Alkoholi mürgistuse rasked sümptomid. Välised alkoholimürgistuse tunnused. Alkoholimürgistuse arengu sümptomid

Või etanooli. Mürgistusnähud väljenduvad psühhotroopse füsioloogilise alkoholimürgistuse sümptomites.

Mida sügavam on alkoholijoobe aste, seda rohkem väljenduvad kõik alkoholimürgistuse sümptomid ja tunnused. Pidage meeles, et inimene võib mürgitada mitte ainult suur summa sisse võetud etanooli, aga ka erinevaid tehnilisi vedelikke ja piirituseasendusaineid.

Alkoholijoobe esimene tunnus on meelte tajumisvõime tuhmus. Tekib hoolimatuse tunne, tuju. Ägedalt tajutavad probleemid tasandatakse ja purjus inimene ei tundu enam nii terav kui varem. Purjus kodanik on rumalam, vastutustundetum, küünilisem. Alkohol toimib kesknärvisüsteemi jaoks võimsa rahustina närvisüsteem, mis on sarnane Seduxeni, Relaniumi ja teiste rahustavate ravimitega.

Kui joob mees tarvitab liigselt alkoholi, alkoholimürgistuse ja joobeseisundi nähud suurenevad pidevalt, alkohooliku käitumine muutub veelgi ebaadekvaatsemaks, tuju võib järsult muutuda - rahulolust agressiivsuseni, motoorne rahutus, ajufunktsioonid on sügavalt häiritud, koordinatsioon on häiritud, kõne muutub häguseks. Raske alkoholimürgistuse korral on patsient teadvuseta, südametegevus ja hingamine on häiritud, võib täheldada uriini ja rooja tahtmatut eritumist. Alkoholimürgitus võib kergesti põhjustada patsiendi surma. Selili lamades esineb sageli oksendamisega lämbumist.

Igasugune alkoholimürgitus võib olla lihtne ja patoloogiline.

Lihtne

Enamik tavaline vaade joove. IN lihtne vorm alkoholijoovet eristatakse kolme (kerge, keskmine, raske) või neljaga etapid(kraadi) - kerge, keskmine, tugev, raske:

Kerge joove(kerge kraad). Vere alkoholisisaldus on vahemikus 1 kuni 2%. Purjus inimese tuju ja toonus on kõrgendatud, ta on jutukas, hooplev, enesekriitika väheneb, ta on endaga rahul, koordinatsioon on mõnevõrra häiritud. Inimene tunneb end soojalt ja mugavalt. Kõik näeb roosa välja. Ebameeldivad kogemused kaotavad oma tähtsuse ja tähtsuse. Kõik positiivne on liialdatud. Inimene on liiga avameelne, pealetükkiv, taktitundetu. Ta ise tundub olevat väga vaimukas ja osav.
IN keskmine etapp joove võimendab liigutuste kohmakust. Kõne on mõnevõrra segane üldine taust meeleolud on segased, soojus, ärrituvus. Alkoholi sisaldus veres on umbes 3%. Siin on juba joodikust kuulda: “Kas sa austad mind? Käitumine muutub ettearvamatuks. Enesealalhoiuinstinkt kaob. Koordinatsioon on halb.
Raskele joobele on omane segane ja vali kõne, joodik võtab peaaegu sõnu üles ja räägib aeglaselt. Liigutused on pühkivad, kõnnak värisev. Käitumine laguneb. Psühhomotoorne agitatsioon asendub üldise letargia ja uimasusega. Sellises olekus võib purjus inimene magama jääda igal pool, isegi tänaval. vere alkoholisisaldus on umbes 4%.
Rasket raskust iseloomustab teadvuse häired uimastusest koomani. Raske joobeseisundiga kaasnevad rasked neuroloogilised häired. Patsient on teadvuseta, südame rütm, hingamine on häiritud, tal võib esineda tahtmatut tühjenemist Põis ja soolestikku. Alkoholi kontsentratsioon - kuni 6%. Iseloomustab täielik amneesia. Märkidega alkohoolne kooma vajavad kiiret haiglaravi ja intensiivravi elustamine joobeseisundi leevendamiseks. Võib täheldada epileptiformset tüüpi krampe.

Patoloogiline

Patoloogiline alkoholimürgitus on äge alkohoolne psühhoos koos hämariku tüüpi teadvusehäirega. See on tüüpiline kesknärvisüsteemi orgaanilise patoloogiaga inimestele, epileptikutele, oligofreenikutele ja psühhopaatidele. Tekib pärast väikeste annuste allaneelamist alkohoolsed joogid. Kestab mitu minutit kuni tundi. Asendub sügava unega ja täielik kaotus mälu. Inimese patoloogilise käitumise määrab psühho-emotsionaalsete kogemuste kvaliteet: hirm, ärevus, agressiivsus, enesetapp.

alkoholi kuritarvitamine

Kuritarvitab alkoholi – ühekordne alkoholitarbimine suurtes kogustes. Viib raske staadiumi ja joobeastmeni. Seda rasket alkoholimürgistust võib komplitseerida kooma ja surma tekkimine.

