История на лазерна корекция на зрението. Лазерна корекция на зрението: история на възникване и техника. Лазерна корекция на зрението: основни предимства

Психотонични лекарства.

Психостимуланти- Това психотропни лекарства, имащи стимулиращ ефект върху централната нервна система, способни бързо да мобилизират функционалните и енергийни резерви на организма, повишават физическите и умствена работа.

Първите психостимуланти са алкалоиди от чаени листа и кафеени зърна, пуринови производни - кофеин, теофилин, теобромин, които се използват под формата на напитки. През 19 век те са разпределени на чиста формаи синтезиран. Те са слаби психостимуланти.

Първият представител на мощни психостимуланти, получени от фенилалкинамин, е фенаминът (амфетамин), синтезиран през 1910 г. като заместител на адреналина, но не оправда очакванията. По-късно беше проучено, че когато се използва фенамин, той се увеличава физическа дейност, умората се облекчава, настроението се подобрява, усещане за повишена сила, дълго временамалява нуждата от сън и прием на храна. Ефектът настъпва бързо и е особено ярък на фона на наличната умора. Ефектът се постига чрез бързо и пълно използване на резервните възможности на организма, подобен е на еуфорията, потиска се контролът върху максимално допустимата работа. В спорта това е допинг. Най-опасна е системната употреба на лекарства от тази група (фенамин, первитин, меридил), което води до безсъние, изтощение. нервна системаи загуба на сила. Понастоящем фенилалкиновите производни не се използват поради бързото развитие на психическа зависимост от тях.

Класификация:

1. Производни на фенилалкил сиднонимин:

Сиднокарб (мезокарб)

2. Ксантинови производни:

Кофеин – натриев бензоат

3. Бензимидазолови производни:

Бемитил (Бемактор)

Характеристики на действието на производните на сиднонимина (sydnocarb):

от химическа структураи механизмът на действие е подобен на фенамина, но е по-малко токсичен и в терапевтични дози има по-слабо изразен психостимулиращ ефект. Ефектът се развива постепенно, действието е по-продължително от това на фенамина и не е придружено от изразена еуфория и двигателна възбуда.

Механизъм на действие: те са индиректни адренергични агонисти. Активирайте адренергичното предаване нервни импулсина всички нива: от висши отделиЦНС към изпълнителни органи. Те изместват норепинефрин и допамин от мобилизационен пул 2, концентрацията на медиатори в синаптичната цепнатина се увеличава и ефектът върху постсинаптичните рецептори се увеличава. Също така засяга хромофиновите клетки медуланадбъбречните жлези, повишават освобождаването на адреналин в кръвта. Ефекти:

1. Психостимулиращ ефект: при приемане на сиднокарб на фона на умствена умора, признаците на умора отслабват, сънливостта изчезва, настроението се подобрява, появява се лека еуфория, решителност и желание за работа. Продължителността на съхраняване на събития в краткосрочната памет се увеличава, превод в дългосрочна паметинформацията се подобрява малко. Стереотипната работа, която не изисква дълбоко разбиране, се изпълнява по-добре. Вниманието се разпилява, търпението намалява и броят на грешките в работата се увеличава. Увеличаването на дозата води до повишена еуфория, препускащи мисли, затруднена концентрация и невъзможност за извършване на творческа работа.

Когато се използват при хора с психични разстройства и в случай на предозиране на лекарството при здрави хора, те се увеличават луди идеи, възбуда, заблуди, халюцинации, антисоциалното поведение се влошава.

2. Промоция физическа дейност: темпото на извършената работа се увеличава, максималният й обем се увеличава по-малко. Наблюдава се типичен „допинг” ефект.

Психическият контрол над безопасната граница на натоварване е отслабен. Това може да доведе до пълно изтощение.

3. Анорексигенен ефект: повишава основния метаболизъм, нивата на кръвната захар и намалява чувството на глад, потиска апетита. Това се дължи на стимулирането на центъра за ситост в хипоталамуса и потискането на центъра на апетита. Систематичната им употреба води до загуба на тегло.

4. Периферни ефекти: настъпват при повишаване на дозите - тахикардия, вазоконстрикция и повишено налягане, хипергликемия - противопоказан при атеросклероза, хипертония, тиреотоксикоза и захарен диабет.

Характеристики на действието на ксантинови производни (кофеин):

В терапевтични дози отстъпва по психостимулираща активност на сиднокарб и фенамин. Във високи дози предизвиква активиране, сравнимо със сиднокарб умствена дейност, възбуда, безсъние, елементи на еуфория. На физическо представянеима малък ефект. Кофеин натриевият бензоат е подобен по действие на кофеина, но е по-разтворим във вода и се елиминира по-бързо от тялото.

1. Психостимулиращ ефект: има директен, а не медииран от други структури, ефект върху кората на главния мозък. Елиминира сънливостта, умората, появява се жизненост, повишава се умствената и физическата работоспособност. Ефектът на кофеина зависи от дозата и вида на високото ниво нервна дейност. Кофеинът възстановява баланса между процесите на инхибиране и възбуждане. В малки дози преобладава психостимулиращият ефект, в големи дози може да доведе до изтощение нервни клеткии депресия на ЦНС.

2. Повишава метаболизма, засилва секрецията на адреналин от надбъбречните жлези, повишава кръвната захар.

3. Ефект върху вазомоторните и дихателни центровепродълговатия мозък: в относително високи дози възбужда тези центрове. Стимулира сърдечно-съдовите функции съдова системаи дишане (аналептичен ефект). Поради пряко действиевърху миокарда и повишена секреция на адреналин, честотата и силата на сърдечните контракции умерено се увеличава (кардиостимулиращ ефект).

4. Ефект върху съдовия тонус: двоен. Директният ефект върху гладките мускули на съдовете води до тяхното разширяване. Стимулирайки вазомоторния център, той свива кръвоносните съдове. В зависимост от преобладаването на един или друг ефект, различните съдови области реагират различно на кофеина. Нормално наляганене се променя, понякога може да се увеличи. Разширява съдовете на сърцето, бъбреците, напречно набраздената мускулатура, стеснява мозъчни съдове, тонизира вените.

5. Повишава секрецията стомашен сок. Поради това е противопоказан за хора с язва на стомаха.

6. Има спазмолитично действие върху бронхите, жлъчката и пикочните пътища. Повишава диурезата в малка степен (по-изразено при теофилин).

Една чаша кафе съдържа единична доза кофеин (100 – 150 mg). Прекомерната консумация на чай и кафе може да доведе до пристрастяване и зависимост (теизъм). Приемането на големи дози причинява отравяне, което се характеризира с възбуда, объркване на мислите, повишаване на кръвното налягане, тахикардия и неприятни усещания в областта на сърцето.

Показания за употреба на кофеин и сиднокарб:

1. Астенични състояния с психично заболяване, след прекарани интоксикации, невроинфекции, мозъчни травми. Сиднокарб е предписан. Да се ​​използва за кратък период от време (2 – 3 седмици) поради възможността от пристрастяване. Дозите се избират индивидуално.

2. За отслабване на страничните ефекти седативен ефект(сънливост, намалена работоспособност, депресия) по време на лечение с антиконвулсанти, антихистамини, успокоителни. Кофеинът се предписва в малки дози сутрин, на кратки курсове.

