Повышенные лимфоциты у ребенка 2 года. Лимфоциты и их функции. Важная информация о лимфоцитопении

Для детского возраста характерно состояние лимфоцитоза, когда в крови у ребенка повышены показатели лимфоцитов по сравнению с возрастной нормой. Обнаружив в анализе крови повышенный уровень лимфоцитов, родители должны установить причину, вызвавшую изменение лейкоцитарной формулы у ребенка, но не паниковать и не делать поспешных выводов.

Особенности детского иммунитета

Самые высокие лимфоциты в крови у ребенка до года, и причина повышенных показателей в этом возрасте заключается в нормальном развитии иммунной системы. Если результаты не превышают возрастной нормы, то родителям не стоит беспокоиться и «повышать» иммунитет домашними средствами без рекомендации врача.

Тревожный симптом для родителей, если содержание лимфоцитов отклоняется от возрастной детской нормы в сторону лимфоцитоза, когда показатели повышены, или в сторону их уменьшения (лимфоцитопения).

Узнать, сколько должно быть лимфоцитов в зависимости от возраста, можно в статье «Норма лимфоцитов у детей».

Лимфоцитоз может быть:

• временным или реактивным – вызывается реакцией иммунитета на вторжение инфекции, действие физической нагрузки, дефицита витаминов;
• злокачественным – связан с нарушением кроветворения;
• врожденной особенностью становления иммунной системы.

Повышение лимфоцитов у ребенка достаточно часто сочетается с пониженными нейтрофилами в крови и с высокими моноцитами. Такие показатели анализа соответствуют периоду выздоровления после инфекции.

Если же у ребенка повышены лимфоциты, в норме показатели моноцитов в крови и меньше, чем норма, нейтрофилы, то это говорит о воспалении или служит следствием приема лекарств, на что указывает известный педиатр Комаровский.

Неблагоприятным признаком для здоровья служит ухудшение самочувствия в сочетании с повышенными лимфоцитами и увеличенным показателем СОЭ.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Основной причиной повышения лимфоцитов у ребенка до 6 лет служит реакция организма на проникновение в кровь вируса, а также период выздоровления после перенесенного инфекционного заболевания. Вирусные инфекции – самая частая причина лимфоцитоза у малышей, как считает доктор Комаровский.

Повышены показатели анализа на лимфоциты при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях, таких как корь, ветрянка, краснуха. Лимфоциты повышены при паротите, герпесе, гепатите, инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные и грибковые инфекции реже вызывают повышение лимфоцитов. Повышаются показатели популяции при врожденном сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе.

Врожденные особенности иммунитета

Причиной повышенных лимфоцитов у детей может быть лимфатический диатез – врожденный дефект иммунной системы, характеризующийся:

• увеличением лимфоузлов независимо от инфицирования;
• эндокринными нарушениями – проявляются патологиями надпочечников, щитовидной железы;
• врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы.

У детей с лимфатическим диатезом часто обнаруживаются аденоиды, возникают аллергические реакции, а обязательным признаком иммунного нарушения служит стойкое увеличение периферических лимфоузлов.

В норме временно увеличиваются лимфоузлы и у детей, не страдающих лимфатическим диатезом. Но при лимфатическом диатезе повышение размеров сильнее выражено, более устойчиво и сопровождается чаще всего увеличением вилочковой железы.

Из-за увеличения лимфоцитов в крови происходит разрастание лимфоидной ткани, это значит, что у ребенка при лимфатическом диатезе повышенная склонность к воспалению аденоидов, небных миндалин. В общем анализе при лимфатическом диатезе повышаются лимфоциты и моноциты, понижается гемоглобин.

Лимфатический диатез проявляется:

• частыми респираторными инфекционными заболеваниями;
• васкулитами – воспалением кровеносных сосудов;
• сердечно-сосудистыми нарушениями – пороками сердца, пониженным артериальным давлением, ускоренным сердцебиением;
• артралгиями – отечностью, болью в суставах при отсутствии воспаления.

Для детей с таким нарушением иммунитета сложно посещать детский сад из-за частых инфекций, а аденоиды, вызванные разрастанием лимфоидной ткани, становятся причиной нарушения носового дыхания.

Увеличение вилочковой железы, сдавливающей дыхательные пути, приводит к появлению:

• осиплости голоса;
• одышки на выдохе и вдохе;
• кашля;
• плача с «петушиным криком».

Лимфатический диатез, по статистике, служит причиной повышенных лимфоцитов у грудничка до года в 2,4% случаев, у ребенка 5 – 7 лет показатели повышены в 8% случаев, а у школьников они снижаются до 1,4%.

Как указывает такой известный врач, как доктор Комаровский, это значит, что если у ребенка до года повышены лимфоциты в анализе крови, увеличены лимфоузлы, то не обязательно он опасно болен. Причиной изменений может оказаться возрастная особенность формирования иммунной системы.

Инфекционный лимфоцитоз

Повышается количество лимфоцитов при инфекционном лимфоцитозе. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в дыхательные пути воздушно-капельным путем, затем через слизистую проникает в лимфоузлы.

