Тромбоциты понижены у взрослого: о чем это говорит? Низкий уровень тромбоцитов в крови: чем опасно состояние

Тромбоциты — входящие в состав крови мелкие клетки, представленные пластинками размером от 2 до 4 мкм, не имеющими цвета и ядер. Клетки продуцируются в красном костном мозге, откуда выходят в кровеносную систему.

Основной ролью тромбоцитов является регуляция процесса свертываемости крови и поддержание ее в жидком состоянии. Также клетки «реагируют» на развившиеся в организме человека кровотечения и ликвидируют их, образуя тромб.

Нормальное содержание тромбоцитов — важное условие поддержания здоровья человека. Любые отклонения (повышенные или пониженные) могут повлечь за собой серьезные осложнения и нанести колоссальный вред организму.

Норма

Норма у детей

Норма у мужчин и женщин

Норма у беременных женщин

триместр беременности	норма (х10 9 /л)

I триместр	150-340
II триместр	150-330
III триместр	140-320

Пониженный уровень и его причины

Состояние, при котором уровень концентрации тромбоцитов меньше 160х10 9 /л крови (у взрослого), носит название тромбоцитопения.

Что означает низкий уровень тромбоцитов

Патологию классифицируют по степени тяжести и выделяют:

I степень (умерено низкое содержание), при котором уровень содержания клеток в крови варьируется в пределах 50-160х10 9 /л, а гемостаз характеризуется как удовлетворительный;
II степень (тромбоциты резко понижены) — снижение тромбоцитов до уровня 20-50х10 9 /л, которое характеризуется возникновением кровоизлияний под кожу и длительными кровотечениями при ранениях;
III степень (выраженная тромбоцитопения) представляет собой состояние, при котором концентрация тромбоцитов в крови составляет ниже 20х10 9 /л. Выраженное понижение тромбоцитов у пациента сопровождается развитием спонтанных кровотечений, как наружных, так и внутренних.

Выраженная тромбоцитопения является поводом для экстренной госпитализации пациента.

Тромбоцитопению так же классифицируют по формам:

Иммунная — наиболее частая форма патологии, которая развивается спустя несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания или на фоне приема некоторых групп лекарственных препаратов, в том числе после вакцинации;
Гетероиммунная – тромбоциты понижены из-за нарушения антигенной структуры клеток патогенными микроорганизмами, токсинами, химическими веществами;
Изоиммунная – тромбоциты понижены, преимущественно, у детей вследствие перехода клеток от плода к матери (идентично несовместимости резус-фактора), а так же в результате переливания донорской крови;
Аутоиммунная — патология, которая заключается в дисфункции иммунного механизма, при которой начинается выработка антитела к тромбоцитам.

Причины снижения уровня тромбоцитов

Насколько тромбоциты пониженные и что это значит, может определить только врач!

Выделяют 3 основные причины пониженных тромбоцитов:

Нарушения функций красного костного мозга (красный костный мозг не вырабатывает необходимое количество тромбоцитов);
Активная выработка антител, уничтожающих тромбоциты;
Дисфункция и изменения в селезенке.

Причинами умерено пониженных тромбоцитов являются:

Злоупотребление алкоголесодержащими напитками, хронический алкоголизм . Алкоголь угнетает работу красного костного мозга, приводя к недостатку в организме фолиевой кислоты, необходимой для кроветворения. При алкоголизме тромбоциты в крови понижены до 80х10 9 /л, о чем говорит синюшность тела;
Беременность. Маленькое количество тромбоцитов у беременных наблюдается вследствие перестройки гормонального фона, разжижения крови, дефицита витаминов и пр.;
Патологии печени. Печень представляет собой орган, в котором происходит синтез некоторых веществ, участвующих в процессе свертывания крови. Уменьшение их выработки из-за некоторых заболеваний печени приводит к повышенной кровоточивости и потреблению большого количества тромбоцитов;
Использование некоторых лекарственных препаратов . Развитие тромбоцитопении I степени возможно при приеме мочегонных, антибактериальных, противоопухолевых препаратов, анальгина, гепарина, нитроглицерина, резерпина и витамина К;
Диссеминированное свертывание крови внутри сосудов (ДВС-синдром). Состояние, развивающееся при различного рода патологиях и характеризующееся стремительным свертыванием крови в мелких сосудов с образованием в них тромбов, на что расходуется большое число тромбоцитов;
Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается кровоснабжение органов сердцем, что приводит к застоям крови в селезенке. Также расход тромбоцитов происходит в результате тромбообразования в сосудах.
Лучевая терапия. При терапии опухолевых заболеваниях применяют излучение, которое, помимо уничтожения раковых клеток, может повредить красный костный мозг, что приводит к неминуемым нарушениям продуцирования тромбоцитов и других клеток крови;

