Как понять что нос сломан? Как определить перелом носа? Особенности и оказание первой помощи

Утверждать, что палец на ноге сломан можно лишь в том случае, если целостность кости на ступне нарушена. Подобная ситуация может произойти, в результате воздействия определенных внешних факторов. Перелом пальцев на ноге находится на третьем месте по статистике всех травм. Очень часто люди повреждают именно мизинец. Стоит помнить, если вовремя не выявить перелом пальца и не начать интенсивное его лечение – это может привести к негативным последствиям, которые будут на порядок сложнее, чем первичная травма.

Разновидности переломов

Переломы бывают закрытые и открытые, то есть с повреждением кожного покрова . Но так как кости пальцев ног – подвижны, то чаще всего переломы бывают закрытыми. Закрытый тип травмы является преимущественным в лечении, так как не всегда есть возможность сделать хирургическое вмешательство.

Кости на ногах могут быть повреждены со смещением или «с отломками». Если перелом произошел без смещения, то врачу не придется сопоставлять отломки и части костей, что позволит сохранить их правильное расположение. Смещенные кости и отломки – могут стать причиной нарушенного кожного покрова. Такая рана более сложна в лечении.

Переломы пальцев ног делят на такие виды:

• С продольным расположением фрагментов кости.
• С захождением осколков один на другой.
• Травмы с боковым смещением.
• Травмы с вклиниванием фрагментов.

Как узнать, что сломан палец на ноге со смещением? Это явление достаточно распространенное в травматологии. Однако травма возникает только в том случае, когда палец на ноге был поврежден в результате сильного удара. В таком случае может произойти разрыв связок или повреждение мышц. Иногда бывает перелом стопы со смещением костей, когда кости заходят друг на друга.

Методы диагностики

У детей часто происходит перелом с угловым смещением. Такая травма не может быть вовремя распознана доктором, так как детские кости и ткани намного эластичнее, чем у взрослых. А потому и диагностируется она как просто ушиб. В результате палец срастается сам на протяжении определенного времени, но при этом он остается деформированным на всю жизнь. Основная нагрузка при таких травмах приходится на суставы и мягкие ткани ноги, также может деформироваться и хрящ.

Простые переломы, если они закрытые – тяжело диагностировать. Бывает, что доктор ставит такой диагноз, как ушиб. Но при проведении более тщательного исследования с рентгеноскопией можно обнаружить перелом пальцев ноги.

Итак, как узнать сломан палец или нет? Чтобы понять, насколько травма опасна, надо знать основные ее признаки. Это первая задача для того, кто будет оказывать помощь. Каждый врач знает, какие действия надо применять.

Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович:
"Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…"

Проводить пальпацию поврежденного участка на ноге стоит достаточно осторожно. Для этого надо всеми пальцами без надавливания произвести ощупывание переломанного пальца, чтобы определить, сколько обломков есть. Делать процедуру надо по всей поверхности поврежденной конечности. Если палец визуально будет короче, то тут в большинстве случаев уже имеется отломок кости, который доктор должен определить. Сделать это можно как при пальпации, так и при проведении снимка на рентгене.

Своевременное распознавание характера травмы дает возможность быстро и правильно начать лечение. От этого также будет зависеть, насколько правильно и быстро срастется кость.

Основные симптомы

Симптоматика повреждения пальцев на ногах такая же, как и симптоматика подобных повреждений на других участках тела. Как определить сломан ли палец на ноге? К таким признакам относится.

Признаки перелома пальца на ноге не всегда могут быть понятными с первого взгляда. Не являясь специалистом, сложно отличить сильный, болезненный ушиб от перелома.

В человеческом организме количество костей составляет более двухсот. Чаще всего травмируются конечности. Не редкость - перелом пальца стопы. Такого рода повреждения получить можно даже в быту - например, просто ненароком удариться о ножку мебели. Чаще всего переломы бывают травматическими.

Причины переломов

Не все знают, как понять, действительно ли кость пальца сломана. Перелом пальца может произойти по причине сильного удара, если нога внезапно подвернулась при беге, по другим схожим причинам. Он может оказаться неполным, полным, известна и комбинированная разновидность травмы.

При заболеваниях вроде остеомиелита, остеопороза, опухолях костных тканей и других кости могут значительно снизить свою прочность, вследствие этого возникают так называемые патологические переломы. Перелом пальца бывает закрытым и открытым, в особенно сложных случаях может развиваться смещение костей. Локализация поражения - на основной или ногтевой фаланге.

При существуют некоторые отличия. Так происходит потому, что он крупнее прочих, расположен сбоку стопы и вследствие этого наиболее подвержен травмам. Симптомы перелома пальца ноги в этом случае более выраженные. Он не только наиболее крупный - у него две фаланги, а если сравнить его нагрузку с нагрузкой на другие пальцы, максимальная приходится именно на этот.

Признаки переломов костей пальцев

Признаки перелома пальца известны следующие:

• относительные;
• абсолютные.

Относительные симптомы перелома пальца позволяют лишь заподозрить его наличие, но с уверенностью об этом сказать нельзя без проведения дополнительных исследований. Если же отмечены симптомы, относящиеся к абсолютной разновидности, нет никаких оснований сомневаться в том, что кость сломана.

К относительным симптомам относят такие проявления:

• острая, неутихающая боль;
• функция конечности нарушена;
• большинство движений вызывают болезненные ощущений;
• поврежденный палец чаще всего отекает;
• под ногтем или под кожей заметны следы кровоизлияния.

