Очень сильно воспалены гланды у ребенка. Тонзиллит у ребенка: симптомы и лечение заболевания. Советы доктора Комаровского при воспалении гланд

Как поступить, если у ребенка воспалены небные миндалины – гланды? Заболевание, для которого характерен подобный симптом, называется тонзиллитом, или ангиной. Хотя существует немало типов возбудителей, под классическим вариантом ангины всегда понимают поражение гланд бактериальной этиологии.

Это достаточно опасная патология, причем угроза для здоровья ребенка связана не только с первичными проявлениями тонзиллита.

Болезнь может напомнить о себе спустя несколько недель нарушениями со стороны почек, суставов и сердца.

Поэтому лечение тонзиллита у ребенка проводит только врач – оно должно быть своевременным и комплексным. Однако родителям стоит знать, чем лечить воспаление миндалин у детей, для чего предназначены те или иные лекарственные препараты.

Оглавление [Показать]

Выбор и схема лечения

Если родители, заметив резкое ухудшение состояния ребенка или услышав его жалобы на боль в горле, обнаружили при самостоятельном осмотре ротоглотки воспаленные миндалины, диагноз ясен: тонзиллит. Однако это определение означает лишь наличие воспалительного процесса, в который вовлечены гланды; оно не исключает вероятности других заболеваний, протекающих одновременно. Также, если на миндалинах нет гнойного налета, сложно сразу же установить природу возбудителя.

При ангине основной принцип лечения – этиотропный, подразумевающий воздействие на инфекционный агент. Если это бактерия – а у детей в большинстве случаев тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком – можно рассчитывать на улучшение состояния после начала антибактериальной терапии. Но антибиотики бесполезны, если изменения на миндалинах обусловлены вирусом.

Подтверждение предположения о том или ином инфекционном агенте – прерогатива врача. Для этого используется как оценка клинических данных (наличие налета и его характеристика, выраженность боли, тип лихорадочной кривой, наличие сыпи на гландах), так и лабораторные методы (экспресс-тесты, посев биоматериала на питательные среды). Кроме того, помогает знание об особенностях инфекций – например, очень сильная боль в горле при стрептококковом тонзиллите, умеренная боль, отсутствие насморка и плотные сероватые налеты при дифтерии, увеличение селезенки и лимфатических узлов при мононуклеозе, пузырьковая сыпь при герпангине.

Таким образом, схема терапии при воспалении миндалин у детей строится на основании представления о возбудителе инфекции.

Вариантов воспаления гланд у детей очень много – какие-то из них встречаются часто, как стрептококковая ангина, другие – редко (дифтерия, вторичные ангины). Для лечения в детском возрасте применяется схема, которая корректируется в зависимости от типа возбудителя и общего состояния пациента:

1. Этиотропная терапия.
2. Жаропонижающая терапия.
3. Местные, в том числе народные средства.

Начиная лечение ребенка, нужно учитывать его возрастные особенности, тяжесть состояния. В домашних условиях можно лечить не все типы воспаления миндалин даже после консультации врача. Иногда маленькие дети из-за боли отказываются от пищи, воды. В результате есть риск развития дегидратации (обезвоживания), которое усугубляется при выраженной интоксикации (лихорадка, рвота). Поэтому ребенку, у которого поражены воспалительным процессом гланды, нужно постоянное внимание окружающих его взрослых.

Этиотропная терапия

При бактериальной этиологии воспаления миндалин используются антибактериальные препараты:

• пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин);
• цефалоспорины (Лексин, Зиннат);
• макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).

Курс антибактериальной терапии, согласно современным стандартам, составляет от 7 до 10 дней. Прерывать его раньше или самостоятельно уменьшать рекомендованную врачом дозировку и кратность приема нельзя. Это сопряжено с опасностью формирования резистентности (устойчивости) патогенными микроорганизмами – если подобное произойдет, в дальнейшем лекарство окажется неэффективным.

Если воспаление гланд обусловлено дифтерией, обязательно использование антитоксической противодифтерийной сыворотки. Одновременно назначаются также антибиотики (Ампициллин).

Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) не используются, если воспаление миндалин дает основания подозревать инфекционный мононуклеоз.

Инфекционный мононуклеоз имеет вирусную природу, и антибиотики показаны только при присоединении бактериальной инфекции, о чем свидетельствуют объективные изменения и показатели лабораторных исследований. Но при необходимости в антибактериальной терапии назначают цефалоспорины или макролиды. Аминопенициллины при инфекционном мононуклеозе провоцируют появление сыпи на коже.

Этиотропное лечение вирусных инфекций проводится не всегда. Во многих случаях достаточно бывает местного воздействия, симптоматических препаратов. Противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс) показаны, в частности, при инфицировании вирусами герпес-группы (распространенная форма герпетического стоматита). Если гланды у ребенка воспалены по причине микотической инфекции, лечение включает противогрибковые препараты (Флуконазол, Итраконазол).

Форма выпуска лекарственного средства определяется возрастом пациента, его состоянием. Детям старше 5 лет можно давать таблетки, капсулы; если есть трудности с проглатыванием твердых лекарственных форм, выбирают порошки, гранулы, суспензии, растворы для инъекций в ампулах.

Жаропонижающая терапия

Жаропонижающую терапию также называют антипиретической, а препараты, которые применяются – антипиретиками. Эти лекарства дают возможность снизить температуру тела, что улучшает общее состояние, уменьшает риск развития гипертермического и судорожного синдрома. Антипиретики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), оказывают также болеутоляющий эффект – устраняют головную боль, уменьшают боль в горле, суставах.

Антипиретики нужны при тех видах ангин, которые сопровождаются значительным повышением температуры тела.

Они не требуются, если заболевание протекает легко, а лихорадка достигает только субфебрильных значений (до 37,9 °С). Антипиретики – препараты симптоматические. Их применяют при наличии симптома, то есть лихорадочного состояния, а не для его предотвращения.

Какие антипиретики могут быть использованы у детей? К ним относятся:

• Ибупрофен (Нурофен, Нурофен для детей);
• Парацетамол (Панадол, Панадол Беби).

Выбор препарата осуществляется в соответствии с возрастом ребенка, наличием противопоказаний. Антипиретик принимается, если температура тела достигает 38 °С и более. Применять его при субфебрильной лихорадке нецелесообразно, поскольку изменение температуры – это часть механизма иммунного ответа. Снижать субфебрильную температуру без показаний при инфекционном заболевании равноценно подавлению реактивности (защитной способности) иммунной системы.

В качестве антипиретика при воспалении гланд детям нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин). Прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте опасен, поскольку при этом существует риск развития синдрома Рея (острой печеночной энцефалопатии).

Исследователи установили связь между синдромом Рея и вирусной инфекцией. Поскольку не всегда можно быстро определить, вирус или бактерия вызвали воспаление миндалин, от применения Аспирина и его аналогов для ребенка лучше отказаться.

Местная терапия и народные средства

Местное воздействие используется и как самостоятельный метод лечения, и как дополняющий системную терапию способ. При этом таблетки следует рассасывать долго и тщательно, растворы для полоскания удерживать некоторое время в полости ротоглотки, после процедуры не есть и не пить около получаса. Это позволяет продлить действие препарата вне зависимости от его формы выпуска.

Из аптечных средств для воздействия на воспаленные миндалины у ребенка можно использовать:

1. Местные антибиотики и антисептики (Биопарокс, Амбазон, Перекись водорода) – при бактериальных инфекциях.
2. Противовоспалительные, болеутоляющие, антисептики (Тантум Верде, Исла-моос, Стрепсилс Интенсив) – при бактериальных, вирусных инфекциях.
3. Иммуномодуляторы, противогрибковые (Имудон, Декамин, Нистатин) – при грибковых инфекциях.

Как лечить миндалины у детей народными средствами? Для этого могут быть применены:

• раствор соды и/или соли;
• отвары и настои трав (шалфей, ромашка);
• рассасывание меда при отсутствии аллергии, других противопоказаний.

Полоскать горло нужно часто – антисептики используются от 3 до 5 раз в день, а противовоспалительные средства на основе трав, растворы на основе соли или соды – от 8 до 10 раз в день. Лучше проводить полоскание через непродолжительное время после приема пищи, поскольку потребуется выдержать интервал в полчаса для сохранения полезного действия лекарства. Все растворы, отвары и настои для полоскания должны быть теплыми, комфортной для ребенка температуры. Кроме того, большинство из них нельзя хранить длительно, предпочтение отдается свежеприготовленным лекарствам.

