Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин лекарствами, правильным питанием и отказом от вредных привычек. Дополнительные виды лечения. Диагностика: анализы и исследования

Андрогенная алопеция у женщин – это вид облысения, при котором потеря волос протекает из-за негативного воздействия андрогенов на фолликул волоса. Лечение заболевания осуществляется комбинировано, с использованием физиопроцедур, ингибиторов мужских половых гормонов и витаминов.

Андрогены — это гормоны, которые подавляют рост волос на голове и стимулируют их появление на спине, лице и груди. Влияние на волосяные луковицы осуществляет дигидротестостерон (ДГТ), производная тестостерона. На каждой луковице волоса находятся рецепторы чувствительные к ДГТ, их называют андрогенными.

Когда дигидротестерон связывается с таким рецептором, он попадает в волосяную луковицу и синтезирует белок. Это негативное влияет на фолликул: через время он уменьшается в размерах, постепенно атрофируется и теряет возможность воспроизводить новые волосы.

Причины возникновения алопеции у женщин

Возникновение гормональных нарушений и андрогенной алопеции у женщин связно со следующими причинами:

1. Расстройства и болезни эндокринной системы.
2. Влияние наследственной предрасположенности.
3. Гинекологическими заболеваниями.
4. Употребление лекарств с гормонами и контрацептивов.
5. Изменениями гормонального баланса при вынашивании ребенка или во время менопаузы.
6. Сильные эмоции, неврозы, депрессии и физические перегрузки.

Влияние наследственности на андрогенное облысение

В 70% случаев облысение по мужскому принципу переходит по наследству. Врачи называют это андрогенетической алопецией – высокой чувствительностью фолликул волоса к мужским половым гормонам.

Причины наследственной потери волос у женского пола нечасто бывают связанными с гормональными расстройствами. Диагностика таких заболеваний позволила констатировать, что выпадение начинается даже при низком и нормальном уровне андрогенов.

Особенности заболевания в разном возрасте

Андрогенная алопеция у женщин, лечение которой связано с гормонами, до 35 лет встречается крайне редко. Ее появление связано со сбоями в работе эндокринной системы или является побочным действием лекарств (контрацептивов).

Обычно симптомы андрогенной алопеции у женщин появляются в 45-50 лет. Заболевание связано со снижением женских половых гормонов в период менопаузы. Перестройка организма приводит к повышенной чувствительности андрогенных рецепторов.

В это время организм ослабевает, ухудшается кровообращение головы, волосяной фолликул получает меньше питания и кислорода. Как следствие, это приводит к сильному выпадению волос.

Стадии развития. Классификация и локализация

Существуют несколько классификаций андрогенной алопеции: по Гамильтону и по Норвуду. У женщин применяется первая форма квалификации облысения по мужскому типу.

Стадии развития алопеции по Гамильтону:

1. Стадия 1. В области лба выпадает незначительное количество волос.
2. Стадия 2. Первые залысины формируются в области темени.
3. Стадия 3. Область расширяется до затылка, волосы очень активно начинают выпадать.
4. Стадия 4. Ото лба до затылка формируется широкая область, на которой практически отсутствуют волосы.

Симптомы андрогенной алопеции у женщин

Андрогенная алопеция является признаком гормонального дисбаланса.

О ее появлении сигнализируют следующие признаки:

• выпадение волос напоминает мужское, облысение начинается со лба, висков и темени;
• волосы становятся тоньше, медленнее растут;
• может появляться жирная себорея;
• на лице наблюдается появление прыщей и растительности, особенно над верхней губой;
• изменение менструального цикла;
• нестабильность эмоционального фона, частые истерики;
• неудовлетворение своим внешним видом;

Осложнения при алопеции

Андрогенная алопеция у женщин, лечение которой строго необходимо, – это не полноценное заболевание, а один из сигналов организма о возможных расстройствах.

Но без лечения выпадение волос может иметь следующие осложнения:

• полное облысение;
• прогрессирование гормональных расстройств;
• заболевания кожи головы;
• психологические расстройства, связанные с негативными изменениями с внешностью женщины.

Лечение алопеции начинается сразу же после диагностики и выявления причин заболевания. Через 5-7 года после начала болезни восстановить волосяной покров без применения трансплантантов становится невозможным.

Диагностика: Трихоскопия и фототрихограмма, анализы

При подозрении на андрогенную алопецию проводится ряд лабораторных исследований:

• на норму половых гормонов;
• на норму гормонов щитовидной железы;
• на норму гормонов надпочечников;
• кровь на ЦИК и антитела к ДНК;
• общий анализ крови.

Трихоскопия – это обследование волос с использованием трихоскопа и компьютерной техники. Прибор имеет увеличительную линзу, с помощью которой врач может подробно рассмотреть волосяную луковицу и сам волос.

При фототрихограмме прибор фотографирует один и то же участок головы через равное количество времени (несколько дней или недель). Сравнивая снимки, врач определяет количество выпавших и растущих волосков.

Схема и принципы лечения у женщин

Принципы лечения андрогенной алопеции основываются на выявлении и устранении причины облысения: гормонального заболевания, влияния беременности или менопаузы, приема гормоносодержащих препаратов.

Схема лечения разрабатывается по следующим этапам:

1. Фармакологические препараты. Они необходимы и для лечения причины гормональной нестабильности и для влияния на здоровье волосяных луковиц. Лекарства, используемые в борьбе с заболеванием: поливитаминные комплексы; противогрибковые средства; ингибиторы андрогенов; продукты оздоровления кожи головы и корней волос.
2. Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и усиления питания волосяных луковиц. Процедуры необходимо грамотно сочетать и использовать только курсами.
3. Трансплантация волос. Применяется при серьезных облысениях, когда площади потери волос превышают 10% и волосяные фолликулы не могут самостоятельно восстановиться.

Миноксидил (Рогайн)

Миноксидин используется для лечения разных видов облысения: очаговой, гнездовой и андрогенной алопеции. Эффективность зависит от стадии развития заболевания и площади выпадения. Является сильным ингибитором андрогена.

Препарат Рогайн (Регейн) на основе миноксидила чаще используется для лечения алопеции у мужчин. При женском облысении он применяется в меньшей концентрации. Через восемь месяцев у 60% женщин наблюдается восстановление волосяного покрова, еще у 20% миноксидил позволяет активизировать работу волосяных луковиц в течение года.

Ингибиторы андрогена

К ингибиторам андрогена относятся вещества, которые способны снижать их концентрацию в крови и останавливать синтез гормонов.

К таким веществам относятся:

1. Ацетат ципротерона, имеет свойства прогестерона, применяется для лечения бесплодия у женщин. Считается одним из мощнейших антиандрогенных веществ.
2. Оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном в составе.
3. Спироноланктон – гормональный диуретик, который способен препятствовать синтезу мужских гормонов и др.

Андрогенная алопеция у женщин, лечение которой проходит с использованием традиционной медицины, может быть побеждена фитогормонами с экстрактами растений:

• солодки;
• пиона;
• мяты перечной;
• льна;
• корицы.

Эстроген и прогестерон

Эстроген и прогестерон – основные гормоны организма женщины. Они вырабатываются в яичниках и надпочечниках. При снижении их нормального уровня наблюдается ряд нарушений в работе внутренних органов, в том числе и облысение.

Лечение андрогенной алопеции без использования данных гормонов у женщин практически невозможно. С их помощью удается снизить концентрацию мужских половых гормонов в крови и восстановить здоровье волосяных фолликулов. Эстроген и прогестерон используются врачами, как основные компоненты в схеме предупреждения андрогенетической алопеции.

Пероральные контрацептивы

Пероральные контрацептивы – это препараты, которые содержат искусственные гормоны. Их главная задача заключается в подавлении репродуктивной функции. Из пероральных контрацептивов в кровь попадают искусственные женские гормоны. Они способны подавлять высокую концентрацию тестостерона и других андрогенов.

При лечении андрогенной алопеции используются комбинированные препараты с низким уровнем мужских половых гормонов. Неправильно подобранные контрацептивы ускоряют облысение.

Кетоконазол (Низорал)

Кетоконазол – это вещество, которое используется для лечения грибковых заболеваний кожи головы, в частности, перхоти. Препарат используется на начальных этапах андрогенной алопеции. Действующее вещество помогает снять воспаление в волосяной луковице и снизить интенсивность выпадения.

