Язвенный стоматит: причины и лечение. Механизм развития стоматита и причины возникновения. Инфекционные стоматиты симптомы и лечение

Стоматит - довольно распространенное заболевание ротовой полости. По сути, стоматит является ярко выраженной реакцией иммунной системы на неопознанные раздражители. При обнаружении «подозрительных» молекул иммунитет начинает атаковать места их скопления, в результате чего образуются серо-белые язвы и эрозии, поражающие слизистые губ, рта и щёк. Каковы же причины этого недуга?

Предлагаем рассмотреть самые распространенные из них:

• Различные возбудители инфекции бактериального и вирусного характера служат непрямыми источниками возникновения заболевания, и могут его спровоцировать только при взаимодействии с другими факторами, т. к. условно-патогенные бактерии являются типичными представителями слизистой рта, и в сбалансированном составе не представляют угрозы здоровью. Неконтролируемый рост этих бактерий и приводит к воспалению слизистой рта - стоматиту.
• Неполноценное и недостаточное питание, при котором организм находится в состоянии авитаминоза и испытывает острую нехватку витаминов группы А,В,С, а также нехватку цинка, железа, фолиевой кислоты.
• Факторы прямого воздействия на ротовую полость. При этом повреждения имеют механический, термический либо химический характер. В этом случае пациенты сами могут установить причинно-следственную связь. В некоторых случаях стоматит возникает в результате чересчур интенсивной чистки зубов либо после употребления грубой, твёрдой, а также чрезмерно горячей пищи, раздражающей полость рта. Проявляется в виде эрозии и язвы в месте контакта с раздражителем. Зачастую протекает с подключением бактериальной инфекции.
• Как последствие снижения иммунитета в ответ на переохлаждение, перенесение вирусной инфекции, приём лекарственных препаратов.
• Избыточное поступление микроорганизмов в слизистую рта вследствие пренебрежения личной гигиеной , а именно приём в пищу плохо помытых продуктов, употребление пищи немытыми руками. К стоматиту может привести и другая крайность - излишняя гигиена. При постоянном вымывании микроорганизмов из-за использования различных спреев и ополаскивателей страдает естественная микрофлора рта.
• При хронической инфекции ротоглотки - тонзиллите или фарингите, страдают защитные функции местного иммунитета, что способствует нарушению баланса микроорганизмов в полости рта, их усиленному размножению и дальнейшему распространению.
• Аллергия. Толчком к развитию заболевания вполне может быть повышенная чувствительность к некоторым пищевым компонентам. В редких случаях стоматит может быть спровоцирован другим типом аллергии, но, как правило, вызывается заболевание непосредственным контактом с аллергеном при приёме пищи. В этом случае врач порекомендует вести пищевой дневник с целью установления связи между употреблением определенных продуктов и обострением заболевания. Также врач может порекомендовать пройти обследование, которое поможет достоверно выявить причину аллергии. Если по какой-либо причине обследование пройти не удается, то рекомендуется обратить внимание на список наиболее вероятных аллергенов, которые нужно исключить из своего рациона в первую очередь: молочные продукты (молоко, творог, кефир), зерновые культуры (гречка, овсянка, ячмень и т. д.), шоколад, цитрусовые, помидоры, морепродукты, орехи, горчица. Иногда аллергию вызывают компоненты в составе лекарственных препаратов.
• Низкокачественные зубные протезы, неправильная их установка
• Стоматит может появиться в качестве последствия злоупотребления алкоголем и курением.

Здесь мы освещали вопрос о причинах возникновения стоматита у детей.

Классификация стоматитов

Катаральный стоматит

Заболевание образуется вследствие проявления аллергической реакции и протекает обычно в легкой форме, без осложнений. В данном виде сопровождается жжением в слизистой ротовой полости, ощущением сухости во рту, болезненностью при приёме пищи, изменением вкусовых рецепторов.

Область поражения незначительная, однако в некоторых случаях возможно осложнение в виде поражения внутренних органов . При катаральном стоматите также отмечается повышенная кровоточивость ротовой полости и её отечность. Общее состояние пациента при этом удовлетворительное.

Эрозивно-язвенный стоматит

В данном случае болезненность появляется не только во время приёма пищи, но и во время разговора, а также в состоянии покоя.

Характеризуется общим покраснением и припуханием слизистой рта , появлением небольших прозрачных пузырей, объединенных в массивы.

При прорывании их содержимого появляются эрозии, которые при близком соседстве сливаются воедино, что приводит к появлению обширных эрозивных участков.

Отмечается общая обезвоженность поверхности полости рта, затруднение сглатывания, склонность к кровоточивости при малейшем раздражении.

Самочувствие пациента при этом ухудшается, выражается это в потере аппетита, а также в повышении температуры тела до 39С с воспалением лимфоузлов . В данном случае при несвоевременно начатом лечении, вероятны осложнения течения заболевания.

Бактериальный стоматит

Этот вид заболевания может развиться в случае травмирования ротовой полости , при проникновении в поврежденное место болезнетворных бактерий. Болезнетворные бактерии в небольшом количестве являются типичными представителями микрофлоры рта, однако, попадая в благоприятную среду, начинают неконтролируемо размножаться, что и служит причиной развития заболевания.