3. Хипотония от различен произход (травма, интоксикация, инфекциозни заболявания) за възстановяване на тонуса на вазомоторния център и повишаване на тонуса венозни съдовекогато кръвта се отлага в разширени вени и венозното й връщане към сърцето пада. Кофеинът се използва парентерално - 10% разтвор, 1-2 ml подкожно на всеки 2-3 часа.

4. За еднократно повишаване на работоспособността, физическа издръжливост при извънредни условия, когато е необходимо да се извършва работа в краткосрочен, през нощта, с много високо темпо, или изпълнявайте максимално обемно натоварване. Предписвайте 0,02 - 0,03 сиднокарб веднъж преди работа или по средата, последвано от почивка. Многократната употреба в рамките на 24 часа е опасна, тъй като дава парадоксален ефект и усложнения. Може да се предписва на кратки цикли от 2-3 дни, с почивка през нощта. Кофеинът е по-малко ефективен, но може да замени сиднокарб. Предписва се в чиста форма по 0,05 - 0,15 2 - 3 пъти на ден или под формата на напитки и шоколад.

Характеристики на действието на производните на бензимидазол (бетимил):

1. Повишава ефективността, намалява мускулна слабост, чувство на умора, бързо възстановява работоспособността след тренировка. (актопротективен ефект). Активиращият ефект върху умствената и физическата работоспособност е сравним с този на сиднокарб при нормални условия и го превъзхожда при неблагоприятни условия (хипоксия и хипертермия).

2. Намалява нуждата на организма от кислород и повишава устойчивостта към хипоксия – антихипоксичен ефект; отслабват процесите на пероксидация - антиоксидантен ефект, намаляват производството на топлина.

3. Елиминира умствената инхибиция, подобрява умствената дейност, процеса на учене, има психостимулиращ и антиастеничен ефект.

4. Положителен ефект върху мозъчните съдове.

5. Имуностимулиращ ефект.

6. Стимулира възстановителните процеси в черния дроб след увреждане и интоксикация.

7. Адаптогенен ефект – ускорява адаптацията на организма към хипоксия, хипер- и хипотермия и др. неблагоприятни ефектизаобикаляща среда.

Приложение:

1. Астенични състояния с неврастения, соматични заболявания, след претърпени травми, интоксикации, инфекции, след прехвърлени операции, при претоварване.

2. Включени комплексна терапияпрогресивни мускулни дистрофии, епилепсия, разстройства мозъчно кръвообращение.

3. Като част от комплексната терапия вирусен хепатити токсично увреждане на черния дроб.

4. За подобряване на имунитета при пациенти, които често страдат от респираторни заболявания вирусни инфекции, рецидивиращ еризипел, пиодермия. За профилактика инфекциозни заболяванияПо време на епидемия.

5. Здрави хораза подобряване на производителността, предотвратяване на умора, бързо възстановяванеизпълнение след тренировка, за ускоряване на адаптацията към неблагоприятни условиязаобикаляща среда.

Прилага се след хранене по 0,25 - 0,5 2 пъти на ден в 5-дневни курсове с 2-дневна почивка между тях. Средният брой курсове е 2 - 3. За профилактика - веднъж на ден, 0,25.

Странични ефекти:

Дразнещ ефектвърху стомашно-чревния тракт при прием на празен стомах има дискомфортв стомаха и черния дроб, гадене, повръщане, алергични реакции.

Ноотропи

Ноотропите въздействат предимно върху висшите функции на мозъка: подобряват и възстановяват паметта, ученето и умствената дейност при увреждане; повишава устойчивостта на мозъка към неблагоприятни влияния.

Те нямат изразен психостимулиращ или седативен ефект. Стимулира трансфера на информация между мозъчните полукълба, подобрява енергийните и пластичните процеси в мозъчната тъкан. Ноотропите се характеризират с ниска токсичност и добра поносимост от пациенти от различни възрастови категории.

Класификация:

1. Производни на пиролидон (рацетами):

Пирацетам (Nootropil, Lucetam, комбинирано лекарство - Phezam)

Фенотропил

2. Производни на GABA:

Пантогам

Пикамилон

Аминалон

Фенибут

Хопантенова киселина (пантокалцин, пантогам)

3. Лекарства от други групи:

Пиритинол (Енцефабол)

Ацефен (меклофеноксат, центрофеноксин)

Глиатилин (Церепро)

Церебролизин

Кортексин ( комбинирано лекарствос глицин)

Ноопепт

Винпотропил

4. Билкови препарати:

Мемоплант – на основата на гинко билоба

Билобил

Танакан

Механизъм на действие:

Основният ефект на лекарствата е подобряване на енергийния и пластичен метаболизъм в нервна тъкан: активира усвояването на глюкозата от мозъка, синтеза на АТФ, РНК, протеини, мембранни фосфолипиди.

Наркотиците от групата имат следните ефекти:

1. Антихипоксичен – повишава устойчивостта на мозъка към недостиг на кислород.

2. Антиоксидант – блокира вредното действие на активните кислородни радикали.

3. Nootropic – подобрява паметта и процесите на учене, умствена дейност. Те повишават концентрацията, намаляват времето и броя на грешките при решаване на проблеми, подобряват дългосрочната памет и способността за възприемане на информация. Ефектът се проявява 2-3 месеца след началото на лечението.

4. Церебропротективен ефект – повишава устойчивостта на мозъка към неблагоприятни въздействия (хипоксия, прегряване, охлаждане, стрес)

5. Възстановяващ ефект - активиране възстановителни процесив увредения мозък след черепно-мозъчна травма, инсулт, невроинфекция, интоксикация с невротропни отрови.

Приложение:

1. Нарушена памет, внимание, мислене след черепно-мозъчна травма, инсулт, интоксикация, епилептичен статус, астенични състояния, хронична умора, някои психични заболявания и хронични нарушения на кръвообращението. Пирацетам е най-ефективният. Курс от 2-3 седмици до 2-6 месеца. В леки случаи на фона хронично разстройствоза мозъчното кръвообращение се предписват пикамилон, ацефен и пиритинол. При чести атакиепилепсия и белодробна краниална - мозъчни травми- пантогам.

2. За премахване от коматозно състояниеслед мозъчни травми и интоксикации, облекчаване на абстиненция и делириозни синдроми при алкохолизъм и наркомания, с остро отравянеморфин, барбитурати, алкохол. Пирацетам се използва интравенозно или интрамускулно - 20% разтвор, след подобрение се преминава към перорална терапия.

3. За деца, които изостават в умствено развитие, забавено развитие на речта, лоша способност за учене, умствена изостаналост. В гериатрията - за подобряване на паметта и поддържане на работоспособността, с сенилна деменция– пирацетам, пантогам, пиритинол, ацефен.

4. Здрави хора, изложени на неблагоприятни фактори, в т.ч стресови ситуации. Като превантивна мярка за защита на мозъка и поддържане на умствената работоспособност, пирацетам се предписва в доза до 1,2 веднъж или многократно в терапевтични дози от 0,4 3-4 пъти на ден, както и ацефен 0,1 - 0,3 2 - 3 пъти на ден ден.

