Как называется болезнь разрушающая кости. Медикаментозное и хирургическое лечение. Насколько опасны костные болезни

Хотя кости - самая твердая ткань организма, они, тем не менее, являются живой тканью. Человеческие кости на 20% состоят из воды, на 30-40% из органических соединений и на 40-50% из неорганических веществ, таких как кальций.

Через костную ткань проходят многие кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы. Клетки, отвечающие за сбалансированный рост костей, называются остеобластами и остеокластами. Первые занимаются формированием костной ткани, а вторые обеспечивают рассасывание отмирающих элементов. Третья группа клеток, так называемые хондроциты, отвечает за развитие хрящевой ткани. Красный костный мозг, в котором вырабатываются красные и белые кровяные клетки, располагается в наименее плотных частях костной ткани - губчатом веществе.

Большинство заболеваний костей развивается, когда костные клетки не получают достаточного питания. Камни в печени всегда приводят к застою лимфы в кишечном тракте, а значит и в других частях тела (см. «Болезни сосудистой системы»). Для здоровья костей необходимо устойчивое равновесие между функциями остеобластов и остеокластов. Этот хрупкий баланс нарушается, когда из-за недостатка питания замедляется производство новой костной ткани остеобластами. Если этот процесс не поспевает за разрушением старых тканей, развивается остеопороз. Обычно первой поражается губчатая костная ткань, и только потом компактные пластинки, составляющие внешний слой костей.

При общем остеопорозе кальций в избыточных количествах «вымывается» из костей, отчего растет концентрация этого вещества в крови и моче. Это повышает вероятность образования камней в почках, а потом и развития почечной недостаточности. Камни в печени приводят к уменьшению производства желчи, которая необходима для абсорбции кальция из тонкой кишки. Даже когда человек потребляет достаточно кальция с пищей или в виде минеральных добавок, недостаток этого вещества приводит к тому, что оно не усваивается организмом и не участвует в формировании костей и в других важных метаболических процессах. Кроме того, наличие камней в печени приводит к повышению концентрации в крови вредных кислот, часть которых нейтрализуется кальцием, высвобождаемым из костей и зубов.

Со временем резервы этого вещества истощаются, отчего уменьшаются плотность костей и костная масса. Это может стать причиной переломов костей, особенно шейки бедра, и даже смерти. Если учесть, что более половины женщин старше 50 лет страдают остеопорозом (правда, только в промышленно развитых странах), становится очевидно, что нынешняя практика применения гормональных и кальциевых пищевых добавок не достигает своей цели, поскольку никоим образом не решает проблему дисбаланса в печени и желчном пузыре.

Рахит и остеомаляция - болезни, связанные с нарушением процесса известкования костей. В обоих случаях кости - особенно нижних конечностей -

становятся мягкими и искривляются под тяжестью тела. Жирорастворимый витамин D, кальциферол, необходим для сбалансированного кальциевого и фосфорного обмена и, значит, для здоровья костей. Недостаточная секреция желчи и нарушение холестеринового обмена, вызываемые камнями в печени, приводят к дефициту этого витамина. Отсутствие ультрафиолетового облучения вследствие постоянного пребывания в закрытых помещениях усугубляет ситуацию.

Инфекция костей, или остеомиелит, может возникнуть из-за продолжительного застоя лимфы, особенно вокруг костей. Микробы получают свободный доступ к костной ткани. А источниками этих микробов становятся желчные камни, абсцесс в зубах или фурункул.

Когда застой лимфы в районе кости достигает крайних пределов, могут образоваться злокачественные опухоли костной ткани. Иммунная система подавляется, и частицы раковых опухолей из молочной железы, легких или предстательной железы распространяются на те костные ткани, которые лучше всего снабжаются кровью, т. е. на губчатое вещество. Рак и другие болезни костей напрямую связаны с недостаточным питанием костных тканей. И лечение обычно оказывается безрезультатным, пока печень не будет очищена от камней, а другие органы и система выделения - от всех существующих закупорок.

Среди всех заболеваний опорно-двигательной системы очень часто встречаются различные инфекции суставов и костей. Они способны провоцировать осложнения, распространяясь на соседние ткани, а потому нельзя игнорировать начальные симптомы. Своевременное лечение является важным условием для сохранения здоровья человека и полноценной двигательной активности.

Для начала разберем подробнее: что такое суставная инфекция. Суть подобных заболеваний заключается в том, что в полость сочленения или окружающие его мягкие ткани проникают патогенные микроорганизмы. Они могут поражать костную ткань, что является очень серьезной проблемой.

