Аст понижен что. Нормальный уровень алт и аст у взрослых. Повышенная активность ферментов АЛТ и АСТ в крови

Аланинаминотрансфераза, или АЛТ, и аспартатаминотрансфераза, или АСТ, являются ферментами, которые содержатся в клетках организма, и которые участвуют в аминокислотном обмене. Они располагаются лишь в клетках тканей органов, и в кровь попадают исключительно когда происходит распад клетки при травматических повреждениях или патологиях.

Виды болезней

Чрезмерное содержание АЛТ свидетельствует о развитии патологии органа, в клетках которого существует его самое большое количество. Причинами увеличения аланинаминотрансферазы бывают патологии печени. Чувство дискомфорта и болевое ощущение в области правого подреберья, диарея, желтушное окрашивание кожи и слизистых, метеоризм, отрыжка горьким - это признаки увеличения АЛТ. При проведении исследования крови к увеличенным АЛТ и АСТ присоединяется повышение уровня билирубина, когда имеет место развитие гепатита. Чаще увеличение содержания АЛТ свидетельствует о возникновении других заболеваний. Концентрация АЛТ имеет прямую зависимость от степени тяжести патологии.

Некротический процесс в сердечной мышце вызывает высвобождение в кровь указанных ферментов. Увеличенное их содержание в сыворотке также говорит и о развитии иных кардиопатологий: недостаточность, воспаление мышцы сердца. Дополнительно, причинами увеличения концентрации АЛТ в сыворотке могут быть имеющиеся в организме травмы, с которыми связаны повреждения мышечной ткани, и панкреатит.

Если АЛТ и АСТ анализ крови (расшифровка) показал выше нормальных показателей менее, чем в два раза, надо организовать наблюдение и 2-кратное обследование. Такая тактика оптимальная для больных.

Анализ крови АЛТ и АСТ - расшифровка при некоторых заболеваниях

Незначительное увеличение трансфераз показательно для жирового повреждения печени по неалкогольному типу, в том числе и «жирная печень», неалкогольный стеатогепатоз, вирусный гепатит в хронической форме.

Умеренное увеличение может существовать при вирусном или алкогольном воспалении печени и разных хронических болезнях печени с цирротическим повреждением или без него.

Повышенный уровень типичен для острого гепатита тяжелой степени, токсического или лекарственного некроза, шоке или печеночной ишемии.

Излишне высокий уровень (больше 2000-3000 Ед/л) существует при передозировании ацетоаминофена и при использовании средства у алкогользависимых пациентов, при шоке или/и печеночной ишемии.

Следует отметить, так как АЛТ находится в эритроцитах, необходимо предотвратить их распад при подготовке сыворотки к анализу. АЛТ может снизиться при хранении сыворотки на протяжении нескольких дней.

Роль медицинских средств, трав и других веществ

Тщательные сбор анамнеза и расшифровка лабораторных результатов важны для выявления медикаментозно-индуцированных увеличений трансфераз. Аналогичные повреждения печени выявляются в 1-2% случаев воспаления печени в хронической форме. Они связаны с приемом антибиотиков, противоэпилептических средств, ингибиторов гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы, нестероидных противовоспалительных средств и медикаментов для лечения туберкулеза.

Самый легкий метод определить зависимость увеличения аминотрансфераз с каким-то средством - отменить его и понаблюдать за уровнем ферментов. Без отмены средства эту зависимость невозможно определить.

Почему при первом же обращении в больницу, к любому доктору, от терапевта до узкопрофильного специалиста, пациента сразу же отправляют на анализ крови? Потому что именно по биохимическому исследованию крови можно узнать о наличии в организме патологий. Даже если других явных признаков заболевания, зарождающегося и развивающегося у пациента, пока нет, даже если недуг еще не оказал серьезное влияние на органы и системы, в «биохимии» уже будут изменены определённые показатели. И это натолкнет доктора на подозрение о наличии патологии. И если потребуется, врач отправит пациента на дообследование, чтобы назначить требуемое лечение.

Одни из основных показателей биохимического анализа крови – АЛТ (или АлАТ) и АСТ (или АсАТ). Любое повышение или понижение этих индексов говорит о том, что в теле человека что-то идёт не так. О чем именно может свидетельствовать тот факт, что АЛТ и АСТ повышен, и какое лечение при таких показаниях назначают?

Одни из основных показателей биохимического анализа крови – АЛТ и АСТ

Что такое АЛТ и АСТ

Для начала необходимо ответить на главный вопрос: что такое алт и аст? Полное медицинское название этих показателей – аспартатаминотрансфераза (АСАТ) и АЛАТ, именуемый аланинаминотрансферазой. Как говорят медики, ферменты АСТ и АЛТ (также их иногда обозначают, как трансаминаза) – активные участники обмена веществ в человеческом организме. Простым языком, что это такое? АЛТ «живет» в гепатоцитах (печёночных клетках) и вместе с другими участниками процесса расщепляет аминокислоту аланина. Ферменты печени – так называют это вещество.

АСТ отвечает за что? Данный фермент тоже «работает» над расщеплением аминокислоты, но только аспарагиновой. И преимущественно содержится в тканях сердечной мышцы.

Что показывает отклонение уровня этих ферментов от нормальных показателей во время измерения?

Индекс АЛТ повышается в том случае, если происходят какие-то сбои в работе печени или возникают какие-то патологии этой железы. Также в медицине известны случаи, когда повышение уровня данного фермента в крови свидетельствовало о развивающихся заболеваниях почек, скелетных мышц и тканей нервной системы.

АСТ же считают маркером разрушения миокарда. Если этот показатель в анализе крови отклонился в положительную сторону, то срочно необходимо провести контроль работы сердца.

Подготовка к анализам

АЛТ и АСТ анализ крови сдаётся, как и остальная «биохимия», на голодный желудок

Как говорят врачи, особенной подготовки к сдаче крови на эти показатели не требуется. АЛТ и АСТ анализ крови сдаётся, как и остальная «биохимия», на голодный желудок. Необходимо, чтобы пациент не ел до кровосдачи в течение, как минимум, 12 часов. Также, как минимум, за двое суток до анализа нельзя пить спиртное, за 10-12 часов курить. Кроме того, медики рекомендуют накануне сдачи крови на исследование поберечь себя от эмоциональных и физических перегрузок. А еще не стоит идти на анализ сразу после каких-либо даже самых минимальных хирургических вмешательств или после лечения зубов.

Нужно отметить, что АЛТ при гепатите С всегда повышен . И, если пациент в курсе, что у него диагностировано данное заболевание, об этом стоит предупредить доктора и лаборанта, осуществляющего забор крови. Также необходимо знать, что норма АЛТ у женщин несколько ниже, чем у представителей сильного пола.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Конечно, есть установленная АЛТ и АСТ норма – показатели в цифрах, которые свойственны среднестатистическому здоровому человеку. Существует специальная таблица, в которую занесены нормы по возрасту и полу. Измеряется уровень данного фермента по-разному: есть единицы измерения показателей в моль, но многие лаборатории выдают результаты исследований, где указаны данные в ед/л. Приводим норма-показатели, которые можно увидеть у взрослых в таблице именно в этих единицах.

У мужчин нормальные показатели этих ферментов в анализе крови в течение жизни, если человек здоров, не меняются. У представителей сильного пола биохимия, в случае порядка в организме, выдаёт АЛТ максимум – 18 ед/л, а АСТ – максимум 22 18 ед/л.

