Тонзиллит вызванный грибами. Грибковая ангина у детей: медикаментозное и народное лечение. Методы борьбы с грибком

Инфекционная болезнь при которой происходит , всего глоточного кольца – называется грибковая ангина. Воспалительное заболевание характерно для детей, лиц с подавленной иммунной системой. Воспаление глоточного кольца происходит по причине инфицирования стрептококками или стафилококками, вирусами или микроорганизмами, другими микозами.

Ангина

Тонзиллит или ангина (упрощенное название), характеризуется воспалением небных миндалин. Визуальный осмотр позволяет невооруженным взглядом увидеть белесые или желтоватые точки различного размера по всей миндалине. Это воспаленные гнойники, образованные спорами грибка, вируса или патогенных микроорганизмов.
Симптомы грибковой ангины:

• головная боль;
• першение и боль в горле;
• повышение температуры до 40 градусов;
• озноб, лихорадка, усиленное потоотделение;
• увеличение лимфатических узлов, миндалин;
• непрекращающаяся боль в горле;
• желтовато-белые налеты на миндалинах.

Симптомы зависят от формы и тяжести заболевания.

Формы ангины

Наиболее часто встречаются следующие формы заболевания – катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная, грибковая.
Форма заболевания зависит от тяжести инфицирования, возбудителя.

Катаральная

Данный вид тонзиллита наиболее легкий.

• миндалины увеличены;
• язык сухой;
• боль в горле;
• налет на миндалинах из гнойного экссудата;
• температура тела 37,1-38 градусов;
• лимфатические узлы увеличены регионально.

Заболевание проходит через 3-5 дней с момента инфицирования.

Фолликулярная

• температура повышена до 39 градусов;
• сильная боль в горле;
• общая слабость;
• мышечно-суставные боли;
• лихорадка, озноб;
• лимфатические узлы увеличены;
• на миндалинах видны многочисленные гнойные точки.

Заболевание длится 5-7 дней.

Лакунарная

Протекает:

• с повышением температуры до 40 градусов;
• боль в горле сильная;
• мышечно-суставные боли сильные;
• сонливость при повышенной слабости;
• сон прерывистый по причине острых болей в горле.

Температура и симптомы держаться на протяжении 5-6 дней. После вызревания гнойных сумок и выхода экссудата, самочувствие улучшается. Температура опускается до 37. Продолжительность заболевания 5-8 дней.

Фибринозная

Ангина протекает с осложнениями в виде повышения температуры, общим налетом на ткани гортанного кольца, состоящего из гнойной слизи.
Отмечается:

• лихорадка, озноб;
• рвота;
• понос;
• иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная

Одностороннее воспаление миндалины с укрупнением лимфатических узлов, повышения температуры до 40 градусов.
Воспаление протекает:

• с рвотой;
• поносом;
• головной болью;
• болью в горле.

Грибковая

Воспаление слизистой оболочки гортани, щек, языка.
Симптоматика слабовыраженная:

• температура до 37,5 градусов;
• боли в горле незначительные при глотании;
• на слизистой ротовой полости имеется налет из белой пленки;
• инфицированный человек испытывает недомогание, слабость.

Симптомы заболевания

Симптомы грибковой ангины у взрослых проявляются в виде:

• тотальной слабости;
• усталости;
• незначительной боли в горле;
• налете на слизистых оболочках ротовой полости и языка;
• изменение вкусовых ощущений.

Симптоматика выражена крайне слабо, поэтому, зачастую, лечение тонзиллита грибкового начинают несвоевременно.

У детей, особенно грудного возраста, симптомы грибковой ангины выявить можно на стадии начала заболевания.
Симптомы грибкового тонзиллита у детей:

• ребенок проявляет раздражительность во время кормления;
• полость рта и язык покрыты белесым налетом.

При грудном вскармливании существует опасность заражения матери, в этом случае инфицирование излечить сложно, ввиду переноса инфекции от ребенка к матери – и обратно.

Лечение грибкового тонзиллита у грудных детей следует выполнять, прерывая грудное вскармливание, одновременно проводя курс лечения для матери и ребенка.

Грибковая ангина (кандидозная ангина) – инфекционно-воспалительное заболевание, которое вызвано дрожжеподобными грибками Candida albicans или Leptotryx buccalis в симбиозе с патологическими кокками.

В результате инфицирования у больного наблюдаются изменения ротоглотки: глоточное кольцо и небные миндалины становятся красными из-за воспалительного процесса, а также покрываются белым налетом из-за размножения грибкового возбудителя.

Нужно отметить, что заболеваемость грибковой ангиной значительно возросла в последние десятилетия и встречается как у взрослых, так и детей. Часто такая ангина сопровождает другие заболевания (ОРВИ, грипп) и развивается в результате длительного антибактериального лечения, которое вызвало общий дисбактериоз, на фоне ослабленного иммунитета, когда защитные силы человеческого организма снижены, и он не может самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой (в данном случае – дрожжеподобными грибками).

Грибковая ангина, или фарингомикоз представляет опасность для следующих категорий людей:

• люди, страдающие заболеваниями ротовой полости;
• новорожденные дети, чей иммунитет очень ослаблен;
• любители методик голодания и различных диет;
• люди, имеющие вредные привычки: склонность к алкоголизму, наркотикам, а также ВИЧ-инфицированные;
• люди, пользующиеся в течение длительного времени зубными протезами.