При лечении рекомендуется использовать шампуни с кетоконазолом (например, Низорал) в сочетании с другими препаратами от облысения. В сравнении с мазями, шампуни удобны в использовании, имеют необходимую концентрацию активного вещества, и при правильном регулярном применении не наносят вред коже головы.

Спиронолактон

Спиронолактон относится к диуретикам, эффективно сохраняющим баланс солей калия, но при этом вывести из организма лишнюю жидкость и шлаки. Он имеет мощный антиандрогенный эффект. При алопеции препарат сокращает количество дигидротестостерона путем блокировки действия 5-альфа-редуктазы. Этот белок участвует в синтезе ДГТ из тестостерона.

Спиронолактон используется, как вещество, усиливающее действие других антиандрогенных препаратов.

Пантовигар

Пантовигар – это популярный витаминный комплекс, который трихологи советуют использовать в комплексном лечении андрогенной алопеции. Препарат не влияет на причины облысения, но полезен на этапе восстановления и регенерации волосяных фолликулов. В состав пантовигара витамины группы В, аминокислоты и кератин.

Принимать витамины нужно три раза в день вместе с пищей на протяжении нескольких месяцев.

Дарсонваль

Дарсонваль – это аппарат, которым воздействуют на кожу головы или лица с применением тока низкой частоты. Дарсонвализация – это популярная процедура для восстановления здоровья волосяных луковиц. Ее плюс – удобство: аппарат портативный, его можно использовать дома или брать с собой в поездку.

Использовать Дарсонваль запрещено при острых инфекционных заболеваниях, злокачественных и доброкачественных опухолях . Во время процедуры важна осторожность, чтобы избежать ожога и перегрева кожи.

Финастерид (Пропеция, Проскар)

Финастерид используется для лечения предракового состояния предстательной железы у мужчин. Второе его применение – лечение андрогенной алопеции. Активные вещества препарата не позволяют тестостерону синтезироваться в более активное вещество — дигидротестостерон.

Препарат не является гормональным, поэтому у него меньше противопоказаний. Ждать положительного эффекта нужно в течение 4-5 месяцев. За это время концентрация гормонов в крови снижается до необходимого уровня. После прекращения приема алопеция возвращается.

Ципротерона ацетат с этинилэстрадиолом (Диане 35, Диане 50)

Диане 25 и Диане 50 — комбинированные противозачаточные средствама с сильным антиандрогенным эффектом. Ципротерона ацетат блокирует андрогенные рецепторы в волосяном фолликуле. Регулярный прием препаратов помогает остановить алопецию и избавиться от других негативных последствий андрогенов, в частности, излишней растительности на лице.

Прием контрацептивов снижает количество мужских половых гормонов уже в первый месяц.

Ярина

В состав данных противозачаточных таблеток входит этинилэстрадиол и дроспиренон. Последний элемент используется для лечения заболеваний с андрогенным характером. Действие дроспиренона сравнимо с влиянием на организм женщины натурального эстрогена.

Прием противозачаточных таблеток осуществляется по схеме контрацептива, не пропуская ни одного дня. Курс лечения устанавливает врач.

MinoMax

Препарат представляет собой активатор роста волос в виде лосьона. Его основные компонеты, миноксидин и биотин, отвечают за рост, густоту и здоровье новых волос. В состав входят вещества, улучшающие питание и кровообращение в области волосяных луковиц: кофеин, ретинол и спиртовые экстракты растений.

На волосы лосьон наносится с помощью пипетки или распылителя (они продаются вместе с флаконом) два раза в день, обязательно втирая пальцами. Одного флакона достаточно для месячного курса.

Headway, Rogaine, Regaine

Применять препараты можно в течение 5-6 лет после начала заболевания. Курс составляет от 4 месяцев до полугода в зависимости от площади облысения. Через год курс рекомендуется повторить.

Использование лазера при лечении алопеции

Световые лучи лазера способны проникать точечно в область расположения поврежденных волосяных фолликулов. Это позволяет воздействовать, не затрагивая другие части кожи головы. Лазер помогает активизировать кровообращение и улучшить питание.

Существует 2 варианта применения лазера при андрогенной алопеции:

1. Посещение косметологического кабинета. Там лечение проходит с использованием специального устройства. Оно представляет собой колпак схожий с парикмахерской сушилкой для волос.
2. Лечение в домашних условиях. При этом используется расческа с лазерными лучами. Ежедневное использование пробора помогает активизировать «спящие» фолликулы в течение 1-2 месяцев.

Физиотерапевтическое воздействие

Андрогенной алопеции у женщин лечение может проходить с использованием следующих видов физиотерапии:

1. Электротерапия. Основывается на воздействии электрическими импульсами на стенки кровеносных сосудов. Электротерапия имеет несколько направлений: гальванизация и электрофорез. Одним из видов электрического воздействия является дарсонваль – процедура, при которой используются магнитные колебания.
2. Ультразвук. Используется для стимулирования работы волосяных луковиц и для ввода лекарственных средств.
3. Ручной массаж. Усиливает кровообращение и питание волосяных луковиц, освобождает кожу от мертвых клеток.
4. Креотерапия. Воздействие на кожу головы холодом, ее эффект схож с ручным массажем.

Мезотерапия

Мезотерапия – это косметическая процедура, при которой в кожу головы вводят витамины и микроэлементы. Их задача заключается в повышенном питании и оздоровлении волосяных луковиц.

В мезотерапии могут использоваться следующие вещества:

• гомеопатические препараты, которые стимулируют рост волос;
• биологически активные микроэлементы;
• витаминные коктейли.

Мезотерапия используется как дополнение к основному лечению и как профилактика прогрессирования андрогенной алопеции.

Трансплантация волос

Трансплантация волос – это операция, во время которой человеку пересаживают волосяные луковицы. Раньше использовали синтетический материал, но он плохо приживался, вызывал зуд и повышал риск инфекционного воспаления.

Лечение у современных женщин андрогенной алопеции осуществляется с натуральными человеческими волосяными луковицами. Во время процедуры волосы пересаживаются с других участков головы. Операция проводится с использованием специального оборудования и микронадрезов. При удачной пересадке волосы из новых луковиц начинают расти уже через 2 недели.

Можно ли лечить алопецию без лекарственных средств?

Избежать медикаментозного лечения андрогенной алопеции можно только в начале заболевания. Это также зависит и от причин возникновения облысения, состояния кожи головы и наличия сопутствующих заболеваний.

Вылечить алопецию без лекарственных средств можно соблюдая следующие пункты:

1. Регулярное посещение дерматолога или трихолога для постановки диагноза и корректировки лечения.
2. Грамотно ухаживать за волосами. Несколько раз в неделю использовать маски для стимулирования работы волосяных луковиц, расчесывать волосы не чаще 2 раз в день, не стягивать их тугими заколками и резинками.
3. Мыть голову не чаще 2 раз в неделю с использованием бессульфатного шампуня.
4. Для остановки выпадения волос следует обязательно придерживаться правильного питания.
5. Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок, которые негативно сказываются на здоровье эндокринной системы.

Диета при андрогенной алопеции. Продукты и принципы питания

В рацион при андрогенной алопеции необходимо включать продукты богатые витаминами В и С, цинком, алюминием, кремнием, кальцием, йодом и др. За рост и силу волос отвечают полинасыщенные жиры, клетчатка и белки.

Диета при алопеции включает следующие продукты:

• жирную морскую рыбу;
• орехи;
• растительные масла;
• красное мясо;
• молочные продукты;
• зелень и зеленые овощи;
• бобовые.
• куриные яйца.

При андрогенной алопеции нельзя придерживаться изнуряющих низкокалорийных диет, увлекаться вегетарианством. Отсутствие животного белка, полинасыщенных кислот может привести к нестабильности гормональной системы и прогрессированию заболевания.

Народные средства при лечении заболевания

Луковое лекарство

Одной из наиболее действенных при выпадении является луково-коньячная маска. Для ее приготовления нужно смешать сок лука, коньяк и оливковое масло в соотношении 1:1:1. Затем в жидкость добавляется яичный желток. Маску можно наносить на полчаса, а чтобы эффект был сильнее волосы укутывают и несколько раз прогревают феном.

