Гастроптоз желудка: симптомы и методы лечения. Причины и лечение опущенного желудка

Гастроптоз (англ. gastroptosis ; от др.-греч. γαστήρ — желудок и πτῶσις — падение) — опущение желудка . Код заболевания по МКБ-10 — К31.8.

• I-я степень — малая кривизна желудка определяется на 2-3 см выше межостной линии (см. рисунок справа)
• II-я степень — малая кривизна желудка определяется на уровне межостной линии
• III-я степень — малая кривизна желудка определяется ниже межостной линии

При рентгеноконтрастном исследовании наблюдается растянутый, удлиненный желудок, опущение границ желудка, скопление в желудке контрастного вещества.

Диагностической значимостью обладает метод исследования желудка, получивший название «шум плеска». Суть его в том, что при сотрясении желудка, где одновременно находятся воздух и жидкость, возникает своеобразный шум. Когда же удары будут наноситься в области, где нет желудка, шум плеска прекратится. Этот прием до рентгенологического обследования позволяет диагностировать гастроптоз (

Гастроптоз является врожденным либо приобретенным недугом желудка. При формировании такого недуга наблюдается изменение естественного месторасположения органа.

Как свидетельствуют отзывы специалистов, данный недуг не проявляет значительного воздействия на процессы пищеварения. Следовательно, явные расстройства в организме в виде запоров происходят на 3 степени хвори.

Причины формирования болезни

Медики распознают 2 формы гастроптоза: конституциональный и приобретенный. Врожденный недуг чаще всего выявляют у больных обладающих астетическим комплекцией, характеризующимся удлиненными частями тела, узковатой грудиной. В данном случае опускание желудка происходит из-за особенностей организма. Приобретенный гастроптоз приключается вследствие расслабления мускулатуры брюшной полости, растяжения связок желудка. Также к причинам формирования хвори можно причислить резкую утрату веса, ликвидацию опухолевых новообразований в желудке.

Иногда у больных определяют антропилороптоз (неполное опущение органа), сопутствующийся продлением полости желудка, гипотонией перистальтики. Что характерно, такая форма болезни происходит намного чаще. Частичному гастроптозу свойственно растяжение полости, в результате чего происходит опущение кишечника. Когда диагностируется тотальный гастроптоз проистекает опущение диафрагмы с дальнейшим искажением желудочного свода. Основанием для возникновения недуга может стать плеврит, проявленная легочная эмфизема.

Как отмечают специалисты, опущением органов ЖКТ чаще всего страдают родоспособные женщины, поскольку период материнства довольно часто является основанием для формирования болезни. Приводом для опущения желудка в период материнства может стать отказ от использования бандажа, который выполняет подражающую функцию. Вследствие чего проистекает удлинение связок сдерживающие желудок и иные органы. По мере опущения органа устанавливается сложность состояния больного. Поскольку в процессе опущения случается сжатие низлежащих органов.

Также в процессе опущения страдают и органы малого таза, что провоцирует расстройство циркуляции крови. А такие изменения являются основанием проявления расстройств менструации, а также формирования таких болезней, как фибромиомы, эндометриоз у представительниц прекрасного пола и простатит у мужчин. Довольно часто гастроптоз является основанием формирования геморроя.

Симптоматика недуга

Можно выделить наличие трех стадий гастроптоза. Зависимо от стадии патологии месторасположение желудка меняется:

• 1 степень – верхний край органа располагается немного выше желудочного пузыря.
• 2 степень верхняя грань размещена на одном величине с желудочным пузырем.
• 3 степень – опущение верхней кромки желудка ниже линии желудочного пузыря.

На первой и второй степени течения заболевания симптоматика слабовыраженная. Возможно возникновения ощущения тяжести в эпигастриальном районе, особенно после потребления пищи. Аппетит может снижаться, а через некоторое время появляться. Как правило, в такой период больной отдает предпочтение острым блюдам, а вот относительно молочки может появиться отвращение. На ранних степенях формирования болезни могут возникать симптомы:

• Отрыжка.
• Вздутие.
• Подташнивание.

Третья степень недуга протекает значительно тяжелее и может сопутствоваться опущением и иных органов. Если болезнь достигла третьей стадии, тогда больной может ощущать следующие признаки:

1. Возникновение острой боли в области живота. Как правило, болезненные ощущения усиливаются когда пациент двигается, а стихают в спокойном положении.
2. Специфический запах из ротовой полости.
3. Отрыжка тухлым яйцом.
4. Расстройство стула.
5. Авитаминоз.

