Остеохондроз средне и шейных грудных сегментов. Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Полисегментарный остеохондроз позвоночника

Полисегментарный остеохондроз (ПСО) представляет собой заболевание позвоночника, при котором поражается одновременно несколько его сегментов. В некоторых случаях полисигментарного остеохондроза поражены сразу все отделы позвоночника. ПСО считается самой сложной формой остеохондроза, которая трудно поддается лечению. Недуг сопровождается россыпью симптомов, которые только ухудшают состояние больного. Также возникают проблемы при диагностировании нарушений.

В запущенных ситуациях, когда лечение не проводится или оно не соответствует требованиям, развивается патология одновременно нескольких отделов.

Что такое полисегментарный остеохондроз? Это одновременное поражение нескольких позвоночных дисков различных отделов — шейного, пояснично-крестцового и грудного.

Примечательно, что для каждого отдельного дегенеративного поражения того или иного отдела существуют определенные признаки:

• при поражении шейного отдела возникает головная боль, падает слух, а также может появляться тошнота и головокружение;
• грудной отдел в начале развития остеохондроза симптомов не проявляется, но постепенно начинается межреберная невралгия и сильные боли;
• пояснично-крестцовый отдел отличается сильной болью в пояснице, которая может отдавать в ноги.

В запущенных ситуациях, когда лечение не проводится или оно не соответствует требованиям, развивается патология одновременно нескольких отделов. Самый тяжелый случай остеохондроза считается поражение грудного, шейного и пояснично-крестцового отдела вместе.

Дегенеративные изменения позвоночника, которые влекут за собой полисегментарные остеохондрозы, могут возникать по нескольким причинам. Их разделяют на внешние и внутренние провоцирующие факторы.

Внутренними причинами ПСО считают:

• врожденную аномалию структуры позвоночника;
• генетическую предрасположенность;
• возрастные изменения.

Что касается внешних провоцирующих факторов, то их несколько больше:

• травмы и увечья, негативно повлиявшие на позвоночник;
• инфекционные недуги;
• приобретенное нарушение структуры позвоночника (сколиоз);
• постоянная сутулость;
• нарушение осанки;
• повышенные физические нагрузки на позвоночник;
• дефицит витаминов и минералов;
• нарушения процессов обмена веществ.

Когда человек падает на спину, поднимает тяжелые предметы и долгое время не меняет позу (проблема сидячей работы), позвоночник испытывает серьезные нагрузки, в результате которых возникают микротравмы.

Если подобные явления сопровождают человека регулярно, тогда позвонки теряют изначальную эластичность, их качественные характеристики значительно снижаются, и они становятся плоскими. Амортизация существенно ухудшается, как и гибкость позвоночника. Параллельно защемляются корешки спинного мозга, на фоне чего человек испытывает сильную боль, появляются отеки.

Симптомы

Касательно полисегментарного остеохондроза — что это такое и из-за чего возникает, вы уже знаете. Чтобы назначить лечение или просто для начала обратиться к врачу, необходим соответствующий сигнал — симптомы.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника имеет несколько разную симптоматику в зависимости от основной области поражения. В результате ПСО можно разделить на три подвида:

• шейный;
• грудной;
• пояснично-крестцовый.

Запуская остеохондроз, он переходит в полисегментарную форму, провоцируя серьезные осложнения и проблемы.

Объединяет все виды полисегментарного остеохондроза позвоночника сильная боль.

1. Шейный вид остеохондроза проявляется в виде сильных болей области шеи, мигреней, головокружений и тошноты. А в случае защемления нервных окончаний или сосудов, также может наблюдаться онемение или изменения давления (артериальное);
2. Пояснично-крестцовый тип остеохондроза отличается поясничными болями. Если человек совершает резкие движения или пытается поднять что-то тяжелое, боль становится резкой и стреляющей. Это обусловлено тем, что нервные корешки в области поясницы защемляются;
3. При остеохондрозе грудного отдела чаще всего человека беспокоит боль в ребрах, поскольку нервы защемляются и воспаляются. Такое явление имеет свое название — межреберная невралгия. Остальная симптоматика во многом напоминает серьезные заболевания — инфаркт, плеврит и пр.

Если же у человека наблюдается полисегментарный тип остеохондроза, тогда вся указанная симптоматика сливается воедино. Из-за этого достаточно сложно установить точный диагноз. Потребуется провести тщательную диагностику и проконсультироваться у специалистов.

Особенности лечения

При обнаружении полисегментарного остеохондроза лечение требуется проводить длительное и тщательное. Такая проблема не терпит игнорирования и нуждается в постоянном контроле и повышенном внимании. Запуская остеохондроз, он переходит в полисегментарную форму, провоцируя серьезные осложнения и проблемы.

Лечение предусматривает организацию процесса терапии, который состоит из комплекса мероприятий. Специалисты рекомендуют обязательно использовать:

• физиотерапию;
• лечебную гимнастику;
• медикаментозное воздействие.

Каждый из этих методов очень важен, поскольку обеспечивает при комплексном применении наиболее высокий результат лечения. Если грамотно совмещать прием лекарств, физиотерапию и упражнения, которыми занимаются преимущественно в домашних условиях, шансы на выздоровление будут отличными.

Медикаменты

Лечение начинается с посещения клиники, где вам установят точный диагноз полисегментарного остеохондроза. Далее, в зависимости от ситуации и полученной информации, врач назначает прием лекарственных препаратов.

В медикаментозном лечении полисегментарного остеохондроза позвоночника принимают участие сразу несколько групп лекарственных препаратов.