Alkoholimürgistuse raskusaste võib avalduda erineval viisil. See võib sõltuda paljudest mitteseotud põhjustest. Kõige olulisem neist on individuaalsed omadused iga konkreetne isik. Eelnevad haigused on märkimisväärse tähtsusega, eriti orgaanilise iseloomuga patoloogiate puhul. Sageli põhjustavad need ülikiire või

Alkoholi mõju ja joobeseisundi teke

Inimeste võime alkoholi tarvitada on väga erinev. Lisaks on oluline, mis eesmärgil ja mis tujuga alkoholi võetakse. Kui see juhtub pidulikul tähistamisel, võib ilmne joove tulla üsna kiiresti.

Kui tavakasutaja püüab teadlikult olukorra kontrolli all hoida, võib ta joobehetke oluliselt edasi lükata. Selle sügavuse ja arengukiiruse seisukohalt on märkimisväärne tähtsus tarbitava joogi tüübil, protsentides see sisaldab suhkrut ja alkoholi.

Teatud rolli mängib inimese seisund enne joomise alustamist, nii füüsiline kui vaimne. Alkoholismi all kannatavad inimesed kogevad sageli ebatüüpilist joovet – düsfoorilist või segatüüpi. Neil on üsna raske eristada alkoholijoobe tunnuseid, astmeid.

Mürgistuse etapid

Eristatakse joobeseisundi erinevaid staadiume, mis erinevad inimese aistingutes ja välised ilmingud tema käitumist. Esiteks tekitab alkohoolne jook meeldiva kergustunde ja eufooria, annab rõõmu ja üleva meeleolu, leevendab väsimust ja lõdvestab. Tarbitava alkoholi koguse suurenedes muutuvad need aistingud sageli muudeks, palju vähem meeldivateks. See võib olla ärritus ja viha, hüpertrofeerunud pahameel, agressiivsus ja kontrolli kaotus oma käitumise üle.

Mida kangem jook, seda kiiremini ilmnevad muutunud teadvuse sümptomid. See aitab ka palju kaasa tühi kõht. Kui selles on vähemalt natuke toitu ja kasutatav jook on väikese kangusega, siis joobeseisundi väljakujunemise protsess nii kiiresti ei toimu. Objekti joobeastme ilming sõltub otseselt selle massist, individuaalsest vastuvõtlikkusest ja hetkeseisundist. Inimese selgelt väljendunud neuropsüühilise stressi korral on alkoholil vähem väljendunud mõju. See on tingitud kesknärvisüsteemi esialgsest ülepingest.

Lihtne etapp

Inimene tõmbab endale tähelepanu läbi heas tujus, rõõmsameelsus, seltskondlikkus. Ta püüab olla meeldiv ja leplik, kuid keskendumisvõimet on tal raske säilitada. Kergele alkoholimürgistuse astmele on iseloomulik pisut nipsakas ja aeglane kõne.

Tema hinnangud võivad muutuda üsna kergemeelseks; väheneb tegevuste kriitilisus, samuti erinevate hädade tajumine. Ümbritsev reaalsus on inimese jaoks moonutatud, ta ei oska toimuvat hinnata. Objektile omased instinktid on pärsitud, oskused tuhmuvad,

Sageli hindab inimene oma võimeid üle, sooritab tegusid, mis on tema jaoks ebatavalised normaalne seisund. Neid muutusi täheldatakse juba alkoholimürgistuse algastmel. Nende põhjus on toksiline toime alkohol närvikeskustele. Aga mis nendega toimub, seda mäletavad inimesed selgelt ja saavad hiljem ümber jutustada.

Keskmine

See on juba ilus tugev aste alkoholimürgistus. Kõik varasemad sümptomid süvenevad, neile lisanduvad uued. Inimese suust tuleb selget alkoholilõhna. Tema kõnnak muutub värisevaks ja ebakindlaks, mõnikord on tähelepanu tõmbamine üsna raske. Võib täheldada esmased märgid uimastatud. Desorientatsioon ruumis ja oma käitumise kontrolli rikkumine on täiesti võimalik.

Seda etappi iseloomustab loomuliku häbelikkuse kadumine, mis põhjustab seksuaalsust, ebajärjekindlat kõnet ja valju väärkohtlemist. Hüpererutuvus vähenenud enesekontrolliga kutsub see kergesti esile tülisid, vaidlusi ja isegi tülisid. Keskmist alkoholijoobeastet iseloomustavad mäluhäired: üksikud killud eelmisel päeval toimunust kaovad täielikult. Hommikul ei pruugi inimene mäletada kõike, mis temaga juhtus.

Selles etapis täheldatakse sageli erinevaid sügava teadvuse häire vorme. Subjekt ei suuda tavaliselt iseseisvalt seista. Tema tähelepanu on raske võita. Inimesega on peaaegu võimatu ühendust saada ja ta on segane: ta pomiseb midagi arusaamatut, kordab mõttetuid fraase ja sõnu.

Tema seisund võib olla erinev: ta võib olla pärsitud ja loid või, vastupidi, ülemäära erutatud. Oluliselt vähenenud reaktsioon valusatele stiimulitele. Inimene ei oska kirjutada, ta ei saa kasutada tuttavat oskust.

Sügav mürgistus keha raske joobeseisundi taustal võib muutuda koomaks, samas kui prognoos ei ole alati soodne. Mitte igaüks ei suuda seda joobeastet saavutada, paljud töötavad kaitserefleksid keha – iiveldus ja oksendamine segavad edasist kasutamist.

