Что принимать при воспалении желчного пузыря. Как врач ставит диагноз? Симптомы катарального и гнойного воспаления желчного пузыря

Прямо под печенью расположен орган пищеварения - желчный пузырь. Похож он на полую грушу и соединен с печенью системой желчных протоков. Здесь накапливается желчь и постепенно повышается концентрация внутренней жидкости. известно под названием холецистит. Заболевание развивается у всех по-разному. У одних - бурно и стремительно, тогда речь идёт об у других - медленно и спокойно - это Иногда острая форма со временем может перейти в хроническую.

Воспаление и способы диагностики.

Медики давно пришли к выводу, что чаще всего заболевание возникает на фоне течения желчнокаменной болезни. Камни даже небольшого размера в желчном пузыре могут привести к повреждению его стенки или к затруднениям оттока желчи. При этом больные испытывают острую боль и не всегда подозревают о том, что у них воспалился желчный пузырь.

Причиной заболевания часто бывает инфекция. Диагностика и своевременное лечение заболевания требуют немедленной госпитализации. Так, около 60% больных холециститом в желчном пузыре, кроме желчи, имеют ещё и «дополнение» в виде кишечной палочки, стрептококков или же сальмонелл. Попасть туда они могут как с током крови, так и из 12-перстной кишки. Также заболевание может быть вызвано разного рода глистами (острицами или аскаридами), или дизентерийной амебой. Приобрести недуг можно и в том случае, если происходит заброс основных ферментов поджелудочной железы в жёлчный пузырь. Часто при этом возникает ещё одно заболевание - панкреатит. Но это не все причины появления такой патологии, как воспаление желчного пузыря, симптомы которой сопровождаются ухудшением общего состояния человека. Толчком могут послужить такие факторы, как: дискинезия желчевыводящих проток и различного рода травмы, врожденная деформация, которая диагностируется при помощи обследования УЗИ. Кроме того, болезнь могут спровоцировать опухоли брюшной полости, различные нарушения обмена веществ и аллергические реакции, частые запоры, малоподвижный образ жизни, беременность на разных сроках, а также возрастные нарушения кровоснабжения этого органа.

Воспалительный процесс начинается вследствие нарушения и неправильного оттока желчи в результате повреждения стенки сосудов. Процесс идёт изнутри и распространяется на всю толщину стенок желчного пузыря. Постепенно стенки утолщаются и становятся менее активными и подвижными, чем раньше. Нарушается отток желчи и может развиться хроническая форма холецистита.

Если у вас воспаление желчного пузыря, симптомы могут быть следующими: появление тошноты и рвоты, которые сопровождаются чувством горечи, редко может наблюдаться желтушность кожных покровов, иногда повышается температура тела больного. Если форма переросла в хроническую, появляется чувство боли или постоянного дискомфорта могут мигрировать в правую часть руки или в правую половину шеи или груди, после еды могут прослеживаться поносы, частым является вздутие живота.

Воспаление желчного пузыря, лечение народными методами. Как снять воспаление желчного пузыря?

Во-первых, нужно придерживаться диеты. Также могут помочь различные народные методы. Снять воспаление поможет лесная рябина, которую нужно есть в течение месяца и запивать чаем. Сильное воспаление может снять настой календулы, который нужно пить в течение дня в три приёма. Для этого нужно 40 г цветков календулы залить 1 литром кипятка, настоять и охладить. Принимать по 100 -150 г.

Точно ли у вас воспаление желчного пузыря? Симптомы, диагностика и заключение врача дадут подтверждение диагноза. И не откладывайте поход к доктору, так как это сложное системное заболевание, которое требует своевременного диагностирования и лечения. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать осложнений.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание желчного пузыря, как — холецистит, а также его причины, симптомы, лечение и профилактику холецистита. Итак...

Холецистит – заболевание (воспаление) желчного пузыря, главным признаком которого является сильная боль в правом боку при смене положения тела. Холецистит является одним из видов осложнения .

Желчный пузырь – орган, участвующий в переваривании пищи, предназначенный для аккумулирования желчи, производимый печенью, расположенный в правом подреберье. Именно поэтому, чаще всего, больной холециститом жалуется на боль под ребрами, в правом боку.

Холецистит, т.е. воспаление желчного пузыря, развивается в основном из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря, что в свою очередь связано с:

— с камнями в желчном пузыре, которые перекрывают канал оттока желчи (желчнокаменная болезнь) или же повреждают стенки органа;
— нарушение кровоснабжения стенок желчного пузыря, спровоцированного ;
— повреждением слизистой оболочки желчного пузыря панкреатическим соком, когда секрет поджелудочной железы возвращается назад, в желчные протоки (рефлюкс)
— наличием в желчном пузыре болезнетворной микрофлоры.

Чаще всего, заболеванию холецистит подвержены женщины, возрастом от 40 лет.

Холецистит. МКБ

МКБ-10: K81
МКБ-9: 575.0, 575.1

Виды и формы холецистита

Холецистит классифицируется следующим способом:

По форме заболевания:

Острый холецистит. Эта форма холецистита характеризуется тупыми болями в правой половине живота, с отдачей в правую лопатку, плечо. Боль может быть переменной, то усиливаться, то вообще исчезать. При этом заболевание может сопровождаться и , пожелтением кожного покрова и зудом. Опасным осложнением острого холецистита является – .