Перцовая настойка

Перцовая маска очень агрессивная и в первое время может сильно жечь. Поэтому рекомендуется смешивать настойку перца с любым бальзамом для волос в соотношении 2:4 и наносить на 15-20 минут с втиранием в кожу.

Аптечную настойку рекомендуется наносить не больше 2 раз в неделю. Перцовку втирают в кожу голову на протяжении 5 минут и оставляют на полчаса. Чтобы волосы не пострадали, их необходимо заранее смазать любым растительным маслом. Проводить процедуры нужно 1-2 месяца.

Горчичная маска

Для создания маски 2 ст.л. горчичного порошка разводят водой до кашеобразной консистенции. Потом к массе добавляют один яичный желток и 2-3 ч.л. растительного масла, желательно оливкового или персикового. Маску нужно вымешать, чтобы в ней не осталось даже маленьких комочков.

Горчичная масса наносится исключительно на кожу головы и тщательно втирается пальцами до появления жжения. После этого нужно одеть на волосы шапочку и выждать от 15 до 30 минут.

Хна и касторовое масло

Для маски лучше использовать бесцветную хну, которая не влияет на цвет волос. 100 грамм порошка хны необходимо смешать со столовой ложкой касторового масла. Если волосы сухие, количество масла можно увеличить, если жирные – уменьшить. Масса заливается теплой водой, чтобы добиться консистенции мягкой сметаны. Полученное вещество наносят равномерно на все волосы и оставляют на 40 минут.

Перед тем, как выбрать средства за уходом, лучше проконсультироваться у косметолога или трихолога. В шампунях не должно быть отдушек, сульфата натрия.

• питательные вещества;
• протеиновые молекулы;
• эфирные растительные масла;
• вытяжки из лекарственных растений.

Уход за волосами при алопеции

Уход за волосами при алопеции направлен на укрепление здоровых волосяных луковиц и создание корректирующей внешний вид прически:

1. Красить волосы рекомендуется только растительными красками: басмой и хной. Они помогают усовершенствовать цвет волос и укрепить корни.
2. Скрыть потерю волос можно с помощью средств для придания волосам объема у корней.
3. При алопеции нельзя мыть волосы часто. Лучше делать это через 4 дня.
4. Лучше не заплетать волосы в тугие косы, а тугие резинки исключить, не использовать их для формирования узлов.
5. Ни в коем случае нельзя расчесывать волосы в мокром состоянии.
6. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, которые содержат витамины, аминокислоты и минеральные вещества, необходимые для здоровья волос и кожи головы.

К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов алопеции необходимо обратиться к участковому терапевту для обследования. Чрезмерная потеря волос может быть связана с заболеваниями внутренних органов. Лечение гормональных нарушений выполняет эндокринолог.

Восстановление волосного покрова и кожи головы проходит под контролем трихолога и косметолога. При сопутствующих заболеваниях кожных покровов головы понадобиться консультация дерматолога. Лечение должно осуществляться сразу же после диагностирования. Андрогенная алопеция быстро прогрессирует, в том числе и у женщин.

Видео о андрогенной алопеции у женщин

Ответы на вопросы об андрогенной алопеции:

Лечение выпадения волос:

Крепкие и блестящие волосы всегда являлись символом красоты и здоровья. К сожалению, существует масса причин, приводящих к потере динамики роста, толщины и густоты волос, активному выпадению: стресс, нехватка витаминов и микроэлементов, неправильный рацион, инфекционное заболевание, неверный уход, воздействие лекарственных препаратов либо токсинов. Кроме вышеперечисленного, на данный момент распространённой причиной облысения у мужчин и женщин является дисбаланс гормонов. Основным заболеванием, связанным с расстройствами гормонального фона, и, как следствие, потерей волос, является андрогенная алопеция. Решить проблему можно при помощи комплексного лечения.

Описание андрогенной алопеции

Андрогенная алопеция (АГА) - выпадение волос, обусловленное гормональным дисбалансом, приводящее к частичному или абсолютному облысению на теле или на голове.

Андрогенная алопеция встречается как у мужчин, так и у женщин

Первопричиной андрогенной алопеции служит воздействие на фолликул волоса гормонов в крови (а конкретно, андрогенов - мужских половых гормонов).

Заболевание чаще встречается у людей зрелого возраста. Облысение происходит в определённых, характерных для алопеции областях головы: у женщин - в зоне центрального пробора с последующим его расширением в боковые стороны, у мужчин же наблюдается поредение волос в лобной и теменной областях.

Андрогенная (или андрогензависимая) алопеция - медленно прогрессирующее заболевание, наблюдающееся порой несколько десятков лет. Постепенно волосы истончаются и выпадают. При лечении на начальных этапах алопеции шанс на возвращение к нормальной густоте волос намного выше.

Количество мужских половых гормонов в крови играет важную роль при лечении данного вида алопеции, что было доказано медицинским экспериментом: при кастрации пациента и последующем снижении андрогенов в крови облысение замедлялось либо завершалось вовсе. С началом гормонозаместительной терапии и повышением концентрации андрогенов у кастрированных людей облысение начиналось вновь.

Видео: рассказ трихолога о проблеме

Механизм развития

Тестостерон изначально присутствует в организме у каждого человека. Но алопеция прогрессирует только у тех людей, чьи волосяные фолликулы имеют особую чувствительность к дигидротестостерону (ДГТ) - одному из более активных андрогенов, синтезируемых из тестостерона. Синтез ДГТ происходит под влиянием особого фермента - 5-альфа-редуктазы.

Под воздействием активного ДГТ на волосяные луковицы происходит сжатие капилляров в сосудистых сосочках, питающих чувствительный к дигидротестерону фолликул. Из-за прекращения питания наблюдается потеря толщины и цвета волос.

При алопеции новые волосы растут тонкими и ломкими из-за нарушения прикорневого питания

В этом кроется причина обращения к врачу на поздних стадиях алопеции: волосы выпадают не сразу, изначально они становятся слабее, тоньше, очаг облысения не так заметен. Пациент не может назвать точную дату, с которой началось развитие заболевания. При прогрессе облысения, видном глазу, зачастую алопеция идёт уже несколько лет.

Разница между АГА и андрогенетической алопецией заключается в том, что последняя является наследственным заболеванием, которое передаётся в большинстве случаев по женской линии (около 75%), в 20% случаев - по отцовской. Лишь в 5% случаев заболевший становится первым в роду.

Особенности заболевания у мужчин и женщин в разном возрасте

Облысение мужчин и женщин считается патологическим при проявлении раньше 30 лет. К сожалению, андрогенная алопеция может возникнуть и в более юном возрасте, в окончании подросткового периода.

Причинами ранней анрогенной алопеции у девушек могут быть:

• генетика;
• приём оральных контрацептивов;
• гормональная терапия при лечении опухолей;
• патология надпочечников и яичников;
• прочие гормональные сдвиги.

У юношей 18–20 лет андрогенная алопеция вызвана генетической предрасположенностью. Облысение может быть не столь очевидно, но при сравнении с фотографиями давности 2–3 лет обычно заметен сдвиг линии роста волос к затылку и к боковым частям головы. Лоб становится более высоким, наблюдается поредение на височных долях головы.

Молодые люди, у которых андрогенная алопеция проявляется в 20 лет, при отсутствии терапии имеют более выраженные залысины к сорока годам, по сравнению с больными, столкнувшимися с АГА в среднем возрасте.

Видео: андрогенетическая алопеция у мужчин

Причины и факторы развития

Итак, главными причинами появления АГА служат:

• повышенная восприимчивость фолликула волоса к мужскому гормону ДГТ;
• превышение уровня мужского гормона в крови;
• возрастание активности 5-альфа-редуктазы, способствующей преобразованию тестостерона в ДГТ.

Помимо гормональных сбоев в организме, началу АГА способствуют:

• генетика;
• эндокринные нарушения;
• инфекции;
• заболевания печени и поджелудочной железы;
• заболевания репродуктивной системы;
• наличие опухолей, производящих мужские гормоны;
• приём определённых лекарственных препаратов (стероиды, гормональные контрацептивы, антибиотики);
• воспаление кожных покровов;
• менопауза у женщин;
• стрессовые состояния;
• недостаток витаминов и микроэлементов.

