Можно кашлем набить мышцы поясницы. Боли в спине при кашле: возможные причины. Рекомендации врачей. Kороткая межплевральная связка

Кашель не всегда возникает сам по себе. Часто при кашле болит спина, и это не удивительно. На спине расположено огромное количество нервных окончаний.

Многие пациенты хотят быстрого решения проблемы, не задумываясь, почему при кашле болит спина. Это не верно. Очень важно определиться с источником боли. Только после диагностирования заболевания его можно устранить.

Чаще всего при кашле возникают боли в спине по причине патологии каких-либо органов. В основном болезненные ощущения возникают из-за сбоев в легких и бронхах. Можно выделить основные причины возникновения боли в спине:

1. Боли появляются из-за болезней бронхов и лёгких (пневмония, плевриты, бронхиты).
2. Патологии почек.
3. Миозит.
4. Сердечная недостаточность.
5. Патология позвоночника – здесь может быть как врождённое искривление столба, так и его деформация, возникшая вследствие каких-либо внешних факторов.
6. Опухоли и повреждения позвоночника или других органов.

Часто при кашле болит спина в области лопаток как следствие кашлевого рефлекса, когда сокращается гладкая мышца бронхов. Это изменяет давление в грудной клетке. Помимо простого изменения объёма грудной клетки процесс неизбежно проецируется на верхнюю область спины, расширяя лопатки.

Необходимо определиться с причинами, почему болит спина даже при простых движениях без кашля. Узнав проблему, можно определить дальнейшую схему лечения. Тем не менее, самим диагностировать и устранят проблему не стоит, ведь самолечение может вызвать ещё большее количество проблем.

Если возник кашель, и при этом болит спина под лопатками, то нужно срочно проверить своё здоровье. Сбой может дать:

1. Дыхательная система.
2. Органы кровообращения.
3. Мочеполовая система.
4. Патология в позвоночнике или его мышцах-фиксаторах.
5. Нервная система.

Внимание! Важно провести полноценную диагностику и затем уже определиться с лечением, а это может сделать только врач.

Заболевания дыхательной системы

Сам кашель – это довольно типичный симптом, который может указывать на проблемы с любым органом. Кашель имеет несколько функций, среди которых чистка организма от патогенных микроорганизмов, эффективное отхаркивание мокроты, тем самым освобождение лёгких или бронхов от скопления жидкости. Кашель является следствием развития аллергической реакции на любой внешний раздражитель. Таким образом, можно делать вывод о том, что он позволяет организму бороться с инфекциями. По своей сути он заставляет расширяться бронхи и лёгкие, а затем спазмом выводит из организма воздух и различные вредные частицы.

Когда болит спина, при этом возникает кашель и повышается температура, то вероятной причиной является воспаление, например, дыхательной системы. Такой процесс, когда заражение идёт вглубь органов дыхания, характерен для следующих недугов:

1. Плевриты.
2. Пневмония.
3. Бронхиты.
4. Трахеиты.

Каждое заболевание имеет один и тот же симптом – кашель. Не удивительно, что при кашле болит грудная клетка и спина, потому что напрягаются мышцы. Если нагружать любую мышцу в организме до стрессового уровня, через определённый промежуток времени в ней скапливается молочная кислота. Часто это проявляется болью в мышцах на следующий день после сильной нагрузки.

Таким образом, когда после сильного кашля болит спина, это часто является проявлением именно молочной кислоты. Никакого участия в процессе вывода кислоты не требуется. Полное исчезновение болей происходит через 1-3 дня после интенсивных занятий, в этом случае – после кашля.

Кроме кашля болезни дыхательной системы сопровождаются:

1. Общей слабостью, уменьшением работоспособности и одышкой.
2. Повышается температура тела, она может быть практически незаметной (около 37°С), а может доходить и до 40°С, сопровождаясь при этом ознобом, повышенным потоотделением, особенно ночью.
3. Боли в боку.

Лечение производится с помощью антибиотиков и производится только по рекомендации врача. Часто прописываются отхаркивающие или противокашлевые препараты.

Боль в спине и сердечно-сосудистая система

Если от кашля болит спина между лопатками, это может быть связано с органами кровообращения. Здесь проблема в инфаркте миокарда. Реже, но болезненные ощущения могут быть из-за стенокардии.

Трудность диагностирования проблемы заключается в характере боли, ведь она атипична и может отдавать в любые части тела, не исключение и спина. Обычно болезненные ощущения появляются при вдохе и выдохе, а это часто бывает при сердечной недостаточности и может свидетельствовать о том, что сердечная мышца не справляется с полноценной перекачкой крови в организме.

При сердечной недостаточности возникают застойные явления в лёгких, что влечёт за собой кашель. Все это происходит на фоне боли в спине.

Если интересно, может ли от кашля при сердечной недостаточности болеть спина, то ответ однозначный – может, так как лёгкие из-за недостаточной циркуляции крови застаиваются, и развивается кашель. При этом можно наблюдать и другие проявления болезни:

1. Характерным признаком болезни является одышка даже при незначительной нагрузке. Это возникает из-за венозного и лёгочного застоя. Если болезнь прогрессирует, то одышка возникает даже в состоянии покоя.
2. Сопровождается трудным дыханием в положении лёжа, приступами астмы и кашлем.
3. Типичным проявлением недостаточности является спутанность сознания, притупление внимания, рассеянность и уменьшение количества мочи.
4. Часто больные испытывают боль в правом подреберье, но из-за атипичности она может отражаться в любом органе.