Симптомы инфекции костей и суставов проявляются следующим образом:

• дискомфорт в пораженной области;
• нарастающие болевые ощущения;
• локальное повышение температуры, при распространении инфекции – общая гипертермия;
• покраснение кожи над суставом;
• отечность, скопление жидкости;
• развитие некротических процессов;
• проявления интоксикации организма (тошнота, общее недомогание);
• увеличение лимфоузлов;
• затруднение двигательной функции;
• искривление сочленения.

При пиогенном воспалении может наблюдаться побледнение кожи, локальное снижение температуры, гной просвечивается сквозь кожу, а при прорыве – выходит наружу.

Причины и провоцирующие факторы

Основной причиной инфекционных заболеваний опорно-двигательного аппарата являются патогенные микроорганизмы, в частности, вирусы и грибки. Самым распространенным провокатором является стрептококк.

Какие инфекции влияют на суставы:

• стрептококки;
• стафилококки;
• сальмонеллы;
• кишечная палочка;
• бруцеллы;
• грибкового происхождения;
• герпес;
• бледная трепонема (сифилис);
• вирусы оспы, краснухи, гепатита и т.д.

Они могут проникнуть в полость сустава как прямым, так и косвенным путем, то есть с кровотоком при наличии инфекции в организме.

Провоцирующими факторами заражения подобными заболеваниями являются:

• травмы, особенно открытые переломы;
• колотые и огнестрельные ранения;
• переохлаждение организма;
• ослабленный иммунитет;
• хирургические вмешательства;
• установка лигатур;
• инфекционные заболевания других систем организма;
• воспалительные процессы в окружающих мягких тканях.

Виды заболеваний

На основании того какие инфекции поражают суставы, можно выделить основные заболевания, которые встречаются чаще всего.

Рассмотрим их более подробно в таблице:

Диагностика

При появлении первых симптомов проблем с опорно-двигательным аппаратом необходимо немедленно обратиться в больницу. Только врач сможет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение, что предотвратит развитие осложнений.

Чтобы определить какие инфекции, поражающие суставы, являются провокаторами болезни в конкретном случае, необходимо провести ряд лабораторных исследований.

Сюда входят:

• анализ крови общий;
• биохимический анализ крови;
• пункция содержимого сустава с дальнейшим бактериологическим исследованием.

Дополнительно проводятся тесты на восприимчивость выявленных микроорганизмов к определенным типам антибиотиков.

Для того чтобы определить тип заболевания, а также масштабы распространения воспалительного процесса, пациенту назначаются дополнительные инструментальные исследования:

• рентгенография;
• сцинтиграфия;
• артроскопия.

Участки воспаления, особенно если гнойные скопления, на диагностических снимках будут выглядеть затемненными. Самыми точным методом является томография, так как она позволяет более подробно рассмотреть состояние кости и окружающих ее мягких тканей.

Методы лечения

Инфекционные поражения коленных суставов и других особо подвижных участков опорно-двигательного аппарата требуют временной иммобилизации. Это позволит уменьшить боли и отечность, а также предотвратит усугубление проблемы.

Инструкция относительно дальнейшего лечения зависит от того какой именно диагноз был установлен в ходе проведенного обследования.

Для полноценной терапии могут использоваться такие направления:

1. Прием медикаментов . Для снятия воспаления требуются нестероидные противовоспалительные и кортикостероидные средства. Они облегчают симптомы и снимают болевые ощущения. Для борьбы непосредственно с самой инфекцией подбирается подходящий антибиотик, противовирусный или противогрибковый препарат. При наличии ран обязательна регулярная антисептическая обработка. Лекарства используются в виде таблеток, инъекций, внутривенный инфузий, а также в форме мазей и кремов для локального воздействия на очаг проблемы.
2. Физиотерапия. После устранения инфекции и снятия воспаления можно приступать к проведению вспомогательных терапевтических процедур с использованием специального оборудования и лекарственных препаратов. Чаще всего применяются электрофорез, магнитная терапия, УВЧ и т.д.
3. Хирургическое вмешательство . Инфекционные заболевания довольно часто сопровождаются нагноением и некрозом тканей, что требует санации и проведения артропластики. В реабилитационном периоде важно не допустить повторного занесения в рану патогенных микроорганизмов.
4. Народные средства . После снятия острых проявлений воспаления традиционными методами можно обратиться к народным рецептам. Их цена минимальная, но с их помощью можно стимулировать восстановление тканей. Для укрепления иммунитета рекомендуется пить травяные отвары: лист малины, зверобой, ромашка. К больному суставу прикладывают тертый сырой картофель, капустный лист, облепиховое масло.
5. ЛФК . Для восстановления нормальной двигательной способности после прохождения основного курса лечения необходима физическая реабилитация. Для этого рекомендуется выполнять специальные упражнения, специально подобранные для пациента, в зависимости от состояния его здоровья. Они укрепляют атрофированные мышцы и связки, повышают запас гибкости, стимулируют кровообращение и увеличивают амплитуду движений в суставе. Все это необходим для полноценной регенерации тканей.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы снизить вероятность развития подобных заболеваний, необходимо уделить особое внимание их профилактике, особенно если имеется повышенный риск проникновения патогенных микроорганизмов.