Хронический холецистит. Воспаление желчного пузыря происходит медленно и постепенно, часто без ярких признаков заболевания. Как и в острой форме, больного могут преследовать боли в правом боку, в подреберье, особенно после резкой встряски тела. Периодически наблюдается вздутие живота. После приема некачественной пищи, особенно жирной, жаренной и копченой, через несколько часов, часто проявляется .

По этиологии заболевания:

Калькулезный холецистит. Характеризуется наличием в желчном пузыре камней. Часто наличие камней не беспокоит человека, но это происходит до того времени, пока они не попадают в проток желчного пузыря, и застревая там, вызывают колику. Со временем, они затрудняют отток желчи, которая начинает застаиваться, и со временем, при других неблагоприятных факторах, начинают процессы воспаления пузыря;

Бескаменный холецистит. Характеризуется отсутствием в желчном пузыре камней.

По признаках заболевания:

Острый холецистит подразделяется на следующие виды:

Катаральный холецистит. Характеризуется сильными болями под ребрами, с правой стороны, отдающими в правую лопатку, плечо, сторону шеи, а также поясничную область. В начале развития болезни, боли то приходят (во время усиленного сокращения желчного пузыря, для очищения внутреннего содержимого) то отходят. Со временем, из-за перенапряжения органа, боли переходят в постоянный симптом заболевания. У больного происходят частые рвоты, сначала желудочным, а далее дуоденальным содержимым, после которых, облегчение так и не наступает. Температура повышается до 37-37,5°C. Сами же приступы катарального холецистита могут длиться на протяжении нескольких суток.

Дополнительно, при катаральном холецистите может наблюдаться небольшая (до 100 ударов/мин.), небольшое , влажный язык, иногда с беловатым налетом, резкая болезненность в правом боку живота, при его пальпации, умеренный лейкоцитоз (10-12*10 9 /л или 10000-12000), увеличение СОЭ.

Причина катарального холецистита кроется в основном в неправильном питании: еда всухомятку и с большими перерывами, а также употребление жирной, жаренной и копченой пищи.

Флегмонозный холецистит. В сравнении с катаральным видом, характеризуется более сильными болями и усиленными признаками заболевания. Боли проявляются при смене положения тела, дыхании, кашле. Больного постоянно сопровождает тошнота с приступами рвоты. Температура повышается до 38-39 °С, общее состояние больного резко ухудшается, проявляется озноб. У живота наблюдается некоторое вздутие, тахикардия увеличивается до 120 ударов/минуту. Пальпация живота крайне болезненна, желчный пузырь увеличен, и может прощупываться. Анализ крови показывает лейкоцитоз с показателями 20-22*10 9 /л или 20000-22000 и увеличение СОЭ

При флегмонозном холецистите стенка желчного пузыря утолщена, а на покрывающей его брюшине наблюдается фибринозный налет, в просвете, на стенках органа наблюдается гнойный экссудат, иногда с гнойниками. Проявляется выраженная инфильтрация стенок желчного пузыря лейкоцитами.

Гангренозный холецистит. Фактически, гангренозный холецистит является третьей стадией развития острого холецистита. Все процессы поражения желчного пузыря усиливаются. Иммунная система ослаблена настолько, что уже не в состоянии самовольно сдерживать поражение органов болезнетворными микроорганизмами. Проявляются симптомы выраженной интоксикации с проявлениями гнойного перитонита. Температура тела составляет 38-39°С. Тахикардия до 120 ударов в минуту. Дыхание поверхностное, учащенное. Язык сухой. Живот вздут, брюшина раздражена, перистальтика кишечника сильно угнетена или отсутствует. Анализы крови показывают высокий лейкоцитоз, увеличенный СОЭ, нарушение кислотно-щелочного баланса и электролитного состава крови. Кроме того, наблюдаются протеинурия и цилиндрурия.

Причина гангренозного холецистита часто кроется в тромбозе артерии желчного пузыря, причина же которого в основном становятся проявление атеросклероза и снижении регенерации тканей. В связи с этим, гангренозный холецистит чаще всего преследует лиц пожилого возраста.

Причины холецистита

Развитие холецистита провоцирует чаще всего следующие причины:

Основной признак холецистита, на который больше всего жалуются пациенты – боль под ребрами в правом боку, особенно при смене положения тела, которая может ощущаться также в правом плече, лопатке, стороне шеи.

Среди других симптомов холецистита различают:

Перед проведением промывания желчного пузыря, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Лекарственные средства от холецистита

Лекарства от холецистита следует принимать с большой осторожностью, т.к. при неправильном подборе или порядке их приема, увеличивается риск обострения заболевания. Особенно это актуально при наличии в желчегонном пузыре камней. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который на основании диагностики пропишет Вам курс лечения холецистита, следуя которому положительный прогноз на выздоровление значительно увеличивается!

Лекарства от холецистита

Противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Меперидин».