Суть полоскания – увлажнение, поэтому при воспалении гланд его можно заменить обильным частым питьем.

Полоскание солью, содой или травами – наиболее распространенное народное средство, которое используется при тонзиллите. Но если процедура по каким-либо причинам невозможна, нужно предлагать ребенку теплый чай или фруктовый сок, даже простую (но не холодную) воду. Пациенту следует делать хотя бы несколько глотков через каждые полтора часа. Мед можно применять, если это одобряет лечащий врач.

Лечение детей местными средствами требует учитывать некоторые особенности. Например, применение спреев для орошения слизистой оболочки ротоглотки показано детям старше 3–5 лет, поскольку может обусловить ларингоспазм и остановку дыхания. Средство для полоскания окажется бесполезным, если ребенок не умеет полоскать горло или не знает, как это делать правильно, сразу же выплевывает лекарство. Таблетки и другие твердые лекарственные формы нежелательно использовать маленьким детям – это обусловлено риском случайного попадания в дыхательные пути. Некоторые препараты имеют четкие возрастные ограничения и не могут быть назначены, если ребенок младше указанного в инструкции возраста.

Стоит помнить, что любые лекарственные средства, в том числе народные, могут быть опасны или неэффективны. Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития аллергической реакции и других неблагоприятных последствий. Лечение детей при воспалении миндалин проводится только по рекомендации и под контролем врача.

Прежде чем перейти к вопросу, как лечить воспаление миндалин следует понять, что это за заболевание и с чем оно связано. А также, почему у детей часто происходят осложнения именно с этой лимфоидной тканью. Немаловажными будут знания и о том, как избежать воспалительного процесса, который ведет к тяжелым последствиям.

Воспалительный процесс

На латинском языке, используемом в медицине, миндалины звучат как tonsillae. Это слово дало название заболеванию – тонзиллит. Поэтому если вы услышите, что у вашего ребенка тонзиллит, знайте, что это и есть воспаление миндалин. В простонародье же их обычно называют гланды, а их воспаление - ангиной.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. И в первом, и во втором случае можно столкнуться с осложнениями, процесс которых остановить будет очень нелегко. Пораженные гланды приводят к новым, лишним проблемам со здоровьем.

Бактериями-возбудителями заболевания считаются:

1. стафилококки;
2. стрептококки.

Симптомы и последствия

Первый симптом, на который следует обратить внимание – это высокая температура. Если ребенок разговаривает, то он будет жаловаться на боль в горле и проблемы с глотанием, малыши просто капризничают.

При самостоятельном осмотре родители могут увидеть красные миндалины с тонкими кровеносными прожилками. Если ситуация запущенного характера, на них можно увидеть белые гнойнички или молочный налет.

Горловой проход становится очень узким, из-за чего дыхание у детей затрудняется. Как следствие, голос становится сиплым, речь причиняет боль, поэтому следует постараться не разговаривать.

Самостоятельным лечением заниматься при воспалении миндалин категорически запрещено. Тонзиллит имеет массу серьезных последствий, которые отразятся на здоровье.

• нарушения сердечно-сосудистой системы, осложнения, вплоть до оперативного вмешательства;
• нарушения работы мочевыделительной системы, особенно это касается почек;
• проблемы с пищеварительной системой;
• проблемы с кровеносной системой.

К тому же, когда воспалены миндалины, у детей часто поднимается высокая температура, которая также наносит непоправимый вред растущему организму. Взрослым следует запомнить, что температуру тела выше 38 °C надо сбивать. Помните, чем больше градусы тела, тем выше риск. Если не сбивать температуру, можно получить:

• судороги;
• обморок;
• обезвоживание;
• нарушение работы некоторых органов;
• необратимые нарушения процессов мозговой деятельности.

Своих детей надо не только беречь, но и правильно лечить. При первых же признаках восполнения на гландах следует незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь жара и его последствий.

Лечение при воспалении миндалин

Лечить ребенка самостоятельно нельзя, но оказать симптоматическое лечение до прихода врача нужно.

Симптоматическая помощь

С целью такой помощи хорошо подходят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые снимают боль, температуру и воспаление одновременно. Для детей есть детский «Нурофен», «Ибуклин-юниор», «Ибупрофен». Надо будет внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно с имеющимися у препаратов противопоказаниями. Прием должен быть однократным до прибытия врача, но лишь в том случае, когда ребенка мучает сильная боль и высокая температура. Если таких симптомов нет, прием лекарство противопоказан.

Обычно НПВС всегда есть у мамы в аптечке. Для грудников они выпускаются в суспензии, для детей постарше - в таблетках. Злоупотребление таким лечением приводит к серьезным гастроэнтерологическим проблемам.

Полоскание

До прихода врача или обращения в медицинское учреждение вы можете полоскать гланды различными противовоспалительными растворами.

Как делать растворы:

• содовый раствор – 1 ч. л. соды на 100 гр. теплой водички;
• соляной раствор. 1 ч. л. соли на 100 гр. теплой воды;
• эвкалиптовый раствор. Его надо будет делать по рецепту на упаковке. С этой же целью используют - ромашку, душицу, кору дуба, чабрец;
• раствор фурацилина – 2 таблетки на 100 гр. воды.

В качестве народного лечения можно использовать свеклу, она обладает противомикробным и антибактерицидным свойством. Для этого нужно натереть свеклу на терке, сок разбавить 2 ст. л. воды и дать детям прополоскать гланды.

Полоскание должно происходить медленно, каждый подход не менее 15 секунд. Маленьким детям мамы обрабатывают горлышко пальцем: нужно намотать на указательный палец бинтик и обмакнуть в антисептическую жидкость, затем снять с гланд налет. Малышу это неприятно и даже больно, поэтому делать все надо очень аккуратно, нежно и быстро. Если есть страх, лучше не делать вовсе, а воспользоваться аэрозолем.

Орошение

Для орошения можно использовать такие аэрозоли, как – «Ингалипт», «Мирамистин», «Гексидин». Остальное детям противопоказано. Прежде чем орошать гланды, надо внимательно прочитать инструкцию по применению такого рода лечения.

Особые указания

Если ребенок стал жаловаться ночью просто на боль, можно снять симптомы, обработать горло и потерпеть до утра. При высокой температуре надо вызвать скорую помощь. Во-первых, как говорилось выше, детей могут свести судороги, а во-вторых, гланды могут сильно набухнуть и ему станет тяжело дышать. В таких случаях лечение будет в качестве оказания первой помощи: снятия боли и жара вышеуказанными препаратами.

На лоб положить прохладный компресс. Обтирать самостоятельно тела детей опасно, судороги могут начаться от перепада температуры. И, потом, до сих пор не пришли к единому мнению: чем можно, а чем нельзя обтирать ребенка. Затем уже лечить горло, обработав его. Воспаление миндалин очень опасное заболевание, лечить его надо ответственно и полноценно.

После прибытия врача вам будет назначено лечение антибактериального характера. Курс должен быть пройден полностью от 7 до 10 дней, иначе должного эффекта не будет, можно лишь вызвать привыкание бактерий к действующему веществу препарата. При этом полоскание и орошение сохраняются в качестве дополнительного воздействия. Полоскать надо 7-10 раз в день, орошать строго по указанию. Дети постарше используют и рассасывающие пилюли. В качестве иммуномодулирующего и стимулирующего лечения можно принимать такие препараты, как «Имудон» или «Лизобакт», строго по аннотационным рекомендациям и по согласованию с доктором.

Профилактика

В период карантина обязательно орошать миндалины любым из вышеперечисленных спреев перед улицей и после нее. Не помешает и ношение маски, а также применение кварцевой процедуры после рабочего дня. Так как инфекция идет и через носовую полость, можно использовать «Оксолиновую мазь» или «Интерферон» в каплях, не более 7 дней.

В обычное время после улицы можно полоскать гланды травами, содовым или соляным раствором, орошать нос, делать это раствором с морской солью. И, конечно же, у детей всегда должны быть чистые руки.

Резюме

Следует помнить, что при не долеченном воспалении миндалин ребенка ожидают не только вышеописанные осложнения, но и «опускание» воспалительного процесса ниже в бронхолегочную систему, которое приводит к бронхиту и пневмонии. Если пресечь вышеперечисленные симптомы в горле на ранней стадии, никаких последствий не будет, соответственно не надо и никого лечить.

Похожие записи

Это довольно распространенная ситуация. Воспаление миндалин называется в медицине детским тонзиллитом. Он может быть острым или хроническим. Острый тонзиллит также называют ангиной.