Заболевание протекает у ребенка почти бессимптомно, что объясняет, почему его так сложно диагностировать, хотя лимфоциты в крови повышены до 60 и даже до 97%. Кроветворение при этом не нарушается, хотя количество лимфоцитов в костном мозге повышено за счет проникновения в него клеток этой популяции из плазмы.

Неинфекционные причины

Много лимфоцитов обнаруживается в лейкоцитарной формуле крови у ребенка после травмы, лечения антибиотиками или гормональными препаратами.

Повышен уровень этой популяции клеток иммунной системы:

• при аутоиммунных нарушениях;
• бронхиальной астме;
• анемии;
• авитаминозе;
• дистрофии.

В редких случаях лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены в результате профилактической вакцинации от кори и краснухи.

Злокачественный лимфоцитоз

При злокачественном лимфоцитозе повышен уровень абсолютного количества лимфоцитов. Общим симптомом злокачественных лимфоцитозов является увеличение лимфоузлов, сопровождающееся анорексией, слабостью, потерей веса, повышением температуры более 38 0 С, сильным ночным потом.

Это опасное заболевание встречается редко. Частота злокачественного лимфоцитоза составляет менее 4 случаев на 100 000 детей. Болезни этой группы поддаются лечению, особенно при раннем обнаружении.

К злокачественным лимфоцитозам, которые чаще диагностируются у детей, относятся:

• лимфобластный лейкоз;
• болезнь Ходжкина;
• неходжкинские лимфомы – в детском возрасте чрезвычайно редки.

Лимфобластный лейкоз

Уровень лимфоцитов при остром лимфобластном лейкозе в 3 раза повышен по сравнению с возрастной детской нормой. Этот вид онкологии является самым частым злокачественным заболеванием у детей.

Патология возникает из-за утраты предшественниками лимфоцитов (лимфобластами) способности к созреванию. В результате клетки этой популяции бесконтрольно делятся, и их концентрация повышается.

В зависимости от того, какие линии лимфоцитов пострадали, развивается Т — или В-лимфобластный лейкоз. Если увеличена численность лимфобластов линии В популяции, то это значит, что у ребенка будут повышены В-лимфоциты в крови, и разовьется В — лимфобластный лейкоз.

Эта болезнь чаще поражает мальчиков в возрасте 1-6 лет. Повышен риск В — лимфобластного лейкоза в 3 года, а в 15 лет – Т-лимфобластного лейкоза.

Лимфогранулематоз

Повышенные лимфоциты обнаруживаются в крови у ребенка при лимфогранулематозе – злокачественном заболевании, которое встречается чаще у подростков, а у детей до года не наблюдается. Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина проявляется симптомами, сходными с ОРВИ, сопровождается увеличением лимфатических узлов на шее.

Кроме поражения шейных лимфоузлов, вирус активно внедряется во внутригрудные узлы, вызывая у больного кашель, затруднение дыхания. Прогноз болезни при раннем обращении благоприятный.

Неходжкинская лимфома

Неходжкинские лимфомы – группа заболеваний, при которых происходит злокачественное поражение лимфатической системы. Лимфомы характеризуются лимфоцитами выше нормы в крови, а также способностью распространяться в организме, а это значит, что опухоль может развиваться у ребенка в любой точке тела.

Риск этого заболевания повышен в 5 — 9 лет. У детей до года неходжкинские лимфомы практически не обнаруживаются.

Опухоль с самого своего появления носит распространенный характер, из-за чего очень быстро прогрессирует. Однако в последние годы в лечении этих заболеваний удалось добиться 75 – 95% безрецидивной выживаемости, благодаря использованию полихимиотерапии – лечению несколькими противоопухолевыми препаратами.

Забота о здоровье ребенка отнимает много сил и требует внимания. К сожалению, врачи далеко не всегда готовы подробно разъяснять значения результатов анализов, и родители теряются в догадках: все ли в порядке у крохи? Какую роль в иммунной защите играют лимфоциты у ребенка? Какова должна быть норма? По каким причинам возможно повышение или снижение показателей, и есть ли повод для серьезного беспокойства? Понимая, что такое лимфоциты, и какую функцию они выполняют, будет проще правильно позаботиться о здоровье ребенка.

Лимфоциты – вид лейкоцитов, одного из форменных элементов крови. Когда человек здоров, количество всех клеток находится в пределах нормы. Благодаря этому балансу сохраняется хорошее самочувствие.

Повышенные лимфоциты в крови предупреждают родителей о том, что в организме малыша протекают неблагоприятные процессы. Количество лимфоцитов в анализе крови сообщает, в каком состоянии находится иммунная система, и насколько хорошо она способна защитить организм от вторжения инфекций.

Так выглядят лимфоцитарные клетки в крови у человека

Причины изменения количества лимфоцитарных клеток могут скрываться не только в инфекционном факторе. Отклонения от нормы вызывают опухоли и заболевания органов кроветворной системы. Очевидно, если картина крови дала показала сбой, важно провести полноценное обследование, чтобы выявить истинную причину нарушений и устранить ее.

Особенности каждого вида лимфоцитов

Организм человека продуцирует лимфоцитарные клетки трех видов:

• В-лимфоциты;
• Т-лимфоциты;
• NK-клетки (киллеры).

Каждый вид клеток формируется в костном мозге, но созревает в разных отделах организма и выполняет различные функции, образуя единую иммунную систему.