Спазмолитики (обезбаливающие): «Баралгин», «Дицетел», «Дюспаталин», «Но-шпа», «Одестон», «Папаверин».

Желчегонные препараты (показаны только при ремиссии воспалительных процессов):

— холеретики (стимулируют желчеобразование) – «Аллохол», «Гепабене», «Дехолин», «Силимар», «Танацехол», «Холагол», «Холензим», а также минеральные воды.

— холекинетики (стимулируют желчевыделение) — карловарская соль, ксилит, олиметин, ровахоль, сорбит, сульфат магния, а также холеспазмолитики («Дицетел», «Дюспаталин», «Но-шпа», «Одестон», «Платифиллин».

Выбор желчегонных препаратов – холеретиков или холекинетиков зависит от вида дискинезии.

Антибиотики:

— фторхинолоны: Левофлоксацин («Лефокцин», «Таваник»), Норфлоксацин («Гираблок», «Нолицин», «Норбактин»), Офлоксацин («Заноцин», «Таривид»); Ципрофлоксацин («Ципролет», «Ципробай»)

— макролиды: Азитромицин («Азитрал», «Сумамед»), Кларитромицин («Клацид», «Клеримед»), Мидекамицин («Макропен»), Рокситромицин («Роксид», «Рулид»), « ».

— полусинтетические тетрациклины: Доксациклин («Вибрамицин», «Медомицин»), «Метациклин».

В тяжелых случаях: Цефалоспорины («Кетоцеф», «Клафоран», «Роцефин», «Цефобид»).

Если болезнетворная микрофлора не реагирует на антибиотики, рекомендуется дополнительный прием нитрофурановых препаратов: «Метронидозол» (0,5 г/3 раза в сутки – до 10 дней), «Фурадонин», «Фуразолидон».

При дисфункции желчного пузыря из-за гипомоторной дискинезии: « », «Мотилак», « ».

Фитотерапия

Фитотерапия в последнее время все более и более является одним из ключевых компонентов комплексного лечения холецистита, а также укрепления положительного результата медикаментозной терапии заболевания желчного пузыря и желчевыводящих каналов.

Как и продукты фармацевтики – медицинские препараты, различные лекарственные растения в лечении холецистита также подразделяются на 2 группы, обладающие желчегонным и желчестимулирующим свойствами, причем некоторые из растений, могут обладать и теми и другими свойствами одновременно.

Растения — холеретики: , кукурузные рыльца, цветы бессмертника песчаного (фламин), плоды барбариса обыкновенного, пижма, корень цикория дикого.

Все лекарственные растения применяют в виде отваров и настоев на протяжении нескольких месяцев, обычно до 3-4. Готовить их нужно на 1-2 дня, чтобы средство всегда было свежим.

Пить приготовленные отвары нужно по 100-150 г, 2-3 раза в день, за 30 минут до приема пищи.

Все лекарственные травы можно компоновать, но таким образом, чтобы сбор включал в себя не более 5 растений. Компонуются же они в зависимости от своих полезных свойств. Конечно, лучше будет, если это сделает врач, т.к. помимо полезных свойств и благотворного воздействия на организм, некоторые растения имеют те или иные противопоказания, разобраться в которых, особенно без диагностики здоровья организма весьма проблематично. Если же Вы все-таки решили сами применять отвары и настои, тогда хотя бы ориентируйтесь на индивидуальную переносимость тех или иных растений.

Диета при холецистите

При лечении холецистита обязательно назначается диета. Это связано с тем, что наличие самого заболевания, это фактически признак несостоятельности желчного пузыря и желчных путей справляться со своей ролью в пищеварительной системе – производстве и выбросе желчи для правильной переработки пищи.

В связи с этим, назначается щадящее меню, которое в свою очередь призвано на минимизирование раздражения вырабатывающего желчь органа пищеварения.

При остром холецистите, либо же его обострении, назначается , во время же ремиссии, .

Во время диеты назначается частое (4-6 раз в день) и дробное питание (прием пищи небольшими порциями).

Меню при холецистите исключает следующие продукты питания: жаренное, жирное, копчености, острое, консервы, холодные (охлажденные) блюда, газированные напитки, алкоголь (особенно пиво и вино), сдобу, яичные желтки, орехи, какао, шоколад, сырые овощи и фрукты.

— на первое: вегетарианские, молочные и фруктовые супы;
— на второе: каши, отварные овощи, винегрет , отварные рыба и мясо, пудинги;
— напитки: чай, соки, кисель, компот, молоко и кисломолочные продукты, минеральные воды.
— дополнительные продукты: арбуз , дыня , курага, изюм, чернослив.

Калорийность диеты должна соответствовать физиологической норме - 2500 калорий, из которых – белков (90 г), жиров (85 г), углеводов (350 г), а в стадии обострения заболевания — 2000 калорий.

Хирургическое лечение холецистита

Нередко, особенно если холецистит сопровождается или спровоцирован , для его лечения могут назначить хирургическое вмешательство. Это связано, прежде всего, с осложнениями в выводе из органов больших камней, выводя которые консервативной терапией может привести к пагубному воздействию лечения на организм человека в целом.

