Почему давит под правым ребром. Причины возникновения боли у женщин. Мини тест для самостоятельной диагностики

Также болезненность в правом подреберье могут вызвать заболевания правой почки (камни почки или ее опущение), позвоночника (остеохондроз) или органов грудной клетки (правосторонний плеврит, перикардит или инфаркт миокарда).

Боль с правой стороны под ребрами может быть обусловлена воспалительным процессом в органах, спазмом гладкой мускулатуры, нарушением кровоснабжения и другими причинами. Это обусловлено тем, что находится в правом боку под ребрами.

При заболеваниях желчного пузыря и желчных путей (хроническом холецистите или дискинезии желчевыводящих путей) боль в правом подреберье носит тупой, распирающий характер и как правило, иррадиирует (отдает) в правое плечо и сопровождается тошнотой, иногда рвотой, тяжестью в правом подреберье, слабостью и недомоганием.

При остром холецистите – боль острая, с многократной рвотой и повышением температуры тела до высоких цифр, которая сопровождается ознобом и выраженной слабостью. При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в медицинское учреждение.

При заболеваниях печени и желчекаменной болезни боль в правой подреберной области носит характер печеночной колики – резкая, внезапная (чаще ночью) острая боль в правом подреберье, приступообразного характера и отдающая в правую лопатку, плечо, шею. Приступ печеночной колики нередко сопровождается многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Колика вызывается наличием камней в желчном пузыре или выраженного спазма, которые затрудняют свободный отток желчи и вызывают перерастяжение желчного пузыря. Также препятствием оттоку желчи могут стать опухоль или спаечный процесс. Ноющая боль в правом боку под ребрами требует особого внимания.

При остром или хроническом панкреатите боль в правом подреберье может возникать при воспалении головки поджелудочной железы и будет носить опоясывающий характер с иррадиированием в спину и сопровождается тошнотой и рвотой (при остром воспалении - многократной), диспепсическими расстройствами (поносом), слабостью и недомоганием. Тупая, постоянная боль справа под ребрами может возникать при хроническом воспалении головки поджелудочной железы или воспалительном процессе в печени: остром или хроническом гепатите, циррозе печени или опухолях. Она сопровождается постоянной тошнотой и тяжестью в правом подреберье, диспепсическими расстройствами (понос или запор), бледностью или желтушностью кожных покровов, стойким снижением аппетита, слабостью и недомоганием.

Также боль в правой подреберной области может возникать при воспалительных заболеваниях почек или камнях почек. Боль в данном случае будет иррадиировать в спину или половые органы, сопровождаться тошнотой, задержкой мочеиспускания, возможно изменение цвета мочи (в связи с травмированием камнями мочеточников или лоханок почек).

В настоящее время достаточно часто боль в подреберье справа может наблюдаться при заболеваниях органов грудной клетки – воспалительных процессах легких или сердца: при правостороннем плеврите, инфаркте миокарда или перикардите. В данном случае дополнительными симптомами будут – частый болезненный кашель, одышка, выраженная слабость, повышение температуры тела. Если остались какие-либо вопросы, то обратитесь к материалу боль в правом боку под ребром.

Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа и наиболее распространенным симптомам заболевания и очень часто для правильной диагностики и лечения необходимы дополнительные методы обследования, которые можно провести только в условиях медицинского учреждения.

Болит спереди под ребрами справа, что это может быть?

П ри разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва.

В статье: Подробный список всех заболеваний и основных симптомов для боли спереди под ребрами и одновременно справа. Краткое и понятное описание каждой причины боли.

С правой стороны вверху живота расположены многие жизненно важные органы:

Рези в правом боку говорят о болезнях вышеперечисленных органов. Иногда дискомфорт появляется из-за поражения ЦНС или сосудистой системы. При повреждении хребта болит правый бок под ребрами сбоку, но, болезненность обычно возникает за спиной с двух сторон – справа и слева.

Как только появляется болевой синдром справа сбоку под ребрами, правильно незамедлительно сходить к врачу-терапевту, пройти обследование.

Что болит в правом боку? Болезни, их причины

При разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва. При травмах позвоночника больно наступать на ноги.

Почему болит спереди под ребрами справа время от времени?

Слабую резь в боку иногда испытывает каждый, это нормально. Даже у здоровых людей может болеть справа подгрудной клеткой.

Болит в правом боку под ребрами спереди у подростка или ребенка во время усиленного роста. При беременности женщины иногда чувствуют боль в верхней части живота.

Подобные ощущения не являются опасными. Главный признак, отличающий безопасные боли – кратковременность и слабая интенсивность.

Причины «здоровых болей»:

1. Занятие физическим трудом. Рези в боку встречаются у людей с гиподинамией. При быстрой ходьбе или беге в кровь выбрасывается адреналин, кровоток ускоряется, расширяет полую вену, которая находится справа под ребрами. Большой сосуд давит на печень и деформирует ее, из-за чего появляются дискомфортные ощущения. Болезненность появляется еще под мышками.
2. Период вынашивания плода. Третий триместр беременности ознаменован быстрым развитием плода, который давит на близлежащие органы. У беременной возникают сложности с дыханием.
3. Предменструальный синдром у женщин. Эстрогены выделяются в кровь, вызывая болезненность в области живота. Желчевыводящие пути сковываются спазмом.

Почему возникают постоянные боли?

У разных заболеваний есть свои индивидуальные симптомы.

Цирроз и гепатит чаще всего поражают печень. Рези цирроза проявляются только при развитой форме заболевания. Это боли, усиливающиеся при движении. При гепатите симптомы не яркие, у болевого синдрома сдавливающий тупой характер, локализующийся в правом подреберье. Человек может ощущать тяжесть в желудке и в боку после еды. При надавливании боль становится сильнее.

Печеночные заболевания сопровождаются горечью во рту, желтушностью лица и ладоней, сыпями. Эти симптомы не требуют вызова скорой помощи, но сходить к врачу на осмотр нужно обязательно.

Лежа в удобном положении, боли становятся менее заметными.

Болезненные ощущения при заболеваниях поджелудочной железы сильные, обостряются после употребления алкоголя на голодный желудок или вредной пищи: жирного, соленого, жареного.

Симптомы воспаления поджелудочной железы – обильная рвота, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи и температура.

Болезненность опухоли поджелудочной железы похожа на радикулитную, то есть жгучая, стреляющая. Интенсивность непостоянная. При холецистите ощущаются приступы невыносимой рези в верхней части живота.

При обнаружении признаков заболеваний поджелудочной необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Во время желчнокаменной болезни сильно колет в области под грудной клеткой, боль может отдавать в лопатку или плечо. Симптомы становятся заметнее после физической активности, стрессов или климатических изменений.

Колющие боли с правой стороны под ребрами – серьезный повод для визита к доктору. В запущенных случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болевые ощущения пропадают.

У человека, больного раком, легкие беспричинно ноют и тянут, когда кашля нет. Боли распространяются по всей грудной клетке при вдохе. Иногда их путают с сердечными из-за близкого расположения этих органов, но если поражено сердце, то глотание и кашель не доставляют дискомфорта.

Болезненные приступы кашля появляются при пневмонии.

• Кишечник

Трудно локализируемый, приступообразный болевой синдром сопровождает аппендицит.

Когда двенадцатиперстная кишка воспаляется, наблюдаются болевые ощущения тупого, тянущего и давящего характера.

Тяжелые боли по всему телу и под ребрами преследуют людей с грыжами. Опухоль диафрагмы сопровождается средними по силе ощущениями, чувствуются по всему телу.

Живот болит слева и справа, дышать становится тяжело. При вдохе ощущается сильное давление с правой стороны.

Стенокардия сильно сжимает и сдавливает грудь человека. При инфаркте испытываются острейшие болевые ощущения, распространяющиеся на грудь и под нее.

Все сердечные патологии требуют срочной медицинской помощи.

Ощущения при мочекаменной болезни зависят от стадии. Боль бывает тупой или острой. Для пиелонефрита характерна тупая периодичная боль.

• Яичники

При инфицировании яичников у женщины может болеть область под ребрами с двух сторон. Боль локализуется в правом боку внизу живота рядом с подвздошными костями, над лобком, может отдавать поясницы.

При воспалении женских придатков появляются растяжки на животе, пропадают менструации, выпадают волосы.

У беременных дискомфорт может возникать из-за внематочной беременности. При обнаружении этой патологии нужно срочно обратиться к врачам, так как есть риск разрыва маточной трубы.

Как быть, если боль застала врасплох?

Сходите за помощью специалисту. Не стоит пытаться обезболить проблемный участок горячим компрессом – так можно нанести непоправимый вред здоровью. Холодные компрессы допустимы. Врачи не рекомендуют применять обезболивающие или средства, снимающие спазм (вроде но-шпы) самостоятельно. Клинические проявления болезни будут стерты, задача постановки диагноза будет осложнена.

Когда обратиться в скорую помощь:

Если болезненность под ребрами слабая, но не перестает тревожить и вас тошнит, нужно немедленно сходить к врачу в тот же день.

К каким докторам надо обращаться

В первую очередь надо сходить к терапевту. Его главная задача – выяснить причину болевого синдрома, установить предварительный диагноз, дать направление к узкоспециализированному врачу.

Хирург и травматолог помогут людям с трещинами ребер. Гастроэнтеролог и инфекционист помогут при патологиях печени и кишечника. Гинеколог сможет избавить пациентку от женских болей. Эндокринолог поможет в тех случаях, когда болезненность была вызвана гормональными нарушениями. Помощь кардиолога понадобится при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Только узкоспециализированный врач должен говорить, что принимать и какие процедуры проводить. Самолечение приносит вред, а не пользу.

Самые распространенные причины появления болей

Существует ряд болезней, которые чаще всего вызывают неприятные симптомы.

Цирроз печени

Патология, при которой здоровые клетки печени заменены соединительной тканью. Из-за подобного изменения страдает весь организм, так как орган не справляется с очисткой крови и другими функциями.

К причинам относят осложнения после гепатита, нарушения в работе иммунной системы, отравления химическими веществами или спиртным. Патологии, передающиеся по наследству, и длительные курсы приема некоторых лекарств также являются причинами.

На ранних стадиях симптомы отсутствуют, болезненность чувствуется только при нажатии на подреберье. На следующей стадии появляется тяжесть под грудной клеткой. На запущенной стадии цирроз делает жизнь человека невыносимой, у него появляются кровавые рвоты, энцефалопатия головного мозга, желтуха.

Патология лечится индивидуально, назначается терапевтический курс. Человек обязан поменять свой образ жизни и слушать лечащего врача. Лечение народной медициной должно согласовываться с рекомендациями медика.

Холецистит

Холецистит – поражение желчного пузыря. Болезнь появляется из-за несбалансированного и непоследовательного режима питания, малой физической активности, употребления таблеток-контрацептивов, аллергии и наследственности.

Болезнь развивается постепенно, обостряется во время стрессов и эмоциональных перенапряжений. Из-за переедания появляется болезненность с правой стороны снизу. Дискомфорт распространяется и на область спины. Боль проявляется приступами на начальных стадиях холецистита.