Совет! Если болит спина от кашля при сердечной недостаточности, очевидно, что нужно делать – вылечить основную болезнь.

Существует множество разновидностей болезни и осложнений. Медикаментозное лечение проводится для облегчения симптоматики и устранения основного недуга. В основном схема лечения выглядит таким образом:

1. Снижение нагрузки на сердце за счёт уменьшения артериального давления производится при помощи бета-блокаторов.
2. Препараты для устранения симптомов сердечной недостаточности (гликозиды).
3. Блокировка последствий при помощи диуретиков, которые помогают снимать отёк и выводят лишнюю жидкость вместе с мочой.

Лечение назначает врач. Опираясь на результаты диагностики, он подбирает самое подходящее средство. Самолечение категорически запрещено.

Боли в спине при патологии почек

Возникновение боли в спине часто связано с почками. Этот парный орган обладает интересной особенностью: в нем полностью отсутствуют нервные окончания, и пациент не ощущает боль в случае возникновения. Это играет негативную роль в процессе лечения, так как обнаружить патологии на ранних стадиях довольно сложно. Почему при кашле болит спина в области почек?

Боли проявляются, когда почки начинают увеличиваться в размерах и, соответственно, растягивается почечная капсула, которая способна передавать нервные импульсы. Почечная лоханка имеет рецепторы, которые сообщают в головной мозг информацию о наличии камней в мочеточнике, а проявляется это в виде боли.

Возникает почечная колика, которая отдаёт болью в области спины. Это происходит из-за сбоев в органах мочеиспускания. Лоханка переполняется жидкостью и давит на другие органы. Когда при кашле болят мышцы внизу спины, то вероятной причиной проблемы становится мочекаменная болезнь или наличие опухоли в почках.

В состоянии покоя неприятные ощущения могут не возникать вовсе или проявляться лишь при определённых движениях тела. Когда происходит спазм лёгких, то большая часть организма задействуется в кашле. В основном это грудная клетка, но довольно сильно сотрясаются и нижние органы (почки). В результате сильного стрессового спазма возникают боли в спине, обычно в нижней ее области.

Когда при кашле болят мышцы внизу спины, это может быть сигналом о развитии полимиозита. Это болезнь, которая свидетельствует о поражении мышечной ткани. Болезнь может сопровождаться повышением температуры.

Для скорейшего выздоровления необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Снизить количество времени, проведённого в сидячем положении, так как это ухудшает циркуляцию крови. Увеличьте время на прогулки и физкультуру.
2. Сократите количество употребления соли и белковых продуктов.

Следует избегать употребления тяжёлых, синтетических таблеток, если существуют растительные аналоги, следует использовать их.

Межрёберная невралгия

Когда от кашля болит спина между лопатками или по их краям, это может свидетельствовать о возникновении межрёберной невралгии. Недуг чаще затрагивает круговые нервы вокруг рёбер. Образуется из-за патологических процессов в организме. Болезнь способна задеть корни грудных и крайних шейных окончаний, которые отходят от сегментов спинного мозга.

Его возникновение обусловлено стимуляцией или повреждением нерва, находящегося между рёбрами. Довольно часто причинами приступов невралгии является запущенная форма остеохондроза. Это происходит, когда межпозвоночные грыжи начинают сдавливать корешки межрёберных нервов.

Заболевание может возникнуть при других обстоятельствах. Распространёнными источниками являются:

• спондилит;
• кифоз в запущенной обострённой форме;
• гормональная спондилопатия;
• опухоли в позвоночнике;
• остеохондроз;
• болезнь Бехтерева.

Межрёберную невралгию может спровоцировать обычная простуда, переохлаждение, отравление, стресс, травма и т. д.

Боль при этом может возникать, как в хроническом виде, при любых движениях, поворотах и т. д., так и в более лёгкой форме только при стрессовой нагрузке. Таким стрессом может стать как раз кашель, что влечёт за собой расширение грудной клетки. Защемлённый нерв будет передавать сигналы от других частей тела, например, спины.

Значительное усиление болей в грудной клетке, проецированных на спину, может быть проявлением этой болезни. Боль часто характеризуется приступообразным характером, усиливаясь при движениях, кашле, чихании или даже громком разговоре. Чаще характеризуется болью между 5 и 9 ребрами.

Лечение происходит с помощью таблеток и мазей, которые используются вместе с физиотерапией (не всегда). Чаще всего применяется мазь с противовоспалительным и анестетическим эффектом, она втирается в места возникновения болевых ощущений. Необходимо поддерживать тело в тепле. Часто после нанесения мази лучше всего укутаться в одеяло и спокойно полежать. Это расслабляет мышцы, боль ослабевает или исчезает совсем.

Остеохондроз как причина боли при кашле

Бывает, что постоянно после сильного кашля болит спина, в этом случае нужно пройти полное обследование и узнать, что является причиной.

