Лунатизм у взрослых. Причины лунатизма у детей, признаки, симптомы и лечение

Синонимами термина сомнамбулизм (от lat. Somnus – сон и ambulare – гулять, ходить, бродить) в обычной жизни являются слова «снохождение» и «лунатизм». Прежде считалось, что явление связано с активностью Луны, в полнолуние слишком яркая мешает детям спать. Сейчас от этого мнения отказались, поскольку обнаружили, что дети ходят при любой Луне, просто при большой их лучше видно. А название осталось. Сомнамбулизм – достаточно распространенное , известное с древних времен. Упоминать о лунатиках начинают уже в египетских папирусах, в ХIX веке Винченцо Беллини создал оперу «Сомнамбула» про невесту-лунатика. А как современная медицина относится к этому явлению?

Ребенок – лунатик: стой, кто идет?

Среди малышей до пяти лет сомнамбулы нередкость. Явление относится к расстройствам сна у детей и связано с двумя особенностями развития – незрелостью нервной системы и высокой подвижностью психики. Чаще наблюдается у впечатлительных, чувствительных, легко утомляющихся, нервных детей, склонных к длительной фиксации на неприятных переживаниях. С возрастом, по мере созревания нервной системы и укрепления психики явление проходит само собой. В подростковом снова может вернуться по причине хронической усталости, стрессов или после серьезных перемен в жизни, причем и положительных в том числе. Правда, регулярные и частые приступы свидетельствуют о патологиях, например эпилепсии.

Цифры. Дети, у которых родители в детстве ходили во сне, подвержены сомнамбулизму в 60 % случаев.

Ночные путешествия при лунатизме: выбор маршрута

Эпизод сомнамбулизма обычно происходит во время фазы «медленного» сна, наступающей через 1–1,5 часа после засыпания. Спящий ребенок встает с постели и совершает ряд стереотипных и координированных движений. В это время глаза его открыты, зрачки сужены, взгляд застывший, движения медленные и плавные.

Не все лунатики ходят, некоторые просто сидят в кровати или стоят рядом с ней. Хотя глаза ночных путешественников открыты, они ничего не воспринимают и не слышат. Разбудить кроху в таком состоянии довольно сложно. А спонтанного перехода из эпизода сомнамбулизма в бодрствование не происходит.

Цифры. Как правило, побродив 10–15, а то и 50 минут, кроха ложится в свою постель и крепко спит весь остаток ночи. А наутро сомнамбула обычно ничего не помнит о своих приключениях.

Лунатизм: серьезное нарушение или просто нарушение сна?

Механизм развития сомнамбулизма хорошо известен. Он возникает лишь в том случае, когда процессы торможения центральной нервной системы (ЦНС) не «углубляются» в самые дальние структуры мозга, отвечающие за двигательные функции, и те по незнанию продолжают пребывать в состоянии активности. Поэтому спящий, не просыпаясь, встает с постели и начинает бродить по дому, проявляя удивительную ловкость в движениях. Другим примером неполного торможения ЦНС являются разговоры во сне.

Будить ребенка во что бы то ни стало во время снохождения нельзя, как бы родителям не хотелось так поступить. Малыш может сильно испугаться и получить стресс с последствиями, вплоть до заикания и нервного тика, от которых довольно сложно избавиться.

Многие люди считают, что лунатизм представляет собой редкую психическую болезнь. На самом деле, это не так. Это всего-навсего разновидность нарушения сна (парасомния). Но если лунатиков не контролировать, они все-таки могут нанести себе существенный вред. А вот для окружающих не опасны, поскольку не видят их.

Цифры. Около 25 % лунатиков наносят себе повреждения разной степени тяжести. Бывает, что дети в таком состоянии выпадают из окна, перепутав его с дверью комнаты, падают, натыкаясь на предметы, съедают что-то несъдобное.

Во время эпизода сомнамбулизма не паникуйте. Контролируйте передвижение своего лунатика просто идите за ним или стойте рядом, но не будите. А через пару минут возьмите за руку, отведите или отнесите в комнату и уложите в кровать. Можно заглянуть и в туалет. Если ребенок засыпает после снохождения не в своей кровати, то примерно через 40 минут его нужно осторожно перенести назад.

Как лечить сомнамбулизм у ребенка?

Если лунатизм у ребенка носит случайный характер, то медицинская помощь не требуется. Но когда приступы учащаются, нужно проконсультироваться у невролога. К врачу следует обратиться и в тех случаях, когда хождение во сне, во-первых, сопровождается поступками, угрожающими здоровью самого лунатика и окружающих его людей, и, во-вторых, если «прогулки» идут в паре с другими необычными симптомами, например, судорожные подергиванием конечностей. Лечение в большинстве случаев состоит в применении транквилизаторов, антидепрессантов. Если cомнамбулизм обусловлен эпилепсией, врач назначит противосудорожные препараты.