Причина понижения тромбоцитов до стадии умеренной тромбоцитопении может крыться в аутоиммунных заболеваниях.

Пониженный уровень тромбоцитов до резкой тромбоцитопении может быть вызван:

Острым лейкозом. При лейкозах в костном красном мозге образуются раковые клетки, которые вытесняют физиологическую кроветворную ткань, что сказывается на образовании тромбоцитов и эритроцитов;
Гемолитической болезнью ребенка, развитие которой связано с несовместимостью материнской крови с кровью плода по группе и резус-фактору;
Системной красной волчанкой;
Тяжелой формой диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Пониженные тромбоциты в крови до критических отметок характерны для:

Острой лучевой болезни;
Передозировки противоопухолевыми препаратами;
Тяжелых форм лейкоза.

Симптомы

Симптоматика состояния, при котором показатель тромбоцитов в крови ниже нормы, часто слабая. Сокращение в анализах тромбоцитов зависит от конкретного заболевания или состояния.

Однако, существуют характерные признаки, которые должны стать поводом для обращения за медицинской помощью, такие как:

Появление экхимоза (синяка) в коже без видимых причин;
Пурпура (мелкие подкожные излияния крови в виде пятен);
Длительные кровотечения даже от незначительных ран;
Частые носовые и десневые кровотечения;
Появление на коже красных пятен (петехии);
Кровоточивость в полости рта;
Внутренние кровотечения;
Длительные, обильные менструации и межменструальные кровотечения (у женщин).

Диагностика

Для того чтоб определить причины пониженного уровня тромбоцитов и понять почему низкие показатели в анализе, необходимо провести ряд диагностический мероприятий:

Генетические тесты;
Анализ на определение антител;
УЗИ; рентгенографию;
Эндоскопию.

Лечение

Пониженное число тромбоцитов нередко является симптомом какого-либо серьезного заболевания, поэтому случаи ее выявления требуют обязательной ликвидации основных заболеваний.
Срочная помощь пациенту необходима в случаях кровотечения при тромбоцитопении. Основной целью терапии является предупреждение обширной кровопотери.

Человеку показано вводить кровоостанавливающие препараты, такие, как:

Этамзилат;
Викасол;
Кислота Аминокапроновая;
Так же прибегают к трансфузии тромбоцитарной массы от донора.

После того, как состояние больного стабилизируется, проводят необходимое обследование и плановое лечение.
При лечении пониженного уровня тромбоцитов при аутоиммунных заболеваниях проводят терапию глюкокортикостероидами, такими как Кортинеф, Метилпреднизолон, Дексаметазон и пр.

Если тромбоциты разрушаются селезенкой, то появляется необходимость в резекции органа. Если после удаления селезенки тромбоциты все равно понижены, показано проведение химиотерапии.

Для стимуляции синтеза тромбоцитов используют фолиевую кислоту, витамин В 12 , тромбопоэтин Револейд, биостимуляторы.

Иногда понизить концентрацию тромбоцитов можно общими терапевтическими мероприятиями:

Отмена лекарственных препаратов, которые могли послужить причиной снижения концентрации тромбоцитов;
Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
Лечение инфекционных заболеваний;
Отказ от употребления табака и алкоголя;
Лечебная физическая культура;
Прием витаминных препаратов.

Осложнения

Осложнения пониженного содержания тромбоцитов в крови могут быть опасными и даже губительными для человека. Люди, в чьей крови мало тромбоцитов, могут столкнуться с кровотечениями во внутренние органы, кровоизлияниями в глаза с последующей потерей зрения, большой кровопотерей, кровоизлиянием в мозг, которые нередко оканчиваются смертью больного.