Начальные стадии заболевания у женщин и мужчин

Зачастую совокупность сразу нескольких причин приводит к началу болезни. О возникновении андрогенной алопеции можно судить по следующим факторам:

• сухость и повышенная ломкость волос;
• обнаружение ;
• поредение волосяного покрова;
• присоединение воспалительных и грибковых заболеваний кожи, например, себореи.

Симптомы, стадии и признаки алопеции

Основным тревожным симптомом является выпадение волос выше средней нормы для человека.

Так, за сутки считается нормальной потеря до сотни волос или не более десяти за одно механической воздействие на волосяной покров головы (мытье, расчесывание). Превышение нормы должно вызывать настороженность и особое внимание к проблеме.

Развитие клинической картины при заболевании происходит по определённой схеме как у мужчин, так и у женщин. Волосы редеют на андрогензависимых зонах, затылочная часть у мужчин и женщин не подвергается облысению.

Выраженность стадий облысения у женщин характеризует шкала Людвига.

Степень серьезности заболевания по шкале Людвига

Течение болезни и степень алопеции у мужчин характеризуется шкалой Норвуда.

Шкала Норвуда характеризует прогресс алопеции

Наиболее эффективным будет лечение андрогенной алопеции на ранних стадиях.

Таблица: течение андрогенной алопеции

Диагностика заболевания: какие анализы необходимо сдать

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза (совокупность данных о заболевании), предварительной сдачи анализов крови и некоторых дополнительных исследований. Диагностику и терапию андрогенной алопеции осуществляет дерматолог либо трихолог и эндокринолог.

При сборе анамнеза учитывается продолжительность выпадения волос и наличие наследственной предрасположенности. На приёме происходит визуальный осмотр с оценкой здоровья волос, кожи головы и наличия залысин.

Перечень лабораторных исследований:

• общий анализ крови;
• анализ на половые гормоны;
• анализ на гормоны коры надпочечников;
• анализ на определение уровня гормонов щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь АГА отличается от других форм нерубцовой алопеции:

• диффузной (равномерное облысение всей поверхности головы);
• очаговой (выпадение волос на одном или нескольких участках).

Метод трихоскопии заключается в обследовании структуры волоса, фолликула, луковицы, сальных желёз, а также здоровья кожи головы в целом. Трихоскоп представляет собой камеру, позволяющую в несколько раз увеличить отдельные участки волосяного покрова. Полученные снимки отображаются на мониторе компьютера и изучаются специалистом.

Проведение трихоскопии необходимо для постановки верного диагноза

Для установления типа облысения сравнивают два участка волосистой части головы: андрогензависимый и андрогеннезависимый. С помощью компьютерной диагностики подсчитывается плотность волосяного покрова и различие диаметра волоса на каждом из участков. Нормой считается превышение числа волос на четверть в андрогензависимой зоне темени по сравнению с андрогеннезависимой зоной затылка, не подверженной влиянию мужских гормонов.

Помимо прослеживания зависимости роста волос от восприимчивости к мужским гормонам, трихоскопия может выявить и вторичные признаки поредения волос: возникновение на коже головы грибковой инфекции и эпителиальных чешуек.

При постановке диагноза на ранней стадии алопеции используется метод проведения фототрихограммы (процедуру выполняют каждые три месяца для определения степени облысения, истончения волос и оценки общего состояния волосяного покрова).

Выявленная АГА при помощи компьютерной диагностики

Андрогенная алопеция часто диагностируется одновременно с себорейным , также провоцирующим облысение.

Себорейная алопеция часто сопровождает АГА

Это возможно в связи с одинаковой причиной возникновения заболевания - увеличенным числом мужских гормонов (тестостерона, дигидротестостерона) и снижением женских (эстрогена, прогестерона).

Таблица: постановка диагноза при помощи компьютерной диагностики

Как лечить андрогенную алопецию

Высокие шансы вылечить андрогенную алопецию даёт верно поставленный диагноз. Если установлено, что причина кроется в гормональном нарушении вследствие заболевания (инфекций, эндокринных нарушений, опухолей и системных патологий), то при излечении волосяной покров восстановится. Сложнее при андрогенетической форме алопеции, в этом случае нужна постоянная терапия, направленная на поддержание роста волос и стимуляцию появления новых фолликулов.

Медикаментозное лечение

Принцип действия лекарственных средств, назначаемых при андрогенетической алопеции, направлен на снижение синтеза тестостерона и препятствие достижения андрогенами чувствительных к ним рецепторов.

Препараты, направленные на понижение андрогенной активности, стоит принимать только с назначения врача. Самолечение возможно лишь косметическими средствами.

При андрогенетической алопеции в настоящий момент самым назначаемым препаратом является Миноксидил (Рогаин) с концентрацией 2% для женщин и 5% для мужчин.

Действие Миноксидила:

• увеличение длительности аногеновой фазы (роста волоса);
• перевод «спящих» фолликул из катагена (фазы деградации) в анаген;
• увеличение размера волосяного фолликула.

Миноксидил - самое популярное средство при терапии АГА

Доказанное действие на рост волос при андрогенетической алопеции проверено неоднократными клиническими испытаниями.

Лечение Миноксидилом приносит положительные результаты

Существенным минусом при терапии Миноксидилом является дальнейшее постоянное пользование препаратом. При отмене лечения волосы вновь начнут редеть.

При применении средства необходимо не допускать попадания лекарства на лицо, руки и другие участки тела, где рост волос нежелателен.

Кроме того, нельзя пользоваться Миноксидилом до 18 лет, а также во время беременности. Препарат противопоказан при на пропиленгликоль.

Финастерид - препарат для внутреннего применения, обычно назначаемый только мужчинам. Механизм действия основан на угнетении активности фазы превращения тестостерона в ДГТ, который и вызывает облысение. В медицине Финастерид применяется для терапии гормонзависимых опухолей.

Финастерид даёт хорошие результаты при лечени АГА

Женщинам назначение Финастерида возможно только при должном уровне контрацепции из-за негативного влияния на плод, особенно мужской. У препарата есть большое количество противопоказаний, приём должен контролироваться врачом.

Эстрогенные оральные контрацептивы (ЭОК)

Приём ЭОК для лечения алопеции считается в настоящий момент устаревшим методом, уступая Миноксидилу и его аналогам. Эстрогены оказывают влияние на уровень тестостерона. Большей эффективностью обладают не ЭОК системного действия, а эстрогены для местного применения.

Ярина, Диане 35, Жанин, Андрокур 10 являются ЭОК с выраженной антиандрогенной активностью

ЭОК оказывают положительное действие на волосяные фолликулы и рост волос только во время приёма препаратов. При отмене может наблюдаться прогрессирование алопеции в более сильной форме, чем до начала лечения.

Линия препаратов (таблетки, шампунь, лосьон), содержащая в себе растительные активные компоненты, в том числе экстракт ягод карликовой пальмы, действие которых направлено на предотвращение выпадения волос.

Ринфолтил содержит растительные угнетатели активности ДГТ

В препарате содержатся фитоингибиторы веществ, способствующих синтезу дигидротестостерона. При приёме уменьшается восприимчивость фолликулов к мужским гормонам. Лучший эффект достигается при комплексном применении всех средств данной серии. Разрешён для терапии алопеции вне зависимости от пола. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.

Эсвицин - многокомпонентный препарат, обладает общеукрепляющим воздействием на организм. Содержит в себе витамины, биостимуляторы, ферменты и микроэлементы, способствующие прекращению облысения. Помимо этого, Эсвицин используют в терапии себорейной алопеции.

Эсвицин эффективен при комплексном применении

Для успешного лечения препарат принимают перорально, а также массирующими движениями втирают в кожу головы. Эсвицин можно использовать длительно, противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, периоды беременности и лактации.

Средство относится к витаминам группы В. При лечении андрогенной алопеции никотиновая кислота является вторичным препаратом. Эффективна только на ранних стадиях облысения - стимулирует рост волос.

Никотиновая кислота эффективна только на ранних стадиях облысения

Никотиновая кислота выпускается в ампулах для инъекций. Раствор втирается в кожу головы ежедневно на протяжении десяти дней, не смывается. Для лечения алопеции требуется не менее трёх курсов.

Физиотерапия: применение аппарата Дарсонваль и другие методы

Подобрать вспомогательный курс физиолечения при андрогенной алопеции должен лечащий врач. От количества назначенных процедур, интенсивности, длительности терапии зависит улучшение либо ухудшение состояния.