Код по МКБ-10

B37 Кандидоз

J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями

Причины грибковой ангины

Грибковая ангина относится к специфическому виду ангины и развивается вследствие дисбактериоза, ‒ по сути, это главная причина развития заболевания. Поэтому лечить необходимо, прежде всего, дисбактериоз, который возникает как результат каких-либо изменений в организме, к примеру, перемен в питании, длительного приема антибиотиков, иммунодепрессантов или кортикостероидов, малозаметного течения воспалительного процесса. Все эти факторы провоцируют ослабление иммунной системы.

Причины грибковой ангины могут скрываться в иммунодефицитных состояниях организма, авитаминозах, гиповитаминозах, а также хроническом тонзиллите. По медицинским данным, более чем у 50 % людей, которые страдают от хронического тонзиллита, наблюдается грибковая ангина. Кроме того, развитию грибковой ангины способствуют перенесенные тяжелые заболевания, в результате которых изменяется состав микрофлоры. Заболевание вызывается специфическими инфекционными агентами (грибками, спирохетами и т.п.).

Общая симптоматика грибковой ангины обычно не выражена, либо выражена очень слабо. Для уточнения диагноза нужны дополнительные медицинские исследования. В частности при фарингоскопическом осмотре можно выявить точечный белый либо желтоватый налет на миндалинах, который иногда распространяется на слизистую оболочку языка и щек. С помощью бактериологического исследования грибкового тонзиллита можно обнаружить наличие в ротовой полости дрожжеподобные грибы Candida.

Лечение грибковой ангины осуществляется путем применения современных противогрибковых антибиотиков и фармакологических спреев, промывания миндалин антисептическими растворами, а также использования общеукрепляющей терапии.

Симптомы грибковой ангины

Грибковая ангина часто протекает бессимптомно, при этом человек не ощущает каких-либо серьезных изменений в виде резкого повышения температуры или выраженной боли в горле, как это бывает при остром тонзиллите. В некоторых случаях у больного может наблюдаться слабость в теле, а также головная боль на фоне общего недомогания. Наблюдается небольшое увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов без болезненных ощущений.

Симптомы грибковой ангины, которые относятся к наиболее типичным:

• появление в горле белого или желто-белого налета (на миндалинах, языке, щеках, небе);
• неприятный запах изо рта;
• дискомфорт в горле: першение и слабо выраженная боль при глотании;
• изменение вкусовых ощущений.

Важно своевременно диагностировать грибковую ангину, поскольку при отсутствии должного лечения грибок может распространиться по всей полости рта, о чем сигнализирует появление налета не только на миндалинах, но и на языке, щеках, деснах. Из-за развития грибкового тонзиллита часто отмечается снижение чувствительности вкусовых рецепторов. Помимо этого, при удалении грибкового налета слизистая ротовой полости может кровоточить. Лечение важно начать вовремя, чтобы в тяжелом случае инфекция не распространилась на пищевод.

Грибковая ангина у детей

Грибковая ангина довольно часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Этот факт объясняется тем, что иммунная система маленького ребенка слабо сформирована и легко поддается различным инфекциям. Их могут вызвать даже те микроорганизмы и бактерии, которые взрослым не причинят никакого вреда. Возбудителями грибкового тонзиллита у детей являются такие виды дрожжеподобных грибков, как Candida Albicans, гораздо реже – Candida Tropicalis и Candida Glabrata.

Грибковая ангина у детей чаще всего протекает без особых симптомов. Их можно выявить визуальным способом. Заболевание проявляется в виде возникновения в ротовой полости ребенка (включая слизистую щек, десна и язык) белого или желто-белого налета, который легко можно удалить. Помимо этого симптома, грибковый тонзиллит может вызвать капризность и раздражительность: ребенок становится более капризным из-за наличия болевых ощущений в горле.

Новорожденный становится особо капризным во время грудного вскармливания из-за того, что ему больно глотать молоко. Кроме того, ребенок может легко заразить грибковым тонзиллитом кормящую мать. Бывают случаи, когда заболевание долго не поддается лечению, поскольку постоянно передается от грудного ребенка к матери и обратно. Если произошло инфицирование, кормящая мама заметить зуд и покраснение кожи, а также боль в области сосков. Вот почему так важно вовремя выявить заболевание, чтобы начать интенсивное лечение.

Диагностика грибковой ангины

Грибковая ангина, помимо осмотра глотки (фарингоскопии), требует специального медицинского диагностирования для определения главного возбудителя заболевания. При обнаружении симптомов данного заболевания необходимо обратиться в медицинский центр для врачебного осмотра и сдачи бактериологического посева.

Диагностика грибковой ангины осуществляется путем бактериологического исследования мазка, взятого из зева. Для анализа берется налет, в котором определяется наличие дрожжеподобных грибков типа Candida Albicans. Иногда может понадобиться анализ крови, а также диагностическая пункция. В целом диагностика грибкового тонзиллита основывается на полученных результатах микроскопического исследования и обнаружении гриба-возбудителя. Для точного установления диагноза могут также применяться кожные пробы с грибковыми аллергенами.

Неэффективное самолечение грибковой ангины, а также несвоевременное обращение к ЛОР-врачу могут обернуться для больного серьезными осложнениями. Из них можно выделить распространенность грибковой инфекции по всей ротовой полости и пищеводу, а в тяжелых случаях – кровотечение из миндалин, отек гортани, абсцессы и флегмоны.

Лечение грибковой ангины

Грибковая ангина требует особого подхода в лечении. Прежде всего, следует отменить антибиотики, которые вызвали дисбактериоз. При длительном приеме антибактериальных препаратов с целью профилактики грибкового тонзиллита необходимо одновременное назначение в профилактических дозировках нистатина либо флюконазола. Кроме того, чтобы восстановить нормальную микрофлору организма, больному следует включить в рацион питания кисломолочные продукты, общеукрепляющие средства и витамины.