Следует отметить, что когда гастроптоз достиг 3 степени, тогда вместе с опущением происходит непосредственное понижение тонуса, и как результат снижение секреторной функции желудка. У многих пациентов возникает вопрос, можно ли вылечить такое заболевание. На данный вопрос может ответить исключительно специалист. Но медики отмечают, что в большинстве случаев медикаментозная терапия при таком заболевании малоэффективна, а к оперативному вмешательству прибегают в исключительных случаях, да и этот метод в большинстве случаев дает временный эффект.

Как проводить лечение гастроптоза

На начальных стадиях формирования болезни пациентам рекомендуется укреплять мышцы живота при помощи специальной гимнастики. Специалисты отмечают, что малоподвижный образ жизни способствует ухудшению состояния пациента. Следовательно, рекомендуется совершать пешие прогулки, определять кое-какую работу, но при этом избегать перезагрузки. Необходимо помнить, что с таким диагнозом, как гастроптоз, воспрещается больному поднимать тяжесть. Когда определен гастроптоз 3 степени, врачевание прописывается более серьезное. На 3 степени недуга частым признаком является болевой синдром и с целью устранения такого признака пациенту можно принимать следующие препараты: Ношпа, Платифиллин.

Также на 3 степени болезни уделяется внимание неврологическому состоянию пациента. Для стабилизации психоневрологического фона назначаются седативные медпрепараты. Для тонизирующих и укрепляющих целей назначают анаболические гормоны. При 3 степени формирования болезни может учащенно отсутствовать аппетит. В таких ситуациях пациенту назначается инсулин в наименьшей дозировке в виде подкожных инъекций. Также для ликвидации боли и нормализации функций ЖКТ хворому назначается своеобразная медикаментозная терапии.

Медикаментозная терапия, как правило, направлена на ликвидацию неприятной симптоматики:

1. Вегетативные признаки устраняются с помощью седативных средств.
2. При наличии диареи можно принимать такие препараты, как Смекта и Бисакодил.
3. Для устранения боли назначаются спазмолитики.
4. Для стимуляции секреции желудка применяется Папаверин.

Немаловажную роль в излечении болезни отводится диетпитанию. Прежде всего пациент должен избегать переедания, поскольку излишне переполненный желудок еще больше растягивается и опускается. Пациенту можно кушать часто, но небольшими порциями. Следует отметить, что пищу можно употреблять высокой калорийности, но следует помнить, чтобы продукты были легкоусвояемыми.

Какие продукты можно включать в меню, а какие из рациона следует убрать можно посмотреть в таблице.

Если игнорировать существующие проявления гастроптоза и не производить лечение, тогда могут возникнуть серьезные осложнения. К осложнениям можно причислить:

1. Злокачественные новообразования.
2. Расстройство секреторной функции.
3. Ослабление моторной функции органа.

Народная медицина при лечении гастроптоза

Излечить болезнь при помощи народной медицины вряд ли удастся, но при помощи естественных лекарств вполне возможно улучшить общее состояние пациента. К популярным рецептам можно отнести:

• Отвар из капусты. Для приготовления лекарства необходимо взять кочан капусты и отварить. Получившийся отвар необходимо слить в емкость принимать его в течение дня вместо воды.
• Настой из зверобоя. Для приготовления средства необходимо 2 ст. л. растения залить 1 ст. горячей воды и около 30 минут настаивать. После истечения 30 минут настой следует процедить и принимать в течение дня. Выпить лекарство рекомендуется в 3 приема.
• Травяной настой, в состав которого входит: полынь, золототысячник, корень одуванчика, цикория и аира. Готовить лекарственное средство необходимо с таким расчетом на 1 ст. горячей воды необходима 1 ст. л травяной смеси. Настаивать снадобье необходимо не менее 30 минут. Принимать рекомендуется за 30 минут до трапезы по 50 мл. Такой травяной настой способствует выработке желудочного сока и улучшению аппетита.
• Чай на основе полыни и тысячелистника. Растения необходимо смешать в равной пропорции и залить горячей водой. Пить необходимо за 30 минут до трапезы по 1 ч.л. Данное лекарство поспособствует улучшению аппетита.
• Настой из подорожника. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 2-3 ст.л измельченных листьев подорожника и залить горячей водой. Настаивать снадобье не менее 10 минут. Принимать рекомендуется за полчаса до трапезы.