Самой назначаемой при алопеции является электротерапия. После курса лечения фолликулы просыпаются, быстрее входит в фазу роста, волос становится больше. Под воздействием тока увеличивается кровообращение кожи головы, происходит активация обменных процессов.

Электротерапия может производиться одним из методов:

• гальванизация,
• электрофорез,
• дарсонвализация,
• УВЧ-поле на область выпадения волос,
• ультразвук на воротниковую зону.

Самым распространённым из методов является дарсонвализация - лечение импульсными токами с высокой частотой. При воздействии электродом на кожу головы происходит расширение кровеносных сосудов, а следовательно, волосы получают дополнительное питание и стимуляцию к росту. Дарсонвал можно купить в аптеке и применять дома, что является существенным плюсом.

Аппаратный метод лечения АГА - дарсонвализация - может применяться и в профилактических целях

Помимо электротерапии, для лечения андрогенной алопеции применяется:

• светолечение волосистой части головы (после предварительной стрижки);
• криотерапия;
• аэронизация кожи воротниковой зоны;
• теплолечение;
• массаж и вакуумная терапия.

Видео: трихолог рассказывает об эффективности массажа и дермароллерах

Народная медицина при выпадении волос

Методы народной медицины не смогут помочь остановить выпадение волос при андрогенной алопеции. Рекомендуется их рассматривать как составляющее комплексного подхода к терапии облысения.

Самыми эффективными считаются рецепты, при применении которых оказывается раздражающее действие на кожу головы. Как следствие, улучшается микроциркуляция крови, стимулируется рост новых волос.

Луковое лекарство

Подходит для нормальных и сухих волос. При повышенной жирности кижи головы к луку добавляется спирт или коньяк.

Ингредиенты:

• репчатый лук 2 шт.;
• коньяк 50 мл.

Приготовление:

1. Лук измельчить, потерев на тёрке или при помощи мясорубки.
2. К луковой кашице добавить коньяк и размешать до однородности.

Полученной массой растирать участки с признаками облысения каждую неделю в течение полугода, делая перерыв на 5–6 дней.

Настойка обладает разогревающим действием, способна разбудить «спящие» волосяные луковицы и провоцирует рост новых волос. Результаты можно увидеть через полмесяца. Это недорогое и действенное средство на ранних стадиях алопеции.

Настойка перца - известный народный метод лечения облысения

Применение:

1. Ватный тампон смочить в перцовой настойке.
2. Прикладывать к проблемным участкам кожи головы непосредственно после мытья.
3. Через полчаса смыть настойку. При появлении сильного жжения рекомендуется смыть раньше и разбавлять настойку водой перед следующим нанесением.
4. Процедуру необходимо повторить через две недели.

Горчичная маска

Ингредиенты:

• репейное масло 2 ст. л.;
• горчичный порошок 1 ст. л.

Приготовление:

1. Смешать в небольшой ёмкости ингредиенты.
2. Смесь оставить на полчаса.

Маску наносить на зоны облысения, втирая пальцами в кожу. Длительность процедуры зависит от чувствительности кожи: маска держится до ощущения жжения. Периодичность процедуры: 1 раз в неделю в течение месяца. Потом сделать перерыв на 30 дней. Применять с осторожностью на сухих волосах.

Хна и касторовое масло

Помимо масок с раздражающим действием, народная медицина советует к применению средства, несущие дополнительное питание для кожи головы. Хна известна укрепляющими свойствами, а касторовое масло способствует утолщению стержня волоса.

Применение хны:

1. К стандартному пакетику добавляют кипяток до получения сметанообразной консистенции.
2. Втирают горячую кашицу в кожу головы.
3. Оборачивают голову полотенцем и оставляют на полчаса, смывают.

Хна способствует укреплению волос

Маска из касторового масла:

1. Масло наносят перед мытьём головы на полтора часа.
2. Смывают шампунем.
3. Маску делают 4–5 раз в месяц.

Диета

Диета при лечении АГА должна соответствовать принципам здорового питания: отказ от жирной и жареной пищи, а также продуктов с высоким содержанием соли и сахара. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, а также белковая еда. Для стимуляции роста волос разрешены к приёму биологически активные добавки с комплексами витаминов и минералов. Важнейшими для здоровья волос являются витамины группы В, среди минералов нужно обратить внимание на железо, цинк, серу, кремний, кальций и селен.

При планировании приёма курса БАДов необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу, так как самостоятельно определить дефицит в организме определённых витаминов и минералов зачастую невозможно.

Шампуни и косметические средства

Выбор шампуня при проблемах облысения - весьма непростая задача. Перед покупкой стоит заранее определить свой тип волос и внимательно прочитать состав на этикетке.

Видео: трихолог о шампунях и витаминах против облысения

Пересадка волос (трансплантация) в андрогензависимую зону

Пересадка волос стала популярной процедурой для мужчин и женщин. Трансплантация представляет собой перенос здоровых волос с андрогеннезависимой зоны в андрогензависимую путём иссечения фолликулярных групп и последующего их вживления в проблемные места. Процедуры выполняет хирург-трансплантолог, а первые результаты видны через 4–6 месяцев.

Прогноз лечения и возможные осложнения, последствия

Прогноз лечения андрогенной алопеции благоприятен при своевременном обращении и условии соблюдения всех назначений и рекомендаций специалиста. Комплексный подход к терапии заболевания обеспечивает ускорение выздоровления.

При немедикаментозном воздействии, например, только народными средствами, лечение нецелесообразно и неэффективно, поскольку не устраняет причины алопеции.

Возможные осложнения могут произойти при неправильном самолечении медицинскими препаратами. Также проблемы со здоровьем могут вызвать некоторые методы терапии (например, побочные эффекты от медикаментов или воспалительные процессы после трансплантации волос).

Наиболее неблагоприятным последствием алопеции является сильное облысение, что не является губительным для здоровья, но причиняет психологический дискомфорт, особенно для женщин.

Профилактические меры: можно ли красить волосы, делать химическую завивку

При постановке диагноза анодрогенная алопеция профилактикой потери волос служат постоянное наблюдение и осмотры у трихолога. Причины, вызывающие АГА, зачастую не зависят от внешних факторов воздействия, таких как окрашивание, химическая завивка, мытьё головы, сушка феном. Андрогенная алопеция нуждается в постоянной терапии препаратами, предотвращающими выпадение волос путём уменьшения активности мужских гормонов.

Уход за волосами и кожей головы - вторичная профилактика, способствующая красоте волос, но не предотвращающая их выпадение.

При такой профилактике актуальны следующие меры:

• сбалансирование питание;
• отказ от вредных привычек;
• мытьё головы шампунями без лаурил сульфата и по мере загрязнения;
• отказ от применения фена;
• применение расчёсок с редкими зубьями;
• ношение головных уборов в холодное время года;
• регулярный медицинский осмотр (кроме того, необходимо сдавать анализы на уровень мужских гормонов).

Андрогенная алопеция у женщин – это потеря волос (облысение), происходящая по мужскому типу. У представителей мужского пола такая форма алопеции встречается гораздо чаще, но в последние годы специалисты — трихологи с тревогой отмечают, что количество женщин, столкнувшихся с этой патологией, увеличивается. При этом следует понимать, что поредение шевелюры, связанное с сезонными факторами или нехваткой витаминов – это обратимый процесс, тогда как алопеция – серьезное заболевание, ведущее к безвозвратной потере волос.

Потеря волос — серьезная косметическая проблема, которая требует особого подхода и своевременного лечения, так как облысение у женщин ведет к тяжелым психологическим проблемам и служит причиной заниженной самооценки. Как вовремя распознать тревожные симптомы, когда обращаться за медицинской помощью и какими методами лечить алопецию? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно точно знать причины, вызывающие облысение.

Назовем основные причины андрогеной алопеции у женщин:

• Наследственная предрасположенность. Заболевание может передаваться по наследству от матери, поэтому профилактическое лечение желательно начинать, задолго до появления первых тревожных признаков.
• Гормональные нарушения, связанные с избытком мужского полового гормона — дигидростерона. Чем больше его в организме женщины — тем больше риск безвозвратной потери волос.
• Период беременности. В это время в организме женщины бушуют «гормональные бури», которые могут привести к сильному выпадению волос. В большинстве случаев гормональный статус восстанавливается после родов, но иногда предотвратить потерю шевелюры помогает только прием лекарственные препаратов.