Kättesaadavus erinevad etapid joove huvitab paljusid kodanikke. See mõjutab näiteks võimet juhtida sõidukeid. Mõnikord tuleb ette olukordi, kus on vaja täpselt välja selgitada, kui purjus või kaine uuritav on. Selleks arvutatakse joobenäitajad ppm-des. Edukalt kasutatakse spetsiaalset seadet, mida kasutavad aktiivselt politseiteenistused, arstid ja tavakodanikud.

Milline on siis seos vere alkoholisisalduse ja joobeastme vahel?

0,3-0,5 % - kerget mõju alkohol.
0,5-1,5% - kerge joove.
1,5-2,5% - keskmine joove.
2,5-3% - raske joove.
3-5% - sügav joove, alkoholimürgitus, surm on võimalik.
Üle 5% - raske surmaga lõppev mürgistus.

Mürgistus: muutunud vormid

Kui subjektil on kindel psühholoogilised häired või erilised individuaalsed tunnused, võib tema joove võtta mitmesuguseid ebatüüpilised vormid. See võib olla:

Düsfooriline. Isegi vähesel kasutamisel ilmutab inimene kõrgest tujust mööda minnes depressiooni ja agressiivsust, mis on tavaliselt tüüpiline raskematele etappidele. See avaldumisvorm on tüüpiline kroonilise alkoholismi all kannatavatele inimestele.
Hebefreeniline. See väljendub liigses rumaluses, edevuses, sageli vägivallaks muutuvas lõbususes. Täheldatud erinevate peidetud skisofreenilised häired. Esineb teismelistel.
paranoiline. Inimene muutub kahtlustavaks ja kahtlustavaks, ta tõlgendab ebaadekvaatselt teiste kavatsusi ja tegevusi. Seda vormi leidub teatud tüüpidel vaimsed häired eriti alkoholismi korral.
Hüsteeriline. See vorm täheldatud erilao inimestel, egotsentrilised, kõrge enesehinnanguga. Avaldub hullumeelsuse jäljendamises, sagedastes enesetapuähvardustes, demonstratiivsetes enesetapukatsetes.

Alkoholi kahjustus

Olenemata joodud kogusest ja joobeastmest on alkoholil organismile alati patoloogiline mõju. Alkohol on ametlikult tunnistatud ohtlikuks uimastiks, mis võib põhjustada korvamatut kahju tervis ja harjumine. Muuhulgas alkohol negatiivne mõju ajule, mis reguleerib kõikide organite tegevust, mõjutades kõikide kehasüsteemide tõrgeteta toimimist.

Alkoholi negatiivne mõju on tingitud hapnikuvarustuse rikkumisest närvirakud mis järk-järgult hääbuvad. See mõjutab eelkõige intellektuaalsed võimed individuaalne. Ajukoore kahjustuse ja vähenemise taustal ajutegevus joodiku käitumine muutub järk-järgult mitte sisse parem pool. Silmnähtav muutus sõltlase käitumises, hobides ja sõltuvustes muutub märgatavaks.

Kuidas määrata joobeastet?

Iseseisvalt on võimalik määrata joobe raskusastet vaid ligikaudselt, muutes käitumise iseloomu. Selleks on vaja hinnata joobes inimese käitumist ja kõnet, kontrollida tema liigutuste koordineerimise võimet, objektiivset keskkonnataju.

Sisu määramiseks on vaja läbi viia spetsiaalne analüüs. Tema sooritus on aga otseselt seotud joomisest möödunud ajaga. Näidikud on seda madalamad, mida rohkem on kasutushetkest möödas. Mitte igaüks ei suuda oma võimeid õigesti hinnata, seega ärge kuritarvitage alkoholi.

Alkoholimürgistuse ilming võivad olla vaimsed, somaatilised ja neuroloogilised häired, mille raskusaste sõltub alkoholi annusest, kangusest, alkoholist imendumise kiirusest. seedetrakti, milline on inimese seisund ja kui tundlik on organism alkoholi suhtes. Lisaks sõltub palju alkoholi lagundavate ensüümide tegevusest. Kui nende aktiivsus on madal ja neid leidub veres väikeses koguses, on tegemist äärmise alkoholitalumatusega. Mõelge alkoholimürgistuse astmele ja tunnustele.

Kerge alkoholijoove

Kerge alkoholimürgitus tekitab eufooriat, millega kaasneb mugavustunne, rahulolu. Märgitakse jutukuse ilmumist, suhtlemise lihtsust. Alkoholijoobe tunnused kerge aste hõlmavad elavamaid näoilmeid, tõmblevaid, laialivalguvaid liigutusi ja žeste, nende koordinatsiooni halvenemist. Lisaks iseloomustab kerget alkoholijoovet kerge hajameelsus, erilist keskendumist nõudev töökvaliteedi halvenemine, vigade protsendi tõus, muutlik emotsionaalne taust. Tühine põhjuse tõttu võib lõbu kasvada nördimuseks, ärrituvuseks, misjärel võib taas lõbu tulla. Sellises seisundis olles ei pruugi inimesed kõiki neid märke märgata ja oma võimeid üle hinnata. Muutusi on näha ka somaatiline seisund, täheldatakse näo punetust, tahhükardiat, söögiisu suurenemist ja seksuaalse soovi taaselustamist. Sellises seisundis tekkivaid hädasid saab sageli kergemini ja rahulikumalt tajuda. Inimesed, kes on sees kopsude seisund alkoholijoobes, sageli pingeliste olukordade korral näevad nad välja rahulikumad kui kained.