В-клетки созревают в костном мозге. Этот процесс продолжается в течение всей жизни человека. От общего числа лимфоцитарных клеток В-клетки составляют сравнительно малый процент.

Больше всего в кровеносной системе Т-лимфоцитов. Они созревают в вилочковой железе. Так как тимус наиболее активен в детском и подростковом возрасте, у этих категорий самое высокое содержание Т-лимфоцитов в крови..

Т-лимфоциты быстрее других реагируют на проникновение чужеродных агентов. Они способны качественно уничтожать вирусы и бактерии, атакующие организм. В-клетки обеспечивают местную реакцию, вырабатывая антитела к конкретному возбудителю. NK-лимфоциты самые крупные, формируются в красном костном мозге, уничтожают опухолевые и зараженные вирусом клетки, если Т-лимфоциты не справляются с задачей.

Как определяется количество лимфоцитарных клеток

Чтобы выявить уровень лимфоциты, проводится клинический или общий анализ крови. Подсчет каждого вида форменных элементов проводится с помощью высокоточного оборудования. Когда аппаратов не было, клетки выявлялись вручную, с помощью микроскопа.

Проведение общего анализа крови дает представление только лишь об общем количестве лимфоцитарных клеток. Определить, какого они вида, Т, В или NK, с помощью такого исследования крови невозможно.

Норма лимфоцитов для детей разного возраста

Лимфоциты в крови у ребенка всегда должны быть в норме. От этого фактора напрямую зависит состояние малыша и способность организма сопротивляться инфекциям. Отрицательно влияет на здоровье и повышенное, и сниженное содержание этих кровеносных клеток.

Наименьшее количество лимфоцитарных клеток у детей фиксируется вскоре после рождения. Иммунная система новорожденных не функционирует полноценно. Только к четвертому дню жизни количество клеток постепенно повышается. У детей 1 года жизни и до 4-х лет уровень лимфоцитов максимален.

К пятилетнему возрасту уровень лимфоцитарных и клеток нейтрофилов выравнивается. После этого возраста картина становится иной: нейтрофилы повышены и преобладают над другими лимфоцитарными клетками.

Понять, повышены лимфоциты в крови у ребенка, или нет, поможет таблица. Она показывает, какова норма для грудничков, какие показатели стоит считать завышенными, и что они означают.

Показатели нормы таковы:

• от рождения до 5 дней – 32%;
• 5 – 10 дни жизни – 50%;
• 1 год – 60%;
• 2-3 года и до 5 лет – 65%;
• старше 5 лет – 55%;
• старше 10 лет – 45%.

Помимо общепринятых норм, существует градация, позволяющая определить максимально допустимые показатели. Так, в возрасте до года максимальный показатель содержания этих клеток не должен превышать 70%. Если лимфоциты 72-76 или даже 80%, требуется дополнительное обследование.

От 1-2 лет нормальный диапазон находится в пределах 37-60%. 61-64% – незначительное отклонение, которое может не требовать мгновенной коррекции. Стоит учесть тот факт, что изменение в питании и физической активности тоже может сказаться на результатах. В таком возрасте оптимальный показатель будет 52-54%.

В 2-4 года нормальный диапазон – 33-50%. Если если он повышен значительно, до 57 или 63%, стоит проверить, нет ли каких-то инфекционных или аутоиммунных заболеваний у ребенка.

От 5-10 лет и старше показатели нормы одинаковы. Нижний предел – 30%, а верхний – 50%. Когда показатель 62% – нужно искать патологию. С 10 лет до совершеннолетия лимфоциты должны быть в диапазоне 30-45%. Если цифры изменяются незначительно, например, до 47%, разбираться в причинах не всегда нужно.

С момента наступления подросткового возраста уровень лимфоцитарных клеток постепенно снижается. Если показатели повысились по сравнению с указанными нормами, требуется обследование.

Внимание! Врачу стоит быть осторожным при расшифровке результатов анализов. Показатель может быть относительным, когда лимфоциты остаются в норме, и просто кажутся повышенными из-за снижения других лейкоцитарных клеток. Поэтому рекомендуется принимать во внимание остальные составляющие крови.

О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка, когда оно происходит из-за снижения других лимфоцитарных клеток, понятно. Дело не в самих лимфоцитах, а лишь в неправильном соотношении всех составляющих формулы. Такое состояние принято называть относительным лимфоцитозом.

Если увеличен не процент лимфоцитов, а показатель их содержания в литре крови, речь идет об абсолютном лимфоцитозе. Чаще всего это происходит за счет нарушения процессов образования новых клеток в костном мозге или из-за замедления скорости их распада в селезенке.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови всегда свидетельствует о патологических изменениях в организме. Чтобы вовремя оказать помощь, важно разобраться, что стало причиной сбоя.

Причины повышения показателей

Повышенное содержание лимфоцитов в крови развивается из-за разных факторов. Чаще всего такое явление провоцируется следующими патологиями:

• острая респираторная вирусная инфекция;
• гепатит;
• аденовирусная инфекция;
• ветрянка;
• токсоплазмоз;
• корь;
• герпес;
• грипп;
• краснуха;
• вирус иммунодефицита человека;
• цитомегаловирус;
• бруцеллез;
• коклюш;
• энтеровирус;
• инфекционный мононуклеоз;
• туберкулез;
• лейкоз;
• гельминтоз;
• онкологическая опухоль тимуса;
• неходжскинская лимфома;
• болезнь Смита;
• разрастание лимфоидных тканей.