Страничен ефект:

Рядко се проявява при прием на пирацетам. дългосрочно лечение: диспептични разстройства, хиперактивация - раздразнителност и нарушения на съня.

Пиритинолът често причинява безсъние, раздразнителност и повишена възбудимост.

Ацефен понякога се влошава психични разстройствапри пациенти с параноични и халюцинаторни симптоми.

Пантогам и пикамилон есенциални странични ефектине се обаждат.

Свързана информация.

СТИМУЛАНТИ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВНА СИСТЕМА

Стимулантите условно се разделят на 4 големи групи:

1. ПСИХОСТИМУЛАНТИ

а) психомоторни:

фенамин;

Сиднокарб.

б) психометаболитни (ноотропи):

Ноотропил (пирацетам);

Церебролизин;

Гамалон и др.

2. АНАЛЕПТИКА

а) пряко действие:

Бемегрид;

Етимизол и др.

б) рефлексно действие:

Цититон и др.

в) смесено действие:

Кордиамин и др.

3. СТИМУЛАТОРИ НА ГРЪБНАЧНИЯ МОЗЪК

стрихнин;

Секуренин и др.

4. ОБЩИ ТОНИЗАТОРИ (АДАПТОГЕНИ)

а) растителен произход:

Препарати от женшен, елеутерокок, аралия, златен корен, маралов корен, балсам на Битнер и др.

б) животински произход:

Пантокрин и др.

ПСИХОСТИМУЛАНТИ и НООТРОПИ

ПСИХОСТИМУЛАНТИ

Психостимулантите (или психотоници, психоаналептици, психомоторни стимуланти) повишават настроението, способността за възприемане на външни стимули и психомоторната активност. Те намаляват чувството на умора, повишават физическата и умствената работоспособност (особено при умора) и временно намаляват нуждата от сън (лекарствата, които ободряват умореното тяло, се наричат ​​„допинг“ - от английски на dope - давам лекарства).

За разлика от депресантите на ЦНС, стимулантите имат по-малко важно, тъй като им липсва селективност на действие. В допълнение, стимулирането на централната нервна система е придружено от нейното последващо инхибиране.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ПСИХОСТИМУЛАНТИТЕ

1) Лекарства, действащи директно върху централната нервна система:

а) стимулиране предимно на мозъчната кора (ксантинови алкалоиди, фенамин, сиднокарб, метилфенамин, меридол и др.);

б) предимно стимулиращи медула(кора<зол, кордиамин, бемегрид, камфора, двуокись углерода);

в) стимулиране предимно на гръбначния мозък (стрихнин).

2) Лекарства, които действат рефлекторно върху централната нервна система (лобелин, вератрум, никотин).

Трябва да се помни, че това разделение е условно и когато се използват в големи дози, те могат да стимулират централната нервна система като цяло.

Типичен представител на психостимулаторите е ФЕНАМИН (амфетамин сулфат; таблетка 0,005; капки в носа, в очите 1% разтвор). Химически това е фенилалкиламин, т.е. подобен по структура на адреналина и норепинефрина.

МЕХАНИЗЪМЪТ НА ДЕЙСТВИЕ е свързан със способността за освобождаване на НОРАДРЕНАЛИН и ДОПАМИН от пресинаптичните окончания. В допълнение, фенаминът намалява обратното захващане на норепинефрин и допамин.

Фенаминът стимулира възходящата активираща ретикуларна формация на мозъчния ствол.

ФАРМАКОЛОГИЧНИ ЕФЕКТИ

ВЛИЯНИЕ ВЪРХУ ЦНС

Мощен стимулант на централната нервна система. Повишава умствената и физическа работоспособност, подобрява настроението, предизвиква еуфория, безсъние, треперене и тревожност. В терапевтични дози има събуждащ ефект, премахва умората и повишава физическите възможности. Стимулира дихателния център и в тази връзка действа аналептично.

ВЛИЯНИЕ ВЪРХУ СЪРДЕЧНО-СЪДОВАТА СИСТЕМА

Повишава както систолното, така и диастолното кръвно налягане. Тахифилаксията е известна във връзка с хипертензивния ефект на фенамина.

ГЛАДЪК МУСКУЛ

Фенаминът повишава тонуса на сфинктера на пикочния мехур и отпуска бронхиалната мускулатура, но само във високи дози. Фенаминът намалява апетита (върху хипоталамуса), има известен антиконвулсивен ефект (за Petit mal).

НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ

Нежелан ефект е стимулиране на симпатиковата нервна система (тахикардия, тревожност, главоболие, тремор, възбуда, объркване, параноидна психоза, стенокардия).

Наркотикът предизвиква лекарствена зависимост, предимно психическа, и се натрупва. Може да се развие толерантност.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА:

1) невротична субдепресия;

2) за нарколепсия, за каталепсия, за предотвратяване на патологична сънливост (нарколепсия);

3) затлъстяване;

4) като аналептик при отравяне с наркотични аналгетици.

Пиридролът и меридолът са подобни на фенамина по отношение на ефекта си върху централната нервна система. Те нямат нежелани периферни адреномиметични ефекти.

Освен фенамин, групата на фенилалкил синонимините включва и активното психостимулиращо лекарство сиднокарб (мезокарб). Това е оригинално вътрешно лекарство, малко по-различно по химична структура от фенамина. В руските клиники сиднокарб в момента е основният психостимулант. В сравнение с фенамина той е значително по-малко токсичен и не проявява изразен периферен симпатикомиметичен ефект. Психостимулиращият ефект се развива постепенно, но е по-продължителен и не е придружен от еуфория и двигателна възбуда. По правило няма тахикардия и рязко повишаване на кръвното налягане. След ефекта на лекарството пациентът не изпитва обща слабост и сънливост. Лекарството се използва за различни видове астения, протичащи с летаргия и летаргия, апатия, намалена работоспособност, хипохондрия и повишена сънливост.

Лекарството се използва като психостимулант при астенични и неврастенични разстройства при пациенти, претърпели интоксикация, инфекция и мозъчно увреждане, както и при някои форми на психоза.

В допълнение, sydnocarb се използва за облекчаване на астенични прояви след употреба на невролептици, транквиланти, както и при лечение на пациенти с алкохолизъм (облекчаване на астеноневротичните реакции по време на периода на „алкохолна абстиненция“, за намаляване на феномена на отнемане).

Sidnocarb се използва и при лечение на деца с умствена изостаналост, придружена от адинамия, аспонтанност, летаргия, летаргия и астения.

Странични ефекти. В случай на предозиране е възможна повишена раздразнителност, тревожност и намален апетит. При пациенти с психоза, заблудите и халюцинациите могат да се увеличат. Понякога има умерено повишаване на кръвното налягане.

Лекарството се предлага в таблетки от 0,005; 0,01; 0,025.

Промишлеността произвежда и комбинираното лекарство Сидноглутон, съдържащо 0,025 сиднокарб и 0,1 глутаминова киселина. Последният потенцира психостимулиращия ефект на сиднокарб.

Сред лекарствата, които основно стимулират мозъчната кора, са КСАНТИНОВИТЕ АЛКАЛОИДИ (пуринови производни; металксантини), типичен представител на които е КОФЕИНЪТ.