Признаки – частые рвоты с желчью, учащенный пульс, слабость и вздутие живота. Опытный доктор может сразу же поставить диагноз. Терапия проводится при помощи антибиотиков, анальгетиков и желчегонных средств.

Подбором лечащих средств обязан заниматься гастроэнтеролог, который учтет все особенности пациента и скажет, что принимать.

В тяжелых случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болезненность больше не тревожит пациента. Людям с внезапно возникшими резями следует срочно обратиться к врачу, ведь своевременное лечение остановит осложнения холецистита.

Мочекаменная болезнь

Этот недуг приводит к появлению конкрементов (маленьких камешков) в мочевыводящих путях. Чаще всего его обнаруживают у пожилых мужчин. Причины кроются в неправильном режиме питания, обезвоживании, гиподинамии, наследственности, инфекциях. Жаркий климат и загрязненная питьевая вода также вызывают мочекаменную болезнь. Некоторые вещества в составе лекарств способствуют появлению камней в почках.

Заболевание вначале протекает бессимптомно. Часто его обнаруживают на случайном плановом осмотре. Если же человек не проходит обследований, он может не знать о своей болезни долгое время.

Некоторые пациенты замечают периодичную боль справа в верхней части живота, которая усиливается при беге, ходьбе, упражнениях и другом движении.

У человека появляются кровянистые выделения в моче, покалывания в почках. С повышением температуры и давления появляются головокружения. У некоторых больных при ходьбе болит область под грудиной.

Нефролог помогает с мочекаменной болезнью. Когда конкременты отходят, рекомендуется лечиться в специальных заведениях под присмотром медиков. Уролог поможет легче перенести это заболевание у мужчин. Боль снимают анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Маленькие камни выходят сами, но большие дробят ультразвуком и физиопроцедурами и т.п.

Язва 12-перстной кишки

На двенадцатиперстной кишке образуются язвы. Недуг развивается из-за стрессов, вредной пищи, курения, злоупотребления спиртным.

Лежа в удобном положении, никаких признаков не ощущается. Однако при движении болезненность расширяется на зону под ребрами.

Язва желудка и 12 - перстной кишки

Язва сопровождается изжогами и запорами, отрыжками с кислым запахом. После употребления алкоголя на голодный желудок симптомы обостряются.

Лечением занимается гастроэнтеролог, чья задача – понизить кислотность желудочной среды и убить болезнетворные микроорганизмы. Если больного мучают рези, ему назначают спазмолитики и обезболивающие.

Перелом нижних ребер, трещина на кости

Боль с правой стороны вверху живота может возникнуть из-за травмы нижнего ребра. Небольшая трещина не будет сильно тревожить человека, однако перелом будет доставлять сильнейшую боль и отдаваться в спину и лопатки. Удары и ранения обычно приводят к переломам ребер.

Туберкулез костной ткани или другие инфекции грудной клетки также способствуют появлению трещин на ребрах.

С возрастом кости теряют прочность и упругость, из-за чего пожилые люди подвержены случайным переломам.

Симптомы трещины на нижних ребрах сначала проявляются резко, а затем слабеют. Когда вы сидите или лежите в комфортном положении, никаких признаков не ощущается. Отеки свидетельствуют о переломе. Поврежденные ребра болят и выпирают. Больному тяжело дышать. При нажатии ощущается резкая боль.

Диагноз ставит терапевт, врач предварительно осматривает пациента, назначает рентген и томографию. Лечением переломов занимается травматолог. Если повреждение не сильное, пациенту можно лечить повреждение дома.

Если фрагменты костей зацепили внутренности, то госпитализацию нельзя откладывать.

Повреждения диафрагмы

Диафрагма - мускульная мембрана, отделяющая брюшной отдел от грудного. Будучи опорой, она играет важную роль при вдохе и выдохе.

Патологии возникают по причине механических повреждений, врожденных болезней или возрастных изменений. Мышца слабеет и утончается, появляются грыжи.

Внутренности перемещаются с брюшного отдела в грудной, доставляя пациенту сильнейший дискомфорт. Легкие искривляются и заворачиваются.

Ощущается давление под ребрами. Присутствуют чувство тяжести, учащенное сердцебиение и одышка. При вдохе болевые ощущения отдаются в бока и даже в плечи. При ходьбе болит с обеих сторон.

Терапевт диагностирует болезни диафрагмы при помощи рентгена с проявляющим веществом. Некоторые дробные грыжи можно лечить дробными диетами, препаратами для уменьшения кислотности желудка. Такие грыжи не ущемляются. Людям запрещается переносить тяжелые вещи и носить слишком плотную одежду.

Заключение. Стоит ли волноваться при болях?

Непрекращающаяся боль справа под ребрами спереди – серьезная причина для похода в больницу. Однако помните, что не сильные периодические рези в этой зоне нормальны, если причина - физические нагрузки.

При появлении неприятных ощущений нужно внимательно проанализировать свой день. Вспомнить, что было съедено, какие таблетки принимались. Понимание организма поможет вовремя определиться с походом в больницу.

Заболевания, являющиеся причиной боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье спереди могут вызвать такие важные для человека органы, как легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма, сзади располагается почка.

Кроме этого, болевые ощущения могут возникнуть из-за проблем нервной системы, иррадиироваться при болезнях позвоночника, органов малого таза, сердца.

Поэтому, если начинает ощущаться боль справа сбоку под ребрами, нужно обратиться к врачу для обследования, чтобы установить, не является ли это началом развития серьезного заболевания.

Причины, способные вызвать боль под ребрами справа

Чаще всего дискомфорт в правом подреберье вызывают заболевания таких органов, как легкое, желчный пузырь, сердце.

Постоянные боли могут являться признаками следующих заболеваний:

1. Печень
   • Цирроз
   • Гепатит
2. Поджелудочная железа
   • Опухоль
   • Панкреатит
3. Желчный пузырь
   • Холецистит
   • Желчнокаменная болезнь
4. Правое легкое
   • Рак
   • Плеврит
   • Пневмония
5. Кишечник
   • Аппендицит
   • Язвенная болезнь 12-перстной кишки
6. Диафрагма
   • Грыжа
   • Опухоль
   • Диафрагматит
7. Сердце
   • Стенокардия
   • Инфаркт миокарда
8. Правая почка
   • Мочекаменная болезнь
   • Пиелонефрит
9. Опухоли вышеперечисленных органов
10. Остеохондроз позвоночника
11. Травмы ребер или органов, расположенных в животе
12. Опоясывающий лишай

Боль в правом подреберье, появляющаяся время от времени

Такие «здоровые боли» могут быть вызваны:

1. Физическими нагрузками. Чаще всего это случается у нетренированных людей, не занимающихся спортом, и которым пришлось выполнить интенсивную физическую нагрузку. При этом происходит выброс адреналина, в организме увеличивается кровоток, что расширяет полую вену, находящуюся с права под ребрами. Она является крупным сосудом, который расширяясь, оказывает давление на печень.
2. Беременность. Периодически болит правый бок при беременности во втором триместре, в силу того, что плод довольно быстро растет и давит на внутренние органы будущей мамочки.
3. Предменструальный синдром (ПМС). У женщин, в организме которых вырабатывает большое количество половых гормонов – эстрогенов, за пару дней до менструации отмечается болезненность в области живота. Причиной является спазм в желчевыводящих путях под воздействием данного гормона. Для устранения подобных болевых ощущений необходимо обратиться к гинекологу.

Локализация боли

Для постановки верного диагноза, больному необходимо точно определить то место, где ощущается боль. Многие принимают боль в правом подреберье сбоку с симптомами остеохондроза.

Чаще всего это связано с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

• При остром пиелонефрите наблюдаются интенсивные тупые болевые ощущения, возникающие в области поясницы. При данном заболевании происходит усиление боли от постукивания по нижнему ребру, расположенному сзади
• Хронический пиелонефрит вызывает слабые боли ноющего характера, усиливающиеся в прохладную и сырую погоду.

Забрюшинная гематома

Боль под ребрами может появиться при возникновении травмы спины в результате падения или удара, при которой в тканях, находящихся глубоко за брюшиной, произошел разрыв сосуда, и образовалось скопление крови (гематома). Происходит сдавливание близлежащих органов и тканей, появляется боль. Характер болевых ощущений зависит от размера кровоизлияния, усиливается во время движения.

Мочекаменная болезнь

Болевые ощущения зависят от размера образовавшегося камня и местоположения в мочевыводящих путях. При этом боль под ребрами, ощущающаяся сзади, может быть как постоянной, так и периодической, чаще всего тупого характера. Она может усиливаться во время движения (бег, прыжки), поездке на транспорте, при выпивании жидкости в больших количествах.

Острый панкреатит

Данному заболеванию свойственны болевые ощущения «опоясывающего» характера, т.е. острая боль возникает под ребрами с обеих сторон, в пояснице, сопровождается рвотой и ощущениями тошноты. В лежачем положении боль становится сильнее, при сидении ослабевает.

Характер интенсивности болевых ощущений

Ноющая боль в правом боку

• Слабый характер болевых ощущений свойственен хроническому пиелонефриту, лечение проводят в стационарных условиях.
• Постоянная, иногда становящаяся острой боль в правом боку, возникает при остеохондрозе. Стоять или сидеть может быть очень больно, для облегчения ощущений рекомендуется принять полусидящее положение тела, наклонившись вперед.

Острая боль в правом боку

Подобный симптом является самым опасным, и возникает в следующих случаях:

1. Воспаление аппендикса.
2. Колющая боль, имеющая острый характер, является признаком:
   • Разрыва, гематомы печени
   • Разрыва почки
   • Разрыва желчного пузыря
   • Опущения почки
   • Перелома ребер

Острые болевые ощущения возможны при следующих патологиях:

• Печеночные колики
• Почечные колики
• Острый холецистит
• Острый панкреатит
• Ущемление почечной кисты

Тупая боль в правом подреберье

1. Острый пиелонефрит. Боль становится сильнее при ударе по спине в районе нижнего ребра.
2. При низкой интенсивности болевых ощущений причиной являются хронические заболевания (панкреатит) или рак (последняя стадия)
3. Воспаление в организме, чаще всего следующих органов:
   • Желчный пузырь
   • Правое легкое
   • Поджелудочная железа
   • Селезенка
   • Придатки матки

Лечение

Ребра, расположенные справа, являются защитой для следующих органов:

Данные органы настолько плотно прилегают друг к другу, что самостоятельно диагностировать причину боли в правом боку практически невозможно. Поэтому главное правило – вовремя обратиться к врачу, в первую очередь – к терапевту.

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений). В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

В дальнейшем для снятия боли можно применять следующие спазмолитические препараты:

• Нитроглицерин (рассасывая одну таблетку под языком или капнуть 3 капли на кусок сахара)
• Но-шпа (допускается прием двух таблеток до трех раз в течение дня)

После постановки диагноза, дополнительно к медикаментозному лечению, можно порекомендовать следующие средства из народной медицины:

• Картофельный отвар для лечения желчного пузыря. Для приготовления отвара необходимо сварить картофель «в мундире», после чего растолочь вместе с водой. Дать настояться, после чего пить по две столовые ложки трижды в день.
• Боль в селезенке. Пьют отвар шиповника, маточное молоко (1 гр в день)
• Боль в печени. ½ литра меда смешать с молотой корицей (2 ложки). Принимают по ложке до/после приема пищи.