Во избежание неприятностей, связанных с опущением органов, необходимо побеспокоиться о профилактических мерах. Специалисты рекомендуют особое внимание уделить укреплению всего организма. С этой целью необходимо пересмотреть существующий рацион, организовать график работы и отдыха, не лениться, а производить пешие прогулки, уделять время сорту. Представительницам прекрасного пола, которые планируют рождение ребенка, необходимо в полной мере соблюдать все рекомендации специалиста. Предупредить возникновение недуга гораздо легче, нежели впоследствии его лечить. Правильный образ жизни позволить предупредить не только гастроптоз, но и ряд иных заболеваний.

Название этого заболевания взято из греческого, и означает опущение желудка ниже линии своего расположения. При нормальном расположении нижняя линия должны быть на 2 пальца выше пупка. Однако наблюдается опущение до уровня пупка и ниже. Известны случаи опущения до 10 сантиметров. Опущение желудка влечет за собой анатомическую перестройку всех органов брюшной полости.

Опущение желудка — это гастроптоз

Гастроптоз не оказывает существенного влияния на процессы пищеварения, возникают лишь в особо критических случаях, при развитии 3-й степени заболевания.

Причины гастроптоза

Патология может быть:

1. врожденной
2. приобретенной.

Приобретенное опущение желудка возникает по причине астении мышечных тканей, растяжения связок, удерживающих орган. Подобное ослабление может быть спровоцировано:

• быстрым похудением,
• хирургическим вмешательством в брюшную полость,
• родами (у женщин)
• авитаминозом, недостатком белка в питании

Этим заболеванием чаще других страдают родоспособные женщины, поскольку беременность зачастую и провоцирует данную патологию. Одной из причин столь частого возникновения данной патологии в родовой период заключается в том, что многие женщины (кто по незнанию, кто по недомыслию), не носят в этот период бандаж, поддерживающий плод.В результате происходит растяжение связок, удерживающих желудок и другие органы.

Опущение желудка бывает полным (когда опускается весь орган), или частичным. Причем, частичное опущение встречается гораздо чаще. Частичный гастроптоз (антропилороптоз) характеризуется удлинением полости, вследствие чего опускается вниз. При полном гастроптозе опускается в первую очередь диафрагма, которая тянет вниз желудок. Подобные патологии диафрагмы и желудка могут стать следствием легочных патологий, таких как плеврит,или эмфизема. По мере опущения определяется тяжесть состояния пациента.

Диагностика заболевания

Гастроптоз: диагностика — пальпация

В процессе диагностирования врач обращает внимание на немного отвислый низ живота. В горизонтальном положении у пациента верхняя часть брюшной полости заметно западает, и можно увидеть пульсирующую аорту. Гастроптоз диагностируется врачом на основании:

• Анамнеза (опроса больного о его состоянии);
• Пальпации брюшной полости, которая показывает опустившуюся привратниковую часть, и очертания большой кривизны желудка;
• Аускультативной перкуссии, которая посредством фонендоскопа определяет положение, величину и форму желудка. Другими словами, это прослушивание желудка. Опытный врач легко различает звуки, издаваемые желудком при пальпации, от звуков кишечника и других органов.
• УЗИ проводится, чтобы исключить наличие иных заболеваний.

Симптомы опущения желудка

Гастроптоз имеет три выраженные стадии. На первых двух стадиях заболевание протекает вяло. Больной может и не подозревать о наличии патологии. В некоторых случаях наблюдается чувство тяжести, особенно после обильной еды. Некоторые больные замечают неустойчивость аппетита, появляется тяга к острым приправам.

Нередко больные гастроптозом страдают метеоризмом, отрыжкой, тошнотой. Иногда следствием гастроптоза становятся запоры. Каловые массы с трудом продвигаются по кишечнику из-за опущения его поперечно-ободочного отдела, и снижения сократительной функции перистальтики кишечника.

Особенности врожденного гастроптоза

У пациентов, страдающих врожденным опущением желудка, наблюдаются:

• Нарушение кровообращения,
• Учащенное сердцебиение,
• Нервозность,
• Дермографизм рук и ног.
• Пациенты с врожденным опущением имеют обычно узкую грудную клетку и худощавое телосложение.

