Как в западной африке победили эпидемию лихорадки эбола. Последствия для тех, кто перенес лихорадку Эбола. Лихорадка Эбола – лечение

Эпидемия смертельной лихорадки Эбола в Западной Африке стала одной из главных тем в западных СМИ. Телеканал CNN выпускает сюжет, в котором утверждает, что смертельный вирус может добраться до США. Не исключают такой возможности и в Европе.

«Человек садится на самолет в Либерии с небольшой температурой. По мере приближения к Нью-Йорку она растет, а горло болит все больше. Когда он приземляется, то думает, что заболел гриппом. Но это не так. Он заразился смертельным вирусом Эбола. Вскоре он умирает от геморрагической лихорадки в окружении семьи. Некоторые из них заражаются, и это срывает предохранитель», - описывает телеканал тревожный сценарий.

На риторический вопрос, может ли такое действительно случиться, авторы сюжета отвечают «и да и нет». С одной стороны, вирус может попасть на территорию США. С другой, он не настолько заразен, а медики в США разберутся с ним быстрее, чем в Западной Африке. Кроме того, в развитых странах есть гораздо больше возможностей изолировать больного.

«Врачи без границ» предупреждают, что эпидемия, которая пока бушует в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне, продолжится, пишет AFP . Опасаются распространения заболевания в Европе. В испанской Валенсии уже был случай, похожий на лихорадку Эбола, но опасения не подтвердились.

«Мы не можем исключить возможность того, что инфицированный человек появится в Европе, но у ЕС есть возможность быстро отследить любую вспышку и отреагировать», - заявил агентству источник в Брюсселе.

На днях премьер-министр Великобритании Дэвид Кэмерон заявил, что вирус Эбола представляет серьезную опасность для страны, сообщает The Telegraph .

Первый возможный случай заражения лихорадкой за пределами Африки был зафиксирован в Гонконге, сообщает ИТАР-ТАСС со ссылкой на China Daily. Помещенная в карантин женщина недавно вернулась из Африки, но официально диагноз пока не подтвержден.

Эпидемия начинает волновать и политиков в России. Депутат Госдумы Алексей Журавлев просит Роспотребнадзор запретить россиянам поездки в Западную Африку, пишут «Известия» .

«Анализируя заболеваемость лихорадкой Эбола в Западноафриканском регионе, можно сделать вывод об угрозе эпидемии. Несмотря на предупреждения Роспотребнадзора об опасности посещения этих стран, есть вероятность инфицирования соотечественников и перенос заболевания в Россию», - поясняет он.

Эксперты в интервью газете говорят, что полностью запретить поездки невозможно, но стоит усилить контроль приезжающих из подвергшихся эпидемии стран.

Сегодня американская благотворительная организация Корпус мира уже приостановила свою деятельность в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне после того, как вирус поразил двух сотрудников американской благотворительной организации Samaritan Purse («Кошелек самаритянина»).ъ

По последним данным ВОЗ, число жертв вируса в Западной Африке с февраля достигло 672 человек. В общей сложности с февраля этого года было зафиксировано 1093 случая заражения. Власти Либерии закрывают школы, рынки и пограничные переходы, а для госслужащих планируют ввести обязательный 30-дневный отпуск. Ранее власти были вынуждены ввести уголовную ответственность за сокрытие больных.

Эффективных методов лечения или вакцины от лихорадки Эбола не существует, а смертность достигает 90% в зависимости от формы заболевания. Болезнь начинается с внезапной лихорадки, сопровождается сильной слабостью, мышечными болями, головной болью и болью в горле. После этого начинается рвота, тошнота, сыпь, нарушения функций почек и печени, а в некоторых случаях внутренние и внешние кровотечения.

Новая эпидемия Эболы началась в феврале в Гвинее, откуда вирус перекинулся на соседние Сьерра-Леоне и Либерию. Пока проводились лабораторные исследования, которые подтвердили, что это именно то заболевание, вирус беспрепятственно распространялся по стране. Предположительно, разносчиком стало мясо летучих мышей.

Впервые в истории вирус был зафиксирован в 1976 году в Заире на берегу реки Эбола и до сих пор свирепствовал лишь в центре континента. Нынешняя вспышка стала первой в истории на западе Африки.