Как предотвратить боль в правом подреберье?

• Не злоупотреблять спиртными напитками
• Стараться не питаться слишком часто жирной, тяжелой пищей, с большим содержанием соли
• Ежегодно проходить медобследование, УЗИ, чтобы быть в курсе существующих хронических заболеваний, знать их состояние, способы лечения
• При появлении болевых симптомов под ребрами незамедлительно обращаться за медпомощью.

Для тех у кого болит в правом подреберье

Боль – это не просто крайне неприятное ощущение, это еще и важный сигнал, с помощью которого организм пытается обратить наше внимание на то, что с ним не все в порядке. Поэтому если вас беспокоит боль справа под ребрами, не стоит откладывать посещение врача «на завтра», ведь именно в этой области находится большое количество жизненно важных органов.

Характер и интенсивность боли

Тупая боль в подреберье справа, отдающая в правое плечо, является признаком имеющегося заболевания желчного пузыря или желчных путей (чаще в хронической форме).

Как правило, она сопровождается тошнотой либо рвотой, чувством тяжести в правом подреберье, а также слабостью и общим недомоганием.

Возникновение резкой боли в правом боку свидетельствует об остром холецистите. Кроме того, нередко наблюдается еще и многократная рвота с повышением температуры тела, озноб и выраженная слабость. Как и при любой острой боли, рекомендуется в незамедлительном порядке обратиться за помощью специалиста.

Заболевания печени и желчнокаменная болезнь дают о себе знать резкой, внезапной (чаще всего ночью) сильной болью под правым ребром приступообразного характера (печеночная колика), «отдающей» в правое плечо, лопатку и даже шею.

Все это может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей больному облегчения. Вызывается колика наличием в желчном пузыре камней либо выраженным спазмом.

Случается, что боль в правом боку имеет опоясывающий характер. Причиной ее является обычно хронический панкреатит. Причем, как и в других случаях, боль может сопровождаться тошнотой либо рвотой (при обострении - многократной), диареей, слабостью и общим недомоганием.

Ноющая боль справа под ребрами свидетельствует о воспалении головки поджелудочной железы (хроническом) либо воспалительном процессе в печени (гепатит, цирроз печени, новообразования и др.).

Причем больной может ощущать тяжесть в правом подреберье, у него может наблюдаться расстройство кишечника (понос или запор), стойкое снижение аппетита, бледность или желтушность кожных покровов, общая слабость и недомогание.

Основные причины боли в правом подреберье

Печень

Одна из самых распространенных причин болей под ребром справа – заболевание печени.

Возникают они обычно вследствие:

• вирусных заболеваний, чаще всего гепатитов группы A, B или C;
• неправильного образа жизни – курение, злоупотребление алкогольными напитками (алкогольный гепатит), частое употребление жирной либо острой пищи;
• отравления лекарственными препаратами – ряд медикаментов может способствовать возникновению токсического гепатита.

Желчный пузырь

Одной из функций печени является выработка желчи, которая играет большую роль в переваривании пищи благодаря своей способности расщеплять жиры, а ее избыток попадает в желчный пузырь.

После употребления чрезмерно жирной пищи желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник, так как желчи, выработанной на тот момент печенью, может не хватить для расщепления жиров.

И если в желчном пузыре есть инфекции или камни, возникает боль, сигнализируя таким образом о наличии проблемы и необходимости соблюдения диеты.

Поджелудочная железа

Этот орган расположен глубоко в брюшной полости и его основной функцией является выработка инсулина, ферментов для пищеварения и желудочного сока.

Если боли в правом боку под ребрами сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, возможно, причиной этому служит воспаление поджелудочной железы (панкреатит), возникающее из-за:

1. осложнений заболевания желчного пузыря (чаще всего желчнокаменной болезни);
2. злоупотребления алкоголем;
3. осложнений после проведенной операции на желудке или желчевыводящих путях;
4. травм живота либо нарушения обмена веществ (в редких случаях).

Правый купол диафрагмы соприкасающийся с ребрами

Заболевания непосредственно самой диафрагмы достаточно редки, обычно боли под правым боком возникают из-за того, что органы, прилежащие к диафрагме, при воспалении могут увеличиваться и давить на диафрагму. Кроме того, причиной болей могут быть следующие заболевания:

Диафрагматит – заболевание неизвестного происхождения;

Истончение правого купола диафрагмы (в очень редких случаях);

Травмы живота, результатом которых может стать разрыв диафрагмы.

Аппендикс

При возникновении болей под правым ребром, как правило, в первую очередь подозревают аппендицит, и этот диагноз не снимается до того времени, пока не будут выявлены иные причины.

Отметим, что при появлении острой резкой боли справа под ребрами следует в срочном порядке обратиться к врачу, так как не оказанная вовремя помощь при разрыве аппендикса может стать причиной смерти.

Сердечная недостаточность

Боль возникает в результате того, что сердечная мышца из-за недостаточности перестает выполнять свои основные функции и в печени начинает застаиваться кровь, отчего она увеличивается, вызывая тем самым боль.

Узнайте, к каким врачам необходимо обращаться если постоянно болит правый бок.

Жгучая острая боль, может быть признаком серьезных сбоев организма, подробнее о болях в области солнечного сплетения на этой странице http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

Зачастую у людей в возрасте, могут появляться боли в стопах ног, точнее в пятках, чему способствует такая внезапная причина можно узнать из этой статьи.

Травмы и ушибы

Боль под нижним правым ребром может являться следствием ушиба как самого ребра, так и других близко расположенных к нему внутренних органов. В случае если на поверхности грудной клетки вы видите кровоподтек либо ссадину, то высока вероятность того, что боль вызвана именно травмой.

Боль у беременных

Во время беременности женщина может испытывать боль под ребрами из-за роста плода и сдавливания им внутренних органов.

Боль вызванная физическими нагрузками

Иногда боль может проявиться при несвойственных для вашего организма физических нагрузках, в результате которых внутренние органы за счет выброса адреналина и увеличения кровотока расширяются.

Это и провоцирует боль. Также она может возникнуть из-за резких поворотов и наклонов, во время которых внутренние органы соприкасаются с ребрами. Такая боль, как правило, проходит через несколько минут.

Когда надо обращаться за помощью

При возникновении болезненных ощущений в правом подреберье, следует немедленно обращаться к врачу (вызывать скорую помощь) в случае, если вас беспокоит:

• ноющая боль, длящаяся более часа;
• сильная резкая боль;
• колющая боль, возникшая во время движения и не проходящая на протяжении получаса (может свидетельствовать об ущемлении внутренних органов).

Если вас беспокоит тошнота и тупая боль под правым ребром, на прием к доктору необходимо обратиться в день возникновения симптомов.

Что делать при болях в правом боку

Тупую боль, вызванную наличием у вас хронических заболеваний, можно снять при помощи спазмолитических средств (к примеру, но-шпы).

Однако принимать обезболивающие препараты в случае, если вы не уверены в точных причинах возникновения боли, не следует. Дело в том, что в последующем это может затруднить диагностику заболевания.

Если боль под правым ребром резкая, больному необходимо обеспечить покой (статистическое положение туловища), рекомендуется также приложить к месту наиболее сильных болевых ощущений холод и вызвать скорую помощь.

При этом прием каких-либо лекарственных средств без постановки точного диагноза запрещен.

При возникновении несильной боли справа под ребрами необходимо обратиться к врачу (терапевту, эндокринологу, хирургу, травматологу, инфекционисту или кардиологу) с целью предупреждения серьезных проблем.

Выясним причины боли под ребрами справа

Частым симптомом является боль справа под рёбрами. Это может быть причинами разных заболеваний или проблем. Даже совершенно здоровые люди могут столкнуться с болезненностью в этой области.

Справа под рёбрами располагается много внутренних органов, поэтому список заболеваний получится большой. В первую очередь надо разобраться, какая боль должна вызвать тревогу человека.

Боль бывает разной

У подростков боль справа сбоку считается нормальным явлением, так как говорит о развитии организме, его росте. Также такие проявления бывают при:

Длительность менее 30 минут считается непродолжительной. Беспокойство должна вызвать болезненность, которая не проходит больше часа, усиливается при движении, имеет колющий, резкий характер.

Именно острый характер боли часто связывается с воспалением аппендикса. Колющая нестерпимая боль является признаком разрыва печени, желчного пузыря, почки. Острая боль, которая при ходьбе усиливается, даёт повод предполагать наличие гематомы во внутренних органах.

Тупая боль, похожая на тяжесть от подвешенной на бок сумки сигнализирует о хронических патологиях внутренних органов (панкреатите, злокачественном новообразовании, циррозе печени).

Иногда болезненность бывает смешанного характера. Она тянущая, тупая, но временами острая. Блуждающая, кратковременная под ребром справа или разливается так, что трудно определить место её расположения. Такие проявления имеют психосоматические причины, необходимо обращаться к невропатологу.

Обязательно посмотрите следующее видео

Гепатит

Это заболевание печени. Заразиться можно при переливании крови, через полового партнёра, при нанесении татуировки нестерильными иглами, так же при иглоукалывании.

• высокая температура;
• болит справа под рёбрами;
• тёмная моча;
• ломота во всём теле;
• обесцвеченные каловые массы;
• возможны высыпания на коже.

Боль под рёбрами имеет распирающий, ноющий характер, потому что печень увеличилась, давит на другие внутренние органы, рёбра.

Диагностику патологии проводит специалист – инфекционист. Лечением занимаются гепатолог (специалист по заболеваниям печени) и гастроэнтеролог (врач по заболеваниям пищеварительного тракта и печени).

Для постановки точного диагноза проводится диагностическое обследование, берутся анализы:

• биохимический анализ крови;
• специфические анализы крови (АлАТ, АсАТ);
• анализ на билирубин;
• анализ на антитела к вирусу гепатита С;
• анализ с целью определения РНК вируса (ПЦР);
• биопсию вируса.

Данное заболевание лечится только лекарственными средствами. Применяются иммуномодуляторы, интерфероны. Они призваны снизить воспалительный процесс в печени, предотвратить переход гепатита в хроническую форму, затем в цирроз и рак. Также лекарственные препараты должны способствовать устранению вируса гепатита из печени.

Для облегчения пищеварения, работы печени запрещается употреблять такие продукты:

При гепатите полезными являются такие продукты:

• немного подсушенный хлеб;
• рыба – судак, треска;
• кисломолочные продукты;
• сливочное масло;
• натуральные домашние соки (не кислые);
• варенье (только не земляничное);
• зефир;
• пастила фруктовая;
• зелёные яблоки;
• хурма;
• арбузы;
• бананы.

Если заразившийся человек будет соблюдать рекомендации врачей, проходить обследования, соблюдать диету, то основные осложнения в его жизни наступят примерно через 30 лет. Гепатит пока не лечится. Печень будет постепенно терять свои возможности по фильтрации крови. Главные враги печени – алкоголь, жирная пища. Заразившийся человек поможет себе, не употребляя это.