Цифры. У 25–30 % малышей из возрастной группы от 4 до 12 лет хоть единожды, но случался подобный эпизод.

Памятка для родителей детей с сомнамбулизмом

1. Погода в доме

Если у малыша ранимая нервная система, необходимо создать дома благожелательную атмосферу. Старайтесь разговаривать спокойным голосом, никогда не устраивайте во второй половине дня шумных игр и беготни. И тем более не наказывайте малыша перед сном. Спокойно играйте, читайте книжки. Телевизор тоже лучше тоже смотреть с утра.

2. Проверим обстановку

Обезопасьте детскую: установите на рамах надежные фиксаторы, закрывайте окна на верхние шпингалеты, уберите травмоопасные предметы - ножницы, вилки, перекройте доступ к лестницам. Лунатику следует спать на первом этаже дома и на нижнем ярусе кроватки. Проверяйте, хорошо ли закреплены ли у нее бортики.

3. На горшок

Перед сном высаживайте малыша на горшок, не спешите, пусть малыш проведет на нем больше времени.

4. Это секрет

Не следует рассказывать о ночных путешествиях крохи родителям его друзей и прочим посторонним. Если информация разойдется слишком широко и дойдет до детей, то не исключено, что над вашим ребенком будут подшучивать. Ребенок-лунатик психически здоров и не должен считать себя «неправильным».

5. Ни звука

Когда малыш, страдающий лунатизмом, спит, в доме должно быть тихо, никакого шума и резких звуков. Это поможет быстрому погружению в фазу глубокого сна. Хотя лунный свет и не обладает никаким особым действием на психику, но, как и всякий световой раздражитель – зажженная лампа в комнате, уличные фонари – может разбудить. Если окна занавешены плотными шторами, ночник едва светит, а то и вовсе погашен, то спокойный сон гарантирован.

6. Спать пора

Подготовку ко сну начните часа за два-полтора. Откажитесь от компьютерных игр, они могут увлечь малыша и создадут напряжение. Проветрите комнату, согрейте кроватку и пижаму, сядьте рядом, почитайте сказку или просто поговорите. Успокаивающий чай с мятой конечно же упокоит кроху, но он же может стать причиной ночного позыва к мочеиспусканию. С аромаслами и купанием тоже осторожнее, первые иногда вызывают аллергию, второе - бодрит.

Родные и близкие часто воспринимают детей-лунатиков, как будто они — не от мира сего. Есть что-то мистическое в том, что спящий по какому-то неведомому зову Луны встает из постели, куда-то идет. Что он видит внутренним зрением, что он слышит внутренним слухом, о чем он думает — неведомо.

Самый главный вопрос для родителей — нормален ли ребенок, все ли в порядке с его психикой, требует ли он лечения, пройдет ли это с годами и останутся ли в дальнейшем какие-либо последствия. Для них очень важно понять, как себя вести, если есть лунатизм у детей, причины и лечение этой странной болезни.

В обиходе часто встречаются названия «лунатизм», «снохождение». Медицинский термин сомнамбулизм происходит от 2 слов — сомнус и амбуларе, что в переводе с латинского означает «сон» и «бродить, гулять».

Статистика утверждает, что 2% населения Земли имели в своей жизни эпизоды хождения во сне. Дети чаще подвержены этой странной патологии, она наблюдается от 5 до 16 лет.

Как проявляется сомнамбулизм

Ребенок ложится в постель, засыпает. Примерно через 1-1,5 часа он встает, его глаза открыты, узкие зрачки, застывший взгляд. Он бродит по дому, иногда выходя за его пределы, движения координированные, он ловко обходит препятствия. При этом он продолжает спать, самостоятельный переход к бодрствованию не происходит. Совершаемые им действие могут носить асоциальный характер. Передвижения спонтанные или соответствуют просматриваемому сновидению.

Перемещения могут сопровождаться несвязной речью. Малые формы характеризуются тем, что малыш, не просыпаясь, садится в постели и разговаривает во сне.

Симптомы детского лунатизма длится примерно 10-15 минут, редко до 40-50 минут, затем ребенок самостоятельно возвращается в постель и продолжает спать. Иногда сон продолжается в любом другом месте, не в своей кровати. Наутро воспоминания о происшедшем у лунатика отсутствуют или минимальны.

Почему возникает

Проблема лунатизма относится к разновидностям нарушения сна. Непосредственной причиной лунатизма у детей является недостаточно полное торможение центральной нервной системы. Торможение есть, но оно не охватывает участки мозга, ответственные за двигательную активность, а вот почему это происходит, доподлинно выяснить не удалось. Главный фактор риска лунатизма — функциональная незрелость нервной системы.