Если ничего не выявлено, а боль всё равно остаётся, то причиной может быть остеохондроз. Это заболевание поражает межпозвоночные диски и хрящи, вследствие чего ослабевает ствол хребта, и возникают боли. На сегодняшний день остеохондроз является одним из самых распространённых болезней позвоночника, им страдают многие люди старше 40 лет.

Первая симптоматика проявляется в раннем возрасте – 20-30 лет.

Когда хрящи и межпозвоночные диски здоровы, то позвоночник гибок и полностью стабилен. Эти эластичные элементы являются связующими звеньями для позвонков.

На заметку! При остеохондрозе нарушается обмен веществ, что приводит к уменьшению прочности, эластичности хрящей, они попросту усыхают. Любой наклон сопровождается болезненными ощущениями.

Чаще всего проблема возникает в нижнем отделе хребта, но иногда боль ощущается и в верхних позвонках.

При дыхательных движениях в грудной клетке возникает характерная боль. Можно себя проверить, сделав глубокий вдох и убедившись в наличии соответствующих симптомов.

Причины возникновения остеохондроза:

1. Травмы, врождённые патологии.
2. Нарушение обмена веществ вследствие ожирения.
3. Инфекционные болезни.
4. Сильные нагрузки наряду со старением организма.
5. Нарушение осанки, плоскостопие.
6. Постоянные вибрации.

В ряде случаев лечение болезни можно провести консервативными методами, применяя мази, препараты для улучшения обмена веществ и т. д. Тем не менее, не всегда это оказывает должный результат, может понадобиться хирургическое вмешательство и замена межпозвоночного диска. Точно определить тяжесть заболевания и способ лечения сможет только специалист, если вы обнаружили наличие первичных признаков и ощущаете боль в спине во время кашля, не откладывайте поход в больницу.

Причины болей могут быть разнообразные, и все они требуют определённых обследований. Прежде чем определиться со способом устранения кашля, нужно обратиться к врачу и провести полное обследование организма.

К одним из наиболее распространенных жалоб, предъявляемых врачу на приеме, можно отнести боли в спине. Такая проблема является актуальной для многих людей, ведь практически каждый в своей жизни ощущал нечто подобное. Но для кого-то это всего лишь временный дискомфорт, а некоторые серьезно страдают от постоянных болей, которые нередко имеют отчетливую связь с кашлем.

Причины

Если болит спина при кашле, то объяснение указанному явлению может быть совершенно различное. Подобные ощущения сопровождают скелетную патологию, которая имеет дегенеративно-дистрофический или травматический характер. Но не менее распространены воспалительные болезни органов грудной клетки и забрюшинного пространства, сопровождающиеся болью в спине. Таким образом, рассматриваемая ситуация требует дифференциальной диагностики между следующими состояниями:

• Патология позвоночника.
• Заболевания дыхательной системы.
• Болезни сердца.
• Почечная патология.
• Травмы.

Каждая патология в отдельности нуждается в правильной тактике, которая возможна лишь при участии врача. А сочетание нескольких заболеваний (полиморбидность) – что встречается достаточно часто – осложняет состояние пациента и требует повышенного внимания.

Причину боли в спине можно установить лишь после клинического осмотра, подкрепленного результатами дополнительного исследования.

Симптомы

Когда врачу предъявляют определенные жалобы, он проводит их детализацию и анализ, чтобы получить целостное представление о субъективных признаках болезни. После этого выполняется осмотр, целью которого является определение объективных симптомов. Боль в спине при кашле относится к первой группе проявлений, привлекая наибольшее внимание человека. Она может иметь следующие характеристики:

1. Острая или тупая.
2. Колющая, режущая, ноющая, тянущая, стреляющая.
3. Возникает резко или нарастает постепенно.
4. или пояснице.
5. Слабая или выраженная.
6. Периодическая или постоянная.

Отдельным симптомом, требующим рассмотрения, является кашель. Он может неразлучно сопровождать боль, а иногда и вовсе не связан с нею, бывает сухим или влажным. В последнем случае необходимо определить характер мокроты: слизистая, слизисто-гнойная, гнойная или кровянистая. Кашель может беспокоить в различное время суток, интенсивность его различна.

Клиническая картина заболеваний достаточно разнообразна. Кроме боли в спине, связанной с кашлем, следует обратить внимание на другие симптомы, которые зачастую предоставят важную информацию и направят диагноста в нужном направлении.

На основании выявленной симптоматики врач делает предварительное заключение о том или ином заболевании.

Патология позвоночника

У пациентов с заболеваниями позвоночника часто болит спина от кашля. Это случается при остеохондрозе, спондилолистезе – тех состояниях, при которых может произойти мышечный спазм или сжатие спинномозговых корешков. И если первое – реакция рефлекторная, то второе становится результатом непосредственного давления на нервные волокна. В зависимости от степени такого воздействия, можно ожидать появление следующих признаков:

• Онемение, покалывание, жжение.
• Снижение чувствительности.
• Побледнение кожи, ее «мраморность».

При поражении грудного отдела позвоночника страдает вегетативная регуляция внутренних органов, из-за чего возникает учащение сердцебиения, нестабильность давления, иногда одышка и кашель. А болевые ощущения могут отдавать со спины на переднюю поверхность грудной клетки, в надплечье, верхние отделы живота. Вертеброгенная патология поясницы нередко сопровождается – распространением боли в ногу. Тогда происходит изменение сухожильных рефлексов, возможна слабость в нижних конечностях. Отмечается ограничение движений в пораженном отделе позвоночника, там же – и болезненность паравертебральных точек.