Насколько сильными будут относительные симптомы, зависит от того, как локализован перелом. Более выраженные симптомы отмечаются в тех случаях, когда получена травма основной фаланги, поскольку она соединена с костями стопы. В случае травмы могут оказаться поврежденными сосуды. Те, что расположены у основания пальца и те, что находятся около ногтя, по размеру заметно различаются. Если травмирована основная фаланга, отек и гематома получаются несколько более выраженными.

Выглядит это следующим образом: нога опухает и приобретает синюшный цвет , любое движение пальцем вызывает резкую боль. Просто осмотреть место травмы может оказаться недостаточным - лучше отправиться на рентген, получить снимок и уже по нему делать какие-либо заключения. Поводить рентгенографию надо не в одной проекции, а в нескольких.

Абсолютные признаки сломанного пальца на ноге не оставляют в этом сомнений. Палец принимает неестественное положение, он чересчур подвижен. Если надавить на него в определенном месте, можно услышать, как похрустывают осколки костей.

Вне зависимости от того, случился ли с пальцем перелом или ушиб большой силы, это заметно влияет на состояние травмированного человека. Во многом оно будет зависеть от того, какой именно участок оказался травмированным. Максимальной интенсивности болевой синдром достигает в тех случаях, когда в районе основной фаланги. Если же поврежден один из четырех малых пальцев, распознать перелом может быть довольно сложно - даже для больного такая травма нередко проходит незаметно. В большинстве случаев человек и не подозревает о том, что именно произошло - так часто бывает при бытовых травмах, случайном ударе об угол шкафа или ножку стола. И только при нарастающей боли в области сломанного пальца больной может обратиться к врачу.

Встречается и такая разновидность травмы, как внутрисуставной перелом большого пальца . Данный вид травмы характеризуется сильными и резкими болевыми ощущениями. Если целостность кости нарушена, человек не может наступить на больную ногу. Отек при этом нередко распространяется с пострадавшего участка на соседние пальцы, а порой и на всю стопу.

Перелом мизинца на ноге встречается достаточно часто. Следует уделять такой травме много внимания, так как отсутствие лечения может привести к различным осложнениям. Как только симптомы перелома мизинца будут выявлены, больному требуется посетить медицинское учреждение.

Перелом мизинца на ноге может быть нескольких видов. Палец обладает тремя фалангами, поэтому выделяют несколько типов травмы:

• локальную;
• абсолютную;
• частичную;
• закрытую;
• без смещения или с ним;
• открытую.

Повреждение ноги является частой травмой у активных людей, которые занимаются спортом или иными видами физической деятельности. Чаще всего перелом встречается у футболистов. Однако необязательно заниматься физической культурой, чтобы получить травму. Не является редкостью перелом пальца, полученный в бытовых условиях.

Имеют значение физиологические особенности организма пациента. Если кости сильно ослаблены, то вероятность травмы многократно возрастает. Играет роль возраст больного и наличие заболевания. К ухудшению состояния костей приводят следующие болезни:

• остеопороз;
• остеомиелит;
• гиперпаратиреоз.

При повреждении мизинца на ноге симптомы чрезвычайно важны. Следует дифференцировать травму от ушиба, так как больной не всегда может определить наличие перелома мизинца на ноге правильно. Если было получено повреждение, то у больного возникнут следующие признаки:

• гематомы;
• отеки;
• сильная боль;
• покраснение кожи;
• при открытой форме повреждения имеются нарушения целостности мягких тканей.

Такие симптомы характеризуют многие виды травм, в том числе простой ушиб. Поэтому следует распознавать характерные особенности. Палец может находиться в ненормальном положении, что указывает на смещение кости, и можно делать предположение о наличии повреждения.

При прощупывании возникает хруст или иной звук. Если характер травмы сильный, то пациент полностью не может пошевелить больным пальцем. В некоторых случаях усиливается отечность, которая распространяется на часть ноги.

При переломе мизинца могут быть осложнения. Они представлены следующими проявлениями:

• кожа вокруг пальца становится синей или сероватой;
• у больного наблюдается обильное кровотечение;
• пациент чувствует, что сломанный палец немеет и холодеет.

Что делать при травме?

При повреждении пальца необходимо оказать первую помощь больному. Пациент должен поднять пострадавшую ногу и стараться не двигать ее. При открытой форме повреждения следует обработать рану с помощью антисептического средства. Для предотвращения отека и снижения боли можно применить холодный компресс. Следует прикладывать аккуратно, чтобы действиями не вызвать усиление болевых ощущений.

Чтобы исключить случайные движения, рекомендуется мизинец перебинтовать вместе с соседним пальцем. При сильном болевом синдроме допускается использование болеутоляющих лекарств. Пациента обязательно нужно доставить в больницу.

В медицинском учреждении больному сделают рентген, что позволит выяснить характер повреждения и назначить лечение. Кроме того, можно дифференцировать травму от ушиба и иных повреждений. Если была повреждена пластина ногтя, то специалист назначает перфорацию по желанию пациента. Применяется специальный лонгет, если травма затронула основную и среднюю фалангу. Если характер повреждения является незначительным, то используют ленту из гипса.

При наличии серьезного характера повреждения со смещением потребуется выполнить репозицию костей. Оперативная методика осуществляется с помощью местного наркоза, поэтому неприятных ощущений больной избежит. После перелома применяют накладывание гипса. Пациенту требуется в течение некоторого времени находиться без движения. Во время лечения может применяться витаминотерапия, лечебная физкультура или массаж.

Восстановление и осложнения

Важно следить за тем, как поврежденный палец заживает. Для ускорения этого процесса потребуется уделить время лечебной физкультуре . Кроме того, пациенту рекомендуется принимать препараты, которые позволяют укрепить кости. Лекарственные средства назначаются только врачом. Требуется соблюдать дозировку при приеме. Этап восстановления длится в течение 1,5 месяца. В зависимости от наличия осложнений этот период может увеличиться или сократиться, если выздоровление идет по плану.