Хирургическое лечение холецистита имеет также и другие показания к применению, например – удаление большого количества гноя, а также патологические изменения желчного пузыря и его каналов.

Решение о необходимости хирургического лечения холецистита принимает лечащий врач, в основном ссылаясь на данные диагностики, в частности – УЗИ.

Виды операций: Холецистостомия, Холецистэктомия.

Курортное лечение холецистита

При отсутствии обострения холецистита, пациентам назначается физиотерапевтическое лечение заболевания на курортах, где пациенты далее употребляют сбалансированное при заболеваниях органов пищеварения питание, а также лечебные минеральные воды.

Популярные оздоровительные курорты: Боржоми, Дорохово, Ессентуки, Железноводск, Карловы Вары, Моршин, Трускавец и др.

При использовании народных средств от холецистита, необходимо придерживаться диеты, о которой написано в статье чуть выше.

Важно! Перед применением народных средств от холецистита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Воспаление желчного пузыря (или холецистит ) - воспалительное заболевание, которое характеризуется патологическим процессом в слизистой оболочке желчного пузыря. Встречается обычно в пожилом возрасте, причем женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Среди всех хирургических патологий воспаление желчного пузыря занимает 2 место, 90% случаев сопровождается камнеобразованием, 10% - формы холецистита без камней.

Причины и механизм развития

бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, протей);
простейшие (лямблии);
глистная инвазия (аскариды).

Чаще всего к развитию воспаления в желчном пузыре приводит условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококк), которая при ослаблении иммунитета активизируется. В желчный пузырь инфекция может попадать из кишечника, с током крови (гематогенный путь) или лимфы (лимфогенный путь). К активизации микрофлоры предрасполагают такие факторы:

застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протока – при дискинезии желчевыводящих путей желчь застаивается, создавая оптимальные условия для развития микроорганизмов;
переедание – высококалорийная жирная пища в большом количестве вызывает изменение химического состава желчи, что способствует развитию инфекции;
нарушение режима питания – перекус на ходу, еда перед сном являются причинами застоя желчи и изменения ее состава;
малоподвижный образ жизни – фактор, способствующий застою желчи;
гормональные нарушения – особенно актуальны у женщин при беременности, повышенная концентрация эстрогенов изменяет нормальный состав желчи;
врожденный или приобретенный иммунодефицит – состояние снижения активности иммунной системы, слизистая оболочка желчного пузыря не в состоянии уничтожить или удерживать от размножения условно-патогенную флору;
генетическая предрасположенность – вероятность заболеть холецистит выше у людей, родители которых перенесли это заболевание;
наличие очагов хронической инфекции в организме – хронические воспалительные заболевания органов пищеварительной системы, кариес способствуют развитию холецистита;
возраст – возрастные изменения в сосудах всего организма являются причиной ослабления всех видов иммунитета, в том числе и в желчном пузыре;
обменные нарушения – сахарный диабет II типа приводит к нарушению всех видов обменных процессов в организме, и, как следствие, возникает застой желчи.

У детей основными причинами холецистита являются глистные инвазии (аскаридоз) или простейшие (лямблиоз).

Классификация холецистита

Холецистит разделяется на подвиды в зависимости от длительности процесса, выраженности воспаления и наличия камней.

По длительности течения:

острый холецистит – заболевание протекает до 3-х месяцев от начала процесса;
хронический холецистит – полгода и больше составляет время от начала заболевания, характеризуется периодами ремиссии (улучшения) и рецидива (обострения).

По выраженности воспаления:

катаральный холецистит – характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки желчного пузыря, она гиперемирована (покраснение за счет усиления кровотока) и отечна;
флегмонозный холецистит – воспаление пронизывает все слои стенки желчного пузыря, в них содержится гной (состоит из погибших лейкоцитов);
гангренозный холецистит – максимально выраженная воспалительная реакция с некрозом (омертвлением) участков желчного пузыря.

В зависимости от наличия камней:

холецистит без наличия камней – чаще всего это острый холецистит;
калькулезный холецистит – присутствуют камни, это характерно для хронического течения процесса.

Структура подвидов холецистита зависят от возраста. Так дети больше подвержены острому и хроническому холециститу без камней, взрослые – хроническому калькулезному холециститу.

Проявления холецистита

Признаки воспаления желчного пузыря достаточно разнообразны, но можно выделить несколько основных симптомов:

боль – локализуется в правом подреберье (проекция желчного пузыря), интенсивность зависит от выраженности воспаления – тупая боль при катаральном холецистите, сильная боль при флегмонозном, гангренозном и калькулезном холецистите, может усиливаться после приема жирной и жареной пищи;
диспепсический синдром – симптомы связаны с нарушением пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм и расстройство стула (может быть как послабление, так запор);
желтушность кожи и склер – проявления попадания компонентов желчи в кровь;
симптомы интоксикации – сопровождают острый холецистит, повышается температура тела до 38-39° С, появляется общая слабость, похудание, головная боль, при хроническом холецистите эти симптомы выражены не резко.

