаётся впечатление, что высыпания распространяются по телу, создавая своеобразный «пояс».
3. Спустя 2-3 недели после появления пятен прыщики засыхают, а на их месте образуются корочки. Участок высыхания бледнеет. На месте отпавших корочек можно заметить незначительную пигментацию.

При лёгкой форме воспаления симптомы могут носить лишь неврологический характер – больной ощущает боль, но сыпь не появляется. Такие признаки характеризуют .

Только после появления корочек человек перестаёт быть угрозой для окружающих. Спустя несколько недель кожа ещё может шелушиться. Через месяц пятна начинают сходить.

На первой стадии развития лишая могут возникнуть головные боли. Среди симптомов второй стадии выделяют сверхчувствительность поражённого участка кожи, диарею и рвоту.

Опоясывающий лишай, известный как герпес, характеризуется сыпью и болевым синдромом. Обычно возникает весной и осенью.

Заболеванию подвержены в основном люди старше 40 лет. У пожилых пациентов процесс проходит тяжело, поэтому важно сразу начать лечение.

При опоясывающем лишае инкубационный период может длиться несколько лет. Первые неприятные ощущения появляются за неделю до образования сыпи.

Поставить точный диагноз проще всего при наличии покраснения и небольших пузырьков. Они со временем начинают лопаться. Эти участки кожи покрываются коркой и постепенно заживают. В целом заболевание протекает в течение 3-4 недель.

Иногда у больных пузырьки не образуются. В таком случае сложно установить причину зуда и боли.

Виды

Специалисты выделяют несколько форм опоясывающего лишая:

Генерализованная. Сыпь может образовываться на любых участках, включая слизистые оболочки. Лишай иногда путают с ветряной оспой, хотя при наличии раковой опухоли или ослабленного иммунитета такое заболевание может развиваться как осложнение.

Буллезная. Несколько пузырьков сливаются в один. Когда большой пузырь подсыхает, на этом участке остается темное пятно. Это струп, состоящий из омертвевших тканей.

Абортивная. У пациентов не появляется болевой синдром и пузырьки. Сыпь проходит очень быстро.

Висцеральная. Происходит поражение одного или нескольких внутренних органов. В таком случае необходима немедленная госпитализация.

У детей опоясывающий лишай возникает только при инфицировании вирусом Varicella-zoster и ослабленном иммунитете.

Источником инфекции может быть любой человек с опоясывающим лишаем либо ветряной оспой. Симптомы проявляются через несколько часов после заражения.

Женщины, у которых в крови есть вирус, часто заболевают лишаем во время беременности. При этом симптомов практически нет, из-за чего порой сложно установить причину замершей беременности или выкидыша. У выживших малышей могут наблюдаться нарушения зрения и слуха, а также нервной системы.

Заразность

Вирус, содержащийся в выделениях из пузырьков, не опасен для тех, кто ранее болел ветрянкой. Для всех остальных опоясывающий лишай заразен .

Взрослые и дети, контактирующие с больным, могут заразиться лишаем и ветряной оспой. Стоит отметить, что лишай заразен в период заживления старых пузырьков и образования новых.

Когда все пузырьки лопнут, и на их месте образуется корка, вирус перестанет распространяться. На этой стадии лишай больше не заразный.

Причины и симптомы

Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса, который считается возбудителем ветрянки. У больных после перенесения ветряной оспы вирус «впадает в спячку» в нервных клетках. Он может со временем опять попасть в кровь, что приведет к возникновению опоясывающего лишая.

Пока ученые не знают, как выявить вирус во время «спячки». Известно, что его активизации подвержены люди пенсионного возраста и пациенты с онкологией.

Причины, по которым вирус «пробуждается»:

• Снижение иммунитета, связанное с физическими травмами, сильным стрессом и приемом определенных препаратов.
• Переохлаждение.
• Различные инфекционные и онкологические заболевания.
• ВИЧ-инфекция, СПИД.
• Проведение лучевой терапии.