3-5 tunni pärast saabub unisus, letargia, ükskõiksus. Motoorse tegevuse asemel tuleb lõõgastus, aeglane mõtlemine. Suureneb väsimusseisund, ilmub soov magada. Kogu joobeseisundisse langenud ajaperiood on hästi meeles, isegi kergeid mäluhäireid ei täheldata.

Keskmine joobeaste

Sest keskmine aste joobeseisundit iseloomustavad väljendunud neuroloogilised häbimärgid. Mõõduka alkoholimürgistuse tunnusteks on ebakindel, ebakindel kõnnak, udune, vali kõne, võimalik on sage fraaside kordamine, esinevad ataksia nähtused, liigutused muutuvad ebakindlaks. Kui proovite sõrmega ninaotsa puudutada, on ilmne möödalaskmine. Võib esineda iiveldust või oksendamist. märkis järsk langus võime kriitiliselt hinnata enda ja ümbritsevate tegevust, mille tagajärjel võivad tekkida konfliktid, mida süvendab joobes enda isiksuse ülehindamine. Alkoholijoobeseisundi süvenedes määravad käitumise suuremal määral juhuslikud katkendlikud ideed ja muljed.

Eufooria seisundile järgneb düsfooria koos agressiooni, vihaga. Tähelepanu saab tõmmata vaevaliselt, kuid orientatsioon ümbritsevas ruumis säilib. Erutusele järgneb sügav unistus, mille järel on letargia, nõrkus, peavalu. Edaspidi ei pruugi mõned joobeperioodil aset leidnud sündmused piisavalt selgelt meelde jääda.

Raske alkoholimürgistuse aste

Raske alkohoolse joobeseisundi diagnoosimine toimub siis, kui ilmnevad teadvuse rõhumise tunnused, mis kasvavad tugevast uimastusest kooma ja stuuporini. Uimastamise perioodil on jalgadel seismise kaotus, amimia, tugev oksendamine, mis on ohtlik võimalik püüdlus okse massid. Võimalik väljaheidete ja uriinipidamatus. Jäsemete tsüanoos on väljendunud, keha muutub mõnevõrra külmemaks kui kainel inimesel. Kui uimastamine suureneb, on võimalik jälgida arusaamatut pomisemist, mida katkestavad eraldi hüüded. Uimastamisele järgneb stuupor, mille puhul ei suudeta purjuspäi äratada, isegi kasutades selleks ammoniaaki. Mõnikord võib selle ärritaja põhjuseks olla negatiivne grimass ja oigamine. Samamoodi muutub sopor koomaks, mida iseloomustab õpilaste valgusreaktsiooni kadumine, sarvkesta refleks, õhupuudus ja nõrk pulss. Mõnel juhul täheldatakse epileptiformsete krampide esinemist. Vasomotoorse või hingamiskeskuse halvatuse tõttu ei ole surm välistatud.

Kui saabub kainuse periood, ei suuda inimene meenutada sündmusi, mis temaga purjusoleku ajal juhtusid, püsib asteenia, söögiisu nõrgenemine või kaotus. Mõne päeva jooksul võib täheldada adünaamiat, millega esialgu kaasneb ataksia, düsartria, autonoomsed häired. Võib tekkida unetus ja anoreksia.

Etüülalkohol on üks kõige levinud põhjused joove. Alkoholi mürgistus võib olla eluohtlik. Surmav annus alkohol täiskasvanule keskmiselt - 0,75 - 1 liiter viina. Alkoholi joojate ja kuritarvitajate jaoks võib see olla palju suurem, lastel ja noorukitel - madalam. Vaatame selle seisundi sümptomeid ja esimest abi vajas alkoholimürgistuse korral.

Alkoholimürgistuse arengu sümptomid

Mürgistuse sümptomid sõltuvad joobeastmest. Kerge joobeseisundi korral (alkoholi sisaldus veres on 0,5–1,5%) täheldatakse lõtvust, suurenenud seltskondlikkust, enesekontrolli ja enesekriitika vähenemist, reaktsioonikiirus ja keskendumisvõime on mõnevõrra vähenenud.

Keskmise astmega (alkoholi sisaldus veres on 1,5–2,5%), väljendunud vaimne, neuroloogiline ja somaatilised muutused. Iseloomustab näo hüperemia, nüstagm, kõnnaku ebakindlus, vali ja segane kõne. Meeleolu võib olla nii kõrgendatud - eufooriliseks kui ka langetatud - depressiivseks, iseloomulikud on selle ebastabiilsus ja sõltuvus olukorrast. Mõtlemise teravuse vähenemine, taju selgus. Soovide mahasurumine ja enesekontrolli vähenemine loovad soodsa pinnase impulsiivseteks (huligaansete, seksuaalsete, enesetapuliste) tegudeks.

Alkoholimürgistuse diagnoosimine

Rasket mürgitust (alkoholisisaldus veres üle 2,5) iseloomustab teadvusehäired erineval määral(uimastusest koomani), psühhomotoorsete reaktsioonide aeglustumine, koordinatsioonihäired ja võimalikud epilepsiahood, oksendamine, tahtmatu urineerimine ja sellele järgnev amneesia. Raske joove on ohuks eelkõige purjuspäi endale, kuigi mõnikord võib ta olla ohtlik ka teistele. Selles seisundis tajutakse olukorda fragmentaarselt, liigutuste koordineerimine on järsult häiritud, kõne on ebajärjekindel, stuupor võib kiiresti muutuda sügavaks uneks ja kooma.