Лечение грибковой ангины состоит из таких этапов:

• прием антисептических противогрибковых препаратов («Мирамистин», «Гексорал»);
• орошение горла раствором иодинола, повидон йода или хинозола;
• обработка пораженных участков йодинолом, 5 % раствором нитрата серебра, раствором Люголя, или 2 % метиленовым синим или 2 % генциановым фиолетовым;
• употребление в больших дозах витаминов группы В и С;
• прием иммуностимулирующих препаратов;
• ультрафиолетовое облучение неба и миндалин.

Достаточно эффективным является лечение Итраконазолом ‒ противогрибковым средством, которое уничтожает грибок, тем самым предотвращая распространение опасной инфекции по всему организму. В тяжелых случаях при грибковой ангине применяется внутривенное введение препарата Флуконазол, а пациентам с запущенной стадией ВИЧ-инфекции может быть назначен такой сильнодействующий препарат, как Амфотерицин.

Из домашних средств можно использовать полоскание пораженного грибковой инфекцией горла разведенным раствором яблочного уксуса. Необходимо употреблять жидкость в больших количествах, включать в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи. Помогут облегчить боль в горле ингаляции и компрессы.

Для полоскания горла также можно применить настой из каланхоэ или прополиса. Чтобы такие полоскания дали желаемый эффект, необходимо проводить процедуры трижды в день в течение 5-ти дней. С этой целью можно также применять мед, смешанный с соком лимона и разбавленный теплой водой. В качестве средства для полоскания пораженного горла используют отвар из лекарственных растений: зверобоя, череды, ромашки, травы хвоща, цветов трехцветной фиалки и цветов почек сосны. Ингредиенты смешать, залить кипятком и настоять в течение 2-3 часов.

Для того чтобы лечение грибковой ангины было эффективным, необходимо строго следовать рекомендациям врача. Грамотный подход медицинского специалиста является верным шагом на пути к быстрому выздоровлению.

Чем лечить грибковую ангину?

Грибковая ангина чаще всего бывает вызвана приемом антибактериальных препаратов или кортикостероидов. Чтобы избавиться от данного заболевания, в первую очередь, следует скорректировать дозировку антибиотика, либо подобрать его аналог. Может потребоваться и полная отмена антибактериального препарата. Для лечения грибкового тонзиллита нужно в комплексе применять общеукрепляющую терапию, витаминотерапию, а также иммунотерапию. В большинстве случаев используется промывание пораженных миндалин растворами антимикотических средств – нистатина, леворина или хинозола.

При обнаружении симптомов грибкового тонзиллита у многих возникает вопрос: «Чем лечить грибковую ангину?» Прежде всего, нужно следовать назначениям врача, а также использовать методы народной медицины, в частности, полоскания горла отварами лекарственных растений. Из других средств для домашнего лечения кандидозной ангины можно выделить:

• Чеснок. Обладает природным антибактериальным свойством и выраженным противогрибковым действием. Можно употреблять в свежем виде или пить капсулы.
• Йогурт (желательно натуральный, с пробиотиками). Способствует восстановлению нарушенной микрофлоры, тем самым снижая проявления грибковой инфекции.
• Масло чайного дерева. Добавить несколько капель в стакан теплой воды и использовать для полоскания горла 2-3 раза в день по 2-3 минуты.

Чтобы не осложнить течение заболевания, рекомендуется отказаться от сладостей (конфет, пирожных, мороженого) и сахара, поскольку он способствует еще большему размножению грибка Candida Albicans. По мнению некоторых медицинских специалистов, при кандидозной ангине нужно ограничить употребление дрожжевых и соевых продуктов, яиц, арахисового масла, кофеинсодержащих напитков, а также продуктов с содержанием большого количества вредных пищевых добавок. Пища, прежде всего, должна быть сбалансированной, но строгих диетических ограничений придерживаться не стоит. Если, несмотря на соответствующую терапию, грибковая ангина перешла в затяжную и рецидивирующую стадию, применяется хирургическое лечение.

Лечение грибковой ангины у детей

Грибковая ангина требует особого внимания и подхода в лечении детей. Течение заболевания должно контролироваться лечащим врачом. Нужно подчеркнуть, что несвоевременное обращение к медицинскому специалисту или запущенность заболевания часто приводят к переходу грибкового тонзиллита в хроническую форму, в результате чего могут наблюдаться различные осложнения. В основном такие осложнения связаны с нарушением работы внутренних органов (сердца, почек, легких, возможно развитие ревматизма и др.).

Лечение грибковой ангины у детей, прежде всего, состоит в устранении главной причины заболевания, а также соблюдении правил сбалансированного питания. Так, в ежедневном рационе ребенка обязательно должны присутствовать свежие фрукты, ягоды, овощи, а также натуральная пища, богатая белком и витаминами.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию – прием современных противогрибковых средств курсами от 10 до 14 дней. Чаще всего с этой целью применяется Нистатин: дозировка препарата для детей от рождения до 1 года составляет 125 000 Ед, от 1 до 5-ти лет – 250 000 Ед, свыше 13-ти лет – 500 000 Ед.

Естественно, каждый случай индивидуален, поэтому препараты для лечения грибковой ангины у ребенка, а также дозировку лекарств назначает врач. При тяжелой степени заболевания могут понадобиться несколько курсов интенсивного лечения.