Афтозный (герпетический) стоматит

Этот вид стоматита проявляется в случае воздействия вируса простого герпеса . Начало заболевания имеет острую форму: пациент испытывает ярко выраженное недомогание, температура резко поднимается, утрачивается аппетит. На слизистой рта возникают пузыри, которые через короткое время прорываются и образуют обширные эрозии.

Грибковый стоматит

Грибковый стоматит или молочница ротовой полости. Заболевание этого вида провоцируется грибками Candida, поэтому ещё одно его название - кандидоз . Сначала слизистая приобретает выраженный красный цвет, во рту возникает белый творожистый налёт . С течением заболевания он всё плотнее охватывает слизистую, и при снятии вскрывает кровоточащую эрозию. Затрудняется приём пищи и сглатывание. Отмечается повышение температуры.

Симптомы стоматита у взрослых

Что из себя представляет стоматит у взрослых? Независимо от характера возникновения, симптоматика стоматита при всех его видах имеет сходное проявление. Стоматит редко имеет острое течение с выраженной интоксикацией организма и повышением температуры тела, однако, во избежание перехода заболевания в острую фазу, а также для снижения риска его повторения.

При обнаружении нижеследующих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу:

• Покраснение, переходящее позднее в припухание пораженного участка , сопровождаемое жжением и болезненными ощущениями.
• Если не начать лечение на первом этапе, заболевание прогрессирует - покраснения преобразуются в небольшие язвочки круглой либо немного продолговатой формы и бело-серых оттенков. Повышается болезненность во рту, употребление пищи становится затруднительным, сглатывание слюны вызывает дискомфорт. Десна и язык выглядят обезвоженными, усиливается краснота и появляется блеск.
• Значительно повышается слюноотделение, изо рта появляется неприятный запах , отмечается повышенная чувствительность десен.
• Температура тела может подняться до 40 С, усиливаются болезненные ощущения во рту, отмечается скованность движений губ и языка. Площадь пораженного участка возрастает, язвочки при близком расположении друг к другу сливаются воедино. Однако преобладающая часть полости рта сохраняет неизменный вид.

Лечение стоматита разных форм у взрослых в домашних условиях

Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях довольно эффективно на ранних стадиях, особенно в совокупности с соблюдением необходимой диеты, а также повышенным вниманием к гигиене полости рта. Излечивается недуг комплексным подходом, направленным как на проведение местных процедур, так и на укрепление защитных свойств организма в целом. Доказана высокая эффективность применения в борьбе с недугом народных средств.

Народные средства

Ниже мы познакомим вас с народными рецептами, которые действенны при любых видах этого заболевания:

• Ромашка лекарственная обладает противовоспалительным свойством , хорошо помогающем при этом недуге. Заваривается чайная ложка высушенной ромашки, остывает, сцеживается, после чего в настой добавляется чайная ложка мёда. Полоскать рот 3-4 раза в день.
• В лечении стоматита эффективен также капустный и морковный сок. Нужно смешивать его один к одному с перекисью водорода. Получившимся настоем следует протирать поврежденные участки по мере необходимости.
• Проверенное в народе средство в лечении герпетического стоматита - картофель . Мелко натирается сырой картофель, после чего полученную кашицу положить в рот и держать по 5-10 минут 2-3 раза в день.
• Семена лопуха также в народе используют в борьбе с этим недугом . Мелко измельчаются семена, после чего в полученную мякоть добавляется щепотка соли. Слегка вскипятить, затем добавить ложку свиного жира. Полученной мазью нужно по мере необходимости смазывать десны.
• Чеснок - универсальное противовоспалительное средство. Необходимо раздавить пару зубчиков чеснока и смешать с чайном ложкой простокваши. Эту кашицу положить в рот на поврежденные участки слизистой и держать 5-10 минут.
• Хорошо эффективное народное средство в борьбе с кандидозом во рту - полоскание рта слабым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Палец с намотанной марлей опустить в раствор, после чего протереть поврежденные участки ротовой полости. Сода оказывает дезинфицирующее воздействие, а марля убирает налёт.

Медикаментозное лечение

Стоматиты довольно эффективно поддаются лечению лекарственными аппаратами. Ниже представлены общие рекомендации по медикаментозному лечению стоматита.

Обезболивающие средства:

• Лидокоин Асепт - оказывает антисептическое воздействие, используется при герпетическом стоматите, воздействует на пораженные участки слизистой рта.
• Анестезин - местное анестезирующее средство в виде таблеток, растираемых в порошок для местного применения.
• Лидохлор - препарат в виде геля, оказывает антисептическое и анестезирующее воздействие с быстрым обезболивающим эффектом.
• Гексорал табс - препарат, оказывающий обезболивающее и противомикробное воздействие.

Противовоспалительные, антисептические средства:

• Камистад - гель с антисептическим и обезболивающим действием.
• Стоматидин - антисептическое средство с антимикробным и обезболивающим действием.
• Эквалипт М - выпускаются в таблетках.
• Ингафитол, Эвкаром - средства для ингаляции и полоскания полости рта.
• Актовегин - гель местного применения для лечения язв и эрозий.