Осложнения заболевания

В случаях тяжелого течения или неправильного лечения холецистита, он может приводить к таким осложнениям:

абсцесс печени (чаще бывает при остром холецистите) – в печени развивается гнойный очаг, окруженный соединительнотканной капсулой;
панкреатит – воспаление поджелудочной железы вследствие попадания в нее инфекции;
перитонит – воспаление листков брюшины, происходит при нарушении целостности стенки желчного пузыря, проявляется сильной болью во всех отделах живота;
обструкция (закупорка) желчевыводящих протоков камнем – это осложнение вызывает резкую приступообразную боль в области правого подреберья, желтуху (желтый цвет кожи и склер вследствие попадания желчных кислот в кровь), при этом желчные протоки расширены.

Диагностика холецистита

После определения основных жалоб и симптомов проводится дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика для верификации диагноза:

клинический анализ крови – указывает на наличие воспаления в организме повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов в крови;
анализ желчи – проводится дуоденальное зондирование с взятием проб желчи и ее исследованием, метод позволяет определить ее химический, клеточный состав и наличие бактерий;
ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод исследования, позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря и определить наличие камней в нем.

Все эти методы исследования также могут применяться и у детей.

Как и чем лечить воспаление желчного пузыря?

Лечение воспаления желчного пузыря является комплексным и включает в себя:

диетические рекомендации;
консервативное (медикаментозное) лечение;
хирургическое лечение.

Диета при воспалении желчного пузыря прежде всего включает в себя стол 5 по Певзнеру. Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса (говядина, кролик), птицы (курица), рыба, овощи и фрукты, молочнокислые продукты. Исключены свинина, крепкие бульоны, алкоголь, кофе. Питание 5-тиразовое, небольшими порциями. Приготовление блюд на пару или тушением. Фрукты можно употреблять в сыром виде.

Консервативное (медикаментозное) лечение включает:

этиотропная терапия – лечение антибиотиками (цефтриаксон) позволяет уничтожить инфекцию в желчном пузыре, при глистной инвазии используются противогельминтные препараты;
патогенетическая терапия – комплекс мероприятий, позволяющих снять воспаление и интоксикацию (противовоспалительные препараты, внутривенное введение солевых растворов).

Хирургическое лечение применяется при хроническом калькулезном холецистите (проводится удаление камней или желчного пузыря) и осложнениях (оперативное вмешательство при абсцессе печени с целью удаления гноя, лечение перитонита).

Воспаление желчного пузыря или холецистит – это одно из наиболее часто встречающихся болезней органов ЖКТ. Оно имеет две формы: острую и хроническую. Рассмотри более подробно причины воспаления желчного пузыря и методы устранения такого неприятного состояния.

Причины воспаления желчного пузыря

Холецистит принадлежит к тем болезням, в развитии которых важную роль играет наследственная предрасположенность. Главными факторами, провоцирующими воспаления желчного пузыря, являются:

1. Гормональный сбой в организме.

2. Сильное психоэмоциональное потрясение и стресс. При этом нарушения в ЦНС могут не только спровоцировать появление холецистита, но и также вызвать обострение язвы желудка, панкреатит и прочие патологии ЖКТ.

3. Частое соблюдение несбалансированной диеты, которая предусматривает однообразное питание либо голодание. Это приводит к нарушению пищеварения и воспалению желчного пузыря.

4. Питание «на бегу» и всухомятку.

5. Употребление спиртных напитков в больших количествах, а также курение.

6. Частое употребление копченостей, жирной или слишком острой пищи приводит к постепенному нарушению нормального функционирования желчного пузыря и как вследствие этого — к его воспалению.

7. Нарушения в иммунной системе.

8. Различные патологии развития желчного пузыря, из-за чего он становиться более уязвимым к камнеобразованию и застою желчи.

9. Наличие инфекции в организме.

10. Наличие воспалительного процесса в организме, особенно в ЖКТ.

Воспаление желчного пузыря: симптомы и признаки

Острая форма холецистита сопровождается такими симптомами:

1. Сильный болевой синдром, который локализуется в правом подреберье. Характер боли – острый, тянущий, ноющий или сдавливающий. После приема пищи может возникать ощущения распирающей боли в боку.

При этом боли будут усиливаться после употребления жаренных, копченных или соленых блюд. Также недомогание может вызвать физическая нагрузка или стресс.

Иногда боль может быть не четко локализованной и отдавать в шею, правое плечо или под правую лопатку. Это существенно утяжеляет процесс диагностики, так как больному могут длительное время выявлять совершенно не ту патологию.

2. Ощущение горечи во рту.

3. Метеоризм.

4. Нарушение пищеварения.

5. Частые поносы либо запоры.

6. Нестабильный стул.

7. Тошнота и рвота.

8. Повышение температуры.

9. Повышение аппетита, особенно на жареную пищу.

10. Неприятная отрыжка.

11. Резкое уменьшение веса.

12. Появление первых признаков желтухи (изменение цвета кожи).

13. Вздутый вид живота.

14. Твердость брюшной стенки при пальпации и резкая боль при этом.

Хроническая форма холецистита сопровождается следующими признаками:

1. Появление ноющих болей в боку, которые обычно случаются после переедания или физической нагрузки. При этом характер боли может быть разным: от колющего до сдавливающего.