Симптомы развития воспаления миндалин у ребенка

Миндалины выполняют в детском организме защитную функцию. Они задерживают вредные микроорганизмы, которые попадают в организм ребенка с водой, едой и воздухом, не давая им размножаться и приводить к заболеваниям. Помимо этого, миндалины в организме ребенка занимаются поддержкой нормальной микрофлоры в полости рта.

При воспалении ребенок жалуется на боль в горле, ему сложно кушать. Во время осмотра можно увидеть белый налет и пробки на миндалинах. Как правило, наблюдаются

• сильное повышение температуры тела,
• а также ребенок ощущает слабость,
• вялость,
• усталость,
• нарушается дыхание.

Перечисленные симптомы касаются острого течения болезни. Однако воспаление может возникать и без ангины. При этом наблюдается увеличение лимфоузлов, а также повышенная температура на протяжении длительного периода времени. Если при этом ребенок жалуется на неприятные ощущения в горле, по утрам чувствует слабость, а вы замечаете у него неприятный запах изо рта, скорее всего, у него хронический тонзиллит. Обязательно нужно показать ребенка врачу.

Заболеванию подвергаются дети от 3 до 12 лет. Это основано на физиологическом процессе организма, который растет и укрепляется. Но как показывает опыт – это не обязательно должен быть именно этот временной отрезок. Пик воспаления миндалин у детей может приходиться и на 14-15 лет – все зависит от ребенка и его иммунитета. Во всех случаях ангина бывает разной по количественным показателям: бывает так, что ребенок может переболеть в год 2-3 раза, а бывает что один раз за всю жизнь. В каждом отдельном случае нужно рассматривать ряд сопровождающих факторов.

Признаки воспаления миндалин у детей при тонзиллите

Тонзиллит считается общераспространенным детским заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем. Миндалины при тонзиллите у детей увеличиваются в размерах и краснеют. Ребенок ощущает боль при глотании, у него болит голова и поднимается температура. Могут воспаляться челюстные и шейные лимфоузлы и пропасть голос. Миндалины отфильтровывают вирусы и бактерии, которые через нос и рот попадают в организм человека. В некоторых ситуациях это может вызвать воспалительный процесс. Инфекции, попав в миндалины, стимулируют иммунную систему ребенка вырабатывать антитела, которые в будущем смогут вести борьбу с инфекциями. Временами, под воздействием инфекции, разрушаются миндалины, то есть возникает тонзиллит.

Само воспаление при тонзиллите не относится к серьезным, если оно не сопровождается в результате осложнениями. Лечится болезнь антибиотиками. Не вылеченный тонзиллит может вызвать образование нарыва между миндалинами и мягкими тканями, который затруднит не только глотание, но и будет мешать свободному дыханию ребенка.

Кроме того, осложнения болезни на фоне тонзиллита проявляются в виде ревматизма и воспаления почек, от чего страдает и нервная система, и сердце, и кожа.

Как лечить традиционными методами миндалины у детей?

Основные требования, которых необходимо придерживаться, - это щадящий режим.

Больному ребенку необходимо выделить отдельную посуду, предметы ухода. Это нужно для того, чтобы избежать заражения другим людям.

При заболеваниях миндалин назначают мягкую пищу (растительную, молочную, витамины).

Заболевание может протекать в среднем около 10 дней. Все это время больной должен находиться в благоприятных условиях, не способствующих чрезмерной физической активности.

Местно больному назначают полоскание, слегка тёплыми растворами соды, фурацилина, настойки календулы, отваром ромашки и т. п.

Также для лечения воспаления миндалин накладывается тёплый компресс на шею.

Для общего лечения заболеваний применяют антибактериальные препараты, салицилаты.

Для предотвращения кандидоза, в лечении миндалин у детей назначают Нистатин. Также больным назначают сульфаниламидные препараты или антибиотики.

В некоторых случаях воспаление может начинаться с судорог. Поэтому необходимо понижать температуру

• антибиотиками,
• Ацетилсалициловой кислотой,
• влажными обёртываниями
• или же клизмой с Хлоралгидратом.

Лечение воспалительного процесса миндалин у детей при остром тонзиллите

Острый период болезни – в это время ребенку требуется обязательное соблюдение постельного режима, а так же ряд лечебных мер, которые воздействуют на очаг заболевания – горло: обильное питье, полоскание глотки, антигистаминные, антибактериальные препараты, в общем, все то, что припишет врач.

Совсем недавно лечение проводилось антибиотиками из пенициллинового ряда лекарств. На сегодняшний день эти препараты тоже сочетают с лечением, но в большинстве случаев они отказываются эффективно помогать. В этом есть и своя причина – мутация бактерий, которые уже привыкли к пенициллинам, усиление иммунитета у микробов и так далее. Но вместе с этими препаратами, есть существенный риск подхватить аллергическую реакцию на данный тип лечения. Поэтому для детей, которые не переносят данный препарат, его исключают.

Теперь врачи для лечения миндалин у детей уже стали отдавать свое предпочтение другой группе антибиотиков, которая имеет в своем составе макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин. В каждом отдельном случае препарат должен назначаться индивидуально исходя из личных потребностей человека и стадии заболевания.

Кроме того, в последнее время отоларингологи стали советовать делать промывания. Весь курс данного лечения включает десять процедур, на протяжении которых из миндалин вымывают болезнетворные микробы и гной. Промывание является безболезненной и достаточно эффективной процедурой. Кроме того, данная процедура помогает

• снять отечность и воспаление,
• устранить гнойные пробки,
• избавиться от гнилостного запаха изо рта,
• а также улучшить иммунитет ребенка и общее самочувствие.

Как лечить хирургическими методами миндалины у детей?

Совсем не так давно маленьким детям хирургическим путем удаляли миндалины, чтобы предотвратить развитие тонзиллита, который вызывается вирусной и бактериальной инфекцией. На сегодняшний день такая практика лечения отсутствует, поскольку известно, что этот орган является неким особым фильтром, который не допускает вирусы и бактерии в организм и, тем самым, предотвращает у детей и взрослых возникновение более серьезных заболеваний.

более 7 раз за год ребенок болел тонзиллитом;

в миндалине начал образовываться нарыв;

наблюдается осложнения в работе сердца и сосудов;

отсутствие положительного результата при консервативном лечении воспаления миндалин.

Единственные противопоказания для хирургического лечения – тяжелые формы хронических инфекционных заболеваний, болезнь крови. Самое распространенное время, когда проводят операции – от 5 до 7 лет в амбулаторных условиях. Редко случается, когда оперативное вмешательство делают взрослым и грудным детям. Поэтому выбор конкретной методики лечения нужно производить только при наблюдении у лечащего врача. Только он сможет правильно вам назначить лечение небных миндалин и предотвратит нежелательные последствия, которые могут возникнуть в ходе самолечения.

Как при лечении воспалительного процесса миндалин, так и после того как у ребенка они удалены, что делают по назначению врача из-за плохих показаний течения болезни, советуют давать детям есть мороженное, сосать ледяные кубики, тем более что ребятня с удовольствием принимает такое лекарство. Также хорошо помогает употребление лимона с медом.

• Симптомы заболевания
• Принципы лечения заболевания
• Полоскание горла помогает облегчить симптомы
• Консервативное лечение заболевания
• Удаление миндалин при хронической форме болезни

Не секрет, что маленькие дети часто болеют, особенно простудными и инфекционными заболеваниями. Воспаление миндалин у ребенка или тонзиллит – достаточно распространенный недуг, но, столкнувшись с ним впервые, многие родители не знают, чем его лечить. При жалобах ребенка на боль в горле лучшее, что можно сделать – сразу же обратиться за помощью к врачу и начинать лечить воспаленные гланды.

Симптомы заболеванияВАЖНО ЗНАТЬ!

Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу

Миндалины, или гланды – это лимфоидные ткани, выполняющие защитную функцию. Они содержат лимфоциты в большом количестве, что не позволяет вредоносным микроорганизмам проникать в организм при вдыхании воздуха.

Гланды располагаются в глоточно-небной внутренней части горла с двух сторон языка, образуя глоточное кольцо. В норме они напоминают желуди или миндальные зерна розового цвета. Когда происходит воспаление, миндалины видоизменяются.

Гланды являются первым защитным барьером организма, так как вредоносные микроорганизмы в первую очередь контактируют с ними, проникая из полости рта и носа. В результате железы могут воспалиться. Клиническая картина воспаления у детей и взрослыхпрактически одинаковая.