Противовирусные, антигистаминные, противогрибковые препараты:

• Противовирусные - Зовиракс, Ацикловир, оксолиновая мазь. Тут вы найдете подробный ответ на вопрос о мазях от герпеса на губах.
• Противогрибковые - Миконазол, Микозон, Леворин.
• Антигистаминные препараты - Тавегил, Цетрин, Супрастин, Фенистил

Профилактика заболевания

• Следует остерегаться травмирования ротовой полости - не употреблять чрезмерно горячую, а также твердую, с острыми краями, пищу. Не удаленные осколки зубов, сломанные пломбы требуют своевременного обращения к стоматологу. Следует подогнать протезы с острыми и жесткими краями. Чистить зубы нужно хоть и тщательно, но избегать грубого воздействия зубной щётки на полость рта. Если у вас установлены брекеты, следует покрыть выступающие части зубным воском.
• Как можно внимательнее относиться к гигиене полости рта.
• Если вы столкнулись с проявлением аллергического стоматита, то во избежание рецидива заболевания следует завести «пищевой дневник» , в который нужно вписывать продукты, попавшие в ваш рацион и отслеживать на них реакцию организма. То же самое касается лекарственных препаратов. В случае выявления аллергена вы сможете полностью его убрать из своего обихода, тем самым снизив риск повторения до минимума.
• Следите, чтобы ваш рацион был полноценным и сбалансированным, включал все необходимые группы витаминов . Если по каким-то причинам это невозможно, принимайте витаминные комплексы.
• Старайтесь не допускать стрессовых состояний. Стрессы провоцируют развитие большинства заболеваний, и стоматит в данном случае не исключение.
• Старайтесь всегда одеваться по погоде и не переохлаждаться. Переохлажденный организм - ослабленный иммунитет, а значит развитие различных заболеваний. Чаще проводите мероприятия по поддержке и укреплению иммунитета, тогда он не будет вас подводить!

Если стоматит появился впервые, не стоит беспокоиться. Но если этот недуг к вам периодически возвращается, следует пройти комплексное обследования с целью установления причины и обязательно проконсультироваться с врачом. Если причина будет найдена, врачу не составит труда подобрать вам терапию, благодаря которой стоматит к вам больше не вернется!

Source: zubi32.com

Язвенный стоматит является воспалительным заболеванием ротовой полости, при котором на слизистой образуются язвочки с содержанием гноя. Патология часто встречается у детей младшего возраста, но в последнее время нередко диагностируется у взрослых.

Своевременное лечение патологии позволяет предотвратить нежелательные последствия заболевания. Осложнение воспаления сопровождается некрозом ткани и язвенным распадом слизистой. Заболевание называют язвенно-мембранным стоматитом.

Этиология язвенного стоматита полностью не изучена, так как возбудителем заболевания является сочетание бактериальной фузиформной палочки и спирохеты Венсана. Все патогенные микроорганизмы присутствуют в нормальной микрофлоре кишечника, но при резком ослаблении иммунитета болезнь прогрессирует в острую форму.

Воспаление язвенного стоматита характеризуется определёнными признаками и поражением ротовой полости. В результате возникает дискомфорт, а возникшая язвочка может расшириться при отсутствии правильного лечения. Терапия назначается лечащим врачом после осмотра и проведения необходимых методов исследования.

Язвенный стоматит на фотографии выражен явным воспалением слизистой ротовой полочки в виде язвочки с гноем. При этом поражение распространяется по всей площади и вызывает значительный дискомфорт, что затрудняет процесс пережёвывания пищи.

После точной диагностики врач назначает адекватную схему терапии. В основном применяют комплексные методы для устранения болевого синдрома и восстановления слизистой ротовой полости.

Причины возникновения

Развитие язвенного стоматита имеет различные факторы провоцирующего характера:

• Инфекционные заболевания широкой этиологии (дифтерия, грипп, корь аденовирус, герпес);
• Пониженная иммунная функция в организме;
• Выраженная нехватка витамин группы В и С;
• Заболевания пищеварительной системы (гастрит, колит, дисбактериоз);
• Аллергические реакции в организме;
• Наличие генной предрасположенности;
• Патологии ротовой полости (пульпит, кариес, зубной камень);
• Механические травмы ротовой полости (употребление в пищу твёрдых продуктов, использование жёсткой зубной щётки, частое прикусывание);
• Ожог слизистой оболочки ротовой полости.

Основные симптомы и признаки

Проявление язвенного стоматита имеет выраженные симптомы, которые указывают на наличие заболевания:

• Заметное увеличение шейных лимфатических узлов с обеих сторон;
• Резкое повышение температуры;
• Общее ухудшение состояния;
• Появление воспалённых язв с серым налётом и красным ободком;
• Неприятный запах изо рта;
• Постоянные головные боли;
• Отёчность слизистой оболочки;
• Повышенное слюноотделение;
• Дискомфорт в ротовой полости, который усиливается при пережёвывании пищи;
• Появление специфических афт в ротовой полости.

При появлении афт патология перерастает в острую форму. Процесс заживления язвочек довольно длительный (около 2 недель). Полное восстановление сопровождается устранением ран и появлением характерных рубцов на слизистой.