Цирроз

Это заболевание печени, когда нормальные клетки органа заменяются соединительной тканью. Печень уже не может нормально выполнять свою работу, например, очищать кровь, страдает весь организм.

• осложнение после вирусного гепатита;
• нарушения иммунитета;
• наследственные патологии;
• отравления химическими веществами;
• длительный приём некоторых лекарственных препаратов.

Признаки патологии проявляются слабо. На начальном этапе они совсем незаметны, кратковременны.

• периодическая боль в правом боку под рёбрами спереди;
• утром горечь, сухость во рту;
• потеря в весе;
• раздражительность, вспыльчивость;
• быстрая утомляемость;
• расстройство стула, усиленное газообразование;
• желтуха.

Болезнь сложная, подбирается строго индивидуальное лечение. Физиопроцедуры не рекомендованы, применение рецептов народной медицины согласовывается с лечащим врачом, на стадии основного лечения не применяются. Возможно, только на этапе восстановления для поддержания сил организма. Положительный результат во многом зависит от согласованности действий врача и пациента.

Патология имеет разный прогноз. Всё зависит от стадии разрушения печени. Современная наука имеет много средств, возможностей, методик. Но пациент должен пересмотреть свой образ жизни, слушать медиков, выполнять их предписания, а не надеяться на волшебную таблетку.

Холецистит

Это заболевание желчного пузыря воспалительного характера.

• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• применение определённых контрацептивов;
• наследственность;
• аллергическая реакция.

Болезнь начинается постепенно, большое влияние на начало оказывают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, переедание. Основное проявление – болит бок с правой стороны, причём боль постоянная сильная, может распространяться в лопатку, доходить до плеча. В особых случаях боль смещается в левую сторону, охватываете всю верхнюю область живота.

• рвота с желчью;
• вздутие живота;
• горечь во рту;
• слабость;
• усиленная потливость;
• учащение пульса
• увеличивается температура тела.

Опытный врач уже по симптомам определит это заболевание. Подтвердит диагноз дополнительные обследования:

• УЗИ живота;
• рентген;
• холецистохолангиография (специальное обследование для выявления камней в желчевыводящих путях);
• анализ крови на сахар;
• общий, биохимический анализ крови
• бактериологический, микроскопический анализ желчи.

Гасторэнтеролог занимается лечением этого заболевания. Воспаление в желчном пузыре устраняется с помощью антибиотиков. Для нормализации работы органа выписывают спазмолитические препараты, анальгетики, желчегонные средства.

Большую помощь оказывают народные методы. Лекарственные травы увеличивают секрецию желчи, снижают её вязкость, уменьшают воспаление. Принимать настои из лекарственных трав надо в восстановительные периоды, а не на этапах обострения. Длительность лечения составляет примерно месяц.

5 г цветков пижмы залить стаканом кипящей воды, настоять полчаса. 3 раза в день до еды принимать по 1 столовой ложке.

10 г кукурузных рылец залить стаканом воды, прокипятить 5 минут. Пить по четверти стакана 3 раза до еды.

При своевременном обращении к врачам, развитие заболевания возможно приостановить. Опасность заключается в осложнениях.

Почему болит правый бок под ребром

Общие сведения

Боль в правом подреберье, острая или периодическая, проявляется в какой-либо форме примерно у трети населения нашей планеты. Очень часто пациентов интересует, что находится справа у человека и почему давит, дергает, ноет или болит в области правого подреберья. Согласно с медицинской статистикой, примерно в девяноста процентах случаев боль является следствием патологических изменений внутренних органов. Так, чаще всего эти симптомы вызывают заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря, а второе по частоте место занимают патологии печени и развитие отека печени в случае нарушений кровообращения.

Что находится под правым ребром?

Чтобы определить, что находится у человека под ребрами с правой стороны, следует обратиться к топографической анатомии. Правое подреберье – это часть передней брюшной стенки, которую ограничивает:

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

Расположение органов в брюшной полости

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

• желчный пузырь, печень;
• правая почка (верхняя часть);
• толстая кишка (ее часть - изгиб ободочной кишки);
• брюшинная часть правой половины диафрагмы;
• надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Почему проявляется боль в правом подреберье у здоровых людей

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Боль в процессе и вследствие физических нагрузок

Люди, которые не привыкли подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, после тяжелой работы или занятий спортом могут отмечать, что у них проявляется сильная колющая боль в правом боку под ребрами спереди. Причина таких проявлений связана со следующим процессом: при выбросе адреналина снижается тонус желчевыводящих протоков, происходит их растяжение застоявшейся желчью. Тем временем печень активно наполняется кровью, происходит растяжение ее капсулы, и происходит покалывание. Может даже проявиться острая боль сзади со спины и спереди.

Боль после еды, особенно плотной, проявляется в подреберье при физических нагрузках практически всегда. Если болит в правом боку под ребрами спереди, следует обратить внимание на то, что после еды особенно не рекомендуется бегать и отжиматься.

Кроме того, известно, что может стать причиной тупой боли в правом подреберье спереди и спазм диафрагмы. Человек чувствует ее при вздохе, иногда – при вдохе и выдохе. Такие же ощущения могут проявляться при кашле. Но такая боль, как правило, кратковременна. Иногда она притупляется при нажатии. Как правило, если выравнивается дыхание после нагрузки, этот симптом исчезает.

Однако объяснения того, почему болят ребра с правой стороны, не всегда соответствуют истине. Иногда то, почему проявляется ноющая боль при нагрузке, некоторые источники объясняют расширением нижней полой вены вследствие влияния адреналина и ее давлением на печень. Прежде, чем определять, что болит в правом боку под ребром, следует учесть, что под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, а в печени нет болевых рецепторов.

Боль у женщин

В последние дни месячного цикла у определенной части женщин может развиваться резкий гормональный дисбаланс. Как следствие, развивается спазм желчевыводящих путей, и проявляется резкая боль, отдающая в спину в некоторых случаях. Поэтому объяснением того, что болит в правом подреберье, иногда являются именно особенности женского организма.

В некоторых случаях течение предменструального синдрома ухудшается при приеме гормональных противозачаточных. В таком случае как колющие, так и тупые боли, а также жжение проявляются вследствие нарушения пассажа желчи.

При беременности

Что болит под правым ребром спереди, объясняют особенности физиологии организма будущей мамы.

Как известно, при беременности на поздних сроках матка невероятно растягивается. Она давит на те органы, которые расположены рядом. Поэтому здоровым женщинам, у которых в процессе вынашивания малыша колет в правом боку, а также развивается онемение в этой области, не стоит беспокоиться о том, почему колет в правом боку при беременности.

Следует учесть и тот факт, что гормон прогестерон способствует расширению желчных путей и застою желчи. Также очень часто у беременных колит в боку при беге и других нагрузках. Поэтому следует ограничиться активными прогулками свежим воздухом в легком темпе.

Причины болевых ощущений в правом подреберье

Причины того, что у человека колет в правом боку под ребрами спереди, могут быть связаны с рядом разных причин. Почему колет под ребрами, ноет в боку, точно может определить только специалист. Но причины боли могут быть связаны с такими заболеваниями и состояниями:

Когда болит правый бок спереди?

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

При заболеваниях печени

Как правило, проявляется тупая боль в правом боку, иногда тупая боль может сменяться распирающей. Иногда неприятные ощущения связаны с чувством тяжести из-за наполнения кровью и отечности печени. Больному что-то мешает, проявляется постоянный дискомфорт.

Боль в боку при болезнях печени

Если болит печень, причины такого явления могут быть связаны с растяжением капсулы, в которой находится этот орган. Жжение в области печени иногда сопровождается тем, что боль отдает в спину, плечо, шею. Распирание, тяжесть и тошнота может не исчезать в течение всего дня. Иногда нарушения функции печени происходит вследствие отравления, пьянки и др.

При гепатитах

Если у пациента развивается гепатит любого происхождения, то, прежде всего, у пациента проявляется интоксикация и диспепсия. То есть человека тошнит, отмечается вздутие живота, боль в области живота, особенно после еды. Иногда покалывает в правом боку. При этом у человека изменяется цвет мочи и кала, желтеет белок в глазу, развивается желтуха.

При циррозе печени

У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.

При эхинококкозе

Заболевание провоцирует глистом эхинококк, в процессе развития болезни у человека появляются кисты с жидкостью внутри. Как правило, они образуются в правой доле печени и постепенно сдавливают желчные протоки и капилляры. Это – причины увеличения печени и появления болевых ощущений. Изначально появляется тяжесть и дискомфорт в правом боку ниже ребер. Если киста разрывается, развивается абсцесс печени. В таком случае беспокоит резкая боль в правом боку. Резкая пульсирующая боль беспокоит при ходьбе, при движении, отдает в спину. Также повышается температура, вероятно развитие воспаления брюшины, заражения крови.

При застойной сердечной недостаточности

Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни.

При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.

При болезнях желчного пузыря

При таких болезнях, сопровождающихся воспалительным процессом, колющая боль в правом боку сзади проявляется чаще всего.

Боль в боку при болезнях желчного пузыря

Колющая боль в подреберье и в области спины развивается при сдвинувшемся камне, который закрыл желчный проток. Также развивается при остром воспалении – в таком случае болит в месте между прямой мышцей живота и реберной дугой справа. Такие боли схваткообразные, отдают в другие места – проявляются в плече, в левом подреберье. Также отмечается повышение температуры, рвота, отрыжка.

Но если пациенту уже удалили желчный пузырь, но дискомфорт продолжает проявляться, у него возникает естественный вопрос: что может болеть в правом боку под ребром? Если у человека нет желчного пузыря, причиной болевых ощущений может являться та называемый синдром после холецистэктомии, то есть обострение других недугов, например, воспаления желчных путей, болезней печени и др. Такие пациенты часто отмечают, что болит бок с правой стороны после еды. Это может быть связано с приемом холодной пищи, большого количества еды, жирных, острых блюд, кофе.

Причины, по которым развивается ноющая боль в правом боку, могут быть связаны с хроническим холециститом. Таких больных беспокоит тупая ноющая боль в пояснице, тошнота, ухудшение аппетита. Отмечается вздутие живота, горечь во рту, болит голова. Часто хронические болезни обостряются при беременности.

При болезнях ободочной кишки

Ответ на вопрос, почему болит правый бок со спины, и проявляются колики внизу живота, может быть связан с болезнями ободочной кишки. Чем сильнее растягивается ободочная кишка, тем более выраженные колики проявляются. Боль остается менее выраженной, пока в воспалительный процесс не включается брюшина.

Следует учитывать, что находится в правом боку у человека под ребрами изгиб ободочной кишки, то есть только часть кишечника. Поэтому боли распространяются на всю область вокруг пупка и на весь правый бок до самого паха.

Нужно учесть, если болит правый бок, что это может быть и колит, при котором в основном проявляются спастические боли, нарушается стул, беспокоит метеоризм.

