Причины и лечение воспаления селезенки. Воспаление селезенки - причины и симптомы, диагностика, методы лечения

Селезенка представляет собой непарный орган, состоящий из эластичной ткани насыщенного сине-красного цвета. Внешний вид и форма могут отличаться в зависимости от расположенных рядом внутренних органов. Она находится сразу под диафрагмой, в левом подреберье. Сверху она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Особенную ценность для организма представляет ее красная пульпа, которая продуцирует эритроциты и лимфоидную ткань.

Заболевания селезенки трудно диагностируются, чаще человек узнает о болезни в стадии максимального развития патологического процесса или в процессе диагностических процедур по поводу других заболеваний. Учитывая, что основная функция селезенки заключается в распознавании чужеродных антигенов и эндогенной выработке собственных антител к ним, то от ее заболеваний страдает иммунная система человека. Прогноз о проводимом лечении во многом зависит от вида патологических нарушений.

    Показать всё

    Виды заболеваний и причины их возникновения

    В отличие от других органов человека, селезенка не выполняет основную жизнеобеспечивающую функцию. К ее заболеваниям относятся более лояльно: считают, что без нее можно вполне справиться. Но это заблуждение, потому что те функции, которые она выполняет, являются такими же важными. После их утраты организму будет намного тяжелее выживать в условиях окружающей среды. Среди основных заболеваний выделяют:

    • кисты;
    • онкологические поражения;
    • сосудистую недостаточность, инфаркт;
    • атрофию тканей;
    • фиброз;
    • воспалительные заболевания, абсцессы;
    • врожденные аномалии развития;
    • туберкулез и прочие.

    Анатомическое расположение селезенки предусматривает ее левостороннее местоположение, в верхней части брюшной полости. Она снабжена плотной соединительнотканной оболочкой и не имеет болевых рецепторов, что приводит к длительному бессимптомному течению заболеваний.

    Расположение селезенки в брюшной полости

    Среди основных причин, приводящих к заболеванию селезенки, выделяют:

    • вторичное метастатическое поражение;
    • инфекционные заболевания;
    • венозная и артериальная недостаточность;
    • травматические повреждения, приводящие к фиброзу;
    • сердечно-сосудистую недостаточность;
    • генетическую предрасположенность;
    • болезни рядом находящихся органов.

    Симптомы

    Клиническая картина во многом зависит от степени патологического процесса и его вида. Учитывая, что поражение может быть эндогенным (вызванным изменениями в самом организме) и экзогенным (при воздействии внешних факторов), то и признаки болезни могут несколько отличаться. Основным диагностическим критерием, который сопровождает практически все патологические изменения, является увеличение органа в размерах. В медицине данный синдром называется спленомегалией.


    Наиболее распространенными, общими проявлениями всех заболеваний селезенки являются: снижение иммунитета, онемение нижних конечностей, утренняя сонливость и патологическая тяга к сладкому, повышение температуры тела, наличие частых простудных заболеваний, повышенный сердечный ритм, нарушение памяти. Большинство этих симптомов являются неспецифическими, характерными для многих других заболеваний. Болевой синдром длительное время отсутствует, появляется только после того, как увеличенный орган начинает оказывать давление на собственную капсулу. В результате ее перерастяжения нарастают дискомфорт и последующая боль.

    Аномалии внутриутробного развития

    Селезенка развивается внутриутробно вместе с другими органами брюшной полости. Недоразвитие только селезенки встречается крайне редко, в основном это полиорганные патологические нарушения. Выявить заболевание можно при ультразвуковом исследовании, которое проводится в первые трое суток после рождения малыша. Большинство аномалий развития не являются жизненно важными, способными привести к летальному исходу у детей. Состояние требует коррекции и динамического наблюдения со стороны врачей. К таким аномалиям относятся:

    • Асплегия - заболевание, характеризующееся полным отсутствием органа или его тотальным недоразвитием. В данном случае симптоматика отсутствует полностью.
    • Дистопия - это неправильное расположение селезенки, в нехарактерном для нее месте. Данное заболевание не вызывает дискомфорта, практически никогда не сказывается на функциональной способности органа.
    • Блуждающая селезенка. В таком случае она периодически меняет свое местоположение. Данное патологическое состояние протекает без симптомов, но они могут появиться в случае перекрута. Страдает капсула, которая снабжена болевыми рецепторами, в результате чего возникают резкие и изнуряющие боли.
    • Добавочная селезенка - заболевание, характеризующееся развитием множества маленьких копий органа, которые могут располагаться рядом с другими анатомическими образованиями или на их поверхности. Это никак не сказывается на состоянии пациента и не вызывает патологических признаков.

    Инфаркт селезенки

    Инфаркт селезенки представляет собой тяжелое патологическое состояние. Процесс возникает внезапно, но ему может предшествовать длительное заболевание органа. В результате постоянной и активной нагрузки на ткани возникает нарушение сосудистой проходимости, что является препятствием при насыщении органа кровью и питательными веществами. В итоге ткани отмирают и развивается некроз. Данное состояние требует оперативного лечения с частичным или полным удалением. Дальнейшее функционирование селезенки невозможно в виду необратимых изменений.

    Инфаркт селезенки сопровождается выраженными клиническими проявлениями: резким болевым синдромом, который локализуется в левом подреберье, тошнотой, рвотой, повышением температуры, ознобом, увеличением числа сердечных сокращений, нарастанием одышки. Постепенно состояние ухудшается, нарастают симптомы интоксикации, а боль переходит в грудную клетку и поднимается к левому плечу. Состояние требует незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

    Воспаление и абсцесс

    Общее воспаление селезеночной ткани возникает вследствие другого патологического процесса, расположенного в прилежащем органе. Причиной могут стать внелегочные формы туберкулеза или сформировавшийся абсцесс. Нередко к общему воспалению тканей приводят патологические образования, такие как кисты и опухоли.

    Среди клинических проявлений возникает медленно нарастающая боль, которая начинает носить нестерпимый характер. По мере развития патологического процесса нарастает тошнота и появляется рвота. Температура длительное время может быть субфебрильной, не превышающей 37,5 °C. В пик развития воспаления она может достигать высоких значений, вплоть до 40 °C и выше. Орган увеличивается в размерах и становится болезненным при пальпации (прощупывании). Нарастают признаки интоксикации, появляется озноб, учащенное дыхание и сердцебиение.