Если же язвенный стоматит перерос в хроническую форму, то обострение может возникать 2–3 раза в год. Патология образуется на фоне нехватки витаминов, сильного стресса, механического повреждения. Наличие других болезней в организме также провоцирует возникновение воспаления.

Диагностика

Диагностика язвенного стоматита основывается на квалифицированном осмотре врача, который установит степень тяжести воспаления. Точное установление болезни зависит от назначения необходимых анализов:

• Общий и биохимический анализ крови для выявления нормированных показателей, свидетельствующих о наличии воспаления;
• Анализ мочи для определения работы выделительной системы;
• Соскоб с места поражения для выявления возбудителя заболевания.

В стоматологической практике часто встречается развитие инфекции с характерными признаками язвенного стоматита, а назначенное лечение не помогает. В этом случае важна точная диагностика и правильно назначенная схема терапии.

Лечение у детей

Лечение язвенного стоматита у детей проводится по специальной схеме, так как заболевание в таком возрасте имеет серьёзные осложнения. Эффективна комплексная терапия, подразделённая на следующие этапы:

В период лечения врачи советуют соблюдать нижеприведённые рекомендации:

• Назначение антигистаминных средств (Фенистил, Супрастин, Тавегил, Фенкарол);
• Приём антибиотиков широкого спектра действия (Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед, Пенициллин, Ампиокс, Линкомицин, Кларитромицин);
• Витаминные комплексы (Ревит, В12, Алфавит);
• Своевременное лечение кариеса и удаление зубов, которые являются очагом распространения инфекций в ротовой полости;
• Нанесение заживляющих средств местного применения (Солкосерил, витамины группы А, Е).

Для быстрого восстановления слизистой рта необходимо правильное и сбалансированное питание. Во время обострения из общего рациона необходимо исключить такие продукты:

• Овощи и фрукты с высоким содержанием кислоты (яблоки, цитрусы, сливы, нектарин, помидоры);
• Кислые ягоды. Предпочтительно из них варить компоты, так как в этом случае они теряют свои кислотные свойства;
• Блюда с острыми пряностями и специями;
• Кислые газированные напитки (кока-кола, лимонад, соки из клюквы, вишни, граната);
• Исключение аллергических продуктов;
• Продукты в сухом виде (хлеб, галетное печенье, сухари);
• Сильно сладкие и горькие продукты.

Лечение у взрослых

Методика лечения язвенного стоматита основывается на комплексной терапии с использованием препаратов общего и местного воздействия. Перечень эффективных лекарств представлен в нижеприведённом списке.

В зависимости от выявленного возбудителя больному пациенту назначается антибактериальная терапия для устранения патогенных микроорганизмов. Процедуры полоскания должны проводиться по определённому алгоритму под давлением и хорошо промывать область поражения во рту.

В качестве обязательной терапии осуществляют стоматологическую чистку зубного камня и удаление некрозного распада. Если же имеются серьёзные осложнения, то проводится оперативное вмешательство. Хирург тщательно обрабатывает место поражения, и осуществляет промывание раствором новокаина. Манипуляция проводится под местным обезболиванием.

Эффективность лечения отмечается на 2–3 сутки. Устраняются неприятные симптомы в виде кровоточивости дёсен, неприятного запаха изо рта, очищения язвенных очагов. Быстрым способом заживления является частое полоскание, так как оно значительно повышает иммунитет и устраняет патогенные бактерии со слизистой рта.

При тяжёлом течении язвенного стоматита назначается внутримышечное введение пенициллина с новокаином через каждые 4 часа. Средняя продолжительность лечения составляет 2–3 дня. В качестве замещающих препаратов используют Тетрациклин, Биомицин в виде таблеток.

В период восстановления рекомендован приём витамин группы В, К, С. Для обезболивания можно использовать Пирамидон с содержанием анальгина. При лечении требуется соблюдение постельного режима, правильного питания, приёма пищи в тёплом виде с высокой калорийностью.

Народные средства

Народные средства при лечении язвенного стоматита эффективны в сочетании с комплексной терапией. Выбранную методику лучше всего согласовать с лечащим врачом, так как самостоятельное использование средств может привести к развитию нежелательных последствий. Наиболее действенные рецепты приведены в списке ниже:

Прогноз и профилактика

Прогноз при лечении язвенного стоматита в целом положительный, так как своевременная терапия позволяет устранить нежелательные проявления заболевания. Если же патологию не лечить, то, возможно, развитие таких осложнений:

• Развитие плеврита;
• Воспаление слухового аппарата;
• Гастроэнтерит;
• Эндокардит;
• Прогрессирующий ринит.

Профилактика воспаления основывается на соблюдении нижеприведённых рекомендаций:

• Ведение здорового образа жизни;
• Соблюдение гигиены ротовой полости;
• Отказ от вредных привычек (приём алкогольных напитков, курение);
• Регулярный приём витаминных комплексов с содержанием всех необходимых веществ и микроэлементов;
• Своевременное лечение хронических заболеваний;
• Профилактические осмотры на предмет выявления различных патологий;
• Исключение возможных аллергенов;
• Осуществление полосканий ротовой полости при стоматологических заболеваниях и нарушении работы пищеварительной системы.