2. Частая отрыжка.

3. Тошнота, возникающая по утрам до приема пищи.

4. Ощущения сильной тяжести в желудке.

5. Тупая боль в спине.

При этом все признаки хронического холецистита будет менее выраженными, нежели при острой. Боль также будет возникать периодически (то обостряться, то снова утихать).

В зависимости от протекания болезни, выделяют следующие симптомы воспаления желчного пузыря:

1. Катаральная форма воспаления сопровождается:

Увеличением желчного пузыря в размерах;

Появлением серозного секрета в данном органе;

Постоянной тошнотой и болью.

2. Гнойная форма холецистита обычно сопровождается:

Сильной интоксикацией организма;

Тошнотой;

Болью в живота;

Предрасположенностью больного к развитию перитонита;

Повышенной температурой.

Важно знать, что гнойная форма холецистита очень опасна и при несвоевременном лечении может вызвать перфорацию стенок пузыря.

Воспаление желчного пузыря: диагностика и лечение

При появлении первых признаков воспаления человеку нужно обратиться к гастроэнтерологу. После первичного осмотра врач назначит такие диагностические процедуры:

1. Общий анализ крови и мочи.

2. Расширенный биохимический анализ крови.

3. УЗИ брюшной полости поможет увидеть общее состояние органов брюшнины и желчного пузыря.

4. Рентгенография брюшной полости.

Традиционное медикаментозное лечение холецистита предусматривает назначение таких групп препаратов:

1. Спазмолитики используются при острых болях в животе (Но-шпа).

2. Антибиотики назначаются при бактериальном поражении желчного пузыря.

3. Антиоксидантная терапия.

4. Препараты для укрепления иммунитета.

5. Выведение токсинов из организма с помощью дезинтоксикационных препаратов.

6. Препараты для нормализации функций желчного пузыря.

7. Противовоспалительные лекарства.

8. Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).

10. Лечение первопричин воспаления желчного пузыря.

11. Назначение препаратов для нормализации микрофлоры и пищеварения (Линекс, Филак-форте).

Длительность лечения острого холецистита в среднем составляет 1-2 недели.

Время для избавления от хронической формы данного заболевания составляет не менее двух месяцев.

Во время терапии пациенту желательно пребывать в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром. При этом важно контролировать состояние желчного пузыря и регулярно сдавать анализы крови и мочи.

Воспаление желчного пузыря: лечение и профилактика

Важную роль при лечении воспаления желчного пузыря играет коррекция питания. Врачи рекомендуют соблюдать диету № 5.

Данный режим питания предусматривает полный отказ от таких продуктов:

1. Жирное или жареное мясо.

2. Жиры животного происхождения (сало).

3. Спиртные напитки.

4. Острые соусы и специи.

5. Мандарины.

6. Мороженное и сладкие кондитерские изделия.

7. Шоколад.

8. Крема и торты.

9. Рыбные или мясные бульоны.

10. Копчености и соленья.

11. Холодные напитки.

12. Фастфуд.

13. Полуфабрикаты.

15. Свежий хлеб.

16. Чеснок.

18. Печень.

19. Колбасные изделия.

Разрешается кушать такие продукты:

1. Нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог). Из последнего также можно делать запеканки.

2. Зеленый чай.

3. Овощные супы и запеканки.

4. Овощные рагу.

5. Сливочное масло.

6. Отварное мясо.

7. Отварная рыба или приготовленная на пару.

8. Омлет белковый не чаще двух раз в неделю.

9. Каши можно любые.

10. Макароны.

11. Соки из некислых фруктов и овощей.

12. Сырники.

13. Галетное печенье.

14. Сухофрукты и отвары из них.

15. Компоты из фруктов.

17. Запеченная свекла или тыква.

18. Запечённые яблоки.

19. Кисель.

20. Отвар шиповника.

22. Ржаной хлеб.

Кроме того, пациенту нужно обязательно следовать таим рекомендациям по питанию:

1. Пища не должна быть слишком холодной либо горячей.

2. В день нужно выпивать не менее двух литров чистой воды без газа, не считая соков и супов.

3. Следует придерживаться дробного питания. Это значит, что нельзя совмещать за одну трапезу трудноперевариваемые продуты (рыба и мясо, овощи и сыр).

4. Питаться нужно часто, но маленькими порциями.

5. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна.

6. Нельзя допускать голодания, так как в таком состоянии желудок начнет вырабатывать соки и человека может тошнить.

7. При употреблении запрещенных продуктов нужно обязательно принимать ферменты, чтобы упростить переваривание пищи.

8. Важно полностью отказаться от приема спиртных напитков даже в незначительном количестве.

9. Избегать питания «на бегу» и перекусов всухомятку.

10. Избегать переедания, особенно на ночь.

В большинстве случаев появление холецистита можно предупредить. Для этого следует придерживаться таких советов врача:

1. Следить за своим весом и не допускать ожирения, так как лишний вес является предвестником холецистита. Более того, при ожирении человек становиться более уязвим к болезням сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

2. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.