Кроме приема противогрибковых препаратов, в лечении кадидозной ангины у детей применяются антисептические растворы, из которых можно выделить Гивалекс, Гексорал и Тантум Верде, а также соляной раствор и перекись. Кроме того, из народных средств, обладающих выраженными противомикробными свойствами, используются настои лекарственных растений – календулы, чистотела, шалфея или ромашки. Положительный лечебный результат дают ежедневные полоскания горла раствором сока лимона либо фруктового уксуса, т.к. грибок быстрее всего гибнет в «кислой» среде.

В целом профилактические методы, направленные на предотвращение грибковой ангины и других заболеваний представляют собой весьма трудоемкий процесс. Очень важно в этом вопросе довериться рекомендациям медицинского специалиста и строго следовать его предписаниям. Только в таком случае можно добиться положительных результатов.

Прогноз грибковой ангины

Грибковая ангина возникает в результате быстрого размножения дрожжеподобных грибков Кандида и чаще всего бывает вызвана продолжительным лечением антибиотиками, что приводит к дисбактериозу кишечника, а также недоеданием либо неправильным питанием, резким снижением иммунитета. Вследствие таких негативных факторов колонии патогенных микроорганизмов усиленно растут, тем самым провоцируя развитие воспалительного процесса в горле и ротовой полости.

Чтобы как можно быстрее избавиться от грибкового тонзиллита, необходимо вовремя обратить внимание на симптомы заболевания и сразу же посетить врача. Он проведет осмотр и назначит необходимые анализы, которые помогут поставить точный диагноз и выбрать оптимальный путь решения проблемы. Лечение грибковой ангины должно быть комплексным, интенсивным, направленным на уничтожение патогенной микрофлоры и восстановление защитных сил организма.

Прогноз грибковой ангины в большинстве случаев благоприятный, особенно если своевременно начато лечение. У пациентов с выражено слабой иммунной системой нередко наблюдается распространение инфекции по всему организму, что может привести к серьезным осложнениям. Частые ангины могут спровоцировать нарушения в работе сердечной мышцы, привести к ревматизму, а также вызвать сбой в работе почек, печени и других органов.

Грибковая ангина должна лечиться грамотно, по предписаниям ЛОР-врача. Нельзя использовать бесконтрольное самостоятельное лечение домашними средствами и народными методами, т.к. это приведет к осложнениям в виде острого среднего отита, паратонзиллита или острого шейного лимфаденита. Иногда неумелое самолечение ангины может вызвать воспаление щитовидной железы, аппендицит, а также развитие хронических заболеваний.

К ангинам относят острые воспаления лимфатического глоточного кольца, а конкретно небных миндалин. Латинское «ango» переводится как «сжимаю душу». Официально заболевание носит название тонзиллит. Вне зависимости от возбудителя и формы, ангину характеризуют 2 симптома: боль при глотании (дисфалгия), покраснение и отек слизистой горла (гиперемия). Налет на миндалинах образуется не всегда и может иметь разный цвет, запах, консистенцию. Именно характер наложений позволяет определить вид заболевания уже на первичном осмотре. Грибковая ангина проявляется творожистыми белесыми выделениями. О других отличительных чертах болезни и принципах ее лечения читайте далее.

Особенности заболевания

Возбудитель грибковой ангины – дрожжеподобные грибы рода Candida (30 видов). Они относятся к условно патогенным микроорганизмам и часто населяют организм человека без видимого вреда. Инфицирование происходит контактным путем, редко воздушно-капельным и бытовым. Источник – зараженный человек с острой формой кандидоза (необязательно горла). При этом болезнь развивается не у всех. Инфекция часто дремлет, выжидая подходящего момента для размножения. Причины, почему грибы активизируются и вызывают кандидозный тонзиллит:

• снижение иммунитета;
• общее истощение, недостаток массы тела;
• детский и пожилой возраст;
• прием антибактериальных препаратов;
• повреждения в полости рта;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• гормональное нарушение;
• хронические болезни, а особенно сахарный диабет, ВИЧ, кандидоз любых органов.

Грибковой ангиной нередко страдают младенцы, которые были рождены естественным путем матерью с молочницей влагалища. Поначалу болезнь может локализоваться в ротовой полости. В этом случае на языке, деснах можно заметить белые выделения, напоминающие творожную массу.

Как проявляется

Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально у взрослых возникает дискомфорт при приеме пищи. У детей поражение обычно более массивно, творожистых выделений много, они присутствуют в слюне, заметны на деснах, внутренней стороне щек. Груднички реагируют на еду плачем.

Симптомы грибковой ангины:

• сухость в горле, першение;
• покраснение и отек слизистой мягкого неба, миндалин, язычка;
• боль, жжение при приеме пищи, особенно кислой, острой, твердой, горячей;
• увеличение чувствительности во всей ротовой полости;
• слабость, снижение аппетита, плач у детей при попытке поесть;
• повышенная температура тела (редко и незначительно).

Если убрать грибковый налет, будет видна слизистая алого цвета. Чем сильнее запущена болезнь, тем воспаление больше.

Чем отличается от других ангин

По статистике, бактерии вызывают заболевание намного чаще, чем грибы и вирусы. При вирусной инфекции присутствуют пузырьковые высыпания, а налет не образуется или его количество минимально. Поэтому обычно стоит вопрос, как грибковую ангину отличить от бактериальной. Сделать это можно по 3 признакам:

• налет имеет творожистую консистенцию;
• отсутствует резкий гнилостный запах изо рта;
• температура тела не повышена или повышена незначительно.