Видео — почему падает уровень тромбоцитов

Согласно данным последних исследований, пониженный уровень тромбоцитов в крови – распространённое патогенное состояние, с которым хотя бы раз сталкивалось до двух процентов населения Планеты (7,6 млрд. человек на 2018 год население Земли).

Специфические, присущие проблеме кровотечения, в данном случае возникают довольно часто и практически всегда сопутствуют гематологическим болезням (гематология - раздел медицины, изучающий кровь, органы кроветворения и заболевания крови), иногда выступая как отдельное самостоятельное заболевание при болезни Верльгофа (ссылка на Википедию) или же тромбоцитопенической пурпуре (дефицит красных кровяных пластинок - тромбоцитов).

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Возможные последствия пониженных тромбоцитов

Несмотря на слабую симптоматику (обобщённое название симптомов болезни), которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает серьёзные последствия для организма.

Кровотечения внутренних органов.
Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Возможные причины

Причины пониженных тромбоцитов у новорожденного

Напомним, что нормой показателей тромбоцитов в крови у новорождённых является диапазон от от ста до 420*10^9 ед./литр. Показатели ниже нормы свидетельствуют о тромбоцитопении.

Данная проблема часто проявляется у новорожденных. Статистика показывает, что около ¾ малышей, имеющих при рождении слишком малый вес (так называемую экстремально низкую массу), получают к данной проблеме еще и пониженный уровень тромбоцитов. До 35 процентов все маленьких пациентов, которым вынужденно проводили интенсивную терапию по показаниям, болеют тромбоцитопенией.

На десять тысяч здоровых новорожденных диагностируется в среднем два случая с вышеописанным состоянием. Летальность здесь оценивается в 13-15 процентов.

Наиболее частые причины:

Несовместимость групп крови, передача антител от матери к ребенку (изоиммунная проблема).
Трансплацентарная передача проблемы от матери, большой красной системной волчанкой или идиопатической тромбоцитопенией (трансиммунная проблема)
Повышенная выработка антител на нормальные кровяные пластинки или под воздействием антигена или же вируса (аутоиммунная или гетероиммунная проблема соответственно).
Недоношенность/переношенность.
Асфиксия.
Анемия.
Заболевания имуннодефицитной или инфекционной природы.
Гемоблистозы.
Гемангиомы.

Причины возникновения у ребёнка

Нормальный показатель тромбоцитов в крови ребенка 180 до 320*10^9 единиц на литр жидкости.

Возможные причины пониженного уровня тромбоцитов в крови:

Разнообразные вирусные заболевания разно этиологии, инфекционные поражения верхних дыхательный путей.
Анемии.
Приём ряда препаратов при интенсивной терапии, в том числе антибиотиков, анальгетиков, кортикостероидов, диуретиков, цитостатиков.
ДВС-синдром.
Гемодилиаз.
Недостаток фолиевой кислоты.
Тиреотоксикоз.
Аллергии.
Интоксикации.

Причины появления у взрослых

У мужчин норма тромбоцитов – 180 до 320*10^9 ед./л.

У женщин – от 150 до 380*10^9 ед./л.

Причины пониженных тромбоцитов в крови у мужчин:

Лейкозы и анемии.
Поражения костного мозга.
Применение ряда медикаментозных препаратов.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Сильные травмы с кровопотерей.
Хирургическое вмешательство.
Влияние солей металлов на организм (труд в сложных патогенных условиях).
Инфекции разной этиологии.
Активный расход тромбоцитовой массы из-за гемодиализа, кровотечений, пурпуры.
Наследственные и аутоиммунные заболевания.

У женщин кроме вышеозначенных причин, довольно частым провоцирующим физиологическим фактором выступает беременность и регулярные обильные менструации.

Что делать, если тромбоциты понижены?

В первую очередь не паниковать! Вне зависимости от возраста и стадии проблемы, необходимо сразу же на тромбоциты, как можно меньше двигаться и проявлять физическую активность, чтобы не спровоцировать возникновения кровотечения.

Далее следует трезво оценить состояние организма и серьезной проблемы – если концентрация тромбоцитов упала до отметки в 20-50*10^9 ед./л., то лечиться в домашних условиях нельзя – необходима терапия в амбулаторном режиме. Уровень тромбоцитов упал до критических 19*10^9 ед./л или ниже? Требуется немедленная госпитализация в стационар!