• защита от переохлаждения;
• предотвращения травматических повреждений;
• соблюдение гигиенических норм при наличии ран на теле, проведение регулярной антисептической обработки;
• прохождение профилактического антибактериального курса по показаниям врача;
• соблюдение мер предосторожности в реабилитационном периоде после проведение хирургических вмешательств, в частности процедуры остеосинтеза;
• общее укрепление иммунитета;
• своевременное лечение простудных и прочих заболеваний инфекционно-вирусной природы;
• если ранее была обнаружена инфекция в суставах, не затягивайте с лечением, пока патологический процесс не распространился на костную ткань.

Для того чтобы узнать больше об инфекциях суставов и костей смотрите видео в этой статье.

Заболевания костей и суставов человека.

В теле человека имеется ориентировочно 245 костей разных, на которые мягкие ткани опираются. К костям часть мышц большая прикрепляется. Суставы служат для сочленения костей подвижного. Довольно часто болезни костей и суставов в результате травм появляются или заболеваний внутренних организма.

Что за это болезни и как лечить?

Классификация костной системы болезней человека

Аваскулярный некроз (остеонекроз)
Также еще аваскулярный некроз известен под названиями «остеонекроз», «асептический (неинфекционный) некроз», или «ишемический некроз кости», он состоянием является, которое возникает при недостатках кровообращения в костях. Так, как человеческая кость такой же является тканью живой, как и другие в организме, и ей постоянный требуется крови приток, ибо иначе отмирание клеток неизбежно. И если не остановить пагубный процесс такой, то приведет он к разрушению кости полному.

Артрит ревматоидный
Артрит собой представляет термин обобщающий для обозначения воспалений в суставах. Воспаление суставов покраснением характеризуется, гипертермией местной (повышением T), болью в суставе и отёком.
Симптомы артрита ревматоидного: боль, отек суставов и связок, процессы воспалительные лица, отек сустава, одышка в покое, хруст в суставах.

Ревматоидный артрит. Видео

Бурсит
Бурса (в единственном числе – бурса, от латинского bursa - «сумка» означает) называют жидкостью заполненное пространство, смягчает движение которое между костью и связкой или с кожей. Точно так же, как и с пузырьками воздушными упаковка, мешочки данные трение снижают в частях тела движущихся, к примеру: в плече, бедре, пятке, колене, в локте.

Бурсит. Лечение бурсита. Видео

Воспаление суставов. Видео

Здесь сможете Вы рекомендации найти, помогут которые Вам ваши суставы защитить от повреждений и заболеваний таких, как артрит для ежедневного поддержания здоровья и функционального состояния нормального суставов.
Симптомы воспаления суставов: суставная боль, холодные руки, воспаление.

Грыжа диска межпозвоночного позвоночника поясничного отдела
Это заболевание ещё известно, как диск «выскочивший» или же «выбитый». Грыжа диска межпозвоночного возникает чаще в нижней части спины. Нарушение данное вызывает боли в спине чаще других, в ноге (в связи с седалищного нерва воспалением).

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела. Лечение. Видео

Грыжа диска межпозвоночного шейного отдела позвоночника
Что знать следует о заболевании грыжа в целом? Грыжей заболевание позвоночника называется, при котором центральная часть желеобразная диска межпозвоночного более плотную прорывает капсулу внешнюю через слабое место образовавшееся. Процесс этот сравнить можно с варенья выдавливанием из пончика. Боль развивается в руке или шее, если грыжа защемляет или давит нерв близлежащий спинномозговой. Первый этап лечения в большинстве таких случаев консервативное становится восстановление нехирургическое. Реабилитация позволяет вернуться более 90% пациентов к активности ежедневной через шесть недель лечения. Если больной не соглашается на методы помощи консервативные, то тогда доктор хирургическое лечение рекомендует.

