Что такое дерматит кожи. Кожный дерматит: фото, этиология заболевания и основные причины возникновения. Наиболее часто у детей встречаются дерматиты

Кожа защищает организм от любых внешних влияний. Она обладает плотным роговым слоем, препятствующим действию физических и химических повреждений. Также она богата иммунными клетками, поэтому на вредоносные факторы отвечает развитием воспаления.

Дерматит – кожное заболевание воспалительного характера. Оно возникает под действием внешних факторов с раздражающим или аллергическим действием. После прекращения повреждающего действия симптомы дерматита довольно быстро проходят.

Причины и виды

В зависимости от характера повреждающего фактора различают простой и аллергический виды дерматита.

Простой дерматит

Возникает сразу после действия высокой или низкой температуры, электрического тока, кислоты или щелочи и других механических и химических факторов. Он всегда сопровождается воспалением. Признаки заболевания появляются строго в месте повреждения. Главные клиническое проявления – покраснение и отек кожи, пузыри, возможно отмирание (некроз) тканей. Чаще всего перечисленные условия вызывают острый дерматит.

Аллергический дерматит

Возникает при повторяющемся воздействии химических веществ, вызывающих гиперчувствительность замедленного типа. Симптомы болезни возникают через несколько дней или даже недель после начала действия аллергена. В появлении этой формы имеет значение аллергическая предрасположенность организма. Клинические признаки – отек, покраснение кожи, многочисленные мелкие пузырьки и кожный зуд. Часто они появляются не в месте действия вредного фактора, а в местах, где кожа имеет развитую жировую клетчатку или подвержена потливости.

Основные причины возникновения дерматита:

ультрафиолетовое облучение, солнечные лучи, ионизирующая радиация;
повреждение электрическим током;
трение, потертости кожи;
ожоги и обморожения;
щелочи, кислоты и другие раздражающие химические вещества;
медикаменты;
сок некоторых растений.

Особая форма заболевания – токсикодермия. Она возникает при аллергической реакции на вещество, попавшее в пищеварительный тракт, легкие или кровь без непосредственного действия на кожу.

Наиболее распространенные разновидности дерматитов:

простой (контактный);
аллергический контактный;
экзема;
токсикодермии;
многоформная экссудативная эритема;
атопический;
крапивница;
почесуха.

Клинические признаки

Эти заболевания имеют разные причины, внешние проявления и особенности лечения.

Заразен ли дерматит?

Это неинфекционное заболевание, поэтому оно не передается от человека к человеку.

Простой дерматит

Признаки болезни возникают только в месте повреждения кожи и исчезают через несколько дней после прекращения действия вредоносного фактора. Течение заболевания острое. Основные причины:

давление и трение (неудобная обувь, на ладонях и подошвах);
опрелости у детей;
ожог, ознобление, обморожение;
солнечные ожоги;
ионизирующая радиация.

Вначале появляется покраснение и отек кожи, затем возникают пузыри со светлым или кровянистым содержимым. При продолжении травмирования кожи пузыри вскрываются с образованием эрозий. Пациенты жалуются на болезненность и жжение в очаге поражения.

При воспалении в кожных складках возникает мокнутие, на этом фоне легко присоединяется микробная инфекция. Течение заболевания при этом становится более тяжелым и длительным.

В случае тяжелого ожога или обморожения возможен глубокий некроз кожи.

Если поврежден значительный участок кожного покрова, через несколько часов после травмы у больного возникает общая реакция – плохое самочувствие, рвота, головная боль, повышение температуры тела.

Особенность простого дерматита в детском возрасте: его может вызвать ванна с температурой воды более 40°С или с немного увеличенной концентрацией дезинфицирующих средств (например, марганцовки). У детей иногда встречается гусеничный дерматит: при проползании по коже гусеницы остается красная отекшая полоска. Если волоски насекомого попали на другие участки кожного покрова, на них тоже возникает подобная реакция.

Аллергический контактный дерматит

Это заболевание возникает при повторном воздействии на кожу вещества у людей с повышенной чувствительностью к нему. Вызвать болезнь могут краски, слои никеля и хрома, лекарственные препараты (антибиотики, формалин, резорцин и многие другие).

Нередко аллергическое воспаление кожи происходит при контакте с растениями, например, при ходьбе босиком по лугу, отдыхе на природе, во время сенокоса. Возникает такой дерматит на ногах и руках, животе. Появляется покраснение, затем пузыри, которые через неделю исчезают, оставляя темные пятна. Может развиться крапивница, беспокоит зуд и жжение.

При постоянном действии аллергена контактный дерматит может трансформироваться в экзему. В этом случае воспаление не проходит даже после прекращения контакта с раздражителем.

Контактный аллергический дерматит

Экзема

Это преимущественно хронический дерматит, вызванный аллергической реакцией на различные факторы. Острая экзема длится до 3 месяцев, подострая – до полугода, хроническая – 6 месяцев и более. Заболевание развивается на фоне действия внешних раздражителей в сочетании с внутренней предрасположенностью.

Основные внешние факторы экземы:

никель (ключи, оправа очков, монеты, украшения);
краски, лаки, косметика;
окрашенная пластмасса и керамика;
цемент;
антисептики и антибиотики для наружного применения, лейкопластырь;
тюльпаны, примула;
резина, бензин, скипидар, смолы и другие химические материалы.

В развитии болезни играет роль постоянный стресс и наследственная предрасположенность.

Стадии развития экземы:

покраснение;
мелкие вскрывающиеся пузырьки;
мокнущие эрозии;
подсыхание с образованием корочек.

Сначала появляется дерматит на лице или кистях, затем высыпания распространяются на всю кожу. Для экземы характерен сильный кожный зуд, нарушающий сон и значительно ухудшающий самочувствие больного.

Помимо истинной, выделяют такие формы экземы:

: вокруг трофических язв, ран и других гнойных поражений кожи;
: возле расширенных вен на голенях;
: дерматит волосистой части головы, носогубных складок, межлопаточной области;
профессиональная;
: на ладонях и подошвах;
детская (экссудативный диатез): развивается при генетической предрасположенности; причины – осложнения беременности, диабет у матери, искусственное вскармливание, частые инфекционные заболевания, плохой уход за младенцем и другие.

Дисгидротическая экзема

Токсикодермия

Это распространенный дерматит токсико-аллергического характера, возникающий под действием раздражающих веществ, попавших внутрь, в легкие или в кровь. Основная причина болезни – лекарства, в частности, антибиотики, анальгин, витамины группы В. Иногда реакция появляется при употреблении мяса, обработанного антибиотиками. Интересно, что токсикодермию может вызвать сперма при попадании в желудочно-кишечный тракт.

Проявления лекарственной аллергии разнообразны:

красные пятна на конечностях и туловище, сопровождающиеся слезотечением, зудом, поносом, повышением температуры;
шелушащиеся очаги на шее, лице, разгибательных участках конечностей;
одно или несколько крупных синюшных пятен в области половых органов или во рту;
очаги в виде подкожных кровоизлияний;
крапивница и отек Квинке, сопровождающиеся помимо кожной сыпи зудом, жжением, слабостью, болью в груди, одышкой, тошнотой и рвотой, суставными болями.

Тяжелейшая форма лекарственного дерматита – синдром Лайелла. Самая частая причина заболевания – сульфаниламиды, реже антибиотики, анальгин. После приема препарата через несколько часов появляется покраснение, затем крупные пузыри на коже. Состояние больного резко ухудшается вплоть до комы, появляется лихорадка. Начинается отслойка участков эпидермиса с образованием множественных эрозий. Нередко болезнь заканчивается неблагоприятным исходом в течение нескольких дней.