Koomas patsiendil on järgmised sümptomid:

nahk on niiske, külm,

näo punetus,

konjunktiivi hüpereemia,

kehatemperatuur on langenud

hingamine aeglustus

kiire pulss,

esialgsele vererõhu tõusule järgneb tulevikus kollaps.

Sõltuvalt kooma sügavusest väheneb või puudub valutundlikkus Ja kõõluste refleksid. Esialgu suurenenud lihastoonus asendub lihaste hüpotensiooniga, võimalik, et tekib kramplik sündroom. Nagu iga anesteesia puhul, saab selle sügavust alkoholimürgistuse ajal hinnata pupilli suuruse ja sarvkesta refleksi olemasolu järgi. Esialgu täheldatud pupillide ahenemine koos reaktsiooniga valgusele ja sarvkesta refleksi säilimisega asendub pupillide laienemise, valgusrefleksi kadumise ja sarvkesta refleksi kadumisega.

Viimased joobeseisundi sümptomid viitavad sügavale alkohoolsele koomale – kaugele arenenud joobeseisundile. Ägeda alkoholimürgistuse diagnoosimine isegi teadvuseta patsiendi seisundis ei tekita tavaliselt raskusi, kuna peaaegu alati on suust ja oksetest tunda iseloomulikku alkoholilõhna.

Joobeastmed

Sõltuvalt raskusastmest eristatakse kolme joobeastet:

valgus,
keskel
ja seetõttu raske.

Viimane juhtum on täis tõsiseid tagajärgi ja joobeseisundist vabanemiseks võib vaja minna meditsiinilist sekkumist. Kahe esimesega võite proovida omaette võidelda. Appi tulevad ajaproovitud meetodid.

Alkoholimürgistuse tüsistused

Ägeda alkoholimürgitusega patsientide surma põhjused on järgmised:

hingamisprobleemid (sageli mehaaniline asfüksia),

äge kardiovaskulaarne puudulikkus,

vererõhu järsk langus (kollaps).

Eriti sageli surma täheldatud kl kiire kasutamine suurtes annustes alkoholi. Lisaks on alkoholimürgistuse korral oluline temperatuuri reguleerimise häire, mis külmal aastaajal põhjustab hüpotermiat, jäsemete külmumist ja mõnikord surmav tulemus.

Patsiendi uurimisel (mis tahes diagnoosiga) on oluline, et arst mitte ainult ei märkaks nähtuse sümptomeid, vaid ka seda õigesti kirjeldaks. meditsiinilised andmed millel võib tulevikus olla suur õiguslik tähtsus. Kahtluse korral on soovitatav läbi viia Rapoporti reaktsioon või kasutada Mokhov-Shinkarenko indikaatortoru. Normatiivaktid soovitavad kasutada järgmisi järeldusi: "Alkohoolne joove", "Alkohoolne kooma", "Narkootilisest või muust ainest põhjustatud joobeseisund", "Kaine, kuid rikkumisi esineb". funktsionaalne seisund mis nõuavad allikaga töötamise peatamist kõrgendatud oht tervise nimel".

Alkoholi mürgistuse eristavad tunnused

Kuigi diagnoos on tavaliselt lihtne, on kaasneva patoloogia väär hindamine suhteliselt tavaline. Esiteks iga patsiendi hoolikas uurimine seisundis alkoholimürgistus kehtestada võimalik traumaatilised vigastused seotud mürgitusega. Erilist tähelepanu tuleks anda võimaliku kolju-ajukahjustuse tuvastamiseks (marrastused näol ja kraniaalvõlvil, nina- ja kõrvaverejooks, pupilli ebaühtlane suurus).

Sageli on juhtumeid, kui alkoholi tarvitanud inimeste kooma põhjuseks ei ole alkoholimürgitus ja raske traumaatiline ajukahjustus; eriti kahtlane selles osas on pikaajaline (üle 6 tunni) kooma ja madal alkoholisisaldus veres (alla 3%). Samuti tuleb meeles pidada, et joobeseisundis võib ajuverejooksu tagajärjel tekkida apopleksia kooma. Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi järgmiste märkide alusel: alkohoolse koomaga, kleepuv külm nahk, nägu on hüpereemiline, tsüanootiline, hingamine on katkendlik, pulss niitjas, vererõhk alanenud. Apopleksia koomaga on nägu lillakas, hingamine kähe, üks põsk “purjeb”, nasolaabiaalne volt on silutud, avastatakse ka muid märke. orgaanilised kahjustused KNS.

Kerge alkoholimürgistuse korral võib diagnoosimiseks kasutada järgmisi Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni välja töötatud kriteeriume:

Anamnestilised näidustused alkoholi tarbimiseks.

Kõrvalekalded mitte ainult käitumises, mis viitavad väärale kohanemisele (agressiivsus, konfliktid, seksuaalne mahasurumine, ebastabiilne meeleolu, vähene kriitika, keskendumisvõime langus), vaid ka sotsiaalsetes ja ametialane tegevus.