Дисцит
Дисцит - воспаление в позвоночнике дискового пространства. Это заболевание нетипичное, может развиться которое у людей самых разных групп возрастных, но чаще всего дисцит детей поражает от восьми лет и старше. У возрастов иных заболевание это возникает, как осложнение, в основном, после операций на спине проведенных, но это только в 1-2 % происходит случаях.

Лихорадка ревматическая острая
Ревматизм – это редкое, но опасное потенциально заболевание для жизни, представляет собой осложнения не леченного фарингита острого, бактериями вызванного, к группе стрептококков принадлежащих. Основные симптомы ревматизма - повышенная T, боль в мышцах, суставы отёкшие и болезненные, в случаях некоторых появление красной сыпи, рассеянной, сетке подобно, и шершавой. Симптомы начинаются обычно спустя от 1 до 6 недель после стрептококковой инфекции перенесённой, хотя в случаях некоторых случаи инфекции протекать могут слишком легко, чтобы замеченными быть.
Симптомы: боли и отеки суставов, руки влажные, отек сустава, лица воспалительные процессы, хруст в суставах.

Острая лихорадка ревматическая у детей. Видео

Метатарзалгия. Видео

Метатарзалгия – это боли в суставе голеностопном. Метатарзалгия часто возникает метатарзалгия у спортсменов, бегом занимающихся и др. видами спорта, высокой результативности требующих и отдачи большой. Метатарзалгия упоминается как симптом, не конкретное заболевание. Это заболевание ног распространенное, на кости влияющее и сустав голеностопный. При метатарзалгии очаг болевой находится часто в областях 2-й, 3-й и 4-й фаланги пальцев и локализируется часто, в головке плюсневой кости первой (это основание пальца большого).

Остеоартрит. Видео
Артрит из себя представляет общий термин при обозначении воспалений в суставах. Остеоартрит, тоже называемый заболеванием дегенеративным сустава, наиболее распространённым является видом артрита . Связан он с суставных хрящей разрушением и произойти может в любом суставе практически, а в суставах чаще всего, значительную нагрузку испытывающих, как, тазобедренный например, позвоночник, коленный сустав. Ещё остеоартрит может пальцы поражать, особенно пальцы рук большие и ног, шею, и никак не сказывается обычно на суставах остальных, если не подвергались только они нагрузкам излишним или же травме.
Симптомы остеоартрита : боль в области сустава тазобедренного, боль в средине спины, холодные руки, боли суставные.

Остеоартрит. Лечение остеоартрита. Видео

Причины артрита. Видео

Остеомиелит
Остеомиелитом заболевание называют, основа которого воспаление и костной ткани отек, связанные с инфекцией, как правило. Недуг вышеупомянутый вызван причинами различными и как у взрослых наблюдается, так и детей. А чаще всего приводят эти факторы к инфицированию костей.

Остеомиелит. Лечение Остеомиелита. Видео

Остеопороз
Остеопорозом заболевание костей называется, при котором становятся тонкими и ломкими элементы скелета. При этом недуге образуются полости внутри костей, пространство внутреннее напоминать начинает собой губку. Остеопорозом больные попадают часто в больницу с переломом бедра, позвоночника, запястья. Повреждения данные влияют существенно на деятельность ежедневную, привести могут к изменениям вынужденным в стиле жизни. На снимках рентгеновских отличить легко кость истонченную после определенных заболеваний перенесенных от элемента скелета здорового.

Остеопороз. Лечение остеопороза. Видео

Плечелопаточный периартрит (капсулит адгезивный)
Плечелопаточный периартрит заболеванием сустава плечевого является, характеризуется которое потерей диапазона движений значительного в всех направлениях из-за рубцов образования вокруг сустава. Диапазон движений не только тогда ограничен, когда пытается пациент совершить движение самостоятельно, но и, когда пытается врач сустав привести в движение принудительно, пациент пока расслаблен. Плечелопаточный периартрит как капсулит адгезивный ещё упоминается.

Плечелопаточный периартроз. Как лечить? Замороженное плечо. Видео

Подагра
Подагра - один из типов артрита. Подагра может стать причиной приступов боли внезапных, сустава неподвижность и распухание, страдает обычно палец большой ноги. Если лечение не начато, приступы повторяться могут многократно, и нанести со временем вред существенный суставам и тканям прилежащим. Подагра у мужчин встречается чаще всего.

Подагра. Лечение подагры. Видео

Псориатический артрит
Артрит псориатический формой воспаления суставов является, может наблюдаться которое у некоторых из миллиона, псориазом больных. Псориаз кожным заболеванием является, проявляется характерной красной, сыпью шелушащейся, лодыжках, на локтях чаще всего, коленях, ступнях, руках, реже в местах других.
Симптомы псориатического артрита : боль в верхней и средней частях спины, отеки суставов, сустава деформация, боли суставов, боль при дыхании, влажные руки, шеи деформация, пятна на коже, отек сустава.