    Абсцесс селезенки обычно формируется при занесении в орган патологических инфекционных агентов. В зависимости от обсеменения микроорганизмами абсцессы могут быть единичными или множественными. Размеры абсцессов колеблются в зависимости от развития патологии и вида инфекционного агента. Симптоматика носит ярко выраженный клинический характер. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи прогноз крайне неблагоприятный, так как может произойти разрыв капсулы и обсеменение микроорганизмами всей брюшной полости, из-за чего возникает сепсис. К общим признакам воспаления добавляется ярко выраженное головокружение, слабость во всем теле, вплоть до потери сознания.

    Воспаление селезенки и формирование в ней абсцесса может быть спровоцировано наличием хронических очагов инфекции, заражением крови, наличием опасных инфекционных заболеваний, таких как туберкулез или брюшной тиф, после травматических поражений, когда формируется кровяные сгустки, которые впоследствии нагнаиваются.

    Основными симптомами проявления являются тупые боли - это достаточно специфический синдром, так как вызван перерастяжением оболочки селезенки. Человек отмечает чувство тяжести в левом подреберье, его периодически тошнит, возможно появление рвоты, которая не приносит облегчения. Возникают диспептические расстройства, диарея сменяется запорами. На коже можно выделить аллергические поражения, некоторые признаки воспаления наблюдаются и на слизистых. Селезенка прекращает нормальное функционирование. Прослеживается характерная картина при общем анализе крови, когда меняется лейкоцитарная формула. В зависимости от размеров кисты меняется и сам орган: он увеличивается в размерах, может менять форму. При кистах огромных размеров наблюдается внешняя асимметрия левой и правой половины брюшной стенки.

    Киста селезенки при эндоскопическом исследовании

    Онкологические заболевания

    Онкологические заболевания селезенки встречаются не так часто, как у других органов, но они весьма разнообразны и тяжелы в диагностике ввиду длительного бессимптомного течения. Среди доброкачественных поражении выделяют фиброму, гемангиому, лимфангиому. К злокачественным новообразованиям относят ангиосаркому, лимфосаркому, фибросаркому, ретикулосаркому и гемангиоэндотелиому. Образование злокачественных онкологических процессов в селезенке встречается крайне редко, наиболее часто возникают метастатические поражения.

    Длительное время онкология протекает бессимптомно или при наличии набора малых признаков - это общая утомляемость, мышечная слабость, снижение аппетита, потеря веса. При нарастании злокачественного процесса возникают тяжелые проявления, такие как гипергидроз, асцит брюшной полости (патологическое накопление большого количества жидкости), неукротимая рвота, распирающие и давящие боли в левом подреберье.

    Другие заболевания

    Нередко при профилактическом осмотре, во время ультразвукового исследования, у пациентов определяются диффузные изменения селезенки. Это спровоцированно гемолитической анемией, амилоидозом, циррозом, возникает при гепатолиенальном синдроме, патологическом накоплении газов кишечника в прилегающих отделах, гепатите и лейкозе.

    Особое внимание заслуживает гепатолиенальный синдром, который не является болезнью, но представляет собой тяжелое проявление одновременно заболеваний и печени, и селезенки. Он развивается в результате нарушения обменных процессов, при инфекционных заболеваниях, ввиду эндогенных проблем. При своевременной диагностике и относительно благоприятном течении основного заболевания синдром удается полностью или частично купировать.

    Особенности диагностики

    В виду полного отсутствия симптоматики на начальных этапах заболевания требуется тщательное обследование. Сначала проводится полный сбор анамнеза жизни и заболевания пациента с целью выявления хронических болезней и инфекционных контактов. Большое значение имеют общие симптомы, которые пациент может вспомнить за последние несколько месяцев. При визуальном осмотре область левого подреберья бывает несколько выпуклой, а при пальпации в проекции селезенки определяется болезненность.

    Среди инструментальных методов на первом месте стоит УЗИ. Доступность и безопасность от процедуры объясняет масштабы его применения. При необходимости пациенту назначается рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография. При их помощи удается выявить расположение органа и его послойное строение со всеми патологическими изменениями, что позволяет оценить уровень поражения и стадию течения болезни.

    Если в процессе проведенных исследований выявлены нехарактерные изменения, назначается диагностическая лапаротомия. Она осуществляется через небольшие разрезы в коже, в которые погружается специальное оборудование и видеокамера. За ходом исследования доктор следит через монитор компьютера. В результате этого метода берутся образцы ткани на гистологическое и цитологическое исследование.

    Лечение

    Заболевание селезенки необходимо лечить комплексно. Самолечение и промедление с походом к врачу могут усугубить состояние процесса и привести к его запущенным стадиям. Объем терапии, дозирование препаратов, необходимость хирургического вмешательства и прочие другие важные аспекты решает только клинический специалист. Если патология вызвана заболеванием другого органа, то сначала лечат его, так как при продолжении заболевания воспалительный процесс будет продолжать переходить на селезенку.

    Медикаментозная терапия зависит от причины возникновения патологии. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия, они помогают снять воспаление и устранить причину его возникновения, а после оперативного вмешательства снижают риск осложнений. Симптоматическая картина снимается следующими медикаментами: обезболивающими, антигистаминными препаратами и витаминами группы B.

    Если таблетки оказываются неэффективными, то проводится оперативное вмешательство. Хирургическим путем в обязательном порядке лечатся абсцессы, некоторые кисты и онкологические заболевания, если опухоль признана операбельной. После иссечения опухоли или при ее больших размерах назначается лучевая терапия с целью прекращения продуцирования онкоклеток. Иногда селезенка удаляется полностью, в том числе в младенческом возрасте. Это объясняется тем, что некоторые патологические процессы способны привести к летальному исходу, а отсутствие органа полностью требует только динамического наблюдения и медикаментозной коррекции.

    Пациенту необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Нервные перенапряжения и активные физические нагрузки способны привести к дисбалансу метаболических процессов. Благоприятно влияет на выздоровление систематическое пребывание на свежем воздухе. В восстановительном периоде пациентам рекомендуется посещать санатории, расположенные в сосновом бору или на морском побережье. Для укрепления иммунитета и обогащения организма кислородом следует выполнять дыхательную гимнастику.