Токсикодермия

Многоформная экссудативная эритема

Это рецидивирующий дерматит, сопровождающийся разнообразными высыпаниями на коже и слизистых. Обострение возникает весной и осенью. Причина болезни – микробы или токсины в сочетании с аллергической реакцией на них.

Дерматит беременных

Во время беременности на фоне естественного изменения иммунитета могут возникнуть или обостриться многие кожные заболевания, чаще всего это атопический дерматит. Иногда встречается экссудативная эритема на коже живота.

Дерматит при беременности имеет те же проявления, что и вне ее – покраснение и воспаление кожи, образование сыпи или пузырьков, шелушение и кожный зуд.

Особенностью заболевания в это время служат трудности в его лечении, связанные с ограниченным применением лекарств. Поэтому важна профилактика. Прежде всего, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету и избегать контакта с потенциальными аллергенами. При появлении первых признаков воспаления необходимо не заниматься самолечением, а обратиться к дерматологу.

Другие виды и группы дерматитов:

Диагностика

Распознавание болезни основано на том, как выглядит очаг поражения. Отек, покраснение кожи, образование волдырей или пузырьков со светлым содержимым дают врачу возможность предположить дерматит.

При аллергических поражениях кожи в период стихания воспаления используются пробы с аллергенами. Они позволяют обнаружить вещество, вызывающее воспаление.

Обнаружение специфических антител к аллергенам обычно малоинформативно. Однако серологическая диагностика может использоваться для оценки эффективности лечения.

Для исключения других форм поражений кожи может применяться осмотр с помощью лампы Вуда, микроскопия соскоба или мазка с поверхности очага и другие диагностические методы.

При хроническом дерматите необходимо обследоваться не только у дерматолога, но и у терапевта для выявления сопутствующих заболеваний. Часто их терапия помогает излечиться и от кожного воспаления.

Лечение

Чтобы успешно избавиться от болезни, следует обратиться к врачу. Необходимо исключение контакта с аллергенами, правильное питание, применение наружных средств и препаратов для приема внутрь.

Диета при дерматите включает достаточное количество белков, углеводов и витаминов с ограничением животных жиров и сахара. Следует отказаться от таких продуктов: шоколад, мед, орехи, алкоголь, яйца, цитрусовые, дыня, ананас, морепродукты, копченые продукты, майонез, уксус, горчица, хрен, молоко, помидоры, редька, редис, пряности.

Проводится лечение кариеса зубов, хронического тонзиллита и других инфекционных заболеваний.

Местная терапия

Лечение дерматита включает препараты для наружного применения:

ванночки и примочки с антисептическими и подсушивающими средствами, обработка очагов фукорцином, раствором марганцовки;
кремы и мази с противовоспалительным действием, содержащие гормональное средство, например, Синафлан;
препараты, ускоряющие восстановление кожи, такие как Бепантен.

Дерматит кожи головы лечится с применением специальных шампуней, например, Сульсена или Фридерм Цинк. В отличие от противогрибковых средств при себорее, они не оказывают антимикробного действия, однако мягко и эффективно устраняют зуд, шелушение, воспаление и излишнее образование кожного сала.

Применение системных и других препаратов

Как лечить дерматит при недостаточной эффективности наружных средств? В этом случае врач назначит таблетки или растворы для инъекций, действующие на разные звенья развития болезни:

антигистаминные – Лоратадин и другие;
в тяжелых случаях – гормоны (преднизолон) коротким курсом;
седативные и транквилизаторы при сильном кожном зуде – Нитразепам;
ферменты пищеварительной системы – панкреатин;
при сильной отечности – мочегонные;
для выведения аллергенов из кишечника – энтеросорбенты, например, Полифепан;
современное лекарство при многих поражениях кожи – Пимекролимус;
в некоторых случаях, например, при экземе – иммуномодуляторы.

Часто используется внутримышечное или внутривенное введение глюконата кальция, сульфата магния. Назначаются витамины. При вторичной микробной инфекции применяются кремы и мази с антибактериальным и противовоспалительным действием, например, Оксикорт.

При многих дерматитах используется физиолечение, например, при экземе – ультрафиолетовое облучение кожи. В тяжелых случаях применяются методы экстракорпоральной детоксикации, в частности, плазмаферез.

Рецепты нетрадиционно медицины

Лечение дерматита народными средствами включает примочки или промывания очагов поражения настоем таких растений:

черный чай;
листья подорожника;
корень алтея;
цветки и трава ромашки;
листья мать-и-мачехи.

Можно применять разведенный сок чистотела, настой череды. Снять зуд помогает компресс из натертого сырого картофеля. Для мытья рук лучше использовать детское мыло. Если нет аллергии, полезно также дегтярное мыло, дезинфицирующее и подсушивающее кожу.

Следует помнить о главных принципах лечения дерматита:

«раздраженного не раздражай»: на участки воспаления и пузыри нельзя наносить йод, зеленку, спиртовые растворы;
«на мокрое – мокрое»: при эрозиях и пузырях необходимы влажные повязки и компрессы, при сухой поверхности излишнее смачивание может вызвать мокнутие кожи и ухудшение симптомов.

В домашних условиях можно смягчать воспаленную кожу маслом чайного дерева или прополисной мазью. Применяются также гипоаллергенные косметические кремы с увлажняющим и смягчающим действием, можно использовать детский крем.

Профилактика

Для предотвращения простого дерматита достаточно избегать контакта с высокой или низкой температурой, трением, ионизирующим излучением, химическими веществами и другими вредными факторами. На производстве и в быту нужно соблюдать правила работы с химикатами и использовать индивидуальные средства защиты, например, перчатки.

Профилактика аллергических дерматитов и экземы:

правильное питание беременной женщины;
грудное вскармливание;
отказ от горячих ванн;
лечение варикозной болезни, использование эластичных чулок или бинтов;
соблюдение гипоаллергенной диеты;
применение натуральных или гипоаллергенных моющих и косметических средств;
отказ от металлических украшений;
использование одежды только из натуральной ткани;
лечение на курортах дерматологического направления;
пребывание на солнце только в утренние или вечерние часы, использование солнцезащитных средств с SPF не ниже 50 (максимальная защита).

Нодулярный дерматит – сравнительно молодое заболевание, которому более подвержены животные стран с теплыми климатическими условиями, в частности, африканских, восточноевропейских, азиатских государств. Из-за неподходящих климатических условий РФ не входит в группу риска и случаев распространения нодулярного в России немного, однако, ввиду постоянной смены климата и мутации вирусов более детальное изучение такого вопроса, как: «Заразный узелковый дерматит, как его лечить?», необходимо как фермерам, так и практикующим ветеринарам.

Дополнительная информация! Согласно данным ветеринарной практики впервые модулярный дерматит был зафиксирован в начале XX века на острове Мадагаскар. Спустя 16 лет случай поражения КРС модулярным дерматитом имел место на территории южноафриканского государства Трансвааль. В 1963 году инфекция проявилась в Румынии. Сегодня от натурального дерматита страдают животные африканского континента и Индии.

В статье представлена информация о причинах проявления заболевания, его симптомах, течении и местах локализации. Также вы сможете узнать, как осуществляется нодулярного дерматита лечение и его профилактика, какие патологоанатомические изменения характерны животным, погибшим от недуга. Материал содержит информацию о том, существует ли вакцина против нодулярного дерматита и насколько она эффективна.