Болезни позвоночника, в частности, остеохондроз, являются наиболее распространенной причиной боли в спине среди различных слоев населения.

Заболевания дыхательной системы

Наверное, все знают, что кашель – это симптом заболевания органов дыхания. Но подобная патология в состоянии провоцировать и боли в спине. Чаще всего это происходит при пневмонии и плеврите, но может развиваться и у пациентов с туберкулезом или раком легких. В зависимости от патологии, наблюдаются такие признаки:

• Сухой или влажный кашель.
• Одышка при нагрузке.
• Лихорадка.
• Общее недомогание.

Если говорить о плеврите, то болевые ощущения становятся меньше в положении на пораженной стороне. Пациент сам старается ограничивать движения грудной клетки. При пневмонии мокрота нередко имеет ржавый оттенок, а рак или туберкулез могут протекать с признаками легочного кровотечения. Часто происходит увеличение регионарных лимфоузлов. Перкуссия выявляет притупление звука в месте патологического процесса. Акускультативная картина бывает совершенно различной: сухие и влажные хрипы, шум трения плевры, ослабление дыхания.

Когда при кашле болит спина, нельзя забывать о патологии органов дыхания воспалительной или опухолевой природы.

Межреберная невралгия

Боли в грудной клетке или спине, которые усиливаются при кашле, глубоком дыхании или активных движениях, могут явиться результатом . Казалось бы, это достаточно банальное заболевание, но и о нем следует помнить. В таком случае колющая или стреляющая боль отдает по ходу межреберья, может быть одно- или двусторонней. Нередко патология сопровождается онемением кожи и снижением ее чувствительности в месте прохождения пораженного нерва.

Болезни сердца

Сердечно-сосудистая патология также может стать причиной боли в спине. Чаще всего это происходит при перикардитах – воспалении околосердечной сумки. В ее полости может скапливаться жидкость (экссудат), который по мере рассасывания может превращаться в фиброзные отложения и спайки. Из-за этого происходит нарушение работы сердца, что сопровождается такими клиническими признаками:

• Боли в прекардиальной зоне.
• Учащение пульса.
• Сухой кашель.
• Одышка при нагрузке и в покое.
• Общая слабость.

Запущенные формы заболевания приводят к сердечной недостаточности, обусловленной снижением сократительной способности органа из-за его сдавления извне. Тогда к вышеописанным симптомам добавляются отеки, увеличение печени. При аускультации сердца можно определить шум трения перикарда, ослабление сердечных тонов.

Болевые ощущения в спине могут стать отражением патологии сердечно-сосудистой системы, в частности, плевритов.

Почечная патология

Причиной боли в спине зачастую становится почечная патология: нефриты или мочекаменная болезнь. Такие ощущения развиваются из-за растяжения капсулы органа в результате воспаления его паренхимы или нарушения оттока мочи при закупорке камнем. При этом боли локализуются в пояснице, становятся практически постоянными, имеют различную степень выраженности. Их усиливает тряская езда, бег и даже кашель. При почечной колике боли особенно выражены. Беспокоят и другие симптомы:

• Изменение характера мочи: количества, цвета, прозрачности.
• Дизурические расстройства: рези, учащение мочеиспускания.
• Лихорадка.
• Общее недомогание.

Если вовремя не предпринимать соответствующих мер, то патология может закончиться острой или хронической почечной недостаточностью.

Травмы

Нередко боль в спине при кашле беспокоит людей, получивших какую-то травму. Это может быть ушиб, или связок, перелом ребер. После механического воздействия появляются симптомы повреждения тканей:

• Ссадины, кровоподтеки.
• Припухлость, гематома.
• Боли при движениях, дыхании и в покое.
• Ограничение подвижности позвоночника и грудной клетки.
• Болезненность при пальпации травмированного участка.

Если произошел со смещением, то вероятно повреждение плевральных листков и даже легочной ткани, что приведет к развитию пневмоторакса и кровотечению. Травмы позвоночника нередко сопровождаются повреждением спинного мозга, что становится причиной серьезных неврологических нарушений.

Последствия травм могут быть самыми различными – все зависит от локализации и выраженности повреждения.

Диагностика

Почему появляется боль в спине при кашле, можно выяснить на основании всестороннего обследования, которое должно включать не только врачебный осмотр, но и дополнительные методы. Только тогда можно полностью быть уверенным в правильности диагноза. Учитывая клиническую картину патологии, рассматривается вопрос о необходимости таких исследований:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови.
3. Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
4. Исследование мокроты.
5. Анализ плевральной жидкости.
6. Рентгенография позвоночника и легких.
7. УЗИ почек и сердца.
8. Электрокардиография.
9. Магнитно-резонансная томография.

По результатам обследования формируется окончательный диагноз, на основании которого в дальнейшем назначается лечение. И чем раньше его провести, тем быстрее пациент вернется к прежнему уровню активности.