А вот у женщин нормы на разных этапах жизни разные. Так биохимический анализ крови у здоровой представительницы прекрасного пола показывает АЛТ не выше 15, а АСТ – не выше 17 ед/л. Кровь из вены у женщин, находящихся в ожидании малыша, даст уровень этих ферментов чуть ниже (на 5-10%) обычного.

Цифры в расшифровке исследования у кормящих мам и барышень, у которых на момент сдачи анализа проходит менструальное кровотечение, постепенно возвращаются к нормальным показателям. Хотя, могут наблюдаться и незначительные отклонения, например, у кормящих матерей уровень веществ может немного увеличиться.

А вот норма в крови после 50 лет как у мужчин, так и у женщин остается на том же уровне, что и в молодом возрасте.

Что касается детей, то самые высокие уровни АСТ и АЛТ регистрируют у грудничков. У новорожденных в возрасте до одного месяца обычным делом считается АЛТ на уровне 38 ед/л, а АСТ – до 32. У детей в возрасте до года максимальный порог АсАТ и АлАТ фиксируется на отметках 36 и 27 единиц (соответственно), у детей до 16 лет – 31 и 22 (соответственно).

О чем свидетельствует отклонение уровня содержания данных ферментов в организме от нормы? Как уже было сказано, это говорит об одном: что-то пошло не так с некоторыми внутренними органами и их функциями. Чтобы понять, какой именно случился сбой и точно определить проблему, врачи смотрят другие показатели биохимического анализа крови, а также назначают дополнительные обследования.

Причины повышения

Итак, свидетельством чего конкретно может быть повышение АЛТ и АСТ в крови? Уже отмечалось, что если АЛТ и АСТ повышены, то это однозначно говорит о патологиях сердца и печени и косвенно указывает на проблемы с почками, мышцами, сосудами, нервной системой.

Причины, почему повышены уровни ферментов АЛТ:

Высокие показатели по данному веществу даёт анализ крови при циррозе печени различной этиологии

Высокие показатели по данному веществу даёт анализ крови при циррозе печени различной этиологии (алкогольный, токсический, возникший, как следствие других печёночных патологий), при длительном и регулярном употреблении алкоголя, а также при алкогольном поражении печени.
Высокий уровень АлАТ говорит о развитии у пациента острого панкреатита.
Повышенные относительно нормы цифры будут в заключении анализа при остром гепатите или хроническом развитии этого заболевания.
Повышенный АЛТ в анализе может сказать о том, что в печени и/или желчевыводящих путях прогрессирует онкологическое новообразование. А также о том, что в эти органы стали распространяться метастазы опухоли, «живущей» в другом органе.
Увеличение концентрации вещества наблюдается при жировом гепатозе.
Также повышается уровень данного фермента, если у больного развивается холестаз или холестатическая желтуха.
Возможно и такое развитие событий: повышается АЛТ при нормальном билирубине. Это, как правило, свидетельствует о приёме пациентом различных препаратов – оральных контрацептивов, средств, препятствующих развитию опухолей, химиотерапевтических и психотропных лекарств.
Также бывает повышен уровень АлАТ при тяжёлых ожогах.

В данном случае врач будет также обращать внимание на такую строчку в заключении об исследовании крови пациента, как гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Информация об уровне данного вещества может подтвердить или опровергнуть наличие той или иной печёночной патологии.

Почему может наблюдаться высокое содержание в крови аст-фермента:

У пациента острый миокардит или инфаркт миокарда.
Повышены показатели АсАТ могут быть при серьезных травмах мышц – растяжениях, разрывах.
Может быть повышенным аст при гепатите с и других печёночных патологиях.
Изменяется показатель по ферменту в «плюс», если у пациента диагностированы миопатия, миозит, миодистрофия.
Нестабильная стенокардия, а также тромбоэмболия лёгочной артерии также может дать повышение вещества.

Повышение уровня сразу обоих ферментов может быть вызвано сильным физическим переутомлением или длительным состоянием стресса, в котором пребывает пациент.

Особенно опасно, когда эти показатели вот-вот были в норме, и вдруг резко повысились при двух в 2 раза. Это говорит о том, что развивается какой-то негативный сценарий с дисфункциями внутренних органов, и при этом присутствует недостаток жизненно необходимых человеку веществ.

Причины снижения

Низкие показатели по данным ферментам в результатах анализов также должны насторожить пациента и доктора. Могут оказаться ниже нормы показатели АЛТ и АСТ при гепатите, причем тогда, когда заболевание запущено, когда его длительное время не диагностировали и не лечили, а ткани органа уже подверглись некрозу.

Также снижение АЛТ и АСТ означает в биохимическом анализе крови, что человеку не хватает витамина В6-передоксина. Обычно такое состояние провоцирует длительный приём антибиотиков.

Показатели у беременных и детей

Как уже было сказано, анализ АЛТ, АСТ, билирубин у беременных женщин может отличаться от заключения исследования крови дамы, не находящейся в ожидании малыша. Уровень этих ферментов в первом триместре беременности, за счет изменения гормонального фона, обычно слегка повышается, а позже, во втором и третьем триместре, оказывается чуть ниже нормы. Как правило, это ни к чему плохому не приводит, а просто вызвано нынешним состоянием будущей мамы.

Но если вдруг ситуация выходит из-под контроля, а цифры по ферментам снижаются значительно или, наоборот, катастрофически повышаются, ведущий беременность доктор-гинеколог назначает дополнительные анализы и обследование. Это необходимо, чтобы исключить наличие серьёзной патологии у мамы или ещё неродившегося малыша. К примеру, повышение АЛТ и АСТ может свидетельствовать о развитии гестоза, что негативно сказывается на состоянии самой мамы и плода.

Расшифровка результатов по коэффициенту Де Ритиса

При биохимическом исследовании крови пациента есть ещё один очень важный показатель – коэффициент Де Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ, количественное соотношение ферментов друг к другу. Референсные значения АЛТ и АСТ равняются 1,33 единицам. Если показатели пациента меньше этих значений, то у него, наверняка, развивается какая-то серьёзная печёночная патология. В случае, когда коэффициент Де Ритиса выше нормы, то у больного наблюдаются проблемы с миокардом.

Что делать если АЛТ и АСТ выше нормы

Конечно, в ситуации, когда уровень ферментов оказывается выше или ниже нормы, необходимо принимать меры. Как правило, при таких результатах анализов доктора, если не сразу ставят диагноз, то отправляют пациента на дополнительное обследование, после чего назначают адекватное лечение. Обычно при устранении патологий, в результате которых вызывается повышение уровня веществ, удаётся автоматически понизить и показатели. Насколько быстро это произойдёт, зависит от правильности назначенной терапии и от отклика на неё организма больного.

Что делать, если уменьшить цифры в строках с надписями «АЛТ» и «АСТ» в заключении анализа крови не получается? Возможно, это происходит из-за того, что неверно поставлен диагноз и/или некорректно назначено лечение. Скорее всего, в данном случае потребуется корректировка назначений и/или новое обследование.