Раньше ученые полагали, что лунатизм связан с фазами луны, однако прямой зависимости выявить не удалось.

Не у каждого ребенка с функционально незрелой нервной системой возникают такие расстройства сна. Существуют факторы риска, провоцирующие сомнамбулизм. Они не универсальны — у каждого конкретного случая может быть «свой» провоцирующий фактор.

Иногда лунатизм может быть одним из симптомов органического поражения головного мозга. Подозрение возникает при внезапно появившемся и часто повторяющемся снохождении, особенно у взрослых.

Воздействия на организм, приводящие к нарушению сна, разнообразны. Чаще других факторов риска встречаются:

• возрастные особенности функционирования центральной нервной системы;
• длительные или выраженные стрессы;
• другие нарушения сна, например, бессонница, поверхностный сон, депривация что приводит к недосыпанию;
• тревоги и страхи, препятствующие качественному ночному отдыху;
• перенапряжения в течение дня, интенсивные учебные нагрузки, спортивные тренировки;
• неврозы, истерии и невротические расстройства;
• травмы черепа и головного мозга;
• последствия перенесенного энцефалита, менингита и других нейроинфекций;
• отравление токсинами глистов;
• перинатальные патологии.

Провоцирующими факторами могут быть громкие звуки, внезапно включенный яркий свет и даже подающий в комнату яркий лунный свет при полнолунии.

Иногда дети становятся сомнамбулами при наличии серьезных заболеваний, и сомнамбулизм становится первым признаком органического заболевания.

Наследственная предрасположенность

Ученые установили факт появления лунатиков в разных поколениях одной семьи, так появилось предположение о наследственной природе сомнамбулизма. Оно подтвердилось тем, что был найден ген, отвечающий за фазу медленного сна, считающийся «виновником» снохождения. Есть мнение, что это может быть не один, а группа генов, работы в установлении наследственного характера сомнамбулизма продолжаются.

Воздействие окружающей среды и режима дня

Окружающая среда по-разному влияет на физическое и психическое состояние. Можно гулять в лесу и парке, играть в подвижные игры в первой половине дня, заниматься спортом, ходить на речку. Можно весь день провести в виртуальном мире компьютерных игр, за просмотром телевизора, можно заблудиться в лесу и получить огромный стресс.

Соблюдение режима дня, фиксированные часы подъема и отхода ко сну, спокойные игры и чтение любимых сказок перед сном, теплая общая или ножная ванна, спетая на ночь колыбельная, нежный расслабляющий массаж успокоят малыша, помогут быстрее заснуть.

Если день ребенка был насыщен событиями положительного или отрицательного характера, если у него был повод обидеться, расстроиться, огорчиться, испугаться полезно за час до сна дать ребенку выпить успокаивающий чай с мятой, пустырником и мелиссой.

Хорошо, если вы можете положить под подушку детской постели мешочек с хмелем. При отсутствии аллергии зажгите ароматическую лампу.

Душный спёртый воздух в детской спальне мешает нормальному отдыху, поэтому перед сном выйдите с ребенком на короткую спокойную прогулку, проветрив при этом помещение.

Еда, а именно ее характер и часы приема тоже влияют на процесс засыпания. Кормить малыша надо не позднее, чем за 3 часа до сна, ужин должен быть легким, нельзя перекармливать жареной, жирной, острой и соленой пищей.

Прием медикаментов

Связи с приемом лекарственных средств и возникновением лунатизма нет. Ряд препаратов, которыми пытались лечить сомнамбулизм — нейролептики, антидепрессанты, антипсихотики, бета-блокаторы, снотворные не только не оправдали надежд на избавление от проблемы, но влияли на сон и самочувствие малышей негативно.

Пол и возраст

Связи с полом обнаружено не было, зависимость от возраста прослеживается. Начавшись в 4-5-тилетнем возрасте, эпизоды снохождения могут повторяться до подросткового периода, спонтанно прекращаясь по мере взросления. У кого-то лунатизм ограничивается одним эпизодом, кто-то ходит по ночам до совершеннолетия.

Впервые появившийся лунатизм у взрослого требует детального обследования на предмет исключения серьезных заболеваний.

Болезни, сопровождающие лунатизм

Скорее всего правильнее говорить о лунатизме, который сопровождает некоторые болезни или даже служит одним из начальных симптомов.

В психиатрии сомнамбулизм сопровождает:

• депрессивные расстройства психики;
• биполярные расстройства;
• может быть первым симптомом шизофрении.