Боль в спине, сопровождающаяся кашлем, способна на долгое время вывести человека из привычного состояния равновесия, снизить его работоспособность, лишить полноценного отдыха и сна. Вполне логично, что пациент пытается устранить боль любыми средствами и как можно быстрее. И при этом часто совершает ошибочные действия – в неограниченных количествах употребляет обезболивающие таблетки, пользуется сомнительными рецептами. А ведь, как известно, самолечение до добра не доводит, особенно в данном случае.

Причины

Прежде чем устранить боль, нужно выяснить ее причину. Это аксиома. А занимающая значительную площадь поверхности тела спина – это та область, на которую помимо мышц, позвоночника и нервов проецируются жизненно важные органы – легкие, почки, сердце. Каждый их этих двух симптомов в отдельности, кашель и боль в спине, уже является тревожным признаком, указывающим на то, что в организме не все гладко. А их сочетание может сигнализировать о далеко зашедшем негативном процессе.

Ниже перечислены основные болезни и патологические состояния, во время которых болит спина при кашле:

• Болезни бронхолегочной системы – бронхиты, пневмонии, плевриты
• Сердечная недостаточность
• Поражение почек
• Патология позвоночника – грудной остеохондроз, искривление позвоночного столба в грудном отделе.
• Травмы позвоночника и внутренних органов
• и внутренних органов
• Различные сочетания вышеуказанных процессов.

Заболевания органов дыхания

Кашель – типичный симптом многочисленных заболеваний органов дыхательной системы. При этих заболеваниях в трахее, бронхах, легочной ткани в большом количестве скапливаются микробы, пылевые частицы, слизь, иногда гной. Кашель в данном случае является защитным механизмов. По своей сути он представляет собой резкий выдох, во время которого удаляется из бронхов и легких все ненужное, вредное.

Но кашель далеко не всегда справляется со своей задачей по полному очищению легких и бронхов. При бурно протекающем инфекционном процессе со временем процесс идет вглубь, поражается плевра, возникает плеврит. Плеврит сопровождается болью, усиливающейся на высоте вдоха и во время откашливания мокроты. Все это происходит при повышенной температуре, ознобе, общей слабости и других признаках интоксикации организма.

Боль в спине при кашле во время бронхитов и пневмоний может развиваться и по другому признаку. Дело в том, что кашлевой процесс сопровождается значительными физическими усилиями различных мышечных групп, в том числе и мышц спины. А после физической работы в мышцах накапливается молочная кислота. Достаточно вспомнить боль в икроножных мышцах после длительного кросса, болезненные ощущения в руках после переноски тяжестей. Сходные явления отмечаются в мышцах спины после продолжительного кашля.

Болезни сердца и почек

Болезни почек могут провоцировать сильные боли

Типичная боль при сердечной патологии (инфаркт миокарда, стенокардия) локализуется в области сердца и за грудиной. Сложность в том, что боль при этих состояниях может быть атипичной, отдавать в различные участки тела, в том числе и в спину. Как правило, сердечная боль в спине не меняет свой характер при вдохе и смене положения тела. Но болезни сердца зачастую приводят к сердечной недостаточности. Сердечная мышца не перекачивает в должном объеме кровь, и в легких развиваются застойные явления, сопровождающиеся кашлем на фоне атипичной боли в спине.

Боль при почечной колике и других болезнях почек может усиливаться даже при самом слабом кашле. Любопытно, что вещество почки само по себе безболезненно, так уж устроен человек. В этом и состоит коварство некоторых почечных болезней, что они до поры до времени проходят бессимптомно. Болеть почка начинает, когда она увеличивается в размерах и растягивается почечная капсула. Почечная лоханка также чувствительна, и реагирует болью при отложении камней. При вдохе и кашле изменяется внутрибрюшное давление, сотрясается орган, что и приводит к боли.

Патология опорно-двигательного аппарата

Но чаще всего боли в спине при кашле отмечаются при болезнях позвоночника. Эти болезни, так или иначе, сопровождаются воспалением и ущемлением выходящих из межпозвонковых отверстий межреберных нервов. Наиболее частая причина подобных состояний – остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, приводящий к дегенерации хряща межпозвонковых дисков. Диски истончаются, смещаются, что и приводит к и боли, усиливающейся при вдохе и кашле. То же самое происходит при искривлении позвоночника (сколиозе) в результате систематического нарушения осанки.

Туберкулез может поражать не только легочную ткань, но и позвоночник. При таком комбинированном процессе боль в позвоночнике будет сопровождаться кашлем. Частая причина болей в спине – миозит, воспалительный процесс в скелетной мускулатуре. Миозитом могут поражаться различные анатомические области, в том числе и спина. Здесь находится большой мышечный массив. В результате переохлаждения, физической нагрузки в мышечной ткани развивается воспаление, сопровождающееся болью при дыхании и кашле.

Травмы и опухоли позвоночника, органов грудной клетки и брюшной полости могут быть самыми разнообразными, иметь различную локализацию и степень выраженности. При этом поражаются все виды тканей – мышечная, костная, нервная. Все это может проявиться кашлем и болью в спине.

Вообще, некоторые болезненные состояния позвоночника, грудной клетки и внутренних органов сами могут стать причиной кашля. Из-за того, что вдох приводит к усилению боли, человек щадит себя, не вдыхает полной грудью. Малая подвижность грудной клетки и низкий объем вдоха приводят к недостаточному проветриванию (вентиляции) легочной ткани. В легких формируются застойные явления, приводящие к кашлю. Кашель дает усиление боли, и порочный круг замыкается.