1. Нестероидные противовоспалительные средства или просто НПВС. Их основная задача — устранить отечность и избавить пациента от болевых ощущений, которые ярко проявляются при полисегментарном остеохондрозе позвоночника. Это первоочередные лекарства, поскольку с постоянными болями человеку жить крайне сложно;
2. Анальгетики. Функция лекарственных препаратов данной группы — устранять боле. Их используют в том случае, если болевой синдром интенсивный и НПВС полноценно помочь не могут;
3. Релаксанты. Это специальная категория лекарств для лечения полисегментарного остеохондроза, которая предназначена для расслабления мышц и устранения спазм. Их назначают врачи в тех случаях, когда у пациента диагностируют защемление нервных корешков. Подобное явление характеризуется сильной болью, потому мышечные релаксанты необходимы;
4. Биологически активные добавки и витаминные комплексы. Позволяют нормализовать работу кровообращения, питают ткани недостающими микроэлементами и восстанавливают обмен веществ;
5. Препараты хондропротекторы. Это особые лекарственные препараты, активные вещества которых обеспечивают регенерацию хрящевых тканей. Подобные средства позволяют восстановить поврежденные ткани и нормализовать подвижность позвоночника.

Вспомогательные препараты назначают с учетом сопутствующих симптомов или осложнений на фоне полисегментарного остеохондроза.

Физиотерапия

При полисегментарном остеохондрозе позвоночника терапию лекарственными препаратами дополняют физиотерапевтическими процедурами. Они позволяют восстановить кровообращение, замедлить разрушительные процессы и унять боли.

В основном при лечении позвоночника от полисегментарного остеохондроза используют:

• ультразвук;
• магнтитотерапию;
• иглоукалывание;
• гидротерапию;
• лечение грязью.

Лечебная гимнастика

Восстановление позвоночника будет неполноценным, если не задействовать комплекс специальных упражнений.

Проводить занятия на основе виде роликов не стоит, поскольку в каждом случае комплекс упражнений может иметь индивидуальные особенности. Все упражнения согласовываются со специалистом, поскольку некоторые виды нагрузок конкретно в вашем случае способны только навредить позвоночнику.

ПСО — это серьезное заболевание позвоночника, которое требует повышенного внимания и проведения комплексных мероприятий по лечению.

Радость активного движения связана со здоровьем позвоночника. Проблемы опорно-двигательного аппарата снижают качество жизни человека. Точная диагностика и эффективное лечение локального и доступно большей части пациентов, страдающих от боли и дискомфорта в области спины.

Полисегментарный остеохондроз – этот диагноз звучит пугающе для больного, но при актуальном лечении прогноз заболевания благоприятен. Для полноценного участия в лечебном процессе человеку полезны знания о характере своей болезни.

Шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника делятся на 24 функциональных позвоночно-двигательных сегмента (ПДС). В состав каждого сегмента входят:

• два смежных по вертикали костных фрагмента – позвонка;
• соединяющий межпозвоночный диск;
• окружающие мышцы и связки.

Деформация костей и хрящей сегмента в результате остеохондроза наступает как следствие старения или травмирования позвоночника. Патологические изменения начинают проявляться на одном из уровней.

По мере развития болезни в её ход вовлекаются другие сегменты – соседние или расположенные в других отделах позвоночника. Когда обследование показывает наличие поражений в нескольких ПДС, врач ставит диагноз – полисегментарный остеохондроз.

Клиническая картина

1. Возрастные изменения межпозвоночных дисков ведут к усыханию хрящевой ткани. Диски перестают в полной мере играть роль опоры и амортизатора движений, их высота сокращается, консистенция становится излишне плотной.
2. Больной начинает ощущать дискомфорт при движении. Суставы соседних позвонков не справляются с нагрузкой и не обеспечивают устойчивость верхнего и нижнего участков позвоночно-двигательного сегмента относительно друг друга.
3. Связь составных частей сегмента слабеет, возникает опасность смещений. Излишняя подвижность внутри ПДС является причиной перенапряжения и спазмов мышц. Связочно-мышечный аппарат становится не способным к выполнению фиксирующих функций. Кровеносные сосуды сдавливаются спазмированными мышцами и прекращают нормальное питание тканей.
4. В других случаях естественные движения блокируются, и участок позвоночника становится малоподвижным. Блокада неизбежно ведёт к распространению патологии на другой уровень, который вынужден брать на себя часть нагрузки и компенсировать невозможность правильного движения. Остеохондроз приобретает полисегментарный характер.
5. Общее состояние диска ухудшается из-за нарушений циркуляции крови в окружающих сосудах. Отсутствие питания приводит к образованию микротрещин в фиброзном кольце, ограждающем ядро диска. Отсрочка нужного лечения ускоряет деформацию и делает вероятным разрыв фиброзного кольца.

Клиника полисегментарного остеохондроза

При полисегментарном остеохондрозе проявления болезни наблюдаются сразу в двух или нескольких сегментах. Если страдают смежные участки, то причины патологии – общие для них. Если поражения фиксируются в разных отделах позвоночника – поясничном, грудном, шейном, то природа болезни может быть различной – от травмы и врождённых дефектов до профзаболеваний и естественных дегенеративных изменений.

В редких случаях диагностируется тотальный полисегментарный остеохондроз на большинстве уровней позвоночного столба. Степень поражения тканей может быть разной, в зависимости от стадии развития процесса в каждом сегменте.