Кроме этого, специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, которые способствуют запуску и дальнейшему развитию патологического процесса. Это следующие причины:

Спровоцировать развитие алопеции у женщин способны жесткие диеты и несбалансированное питание, так как они ведет к недостатку важных питательных веществ, минералов и витаминов, необходимых для нормального роста волос. Еще одна распространенная причина – неправильный уход.

Безвозвратную потерю волос может вызвать регулярное термическое воздействие (при сушке феном, укладке горячими щипцами), химическая завивка, окрашивание агрессивными и некачественными красителями.

Особенности заболевания: основные симптомы

Основная особенность этого коварного заболевания в том, что андрогенная алопеция начинается незаметно. И большинство женщин не сразу обращают внимание на поредение шевелюры, связывая эти проявления с сезонным фактором или недостаточным уходом.

Процесс истончения и потери волос происходит постепенно и может занимать довольно продолжительное время — от нескольких месяцев, до нескольких лет. На какие тревожные звоночки нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за профессиональной помощью?

• Происходит постепенное истончение и укорачивание волос;
• Отмечается поредение шевелюры в области центрального пробора и на висках;
• Кожа головы становится чрезмерно сухой, появляется перхоть;
• Волосы становятся тусклыми, ломкими, теряют жизненную силу;
• По мере дальнейшего развития патологии перхоть исчезает и развивается себорея (жирная, сухая или смешанная). Волосы при этом выглядят жирными и неопрятными;
• Постепенно меняется структура волосяного стержня и полноценные пряди замещаются на короткие и тонкие пушковые волосы.

По мере прогрессирования патологического процесса, женщина замечает, что на макушке остается все меньше волос, образуется своеобразный «веночек» под которым просвечивает кожа. Последней стадией болезни является полное облысение в теменной области. Во многих случаях проявления алопеции сопровождаются ростом нежелательных волос на лице и теле, при этом может наблюдаться выпадении ресниц и бровей.

Обращаться к врачу — дерматологу и трихологу нужно при появлении первых тревожных симптомов. Особенно, если проблема выпадения волос сохраняется, несмотря на активное использование витаминотерапии, укрепляющих масок, бальзамов и прочих косметических средств. При своевременном обращении к врачу алопеция успешно лечится, важно вовремя поставить правильный диагноз и подобрать адекватную схему лечения.

Диагностика

Определить андрогенную алопецию у женщин можно лишь по результатам комплексного обследования. Врач обязательно назначит ряд диагностических процедур:

На основании проведенных анализов специалист определит единственно верную тактику лечения и в индивидуальном порядке подберет необходимую комбинацию лекарственных препаратов, которые будут наиболее эффективны в вашем случае.

К сожалению, лечить андрогеную алопецию и поддерживать нормальное состояние волос придется на протяжении всей последующей жизни. Большинство препаратов для лечения алопеции стоят недешево, поэтому так важна точность диагноза и правильно подобранная схема лечения, ведь от этого будет зависеть не только внешний вид вашей шевелюры, но и состояние бюджета.

Лечение андрогенной алопеции у женщин начинают после прохождения полного обследования и выявления основной причины, провоцирующей потерю волос. Комплексная терапия заболевания включает в себя применение специфических лекарственных препаратов, методов альтернативной медицины и физиотерапевтическое лечение, направленное на стимулирование роста волос.

В тяжелых случаях, когда упорная терапия не дает результата и алопеция продолжает прогрессировать, единственным радикальным способом лечения остается хирургическая операция по трансплантации (пересадке) волос.

Тактика лечения заболевания во многом будет зависеть от степени поражения и количества выпавших волос. Если потеря волос составляет менее 50%, оптимальной будет следующая схема лечения:

В тех случаях, когда потеря волос составляет более 50%, схема лечения выглядит следующим образом:

Медикаментозная терапия заболевания строится на применении эффективных препаратов, стимулирующих рост волос. Врач может назначить следующие медикаменты:

Кроме этого, блокирующим действием на андрогены обладают препараты содержащие цинк и витамин В6, поэтому их активно включают в состав комплексного лечения алопеции. Аналогичный эффект оказывают некоторые контрацептивные препараты, например Диане-35.

В качестве средств для наружного лечения андрогенной алопеции у женщин врач может рекомендовать втирание спиртовых настоек или препаратов с экстрактами красного перца и нафталанской нефти. Такие процедуры оказывают раздражающее действие на кожу головы, усиливают кровообращение, улучшают тканевый обмен и обеспечивают приток питательных веществ и кислорода к волосяным луковицам. Это способствует их укреплению и замедляет выпадение волос.

Специфическими методами лечения являются косметологические и физиотерапевтические процедуры. Это сеансы вакуумного и ручного массажа, гальванический пилинг головы, ионофорез, микротоковая терапия, разнообразные лечебные маски.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии, женщине предлагают в качестве радикальной меры трансплантацию (пересадку собственных волос) или имплантацию искусственных прядей.

Народные средства

В домашних условиях в дополнение к основным методам лечения андрогенной алопеии у женщин можно применять проверенные народные средства. Проведение процедур нужно согласовывать с лечащим врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Полезным действием обладают настои и отвары таких лекарственных трав, как вербена, клевер, хмель. Их можно применять для наружной обработки и принимать внутрь. Эти средства содержат растительные фитоэстрогены, которые заменяют женские гормоны и подавляют выработку андрогенов.

Смотрите видео: Выпадение волос у женщин: особенности, причины, лечение

Смотрите видео: Андрогенная алопеция: ответы эндокринолога на ваши вопросы

Раньше алопеция андрогенного типа встречалась чаще всего у мужчин, теперь от нее страдают и многие женщины. Она может протекать у них по мужскому и женскому типу. Люди, столкнувшиеся с такой проблемой должны постоянно принимать специальные препараты и проходить определенные процедуры, чтобы вначале остановить выпадение локонов, а затем и восстановить пораженные волосяные фолликулы.

Особенности проблемы

Андрогенная алопеция возникает в результате перехода терминальных фолликулов в диспластичные. Первый их тип отвечает за появление толстых, быстрорастущих пигментированных локонов, а второй вид формирует мелкие бесцветные волоски, которые визуально не всегда заметны. Этот процесс происходит в результате уменьшения размеров фолликулов и снижения глубины их залегания, который может длиться в течение нескольких лет.

В результате изменяется не только фолликула, но и ухудшается рост волос. Сжатие волосяной луковицы грозит ускоренным ее прохождением фазы покоя и ускоренному наступлению фазы покоя, при которой выпадет волосяной стержень. Получается, что он полностью не вызревает. У здорового волоса этот процесс занимает от 3 до 6 лет, а при андрогенной алопеции цикл развития одного волоска проходит слишком быстро, что приводит к потере коротких локонов.

Такой вид алопеции в большинстве своем проявляется на фоне превращения тестостерона в дегидротестостерон, при этом первый гормон остается в норме. Степень развития заболевания определяется после анализа на гормоны, после которого определяется количества активных ферментов в сальных железах и наличие дегидротестостерона.

Это заболевание имеет несколько классификаций по коду МКБ-10:

• 0 Андрогенная алопеция, которая появилась после приема медикаментов.
• 8 Другие виды андрогенная алопеция.
• 9 Андрогенная алопеция, возникшая по неуточненным причинам.

Особенностью рассматриваемого заболевания является периодичность его проявления. Существуют периоды, при которых наблюдается чрезмерное выпадение прядей, а к ним на смену приходит время, когда наступает временная остановка процесса.

Особенности андрогенной алопеции описаны в этом видеоролике:

Классификация и локализация

При таком виде алопеции выпадение волос начинается с лобно-теменной области.

• У мужчин оно может проявляться на макушке с одновременной потерей прядей на затылке и висках.
• У детей и представительниц слабого пола волосы могут оставаться на всей поверхности головы, но их густота в лобно-теменной области (обычно в районе пробора) заметно уменьшается.