Лечение проблемы у новорожденных

Если проблема вызвана вторичной формой тромбоцитопении, то малышу понадобится лечения базового заболевания/устранение проблемы. Дополнительных действий по устранению симптоматик и не требуется, поскольку она при пониженном уровне тромбоцитов практически полностью отсутствует.

В том случае, если диагностирована первичная иммунная форма заболевания, то необходимы следующие действия:

Донорское молоко в течение месяца, после чего – медленное введение в рацион материнского под максимальным контролем уровня тромбоцитов.
2 миллиграмма преднизолона на килограмм массы в сутки – до двух недель.
Внутривенное введение имунноглобулина.
Переливания тромбоцитарной массы от донора.
Приём рутина и аскорбиновой кислоты.

Лечение пониженных тромбоцитов у детей

По аналогии с предыдущим пунктом для иммунной формы заболевания

Имунноглобулин в количестве 1500 мг/кг массы один раз в два дня.
Глюкокортикостероиды с внутривенным введением (гидрокортизон) – по 2 миллиграмма/килограмм массы один раз в день на протяжении пяти суток.
Этамзилат натрия – 1 мл раз в сутки внутривенно в течение десяти дней.
Пантотенат кальция – 0,01 грамм три раза в сутки на протяжении десяти суток.
В тяжелых случаях – заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови от родственников с предварительным облучением плазмы.

Лечение тромбоцитопении у взрослых

Вне зависимости от первичной или вторичной формы тромбоцитопении, если диагностирован чёткий геморрагический синдром, то проблему нужно лечить как основное заболевание.

Внутривенные инъекции иммуноглобулина.
Системная терапия глюкокортикостероидами.
Применение антирезусной D-сыворотки.
Переливания донорской тромбоцитной массы.

Беременным назначается сходное лечение, однако, под максимальным наблюдением лечащего врача. Переливание производится в исключительных случаях, гормоны выписывают лишь для тяжелых форм заболевания.

В период лактации необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания и возобновить его лишь после трёх недель со дня отмены препаратов и стабильных нормальных анализов на тромбоциты.

Как повысить уровень тромбоцитов?

Основным способом повысить уровень тромбоцитов и привести его к норме, является устранение базовой причины дисбаланса концентрации клеточных структур в крови. В большинстве случаев тромбоцитопении, уровень тромбоцитов не столь критичен, чтобы переводить человека на амбулаторное лечение либо госпитализировать в стационар. В данном случае поднять его к необходимой норме можно естественным путём.

Употребляйте здоровую пищу. В рацион должны включаться помидоры, зелень, ягоды, апельсины, киви. Откажитесь от сильно калорийной пищи, рафинированного сахара, кофеина, алкоголя.
Основной акцент делайте на продуктах, богатых Омега3 кислотами. «Эксперты» по борьбе с низким уровнем тромбоцитов – тунец, яйца, лосось и льняное масло.
Минеральные добавки и витамины. Рационально употреблять не мене одной тысячи МЕ витамина С в сутки. Пейте соки и фреши, богатые минералами и витаминами.
Пейте воду комнатной температуры. Холодные жидкости замедляют работы ЖКТ, полезные вещества при этом усваиваются плохо.
Правильный распорядок дня. Спите не менее восьми часов в сутки, отдыхайте, если представляется такая возможность. Длительный отпуск раз в полгода – обязательно!
Кардионагрузки. В физкультуре уделяйте больше времени не силовому блоку, а кардионагрузкам, что укрепит иммунную систему и нормализирует кровяное обращение.

Стоит отметить, что также опасен и требует принятия мер.

Полезное видео

Если поставлен диагноз низкие тромбоциты в крови, причины могут быть разными. – это важные клетки для всего организма, они участвуют в процессе свертываемости крови. Заболевание, при котором понижается уровень тромбоцитов в крови, называется – тромбоцитопения. При таком заболевании, тромбоциты разрушаются, находясь в венах либо артериях, не дойдя до селезенки.