Причины возникновения

Остеохондроз признаётся неизбежным злом, своеобразной платой человека за прямохождение и цивилизованный образ жизни. К общим причинам болезни относятся:

• низкая подвижность и сидячая работа;
• непропорционально большой вес тела;
• регулярные стрессы;
• частое переохлаждение тела;
• экстремальные физические нагрузки;
• наследственная предрасположенность;
• особенности анатомии позвоночника;
• пагубные привычки к курению, употреблению алкоголя, перееданию.

Причин, особенных для полисегментарного остеохондроза, не существует. На этот вид заболевания распространяются общие факторы, способствующие дегенерации позвоночника. В развитии болезни важная роль принадлежит сокращению мышечной активности и ограничению возможности непринуждённых движений.

Болевой синдром препятствует двигательной активности, создавая порочный круг: человек боится боли, щадит мышцы и этим ослабляет мышечный корсет, способный уберечь позвоночник от деформаций. При полисегментарной форме болезни снижение мышечного тонуса наиболее значительно и пагубно.

Симптомы и признаки

Когда на приём к специалисту приходит пациент с острым болевым синдромом, врач с высокой вероятностью может утверждать, что заболевание развивается на нескольких уровнях, а максимально проявляется в одном из них. По характеру болевых ощущений специалист ставит первичный диагноз, который уточняется с помощью лабораторных и аппаратных исследований.

1. Шейный отдел имеет 7 сегментов. Наиболее проблемные участки находятся на уровнях, близких к грудному отделу. Мышечный каркас шеи от природы развит слабо, болезнь наблюдается даже у молодых людей.

Симптомами шейного полисегментарного остеохондроза являются:

• внешне беспричинная головная боль и головокружение;
• боли, отдающие в руку, лопатку или грудную клетку;
• утрата эластичности шейными мышцами, которая воспринимается как отвердение или окаменелость;
• параличи языка и верхних конечностей при запущенных состояниях.

При участии в процессе соседних грудных сегментов боль захватывает обширную область, затрудняет дыхание, вызывает чувство тяжести в сердце. Диагностируется шейно-грудной полисегментарный остеохондроз.

2. в отдельности поражается реже других. Виной развития патологии может быть искривление позвоночника. Человек часто не может связать с остеохондрозом болезненность в печени, желудке, сердце. Подтверждающим симптомом становится онемение участков кожи в области груди.

3. Поясничный отдел, имеющий 5, реже – 6 позвонков, признан самой проблемной зоной позвоночника. Прострелы и жжение в спине концентрируются на уровнях, близких к крестцу, могут захватывать верхний участок крестцовой области.

К симптомам поясничного полисегментарного остеохондроза относятся:

• болевые прострелы с отдачей в ногу;
• тяжесть и жжение в области низа спины;
• резкое усиление боли при движении;
• невозможность расслабиться даже в лежачем положении;
• расстройства работы кишечника, мочевого пузыря и уретры, половых органов;
• слабость мышц ног и потеря чувствительности кожи конечностей.

4. Подозрение на пояснично-крестцовый полисегментарный остеохондроз появляется у врача в тех случаях, когда при прочих перечисленных симптомах больной жалуется на онемение пальцев ног, неуверенность при ходьбе, невозможность выпрямиться, сильную боль при малейшем движении.

Этот вид болезни имеет большую распространённость и затрагивает несколько уровней, поскольку соседние участки принимают на себя лишнюю нагрузку от поражённых сегментов. Отсутствие лечения ведёт к быстрой, часто необратимой потере работоспособности, иногда – к параличу конечностей.

Отдельный вид полисегментарного остеохондроза представлен поражениями разных отделов позвоночника. Совмещение симптомов усугубляет тяжесть болезни. Болезненность, ограничения движения в пояснице и шее свидетельствуют о наличии проблем, развивающихся независимо друг от друга в обоих отделах.

Диагностические процедуры

Постановка диагноза проводится врачом на основании полного обследования пациента. На приёме больного осматривает невропатолог, проверяет рефлексы, назначает первичные анализы крови, мочи, при необходимости – . Решающая роль отводится высокотехнологичным процедурам – компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ).

На фото изображена магнитно-резонансная томография

Незаменима для определения конкретных уровней, затронутых остеохондрозом. Полная и детальная картина состояния позвоночника даёт врачу информацию о стадиях патологии. Данные особенно важны, когда решается вопрос о хирургическом лечении пациента.

При шейном остеохондрозе чаще назначают . Процедура позволяет составить представление о степени поражения костных фрагментов, которые характерны для этого участка позвоночника. Какой вид исследования будет максимально информативным, решает опытный врач.

Лечение

Дегенерация позвоночника на ранних стадиях не проявляется болью. Человек обращается за помощью, когда его состояние достигает определённой тяжести. Это осложняет лечение, но не исключает его успешного исхода.

1. Для снятия боли назначаются препараты (НПВС) – наружно, перорально, внутривенно, внутримышечно. Способ, объём и длительность введения определяет врач.
2. Нейровитаминные комплексы ускоряют снятие воспалительного процесса.
3. Психоэмоциональная сфера нуждается в коррекции седативными средствами и препаратами магния, которые улучшают сон и снимают напряжение.
4. Спазмы мышц преодолеваются с помощью .
5. После купирования болевых проявлений лечение продолжается с помощью лекарств, тканей и .
6. Когда состояние больного стабилизируется, возможно назначение физиолечения, восстановительных курсов ЛФК.