Кроме того, формы болезни отличаются тяжестью течения. Кандидозное поражение переносится легче. Подтвердить диагноз помогает мазок из зева – посев на микрофлору (возбудителя). Кроме того, при грибковой ангине наблюдается незначительное увеличение СОЭ в крови, тогда как при бактериальной инфекции его показатели достигают 30–40 мм/ч.

Лечение

Кандидозная ангина не требует госпитализации больного и лечится в домашних условиях под контролем врача (терапевта, ЛОРа). Если инфекция развилась на фоне приема антибактериальных препаратов, корректируется доза. Иногда таблетки отменяют или заменяют другими, более щадящими. Кроме того, на время лечения назначается диета с исключение кислых фруктов, сладостей, дрожжевых и молочных продуктов, блюд с содержанием уксуса. Крайне нежелательно пить алкоголь и курить. Оптимально составить меню из постного отварного мяса, рыбы, гречневой каши, яиц, овощей, чеснока и лука.

Основное

Специфическое лечение грибковой ангины проводится антимикотиками. Это группа препаратов, которые тормозят размножение грибов, а также ликвидируют их. Выпускаются в виде таблеток и мазей и обладают различной степенью активности. При кандидозе горла назначают обе формы лекарств.

• Внутрь: Флуконазол, Нистанин, Леворин, Кетоканазол, Дифлюкан.
• Для полосканий: 2% раствор борной кислоты, натрия тетрабората.
• Обработка горла: раствор метиленовый синий точечно ватной палочкой, раствор Люголя, Йодицирин спрей, 5–10% раствор танина или буры в глицерине.

Кратность приема лекарств и доза устанавливаются индивидуально врачом. Маленьким детям внутрь назначают Нистанин, Миконазол, Амфотерицин или Натамицин. Внешняя обработка проводится Хинозолом 5%, Этонием 0,5% или 1% водным раствором Сангвиритрина. При хронических кандидозах у взрослых на фоне снижения иммунитета эффективно лечение Флуконазолом курсом до 30 дней.

Дополнительное

По той причине, что грибы активизируются на фоне снижения иммунитета и дисбактериоза, при кандидозной форме ангины часто назначают лечение иммуностимуляторами (Виферон, Гропринозин), витаминами (В2, С) и пробиотиками (Линекс, Йогурт, Аципол). Для обработки горла дополнительно могут применяться антисептические средства Гексорал, Тантум-Верде, Мирамистин другие. Для ускорения восстановления слизистой показаны облучения ультрафиолетом (физпроцедуры). Если присоединяется бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками Флемоксин, Амоксиклав, другими.

Народными средствами

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины. Вот 3 самых популярных средства при грибковой ангине.

1. Морковный сок. Небольшую морковь вымыть, почистить, натереть на терке, отжать. Полученным соком обрабатывать горло от 3 до 5 раз в день. Маленьким детям средство дают глотать с чайной ложки. Консервированный сок, магазинный для лечения не подходят.

2. Соленая вода и яичный белок. В стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли (можно добавить 4–5 капель йода). Прополоскать горло, а затем выпить сырой куриный белок. Средство помогает при сильной боли и жжении. Частота использования – 3–4 раза, если нет аллергии на яйца.

3. Календула. На стакан кипятка понадобиться столовая ложка цветков. Затем отвар настаивается около часа. Средство применяют при сильном воспалении, для заживления слизистой. Полоскания выполняют от 3 до 5 раз в сутки.
Помимо перечисленных средств, в народе советуют лечить кандидозную ангину отварами ромашки, зверобоя, прополиса, раствором соды. Один из вкусных и эффективных рецептов – теплый насыщенный чай с лимоном и медом.

Прогноз

Поверхностные формы кандидоза, в том числе грибковая ангина, имеют благоприятный прогноз, быстро и без последствий излечиваются. В среднем, больничный лист выдается на 7–10 дней. Осложнения возможны у лиц с выраженным иммунодефицитом, или на фоне непрекращающегося приема антибиотиков в больших дозах. В таких случаях возможно 2 варианта развития события:

• переход в генерализованную форму с поражением внутренних органов (протекает подобно сепсису);
• присоединение бактериальной инфекции (под налетом появляются язвы, которые гноятся).

Оба осложнения требуют неотложной медицинской помощи и лечатся в условиях стационара.

Профилактические меры

Кандидозные инфекции относят к часторецидивирующим. Периодически с ними сталкивается каждый человек. Специфической профилактики нет. Избежать развития грибковой ангины помогает здоровый образ жизни и адекватное антибактериальное лечение. Нельзя принимать антибиотики без серьезных показаний. Если назначаются препараты системного действия, необходимо поддерживать баланс микрофлоры при помощи пробиотиков.

Чтобы защитить от болезни новорожденного, еще при беременности женщине необходимо исключить (вылечить) дисбактериоз влагалища. Маленьких деток ограждают от контактов с посторонними людьми, особенно от тех, кто болен кандидозом. Для предотвращения передачи инфекции от одного члена семьи другому рекомендуется часто мыть руки, обдавать предметы общего пользования кипятком. При кипячении и дезинфекции Кандиды погибают практически мгновенно.

Организм человека населяет множество микроорганизмов, в том числе грибы рода Candida. При крепком иммунитете их численность невелика. Для развития грибковой ангины нужен толчок – сбой в эндокринной системе, ослабление, тесный контакт с больным острым кандидозом. На заражение указывают такие признаки, как жжение в ротовой полости, боль при глотании, белые пятна на горле творожной консистенции. При их обнаружении нужно обратиться к врачу за лечением. Если диагноз подтвердится, необходимо будет пропить антимикотики, а также пообрабатывать горло специальными растворами от 3 до 5 раз в день. При своевременно принятых мерах болезнь не осложняется и полностью проходит за 1–1,5 недели.