Но наиболее известной стала эпидемия, начавшаяся летом 2014 года. Тогда за короткий промежуток времени от вируса погибло более 900 человек из 1700 заболевших. Но уже через несколько месяцев о болезни все забыли, и теперь многих интересует, куда делась Эбола.

Характеристика заболевания

Вспышка эпидемии 2014 года началась летом на территории Центральной Африки. Наиболее пострадала область Конго. Передается вирус лишь при непосредственном контакте здорового человека с кровью или другими биологическими жидкостями больного. Воздушно-капельным путем это заболевание не передается.

Случаи Эболы регистрировали, как правило, в В 2014 году эпидемия была в Гвинее, Либерии, Нигерии, Сьерра-Леоне, ДРК, Сенегал, Мали. Но были зарегистрированы случаи заболевания жителей Испании, Великобритании, США. Правда, распространения вирус в этих странах не получил. В Испанию и США вирус был привезен путешественниками из Африки.

Пути распространения

Стоит отметить, что заразиться можно даже при контакте с умершим или забальзамированным человеком, при прикосновениях к загрязненному оборудованию. Например, вирус так широко распространился в из-за того, что работники больниц там не используют специальную защитную одежду. У них не особо популярны универсальные необходимые меры предосторожности, из-за этого распространение вирусов идет более активно. Ухудшает положение и тот факт, что в тех странах нередко повторно используются иглы.

При соблюдении всех мер безопасности можно быть уверенным, что вирус Эбола в мире не распространится. Это подтверждает и тот факт, что заболевшие в африканских странах люди по приезде на родину не стали источником массового заражения.

Патогенез

Вне больниц вирус может распространяться также активно, как и внутри них. Заразиться можно через слизистые покровы и микротравмы кожи. Инкубационный период может длиться от 2 до 21 дня.

Для данной инфекции характерно появление признаков общей интоксикации и нарушение свертываемости крови. У заболевших внезапно повышается температура, появляются боли в горле, мышцах и голове. Также они жалуются на общую слабость. Во многих случаях болезнь сопровождается рвотой, появлением сыпи, диареей, возникновением проблем с печенью и почками. Иногда открываются внешние или внутренние кровотечения. Анализы показывают и белых кровяных телец, одновременно повышается концентрация ферментов печени.

Развитие кровотечений говорит о возможном неблагоприятном прогнозе. Если больной не выздоравливает за 7-16 дней, то вероятность летального исхода заметно возрастает. Чаще всего смерть наступает от кровотечений на второй неделе заболевания.

Остановка эпидемии

В 2014 году о возможном распространении вируса говорили все. Но разговоры быстро стихли, и люди стали интересоваться, куда делась Эбола. Многие предполагают, что это были лишь слухи. Но это не так, вирус действительно существует.

Есть ли проблема?

Конечно, эпидемия 2014 года запомнилась всем. Но со временем интерес к этой теме утих, и уже к началу 2015 году все думали, куда делась Эбола. На самом деле в странах Африки избавиться от этого заболевания так и не удалось.

За период с апреля 2014 по декабрь 2015 года заирский эболавирус поразил более 27 тыс. человек. Из них более 11 тыс. умерло. Смертность составила 41%. Но не стоит думать, что 2016 год начался без происшествий. В январе было зарегистрировано более 100 заразившихся вирусом Эбола в западноафриканской стране Сьерра-Леоне.

Для предотвращения распространения болезни летом 2015 года правительство ввело на 21 день, который должен был длиться с 18 часов вечера до 6 утра. Это правило коснулось некоторых районов, расположенных в северной части страны. Кроме того, жителям запретили ездить в северные области Камбии и Порта Локо.

Обследование людей в районах массового заражения показало, что у 7% населения в крови есть антитела. Это дает возможность предположить, что у некоторых болезнь протекала бессимптомно или в легкой форме.

Вакцинация

Предотвратить развитие заболевания и обезопасить людей можно с помощью профилактических мер. Поэтому так важна вакцина от Эболы. Ее создание финансировалось в основном США. В этой стране опасались, что этот вирус могут использовать в качестве

Разработки еще не закончены. Американская вакцина успешно была опробована на животных. Более того, две компании из США уже начали проводить исследования на людях. В 2014 ученым удалось выяснить механизм, с помощью которого вирус Эболы срывает работу иммунитета. А летом 2015 года ВОЗ уже сообщила о том, что испытания эффективности вакцины прошли успешно. Ее проверили на 4 тысячах добровольцев из Гвинеи.