Лекарства

Восстановить клетки печени помогут гепатопротекторы

Как снизить лекарствами уровень ферментов, если они всё ещё оказываются высокими, а лечение больного проведено так, как требовались, и никаких патологий у пациента на данном этапе стопроцентно нет. Существует ряд медицинских препаратов снижения уровня АЛТ и АСТ. Как понизить эффективно уровень этих ферментов? Помогут в данном случае гепатопротекторы, «работающие» на восстановление тканей и клеток печени, нормализующие её функции; ферменты, «приводящие в порядок» желудок и поджелудочную; сердечные медикаменты; и обезболивающие, снимающие спазмы.

Конечно, самолечением и в этом случае заниматься не стоит. И все препараты необходимо принимать исключительно по назначению лечащего врача.

У ребенка в возрасте до 16 лет наблюдается физиологически повышенные показатели по данным веществам. Снижение, если всё в порядке в организме, происходит, по мере взросления маленького пациента.

Народные средства

Считается, что можно привести в норму уровень данных ферментов народными средствами. Для этого рекомендуют принимать различные печёночные сборы, отвар расторопши, настойку цветков одуванчиков, а также настой кукурузных рыльцев. Для поддержания сердца можно пить настой из горицвета.

Конечно, народные средства хороши. Но при серьёзных патологиях и серьёзных отклонениях от нормы с их помощью результата не добиться. Их можно применять, но только вкупе с лекарственными средствами. И только тогда можно добиться хорошего результата от проведённой терапии.

Диета и профилактика

В чем заключается профилактика возникновения подобных отклонений в результатах анализов крови? Конечно, в первую очередь, необходима профилактика возникновения патологий и заболеваний, которые провоцируют повышение или понижение уровня ферментов в организме человека. Безусловно, должен быть отказ от вредных привычек, употребления алкогольных напитков, каких-то сильнодействующих и/или запрещённых препаратов, курения. Также необходимо вести правильный и здоровый образ жизни, который заключается в рациональном и своевременном питании и организации умеренной и адекватной физической активности.

Когда необходимо снизить содержание ферментов в крови, вместе с приёмом назначенных доктором лекарственных препаратов и вспомогательными народными средствами должна применяться и разумная диета.

В случае возникновения патологий, связанных с печенью, рекомендуют полнейший отказ от алкоголя, жареного на масле и жирного, копчёного и излишне солёного, сладкого. Рацион пациента должен состоять из правильного сочетания белков, жиров и углеводов, в пищу можно употреблять птицу и постное мясо, а также рыбу, овощи и крупы. А готовить всё необходимо на пару или тушить без добавления масла.

Видео

Про анализ крови АСТ и АЛТ.

Наш организм, пожалуй, можно считать самой «продвинутой технологией», которую создала матушка-природа. В нем каждый орган уникален по своей «конструкции», а своими возможностями он не столь удивляет, сколь поражает. А если углубится в изучение всего организма, то можно встретить немалое количество сложных терминов. Нередко в сдаваемых анализах можно встретить такое труднопроизносимое словосочетание, как аспартатаминотрансфераза повышена. А между тем это относится к теме расщепления аминокислот. Стоит познакомиться с данным термином чуть ближе.

Что за термин?

Под данным словом подразумевается особый фермент, который участвует в операции расщепления, практически, любой аминокислоты в нашем организме. Сокращено он называется АсАТ или обозначается заглавными буквами АСТ. Фермент находится в тканях многих органов, таких как:

печень;
сердце;
нервные ткани;
почки;
мышцы;
поджелудочная железа;
селезенка;
легкие;
ткани головного мозга.

Причем больше всего фермента содержится в тканях сердца, почек, нервных клеток, печени.

Таким образом, диагностирование любого заболевания, связанного с этими органами, подразумевает тот факт, что аспартатаминотрансфераза повышена. В легких, селезенке и поджелудочной железе количество фермента не так велико. При этом мужской организм отличается от женского высокой активностью АСТ.

Функциональное назначение АсАТ

Фермент представляет собой белковую молекулу, которую вырабатывают клеточные ткани внутренних органов. Ее структура была установлена российскими учеными еще в 70-е годы. Функция фермента заключается в ускорении биохимических реакций, протекающих в клетках. При участии витамина В6 становится возможным обмен аминокислот. В ходе сложного преобразования многих аминокислот, включая аспарагиновую, происходит образование нового соединения. Именно благодаря ему осуществляется синтез глюкозы, которая так необходима нашему организму.

Особенности АСТ

Каждый из нас рано или поздно сталкивался с таким словосочетанием, как аспартатаминотрансфераза повышена. Что это значит, знает далеко не каждый. В связи с этим приоткроем завесу. В здоровом организме фермент содержится в клетках упомянутых внутренних органов, что является нормой. Лишь малая часть АСТ может проникнуть в кровь. К сведению – концентрация фермента в сердце превышает его количество по кровотоку в 10 тысяч раз.

Но если ткань какого-либо органа повреждается, то аспартатаминотрансфераза, высвобождаясь, проникает в кровь и количество фермента начинает увеличиваться. Скорость роста зависит от степени повреждения тканей. К примеру, при диагнозе инфаркт миокарда, концентрация АСТ достигнет максимума через сутки.

В некоторых случаях уровень фермента может превышать норму в 5 раз, и такой показатель может держаться на протяжении 7 дней. И тут кто-то может задаться вопросом: если аспартатаминотрансфераза (АСТ) повышена, что это значит? Такая высокая активность является характерным признаком тяжелого состояния больного, которое нередко заканчивается неблагоприятным исходом.

Если же рост концентрации фермента происходит постепенным и нарастающим темпом, то это значит, что зона инфаркта увеличивается. Активность аспартатаминотрансферазы может спровоцироваться отмиранием тканей печени.

Чем может грозить высокая активность АсАТ?

Зачастую высокую концентрацию аспартатаминотрансферазы в потоке крови вызывает именно инфаркт миокарда. При этом количество фермента может быть более нормы в 10 раз, и чем оно выше, тем больше площадь поражения сердечной мышцы. На четвертый день лечения обычно назначается повторный анализ. Его результат покажет, аспартатаминотрансфераза повышена или нет. В случае эффективной терапии ее концентрация должна понижаться.

Высокий уровень АсАТ можно наблюдать и при поражении печени вследствие влияния некоторых факторов:

Онкологические заболевания.
Алкогольное отравление.
Ожирение.
Наличие гепатита.

Только в этом случае чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести дополнительное обследование. Но повышенный уровень фермента может быть и у вполне здоровых людей. Так, активность может быть:

У детей при наличии воспалений.
У женщин во время первого триместра беременности.
При чрезмерном употреблении алкогольной продукции.
При приеме некоторых лекарств: валерианы, различных антибиотиков или парацетамола.

Большие физические нагрузки тоже оказывают в этом плане отрицательное влияние. Помимо этого, если аспартатаминотрансфераза повышена, причины могут скрываться в использовании препаратов на основе барбитуровой кислоты, прием противозачаточных средств тоже может привести к росту АсАТ.

Причины повышения АСТ

Причинами повышенного уровня фермента, как уже выше упоминалось, может стать инфаркт миокарда. При таком диагнозе у 95-98% всех пациентов регистрируется высокая активность аспартатаминотрансферазы. При этом значение может достигать показателя 3000 ед./л. В других случаях высокий уровень фермента наблюдается при некрозе печени. Данное заболевание, в свою очередь, может быть вызвано гепатитом разной формы. Уровень АСТ при этом превышает нормальные значения в 10-100 раз.