Ранние признаки опоясывающего лишая – это повышенная температура, озноб, усталость и головная боль. Также некоторые пациенты жалуются на жжение и легкий зуд. Такой период длится 1-4 дня, а у взрослых он может протекать в течение недели.

Фото

В местах поражения нервной ткани появляются розовые зудящие уплотнения, на месте которых образуются пузырьки с серозным содержимым. Обычно они локализуются на лице и грудной клетке.

В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов , а у детей может отмечаться воспаление дыхательных путей.

Лечение

При подозрении на опоясывающий лишай, стоит посетить дерматолога. Опытный врач поставит диагноз с учетом жалоб пациента и результатов анализов.

Чтобы избавиться от опоясывающего лишая, надо следовать рекомендациям:

В целом лечение направлено на предупреждение распространения инфекции , устранение болевого синдрома и снижения интоксикации организма.

Медикаментозное

Лечение лишая нужно начинать в первые дни заболевания, что поможет избежать осложнений. При этом стоит помнить, что только врач должен назначать лекарства, ведь у них есть множество противопоказаний.

При опоясывающем лишае обязателен прием противовирусных препаратов. В особенности это касается пожилых пациентов и людей с пораженным тройничным нервом.

В течение недели сразу после образования сыпи необходимо принимать ацикловир или фамцикловир трижды в день. Нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются максимум на 5-7 дней.

Все пузырьки и корки обрабатывают антисептическими составами — раствором марганцовки или зеленкой. Можно заменить их мазями для лечения герпесной сыпи. Они помогут избежать вторичного инфицирования.

Для снятия зуда к пораженным участкам прикладывают лед из ромашкового отвара. Также для этих целей используются мази с антибиотиками в составе. Снять отеки помогут антигистаминные препараты.

В некоторых случаях требуется дополнительное исследование состояния иммунной системы. Если иммунитет пациента ослаблен, необходимо принимать соответствующие препараты.

При выраженном болевом синдроме врач подберет анальгетики. Также рекомендуется прием витаминов А и группы В. Когда острый период заболевания пройдет, могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

При тяжелой форме лишая необходимо комплексное лечение, включающее:

• Противовирусные препараты.
• Обезболивающие и противосудорожные средства.
• Анальгетики.
• Иммуномодуляторы, а именно амиксин, иммуномакс, ферровир или алломедин.
• Витаминные комплексы.
• Антисептики для местной обработки.
• Препараты, ускоряющие процесс эпителизации.

Народные средства

Любые народные средства при опоясывающем лишае могут использоваться только как дополнительная терапия. Необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь есть вероятность возникновения серьезных осложнений.

Популярные средства, которые помогают избавиться от боли и зуда:

• Ванны с сернистой водой и добавлением соли.
• Компрессы на основе соли и хлеба, которые необходимо прикладывать к пораженным местам дважды в сутки на полчаса.
• Обработка кожи натуральным маслом горького миндаля.
• Компрессы из льнянки, которую необходимо проварить в молоке с добавлением сливочного масла в соотношении 1:1;
• Компрессы из сока алоэ и листьев лопуха, которые заливают кипятком и оставляют на 12 часов.

Питание – важный фактор, который способствует эффективному лечению опоясывающего лишая. Такое заболевание часто встречается у пожилых людей с ослабленным иммунитетом. С возрастом усвоение витаминов и минералов ухудшается. Поэтому необходимо принимать специальные витаминные комплексы и пересмотреть рацион.

Ежедневно употребляйте кисломолочную продукцию, постное мясо, и продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами (оливковое масло, лосось и другая рыба).

Из напитков стоит предпочесть зеленый чай без добавок.

В осенне-весенний период рацион должен быть максимально полезным. Необходимо употреблять цитрусовые, бобовые, морковку, кабачки, тыкву. Любые виды орехов также должны быть в рационе.