Мероприятия по профилактике заболевания, от Департамента ветеринарии РФ

биркование скота;
вакцинация;
обеспечение биологической безопасности фермерских хозяйств;
в случае выявления заболевания ограничить животным перемещение.

Причины возникновения узелкового заразного дерматита (бугорчатки)

Нодулярный дерматит имеет природу вирусную, поэтому основной причиной распространения заболевания является попадание в организм животного ДНК-содержащих вирусов, в частности орфан-сиротского, а также вирусов группы нитлинг и аллертон, относимых к семейству Poxviridae. При этом вирусы группы нитлинг, по структуре близкие к вирусу оспы у коз, являются основными возбудителями недуга.

Дополнительная информация! Neethling, — достаточно устойчив, что подтверждается его способностью выдержать трехкратную заморозку и оттаивание, а также сохранять функции жизнедеятельности даже при низких температурных показателях на протяжении полугода.

Основным распространителем и одновременно источником заражения нодулярным дерматитом являются насекомые, в частности комары и слепни, поэтому инфицирование животного может произойти даже при условии соблюдения санитарных норм, к примеру, во время выпаса скота.

Обратите внимание! Вирус не представляет опасности для человека, свидетельством тому является тот факт, что случаев нодулярного дерматита у человека на данный момент не зафиксировано.

Во внешнюю среду вирус попадает через:

частички кожных покровов зараженных дерматитом особей;
молоко;
выделения из слюнных желез;
кровь;
семя.

Дополнительная информация! Инфекция сохраняется в сперме животного на протяжении еще 60 дней с момента излечения. Узелки, образовавшиеся на коже пораженных особей, содержат в себе вирус в течение 4 месяцев.

Опасность заболевания обоснована его малоизученностью, отсутствием четкого представления о закономерностях его распространения. Так, корова, находящаяся рядом с пораженным животным, может не заболеть, при этом животное, которое паслось в нескольких километрах от инфицированной особи, подверглось заболеванию.

Важно! В группу риска попадают животные, находящиеся в местах скопления насекомых из разряда кровосососущих (москиты, ухи, комары). Более того, зафиксированы случая распространения вируса птицами (цаплями).

Дополнительные способы распространения заболевания:

вирус может передаваться от одного животного другому через дыхание;
источником инфекции вполне может стать вода, которую пило зараженное животное, или корм.

Симптомы и признаки узелкового нодулярного дерматита

Минимальный период, который может пройти с момента попадания вируса в организм животного до появления первых симптомов заболевания, составляет 3 дня, максимальный – 30.

Обратите внимание! Чем продолжительный инкубационный период, тем больше риск беспрепятственного распространения вируса, поскольку инфицированное животное не было своевременно подвергнуто изоляции и свободно контактировало с другими особями.

Первыми признаками инфицирования является:

высокая температура тела животного, которая, в большинстве случаев, достигает 40 градусов;
чрезмерное выделение жидкости из глаз и носа;
повышенное отделение слюны.

Симптомы нодулярного дерматита (фото):

неприродная сонливость, вялость животного, стремительная потеря веса;
снижение аппетита;
повышенная нервозность, проявления агрессии;
изменение походки, она становится более скованной, неестественной;
на кожных покровах образовываются объемные уплотнения (узелок), диаметр которых может достигать 4 см;
начальной стадии свойственно появление бугорков на животе и конечностях, запущенной – на вымени, что со временем приводит к снижению объемов удоя и развитию маститов;
легкой форме дерматита характерно повышение температуры и временное снижение аппетита, образование узелков при этом не обязательно (атипичная форма);
в запущенных формах бугорки появляются в глотке, бронхах и в трахее, что является причиной развития воспалительных процессов, образования отечности. Как правило, тяжелые формы натурального дерматита приводят к летальному исходу, поскольку животное просто умирает от удушья;
узелки могут появляться на веках, в результате чего роговица становится мутной и корова теряет зрение полностью или частично;
молоко приобретает розовый оттенок, сдаивается при этом очень тяжело, практически по каплям. Давать такое молоко телятам рекомендуется после обработки.

Важно! При выявлении первых признаков инфицирования вирусом нодулярного дерматита необходимо незамедлительно обратиться к ветеринару и провести дезинфицирующие мероприятия. Это поможет спасти жизнь пораженных животных, а также особей, находящихся рядом.

Способы диагностики патологии у КРС

Диагностика дерматита нодулярного проводится опытным ветеринаром и подразумевает осуществление специальных мероприятий, позволяющих точно определить заболевание и назначить соответствующее лечение.

Стоит отметить, что вылечить животных, пораженных вирусом дерматита, вполне возможно в случае использования эффективных препаратов и соблюдении мер дезинфекции. В качестве профилактики заболевания рекомендуется вакцинация. Вакцина помогает не только уберечь животных от вируса, но и противостоит его распространению.

При осмотре животного опытный ветеринар дифференцирует заболевание от других патологий с аналогичными симптомами, в частности от:

крапивницы, которой свойственно появление волдырей на коже;
стрептотрихоза, признаками которого является образование на коже язв и свищей;
эпизоотического лимфангоита;
поражений, причиненных укусами клещей и других насекомых, а также личинками овода;
поствакцинальных отечностей.

Методы диагностики бугорчатки:

осмотр животного;
изучение клинических данных;
исследование гистологических и патологоанатомических изменений, посредством взятия биологической пробы и выделения вируса.

Изменения в организме животных, павших от нодулярного дерматита

В запущенных случаях диагноз ставится на основании изучения патологоанатомических изменений в организме пораженного животного. Если особь погибла вследствие заражения вирусом нодулярного дерматита, после вскрытия можно обнаружить такие изменения:

увеличение лимфоузлов, появление отеков;
наличие следов кровоизлияний, размер которых достигает 1 см., расположенных под висцеральной плеврой, а также в некоторых случаях на носовых проходах;
образование узелков на кожных покровах и мышцах;
отечность в легких, наличие в них узелков аналогичных тем, которые образовались на коже;
следы кровоизлияния в зоне кишечника;
поражение суставов;
наличие тромбов в венах.

Нодулярный дерматит, традиционное лечение и профилактика

Важно! При выявлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к ветеринару для постановки точного диагноза и назначения курса лечения. Своевременное лечение нодулярного дерматита помогает избежать прогрессирования патологии и распространения ее среди других особей.

Следует отметить, что, несмотря на многократные исследования особенностей распространения нитлинг-вируса и способов борьбы с ним, конкретных методов борьбы с развитием патологии нет. Установлено, что в 90% случаев поражения нодулярным дерматитом животные излечиваются естественным путем.

Каждая страна использует разные приемы и средства. Общим для всех является применение следующих методик:

проведение полной дезинфекции помещения, в котором содержится пораженное животное. Сделать это можно с помощью раствора этила и хлороформа, щелочного раствора, раствора фенола либо же посредством использования раствора лизола. Разрушительное действие на вирус оказывает солнечный свет;
обработка узелков средствами дезинфекции;
во избежание повторного заражения рекомендуется давать животным антибиотики и сульфаниламиды.

Дополнительная информация! Существует ряд стран, в частности Мадагаскар и Мозамбике, в которых основным способом борьбы с заболевание является забой всего стада.

Важно во время борьбы с заболеванием обеспечить зараженному животному хороший уход и полноценное питание. В основе курса лечения лежит использование традиционных методик, однако допускается и применение средств народной медицины. Особенно это касается случаев, когда традиционные приемы бессильны или в связи с отдаленностью фермы от аптеки у фермера нет возможности приобрести необходимые препараты.