Vähemalt ühe järgmistest tunnustest - segane kõne, ebakindel kõnnak, koordinatsioonihäire (ebastabiilsus Rombergi asendis), nüstagm, näo punetus.

Kui need sümptomid ei ole seotud ühegi teisega somaatiline haigus või vaimne häire.

Vältimatu abi alkoholimürgistuse korral

Mõõduka kuni raske joobeseisundiga patsiendid vajavad erakorralist abi. Keskmise astmega pestakse patsienti maoga või kutsutakse esile oksendamine; pärast seda pakuvad nad juua klaasi vett, milles on lahustatud ammoniaak(8–10 tilka klaasi kohta) ja intravenoosselt ("stimulantidena") manustatakse 2 ml 10% kofeiin-naatriumbensoaadi või kordiamiini glükoosil lahust. Seejärel võid jalga panna soojenduspadjad või sinepiplaastrid. Sees annavad nad juua lahtistit – kuni 30 g magneesiumsulfaati.

Rasketel juhtudel tuleks välistada somaatilised tüsistused (eelkõige traumaatiline ajukahjustus!), mis nõuavad iseseisvat sekkumist ja alles pärast seda võite hakata kainenema. Patsient pestakse mao läbi paksu toru väikeste portsjonitena(igaüks 300–500 ml) sooja vett (kokku kuni 12–15 liitrit), millele on lisatud naatriumvesinikkarbonaati või nõrka kaaliumpermanganaadi lahust. Mao pesemisel, mis toimub paksu sondiga, on vaja sondi hammustamise vältimiseks kasutada suu laiendajat. Joobeseisundis patsiente võib pesta ka Janeti süstla ja läbi alumise ninakäigu sisestatud õhukese sondi abil. Teadvuse järsu depressiooni korral viiakse oksendamise vältimiseks eelnevalt läbi hingetoru intubatsioon, kui hingetoru intubatsioon on võimatu, ei ole koomas patsientidel soovitatav maoloputus.

Hingamishäireid alkohoolse kooma korral põhjustavad tavaliselt keelejuure tagasitõmbumine ja kõri sissepääsu sulgemine. Nendel juhtudel on erakorraliseks abiks vaja suhu sisestada õhukanal või riputada keeleotsale keelehoidja, vajadusel imeda lima neeluõõnest. Need lihtsad meetmed tagavad õhu vaba sissevoolu Hingamisteed. Näidustatud on hapnikravi, harvadel sügava kooma ja hingamisdepressiooni juhtudel on vajalik läbi viia kunstlik hingamine.

Veresoonte toonuse languse ja vererõhu langusega on vaja veeni infundeerida Poliglukin (400 ml) ja 1000–2000 ml. isotooniline lahus naatriumkloriid või 5% glükoosilahus; vedelike sissetoomine on näidustatud ka võõrutus eesmärgil ja kuna suured alkoholiannused põhjustavad olulist dehüdratsiooni. Hea võõrutusefekti annab ka 300 ml kehatemperatuurini kuumutatud Hemodezi ja 300 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuse segu intravenoosne tilgutamine, millele on lisatud vitamiine B 1 (3 ml 6% lahust), B. 12 (200 μg), askorbiinhape (3 ml 5% lahust).

Kõige rohkem äärmuslikud juhud joobeseisundis saate kiiresti ja tugevalt hõõruda patsiendi mõlemat kõrva. Verejooks pähe võib joobes inimese teadvusele tuua ning minuti pärast suudab ta isegi oma aadressi öelda. Loomulikult liiguvad nad tulevikus ülalkirjeldatud kompleksi juurde meditsiinilised protseduurid.

Haiglaeelses staadiumis areneva koomaga manustatakse 100 mg tiamiinkloriidi (vitamiin B1 - 2 ml 5% lahust), 50 ml 50% glükoosilahust ja alustatakse võõrutusravi; vajas hospitaliseerimist haigla intensiivravi osakonda.

Vältimatu abi haiglas alkoholimürgistusega

Haiglas jätkavad patsiendid intensiivset võõrutusravi. Maoloputus (vältimaks alkoholi tagasiimendumist verre), põie kateteriseerimine (ägeda uriinipeetusega) koos sunddiureesiga - veekoormus koos osmootsete diureetikumide paralleelse manustamisega (lüofiliseeritud uurea 30% lahuse kujul glükoosiga või 10% mannitoolilahus) või salureetikumid (Lasix). Erakorralise abi veekoormus alkoholimürgistuse korral viiakse läbi 1000–1500 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuse ja 5% glükoosilahuse intravenoosse tilksüstiga. Karbamiidi lahust manustatakse intravenoosselt joana kiirusega 1 g/kg. Lahuste manustamiskiirus peaks vastama diureesile. Patsientide ravi võib korrata 4-5 tunni pärast.

Erakorraline meetod sunnitud diureesi vormis on vastunäidustatud ägeda südame-veresoonkonna puudulikkus, neerude eritusfunktsioonide rikkumine; see on eakatel ebaefektiivne. Alkoholi oksüdeerumise kiirendamiseks veres 500 ml 20% Ulucose lahust, 20 RÜ insuliini, 3-5 ml 5% B-vitamiini lahust p 3-5 ml 5% lahust vitamiin B6, 5-10 ml 5% lahust askorbiinhape, 1-2 ml 1% nikotiinhapet.