Большинство перечисленных факторов – инфекционной природы. На деле же лимфоцитоз может быть вызван не только вирусными и бактериальными микроорганизмами, онкологическими образованиями, но и другими причинами.

Внимание! Если в крови повышены лимфоциты, это не всегда говорит о патологии. Превышение иногда происходит из-за применения некоторых медицинских препаратов и витаминов, в частности В 12, использования лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Неинфекционные факторы превышения показателей

Причиной лимфоцитоза иногда становятся внутренние заболевания, которые не связаны инфекцией. Чаще всего врачи сообщают о таких заболеваниях:

• аутоиммунные нарушения (системная красная волчанка или ревматизм);
• гипертиреоз;
• бронхиальная астма;
• недостаток витаминов.

Если у ребенка повышены лимфоциты, это может произойти из-за отравления тяжелыми металлами. В качестве токсичного вещества выступают соединения мышьяка, свинца, дисульфид углерода и тетрахлорэтан.

Высокий уровень лимфоцитов может быть из-за оперативного вмешательства. К примеру, такое состояние наблюдается после удаления селезенки. Так как этот орган отвечает за утилизацию отработанных лимфоцитов и их своевременный распад, его удаление вызывает высокие показатели. Увеличение лимфоцитов в таком случае не требует медикаментозной коррекции, спустя некоторое время картина крови самостоятельно приходит в норму. Кровеносная система медленно приспосабливается к отсутствию органа, и уровень лимфоцитарных клеток постепенно снижается.

Другая причина, почему у ребенка повышенное количество лимфоцитов, кроется в применении некоторых медикаментозных препаратов. Это могут быть:

• средства против эпилепсии;
• болеутоляющие препараты;
• синтетические гормоны;
• антибиотики;
• наркотические обезболивающие.

Важно! Не всегда после выздоровления нейтрофильный и лимфоцитарный состав сразу приходит в норму. На это может уйти некоторое время, однако состояние не свидетельствует о какой-то патологии.

У грудничка и в первые годы жизни процентное содержание нередко превышает нормальные показатели. Как говорят специалисты, к первому году у многих еще не созрела иммунная система, поэтому показатели остаются переменчивыми.

Симптомы повышения лимфоцитов

Как подростки, так и дети годовалого возраста ощущают примерно схожие симптомы. Когда лимфоциты немного повышены, интенсивность проявлений невысока, либо же уже наступает выздоровление.

Лейкоциты и лимфоциты могут быть повышены при острых респираторных вирусных инфекциях. В таком случае проявляются такие симптомы:

• повышается температура тела, появляется лихорадка;
• ухудшается общее самочувствие;
• ощущается слабость;
• возможна одышка.

Дети второго-третьего месяца жизни не могут ясно объяснить родителям, что с ними происходит, и что они ощущают. Из-за этого можно потерять драгоценное время, которое так необходимо для правильной постановки диагноза и своевременного начала терапии.

Малыши в раннем возрасте не могут сообщить о своей проблеме, но внимательный родитель обязательно обратит внимание на следующие симптомы:

• капризы;
• отказ от еды, даже любимой;
• беспричинный плач;
• сыпь;
• нарушения сна;
• повышенная или пониженная температура тела.

Важно! В тяжелых случаях у детей возможно увеличение селезенки и печени. Это связано с тем, что при повышении количества лимфоцитов растет нагрузка на эти органы.

Методики лечения

Чтобы оказать ребенку помощь, важно выбрать правильный подход к лечению лимфоцитоза. В этом поможет осознание того, что лимфоцитоз – не болезнь, а лишь симптом, показатель естественной защитной реакции организма на внешние факторы.

Лечат лимфоцитоз, исходя из причины, вызвавшей это явление. Если рост количества лимфоцитарных клеток вызван острой респираторной вирусной инфекцией, лечащий врач порекомендует подходящие противовирусные медицинские препараты. В таких ситуациях применение антибиотиков не актуально, ведь данные средства не оказывают никакого действия на вирусы.

Лимфоциты – это белые клетки крови, отвечающие за иммунную защиту организма. Они относятся к лейкоцитам, наряду с эозинофилами, нейтрофилами и т.д. Строение лимфоцита предполагает крупное ядро и небольшую прослойку плазмы, без наличия гранул, поэтому их называют агранулоцитами. Отклонение от нормы лимфоцитов в крови у детей может свидетельствовать о различного рода заболеваниях, поэтому родителям важно уметь анализировать результаты не только с помощью врача, но и самостоятельно.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Если у взрослых уровень лимфоцитов, принятый за норму, остается неизменным на протяжении всей жизни, то норма лимфоцитов у детей варьируется вплоть до 16 лет.

Различают абсолютный и относительный показатель, первый измеряет количество кровяных телец в объеме крови, второй – долю лимфоцитов от общего числа лейкоцитов (всех белых защитных клеток).

Норма лимфоцитов у детей до года составляет 45-70% (относительный показатель), 2-11*10 9 /л (абсолютный).