• 044 337-93-60

Язвенно-некротический стоматит Венсана – это острое инфекционное заболевание, проявляющееся во рту характерными элементами поражения – язвами. Язва более серьезное повреждение по сравнению с обычной эрозией, потому что в отличие от последней повреждает не только эпителий слизистых оболочек, но и подлежащие ткани. Если заболеванием не заниматься, язвенный стоматит может вызвать даже повреждение кости.

Непосредственная причина заболевания – симбиоз фузобактерии и спирохеты Венсана. Назван этот стоматит в честь ученого, который в 1898 году впервые обнаружил такой симбиоз. В норме эти бактерии являются представителями нормальной микрофлоры полости рта. Они обитают в десневых карманах, зубах, небных миндалинах. Свою патогенную активность. эти бактерии проявляют при ослаблении иммунитета.

Болеют чаще всего дети и молодые люди. Есть мнение, что изначально процесс вызван другими бактериями – стрептококками, а фузо-спирилярный симбиоз появляется в очаге инфекции позже. Этот вопрос еще изучается.

Поскольку фузобактерии и спирохеты являются обязательными обитателями микрофлоры ротовой полости, заболевание можно считать не заразным. Иногда в детских коллективах могут бывать вспышки заболевания, но такие случаи связаны, скорее, с неблагоприятными условиями в местах пребывания детей, которые приводят к падению иммунитета.

Примечательно, что язвенный стоматит не встречается у грудничков и у лиц с полным отсутствием зубов. Вероятнее всего, наибольшее количество причинных микроорганизмов обитает в зубах и пародонтальных карманах, поэтому при отсутствии излюбленных мест для заселения фузобактрерий количество бактерий снижается и вероятность развития заболевания крайне мала.

Очень часто стоматит язвенный может появляться при прорезывании зуба мудрости, особенно на нижней челюсти.

Предрасполагающие факторы для развития заболевания:

• недавно перенесенные тяжелые заболевания;
• неправильное питание;
• истощение;
• недостаток витаминов;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• наличие дистопированных восьмых зубов;
• разрушенные зубы с острыми краями.

Все вышеперечисленные факторы ведут к ослаблению естественных защитных сил организма. Главное условие того, чтобы развился язвенно-некротический стоматит, – несоблюдение правил гигиенического ухода за ротовой полостью и зубами. При недостаточном очищении зубов происходит усиленный рост числа бактерий, который при первом же подходящем случае вызовут воспалительный процесс.

Чаще всего заболевание встречается в осенне-зимний период. В это время года наблюдается высокая частота простудных заболеваний, которые неизбежно снижают защитные свойства иммунной системы. Язвы могут локализоваться на слизистых оболочках щек, языка, мягкого и твердого неба. Параллельно могут вовлекаться десна и миндалины. В случае поражения десен заболевание носит название язвенно-некротический гингивит, при поражениях миндалин – язвенно-некротическая ангина.

Клинические проявления язвенного стоматита

В начале заболевания появляется кратерообразная язва. Ее покрывают грязно-желтые некротические массы. Они легко отделяются, обнажая слегка кровоточащую поверхность. Края язвы имеют неровные рваные очертания, красного цвета. Диаметр составляет 2-4 см, дно язвы не утолщено.

Ткани вокруг язвы отечны и гиперемированы, на периферии могут появляться более мелкие язвочки. В основе воспалительного процесса лежит некроз, который в некоторых случаях затрагивает подслизистые ткани, мышцы и кость. В этом плане язвы, которые находятся на твердом небе, наиболее опасны, поскольку на небе сконцентрирован наименьший объем мягких тканей и высока вероятность вовлечения в патологический процесс костной ткани.

Пациента беспокоят болевые ощущения при принятии пищи и при открывании рта. Со временем все дискомфортные ощущения исчезают, остается только запах. Регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. Первые 2-3 дня может держаться температура в пределах 38°С.

Через 2-3 недели происходит разрешение заболевания. Острая стадия заболевания длится около двух недель, но при лечении может сократиться до одной недели. Слизистая теряет ярко-красный цвет, язвы начинают заживать.

При отсутствии лечения период выздоровления удлиняется и болезнь может принять хроническое течение. После заживления основной язвы может длительное время оставаться некротический процесс вдоль десневого края.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

• 044 337-93-60

Как отличить язвенный стоматит Венсана от других заболеваний

В тех случаях, когда помимо стоматита наблюдается ангина Венсана, необходима дифференциальная диагностика с дифтерией. В тяжелых случаях врач может отправить пациента на бактериологическое исследование. Проводится бактериальный посев соскоба с поверхности язвы. Если в посеве обнаруживается дифтерийная палочка, пациент однозначно госпитализируется в инфекционное отделение, где проводится лечение дифтерии.

На острый язвенный стоматит очень похожи эрозивно-язвенные поражения при лейкозах и агранулоцитозах, поэтому прежде чем лечить язвенный стоматит, необходимо сдать общий развернутый анализ крови. Если данное заболевание – язвенно-некротический стоматит, в крови будут незначительные изменения: повышение СОЭ, незначительный лейкоцитоз со сдвигом в сторону молодых форм.