Как лечить нодулярный дерматит с помощью народных средств?

Народные рецепты:

настойки из лечебных трав.

Красочным примером такого средства может быть настойка на крапиве. Чтобы ее сделать, необходимо взять бутылку из прозрачного стекла, затолкать туда измельченную крапиву, залить этиловым спиртом и плотно закрыть. Лечебное средство следует настаивать под прямыми солнечными лучами на протяжении 14 дней. По истечении этого периода раствор нужно процедить, после чего его можно использовать для обтирания лопнувших узелков и накладывания компрессов на очаги поражения.

настойка на основе календулы.

Измельченные цветы календулы необходимо залить спиртом и настаивать в темном месте на протяжении 30 дней. Применение раствора аналогично предыдущему. Рекомендуется перед использованием разбавлять 1 ч.л. настойки в одном стакане воды.

Что запрещено делать в случае заражения животного нодулярным дерматитом:

транспортировать животных;
использовать в пищу мясо и молоко пораженной особи, а также осуществлять их реализацию.

В случае летального исхода труп животного следует сжечь или закопать. Данная мера максимально предотвращает распространение недуга среди других особей.

Нодулярный дерматит вакцина

Самым надежным способом уберечь скот от узелкового дерматита является вакцина. Как правило, вакцинация проводится с помощью штамма нитлинга, который позволяет уберечь животных от инфекции на протяжении 3 лет. Наряду со штаммом нитлинга, для обеспечения иммунности ветеринары и фермеры используют вирус оспы овцы. Продолжительность иммунитета при этом достигает одного года.

Вакцинация проводится подкожно. Согласно ветеринарной практике у 10 % привитых животных проявляются признаки бугорчатки, в частности, такие как, образование узелков на коже и припухлостей. В большинстве случаев симптомы пропадают спустя две недели.

Распространение натурального дерматита, возможные последствия

Вирус нодулярного дерматита является одним из особо опасных, поскольку заражению подвергается от 5 % до 100 % поголовья. В случае своевременного назначения необходимых препаратов и проведения дезинфицирующих мероприятий спасти удается до 90 % стада, результатом же запущенности патологии может стать его гибель.

У особей, переборовших заболевание, после выздоровления появляется стойкий иммунитет к инфекции подобного рода, наличие которого проверяется из года в год посредством подкожного введения специального антигена-аллергена.

Важно! Молодые, породистые и импортные особи более подвержены заболеванию, поэтому переносят его тяжелее остальных животных и заражаются первыми.

Наряду с прямым ущербом, нанесенным повышенной смертностью животных, узелковый дерматит значительно снижает экономическую выгоду от развода крупного рогатого скота. Шкура пораженных особей теряет свои качества, в местах образования узелков после обработки появляются дыры. Что касается объемов удоя, то они также снижаются, более того, со временем молоко у коров может совсем пропасть. Самцы некоторое время после излечения пребывают в состоянии половой стерильности, у самок долго не наступает состояние охоты. Довольно часто люди идут на такой шаг, как вырезка животных, переболевших заразным узелковым дерматитом.

Зоны распространения недуга или в каких регионах были зафиксированы случаи проявления натурального дерматита КРС:

африканские страны, расположенные на южных и восточных регионах континента;
в Индии;
в Австралии;
во Франции;
в Венгрии;
на территории Румынии;
в Азербайджане (2014 год).

Дополнительная информация! Существует мнение, что первоначально вирус, являющийся причиной развития дерматита у животных, был занесен с территорий Турции и Ирана.

Профилактические меры

Строгое выполнение санитарных правил является основным методом профилактики нодулярного дерматита. Чтобы избежать появления вируса, необходимо своевременно проводить как дезинфекцию помещения, в котором содержаться животные, так и дезинсекцию, поскольку в большинстве случаев распространение инфекции происходит через насекомых.

Как предотвратить распространение узелкового дерматита среди поголовья?

Для предотвращения распространения заболевания проводится симптоматические лечение. Ввиду наличия у бугорчатки свойства быстро распространятся необходимо при первых проявлениях патологии изолировать животное и постараться предотвратить вероятность контакта с ним.

Также следует позаботиться о том, чтобы отмершие частички, отделившиеся от эпидермиса пораженного скота, не вывозились за пределы помещения. Для этого нужно проводить тщательную дезинфекцию машин, выезжающих из фермы. Аналогичные действия рекомендуется проводить со спецодеждой обслуживающего персонала, делать это можно с помощью паров формальдегида.

В некоторых регионах РФ, на территории которых были засвидетельствованы случаи нодулярного дерматита, созданы специальные центры. При подозрении на проявление патологии вы можете позвонить на горячую линию центра и получить необходимую консультацию относительно дальнейших действий. Своевременное проведение мер дезинфекции способствует сохранению поголовья и излечению от узелкового заразного дерматита.

Виде про нодулярный дерматит

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. В группу дерматитов относят атопический дерматит, простой и аллергический контактные дерматиты, актинический, медикаментозный дерматит и т. п. Общими принципами лечения любого дерматита являются: устранение спровоцировавшего дерматит фактора, местная противовоспалительная терапия и детоксикация.

Общие сведения

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. Причиной контактного дерматита может быть контакт с любым раздражителем: физическим, химическим, биологическим и механическим. В результате сильного раздражения наступает воспалительная реакция кожи, протекающая по типу аллергии или же механически обусловленного воспаления. Степень клинических проявлений зависит от типа раздражителя, времени воздействия на кожу и от ее особенностей. То есть, дерматит может проявляться как легким покраснением кожи, так и глубокими язвенные поражениями.

У лиц с аллергической предрасположенностью в результате контакта с сенсибилизирующими веществами обычно возникает аллергический контактный дерматит . Когда происходит контакт с антигенами, развивается ответная реакция замедленного типа, аллерген вступает во взаимодействие с клетками дермы и вырабатываются комплексы антиген-антитело, то есть иммунная система организма становится гиперчувствительной к данному раздражителю и при повторно контакте с антигеном наблюдается воспалительная реакция кожи или дерматит. При аллергической природе дерматита ответная реакция может наступить сразу после контакта с раздражителем, при последующей встрече или же через 5-7 дней; скорость иммунного ответа и интенсивность проявлений зависят от концентрации антител в крови человека. В развитии аллергических дерматитов большое значение имеет наследственная предрасположенность и наличие в анамнезе заболеваний аллергического характера (поллиноз , бронхиальная астма).

У женщин при длительной терапии вульгарных угрей и розацеа кортикостероидами, кожа истончается, меняется ее структура и химический состав кожного сала, что приводит к периоральным и периорбитальным дерматитам, так как кожа в области рта и вокруг глаз наиболее чувствительная. Периоральные дерматиты встречаются у детей с повышенным слюноотделением и в период прорезывания зубов . Провокационными моментами в развитии периоральных дерматитов являются хронические заболевания органов пищеварения , дисфункции гормонального фона, наличие очагов хронической инфекции в организме. У людей, страдающими булимией или неврологическими расстройствами можно наблюдать дерматит в периоральной области из-за частого контакта с кислым содержимым желудка, вследствие провокаций рвоты.

У детей раннего и среднего возраста при наличии отягощенного аллергического анамнеза и при нерациональном питании возникает атопический дерматит . Атопический дерматит имеет хроническое течение, даже если диагностирован был всего один эпизод; у людей взрослого возраста при неблагоприятных условиях атопический дерматит может рецидивировать.