Третья стадия

Третья стадия заболевания протекает гораздо тяжелее, и может сопровождаться опущением других органов жизнеобеспечения – почек. В этой стадии у больного возникают острые боли, особенно в нижней части живота. Боль обостряется при резкой перемене положения тела, и обычно затихает, если пациент ложится.

Нередко опущению сопутствует пониженный тонус и как следствие, снижение секреторной функции желудка. Медикаментозное лечение не способно дать какие-либо существенные результаты, к прибегают в исключительных случаях, поскольку и этот метод дает обычно временный результат.

Лечение гастроптоза

При диагнозе гастроптоз гиподинамия, и особенно, адинамия не рекомендуются. Малоподвижный образ жизни способен ухудшить ситуацию. Больной должен двигаться: совершать пешие прогулки, выполнять определенную работу. Но, конечно, не перенапрягаться. Поднятие тяжестей больному, страдающему опущениями органов, противопоказаны.

Основным методом лечения является лечебная гимнастика, помогающая укрепить мышечные ткани связок живота, массаж. Не повредит и самомассаж живота с легкими надавливаниями и поглаживаниями. Помогает укрепить связки и дыхательная гимнастика, заставляющая работать все мышцы брюшной полости.

Питание при гастроптозе

Боль как симптом гастроптоза

Гастроптоз диктует больному свои правила. Прежде всего, желудок нельзя перегружать, поскольку излишне переполненный, он растягивается и опускается еще больше, что сопровождается весьма неприятными симптомами.

Пища должна быть калорийной, но легко усваиваться. Свиное и усваиваются тяжело, гораздо лучше употреблять в еду мясо птицы или . В рационе должны присутствовать каши, хлеб грубого помола, соки, и

Нетрадиционные методы лечения гастроптоза

Тибетская медицина

К числу нетрадиционных методов можно причислить вакуумные банки. Это — отдаленно напоминающие небольшие печные горшки, мягкие баночки из резины. Присасываясь к животу, они улучшают кровообращение в кожном покрове, и в то же время, воздействуют на тонус связок желудка. Так лечат опущение желудка тибетские монахи.

В норме этот орган расположен в левом подреберье и в надчревной области. Он вытянут в длину и немного наклонен в сторону пупка. Желудок покрыт брюшиной и поддерживается целой системой связок. Также в фиксации желудка принимает важное участие жировая ткань и мышцы брюшного пресса. Функции последних важны особенно.

Нормальное расположение желудка относительно других органов жкт.

Изменение расположения органа не могут не влиять на его функционирование, поэтому опущение желудка проявляется различными симптомами (они будут рассмотрены ниже), которые зависят от степени смещения органа. В некоторых случаях признаки этого заболевания либо отсутствуют, либо выражены крайне слабо. Пациент может принимать симптомы этой патологии за проявления других заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

В медицине гастроптоз определяется путем измерения расстояния между полостью желудка и линией, которую можно провести между верхними частями крыльев подвздошных тазовых костей.

Еще можно добавить, что гастроптоз – это, по большей части, женское заболевание.

Данная патология может быть как приобретенной, так и врожденной.

Гастроптоз возникает в результате ослабление мышц живота, особенно важную роль играет тонус глубокой поперечной мышцы и растяжения связок, поддерживающих желудок.

Если говорить о врожденной форме заболевания (его еще называют конституциональным гастроптозом), то обычно она характерна людям астенического телосложения: худощавым, с длинными вытянутыми конечностями, узкой грудной клеткой и плечами. Связки и мышечный аппарат у них обычно развит слабее, чем у большинства людей, что и является причиной развития гастроптоза. Подобное телосложение может быть причиной не только гастроптоза, оно может вызывать опущение кишечника и почек (нефроптоз).

Кроме того, опущение желудка может быть и приобретенным, связанным с образом жизни человека. Ниже описаны основные причины, что могут вызывать гастроптоз у людей с любым типом телосложения:

• Очень часто это заболевание наблюдается у женщин после беременности или тяжелых родов. Оно может появиться после нескольких родов.
• Еще одной весьма частой причиной возникновения данной патологии является резкое снижение массы тела, что часто связано с чрезмерным увлечением диетами и голоданием. Диеты становятся причиной уменьшения количества белков и витаминов, которые получает организм, что также отрицательно сказывается на состоянии мышечного аппарата.
• Постоянное напряжение мышц живота, связанное с физическим трудом или спортом (тяжелая атлетика).
• Пищевые привычки. Частое употребление тяжелой или некачественной пищи, переедания, чрезмерная любовь к газированным напиткам.
• Некоторые заболевания.
• Болезнь может возникнуть после проведения различных хирургических операций.