Нужно учесть индивидуальные особенности организма. В пожилом возрасте кости срастаются значительно дольше, чем у молодых людей. Если восстановительный этап слишком затянулся, то больному нужно посетить врача и сделать рентген.

Обычное повреждение пальца будет заживать быстро, но развитие осложнений вносит свои коррективы в этап выздоровления.

Появление осложнений связано не только с характером травмы. Часто такие процессы возникают при отсутствии лечения или неправильном осуществлении процедур. Если помощь оказана поздно, то это тоже усугубляет ситуацию.

Часто под ногтем поврежденного пальца скапливается кровь, в результате чего возникает гематома. При отсутствии возможности устранить гематому специалист может удалить сам ноготь. Подобная процедура осуществляется и в том случае, если ноготь при переломе был сильно травмирован.

Больной должен после заживления пальца использовать удобную обувь, которая не будет натирать мизинец. Рекомендуется периодически применять лекарственные средства , которые направлены на укрепление костей. Такие средства используются только после получения рекомендаций от специалиста.

Таким образом, каждому человеку необходимо понимать, что самостоятельное лечение может быть опасным. Отсутствие нужных знаний приводит к плачевному итогу. При появлении признаков повреждения пальца нужно доставить пациента в медицинский пункт. Следует соблюдать аккуратность при транспортировке больного.

Инструкция

Повредив ногу, вы почувствуете выраженную боль.

Место повреждения начинает отекать, появляется гематома.

Все это касается закрытого перелом а, что касается открытого, то к этим пунктам добавляется разрыв кожи и связок. Определить перелом ноги данного типа гораздо легче, так как сквозь прорванную ткань выступает сломанная кость.

Если у вас возникли, хоть малейшие подозрения на перелом , немедленно обратитесь за медицинской помощью в больницу или травматологию, а так же позвонив в скорую помощь. Самостоятельных действий постарайтесь избегать, они возможны лишь в самых крайних случаях. Выполняйте все крайне осторожно, стараясь не еще больший вред.

Предупредите травматический шок: положите что-нибудь холодное на поврежденный участок.

Наложите шину подручными материалами. Они должны быть легкими, но достаточно прочными, способными поддержать и зафиксировать конечность в таком положении, чтобы боль ощущалась как можно меньше.

Для поддержания ноги в правильном положении используйте валики в крайнем случае прибинтуйте больную ногу к здоровой.

Правильное и своевременное лечение а любой конечности может обеспечить полноценное восстановление её функций без каких-либо осложнений или последствий. Это утверждение касается также и лодыжки , перелом которой, по мнению многих, делает человека прихрамывающим на всю жизнь. При выполнении определенных рекомендаций можно восстановить функции нижней части ноги полностью и без "потерь" в кратчайшие сроки.

Инструкция

Проводите ежедневный мягкий массаж. Несмотря на то, что нога не используется, способ сохранить подвижность и функциональность ноги, это постоянно напоминать ей о её существовании. Мягкими движениями водите в области и всей неактивной зоне ноги, чем чаще вы напоминаете клеткам, чтобы они "не спали", тем проще их будет потом разбудить.

Третья степень растяжения связок – это как раз и есть их полный разрыв. Появляется острая боль, опухоли, гематомы. О ходьбе уже не может быть и речи.

Разрыв связок может возникнуть одномоментно, а может в течение нескольких часов никак себя не проявлять, что особенно . Поэтому, если вы сделали неловкое движение или упали, тут же внимательно осмотрите ушибленное место. Если появилось покраснение, а при возникает глухая боль, немедленно обратитесь в травмпункт.

Копчик – копчиковая кость – представляет собой недоразвитый хвостовой отдел позвоночника, который оказался не нужен человеку в процессе эволюции. Имеет вид изогнутой пирамиды, перевернутой основанием вверх, а верхушкой – вниз и вперед. Хотя и является рудиментом, но имеет немалое функциональное значение. Состоит из четырех, в отдельных случаях пяти недоразвитых позвонков.

Вам понадобится

• - осмотр хирурга, травматолога;
• - рентгенография.

Инструкция

Относительные в той или иной степени выражены почти всегда, но в зависимости от локализации перелома, их интенсивность может существенно различаться. Нередки случаи, болевой синдром выражен настолько слабо, что пострадавший даже не подозревал о существовании перелома . И лишь спустя какое-то время (иной раз, весьма продолжительное) нарастающая боль вынуждала его обращаться за помощью к врачу.

Перелом же большого пальца стопы имеет свои особенности. Поскольку этот крупнее остальных, состоит только из двух фаланг, а не из трех, как все другие, и к тому же испытывает главную нагрузку , его перелом практически всегда сопровождается резким болевым синдромом, а также отеком, распространяющимся на соседние пальцы, а иногда и на всю стопу.

Диагноз перелома пальца стопы ставится на основании анамнеза, то есть расспроса больного и сопоставление признаков. После этого врач установит относительный и абсолютные признаки. Чтобы подтвердить диагноз, больному будет назначено рентгенографическое обследование. При утверждении перелома ему будет назначено , которое зависит от локализации и степени повреждения.

Источники:

• ушиб пальца на ноге симптомы

Перелом берцовой кости считается достаточно распространенной травмой нижних конечностей. Кроме того, выделяют перелом малой, а также большой берцовой кости. Травматизация данного отдела может произойти вследствие падения, сильного удара, недостатка кальция, а также при чрезмерных физических нагрузках. Стоит отметить, что при травме большой берцовой кости в большинстве случаев без оперативного вмешательства не обойтись.