Норма лимфоцитов у детей 1 – 2 лет чуть меньше: 37-60%, 3-9,4*10 9 /л.

От 2-х до 4-х лет относительный показатель должен укладываться в интервал от 33 до 50 %, а абсолютный от 2*10 9 /л до 8*10 9 /л.

4-10 лет: 30-50%, 1,5-6,9*10 9 /л.

11-16 лет: 30-45%, 1,2-5,2*10 9 /л.

Норму лимфоциты у детей до года можно рассмотреть более детально, ведь сразу после рождения организм малыша постепенно приспосабливается к окружающим условиям:

Новорожденные: 15-35%

До недели: 21-55%

1 неделя – год: 45-70%

При появлении на свет у ребенка в крови особенно высок уровень нейтрофилов, но уже через 5 дней уровень лимфоцитов достигает около 40%. Это состояние сохраняется до 4 лет, после чего происходит физиологический «перекрест», и количество нейтрофилов и лейкоцитов становится примерно равным. Позже нейтрофилов становится больше.

Возраст необходимо учитывать при диагностике, например, лимфоциты 60 у ребенка может быть как нормой, так и признаком лимфоцитоза.

Виды лимфоцитов

Образуются лимфоциты, как и большинство защитных клеток организма, в костном мозгу, несколько часов циркулируют по кровотоку и затем перемещаются в различные ткани. В зависимости от функций и дальнейшего местоположения, лимфоциты классифицируются на несколько видов:

1. B-лимфоциты

Локализуются в лимфатических узлах и составляют примерно 15% от общего количества. B-лимфоциты, встречая на своем пути болезнетворную клетку, фиксируют информацию о ней и приспосабливаются к уничтожению ей подобных. Именно благодаря им, возможен результат от прививок и появляющийся иммунитет к успешно излеченным заболеваниям.

1. Т-лимфоциты

Приставка «Т» характеризует местоположение этих лимфоцитов – тимус. Здесь сосредоточено примерно 80% всех лимфоцитов. В свою очередь Т-клетки подразделяются на Т-киллеры (от англ. to kill – убивать), T-хелперы (от англ. to help – помогать), T-супрессоры (от англ. to suppress – подавлять).
Т-киллеры выполняют всю «черную» работу, занимаясь непосредственным уничтожением опасных агентов.
Т-хелперы способствуют нормальной работе Т-киллеров, выделяя определенные вещества.
Т-супрессоры регулируют и частично подавляют защитную реакцию, чтобы не допустить массовое уничтожение здоровых клеток.

1. NK-лимфоциты

От англ. NK – natural killers (натуральные убийцы или вернее «убийцы природного»), их задача – уничтожение собственных, зараженных и онкологических клеток. Их доля – 5-10% от общего количества.

Высокие лимфоциты в крови у ребенка

Состояние, при котором уровень лимфоцитов зашкаливает, называется лимфоцитозом. Причины, которые могут вызывать , подразделяются на две группы.

1. Реактивные

Реактивные причины лимфоцитоза у детей особенно распространены, ведь к ним относятся заболевания, которые достаточно перенести 1 раз в жизни: корь, ветряная оспа, краснуха, мононуклеоз и т.д.

Кроме этого, увеличение лимфоцитов в крови у ребенка, может указывать на:

• ОРВИ;
• Туберкулез;
• Сифилис;
• Острый лейкоз;
• Реакция на некоторые лекарственные препараты;
• Бронхиальная астма;
• Гепатит;
• Эндокринные заболевания (микседема, болезнь Аддисона и др.);
• И др.

Не всегда лимфоцитоз у детей указывает на заболевание, уровень лимфоцитов может повышаться после успешной борьбы с вирусом, то есть лимфоцитоз в данном случае свидетельствует о выздоровлении.

1. Онкологические

Вторая группа причин того, что увеличены лимфоциты в крови у ребенка или взрослого, связана с образованием злокачественных опухолей.

Лимфоциты – единственные тельца крови, способные уничтожать собственные клетки, которые подверглись заражению или мутации. Именно они ответственны за борьбу со злокачественными образованиями.

Лимфоцитоз у ребенка чаще провоцируется реакцией организма на вирус, инфекцию или бактерии, то есть первой группой факторов. Однако, даже опытный врач, оперируя только результатами анализа крови, вряд ли сможет с достоверностью опровергнуть рак.

Низкие лимфоциты в крови у ребенка

Состояние, при котором лимфоцитов в крови меньше, чем должно быть – лимфопения.

Относительная лимфопения связана с увеличенным содержанием в крови нейтрофилов. Это происходит при различных гнойных и инфекционных заболеваниях.

Абсолютная лимфопения обусловлена угнетением производства лимфоцитов, одной из причин, ее провоцирующих, может являться ВИЧ.

Заболевания, при которых снижается уровень лимфоцитов в крови:

• Туберкулез;
• Воспаление легких;
• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка);
• Анемия апластическая;
• Терминальная стадия онкологических заболеваний;
• Некоторые медицинские процедуры (радио- и химиотерапия, прием глюкокортикоидов).

Изменение лимфоцитов

В лабораторных условиях анализируется не только количество лимфоцитов, но и некоторые другие их параметры.