Erakorraline koduabi alkoholimürgistuse korral

Peaaegu igaüks meist ei tundnud end päriselt Tere hommikust pärast pidulikku õhtut või lihtsalt luksuslikku pidusööki oma sõprade ja sugulastega. Sellistel hetkedel tekib alati küsimus: kuidas osutada endale või lähedasele joobes olles erakorralist abi, kuidas eemaldada alkohol verest? Kõike seda saab teha mitte ainult raviasutused aga ka kodus.

Tegelikult on kõige kättesaadavam ja lihtsad vahendid alati käepärast. Kindlasti on igaühel võimalus leida kodus vedelemas puljongikuubik ja loomulikult hapukurk. On võimatu mitte märkida tee, mee, aktiveeritud süsinik, piim.

Maksimaalse saavutamiseks kiire mõju võite juua aktiivsütt. 5-6 tabletti pestakse suure kogusega maha soe vesi. Mõne minuti pärast neutraliseeritakse suurem osa veres leiduvast alkoholist, mis tähendab, et olete selle verest eemaldanud.

Rikkalik jook- hädaabi

Nagu juba märgitud, on oluline juua palju vedelikku. Vastame veel ühele väga levinud küsimusele: kas kohv aitab pärast tähistamist alkoholi eemaldada ja tuju tõsta? Ei, ei, ei ja veelkord ei. See on enamuse pettekujutelm. Kohv on ebasoovitav. Muidugi suudab ta 10 minuti jooksul keha aktiveerida, jõudu ja energiat anda, kuid pärast seda võtab ta kõike kiiresti kahekordselt. Selle tulemusena ei võeta alkoholi ära, tervislik seisund on veelgi halvem jne. Parem on eelistada teed ja eriti rohelist teed. Selline jook puhastab verd ja lisab kindlasti jõudu.

Loetletakse kaks peamist meetodit. Vaatame veel mõnda vastust küsimusele: kuidas alkoholi verest eemaldada, mis muide ei ole oma tõhususe poolest halvemad.

Piim on veel üks alkoholimürgistuse erakorraline ravi

Võite isegi piima juua. See puhastab keha tervikuna, sealhulgas eemaldab alkoholi verest. Joo seda iga tund 200 ml. Väga kiiresti saavutate tulemusi ja tunnete end palju paremini.

Selle probleemiga võitleb ka mesi. See toimib diureetikumina, neutraliseerides ja eemaldades nii kehast kui ka verest alkoholi. Selleks lahustage üks supilusikatäis 200 ml vees (klaas) ja jooge klaas iga 30 minuti järel. Siinkohal on aga oluline arvestada mee talutavusega. Kui teil on allergilised reaktsioonid sellise toote puhul on selle kasutamine välistatud.

Soolvesi aitab alkoholi verest eemaldada

Tuntud viis alkoholi verest eemaldamiseks on soolvesi. See võib olla kurk või tomat, mida paljud, nagu selgus, ei tea. Sellised "joogid" neutraliseerivad väga kiiresti alkoholi mürgid ja eemaldavad selle verest. Hapukurk juua klaasi iga tund. Tehke seda seni, kuni heaolu on märgatavalt paranenud.

Kanapuljong aitab alkoholimürgistuse sümptomite korral

Tõenäoliselt on kinnistutest teadlikud vaid umbes pool elanikkonnast kanapuljong tegele pohmelli ja alkoholiga üldiselt. Muidugi on raske ette kujutada, et selline "supp" saab niipea kui võimalik eemaldada verest alkoholimürgid. See fakt jääb siiski alles. Sellise tervendava puljongi valmistamiseks lisatakse pooleliitrisesse veega täidetud anumasse näputäis köömneid ja kana. Kogu lahus tuleb ära juua ka siis, kui te seda teha ei soovi. Selline nüanss on eelduseks raviks.

Tegelikult on kõige tõhusam ja lihtsam viis alkoholimürgistuse vastu aidata looduse poolt meile antud instinktide tasemel. Seega, kui inimene on alkoholiga "üle liialdanud" ja ei põe alkoholismi, hakkab ta tundma iiveldust ja oksendamist, mis aitavad kaasa selle mürgise vedeliku liigse loomulikule eemaldamisele. Kui see mehhanism ei tööta, saate kunstlikult oksendamist esile kutsuda. Selleks joovad nad umbes pool liitrit vett ja suruvad seejärel lusika või sõrmega keelejuurele. Meetod on tõhusam, mida varem seda pärast joomist rakendatakse.

Äärmiselt tõhus kiirabi viis on sissevool värske õhk. Seega on vaja viibida rohkem väljas, hingata sisse puhast õhku. Siin on oluline märkida üks nüanss: olge külmal aastaajal ettevaatlik, et vältida hüpotermiat. Muide, suitsustes ruumides viibimine vähendab väga järsult alkoholi kehast väljutamise kiirust.

Alkohol toimib suurepäraselt veega ja meie keha on 90% vesi. Sellest võib järeldada, et alkoholi eemaldamine organismist on äärmiselt raske protsess, sest selle aineid on sõna otseses mõttes igas inimkeha rakus. Sel juhul saate suurendada veesisaldust kehas ja seega vähendada alkoholi kontsentratsiooni. Joo rohkem vedelikku tähendab loomulikult karastusjoogid. Sobib suurepäraselt alkoholimürgistuse erakorraliseks raviks kange tee sidruniga. See neutraliseerib alkoholi. Saate selle välja tuua duši all käimise abil, eelistatavalt samal ajal vahetades külm vesi soojendama. Selline protseduur annab mõistusele selgust ja paneb ka keskenduma oma seisundile, mis on samuti äärmiselt oluline.