Классификация андрогенного типа выпадения волос включает в себя несколько стадий:

1. Залысины проявляются на лобно-височных областях и в передней линии волос.
2. Области облысения становятся треугольной формы, они захватывают больше площади головы и пролегают вглубь.
3. Выпадение прядей происходит на макушке.
4. Выделяется три охваченные облысением области: лобно-височные и теменная.
5. Границы между зонами выпадения волос становятся размытыми.
6. Области облысения соединяются между собой.
7. Выделяется одна большая область потери волос в виде подковы. Облысение захватывает затылок, боковые зоны, область за ушами и на шее.

Андрогенная алопеция у женщин (фото)

Причины возникновения

В основном изменение тестостерона и переход его в дегидротестостерон заложен генетически. Если отец мужчин быстро облысел, тоже ждет и его самого, если не принять вовремя меры по предупреждению этого заболевания. Это главная причина появления андрогенной алопеции. Зональная локализация участков облысения имеет вполне объяснимое явление. Дело в том, что кожа головы в разных местах отличается своими биохимическими свойствами.

Так на висках и затылке в ней содержится больше ароматоза, чем в теменной и лобовой зоне. А этот фермент стимулирует трансформацию тестостерона в эстрадиол и эстрон, которые улучшают работу фолликулов, из-за чего в указанных зонах остается больше волос, чем на макушке и лбу.

Среди остальных причин облысения андрогенного типа чаще встречаются следующие:

• Психические расстройства и неврозы.
• Жесткие монодиеты или неправильное питание.
• Избыток мужских гормонов у женщин. Он может проявляться как осложнение гинекологических и других заболеваний, например, поликистоза одного или обоих яичников.
• Частый прием гормональных контрацептивов.
• Гормональные сбои на фоне беременности, родовой деятельности, кормления грудью или климакса.
• Небрежный уход за волосами: частое применение утюжка, фена, плойки, использование некачественных шампуней и бальзамов.
• Прием антибиотиков или других сильнодействующих препаратов долгое время.

Симптомы андрогенной алопеции

Проявление заболевания у разных полов происходит у каждого по-своему, но его начало всегда становится заметно на теменной области. Волосы не просто выпадают, они становятся тоньше и теряют свою пигментацию.

• У мужчин наблюдается поредение волос в лобном области, за счет чего поднимается граница лба, процесс начинает захватывать все новые участки и продвигается к макушке. При этом здоровые волосы остаются на висках и затылке.
• У женщин выпадение локонов наблюдается в теменной и лобовой части головы, но оно представляет собой полоску редеющих прядей, параллельно с этим у них могут наблюдаться сопутствующие симптомы заболевания:
  • появление волос на лице, если они ранее были в малых количествах, то ;
  • сбой менструального цикла;

В тяжелых случаях андрогенная алопеция может повлиять на детородную функцию женщины, она не сможет долго зачать ребенка.

Диагностика и анализы

Чтобы точно установить заболевание врачам необходимо вначале исключить все заболевания, которые сопровождаются схожими с ней симптомами: поликистоз яичников, заболевание надпочечников, различные патологии эндокринной системы.

При обращении к врачу пациент проходит комплексную диагностику, которая предусматривает:

1. Осмотр волосистой части головы врачом-трихологом.
2. Фото или обычная . После них определяются важные параметры волос, а точнее, их рост и густота на разных зонах головы. Чаще всего обследуются лобно-теменная и затылочно-височная области.
3. Спектральный анализ локонов (определение количества микроэлементов) или микроскопическое их исследование.
4. Ультразвуковое обследование разных органов, сбой в работе которых может быть причастен к потере волос.
5. Анализы крови.

Кровь берется для определения:

• , это определение ТТГ, Т 3 и Т 4 ;
• уровня половых гормонов мужского (тестостерона) и женского (эстрогена).

По результатам исследований назначается терапия. Она будет долгой и в запущенных случаях заболевания дорогостоящей.

Иногда полная картина развития болезни остается полностью не выясненной, в этом случае помогают специальные тесты. Они разрабатываются для определения полиморфизма генов и количества гормонов. В особенности они будут полезны для маленьких пациентов, чтобы не мучить их множественными анализами. При назначении лечения андрогенной алопеции учитывается не только стадия заболевания, но и перенесенные человеком заболевания, а также его возраст.

Фото до и после лечения проблемы

Лечение

Оно начинается с подбора уходовых косметических и лечебных средств за кожей головы и волосами. Затем трихолог назначает медикаменты и физиопроцедуры. Комплексный подход к лечению заболевания позволяет быстрее восстановить волосяной покров и остановить его выпадение.

Терапевтическим способом

Инновационной методикой устранения андрогенной алопеции является клеточная терапия, которая предусматривает два подхода:

1. использование выделяемых клетками факторов, которые стимулируют рост локонов;
2. прямое введение культивируемых клеток в очаги поражения.

В последнее время стало популярным использование обогащенной тромбоцитами плазмы, которая выделяется из крови. Тромбоциты способны производить факторы роста волос, которые так важны при облысении.

Терапия должна обязательно подкрепляться , самыми необходимыми для волос являются большинство представителей группы В и D, аскорбиновая кислота, витамин F и Е. При нехватке нескольких указанных витаминов могут пострадать не только локоны, но и весь организм, чтобы избежать этого следует в весенние и осенние периоды принимать витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапия

Во время терапии выпадения волос подбираются способы лечения, действие которых направлено на стимуляцию роста волос и работы их фолликулов. Особым спросом пользуются нижеприведенные методики:

• . При нем на фолликулы воздействует слабый импульсный ток высокого напряжения. После процедуры укрепляются корни волос, нормализуется выделение кожных секреций и улучшается кровоснабжение. Процедура может проводиться как в медицинских центрах, так и дома.
• Лазерная терапия . Лазерное низкоинтенсивное излучение улучшает микроциркуляцию тканей, нормализует обмен на клеточном уровне. Ослабленные волосы после такой процедуры становятся крепче и толще. Дома можно применять лазерные расчески, хотя их эффект не такой заметный, как при лечении медицинским оборудованием. Достижения после прекращения лечения лазером не пропадают.
• . Под кожу головы вводятся лекарственные препараты инъекционным методом, в большинстве своем это витамины.
• . При ней на очаги облысения воздействует холод, в результате на этих участках вызывается раздражение, которое стимулирует кровообращение и помогает насытить волосяные луковицы питательными веществами.
• Массаж . Ручное воздействие на кожные покровы усиливает прилив крови к ним и фолликулы получают дополнительные витамины и кислород. После него с головы снимается напряжение, а с ее поверхности устраняются мертвые клетки. Эта методика помогает только на начальных стадиях андрогенной алопеции.

О своем опыте борьбы с такой проблемой расскажет девушка в этом видео:

Медикаментозным способом

Для лечения рассматриваемого типа облысения назначаются препараты, стимулирующие рост локонов и блокаторы дигидротестостерона. Среди этих средств особое место занимают следующие:

• . Его действие направлено на угнетение синтеза дигидротестостерона. Это эффективный препарат, который за три месяца может полностью остановить процесс потери прядей, а через полгода нормализовать рост нормальных волос. Он может выпускаться под разными названиями: «Финаст», «Пропеция» и «Финкар». Но после окончания его приема алопеция может появиться вновь. К томе же после долгого приема этого медикамента могут проявиться побочные эффекты в виде увеличения женских гормонов, снижения либидо или остеопороза.
• . Сам он действует на волосяные фолликулы, увеличивая их фазу роста, но он никак не влияет на количество мужских гормонов, из-за этого его чаще всего назначают в содружестве с предыдущим препаратом. Срок его применения может составлять от 2 месяцев до года. Если применять препарат в больших дозах, то может начаться оволосение тела в нежелательных местах.
• . Он снижает действие дигидротестостерона и усиливает защиту слизистых желудка, что важно при приеме различных сильнодействующих средств. Единственное противопоказание к приему этого лекарства — повышенная личная чувствительность к его компонентам.
• Спиронолактон . Медикамент влияет на андрогены, блокирует их действие, тем самым останавливает выпадение прядей и нормализует гормональный фон.
• Оральные контрацептивы . В них содержатся женские гормоны, которые помогают нормализовать соотношение женских и мужских гормонов в организме, этим приостанавливают выпадение локонов.