При внимательном осмотре можно наблюдать следующие патологические изменения:

1. Цвет гланд из розового становится ярко-красным;
2. Происходит увеличение в размерах, при длительном воспалении – значительно. Структура становится рыхлой, между небными дужками и миндалинами могут образоваться рубцовые спайки;
3. Иногда образуется желтовато-белый налет, гнойные пробки с неприятным запахом;
4. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
5. Возникают общие симптомы простуды. В первую очередь – слабость, ломота во всем теле, недомогание, головные и горловые боли, повышение температуры.

Медицинское название воспаления гланд – тонзиллит. Данное заболевание может быть как острым, так и хроническим.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года, при этом дети до 3 лет в большей степени подвергаются вирусной форме инфекции (ОРВИ, грипп, риновирусная, коронавирус и пр.), а старшие – бактериальной (пр. стрептококковой). Это обусловлено неокрепшей иммунной системой у малышей.

Тонзиллит легко перепутать с простудными заболеваниями, поэтому стоит обратиться к квалифицированному врачу за дифференциальной диагностикой. Посетить доктора нужно при появлении вышеперечисленных симптомов, а также при плохом и неравномерном дыхании, мучительном кашле; боли в горле, которая мешает глотать; плохом сне; когда высокая температура держится дольше 3 суток.

Эти симптомы могут указывать не только на тонзиллит, но и многие другие заболевания. Если состояние малыша очень плохое, вызывают скорую помощь. Только опытный специалист сможет выяснить, что вызвало воспаление (вирусная или бактериальная инфекция) и, соответственно, назначит правильное лечение.

Острый тонзиллит – это ангина (катаральная, фолликулярная, лакунарная), которую провоцируют В-гемолитические стрептококки группы А, реже стафилококки. Хронический тонзиллит – это очаговая инфекция, которая развивается на фоне других патологий, например, после ангины, скарлатины, кори и т. д. Вызывают ее бета-гемолитические стрептококки.

Основные причины воспаления миндалин у детей:

• инфицированные люди и предметы обихода;
• очаговые воспаления носоглотки, околоносовых пазух, зубной кариес, гнойный синусит и т. п.; переохлаждение; вредные условия проживания (пр. запыленность воздуха, загрязненность);
• плохое/несвоевременное питание, дефицит витамином и других полезных веществ, употребление загрязненной воды;
• отягощенная наследственность;
• слабый иммунитет, низкая сопротивляемость организма.

Стоит отметить, что воспаление миндалин – довольно распространенное заболевание среди детей разных возрастов, которое, как правило, достаточно просто устранить при помощи адекватно подобранной терапии. Однако оно может привести к серьезным осложнениям при отсутствии терапии или неправильном лечении.

К числу осложнений тонзиллита относится нарушение функции миокарда, воспаления суставов (артрозы, артриты), патологии почек (пр. нефрит, гломерулонефрит), кожные болезни (пр. экзема, псориаз). Чтобы не допустить столь серьезных недугов, необходимо при первых тревожных признаках обратиться к хорошему педиатру или отоларингологу.

Существует несколько методов борьбы с заболеванием: консервативные и оперативные. Если говорить о консервативных, то в первую очередь необходимо следить, чтобы ребенок придерживался постельного режима. Повышенную температуру сбивают жаропонижающими средствами и обильным теплым питьем.

Если малыш уже достаточно взрослый, чтобы самостоятельно полоскать горло, то применяют различные средства для этого, например, раствор соды и соли (по 1 ч. л. каждого продукта на стакан кипяченой воды, можно добавить каплю йода). Острая форма заболевания требует применения антибактериальных препаратов широкого спектра действия, но только по назначению врача и в строгой дозировке.

ВНИМАНИЕ! Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики, так как можно существенно усугубить ситуацию.

При тяжелом течении инфекции может потребоваться госпитализация, не стоит от нее отказываться.

В особенности в условия стационара требуется помещать детей, не достигших 3-летнего возраста.

Маленькие дети при остром воспалении особенно нуждаются во врачебном контроле.

Ранее при остром тонзиллите практиковали удаление миндалин (оперативный метод). Сейчас его практически не используют, но могут прибегнуть, когда консервативные варианты неэффективны. Кроме того, когда врач предлагает удалить гланды, родители должны знать, что существуют инновационные методики хирургического вмешательства, например, с помощью лазера или жидкого азота.

Существует несколько вариантов, каждый из которых имеет свои особенности. Терапия подбирается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Что касается медикаментов, то чаще всего врач выписывают антибактериальные препараты, антибиотик группы пенициллинов. Обычно таковые применяются при лакунарной и фолликулярной форме ангины. Реже таковые назначаются при катаральном воспалении. К таким препаратам относится амоксициллин и ампициллин. Если у ребенка индивидуальная непереносимость этих средств, то назначают доксициклин или цефалексин.

При тяжелом поражении антибиотики могут прописать внутримышечно, то есть в форме инъекций. Обычно уколы необходимы при развитии осложнений. Курс инъекций длится от 7 до 10 суток. При наличии аллергической реакции на антибиотики, могут назначать антибактериальные средства в форме аэрозолей, к примеру, Ингалипт, Гексаспрей. При индивидуальной непереносимости можно использовать таблетки для рассасывания, например, Фарингосепт, Стрепсилс и аналогичные им.

Стоит отметить, что тетрациклины и сульфаниламидные препараты являются малоэффективными, поэтому лечение воспаления миндалин ими не проводится.

Полоскания горла рекомендуется проводить несколько раз в сутки, в основном 3-4, обязательно после трапезы. Для этого можно использовать медикаментозные средства (пр. хлорофиллипт, фурацилин) или же народные рецепты. Кроме того, врач может назначить комплекс витаминов для поддержания иммунной системы организма и скорейшего выздоровления.

К средствам домашней терапии относятся различные настои и отвары для полосканий, основанные на лекарственных растениях. Таковые эффективно устраняют болезненность и очищают слизистую глотки от гнойного налета.

Настои и отвары можно использовать не только для полосканий, но и пить вместо чая. В состав таковых можно добавлять мед, лимоны, молоко. Например, детям рекомендуется давать раз в сутки после сна сок алоэ с медом (развести в равных пропорциях).

Хорошо дополняет комплекс лечения кисель или компот из ягод шиповника, малины, бузины или смородины.

Отличным натуральным противовоспалительным средством является свекольный сок. Его можно и пить, и применять для полосканий, добавив 1 ст. л. разведенного в воде уксуса.

Однако нужно помнить, что народные средства, которые можно применять в домашних условиях, не являются основным методом лечения. Они могут быть вспомогательными, но никак не заменят собой антибиотики и другие медикаментозные препараты.

Увеличенные миндалины у ребенка - распространенная проблема, которая тревожит многих родителей. Чтобы установить причины данного состояния, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Этот симптом может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые требуют медицинской помощи. Итак, какие должны быть миндалины и что делать при их увеличении?

Механизм развития патологии

Миндалины - это ключевой элемент иммунной системы, который препятствует проникновению в организм вредных агентов. Это связано с выработкой особых антител, которые предотвращают оседание вирусов, грибковых микроорганизмов и бактерий на слизистых.

Основу миндалин составляет лимфоидная ткань. Они находятся между небными дужками. Также гланды локализуются у основания языка и в области носоглотки. Все эти элементы склонны к увеличению.

Постоянные и продолжительные вирусные инфекции, тонзиллит, синусит, аденоидит вызывают ослабление иммунитета у детей. Гланды не могут справиться с таким видом нагрузки. Это провоцирует их увеличение. Чем чаще наблюдается воспаление миндалин, тем стремительнее разрастается лимфоидная ткань. Только адекватная и своевременная терапия позволяет справиться с увеличением и воспаленными очагами.

Чаще всего воспаленные миндалины являются следствием инфицирования бактериальными микроорганизмами - стрептококками и стафилококками. Спустя некоторое время в их структуре появляются постоянные воспаленные очаги и уменьшаются защитные функции. В итоге вместо защиты миндалины сами становятся источником хронической инфекции. Это провоцирует ослабление иммунитета и постоянные заболевания.

Причины воспаления гланд

Обычно увеличение миндалин является результатом частых респираторных инфекций и простудных патологий. Это нередко обусловлено общим или местным переохлаждением, что вызывает сильное ослабление иммунитета.