Снохождение встречается при:

• неврастении;
• истериях;
• неврозах навязчивых состояний;
• синдроме беспокойных ног;
• синдроме хронической усталости;
• паркинсонизме;
• аневризме сосудов;
• различных объемных процессах в головном мозге;
• черепно-мозговых травмах;
• эпилепсии;
• бронхиальной астме;
• энцефалопатиях различного генеза.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Этот список заболеваний, при которых встречается лунатизм, требует от врача проведения диагностических мероприятий, позволяющих определить, какая патология имеется у больного. Эти заболевания в большинстве случаев касаются взрослых, но некоторые проблемы присущи детскому возрасту.

Прежде всего необходимо проведение компьютерной томографии и магниторезонансной томографии. Обязательно изучают биоэлектрическую активность мозга — электроэнцефалография. Она позволяет выявить очаги активности в головном мозгу. Исследуют фазы сна — полисомнография. Врачом психиатром проводится специальное тестирование. Пациента осматривает невропатолог. Полезна допплерография сосудов мозга и позвоночника, осмотр глазного дна.

Для малышей, перенесших однократный эпизод лунатизма, такой глубины исследований не требуется.

Детям актуально разграничить сомнамбулизм от других парасомний.

Ночные страхи

Один из видов парасомний, возникающих на фоне пробуждения из медленноволнового сна. Это наследственная патология с большим влиянием экзогенного фактора в виде длительной психотравмирующей ситуации. Встречается в возрасте от 1 года до 14 лет. Чаще подвержены мальчики.

Проявления болезни своеобразны. Ребенок засыпает, но вскоре, через 30-60 минут просыпается с криком и гримасой ужаса на лице. Он возбужден, плачет, отталкивает мать. Выражены вегетативные реакции — частый пульс, частое дыхание, расширение зрачка, озноб. Зрительные галлюцинации носят устрашающий характер. Характерно, что ребенок не запоминает ночной страх.

ЭЭГ, полисомниография помогают в постановке правильного диагноза.

Ночные кошмары

Кошмары случаются обычно во второй половине ночи. Ребенку снятся страшные сны. Он просыпается и способен рассказать свой сон, его можно убедить в нереальности увиденного, успокоить. Если произошла такая ситуация, доктор Комаровский советует родителям завести дневник, куда записывать все события из сна ребёнка:

• когда встает и ложится;
• где и на чем спит;
• как долго и с какой игрушкой засыпает;
• как часто просыпается;
• чем удается его успокоить;
• какие изменения произошли дома(чья-то смерть, переезд, перестановка мебели).

Опасность лунатизма

Если речь идет о единичном эпизоде либо при повторяющихся снохождениях исключены заболевания, то опасности для интеллекта или детской психики нет. С окончанием подросткового периода сомнамбулизм прекратится.

Непосредственно во время эпизода лунатизма возможно получение травмы или переохлаждения — ребенок может выйти на балкон или на улицу неодетым, может взаимодействовать с опасными предметами, может выпасть из окна, приняв его за дверь.

Когда и к какому врачу обращаться

Повторяющиеся эпизоды снохождения или сноговорения — это повод для визита к детскому психоневрологу, неврологу или при их отсутствии к педиатру. Они помогут разобраться почему это возникло, каковы причины детского лунатизма. Однократная ситуация не требует обследования и лечения.

Лечение эпизодов снохождения

Лечения детского лунатизма не дает особенных результатов. В соответствии с имеющимся фактором риска следует устранять его или минимизировать влияние (устранить психотравмирующий фактор, нормализовать режим, повести дегельминтизации, вылечить невроз).

Показано назначение успокаивающих средств, лучше растительного происхождения в виде отваров и чаев. Полезны общеукрепляющие процедуры.

Неблагополучную обстановку в семье надо решать родителям с привлечением психотерапевта.

Принципы здорового сна

Организовать условия для полноценного ночного отдыха ребенка — задача родителей.

1. Правильный режим дня в соответствии с возрастом и занятиями.
2. Удобное спальное место.
3. Активный день.
4. Поддержание микроклимата в детской.
5. Прекращение просмотра телевизора, комьютерных игр за час до сна.
6. Гигиенические процедуры, теплая ванна или душ перед сном.
7. Психологический комфорт в семье.

Тактика родителей

Зная о существовании такой проблемы, надо подумать о мерах безопасности, которые заключаются в том, чтобы не допустить травмы или ухода ребенка. Окна и двери должны быть надежно закрыты. Электроприборы выключены и включение их не должно произойти. Не должно быть открытых источников огня, газ перекрыт. Колюще-режущие предметы хранить в недоступном месте.

Обнаружив малыша гуляющим по дому, постарайтесь спокойно проводить его в постель, лучше не стараться разбудить его, но если вы сделаете это максииально мягко и спокойно, то ничего страшного не случится.

Сомнамбулизм, или «лунатизм», в переводе с латинского означает «снохождение». При этом расстройстве человек совершает неосознанные действия в состоянии сна с видимостью осознанных.