Среди прочих заболеваний стоит отметить стенокардию, острый панкреатит, непроходимость желчных протоков, раковые клетки либо метастазы печени. Еще концентрация фермента может повышаться вследствие травмирования, получения ожога, начала процесса отмирания клеток мышц, под воздействием теплового удара. Сюда же можно включит состояние пациента в послеоперационный период.

То, что аспартатаминотрансфераза повышена у ребенка, может указывать на наличие гепатита, мышечной дистрофии, острого миокардита, желтухи.

Причины понижения АСТ

Уровень фермента может не только повышаться, но и понижаться. Происходит это по разным причинам. Как правило, это встречается у беременных женщин. В других случаях у детей и взрослых из-за мышечной дистрофии, травм разной степени тяжести, инфаркта мозга, гипотиреоза или острого панкреатита наблюдается пониженный уровень аспартатаминотраферазы. По причине недостатка витамина В6 либо при разрыве печени тоже диагностируется дефицит белковой молекулы.

Показания к назначению анализа

Анализ на определение уровня фермента АСТ необходимо проводить, с целью выявить наличие некоторых серьезных патологий:

протекают ли онкологические процессы в клетках печени;
имеются ли метастазы;
повышенная аспартатаминотрансфераза крови может свидетельствовать о наличии инфекционного мононуклеоза или вирусного поражения лимфатической системы;
заболевания аутоиммунного типа (к примеру, миодистрофия Дюшена-Беккера);
инфаркт миокарда;
цирроз;
также анализ покажет наличие гепатита любой формы, включая некроз печени.

Кроме того, выявленные отклонения мускулатуры и печени, как минимум, должны заставить задуматься о сдаче анализа.

Только полученный результат может подтвердить или опровергнуть диагноз. Это позволит своевременно предпринять необходимые меры. Если же каких-либо серьезных изменений не произошло, то это только к лучшему.

Подготовка – важное условие

Как при прохождении некоторых обследований, к сдаче анализа надо подходить серьезно, поскольку прием лекарственных средств, будь это назначенный доктором медицинский препарат или же травяной отвар, может негативно сказаться на результатах анализа, которые будут неточными.

Поэтому чтобы точно знать, аспартатаминотрансфераза повышена или нет, необходимо прекратить прием лекарств. Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, следует поставить в известность лечащего врача, которому нужно предоставить всю информацию касательно препарата. А именно дозировку и время его принятия. Женщинам проведение лабораторных анализов может испортить беременность.

Проведение анализа и показатели нормы

Материалом для исследования служит исключительно венозная кровь или сыворотка. Ее забор производится на голодный желудок в утренние часы. Вся процедура не занимает много времени и проходит без боли. Результат будет готов по истечении 6-10 часов. Сыворотка может храниться в течение 48 часов при температуре 15-25 градусов. В более прохладных условиях (2-8°C) она сохранится примерно 6 дней.

Что касается вопроса, где можно сдать такой анализ, то следует обратиться в специализированные лаборатории, которые проводят биохимические анализы. В некоторых случаях, чтобы узнать АСТ (аспартатаминотрансфераза) повышена или в норме, можно пройти исследование в поликлинике по месту прописки или любом медицинском государственном учреждении. Только нужно предварительно узнать, имеет ли ее лаборатория необходимое оборудование и инструменты для такого анализа.

Нормальные показатели у каждой группы людей свои. К примеру, у новорожденных концентрация АСТ составляет 25-75 Ед/л, в то время как у детей чуть постарше (1-18 лет) она равна 15−60 Ед/л. Нормальные показатели у женщин колеблются от 10 до 36-ти Ед/л, а у мужчин – от 14 до 20 Ед/л.

Когда аланинаминотрансфераза повышена или понижена, каковы методы коррекции?

Аланинаминотрансфераза - фермент из группы трансфераз, который принимает участие в обмене аминокислот. Он в большом количестве содержится в клетках сердца, почек и печени, а также в скелетных мышцах. В крови данный фермент отсутствует или находится в очень малом количестве. Он является основным показателем цитолиза, поэтому определение его количества в крови дает возможность судить о повреждении соответствующих внутренних органов.

Аланинаминотрансфераза: норма

Уровень данного соединения в сыворотке крови зависит от возраста и пола. Так, для женщин концентрация АЛТ должна составлять не более 31 единиц/л, для мужчин - не более 41. У детей в первые 5 дней жизни уровень аланинаминотрансферазы достигает 49 единиц/л, а к 6 месяцу жизни увеличивается до 56. У детей 3-6 лет АЛТ составляет не более 29.

Аланинаминотрансфераза повышена: причины

Увеличение количества данного фермента в крови свидетельствует о следующих патологиях:

Вирусные гепатиты;

Онкопроцесс в печени или влияние на данный орган токсичных соединений, в том числе алкоголя;

Аланинаминотрансфераза повышена при медикаментозной интоксикации;

Сердечная недостаточность, другие поражения сердца (например, миокардит или инфаркт);

Шок, который развивается на фоне тяжелых травм или массивных ожогов;

Некротический процесс в скелетных мышцах.

Другие этиологические факторы

Как правило, аланинаминотрансфераза повышена при остром панкреатите, лимфобластном лейкозе, стеатозе печени или при инфекционном мононуклеозе. Довольно часто уровень данного гормона возрастает во втором триместре беременности. При механической или обструктивной желтухе его концентрация в крови тоже растет. Стоит отметить, что исследование крови на АЛТ проводят с одновременным определением уровня АСТ. Соотношение этих двух показателей позволяет более четко определить локализацию патологического процесса и его тяжесть.

Аланинаминотрансфераза понижена: причины

Количество АЛТ снижается при инфекциях в органах мочеполовой системы, онкопатологиях различной этиологии, заболеваниях поджелудочной железы, при недостатке пиридоксальфосфата, который может возникать при нерациональном питании или частом употреблении алкогольных напитков. Кроме этого, низкий уровень АЛТ связывают с тяжелыми заболеваниями печени, когда разрушено большое количество гепатоцитов, которые синтезируют данный гормон.

Коррекция уровня АЛТ

Если аланинаминотрансфераза повышена, лечение обязательно должно включать устранение этиологического фактора, который обусловил данное нарушение. Так, проводится терапия основной патологии, дополнительно назначаются желчегонные препараты, гепатопротекторы, а также средства, которые улучшают пищеварение. Если повышение АЛТ обусловлено приемом отдельных медикаментов, то рассматривают возможность применения их аналогов, которые не влияют на уровень данного фермента. Следует отметить, что уровень аланинаминотрасферазы является важным биохимических показателем, поскольку говорит о тяжелых заболеваниях внутренних органов, которые при своевременной терапии могут иметь благоприятный прогноз.

Аспартатаминотрансфераза

Аспартатаминотрансфераза Идентификаторы Шифр КФ Номер CAS Базы ферментов IntEnz BRENDA ExPASy MetaCyc KEGG PRIAM PDB structures Gene Ontology Поиск PMC PubMed NCBI CAS

Аспартатаминотрансфераза (АСТ , АсАт ; также глутамат оксалоацетат трансаминаза ) - эндогенный фермент из группы трансфераз, подгруппы аминотрансфераз (трансаминаз).