К основным причинам патологии приводят такие факторы:

• длительное болезни инфекционного характера;
• увеличение тимуса;
• врожденные отклонения в иммунной системе;
• дефицит витаминов;
• эндокринные патологии;
• анемия;
• сложные соматические болезни;
• лимфатико-гипопластический диатез;
• внутриутробное инфицирование;
• проблемы с носовым дыханием - могут быть результатом образования полипов, аденоидных разрастаний, искривления носовой перегородки.

Помимо этого, провоцирующими факторами являются:

• аллергические реакции;
• постоянные тонзиллиты;
• наследственная склонность;
• неблагоприятные условия жизни малыша.

Степени и виды заболевания

Гланды у детей могут иметь несколько степеней увеличения:

1. Первая стадия сопровождается заполнением миндалинами трети пространства зоны между серединой глотки и краями передней небной дужки. Этот этап не сопровождается явно выраженными проявлениями. В дневное время суток малыш дышит без проблем. Ночью могут возникать определенные нарушения - отсутствие носового дыхания, храп.
2. Вторая стадия патологии сопровождается перекрыванием миндалинами половины сошника. Нарушение дыхания приобретает более выраженный характер.
3. На третьей стадии сошник почти целиком перекрыт гландами. У малыша появляются дискомфортные ощущения при глотании и сильно нарушается дыхание.
4. Четвертая степень сопровождается полным закрытием просвета глотки. Миндалины очень сильно увеличиваются.

Любая стадия патологии представляет опасность для малыша. Гланды могут стремительно увеличиваться при наличии постоянного очага инфекции. Помимо этого, быстро прогрессирующее воспаление может затронуть прилегающие органы. Нередко патогенные микроорганизмы попадают в кровь. Как следствие, инфекция распространяется по всему организму.

Потому терапию нужно начинать сразу. Иначе есть риск появления опасных изменений в организме:

• анемия;
• отставание в интеллектуальном развитии;
• формирование неправильного прикуса;
• неправильное формирование грудной клетки.

Симптомы увеличения миндалин у детей

К характерным проявлениям увеличения миндалин можно отнести следующее:

• нарушение размеров лимфоидной ткани - это можно выявить при пальпации;
• нарушения глотательной функции;
• красные слизистые;
• нарушения в работе органов дыхания;
• дискомфорт в носоглотке;
• бессонница;
• повышение температурных показателей;
• рыхлые миндалины.

Фото увеличенных и здоровых миндалин

Чтобы понять, как выглядят увеличенные миндалины, следует ознакомиться с фото.

А вот так выглядят здоровые миндалины:

Общее состояние малыша нарушается. У него появляется слабость, апатия сменяется раздражительностью. Нередко нарушается не только носовое, но и ротовое дыхание. Также может наблюдаться потеря аппетита. Воспаление зачастую сопровождается повышением температуры. Хронический процесс может протекать без температуры.

Методы лечения рыхлых миндалин

Лечение увеличенных миндалин у детей осуществляется с учетом причины патологии. Нередко малышам выписывают специфические антибиотики - чаще всего предпочтение отдают макролидам. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от возрастной категории и массы тела. Курс терапии запрещено прерывать сразу же после достижения ремиссии.

Помимо антибактериальной терапии, необходимо делать полоскания и выполнять ингаляции с помощью отваров лекарственных растений. Также нужно орошать пораженные ткани антисептическими растворами.

Благодаря правильно подобранной терапии удается купировать острое воспаление. При хронической патологии состояние детей нужно контролировать. Во время обострения вирусной инфекции проводится профилактическое лечение. Для регулирования размеров миндалин применяют щадящие методики.

При нарушении работы иммунной системы, развитии патологий сердца и ревматизма стандартные методики не дают результатов. В такой ситуации показано проведение оперативного вмешательства. Это поможет избежать отставания малыша в развитии, повышенной утомляемости, ухудшения интеллектуальных способностей.

Как лечить увеличенные гланды у детей

К традиционным методам лечения увеличенных миндалин относят следующее:

1. Антибактериальные препараты, иммуностимуляторы , полоскания антисептическими растворами.
2. Средства физиотерапии - может применяться ультразвук, лазерное воздействие и другие методы.
3. Применение витаминных препаратов.

Чтобы лечение было успешным, необходимо соблюдать такие рекомендации:

1. придерживаться постельного режима;
2. употреблять много щелочных напитков;
3. есть протертую пищу;
4. обмотать горло шарфом.

Для полоскания пораженной области можно применять такие средства:

• смешать по 1 небольшой ложке соли и соды и добавить стакан воды;
• взять 1 небольшую ложку 3 % перекиси водорода и смешать со стаканом воды;
• взять 40 капель настойки прополиса и смешать с 200 мл теплой воды;
• взять горсть травы мяты, шалфея или ромашки и смешать с 500 мл кипятка;
• измельчить 2 таблетки фурацилина и растворить в 200 мл воды .

Полоскание следует выполнять не менее 5 раз в сутки. Делать это необходимо перед использованием лекарственных препаратов. Благодаря этой процедуре удастся освободить миндалины от гнойного содержимого, бактериальных микроорганизмов и налета.

Детям чаще всего рекомендуют сумамед , эритромицин или азитромицин . Препараты подбирают индивидуально. Это делается на основании определения переносимости организмом малыша и чувствительности определенных штаммов микроорганизмов.

Чтобы лечение было более эффективным, известный детский врач Комаровский рекомендует давать ребенку много теплой жидкости. Прекрасно подойдет компот, сок, чай с лимоном. Питание должно быть щадящим. Лучше всего давать малышу жидкие каши, пюреобразные супы, нежирные бульоны.

Еда и напитки должны иметь умеренную температуру - холодные и горячие продукты запрещены. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы. Если консервативное лечение не дает результатов, миндалины нужно удалять. Это поможет защитить организм малыша от последующего заражения.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство проводится исключительно при неэффективности консервативных методов. Показаниями к радикальным мерам является следующее:

• частота рецидивов хронического воспаления более 4 раза в год;
• развиваются опасные осложнения - полиартрит, патологии сердца, пиелонефрит.

В других ситуациях увеличенные миндалины в 5-6 лет считаются вариантом нормы. Решение о необходимости проведения операции нужно принимать лишь при нарушении работы органа.

Удаление миндалин осуществляется под местным или общим наркозом. Второй вариант считается менее травматичным для детской психики.

Существует несколько методов оперативных вмешательств. Их различают по объему удаляемых тканей и вероятным последствиям. Детям чаще всего назначают такие виды операций:

• радиоволновая;
• криозаморозка;
• лазерная деструкция - проводится пациентам старше 10 лет;
• ультразвуковая.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление проблем, нужно соблюдать такие рекомендации:

• избегать переохлаждения;
• укреплять иммунитет;
• выполнять закаливание организма;
• минимизировать количество вредных продуктов рационе ребенка - меню должно быть полезным и сбалансированным;
• выполнять санацию носа и рта.

Увеличение миндалин - серьезное нарушение, которое может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обращаться к врачу и четко следовать его назначениям.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Признаки первой степени воспаления

1 степень характеризуется небольшим отеком миндалин. На этой стадии ребенок может чувствовать:

• небольшой дискомфорт;
• першение в горле;
• несильное затруднение дыхание;
• боль при проглатывании пищи;
• горло приобретает красноватый оттенок;
• лимфоузлы постепенно увеличиваются.

Чаще всего 1 степень тонзиллита проходит без проявления клинических симптомов, поэтому распознавание заболевания происходит на более поздних стадиях.

Признаки второй степени воспаления миндалин

2 степень гипертрофии миндалин проявляется с большей степенью. На данном этапе горло приобретает отечный вид, способствуя проблематичному заглатыванию пищи ребенком. Миндалины занимают около 2/3 всей поверхности горла, налет на миндалинах становится бело-желтого цвета и покрывает большую часть гланд.

Ребенок чувствует:

• боль и постоянное першение;
• затрудненное дыхание;
• голос становится осиплым;
• речь затруднена.

Нарушается дневной и ночной сон, ребенок вялый, отмечается повышение температуры тела и значительное увеличение лимфоузлов.

Симптомы при наступлении третьей стадии

3 степень является самой сложной и опасной при тонзиллите:

• миндалины практически полностью перекрывают горло ребенка, не позволяя ему нормально дышать и принимать воду и пищу;
• гланды приобретают темно-красный оттенок с густым белым налетом;
• речь ребенка крайне затруднена;
• ребенок чувствует постоянную слабость, нехватку воздуха.