Необходимо учитывать, что перелом кости несет в себе опасность длительного заживления по причине сложности перелома вследствие сильного раздробления. Особенно усугубляется ситуация в том случае, если травматизация данного отдела произошла со смещением. Это объясняется тем, что при таком переломе существует вероятность значительного повреждения тканей, которые находятся в непосредственной близости. Следовательно, такая травма опасна произвольным смещением мыщелков как внутрь, так и наружу от самой раны.

Помимо этого, нарушение берцовой кости может быть винтообразной и косой. Травматизация такого вида случается тогда, когда в период перелома кость совершила резкое вращение, а стопа при этом располагалась в зафиксированном положении. Кроме того, выделяют одиночный и двойной перелом мыщелка, который способен произойти в результате приземления либо падения непосредственно на прямо вытянутые ноги, причем с большой высоты. Такая травма опасна возникновением кровоизлияния в из мыщелков.

Нередко поражаются одновременно малая и большая берцовая кость, что способствует усугублению ситуации, поскольку при данной травме не представляется возможным осуществить процедуру вправления кости, если имеется смещение.

Какие существуют симптомы, свидетельствующие о переломе берцовой кости

Как лечить перелом берцовой кости

В случае косого смещения лечение осуществляется методом вытяжения, который заключается в введении через кость спицы, увешанной определенным грузом. В данном случае лечебная терапия будет проходить значительно дольше. При поперечном смещении на травмированную конечность накладывается специальная металлическая пластина. Самой серьезной травмой считается перелом сразу малой и большой берцовой кости, осложненной смещением. Метод лечения такого поражения может быть выбран хирургический или консервативный. Это зависит от степени тяжести перелома, характера травмы и самочувствия пострадавшего.

Случайное падение или сильное воздействие на тело внешних физических факторов приводит к неизбежной травме. Степень ее тяжести может проявиться как ом мягких тканей и внутренних органов, так и ом костей. Помощь при этих неотложных состояниях имеет существенные отличия, поэтому для правильного ее оказания необходимо уметь их распознавать.

Инструкция

Любая травма . Но, независимо от силы ее проявления, в первый момент по ней трудно отличить ушиб от перелома. Однако усиление боли при движении, например, конечностью вполне может быть признаком нарушения целостности . В этом случае лучше зафиксировать поврежденную часть тела и сразу обратиться за медицинской помощью.

Нарушение подвижности является основным признаком перелома. Например, при костей нижних конечностей попытка встать на сломанную ногу окажется невозможной. Более того, малейшее передвижение принесет усиление боли.

При верхних конечностей также отмечается нарушение двигательной активности и неспособность захватить какой-либо предмет. В случае с ушибом , если он не связан с повреждением сустава, чаще всего возникает только боль и отек мягких тканей.

Для перелома характерна неестественная подвижность в месте повреждения. От трения сломанных костей может появиться хруст (крепитация), чего при не бывает. Также при переломе, особенно если расположена к коже, например, или голени, может появиться искривление: выступ или впадина.

Любая травма, приведшая к нарушению подвижности той или иной части тела, может расцениваться как перелом. Но установить это точно можно только с помощью рентгенологического исследования (кроме случаев с открытым переломом ). Поэтому при первых подозрительных признаках следует сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Источники:

• ушиб или перелом

Совет 8: Перелом ключицы со смещением - серьезно, но не смертельно

Ключица - это трубчатая кость, которая соединяет грудину и акромиальный отросток лопатки. Состоит она из 3 частей: грудинного и акромиального конца и диафиза.

Костей в организме человека много. Все они выполняют важную роль - являются основой тела. Несмотря на то, что они выдерживают довольно серьезные нагрузки, кости очень хрупкие и сломать их не так сложно, как кажется. Одним из частых переломов является перелом ключицы. В некоторых случаях он происходит со смещением кости. Перелому ключицы больше всего подвержены спортсмены и дети. Первые из-за чрезмерных нагрузок, вторые - в силу нескоординированности своих движений.

Причины ключичных переломов

Основных причин, может сломаться ключица, две:
- удар в плечо;
- неуданое падение на локоть, прямую руку, внешнюю сторону предплечья.

В первом случае смещение - частый спутник перелома. Причем кость легко может треснуть и расколоться. Во второй ситуации ключица при падении и ударе принимает на себя именно ключица. Поэтому перелом сос смещением гарантирован. Чаще всего такие проблемы встречаются в зимний период, когда на дорогах гололедица, и люди с трудом удерживаются на ногах.

Как определить перелом ключицы и что делать

Самым первым и ощутимым симптомом, естественно, является боль в руке. Становится сложно двигать конечностью: часть движений скованные, другие - и вовсе недоступны. Кроме того, в месте перелома плечо опухает, появляется синяк. Расположение плеча становится неестественным - спускается и вперед. Сама ключица укорачивается и деформируется.

Лечение перелома, естественно, начинается с посещения врача. Он по результатам рентгена установит точный диагноз, отталкиваясь от которого назначит лечение. В первую очередь, это будет фиксация. Пострадавшую руку привязывают шарфом или . Медики же утверждают, что примотать руку к телу нужно крепко. Это необходимо для снижения нагрузки на поврежденную и недопущения увеличения смещения.

Основное лечение направлено на возвращение костей и обломков на место. Восстановление производится под местной анестезией. Чтобы после восстановления кости не произошло нового смещения, применяют жесткую фиксацию, которая должна удерживать осколки кости на месте, пока они не срастутся. В среднем клчица за месяц.