Приведённая схема является классической в большинстве случаев остеохондроза, включая полисегментарный тип. Мануальная терапия, интенсивный массаж, растяжение позвоночника применяются редко, поскольку многоуровневый характер патологии чреват непредсказуемой реакцией на подобное лечение.

Возможные сопутствующие осложнения заболевания

Осложнения остеохондроза проявляются дистрофией мышц, нарушениями кровообращения, защемлениями нервов. Опасные последствия развития заболевания – протрузии и грыжи дисков.

Из-за возрастания давления на межпозвоночный диск его студенистое ядро выступает за естественные границы. Если фиброзное кольцо сдерживает напор и не разрывается, то формируется протрузия.

Если же разрыв происходит, то формируется грыжа, с сильным выпячиванием наружу или в просвет позвоночного столба. Наступает ущемление окончаний спинномозговых нервов, крайне обостряется болевой синдром.

Протрузии дисков

Полисегментарный остеохондроз поясничной области может иметь осложнения в виде нескольких протрузий. Больной иногда не подозревает о проблемах, пока внезапно не появится сильная боль. В 80% случаев страдает поясница и смежная с крестцом область.

Даже небольшое выпячивание студенистого ядра диска зажимает спинномозговые нервы и сосуды. Если таких выступов образовалось несколько, то дегенеративные изменения быстро нарастают. Боль отдаёт в ноги, немеет передняя и задняя поверхность бёдер. Из-за нарушения питания тканей происходит неравномерное сокращение объёма икроножных мышц.

Протрузии оперируются редко, хотя лечение осложнения происходит с участием нейрохирурга.

Длительная консервативная терапия обычно приводит к облегчению состояния. Выпячивания диска сокращаются в объёме и принимают положение, при котором сдавливание нервов и сосудов прекращается.

Чтобы не допустить обострения, больной должен наблюдаться у специалиста и своевременно проводить профилактику. Показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Остеохондроз, который формируется на нескольких уровнях позвоночника, наблюдается у большинства людей в возрасте старше 40 лет. Замедлить старение, сохранить активность в любом возрасте помогают умеренные, регулярные физические нагрузки. Долгая жизнь без болей в спине – это цель, достойная усилий.

Позвоночник - это главная опорная структура человеческого тела. На протяжении всей жизни его элементы испытывают увеличенные нагрузки, при этом с возрастом их прочность снижается сама по себе. Настаёт день, когда износ какого-либо из межпозвоночных дисков превышает заложенные природой пределы, в результате чего спину человека пробивает кинжальная боль - развивается остеохондроз. Но что происходит в том случае, когда патология распространилась значительно дальше? Каковы особенности течения и лечения полисегментарной разновидности заболевания?

Описание болезни

Позвоночник состоит из чередующихся между собой элементов - костных позвонков и хрящевых межпозвоночных дисков. Первые обеспечивают прочность и защиту, вторые служат для амортизации и подвижности. Вся эта конструкция защищает спинной мозг, протянувшийся внутри позвоночного столба.

Слово «кость» на древнегреческом языке звучит как «остеон», а «хрящ» - «хондрос». Сложение этих понятий дало название болезни, поражающей опорно-двигательный аппарат.

Остеохондроз начинает своё развитие с поражения хрящевых элементов, но в процессе его распространения могут также повреждаться и позвонки.

Особенно сложной является ситуация, когда поражение охватывает два и более расположенных рядом межпозвоночных дисков. Такая патология называется полисегментарным остеохондрозом.

Полисегментраный остеохондроз - видео

Разновидности полисегментарного остеохондроза: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и другие

Симптомы полисегментарного остеохондроза во многом зависят от того, в каком именно отделе позвоночника происходит его развитие:

• в шейном;
• грудном;
• поясничном;
• крестцовом;
• копчиковом.

Крестец и копчик состоят из сросшихся между собой позвонков, так что подвижность и износ этих отделов минимальны. Чуть сильнее подвержена остеохондрозу грудная часть. Позвонки здесь способны двигаться, а расположенная между ними хрящевая ткань может изнашиваться. Но они многочисленны, при этом большая доля нагрузки переносится на рёбра и грудину.

Наиболее уязвим для остеохондроза поясничный отдел . На его долю приходится удержание значительной части веса, ударные нагрузки при тряске, ходьбе, прыжках и падениях.

В том случае, если целостность хряща нарушена в значительной степени, его масса может растягивать внешнюю фиброзную оболочку. При этом межпозвоночный диск сжимается под давлением расположенных рядом позвонков, теряя амортизационные свойства. Такая патология называется остеохондрозом с протрузиями дисков. Она способна привести к полному разрыву оболочки и образованию дисковой грыжи.

Причины и факторы развития

Существует несколько причин, приводящих к развитию полисегментарного остеохондроза:

• возрастные изменения, вызывающие минерализацию хрящевой ткани;
• малоподвижный образ жизни, снижающий микроциркуляцию крови в хрящах;
• повышенные физические нагрузки;
• избыточный вес;
• смещение центра тяжести тела при беременности;
• наследственная склонность к остеохондрозу;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• травмы;
• переохлаждения;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• систематические стрессы;
• нарушения осанки.

Симптомы и признаки болезни

На первом этапе болезни, когда дистрофический процесс ограничен хрящевой тканью, симптомы ощущаются слабо . Несколько снижается подвижность повреждённого отдела позвоночника, возможны неприятные ощущения при повышенных нагрузках. Боли, как правило, нет - нервные волокна пока не затронуты, а собственной чувствительности хрящ лишён. Со временем процесс переходит на позвонки, образуются костные выросты - остеофиты. Диски деградируют, уменьшаются в размерах. Сблизившиеся костные элементы начинают сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды и нервные волокна. В очаге поражения стремительно развивается воспалительный процесс.