История изучения

Аспартатаминотрансфераза стала первым белком, аминокислотную последовательность (т.е. первичную структуру) которого установили советские/российские учёные. Это сделали в совместной работе две лаборатории: Института молекулярной биологии АН СССР под руководством А. Е. Браунштейна и Института биоорганической химии имени М. М. Шемякина АН СССР под руководством Ю. А. Овчинникова, результаты которой были опубликованы в 1972 году. Ими была исследована аспартатаминотрансфераза из цитозоля сердца свиньи, которая состоит из двух идентичных субъединиц по 412 аминокислотных остатков в каждой. За раскрытие строения этого белка коллективу ученых была присуждена премия Ленинского комсомола в области науки и техники за 1975 год.

Катализируемая реакция

Фермент катализирует преобращение оксалоацетата в аспартат, перенося NH 3 на первую молекулу. Вторым продуктом реакции является α-кетоглутарат. Реакция играет важную роль в высвобождении NH 3 из аминокислот, который затем перерабатывается в цикле мочевины, так как аспартат, полученный в процессе реакции, нужен для образования аргининосукцината (2-я реакция цикла). Кроме того, обратная реакция позволяет превратить аспартат в оксалоацетат. Таким образом метаболизм аспартата (а также других аминокислот, которые в процессе их катаболизма становятся оксалоацетатом) снабжает организм веществом, необходимым для процесса глюконеогенеза.

Гены

У человека существует два гена, кодирующих разные изоферменты АСТ:

GOT1 - фермент активен в цитозоли клеток
GOT2 - фермент активен в митохондриях

Значение для медицины

Реакция, катализируемая аспартатаминотрансферазой

Структура аспартаттрансаминазы из куриного сердца митохондрий

Механизм реакции аспартатаминотрансферазы

Аспартатаминотрансфераза широко используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений миокарда (сердечной мышцы) и печени.

Аспартатаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении миокарда (например, при инфаркте миокарда), печени (при гепатитах, холангите, первичном или метастатическом раке печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами. При циррозе печени с цитолитическим синдромом уровень АСТ чаще повышен, но в поздних стадиях цирроза (класс C по шкале Чайлд-Пью) уровни трансаминаз редко бывают повышены.

Повышение АСТ, превышающее повышение АЛТ, характерно для повреждения сердечной мышцы; если же показатель АЛТ выше, чем АСТ, то это, как правило, свидетельствует о разрушении клеток печени.

Нормальные показатели для человека (Ед/л)

В норме АСТ составляет 0-31 Ед/л у женщин и 0-41 Ед/л у мужчин.

Нормальное содержание АСТ в крови черепахи составляет 50-130 ед/л.

Больше всего его содержат почки, мышцы, сердце, печень. Аспартатаминотрансфераза или АСТ относится к трансаминазам. Ее синтез осуществляется внутри клеток, а в кровь поступает только незначительная часть.

Что это такое

Значение АСТ применяется для выявления миокарда сердца и заболеваний печени. При развитии этих патологий значение АСТ в крови увеличивается, так как происходит нарушение целостности клеток, и фермент выбрасывается в кровь.

Существуют следующие нормы АСТ:

У новорождённых – максимум показателя составляет 70 ед/л.
У малышей от 1 года до 4 лет – максимум 59 ед/л.
У детей от 5 до 13 лет – максимум 48 ед/л.
У подростков от 13 до 16 лет – максимум 29 ед/л.

У мужчин – максимум 41 ед/л.
У женщин – максимум 31 ед/л.
У беременных фермент понижен на 10%.

Низкие значения АСТ наблюдаются:

при беременности;
при мышечной дистрофии;
если существуют различные травмы;
при инфаркте мозга;
при циррозе печени;
при гипотиреозе или остром панкреатите;
если в организме существует недостаток витаминов группы В.

Любое исследование крови проводится утром, натощак. Кровь набирают из вены, которая расположена на локтевом сгибе стерильным одноразовым инструментом. Количество крови, которое необходимо для проведения анализа составляет примерно 10 мл. Результат исследования будет готов на следующий день.

Накануне исследования пациенту необходимо выполнить следующие рекомендации врача:

За сутки нельзя делать рентген и УЗИ.
Следует ограничить физическую и психологическую нагрузку.
Утром запрещено курить.
Накануне нельзя употреблять спиртное, жирную и острую пищу.
Проснувшись перед исследованием, не принимайте лекарственные препараты, возьмите их с собой в поликлинику. После забора крови можно их принять.

Когда обследование необходимо

Низкий показатель АСТ наблюдается при циррозе печени, заболевание получило название «ласковый убийца», так как его первая стадия проходит бессимптомно.

Исследование на АСТ необходимо пройти при следующих симптомах:

если вы заметили плохой аппетит;
в животе наблюдается дискомфорт, который сопровождается вздутием, вы моментально насыщаетесь пищей, возникает чувство переполненного желудка;
диагностируют желудочно-кишечные и геморроидальные кровотечения;
наблюдается желтизна кожи и склер;
у женщин увеличиваются молочные железы - гинекомастия;
кал становится светлым, иногда обесцвечивается;
наблюдается повышенная утомляемость;
происходит снижение веса;
могут возникнуть нарушения поведения или сознания;
появляется сонливость днем и бессонница в ночные часы;
темный цвет мочи;
живот увеличивается в размерах из-за накопления в брюшине жидкости;
могут возникнуть кровотечения из носа и десен;
постоянные простуды;
половая активность снижается.

На фоне вышеуказанных симптомов происходит увеличение размеров печени. Происходит уплотнение органа, при этом наблюдается расширение селезенки.

Дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается следующими симптомами:

Возникает портальная гипертензия.
После физической нагрузки или жирной пищи возникает ноющая боль справа, в том месте, где расположена печень.
Накапливание в тканях желчной кислоты вызывает тошноту, рвоту, понос и иногда возникает сильный кожный зуд.
Характерными для заболеваний печени являются покрасневшие ладони, язык становится ярко-красного цвета и блестит.
Появляются сосудистые звездочки на лице или плечах.
Может развиться некроз печени.

Часто аспартатаминотрансфераза понижена из-за нехватки витамина В. Его значение огромно, наличие витаминов в достаточном количестве обеспечивает транспортировку кислорода к клеткам и выводят углекислый газ.

Его недостаточность приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних органов.

При недостаточном количестве витамина В6 наблюдаются следующие симптомы:

Кожа начинает сильно шелушиться, начиная от рук и заканчивая ногами.
На лице некоторые участки кожи становятся излишне жирными, и нередко появляется себорейный дерматит.
На губах выскакивает герпес.
Начинают активно выпадать волосы.
Слизистая оболочка рта воспаляется, на языке могут появиться гнойные образования.
Наблюдается ломкость ногтей, их невозможно отрастить, так как при малейшем давлении они начинают обламываться.

Происходит ослабление слуха.
Человек сильно теряет в весе.
Ухудшается всасывание полезных веществ, которые поступают с едой.
Возникает артрит.
Кости начинают постепенно разрушаться.
Появляется чрезмерная раздражительность, переходящая в агрессию.
Нарушение нервной системы приводит к заторможенной реакции на внешние факторы.
Становится тяжело формировать свою мысль.

Как откорректировать показатель

На изменение показателей АСТ может оказать влияние медикаментозное лечение, для его нормализации необходимо, чтобы врач откорректировал лечение.

Большое значение в нормализации показателя имеет и правильное питание. Если скрытых патологий не обнаружено, то специальной диеты можно не придерживаться.