Если перелом был сложным и при травме были зажаты нервные окончания, придется проводить хирургическое вмешательство. Также операция грозит пациенту и в том случае, если осколки рассыпались неудачно. Ведь при вправлении они могут порвать кожу или нервы. Также резать придется и в том случае, если исправить деформацию, возникшую вследствие смещения костей, традиционным методом не получается. Причем в последнем случае операция необходима еще и потому, что такая деформация будет мешать даже простейшим движениям рукой.

В результате, получается, что перелом ключицы - очень неприятное заболевание, которое, в принципе, хорошо поддается лечению. Даже сложные переломы и смещения лечатся всего около полутора месяцев.

Открытый перелом является достаточно серьезным повреждением костей, которое сопровождается разрушением и близлежащих мягких тканей. Как правило, целостность кости нарушается при падении, механическом воздействии, превышении нагрузки на ту или иную часть тела.

Существуют специфические признаки, которыми характеризуется открытый перелом. Прежде всего, различаются по месту локализации. Например, при трубчатых костей происходит существенное укорочение поврежденной конечности, появляется резкая боль и повышенная подвижность в зоне перелома. Если зафиксирован открытый перелом надколенника, то у человека опухает эта область из-за отека и кровоизлияния, нарушается опорная функция организма, невозможно безболезненно согнуть или разогнуть ногу. При переломе стопы также появляется отечность и увеличение в размерах, боль при движении.

Конечно же, открытый перелом ноги требует немедленного оказания пострадавшему медицинской помощи. От этого зависит конечный результат лечения и восстановления поврежденной кости. Прежде всего, следует снизить болевые ощущения при помощи анальгетических препаратов. Далее обязательно обеспечьте покой и неподвижность поврежденной части конечности. Для этого целесообразно использовать различные подручные материалы, если нет специальной шины. Это деревянные рейки, палки, картон и другие плотные материалы, которые помогут зафиксировать сломанную ногу. Например, если человек получил открытый перелом голени, то шина накладывается на зону повреждения. Очень важно правильно ее зафиксировать, используя перевязочные материалы полоски чистой ткани. Обратите внимание, что шина накладывается только на обнаженную конечность, предварительно обработав открытый перелом дезинфицирующими и антисептическими (йод, спирт, одеколон, стрептоцид), что позволяет исключить вероятность проникновения инфекции внутрь раны. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным вправлением костей в , конечность необходимо зафиксировать в том положении, в котором она находится после получения травмы.

Очень часто у пострадавшего появляется сильное кровотечение, которое следует вовремя остановить, чтобы предотвратить большие потери крови. Как правило, оптимальным вариантом является наложение тугого жгута или повязки. Предварительно определите характер кровотечения. Оно бывает венозным и артериальным. Артериальная кровь имеет ярко-алый оттенок, и вытекает она толчками. Чтобы ее остановить, нужно передавить артерию выше зоны повреждения на 1-1,5 часа. Венозная кровь имеет темно-красный цвет, а вытекает ровной струей. В этом случае повязка накладывается ниже зоны повреждения.

После оказания первой медицинской помощи необходимо немедленно обратиться к специалистам, так как следует грамотно установить положение обломков костей для правильного срастания. В настоящее время используются различные металлические элементы (пластины, гвозди), которые позволяют ускорить процесс заживления и восстановления организма.

Наиболее распространенными осложнениями после получения открытого нарушенное кровообращение и двигательной функции конечности. К тому же, большое значение оказывает возраст пациента, так как в молодом возрасте кости срастаются быстрее, нежели у людей. С годами из костей, и они становятся более хрупкими, что приводит к повышенной травмоопасности даже при незначительном ударе или

Если выявлены к операции, врач накладывает деротационный сапожок, что не является гарантией сращивания, особенно если пациент преклонного . Больного выписывают домой, где нужно обеспечить надлежащий уход, во избежание пролежней. Назначаются обезболивающие препараты и другие, в зависимости от показаний, возраста пациента и приема других жизненно важных лекарственных средств. Если не имеется противопоказаний, назначается препараты с кальцием, витаминные комплексы.

Больному нужно обеспечить рациональное питание с преимущественным содержанием овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, так как от постоянного нахождения в постели нет аппетита, и плохо работают все пищеварительные и очищающие функции организма. Питье должно быть обильным.

Над постелью следует организовать балканскую раму, которая позволит поднимать крестец во избежание пролежней. Также рационально купить противопролежневый матрас. По статистике, при недостаточном уходе 80% больных возраста с переломом шейки бедра в первый же год после перелома, потому что человек становится совершенно немощным, и без постороннего ухода не выживет.

Сломанные фаланги, или сломанные пальцы, - это одна из наиболее частых травм, с которыми работают врачи травмпункта. Но прежде чем отправляться в больницу, стоит определить, действительно ли сломан палец. Растяжение или разрыв связок тоже будет весьма болезненным, но такие повреждения не обязательно требуют обращения в отделение неотложной помощи. С другой стороны, сломанная кость может привести к внутреннему кровотечению или другому повреждению, которое требует немедленной медицинской помощи.

Шаги

Часть 1

Обратите внимание на боль и повышенную чувствительность. Первым признаком перелома пальца является боль. Интенсивность боли зависит от серьезности перелома. Будьте осторожны с пальцем после повреждения и первым делом обратите внимание на степень боли.

• Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, поскольку острой болью и повышенной чувствительностью сопровождаются также смещения и растяжения.
• Присмотритесь к другим симптомам или обратитесь за медицинской помощью, если не уверены насчет серьезности полученной травмы.

1. Обратите внимание на припухлость и кровоподтек. Перелом пальца сопровождается острой болью, после чего возникает отек или синяк. Это является естественной реакцией организма на полученное повреждение. После перелома в организме включается воспалительный процесс, который приводит к отеку в результате выделения жидкости в окружающие ткани.