Также занимаются разработкой вакцины и в России. Созданный препарат показал отличную эффективность, поэтому ученые надеются, что он будет использоваться наравне с западными аналогами. Планируется, что российская вакцина будет поставлена в Гвинею уже весной 2016 года. По планам, ее должны производить в количестве около 10 тыс. экземпляров в месяц. Если вакцинацию сделают обязательной, то всем станет понятно, куда делась Эбола.

Это заболевание до недавних пор было малоизвестно жителям Европы, стран СНГ, но после сильной вспышки эпидемии в 2014 году африканская лихорадка на слуху у каждого. Это очень опасная вирусная инфекция, которая во время течения имеет тяжелый геморрагический синдром. Вакцина на данный момент находится на стадии лабораторного тестирования.

Что такое Эбола

Это высококонтагиозная болезнь, которая относится к группе геморрагических лихорадок. Характеризуйте высокой летальностью, крайне тяжелым течением. Болезнь Эбола была обнаружена в 1976, когда произошли две крупные вспышки в Заире и Судане. Название вирус получил в честь реки Эбола в Заире, там был впервые выделен это штамм заболевания. Последняя вспышка зарегистрирована весной 2014 г. в Западной Африке. Тогда же впервые Ebolavirus пересек водные границы, попав на территорию Европы, Северной Америки. ВОЗ признал лихорадку Эбола угрозой для всего мира.

Виды Эболы

Вирус по морфологическим признакам во много совпадает с вирусом Марбурга, но наблюдаются отличия в антигенном отношении. Оба заболевания относятся к семейству филовирусов. Вирусы Эбола делятся на 5 основных видов. Из этого списка 4 поражают человека, Reston ebolavirus имеет бессимптомное течение и не представляет опасности. Считается, что геморрагическая лихорадка Эбола зародилась в экваториальных лесах. Выделяют следующие виды вируса:

Taï Forest ebolavirus;
Zaire ebolavirus;
Reston ebolavirus;
Sudan ebolavirus;
Bundibugyo ebolavirus.

Эбола – эпидемиология

По происхождению заболевание Эбола относится к геморрагическим лихорадкам. Грызуны являются природным резервуаром вируса. Зафиксированы случаи, когда заражение происходило при вскрытии тел шимпанзе или после употребления мозгового вещества диких обезьян в пищу. Эпидемиология лихорадки Эбола разнообразна, зараженный человек или животное представляет серьезную угрозу для окружающих. Передается возбудитель контактным, аспирационным, артифициальным путем. Вирус может быть передан через:

контакт с заболевшим;
инъекционно.

использовании медицинских инструментов, которые контактировали с больным;
уходе за заболевшем;
половым путем;
касании предметов обихода, рукопожатиях, контакте с мочой или кровью больного и прочими биологическими жидкостями.

Эбола - причины возникновения

Внутри семьи шанс заразиться составляет 4-16%, если определена нозокомиальная форма – свыше 50%. Летальность заболевания составляет 100%, если передача произошла между людьми в первой генерации. Воспринимается организмом вирус независимо от половой или возрастной принадлежности. Если удалось побороть заболевание, то появляется устойчивость иммунитета к Эбола, повторные заражения зарегистрированы менее чем в 5% случаев. У местного населения, где происходит распространение заболевания, в 10% случаев обнаруживаются антитела к вирусу.

Происходят вспышки болезни, как правило, весной и летом. Основные районы распространения вируса – западные, центральные части Африканского континента. Признано, что причины Эболы – проникновение инфекции через слизистые респираторных органов, микротравмы кожи. Очаг проникновения вируса не имеет видимых изменений. Развитие признаков Эболы происходит очень быстро на фоне общей интоксикации, тромбогеморрагического синдрома.

Симптомы Эболы

Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 3 недель. После этого резко и сильно проявляются симптомы лихорадки Эбола, блокируется система комплемента и иммунный ответ. На первых этапах развития вируса наблюдаются общеинфекционные признаки, которые могут вызывать:

артралгии;
двс-синдром;
сильную головную боль (затылок, область лба);
повышена утомляемость;
геморрагическую сыпь;
температуру тела – до 40 градусов;
боль в области шеи, поясницы, суставах и мышцах;
анорексию;
нарушение функций почек и печени;
сухость горла, першение;
развитие язвенного фарингита, ангины.