    Диета

    При возникновении заболеваний селезенки необходимо пересмотреть рацион питания. Требуется дробная и сбалансированная диета. Некоторые продукты способны поддержать кроветворительную функцию и ускорить его выздоровление. Назначается стол № 5 по Певзнеру.

    В ежедневный рацион необходимо обязательно включить орехи, капусту, говяжью печень, рыбу, цитрусовые, яблоки, свеклу, мед, гранат. В капусте содержится большое количество витамина B9, который способствует возобновлению кроветворения. Также там есть витамины P и K, они улучшают свертываемость крови и улучшают эластичность сосудистых стенок. Печень и гранат способствуют выработке гемоглобина и нейтрализуют дефицит железа. В жирных сортах рыбы содержится таурин, нормализующий внутрисосудистое давление. Витамин C помогает транспортировать микроэлементы, такие как железо и кальций. Пектин, содержащийся в яблоках, помогает нейтрализовать токсины и способствует их выведению.

    На протяжении всего лечения в восстановительном периоде необходимо исключить из питания жирную и жареную пищу, так как большое количество липидов способствует развитию атеросклероза и подавляет усваиваемость кальция, который активно участвует в продуцировании эритроцитов. Алкоголь и табакокурение снижают иммунитет, приводят к обезвоживанию и тормозят метаболические процессы.

    Нетрадиционная медицина

    Народные средства являются вспомогательными, они не действуют на причину заболевания, и тем более не способны помочь при выраженных воспалительных процессах в домашних условиях. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом , так как некоторые лекарственные формы растений могут только усугубить процесс. С целью укрепления иммунитета можно принимать прополис. Для этого понадобится 30 капель 30%-го прополиса и 50 мл воды. Ингредиенты тщательно перемешиваются и употребляются перед едой четыре раза в сутки в течение 20 дней. Также данный раствор хорошо помогает бороться с воспалительными и инфекционными поражениями селезенки.

    Противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладает зверобой. 10 г сухого экстракта растения заливают стаканом крутого кипятка, желательно в стеклянной или металлической емкости. Смесь настаивается один час, после чего необходимо тщательно процедить и добавить еще 200 мл кипяченой воды. Принимать следует по 80 мл три раза в день за полчаса до приема пищи. Приготовленный отвар должен быть употреблен в течение двух суток.

    Для достижения противовоспалительного эффекта готовят сироп из листьев полыни. 100 г листьев растения замачивается в кипяченой воде на одни сутки, после чего состав необходимо довести до кипения и дать потомиться 30 минут на медленном огне. Отвар необходимо процедить и добавить 350 г меда. Далее сироп загущается на огне в течение часа. Принимать сироп нужно по 1/2 столовой ложки четыре раза в день перед едой.

    При спленомегалии большим эффектом обладают цветы календулы и тысячелистника. Для приготовления понадобится 20 г цветов календулы и 20 г тысячелистника, которые смешиваются с одним литром кипятка. После нескольких часов настаивания можно употреблять: по 100 мл три раза в день независимо от приема пищи.

Селезенка располагается в левой стороне брюшины, позади желудка, является непарным органом. Основной функцией селезенки является утилизация старых кровяных клеток и восстановление новых, выведение шлаков и токсинов.

Селезенка относится к системе иммунитета, потому как противостоит бактериям и вирусным микроорганизмам, проникшим внутрь человеческого организма. Зачастую селезенка подвергается воспалению. Это достаточно серьезное состояние, которое требует квалифицированного лечения.

Причины развития

Воспаление селезенки развивается под воздействием разнообразных причин:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Отклонения в иммунной деятельности;
  • Инфаркт селезенки;
  • Аллергические реакции;
  • Нездоровые привычки вроде или ;
  • Осложнения гриппозной инфекции, холеры и пр.;
  • Кишечные или печеночные воспаления;
  • Интоксикация ядовитыми веществами, которые выделяют болезнетворные микроорганизмы;
  • Ушиб селезенки при падении или ударе, травмы при оперативном вмешательстве и пр.;
  • Тяжелые патологии вроде или гепатита;
  • Атрофия или киста органа.

Гнойные внутриорганические поражения, тиф, инфекционные патологии, туберкулез и прочие заболевания могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в селезенке.

Признаки воспаления селезенки

Воспалительные поражения селезенки проявляются по-разному, чаще всего они сопровождаются такими симптомами:

  1. Увеличение органа считается первым признаком воспалительного поражения, при этом селезенка начинает сдавливать близлежащие органы, провоцируя боль и дискомфортные ощущения;
  2. Возникновение зуда и высыпаний на кожном покрове;
  3. Одышка;
  4. Частый пульс;
  5. Напряжение брюшных мышц;
  6. Гипертермические реакции;
  7. Ухудшение кровесвертываемости;
  8. Чувство слабости и недомогание;
  9. Синяки и кровоподтеки;
  10. Проблемы со сном;
  11. Отсутствие аппетита;
  12. Гиперпотливость;
  13. Острые приступы боли в области живота, которые часто путают с признаком .

Если воспалительное поражение имеет острый характер, то селезенка может попросту разорваться, что приведет к обильному и опасным осложнениям. Поэтому уже при первой симптоматике необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы у женщин

У пациенток женского пола признаки воспаления проявляются так же, как и у мужчин.

На внутренних структурах селезенки отсутствуют болевые окончания, поэтому боль возникает в селезенке только после сильного ее увеличения, когда начнется давление на соседние структуры. Поэтому часто воспалительные поражения селезенки у женщин путают с патологиями органов, расположенных по соседству.

Иногда симптоматика воспаления селезенки довольно размытая и проявляется слабостью и аллергическими высыпаниями, зудом на коже и сонливостью, непонятными язвенными поражениями и пр.

Диагностика

Для установления диагноза пациентам проводят разнообразные диагностические процедуры. Самым надежным методом диагностики считается анализ крови.

У пациентов с проблемами в селезенке будут повышены застарелые тромбоциты и эритроциты, а вот новых будет недостаточно. Также для диагностики спленита (воспаления селезенки) применяются , томография или .