Псориатический артрит. Лечение псориатического артрита. Видео

Сколиоз
Сколиоз идиопатический – распространенная разновидность позвоночника искривления – четко определенной не имеет причины. Развивается у детей и подростков чаще всего, и его появление с несколькими причинами связывают, среди которых предрасположенность генетическая.

Сколиоз. Лечение сколиоза. Видео

Костная болезнь Педжета – патология, которая характеризуется нарушением синтеза и регенерации костных тканей под воздействием внутренних и внешних факторов. Повторный обмен определенных веществ в организме способствует замещению старой ткани на новую, из-за чего у больного наблюдается увеличение хрупкости костей и их структурное изменение.

Возможность появления заболевания зависит от генетической предрасположенности человека и весовой категории. Костная ткань имеет характерную особенность – ремоделирование. Этот процесс означает восстановление костей после их разрушения. В здоровом человеческом организме это явление происходит постоянно. Но при патологии Педжета процесс нарушается, из-за чего кости больного начинают деформироваться и искривляться.

Причины

Болезнь Педжета до конца не изученное заболевание, причину появления которого ученым так и не удалось выяснить. Большинство из них предполагает вирусную этиологию заболевания. Ее еще называют медленной вирусной инфекцией, которая постепенно поражает костные ткани всего организма. В течение нескольких лет больной может являться носителем инфекции сам того не зная. Из-за длительного инкубационного периода первые симптомы проявляются лишь после нескольких десятков лет.

Выявляется заболевание вследствие провоцирующих факторов: простудных болезней, вирусной инфекции или окружающей среды.

Большую роль играет генетическая предрасположенность. Данная патология может передаваться от родителей к ребенку, поэтому у детей с инфицированными родителями риск возникновения болезни гораздо больше. Для того чтобы вовремя выявить патогенез, необходимо ежегодно проводить лабораторные анализы крови на уровень щелочной фосфатазы или рентгенографическую диагностику, которая показывает визуализированные снимки костных структур.

Специалисты и ученые выделяют вирус Кори, как наиболее значимый возбудитель патологии

Симптомы

Симптомы болезни Педжета напрямую зависят от степени поражения костной ткани и характера патологии. Вокруг кости, которая была повреждена из-за болезни Педжета, ощущается постоянная боль. Если заболевание добирается до сустава, то возникает остеоартрит. При протекании заболевания пациенты описывают эту боль как постоянную, тупую и ноющую. Когда человек находится в состоянии покоя, болезненные ощущения только усиливаются.

Подвижность заболевших заметно уменьшается, появляется скованность. После отдыха двигаться намного сложнее и труднее. При поражении болезнью Педжета, кости человека утолщаются и становятся крайне хрупкими, что приводит к разрушению костей, проблем с опорно-двигательным аппаратом. Даже при маленьких ударах можно сломать кость, легкие травмы могут стать причиной серьезных проблем.

Визуально человек начинает сутулиться, спина у него округляется и деформируется. Ноги становятся кривыми и болезненными. Из-за болезни черепные кости начинают развиваться неправильно. Их неправильный рост приводит к изменению вида головы до характерного состояния. Деформации головы и спины приводят к повышенному давлению на все нервные окончания в этих областях.

Со временем они повреждаются, что приводит к серьезным осложнениям. Из-за болезни можно лишиться слуха или зрения, обзавестись постоянными головными болями. Повреждение нервов спинного мозга приводит к систематическим покалываниям, онемениям рук и ног, дрожанию конечностей. В крайне редких случаях заболевания Педжета приводит к остановке сердца. Также есть шанс возникновения злокачественной опухоли кости.

Группы риска

Существуют определенные группы людей, которые больше подвержены возникновению болезни Педжета, чем другие. К таким категориям людей относят:

• Люди старше 40 лет. С возрастом ломкость костей увеличивается. Это связано с обменом веществ и циркуляцией микроэлементов, необходимых для восстановления костной ткани.
• Половая принадлежность. В большинстве случаев признаки заболевания выявляются у представителей мужского пола.
• Национальная принадлежность. Больше всего больных было замечено в странах Европы и Греции. Наиболее редко его можно встретить в восточных странах.
• Люди, родственники которых болели данным заболеванием. Генетическая предрасположенность играет немаловажную роль, поэтому у детей, чьи родители были носителями вируса, больше вероятность заболевания.

Учитывая все факторы, людям из категории риска необходимо проводить ежегодно полное исследование всего организма.