Термином «ангина» зачастую в народе называют любую боль в горле, а если еще обнаружен налет, то у большинства обывателей сомнений не остается в том, что именно с бактериальной инфекцией имеют дело и начинают самостоятельное лечение антибиотиками. Через 2–3 дня течение болезни может значительно усугубиться, процесс захватит новые участки слизистой глотки, общее состояние ухудшится и без врача в такой плачевной ситуации не справиться. Грибковая ангина относится к группе патологии, когда антибиотики противопоказаны, она требует совершенно другой терапии и лечебной тактики.

Название болезни не очень корректно, так как ангиной называют острое изолированное воспаление небных миндалин. В процесс при грибковом поражении вовлекаются не только скопления лимфоидной ткани, но и слизистая мягкого неба, дужки, язык, полость рта. Чаще такую патологию именуют фарингомикозом .

Причины и факторы, способствующие развитию инфекции

Грибковая ангина – воспалительное заболевание глотки, возникает на фоне повышенной активности и развития плесневых и дрожжеподобных грибов. Чаще встречается у детей, но болеют и взрослые. Возбудители представлены: Candida Albicans, C. Krusei, C. Glabrata, C. Famata, Aspergillus, Geotrichum, Penicillium, Saccharomyces, Актиномицеты. Чаще сочетается с хейлитом, стоматитом, гингивитом и глосситом.

Для данной патологии характерно то, что грибком не заражаются, хотя заболевание относится к категории инфекционных. В полости рта, кишечника, на других слизистых оболочках организма в норме живет много полезной и непатогенной микрофлоры, которая создает в конкретном участке определенный микроклимат. Грибки тоже могут вступать в симбиоз с соответствующими микроорганизмами, сожительствуют с ними, не причиняя вреда.

В некоторых случаях при нарушении бактериологического гомеостаза они начинают активироваться, усиленно размножаться, вызывая патологические изменения на слизистой, в результате чего возникает фарингомикоз. По мере прогрессирования болезни к грибкам может подсоединиться бактериальная флора, что значительно усугубит течение ангины.

Причины, провоцирующие активное развитие грибков:

• понижение иммунитета;
• длительное применение антибиотиков;
• употребление кортикостероидов;
• хроническое заболевание миндалин;
• химиотерапия;
• авитаминоз;
• наличие зубных протезов.

Может развиваться на фоне сахарного диабета, пониженной функции щитовидной железы, гемобластозов, онкологических болезней, СПИДа, неполноценного питания, сопровождать ОРВИ или грипп, а также у курильщиков, любителей горячительных напитков и наркоманов.

Если у пациента ослаблен иммунитет, то он относится к группе риска возникновения фарингомикоза. При наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу для предотвращения прогрессирования инфекции и появления осложнений.

Как себя проявляет коварный возбудитель

Симптомы грибковой ангины могут быть разнообразные, они имеют локальный и общий характер. Местные проявления следующие:

• дискомфорт во рту, горле;
• болезненное глотание;
• першение, ;
• сухость в глотке;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение вкуса;
• храп и затруднение дыхания во время сна;
• иногда – незначительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Процесс может быть как односторонний, так и двусторонний. Характерно, что, в отличие от бактериальной или , у пациента нет выраженного болевого синдрома в горле. На начальных этапах грибкового поражения симптомы могут вовсе отсутствовать.

Общие жалобы – недомогание, слабость, боли в голове, мышцах. Температура в большинстве случаев субфебрильная и не поднимается выше 38°С.

Особенности детского организма

У детей обычно температура высокая с выраженной интоксикацией. Ребенок ослаблен, не активен, отказывается от еды и питья, могут наблюдаться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поноса, болей в животе, тошноты, рвоты. Маленькие пациенты чаще болеют и хуже переносят грибковый тонзиллит оттого, что иммунная система у них недостаточно сформированная и легко поддается различной инфекции.

Какие бывают формы

По характеру локальных проявлений различают 4 формы грибкового поражения:

1. псевдомембранозная с наличием налетов на поверхности миндалин, неба, полости рта или задней стенки глотки;
2. катаральная, характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки;
3. гиперпластическая – с присутствием белых трудноотделяемых бляшек;
4. эрозивно-язвенная – образование поверхностных язв на эпителии зева.

Картина при грибковой ангине

По характеру течения, ее продолжительности болезнь классифицируется:

1. Острая (до 3-х недель).
2. Подострая (до 3-х месяцев).
3. Хроническая (обострения 3–5 раз в году, клинические проявления соответствуют картине острого грибкового поражения, а в период ремиссии жалобы отсутствуют).

После адекватного лечения первых двух форм наступает выздоровление, в противном случае недуг переходит в хроническое течение с периодическими обострениями. Частые обострения могут привести к нарушению функции сердца, почек, печени и других органов. При несвоевременной терапии процесс может распространиться на другие отделы глотки и пищевод, что не характерно для других форм ангин.

Фарингоскопическая картина и ее особенности

Диагноз можно поставить только после осмотра врачом полости ротоглотки. Фарингоскопическая картина такова, что слизистая оболочка зева ярко-красного цвета. Поверхность миндалин, иногда дужек, неба, полости рта покрыта творожистым налетом. Он появляется на 2–3 день от начала заболевания. Если цвет его белый, он легко отделяется шпателем, то, скорее всего, это проявления кандидозного происхождения, он также является причиной молочницы. После снятия налета при грибковой ангине могут просматриваться язвочки с кровоточащей поверхностью.