А самым простым диагностическим методом считается , которая помогает обнаружить увеличение органа и болезненность.

Чем лечить недуг?

Терапия спленита требует комплексного подхода и создания специальных условий, благоприятных для излечения. Они включают обязательный постельный режим до полного выздоровления, обильный питьевой режим и строгое соблюдение специальной программы питания с полным исключением жирных блюд.

Кроме того, пациентам нужно обеспечить отсутствие стрессовых воздействий. Рекомендуется сочетать прием медикаментозных препаратов с народными средствами вроде травяных чаев, настоев и пр. Только комплексный подход поможет быстро избавиться от воспалительного процесса.

Лекарства

Практически во всех случаях спленита для устранения воспалительного процесса назначаются антибиотические препараты.

  • Для устранения болезненности показан прием обезболивающих средств, а также НПВС.
  • Поскольку при воспалении селезенки зачастую наблюдается расстройство пищеварительных процессов, то для их нормализации также требуется прием определенных средств.
  • Для устранения гипертермических реакций принимают жаропонижающие препараты, также больным назначаются средства, восстанавливающие кровообращение.
  • Если у больного выявлено наличие гнойных скоплений в селезенке, то проводится удаление гнойных масс посредством дренирования.
  • Медикаментозная терапия назначается в случае, когда воспалительный процесс носит незначительный характер, а гнойных очагов нет или они очень маленькие и поддаются лекарственной терапии.
  • При сплените нередко применяются средства гомеопатического происхождения вроде Аконит 3 или Меркурис 3, Нукс вомика 3, Арсеника 3 или Хина 3.

Если медикаментозная терапия не эффективна, то пациента отправляют на операцию.

Народные средства

Для повышения эффективности лекарственной терапии рекомендуется использовать и средства народной медицины, но только по рекомендации доктора. Самолечение чревато развитием осложнений, поэтому рисковать не стоит.

В лечении патологии применяются такие рецепты:

  1. Осот с морковным соком и редькой. Зелень растения (20 г) измельчают и заваривают кипятком (1 л), выдерживают 15 минут, фильтруют и смешивают со 100 мл сока моркови и с таким же количеством сока редки. Полученное средство надо принимать в течение двух недель по 5 р/д. По указанным пропорциям готовится суточная доза лекарства.
  2. Отвар зверобоя. Нужно большую ложку травы заварить стаканом только закипевшей воды и выдержать на бане примерно полчаса. Отвар остужают и фильтруют, затем добавляют в него еще кипятка (250 мл). Принимают отвар по 1/3 стакана за полчаса до пищи.
  3. Ромашка. Нужно заваривать цветки растения и принимать, как чай по стакану 3 р/д за 2 ч до еды.
  4. Смешивают сок сельдерея (15 г) с соком укропа (25 г) и принимают по десертной ложечке 4 р/д.
  5. Прикладывают к области селезенки холодный либо горячий компресс.

Самостоятельно принимать решение о приеме какого-либо средства нельзя, обязательно нужна консультация доктора.

Диета

Особого внимания требует и рацион пациента. Необходимо его корректировать и принимать пищу по определенному режиму. Диетотерапия является неотъемлемой частью лечебного процесса при сплените.

Нужно обязательно пить как можно больше простой воды. Обильное питье способствует разжижению кровотока, что облегчает работу селезенки в плане фильтрации крови.

Нужно обязательно исключить из рациона вредную еду вроде соленостей, копченостей, острых блюд и пр. Нужно за основу рациона брать богатые клетчаткой и нерафинированными веществами продукты, капусту и гранаты, травяные отвары вроде шалфея, полыни, цикория, шиповниковый настой, морсы, варенья или компоты.

Операция

Если селезенка повредилась, открылось кровотечение, которое может угрожать жизни пациента, то доктором ставится вопрос относительно удаления органа.

Хоть селезенка и не относится к жизненно важным органам, специалисты не особенно стремятся удалить ее полностью. Обычно врачи стараются сохранить хотя бы часть органа, чтобы он смог частично выполнять свои функции.

Если же картина патологии сложная, у пациента начался , повреждены сосуды органа или он сильно увеличен, имеются травмы или разрывы, то проводится полное удаление органа или спленэктомия.

Операция может проводиться открытым или лапароскопическим путем.

При открытом доступе над селезенкой делают разрез, кожный слой и мышцы разводят по сторонам, затем отсекают сосуды и селезенку вынимают из брюшины. Затем рана зашивается и закрывается операционной повязкой.

Лапароскопический метод спленэктомии предполагает удаление органа через небольшой разрез с использованием лапароскопа и прочего необходимого инструментария. После извлечения разрезы зашивают и закрывают марлевой повязкой. Длится операция порядка 40-60 минут.

Еще несколько дней пациент находится в стационаре, а после снятия швов его отправляют домой, иногда даже раньше. Длительность послеоперационного пребывания в больнице зависит от метода проведения операции, состояния пациента и наличия осложнений.

Прогноз

Если спленит игнорировать или пациент отказывается от необходимой операции, то болезнь будет прогрессировать и со временем у пациента появятся такие проблемы, как:

  • Тяжелая форма анемии;
  • Истощение организма;
  • Нарушения печеночной деятельности;
  • Хрупкость и кровоточивость пищеводных сосудов;
  • Перекручивание селезенки;
  • Разрыв органа или абсцедирование.

Подобные осложнения опасны тем, что могут спровоцировать летальный исход пациента. Но если меры по лечению приняты вовремя, то прогнозы на выздоровление самые реальные.

Профилактика

Чтобы избежать необходимости лечить воспаление селезенки, нужно подумать о профилактике спленита, которая в первую очередь направлена на устранение провоцирующих факторов. Которые могут привести к развитию воспалительного процесса.

Также важно поддерживать нормальный питьевой режим, чтобы кровь полноценно очищалась. Поэтому пациентам, находящимся в группе риска развития спленита рекомендуется пить не меньше 2-2,5 л воды в сутки.

Для полноценной работы селезенки необходимо достаточное количество меди в организме, поэтому нужно кушать больше продуктов, содержащих данный элемент, к примеру, морепродукты, яблоки, какао, малину и пр.