Признаком Эболы становится диарея, абдоминальные боли, больные часто дезориентированы, агрессивны, появляется на лице выражение тоски, «маскообразный вид». Спустя неделю, когда происходит самый разгар клинического течения заболевания, появляются боли в грудной клетке, сухой мучительный кашель. Абдоминальные спазмы усиливаются, становится профузным, кровавым понос, появляется острый панкреатит.

На нижней половине туловища на 7 день образуется кореподобная сыпь и на разгибательных поверхностях конечностей. Отмечаются часто появление орхитов, вульвитов. Исследование крови при заражении Эбола выявляется анемию, нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопению. Клиническая картина всегда повторяется и даже при полном выздоровлении у человека развиваются серьезные последствия из-за вируса.

Наряду с этими симптомами проявляются геморрагические признаки. Наблюдаются маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения и на местах инъекций. К 14 дню причиной смерти от лихорадки Эболы становится гиповолемический, инфекционно-токсический шок, массивная кровопотеря. При благоприятном исходе через 3 недели наблюдается клиническое выздоровление, период восстановления растягивается на 3 месяца. На этом этапе выраженное посттравматическое расстройство, боли, выпадение волос, плохой аппетит, может развиться слепота, тугоухость, психические нарушения.

Эбола - пути передачи

На данном этапе изучения болезни специалисты могут выдвигать только предположения. Точно сказать, как передается Эбола возможности нет, но основным разносчиком вируса считаются мелкие грызуны, обезьяны, летучие мыши (в животном мире они передают другим обитателям). На территории Центральной Африки ведется активная продажа мяса диких животных, которое во многих случаях не соответствует санитарным нормам. Даже одна тушка, которая содержит вирус, может стать причиной новой эпидемии.

Заразившейся человек очень опасен для окружающих, зафиксированы случаи, когда происходило до 8 контактных передач вируса. Первые люди, как правило, погибают, далее по цепочке передачи смертность снижается. Развиваться вирус Эбола может в разных органах, тканях, выявить его удается только на 8-10 сутки. Инфекция может проникнуть от носителя после полового контакта или при длительном тесном общении. Как правило, вирус передается через слизистые оболочки между людьми. По наблюдению ученых бесконтактное заражение при нахождении в одном помещении не происходит.

Лечение Эболы

Главная проблема при терапии данного заболевании заключается в отсутствии эффективного лекарства. Лечение вируса Эбола может проводится только в специальных инфекционных отделениях, организовывается полная изоляция больного. Используются атмогенические мероприятия, методы симптоматической терапии. Пока что такие способы лечения не приносят хороших результатов, являются малоэффективными. Положительное действие оказывает способ применения плазмы реконвалесцентов. Лечения, которое было бы направлено на устранение первопричины болезни (вируса), пока нет.

Если у человека были обнаружены симптомы лихорадки Эбола, его сразу же помещают в боксовый стационар, соблюдается санитарный режим. При обезвоживании проводится оральная регидратация, внутривенные вливания растворов с электролитами (гемостатическая терапия). При положительной динамике выписка происходит через 3 недели с момента генерализация инфекции. Состояние человека должно прийти в норму, вирусологическое исследование иметь отрицательный результат.

Все предметы обихода, с которыми контактировал больной, проходят боксовую дезинфекцию, остаются там на хранение во избежание распространения вируса Эбола. В палате пациента должна быть специальная вытяжка, которая подает воздух только в одностороннем порядке – внутрь палаты. При необходимости пациенту назначается дыхательная поддержка вместе с гемостатической терапией.

Во время лечения применяются одноразовые инструменты, подлежащие уничтожению после использования. Вместе с вышеописанными методиками используется дезинфекционная терапия. Для защиты медперсоналу, родственникам, которые ухаживают за больным, выдаются защитные костюмы. Все лабораторные исследования выделений пациента с вирусом проводятся на высоком уровне стерильности, с максимальной осторожностью.

Вакцина от Эболы

После сильной эпидемии 2014 года на африканском континенте фармацевтические компании более активно занялись разработкой антисыворотки. На данный момент вакцина против Эболы проходит лабораторные исследования на обезьянах. Разработка ведется в нескольких странах, в том числе и в России. Пока что вакцины, которая бы поступила на рынок не существует. Из-за эпидемиологии вируса ВОЗ допустила использовать экспериментальные сыворотки. В России созданы 3 теста, которые помогают выявить вирус Эбола, ведутся доклинические испытания вакцины.