Творожистый налет при фарингомикозе

В случае желтого или зеленого цвета налетов, если они трудно снимаются, то это похоже на деятельность плесневых грибов. Такая картина напоминает особо опасное заболевание дифтерию. Обязательно берут мазок для исключения этой патологии и определения вида возбудителя.

С чем не перепутать

Кроме дифтерии, недуг следует отличать от таких заболеваний, как первичная ангина, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, сифилис.

Для проведения дифференциальной диагностики, постановки точного диагноза используют микроскопическое исследование. Берут материал из поверхности слизистой оболочки глотки, зева, миндалин. Лечение грибковой ангины будет зависеть от того, какой возбудитель обнаружен.

Методы борьбы с грибком

Терапию начинают с устранения дисбактериоза и причин, которые его вызвали. Если заболевание вызвано приемом антибиотиков или кортикостероидных препаратов, то следует их отменить или уменьшить дозировку.

Исцеление имеет общий и местный характер. Прописывают препараты как внутрь, так и непосредственно на болезненный участок. Дозы, медикаментозные средства назначаются врачом индивидуально и зависят от клинических проявлений, вида грибка, возраста, веса пациента.

Лечение грибковой ангины комплексное, включает использование антисептических, антимикотических средств, а также симптоматическую терапию

Из противогрибковых часто назначают:

• полиены (Нистатин, Леворин, Амфотрерицин В);
• имидазолы (Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол);
• триазолы (Флуконазол, Итраконазол);
• аллиламины (Тербинафин, Нафтифин).

Обязательно назначают общеукрепляющие средства, иммунокоррекцию, витаминотерапию.

Из местного лечения – Гивалекс, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Декатилен. Положительные результаты дает курс облучения горла ультрафиолетом.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины. Они могут выступать в качестве дополнения к традиционным методам терапии:

1. Грибок не выживает в кислой среде, поэтому в домашних условиях желательно .
2. Хорошо помогает лимонный сок с медом, разведенный в теплой кипяченой воде.
3. Календула, ромашка, чистотел, шалфей – отличная дополнительная фитотерапия при грибковых поражениях глотки.
4. Ингаляции с использованием масел пихты и эвкалипта.
5. Также советуют чеснок, лук. Для детей не желательно их употребление в связи с тем, что при данной патологии у них часто страдает желудочно-кишечный тракт.

Полоскать горло следует до и после еды или питья. До еды – с целью механического устранения налетов с поверхности миндалин во избежание заглатывания патологического содержимого во время употребления пищи. А после – для того, чтобы раствор на поверхности слизистой осуществлял свой целебный эффект. После чего смазывать водным раствором синьки, зеленки, Йодинолом, Хлорофилиптом, раствором Люголя.

Если у ребенка выявлен фариномикоз, то кормящая мама тоже должна пройти курс терапии во избежание передачи инфекции от ребенка матери и обратно.

Один из современных методов лечения грибковых поражений – прижигание с помощью хирургического лазера, состояние пациента после процедуры значительно улучшается.

Исходя из того, что данной инфекцией не заражаются, то от ношения маски, изолирования пациента и обеспечения его индивидуальными предметами ухода эффекта в плане профилактики будет мало.

Для предупреждения грибкового поражения необходимо наладить режим дня, уделять сну, отдыху достаточное количество времени, полноценно питаться, заняться физкультурой, избавиться от вредных привычек. Если назначен курс антибиотикотерапии, то желательно в профилактических дозах назначать Нистатин, Леворин, пробиотики, употреблять кисломолочные продукты. По необходимости принимать общеукрепляющие препараты, витамины, лечить острые, хронические болезни и обязательно вести здоровый образ жизни.

При подозрении на грибковую ангину, ее первых признаках нужно немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, так как это может навредить пациенту, особенно если болезнь касается ребенка.

Грибковое воспаление горла и небных миндалин является специфической формой ангины, которая к настоящей болезни отношения не имеет. Определить, что стало причиной воспалительного процесса, может только врач по результатам анализов и обследований. Постановка правильного диагноза необходима для назначения эффективного лечения и профилактики осложнений.

Грибковая ангина или кандидоз миндалин?

Термином «грибковая ангина» в медицинской практике пользуются редко, так как он не отражает всей сути заболевания. В основном оно подразделяется на виды: острый тонзиллит (поражаются только гланды), фарингомикоз (в процесс вовлекается ротоглотка) и тонзиллофарингит (смешанная форма).

Грибковое воспаление может присоединиться к другим патологическим процессам, а может возникать как самостоятельное заболевание. В зависимости от области поражения кандидоз бывает поверхностным и глубоким. Активность грибков тоже бывает разной, поэтому заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Часто тонзиллит развивается на фоне гриппа, ОРВИ; длительного применения антибиотиков; ослабленного иммунитета. Также в группу риска входят:

• Люди, страдающие хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей;
• Недоношенные дети;
• Приверженцы голодания и строгих диет, диабетики;
• Лица, склонные к алкоголизму и наркомании, ВИЧ-инфицированные;
• Люди, не соблюдающие гигиену ротовой полости.

Кандидоз миндалин редко вызывает осложнения, так как не приводит к разрушению тканей слизистых. Однако неправильное лечение или его отсутствие могут привести к распространению инфекции и таким явлениям, как стеноз гортани, закупорка дыхательных путей грибковыми массами, кандидосепсис, бактериальная ангина.

Какие микроорганизмы провоцируют заболевание?