Если появились необычные и подозрительные признаки воспаления селезенки, нужно срочно обратиться к специалисту из области гастроэнтерологии, а не заниматься самолечением или надеяться, что пройдет само.

Иначе состояние может усугубиться, патологические процессы приобретут более выраженный характер, а последствия могут стать самыми плачевными.

– это очень важный орган человека. Именно поэтому уделяется огромное внимание всем симптомам, которые могут свидетельствовать о развитии проблем с данным органом.

Болезненность — один из симптомов заболеваний селезенки

Существует достаточно много заболеваний, связанных с селезенкой. И именно поэтому причин возникновения таких болей тоже большое множество. Но к основным можно отнести:

Не всегда человек, а также доктор могут точно назвать истинную причину развития болезни селезенки, так как к основному фактору добавляется еще множество дополнительных, что затрудняет точную диагностику.

Симптомы болезней селезенки

Существует множество заболеваний селезенки, каждое из которых имеет свои индивидуальные симптомы проявления. Но, несмотря на это, доктора выделяют несколько схожих симптомов, которые напрямую указывают на имеющие проблемы с этим органом. К таким симптомам можно отнести:

  1. Увеличение размеров органа
  2. Болевые ощущения в том месте, где он располагается. Что касается боли, то она может быть как умеренно выраженной, так и достаточно сильной. Все зависит от того, насколько сильно поврежден орган
  3. Повышение температуры тела
  4. Повышенная утомляемость
  5. Сниженный иммунитет

При появлении даже не сильных болевых ощущений в области селезенки, необходимо сразу же обратиться к специалисту, так как такой симптом может свидетельствовать о начале развития тяжелого заболевания, лечить которое проще на начальной стадии.

Увеличение селезенки

Одна из самых распространенных болезней, которая встречается у большинства людей, является увеличение селезенки. Существует несколько причин, из-за которых может увеличиться орган:

  • Воздействие токсинов на организм человека
  • Тяжелое инфекционное заболевание, которое лечилось антибиотиками
  • Застой крови, который приводит к ее скоплению
  • Болезни крови

Существует несколько самых важных симптомов, которые напрямую говорят о том, что селезенка увеличена:

  1. Пониженный уровень гемоглобина в крови. К сожалению, только во время сдачи анализов можно узнать, повышен или понижен гемоглобин. Большинство взрослых людей редко проходят медицинское обследование, и поэтому один из самых явных симптомов часто пропускается
  2. Частые болезни. Сюда относят частые заболевания, которые провоцируются инфекциями и бактериями. Это говорит о том, что иммунитет у человека снижен, и организм не в состоянии сопротивляться
  3. , которые преимущественно появляются на стопах, во рту, а иногда и на руках
  4. Учащенный пульс
  5. Появление синяков даже тогда, когда воздействие на кожу минимальное, то есть при среднем сдавливании и т.д.
  6. Кровотечения, которые становятся периодическими
  7. Повышенная температура тела
  8. Болезненные ощущения слева, преимущественно боль отдает в спину, а также в руку
  9. Постоянное чувство переполненности желудка, которое появляется даже в том случае, если прием пищи был незначительным

При обращении к врачу, будет проведен осмотр, во время которого он сможет прощупать селезенку. В нормальном состоянии, не увеличенном, она прощупывается, но не настолько явно.

Диагностировать заболевание можно при помощи анализов, а также после проведения МРТ.

Инфаркт селезенки

Инфаркт селезенки – очень опасное заболевание, которое может протекать и без каких-либо явных симптомов. Инфаркт селезенки может случиться внезапно, но в большинстве случаев ему предшествуют тяжелые заболевания, которые нарушают деятельность многих органов. Именно поэтому на селезенку ложится большая нагрузка, и иногда орган с ней просто не справляется. К основным симптомам инфаркта селезенки можно отнести:

  • Боль в верхней левой части живота. Обычно она появляется резко, причем человек не может даже пошевелится. Но так как у каждого человека болевой порог различный, то некоторые пациенты отмечают просто сильные боли
  • Лихорадка
  • Озноб
  • а иногда и рвота, которые появляются из-за сильных болевых ощущений
  • Болезненные ощущения в груди, которые могут отдавать с левое плечо
  • Проблемы с дыханием. При вдохе человек чувствует сильную боль, и из-за этого не может нормально дышать
  • Мышцы брюшной полости сильно напряжены

Иногда инфаркт селезенки может протекать абсолютно бессимптомно. Это говорит о том, что повреждения не значительные и не требуется хирургического вмешательства.

Абсцесс селезенки

Одним из тяжелейших заболеваний пищеварительной системы является абсцесс селезенки. Он сопровождается очень явными симптомами, при появлении которых не нужно тянуть с обращением к врачу, так как пациенту требуется срочная медицинская помощь. К основным симптомам абсцесса относят:

  • Болевые ощущения под ребрами в левой части живота. Причем боли будут сильными, и нередко их сложно терпеть
  • Повышенная температура тела, которая может достигать критических значений
  • Лихорадка
  • Проблемы с аппетитом, а вернее его полное отсутствие
  • Тошнот и рвота
  • Постоянное головокружение

Самый основной симптом абсцесса селезенки это сильная боль, при появлении которой нужно сразу еж вызывать скорую медицинскую помощь.

Воспаление селезенки

Воспаление селезенки редко встречается как самостоятельно заболевание, обычно оно сопровождается еще и другими воспалительными процессами, связанными с органами брюшной полости. Именно поэтому симптомы воспаления селезенки довольно размытые. К ним относят:

  1. Боль в животе, причем острого характера. Как таковой локализации боли не существует, именно поэтому сложно сразу определить, в чем же истинная причина
  2. Тошнота, а часто и рвота
  3. Повышенная температура тела. Она повышается незначительно, обычно до 37, 5 градусов, но если воспаление сильное, то может повыситься и до критических значений
  4. Увеличение селезенки, которое обнаруживается при наружном осмотре, при пальпации живота
  5. Озноб и лихорадка, в том случае, если имеет место быть гнойный абсцесс
  6. Учащенный пульс

Из-за того, что сопутствующих симптомов множество, врачам сложно сразу поставить диагноз «воспаление селезенки», так как к нему чаще всего присоединятся еще и воспаления других органов.