Проявления дерматитов

Симптоматика дерматитов зависит от степени тяжести заболевания. Так, при простом контактном дерматите отмечается легкое покраснение кожи, местное повышение температуры и незначительная инфильтрация, у некоторых пациентов возможен зуд и чувство покалывания на пораженном участке. Но при длительном контакте с раздражителем дерматит может проявляться в виде язвенно-некротических поражений, мокнущих пузырей, после вскрытия которых возможно присоединение вторичной инфекции. Хотя в анамнезе болезни запускающим фактором лежит все-таки контакт с раздражителем, что и отличает осложненные формы дерматитов от пиодермий . Важным клиническим моментом для диагностики является четкое ограничение зоны поражения, контактный дерматит появляется только на месте воздействия раздражающего фактора, это необходимо чтобы дифференцировать его от аллергического дерматита.

При аллергическом дерматите течение заболевания более острое, отечность и покраснение выражены ярче, присоединяется зуд; важным симптомом в развитии аллергического дерматита считается распространение клинических проявлений на участки кожи, которая не контактировала с раздражителем-аллергеном.

Периоральный дерматит проявляется в виде небольших узелков и гнойничков, которые локализуются вокруг рта, на щеках, в носощечных складках и на переносице. Наличие узкого ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ служит важным диагностическим признаком. Течение такого дерматита длительное, высыпания появляются постепенно, отмечается зуд, шелушение, сухость и чувство стягивания кожи. Для женщин, особенно молодого возраста, косметические дефекты добавляют ощущение психологического дискомфорта.

Атопический дерматит характеризуется эритематозными высыпаниями со склонностью к экссудации и образованию везикул, элементы локализуются в колено-локтевых сгибах, на ягодицах и на лице. У взрослых при рецидивах атопического дерматита высыпания также отмечаются в местах сгибов, но папулезная инфильтрация развивается на шелушащейся сухой коже со склонностью к дермографизму.

Причины возникновения дерматитов

В основе патогенеза дерматитов лежит воздействие экзогенных и эндогенных факторов. К экзогенным относят внешние причины, а к эндогенным – внутренние.

Внешними причинами являются механические воздействия, такие как трение и длительное сдавливание, что приводит к трещинам, потертостям и отечности. Физическое воздействие высоких и низких температур, ультрафиолетовое, радиоактивное и рентгеновское излучение тоже являются провоцирующими дерматит факторами. Причиной дерматитов из-за контакта с химическими веществами являются соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи, бытовая химия, боевые отравляющие вещества. Некоторые растения, грибы, бактерии и вирусы тоже вызывают местное воспаление дермы, чаще всего это первоцветы, растения семейства лютиковых, борщевик и ясенец.

Эндогенными факторами, которые снижают защитные функции кожи являются гипо- и авитаминозы, нарушения метаболизма, эндокринные нарушения , такие как болезнь Аддисона и склеродермия . Прием препаратов группы антибиотиков, сульфаниламидов и применение новокаин-содержащих препаратов наиболее часто провоцирует медикаментозный дерматит . Дерматит аллергического характера может возникнуть в результате нарушения режима питания (земляника, шоколад, злоупотребление кофе). Заболевания, при которых отмечается аутоинтоксикация, нередко осложняются дерматитами, которые характеризуются сухостью, шелушением и сильным кожным зудом.

Периоральный дерматит возникает вследствие злоупотребления косметикой, нерационального местного лечения гормональными препаратами, иногда причиной таких дерматитов являются лечебные зубные пасты, которые содержат фтор. Недостаток витаминов А и Е вызывают сухость кожи, что может спровоцировать появление периорального дерматита.

Основными причинами атопических дерматитов является нарушение питания в младенческом возрасте, нарушение питания беременных, наличие отягощенного аллергическими заболеваниями анамнеза и нервно-психические расстройства. Статистические данные по заболеваемости атопическим дерматитом у взрослых подтверждают, что люди астенического телосложения с расстройствами психики по типу тревожно-депрессивных состояний и с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, обусловленных низкой ферментативной активностью, дискинезиями и дисбактериозами входят в группу риска.

Диагностика дерматитов

Клинических проявлений и наличия в анамнезе болезни контактов с раздражающими факторами обычно достаточно для того, чтобы диагностировать дерматит. Из лабораторных исследований для подтверждения диагноза проводят клинический анализ крови (в крови отмечается эозинофилия), определение концентрации иммуноглобулинов и проведение кожных аллергических проб. При аллергических дерматитах кожные пробы помогают установить аллерген или группу аллергенов, которые являются причиной дерматита. Для диагностики сопутствующих дерматиту заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога, терапевта , аллерголога и других специалистов.

Основные принципы лечения дерматитов

В первую очередь необходимо устранить воздействие раздражающего фактора, чтобы не допустить дальнейших поражений кожи. Гипоаллергенная диета улучшает состояние кожи, как при аллергических, так и при других видах дерматитов. Для устранения зуда, уменьшения инфильтрации и отечности назначаются антигистаминные препараты, такие как клемастин, лоратадин, фексофенадин. При этом антигистаминные препараты последнего поколения не вызывают сонливости и нарушений внимания , что дает возможность больным дерматитами вести нормальный образ жизни.

При необходимости назначают детоксикационную терапию – активированный уголь, гидролизный лигнин, внутривенные инъекции тиосульфата натрия. Но при внутривенной детоксикационной терапии, особенно если дерматит аллергического характера, нужно предварительно проводить пробы на чувствительность к препаратам. Препараты, содержащие кальций, снижают сенсибилизацию организма, но при наличии в анамнезе бронхиальной астмы от таких препаратов лучше отказаться.

Местное лечение дерматитов заключается в применении гормональных мазей. Если дерматит мокнущий, с наличием везикул, то обработка антисептиками и настоями ромашки, коры дуба оказывают подсушивающий эффект, влажно-высыхающие повязки с антисептиками и мазями дают хороший результат при лечении мокнущих контактных дерматитов.

Если течение дерматитов осложняется образованием везикул и пустул, то пузыри вскрывают с соблюдением правил асептики и антисептики, а поверхность обрабатывают анилиновыми красителями. Использование йодных растворов на пораженных участках запрещено, им можно обрабатывать лишь края раны, чтобы не допустить распространения инфекции.

Так как зуд и неприятные ощущения при дерматитах вызывают неврологические расстройства, которые препятствуют скорейшему излечению, то назначение легких седативных препаратов растительного происхождения показано всем пациентам. Это настойки пустырника, валерианы, пиона. Глицин и комбинированные фитопрепараты так же оказывают хороший седативный эффект.

Если основной причиной дерматитов является дисфункция поджелудочной железы , то необходима заместительная ферментативная терапия. В этом случае прием препаратов панкреатина необходим после каждого приема пищи. При дисбактериозах целесообразно включение в рацион кисломолочных продуктов, терапия пребиотиками. Как только нормальная микрофлора кишечника восстанавливается, симптоматика дерматита обычно угасает.

Профилактика дерматитов

Рациональное питание, соблюдение личной гигиены и санитарно-гигиенических норм при организации труда являются основополагающими моментами в профилактике дерматитов. Из рациона необходимо исключить цитрусовые, шоколад, орехи, рыбу и рыбные блюда. Кофе, какао, острые пряности и соусы, уксус и майонез тоже не рекомендуется употреблять в пищу при дерматитах. Баклажаны, грибы, яйца, цельное молоко, земляника, клубника, сдобная выпечка, копчености, жаренные и печеные блюда во время лечения дерматитов не должны присутствовать в меню. А употребление нежирных кисломолочных продуктов, зеленых овощей и легкие супы делают медикаментозную терапию дерматитов более продуктивной.