Видео: Что такое вирус Эбола

Впервые обнаруженный в 1976, вирус Эбола нанес ущерб по всей центральной Африке, особенно в области Конго. Но предыдущие инциденты затронули небольшую часть людей, а вспышка эпидемии эбола в 2014 поразила более чем 1,700 человек, из которых около 900 погибли. Самое пугающее в вирусе эбола, помимо его смертельного воздействия, состоит в том, что мы очень мало знаем о нем.

Вспышка Эбола 2014 года

6 августа 2014 Всемирная организация здравоохранения заявила о 932 смертельных случаях за лето 2014. В мире миллиардов это число может казаться статистически незначительным, но важно понять, что крошечные сельские общины были поражены особенно сильно. 5 августа медсестра в Лагосе стала первым нигерийцем, который умер от вируса. Это особенно ужасающе, поскольку Лагос — самый густонаселенный город в Африке, плотно заполненный приблизительно 5 миллионами человек. Нигерия старается сдержать вспышку, поскольку новые случаи заболеваний появляются каждый день. Насколько успешными будут эти попытки и сколько человек умрет, остается неизвестным.

Вспышка 2014 года распространилась и в Гвинею, с десятками случаев заболевания вирусом эбола. В течение нескольких месяцев вирусу удалось пересечь границы в соседние страны, включая Сьерра-Леоне, Либерию и Кот-д"Ивуар. Американская организация CDC даже выпустила памятку туристу против посещения зараженных стран.

Вирус Эбола в Америке

Когда новость о вспышке вируса появилась впервые, на Западе слушали осторожно, но без большого беспокойства. В конце концов, эбола периодически возникал в течение 30 лет, не нанося значительный ущерб. Но когда было объявлено, что зараженный американец, доктор Кент Брэнтли будет транспортироваться назад в Соединенные Штаты, последовала паника. Распространяя эту скабрезную историю, СМИ только усугубили положение. 33-летний доктор транспортировался из Либерии на медицинском самолете, прибыв в США 2 августа 2014. Он был доставлен в Больницу Университета Эмори в Атланте, Джорджия, которая снабжена самым передовым оборудованием и системами фильтрации воздуха.

Если это не успокаивает Ваши страхи, эксперты утверждают, что даже если бы эбола так или иначе пробился из больницы и пусктил корни среди населения, его воздействие было бы довольно минимально. Согласно эпидемиологу Иэну Липкину из Колумбийского университета, распространение вируса в США невозможно из-за средств гигиены и правил обращения с больными в развитом мире. Органы здравоохранения также быстро идентифицировали бы и изолировали бы зараженных людей.

Открытие вируса

Первые зарегистрированные вспышки эбола произошли в 1976 в Заире (теперь демократическая республика Конго) и Судане. Когда люди начали умирать от таинственной болезни, Уильям Клоз, личный врач президента Заира Мобуту Сесе Секо, послал за командой экспертов из Института Тропической Медицины Бельгии. Их исследование сосредоточилось на деревне Ямбуку, где был зарегистрирован первый известный случай заражения. Первым заболел Мабало Локелу, директор деревенской школы, и болезнь быстро передалась другим людям в деревне. Бельгийская команда решила назвать вирус “Ebola” по названию соседней реки Эбола.

Очевидно, что эбола поражал людей гораздо раньше в прошлом. Некоторые историки утверждают, что именно этот вирус был ответственен за Афинскую Чуму, поразившую Средиземноморье во время пелопоннесской войны в 430 до н.э. Согласно историку Тациту, который сам заболел болезнью, но выжил, чума прибыла к жителям Афин из Африки. Доказательством являются детальные описания болезни, которые действительно указывают на этот вирус.