Повышенный уровень заболеваемости наблюдался также в тех странах, где находилось большое количество иммигрантов из Европы

Осложнения

Сама болезнь прогрессирует довольно медленно. В некоторых случаях возможна внезапная ремиссия. Крайне редко врачи диагностируют остеосаркому, но такой диагноз ставился менее чем 1% всех пациентов. Остеосаркома поражает черепные и плечевые кости.

К другим осложнениям относятся:

• постоянные переломы даже при маленьких травмах, которые приводят к нарушению движения;
• частичная или полная утрата слуха из-за изменения костей в зоне внутреннего уха;
• появление саркомы кости в месте патологического процесса.

Чтобы избежать всех этих осложнений и не запускать болезнь, стоит обратиться к квалифицированному ортопеду, который будет вести наблюдение и назначит правильное лечение. Это позволит замедлить развитие болезни и предотвратить появление осложнений.

Диагностирование патологии

Диагностику заболевания проводят в несколько этапов. После обращения пациента к терапевту, тот назначает сдачу лабораторных анализов на определение уровня щелочной фосфатазы в плазме крови. Если уровень повышенный, то это говорит о наличие патологических процессов в костной ткани.

После чего терапевт назначает консультацию ревматолога или хирурга, которые исследуют пациента с помощью инструментальных методик. Для этого используется рентгенография или магнитно-резонансная томография. Первый метод использует рентгеновское излучение, чтобы детально изучить костные структуры и увидеть общую картину пациента. МРТ, в свою очередь, использует безопасное электромагнитное излучение, которое позволяет получить детализированное изображение срезов костей.

Еще одним методом диагностики является остеосцинтиграфия, которая основана на введении в организм человека специального радиофармацевтического препарата. В дальнейшем вещество равномерно распределяется по организму и скапливается в опорно-двигательном аппарате, что можно хорошо увидеть за счет входящего гамма-излучения изотопа.

Остеосцинтиграфия является радионуклеиновой диагностикой, которая отличается особой чувствительностью и высокой результативностью

Лечение

Лечение заболевания проводиться комплексно. После сбора анамнеза и результатов инструментальных и лабораторных исследований, врач может назначить следующую схему лечения. Прием антирезорбционных препаратов. Данные медикаменты помогают убрать болевой синдром и активизировать обменные процессы в деформированных костях. После длительного приема препаратов, наблюдается значительное улучшение состояния пациента, заживление костной ткани и предотвращение дальнейшего развития болезни.

К таким средствам относят:

• Аминобисфосфонаты – препараты, которые врачи назначают в первую очередь при таких симптомах, как костная боль и высокая активность щелочной фосфатазы.
• Кальцитонин – данная группа препаратов назначается в случае индивидуальной непереносимости аминобисфосфонатов. Стоит учитывать особенность кальцитонинов – возможный риск развития онкологических образований.

Прием нестероидных противовоспалительных и анальгетических средств. Данные препараты воздействуют на очаги воспаления и снижают активность воспалительного процесса. Также оказывают обезболивающий эффект и снижают отек. Врач назначает опиоидные анальгетики и сильные НПВП в случаях костной боли, связанной с высокой метаболической активностью и костных деформациях. Хирургическая операция. В случае когда лекарственная терапия не приносит желаемого эффекта, лечащий врач решает провести хирургическую операцию, которая исправить структурную деформацию костей.

Заболевания костей и суставов являются не такими простыми, какими они кажутся на первый взгляд – их отличает большое разнообразие причин. Эти болезни встречаются абсолютно в любом возрасте, различаются только формы проявления. У молодых обычно преобладают воспалительные болезни: остеомиелит и артрит – поражающие кости и суставы соответственно. Их течение является быстрым – процессы разрушения тканей происходят за короткое время.

В отличие от них, у взрослых и пожилых людей развиваются болезни, связанные с многолетней «эксплуатацией» скелета. При этом костная и хрящевая ткань теряет былую прочность и гибкость, что приводит к их постепенному разрушению под воздействием нагрузки. Итогом этого процесса становится – потеря компактного вещества кости, или артроз – нарушение нормального строения сустава.

Существуют также врождённые и опухолевые заболевания, которые можно встретить у человека в любой промежуток жизни. Если симптомы слабо ограничивают повседневную активность, то и к врачу обращаться совершенно незачем. Но любая патология всегда имеет прогрессирующее течение, поэтому нужно уметь заподозрить её и вовремя вылечить.