Альтернативные методики

• В домашних условиях эффективно будет применять различные маски, приготовленные из доступных продуктов, а также втирание в корни волос целебных масел и китайских средств. Использовать шампуни с цинком или .
• В сложных случаях, когда большинство волос на голове уже потеряны, применяется их пересадка. После проведенной операции пациенту придется принимать препараты, описанные выше, для получения стойкого эффекта и закрепления результата. При пересадке берутся волосяные луковицы с других участков тела или головы. Методика предусматривает лоскутное пересаживание, которое выполняется посредством разрезов кожи.

Профилактика заболевания

Она заключается в правильном уходе за волосами и кожей головы, нормализации рациона, введение в него полезных для волос продуктов, избегание нервных потрясений. Как только станет заметно, что что-то не так с волосами необходимо тут же обратиться к врачу.

Осложнения

Андрогенная алопеция при запущенных формах приводит к полному облысению. Не каждый человек может смириться с этим, и начинаются психологические проблемы, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Прогноз

При сравнении женской и мужской андрогенной алопеции оказывается, что женское заболевание такого типа лечится намного успешнее, чем мужское, так как у представительниц слабого пола редко происходит полная атрофия фолликулов и их можно восстановить. Это обстоятельство позволяет вернуть локоны в прежнее состояние и нормализовать их рост.

Ответы на частые вопросы о рассматриваемом недуге даны в этом видео:

Андрогенная алопеция у женщин – выпадение волос, обусловленное гормональными нарушениями, а также причины облысения, симптомы и виды лечения.

Андрогенная алопеция у женщин – выпадение волос, обусловленное гормональными нарушениями. В этом случае происходит сдвиг баланса в сторону увеличению числа мужских гормонов. Такое явление может возникать в любом возрасте.

Процесс развития

Заболевание, имеющее гормональную основу, проходит несколько стадий развития. У женщин протекает следующим образом:

• в области лба и по линии роста пряди становятся более редкими, что заметно невооруженным глазом;
• облысение распространяется на теменную область. На участках ближе ко лбу образуются видимые залысины;
• происходит активное выпадение прядей на крупном участке – от теменной зоны вплоть до затылка;
• формируется большой участок, на котором полностью отсутствуют волосы. Залысина начинается от лини роста волос и распространяется до затылочной области.

Процесс облысения может продолжаться в течение нескольких лет.

Предложенная классификация актуальна в том случае, если женщина не страдает от патологий эндокринной системы. Если заболевания такого характера имеются, то патологический процесс развивается гораздо быстрее и характеризуется потерей большого количества волос за непродолжительное время.

Причины отклонения

Облысение у женщин связано с повышением уровня андрогенов в крови. Подобное может возникнуть в результате нарушений в функционировании внутренних органов. К факторам риска относятся:

• прием медикаментов с содержанием гормонов;
• периоды беременности и лактации, которые характеризуются масштабной гормональной перестройкой в организме;
• патологии эндокринной системы;
• болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• период менопаузы, в течение которого снижается количество синтезируемых женских половых гормонов;
• воспалительные процессы на кожных покровах головы;
• хронические стрессы;
• острый дефицит и питательных веществ в организме;
• злоупотребление жирами и углеводами.

Частое применение агрессивных красящих веществ для волос, а также повышают риск развития андрогенной алопеции в том случае, если женщина страдает от нарушений функционирования эндокринной системы.

Процесс проявления

Основным симптом андрогенной алопеции – облысение по мужскому типу: вначале волосяной покров редеет в области темени и лба, а затем распространяется на участок центрального пробора.

Облысение у женщин, связанное с увеличением содержания андрогенов, проявляется в таких симптомах:

• хрупкость, повышенная ломкость волос;
• тусклый цвет прядей;
• появление перхоти;
• быстрое засаливание кожи и волос;
• замедление роста прядей;
• сухость кожи головы.

Кроме этого, появляются симптомы, прямо указывающие на гормональный дисбаланс в организме: рост жестких темных волос на лице, нарушения менструального цикла вплоть до исчезновения менструаций, высыпания и угри на коже головы.

Лечится ли андрогенная алопеция у женщин?

Андрогенная алопеция излечима, но важно своевременно начать процесс терапии: если процесс потери волос на гормональной почве продолжается в течение 2-3 лет, то восстановить полноценный рост локонов невозможно.

Вначале заболевание поддается лечению, поэтому, при первых признаках облысения по мужскому типу у женщин, важно своевременно обратиться к специалистам – дерматологу, трихологу, гинекологу.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, пациентке назначают следующие методы исследования:

• анализы крови на уровень содержащихся в ней половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
• биохимический анализ крови;
• микроскопия волосяных фолликулов;
• фототрихограмма.

После уточнения диагноза и оценки степени развития патологического процесса специалист определяет курс лечения.

Мезотерапия головы как метод терапии при алопеции

Один из способов лечения андрогенной алопеции у женщин – . Эта процедура предусматривает введение активных веществ в верхние слои кожи головы. Обычно такой метод применяют в случае, если остальные способы не помогли в решении проблемы.

С помощью инъекций под кожу вводят микроэлементы и витамины, питающие волосяные луковицы, аминокислоты, вытяжки лечебных трав и растений.

При андрогенной алопеции назначают мануальное обкалывание: в этом случае инъекции вводят в области облысевших участков. Такой способ менее болезненный, чем введение растворов аппаратным методом, а также характеризуется более высокой точностью.

При облысении по мужскому типу женщинам назначают около 12 процедур мезотерапии. Они проводятся раз в неделю.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение у женщин направлено на устранение причины заболевания, то есть предусматривает действие извне. Чаще всего для стабилизации гормонального фона назначают прием препаратов с антиандрогенным действием.

Женщинам, столкнувшимся с проблемой облысения по мужскому типу, рекомендуют прием таких медикаментов, как Андрокур совместно с Диане-35 и Ярина .

Народные средства лечения

Бороться с облысением, вызванным гормональными нарушениями, можно с помощью народных рецептов. Они применяются только в составе комплексной терапии.

К эффективным можно отнести:

1. Настойка на остром перце . Для приготовления нужно взять 3 стручка горького перца, залить 500 мл водки и настаивать в течение 5 дней. После этого жидкость нужно процедить. Готовое средство нужно втирать в проблемные участки, оставляя на 15-30 минут для эффективного действия;
2. Массаж кожи головы морской солью . Вначале нужно слегка увлажнить кожу головы водой, затем взять немного соли и аккуратно втирать ее в корни до тех пор, пока гранулы не растворятся. Остатки соли смыть;
3. Маска из лука . Чтобы приготовить состав, следует мелко нарезать луковицу среднего размера, откинуть полученную массу через марлю. Образовавшийся сок нанести на кожу головы, втирая его мягкими круговыми движениями. Оставить маску не более, чем на 30 минут.

Перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с трихологом.

Разрешенные и запрещенные продукты

При лечении андрогенной алопеции у женщин важное значение имеет рацион. Чтобы ускорить процесс выздоровления, из него стоит исключить:

• копчености;
• жареную и жирную пищу;
• острые блюда, специи;
• газированные и алкогольные напитки.

Шампуни, применяемые при алопеции

Средства по уходу за волосами должны быть качественными. При выпадении волос следует пользоваться такими шампунями:

1. Magic Glance . Это – профессиональное средство, которое активизирует рост волос;
2. Биоксин . Этот шампунь имеет растительную основу и стимулирует процесс восстановления и роста прядей;
3. Себорин . Средство не только устраняет симптоматику алопеции, но и предотвращает ее развитие.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие андрогенной алопеции у женщин, необходимо:

• регулярно наблюдаться у специалиста в периоды, связанные с гормональным колебанием: при беременности, ;
• принимать препараты с содержанием гормона только по назначению врача и в указанных дозировках;
• избегать стрессовых состояний;
• соблюдать принципы сбалансированного питания;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания, не допускать их перехода в хроническую стадию.

Отзыв о лечении

Елена, 29 лет:

«Во время беременности у меня стали выпадать волосы. Вскоре после родов я обнаружила небольшой очаг залысины на затылке и сразу же обратилась к трихологу. Он посоветовал мне получить дополнительную консультацию у гинеколога. Мне порекомендовали прием витамина РР и комплекса с цинком, а также исключение из рациона вредных продуктов. Это – достаточно щадящие методы, так как в период грудного вскармливания с приемом препаратов следует быть осторожными. Состояние немного улучшилось благодаря витаминам, волосы перестали выпадать».