Инцидент в лаборатории Porton Down

Сторонники теорий заговора любят плести небылицы о секретных правительственных научно-исследовательских лабораториях, где выращиваются смертельные биологические компоненты и порождаются монстры. В отличие от многих сумасшедших теорий, эта содержит зерно правды. Одно такое место — Центр Прикладного Исследования Микробиологии в Портон-Даун в Англии, где проводились исследования вируса Эбола. Лаборатории 4-й категории безопасности снабжена оборудованием с системой стерилизации исследователей и пуленепробиваемыми стеклами, гарантирующими сохранность вируса внутри стен лаборатории. При малейшей опасности сразу же включается система тревоги. Правила безопасности существуют в течение многих десятилетий, но когда эбола впервые появился в 1976, никто не был уверен точно, какие опасности он несет. Один исследователь был случайно заражен в Портон-Дауне 5 ноября 1976, когда случайно уколол большой палец шприцем, работая с лабораторными животными. Он заболел несколько дней спустя, предоставляя научному миру его физические жидкости и большую часть исходных данных о вирусе. К счастью, человек выжил.

Передача половым путем

Первые 7–10 дней после того, как начинают появляться симптомы, критически важны для выживания пациентов с вирусом эбола. Спустя это время пациент умирает, но если организм производит достаточно антител, чтобы отбить вирус, возможно восстановление. Даже после чистого анализа крови, эбола может задержаться в организме человека. Например, в грудном молоке кормящих женщин. Вирус также остается в сперме в течение максимум трех месяцев, потому зараженным мужчинам советуют практиковать безопасный секс с презервативами. Оригинальная жидкость, взятая у исследователя из Портон-Дауна, содержала вирус спустя 61 день после его восстановления. Эксперты заявляют, что вероятность передачи вируса эбола через сексуальный контакт минимальна. Более вероятный маршрут передачи — африканский обычай мытья трупов перед похоронами.

Воздействие на дикую природу

Вирусы, которые быстро убивают свою жертву, естественно, наполняют нас страхом, но они не являются самыми коварными. Смерть в пределах нескольких дней страшна, но это ужасно неэффективный способ распространить болезнь. Быстродействующие вирусы, как эбола, исторически быстро сожгли себя и вернулись к первоисточнику, тогда как медленно проявляющиеся вирусы, такие как ВИЧ/СПИД, распространились по всему миру.

Ученые полагают, что причина повторного появления Эбола состоит в сохранении вируса у популяции летучих мышей центральной и западной Африки. Крыланы, которые являются бессимптомными, передают болезнь таким животным, как дукер (маленькая антилопа), а так же приматам. Там где отсутствуют эти животные, вирус не распространяется. Однако, во многих частях Африки и района Сахары происходит оживленная торговля мясом диких животных, включая летучих мышей, обезьян и крыс. Таким образом, одно единственное зараженное животное могло начать всю эпидемию вируса эбола 2014 года.

Как убивает вирус эбола

Хотя чума к настоящему времени кажется локализованной, больницы во всем мире находятся в состоянии повышенной готовности для лечения Эболы. К сожалению, признаки ранних стадий вируса так распространены, что они часто игнорируются, или неправильно диагностируются. Начальные признаки вполне походят на простуду, или грипп: головная боль, истощение, боли в теле, лихорадка, ангина, и т.д. Обычно, эти симптомы не вызывают беспокойства и необходимости посещать ближайшее отделение неотложной помощи.

К сожалению, дальше все становится намного хуже. Болезнь сопровождается рвотой, диареей, и поражением желудочно-кишечного тракта, после чего вирус поражает все системные функции тела. Самым жутким моментом является та часть, когда “геморрагический” элемент лихорадки становится очевидным. Происходит внутреннее кровотечение, кожа покрывается пузырями, а кровь льется из ушей и глаз. Сама смерть наступает из-за отказа органов и пониженного давления. Уровень смертности вспышки 2014 года с августа колебался на уровне чуть выше 60 процентов.

Вакцина от вируса

В прошлом вспышки вируса поражали лишь ограниченные сельские территории, после чего полностью затухали. Вспышка Эбола 1995 года пробудила большое беспокойство на Западе, но развитие вакцины оказалось не выгодным для фармацевтических компаний, так как здесь не было никакой потенциальной прибыли.

Несмотря на отсутствие потенциала коммерциализации, правительства мира относились к болезни серьезно в течение многих лет, вкладывая миллионы долларов в исследование вируса Эболы. Некоторые экспериментальные вакцины показали неплохой результат в блокировании вируса у обезьян. Эта вакцина оказалась столь эффективной, что даже вылечила четырех обезьян, которые были уже заражены. Но незаинтересованность промышленности в производстве вакцины до сих пор является главным препятствием.