Ксантин алкалоиди се намират в няколко растения, отглеждани по целия свят. Три естествени ксантинови алкалоиди се намират в тези растения: кофеин, теобромин, теофилин, които са пуринови бази. При нагряване с азотна киселина те образуват жълта утайка, откъдето идва и терминът ксантини (на гръцки - xanthos - жълт). Кофеинът се съдържа в листата чай (Thea sinensis - 2%), семената на кафето (Coffea arabica - 1-2%), семената на какаото (Theobroma acuminata) и др.

ФАРМАКОЛОГИЧНИ ЕФЕКТИ

Кофеинът има най-изразен ефект върху централната нервна система, следван от теофилин и теобромин. Ефектът на кофеина върху висшата нервна дейност зависи от дозата и вида на нервната система. В малки дози кофеинът повишава активността на мозъчната кора, в големи дози я инхибира. В малки дози спомага за ускоряване на мисловния процес и го прави по-ясен, внася яснота в хода на мисълта, намалява сънливостта, умората и дава възможност за изпълнение на интелектуално сложни задачи. Намалява времето за реакция, повишава двигателната активност и укрепва условните рефлекси. Тези ефекти могат да се наблюдават след 1-2 чаши кафе. Една чаша съдържа около 1500 mg кофеин.

По-високите дози причиняват повишена възбудимост, объркване, безсъние, главоболие и тремор. Теофилинът в големи дози може дори да причини гърчове.

МЕДУЛА

Високите дози директно стимулират центровете на дихателния, вазомоторния и блуждаещия нерв. Това води до учестено дишане (учестено и по-дълбоко), повишено кръвно налягане и тахикардия. Вярно е, че при големи дози се появяват тахикардия и аритмии, т.е. преобладава неговият периферен ефект (сърдечният дебит се увеличава).

ГРЪБНАЧЕН МОЗЪК

Много високи дози повишават рефлексната възбудимост на гръбначния мозък и могат да доведат до клонични конвулсии.

КРЪВОНОСНИ СЪДОВЕ

Ксантините имат миотропен ефект върху кръвоносните съдове, но този съдоразширяващ ефект е краткотраен. Не трябва да се използва за лечение на периферни съдови заболявания.

Ксантините имат двусмислени ефекти върху различни съдови области. Последният помага при мигрена. Кофеинът има слаб миотропен спазмолитичен ефект върху гладкомускулните органи (бронхи, жлъчни пътища). Това е от голямо значение за клиниката. Отдавна е известно, че теофилинът премахва бронхоспазма по време на анафилактичен шок, стимулира скелетните мускули, повишава метаболизма им и премахва умората.

Кофеинът повишава ОСНОВНИЯ МЕТАБОЛИЗЪМ. Увеличава гликогенолизата, причинявайки хипергликемия. Увеличава липолизата, освобождава адреналин от надбъбречната медула.

Ксантините повишават диурезата. Теофилинът е най-силен в това отношение, следван от теобромин и кофеин.

Ксантините повишават обема, киселинността и съдържанието на пепсин в стомашния сок.

МЕХАНИЗЪМЪТ НА ДЕЙСТВИЕ е свързан с две посоки:

1) ксантините инхибират цикличната нуклеотидна фосфодиестераза и предотвратяват прехода на сАМР към 5-АМР;

2) причиняват промени в разпределението на калций на ниво вътреклетъчни процеси.

НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ

1) Объркване, тремор, главоболие, безсъние. Звънене в ушите, главоболие, тахикардия, задух, аритмии. При тези реакции трябва да се предписват успокоителни.

2) Kspntins са противопоказани при пациенти с пептична язва и гастрит.

3) Към ксантините се развива пристрастяване, в по-голяма степен - психическа зависимост, която обаче не е опасна.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА

За стимулиране на умствената дейност. С умора, със симптоми на астения, с мигрена, хипотония. При разсеяност, нарушено внимание, изтощение.

Кофеинът е част от много комбинирани лекарства с ненаркотични и наркотични аналгетици: цитрамон, панадол екстра, солпадеин, както и с ергоалкалоиди - лекарството кофеамин.

НООТРОПИ, НООТРОПИ

Терминът произлиза от гръцки - noos - мислене, tropos - стремеж, афинитет. Лекарства, които имат специален ефект върху висшите интегративни функции на мозъка, стимулират паметта, ученето и подобряват умствената дейност.

Подобряването на умствената и умствената дейност е основният ефект на тази група лекарства. Това се проявява в умствена недостатъчност, свързана с органично увреждане на мозъка.

Механизми на действие на ноотропните лекарства на неврофизиологично ниво: влияние върху трансканалните и други видове полисинаптично предизвикани потенциали, записани на ЕЕГ.

Посоката на действие на ноотропните лекарства показва тяхното изразено влияние върху интегративната активност на мозъка и процесите на предаване на информация в мозъка. Вероятно под въздействието на ноотропите различни мозъчни образувания и процеси на предаване на информация в мозъка се настройват към тета ритъма. Способността на ноотропните лекарства да подобряват процесите на учене и памет се основава на процеса на повишаване на нивото на пространствена синхронизация на биопотенциалите на мозъка.

Трябва да се отбележи, че тези лекарства не засягат висшата нервна система на здрави животни и психиката на здравия човек. Те обикновено не променят много поведенчески реакции, условни рефлекси, биоелектрична активност на мозъка и двигателна активност.

Фармакотерапевтичният ефект на ноотропите на молекулярно ниво при патологични състояния се основава на техния благоприятен ефект върху неврометаболизма и мозъчната енергия. Поради това тази група лекарства се нарича още психометаболитни стимуланти. Основните ноотропи, използвани в практиката, имитират метаболитните ефекти на аминомаслената киселина (GABA).

Първото лекарство, синтезирано в чужбина в края на 60-те години в изследователската лаборатория на UCB (Белгия), се нарича NOOTROPIL. У нас има аналог - ПИРАЦЕТАМ (Piracetamum; в таблицата, 0,2; в амп. 20% разтвор, 5 ml; капсули - 0,4). Това е класическо ноотропно лекарство, поради което най-често се използва от лекари от различни специалности.

ФАРМАКОЛОГИЧНИ ЕФЕКТИ

Пирацетам (ноотропил) е циклично производно на GABA. Ноотропите подобряват метаболизма на мозъчните клетки и преди всичко метаболизма на глюкозата и кислорода в тях, повишават устойчивостта на клетките към хипоксия, подобряват кръвоснабдяването на мозъка и комуникацията между полукълбата. Ноотропите повишават паметта и намаляват умората. Но ефектите се появяват постепенно, а не веднага след приема. Пирацетам има антиконвулсивно действие, а през последните години са описани и имуномодулиращите му ефекти и имунопотенциращите ефекти.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА:

При състояния след мозъчно сътресение;

При деца с умствена изостаналост с различна степен на умствена изостаналост; при деца с нарушения на паметта, вниманието и речта;

За възрастни хора, възрастни хора, в гериатрията за подобряване на паметта и настроението;

За хронично лечение на наркомани, алкохолици;

При пациенти след инсулт;

Ноотропите са показани при енуреза при малки деца.

Освен това се предписва за потенциране на ефектите на имуностимулантите.