Например, что это «плазматизация цитоплазмы лимфоцитов» у ребенка? Такой комментарий лаборанта указывает на то, что изменилась структура лимфоцитов. Это может произойти в связи с выздоровлением ребенка после инфекционных заболеваний, в связи с наличием онкологии или мононуклеоза. Если остальные анализы в норме, вероятнее всего, плазматизация сохранилась как следствие перенесенного заболевания. Сдайте кровь на анализ спустя месяц, этот показатель должен нормализоваться.

Атипичные лимфоциты у ребенка – это клетки, которые имеют больший размер, неправильную овальную форму и меньшее ядро, чем у обычных клеток.

Изменения во внешнем виде лимфоцитов не влияет на их функции. В момент заболевания производство лимфоцитов в костном мозгу происходит с большей скоростью, в результате клетки не успевают как следует созревать, что и отражается на искаженном виде.

Атипичные лимофоциты появляются в крови при тех же состояниях, что и лимфоцитоз, в «паре» с широкоплазменными лимфоцитами у ребенка они вероятно говорят о мононуклеозе.

Родителям желательно обладать базовыми знаниями о норме у детей лимфоцитов в крови и других телец, ведь педиатр может не обратить внимание на какие-то детали анализов, а тем более не станет объяснять все тонкости вам.

Оставляйте комментарии с вопросами, пожеланиями и замечаниями к тексту.

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, отвечающая за приобретённый иммунитет. Они распознают чужеродные микроорганизмы и уничтожают их.

Большая часть лимфоцитов концентрируется в тканях, и всего 2% остаётся в крови. Иногда , что называется лимфоцитозом.

Лимфоциты бывают трех видов:

1. Т-лимфоциты, устраняющие патологические микроорганизмы. Производятся вилочковой железой, и концентрируются в лимфатических узлах;
2. В-лимфоциты, участвующие в синтезе иммуноглобулинов (антител). Синтезируются в костном мозге. Один из способов анализа костного мазка — ;
3. NK-лимфоциты, распознающие предраковые и раковые клетки. Они способны выявить микроорганизмы, которые не могут распознать Т-клетки.

Иммуноглобулины, в свою очередь, делятся на 3 группы:

1. Иммуноглобулины А . Их количество повышается в момент инфицирования.
2. Иммуноглобулины М . Повышенное содержание данных клеток характерно для острой стадии болезни.
3. Иммуноглобулины G . Количество данных клеток повышено, если человек ранее болел инфекцией. Они навсегда остаются в организме, обеспечивая иммунный ответ на повторное заражение.

Норма лимфоцитов

У детей и взрослых количество лимфоцитов отличается, уменьшаясь с возрастом. Выделяют относительную и абсолютную норму, эти показатели отличаются.

Относительная норма показывает процентное соотношение лимфоцитов относительно других клеток. Абсолютный показатель отображает количество лимфоцитов в 1 л крови.

Для грудничков относительной нормой считается количество клеток 61%, а абсолютной – 4-10,5. У ребёнка 4 лет лимфоциты должны находиться в пределах 50%, абсолютный показатель в пределах 2-8.

С 4 до 6 лет их количество снижается до 42%, с абсолютным показателем 1,5-7. По достижению 10-летнего возраста относительная норма составляет 38%, а абсолютная – 1,5-6,5.

Если анализ показал завышенное количество лимфоцитов, рекомендуется повторить его для исключения погрешностей в результатах.

Причины повышения

Лимфоциты в крови у ребенка могут повышаться по разным причинам. Чаще всего это вызвано инфекционными болезнями, либо переходом их в хроническую стадию. Другими факторами являются:

• стресс;
• пассивное курение;
• отравление;
• чрезмерная активность иммунной системы (аллергия);
• нарушение функций селезёнки, выражающееся в неспособности утилизировать старые клетки;
• глистная инвазия;
• чрезмерная физическая активность;
• проблемы со щитовидкой;
• гемолитическая анемия;
• онкологические процессы в органах
• длительное воздействие солнечных лучей;
• употребление некоторых медикаментов;
• передозировка обезболивающих препаратов;
• патология надпочечников;
• психические проблемы;
• рак крови.

Последняя причина – самая опасная для ребёнка. Она характеризуется повышенным производством клеток, но они являются несозревшими. Они в лимфоциты не способны превратиться.

Эти клетки усиленно делятся, препятствуя образованию других. В результате организм ребёнка оказывается незащищенным перед инфекцией.

Абсолютное количество лимфоцитов возрастает при таких инфекциях:

• мононуклеоз;
• корь;
• коклюш;
• бруцеллёз;
• токсоплазмоз;

Из неинфекционных болезней абсолютный лимфоцитоз вызывается , тиреотоксикоз, лимфосаркомой, патологиями надпочечников.

Причиной относительного увеличения лимфоцитов является снижение производства костным мозгом других лейкоцитов.

Это происходит при затянувшейся бактериальной инфекции, вследствие чего истощается иммунитет. Также проблема может быть вызвана вирусными заболеваниями, которые сочетаются с иммунодефицитом.

Относительное количество лимфоцитов у ребёнка вырастает при воздействии токсинов и облучения, а также после вакцинации.

Если вместе с ростом лимфоцитов , это является признаком нехватки фолиевой кислоты и цианокобаламина. Вследствие этого нарушается кроветворение.