Очень часто при развитии заболевания работают оба фактора: на врожденную предрасположенность, обусловленную с особенностями строения, накладываются причины, связанные с образом жизни человека.

Клиническая картина

Симптоматика данного заболевания обширна и связана с видом гастроптоза и его степенью. Существует три стадии этого заболевания (о них ниже), симптоматика каждой из них имеет свои отличия.

К общим признакам болезни можно отнести следующие:

• Нарушение аппетита. Чаще всего наблюдается его ухудшение, на некоторые продукты человек просто не может смотреть. Иногда наблюдается повышение аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Метеоризм.
• Изжога.
• Запоры.
• Боли в нижней части живота.
• Отрыжка.

Несколько слов следует сказать о клинической картине гастроптоза на разных стадиях этого заболевания.

При приобретенной форме патологии болезнь в легких стадиях может протекать абсолютно бессимптомно. Пациента иногда беспокоит , особенно после обильного застолья. Однако мало кто обращает на подобные симптомы особое внимание.

Совсем другая картина наблюдается на запущенных стадиях болезни. При этом нижняя часть желудка опускается в органы малого таза и оказывает давление на другие органы. Человек ощущает сильные боли в нижней части живота, которые обостряются после любых физических нагрузок.

Гастроптоз, связанный с особенностями строения (врожденный), имеет симптомы невротического характера, которые характерны для астеников. К ним можно отнести:

• учащенное сердцебиение;
• ухудшение аппетита;
• головокружение;
• легкая тошнота.

Характерным признаком этого заболевания является пристрастие к слишком острой пище. Так что, если вы заметили у себя подобные симптом, то на него следует обратить внимание.

Стадии заболевания

У опущения желудка выделяют три стадии, клиническая картина которых весьма отлична. Разделение на стадии основано на расположении верхнего вогнутого контура органа (малой кривизны желудка), которая является его наименее подвижной частью. Ниже указаны признаки каждой из стадий данного заболевания:

На начальных стадиях развития данной патологии (особенно при ее приобретенной форме) симптоматика выражена крайне слабо, а может и вовсе отсутствовать. Больные иногда жалуются на тяжесть в эпигастральной области, на нарушения аппетита (его снижение или, наоборот, повышение). На этой стадии пациенты часто отдают предпочтение острой пище и отказываются от некоторых видов продуктов (например, молочных).

Иногда уже на этих стадиях может появиться тошнота и метеоризм, запоры.

Третья стадия, на которой желудок значительно опускается, сопровождается хорошо выраженными симптомами. Прежде всего, это острая боль в нижней части живота, что значительно обостряется при любых физических нагрузках. Также у больного могут наблюдаться нарушения вегетативного характера: учащение сердцебиения, другие нарушения работы сердечно-сосудистой системы, повышается нервная возбудимость, усиливается потоотделение.

Очень часто гастроптоз в запущенной форме вызывает опущение других органов брюшной полости.

В чем опасность заболевания

Опущение желудка, особенно на его поздних стадиях, опасно своими осложнениями. Изменение формы и расположение этого органа влияет на его работу. Более того, данная патология воздействует на органы, расположенные рядом.

Гастроптоз приводит к растягиванию желудка и ухудшает его моторику. Это приводит к затруднению продвижения пищи по направлению к кишечнику (что и является причиной возникновения чувства тяжести).

Очень часто опущение желудка приводит к уменьшению уровня соляной кислоты в желудочном соке (ахлоргидрия), что самым негативным образом сказывается на процессах переваривания пищи в этом органе.

Еще одним опасным последствием опущения органа является нарушение работы желудочных сфинктеров как кардиального (между желудком и пищеводом), так и пилорического, который закрывает проход в двенадцатиперстную кишку. Последствия этого могут быть весьма неприятными. При ослаблении кардиального сфинктера человека мучает , а при нарушении работы пилорического сфинктера последствия еще тяжелее: в желудок попадает желчь, что также вызывает изжогу и может привести к язвенной болезни желудка и гастриту.