AMINALONE е GABA лекарство. Получава се синтетично. GABA е инхибиторен невротрансмитер, който играе важна роля в метаболитните процеси на нервната тъкан. Лекарството стимулира тъканното дишане, активира ензимите на цикъла на Кребс и подобрява усвояването на глюкозата от невроните.

Показания за употреба: съдови заболявания на мозъка, умствена изостаналост при деца.

Странични ефекти на ноотропите: мозъчната стимулация може да доведе до раздразнителност, нарушения на съня, разстройства на настроението, тревожност при деца, повишено кръвно налягане и сексуална възбудимост. Поради това те се използват на курсове (2-3 седмици).

През последните години групата на ноотропните лекарства се разшири значително. Това включва унгарското лекарство Cavinton (Gedeon Rihter), Cerebrolysin и др.

КАВИНТОН (табл. 0,005; амп. 0,5% разтвор, 2 ml). Етилов естер на аповинкамова киселина (препарат от алкалоид Vinca minor).

Cavinton има следните ефекти:

1) разширява кръвоносните съдове на мозъка;

2) повишава мозъчния кръвоток, подобрява снабдяването на мозъка с кислород;

3) подобрява усвояването на глюкозата от невроните, насърчава натрупването на cAMP и ATP;

4) намалява агрегацията на тромбоцитите;

5) повишава съдържанието на катехоламини в централната нервна система.

Използва се предимно в неврологията за:

1) неврологични и психични разстройства, свързани с мозъчно-съдови инциденти (инсулт, травма, склероза);

2) нарушения на паметта;

3) виене на свят;

4) афазия;

5) хипертонична енцефалопатия;

6) атеросклероза на съдовете на ретината, т.е. в офталмологията и др.;

7) намален слух от токсичен произход.

Ноотропите, чийто списък с лекарства днес е представен от широк спектър от лекарства, датират от 1963 г. По това време белгийските клиницисти и фармаколози успяват да синтезират и използват в медицинската практика първото лекарство от групата на ноотропите - Пирацетам.

Многобройни проучвания са доказали клинични подобрения при пациенти от различни групи с постоянна употреба на Piracetam, включително повишена памет и улесняване на процесите на учене.

През 1972 г. терминът „ноотропи“ е въведен, за да обозначи клас лекарства, предназначени да подобрят интегративната функционалност на мозъка. В съвременната неврология ноотропните лекарства са неразделна част от лечението на различни заболявания при деца и възрастни.

Характеристики на фармацевтичната група

Ноотропи(от гръцки noos - ум, мисли и tropos - вектор, посока) се използват широко в неврологичната практика за положително повлияване на висшите интегративни функции на мозъка. С помощта на лекарства те коригират някои поведенчески реакции при хора и възрастни, повишават устойчивостта към стресови ситуации, способността за учене и хроничната хипоксия.Други функции на лекарствата са:

поддържане на енергийната структура на неврон (нервна клетка);

подобряване на функционалността на централната нервна система;

активиране на пластичната функционалност на централната нервна система;

осигуряване на изразен невропротективен ефект;

нормализиране и стабилизиране на клетъчната мембрана;

намалява нуждата на нервните клетки от кислород.

Ноотропният ефект може да бъде първичен с директен ефект върху невроните и вторичен с подобряване на общото мозъчно кръвообращение. Има две основни групи ноотропи:

вярно (подобряване на мнестичните функции на мозъка и нервната система);

комбинирано действие (комбинация от няколко функции едновременно).

Синоними на фармакологичната група ноотропи са церебропротектори, неврорегулатори, невроанаболици, еутотрофни, неврометаболитни лекарства. Всички термини отразяват общия ефект на лекарствата - способността да стимулират метаболитните процеси в нервните структури на човешкото тяло.

Механизъм на действие

Ноотропните лекарства пряко засягат целия набор от функционални способности на мозъка, като насърчават тяхната активна дейност. Благодарение на адекватната терапия се подобрява концентрацията и се улесняват взаимодействията между дясното и лявото полукълбо. Доказано е, че лекарствата подмладяват организма и удължават живота на пациенти с обременена клинична неврологична анамнеза.

Биогенният произход на лекарството значително влияе върху всички процеси на вътреклетъчния метаболизъм, стимулирайки протеиновия синтез, отделянето на излишната глюкоза и образуването на АТФ. Разграничават се следните механизми и ефекти на влияние:

мембранно стабилизиращ ефект;

антиоксидант;

антихипоксичен;

неврозащитен.

Наблюдава се значително повишаване на устойчивостта на мозъка към негативните ефекти на екзогенни и ендогенни фактори. Ефективността на лекарствата се засилва при едновременната употреба на ангиопротектори и психостимуланти. Основната категория пациенти, на които се предписват ноотропи, са деца и възрастни хора.

Основни показания за употреба

Типични показания за предписване на ноотропни лекарства са следните състояния:

психоорганичен синдром (дистрофични промени в нервната тъкан от всякакъв произход);

алкохолизъм със синдром на отнемане;

наркотична зависимост;

невролептичен синдром (като комбинирана терапия);

невротична или органична астения;

цереброваскуларна недостатъчност;

сърповидно-клетъчна анемия;

офталмологични патологии (комплексна терапия).

Неврогенните уринарни нарушения се лекуват с помощта на ноотропи. Ноотропните лекарства са необходима мярка при болест на Паркинсон, исхемия, церебрална парализа и епилептични припадъци.

Противопоказания и странични ефекти

Ноотропните лекарства могат да се предписват с относителни противопоказания по преценка на лекуващия лекар. Абсолютните противопоказания включват остра или хронична бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене, усложнени чернодробни заболявания, остър хеморагичен инсулт, свръхчувствителност, тежка психомоторна възбуда. Страничните ефекти на лекарството включват следните състояния:

нарушение на съня, безсъние;

диспептични разстройства;

повишена възбудимост:

синдром на тревожност, пристъпи на паника;

хипотония;

повишен ефект върху чернодробната или бъбречната функция;

конвулсивен синдром, епилептични припадъци;

загуба на координация, нестабилна походка;

зачервяване на лицето, усещане за топлина;

тежка йозинофилия;

халюцинации и объркване;

тромбофлебит, фебрилен синдром.

По време на приема на лекарството са възможни алергични обриви по тялото като уртикария, сърбеж, парене по кожата, главно в областта на шията, лицето и гърба. Ако се появи някакъв дискомфорт, се препоръчва да спрете лечението или да коригирате дневната доза. Случаи на предозиране с наркотици не са регистрирани.

Основни ноотропни лекарства

Кои са по-добри при лечението на неврологични заболявания? Употребата на ноотропни лекарства може да бъде комбинирана или независима. Обикновено ноотропите се използват като самостоятелна терапия за леки нарушения. Следните лекарства с доказана ефективност се използват широко в неврологичната практика:

Ноотропните лекарства за лечение на сериозни неврологични заболявания се използват в неврологичната практика за възрастни. Когато се използва като комплексна терапия, се взема предвид вероятността от намаляване или увеличаване на активността на други лекарства.

Най-добрите ноотропи за деца

В педиатричната практика ноотропите се използват за лечение на умствена изостаналост, за подобряване на вниманието, развитие на речта и лошо представяне в училище. Детските ноотропни лекарства са широко използвани от 1952 г. Основните причини за предписване са следните състояния при деца на различна възраст:

мозъчно-съдова болест;

Хипоксичен синдром при церебрална парализа:

лошо развитие на речта;

интелектуално увреждане;

енцефалопатия.