Лунатизм наблюдается у детей достаточно часто. Систематическая форма его встречается у 5% детей, а единичные случаи или по нескольку раз на протяжении детских лет – у 30% детей. Примерно у 1% из них случаи снохождения отмечаются и по достижении взрослого возраста. А у большинства детей лунатизм проходит к 15 годам. Наиболее подвержены развитию снохождения мальчики.

Чаще всего первые проявления лунатизма отмечаются после 6 лет, но могут встречаться и в 3-4 года. Известны случаи развития сомнамбулизма в подростковом возрасте (с 12 до 16 лет). Некоторые ученые считают его проявление следствием большого объема информации, поступающей в мозг подростка, обработка которой продолжается и во время сна. Такое явление не должно пугать родителей ребенка.

Причины

Причины сомнамбулизма до конца не изучены. Сон человека делится на несколько стадий. Обычно лунатизм проявляется в фазу медленного сна, которая наступает через 1-1,5 часа после засыпания. Но в некоторых случаях отмечаются случаи снохождения и в предутренние часы.

Механизм развития этого явления достаточно прост: процессы торможения в центральной нервной системе не распространяются на участки головного мозга, координирующие двигательные функции, или же происходит неглубокое торможение в этих отделах мозга. В результате какая-то часть мозга находится в состоянии сна, а какая-то бодрствует; просыпается и тело.

Американским ученым удалось обнаружить особую часть 20 хромосомы ДНК, которая способствует развитию лунатизма. Наличие ее увеличивает риск его возникновения на 50%. Роль наследственного фактора в проявлении сомнамбулизма доказана, но установить конкретный ген, определяющий его возникновение, пока не удалось.

Предполагают, что это ген, отвечающий за фазу медленного сна, хотя не исключено, что предрасположенность к лунатизму связана с несколькими генами. Активность проявлений снохождения в полнолуние может быть связана с изменением магнитного поля.

Факторами, способствующими проявлению лунатизма, являются:

• не полностью сформированная нервная система у детей;
• стрессовые ситуации;
• нарушения сна в виде бессонницы;
• тревожное, напряженное состояние ребенка;
• бурная реакция ребенка на наказание, конфликт, ссору;
• интенсивность нагрузок (школьные программы и дополнительные занятия);
• неврозы;
• черепно-мозговая травма;
• эпилепсия;
• перенесенные нейроинфекции;
• хронические заболевания внутренних органов.

Симптоматика лунатизма

Ребенок во время снохождения покидает свою постель и совершает какие-либо неосознанные действия, причем впоследствии не помнит их. Действия лунатиков могут быть достаточно сложными: они могут ходить, одеваться, перемещать предметы и вещи, выходить за пределы квартиры.

Отмечались случаи выхода и падения через окно. Глаза у ребенка открыты, зрачки сужены, взгляд отсутствующий, застывший. Может создаваться ошибочное впечатление о том, что ребенок не спит. Но выражение лица у него бесстрастное. Ребенок в это время может сталкиваться с предметами мебели, спотыкаться, даже травмироваться. Увечья получают примерно 25% лунатиков.

Лунатик не реагирует на разговоры и обращение к нему самому. Если его разбудить, то ребенок будет дезориентирован и растерян. Проснувшись утром, он не будет помнить ничего, или иметь какие-то смутные воспоминания.

Продолжительность эпизода сомнамбулизма от нескольких секунд до часа (в редких случаях могут быть более продолжительными). Чаще всего снохождение длится 10-15 минут. Затем ребенок возвращается к нормальному сну.

Другими проявлениями сомнамбулизма могут быть:

• случаи, когда ребенок спит с открытыми глазами, засыпает сидя или в другом положении бодрствования;
• произношение звуков, слов или фраз во сне;
• ребенок не помнит о своем хождении или разговоре во сне.

Тактика родителей

Выявив «ночные прогулки» у ребенка, не следует вдаваться в панику. Надо осторожно, без попыток разбудить, довести его до постели и снова уложить. Будить ребенка не опасно, но делать этого не следует, чтобы не испугать его. В крайнем случае, прерывать сон надо спокойным тихим голосом.

Желательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить органическое заболевание центральной нервной системы. Можно также обратиться за консультацией к психоневрологу. В некоторых случаях врачи могут назначить исследования: электроэнцефалограмму, осмотр глазного дна, доплерографию сосудов головного мозга и .

Но самое главное – необходимо обезопасить ребенка во время снохождения.