Но следует ввести в рацион следующие продукты:

рыбу;
яйца;
молочные продукты;
нежирные сорта мяса;
тушеные кабачки;
сладкий болгарский перец;
орехи;
продукты, содержащие витамин Д;
морковь.

Понизить АСТ можно при соблюдении не только правильного питания, но и соблюдая умеренные физические нагрузки, которые ускорят кровообращение, оказывая положительное влияние на работу всех органов.

Чтобы осуществлять контроль уровня ферментов в крови необходимо регулярно сдавать кровь на биохимию. Этот поможет врачу увидеть насколько действенно назначенное лечение.

Аспартатаминотрансфераза норма (таблица). Аспартатаминотрансфераза повышена или понижена - что это значит

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент эндогенного происхождения из группы трансфераз присутствующий во всех клетках человеческого организма. Однако наибольшее его количество обнаруживается в клетках сердца и печени. Если эти клетки разрушаются, то свободная аспартатаминотрансфераза выбрасывается в кровь, что и делает возможным диагностировать повреждения этих клеток. Если печень и сердце работают нормально, то в крови можно обнаружить лишь незначительное количество аспартатаминотрансферазы. Содержание в крови человека данного фермента определяется при помощи лабораторных исследований.

Аспартатаминотрансфераза норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ на определение уровня аспартатаминотрансферазы (тест АСТ) назначается для определения состояния печени при гепатите, циррозе или при проведении лечения различными медицинскими препаратами, которые могут повредить клетки печени. Также анализ крови на АСТ является информативным для диагностики инфаркта миокарда.

Тест на уровень аспартатаминотрансферазы может проводиться отдельно или входить в комплексный анализ крови, с определением уровня других показателей, в частности – АЛТ, общего белка крови, щелочной фосфатазы, билирубина. Это позволяет более точно определить возможное заболевание печени, а также контролировать эффективность проводимого лечения после его назначения. Анализ АСТ позволяет следить за ходом лечения препаратами, которые могут вызвать повреждения клеток печени, чтобы при необходимости прекратить их прием и заменить на что-то другое.

Определение уровня аспартатаминотрансферазы необходимо, если при обращении к врачу пациент жалуется на боли в животе, расстройство пищеварения, отсутствие аппетита, кожный зуд, если у него отмечается желтуха, темная моча и светлый кал. Все это является признаками заболевания печени. Также анализ крови на АСТ нужно провести после возможного контакта с носителем гепатита или после ранее перенесенного заболевания печени.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак.

Если аспартатаминотрансфераза повышена – что это значит

Значительное повышение АСТ обычно вызываются вирусными воспалительными процессами в организме. Значительным повышение АСТ называется, если оно превышает норму в 10 раз или более. Такую же реакцию может вызвать нарушение кровоснабжения печени или прием лекарственных препаратов, повреждающих клетки этого органа.

Если уровень аспартатаминотрансферазы повышен не больше, чем в 4-5 раз, это может говорить о хроническом гепатите. Но незначительное повышение концентрации этого фермента может быть вызвано и другими заболеваниями, а именно:

цирроз печени,
злокачественные опухолевые образования в печени,
разрушения тканей печени метастазами от другого органа,
мононуклеоз и другие вирусные заболевания лимфатической системы,
непроходимость желчных путей и застой желчи в желчном пузыре – холестатический синдром,
обширные ожоги,
отравления токсичными грибами,
тепловой удар,
различные травмы печени или мышечные травмы.

Поэтому для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование пациента. Что касается инфаркта миокарда, то наибольшей информативностью обладает оценка соотношения АСТ/АЛТ. При повреждении клеток сердечной мышцы уровень аспартатаминотрансферазы оказывается значительно выше уровня АЛТ. При повреждении клеток печени – наоборот. Хотя бывают и исключения – гепатит алкогольного происхождения, цирроз печени или разрушение мышечных клеток.

Если аспартатаминотрансфераза повышена, это может также оказаться следствием введения лекарственных препаратов внутримышечно или же вызвано употреблением некоторых БАДов. Не забудьте перед сдачей анализа предупредить вашего лечащего врача обо всех лекарственных препаратах и пищевых добавках, которые вы принимали в последнее время. Вызвать повышение уровня АСТ может и избыточная физическая нагрузка или мышечная активность в ходе упорных тренировок.

Важно – у детей повышение уровня аспартатаминотрансферазы в крови может быть вызвано абсолютно любым воспалительным заболеванием. Поэтому если анализ показывает подобные результаты, необходимо провести дополнительное обследование и уточнить диагноз.

Если аспартатаминотрансфераза понижена – что это значит

Наиболее вероятной причиной снижения уровня аспартатаминотрансферазы является дефицит витамина В6 в организме человека. Если говорить о возможных заболеваниях то уровень АСТ может снижаться при обширных травмах печени, циррозе и некрозе тканей.

Физиологическое снижение уровня аспартатаминотрансферазы происходит во время беременности. Это совершенно нормально, не является патологией и не должно вызывать тревогу у будущей мамы.

Другие статьи по этой теме:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Что такое аспартатаминотрансфераза в крови и какие нормы данного фермента

Аспартатаминотрансферазой(АСТ) принято называть эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз(аминотрансфераз), который нашел широкое применение в медицинской практике с целью лабораторной диагностики различных повреждений печени и сердечной мышцы(миокарда) (сердечной мышцы).

В данной статье мы рассмотрим, что такое аспартатаминотрансфераза в крови, какие существуют нормы данного фермента и прочую информацию.

Фермент АСТ синтезируется внутриклеточно, и в норме только малая часть его попадает в лимфу и кровь. При наличии повреждений печени (холангит, гепатит, первичный и метастазирующий рак печени) и сердца (инфаркт миокарда) в результате процесса разрушения клеток(цитолиза) АСТ попадает в системный кровоток, что можно выявить с помощью лабораторных методов.

Повышение аспартатаминотрансферазы АСТ, которое превышает повышенный уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), наиболее характерно для повреждений сердечной мышцы; в случаях если показатель аланинаминотрансферазы превышает уровень АСТ, то это, как правило, говорит о процессах разрушения клеток печени.

Под таким труднопроизносимым словосочетанием, как аспартатаминотрансфераза в крови подразумевается особый фермент, который принимает активное участие в нормальном взаимодействии практически всех аминокислот и обменных процессах.

Это важно! Большое количество АСТ находится в тканях сердечной мышцы, в нервной ткани, а также в клетках печени. Именно благодаря таким свойствам практически все заболевания, которые так или иначе связаны с этими органами, требуют проведения исследования на уровень АСТ в крови. Аспартатаминотрансфераза считается одним из видов трансаминаз, которые переносят аспарагиновую кислоту по молекулам.

Стоит отметить тот факт, что коферментным аналогом АСТ является хорошо известный всем витамин В6.

Почему Аспартатаминотрансфераза может быть повышена?

Если говорить о причинах повышенной аспартатаминотрансферазы, то это возникает в следующих случаях:

При гепатите;
некрозе печени;
циррозе;
алкоголизме;
раке печени и метастазах;
инфаркте миокарда;
наследственных и аутоиммунных заболеваниях мышечной системы (миодистрофии Дюшена);
мононуклеозе;
гепатозе;
холестазе.

Необходимо понимать, что существует целый ряд различных патологических состояний, в результате течения, которых также наблюдается увеличение активности данного фермента. К таким состояниям можно отнести:

Это важно! Если говорить о понижении аспартатаминотрансферазы, то данное состояние характерно для дефицита витамина В6 и наличия обширных повреждений печени (цирроз, некроз).