Доказано е, че в детска възраст поносимостта на ноотропните лекарства е много по-добра, отколкото при възрастните. Основните лекарства за деца са следните:

Пирацетам(Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид).


Подходящ за употреба при деца над 1 година, предлага се на таблетки, ампули и капсули. Не се предписва на деца с повишена емоционална възбудимост. Активното вещество има благоприятен ефект върху мозъка, повишава чувствителността към интелектуален стрес, стабилизира концентрацията и насърчава ученето.

Пантогам.


Антиконвулсивно лекарство, подходящо за деца от първите дни от живота. Продава се от аптеките под формата на сиропи и таблетки. Използва се за лечение на церебрална парализа, подобряване на състоянието при аутизъм и шизофрения. Пантогам се използва при деца с неврогенна или стресова уринарна инконтиненция. Също така, при постоянна употреба, емоционалният фон на детето се нормализира, особено при забавено умствено и речево развитие. Вероятността от развитие на странични ефекти също е намалена: сънливост, алергични реакции, диспептични разстройства.

Пикамилон.

Лекарството, предназначено за разширяване на кръвоносните съдове на мозъка, е аналог на Piracetam по отношение на активното вещество и ефективността. Има лек успокояващ ефект. Продава се от аптеките под формата на инжекции за венозно и мускулно приложение, на таблетки. В педиатрията се предписва на деца от 3-годишна възраст. Ноотропното лекарство е особено ефективно при силен емоционален стрес и повишена физическа и умствена активност.

Фенибут.


Продуктът принадлежи към най-новото поколение лекарства. Предписва се на деца за стимулиране на нормалното функциониране на нервната система, повишаване на умствената и интелектуална активност, като същевременно помага за справяне с претоварването. Лекарството има ниска степен на токсичност и е подходящо за деца над 2 години. Основните странични ефекти включват гадене, повишена сънливост и замайване. Предлага се от аптечните вериги под формата на прах и таблетки.

пиритинол.


Лекарството е предназначено за ефекта на лека седация. Необходим за лечение на депресивен синдром при юноши, вегетативно-съдова дистония и прекомерна умора. Това е комплексно лекарство за умствена и умствена изостаналост. Не се препоръчва за употреба при деца под 12 месеца. Въпреки високата си активност, лекарството има редица странични ефекти: загуба на вкус, диспнея, полимиозит, гадене и виене на свят.

цинаризин(Вертизин, Дисирон, Циризин, Балцинарзин, Цинарон).


Използва се в педиатрията за лечение на деца над 12 години, но напоследък се прилага и при деца от 1 година. Лекарството има много странични ефекти, от типично гадене до епилептични пристъпи, бъбречна и чернодробна дисфункция и артериална хипотония. Ефективността на лекарството не е доказана. Лекарството се предлага под формата на капсули и таблетки.

Семакс.


Лекарството се използва широко в педиатричната практика поради високата си ефективност и удобна фармакологична форма. Лекарството елиминира прекомерното настроение и емоционалната възбудимост. Страничните ефекти включват замаяност, гадене и дразнене на носната лигавица. Използва се при деца със забавено говорно развитие и нарушения на съня.

Глицин.


Активната съставка е аминооцетна киселина. Лекарството се понася добре от малки деца и е ефективно срещу прекомерна емоционална възбуда. При продължителна употреба се активират работоспособността и способността за учене, регулира се нощният сън и се повишава концентрацията на внимание. Глицинът е подходящ за лечение на деца от всяка възраст.

Гамалон.


Нов от Япония, е последовател на Piracetam. Подобен състав на Gammalon се съдържа в Aminalon, но цената на лекарството е много по-ниска. Ако цената на японския ноотропик достигне 2500 рубли. на опаковка, тогава Aminalon струва 100-150 рубли. на пакет. Ефективността на двете лекарства не е проучена или доказана. Цената и качеството на японския продукт е по-скоро маркетингов трик.

Експертите имат различни мнения относно ефективността на ноотропите при деца. Някои смятат лекарствата за незаменими инструменти при лечението на всякакви неврогенни разстройства и психо-емоционални разстройства. Други се съмняват в ефективността на ноотропните лекарства поради липсата на клинични данни за употреба в детска възраст. По принцип ноотропните лекарства се използват за „успокояване“ като помощно лечение към основното лечение. Всички лекарства се отпускат от аптечните вериги без рецепта.

Списък на най-добрите ноотропи

Кои лекарства е най-добре да се приемат в конкретна клинична ситуация, трябва да се реши от лекуващия лекар. Днес има няколко от най-ефективните лекарства, които са намерили широко приложение както в педиатрията, така и в практиката на възрастни за лечение на заболявания от неврогенен характер:

пирацетам;

ноотропил;

• Церебролизин;

  винпоцетин;

  Биотредин;

  аминалон;

  Биотредин.

Ефектът от постоянната употреба на съвременни ноотропни лекарства започва само след няколко месеца. Като самостоятелно лекарство, ноотропите се използват за предотвратяване на неврологични заболявания, намалена работоспособност при възрастни и нарушена концентрация.

Комбинирани продукти

Сред ноотропите има лекарства с комбиниран състав. Такива продукти включват два или повече активни компонента, които в една или друга степен усилват или намаляват ефекта един на друг. Основните лекарства от серията са:

Гамалат В6 (съставен от пиридоксин хидрохлорид, магнезиев глутамат хидробромид);

Омарон, Фезам, Евриза, Ноозом (пирацетам и цинаризин, спомагателни компоненти);

Neuronorm (активни съставки пирацетам и цинаризин);

Олатропил (пирацетам и GABA);

Тиоцетам (пирацетам и тиотриазолин).

Всички продукти са сходни по ефективност с Piracetam. Комбинираните лекарства се използват при тежки проблеми; подобно на популярните лекарства, те се използват в монотерапия и в комбинация с други лекарства.

Всички лекарства, въпреки липсата на странични ефекти, изискват лекарско предписание. Само въз основа на данните от медицинския преглед може да се установи точна диагноза, която ще определи по-нататъшното адекватно лечение.

• пирацетам (ноотропил)

Здравейте, мили приятели!

Все пак мислите за лазерна корекция на зрението не ме оставят на мира. Дори не мога да повярвам, че можете да се отървете от проблемите с очите веднъж завинаги, да счупите очилата си, да изхвърлите лещите си в тоалетната и да живеете пълноценен живот.

„Но това все пак е операция, интервенция в тялото. Помислете 100 пъти!“ - предупреждава ме мама.

„Корекцията струва пари. Ами ако не помогне? - съпругът е скъперник.

„Може би е по-добре да правите всякакви упражнения, капки, витамини?“ - шепне предпазлив вътрешен глас.

Скъпи мои, мили мои!!! Откъде идва този песимизъм? Прочетете тази интересна статия и ще разберете, че историята на лазерната корекция на зрението датира от 30 години и през това време техниката на извършване на операцията е усъвършенствана. Имате ли и вие съмнения, скъпи читатели? Така че, вие също трябва да проучите информацията от тази статия.