Диагностика

Диагностика болевого синдрома при кашле осуществляется в несколько этапов и включает в себя:

• Врачебный осмотр и опрос больного (сбор анамнеза)
• Лабораторные исследования
• Инструментальные исследования

В ходе осмотра и сбора анамнеза врач выясняет давность, интенсивность и характер боли – давящая, тянущая, ноющая и т.д. Отмечается наличие видимого искривления позвоночника, особенности кашля – сухой или с мокротой. Обязательно забирают кровь и мочу на лабораторное исследование. Уже на основании простого анализа крови можно заподозрить острый воспалительный процесс в организме. По анализу мочи судят о состоянии почек. При необходимости исследуют по микроскопом откашливаемую мокроту.

В дальнейшем осуществляют инструментальную диагностику. С этой целью проводят рентгенографию позвоночника, УЗИ внутренних органов, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. Обязательно регистрируют электрокардиограмму. В диагностике, как и в последующем лечении, принимают участие врач – рентгенолог, специалист УЗИ, невропатолог, терапевт, кардиолог.

Лечение

Как уже говорилось, лечение болей в спине, сопровождающихся кашлем должно начинаться с устранения причины этой патологии в каждом конкретном случае. Но симптоматическое лечение (обезболивание и устранение самого кашля) проводится практически всегда, особенно при заболеваниях позвоночника. Обезболивание достигается приемом внутрь или внутримышечным введением анальгетиков – анальгина, ренальгана, дексалгина. Более действенным является местное использование таких мазей как Фастум гель, Финалгон. Эти мази не только обезболивают, но и снимают воспаление, улучшают местный кровоток в мышцах.

Борьба с кашлем проводится в двух направлениях – это угнетение кашлевого рефлекса и облегчение эвакуации мокроты. С этой целью используют лазолван, амброксол, отхаркивающие травяные сборы. Хороший противокашлевой эффект дает кодеин, но его применяют только по назначению врача с выпиской рецепта. Лечение заболеваний сердца и почек назначается кардиологом и нефрологом. При туберкулезном и опухолевом процессе назначают специфические лекарства.

В ходе проводимого лечения врач контролирует его эффективность, при необходимости проводит повторные исследования. Поэтому, если беспокоит боль в спине, усиливающаяся при кашле, нужно обязательно обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Нередко к терапевту обращаются пациенты, которые жалуются на боль в спине при кашле в правой или левой части между лопаток.

Многие люди не обращают должного внимания на подобные симптомы, считая их временным явлением.

Однако, если при кашле сильно болит спина и чешется, это может быть сигналом развития серьезной болезни, которую требуется немедленно лечить.

Чтобы выяснить, по какой именно причине появляется болезненность в области лопаток или в пояснице, необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование.

Когда человек кашляет, сокращается гладкая мускулатура бронхов и изменяется давление в правой или левой половине грудной клетки.

Это приводит к сокращению мускулатуры скелета, растяжению нервных волокон, минимальным движениям в суставах, в результате у пациента болит спина при кашле между лопаток или в пояснице.

Если сильно болит спина от кашля, при этом болезненность усиливается, необходимо выяснить, что именно вызывает такие симптомы. Причиной подобного состояния может быть нарушение в области:

1. Органов дыхательной системы;
2. Мочевыводящей системы;
3. Позвоночника и окружающих структур;
4. Нервной системы.

В связи с этим не существует единой методики, как вылечить боль в спине при кашле в правой или левой области. После проведения осмотра у врача, сдачи необходимых анализов и прохождения исследования инструментальными методами выясняется точный диагноз. Только после этого назначается комплексное лечение основного заболевание, из-за которого болит спина при кашле.

Обычно связан с патологическим процессом в области дыхательных путей, однако такие симптомы могут появляться не только при нарушении органов дыхания. Причиной могут быть также болезни системы кровообращения.

Иногда кашель и боль в спине при кашле взаимосвязаны, в некоторых же случаях просто совпадают по времени, но доставляют больному одинаковые многочисленные неудобства.

Нередко спина при кашле болит в области лопатки или в пояснице при следующих заболеваниях:

• Пневмония и плеврит;
• Патология органов кровообращения;
• Патология почек;
• Межреберная невралгия;
• Остеохондроз;

Если болит спина от кашля при плеврите или пневмонии, у пациента всегда заметно изменяется общее состояние здоровья. Помимо того, что сильный кашель отдает в области правой или левой части груди, происходит повышение температуры, появляется недомогание, озноб, слабость, активное потоотделение в ночное время.

Болезненность может ощущаться в любой области грудной клетки, по пациент рефлекторно ложится на пораженный бок с правой или левой стороны, чтобы кашель не отдавался сильными болями.

Если заболевание связано с органами дыхания, врач назначает антибактериальную терапию, противокашлевые или отхаркивающие препараты. Дополнительно необходимо как можно чаще пить теплую жидкость, минеральную воду или морсы.

В том случае, когда диагностируется патология органов кровообращения, сильно болит спина от кашля обычно при перикардите. Данное заболевание представляет собой воспаление околосердечной сумки, оно обычно сопровождается одышкой и общим тяжелым состоянием больного.