На фоне развития нехватки воздуха, может развиться гипоксия, способствующая нарушению обменных процессов организма, начинает страдать головной мозг и сердце.

Принципы лечения

При обнаружении данной патологии, необходимо сразу начинать лечение. Важно знать, чем раньше будут предприняты меры, тем больше шанс полного выздоровления и предупреждения перехода острого тонзиллита – в хронический.

Лечение увеличенных миндалин у ребенка требует мер, направленных на устранение не только увеличения миндалин, требуется комплексное воздействие на причину заболевания. Курс лечения назначает отоларинголог, также исходя из причинно-следственных факторов, вызвавших возникновение тонзиллита.

Принципы лечения воспаленных глоточных миндалин направлены на удаление микробов с гланд, устранение аллергических реакций и отека, повышение иммунитета ребенка. Обязательно проводится антибактериальная терапия.

Сразу после постановки диагноза тонзиллит, необходимо сразу предпринять общие меры, которые играют немаловажную роль в оздоровлении организма:

• Ребенку назначается общий постельный режим на 5–7 дней – это способствует восстановлению и сохранению сил, необходимых для ребенка.
• Регулярное проветривание помещения, в котором находится больной ребенок – способствует уничтожению микробов, находящихся в комнате.
• Важно предохранить ребенка от переохлаждений, чтобы избежать возникновения и перехода заболевания в следующую стадию.
• Положено обильное теплое питье, чтобы восстановить силы организма и избежать обезвоживания.

Консервативные методы лечения

Первая степень острого тонзиллита лечится консервативно. На данной стадии помогут:

• полоскания горла отварами трав;
• ингаляции, способствующие улучшению состояния миндалин и уничтожению вируса;
• используются специальные антисептики, орошающие горло и уничтожающие бактерии.

Важным моментом в лечении воспаленных миндалин является назначение антибиотиков. Детям чаще всего назначают макролиды, которые не несут сильных аллергических реакций и вреда организму ребенка. Антибиотики пенициллинового ряда также имеют место в лечении острого тонзиллита.

2-я и 3-я стадия острого тонзиллита требует неотлагательного вмешательства , который составит полный курс терапии. Помимо общих принципов лечения, врач может прибегнуть к таким методам, как назначение прижигающих препаратов, которые способствуют не только удалению налета с миндалин, но и более быстрому заживлению ткани.

Оперативное лечение

При отсутствии эффекта консервативных методов лечения, последние стадии заболевания могут лечиться оперативным путем, заключающимся в удалении аденоидов.

Оперативный метод назначается и при возникновении ситуации, когда потребление пищи и воды самостоятельно невозможно, а также очень сильно затруднено дыхание ребенка, что грозит развитию серьезных осложнений.

Показанием для удаления миндалин является и частое обострение хронического тонзиллита с частотой более 4 раз в год.

Терапия народными средствами

Лечение воспаленных небных миндалин народными средствами несет симптоматический характер. Многие травы обладают выраженным бактерицидным и антисептическим действием, поэтому они положительно влияют на микрофлору гортани, способствуя снятию отечности и удалению вредных микроорганизмов.

Народные методы оптимальны при лечении увеличенных миндалин у ребенка на 1 и 2 степени заболевания. Они способны уменьшить воспаление и удалить налет с миндалин. К ним относится несколько методов:

• полоскание;
• прием фиточаев;
• использование эфирных масел.

Полоскание. Для лечения увеличенных гланд наиболее часто используются такие отвары трав, как:

• зверобоя;
• календулы;
• шалфея.

Эти препараты обладают хорошим иммуностимулирующим и антисептическим эффектом, способствуя более быстрому уменьшению воспаления тканей. Аналогичный эффект дают отвары:

• липы;
• багульника;
• корня солодки.

Для наступления положительного эффекта, полоскания необходимо делать до 5–8 раз в день.

Прием фиточаев. Данный метод позволяет не только воздействовать на воспаленные участки, но и способствует удалению причины патологии. Фиточаи изготавливаются из различных сборов трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Лечение целебными маслами. Для этой терапии используется масло зверобоя, которое способствуют уменьшению воспаления гланд и уничтожению бактерий с миндалин.

Профилактические меры

Основой профилактики любого заболевания является соблюдение оптимальных климатических условий в жилом помещении. Важную роль в профилактике возникновения тонзиллитов у детей играет закаливание организма и предупреждение переохлаждений. Необходимо тщательно следить за гигиеническим состоянием носовых ходов и ротовой полости ребенка.

Для предупреждения повторных заболеваний ребенку необходимо принимать иммуностимулирующие и витаминные препараты, способствующие поддержанию и сохранению иммунитета.

Своевременное лечение всех заболеваний организма, инфекций, а также устранение – вот еще один критерий, способствующий полноценному комплексу профилактических мер против воспаленных миндалин.

Самое важное в лечении тонзиллита у детей – это комплексное направленное действие на все симптомы и причины заболевания. Не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать возникновения осложнений. Для полноценного выздоровления, предупреждения рецидивов, важно полностью пролечить воспаление с медицинской помощью, предупредив возникновение серьезных осложнений.

Видео: Увеличены миндалины

Острый или хронический тонзиллит у любого ребенка представляет собой воспаление небных миндалин, основными признаками которого являются боль в горле и симптомы интоксикации. Частой причиной выступает снижение иммунитета. Острый период заболевания характеризуется также фебрильной температурой. Когда обострение проходит, симптомы становятся менее ярко выраженными. Заболевание имеет и другие характерные симптомы, заметив которые, можно вовремя провести диагностику и начать лечение.

Что такое тонзиллит у ребенка

Термин «тонзиллит» присвоен медициной инфекции верхних дыхательных путей, которая вызывает воспаление лимфоидной ткани глоточного кольца, включая небные, реже – глоточную или язычную миндалины. Острая форма заболевания еще называется ангиной. Если частота воспаления миндалин увеличивается, то патология именуется хроническим тонзиллитом. Среди малышей заболеваемость этим недугом составляет 2-3% для возраста менее 3 лет, 12-15% - для 12 лет. Опасностью недуга является то, что у ребенка он часто может выйти за пределы отоларингологии.

Симптомы

Характерной для тонзиллита является быстрая реакция миндалин на попавших на ее слизистую микробов. Они распространяются с большой скоростью, за 1-2 дня вызывая ряд неприятных симптомов. Температура резко повышается до 39-40 градусов при остром тонзиллите. Высокие значения характерны и для бактериальной инфекции. В случае хронитизации это происходит только во время рецидивов заболевания. Температура в этот период редко превышает 37 градусов. Другие симптомы заболевания отличаются для острой и хронической формы, но существует и несколько общих признаков:

• потливость;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• сухой кашель;
• покалывание, жжение, покраснение в области миндалин;
• сухость и чувство инородного тела в горле.

Хронический

Для маленьких пациентов более характерна хроническая форма тонзиллита. Она развивается вследствие не до конца вылеченной острой стадии или на фоне частых простуд. Процесс патологии вялотекущий, местные признаки не такие сильные. Основными симптомами этой формы являются:

• умеренное увеличение миндалин и подчелюстных узлов;
• гнойные раны на атрофированных миндалинах – лакунарные пробки;
• ощущение сухости во рту;
• отечность, рыхлость миндалин.

Хроническая форма отличается сменой периодов рецидивов и ремиссии. В последние симптомы заболевания отсутствуют. Такие периоды приходятся на теплое время года. Хроническое воспаление миндалин у ребенка может вызвать развитие токсико-аллергической формы тонзиллита, который дает осложнение на почки, сердце и суставы. Такие последствия можно распознать по следующим признакам:

• постоянная слабость;
• плохое настроение;
• субфебрильная температура;
• рассеянность;
• быстрая утомляемость;
• сонливость.

Острый

Стадия острого тонзиллита характеризуется ярко выраженными симптомами. Температура при такой форме ангины поднимается гораздо чаще. Она может отличаться скачками до уровня 38-39 градусов. Острый тонзиллит у детей имеет и другие характерные симптомы, такие как:

• слабость;
• озноб;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
• першение, боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• отказ ребенка от принятия пищи.

Признаки

Симптомы тонзиллита описывают то, что чувствует заболевший ребенок. Малыши не всегда могут правильно рассказать о своем состоянии, особенно совсем маленькие. В этом случае родителям поможет список внешних признаков заболевания, который включает:

• осиплость голоса;
• рыхлость, отек миндалин;
• гиперемия дужек неба;
• гнойные пробки в лакунах миндалин;
• осиплый голос;
• кашлевые позывы;
• налет на миндалинах;
• неприятный запах изо рта;
• увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
• одышка;
• обильное слюнотечение;
• высокая температура в течение нескольких дней;
• малыш трудно глотает;
• сниженный аппетит.