Очевидно въпросът за безопасността на операциите за възстановяване на зрението заема едно от основните места в съзнанието на руснаците.

Лазерната корекция, най-популярният метод за коригиране на късогледство, далекогледство и астигматизъм, е обект на много статии и проучвания и се обсъжда от посетители на множество форуми и блогове. И сред адекватната и правдива информация често се промъкват различни предположения и преценки, които истински плашат неопитния читател, търсещ истината.

Какво няма да научите от съобщенията на добронамерени онлайн посетители: вредно е и болезнено, а по време на корекция премахват слой от роговицата, но САМИЯТ проблем не се отстранява и ще трябва да ходите с превръзка на очите няколко месеца, а лазерна корекция не може да се направи на нераждали жени и зрението след това отново пада... Ужас, ужас, искам да затворя очи и издишвайки, да кажа: „Не-не, няма да те оставя да режеш очите ми, по-добре е да изглеждаш така!“

Режи си очите! Откъде изобщо дойде това? И кой излезе с ужасяващи истории за превръзки, липсата на статистика за лазерни корекции и други погрешни схващания? Трудно е да се отговори на този въпрос, но за да се установи истината веднъж завинаги, нека се обърнем към неопровержим източник: историята на проблема.

Радиална кератотомия

И така, първият метод за корекция на зрението, наречен "радиална кератотомия", се появи още през 30-те години. последния век. Същността му беше, че върху роговицата на окото (от зеницата до периферията на роговицата) се прилагат разрези, които впоследствие растат заедно.

В резултат на това формата на роговицата се промени и зрението се подобри. Тези първи операции за корекция на зрението обаче бяха придружени от много сериозни усложнения (едно от тях беше помътняване на роговицата, водещо до загуба на зрение).

Точността и стабилността на резултата от такава корекция на зрението също оставя много да се желае, тъй като скоростта на заздравяване зависи от индивидуалната скорост на регенерация на клетките на тялото на всеки човек - някои могат да се похвалят, че раните им заздравяват мигновено, докато други са принуден да ходя с превръзка със седмици поради най-малката драскотина...

И освен това, инструментите на хирурга често бяха далеч от микронна точност. Именно този метод породи много слухове и предразсъдъци, които плашат хората от 21 век.

Този метод получава нов живот през 70-те години, когато е усъвършенстван от известния офталмохирург Святослав Федоров. Вече се появиха нови диамантени инструменти и микроскопи, които позволяват на метода на радиалната кератотомия да премине на качествено ново ниво.

Въпреки това, тази техника все още изисква дълъг период на рехабилитация и често е придружена от усложнения; пациентът може да загуби зрение от случаен стрес по време на всяко натоварване. Е, въпросът за предсказуемостта на резултата и точността на неговото изпълнение все още остава открит.

Малцина успяха да получат желаната „единица“. От тук идват корените на много предразсъдъци относно лазерната корекция на зрението. Следователно опитите да се намери друг начин за възстановяване на доброто зрение не бяха изоставени.

Историята на ексимерния лазер, който се използва активно в съвременната офталмология, започва през 1976 г. Тогава вниманието на медицинските учени беше привлечено от разработките на IBM Corporation. Специалистите на IBM използваха лазерен лъч, за да гравират повърхността на компютърните чипове. Тази процедура изискваше истинска ювелирна прецизност (до микрони). Следователно това ноу-хау сериозно заинтересува лекарите.

В резултат на изследването лекарите са установили, че безопасността на използването на лазерен лъч и възможността за контролиране на дълбочината и диаметъра на зоната на въздействие е от особено значение в такава деликатна област като рефрактивната хирургия. И започна триумфалното шествие на технологията за лазерна корекция на зрението.

През 1985 г. е извършена първата лазерна корекция на зрението чрез техниката PRK. Както при радиалната кератотомия, роговицата на окото беше директно изложена. Но принципът на въздействие беше съвсем различен. Не се изискваше нарязване. Формата на роговицата се променя под въздействието на лазер, който изпарява тъкан от нейната повърхност и образува нова повърхност.

Високата точност направи възможно постигането на добра предсказуемост на резултата и значително намаляване на страничните ефекти от корекцията на зрението. Но за пациента периодът на възстановяване на повърхностния слой (2-4 дни) беше изключително неприятен и адаптацията приключи едва след 3-4 седмици. Но въпреки това пациентите бяха много доволни, тъй като придобитото отлично зрение направи възможно много бързо да забравите за тези неприятни усещания.

Lasik техника

Най-популярната днес техника Lasik се появява през 1989 г. Основното му предимство е, че повърхностните слоеве на роговицата не са засегнати и изпарението на тъканта на роговицата става от средните слоеве.

Този метод на лазерна корекция се превърна в истинска революция в рефрактивната хирургия и днес LASIK позволява да се извърши корекция на зрението под локална анестезия за няколко минути, което значително намалява периода на възстановяване.

По време на корекцията с помощта на специално устройство - микрокератом, повърхностният слой на роговицата с дебелина 130-150 микрона се огъва, след което лазерът изпарява част от роговицата и клапата се поставя на място. Възстановяването на епитела по ръба на клапата става в рамките на няколко часа след корекцията и тя е надеждно фиксирана; пациентът веднага забелязва значително подобрение на зрението. Остротата му се възстановява окончателно в рамките на няколко дни.

Технологията LASIK премина многоетапни клинични изпитания, преди да започне да се използва в офталмологични центрове и клиники. Дългосрочните наблюдения на пациентите показват, че ексимерният лазер не причинява никакви нарушения, тъй като въздействието се извършва само върху една от пречупващите среди - роговицата, а дълбочината на въздействие е строго ограничена.

Днес с него работят медицински центрове и клиники в 45 страни. През последните 10 години в света са извършени около 5 милиона корекции на зрението с помощта на техниката Lasik. В САЩ и Япония процедурата за възстановяване на зрението чрез лазерна корекция отдавна е излязла извън границите на специализираните клиники.

Често малки центрове за лазерна корекция могат да се видят на териториите на големи търговски и развлекателни комплекси, до стоматологични и козметични кабинети и салони за красота. Пациентът се подлага на диагностика на зрението и след това, според данните, получени по време на прегледа, лекарят прави корекция.

В допълнение, правителството на САЩ, като част от Националната програма за подобряване на въоръжените сили, година след година плаща за лазерна корекция на зрението за военнослужещи от всички рангове и клонове на армията.

Високото ниво на безопасност на процедурата и модерните лазерни инсталации от най-ново поколение направиха процедурата за лазерна корекция проста и достъпна за всеки. Разбира се, не трябва да забравяме, че както всеки медицински метод, лазерната корекция има някои противопоказания и ограничения. Не се препоръчва на хора, страдащи от:

• HIV инфекция
• туберкулоза
• диабет
• някои кожни и очни заболявания
• бременни жени
• кърмещи майки

Но за тези, които могат да възстановят зрението си с помощта на тази технология, корекцията се превръща в истинско спасение. В края на краищата е несравнимо удоволствие да гледаме и виждаме света около нас светъл и ясен всеки ден.

Сред хилядите хора, които са се подложили на лазерна корекция на зрението, няма нито един, който поне веднъж да съжалява за решението си да се откаже от очилата и контактните лещи. Бивши пациенти на офталмолози често признават, че едва след лазерна корекция са започнали да се чувстват пълноценни хора.