При заболевании болит спина от кашля между лопатками. Боли заметно усиливаются во время нахождения на спине и ослабевают, когда пациент меняет положение тела или ложится на бок. В зависимости от состояния больного, назначается соответствующее лечение основного заболевания.

Как правило, болезни органов мочеполовой системы и сильный кашель не связаны друг с другом, но могут возникать одновременно. Исключением является болезнь полимиозит в виде системного поражения мышечных тканей. При таком состоянии поражение охватывает все мышцы, дыхательную систему, а также почки, которые имеют аутоиммунное происхождение.

Лечение заболевания заключается в активном подавлении иммунных процессов в организме. После того, как воспаление исчезает, больше не болит спина при кашле. Если кашель и болезни почек появляются независимо, проводится лечение обеих заболеваний.

Когда боли опоясывают в пояснице или между лопаток с правой или левой стороны, при этом они становятся сильнее во время глубокого вдоха или перемещения тела, скорее всего причины кроются в межреберной невралгии. Подобное состояние возникает при патологии корешков грудных и шейных нервов, которые отходят от спинного мозга.

Если непрерывно болит спина при кашле, неприятные ощущения усиливаются при вдохе, при этом пациент ощущает боли в пояснице или шее, это может быть связано с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Дополнительно могут появляться головные боли, спазмы мышц, онемение некоторых кожных участков.

Лечение остеохондроза проводится при помощи медикаментов, миорелаксантов, физиопроцедур. Дополнительно назначается комплекс терапии от кашля.

Нередко пациенты не знают, к какому именно врачу обращаться за медицинской помощью, если появляются болезненные ощущения в спине. Между тем существует три основных направления в медицине, которые могут заниматься решением данной проблемы.

Терапевт или семейный врач проведет полный осмотр, ответит на все волнующие вопросы и выпишет при необходимости направление к узкоспециализированному врачу.

При подозрении на заболевание органов дыхания пациенту предстоит сдать все необходимые анализы. Если боли ощущаются между лопатками или в пояснице, терапевт направит на более детальный осмотр к ортопеду или невропатологу.

К невропатологу обращаются обычно при сильных болях в пояснице, между лопатками. Этот врач диагностирует остеохондроз позвоночника, межпозвоночную грыжу или иные заболевания, вызванные неврогенными или хроническими болями.

Ортопед-травматолог поможет выявить заболевание, связанное с деформацией позвоночного столба в виде кифоза, сколиоза, кифосколиоза и так далее. Также врач диагностирует спондилолистез, спондилоартроз, болезнь Бехтерева, переломы позвоночника и их последствия, которые могут вызывать боль.

Диагностика заболеваний

При осмотре и сборе анамнеза врач определяет, как давно появились болезненные ощущения, насколько они сильные, какой характер имеют.

Далее пациент сдает кровь и мочу на анализы, чтобы определить наличие или отсутствие воспалительного процесса. Анализ мочи сообщает о состоянии почек. Дополнительно берется откашливаемая мокрота на анализ для выявления активности микроорганизмов.

В качестве инструментальной диагностики проводится рентгенография позвоночника, ультразвуковое исследование внутренних органов, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Также в обязательном порядке делается электрокардиограмма. О причинах кашля в видео в этой статье расскажет доктор Комаровский.

В этой статье рассказывается о том, почему у человека появляется боль в спине при кашле - опасно ли это и всегда ли такая боль связана с заболеваниями легких. Даны советы по лечению таких состояний.

Кашель — это сложный процесс, задействующий сразу несколько групп мышц. Поэтому и возникает боль в спине при кашле — от интенсивной работы мышц спины.

Кашель формируется в результате раздражения рецепторов глотки, гортани и бронхов. При этом происходит активное сокращение бронхиальных мышц и вспомогательной мускулатуры. К таковой относятся межреберные мышцы и мышцы грудного отдела спины.

Частый продолжительный кашель приводит к постоянному напряжению этих мышц и появлению болевых ощущений в спине. Нередко пациенты жалуются — «болит спина, когда кашляю» и считают это присоединением еще какого-то заболевания, хотя это далеко не всегда так.

Причины боли

Боль в мышцах спины при кашлевых движениях может возникать в разных случаях — не только при заболеваниях непосредственно лёгких, но и при патологии самой спины (а кашель при этом только усиливает болевые ощущения, но не является их причиной).

При кашле боль в спине наблюдается в следующих случаях:

Как ощущается боль

Болевые ощущения, когда кашель отдает в спину, могут описываться разными людьми по-разному. Конечно, боли эти не зависят от того, влажный или .

Болевые ощущения являются результатом усталости мышц — характер их ноющий, постоянный. Интенсивность будет зависеть от продолжительности кашля. У некоторых пациентов даже при кашле чешется спина.

При лёгочных заболеваниях боли в спине при кашле появляются не сразу, а по прошествии некоторого времени от его начала. Если же причина кроется в патологии мышц или костей, боль возникает сразу при начале кашля.