3. Контролировать свое состояние и при появлении первых признаков заболевания сразу же обращаться к врачу.

5. Лечить те болезни, которые могут вызвать воспаление желчного пузыря и не запускать их протекание.

Симптомы воспаления желчного пузыря довольно характерные и поэтому спутать их с признаками другого заболевания, в принципе, достаточно сложно. Если говорить о первопричинах, приводящих к заболеванию, то первым, что необходимо будет назвать это возникновение условно-патогенной микрофлоры, приводящей к ослаблению иммунитета, инфекции внутри органа, а также образование камней в пузыре и его протоках. На медицинском сленге воспалительный процесс в желчном пузыре называют холециститом.

По утверждению специалистов, таким заболеванием чаще болеют женщины, достигшие зрелого возраста (в основном после 40 лет), у мужчин в два раза реже возникает холецистит.

Болезнь может протекать в различной форме, но в основном это калькулезный холецистит с образованием камней и заболевание, протекающее без образования конгломератов – бескаменный холецистит.

В зависимости от формы и степени недуга врач подбирает эффективное лечение, которое в большинстве случаев помогает устранять основные симптомы и излечивать пациента.

Ранее уже было отмечено, что симптомы будут зависеть от формы заболевания и поэтому целесообразно разделить перечень основных признаков по группам.

Холецистит в острой форме будет проявляться следующим образом:

боли под правым ребром по типу приступов (резкая боль обусловлена закупоркой - обструкцией желчных протоков камнем или плотным сгустком желчи);
потеря аппетита, человек худеет;
кожные покровы окрашиваются в лимонный цвет;
во время проведения диагностики доктор констатирует расширение желчных путей;
озноб;

температура повышается до отметки 38°-39°;
человека тошнить;
периодически случается рвота с примесью желчи и без нее;
стул нестабилен (в основном возникает длительный запор);
повышенное газообразование;
в тяжелых случаях может пожелтеть кожа и слизистые оболочки глаз.

Калькулезный холецистит в обостренной форме почти всегда протекает тяжело. Осложнения такой болезни всегда небезобидны.

К примеру, может развиться абсцесс в печени (в печени развивается очаг воспаления с гнойной капсулой), перитонит, панкреатит - воспаление поджелудочной железы на фоне инфекции и холангит.

Для тех, кто не знает, что такое холангит поясняем, что это воспаление желчных протоков. Все описанные формы осложнений требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение и при необходимости размещения пациента в больницу.

Хронический холецистит:

жжение или тянущие боли под реберной дугой справа (в области печени);
иногда может болеть живот, в основном его верхняя часть;
болевой синдром может отдавать в область крестца в поясничном отделе;
болеть может и левая сторона, там, где расположена сердечная мышца (в медицине есть термин «холецистокардиальный синдром»), при этом ритмы сердца становятся нестабильными. Нарушения со стороны сердечной системы возникают по вине длительного токсичного воздействия в результате инфекции, развивающейся в желчном пузыре.

Если больной долгое время не обращается к докторам, то хронический холецистит может стать причиной солярного синдрома (боль локализуется в области солнечного сплетения). Основным отличительным признаком такого синдрома – это нестерпимая жгучая боль, которая отдает в пупок и/или спину.

Болевые спазмы при таком течении заболевания возникают и усиливаются после приема пищи, во время тяжелого физического труда, в стрессовых ситуациях, при злоупотреблении крепкими алкогольными напитками.

Острый холецистит всегда имеет признаки отравления (интоксикации) – температура резко поднимается, начинает болеть голова, появляется ломота в суставах, человек становится вялым, чувствует разбитость во всем теле, при этом отмечается резкое похудание.

Воспаление желчного пузыря симптомы, характерные для всех больных холециститом:

часто возникающая отрыжка воздухом;
привкус горечи во рту;
вздутие живота;
нарушается пищеварение (диспепсический синдром - поносы, запоры, тошнота, рвота);
подкожный зуд (это явление возникает из-за воздействия на рецепторы кожи желчных кислот, которые накапливаются в крови при воспалительных процессах в желчном пузыре);
рефлекторная рвота, которая чаще всего возникает при погрешностях в питании и при приеме алкоголя.

Также для многих пациентов, страдающих воспалением желчного пузыря, характерно ярко выраженное проявление вегето-сосудистой дистонии – повышенная потливость, сильное сердцебиение (тахикардия), частые головные боли, сон беспокойный и нарушенный.

А людей, которые страдают аллергией, может развиться самая опасная реакция, из всех имеющихся у аллергиков, – отек Квинке.

Следует также отметить, что хронический холецистит нередко зарождается в молодом возрасте. Особенно часто это заболевание возникает в подростковом периоде и при этом долгое время никак себя не проявляет, пока в печени и в желчном не разовьется серьезный воспалительный процесс.

Признаки воспаления желчного пузыря, характерные для женщин:

нередко развивается так называемый синдром предменструального напряжения;
до менструации, примерно за неделю или чуть больше, появляются головные боли;
настроение становится переменчивым;
нередко возникает пастозность нижних конечностей – небольшой отек кожи, сопровождающийся почти неразличимой припухлостью, при этом кожные покровы становятся бледными и похожими на тесто, отсюда и термин.