На этом этапе прогрессируют следующие симптомы:

• мышечные боли;
• судороги;
• нарушение кожной чувствительности (покалывание, жжение, онемение);
• резкое снижение подвижности.

Протрузии межпозвоночных дисков делают эти симптомы куда более выраженными. В этом случае спровоцировать болевой синдром способно даже малейшее движение сблизившихся позвонков - при ходьбе, кашле, чихании, перенесении веса тела с ноги на ногу.

Особенности симптоматики определяются тем, какие нервы и сосуды были затронуты при остеохондрозе. К примеру, поражение шейного отдела позвоночника провоцирует:

• боли:
  • головные;
  • в теменной и затылочной областях;
  • в правом подреберье;
  • в сердце;
  • в локтях;
  • в плечах;
• онемение:
  • рук;
  • плеч;
  • лопаток;
• напряжение мышц:
  • затылочных;
  • глотательных;
  • межрёберных;
• иные проявления:
  • икоту;
  • кашель;
  • потерю обоняния;
  • головокружение.

Патологический процесс в грудном отделе приводит к появлению частых пронизывающих болей в спине, между рёбрами, а также в области сердца. Поясничный полисегментарный остеохондроз провоцирует нарушение кожной чувствительности и мышечной подвижности в нижней части тела. При значительном поражении позвоночника вероятны:

• сильные хронические боли;
• потеря способности к самостоятельному перемещению;
• запоры;
• недержание;
• нарушение питания тканей (некроз, трофические язвы).

Диагностика полисегментарного остеохондроза

При внешнем осмотре врач-невропатолог имеет возможность изучить общее состояние организма пациента, подвижность суставов, локализацию и силу болевого синдрома, чувствительность кожных покровов, тонус и спазмированность мышц. При личной беседе фиксируются жалобы, а также определяются вероятные предпосылки, приведшие к развитию остеохондроза:

• семейные заболевания опорно-двигательной системы;
• вид профессиональной деятельности и связанные с ней нагрузки;
• перенесённые ранее травмы, инфекции, воспаления головного или спинного мозга;
• наличие вредных привычек;
• особенности питания.

Для подтверждения диагноза, определения области поражения, выявления вероятных осложнений необходимо произвести аппаратное исследование:

При проведении дифференциальной диагностики могут также применяться:

• УЗИ мягких тканей;
• кардиография;
• биохимический анализ крови;
• иммунологический анализ;
• анализ мочи;
• взятие пункции и гистологическое исследование.

Таблица: дифференциальная диагностика полисегментарного остеохондроза

Методы терапии

Учитывая важнейшую роль позвоночника в защите центральной нервной системы, любые меры терапии должны применяться исключительно по итогам обследования у лечащего врача. Осложнения при неправильной постановке диагноза могут быть опасными для здоровья и жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты при терапии полисегментарного остеохондроза выполняют преимущественно дополняющую и поддерживающую роль . Само собой разумеется, что нарушение столь плотной анатомической структуры, как позвоночник, вряд ли можно исправить простым приёмом таблеток - здесь требуется направленное физическое воздействие.

Тем не менее планомерное использование некоторых препаратов способно облегчить течение болезни и ускорить реабилитацию пациента. К числу таких лекарственных средств относятся:

• хондропротекторы (Артра, Инолтра, Терафлекс) - восстанавливают целостность хрящевой ткани;
• витамины группы В - способствуют регенерации нервных волокон;
• миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) - снимают мышечный спазм;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен) - воздействуют на область воспаления;
• мочегонные (Верошпирон, Диакарб, Маннитол) - уменьшают отёчность тканей;
• местные анестетики (Лидокаин, Новокаин) - снимают острую боль.

Препараты, применяемые при патологии - галерея

Верошпирон - эффективное мочегонное средство Диклофенак снимает воспаление Лидокаин - местный анестетик, который избавляет от боли Мидокалмснимает мышечный спазм Действие Терафлекса направлено на восстановлениецелостности хрящевой ткани

Физиотерапия

Целью физиотерапевтических процедур является вытяжение позвоночной оси, снятие мышечного спазма, улучшение кровотока и иннервации (снабжение органов и тканей нервами). Они осуществляются, когда пациент находится в лежачем положении на полужёстком основании. Именно в таких условиях нагрузка на позвоночник является минимальной.

Для усиления эффекта возможно применение тракционных (вытягивающих) конструкций.

Мануальная терапия позволяет:

• обратить вспять процесс смещения межпозвоночных дисков;
• восстановить кровообращение в пережатых сосудах;
• освободить защемлённые нервы.

Наибольший эффект достигается при работе терапевта-профессионала, тогда как неумелые руки способны причинить больному ещё больший вред.

Упражнения лечебной физкультуры, выполняемые ежедневно, помогают увеличить подвижность позвоночника, нормализовать обменные процессы, снизить воспаление и отёчность.

Следует отметить, что к использованию ЛФК необходимо приступать обдуманно - избыточное перенапряжение для повреждённой области столь же опасно, как и отсутствие терапии.