В случае заболеваний крови будут присутствовать серьезные нарушения в лейкоцитарной формуле: значительное увеличение числа лейкоцитов или их сильное уменьшение, появление патологических форм кровяных клеток.

Лечение язвенного стоматита

Как лечить язвенный стоматит? Лечение такого заболевания, как язвенный стоматит, может быть местным и общим.

Местное лечение

Местное лечение направлено на устранение видимых симптомов. Начинают лечение полости рта с орошений растворами антисептиков и назначения полосканий в домашних условиях. Следующий этап лечения связан с удалением некротического налета и зубного камня. Прежде чем снимать налет, участки слизистой с язвами обезболивают. Омертвевшие участки слизистой снимают ватным тампоном, смоченном либо в растворе антибиотика, либо в растворе ферментов. Обнажается дно язвы и создаются условия для доступа к пораженным участкам кислорода.

Под воздействием кислорода анаэробная микрофлора погибает и заживление ускоряется. Обязательно перед тем как провести дальнейшее лечение язвенно-некротического стоматита, следует удалить зубной камень, так как в нем также могут обитать представители патогенных организмов.

После удаления всех некротических масс могут проводиться аппликации антибактериальных гелей или антибиотиков. Буквально через 2-3 дня после начала местной терапии и выполнения пациентом всех рекомендаций врача симптомы уходят: пропадает сильная болезненность, зловонный запах изо рта.

При нетяжелом течении эпителизация начинается на третий день, при более тяжелом – на пятый-шестой. С началом периода заживления можно начинать применение кератопластиков – желе «Солкосерила», масляных растворов витаминов А и Е, различных масел.

Общее лечение

Общее лечение язвенного стоматита зависит от степени тяжести. При слабовыраженных явлениях интоксикации достаточно коррекции питания и обильного питья. Необходимо витаминизированное питье, отлично подойдет морковный и яблочный соки, ягодные кисели. Пища должна быть мягкой и легко усваиваться.

Подходящей консистенцией обладают геркулесовые каши. Из белковой пищи следует отдать предпочтение рыбе и мясу птицы. Следует избегать пряностей и рафинированных углеводов. Внутрь назначают витаминные комплексы. При повышении температуры выше 38°С необходимо принять внутрь нестероидные противовоспалительные средства – Парацетамол или Ибупрофен.

При значительном количестве язв назначают антибактериальные препараты: Метронидазол или Тинидазол в таблетках, антибиотики. При значительном ухудшении общего состояния необходима госпитализация с дезинтоксикационной терапией.

В острой стадии необходимо воздержаться от хирургических вмешательств: удаления зубов, кюретажа и т.д. Все манипуляции, связанные с лечением зубов, снятием зубного камня желательно проводить после снижения температуры и угасания катаральных явлений. Пока выражен стоматит язвенный, лечение в основном направлено на нейтрализацию воспалительных изменений.

Что можно сделать в домашних условиях

Для того чтобы избежать неприятных явлений, которые вызывает язвенный стоматит, необходимо четко соблюдать правила по гигиеническому уходу за полостью рта, лечить все кариозные зубы и следить за сбалансированностью питания. В пище должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы.

Стоматит язвенно-некротический Венсана легко спутать с симптомами серьезных заболеваний крови, дифтерии, поэтому самостоятельно лечить заболевание лучше не пытаться. До похода к врачу лучшее, что можно сделать, – это обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. Можно полоскать рот растворами антисептиков. Антисептики предотвратят вторичное инфицирование язв.

Обращайтесь в клинику « » – наши специалисты правильно поставят диагноз и проведут все необходимое лечение.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

• 044 337-93-60

Если на деснах, внутренней стороне щек или губ у вас появились болезненные участки в виде язв, то вполне вероятно, что у вас язвенный стоматит. Чтобы убедиться в этом, достаточно обратиться в стоматологический кабинет. Сегодня мы предлагаем вам узнать все самое важное о язвенном стоматите – его симптомы, причины возникновения и методы лечения.

Язвенный стоматит можно отнести к самостоятельным заболеваниям. Реже он может быть осложнением недавно перенесенных инфекций и системных заболеваний. В медицине выделяют несколько основных причин.

1. Травмы слизистых оболочек полости рта заостренными сколами зубов, ортодонтическими конструкциями, протезами, чрезмерно грубой пищей. В этом случае он является осложнением катарального стоматита.
2. Недостаточный уход за полостью рта. Воспаление с образованием язв вызывают бактерии, живущие в налете, в области кариозных поражений зубов. Поэтому, чем меньше внимания уделяется состоянию зубов, тем выше вероятность заболевания.
3. Язвенный стоматит часто бывает симптомом тяжелых болезней: сердечнососудистых, лейкоза, серьезных патологий ЖКТ.
4. Достаточно редко, но все же бывает, что стоматит развивается в результате сильного дефицита витаминов С и В.

Иногда язвенный и некротический стоматит называют болезнью грязных рук, так как бактерии проникают в рот именно при несоблюдении базовых правил личной гигиены.