Референтные величины (норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови, то она составляет 10−30 МЕ/л.

Нормой принято считать довольно низкое содержание данного фермента, но, если же в тканях возникает повреждение, уровень аспартатаминотрансферазы в крови начинает постепенно повышаться, таким образом он высвобождается из поврежденных клеток.

Уровень АСТ в крови напрямую зависит от масштабов тканевого повреждения.

Уровень АСТ в крови может превышать нормальные границы порой даже в пять раз, при этом такие показатели сохраняются примерно неделю.

Повышенная активность данного представителя трансаминаз является явным показателем крайне тяжелого состояния пациента, для которого существует риск неблагоприятного исхода. Повышение активности АСТ может быть следствием некротических явлений в печени и инфаркта миокарда.

С какой целью определяется аспартатаминотрансфераза в крови?

Данный анализ является достаточно важным, поскольку позволяет подтвердить или же опровергнуть факт наличия различных патологий, например:

Онкологических процессов в печени;
Наличие метастаз;
Всех видов гепатитов и некротических заболеваний печени;
Процесса перерождения паренхиматозной ткани в фиброзную (при циррозе на фоне алкоголизма);
Неотложных кардиологических состояний (инфаркт миокарда);
Аутоиммунных, в том числе наследственных заболеваний (миодистрофии Дюшена-Беккера);
Вирусных поражений лимфатической системы, в том числе мононуклеоза;
Холестатического синдрома.

Как правильно готовиться к исследованию на уровень АСТ в крови?

Прием любых медикаментов, порой даже самых простых, к примеру, травяной отвар, может значительно исказить результат исследования. Именно поэтому, перед тем, как проверить уровень АСТ, необходимо или прекратить прием лекарств, а если это является невозможным по каким-то важным причинам, сообщить всю необходимую информацию о препарате, его дозировке, времени приема лечащему специалисту.

Кроме того, нужно учитывать возможность развития аллергических реакций на конкретные медикаменты. У женщин искажение картины лабораторных исследований уровня АСТ наблюдается при беременности.

Это важно! Данный фермент является не специфичным показателем, то есть повышение аспартатаминотрансферазы у ребенка может наблюдаться при любом воспалении. В таких случаях ребенок нуждается в осмотре с целью уточнения диагноза.

Каковы правила проведения анализа на аспартатаминотрансферазу в крови? Какая норма АСТ в крови?

Материал для анализа- исключительно венозная кровь (сыворотка крови). Взятие крови производится исключительно натощак.

Если говорить о среднестатистических нормах, то они следующие:

Возможны и более высокие физиологические показатели активности АСТ у здоровых людей, они наблюдаются при:

приеме различных медикаментов (эхинацея, валериана, алкоголь, большие дозы витамина А, антибиотиков, НСПВС(парацетамол), барбитураты.

Это важно! Слишком повышенный уровень АСТ может говорить либо о патологических процессах в печени, часто вирусного характера, либо о печеночной реакции в ответ на острую интоксикацию на фоне употребления алкоголя или наркотических препаратов. Высокие показатели данной трансаминазы говорят про обширные, либо множественные опухолевые процессы.

Если говорить о небольшом превышении нормы, то это возникает при инфаркте, хронической алкогольной зависимости, гипервитаминозе (витамин А), мононуклеозе, патологии почек или легочной системы, данный список можно продолжать.

Это важно! Самое главное, необходимо помнить, что аспартатаминотрансфераза в крови является важным показателем состояния тканей и органов, а расшифровкой анализов должен заниматься исключительно профессиональный врач.

После прочтения данной статьи, все вопросы относительно норм аспартатаминотрансфераза для каждого конкретного пациента станут более ясны. Однако, для получения широкого спектра консультаций, а также за самим лечением необходимо обратиться к специализированным мастерам своего дела- докторам кардиологу и гепатологу. Будьте здоровы!

Что означает повышение аспартатаминотрансферазы (АСТ)?

Аспартатаминотрансфераза это необходимый фермент для правильного обмена аминокислот. Повышение активности АСТ является следствием патологических изменений в организме. Если аспартатаминотрансфераза повышена, то это говорит о начале патологических изменений, поэтому своевременное обнаружение поможет с большей вероятностью избежать последствий заболеваний.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ, AST) – это фермент, находящийся в каждой клетке организма, он принимает участие в обмене жизненно необходимых аминокислот. Самое большое количество располагается в сердце, печени, мышцах и почках. Фермент АСТ относится к классу трансаминаз. Синтез аспартатаминотрансферазы происходит внутриклеточно, в кровь попадает лишь небольшая часть.

Показатель в анализе крови используется для диагностики миокарда сердца и печени. Так как у здорового человека АСТ находится в большей степени в тканях, и в кровь попадает только при нарушении целостности клеток, увеличенный показатель в анализе сразу скажет, в каких органах происходят изменения.

Забор крови производится из вены в специализированной биохимической лаборатории. Анализ необходимо сдавать натощак, для достоверного результата, преимущественно в утренние часы. Перед исследованием разрешается только употребление воды (не сладкой, без газов). Если до исследования не прошло минимум 8-и часов после последнего приема пищи, результат может быть недостоверный. Показатели крови в норме предполагают низкое содержание аспартатаминотрансферазы.

Выделяют следующие нормы:

Дети первого года жизни –ед/л.
1-4 года – до 59 ед/л.
5-13 лет – до 48 ед/л.
13-16 лет – до 29 ед/л.
Мужчины – до 41 ед/л.
Женщины – до 31 ед/л.
У беременных женщин АтАС понижена примерно на 10%.

У женщин активность АТС ниже, чем у мужчин. В период беременности показатель должен быть понижен. Показаниями для исследования АТС являются патологии печени, повреждения мускулатуры, обследование при сердечных отклонениях, в том числе при инфаркте миокарда. Так же к показаниям для анализа относятся: желтуха, гепатиты, алкоголизм, онкология, мононуклеоз, эндокринная патология, аутоиммунные заболевания, различные отравления и интоксикации, нарушения билирубинового обмена, поражения почек, желчекаменная болезнь, хронический панкреатит, травма грудной клетки с подозрением на ушиб сердца, оценка динамики лечения сердечных заболеваний, гнойный сепсис и диабет.

Заболевания при высоком показателе

Значение выше нормы в анализе говорит о течении острых или хронических патологий, которые сопровождаются некрозом (омертвлением клеток, части ткани).

Если АсАТ повышена:

Самые высокие значения АсАТ обнаруживаются при вирусных и токсических гепатитах, с обширным некрозом печени.
При инфаркте миокарда значение может повыситься до 100 раз (3000 ед/л). Так же может возникнуть при оперативном вмешательстве на сердце.
Травмы с повреждениями печени, метастазы.
Панкреатит.
До 300 ед/л может подняться значение при легких формах гепатитов и циррозе печени.
Резкое повышение и снижение АСТ бывает при обструкции желчных путей.
Травмы скелетных мышц, миопатии.
Жировой и алкогольный гепатоз.
Травмы сердца.
Стенокардия.
Изолированное повышение АсАТ является следствием вирусного гепатита либо инфекционного заболевания.