Заболевания костей

В основе любой болезни лежит нарушение главных качеств костной ткани – прочности и гибкости. Многим кажется, что кость состоит лишь из прочных минералов, имея при этом «каменистую» плотность. На самом деле большую её часть занимает соединительная ткань, которая включает в себя минералы соединений кальция и фосфора. Они уравновешены таким образом, что не создаётся излишняя хрупкость, которая бы способствовала развитию множества переломов. Болезни костей приводят к нарушению этой стабильности, развиваясь по двум вариантам:

• При воспалении нарушаются процессы обмена – клетки иммунитета попадают внутрь кости с током крови, вызывая развитие отёка. Большое количество агрессивных веществ начинает разрушать соединительную ткань, которая сразу начинает преобразовываться в гнойные массы.
• При отсутствии воспаления минеральный состав меняется вследствие активации процессов «самоуничтожения» кости. В её составе имеются специальные клетки, выполняющие противоположную работу – образование или разрушение. Когда вторые начинают преобладать, то появляются признаки болезни.

Остеопороз является доминирующим среди патологии опорно-двигательного аппарата, становясь настоящей угрозой для пациентов пожилого и старческого возраста.

Остеопороз

Название этой патологии дословно с греческого языка означает образование отверстий в кости. Но на самом деле никаких «пор» там не возникает – все изменения происходят на микроскопическом уровне:

• Костная ткань не является сплошной, а имеет вид балок или перекладин, по которым перемещаются два специфичных вида клеток.
• Одни – это синтезаторы, они непрерывно соединяют минеральные соли и соединительную ткань между собой, образуя прочные комплексы.
• Другие – это разрушители, их задачей является уничтожение старых или неправильно построенных перекладин. Этот процесс выполняется ими непрерывно, поэтому они могут и «случайно» уничтожить попавшуюся на пути нормальную балку.
• В норме первые клетки всегда работают сильнее, что не позволяет «разрушителям» истончать костную ткань.
• С возрастом это соотношение начинает постепенно снижаться, а вторые клетки не теряют активность, продолжая интенсивно работать.
• В итоге развивается потеря основного вещества костей, что резко снижает их устойчивость к нагрузке и повреждениям.

Так как патология развивается годами, то её первым признаком станет перелом, развивающийся при минимальной травме. Поэтому для пожилых людей даже банальное падение может стать смертельно опасным. Выявляют заболевание с помощью – сравнения плотности костной ткани с эталоном на рентгеновском снимке.

Лечение этой болезни является длительным и малоэффективным, поэтому основной упор делается на профилактику – полноценное питание и активный образ жизни.

Остеомиелит

Воспаление костной ткани сопровождается яркими симптомами – возникает лихорадка, конечность становится болезненной и горячей на ощупь. Если очаг расположен близко к суставу, то можно наблюдать – опухание, покраснение и нарушение подвижности в сочленении. Воспаление кости происходит в результате следующих причин:

1. При закрытых переломах могут формироваться осколки, которые при неправильном наложении гипса воспаляются. Процесс развивается без участия микробов – этой мерой иммунная система пытается уничтожить мёртвые ткани.
2. Всё происходит иначе при открытых переломах, когда через рану внутрь могут попадать различные бактерии. Попадая в закрытые и тёплые условия, они начинают интенсивно размножаться, вызывая образование гнойника.
3. В травматологии сейчас широко применяются операции с использованием спиц или стержней, которыми фиксируются отломки. При нарушении стерильности или техники ухода после операции через ранки на коже также проникают микробы.
4. может сформироваться без повреждений кости – при этом бактерии заносятся с током крови. При гнойниках другого расположения или заражении крови возможно занесение микробов в костную ткань, где для них создаются идеальные условия.

Заболевание часто протекает скрыто, когда отсутствуют местные симптомы в форме покраснения, боли и припухлости в области гнойника. У пациента можно наблюдать лишь лихорадку и потливость, которая незначительно ограничивают его активность. А абсцесс тем временем делает «чёрное дело», разрушая костную ткань.

Лечение воспаления всегда хирургическое – гнойник вскрывают и удаляют патологические выделения, после чего проводят курс антибиотиков.

Опухоли

Развитие сочетает оба патологических процесса, соединяя в себе воспаление и «саморазрушение». Опухоли обладают различной агрессивностью и темпами роста, что обусловливает скорость возникновения симптомов. Поэтому заболевание делят на две группы в зависимости от источника:

• В первом случае новообразование исходит из собственных тканей – костной, хрящевой или соединительной. Эта форма считается доброкачественной, а также обладает медленным ростом. Единственный неприятный симптом – опухоль быстро приводит к изменению формы кости.
• Во втором случае новообразование имеет характер метастазов, источник которых находится в другом органе. Типичным это осложнение является для рака половых органов (простаты, яичников и матки), а также при лейкозах. Так как метастазы растут очень быстро, то на первое место выходит другая клиника – нестерпимые боли.