Хронический холецистит может проявляться по-разному, поэтому точно поставить диагноз может только врач и он же должен назначить адекватное лечение.

Так как желчный пузырь напрямую связан с печенью желчными протоками, то все, что было перечислено выше может означать, что у больного, кроме воспаления пузыря, существует и воспалительный процесс в печени.

Медикаментозное лечение воспаления

Клиническая картина проявления симптомов и лабораторные показатели являются показанием для проведения антибактериальной терапии. Подбором антибиотиков всегда должен заниматься врач. Самолечение может привести к нежелательным и весьма серьезным осложнениям и возникновению побочных эффектов. Лечить воспаление всегда нужно правильно и тогда риска осложнений можно будет избежать.

Для устранения болевого синдрома и для стимуляции оттока желчи назначают спазмолитики («Но-шпу», «Дротаверин», «Папаверин», «Мебеверин»,«Дюспаталин», «Спазган» и другие). Могут быть назначены анальгетики – анальгин, баралгин. В качестве антихолинэргического средства могут прописать «Риабал».

Если у пациента отсутствуют признаки гипотонии печени и желчного пузыря, то назначают препараты, обладающие желчегонным характером – «Аллохол», «Холензим»,«Холагол».

Когда у больного обнаруживают микролиты в желчи и диагностируют признаки гипотонии желчного, то лечить его будут средствами, в основе которых будут желчные кислоты - урсодезоксихолевая кислота («Хенофальк», «Урсофальк»). Курс лечения такими препаратами всегда длительный, проводится строго под наблюдением врача. Правда, при наличии больших конгломератов в пузыре этот метод не всегда имеет положительные результаты.

Лечение воспаления желчного пузыря проводят медикаментозными препаратами, которые обладают способностью повышать секрецию желчи, значительно снижать ее вязкость, а также воздействуют на основную причину, вызывающую воспаление пузыря и печени.

Чтобы нормализовать работу печени выписывают препараты, которые называются гепатопротекторы. Они обладают хорошим желчегонным свойством. «Хофитол» - лекарство растительного происхождения (содержит водный экстракт артишока), «Гепабене» - комбинированное растительное средство, состоящее из вытяжки дымянки лекарственной и расторопши пятнистой.

Для женщин, во время предменструального синдрома и пациентов, у которых налицо признаки вегето-сосудистой дистонии, врач порекомендует дополнительные лекарственные препараты – валериану, пустырник или «Адаптол».

Вспомогательное лечение такими препаратами составляет 1-2 месяца.

Для нормализации пищеварения целесообразно принимать «Панкреатин», «Мезим», «Креон» и прочие препараты.

Кроме этого, доктор порекомендует больному пройти курс фитотерапии – лечение растительными препаратами и отварами, приготовленными из целебных трав. Какие травы можно использовать при воспалении желчного пузыря и печени будет описано далее.

Воспалительные процессы в желчном пузыре снять без соблюдения правил диетического питания почти невозможно. Поэтому очень важно не пренебрегать прописными истинами, которые гласят, что все жареное, копченое, жирное и прочее должно уйти со стола больного, а вместо «неполезных» продуктов стоит питаться здоровой пищей и пить минеральную воду и отвары из лекарственных растений.

Фитотерапия

Успешно лечить воспаление пузыря и печени можно способами и методами,которые называются народными. Важно помнить, что все средства, которые решит принимать пациент (речь идет о фитотерапии) для устранения очага воспаления и для того, чтобы снять болевые ощущения и дискомфорт, необходимо согласовать с лечащим врачом.

Травяные отвары и настои, которыми можно лечить воспаление желчного пузыря и эффективно бороться с проявлением основных симптомов заболевания:

Отвар из сбора трав – цветы бессмертника (15 г), листовая часть зверобоя (10 г). Смесь сухого растительного сырья заливают сильно горячей водой (500 мл), настаивают, процеживают и пьют до основных приемов еды по 100 мл.
Чай из кукурузных рылец готовят так: на стакан кипятка требуется положить 10 г сухого растительного сырья. Перед завтраком, обедом и ужином выпивают по 50 мл травяного чая.
По тому же принципу и в той же дозировке готовят отвар из цветков пижмы.
Настой из перечной мяты нужно готовить на водяной бане в течение четверти часа, а пить, как и предыдущие отвары нужно до еды три раза в день. Для женщин такой отвар особенно рекомендован, потому что он хорошо действует на перепады настроения во время месячных – женщины становятся менее раздраженными.
В период ремиссии, когда процесс обострения миновал, пациенту рекомендовано принимать настой из плодов шиповника. Способ приготовления: 2 больших ложки измельченных плодов заливают 500 мл воды, ставят на огонь, затем в течение четверти часа томят на водяной бане. Принимают по 100 мл ежедневно перед тем, как сесть кушать. Курс месяц.

В период ремиссии нередко назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, диатермию, индуктотермию, воздействие ультразвуком, аппликации на основе парафина, лечебных грязей, которые накладываются на область расположения желчного пузыря.