Распространение вируса

Точные механизмы передачи эбола неизвестны. Большинство экспертов соглашается, что вирус может быть передан среди людей только посредством обмена физическими жидкостями. Некоторые обсуждают, что вирус может быть распространен аэробно от свиней к другим разновидностям. На первый взгляд кажется легким изолировать себя от такой болезни, ограничив передачу жидкостей.

К сожалению, из тела больного человека просачивается колоссальное количество жидкостей, особенно на последних стадиях, когда кровь может просочиться из каждого отверстия. Вместе с тем фактом, что одна единственная медсестра часто обслуживает десятки пациентов, не удивительно, что врачи часто сами заражаются вирусом.

Лечение Эбола

В прошлом, лечения от вируса Эболы практически не существовало. Страдальцам предоставляли лишь паллиативное лечение, включая жидкости и электролиты, чтобы сохранять их гидратацию. Давали также болеутоляющие ибупрофен, чтобы снизить лихорадку и антибиотики, чтобы умерить любые другие осложнения и сохранять иммунную систему достаточно сильной, чтобы сосредоточиться на борьбе с вирусом. Остальное уже зависело от собственной конституции человека. Но ситуация изменилась, американские жертвы Кент Брэнтли и Нэнси Ритебол решили испытать на себе экспериментальную медицину. Брэнтли вначале подвергся переливаниям крови от 14-летнего мальчика, оправившегося от вируса. Затем им вкалывали сыворотку, полученную из антител животных с вирусом эбола. Сыворотка оказалась довольно эффективной и способствовала улучшению состояния больных.

Острая вирусная высококонтагиозная (имеющая высокую степень заразности) болезнь, характеризуется тяжелым течением, высокой смертностью и развитием геморрагического синдрома (склонность к кожной геморрагии и кровоточивости слизистых оболочек).

Коэффициент летальности (смертности) лихорадки доходит до 90%. Вспышки лихорадки Эбола происходят в основном в отдаленных селениях Центральной и Западной Африки, близ влажных тропических лесов.

Вирус Эбола передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку. Естественным хозяином вируса Эбола считаются плодоядные летучие мыши семейства Pteropodidae.

Впервые вирус Эбола появился в 1976 году одновременно в двух областях - в Нзаре в Судане и Ямбуку в Конго (Заире). В последнем случае селение находилось рядом с рекой Эбола, откуда болезнь и получила свое название. Тогда в Судане заболели 284 человека, умер 151 человек, в Конго заболели 318 человек, умерли 280 человек .

Вирус Эбола принадлежит к семейству филовирусов (Filoviridae), к которому также относятся вирус Марбург (Marburgvirus) и вирус Лловиу (Lloviu cuevavirus). Существует пять подтипов вируса Эбола - Бундибуджио (BDBV), Заир (EBOV), Рестон (RESTV), Судан (SUDV), Таи Форест (TAFV). В отличие от видов Рестон и Таи Форест, виды Бундибуджио, Заир и Судан были связаны с крупными вспышками лихорадки Эбола в Африке. Вид вируса Рестон, обнаруженный на Филиппинах и в Китае, может инфицировать людей, но случаев болезни или смерти среди людей не зарегистрировано .

Резервуаром вируса в природе считаются грызуны, обитающие около жилья человека. Больной человек представляет опасность для окружающих. Вирус Эбола распространяется путем передачи от человека человеку при тесном контакте через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку. Были отмечены случаи вторичного и третичного распространения инфекции, в основном среди персонала госпиталя. Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола во время общения с больными и пациентами с подозрением на эту болезнь. Вирус выделяется от больных в течение около трех недель. Возможна передача инфекции через недостаточно простерилизованные иглы и другие инструменты.

Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, также могут играть роль в передаче вируса. Болезнь может распространяться также в результате контактов с предметами, которые были загрязнены от зараженного человека.

Вирус передается людям при тесном контакте с кровью, выделениями инфицированных животных. В Африке документально подтверждены случаи инфицирования людей в результате обращения с инфицированными шимпанзе, гориллами, летучими мышами, обезьянами, антилопами и другими животными, обнаруженными мертвыми или больными во влажных лесах.

На месте проникновения инфекции видимых изменений не развивается. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) варьируется от двух дней до 21 дня.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола, сопровождается внезапным появлением лихорадки, сильной слабостью, мышечными болями, головной болью и болью в горле. Затем следуют рвота, диарея, сыпь, нарушения функций почек и печени и, в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения. Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
Лабораторные тесты выявляют низкие уровни белых кровяных клеток и тромбоцитов наряду с повышенным содержанием ферментов печени.