   Присмотритесь к деформации пальца и невозможности пошевелить им. При этом в одном или нескольких местах трескается или ломается фаланга пальца. Деформация кости может проявляться в необычных выпуклостях на пальце или искривлении пальца.

   • Если палец необычно искривлен, это признак перелома.
   • Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами.
   • Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.

2. Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, обратитесь в ближайший травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Перелом кости является серьезной травмой, тяжесть которой далеко не всегда можно оценить лишь по внешним симптомам. При некоторых переломах требуются специальные меры, чтобы кость правильно срослась. Если есть подозрение, что у вас перелом, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

   Часть 2

   Диагностика перелома пальца

   1. Пройдите внешний осмотр. Если вы подозреваете что у вас сломан палец, обратитесь за медицинской помощью. При внешнем осмотре врач оценит травму и определит тяжесть перелома.

      • Врач попросит вас согнуть кисть в кулак и оценит диапазон движений. Он также обратит внимание на внешние признаки, такие как отек, кровоподтек и деформация кости.
      • Врач может также осторожно ощупать палец, чтобы выявить возможные признаки нарушенного кровообращения и повреждения нервов.

   2. Узнайте насчет визуальных методов. Если врач не сможет определить при внешнем осмотре, сломан ли у вас палец, он может назначить какой-либо визуальный метод. Это может быть рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).

      Узнайте, необходима ли вам консультация хирурга. Такая консультация может понадобиться при тяжелом переломе (например, в случае открытого перелома). Некоторые переломы нестабильны, и для правильного заживления кости требуется операция по ее фиксации (например, с помощью спиц или винтов).

      • При любом переломе с серьезным ограничением подвижности или деформацией руки может потребоваться операция, которая позволит вернуть кость на место и восстановить диапазон движений.
      • Не исключено, что вы удивитесь тому, как сложно выполнять многие ежедневные действия при ограниченной подвижности пальцев. Многим профессионалам (хиропрактикам, хирургам, художникам, слесарям и так далее) в повседневной работе требуется нормальная подвижность всех пальцев. Именно поэтому так важно правильно лечить переломы пальцев.

      Часть 3

      Лечение перелома пальца

      1. Прикладывайте лед, накладывайте тугую повязку и приподнимайте поврежденное место. Снижайте отек и боль с помощью льда, сжимающей повязки и поднятия пальца. Чем быстрее после травмы вы примените эти методы первой помощи, тем лучше. Не забудьте также зафиксировать поврежденный палец.

         • Прикладывайте к пальцу лед. Обмотайте тонким полотенцем пакет с замороженными овощами или льдом и осторожно приложите его к пальцу, чтобы снизить отек и боль. Прикладывайте ледяной компресс сразу после травмы не дольше чем на 20 минут за один раз.
         • Сожмите поврежденное место. Аккуратно, но достаточно туго перемотайте палец мягким эластичным бинтом, чтобы снизить отек и зафиксировать место перелома. При первом посещении врача узнайте, рекомендуется ли накладывать повязку, чтобы снизить отек и закрепить поврежденный палец.
         • Приподнимайте руку. По возможности старайтесь держать поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можно с ногами садиться на диван и класть руку с поврежденным пальцем на спинку дивана.
         • Постарайтесь также не использовать поврежденный палец для повседневных действий, пока не проясните этот вопрос с врачом.

      2. Узнайте у доктора, необходима ли вам шина. На сломанные пальцы иногда накладывают шины, чтобы обездвижить их и предотвратить дальнейшие повреждения. Пока врач не даст вам подходящий материал, можно смастерить самодельную шину из палочки для мороженого и нетугого бинта.

         Узнайте у врача, не требуется ли операция. Операция может понадобиться для правильного залечивания и срастания кости в том случае, если обычные методы фиксации и лечения оказываются неэффективными. Как правило, операции применяются при более сложных переломах, для которых недостаточно одной фиксации пальца.

         • Операции требуются при сложных, открытых и нестабильных переломах, подвижных костных фрагментах или опасности для сустава, то есть в тех случаях, когда необходимо вернуть кости на место, чтобы они правильно срослись.

      3. Принимайте болеутоляющие средства. Врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять вызванную переломом боль. Эти препараты снижают негативное влияние продолжительного воспаления, уменьшают боль и давление на нервы и окружающие их ткани. При этом они не препятствуют процессу заживления.

         Продолжайте наблюдаться у врача или соответствующих специалистов. После постановки диагноза и определения лечения врач может назначить повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели врач может сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы определить, как продвигается лечение. Посещайте врача, чтобы он мог наблюдать за ходом лечения.

         • Если по ходу лечения у вас возникнут какие-либо вопросы, свяжитесь со своим лечащим врачом.

      4. Будьте готовы к возможным осложнениям. Как правило, при надлежащем лечении переломы пальцев очень хорошо заживают в течение 4-6 недель. И хотя риск осложнений при переломе пальца минимален, лучше все же знать об их опасности:

Быстрее идите в травмпункт. Перелом очень опасен, могут возникать серьезные осложнения без своевременно оказанной медицинской помощи.

Пошевелите палец рукой, если слышен хруст или чувствуется раздробленность, возможно, что это все-таки перелом. Нельзя надеяться, что он срастется сам, конечно возможно, но если срастание произойдет неровно, вам придется его ломать в вновь и накладывать гипс на более длительный срок.

Во время переломов может подниматься температура тела. Измерьте ее, но часто такое наблюдается уже в стадии присоединения осложнения к обычному перелому. Если так и не сходить в поликлинику, можно гангрену или костей.