Нормальная анатомия живота

Опущенный желудок оказывает давление на соседние органы, что нарушает их расположения в брюшной полости. Чаще всего случается опущение кишечника, что является причиной запоров, метеоризма.

Кроме кишечника, могут изменять свое положение почки и печень. При данной патологии желудок давит на все органы малого таза: на матку у женщин и предстательную железу у мужчин, на мочевой пузырь. Это мешает их работе и может приводить к различным патологиям или обострять уже имеющиеся заболевания.

Диагностика

Диагностика этого заболевания является делом весьма непростым. Основной проблемой является то, что на ранних стадиях эта болезнь протекает бессимптомно. Кроме того, довольно непростым делом является дифференциальная диагностика, ибо клиническая картина болезни очень похожа на симптоматику других патологий ЖКТ. Поэтому успешное определение гастроптоза требует комплексного подхода.

Сначала врачу необходимо провести опрос пациента, обратить внимание на симптомы, но они могут быть как следствием гастроптоза, так и признаками других заболеваний пищеварительной системы.

Затем происходит определение положения органа, оно производится при полипозицонном физикальном обследовании живота пациента. Этот метод заключается в пальпации эпигастральной области больного в положении лежа и стоя. Так можно определить наличие западения органа и его величину.

Есть и другие методы:

Лечение

Лечение должно быть комплексным, оно имеет свои особенности для каждой стадии патологии. Ключевое место занимает лечебная физкультура, массаж и специальная диета. На запущенных стадиях заболевания используются и лекарственные препараты, но они, скорее, являются частью симптоматического лечения.

На первой и второй стадии опущения желудка основным методом лечения является физкультура. Принцип очень прост: упражнения укрепляют мышцы и связки живота, что позволяет вернуть органу его нормальное положение.

Особенно благотворно влияет лечебная физкультура на пациентов-астеников с врожденной формой заболевания: нагрузки не только делают крепче их мышцы, но и способствуют устранению невротических симптомов.

На третьей стадии болезни часто приходиться применять лекарственные препараты. Обезболивающие средства купируют болевые ощущения, а для устранения невротических симптомов используются легкие седативные препараты. Для укрепления мышц и поднятия тонуса больным на третьей стадии прописывают анаболические средства. При ухудшении аппетита используют малые дозы инсулина подкожно.

Еще одним эффективным способом лечения гастроптоза является массаж. Применяется как классический, так и гидромассаж. В настоящее время разработан специальный комплекс, состоящий из специальных физических упражнений и нескольких курсов массажа. Он весьма эффективен.

Если говорить о лечебной физкультуре, то большая часть упражнений, которые рекомендованы больным, выполняются в положении лежа. Основная нагрузка приходится на нижнюю часть брюшного пресса и мышц спины и нижние конечности. Типичными упражнениями являются сгибание ног, подъемы, упражнение «Велосипед».

Весьма ошибочным является широко распространенное мнение о том, что больному гастроптозом запрещены физические упражнения. Это не соответствует действительности: упражнения полезны, более того, они являются основным способом лечения. Однако нагрузки необходимо строго дозировать и не перенапрягаться.

Также при опущении желудка полезен самомассаж.

Оперативное вмешательство для лечения данного заболевания практически не используется.

При гастроптозе не существует специальных диет, скорее есть рекомендации по организации питания. Кушать следует часто, но маленькими порциями, чтобы пища не задерживалась в желудке и не растягивала его еще больше.

Следует избегать тяжелой пищи: жареной, жирной, острой. В меню должно быть много круп, овощей, фруктов, нежирная рыба и мясо. После приема пищи больному следует немного полежать.

Применяются при гастроптозе и народные средства (травы), но отзывы об их эффективности крайне противоречивы. Можно принимать отвары трав при отсутствии аппетита.

Профилактика

Основным профилактическим средством для этого заболевания является достаточная физическая активность. Особенно это относится к детскому и юношескому возрасту. Укрепление мышц живота – надежный способ избежать опущения желудка.

Обращайте внимание на тип свой телосложения, если у вас есть предпосылки для возникновения гастроптоза, следует уделять больше внимания своей физической форме.

Опущение желудка – весьма частая проблема для молодых мам, эффективным средством против нее являются различные упражнения и использования бандажей.