При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона спазматические болевые ощущения развиваются не только в подреберье, но и во всех нижних отделах живота. При этом отмечается также вздутие живота. У людей с таким диагнозом могут развиваться кровотечения, в стуле определяется слизь и гной, состояние иногда осложняется кишечной непроходимостью, некрозом кишки.

В случае развития опухоли наиболее часто отмечается кишечная непроходимость, имеет место картина острого живота, признаки раздражения брюшины, падает давление, наблюдается бледность и холодный пот.

При приступе аппендицита боль начинает развиваться в надчревье, после чего постепенно распространяется в правое подреберье и спускается в подвздошную область справа.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью. При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия - болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.

При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с остеохондрозом поясничного отдела. Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента, распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

Острые боли

Ощущение острой боли в правой доли подреберья связано с развитием острых хирургических состояний – так называемый «острый живот». В частности, сильные рези отмечаются при таких заболеваниях и состояниях:

Острая боль в правом боку

• поврежденные внутренние органы (ранение почки, ободочной кишки, почки, повреждение желчного пузыря, гематомы почки, печени);
• перфорация кишки, разрывы дивертикулов;
• острые воспалительные процессы желчного пузыря, острый панкреатит;
• начальная стадия аппендицита;
• закупорка желчных протоков, непроходимость кишечника;
• тромбозы вен и артерий, по которым происходит питание внутренних органов.

При таких состояниях развивается очень интенсивная боль, что ведет к развитию болевого шока, потере сознания, понижению давления, нарушению в работе внутренних органов.

При остром животе напряжены мышцы брюшины, иногда боль опоясывающая, иногда – точечная, но очень часто непереносимая.

Острые, сжимающие болевые ощущения проявляются также при абдоминальной форме инфаркта миокарда, почечной колике, иногда – при неспецифическом язвенном колите, переломах ребер.

Тупые боли

Тупые боли очень часто свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Проявляются они при таких патологиях:

Тяжесть в правом боку и внизу живота, а также в верхней части живота развивается при разных заболеваниях. Часто тяжесть в правом боку под ребрами спереди развивается при отечной печени. Кроме того, причины тяжести в правом подреберье могут быть связаны с развитием гепатита, жирового гепатоза, хронического холецистита, гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей.

После еды

Многие люди отмечают, что у них колет в правом боку после приема пищи, развивается тяжесть в эпигастрии, урчание. Часто будущие мамы также интересуются, почему колет в правом боку при беременности. После употребления пищи в организме ускоряется процесс выделения и продвижения желчи, печень наполнятся кровью, активизируется перистальтика. Поэтому при хронических болезнях печени, кишечника, желчного пузыря часто проявляется боль в нижней и в верхней части живота после еды. Такие проявления могут иметь разный характер: человека тошнит, появляется отрыжка, понос, запор, в животе урчит.

Тупые болевые ощущения после еды отмечаются при холецистите, резкие – при колите и дисбактериозе, колющие – при желчекаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей. Часто болезненность становится более интенсивной после запоя, злостного курения.

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита. Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Как действовать?

О том, что делать, если болит желчный пузырь, колет печень и проявляются другие заболевания, провоцирующие болезненность в правом боку, нужно спрашивать у специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о том, что пить при болях в печени, или обращаться за советами на форум. Ведь даже легкая боль требует внимания врача. Самостоятельное лечение с помощью болеутоляющих средств может сгладить общую картину симптомов у взрослого и у ребенка. Как следствие, доктор не сможет поставить правильный диагноз.

Боль под правым ребром после физической нагрузки

Поэтому следует помнить, что принимать при боли в печени лекарств и народных средств до консультации с врачом не нужно. Нельзя делать обезболивающие уколы, чтобы снять болезненность.

Противопоказан прием нестероидных противовоспалительных средств, применение грелки, так как эти методы могут спровоцировать кровотечение внутри.

Нельзя давать обезболивающих детям. При коликах у грудничков рекомендуется кормить малышей грудью – иногда этого достаточно, чтобы младенец успокоился.

Если у человека изначально закололо в боку, но позже проявилась резкая боль, следует сразу же вызывать «скорую помощь». Ведь адекватно оценить весь спектр симптомов в таком случае и принять правильное решение может только врач. Важно сразу обратиться к доктору, если справа под ребрами появилось уплотнение или шишка.

В поликлинике изначально с жалобами на такой симптом следует обращаться к терапевту, который определит, к специалистам какого профиля пациенту нужно идти далее.

Если у человека часто проявляется боль, тяжесть, пульсирует и распирает в подреберье, отдает в лопатку, предплечье, спину, то терпеть такого состояния нельзя ни в коем случае. И мужчины, и женщины должны осознавать, что своевременное обращение к врачу поможет предупредить серьезные проблемы.

Боль под ребрами в правом боку – одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта. В проекции правого подреберья находятся печень и желчный пузырь, головка поджелудочной железы, правый изгиб ободочной кишки, нижняя доля правого легкого и плевра, правый купол диафрагмы, мышцы брюшного пресса. Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с болевым синдромом в правом боку, необходимо обратиться к врачу. Специалист определит характер боли, назначит дополнительные методы обследования и определит тактику лечения.

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в правом подреберье

Характер боли – важный диагностический и прогностический признак заболевания. Болевой синдром определяет терапевтическую тактику или становится показанием к оперативному вмешательству.

Классификация болевого синдрома.

1. По интенсивности выделяют:

• острую боль – в большинстве случаев клинический признак «острого» живота и другого неотложного состояния, которое требует хирургической помощи;
• хроническую боль – признак хронического заболевания внутренних органов, воспаления мышц и нервных стволов, показано консервативное лечение.

2. По характеру ощущений выделяют болевой синдром:

• ноющий;
• тупой;
• распирающий;
• колющий, режущий;
• схваткообразный;
• стреляющий;
• опоясывающий.

3. По очагу возникновения выделяют болевой синдром:

• висцеральный – характерен для воспаления и травм внутренних органов;
• перитониальный – развивается при раздражении брюшины (перитонит);
• мышечный – возникает при воспалительных процессах в мышцах передней брюшной стенки и грудной клетки;
• неврологический – возникает при воспалении нервов;
• отраженный – распространение боли по нервным стволам в правое подреберье из отдаленно расположенных органов.

После опроса пациента на основании характера боли врач сужает круг возможных заболеваний, определяет перечень диагностических обследований.

Заболевания печени и желчного пузыря

Одна из самых частых причин болей в правом подреберье сбоку – это заболевания печени и желчного пузыря. Вирусные гепатиты, цирроз печени, холецистит, желчнокаменная болезнь сопровождаются болевым синдромом под правым ребром. При остром гепатите или холецистите возникают интенсивные боли, которые могут распространяться в область грудной клетки и паха. Характерна тошнота, рвота с примесью желчи, повышение температуры тела до 38 градусов, горечь во рту.

Хронические заболевания печени и желчного пузыря протекают с периодическими ноющими болями в правом подреберье, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи. Возникает чувство бурления и переливания в кишечнике, метеоризм, послабление или неустойчивый стул (поносы чередуются с запорами). Характерны привкус горечи во рту натощак, желтушность склер, появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий) на коже.

Неотложным состоянием является печеночная колика при закупорке конкрементом или новообразованием желчного протока. Возникает кинжальная резкая боль в правом боку, многократная рвота, учащение пульса, жажда, вздутие живота, потемнение мочи и обесцвечивание кала. В случае печеночной колики необходимо вызвать бригаду скорой помощи или незамедлительно доставить больного в лечебное учреждение.

Заболевания поджелудочной железы

Хронический панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Для заболевания характерны боли распирающего, колющего, опоясывающего характера, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи. Обострение недуга вызывает преобладание в рационе соленых, острых, жирных продуктов и чрезмерное употребление алкоголя. Кроме боли, появляется диарея, стул жирной консистенции с не переваренными остатками пищи, что связано с недостаточным образованием пищеварительных ферментов. Возникает тошнота, иногда рвота, тяжесть в животе.

Острый панкреатит относится к заболеваниям «острого» живота, требующим неотложной врачебной помощи. Появляется боль высокой интенсивности под правым ребром, которая распространяется в область спины и левого подреберья. Характерна тошнота, рвота без облегчения состояния, частый жидкий стул, тахикардия, бледность кожных покровов. Формирование опухоли в области головки поджелудочной железы протекает бессимптомно. Первые признаки новообразования развиваются на поздних стадиях рака – пожелтение кожи и склер, постоянные распирающие или схваткообразные стреляющие боли сбоку под правым ребром.

Заболевания кишечника

Воспалительные (энтериты) и онкологические (рак) заболевания в правых отделах тонкого кишечника приводят к тупым хроническим болям в правом подреберье. Характерно вздутие кишечника, склонность к запорам или поносам, снижение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. При язвенном поражении кишечника и болезни Крона в кале появляется примесь крови. Перфорация стенки кишки вызывает клинические признаки перитонита – резкая кинжальная боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота, резкое ухудшение общего состояния вплоть до потери сознания.

Заболевания мышц

Воспалительный процесс в мышцах брюшного пресса и грудной клетки (миозит) сопровождается схваткообразными или стреляющими болями в области правого подреберья. Болевой синдром усиливается при наклоне в левую сторону, что связано с растяжением мышечных волокон. При ощупывании определяют чувствительное уплотнение в пораженных группах мышц. В редких случаях дискомфорт в правом боку вызывает воспаление правого купола диафрагмы (диафрагмит), опухоли и грыжи диафрагмы. Возникновение болевого синдрома связано с дыхание или приемом пищи – усиление боли на высоте вдоха и сразу после еды.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов правой половине грудной клетки приводит к острой жгучей боли в подреберье на стороне поражения. Для заболевания характерно усиление боли при движениях и наклонах в правую сторону, покраснение кожных покровов в межреберных промежутках, нарастание дискомфорта при пальпации в очаге воспаления. В случае опоясывающего герпеса в области боли возникает мелкая везикулярная сыпь с прозрачным содержимым.

Заболевания правого легкого

Воспаление правого легкого (нижнедолевая пневмония) с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к острым колющим болям сбоку под правым ребром. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха и затихает в положении на правом боку. Характерно повышение температуры тела до 40 градусов, сухой или влажный кашель, одышка, слабость, хрипы при выслушивании дыхания.

При сухом правостороннем плеврите болевой синдром идентичен плевропневмонии, но нет кашля, выделения мокроты, при выслушивании дыхания определяют шум трения плевры. Рак правого легкого вызывает боль в области правого подреберья, быстрое снижение массы тела, нарастающую слабость, кровохарканье.

Острый аппендицит

Аппендикс находится в правой подвздошной области. При остром аппендиците возникают острые боли в паху, тошнота, рвота, повышение температуры до 38-39 градусов. Атипичное течение болезни вызывает отраженные боли в правом подреберье, которые возникают на фоне типичного болевого синдрома, либо являются первым проявлением патологии. При длительном дискомфорте в правом боку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли в правом подреберье могут быть следствием острых неотложных состояний и хронических заболеваний внутренних органов. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений.

Быстрый переход по странице

Практически каждый человек однажды испытывал резкую или тупую боль под ребром справа. Большинство людей при этом ссылаются на нюансы питания (поел жирного, выпил спиртного) и печень.