Кашель при легочных заболеваниях и боль, возникающая при этом, сочетаются с другими симптомами, характерными для воспалительного процесса:

• Подъём температуры тела — до субфебрильных или фебрильных цифр;
• Общее недомогание и головная боль (см. );
• Появляется кашель лежа на спине - в результате скопления мокроты;
• — скудной или обильной, гнойной или прозрачной;
• Боль появляется не только в спине, но и в груди, носит разлитой характер;
• Затрудняется дыхание.

Если же боли при кашле в спине появляются при внелегочных заболеваниях, то симптомы их будут немного другими:

Диагностика

Диагностировать, почему болит спина при кашле - в результате какого заболевания — необходимо. Это нужно для того, чтобы назначить правильное лечение.

Важно! Если боль локализована не только в спине, но и отдает в грудину - это может быть признаком острого сердечного приступа. Для его исключения следует незамедлительно сделать электрокардиографию.

Для диагностики боли вследствие лёгочных заболеваний применяются лабораторные и инструментальные методы исследования:

• В общем анализе крови будут обнаруживаться признаки воспалительного процесса — ускорение СОЭ, лейкоцитоз разной степени выраженности, повышение содержания С-реактивного протеина;
• Незначительные изменения появляются в биохимическом анализе крови — может повышаться глюкоза, фибриноген;
• Если имеется мокрота, проводится её бактериологический анализ для выявления возбудителя заболевания;
• Обязательно осуществляется рентгенологическое исследование, проводится оно в двух проекциях для определения локализации патологического процесса.

Если исключены все легочные заболевания, проводится дальнейший диагностический поиск.

Для диагностики каждой патологии, способной вызвать боли в спине и кашель, применяются свои методы исследования:

Лечение

После определения причины боли в спине, возникающей при кашле, назначается комплексное лечение. Воспалительные заболевания бронхолегочной системы — основная причина появления боли в спине во время кашля — лечатся в первую очередь антибактериальными препаратами. Выбор антибиотика основывается на установлении возбудителя, вызвавшего заболевание.

Однако бактериологический анализ занимает не менее трёх дней, а лечение должно быть начато как можно раньше. Поэтому с первого дня заболевания назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия — подавляющий активность практически всех микроорганизмов, вызывающих воспаления бронхов и лёгких. Одним из таких препаратов является офлоксацин.

Каковы свойства офлоксацина? Препарат выпускается в форме таблеток с дозировкой 200 или 400 мг, а также в виде инфузионного раствора. Офлоксацин действует на генетический материал микроорганизма и вызывает его гибель.

Вторым этапом лечения является устранение кашля, поскольку в этом случае именно он является причиной появления боли.

В зависимости от типа кашля применяют различные препараты:

Одновременно с мероприятиями по устранению кашля осуществляется лечение боли в спине. Для этого применяются препараты, оказывающее отвлекающее действие или обезболивающее. Наиболее эффективными при таких болях оказываются средства местного действия - пластыри, мази, крема.

В каждом препарате имеется инструкция, где указаны способы их применения при болях в спине. Цена лекарств может быть различной - но даже невысокая стоимость не означает неэффективности препарата.

• Вольтарен - пластырь и крем с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В составе этого препарата содержится диклофенак. Крем наносится на спину тонким слоем, слегка втирается. Использовать его можно до трех раз в сутки. Пластырь оказывает воздействие в течение 24 часов. Не показано применение пластыря, если кашель усиливается, лежа на спине.
• Доктор Мом, Суприма-бронхо - мази с согревающим и отвлекающим эффектом. При кашле и болях в спине наносятся на спину и грудь, поверх нужно повязать шерстяной платок или шарф. Использовать можно два раза в день.
• Хороший эффект при болях в спине, вызванных кашлем, оказывают обычные горчичники. Действие их основано на отвлекающем эффекте.
• Бен-гей. Двухкомпонентная мазь с согревающим и обезболивающим эффектом. Показана при болях в мышцах любой этиологии. Использовать достаточно один раз в сутки.

Помимо лекарственных препаратов, можно использовать в качестве хорошего обезболивающего средства медицинские банки - на спину при кашле их можно поставить, если нет к этому прямых противопоказаний. За счет образующегося под банкой вакуума происходит эффективное рассасывание воспалительного процесса, инфильтрата в мышцах (на фото). В результате ослабляется кашель, и, как следствие, боли при кашле в спине тоже устраняются.

Если же боль при кашле отдает в спину по другой причине - не вследствие бронхолегочных заболеваний - то даже устранение его не ослабит болевых ощущений. В этом случае основное лечение должно быть направлено на непосредственную причину болей, а также на их снятие.

При сердечных заболеваниях болит спина от кашля в результате передачи нервного импульса - от миокарда к мышцам. Поэтому здесь нужно принимать препараты для лечения сердца. Наиболее быстродействующими средствами являются нитраты - в виде подъязычных таблеток или спрея. Лучше всего, если сердечными заболеваниями будет заниматься врач - самолечение здесь может серьезно навредить.

Кашель и боль в спине, усиливающаяся при этом, нередко появляются при межреберной невралгии. Лечение ее заключается в приеме обезболивающих препаратов - чаще всего из группы нестероидных противовоспалительных. При сильных болях допускается внутримышечное применение обезболивающих.

Если появляется боль в спине при кашле, можно посмотреть видео в этой статье, где объясняются причины появления этого симптома и способы его устранения.