Диагностика

Причину лимфоцитоза определяют после медицинского обследования у педиатра, который при необходимости направляет к онкологу.

Соотношение белых кровяных телец () показывает . При отклонениях данных показателей врач назначает биохимический анализ, который покажет проблемы с деятельностью внутренних органов.

Кровь на биохимию сдается из вены. Для общего анализа ее берут из пальца.

Также у ребёнка необходимо определить количество фолиевой кислоты и витамина В12. Из инструментальных методов диагностики применяется УЗИ.

Подсчитывается также концентрация лимфоцитов в моче. В норме они не должны в ней присутствовать. Обнаруживаются они при заболеваниях мочеполовой системы и острых вирусных заболеваниях. Причиной могут быть камни.

Если в ходе обследования появилось подозрение на онкологию, проводят . Чтобы взять биоматериал на анализ, делают прокол , используя толстую иглу.

Процедура проводится при местном обезболивании, при необходимости ребёнку дают успокоительное. Отобранный таким образом материал отправляют на морфологическое исследование.

Методика предполагает изучение строения кровяных клеток, их количества. С ее помощью обнаруживают отклонения, в частности незрелые лимфоциты.

Симптомы лимфоцитоза

Высокое количество лимфоцитов является признаком множества патологий. Определённой симптоматики у данного явления нет, что затрудняет своевременную диагностику.

Как правило, лимфоцитоз определяют после выявления у ребёнка инфекции. О патологии может свидетельствовать увеличение размеров печени, селезенки, лимфатических узлов.

Симптомы лимфоцитоза зависят от причины патологии. Иногда они практически незаметны, или же вообще не появляются, если у ребёнка нормально работает иммунитет.

В подростковом возрасте количество лимфоцитов растёт при инфекциях ротовой полости, которая может перейти на головной мозг и верхние дыхательные пути.

Признаками этого является повышенная температура, вплоть до 40 градусов. У ребёнка появляется озноб, насморк, боль в горле, увеличиваются и отекают миндалины.

Ребёнок теряет интерес к еде, начинает быстро терять вес. Он становится слабым и сонливым. Состояние ухудшается диареей и тошнотой.

Если лимфоцитоз развился вследствие поражения дыхательных путей, у ребёнка появляется кашель и лихорадка. При инфицировании кожи на теле заметна сыпь, которая обычно исчезает без какой-либо терапии через 3 дня.

При появлении любого признака, который свидетельствует о повышенном уровне лимфоцитов, ребёнка нужно обследовать, для чего берут кровь на анализ.

Что делать при повышении лимфоцитов у ребёнка

Признаком патологий в детском организме является не только рост лимфоцитов, но и изменения других параметров крови. Сам по себе лимфоцитоз не должен вызывать паники.

Данное состояние возможно, если ребёнок недавно переболел инфекционными болезнями, либо на данном этапе столкнулся с ними. Лимфоциты могут оставаться завышенными даже в течение 2 месяцев после выздоровления. Это является признаком нормальной работы иммунитета.

Требуется ли лечение лимфоцитоза, определяет врач после анализов. В момент борьбы с инфекцией важно, чтобы ребёнок полноценно питался и соблюдал режим сна и отдыха.

Для возвращения уровня лимфоцитов в норму, прописывают медикаментозные препараты, которые восстанавливают функции кровяных клеток.

Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии, для чего требуется симптоматическое лечение. Для стабилизации уровня лимфоцитов ребёнку могут прописывать противовирусные средства и антибиотики.

Проблема может развиться вследствие нарушения деятельности печени. Это происходит вследствие ожирения, отравления, чрезмерного употребления соли. В таком случае прописывают гепатопротекторы и рекомендуют диетическое питание.

Если причиной повышения лимфоцитов стали проблемы со щитовидкой , ребёнку назначают препараты йода. При аутоиммунных реакциях помогут глюкокортикостероиды.

Если у ребёнка лимфоцитоз развился на фоне онкологического процесса, нормализировать его можно только путём трансплантации костного мозга, а также посредством химиотерапии.

Ребенка с таким диагнозом нужно изолировать, с целью предотвращения заражения от других. Следует обеспечить ему постельный режим. Рекомендуется уберегать его от повреждений для предотвращения кровоизлияний.

Детей с лейкозом крови лечат медикаментозно, сразу же после диагностирования болезни. Помимо лекарственных препаратов, больным требуются витамины.

Последствия лимфоцитоза

Повышение лимфоцитов может вызвать ряд нарушений в организме ребёнка. Осложнениями патологии являются:

• кровоизлияния;
• нарушения свёртываемости крови;
• появление злокачественных новообразований.

Профилактика

Повышенный уровень лимфоцитов свидетельствует о проникновении в детский организм патологических микробов вследствие ослабления иммунной системы.

Чтобы поддерживать ее на нормальном уровне, родители должны следить за питанием ребёнка. Оно должно быть сбалансированным.

Количество лимфоцитов снижается при преобладании в рационе растительной клетчатки, что стабилизирует работу органов пищеварения. Мясо разрешается давать только нежирное.

Из продуктов полезными считаются морковь, свёкла, яблоки, земляника и шиповник. Более взрослым детям при отсутствии аллергии можно давать мёд.