Причины

Основными причинами тонзиллита являются вирусные возбудители или микробы. Из последних первостепенное значение имеют бактерии стрептококки, стафилококки, пневмококк, гемофильная палочка и другие микробные ассоциации. Среди вирусов причинами ангины выступают возбудители энтеровирусной и аденовирусной инфекций, гриппа, парагриппа, герпеса. Вызвать развитие тонзиллита могут даже грибки. Частными причинами ангины являются другие заболевания или патологии:

• непролеченные ОРВИ;
• воспалительно-инфекционные процессы в носоглотке;
• синусит;
• аденоидит (вызывает аденотонзиллит);
• стоматит, кариес, пародонтоз;
• несбалансированное питание;
• гиповитаминоз;
• рахит;
• глубокие или узкие миндалины;
• спайки и большое количество щелевидных ходов на гландах;
• ослабленные защитные функции организма;
• переохлаждение;
• диатез;
• высокая чувствительность к определенным продуктам или лекарства.

Возможные осложнения

Тонзиллит, особенно его хроническая форма, является опасным заболеванием с большим количеством потенциальных осложнений. Особенно серьезным последствием является переход заболевания в токсико-аллергическую форму двух типов. Первая форма вызывает признаки общей интоксикации организма и аллергизацию. При них возникают боли в суставах и сердце на фоне нормального ЭКГ. Это приводит к тому, что ребенок тяжелее переносит ОРВИ или грипп.

В результате перенесенной второй токсико-аллергической формы тонзиллита возможны осложнения на сердце, суставы и почки. Последствиями могут быть гиперплазия, рубцевание и атрофия миндалин. Запущенные случаи ангины приводят к:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• абсцессы;
• ларингит;
• отит среднего уха;
• полиартрит;
• пневмония;
• псориаз;
• ревматическое поражение суставов или сердца.

Классификация­

Существуют разные критерии для разделения тонзиллита на группы. Основным является характер клинического течения, по которому заболевания может быть компенсированным и декомпенсированным. Первой форме свойственны местные симптомы воспаления хронического характера, такие как гиперемия, отечность, гиперплазия дужек. Декомпенсированный тонзиллит дополняется тонзиллоренальными, тонзиллокардиальными и другими осложнениями. Если брать в качестве критерия для классификации локализацию очага воспаления, то можно выделить следующие формы заболевания:

1. Паренхиматозные тонзиллит, или фолликулярная ангина. Инфекция затрагивает лимфоидную ткань миндалин.
2. Лакунарная ангина. Заболевание распространяется на крипты. Они становятся расширенными, заполняются гноем.
3. Лакунарно-паренхиматозная ангина. Характеризуется поражением всей поверхности миндалин. Они становятся похожими на губку, заполненную казеозом и микробными массами.

Диагностика

При подозрении на ангину ребенка нужно отвести к педиатру и отоларингологу. Врачи произведут осмотр малыша. Для выявления воспаления на небных дужках, наличия гноя и рыхлости используется фарингоскопия. Чтобы точно поставить диагноз, врач может назначить одно из следующих исследований:

• анализ мочи и крови;
• УЗИ почек;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• пальпация подчелюстных лимфоузлов;
• бак посев материала на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к определенным препаратам;

Лечение­

Если диагноз подтвердился, то ребенку назначается лечение. Это может быть консервативная терапия с приемом медикаментов или хирургическое лечение. Операция проводится, если лекарственные препараты не помогли. Хирургическое вмешательство показано и в случае хронитизации ангины, когда она появляется несколько раз в год. Острую форму заболевания помогает вылечить постельный режим, диета, прием медикаментов и физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное­

Назначение определенных препаратов определяется формой заболевания. Прописывать ребенку препараты может только врач, ведь не каждый медикамент разрешен в детском возрасте. Чтобы вылечить заболевание, специалист назначает лекарства из таких категорий:

1. Комплексные препараты.­­

   Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения - спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект.

   Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (3)

   Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)

   Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)

   Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2)*

   *С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

   1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.
   2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.
   3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

   Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Антибактериальные препараты. Используются в случае бактериального тонзиллита после проведенного бак посева. В детском возрасте разрешенным является препарат Аугментин. С первого года жизни применяется антибиотик в форме суспензии. Недостаток – большой список побочных эффектов.

2. Антигистаминные. Необходимы для уменьшения отечности миндалин. Детей можно лечить препаратом Зодак. В виде капель и сиропа разрешен с возраста 1-2 лет. Плюс – минимум побочных эффектов.
3. Антисептические. Их область применения – полоскание горла. Растворы промывают миндалины от микробов и гноя. Детям разрешен препарат Мирамистин. Его преимущество в том, что состав включает всего 2 компонента. Это мирамистин и очищенная вода, которые безопасны в детском возрасте.

Процедуры полоскания

Смыть бактерии и налет, особенно при гнойной ангине, можно при помощи процедуры полоскания. Если использовать для нее специальные препараты или некоторые домашние средства, то можно вылечить миндалины быстрее. в результате полоскания происходит полная дезинфекция и увлажнение ротовой полости. В день горло нужно промывать до 3-4 раз. Процедуру повторяют в течение 7-10 дней. В качестве средств для полоскания можно использовать:

• Фурацилин;
• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Хлоргексидин;
• Риванол;
• отвар ромашки, календулы, корня имбиря, эвкалипта.

Удаление миндалин

Тонзиллотомия у детей показана при частых ангинах (до 4 раз в год), перитонзиллярном абсцессе, неэффективности медикаментов и случаев ревматической лихорадки. Увеличенные гланды, не дающие дышать, тоже являются причиной назначения ребенку операции. Существуют разные методики удаления миндалин:

1. Электрокоагуляция. Предполагает прижигание пораженных тканей высокочастотным током. Плюс – небольшая кровопотеря.
2. Ультразвуковое излучение. Здоровая слизистая не подвергается воздействию, лазером удаляются только поврежденные ткани.
3. С использованием проволочной петли. Этот метод старый, но приносит положительный результат. Кроме того, он относится к дешевым. Минусом выступает лишь длительное восстановление.

Народные средства

На фоне консервативной терапии с приемом препаратов стоит использовать для лечения детей и народные методы. Они заключаются в смазывании миндалин или полоскании горла отварами целебных трав. Несколько их них можно приготовить по следующим рецептам:

1. В стакане теплой воды растворить 4 капли эфирного масла базилика. Прополоскать этим раствором горло. Повторить процедуру еще раз вечером. Курс лечения составляет 20 дней.
2. В равных пропорциях смешать липовый мед и сок алоэ. Готовой смесью нужно смазывать миндалины до 3 раз в день. Лечение длится в течение 2 недель, но процедуру делают через сутки.

Как кормить ребенка во время болезни

Из-за сильной боли малыш может отказываться от еды. В таком случае важно не давать ему жареное, кислое, соленое, слишком твердое и острое. Такие блюда лишь спровоцируют еще большее воспаление. Еда должна быть мягкой и иметь комфортную температуру – быть не горячей и не холодной. Нельзя поить ребенка молоком, которое является хорошей средой для размножения бактерий. Чтобы боль при глотании стала меньше, стоит давать детям кисель из фруктов.

Профилактика

Так как дети склонны к развитию ангины, необходимо вовремя предпринимать меры профилактики. Они направлены на укрепление иммунитета и снижение частоты ОРВИ. Для этого родителям необходимо делать следующее:

• исключить переохлаждения;
• в случае хронического тонзиллита обеспечить ребенку наблюдение отоларинголога;
• привить малышу привычку мыть руки после посещения общественных мест;
• дважды в год водить ребенка к стоматологу;
• оградить от контактов с заболевшими детьми;
• проводить процедуры закаливания;
• поддерживать гигиену ротовой полости;
• до конца пролечивать бронхит, ринит и даже обычную простуду.

Фото тонзиллита у детей

Видео

Воспаление миндалин у ребёнка развивается при острой ангине или тонзиллите в период обострения. Заболевание сопровождается першением, болями в горле.

Миндалины у ребёнка могут воспалиться после внедрения вирусов, бактерий или грибов, от этого и зависит, чем лечить воспаление.

Причины тонзиллита

Миндалины представляют собой лимфоидную ткань, выполняющую барьерную функцию при внедрении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути.