Симптоматика заболевания

На начальных стадиях заболевания у язвенного стоматита симптомы легко спутать с менее тяжелой катаральной формой, то есть картина сглажена. Но по мере прогрессирования заболевания его течение становится более тяжелым. Развитие симптоматики можно разделить на несколько этапов.

1. В самом начале появляется незначительная гиперемия и небольшая отечность. Иногда к ним присоединяется умеренное жжение.
2. Через 2-3 дня появляются первые язвочки. Сначала они небольшие и единичные, но если вовремя не начать лечение, то они могут увеличиваться и сливаться в целые островки.
3. Постепенно поднимается температура, усиливается слюноотделение, от язвочек начинает исходить гнилостный неприятный запах. Во время еды человек испытывает достаточно сильные болевые ощущения.

Иногда при несвоевременной или неграмотной терапии язвенный стоматит переходит в хроническое течение. То есть возникают периодические рецидивы при ослаблении иммунитета, во время инфекционных или простудных заболеваний. Течение хронического стоматита гораздо легче, язвочки немногочисленные и менее болезненные.

Отличия язвенного и эрозивного стоматита

Эрозивный стоматит иногда принимают за начальную стадию язвенного, но это совершенно другая форма заболевания. Ее вызывает возбудитель диплококк, то есть это инфекционное заболевание, которое легко может передаваться от зараженного человека к здоровому. Наиболее подвержены ему люди ослабленные, недавно перенесшие грипп, ангину и другие аналогичные заболевания. Не последним по частоте фактором считается механическое и термическое повреждение слизистой.

Эрозивный стоматит начинается с неприятного жжения, зуда и болезненности слизистых оболочек. После этого появляются небольшие красные пятна с четкими границами. В отличие от язвенного стоматита, эрозии носят поверхностный характер и не покрываются налетом .

Длительность заболевания обычно составляет от 4 до 10 дней. Если вовремя не начать лечение, то оно может принять затяжной характер и перейти в рецидивирующую форму. Вылечить такой стоматит можно антисептическими, противовоспалительными средствами, а в тяжелых случаях – антибиотиками.

Осложнения язвенного стоматита

При правильном и своевременном лечении язвенный стоматит довольно быстро проходит – очаги рубцуются, воспаление идет на спад. Но иногда заболевание продолжает прогрессировать, и тогда уже можно говорить про некротический стоматит, протекающий с отмиранием пораженной ткани.

Его возбудитель – веретенообразные бактерии. В умеренном количестве они присутствуют в организме любого человека, обитая в налете, пораженных кариесом участках эмали, десневом желобке. При несоблюдении правил гигиены, различных заболеваниях их количество стремительно увеличивается, и появляется вероятность развития язвенно-некротического стоматита Венсана. Начало заболевания можно распознать по ряду характерных симптомов.

1. Поднимается температура. Обычно она не достигает критичных отметок и держится на уровне до 38 градусов.
2. Лимфатические узлы в области челюсти увеличиваются, появляется их болезненность.
3. Стоматит Венсана сказывается на общем самочувствии. Пациенты жалуются на головную боль, выраженную слабость и недомогание.
4. Дыхание приобретает неприятный гнилостный запах.
5. Десны воспалены, кровоточат, доставляют ощутимое неудобство при жевании пищи.

Количество язвочек увеличивается, они появляются на еще не пораженных участках. Десны отекают, кровоточат и становятся очень болезненными. Некротический стоматит характеризуется отмиранием тканей, поэтому область поражения сначала бледнеет, а потом покрывается мутным налетом неприятного желтоватого цвета.

Если не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу, то стоматит Венсана имеет хорошие прогнозы. Правильная терапия приводит к рубцеванию язв, снятию воспаления и исчезновению остальных симптомов. Очень важно принимать все меры для того, чтобы заболевание не перешло в хроническую рецидивирующую форму.

Диагностика стоматита

Диагностика язвенно-некротического стоматита Венсана и более легких форм начинается с визуального осмотра стоматологом. Уже на основании этого можно поставить предварительный диагноз. Но необходимо удостовериться в его правильности, точно выявить возбудителя, чтобы лечение было максимально эффективным. Поэтому при подозрении на некротический стоматит назначают обследование, которое включает в себя:

• цитологию;
• микробиологию;
• соскоб пораженных тканей на ПЦР исследование.

Так как развитие язвенно-некротического стоматита Венсана может говорить о неполадках в организме, то назначается более полное обследование. Делают анализ крови, определяют уровень сахара, проверяют иммунитет.

Особенности лечения

Как лечить стоматит? При язвенной форме, имеющей легкое течение, проводится местная терапия. Она может включать в себя щадящую санацию полости рта, полоскания, использование антибактериальных, антисептических, противовоспалительных мазей.

Некротический стоматит требует более серьезного лечения. В этом случае применяется системная терапия, включающая в себя внутренний прием антибактериальных средств и дизентоксикацию. Также необходим прием поливитаминов и антигистаминных препаратов. Лечение язвенно-некротического стоматита Венсана подразумевает обязательный прием антибиотиков. Их назначают после предварительного проведения теста на чувствительность. То есть стоматит Венсана нуждается в комплексном подходе к лечению, во время которого проводятся следующие мероприятия.