Дерматит – хроническое заболевание кожи, которое проявляется как ответная реакция на раздражитель. В дерматологии данное заболевание часто можно встретить под термином нейродермит, экзема, при которых присутствует сходная симптоматика, проявляющаяся в виде кожного зуда, высыпаний на разных участках тела. Лечить дерматит у взрослых достаточно сложно, поскольку для того чтоб добиться стойкой ремиссии нужно определить причину болезни, ее вид и стадию развития.

В зависимости от этиологического фактора, дерматит разделяют на несколько видов, каждый их которых требует индивидуального подхода к лечению. Опасность дерматита заключается в том, что при неправильном лечении или его полном отсутствии повышается риск обширного воспаления с присоединением бактериальной флоры. Такое состояние может вызывать глубокие повреждение кожи, гнойно - воспалительные процессы, что значительно затрудняет лечение и течение самого заболевания.

Очень часто первые симптомы дерматита проявляются еще в детстве, но со временем болезнь возвращается и беспокоит в более зрелом возрасте.

Что это такое?

Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Недуг проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма.

Причины возникновения

Основные виды/формы рассматриваемого кожного заболевания могут развиться по отдаленным и близким причинам. К первой категории причин относится предрасположенность:

Близкие причины возникновения дерматитов (они еще классифицируются как спровоцированные):

поступление в кровь раздражителей, способных вызвать дерматиты – химические вещества, пыльца растений, продукты питания, лекарственные препараты и другое.
стрессовое состояние. Многие уверены, что стрессы – это простое недомогание, которое быстро проходит после полноценного отдыха. На самом деле стрессовое состояние – это сложная защитная реакция организма, которая протекает под влиянием гормонов.

Даже если в кровь поступили раздражители, это совсем не означает моментальное развитие дерматита – необходимо, чтобы присутствовали благоприятные факторы:

высокая температура воздуха;
сильно ослабленный иммунитет – например, на фоне длительно протекающей болезни;
получение излучения – например, от солнца или кварцевых ламп;
длительное воздействие холода на кожу – например, дерматит может появиться после отказа от перчаток во время холодной зимы.

Классификация

В зависимости от причины развития, различают следующие виды дерматитов.

Себорейный дерматит – хроническая патология кожных покровов, богатых сальными железами, возникающая вследствие активизации условно-патогенного липофильного дрожжевого грибка Malassezia furfur.
Фотодерматиты – кожные высыпания, возникающие по причине повышенной чувствительности к солнечному свету (видимым световым лучам и УФ-излучению).
Контактный аллергический дерматит – классическая реакция замедленного типа, развивающаяся из-за повышенной чувствительности организма к аллергену и вовлечения в иммунный процесс Т-лимфоцитов.
Простой контактный дерматит – мгновенная кожная реакция, возникающая при непосредственном воздействии раздражающего агента.
Токсико-аллергический дерматит (токсидермия) – острое воспаление кожи, возникающее под воздействием токсического аллергизирующего агента, попадающего в организм через пищеварительный, дыхательный тракт или инъекционно.
Атопический дерматит – хроническая полиэтиологическая кожная патология, передающаяся по наследству.

Заболеванию более подвержены люди, пребывающие в состоянии постоянного стресса. В группе риска также находятся обладатели сухой кожи, особенно в ветреную и холодную погоду.

Симптомы дерматита

Для каждого из вышеперечисленных видов дерматита у взрослых определены характерные симптомы (см. фото). Но врачи выделяют и несколько общих признаков, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:

Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;
Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;
Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);
Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.
Высыпание (экзема). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область.

Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.

Как выглядит дерматит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Атопический дерматит

В основе патогенеза атопического дерматита лежат генетически обусловленные особенности иммунного ответа. Чаще всего заболевание развивается у детей с наследственной предрасположенностью в возрасте от 1 года до 5 лет.

Провоцируют развитие патологического процесса пищевые продукты (белки животного и растительного происхождения), стрессовые и другие неблагоприятные экзогенные факторы, УФ-излучение, а также агрессивные метеорологические воздействия.

Атопический дерматит протекает с периодами обострений и ремиссий и характеризуется развитием кожных воспалительных реакций, повышенной реактивностью к различным раздражителям, зудом и высыпаниями. Заболевание начинается в раннем детстве, однако со временем его клинические проявления ослабевают, и, к 30-40 годам происходит спонтанное излечение, либо наступает регресс симптомов.

Себорейный дерматит

Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:

красные бляшки, имеющие четкие границы (при сухом дерматите);
высокое кровенаполнение дермальных капилляров (эритема);
мокнутие в паху, за ушами;
появление трещин, серозных корочек;
экссудативные воспаления;
зудящий дерматит;
на голове неравномерное шелушение, перхоть, алопеция;
поражение больших участков кожи в тяжелых случаях;
возникновение других видов экземы (ушной дерматит и прочие).

Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку. Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова.

Аллергический дерматит

Воспаление проявляется в результате реакции организма на определенный возбудитель. Возбудителями могут стать пыль, пыльца растений, шерсть животных, запахи парфюмерии или химических средств, медикаменты, пища, жидкость и т. д. Нередко связан с сезонными проявлениями аллергии. Интоксикация может произойти в результате выработки определенных веществ при заболеваниях почек, печени, щитовидной железы, глистных инвазиях, развитии опухолей.

Как проявляется:

кожа покрывается большими пятнами красного цвета;
на их поверхности образовываются небольшие пузырьки;
затем они лопаются, образовывая мокнущие ранки;
высыпания сильно зудят;
сопровождается чиханием, кашлем, слезоточивостью, повышенной чувствительностью к свету.

Проникать в кровоток аллерген может с едой, через слизистую дыхательных путей, через уколы. Располагается на любом участке кожи или слизистой.

Контактный дерматит

Это воспалительные процессы на коже, вызванные контактом с определенным раздражителем. Это трение, давление, воздействие температур, облучение, ожоги и прочие сильные раздражители. При таком типе происходит прямое повреждение кожных покровов, симптомы возникают сразу, требуется как можно скорее устранить контакт с раздражителем.

Симптомы контактного дерматита:

отечность;
геморрагии, микрогематомы;
ярко выраженная гиперемия;
мелкие папулы, везикулы;
мокнутие, чешуйки, корочки;
крупные пузыри;
зоны некроза.

Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма. Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы. Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода.

Диагностика

Диагностика дерматита заключается в изначальном исследовании крови. Исключение возможного присоединения к актуальным процессам микотического кожного поражения также проводится посев и микроскопическое исследование чешуек с той области, которая подверглась поражению.

Аллергические дерматиты требуют проведения различных вариантов аллергологических тестов, в основном для этого применяются надкожные пробы. В частых случаях аллергическая природа фактора, выступающего в качестве раздражителя, определяется посредством анализа крови (повышенный показатель уровня lg E). На основании результатов проведенных исследований делается соответствующая оценка состояния больного.

Лечение дерматита

В случае дерматита эффективность лечения зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.

Начинать лечение дерматита у взрослых нужно с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.

Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит и дерматит у детей, как правило, лечат только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии. Местная терапия дерматита состоит в обработке пораженных участков кожи. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями. Хронические дерматиты лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.

Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.