Прогноз

Это заболевание имеет положительный прогноз, но нужно помнить, что если вы от рождения имеете склонность к развитию подобной патологии, то вероятность рецидива весьма высока.

Гастроптоз (обвисание или провисание желудка) чаще наблюдается у подростков и женщин детородного возраста. Подростки и молодые женщины больше склонны к неоправданным диетам, излишней худобе. Пусковым механизмом к птозу желудка может послужить вынашивание ребенка. У мужчин патология вызвана неправильным распределением нагрузки на фоне неудовлетворительной физической подготовке. При отсутствии адекватной терапии пациенты страдают от изменения привычного местоположения смежных органов и систем, что влечет за собой различные осложнения.

Опущение желудка и кишечника

Характер патологии

Что это такое – гастроптоз и почему опасно его возникновение? Гастроптоз характеризуется смещением полости желудка книзу, что закономерно влияет на уровень расположения кишечника. Здоровый желудок расположен параллельно диафрагме, вытянут вдоль левой части подреберья. Нормальное состояние желудка обеспечивает мышечно-связочный аппарат. При ослаблении тонуса мышечных структур происходит обвисание желудка и кишечника. Выделяют два типа гастроптоза:

• врожденный (при астеническом типе строения тела, узкой грудиной):
• приобретенный (слабость мышц под воздействием провоцирующих факторов).

Если врожденный гастроптоз часто формируется у ребенка еще в перинатальном периоде и обусловлен особенностями развития скелета, то приобретенный формируется из-за скачков веса, операционных вмешательств, образования опухолей, асцита или частых родов. Частичный (неполный) гастроптоз или антропилороптоз диагностируется у пациентов с признаками авитаминоза, белковой недостаточностью.

Важно! Неполный гастроптоз характеризуется значительным увеличением длины полости органа, снижением перистальтики кишечника (состояние гипотонии). При абсолютном гастроптозе развивается по типу опущения диафрагмы, что приводит к деформации дна (основания) желудка. Диафрагмальный птоз может спровоцировать эмфизема легочной ткани, генерализованный плеврит.

Классификация

Опущение полости желудка классифицируется на несколько стадий, что позволяет оценить общую картину патологии и назначить корригирующую терапию. За основу классификации берут положение кривизны полости и вогнутого края сверху. Стадии заболевания выражаются в следующих проявлениях:

• I степень птоза (расположение желудка на 2,5-3 см выше линии желчного пузыря);
• II степень птоза (вогнутый верхний край располагается на уровне желчного пузыря);
• III степень птоза (верхний край расположен ниже желчного пузыря).

Первые признаки патологии проявляются лишь после значительного провисания полости в малый таз. Обычно лечение начинается уже на второй стадии заболевания.

Симптоматика

Симптомы гастроптоза формируются на 2-3 стадии развития недуга по причине смазанных первичных симптомов. На фоне отягощенного клинического анамнеза пациенты даже не обращают внимание на первые сигналы организма о нарушениях.

Неприятные ощущения при гастроптозе

Первые признаки

При абсолютном здоровье такие симптомы могут насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Птоз желудка характеризуется следующими признаками:

• тяжесть после насыщения желудка;
• подкатывающая тошнота;
• необычно повышенное газообразование;
• частая отрыжка, метеоризм;
• нестабильны стул ();
• острая боль в эпигастральной области.

Запоры образуются из-за понижения уровня кишечника. Каловые массы застаиваются, ухудшается проводимость их по просветам кишечника. Болезненность проявляется только на последней стадии развития недуга.

Признаки позднего гастроптоза

Интенсивность боли снижается в состоянии полного покоя тела пациента. При незначительных движениях боль появляется снова из-за сильного раздражения нервных окончаний. Последние стадии провисания полости характеризуются более выраженными симптомами:

• сильная болезненность;
• вегетативные нарушения;
• недостаточность кровоснабжения;
• эмоциональная нестабильность (перевозбуждение наряду с апатией);
• тахикардия (усиление сердечного ритма свыше 90-100 ударов в минуту);
• повышенное потоотделение;
• реакция кожи на любое воздействие (прикосновение, трение).