В человеческом организме ни один элемент не существует «просто так». Нет ненужных или «лишних» органов, бесполезных механизмов, каждая деталь большого «устройства» выполняет свою функцию. Практически все внутренние органы являются жизненно важными: невозможно жить без сердца, головного мозга, печени или почек. Однако есть такой орган, предназначение которого для большинства людей зачастую остается загадкой. Речь идет о селезенке. Многие не знают, где она расположена и зачем нужна. Соответственно, распознать ее патологию тоже не представится возможным. А эти заболевания могут представлять достаточно серьезную угрозу для жизни. Именно поэтому важно подробно рассмотреть анатомию, физиологию и болезни селезёнки: симптомы и лечение.

Селезенка ‒ это внутренний неполый орган, не имеющий пары, в отличие от легкого или почки. Не входит в число жизненно важных органов, но играет большую роль в функционировании организма.

Располагается она в брюшной полости в левом подреберье. Пропальпировать («прощупать») ее можно только у худых, астеничных людей или при некоторых заболеваниях, когда селезенка может увеличиваться до правой подвздошной области. В основном найти ее «руками» можно только по характерному изменению перкуторного звука (метод исследования, анализ звука постукивания одного пальца по другому, положенному на тело человека в определенной области).

По форме этот орган немного напоминает почку. Она имеет выпуклую и плоскую поверхности, борозду, являющуюся местом впадения сосудов и нервов, покрыта двумя оболочками ‒ фиброзной и серозной.

Селезенка кровоснабжается собственной артерией, отходящей от чревного ствола, венозный отток происходит в систему воротной вены.

Таблица. Основные функции селезенки.

Функция Описание
Иммунная Захват и переработка иммунными клетками токсинов, разрушение эндотоксинов, распознавание чужеродных антигенов и синтез антител.
Фильтрационная Контроль за клеточными элементами циркулирующей крови. Здесь из красных кровяных телец выделяются некоторые элементы (тельца Жолли, гранулы железа).
Реутилизирующая Происходит забор железа из эритроцитов и перевод его в транспортный белок трансферрин, что способствует правильному протеканию механизмов обмена железа в организме.
Утилизирующая В селезенке происходит разрушение лейкоцитов и тромбоцитов, а иногда и эритроцитов (если клетки повреждены).
Депонирующая В этом органе находятся запасы форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), железа.
Белковообменная Участие в белковом обмене, синтезе альбумина, глобина, иммуноглобулинов.
Кроветворная В селезенке образуются клетки лимфоцитов и моноцитов, а если не работает костный мозг, то и другие элементы крови.

Прежде чем рассматривать болезни селезенки, необходимо уточнить один очень важный момент. Существуют болезни органа (тема настоящей статьи) и существуют состояния и заболевания, при которых селезенка реагирует, и с ее стороны проявляются некоторые симптомы.

Нарушение функции селезенки может развиваться при анемии 3 степени тяжести, инфекционной патологии, портальной гипертензии, кроветворных нарушениях. Существует три патологических состояния, которые нужно различать.


А вот болезни собственно селезенки включают следующие группы:

  • анатомические пороки;
  • травмы и другие нарушения целостности;
  • заболевания;
  • новообразования.

Аномалии анатомического развития

Пороки развития ‒ это один из непредсказуемых разделов медицины. Даже у самой благополучной по всем параметрам женщины может родиться ребенок с серьезными аномалиями развития. Большинство из них на сегодняшний день можно обнаружить еще на этапе пренатальной диагностики, т. е. внутриутробно.

  1. Аспления . Это дефект, когда селезенка не развивается вовсе. В изолированном виде эта патология практически не встречается, аномалия обычно сопровождается пороками формирования сердечно-сосудистой и других систем.
  2. Дистопия . Это состояние, при котором селезенка находится не в левом подреберье, а в другой области брюшной полости.
  3. Блуждающая селезенка . Это порок, характеризующийся слабостью связочного аппарата органа. Опасно это состояние тем, что селезенка может совершать перекрут на сосудистой ножке, и тогда возникают симптомы острого живота, и требуется экстренное оперативное вмешательство.
  4. Добавочная селезенка . Это состояние, при котором формируются «дополнительные» органы, обычно гораздо меньшего размера и не способные к функционированию. Их количество может варьироваться от одного до сотен.

Лечение анатомических аномалий проводится не всегда. Асплению вылечить невозможно, но этот порок не является несовместимым с жизнью. Дистопию тоже обычно никак не корректируют. Добавочные селезенки могут быть удалены хирургическим путем, а блуждающая селезенка закреплена путем укрепления ее связочного аппарата (также только хирургически).

Таблица. Повреждения селезенки.

Открытые Закрытые
Огнестрельные ранения Удар по подреберью
Ножевые колотые/резаные раны Падение с приземлением на область живота
Оперативные вмешательства Сдавливание живота
Политравма с нарушением целостности передней брюшной стенки Нарушение целостности ребер
Рваные раны (укус собаки, удар рогами) Кататравма
- ДТП с ударом в живот подушкой безопасности или другим видом травмы

В любом случае, нарушение целостности селезенки всегда сопровождается внутренним или наружным кровотечением. Симптомы, сопровождающие потерю крови:

  • резкая бледность кожного покрова;
  • холодный липкий пот;
  • слабость;
  • головокружение;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • потемнение в глазах;
  • потеря сознания.

Кроме того, проявляются признаки повреждения органа:

  • ощущение переполнения, распирания в левой подреберной области;
  • острая или интенсивная ноющая боль в животе, больше слева, которая может распространяться в область левого плеча и лопатки;
  • неприятные ощущения усиливаются при вдохе, покашливании;
  • в положении сидя болевые ощущения менее интенсивные;
  • тошнота, рвота;
  • гематома.

Лечение в такой ситуации только оперативное. Чаще всего прибегают к полному удалению селезенки, потому что зашить ее практически не представляется возможным.

Заболевания селезенки

Существуют патологии, «радиус действия» которых распространяется только на селезенку или по большей части на этот орган.

Острая ишемия селезенки с последующим инфарктом

Ишемия ‒ это недостаточность кровоснабжения органа или ткани. На слуху термины «ишемический инфаркт миокарда», «ишемический инсульт». Однако инфаркт может развиться не только в сердце, но в любом органе человеческого тела. Так, инфаркт селезенки ‒ это состояние критической нехватки кровоснабжения, в результате которого ткань органа погибает, некротизируется.