Для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование. Только врач может назначить необходимые анализы и поставить диагноз. Важно знать, что на высокое значение аспартатаминотрансферазы могут повлиять факторы, не связанные с болезнями.

Причины отклонения анализа от нормы

Не всегда повышенный результат анализа означает наличие патологии. Если уровень повышен незначительно (не в несколько десятков раз), то причин для беспокойства о страшных диагнозах нет. При некоторых состояниях и употреблении определенных медикаментов может повышаться уровень АсАТ.

К медикаментам относятся: антибиотики, валериана и эхинацея, анаболики, аминосалициловая кислота, большое количество витамина А. Значит, при употреблении любых медикаментов необходимо сообщить об этом врачу, и при возможности отменить их.

Чрезмерные физические нагрузки могут сдвинуть значение анализа в большую сторону. Значит, минимум за сутки по сдачи крови нужно отказаться от них. Так же влияет употребление алкоголя и курение (не рекомендуется курить минимум за полчаса до исследования). Возрастать уровень АсАТ может при таких физических отклонениях как: ожоги, тепловые удары, отравление грибами и свинцом, аллергические реакции, различные травмы.

По наличию определенных симптомов можно заподозрить повышение аспартатаминотрансферазы в организме. К ним относятся: бессонница, отеки, периодическая тошнота, повышенная неврозность, слабость организма, кожный зуд, потемнение мочи, потеря веса и отсутствие аппетита, обесцвечивание кала, желтые пятна на коже, повышение температуры.

Безусловно, внешние проявления зависят от патологии и очень индивидуальны. Но если отмечено несколько симптомов, значит необходимо обратить на них внимание и проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение болезней на ранней стадии поможет избавиться от недуга гораздо эффективнее и быстрее.

Существует несколько стадий отклонения от нормы аспартатаминотрансферазы:

Первая стадия – умеренная. Ферментный показатель АсАТ превышен не более, чем в 5 раз. Причинами могут быть прием лекарственных препаратов, чрезмерные физические нагрузки, ожирение.
Вторая стадия – среднее повышение АСТ, примерно в 10 раз выше нормы. Чаще всего причиной является инфаркт миокарда, цирроз печени. Так же может быть при аутоиммунных патологиях и мышечной дистрофии.
Третья стадия – тяжелая, повышение в 10 и более раз. Говорит о злокачественных опухолях и вирусном гепатите.

3-я стадия говорит о серьезных повреждениях органа и часто врачи дают неутешительные прогнозы.

Нормализация уровня АСТ

Так как высокий уровень фермента является следствием патологий органов, необходимо провести дополнительные обследования и выяснить причину заболевания. После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение. При устранении причины показатель будет возвращаться в норму.

Самостоятельно улучшить значение АСТ можно только диетой и коррекцией образа жизни, дополнительно к основному медикаментозному лечению. Первое и самое важное – ограничить употребление алкоголя. Если в организме избыточный вес - необходимо снижать его. Людям с высоким АСТ важно исключить жирную пищу из рациона. Животные жиры существенно перегружают печень, что способствует повышению фермента АсАТ (свинина, говядина, баранина, молочные продукты, сало, маргарин). Следует предпочесть обезжиренное молоко и его производные, из мясного предпочесть блюда из птицы, рыбы и кролика.

Важно соблюдать диету, богатую антиоксидантами и витаминами. Свежие овощи и фрукты помогут бороться с токсинами. 2 литра чистой воды в день снизят нагрузку с печени и помогут ей работать в правильном режиме.

Регулярные физические нагрузки помогут сжигать углеводы, что даст разгрузку для организма. Если есть противопоказания для активной деятельности – прогулки на свежем воздухе так же будут полезны, т.к. улучшат циркуляцию крови, что дает полноценное питание органам.

Аспартатаминотрансфераза – жизненно необходимый фермент, но его значение не должно превышать норму. Успешное лечение заболеваний, последствием которых является высокое значение анализа крови на АСТ, во многом зависит от своевременного обращения пациента к доктору. Это значит, если обнаружены неблагоприятные симптомы - нужно обратиться в лечебное учреждение для обследования и постановки диагноза.

Аспартатаминотрансфераза ast понижен что это значит

Аспартатаминотрансфераза повышена: что это значит, причины

Что за термин?

Причем больше всего фермента содержится в тканях сердца, почек, нервных клеток, печени.

Функциональное назначение АсАТ

Особенности АСТ

Чем может грозить высокая активность АсАТ?

Высокий уровень АсАТ можно наблюдать и при поражении печени вследствие влияния некоторых факторов:

Онкологические заболевания.
Алкогольное отравление.
Ожирение.
Наличие гепатита.

У детей при наличии воспалений.
У женщин во время первого триместра беременности.
При чрезмерном употреблении алкогольной продукции.
При приеме некоторых лекарств: валерианы, различных антибиотиков или парацетамола.

Причины повышения АСТ

Причины понижения АСТ

Показания к назначению анализа

протекают ли онкологические процессы в клетках печени;
имеются ли метастазы;
повышенная аспартатаминотрансфераза крови может свидетельствовать о наличии инфекционного мононуклеоза или вирусного поражения лимфатической системы;
заболевания аутоиммунного типа (к примеру, миодистрофия Дюшена-Беккера);
инфаркт миокарда;
цирроз;
также анализ покажет наличие гепатита любой формы, включая некроз печени.

Подготовка – важное условие

Проведение анализа и показатели нормы

Материалом для исследования служит исключительно венозная кровь или сыворотка. Ее забор производится на голодный желудок в утренние часы. Вся процедура не занимает много времени и проходит без боли. Результат будет готов по истечении 6-10 часов. Сыворотка может храниться в течение 48 часов при температуреградусов. В более прохладных условиях (2-8°C) она сохранится примерно 6 дней.

Нормальные показатели у каждой группы людей свои. К примеру, у новорожденных концентрация АСТ составляетЕд/л, в то время как у детей чуть постарше (1-18 лет) она равна 15−60 Ед/л. Нормальные показатели у женщин колеблются от 10 до 36-ти Ед/л, а у мужчин – от 14 до 20 Ед/л.

Когда аланинаминотрансфераза повышена или понижена, каковы методы коррекции?

Аланинаминотрансфераза: норма

Аланинаминотрансфераза повышена: причины

Увеличение количества данного фермента в крови свидетельствует о следующих патологиях:

Онкопроцесс в печени или влияние на данный орган токсичных соединений, в том числе алкоголя;

Аланинаминотрансфераза повышена при медикаментозной интоксикации;

Сердечная недостаточность, другие поражения сердца (например, миокардит или инфаркт);

Шок, который развивается на фоне тяжелых травм или массивных ожогов;

Некротический процесс в скелетных мышцах.

Другие этиологические факторы

Аланинаминотрансфераза понижена: причины

Коррекция уровня АЛТ

Аспартатаминотрансфераза

Аспартатаминотрансфераза из Escherichia coli , связанная с кофактором пиридоксальфосфатом.

RCSB PDB PDBe PDBsum

Аспартатаминотрансфераза (АСТ , АсАт ; также глутамат оксалоацетат трансаминаза) - эндогенный фермент из группы трансфераз, подгруппы аминотрансфераз (трансаминаз).

История изучения

Катализируемая реакция

У человека существует два гена, кодирующих разные изоферменты АСТ:

GOT1 - фермент активен в цитозоли клеток
GOT2 - фермент активен в митохондриях