На заметку! Этот защитный орган у ребёнка образуется только после года жизни. Поэтому у грудничков ангины не бывает. В основном заболеванием страдают дети 5–14 лет.

Миндалины у ребёнка иногда воспаляются при хроническом тонзиллите, потому что воспалённые гланды не справляются с возбудителями инфекций. Виной тому является снижение иммунитета. Ангина развивается после заражения различными микроорганизмами:

• бактерии, из которых самым частым виновником заболевания является гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк;
• пневмококк;
• кишечная или синегнойная палочка;
• вирусы гриппа и аденовирусы;
• грибки Кандида;
• вирус герпеса.

Ангина бывает признаком кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Воспаление миндалин бывает при заболеваниях крови – инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алейкии.

Кстати! Источником для развития ангины являются кариозные зубы. Микроорганизмы проникают из поражённых зубов в лимфоидную ткань гланд. Провокаторами воспаления миндалин у ребёнка бывают аденоиды. При частых обострениях они разрастаются. Не успевая восстанавливаться, увеличиваются в размерах. При этом сами становятся хранилищем патогенных бактерий.

Виновником ангины бывает искривление носовой перегородки. Препятствие в носовых ходах заставляет детей дышать ртом, что провоцирует воспаление миндалин.

Как узнать, что у ребёнка ангина

Если мама рассмотрит ротовую полость малыша с помощью шпателя и фонарика, может увидеть изменения в горле. Во время осмотра кончик инструмента или черенок ложки должен приходиться на середину языка. Иначе попытка разглядеть ротовую полость закончится рвотным рефлексом.

Признаки у детей:

• покрасневшие миндалины с обеих сторон;
• боли при глотании;
• белый налёт на языке;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• слабость.

В большинстве случаев ангина протекает в лёгкой форме. Катаральная форма проявляется поверхностным воспалением миндалин у детей старшего возраста. Первым сигналом о начавшемся воспалении гланд является першение в горле.

Следом появляются боли при глотании. Общее состояние мало изменяется. У некоторых детей оно выражается недомоганием. Температура повышается до 37.5 °C.

У малышей дошкольного возраста ангина более выражена. Возникают головные боли, бессонница, тошнота, иногда рвота. Отмечается потеря аппетита. У ребёнка появляются признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов. При вирусном возбудителе гипертермия не превышает 38.0 °C. Высокие показатели характерны для бактериальной формы.

При осмотре зева фарингоскопом, кроме покраснения, отмечается налёт на миндалинах. Иногда на их поверхности заметны гнойные выделения. Наблюдается отёчность гланд и увеличение лимфоузлов.

Как протекает у детей тонзиллит

Развивается чаще как самостоятельное заболевание. Но иногда у ребёнка воспалены миндалины при фарингите, ОРВИ, аденоидите. Нёбные миндалины вовлекаются в процесс при детских инфекциях.

Лечение хронического тонзиллита соответствует стадии заболевания. Если рецидивы возникают 1–2 раза в год, проводят консервативную терапию. При этом нёбные миндалины способны выполнять защитную функцию от микробов. Изменений в органах мишенях (сердце, почках) не наблюдается.

В более редких случаях рецидивы ангины при обострении хронического тонзиллита случаются 3–4 раза в год. При этом инфекция разносится по всему организму, оседает в сердце, почках. Нередко развивается ревматизм или тонзиллокардиальный синдром. У таких пациентов гланды подлежат хирургическому удалению.

Лечение

При воспалении миндалин у ребёнка лечение проводится дома, как можно раньше всеми методами терапии. В период заболевания показан постельный режим. Выбор препаратов зависит от того, каким возбудителем вызвана инфекция.

Вирусное заболевание гланд лечат симптоматическими средствами. Антибиотики применяются только при ангине бактериального происхождения. Независимо от возбудителя используются общие меры воздействия на организм. Местное лечение проводится различными способами.

Полоскание

Положительное воздействие на миндалины оказывает полоскание содовым или солевым раствором. Дома раствор легко приготовить из охлаждённой кипячёной воды в пропорции 1 ч. л. основного вещества на стакан воды.

Заметное улучшение при ангине наступает после применения аптечных средств Аквамарис, Тантум Верде. Вспомогательное лечение оказывает перманганат калия, разведённый до слабого розового цвета.

Полоскание при ангине вымывает бактерии, вирусы и поражённый эпителий с поверхности гланд. Процедура предупреждает не только размножение микроорганизмов, но и осложнение инфекции на соседние органы – уши, околоносовые пазухи.

Для орошения применяются противомикробные аптечные средства Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Йодинол. Хороший противовоспалительный эффект оказывает полоскание раствором Фурацилина, уничтожающим вирусы, грибы и бактерии. Для получения желаемого результата требуется повторять процедуру каждые 2 часа до 10 раз в сутки.

Отлично справляется с воспалением спиртовой раствор прополиса. Несколько капель аптечной настойки добавляют на 100 мл тёплой воды. Используется готовый раствор Ротокана, содержащий ноготки противовоспалительного действия. Чтобы каждый раз не нагревать средства для полоскания, можно хранить их в термосе.

Применяются для полоскания домашние настои календулы, ромашки, эвкалипта. Растворы лучше чередовать, чтобы микробы не успевали адаптироваться к антисептикам.

Приём жидкостей

Важно! При ангине обильное и частое питьё 1.0–1,5 литра в день заметно снимает признаки интоксикации – температуру, головную боль.

Жидкость выводит токсические продукты бактерий и вирусов. Рекомендуется морс, чай с лимоном, липой, малиной. Традиционно используется молоко с маслом, содой и мёдом в тёплом виде. Минеральная вода Ессентуки и Нарзан оказывает быстрое антитоксическое действие.

Фруктовые соки, предпочтительно свежевыжатые, пополняют организм набором витаминов для укрепления защитных сил. Организму при заболевании ангиной необходима аскорбиновая кислота, содержащаяся также в настое шиповника, апельсинах.

Компрессы на лимфатические узлы

При воспалении гланд у детей могут воспаляться лимфоузлы, лечение которых можно и нужно проводить согревающими компрессами. Лимфатические узелки прощупываются на боковых сторонах шеи. На них и накладывается бинт, смоченный камфорным маслом, или водкой.

Медикаментозное лечение ангины

При повышенной температуре детям дают жаропонижающие таблетки и свечи на основе парацетамола (Панадол). Применяется нестероидное средство Ибупрофен в виде сиропа.

Ввиду токсико-аллергической природы ангины врачи назначают антигистаминные средства – Диазолин, Кларитин, Фенкарол.

При катаральной ангине в качестве антибактериального средства применяется антибиотик местного действия Биопарокс. Препарат выпускается в лекарственной форме спрея, удобного в применении.

Антибиотики

Важно! Если диагноз подтверждён лабораторно после взятия мазка из горла, врач назначает антибиотики. Обычно используется Сумамед, Эритромицин, Аугментин в дозе, соответствующей возрасту.

В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение, где антибиотики вводят парентеральным путём.

Лечение проводится в течение недели. Его нельзя прерывать при улучшении. Нелеченая ангина переходит в хронический тонзиллит. Может осложниться абсцессом, для устранения которого потребуется хирургическое вмешательство. Существуют опасные отдалённые последствия – ревмокардит, гломерулонефрит, заболевания жёлчных путей.

Что нельзя делать при ангине

Важно! Категорически запрещается при ангине прогревание горла компрессами, которые накладывают на область подчелюстных углов. Процедура вызывает прилив крови к миндалинам. В результате создаются условия для распространения инфекции с током крови по всему организму.

Питание

Воспалённые миндалины у ребёнка – это источник инфекции для окружающих людей. Поэтому малышу выделяют отдельную посуду в периоде наибольшего распространения бактерий – во время повышения температуры и кашля.

Соблюдение правильного питания ускоряет выздоровление. Пища должна быть мягкой, желательно полужидкой в виде слизистых супов и каш. Блюда необходимо давать в тёплом виде. Из рациона исключаются слишком холодные и горячие напитки. Не рекомендуется кормить твёрдой пищей или содержащей комочки.

Ангину невозможно вылечить только полосканиями. При бактериальной форме обязательно применяются антибиотики. Эти лекарства назначает врач, учитывая противопоказания для каждого малыша. Нельзя даже пытаться применять самолечение.

Отдалённые последствия неадекватных мер при ангине – пороки сердца, поражение почек. Всё, что требуется от родителей, это показать ребёнка отоларингологу.