Меры безопасности таковы:

• в спальне ребенка не должны находиться предметы, о которые можно пораниться, огнеопасные предметы;
• в многоэтажном частном доме спальня должна размещаться на 1 этаже;
• на двери спальни можно повесить колокольчик, помогающий родителям услышать звук открывающейся двери;
• наружная дверь должна быть закрыта на один или несколько замков, мешающих ребенку выйти на улицу;
• все окна в квартире должны быть плотно закрытыми; на окнах должны висеть шторы;
• не следует смеяться над ребенком-лунатиком, упрекать его – этим можно нанести ребенку дополнительную психическую травму.

Лечение сомнамбулизма

Большинство специалистов считают, что такое интересное явление, как детский лунатизм, в лечении не нуждается, что оно проходит самостоятельно: с возрастом причины, вызывающие хождение ночью, уже не будут столь сильно травмировать психику ребенка.

Существует ряд мер, которые помогут контролировать и свести до минимума эпизоды снохождения:

1. Обеспечить ребенку полноценный, достаточный по продолжительности сон. Для малышей дошкольного возраста не следует игнорировать дневной сон.
2. Оберегать ребенка от переживаний, стрессовых ситуаций, семейных конфликтов.
3. Обеспечить спокойное времяпрепровождение ребенку перед сном: не следует использовать активные игры, контролировать время просмотра телевизионных программ и их содержание, время занятий с компьютером. Даже бурные положительные эмоции перед сном нежелательны. Можно почитать добрую сказку; маленького ребенка успокоит колыбельная песня. Верующие родители могут прочитать молитву перед сном.
4. Хороший эффект оказывает теплая ванна (можно с лавандой) перед сном.
5. За час до укладывания в постель можно дать ребенку успокаивающий чай с мелиссой.
6. Под подушку можно положить тканевой мешочек с хмелем.
7. При отсутствии аллергии у ребенка можно применять ароматические масла: ромашки, герани, сандалового дерева, лаванды.

Лечение лунатизма проводится в том случае, когда имеются еще и какие-то расстройства психики. Не существует единой методики лечения лунатизма. Если проявления таких эпизодов слишком часты и ребенок при этом старается выходить на улицу, может использоваться гипнозотерапия.

Проявления неврозов поможет снять психотерапевт. Могут использоваться успокаивающие лекарственные средства, общеукрепляющая терапия. В случае выявления эпилепсии применяются противосудорожные препараты. В случае перенесенного тяжелого стресса может понадобиться помощь психолога и применение медикаментозной терапии.

Резюме для родителей

Лунатизм у детей не должен вызывать испуга и паники у родителей. Это не совсем понятное специалистам, но достаточно распространенное в детском возрасте явление далеко не всегда нуждается в лечении. Чаще оно проходит самостоятельно к подростковому периоду. Ни в коем случае не следует заниматься медикаментозным самолечением.

При выявлении снохождения у ребенка следует получить консультацию врачей, чтобы исключить патологический процесс в ЦНС.

Кроме того, нужно проанализировать ситуацию в семье и исключить конфликты и ссоры в присутствии ребенка, попытаться понять причину, побуждающую возникновение эпизодов лунатизма. Ведь лунатизм может быть спровоцирован усталостью и бессонницей, тревогой и другими сильными эмоциями, пережитыми днем.

Но самое главное, необходимо принять все меры, чтобы обезопасить ребенка во время этих ночных хождений, чтобы исключить малейшую возможность травмирования маленького лунатика или несчастный случай.

Лунатизм у подростков и детей возникает чаще, чем у взрослых. Это происходит, потому что психика еще не вполне сформировалась. Причин у такого явления несколько. Родители всегда пугаются и начинают паниковать. На самом деле это очень распространенное явление. Каждый пятый ребенок хотя бы раз ходил во сне. Иногда сами взрослые виноваты в нарушении режима сна, поэтому и происходят такие приступы.

Лунатизм - это неосознанные движения во сне, а также разговоры и хождения. Снохождение известно с давних времен. Люди описывали это заболевание, при этом очень боялись таких людей. До настоящего времени большинство фильмов ужасов содержит эпизод, в котором человек ходит во сне неосознанно. Даже если подросток просто садится на кровати, а потом опять ложится и спокойно спит дальше - это тоже признак лунатизма или сомнамбулизма. Также в симптомы лунатизма у подростков входят разговоры во сне, которых ребенок не помнит, активное шевеление конечностями и подъем с кровати. Это явление продолжает изучаться.

Основные причины следующие:

Все эти факторы вкупе с несозревшей нервной системой выдают сбои в системе, которая регулирует процессы торможения и возбуждения во время сна. В большинстве случаев такие приступы проходят в первую половину ночи. Чаще всего лунатизм у подростков проходит после периода полового созревания. Раньше считалось, что приступы лунатизма зависят от циклов луны, но на самом деле это неправда.

Когда речь идет о лунатизме, многие представляют себе подростка, который идет по улице с вытянутыми руками. На самом деле это всего лишь миф. Лунатик может просто пройтись по комнате и лечь в постель.