При обследовании населения в эндемичных районах (зараженных инфекцией) у 7% обнаружены антитела к вирусу Эбола, что позволяет допустить возможность легкого и даже бессимптомного течения инфекции, которые остаются не выявленными.
Окончательный диагноз вирусных инфекций Эбола может быть поставлен только в лабораторных условиях на основе проведения целого ряда различных тестов.

Тяжело больным пациентам необходима интенсивная медицинская помощь. Они часто страдают от обезвоживания организма и нуждаются во внутривенном введении жидкостей или пероральной регидратации при помощи растворов, содержащих электролиты.
Метода лечения, позволяющего вылечить это заболевание, в настоящее время не существует. Для больных применяется поддерживающая терапия, особенно жидкость-заместительная терапия, тщательно проведенная под контролем подготовленных медработников, которая повышает шансы на выживание. Также выживанию при болезни, вызванной вирусом Эбола, способствуют такие способы лечения, как диализ почек, переливание крови, плазма-заместительная терапия.

Вирус, вызвавший в 2014 году вспышку в Западной Африке, относится к виду Заир. Текущая вспышка в Западной Африке (первые случаи заболевания были зарегистрированы в марте 2014 года) является самой крупной и сложной вспышкой Эболы со времени обнаружения этого вируса в 1976 году. Начавшись в Гвинее, она перекинулась через сухопутные границы в Сьерра-Леоне и Либерию, воздушным транспортом (1 пассажир) в Нигерию и наземным транспортом (1 пассажир) в Сенегал.

По данным ВОЗ, болезнью, вызванной вирусом Эбола, заразились 28,6 тысячи человек, .

Власти Либерии в сентябре 2015 года официально объявили страну свободной от лихорадки, однако в ноябре были зафиксированы три новых случая заражения вирусом. Об окончании эпидемии в Сьерра-Леоне заявили 7 ноября, в Гвинее — . Всемирная организация здравоохранения объявила об окончании распространения Эболы в Западной Африке, однако уже 15 января ВОЗ подтвердила новый случай заражения смертельным вирусом .

17 марта 2016 года ВОЗ и правительство Сьерра-Леоне вспышки лихорадки Эбола. 1 июня, по сообщению ВОЗ, вспышка лихорадки Эбола .

9 июня 2016 года, по данным ВОЗ, вспышка лихорадки Эбола в четвертый раз завершилась в Либерии, - было отмечено 42 дня (два инкубационных периода для Эболы) с момента регистрации последнего случая выздоровления. оказалась женщина, которая прибыла в Либерию из Гвинеи.

За последние два года биологи в разных странах разработали несколько экспериментальных вакцин от Эболы. Испытания проходят вакцины и британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline (GSK) с Национальным институтом здоровья США.

В 2015 году на клинических испытаниях высокую эффективность в предотвращении заражения вирусом Эбола показала вакцина VSV-EBOV американской фармацевтической компании MSD. С этого времени она широко использовалась в Сьерра-Леоне для сдерживания вспышки вируса. В начале апреля 2016 года ВОЗ заявила, что в связи со вспышкой заболевания в Гвинее медики прибегли к стратегии сплошной вакцинации, когда вакцинация проводится вокруг очага болезни с целью создания защитной и предотвращения дальнейшего распространения.

По информации министра здравоохранения России Вероники Скворцовой, в декабре 2015 года в России были зарегистрированы две вакцины против геморрагической лихорадки Эбола, обе они были произведены в Федеральном центре эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, испытаны на доклиническом этапе в учреждениях Минобороны, а клинические исследования прошли совместно с Минздравом и Минобороны. По словам Скворцовой, первая вакцина уникальна и не имеет аналогов в мире, впервые на основе самых современных биомедицинских технологий включены два вирусных вектора с разной структурой вакцины. У всех привитых достигнута 100 %-ая нейтрализация вируса при очень низкой концентрации вакцины. подходит для людей с иммунодефицитом, она обеспечивает активацию клеточного иммунитета более чем в 35 раз. По данным главы Роспотребнадзора Анны Поповой, после завершения второго этапа испытаний вакцины от лихорадки Эбола, препарат будет получен .

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников