Защо кръвна група 1 е универсален донор? Универсален донор: кръвна група и Rh фактор. Подробна характеристика на всяка кръвна група

Кръвопреливането може да се сравни с трансплантация на орган, така че преди процедурата се правят много тестове за съвместимост. Днес за трансфузия се използва кръв, която е строго подходяща за такива параметри като група и Rh фактор. Използване несъвместима кръвв големи количества може да доведе до смърт на пациента.

Смята се, че първият подхожда на всички. Според съвременните лекари тази съвместимост е много условна и като такава няма универсална кръвна група.

Малко история

Опитите за кръвопреливане са започнали преди няколко века. В онези дни те все още не знаеха за възможна кръвна несъвместимост. Следователно много трансфузии завършиха неуспешно и можеше само да се надяваме на късмет. И едва в началото на миналия век един от най-важните откритияв хематологията. През 1900 г., след многобройни изследвания, имунологът от Австрия К. Ландщайнер открива, че всички хора могат да бъдат разделени на три типа кръв (A, B, C) и в тази връзка предлага своя собствена схема за трансфузия. Малко по-късно неговият ученик описва четвъртата група. През 1940 г. Ландщайнер прави друго откритие - Rh фактора. Така стана възможно да се избегне несъвместимостта и да се спасят много човешки животи.

Има обаче случаи, когато е необходимо спешно кръвопреливане и няма време или възможност да се търси подходящ донор, например такъв беше случаят на фронта по време на войната. Следователно лекарите винаги са се интересували от въпроса коя кръвна група е универсална.

На какво се основава универсалността?

До средата на 20 век се приемаше, че група I е универсална. Счита се, че е съвместим с всеки друг, така че неговият носител понякога може да се използва като универсален донор.

Наистина, случаите на неговата несъвместимост с други по време на трансфузия са наблюдавани доста рядко. въпреки това за дълго временеуспешните трансфузии не са взети под внимание.

Съвместимостта се основава на факта, че някои комбинации произвеждат люспи, докато други не. Коагулацията възниква в резултат на слепването на червените кръвни клетки, което в медицината се нарича аглутинация. Именно поради слепването на червените кръвни клетки и образуването на кръвни съсиреци е настъпила смъртта на пациентите.

Разделянето на кръвта на групи се основава на наличието или отсъствието на антигени (А и В) и антитела (α и β) в нея.

На повърхността на червено кръвни клеткиИма различни протеини и техният набор е генетично определен. Молекулите, чрез които се определя групата, се наричат ​​антигени. При носителите на първата група този антиген напълно отсъства. При хората с втори червените кръвни клетки съдържат антиген А, в третия - В, в четвъртия - и А, и В. В същото време плазмата съдържа антитела срещу чужди антигени. Срещу антиген А - аглутинин α и срещу антиген В - аглутинин β. Първата група има антитела от двата типа (α и β). Вторият има само β антитела. Хората, чиято група е трета, имат аглутинин α в плазмата си. Хората с четвърто ниво изобщо нямат антитела в кръвта си.

За трансфузия може да се използва само еднотипна кръв

Ако донорът има антиген със същото име като плазмените антитела на реципиента, тогава червените кръвни клетки ще се слепят заедно в резултат на атаката на аглутинини върху чуждия елемент. Започва процесът на коагулация, настъпва запушване на кръвоносните съдове, спира доставката на кислород и е възможна смърт.

Тъй като в кръвта от група I няма антигени, когато се прелива на човек от друга кръв, червените кръвни клетки не се слепват. Поради тази причина се смяташе, че подхожда на всички.

Накрая

Днес реципиентът получава кръв от донор строго със същата група и Rh фактор. Използването на така наречената универсална кръв може да бъде оправдано само при в случай на спешности когато се прелива в ограничени количества, когато има въпрос на спасяване на живот, и в склада в този моментнеобходимият липсва.

Освен това учените-медици са установили, че има много повече видове кръв. Следователно темата за съвместимостта е много по-широка и продължава да бъде обект на изследване.

Хората с IV кръвна група са универсални реципиенти. Група II съдържа аглутиноген (антиген) А и аглутинин β (антитела срещу аглутиноген В). Следователно, той може да се прелива само на онези групи, които не съдържат антиген В - това са групи I и II. Днес реципиентът получава кръв от донор строго със същата група и Rh фактор.

В Русия кръвните групи традиционно се номерират с римски цифри: група O се обозначава като I, A като II, B като III и AB като IV. Използват се и двойни обозначения: O(I), A(II), B(III) и AB(IV). При преливане на кръвни съставки се взема предвид и Rh принадлежността на донора и реципиента.

Кръвната група според системата AB0 е знак, който се дава на човек при раждането и ще го придружава през целия му живот, така че си струва да знаете повече за това. Днес за трансфузия се използва кръв, която е строго подходяща за такива параметри като група и Rh фактор.

Смята се, че първият подхожда на всички. Според съвременните лекари тази съвместимост е много условна и като такава няма универсална кръвна група. Счита се, че е съвместим с всеки друг, така че неговият носител понякога може да се използва като универсален донор.

При носителите на първата група този антиген напълно отсъства. Ако донорът има антиген със същото име като плазмените антитела на реципиента, тогава червените кръвни клетки ще се слепят заедно в резултат на атаката на аглутинини върху чуждия елемент. Тъй като в кръвта от група I няма антигени, когато се прелива на човек от друга кръв, червените кръвни клетки не се слепват.

Кръвни групи Всеки знае, че кръвта може да бъде различни групи, но малко хора знаят какво означава това. Както беше установено в напоследък, кръвните групи са черта, която сме наследили от много далечни предци.

Вашата собствена кръвна група е нещо, което човек трябва да знае. IN фасонни елементи(еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и кръвната плазма на всеки човек съдържа такива антигени. Антигените са групирани в групи, наречени AB0, Rhesus и много други системи. Хората с първа кръвна група имат лидерски качества. Тази група се появява по-късно от първата, между 25 000 и 15 000 г. пр. н. е., когато човекът започва да овладява земеделието.

Тази кръвна група се появява за първи път в монголоидната раса. С течение на времето носителите на групата започнаха да се преместват на европейския континент. И днес има много хора с такава кръв в Азия и Източна Европа. Хората с тази кръвна група обикновено са търпеливи и много ефективни. Тип 4 е най-новата от четирите човешки кръвни групи. Възниква преди по-малко от 1000 години в резултат на смесването на индоевропейци, носители от I група, и монголоиди, носители от III група.

Кръвни групи (система ABO)

Тук универсален донор трябва да се счита за човек, чиито органи могат да бъдат трансплантирани на всеки друг човек, без да предизвикват реакция на отхвърляне. Следователно шансът за съществуване на универсален донор е изключително малък. Но тя може да бъде създадена изкуствено - в резултат на селекция в продължение на много поколения или с помощта на методи на генно инженерство.

В наши дни трансфузиите се извършват почти изключително „група на група“, т.е. Донорът трябва да има същата кръвна група като реципиента. До средата на 20 век се приемаше, че група I е универсална. Следователно лекарите винаги са се интересували от въпроса коя кръвна група е универсална.

Кръвопреливането (хемотрансфузията) се извършва по ясно определени показания. Преди да извършите тази процедура, е необходимо да извършите комплекс диагностични изследвания, според които се определя съвместимостта.

В тази статия ще разгледаме какво е универсален кръводарител.

Исторически данни

Техниката на кръвопреливане е започнала да се използва преди няколко века, но, за съжаление, тогава лечителите не са знаели, че ако кръвопреливането спаси живота на един човек, то ще бъде фатално за друг опасно събитие. Следователно много болни хора умряха. Но има такова нещо като универсален донор. Повече за това по-късно.

Едва през 1900 г. австрийският микробиолог К. Ландщайнер установява, че кръвта на всички хора може да бъде разделена на типове А, В и С. Резултатът от процедурата ще зависи от това.

И още през 1940 г. същият учен открива Rh фактора, така че способността да се спасяват животите на жертвите се оказва лесно постижима цел.

Въпреки това, в извънредни ситуацииВъзможно е да има нужда от спешно кръвопреливане, когато няма абсолютно никакво време за определяне и търсене на кръв, която е подходяща за кръвната група и Rh фактора.

Какво представлява универсалната донорска група?

Затова учените задават въпроса: възможно ли е да се избере универсална група, която да се влива на всички пациенти, които се нуждаят от това.

Универсалната кръвна група е първата. Това се основава на факта, че при взаимодействие с други групи в някои случаи се образуват флокули, но не и в други. Люспите са се образували в резултат на слепването на червените кръвни клетки. Този процес, наречен аглутинация, е довел до смърт.

Ще говорим за универсалния донор по-долу.

Принципи на разделяне на кръвта на групи

Всяка червена кръвна клетка на повърхността си носи набор от протеини, определени генетично. Кръвната група се определя от комплекс от антигени, който съответно е различен за различните групи. Представителите на първата кръвна група изобщо не го притежават, следователно, когато се трансфузират на представители на други кръвни групи, антигените не предизвикват конфликт в тялото на донора и в резултат на това процесът на аглутинация не възниква.

При хора с втора кръвна група се определя антиген А, с трета група - антиген В, а при хора с четвърта съответно комбинация от антигени А и В.

Течният компонент на кръвта (неговата плазма) съдържа антитела, чието действие е насочено към идентифициране на чужди антигени. Така аглутинин а се определя срещу антиген А, а аглутинин срещу антиген В.

В първата група се откриват и двата вида аглутинини, във втората група - само в, в третата - а, в четвъртата няма антитела.

На това се основава концепцията за универсален донор.

Съвместимост

Резултатът от взаимодействието на компонентите на една група с друга определя съвместимостта. Несъвместимост възниква, когато кръвопреливането на донорска кръв съдържа антиген или аглутинин, който е същият като собствените антигени или антитела на реципиента. Това води до слепване на червени кръвни клетки, затваряне на лумена на съда и забавяне на притока на кислород към тъканите. Освен това такива съсиреци „запушват“ бъбречна тъканс развитието на остър бъбречна недостатъчност, довело до смърт. Идентична ситуация може да възникне по време на бременност, когато майката развива антитела срещу кръвните антигени на развиващия се плод.

Важно е да запомните, че кръвната група на универсалния донор е първа или 0.

Определяне на съвместимостта

Необходимо е кръвният серум на лицето, което ще се подложи на кръвопреливане (получател), да се смеси с капка донорска кръв и да се оцени резултатът след 3-5 минути. Ако се образуват люспи от слепнали еритроцитни съсиреци, тогава те говорят за невъзможността за преливане на такава кръв, т.е. за несъвместимост.

Ако не са настъпили промени, тогава такава кръв може да се влива на пациента, но в ограничени количества.

За да определите Rh фактора, добавете капка кръв към капка кръв. химическа подготовка, който осъществява реакцията. Резултатът се оценява по същия начин, както при предишния метод.

При наличие на показания и подходяща донорска кръв първо се прави т.нар. биологичен тест. Същността му е, че първо се вливат приблизително 15 милилитра кръв и се наблюдава реакцията на пациента. Това се прави поне три пъти, след което се налива и останалата част.

Ако по време на такъв биологичен тест пациентът се оплаква от усещане за изтръпване на мястото на инжектиране, болка в лумбална областусещане за бързо развиваща се топлина, повишен сърдечен ритъм, тогава е необходимо незабавно да спрете приема, дори и да е кръв от универсален донор.

Хемолитична болест на новороденото

Възниква в резултат на несъвместимост на кръвта на майката и детето, докато тялото на плода се разпознава като чуждо, чуждо тяло, съдържащи антигени, така че в тялото на бременната жена се образуват антитела.

Когато взаимодействат, кръвта се коагулира и в тялото на развиващия се плод се развиват патологично неблагоприятни процеси.

Има 3 форми хемолитична болест:

• оток.
• Жълтеница.
• Анемичен.

Най-лесно протичащата е анемичната форма, при която нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки намалява.

Симптомите на жълтеница се появяват веднага след раждането - отличителен белегиктерична форма на хемолитична болест на новородени. Тази форма има тенденция да се развива бързо в симптоми, с обезцветяване кожатадо жълто-зелен оттенък. Такива бебета са летаргични, не сучат добре и освен това имат склонност към кървене. Продължителността на тази форма е от една до три или повече седмици. При липса на правилно подбран своевременно лечениеКато правило се наблюдава развитие на тежки неврологични усложнения.

Предразполагащи фактори за развитието на тази патология при деца са:

• Патологични промени в плацентата.
• Повтаря се чести бременностис малки интервали.

Кръвната група е признак на човек, тя е генетично определена и придружава човека през целия му живот. Следователно пренебрегването на знанията за основните му свойства е изпълнено с развитие на сериозни последици.

Разбрахме коя кръв е универсален донор.

Човешката кръв съдържа различни веществаи действа жизненоважно важни функциив организма. Като се използва кръвоносна системаклетките се насищат с кислород и различни хранителни вещества. Когато количеството на кръвта намалее, съществува реална заплаха за човешкия живот. Не е изненадващо, че с развитието на медицината учените започнаха да се чудят за процеса на кръвопреливане от здрав човеккъм пациента. С течение на времето възникна проблемът с груповата съвместимост: коя кръвна група подхожда на всички?

Разделяне на кръвни групи

Системата за кръвопреливане или кръвопреливане е тествана за първи път в края на 17 век. Първо бяха проведени експерименти върху животни и след успешни резултати системата беше тествана върху хора.Първите опити също бяха успешни. Въпреки това много процедури завършват неуспешно и този факт преследва учените от онова време. Много водещи специалисти в областта на медицината изучават трансфузионната система и състава на кръвта. Австрийският учен К. Ландщайнер постигна успех в изследването през 1900 г.

Благодарение на този имунолог бяха открити три основни вида кръв. Изготвена е и първата таблица за съвместимост и препоръки за кръвопреливане. Известно време по-късно е открита и описана четвърта група. К. Ландщайнер не спира изследванията си там и през 1940 г. открива съществуването на Rh фактор. По този начин възможната несъвместимост между донор и реципиент беше сведена до минимум.

Кога е необходимо кръвопреливане?

Ситуация, при която човек може да се нуждае от кръвопреливане, може да възникне във всеки един момент. Ето защо е много важно да знаете вашата кръвна група и Rh фактор. Тази информация трябва да бъде включена във вашите лични медицинска карта, но непредвидени обстоятелства могат да ви изненадат и тогава пациентът трябва да предостави на лекаря цялата информация за себе си.

Какви биологични компоненти се използват за трансфузия:

Преди да се подготвите за сериозно медицински процедуриосновен медицински прегледитърпелив.

При постъпване в болнично лечение, преди хирургична интервенция, при регистрация на бременни и др. В случай на непредвидени усложнения е необходимо да се определи кръвната група.

За да дарите биологичен материал и да станете донор, трябва да се свържете с някоя от лечебните заведения. До даряване се допускат здрави граждани на възраст 18–60 години с тегло над 50 кг. Потенциален донортрябва да са здрави, да нямат патологии или аномалии. След последната доза от лекарството трябва да минат поне две седмици. ОТНОСНО минали инфекциии лекарствата, които приемате, трябва да бъдат докладвани на Вашия лекар.

Съвместимост по групи и Rh фактор

Процесът на използване на кръв за трансфузия се усложнява от факта, че донорът и реципиентът трябва да са съвместими. Благодарение на резултатите от много години научно изследванеДнес лекарите по целия свят имат изчерпателна информацияза това как да се спасяват животи чрез кръвопреливане.

Коя кръвна група може да се използва за преливане на всички хора:

• Биоматериал от донори от първа група (О или I) може да се прелива на всички. Този материал не съдържа антигенни клетки, специални наследствени чертитипове А и Б. Универсалността на биологичния материал позволява лечебни заведениязапасете се за спешни случаи.
• Кръвта от втора група (A или II), която е подходяща като донор за две групи наведнъж, съдържа два вида антитела (A и B).
• Третият или тип B (III) е съвместим с реципиенти от трета и четвърта група.
• Биоматериалът от донори от четвърта група (AB или IV) е изключително рядък и съдържа два вида антитела А и В. Този материал се използва само за трансфузия на пациенти от група 4.

Дълго време учените от миналия век бяха заети с намирането на универсален донор, човек, чийто биологичен материал може да се използва за трансфузия на всеки реципиент.

Такава нужда може да възникне в извънредни ситуации, например на бойното поле или при оказване на помощ на ранени при злополука.

Как се избира биологичен материал за преливане на хора? различни групи. Изследвана е реакцията на реципиентите към трансфузирания материал.

• Представителите на първата (O или I) категория са подходящи само за същия вид биологичен материал като техния.
• Хората с втора група (А или II) могат да бъдат вливани с биологичен материал от първа и втора група.
• За лице от трета група (B или III) е подходяща кръв от донор с първа или трета.
• Получател на универсална кръвна група, четвърта категория (AB или IV), е подходящ за донор от абсолютно всякакъв тип.

Въпреки добре обоснованите заключения на учените, първият универсална групане винаги даваше положителни резултатипо време на трансфузия. Има случаи, когато е настъпила аглутинация дори при съвместими показатели. Изследванията за съвместимостта на донор и реципиент все още продължават и се подобряват.

За получател с RH- ( отрицателен Rh фактор) несъвместимо е да се използва донор с RH+ за трансфузия ( положителен Rh фактор). Неспазването на това изискване може да доведе до сериозни нарушения, които да доведат до фатален изходза човек. Определяне на съвместимостта на биологичен материал труден процес, в които грешките са недопустими.

Във връзка с

Първото успешно кръвопреливане е регистрирано в средата на 17 век във Франция. Тогава животът на мъжа е спасен благодарение на агнето. Но по това време лекарите нямаха представа за такова понятие като кръвна група и, разбира се, не можеха да знаят коя кръвна група е подходяща за всички, така че може да се каже, че младият мъж просто имаше късмет.

Едва в началото на 20-ти век, след многобройни изследвания, австрийският биофизик Карл Ландщайнер определя принципа за разделяне на човешката кръв на 4 вида, а също така въвежда понятието „несъвместимост“. На него човечеството дължи милиони спасени животи.

И така, има 4 основни групи, те обикновено се обозначават, както следва:

0 (I) - първи (нула)
A (II) - втори
B (III) - трети
AB (IV) - четвърти

Какво има вътре?

Червените кръвни клетки (еритроцитите) са осеяни с различни протеинови молекули. Наборът от такива молекули е генетично програмиран и индивидуален за всеки. Сред тях са тези, които влияят върху образуването на човешката кръв. Тези молекули се наричат ​​антигени. Комбинациите им са различни.

И така, хората с група II (A) имат антиген А, носителите III (B) имат B, IV (AB) имат и двата антигена, а тези, принадлежащи към група I (0), изобщо не ги притежават. Обратната ситуация се наблюдава в кръвния серум: той съдържа така наречените аглутинини към „чужди“ антигени (α и β).

Слепването на кръвните клетки няма да се случи при липса на същите антигени и аглутинини. Но когато влезе "чужд" елемент, аглутинините веднага го атакуват и провокират залепването на чужди червени кръвни клетки. Резултатът може да бъде фатален - кислородът спира да тече, малки съдовесе запушват и след известно време кръвта започва да се съсирва.

Около 40-50% от хората са носители на първата група. Собствениците на втория – 30-40%. Третият - 10-20%, най-малко хора с четвъртия - само 5%.

Съвместимост при кръвопреливане

За да се избегне опасността от колапс, Ландщайнер предложи трансфузия на реципиентите от първата група със същото донорска кръв. По този начин, , поради липсата на антигени, той е универсален, а собствениците му се считат за универсални донори.

Хората с IV групасе наричат ​​универсални реципиенти: те имат право да приемат всяка кръв. За тези с II или III групаМожете да налеете подобен, както и първия. Важно е да запомните за Rh фактора. На хората може да се дава само кръв, която отговаря на техния резус тест.

Кръвният резус е антиген, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки. Открит е и от Карл Ландщайнер и колегата му А. Вайнер. Около 85% от европейците са Rh положителни. Останалите 15% (7% сред африканците) са Rh отрицателни.

Как влияе положителният и отрицателният Rh фактор на здравето?

Също така си струва да се отбележи, че днес учените разграничават повече от 250 вида кръв, които са комбинирани в 25 системи. Следователно въпросът за съвместимостта продължава да бъде обект на изследване и ще бъде преразглеждан повече от веднъж.