Для выявления очагов используются рентгеновские методы, позволяющие оценить расположение и размер очагов. Затем выбирают оптимальную тактику: хирургическое удаление, при его невозможности – химиотерапия.

Заболевания суставов

В отличие от патологии костей, при элемент воспаления присутствует всегда. Такая особенность связана с их строением – оболочки и хрящ являются тканями, на которые хорошо реагирует иммунная система. Поэтому даже при их незначительном повреждении происходит выделение антител, которые провоцируют там воспалительный процесс:

• В норме этого не возникает, так как внутри сустава полностью отсутствуют кровеносные сосуды.
• Его питание осуществляется путём диффузии – так называется обмен между тканевой и внутрисуставной жидкостью.
• Активность процесса полностью зависит от прилежащих отделов кости – если они здоровы, то и сустав получает достаточно кислорода и полезных веществ.
• Весь обмен осуществляется через специальный барьер из клеток, который препятствует проникновению элементов крови через оболочки сустава.
• Заболевания окружающих тканей приводят к изменению его проницаемости, что проявляется воспалительным процессом.

Чаще наблюдается артрит – острое воспаление полости сустава, которое сопровождается яркими признаками – болью, отёком, нарушением подвижности.

Артрит

Когда причина, нарушающая проницаемость капсулы сустава, является внезапной, то воспалительный процесс развивается сразу же после воздействия. Поэтому наблюдается не только местные, но и общие причины, которые связаны с изменениями в кровеносной и иммунной системе:

1. Чаще возникает травматический артрит, развивающийся в ответ на повреждение или чрезмерную нагрузку сочленения. В его основе лежит «истинный» механизм – в ответ на повреждение тканей сустава происходит реакция иммунитета.
2. После перенесённой инфекции возможно развитие реактивного артрита, когда в суставную полость попадают сами микробы или продукты их жизнедеятельности.
3. При различных аллергических заболеваниях в основе лежит изменение активности иммунитета – он начинает неадекватно реагировать на собственные ткани, развивается . При этом образуется огромное количество антител, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в любой части организма.
4. Отдельно стоят ревматологические болезни, причины которых до сих пор чётко не определены. При этом реакция напоминают аллергию – иммунитет по неизвестным механизмам начинает атаковать собственные ткани.

Вопрос происхождения очень важен – именно от него зависит дальнейшее успешное лечение. В любом случае все усилия направлены на устранение воспаления, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

Артроз

Это заболевание является «возрастным», так как поражает в основном людей старших возрастных групп. Главная проблема – отсутствует адекватное лечение, что требует от пациентов и врачей своевременной профилактики, направленные на замедление процессов разрушения. В его основе лежат следующие патологические механизмы:

1. Постепенное изнашивание суставов – когда они перестают нормально работать, то возникает вялое воспаление, приводящее к нарушению подвижности в них.
2. Иммунитет в этом возрасте действует без избирательности, уничтожая разрушенные участки хряща и связок.
3. Сустав уже не способен создать адекватное восстановление и питание хряща, что приводит к росту костной ткани на месте дефектов.
4. Этим ещё больше усугубляется нарушение подвижности – так как она уменьшается, то организм «не хочет» больше поддерживать жизнь в суставе.
5. Пытаясь устранить нестабильность, он постепенно уменьшает полость сочленения, делая её в итоге замкнутой. На этом завершается финальная стадия, когда полностью исчезает подвижность.

Основная помощь таким больным – изменение образа жизни, так как полноценное питание и физическая активность замедляют возрастное разрушение суставов.

Врождённые аномалии

Последним типом патологии, поражающей сочленения, являются нарушения его строения, имеющие врождённый характер. При этом заболевания можно разделить на две группы:

• В первом случае в суставе что-либо отсутствует, или отмечается недоразвитие его основных составляющих. У таких больных проблемы начинаются с детства, когда неполноценный сустав начинает терять свои функции – опорную и функциональную.
• В другом случае имеется дополнительное образование – вырост или выпячивание образующих тканей. Они представляют собой препятствие, которое будет повреждаться при усилении нагрузки, провоцируя развитие артрита.

Обнаружение этих болезней является трудным занятием, так как сами по себе они не имеют чётких симптомов. Люди обращаются за помощью уже с признаками осложнения, что затрудняет поиски причины – но с появлением современных методов диагностики это не проблема.