Важно! Часто гастроптоз соседствует в сочетании с гипотоничным состоянием, а малоподвижность органа способствует снижению выработки соляной кислоты, понижению уровня кишечника в малый таз и других смежных органов. При патологическом снижении анатомического уровня органов эпигастрии и малого таза риск развития необратимых последствий и инвалидизации возрастает в разы.

Диагностические мероприятия

Гастроптоз невозможно выявить самостоятельно из-за особенностей расположения полости желудка. Диагностика основана на следующих клинических мероприятиях:

• сбор и изучение истории болезни;
• изучение жалоб пациента;
• осмотр брюшины в положении стоя и лежа.

При осмотре врач обращает внимание на структуру кожи в области желудка, на тип телосложения, вес и возраст пациента.

Пальпация брюшины

При визуальном осмотре и пальпации на вероятность формирования гастроптоза можно выявить следующие признаки:

• отвислость живота;
• в положении лежа прощупывается западание верхнего края органа;
• очевидна пульсация брюшной части аорты;
• при оттягивании брюшины кверху мгновенно исчезает болезненность;
• на поверхности брюшины в положении лежа очерчены контуры желудка;
• при ощупывании выявляется опущение привратника желудка;
• пальпации доступны нижний выпуклый край полости.

Обратите внимание! Для постановки истинного диагноза используют рентгенологическое исследование с контрастным веществом (барий), узи органов брюшной полости, эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки (включая желудок и пищевод). Только после сбора всех диагностических данных врач может назначить соответствующее лечение.

Лечение и образ жизни

Терапевтическая тактика предусматривает медикаментозное лечение гастроптоза, специальную диету, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости оперативное вмешательство. Комбинированный подход к лечению позволяет избавиться от патологического состояния, избежать серьезных осложнений со здоровьем в будущем.

Консервативное лечение

Традиционная терапия направлена на купирование болевого синдрома спазмолитическими препаратами. При выраженных неврологических нарушениях назначаются седативные препараты, а при диспепсических расстройствах — желудочный сок или ферменты. Важно применения общеукрепляющих препаратов для придания общего тонуса, повышения иммунитета. Операция проводится лишь по особым показаниям и при выраженных осложнениях, угрожающих жизни и здоровью пациента.

Важно! Лечение гастроптоза не требует постельного режима. Напротив, отсутствие физической активности лишь усугубляет течение заболевания. Физические нагрузки должны быть по возрасту, а их выполнение не должно приносить тяжесть и болезненность.

Питание и спорт

При отсутствии выраженных расстройств желудка, при незначительном снижении объема желудочного сока диета пациента с гастроптозом обычно сводится к коррекции режима и ограничению в агрессивных продуктах, алкоголе. Упорядочение режима и сокращение объема потребляемой пищи снижает нагрузку на желудок, препятствует его перерастяжению и дополнительному давлению на дно органа. При выраженных функциональных расстройствах необходимо полностью пересмотреть рацион. Рекомендуется полностью отказаться от жареной или жирной пищи, от манной крупы и риса, хлеба. Необходимо потреблять достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты), для восполнения витаминов и минеральных веществ. Адекватный рацион позволяет замедлить, а в некоторых случаях остановить гастроптоз.

Лечебная физкультура важна для всех пациентов с гастроптозом. Отсутствие физического развития является основной причиной опущения органов эпигастрии. Физическая нагрузка должна подаваться на мышечные структуры равномерно, постепенно, без особенной интенсивности, но с постепенным ее увеличением. Пациенты должны испытывать облегчение после упражнений. К основным упражнениям относят:

• упражнения на ноги (лежа, стоя);
• упражнение «велосипед»;
• подъем таза в положении лежа;
• укрепление мышечной мускулатуры живота.

В физиотерапии создан целый комплекс эффективных мер, направленных на быстрое устранение патологии. Длительность лечения полностью зависит от тяжести развития птоза желудка, от осложнений. Помимо лечебного эффекта от физкультуры пациент может придать своему телу привлекательный внешний вид, подтянуть мышечные структуры, смоделировать мышечный рельеф.

Профилактика и прогноз

Исключение гастроптоза возможно при ведении здорового образа жизни, при адекватной двигательной активности пациента, при полноценном и насыщенном витаминами питании. Женщинам важно соблюдать дородовые и послеродовые рекомендации относительно физических нагрузок и питания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Гастроптоз — это временное патологическое состояние при ранней диагностике и адекватном лечении. При отсутствии должного лечения