1. Местная обработка пораженных участков слизистой.
2. В сложных случаях хирургическое удаление некротизированных тканей.
3. Для обработки слизистой используются антисептики: перекись водорода, хлоргексидин.
4. Для угнетения анаэробной микрофлоры принимают такие препараты, как Трихопол, Метронидазол.
5. После проведения теста на чувствительность назначаются антибиотики и протеолитические ферменты.
6. Стоматит Венсана характеризуется обширным поражением слизистых тканей, поэтому для ускорения заживления показаны препараты кератопластического действия.
7. Дополнительно используются местные обезболивающие средства.

Нужно начинать лечить язвенный стоматит как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Особенно важно своевременно отреагировать при язвенно-некротическом стоматите Венсана, так как это тяжелое заболевание, которое может привести к частичной потере зубов и другим неприятным последствиям.

Продолжительность болезни и прогнозы

При язвенном стоматите лечение обычно занимает от 10 до 15 дней. При правильно подобранной терапии облегчение наступает довольно быстро – приблизительно на 5-й день. Язвочки начинают рубцеваться, боль уменьшается, снижается интенсивность воспалительных процессов и отечность.

Стоматит Венсана необходимо вылечить до конца. В противном случае, на месте уже зажившей ранки при рецидиве может снова появиться язвочка. Поэтому нужно сделать все, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму . А чтобы избежать первичного заболевания, необходимо соблюдать правила гигиены полости рта и профилактически посещать стоматолога.

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости . Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

• Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В , железо , цинк и др.

• Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
• Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
• Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
• Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия . Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
• Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
• Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
• Заболевание развивается после , облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
• Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
• При болезнях пищеварительной системы, заражении могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
• Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, (продолжительная повышенная температура тела).
• ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
• В период , язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
• У людей, которые болеют , часто развивается афтозный стоматит.
• У тех, кто страдает и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
• Частые проявления отмечаются при анемии .
• Развитие болезни возможно после .

Стоматит во рту, классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический , стрептококковый стоматит.

Симптомы стоматита

Как правило, признаки стоматита одинаковы при любом из описанных выше видов заболевания. Чаще всего симптомы у взрослых проявляются неостро. Не отмечается признаков вырожденной интоксикации – высокая температура и т.п. Как правило, начало болезни происходит после появления небольшого покраснения – это первые признаки заболевания. Далее область около очага поражения становится отечной, она распухает, проявляется боль, жжение.

При бактериальной форме болезни на следующий день на месте очага появляется круглая или овальная язвочка с ровными краями, и красное пятно — ореол вокруг. В центре язвы – тонкая белая пленка.

Кроме того, больного беспокоит сильное выделение слюны, кровоточивость десен , отмечается плохой запах изо рта. Боль беспокоит постоянно и бывает настолько сильной, что мешает нормально жевать, двигать губами и языком.

При остром течении болезни резко растет температура тела, может увеличиться лимфоузел или несколько лимфатических узлов. Прыщики при стоматите в основном локализируются на внутренней стороне губ – верхней и нижней, на миндалинах, на небе. Прыщи также могут появиться на языке, под ним.

Стоматит у взрослых

Прежде чем начинать лечение стоматита у взрослых, врач должен установить диагноз и определить, какие именно болезни ротовой полости имеют место в конкретном случае.

Симптомы всех видов стоматита у взрослых (герпетический , афтозный , герпесный , язвенный ) проявляются постепенно. Изначально на слизистой появляется несильное покраснение, припухлость. Далее возникает язва, основные признаки которой следующие:

• одиночная, круглой или овальной формы, неглубокая;
• тонкая неплотная белая или серая пленка в центре язвы;
• ровные края, красноватый ореол;
• язва болезненная и создает ощутимый дискомфорт.

Такие заболевания полости рта, как правило, продолжаются 4-14 дней. Причины возникновения частого стоматита у взрослых описаны выше, но если человек переболел этим недугом один раз, то вероятность повторного развития болезни является высокой. Иногда симптомы во рту у взрослых и другие виды стоматита появляются периодически, приобретая фактически хроническую форму. В данном случае определять симптомы и лечение у взрослых этого заболевания должен исключительно врач, назначая лекарства только после тщательного исследования.

Данных о том, что стоматит заразен, в настоящее время нет. Однако последнее не касается некоторых его форм.

Лечение стоматита

Если на слизистой или на языке проявился катаральный стоматит , связанный с нарушением правил гигиены, то при условии его легкого течения, можно лечить болезнь самостоятельно, предварительно, выяснив, чем лечить стоматит, у специалиста.

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Люголь спреем .

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или . Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан , Лизоцим , Пирогенал . Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – , Хлоргексидином . Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

• Оксолин .

Чтобы заболевание не перешло в хронический стоматит, показано применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Следует учесть и тот факт, что болячки во рту такого типа заразны и могут передаваться через близкий контакт, например, через поцелуй. Поэтому если у человека появился пузырь на десне, или во рту белая болячка, как лечить и какова ее природа, должен определить специалист. Самостоятельно бороться с такими проявлениями – мазать зеленкой, пить антибиотики и практиковать другие неподтвержденные методы – не следует.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – , . Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит , который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный . В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять зубной камень. Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода , хлоргексидина , фурацилина , также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.