Причинами такого состояния могут стать:

  • тромбоэмболия селезеночной артерии или ее ветвей, либо тромбоз внутриселезеночных сосудов (например, при метастазировании опухолей, атеросклерозе и т.д);
  • патология соединительной ткани;
  • инфекционные заболевания;
  • опухолевые заболевания;
  • гемолитическая анемия.

Клиническая картина обусловлена тем, какого размера область была в зоне ишемии и последующего некроза. Чем это пространство больше, тем, соответственно, симптомы более выражены. Инфаркт селезенки проявляется:

  • болью в левой подреберной области, которая может переходить на спину и часто усиливается при вдохе;
  • чувство давления;
  • боль при надавливании на точку, которая находится между двумя ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы шеи.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. В первом случае проводится процедура тромболизиса (расщепление образовавшегося тромба путем ведения специальных препаратов) или лечение инфекционного или опухолевого заболевания. Во второй ситуации проводится спленэктомия (удаление селезенки).

Абсцедирование

Абсцесс ‒ это полость, заполненная гноем. Она может быть отграничена сформировавшейся капсулой, а может находиться только в рамках воспалительного валика из иммунных клеток, окружившего область гнойного расплавления тканей.

Чаще всего абсцессы селезенки развиваются в результате распространения бактерий в этот орган из какого-то первичного очага. Например, это зачастую происходит при инфекционном эндокардите, сальмонеллезе. Кроме того, инфекция может охватить рубец на месте инфаркта селезенки.

Симптоматика при этой ситуации довольно яркая:

Терапия чаще всего заключается в применении антибактериальных препаратов. Можно использовать лекарства группы макролидов (кларитромицин, джозамицин), фторхинолонов (левофлоксацин), карбапенемов (имипенем). Однако в том случае, если лекарственное лечение не дало результатов, необходимо хирургическое вмешательство. Теоретически возможно выполнить вскрытие и дренирование очага, но обычно, опять же, селезенку просто удаляют.

Абсцесс селезенки — МРТ

Туберкулез, вопреки расхожему мнению ‒ это заболевание, поражающее не только легкие. Микобактерии туберкулеза могут распространиться по всем органам и тканям, включая и селезенку. Диагностировать такой процесс довольно сложно, еще сложнее заподозрить его у себя самостоятельно.

Признаки этого заболевания очень скудны:

  • увеличение селезенки разной степени тяжести;
  • асцит (накопление жидкости в брюшной полости);
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
  • может быть анемия, проявляющаяся слабостью, одышкой, бледностью, немотивированной усталостью, ухудшением состояния волос и ногтей, недержанием мочи.

Лечение проводится специальными химиопрепаратами, воздействующими на кислотоустойчивые палочки Коха. Существует 4 клинических протокола лечения туберкулеза. В зависимости от восприимчивости микобактерий к антибактериальным препаратам, тяжести поражения и общесоматического статуса подбирается соответствующая ситуации терапия. Иногда назначается удаление органа.

Туберкулез селезенки — фото

Сифилитическое поражение

При попадании бледных трепонем в селезенку в ней развиваются характерные изменения ‒ формируется сначала первичный шанкр, а затем вторичные и третичные поражения. Вплоть до разрушения органа и кровотечения из него.

Лечить необходимо саму инфекцию, для этого применяются антибактериальные препараты.

Эхинококковая инвазия

Лечение оперативное ‒ спленэктомия. Важно не допустить разрыва кисты, чтобы избежать токсического шока.

Они могут быть истинными и ложными, существуют также кисты связок селезенки. Это полости, заполненные серозной жидкостью, отграниченные соединительнотканной капсулой. Может никак не проявляться клинически. При росте проявления сходны с эхинококковыми кистами.

Лечение требуется не всегда. При росте кисты или появлении множества новых ‒ спленэктомия.

Опухоли селезенки

Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. При любой опухоли селезенка будет увеличиваться в размерах, в результате чего возникает ощущение переполнения в левом подреберье. Могут появляться тупые, неинтенсивные боли.

При злокачественных новообразованиях добавляются общие симптомы:

  • немотивированная слабость, вялость;
  • немотивированное похудание;
  • тошнот, потеря аппетита;
  • усиленное потоотделение;
  • постоянное незначительное повышение температуры.

Лечение зависит от вида опухоли. При доброкачественных опухолях терапия может не потребоваться при бессимптомном течении заболевания. Если новообразование беспокоит ‒ удаление селезенки. В случае раковой опухоли применяется оперативное вмешательство (если оно возможно), химиотерапия, лучевая терапия и другие специфические методы.

Таким образом, ни у одного заболевания селезенки нет специфических симптомов. Поэтому диагностировать их сложно. Однако неприятные ощущения в левом подреберье, боль, чувство давление должны наталкивать на мысль о проблемах именно с этим органом.

Видео — Пальпация селезенки

Сегодня у людей все чаще проявляется интерес узнать о болезнях селезенки, ее симптомах и вариантах лечения.

В статье представлены важнейшие сведения о селезенке и заболеваниях, с ней связанных, описаны особенности лечения мужчин и женщин, а также причины, повлекшие за собой недуг.

Природа и причины патологий органа

Несмотря на то, что без этого органа прожить можно, знать основные признаки – симптомы болезни селезенки, методы ее диагностики и лечения должен каждый ответственный взрослый человек.

Селезенка располагается слева под ребрами. Это важный и весьма крупный орган, достигающий в длину 14 см, а в ширину – 8 см.

Сверху данный орган покрывает плотная оболочка, под которой находится белая и красная пульпа – места образования лимфоцитов и эритроцитов соответственно.

Таким образом, важнейшие функции органа – это кроветворная, защитная, а также иммуномодулирующая.

Именно данный орган защищает человека от вредоносных внешних агентов, регулирует работу собственных защитных сил организма, поддерживает баланс всех составных крови.

Если ввести в поисковую систему запрос «селезенка симптомы заболевания», появится масса информации о том, что симптомы патологий органа довольно размыты.