Хотя расположенная в правом подреберье, печень и желчевыводящие протоки и являются основной причиной возникновения болей в правом боку, нередко такой симптом указывает на серьезное заболевание, требующее неотложной хирургической помощи.

Причины — что болит в правом боку под ребрами?

По жалобам больного невозможно поставить точный диагноз. Однако локализация боли, ее характер и сопутствующие симптомы помогут предположить поражение конкретного органа, провести необходимые диагностические исследования и, в некоторых случаях, спасти жизнь пациента при острой хирургической патологии.

Правый бок болит не только при заболеваниях печени и ЖКТ, такой симптом присутствует и при патологии органов, не расположенных в брюшной полости.

Печень

Стоит помнить, что собственно печеночная ткань не имеет нервных окончаний и не болит. Боли возникают по причине сдавление близлежащих нервов и соседних органов. Болит в правом подреберье при циррозе, гепатитах, онкологии печени.

• Характер распирающей боли при этом зачастую тупой, постоянный.

Патологии печени нередко сопутствует желтуха кожи и глазных яблок. Однако первыми симптомами поражения печения является горечь, тошнота, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Тупая нарастающая болезненность в области печени требует исключения развития гемангиомы.

Желчный пузырь

Патология желчного пузыря часто встречается даже в детском возрасте. Распространенности холециститов, дискинезии желчевыводящих путей способствует современный режим питания: употребление фаст-фуда, переедание, прием алкоголя.

Поджелудочная железа

Боль, связанная с болезнью , часто настолько интенсивна, что заставляет человека согнуться и начать глотать обезболивающие лекарства. Правый бок при панкреатите болит, когда воспаление развивается в головке железы.

• Характерный симптом острого панкреатита - приступообразная опоясывающая боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, обильным потением.

Органы дыхания

Боль под ребрами справа может быть обусловлена развитием плеврита и воспаления легкого (нижней доли). Болезненные симптомы усиливаются при глубоком дыхании, повороте туловища, кашле. При этом болит правый бок под ребром и отдает в спину.

Такая же симптоматика наблюдается при , однако на воспаление органов дыхания указывают сопутствующие симптомы:

• повышение температуры;
• проливной пот, особенно по ночам;
• кашель;
• выраженная общая слабость.

Травмы, часто возникающие в ДТП, - перелом ребер справа с разрывом плевры и легочной ткани - провоцируют нарастание одышки, резкую боль под ребрами справа, выпадение из дыхания правого легкого и нарастающие симптомы дыхательной недостаточности.

Кишечник

Если болит в правом боку под ребрами сбоку, важно в срочном порядке исключить аппендицит. Хотя для этого заболевания считается характерной острая болезненность в правой подвздошной области, в 70% случаев боль при аппендиците изначально локализуется чуть выше и может имитировать приступ холецистита.

Воспалительный процесс восходящего отдела толстого кишечника также провоцирует периодическое возникновение боли в боку справа. Для инфекционных энтероколитов, язвенного поражения толстого кишечника характерны приступообразные боли, возникающие при продвижении каловых масс и предшествующие акту дефекации.

• Кишечная патология сопровождается запорами или поносами, метеоризмом, нарушением переваривания пищи.

Еще одно заболевание, провоцирующее характерную локализацию болей, - воспаление 12-перстной кишки (дуоденит). Интенсивность боли зависит от характера поражения слизистой.

Острое воспаление и язвенное поражение вызывает резкую боль на голодный желудок в области солнечного сплетения с иррадиацией в правый бок. Атрофические изменения слизистой этого отрезка кишечника, хоть и сопровождаются тупой болью, однако повышают риска развития онкологии.

Почки

При заболевании правой почки (чаще всего это пиелонефрит или почечнокаменная болезнь) пациент жалуется, что болит правый бок со спины под ребрами.

Заподозрить почечную патологию помогают сопутствующие признаки: учащенное мочеиспускание или его задержка, изменение цвета мочи, трудно сбиваемая медикаментами температура, выраженная интоксикация.

Позвоночник

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба в грудном отделе - межпозвонковые грыжи и остеохондроз, сколиоз - распространенные причины болезненных ощущений в спине с правой стороны.

• Появление боли обусловлено сдавлением (грыжевым выпячиванием или костными структурами) нервных отростков.

При этом болезненность распространяется по правой стороне грудной клетки по межреберным дугам и несколько утихает при принятии определенной позы, устраняющей компрессию нервных корешков.

Сердце

Хотя для заболеваний сердца не характерна боль, локализующаяся в правом подреберье, иногда острый инфаркт миокарда имитирует приступ печеночной колики.

Интенсивная боль сопровождается ощущением нехватки воздуха, перепадом артериального давления, одышкой, паническим состоянием и нередко аритмией.

Боль в правом боку при движении — что это значит?

Нередко люди жалуются на резкую колющую боль в подреберье справа после пробежки. Обычно это связано с неправильным дыханием (интенсивный вдох и выдох через рот) при интенсивной нагрузке, что влечет за собой недостаточность кровообращения. Избавиться от боли помогают:

• прекращение физической нагрузки;
• нормализация дыхания - замедление вдоха через нос и усиленный выдох;
• наклон вперед, пальцы рук дотягиваются до стоп.

Боль в правом боку при движении фото

Когда и к какому врачу обратиться?

Любая боль в подреберье справа требует врачебной консультации. В зависимости от интенсивности и характера боли рекомендуется помощь следующих специалистов:

1. Острая резкая боль - вызов скорой помощи, осмотр хирургом и, зачастую, госпитализация больного и проведение экстренной операции (аппендицит, камни в желчном пузыре или почках, прободение язвы);
2. Нарастающая боль при дыхании с кашлем и одышкой - легочную патологию исключает консультация пульмонолога или назначение терапевтом рентгена грудной клетки;
3. Хроническая неинтенсивная болезненность - гастроэнтеролог, уролог (при болях в спине).

Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие без осмотра врача при внезапном возникновении острой боли под ребрами справа и в брюшной полости. Зачастую это признак «острого живота», который требует экстренного хирургического вмеша

тельства. Срочная медицинская помощь также требуется в случаях, если боль сопровождается:

• задержкой мочи;
• неукротимой рвотой;
• дыхательной недостаточностью (нарастающая одышка);
• нарушением работы сердца.

Нельзя игнорировать и незначительную по интенсивности, но часто возникающую болезненность с правой стороны под ребрами. Только врач может назначить необходимое обследование и на ранней стадии развития определить развитие тяжелых органических изменений - рак печени, цирроза, гепатита, желчно- и почечнокаменной болезни.

Когда возникает боль под правым ребром?

Спасибо

При хроническом пиелонефрите боли слабые, тупые, ноющие; они усиливаются в холодную сырую погоду.

Мочекаменная болезнь

Перечисленные факторы могут спровоцировать сдвиг камня с места, и начало его движения по мочевыводящим путям. Это движение сопровождается острейшей болью – почечной коликой. Пациент от боли не может найти себе места, мечется, стонет, плачет.

Острый панкреатит

Остеохондроз

Забрюшинная гематома

Острая боль

• разрыв печени;
• гематома печени;
• разрыв желчного пузыря;
• разрыв почки;
• опущение почки вследствие разрыва связок ;
• перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание , особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты .

Боль под правым ребром у здоровых людей

Частым симптомом является боль справа под рёбрами. Это может быть причинами разных заболеваний или проблем . Даже совершенно здоровые люди могут столкнуться с болезненностью в этой области.

Справа под рёбрами располагается много внутренних органов, поэтому список заболеваний получится большой. В первую очередь надо разобраться, какая боль должна вызвать тревогу человека.

Боль бывает разной

У подростков боль справа сбоку считается нормальным явлением, так как говорит о развитии организме, его росте. Также такие проявления бывают при:

Длительность менее 30 минут считается непродолжительной. Беспокойство должна вызвать болезненность, которая не проходит больше часа, усиливается при движении, имеет колющий, резкий характер.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Именно острый характер боли часто связывается с воспалением аппендикса. Колющая нестерпимая боль является признаком разрыва печени, желчного пузыря, почки. Острая боль, которая при ходьбе усиливается, даёт повод предполагать наличие гематомы во внутренних органах.

Тупая боль, похожая на тяжесть от подвешенной на бок сумки сигнализирует о хронических патологиях внутренних органов (панкреатите, злокачественном новообразовании, циррозе печени).

Иногда болезненность бывает смешанного характера. Она тянущая, тупая, но временами острая. Блуждающая, кратковременная под ребром справа или разливается так, что трудно определить место её расположения. Такие проявления имеют психосоматические причины, необходимо обращаться к невропатологу.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -

Проявления у заболеваний бывают похожие их легко спутать. Нужно знать особенности патологий, чтобы отличить одну от другой.

Обязательно посмотрите следующее видео

Гепатит

Это заболевание печени. Заразиться можно при переливании крови, через полового партнёра, при нанесении татуировки нестерильными иглами, так же при иглоукалывании.

Признаки заражения

• высокая температура;
• болит справа под рёбрами;
• тёмная моча;
• ломота во всём теле;
• обесцвеченные каловые массы;
• возможны высыпания на коже.

Характер боли

Боль под рёбрами имеет распирающий, ноющий характер , потому что печень увеличилась, давит на другие внутренние органы, рёбра.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Начальный этап заболевания похож на грипп, только потом появляются отличительные, характерные симптомы.

Диагностика

Диагностику патологии проводит специалист – инфекционист . Лечением занимаются гепатолог (специалист по заболеваниям печени) и гастроэнтеролог (врач по заболеваниям пищеварительного тракта и печени).

Для постановки точного диагноза проводится диагностическое обследование, берутся анализы:

• биохимический анализ крови;
• специфические анализы крови (АлАТ, АсАТ);
• анализ на билирубин;
• анализ на антитела к вирусу гепатита С;
• анализ с целью определения РНК вируса (ПЦР);
• биопсию вируса.

Лечение

Данное заболевание лечится только лекарственными средствами . Применяются иммуномодуляторы, интерфероны. Они призваны снизить воспалительный процесс в печени, предотвратить переход гепатита в хроническую форму, затем в цирроз и рак. Также лекарственные препараты должны способствовать устранению вируса гепатита из печени.

Народные средства для этих целей не применяются.

Для облегчения пищеварения, работы печени запрещается употреблять такие продукты:

• молоко;
• сметана;
• холодец;
• грибы;
• шиповник;
• киви;
• земляника.

При лечении хорошей помощью является диетическое питание .

При гепатите полезными являются такие продукты:

• немного подсушенный хлеб;
• рыба – судак, треска;
• кисломолочные продукты;
• сливочное масло;
• натуральные домашние соки (не кислые);
• варенье (только не земляничное);
• зефир;
• пастила фруктовая;
• зелёные яблоки;
• хурма;
• арбузы;
• бананы.