Если в этот момент с ним заговорить, то вы не получите ответа на свой вопрос или ответ будет дан невпопад.

Снохождение иногда очень пугает окружающих. Важно понимать, что, если вы разбудите лунатика, он тоже испугается. Для ребенка с неокрепшей нервной системой это стресс, поэтому во время приступа желательно просто проконтролировать передвижение подростка и подстраховать от травм. Будить нельзя.

Для предотвращения приступов следует выполнять несколько условий нормального сна:

Иногда достаточно просто наладить правильный сон и поменять рацион. Этого может быть достаточно, чтобы приступы хождения во сне больше не повторились.

Здоровый образ жизни положительно влияет и на общее здоровье, и на состояние нервной системы. Поэтому приступы лунатизма пройдут быстрее, если подросток не будет находиться в постоянном состоянии стресса.

Лечение лунатизма следует проводить, только если он угрожает здоровью или жизни подростка и его окружения. Чаще всего такие приступы безопасны. Для того чтобы не случилось опасных ситуаций,следует убрать опасные предметы, например, ножи из зоны доступа. На окнах желательно установить решетки, если ребенок во время приступа подходит и открывает их, а вы живете высоко. Показать специалисту, конечно, сомнамбула стоит. Для начала невропатологу.

Лечение может включать в себя следующие варианты:

Можно показать психологу для выявления стресса и скрытых расстройств. Работа с психологом поможет выявить проблемы в семье, учебе и взаимоотношениях со сверстниками.

Как лечить лунатизм? Если приступы становятся регулярными, тогда можно обратиться к врачу. Он выявит причину и поможет излечить болезнь. В крайнем случае может использовать лекарственные препараты.

Лунатизм - очень странное заболевание. Оно может внезапно возникнуть и проявиться в виде одного приступа, а может стать регулярной проблемой. В любом случае важно соблюдать режим сна и бодрствования, а также спать в комфортных условиях. Подростки и дети больше подвержены лунатизму из-за особенностей нервной системы, поэтому их следует беречь, чтобы по ночам они не мучились от кошмаров и не ходили по комнатам. С возрастом это может пройти, так же внезапно, как и появилось.

Обновление: Октябрь 2018

Сон – привычное нам, но уникальное по своей сути состояние. В это время сознание отключается, контроль над позой и органами чувств снижается, происходит обработка полученной за день информации. Внешне все выглядит просто, но на самом деле во время сна происходят очень сложные процессы.

В период ночного отдыха чередуются медленная и быстрая фазы, причем по длительности медленная преобладает в первую половину ночи, а быстрая – во вторую. Во время медленной фазы человек внешне расслаблен, спокоен, его трудно разбудить. Быстрая фаза характеризуется хаотичными движениями глазных яблок, подергиваниями рук и ног, изменением тонуса мышц. В оба этих периода могут развиваться нарушения, называемые парасомниями. Самая яркая и загадочная парасомния – это лунатизм (сомнамбулизм).

Что такое снохождение

С давних пор известно о людях — «лунатиках», которые ночью совершают определенные действия, не просыпаясь и не реагируя на попытки их разбудить. Природа этого явления точно не установлена. Считается, что у сомнамбул нарушены процессы торможения в головном мозге, что приводит к снохождению при переходе из медленной фазы сна в быструю. Уникальным это явление делает тот факт, что люди совершают поступки, очень похожие на целенаправленные: открывают и закрывают двери, перекладывают предметы, одеваются. Но при этом оценка окружающей действительности нарушена. Например, дверь в шкаф может восприниматься ими как выход на улицу. При этом связи снохождения со сновидениями вероятнее всего нет, то есть во время эпизода человек сон не видит. Это доказано с помощью обследования сомнамбул аппаратами ЭЭГ.

Распространенность этого явления довольно высокая: 15-20% всех детей хотя бы раз в жизни испытали снохождение. Это не всегда заметно, ведь далеко не все бродят по комнате и совершают активные действия, многие просто поднимаются в постели, шевелят руками, а затем спокойно продолжают спать.

Как проявляется сомнамбулизм

Чаще всего симптомы возникают в первой половине ночи. Страдающий лунатизмом человек может выполнять какие-то действия, приподнявшись в постели. Но порой он встает, идет по квартире, открывает и закрывает двери. Глаза при этом часто остаются открытыми, но взгляд становится «стеклянным», невидящим.

В фильмах периодически показывают «лунатиков», вытянувших вперед руки и идущих по карнизу. Такая картина нехарактерна для реального снохождения, обычно все заканчивается обходом комнаты или квартиры, затем человек возвращается в постель либо спокойно позволяет довести его до кровати.