Так, ввиду того, что орган покрыт весьма плотной оболочкой, болезненные ощущения непосредственно в нем, даже в случае патологии органа, люди ощущают нечасто (боль разливается по всей верней левой части живота).

Еще один характерный признак болезней селезенки – увеличение органа в размерах – самостоятельно выявить могут далеко не все.

Поэтому догадываться о том, что с важным кроветворным органом не все в порядке, зачастую приходится, опираясь на косвенные проявления патологии.

Среди них:

  1. снижение иммунитета;
  2. быстрая утомляемость;
  3. частые ОРВИ;
  4. тахикардия;
  5. слабость в ногах;
  6. ухудшение памяти.

Причины патологии могут быть самыми разными.

Также опосредованные причины болезней важного кроветворного и иммуномодулирующего органа – это и сильные психоэмоциональные потрясения, и чрезмерные психические и физические нагрузки, и ведение нездорового образа жизни.

Наиболее распространенные болезни и их признаки

Классификация болезней селезенки выглядит следующим образом:

  • врожденные заболевания селезенки (это, например, «блуждающая селезенка» – патология, встречающаяся у женщин значительно чаще, чем у мужчин);
  • инфаркт селезенки;
  • заворот селезенки;
  • абсцессы;
  • кисты;
  • атрофия;
  • новообразования (прежде всего, лимфосаркома);
  • увеличенная селезенка.

Увеличение органа – это одна из самых распространенных патологий селезенки. Может возникнуть как следствие тяжело перенесенных инфекционных заболеваний, токсического отравления, загустевания крови.

Признаки, свидетельствующие об укрупнении органа:

  1. низкий иммунитет;
  2. низкий гемоглобин;
  3. частые ОРВИ;
  4. появление во рту и на стопах небольших язв;
  5. тахикардия;
  6. появление гематом даже при минимальном воздействии на тело больного;
  7. отдающая в спину загрудинная боль.

Инфаркт селезенки – это смертельно опасная болезнь, однако выявить ее крайне сложно – ее симптомы стерты.

Данная болезнь, как правило, развивается у людей с другими многочисленными патологиями органов ЖКТ.

В случае инфаркта селезенки больной чувствует очень интенсивную, отдающую в плечо, режущую боль в подреберье слева, его тошнит и рвет, из-за сильной боли может быть тяжело дышать.

При инфаркте кроветворного органа человеку необходимо экстренное лечение.

Смертельно опасен и абсцесс органа. Характерные признаки патологии – интенсивный болевой синдром в подреберье, высокая температура, рвота, головокружение.

При абсцессе селезенки необходимо экстренное лечение – промедление может стоить жизни больному.

Воспаление в селезенке обычно возникает наряду с воспалительными процессами в других органах ЖКТ.

Симптомы:

  • острая, разлитая по всему животу, боль;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • увеличение органа;
  • лихорадка;
  • тахикардия.

Кисты нередко образуются у женщин после 40 лет. Патология сопровождается нарушением стула, дискомфортом в левой части живота, тошнотой после еды, увеличением органа.

Таким образом, важнейший и наиболее характерный признак патологий селезенки – боль в левом подреберье. Также часто происходит изменение размеров органа.

Диагностика и лечение

Какие же наиболее эффективные на сегодняшний день методы диагностики и лечения болезней селезенки? Требуется ли специальная диета для больных, как долго придется ее соблюдать?

Сразу отметим, что точно определить ту или иную патологию селезенки способен только квалифицированный специалист.

Для постановки диагноза доктора используют такие методы, как осмотр и опрос пациента, пальпация (прощупывание левой части живота), анализ лабораторных исследований крови больного, а также данных аппаратных исследований: рентгена и компьютерной томографии.

В некоторых случаях, при подозрении на наличие в селезенке злокачественных новообразований, возможно также взятие пункции.

После точной постановки диагноза именно доктором должно быть назначено лечение больного.

Самостоятельно лечить болезнь, даже при условии начальной ее стадии, запрещено категорически, так как некорректное лечение недуга может повлечь за собой серьезные осложнения, патологии других органов желудочно-кишечного тракта. Какой-либо одной схемы лечения селезенки в медицине нет.

Лечение назначается исходя из конкретной патологии органа и индивидуальных особенностей организма человека.

Так, при инфаркте кроветворного органа осуществляется медикаментозное лечение и назначается специальная диета.

Человеку прежде всего прописывают сильные обезболивающие препараты, назначается постельный режим и уже затем проводится специфическая терапия.

В случае же развития абсцесса одной медикаментозной терапии мало. Пациента срочно берут на операцию. В данном случае чаще всего используется метод спленэктомии.

Если болезнь запущена, то проводится дренирование абсцесса посредством пункции. После операции проводится восстанавливающая терапия, назначается специальная диета.

Спленэктомия также применяется, если у больного диагностированы кисты, доброкачественные новообразования.

Если же у человека диагностирован рак, то одного иссечения селезенки недостаточно: возможно оперативное вмешательство в другие органы, после операции назначается химио- и лучевая терапия.

Таким образом, в случае серьезных патологий селезенки лечить ее необходимо комплексно, используя медикаментозное и/или хирургическое лечение.

Также пациентам всегда назначается специальная диета. Ее неукоснительное соблюдение – ключ к быстрому восстановлению организма и выздоровлению.

Какой же должна быть диета при проблемах с важным кроветворным и иммуномодулирующим органом?

Лечебная диета назначается лечащим врачом больного с учетом его индивидуальных особенностей.

Если обобщить, то диета предполагает полное исключение из меню пациента жареной и жирной пищи, пряностей, копченостей, сладкого – то есть всех продуктов, раздражающе воздействующих на органы ЖКТ.

Также при болезнях селезенки категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.

Диета предполагает употребление таких продуктов, как:

  • нежирное мясо (предпочтительна говядина) и рыба;
  • говяжья печень и печень трески;
  • орехи;
  • гранаты;
  • свекла;
  • белокочанная капуста;
  • яблоки;
  • творог;
  • свежие овощи и фрукты.

Из сладостей диета допускает употребление черного шоколада в небольших количествах, мармелада. Пить предпочтительно некрепкие чаи, компоты из сухофруктов.

Аналогичная диета также обязательна для больных после удаления селезенки.