Прогноз

Если заразившийся человек будет соблюдать рекомендации врачей, проходить обследования, соблюдать диету, то основные осложнения в его жизни наступят примерно через 30 лет . Гепатит пока не лечится. Печень будет постепенно терять свои возможности по фильтрации крови. Главные враги печени – алкоголь, жирная пища. Заразившийся человек поможет себе, не употребляя это.

Современная медицина стремительно развивается, есть шанс, что будет получено лекарство от гепатита .

Цирроз

Это заболевание печени, когда нормальные клетки органа заменяются соединительной тканью. Печень уже не может нормально выполнять свою работу, например, очищать кровь, страдает весь организм.

Причины болезни:

• осложнение после вирусного гепатита;
• нарушения иммунитета;
• наследственные патологии;
• отравления химическими веществами;

Симптомы

Признаки патологии проявляются слабо. На начальном этапе они совсем незаметны, кратковременны.

Часто после смерти человека обнаруживается наличие заболевания.

Признаки цирроза

• периодическая боль в правом боку под рёбрами спереди;
• утром горечь, сухость во рту;
• потеря в весе;
• раздражительность, вспыльчивость;
• быстрая утомляемость;
• расстройство стула, усиленное газообразование;
• желтуха.

Боль при циррозе носит нарастающий характер , сопровождается ощущением тяжести на правой стороне. Ноющая боль заставляет принять вынужденную позу, чтобы облегчить состояние.

Лечение

Болезнь сложная, подбирается строго индивидуальное лечение. Физиопроцедуры не рекомендованы, применение рецептов народной медицины согласовывается с лечащим врачом, на стадии основного лечения не применяются. Возможно, только на этапе восстановления для поддержания сил организма. Положительный результат во многом зависит от согласованности действий врача и пациента.

Прогноз

Патология имеет разный прогноз. Всё зависит от стадии разрушения печени. Современная наука имеет много средств, возможностей, методик. Но пациент должен пересмотреть свой образ жизни, слушать медиков, выполнять их предписания, а не надеяться на волшебную таблетку.

При правильном подходе больного к лечению продолжительность жизни с таким заболеванием в среднем начинается от 5 лет.

Холецистит

Это заболевание желчного пузыря воспалительного характера.

Причины

• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• применение определённых контрацептивов;
• наследственность;
• аллергическая реакция.

Симптомы

Болезнь начинается постепенно, большое влияние на начало оказывают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, переедание. Основное проявление – болит бок с правой стороны, причём боль постоянная сильная, может распространяться в лопатку, доходить до плеча. В особых случаях , охватываете всю верхнюю область живота.

На начальном этапе боль имеет приступообразный характер .

Признаки холецистита

• рвота с желчью;
• вздутие живота;
• горечь во рту;
• слабость;
• усиленная потливость;
• учащение пульса
• увеличивается температура тела.

Диагностика

Опытный врач уже по симптомам определит это заболевание. Подтвердит диагноз дополнительные обследования:

• УЗИ живота;
• рентген;
• холецистохолангиография (специальное обследование для выявления камней в желчевыводящих путях);
• анализ крови на сахар;
• общий, биохимический анализ крови
• бактериологический, микроскопический анализ желчи.

Лечение

Гасторэнтеролог занимается лечением этого заболевания. Воспаление в желчном пузыре устраняется с помощью . Для нормализации работы органа выписывают спазмолитические препараты, анальгетики, желчегонные средства.

Большую помощь оказывают народные методы. Лекарственные травы увеличивают секрецию желчи, снижают её вязкость, уменьшают воспаление. Принимать настои из лекарственных трав надо в восстановительные периоды, а не на этапах обострения. Длительность лечения составляет примерно месяц.

5 г цветков пижмы залить стаканом кипящей воды, настоять полчаса. 3 раза в день до еды принимать по 1 столовой ложке.

10 г кукурузных рылец залить стаканом воды, прокипятить 5 минут. Пить по четверти стакана 3 раза до еды.

Прогноз

При своевременном обращении к врачам, развитие заболевания возможно приостановить. Опасность заключается в осложнениях.

Есть риск разрыва желчного пузыря, возникновения перитонита, затем смерти пациента.

Правая почка — Мочекаменная болезнь

Заболевание, которое приводит к образованию своеобразных камней (конкрементов) в мочевыделительной системе.

Причины

• несбалансированное питание;
• частые инфекционные заболевания;
• недостаток жидкости;
• наследственные заболевания;
• сидячий образ жизни;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
• плохой состав питьевой воды;
• жаркий климат.

Симптомы

Мочекаменная болезнь обычно долго себя не проявляет, её обнаруживают неожиданно при плановом осмотре. Но некоторые пациенты иногда чувствуют боль с правой стороны в районе почки под рёбрами.

Она увеличивается при нагрузке, физических упражнениях.

Признаки патологии

• кровь в моче;
• повышение давления;
• высокая температура тела;
• почечная колика.

Диагностика

Во время беседы с пациентом врач отбирает много важных сведений – когда появились боли, были ли случаи отхождения камней, имелись в семье случаи таких заболеваний, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, какие операции перенёс . Проводятся обследования, собираются анализы:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• цитоскопия (специальное обследование мочевого пузыря);
• УЗИ почек, мочевого пузыря;
• рентген брюшной полости;
• компьютерная томография.

Лечение

Специалист по почкам называется нефролог. Самый сложный период в мочекаменной болезни – это отхождение камней. В такой момент лучше находится в лечебном учреждении под присмотром врачей. Сильную боль надо снимать , например Ибупрофеном, . Дозы указаны в инструкции.

Но на лекарства надеяться не надо, скорую помощь тоже надо вызвать.

Но самостоятельно отходят только мелкие камни, крупные надо дробить. Для этого существует несколько методик, в которых используют ультразвук, другие технологии. Хорошо помогает в лечение специальная физкультура, физиопроцедуры, санаторно – курортное лечение.

Прогноз

При выявлении мочекаменной болезни надо поменять образ жизни. Это не значит, что нужно отказаться от всех радостей и наслаждений. Жизнь должна наполниться движением, спортом, натуральной пищей, регулярными медицинскими обследованиями.

При таких условиях мочекаменная болезнь отступит, а если захочет вернуться, то будет своевременно обнаружена.

Пиелонефрит

Это инфекционное заболевание почек , которое вызывается бактериями. Болезнетворный микроорганизм, который находится в теле человека каким – то образом достиг почек. Это может быть при воспалении у девочек наружных половых органов. Инфекция по мочевым путям поднимается вверх до почек. Также с потоком крови после вирусных инфекций горла или носа патологические микроорганизмы дошли до почек.

Благоприятные условия для развития пиелонефрита:

• симмунитета;
• переохлаждение организма;
• неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании;
• хроническая инфекция в организме – кариес, тонзиллит;
• скалатина;
• сахарный диабет.

Симптомы

Проявления пиелонефрита можно спутать с другим заболеванием , так как боль в правом подреберье является признаком многих патологий.

Надо смотреть на другие характерные проявления, чтобы отличить болезни.

Признаки заболевания

• постоянная слабость;
• беспокойство, бессонница;
• плохой аппетит;
• жажда, повышенная потливость;
• высокая температура;
• частое мочеиспускание;
• тянущая, ноющая боль в правом подреберье, при движении становится сильнее;
• мутная моча.

Диагностика

Осмотр пациента врачом является важной частью диагностики. Доктор ощупывает почки, выясняет место болезненности, опрашивает о характере боли, продолжительности такого состояния. Среди инструментальных методов выполняют:

• компьютерную томографию;
• биопсию почек;
• рентген;
• УЗИ органов мочевой системы.

Также делают лабораторные пробы мочи, крови.

Лечение

Важным условием выздоровления является избавление от возбудителя болезни. В этом помогают антибиотики, но их нужно менять каждые 10 дней, чтобы избежать устойчивости патогенных микроорганизмов. В сложных ситуациях применяют комбинацию из нескольких препаратов.

Также назначают средства для улучшения кровоснабжения в почках, антиоксиданты, мочегонные средства, витамины. Для подавления воспалительного процесса назначают нестероидные лекарственные препараты курсом до 10 дней. При обострении пиелонефрита рекомендуют ограничить употребление соли.

В остальные дни включить в меню творог, кефир.

Прогноз

Особенно уязвим для пиелонефрита организм в детском, подростковом возрасте. У взрослых это заболевание может быть вызвано закупоркой камней в мочевых путях. Несвоевременно начатое лечение приведёт к осложнениям, которые будут связаны с накоплением гноя в почках, нарушением их нормальной работы.

Негативные последствия пиелонефрита

• постоянное повышение артериального давления;
• заражение крови;
• летальный исход от почечной недостаточности.

Для предотвращения таких тяжёлых последствий большое значение имеет проведение профилактической диагностики, лечение мочекаменной болезни, которая предшествует пиелонефриту.

Болезни диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную пластину, которая разделяет грудной и брюшной отдел. Ещё она играет активную роль в дыхании. Патологии диафрагмы могут возникнуть из – за:

• врождённых патологий развития;
• механических повреждений;
• Изменений с возрастом.

При грыже внутренние органы из брюшной части перемещаются в грудную через расширенное отверстие.

При релаксации мышца диафрагмы становится тоньше, что ведёт к негативным последствиям.

При повреждении диафрагмы во время травмы обычно страдают ещё внутренние органы. Приходится срочно делать операцию. Часто это бывает в случае аварии или падении с большой высоты.

Симптомы

При патологиях диафрагмы страдают внутренние органы грудной клетки. Они сдавливаются, перегибаются, нарушается их нормальная работа, состояние больного резко ухудшается.

Признаки заболевания

• усиление боли под рёбрами;
• постоянное чувство тяжести;
• одышка, учащённое серцебиение после принятия пищи;
• урчание в грудной клетке;

Диагностика

Врач – терапевт первый может предположить наличие у человека наличие болезни диафрагмы на основе опроса, осмотра. Подтверждение диагноза можно получить по результатам проведения рентгена с контрастным веществом, также ЭГДС. Такие методы позволяют определиться с планом терапии.

Лечение

Некоторые виды грыж не ущемляются, поэтому для их лечения назначается определённая диета с дробным питанием, специальный комплекс лекарственных препаратов для снижения кислотности желудочного сока. Таким пациентам нельзя носить тяжести, сильно затягивать живот тугими ремнями.

Остальные грыжи требуют хирургических методов лечения.

Во время операции вправляются все органы, ушивается расширенное отверстие. При релаксации грыжи истончённый участок укрепляют специальным материалом.

Прогноз

Правильное лечение, вовремя проведённая хирургическая операция избавляет человека от этих проблем.

Рак лёгкого

Это эпиталиальная опухоль злокачественного характера , которая распространилась в лёгком. Причиной такой страшной болезни является нарушение ДНК, которое происходи под влиянием факторов внешней среды. Это курение, работа на вредном производстве, где приходится вдыхать различные химические вещества.

Предшествуют раку хронические воспаления лёгких, бронхиты, туберкулёз.

Симптомы

Болезнь не сразу проявляет себя. Признаки похожи на другие патологии, люди теряют время, обращаясь к другим специалистам.

Симптомы рака правого лёгкого

• кашель с прожилками крови;
• затруднённое дыхание;
• боль в правом подреберье;
• одышка даже без нагрузки;
• снижение веса.