Тромбоцитопения бывает двух видов: врожденная и приобретенная . Врожденная форма болезни встречается крайне редко. В частых случаях, тромбоцитопения, оказывается приобретенной болезнью. Основной причиной возникновения этой болезни, является лейкоз (болезнь крови), точнее его последствия. Также могут оказать негативное действие и препараты. Побочные эффекты от употребления сильных лекарств никогда бесследно не проходят. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, но когда их недостаточно, стоит начаться малейшему кровотечению и его невозможно будет остановить.

Если низкие тромбоциты в крови, причина которых известна, категорически запрещается беременеть. Положение женщины не даст развиваться ребенку в нужном ему ритме. Травмы стоит избегать, от алкоголя и все вредных привычек придется навсегда отказаться.

Лечение тромбоцитопении и причина низких тромбоцитов в крови

Тромбоцитопения не лечится какими-то целенаправленными препаратами, точнее, их сейчас пока что не существует. На начальных стадиях заболевания, осуществлять лечение можно в домашних условиях, не употребляя химии. Самая главная заповедь при лечении – правильное и сбалансированное питание. Витамины должны присутствовать в рационе, но особо предпочтение стоит оказать группе А и С. Стоит исключить все острые продукты, алкоголь и цитрусовые. Значительно повысить количество тромбоцитов помогут продукты с остаточным содержанием железа. Гречка, яблоки, свекла и домашнее мясо. Также диетологи советуют употреблять шпинат, петрушку, орехи (любые), рыбу, болгарский перец и морковь.

Не стоит забывать и про народные средства. Ведь начиная с древних времен, люди обращались именно к ней. А поднять количество тромбоцитов в крови, отлично справляется крапива. Множество способов описано именно с крапивой, для поднятия уровня тромбоцитов. Но, предоставим лишь два, они являются самыми быстродействующими. Для изготовления нужно 50 миллилитров молока и 50 миллилитров крапивного сока. Смешать два компонента и лекарство готово. Количество рассчитано только на разовую дозу. Смесь принимать три раза в день, строго перед едой и на голодный желудок (быстрее всасывается). Следующий рецепт, это настойка из сушеных листьев крапивы. Нужно 10 грамм крапивы и 250 миллилитров кипяченой воды. Вода и крапива смешиваются, смесь ставится на медленный огонь и кипятится в течение 3 минут. Затем, жидкость переливается в герметичную емкость и настаивается в течение 30 минут. Употреблять следует 3 раза в сутки по 125 миллилитров.

Кроме трав, для поднятия низких тромбоцитов в крови, причина которых побочные действия препаратов, поможет и кунжутное масло. Суть лечения состоит в том, что нужно выпить масла не меньше двух литров. Употреблять его за 30 минут до еды и по 1 столовой ложке, три раза в день. Параллельное принятие других препаратов, повышающих уровень тромбоцитов, категорически запрещен.

Существуют и сторонники народной медицины . Для них врачи посоветуют этамзилат, иммуноглобулин, панавир и другие препараты повышающие иммунитет. Но, выбор лекарств строго индивидуален. Главное, своевременное обнаружение болезни. На ранних стадиях лечение может дать стопроцентное выздоровление, что важно для жизни человека.

Элементы крови, по предположению являющиеся осколками мегакариоцитов (огромных клеток костного мозга), - это тромбоциты. Существенную роль в образовании кровяных пластинок играет тромбопоэтин - гормон, в основном синтезируемый в печени, но также присутствующий в селезенке и почках. в крови - довольно тревожный симптом. Такое явление требует детального изучения, ведь оно может быть свидетельством наличия серьезных патологий.

Низкие тромбоциты в крови: причины

В микролитре крови в норме содержится от 150 до 450 тысяч данных клеточных фрагментов. Если их число снижается, возникает состояние, именуемое тромбоцитопенией. Вообще, тромбоциты живут всего десять дней. Поэтому костный мозг неустанно синтезирует новые элементы. Низкое количество тромбоцитов в крови может обнаруживаться или в результате их недостаточного образования, или вследствие их слишком быстрого разрушения, или одного и второго вместе.

Образование кровяных пластинок в недостаточном количестве может происходить вследствие лейкоза, вирусных болезней, осуществления химиотерапии, отравлений. А разрушаются они быстрее, чем образуются, при таких заболеваниях и состояниях, как беременность, ревматоидный артрит, волчанка, идиопатическая и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, сепсис, гемолитическо-уремический синдром. Также низкие тромбоциты в крови могут стать результатом приема препаратов "Сульфаниламид", "Квинин", "Гепарин", противосудорожных медикаментов.