При лечении полисегментарного остеохондроза применяются аппаратные методы:

• амплипульстерапия - воздействие токами малой силы;
• дарсонвализация - терапия высокочастотными электрическими импульсами;
• лазерная терапия - действие световых лучей малой мощности;
• магнитная терапия - стимуляция тканей магнитным полем;
• УВЧ-терапия - терапия большим электромагнитным полем высокой частоты;
• фонофорез - внедрение лекарственных препаратов с помощью ультразвуковых колебаний;
• электрофорез - доставка лекарств в мягкие ткани с помощью электрического тока.

Для реабилитации больного также могут быть использованы:

• ношение жёстких корсетов;
• грязелечение;
• парафиновые аппликации;
• санаторно-курортное лечение.

Видео: упражнения при остеохондрозе позвоночника

Хирургическое вмешательство

Из-за высокого риска осложнений хирургические операции в области позвоночника нежелательны. Им подвергается около 1–3% больных остеохондрозом, все прочие проходят физиотерапевтическое и медикаментозное лечение.

Показаниями для вмешательства считаются ситуации, при которых нормальная жизнедеятельность пациента находится под угрозой (тяжёлая дисковая грыжа, непрекращающийся болевой синдром, потеря контроля над конечностями, внутренними органами), а также если все предыдущие методы терапии оказались безрезультатными.

Основные виды операций, применяемых при остеохондрозе:

• расширение спинномозгового канала - ламинотомия;
• удаление задней части позвонка - ламинэктомия;
• удаление межпозвоночного диска - дискэктомия;
• протезирование межпозвоночного диска;
• расширение корешкового канала, в котором находится ущемлённый нерв, - фораминотомия;
• удаление межпозвоночных (фасеточных) суставов - фасетэктомия;
• удаление позвонка - корпектомия;

Период восстановления после подобных операций достигает нескольких месяцев. На всём его протяжении пациенту противопоказаны сильные нагрузки, стрессы, перерывы в реабилитационной программе.

Диета

Некоторые компоненты обязательно должны присутствовать в рационе страдающих остеохондрозом, а также желающих избежать болезни. К таким веществам относятся:

• минералы;
• белки;
• витамины;
• мукополисахариды.

Среди всех минералов наиболее важными для восстановления костной ткани являются кальций и фосфор . Полноценными источниками обоих считаются:

• молочные продукты (молоко, кефир, сыр, творог, сметана);
• мясо;
• рыба;
• яйца.

Кроме того, кальций можно получить при употреблении в пищу:

• инжира;
• капусты;
• моркови;
• орехов;
• салата;
• свёклы;
• фасоли;
• чечевицы.

Магний необходим для того, чтобы полученный с пищей кальций задерживался и связывался в костях. В большом количестве он содержится в зелёных частях растений, пророщенных злаковых зёрнах, бобовых культурах (арахис, горох, соя, фасоль), морской рыбе.

Марганец принимает участие в регуляции роста костей и связок. Источником этого микроэлемента являются:

• кисломолочные продукты;
• бананы;
• орехи;
• яичный желток;
• различные бобовые.

В то время как минералы отвечают за прочность растущих костей, белковые компоненты придают им эластичность.

Таблица: содержание белка в различных продуктах

Витамин А необходим для синтеза структурных элементов хрящевой и костной тканей, связывания фосфора, регуляции ростовых процессов. Большое количество его содержится в зелени петрушки, шпинате, томатах, моркови, савойской капусте, молочных продуктах, яйцах.

Витамины группы В стабилизируют обменные процессы в тканях, снимают воспаление, участвуют в регенерации нервных волокон. Для их получения необходимо употреблять:

• говядину;
• грибы;
• дрожжи;
• зелёные овощи (брокколи, салат, спаржу, стручковую фасоль, шпинат);
• масло;
• молоко;
• печень;
• почки;
• пророщенное зерно;
• рыбу;
• яичные желтки.

Витамин С, источником которого являются свежие фрукты, в особенности цитрусовые, нормализует окислительные реакции в клетках, оказывает противовоспалительное действие, усиливает иммунитет. Витамин D, регулирующий процессы связывания в костях кальция и фосфора, содержится в:

• морской рыбе;
• масле;
• яйцах.

Кроме того, он синтезируется организмом под воздействием солнечного света.

Мукополисахариды, также известные как гликозаминогликаны, - это сложные вещества, состоящие из белковых и углеводных компонентов. Они являются основным строительным материалом для хрящей. Большое количество этих естественных хондропротекторов содержится в таких блюдах, как заливная рыба, фруктовые желе, холодец.

Фотогалерея: продукты, которые должны присутствовать в рационе

Бобовые - ценный источник магния и белков Зелень - незаменимый источник витаминов и магния Молоко - ценный источник кальция, марганца, витаминов группы В
В рыбе присутствует большое количество важных макро- и микроэлементов Холодец богат мукополисахаридами - естественными хондропротекторами В плодах цитрусовых содержится большое количество витамина С В яичном желтке присутствует огромное количество жизненно необходимых веществ

Из ежедневного рациона нужно исключить продукты, способствующие нарушению водно-солевого баланса, и, как следствие, вымыванию кальция из костей:

• газировки;
• жгучий перец;
• кофе;
• маринады;
• полуфабрикаты с консервантами;
• сахар;
• соль.

Главными заповедями питания должны стать:

• дробность;
• низкая калорийность, способствующая снижению веса;
• достаточное потребление воды.

Народные средства

В качестве основного средства борьбы с заболеваниями позвоночника народная медицина предлагает сабельник болотный . Настойка, полученная в результате десятидневного настаивания травы в пятикратном объёме водки, может применяться как внутрь (по 1 ч. л. трижды в день), так и в качестве растирки. В первом случае курс лечения составляет 8 дней с таким же перерывом, во втором - терапия продолжается до облегчения состояния больного.