Нужно обратить внимание на постоянную усталость даже после отдыха. Также бывает вялость, потеря интереса, апатия.

Диагностика

Постановка диагноза такого заболевания имеет высокотехнологичный уровень, имеет несколько ступеней. Чтобы окончательно утвердить такой страшный диагноз, он несколько раз перепроверяется.

Если пациент обратился на начальной стадии, определять будут по анализам наличие заболевания, ведь на снимках опухоль ещё не видна. На более поздних этапах доказательством послужат снимки.

Лечение

Стандартный комплекс лечения рака включает несколько способов. Медики выбирают приемлемый, исходя из индивидуальной ситуации для каждого пациента отдельно. Народная медицина больше ориентируется на профилактику заболевания раком, укрепление здоровья. Например, корень солодки, смягчает слизистую оболочку лёгких, особенно если она повреждена после простуды, воспаления, бронхита, курения.

Можно купить в аптеке сироп корня солодки, выпить по инструкции.

Прогноз

Строить планы, давать прогнозы при таком серьёзном заболевании очень трудно. Раннее обращение за медицинской помощью, выполнение рекомендаций врачей помогает справиться с болезнью.

Пневмония

Инфекционная болезнь лёгких. Часто бывает осложнением после простудных заболеваний.

Симптомы

Проявления бывают похожи на грипп, простуду.

Начинаются постепенно или остро, зависит от иммунитета человека.

Признаки пневмонии

• температура;
• острая боль в груди, под рёбрами;
• постоянное потоотделение;
• кашель с густой мокротой;
• частый пульс;
• возможна одышка;
• посинение губ, ногтей;
• мышечная, головная боль;
• переутомление.

Диагностика

Врач после осмотра проводит диагностические обследования:

• анализы крови (общий, биохимический);
• анализ мокроты;
• рентген грудной клетки;
• фибробронхоскопия (обследование лёгких);
• посев крови для выявления возбудителя.

Лечение

Специалист по лёгким называется пульмонолог. Он приглашается к больному в сложных случаях. Для лечения назначают отхаркивающие препараты для лучшего отделения мокроты. Жаропонижающие только при высокой температуре. Сердечные препараты при сильно выраженной одышке. На этапе выздоровления рекомендуются имуономодуляторы, витамины для укрепления защитных сил организма.

Из физиопроцедур назначают ингаляции для лечения лёгких. Кислородотерапия — дыхание повышенным содержанием кислорода, способствует избавлению от дыхательной недостаточности.

Из народных средств хорошо помогает компресс из мёда и водки. Кожу с поражённой стороны смазывают мёдом, смачивают салфетку водкой, прикладывают к мёду, сверху укрывают тёплым полотенцем, оставляют на ночь. Делают такие компрессы 3 – 4 раза, но только, если в лёгких нет гноя.

Прогноз

Воспаление лёгких тяжёлая патология, имеет много осложнений, его нельзя оставлять без внимания, надо обязательно долечивать. Негативными последствиями бывают:

• абсцесс;
• гангрена;
• инфекционный шок.

Профилактикой для пневмонии служит вакцина против гриппа.

Язва двенадцатиперстной кишки

Это патология, при которой на стенке 12 перстной кишки образуются дефекты – язвочки.

Причины

• стрессы;
• увлечение острой пищей;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• наследственный фактор;
• длительный приём некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Могут проявляться явственно, но восприниматься, как другие болезни.

Признаки

• боль в верхней части живота под рёбрами;
• болезненность ночью, прекращается после принятия пищи;
• изжога;
• отрыжка кислым вкусом;
• запоры.

Диагностика

Врач обязательно выясняет, с чем больной связывает свои болезненные ощущения, что помогает избавляться от неё.

Дополнительные исследования

• анализы мочи, крови, кала;
• анализ желудочного сока;
• ФГДС;
• УЗИ брюшной полости.

Лечение

Назначает лечение гастроэнтеролог. Это будут средства для снижения кислотности желудка, уменьшения его количества. Обязательно антибиотики для уничтожения патологических микроорганизмов. При сильной боли — , например, .

При длительном запоре слабительные средства или клизма.

Народная медицина рекомендует натуральный мёд, как заживляющее средство. Его надо в течение 2 недель есть каждый день за 30 минут до еды. Но лучше смешать в одинаковых пропорциях с оливковым маслом, держать такую смесь в холодильнике.

Прогноз

При терпеливом лечении прогноз благоприятный. Язву можно довести до стадии рубцевания. Но если не проводить лечение, может произойти перфорация (разрыв стенок кишечника), сужение кишечника, другие осложнения.

Трещина, перелом рёбер

Повреждение целостности ребра. Если травма небольшая, то это может проявляться небольшой болезненностью, которая не будет сильно беспокоить.

При повреждении нижних рёбер будет, например, болеть справа под рёбрами, но если сесть удобно в кресле, всё пройдёт.

Причины повреждения

• удар;
• ранение;
• туберкулёз рёбер;
• падение с большой высоты;
• транспортная авария;
• инфекция грудной клетки.

На появление трещин, переломов рёбер влияет возраст человека, имеющиеся заболевания.

Симптомы

Появляются признаки сразу, резко, затем могут ослабевать

Трещина может не проявляться больше симптомами.

Признаки

• периодическая боль;
• боль при вдохе, выдохе, кашле;
• ощущение нехватки воздуха;
• кровоизлияние в области травмы;
• отёк на участке травмы.

Диагностика

Врач – терапевт проводит первичный осмотр, по нему виден участок болезненности. Для подтверждения диагноза проводят рентген, компьютерную томографию.

Лечение

Занимается лечением врач – травматолог. Госпитализация проводится, если обнаружены повреждения внутренних органов. При травме только рёбер разрешается лечиться дома. Выписываются болеутоляющие средства, на место ушиба надо прикладывать холодные компрессы.

Необходимо соблюдать постельный режим, по мере выздоровления выполнять дыхательную гимнастику.

Прогноз

При выполнении всех предписаний врача наступает полное выздоровление.

Хроническая болезнь , при которой повреждаются хрящи и межпозвонковые диски.

Причины возникновения патологии:

• наследственная предрасположенность;
• травмы;
• нарушенный обмен веществ;
• ожирение;
• перегрузка позвоночника при спортивных занятиях;
• нарушение осанки;
• плоскостопие.

Проявляется постепенно, симптомы зависят отдела, в котором развивается патология.

Эти методы позволяют воздействовать на позвоночник осторожно, но максимально эффективно.

Прогноз

Без качественного лечения человек обречён на тяжёлые последствия, которые приводят в дальнейшем к параличу конечностей. Лечиться надо своевременно, добросовестно, выполнять рекомендации врачей.

Опоясывающий лишай

Кожное заболевание вирусного происхождения , которое поражает нервную систему и кожный покров. Однажды попав в организм человека, вирус проявляет себя в благоприятных условиях, затихая под действием лечения или иммунной системы.

Факторы, влияющие на проявления лишая:

• постоянные стрессы, переутомления;
• приём иммунодепресантов;
• онкологические заболевания, их лечение;
• ВИЧ – инфекция;
• Пожилой возраст;
• Беременность;
• Постоянные простудные заболевания, переохлаждения.

В детском возрасте почти все болели ветряной оспой. Взрослые болеют опоясывающем лишаём или герпесом.

Симптомы

Опоясывающий лишай заразен. При контакте с больным человеком в течение нескольких недель по ходу нервов наблюдаются характерные высыпания.

Признаки болезни

• Слабость;
• Температура субфебрильная, высокой бывает редко;
• Головная боль;
• Нарушение работы пищеварительной системы;
• Боль по ходу высыпания на коже, чаще всего в правом подреберье;

Болезненность при этой патологии особенная. Лишай нарушает работу нервных клеток. В месте высыпаний нервные окончания становятся очень чувствительными, даже небольшое прикосновение к ним вызывает ощущение ожога.

Лечение

В начале заболеванием занимается терапевт. При необходимости присоединяются дерматолог и инфекционист. Если патология носит тяжёлый, запущенный характер может понадобиться консультация невролога.

Иногда высыпания локализуются в области глаз, в таком случае приглашают для осмотра офтальмолога.

Для снятия болей врачи назначают обездоливающие препараты, например, . Специфическими препаратами против герпеса являются Ацикловир, Зовиракс. Они способствуют заживлению язвочек, нормализации общего состояния.

Прогноз

Лишай может привести к повреждением внутренних органов. При беременности может навредить малышу. Надо помнить, что при благоприятных условиях он вновь проявится. Его появление всегда неприятно, снижает иммунитет, отбирает силы. Закаливание, здоровый образ жизни – послужит препятствием появлению герпеса.

Боли при дыхании

Особенное внимание надо обращать на болезненность справа под рёбрами при вдохах или дыхании. Это не может возникнуть просто так. Причинами могут быть:

• Сухой плеврит;
• Перикардит;
• Межрёберная невралгия;
• Почечная колика.

При воспалении плевры возникает болезненность именно при вдохе и дыхании.

Обычно присоединяется сухой кашель. Даже через несколько лет после перенесённого плеврита, может остаться боль при глубоком вдохе, как осложнение. При дыхании боль проявляется при опухоли плевры.

Воспаление наружной оболочки сердца (перикардит) тоже является причиной болей при дыхании. Люди с таким заболеванием обычно стараются не делать глубоких вдохов.

Воспаление межрёберных нервных окончаний усиливается при глубоком вдохе. Болезненность локализуется в месте наибольшего повреждения нервов. Боль может также усиливаться от движений, наклонов, неудачных поворотов в больную сторону. Воспаления в мышцах (миозиты) тоже проявляются болезненностью при дыхании.

Болезненность справа под рёбрами бывает при почечной колике, когда камень находится в правой почке или мочеточнике. В этом случае боль будет увеличиваться при вдохе, отдавать под лопатку.

Лечение

При таких симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу. Болезней много, лечатся он по – разному. Диагноз поставить может только профессионал.

Откладывать посещение больницы не надо. Затянувшуюся болезнь лечить труднее.

Срочно к врачу!

Спешить обратиться за медицинской помощью надо:

• если болит справа под рёбрами длительное время, более часа;
• при острой, внезапно возникшей боли;
• при болезненности распирающего характера;
• если резкая боль в правом подреберье усиливается при ходьбе или любом движении.

Лучше не пить обезболивающих препаратов , они только смажут клиническую картину заболевания. Если боль трудно терпеть, лучше приложить холодный компресс, он немного уменьшит боль.

Исходя из вышеперечисленного, следует

1. Боль в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной пищи, связана с нарушением функций печени.
2. Усиливающаяся боль на вдохе проявляется при повреждении ребер и межреберной невралгии.
3. Патологии легкого вызывают сильную одышку, аритмию, затрудненность дыхания и простреливающие боли в правом подреберье.
4. Гастрит, язва желудка и панкреатит могут проявляться идентично.
5. Травмы ребер и диафрагмы вызывают сдавливающие боли.
6. Немедленная врачебная помощь необходима при нарушении функций дыхания, а также стремительном нарастании интенсивности болей.