Меры предосторожности

Снижение в крови тромбоцитов неизбежно влечет снижение ее свертываемости, то есть возникает ее разжижение. В этом случае у человека даже при слабых ударах и мелких порезах образуются большие кровоподтеки и гематомы. Вот почему так важно быть крайне осторожным и избегать любых повреждений. Нередко низкие тромбоциты в крови порождают такое состояние, как Он характеризуется выходом в подкожную клетчатку эритроцитов и плазмы. Вообще, людям с тромбоцитопенией следует избегать употребления любых веществ, которые могут способствовать разжижению крови. Так, им запрещено применять медикаменты с содержанием ибупрофена, аспирина, сульфаниламиды. Отказаться следует от курения и употребления алкоголя, чтобы не ухудшать общее состояние здоровья. Особенно осторожными должны быть женщины - низкие тромбоциты в крови могут стать причиной того, что вместо обычной менструации начнется сильное маточное кровотечение, а это уже чревато тяжелыми последствиями. Планировать беременность до тех пор, пока не будут повышены до нормального уровня кровяные пластинки, не стоит, ведь в период вынашивания ребенка данные элементы крови и у снижаются.

Как повысить уровень тромбоцитов

Наиболее эффективным методом служит соблюдение определенной диеты. Нужно употреблять продукты с содержанием кальция (творог, сыр), жирных кислот (орехи, а именно миндаль, арахис, фундук), витамина К (листовые овощи, петрушка, и винограда). Кроме того, устранить тромбоцитопению помогает прием определенных медикаментов. Самым же результативным, но при этом очень дорогим способом лечения является переливание больному тромбоцитарной взвеси.

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), каждый из которых выполняет свою функцию. Изменение количества и качества этих компонентов может служить сигналом того, что в организме произошел сбой. Понижение уровня тромбоцитов в крови ребенка является поводом для беспокойства родителей.

Пониженный уровень тромбоцитов у ребенка может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания

Функции тромбоцитов в крови

Тромбоциты – это клетки крови, которые организуют процесс ее свертываемости. Снижение их уровня в крови ребенка влечет за собой появление нежелательных кровотечений, множественных кровоподтеков и синяков, слабую остановку крови после травм. Недостаток тромбоцитов по-научному называют тромбоцитопенией. Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

быстро закрывают повреждения;
подпитывают и поддерживают работоспособность сосудов;
переносят вещества, участвующие в обновлении крови;
оказывают поддержку иммунитету.

Средний объем тромбоцитов (MPV) у детей разного возраста

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах штук на миллилитр или в фемтолитрах (fl). Их уровень в крови отличается у людей разного пола и возраста, он изменяется ночью и днем. Существуют средний показатель объема тромбоцитов для детей от рождения до 18 лет. В медицинских анализах его часто обозначают буквами MPV (mean platelet volume).

Уровень тромбоцитов определяется из общего клинического анализа крови

Нормы в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Причины снижения уровня клеток крови

Тромбоциты ниже нормы отмечаются по различными причинами. У взрослых и детей снижение показателя данных клеток могут быть разными. Например, понижается этот показатель у беременных женщин, людей страдающих от алкогольной зависимости. Низкий уровень тромбоцитов бывает у малышей, родившихся раньше срока и с маленьким весом.

У новорожденных с весом ниже положенного будет и низкий уровень тромбоцитов

К пониженному показателю MPV у детей ведут следующие факторы:

Существует несколько степеней тяжести тромбоцитопении. При легкой форме заболевания средний объем тромбоцитов в крови у ребенка находится в пределах 99-50 тыс. шт. на мл.

Чаще всего отклонение от нормальных показателей обнаруживается в процессе лечения другой болезни.

В этом случае тромбоцитов достаточно для поддержания целостности стенок капилляров, кровотечения не проявляются.

При средней степени тяжести (при анализе выявляется концентрация клеток 49-20 тыс. шт. на мл.) проявляются носовые кровотечения, кровоточивость десен. Небольшие ушибы ведут к увеличению площади кровоподтеков, они появляются на обширных участках тела. На этой стадии заболевания возможно применение лекарственных средств для восстановления количества тромбоцитов.