Если повышены лимфоциты, необходимо уберегать ребёнка от длительного нахождения под солнцем, избегать переохлаждения.

Медики советуют следить за физической активностью ребенка, не допускать стрессовых ситуаций.

Заключение

Высокий уровень лимфоцитов в большинстве случаев является нормальной реакцией детского организма на проникновение инфекции. Как правило, лимфоцитоз проходит самостоятельно, когда ребёнок вылечится от основного заболевания.

Обеспокоиться родители должны, если в ходе обследования будут обнаружены патологии селезёнки, что зачастую вызвано нарушениями кроветворения и раком крови.

Дети с таким диагнозом имеют ослабленный иммунитет, и выздороветь могут после пересадки костного мозга. В любом случае, терапию лимфоцитоза проводят только по указаниям врача.

Post Views: 1 377

От болезней не застрахован ни один человек, а тем более ребенок, чей организм, в силу возраста, является очень уязвимым и восприимчивым к заболеваниям. Чтобы видеть клиническую картину болезни врач назначает анализы, среди которых основным является анализ крови. Заботливые мамочки, желающие в полной мере обладать информацией о состоянии здоровья крохи, должны научиться понимать данные анализов. Так, к примеру, многих родителей пугают данные в которых лимфоциты повышены в крови у ребенка. О чем говорит это состояние и чем чревато оно для малыша, мы и попытаемся выяснить.

Лимфоцитами называют клетки крови, отвечающие за иммунную систему человека. В их функции входит циркуляция в крови для обеспечения иммунной защиты, которая направлена против проникающих в организм чужеродных агентов. У ребенка, находящегося в утробе матери, лимфоциты производятся костным мозгом, стволовыми клетками и печенью, а всю сознательную жизнь эти клетки крови производятся лишь костным мозгом.

Обнаруженное в анализах крови повышение или снижение лимфоцитов может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний в организме ребенка. Когда допустимая норма лимфоцитов в детском организме превышена, это может говорить об опасном инфекционном заболевании, к примеру, кори, краснухе, ветряной оспе, лишае, малярии, краснухе или даже гепатите. Нередко на повышение уровня лимфоцитов влияет обычное ОРВИ. Кроме того, обострение бронхиальной астмы, анемия и лейкоз также провоцируют повышение уровня этих кровяных телец. Напротив же, серьезное понижение уровня лимфоцитов может говорить о неправильной работе иммунной системы ребенка. Понижение количества кровяных телец могут провоцировать иммунодефицитные болезни, а также приобретенные инфекционные заболевания, к примеру, пневмония. В любом случае крохе требуется пройти обследование у врача, который и назначит лечение.

Количество лимфоцитов в анализе крови и их отклонение от нормы определяется в процентном соотношении. Причем, для каждого возраста ребенка эти нормы различны. Приведенные ниже нормы лимфоцитов помогут определить действительно ли у ребенка имеется заболевание.

• для новорожденных – 15-30%;
• для детей возрастом до двух недель – 22-55%;
• для детей грудного возраста – 45-70%;
• для детей от 1 до 2 лет – 37-60;
• для детей от 2 до 5 лет – 33-55%;
• для дошкольников, а также учащихся первых классов – 30-50%;
• для детей 8 лет – 30-50%;
• для детей от 9 до 11 лет –30-46%;
• для подростков – 30-45%;
• для взрослых людей – 20-40%.

Повышение лимфоцитов в крови имеет название – лимфоцитоз. Данное заболевание можно разделить на два вида: абсолютный и относительный лимфоцитоз. Абсолютный лимфоцитоз провоцируют вышеописанные заболевания, а относительный возникает чаще при гриппе, гипертиреозе, ревматической болезни и гнойно-воспалительном заболевании. К тому же такой вид лимфоцитоза характерен для детей не достигших 2-х летнего возраста. Особо опасным является проявление лимфоцитоза при лейкемии. Однако пугаться сильно не стоит, ведь заболевание это проявляется лишь у детей с серьезно ослабленным иммунитетом и появляется лишь в следствие серьезных хромосомных отклонений.

Многих заботливых родителей волнует вопрос: «Как долго могут быть повышены лимфоциты в крови?». В случаях, когда повышение кровяных телец в анализах никак не сказывается на состоянии ребенка, особых поводов для беспокойства нет. После того как ребенок справится с имеющимся заболеванием, спровоцировавшим подъем лимфоцитов, их уровень может оставаться высоким еще 2-3 недели, а в некоторых случаях и 2 месяца, после чего снизится до нормы.

Решение о том, стоит ли понижать уровень лимфоцитов медикаментозно, должен принимать лечащий врач. Вполне возможно, что повышение количества лимфоцитов говорит лишь о том, что иммунная система таким образом оказывает сопротивление заболеванию. В этом случае никакие лекарственные препараты давать ребенку нет необходимости. Нужно лишь заботиться о режиме сна и отдыха малыша, чаще гулять с ним на свежем воздухе, а также следить за его питанием, в котором обязательно должны присутствовать растительные жиры и белковая пища (яйца, молоко, рыба, мясо). Это позволит существенно поддержать иммунитет и быстрее нормализовать самочувствие крохи. Заботьтесь о своих детишках!