Возбудителями грибкового тонзиллофарингита являются плесневый грибок рода Aspergillus и дрожжеподобные грибы Leptotryx buccalis или Candida albicans. Часто они смешаны со стафилококками.

Эти микроорганизмы присутствуют в организме каждого человека, но обычно никак себя не проявляют. Они начинают активно размножаться при возникновении благоприятных условий. Например, при простудных заболеваниях, нарушении баланса естественной микрофлоры и снижении защитных функций организма.

Причинами ослабления иммунитета могут быть:

Кандидоз миндалин может развиться при переохлаждении, в период восстановления после тяжелых заболеваний и по другим причинам. Но основным фактором возникновения инфекции считается дисбактериоз, развившийся на фоне бесконтрольной или длительной антибактериальной терапии.

Характерные отличия симптомов грибковой ангины

Грибковый тонзиллит не имеет выраженной симптоматики. Температура тела держится в норме, воспаление проявляется слабо: нет сильных болей, отека гланд и увеличения лимфатических узлов.

Однако кандидозная ангина все-таки имеет отличительные симптомы:

• Покраснение глоточного кольца и небных миндалин;
• Белый или желтый творожистый налет, который легко снимается (сначала в виде точечных очагов, которые потом объединяются в крупные бляшки или напоминают плотную пленку);
• Запах изо рта;
• Невыраженный дискомфорт в горле;
• Изменение вкусового восприятия, усиление симптомов после острой, горячей и кислой пищи.

В острой фазе возможны: незначительное повышение температуры, слабость в теле и сонливость, несильные головные боли. У детей могут присутствовать такие симптомы грибковой ангины, как расстройство кишечника, отказ от еды, нарушение сна, охриплость. На сосковой окружности кормящей мамы может появиться молочница.

Важно вовремя и правильно лечить кандидоз миндалин, так как грибок может распространиться по всей полости рта: на языке, щеках, деснах. В тяжелых случаях поражается пищевод.

Диагностика

Первичный диагноз ставится при фарингоскопии по визуальным признакам – белому творожному налету. Для его уточнения и исключения других патологий (скарлатина, стоматит, гонококковый ларингит, сифилис) врач проводит опрос, цель которого – определить давность симптомов, наличие хронических заболеваний, было ли применение антибиотиков.

Также назначаются исследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из зева на микрофлору (берется натощак и не ранее, чем через 2 часа после полоскания горла);
• Культуральное исследование (бакпосев) для определения вида грибка и его чувствительности к отдельным препаратам;
• Тест Фемофлор-Скрин;
• Биохимия крови.

В сложных случаях используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает отличить кандидозную ангину от других заболеваний.

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к ЛОР-специалисту или отоларингологу. Не надо заниматься самолечением, особенно когда дело касается маленьких детей.

Методы лечения: препараты и процедуры для борьбы с кандидозом горла

Лечение микозного воспаления горла у взрослых и детей длительное (до 1 месяца), поэтому требуется тщательное соблюдение рекомендаций врача и дисциплинированность. В основном назначаются:

• Полоскание горла антисептиками (Мирамистин);
• Орошение глотки противовоспалительными средствами (Гексорал);
• Обработка пораженных участков противогрибковыми препаратами (Клотримазол и т.п.);
• Употребление витаминов группы B, C, иммуностимуляторов;
• Соблюдение диеты (исключение сладких блюд из рациона).

Микомакс, Дифлазон, Дифлюкан.

А также Интраконазол и его производные:

Ирунин, Румикоз и Орунгал.

Препараты с кетоназолом:

Ороназол, Микозорла и Низорал.

Или с тербинафином в составе:

Ламизил, Экзифин и Медофлоран.

Во время лечения грибковой ангины нежелательно курить, нельзя принимать антибиотики и гормональные препараты. Дополнительно могут применяться такие методы физиотерапии, как прогревание, ультрафиолетовое облучение, светолечение, магнитотерапия.

Такая ангина не заразна и не требует соблюдения постельного режима. Однако от контакта с больным лучше оградить детей, беременных женщин и людей со слабым иммунитетом.

Народные средства в лечение кандидозного тонзиллита малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных мер.

Хорошо употреблять чеснок и лук, натуральные кисломолочные продукты, пить разведенный водой сок лимона с медом. Вдыхать эфирные масла эвкалипта или пихты. Маленьким детям не рекомендуются ингаляции, так как это чревато ожогом глотки.

Облегчить симптомы и ускорить выздоровление можно, если полоскать горло настоем ромашки или раствором соды, соли, перекиси водорода или яблочного уксуса. Полоскания желательно делать как можно чаще, до 5 раз в день, но за полчаса до еды или после приема пищи. Потом можно смазать гланды Люголем или зеленкой.

Лечение маленьких детей и беременных женщин должно проводиться под контролем врача.

• Здоровый образ жизни;
• Закаливание;
• Соблюдение режима труда и отдыха;
• Сбалансированное, правильное питание;
• Слежение за микроклиматом дома, не допуская появления сырости и плесени.

Также предупредить заболевание помогает соблюдение правил личной гигиены. Своевременное лечение инфекций кожных покровов, полости рта и носа: кариеса, гайморита и т.п. Детские соски-пустышки, прорезыватели, бутылочки и игрушки, которые ребенок тянет в рот, обязательно нужно стерилизовать или обрабатывать антисептиками.

Да, профилактика требует определенных усилий, но лечение грибковой ангины у детей и взрослых занимает еще больше времени, сил и денег. Поэтому лучше заранее позаботиться о своем здоровье, чем потом болеть неделями.