Тяжелая тромбоцитопения характеризуется внезапными и частыми кровотечениями из носовой и ротовой полости. Даже микротравмы способны вызвать кровоподтеки под кожу. Возможны кровоизлияния во внутренних органах. Содержание тромбоцитов опускается ниже 20 тыс. шт. на мл. При этом ребенок говорит, что чувствует себя хорошо, так как не ощущает тяжести заболевания.

Симптомы снижения тромбоцитов

Снижение показателя тромбоцитов в организме может никак не отразиться на самочувствии малыша. Тромбоцитопения почти не проявляет себя внешне, пока уровень клеток в крови удерживается выше 50 тыс. шт. на мл. Если мало тромбоцитов в организме, то нарушается питание капилляров, и они становятся ломкими. Происходит интенсивный выход крови в окружающие ткани.

При пониженном уровне тромбоцитов у ребенка часто возникают носовые кровотечения

Симптомы тромбоцитопении:

У малыша наблюдаются подкожные кровоподтеки и кровоизлияния в слизистые (пурпура). При небольшом надавливании на теле появляются синяки. В местах, где одежда плотно прилегает, проступают небольшие красные пятнышки. Они не болезненны и не исчезают через некоторое время. В глазном яблоке могут появиться красноватые точки (лопнувшие сосудики). Синяки могут быть как синие, так и ярко-розовые, с желтизной и зеленоватые.
В связи с тем, что в носовой оболочке находится большой количество капилляров, наблюдаются частые носовые кровотечения. Происходят они даже при небольших воздействиях и незначительной физической нагрузке. Например, при чихании, ковырянии в носу, быстрой ходьбе, при резком движении. Продолжаться кровотечения могут больше 10 минут. Кровь, которая вытекает, окрашена ярким красным цветом.
Сильно кровоточат десна. Этот процесс может продолжаться длительное время.
Моча окрашивается в розовый, красный или коричневый цвет. Это происходит из-за кровоизлияний в слизистую мочевого пузыря.
Потемнение кала до черного цвета.
Если снижены показатели MPV, увеличивается селезенка.
У малыша часто появляются головные боли.
Дети страдают от рвоты с кровяными вкраплениями.
Наблюдается обильная кровопотеря при порезах и травмах.

Чем опасно уменьшение количества этих клеток крови?

Незначительное уменьшение тромбоцитов в крови обычно не влечет за собой серьезных последствий. Ведется наблюдение за ребенком, назначается специальная диета и режим дня.

Однако тяжелые формы тромбоцитопении могут повлечь за собой серьезные и необратимые последствия. Лечение таких пациентов должно происходить в условиях стационара:

Маленький объем тромбоцитов может привести к кровотечению во внутренних органах. При этом остановить кровь становится крайне сложно, возможно травмирование нескольких органов одновременно. Небольшие порезы будут приводить к большой потере крови, а значит, при значительных травмах эти потери могут быть несовместимы с жизнью.
Кровоизлияния в сетчатку глаза при низких тромбоцитах могут вызвать проблемы со зрением, частичную или полную его потерю. Первыми признаками кровоизлияния в сетчатку глаза станет потеря остроты зрения, после этого ребенок может пожаловаться на появление пятен в глазу. Оказать помощь ребенку сможет только квалифицированный специалист.
В тяжелых случаях, если понижен уровень этих клеток, может произойти кровоизлияние в головной мозг различной степени. Произойти это может как вследствие небольшой травмы, так и без видимых причин. Кровоизлиянию в мозг предшествуют усиленные носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу лица. Примерно четвертая часть таких пациентов умирает.
Сильная потеря крови ведет к тяжелой анемии. Часто она возникает как следствие кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые не получается быстро диагностировать. Кожные покровы у пациентов бледные, появляется слабость и головокружение. При значительной потере крови может наступить летальный исход.

Пониженный уровень тромбоцитов у детей – опасное явление. Однако при соблюдении рекомендаций лечащего врача, это заболевание успешно устраняется. Если проявился дефицит тромбоцитов, нужно сначала выяснить, почему это произошло. Для профилактики болезни малышу нужно сбалансировано питаться, гулять на свежем воздухе, употреблять продукты, содержащие витамины.