Уменьшить боль и снизить воспаление помогают различные мази, наносимые на поражённую область.

Таблица: народные мази против остеохондроза

Прогноз лечения

Своевременная постановка правильного диагноза делает прогноз лечения полисегментарного остеохондроза в целом благоприятным. Повреждённые межпозвоночные диски возможно восстановить если не до изначального, то хотя бы до приемлемого состояния. Это позволяет вернуть утраченную гибкость и подвижность, избавиться от болезненных ощущений при движении, повысить качество жизни пациента.

С другой стороны, не вылеченный вовремя остеохондроз может привести к значительным неврологическим и сердечно-сосудистым проблемам, среди которых:

• обмороки и потери равновесия;
• нарушение зрительных, слуховых, обонятельных и вкусовых функций;
• головные боли;
• невралгии;
• снижение подвижности конечностей;
• паралич;
• нарушение работы внутренних органов;
• трофические язвы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие полисегментарного остеохондроза, нужно:

• регулярно выполнять гимнастические упражнения, особенно при сидячем образе жизни;
• бороться с лишним весом;
• сбалансированно питаться;
• при значительных физических нагрузках использовать специальный пояс, вес поднимать усилием ног, а не спины;
• контролировать эмоциональное состояние, противостоять стрессам;
• носить удобную обувь;
• следить за осанкой;
• ограничить попадание в организм никотина, алкоголя, прочих токсических веществ.

Позвоночник – надёжная, уязвимая часть человеческого скелета. Ежедневно выдерживает нагрузки, подвергается многократному изменению положений, наоборот – находится в одном положении долгое время. Позвоночник делится на сегменты: крестцовый, грудной, шейный. При болезненных ощущениях в любом отделе, в нескольких сразу, стоит утверждать о наличии полисегментарного остеохондроза позвоночника. Главная задача для человека – вовремя распознать заболевание. Лечение болезненного состояния рекомендуют начинать рано, под контролем лечащего врача.

Полисегментарный остеохондроз позвоночника – заболевание, поражающее сразу несколько сегментов позвоночника. Локализация поражённых позвонков бывает в грудном отделе, шейном, крестцовом. Существуют виды остеохондроза, поражающие одновременно несколько сегментов в разных отделах. Чтобы лечение проходило быстрее, состояние здоровья не ухудшалось с течением времени, рекомендуется распознать заболевание вовремя, обратиться в медицинское учреждение за назначением лечения.

Симптомы

Наличие симптомов зависит от сегментов позвоночника, затронутых болезнью. Рассмотрим подробнее, какие отделы задевает остеохондроз, что при этом беспокоит.

• Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника – редкий вид остеохондроза, симптомы часто мешают нормальной жизнедеятельности человека. Опасное проявление разновидности заболевания – сдавливание нервных окончаний в непосредственной близости к головному мозгу, сжимание кровеносных сосудов, доставляющих в черепную коробку кислород, питательные вещества. Симптомы: головные боли, нарушение двигательной активности подъязычных мышц, которое влечёт нарушение речевых функций, повышенный тонус головных, шейных мышц, нарушение чувствительности кожных покровов в области ключиц, шеи.
• Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника – разносторонняя по болевым симптомам разновидность. Верхние сегменты отдела поражаются заболеванием редко, часто происходит в 4, 5 сегменте, ниже. Проявляются симптомы: боль в спине при долгом нахождении в одном положении. Часто боли ассоциируются с болями в сердце, болями при защемлении межрёберных нервов. Возникает онемение рук, боли в суставах рук, нарушение двигательной активности грудного отдела. Боли усиливаются при движении, утихают после короткого отдыха. Возникают неприятные ощущения в области желудка.
• Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника поражает позвоночник чаще остальных. Симптомы заболевания разнообразны. Ноющие боли в спине, пояснице, часто не дают нормально передвигаться, сидеть. Беспокоят человека в состоянии покоя. Острая боль появляется в ногах, органах малого таза при кашле. Причина сильных болевых ощущений – защемление нервов в поясничном отделе позвоночника. Заболевание вызывает неприятные ощущения, осложняется протрузией дисков.
• Полисегментарный остеохондроз с протрузиями дисков – осложнённый вид остеохондроза, отличается изменениями межпозвоночных дисков. В нормальном состоянии диски амортизируют толчки, неизбежно возникающие при ходьбе. При остеохондрозе межпозвоночные диски обезвожены, становятся неэластичными, перестают выполнять функции в полной мере. Тело хрящевого диска выпячивается за пределы позвоночного столба, вызывает сжимание нервных окончаний, спинного мозга. Опасность заболевания заключается в безболезненном протекании до наступления периода обострения. В течение долгого времени человек не подозревает, что позвоночные диски находятся под воздействием патологических изменений. Главный симптом протрузии дисков – острая боль в пояснице, распространяющаяся на ягодицы, ноги. Появление болей провоцируется внезапной переменой положения тела, кашлем, чиханьем, переохлаждением организма.

Симптомы полисегментарного остеохондроза часто схожи с гастритом, циститом, другими, относительно безобидными заболеваниями. При появлении схожих симптомов, рекомендуется пройти тщательное обследование, убедиться в отсутствии, наличии остеохондроза. Лечить заболевание на ранней стадии легче, действенность лечения часто зависит от оперативности предпринятых мер по борьбе с заболеванием.