Ставить диагноз без снимка не станет даже опытный рентгенолог, поэтому домашние методы определения перелома, остаются только догадками. Если происшествие случилось в выходной - идите в травмпункт, а если в рабочий день - в поликлинику. Там вам буквально за 20-30 минут сделают снимок и наверняка скажут диагноз.

Источники:

• сломанный палец

Перелом копчика - тяжелая травма нижнего отдела позвоночника. Она сопровождается отеком, сильной болью и воспалением. Основной причиной перелома является травма, полученная при родах, в результате прямого удара в область ягодиц или падения.

Симптомы перелома копчика

Узнать о том, ли , можно по характерным симптомам. Признаками травмы являются боль, отек и воспаление в месте перелома. Болевые ощущения усиливаются во время ходьбы, при резких движениях, они не позволяют сидеть в правильном положении, человек начинает испытывать трудности с дефекацией. Наружная пальпация определяет ненормальную подвижность копчика. Точный диагноз можно выяснить после рентгенологического обследования.

Иногда перелом копчика может произойти в результате дегенеративных процессов в костях, вызванных с дефицитом кальция у пожилых.

До оказания врачебной помощи можно облегчить состояние пострадавшего, для этого следует провести ряд процедур. Уложите человека таким образом, чтобы зона повреждения не соприкасалась с поверхностью, после этого дайте ему анальгетик в качестве обезболивающего средства. Когда боль утихнет, доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

Лечение перелома копчика

В травматологии копчика классифицируется по следующим типам: сочлененный перелом, перелом и без него, перелом с изменением положения позвонков. После постановки точного диагноза необходимо срочно начать , иначе могут развиться следующие травмы: неправильное срастание обломков, частей копчика, нарушение процесса дефекации, нарушение функционирования мочеполовой системы, сдавливание и нарушение функции органов малого таза, образование кист и наростов , гематомы и нагноения, образование свищей, мозолей, затруднения при сидении и в движении, отложение солей.

Тяжелыми осложнениями перелома копчика являются осколки. Их выявляют с помощью рентгена, влагалищного, ректального обследования и магнитно-резонансной томографии.

Методы лечения будут зависеть от тяжести и типа травмы, а также от ее осложнений. Консервативная терапия направлена на устранение основных симптомов (боль, воспаление, отек). С этой целью больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, противоотечные мази, настойки, компрессы. В тяжелых случаях пациенту делают операцию по удалению осколков.

Пострадавший должен соблюдать постельный режим, исключив -либо нагрузки на позвоночник. Под копчик больному надо положить резиновый матрас (круг). В первые дни терапии дефекация должна проводиться с помощью клизмы. После основного курса лечения назначаются реабилитационные процедуры (массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, гирудотерапия, электропроцедуры).

Перелом пальцев подразумевает нарушение целостности костей пальцев стоп. Это случается под воздействием внешних факторов, с интенсивностью, превышающей допустимые для кости пределы. Частота переломов пальцев выводит травму на третье место среди прочих травм. Практикующие травматологи сталкиваются с переломами пальцев ног слишком часто.

При отсутствии своевременной диагностики и терапии развиваются гораздо более серьезные осложнения, чем первичная травма.

Травмы костей пальцев ног подразделяют на открытый и закрытый типы по целостности кожных покровов. Анатомически пальцы ног гибкие и подвижные, подавляющее большинство травм костей пальцев ног носит закрытый характер. Это становится преимуществом при проведении лечения, реже приходится проводить оперативное лечение, что ощутимо снижает риск развития осложнений.

Нарушения целостности костей происходят со смещением отломков либо без такового.

Переломы без смещения бывают простыми, не требуют сопоставления отломков и сохраняют правильное физиологическое расположение кости. Открытые травмы костной ткани принято причислять к разряду переломов со смещением. Смещенные отломки образуют острые края, нарушающие целостность кожи.

Переломы костей пальцев ног со смещением делятся на подвиды:

• Травма с продольным расхождением фрагментов.
• Травма с захождением осколков друг за друга в продольном направлении.
• Перелом с угловым или боковым смещением фрагментов кости.
• Повреждение с вклинением фрагментов.

Как определить перелом со смещением

Простой закрытый перелом фаланг со смещением фрагментов - редкое явление в практической травматологии. Происходят при сильной травме, сопровождаемой ушибом и размозжением связок и мышц на ногах. Намного чаще при переломе пальцев наблюдают захождение друг за друга двух участков сломанной кости. Подобный характер перелома можно объяснить фактом, что мягкие ткани стопы обладают высокой степенью эластичности, при травме сдвигаются и тянут отломки. Происходит зрительное укорочение поврежденного пальца, в дальнейшем он неправильно срастается.

У детей гораздо чаще наблюдается закрытый с угловым смещением. Надкостница, костная ткань у детей намного мягче и эластичнее, часто детская травма не распознается и расценивается как ушиб. В результате палец срастается неправильно и остается деформированным. Часто направление травмирующего фактора приходится по оси пальца ноги, и перелом трудно отличить от ушиба стопы.

Основную нагрузку берет сустав, происходит ушиб мягких тканей, деформирование хряща и ряд трещин в области сустава. Закрытый перелом трудно отличить от повреждения без смещения. Однако при тщательном обследовании, проведении рентгенологического исследования находятся различия. В отдельных случаях удается обнаружить сросшийся перелом пальцев ноги ретроспективно на снимках.

Как определить повреждение без смещения

Нарушения целостности костной ткани без смещения фрагментов кости классифицируются подобным образом:

1. По направлению травмирующего воздействия - поперечные и продольные.
2. По характеру линии излома - косые, винтообразные и прочее.
3. По механизму травматического фактора - прямые и непрямые.