Толкова е хубаво да не се интересуваш от факта, че може да не видиш нещо. След като са направили корекцията, те убеждават всичките си приятели с увредено зрение да направят този подвиг. А те на свой ред след това се чудят защо са били толкова зле убедени и не са могли да бъдат убедени по-рано?

Истината за лазерната корекция е, че тя наистина помага да се отървете от късогледство, далекогледство и астигматизъм. Днес това е най-надеждният и перфектен начин за възстановяване на зрението, което ви позволява да забравите за очилата и контактните лещи веднъж завинаги!

http://excimerclinic.ru/press/true/

Ден на операция за лазерна корекция на зрението през очите на пациента

ДЕН НА ОПЕРАЦИЯ. Ето как един пациент описва операцията за лазерна корекция на зрението LASIK.

9.30 Тази сутрин се оказвам далеч от козметиката и парфюмите, които са задължителни при очни операции. От две седмици не нося контактни лещи, за да се върне окото ми в нормалното си състояние преди операцията.

10.00 След лека закуска излизам от къщата, придружена от съпруга ми. По време на операцията той ще ме чака и след това ще ме прибере.

11.00 ПРИСТИГАНЕ в клиниката
"Добро утро, как си?" На рецепцията ме поздравяват топло. Вчера написах декларация за съгласие за операцията. Нямам повече въпроси и ме канят в приемния отдел.

11.10 Кратък очен преглед. Лекарят проверява очите ми за последен път преди операцията.

11.20 В подготвителната получавам шапка и банели, които трябва да нося по време на операцията. След това ми сложиха някаква местна упойка в окото и дезинфекцираха кожата около очите ми. "Как се чувстваш?" - пита ме сестрата. Тя ми предлага успокоително за евентуална нервност.

11.30-11.50 ЕКСПЛОАТАЦИЯ
Отивам в операционната и лягам на леглото. Докторът отваря очите ми и отново ми налива капки за очи.

11.45 Усещам кратък натиск, става тъмно, окото се третира с микрокератомен нож. След това отново става светло и мога да чуя как лазерът работи върху окото ми. не усещам нищо.

11.50 След като приключи работата, лекарят ме пита: „Добре ли се чувствате? Чувствам се добре и вече мога да ставам. Лекарят проверява резултата от операцията с помощта на специална лампа - той е доволен от всичко.

11.55 Мога да изляза от операционната и да се преоблека. След това сядам на дивана във фоайето на клиниката и се отпускам. Лазерната очна хирургия приключи. Учтива медицинска сестра ми предлага кафе.

12.15 Оперираните очи се проверяват отново. Всичко е наред! Дадоха ми антибиотични капки за очи и прости съвети.

12.20 НИЕ ТРЪГВАМЕ

"Чао, до утре!" — рецепционистката се сбогува с мен, след като е насрочила последващото ми посещение за следващия ден.

http://www.cvz.ru/laser-correction/operation-laser/den-operacii-glazami-pacienta/

Лазерната корекция на зрението е безвредна и ефективна технология за корекция на далекогледство, късогледство и астигматизъм. Процесът на корекция помага за подобряване на зрението и премахва необходимостта от носене на очила.

Преди това хората, страдащи от далекогледство и късогледство, имаха единствения начин да подобрят зрението си - носенето на очила. През 1939 г. офталмологичният хирург Сато от Япония постави основите на такава хирургична процедура като радиална кератотомия (по време на процедурата се правят разрези на роговицата). Възникват обаче усложнения и развитието на методиката спира. Едва през 70-те години на миналия век лекарят Станислав Федоров усъвършенства хирургическата си техника. През този период е създаден първият експериментален лазер, а първата корекционна операция с лазер е извършена през 1985 г. в Берлин. Тази технология за възстановяване на способността за ясно виждане веднага беше призната от водещи експерти в света. Благодарение на списъка с предимства, този метод днес се използва широко в 53 страни по света.

технология

В медицинската практика има много методи за интервенция. Нека разгледаме някои от тях по-подробно.

Фоторефрактивна кератектомия– методът е използван за първи път през 80-те години на миналия век и включва излагане на горните слоеве на роговицата на ексимерен лазер. Няма ефект върху вътрешните структури на окото. Процесът на възстановяване е доста дълъг.

Лазерно асистирана кератомилеуза (LASIK)– по време на хирургична манипулация се използват специално предназначени медицински изделия (микрокератоми). Това оборудване осигурява възможност за повдигане на горните слоеве на роговицата. Това освобождава средните слоеве за лазерна терапия. Предимства: безболезнена процедура, кратък период на рехабилитация.

Л лазерна епителиокератектомия (LASEK)– запазва се епителният слой и се поставя епително ламбо върху повърхността на роговицата.

Резултатите от хирургическата интервенция зависят не само от избрания метод, но и от опита и квалификацията на лекаря. Можете да получите допълнителна информация директно за тази процедура, като следвате връзката http://medbooking.com/services/category/lazernaja-korrekcija-zrenija.

Техниката за корекция се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките на тялото, показанията и противопоказанията. Изборът на метода се извършва от офталмолог. Линк към интернет портала http://medbooking.com/services/category/konsulytacija-okulista ще ви помогне при избора на квалифициран специалист. Уебсайтът предоставя информация как можете да се консултирате с офталмолог и да си запишете час при опитен лекар. Този портал представя на вашето внимание най-широката база данни от специалисти в тази област.

Ползите от използването на лазер за възстановяване на зрението

• Точност и надеждност. Първата корекция е извършена много преди днес, така че можем да кажем с увереност, че техниката е ефективна и надеждна.
• Широка гама от приложения. Няма възрастови ограничения, технологията ви позволява да елиминирате различни очни заболявания.
• Скорост на изпълнение. Продължителността на процедурата е от 15 до 20 минути. Лазерното въздействие се прилага само за 50 секунди, след което пациентът се оставя под наблюдението на лекар за няколко часа и се изпраща у дома.
• Безболезнено. Използва се локална анестезия - специални капки просто се поставят в очите.
• Без хоспитализация. Лечението може да се проведе и амбулаторно. Лицето се изписва същия ден. Тази процедура е по-скоро козметична, така че при липса на усложнения, които са много малко вероятни, дори няма да имате нужда от отпуск по болест.
• Следоперативният етап е сведен до минимум. Клиентът започва да вижда перфектно веднага след извършване на манипулациите, бдителността се възстановява окончателно в рамките на осем дни.
• Предсказуемост на резултатите. Благодарение на диагностичните мерки, лекуващият лекар има възможност да предвиди бъдещия приемлив резултат от интервенцията. Проучванията и наблюденията показват, че не са открити случаи на зрителни увреждания.
• Използване на най-нова, модерна техника в работатапозволява операцията да се извърши бързо.

Противопоказания за лазерна терапия

• в остра форма.
• Катаракта (дори и да е в ранен стадий).
• Миопия, която прогресира.
• Инфекциозни заболявания в тежка форма.
• Предишна операция за отлепване на ретината.
• Иридоциклит.
• Глаукома.
• Възпалителни заболявания, които засягат зрителната система.
• Ендокринни и други общи патологии.
• Психологични разстройства.