Eelkõige saab joobeseisundist välja loomulikul füsioloogilisel teel, s.t. põhjustades oksendamist. Seda saab teha kõigiga tuntud viis"kaks sõrme". On vaja panna 2 sõrme suhu, vajutades samal ajal keelejuurele. Paljud kasutavad ka suur hulk vedelikud mõne minutiga. Muidugi on olemas radikaalseid meetmeid, näiteks tass kuuma kohvi, millele on lisatud palju soola, või midagi sarnast. Kuid need pole nii populaarsed. Nõrk lahendus kaaliumpermanganaat sobib suurepäraselt mao pesemiseks.

Võite proovida kiirendada alkoholi neutraliseerimise protsessi kehas. On mitmeid viise. Näiteks tass magusat kohvi sidruni või kange piparmünditeega võib aidata kergest joobeastmest alkoholi väljutada. Kuid südamehaigustega või kõrge vererõhk Parem on kohvist keelduda ja otsida alternatiivi. Mahlad koos kõrge sisaldus C-vitamiini, kurikuulsat kurki ja kapsa hapukurk, mineraalvesi - kõik see aitab kaasa kainestumisprotsessile. Nad saavad parimad abilised võitluses pohmelli vastu.

Keetmiste jaoks on retsepte, mis tulevad kasuks joobeseisundi korral, kui vajalikud ürdid on käepärast. Siin on üks neist. Võtke teelusikatäis raudrohi ja 3 spl piparmünti, valage peale 250 ml keeva vett ja laske 30 minutit tõmmata. Kurnatud puljong tuleks juua korraga soojas vormis. Joobeseisund möödub kiiresti.

Alkohoolsete jookide võtmisel, kuna alkohol imendub maost ja soolestikust, suureneb selle kontsentratsioon verest, saavutades maksimumi (kl. ühekordne sissepääs) 2. tunnil ja langeb seejärel järk-järgult.
Samal ajal tuleb meeles pidada, et võrdse kontsentratsiooni korral veres on joobeaste erinevad inimesed võib olla erinev.

Esimesed alkoholimürgistuse tunnused- silmade sära, näo punetus, suurenenud rasu- ja higinäärmed, aeglustades südame löögisagedust. Joobes inimene tunneb end soojalt ja mõnusalt lõdvestunult, isu tõuseb. Tekib üldine vaimne ja füüsiline rahulolu tunne (nn eufooria): meeleolu tõus, vaimse ja motoorse aktiivsuse langus ning sensoorsete muljete heledus.

Mõne aja pärast (10-30 minutit) pupillid laienevad, pulss ja vererõhk ühtlustuvad. Vaimne ja kehaline aktiivsus kui alkoholi annus suureneb, suureneb see funktsioonide kvaliteedi languse taustal - liigutused on laialivalguvad ja halvasti koordineeritud, kõne on liiga vali, sageli udune, näoilmed on häiritud, keskendumine on raske. Käimas on nende ümberhindamine kvaliteetseid võimalusi, kaob enda sõnade ja tegude kriitika. Instinktid pidurdatakse ja ilmnevad varjatud isiksuseomadused ja kogemused, mida kaines olekus kontrollitakse (armukadedus, edevus, solvumine jne).

Mõõduka joobeseisundiga tekib uimastamise ja teadvuse ahenemise seisund, motoorne pärssimine, koordinatsioonihäired, unisus, letargia ja sügav uni. Ärkamisel väljenduvad pohmellinähtused - letargia, nõrkus, söögiisu puudumine või vähenemine, raskustunne peas, meeleolu halvenemine, rahulolematus enda ja teistega, ärrituvus. Vaimne ja füüsiline jõudlus vähenenud - arusaamine ja tähelepanu keskendumine on raskendatud, liigutuste koordineerimine on häiritud, vaimsete protsesside tempo on aeglustunud.

Kell raske mürgistus orienteerumine ümbritsevas ruumis kaob, kõne aeglustub ja katkeb pausidega, kaob kogemuste seos, emotsionaalne ja miimiline väljendusvõime. Enamasti ilmneb oksendamine keha kaitsva reaktsioonina. Mürgistuse sagenemisel teadvusehäired intensiivistuvad, hingamine aeglustub, südame-veresoonkonna süsteemi toonus langeb, ilmneb liikumatus, stuupor muutub koomaks. Surm võib tekkida hingamisteede või veresoonte keskuste halvatuse, samuti alkohoolse kooma tekke tagajärjel. Tugeva alkoholimürgistuse järgsed pohmellinähtused on rohkem väljendunud. Inimene ei mäleta, mis temaga joobeseisundis juhtus. Mitme päeva jooksul on võimalik unehäired, unerohtude võtmine võib põhjustada rasked tüsistused.

IN üksikjuhtudel arendab nn patoloogiline mürgistus pärit rasked rikkumised teadvus, luulud ja hallutsinatsioonid. See on ohtlik nii teistele kui ka joobes inimese elule.

Pidage meeles, et alkoholi joomine on teie tervisele kahjulik!