Диета при дерматите

При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента. Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов. До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций.

Продукты, часто вызывающие аллергию:

Белковые – свинина, жирная говядина, молоко, яйцо куриное, рыба, морепродукты, икра, копчености, деликатесы, тушенка;
Растительные – бобовые, квашеная капуста, маринованные овощи, все ягоды красного цвета, все тропические фрукты, грибы, сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир);
Напитки – сладкая газированная вода, йогурты с наполнителем, какао, кофе;
Десерты – карамель, мармелад, шоколад, мед;
Приправы, соусы (кетчуп, майонез, соевый соус), консервированные супы, и любые готовые продукты, содержащие красители, эмульгаторы, консерванты и прочие пищевые добавки

Среднеаллергенные продукты:

Напитки – черный чай, соки из зеленых яблок, травяные отвары;
Белковые – баранина, конина, кролик;
Растительные – рожь, гречка, кукуруза, зеленые фрукты, картофель;
Десерты – йогурты, муссы, творожки.

Низкоаллергенные продукты:

Белковые – некоторые виды рыб (треска и морской окунь), нежирная телятина, субпродукты (печень, язык), нежирный творог, сливочное масло;
Растительные – крупы (рис, перловка), салат зеленый, огурцы, кабачки, брюква, свежая капуста, шпинат, растительное масло, груши, крыжовник, белая черешня и белая смородина;
Десерты – сухофрукты из сушеных груш и яблок, чернослив.
Напитки – кисломолочные без добавления красителей, компоты из груш и яблок, отвары из ревеня, зеленый чай слабой концентрации, негазированная минеральная вода;

При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.

Ответы на вопросы

1) Заразен ли дерматит?

Нет, такой дерматит не является заразным, но для исключения присоединения вторичной инфекции обязательно берутся соскобы кожи для проведения микологического исследования.

2) Передаётся ли контактный дерматит по наследству?

Из всех дерматитов, вызываемых воздействием внешних факторов, наследоваться может только аллергический дерматит.

3) Возможно ли повторное использование раздражающего фактора (цепочки, ремень с пряжкой, кольца), которые вызвали дерматит, после нормализации состояния кожи?

Контактный дерматит будет повторяться практически при каждом соприкосновении с раздражающим фактором.

4) Может ли контактный дерматит перерасти в системное аллергическое заболевание, такое как Бронхиальная астма?

Нет, не может, в бронхиальную астму перерастает только атопический дерматит.

Дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на нее различных внутренних или внешних неблагоприятных факторов физического, химического или биологического происхождения. Такими факторами чаще всего являются ожоги, и болезнетворные микроорганизмы.

Признаком дерматита в основном являются – сильный кожный зуд, покраснение, сыпь, водянистые пузырьки, образование корок.

В зависимости от этиологии заболевания, а также принятых правильных мер по предотвращению развития данной болезни, зависит урон, нанесенный здоровью – от легкой реакции в виде сыпи, которая незамедлительно прекращается после прекращения контакта с возбудителем, до серьезных осложнений, которые лечатся не один день, и могут привести к нарушению гомеостаза организма в целом.

Дерматит входит в группу кожных заболеваний, под названием – .

Дерматит. МКБ

МКБ-10: L30.9
МКБ-9: 692.9

Причины дерматита

Среди причин дерматитов различают:

Физический фактор

Болезнь развивается на фоне:

— высокой или низкой температуры () окружающей среды;
— воздействия на организм ультрафиолетовых лучей ();
— поражения кожи электрическим током;
— контакта кожи с животными, растениями;
— укусов некоторых насекомых — , пчел, и др.;
— поражения организма радиацией.

Химический фактор

Реакция кожных покровов на контакт с:

— бытовой химией — порошки, чистящие и моющие средства и др.;
— косметическими средствами — лаки, краски, тушь, помады, туалетная вода и др.;
— сильными кислотами, щелочами;
— строительными материалами – краска, клей, некачественная клееная древесина, искусственные ткани и др.;
— лекарственными препаратами, от которых у организма возникает аллергическая реакция.

Биологический фактор

— наследственная предрасположенность;
— ослабленная иммунная система;
— возникает после других болезней (особенно хронических форм);
— проникающие в организм болезнетворные микроорганизмы;
— стресс, эмоциональная неуравновешенность, ;
— неблагоприятные социально-бытовые условия проживания.

Симптомы дерматита

Основными клиническими признаками дерматита являются:

— зуд;
— воспалительное покраснение (эритема). При хроническом течении болезни этот признак не обязателен;
— чувство жара и повышенной температуры в месте поражения;
— отёчность;
— высыпания, характер и локализация которых зависит от вида дерматита;
— пузыри, волдыри, которые при острой форме характеризуются обильными выделениями;
— жжение;
— огрубение участков кожи, после коркования экссудата (пузырей с выделениями);
— шелушение кожи;

Усиление симптоматики часто зависит от общего состояния здоровья организма, формы заболевания (острая или хроническая), контакта с возбудителем болезни, а также, в некоторых случаях, сезонности.

Осложнения дерматита

После дерматита у человека могут наблюдаться следующие проявления:

— пигментация кожи;
— рубцы;
— дисхромия;
— атрофия;
— вторичные инфекции.

Классификация дерматита

Формы дерматита

Острая форма (Микровезикульная или макровезикульная). Проявляется в виде острой аллергической реакции, сразу же после контакта с возбудителем болезни. Часто прекращается после прекращения с данным раздражающим фактором. Характеризуется появлением папул и везикулов.

Подострая форма. Характеризуется образованием на месте папул и везикулов корок и чешуек.

Хроническая форма (Аконтотическая). Может проявляться на протяжении всего времени, пока болезнь не будет вылечена до конца. Симптомы то усиливаются, то прекращаются.

Стадии дерматита

Острая форма включает в себя 3 стадии развития дерматита:

1. Эритематозная стадия. К воспаленному участку кожи усиливается приток крови. Место краснеет, возникает отёк.

2. Везикулезная или пузырьковая стадия. На месте покраснения и отёка, образуются пузырьки (везикулы), которые со временем вскрываются, выделяют жидкость, затем подсыхают, а на их месте образуются корки. Корочки также могут мокнуть. Эта стадия также называется – мокнущий дерматит.

3. Некротическая стадия. На месте коркования отмирают ткани. Кожа на воспаленном участке огрубевает, появляются шрамы.

Виды дерматита

Основные виды дерматита:

Аллергический дерматит. Возникает в последствии контакта с аллергеном. Как правило, проявление реакции заметно не сразу, а лишь после некоторого периода времени. При этом, в начале формируется негативное отношение организма к аллергену, когда он частично проникает в лимфу, а при вторичном контакте с ним, собственно и проявляется аллергический дерматит.

Основными симптомами являются – сильное покраснение кожи, отёк, пузыри. Локализация часто выходит за пределы контакта участка кожи с аллергеном. Можете передаваться наследственным путем.

Атопический дерматит (устар. Диффузный нейродермит) – хроническая форма аллергического дерматита. Характеризуется сложностью лечения, часто остается на всю жизнь, причем то обостряется, особенно в зимний период, что ослабляется — в летний период. Развивается в основном в детстве.

Синонимы атопического дерматита – нейродермит, (у взрослых), диатез (у детей).

Клиническими признаками являются папулы, везикулы, образование корок, образование чешуек, сильный зуд, гиперчувствительность к некоторым раздражителям.