При прямом характере травмирования различается единственная линия излома, видная на снимке лишь там, где приложена сила. Часто видно образование вторичных переломов, которые получаются в отдалении от места непосредственного воздействия и образуются под действием мышечной тяги. Преимущественно, подобные травмы стопы бывают парными и часто неправильно срастаются.

По числу образовавшихся фрагментов кости пальцев стопы повреждения бывают безосколочными, одно- или многооскольчатыми. Первый вид нарушения целостности кости встречается при прямом падении на ногу. Если на пальцы ноги воздействует тупой и гладкий тяжёлый объект, это вызывает ушиб мягких тканей и образование одного или двух костных осколков. Если получен удар неровным предметом, получается многооскольчатая травма пальцев ноги, чаще носящая закрытый характер.

Симптоматика нарушений целостности кости

Определить характер повреждения, код по МКБ 10 и основные клинические признаки — первостепенная задача при оказании помощи. Вопросы входят в обязательном порядке в программы профильного медицинского образования. Своевременное распознавание симптоматики перелома позволит медику установить правильный диагноз и код по МКБ 10, правильно оказать неотложную помощь. От этого напрямую зависит, сколько срастается кость после повреждения.

Симптомы повреждения кости пальца ноги обнаруживают сходство с признаками повреждения на прочих частях тела. Признаки подразделяются на вероятные и достоверные.

К вероятным симптомам относят:

1. Появление резкой болезненности в месте повреждения.
2. Гиперемия кожных покровов и стремительно нарастающий отёк. При выраженном отёке накладывается не сплошная гипсовая повязка, а боковая лангета.
3. Положение пальца становится вынужденным.
4. Температура мягких тканей в месте разрушения повышается.
5. Свободные движения в суставе значительно затруднены или отсутствуют совсем.
6. Если постучать по кончику пальца, развивается резкая острая боль.

При травме пальцев ноги боль всегда терпимая. Это позволяет отличить её от повреждения в прочей части ноги. Когда болевой синдром выражен настолько, что вызывает потерю сознания у пострадавшего. Повреждение пальцев ноги практически не приводит к подобным нарушениям. Боль в этих случаях обусловлена двумя патогенетическими механизмами: непосредственно в остром периоде после нанесения удара или падении на пальцы ноги болит надкостница, которая отличается высокой степенью иннервации. Постепенно в месте поражения начинает развиваться тупая, ноющая или распирающая боль. Её происхождение связано с нарастанием отечности травмированных тканей из-за нарушения кровотока и признаков воспалительного процесса.

Если получен ушиб мягких тканей, разрыв надкостницы и нарушена целостность костей, в ответ на боль и спазм сосудов происходит выброс в кровь медиаторов воспаления — серотонина, брадикининов, обуславливая развитие клинических признаков воспаления. Биологически активные вещества вызывают атонию маленьких сосудов в месте повреждения, провоцируют выпот жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство мягких тканей ноги.

Если аккуратно постучать по верхушке сломанного пальца по направлению оси, действие отзовется резкой болью в месте повреждения. Признак относится к основополагающим для распознавания переломов. Правильное проведение диагностической процедуры позволит точно опередить, получен ли ушиб мягких тканей либо пострадали кости. Для перелома характерна боль исключительно в месте нарушения целостности костной ткани. Ушиб при подобном поколачивании ничем не проявляется.

Однако при проведении описанной диагностики важно помнить: если заподозрено смещение отломков или вколоченный вид травмы, проводить процедуру категорически запрещается, она способна ухудшить состояние и усилить смещение фрагментов.

Достоверная симптоматика

К признакам, достоверно свидетельствующим о наличии повреждения костей, не схожими с прочими травмами, относят:

1. При пальпации обнаруживается наличие отломанного фрагмента кости.
2. Сломанный палец укорочен.
3. Отмечается подвижность кости в нехарактерных местах.
4. Визуально кость деформирована.
5. При пальпации возможно определить крепитацию отломков.

Проводить ощупывание поврежденных участков стопы следует крайне осторожно. Требуется аккуратно вести пальцами вдоль поврежденной кости, легко нажимая, чтобы понять, сколько отломков имеется. Делается это по очереди по поверхностям, доступным ощупыванию. Проще проводить исследование в участках, где кость располагается неглубоко и легкодоступна осмотру и прощупыванию.

Если палец расположен неправильно и укорочен по сравнению с симметричным на здоровой ноге, наиболее часто подобное становится свидетельством продольного захождения отломанных фрагментов.

Патологическую подвижность осколков определяют одновременно с наличием трения и деформации костной оси. Вначале полагается провести визуальную оценку травмированной ноги и сравнить со здоровой. Потом аккуратно берется дистальный отломок, проксимальный неподвижно фиксируется. Если во время попытки отклонить дистальный отломок от нормальной физиологической оси действие удается сделать, можно говорить об имеющейся патологической подвижности. При проверке определяется на слух хруст.

Проводить исследование на предмет обнаружения достоверных признаков не всегда целесообразно, процедуры причиняют пострадавшему сильную боль. Симптомы можно определить при визуальном осмотре или нецеленаправленном движении пациента.

Какие исследования проводятся

Зачастую травма пальца остаётся не распознана при визуальном осмотре. Незначительные болевые ощущения приводят к тому, что пациент не подозревает о переломе, не обращается к врачу, в результате закрытый перелом срастается неправильно.

Для достоверного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование стопы в нескольких проекциях. На основании снимка врач сможет определить характер травмы, понять, сколько получилось осколков и предположить, сколько времени понадобится на заживление повреждения.