Причины возникновения полисегментарного остеохондроза

Причин развития заболевания несколько. Каждому человеку стоит знать главные моменты, повышающие опасность получить болезнь, чтобы обезопаситься, снизить риск появления заболевания.

Причины изменений состояния позвоночника:

1. Наследственные факторы. Изменения сегментов позвоночника часто наступают у тех, чьи предки страдали остеохондрозом. Утверждение основано на семейной особенности обмена веществ, строением позвоночника.
2. Малая подвижность. Долгое нахождение в одном положении вызывает деформацию межпозвоночных хрящевых дисков, приводит к сильному сдавливанию нервных окончаний, снижает уровень снабжения клеток кислородом, питательными веществами.
3. Лишний вес, неправильно организованное питание. Для поддержания позвоночника в нормальном состоянии рекомендуется употреблять продукты, которые содержат вещества, используемые организмом для обновления костной, хрящевой ткани. При недостатке веществ, происходят процессы, влекущие необратимые изменения в позвоночном столбе.
4. Постоянные тяжёлые нагрузки. Происходит изнашивание структурных элементов позвоночника.

Исключить факторы полностью невозможно. При правильной организации физической активности, разнообразном питании, изменении образа жизни, возможно сократить риск заболеть полисегментарным остеохондрозом.

Лечение

Лечение полисегментарного остеохондроза длится долгое время. Важно устранить болевые проявления, исключить повторное возникновение. Комплексный подход к лечению – верный способ избавиться от заболевания. Помимо медикаментозного лечения применяют мануальную терапию, лечебную гимнастику, корсеты.

Медикаменты назначаются после полного обследования, изучения анамнеза. Помимо противовоспалительных препаратов, лечащим врачом назначаются внутримышечные уколы, обезболивающие таблетки, в короткий срок купирующие болевые ощущения. Часто назначаются мочегонные препараты: снижают риск отёка мышц, насыщение тканей жидкостью, способных вызвать сдавливание нервных окончаний, вызвать острую боль.

Средства народной, традиционной медицины предлагают способы снятия болевого синдрома: иглоукалывание, мануальная терапия. Процедуры имеют преимущество перед лекарствами – не оказывают побочных действий, помогут людям с аллергией на препараты. Лечебный массаж , иглоукалывание проводит врач, знающий тонкости сложных процедур. Иначе произойдут необратимые ухудшения.

При изменении в межпозвоночных хрящевых дисках, анатомии позвоночника, назначается диета, восстанавливающая ткани, насыщающая их веществами, необходимыми для поддержания эластичности.

Избавиться от заболевания проблематично. Важно не допускать развития заболевания, приступить к лечению вовремя. Тогда стоит быть уверенным в получении положительного результата. Обратившись к врачам, вы убережёте себя от осложнений.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Каждый день наша спина несет нагрузку, последствием которой может быть остеохондроз. Который возникает в следствии неправильно питания, травм, лишнего веса и неподвижный образ жизни.

Многие не обращают внимание на боль в каком либо отделе думая что это побочный эффект после нагрузки, но стоит задуматься так как в будущем может привести хронической боли.

Это заболевание характеризуется болезненными ощущениями в шейном, грудном или поясничном отделах спины. Часто с таким заболеваниям сталкиваются люди преклонного возраста так как их позвонки более хрупкие.

В этой статье вы узнаете что такое полисегментарный остеохондроз методы лечения и профилактики.Чем опасно заболевание и какие виды бывают.

Между позвонками находятся отверстия, из которых выходят две пары корешков спинномозговых нервов. Передние корешки обеспечивают двигательную активность скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов. Задние корешки отвечают за различные виды чувствительности. Передний и задний корешки, расположенные с одной стороны, сливаются в спинномозговой нерв.

Пара выходящих из канала позвоночника спинномозговых нервов вместе с соответствующим участком спинного мозга и составляют сегмент.Таким образом, количество сегментов соответствует количеству позвонков за исключением шейного отдела, здесь их 8, так как дополнительный сегмент обусловлен сочленением затылочной кости с первым шейным позвонком.

Как известно, позвоночник человека – структура не однородная и разделен на отделы:

• Шейный – насчитывает 7 позвонков
• Грудной – 12 позвонков
• Поясничный – 5 позвонков
• Крестцовый – 5 позвонков
• Копчиковый – 1 – 3 позвонка

Из этого следует, что спинной мозг разделен на 31 – 33 сегмента. Каждый сегмент снабжает нервами соответствующие ему внутренние органы, кровеносные сосуды и участки кожных покровов.

Ввиду воспалительного процесса, который появляется в том или ином диске, происходит разрушение соединительной и хрящевой ткани. Позвонки постепенно смещаются, и происходит защемления нервных корешков.

Полисегментарный остеохондроз представляет собой тотальный вид остеохондроза, при котором поражаются сразу несколько отделов позвоночника. Остеохондроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и пространство вокруг них.

Врачи выделяют в человеческом позвоночнике три основных отдела - шейный, грудной и поясничный (есть еще крестцовый и копчиковый, но они невелики и проблемы там возникают реже). Появление остеохондроза в одном из этих отделов проявляет себя достаточно характерными симптомами.

Так, для шейного отдела это головная боль, нарушение зрения («мушки» в глазах), для поясничного - боли в соответствующем отделе, которые возникают при нагрузках. Ну а появление болезни в грудном отделе некоторое время может вообще не «проявляться», а потом «вылиться» в межреберную невралгию - крайне болезненный болевой синдром.