Возбудителями могут быть не только внешние аллергены – пыльца растений, пыль, пары различных химических соединений, но и поступающие с пищей – болезнетворные микроорганизмы, а также некоторые вещества в продуктах питания, на которые организм пациента бурно реагирует.

Контактный дерматит (устар. Простой дерматит). Болезнь проявляется при непосредственном контакте поверхности кожи с возбудителем. Частыми причинами контактного дерматита являются – солнце, холод, мороз, растения, животные, агрессивные химические вещества и другие возбудители.

Контактный дерматит подразделяется на 3 типа:

— аллергический контактный дерматит (причина – продукты питания, микробы и др.);
— раздражительный контактный дерматит (причина – растения (крапива и др.), химические вещества и др.);
— фотоконтактный дерматит (причина – солнечные ультрафиолетовые лучи):
а) фототоксический
б) фотоаллергический

Лечение контактного дерматита сводится, как правило, удаление контакта с раздражителем.

Локализация поражения соответствует площади контакта с возбудителем.

Себорейный дерматит – воспаление волосистых участков кожи. Чаще всего встречается у мужчин, т.к. количество сальных желез у них больше, подростков и младенцев. Локализация себорейного дерматита преобладает на волосистой части головы, бровях, носогубной складке, бороде, области ресниц, за ушами, но также может встречаться на лице и по всему телу.

Основными причинами являются липофильные грибки Malassezia furfur, при этом, за поражение волосистого покрова кожи ответствен овальная форма грибка (Pityrosporum ovale), а за поражение остальных кожных покровов – круглая форма Pityrosporum orbiculare. При определенных факторах (ослабленная иммунная система, различные заболевания, нарушении обмена веществ), данные грибки активно размножаются, питаясь липидным секретом сальных желез. Когда организм здоров, он контролирует размножение данных грибков.

– острое воспалительное поражение кожных покровов. Причиной являются попавшие внутрь организма аллергические и токсико-аллергические вещества, которые затем гематогенным путем проникают в кожный покров. Самим же аллергенами в данном случае являются – медицинские препараты, химические средства, продукты питания и др.

Клиническими признаками токсидермии являются сыпь различных форм (папулы, везикулы, крапивница, эритематозно-сквамозные и др.), общее недомогание, зуд.

Крапивница может выступать в качестве аллергической реакции организма на аллерген, так и в качестве клинических проявлений другой болезни.

Виды дерматита, в зависимости от причины болезни

— актинический дерматит;
— брелоковый дерматит;
— буллезный дерматит (артифициальный)
— герпетиформный дерматит Дюринга;
— дерматит гусеничный (Лепидоптеризм);
— дерматит околоротовый;
— дерматит полиморфный;
— дерматит пурпурозный;
— дерматит солнечный;
— дерматит церкариевый (шистосоматидный дерматит);
— золотой дерматит;
— инфекционный дерматит;
— лучевой (рентгеновский) дерматит;
— пеленочный дерматит
— перианальный дерматит;
— пероральный дерматит (розацеаподобный дерматит);
— симметричный дисменорейный дерматит;
— фолликулярный дерматит;
— эксфолиативный дерматит новорожденных.

Диагностика дерматита

От правильного диагноза во многом зависит эффективность лечения данной болезни, т.к. причин, форм и видов достаточно много.

Диагностика дерматита включает в себя:

— исследование истории заболевания (анамнез);
— исследование клинической картины болезни;
— постановку аллергических проб с предполагаемым возбудителем;
— соскоб с пораженного участка кожи (бактериологическое и гистологическое исследования);
— ;
— иммуннограмму.

Общие принципы лечения + средства от дерматита:

1. Устранение раздражителя. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы дерматит не перешел к активному распространению на соседние участки кожи. Кроме того, иммунитет в данном случае может сам справиться с данным воспалением в течение нескольких часов.

3. Местная антисептическая обработка поврежденных участков кожи: «Хлоргексидин»

4. Местная обработка кожи противовоспалительными и антибактериальными препаратами: « », « ».

5. Большие пузыри прокалывают, выпуская из них жидкость. При этом, оболочку пузыря не снимают.

6. При мокнущем дерматите (при обильных выделениях) каждые 2-3 часа накладывают повязки, смоченные жидкостью Бурова.

7. При отсутствии волдырей, на короткий период накладывают повязки на кортикостероидной основе: «Гидрокортизон» (1%), «Клобетазол», «Преднизолон».

8. При сложном течении болезни, могут назначить кортикостероиды внутрь: «Преднизон» — курс 2 недели, в первый день принимают 70 мг/сут, и с каждым днем дозу уменьшают на 5 мг/сут.

9. Прием адсорбирующих средств внутрь, которые выводят из организма возможных возбудителей дерматита: «Активированный уголь», «Атоксил», «Полисорб».

10. Для снятия зуда принимаются антигистаминные препараты: « », «Фексофенадин», «Цетиризин».

11. Коррекция питания, а также исключение из рациона питания сахарозы.

12. Специальной косметикой необходим уход за сухой и зудящей кожей.

13. При тяжелом течении болезни, может потребоваться госпитализация.

Диета при дерматите

Рацион питания при дерматите, как и при большинстве других заболеваний, особенно аллергического характера, является необходимой мерой для не только скорейшего выздоровления, но и общего укрепления организма, его защитных функций.

Если внимательно изучить свой рацион питания, и сверить его со списком продуктов, которые потенциально могут вызывать у человека аллергическую и другие неблагоприятные проявления, можно всего лишь одним исключением добиться скорого выздоровления. Именно это часто рекомендуют специалисты сделать до похода к врачу.

В случае, когда клинические проявления дерматита исчезают после исключения какого-либо продукта из своего рациона питания, все равно желательно сходить на прием к врачу. Это может в конечном итоге сэкономить время, потраченное на различные догадки и домыслы.

Итак, что можно и что нельзя есть при дерматите?

Продукты, с минимальным риском развития аллергии:

— белки: рыба (треска, морской окунь), баранина, нежирная телятина, язык, печень, сливочное масло, нежирный творог.
— растительные продукты: перловка, рис, кабачки, огурцы, салат зеленый, капуста, шпинат , брюква, груша, крыжовник, белая смородина, черешня;
— напитки: компоты (из груш, яблок), слабо-заваренный зеленый чай, кисломолочные (без пищевых добавок Е***), минеральная вода (негазированная), отвары из ревеня;
— десерты: чернослив, сухофрукты (груши, яблоки).

Если при употреблении вышеперечисленных продуктов клинических проявлений дерматита не обнаружено, можно постепенно, с периодичностью в 2 недели добавлять по одному из блюд следующей группы продуктов – средней аллергичности.

Продукты, со средним риском развития аллергии:

— белки: баранина, конина;
— растительные продукты: гречка, рожь, кукуруза, картофель, зеленые фрукты;
— напитки: чай зеленый, травяной отвар, сок из зеленых яблок;
— десерт: продукты с минимальным количеством калорий.

Продукты, с высоким риском развития аллергии:

— белки: свинина, жирная говядина, рыба, икра, молоко, яйца, копчености, мясные консервации;
— растительные продукты: квашенная капуста, бобовые, овощи и ягоды красного цвета, тропические фрукты, сухофрукты (изюм, курага, инжир, финики), грибы, маринованная растительная консервация;
— напитки: кофе, какая, сладкие газировки (лимонады), йогурты с красителями;
— десерт: шоколад, мёд, мармелад, карамель;
— другие продукты: майонез, кетчуп, соусы (консервированные), приправы, консерванты, красители.