Во время эпизода сомнамбула на вопросы не отвечает либо говорит что-то невнятное и невпопад, ответы по теме можно услышать редко. По окончании приступа память на эти события полностью отсутствует. Что является важным признаком лунатизма.

Порой «лунатика» можно разбудить в момент снохождения, но реакция может быть бурной, часто возникает испуг и возбуждение, потеря ориентации в пространстве и времени, растерянность. Приступ редко длится более 5-10 минут, он не опасен для жизни и здоровья, за исключением случаев с выходом на балкон, на улицу зимой и так далее.

Почему возникает явление сомнамбулизма

Среди главных причин лунатизма у детей рассматривают версию незрелости нервной системы. Развивающийся мозг еще не способен правильно сбалансировать процессы торможения и возбуждения, что и ведет к подобным приступам. Эту теорию подтверждает частое сочетание парасомний с , и дефицита внимания.

Причины лунатизма у взрослых изучены еще хуже. Есть мнение, что генетическая особенность нервной системы в сочетании со стрессами и нарушением режима труда и отдыха могут провоцировать приступы парасомний. В большинстве случаев к моменту взросления они исчезают полностью или встречаются крайне редко.

Факторы риска

Наследственная предрасположенность

Если кто-либо из близких родственников страдал снохождением, то шансы получить такое же расстройство увеличиваются. Если оба родителя имеют такую особенность, то в 60% случаев их дети унаследуют хождения по ночам. Особенно велики риски у однояйцевых близнецов.

Воздействие окружающей среды и режима дня

Длительное отсутствие отдыха и психологический стресс пагубно влияют на все процессы, в том числе и на регуляцию мозгом фаз отдыха и бодрствования. Постоянная перемена места и времени засыпания, вынужденная бессонница или шумная обстановка увеличивают риски эпизодов парасомний.

Прием медикаментов

Наркотические обезболивающие, снотворные, нейролептики, транквилизаторы и антигистаминные препараты могут вызвать сомнамбулию у предрасположенных к этому людей.

Пол и возраст

В связи с особенностями сна у подростков и детей частота сомнамбулизма выше, чем у взрослых. Несколько вырастает риск у женщин во время менструации и при беременности.

Болезни, часто сопровождающие лунатизм

• Аритмии (нарушения сердечного ритма)
• Рефлюкс из желудка в пищевод (изжога по ночам)
• Астма
• Ночные судороги
• Синдром обструктивного апноэ (периодические остановки дыхания во время сна)
• Различные психические отклонения и расстройства (от легких до тяжелых болезней)

Все вышеперечисленные недуги изменяют качество и структуру ночного отдыха, нарушают плавный переход одной фазы в другую, что может привести к парасомническим явлениям.

Дифференциальный диагноз

Так все нарушения пробуждения имеют общие черты, порой бывает трудно отличить их друг от друга.

Ночные страхи

Такое нарушение сна, как ночные страхи, также происходит в первую половину ночи, обычно в первые 30 минут-полтора часа после засыпания. Возникает такое состояние чаще у детей до 6 лет. Они резко садятся в постели с криком в состоянии возбуждения и страха, активно шевелят руками и ногами, выглядят испуганными, при этом зрачки расширены, сердце учащенно бьется, а потоотделение усилено. На попытки разбудить ребенка он не реагирует, приступ обычно длится от нескольких секунд до 5 минут, затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде чаще не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь, затем плавно сходят на нет.

Ночные кошмары

Каждый человек хотя бы раз в жизни видел кошмар во сне. Содержание его может быть разным: преследование монстрами, беда с близкими, невозможность пошевелиться, падение с высоты и так далее. Объединяет кошмары одно: после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и испуган, первые секунды может быть слегка дезориентирован. В эти мгновенья люди часто шевелят ногами и руками, произносят какие-то фразы, что может быть похожим на сомнамбулизм. Но после кошмара ясное сознание возвращается очень быстро, а в памяти остается яркая картина сновидения.

Лечение эпизодов снохождения

Все парасомнии пробуждения являются относительно безобидными. Если хождения по ночам случаются редко, то на них можно не обращать внимания. Достаточно обеспечить в комнате безопасную обстановку, убрать предметы, которые могут причинить травму, плотно закрыть окна. При регулярных повторениях лунатизма следует пересмотреть режим дня. Детям в таком случае бывает полезен короткий дневной сон. Важно исключить психотравмирующие ситуации в семье и в коллективе, которые могут стать провоцирующими факторами у восприимчивых людей.

В случаях, когда частые снохождения нарушают нормальное течение жизни, вызывают серьезную дневную сонливость или представляют угрозу для здоровья, врачи могут назначить медикаментозное лечение лунатизма. В таких ситуациях порой помогают и бензодиазепины, но их может прописать только специалист-психиатр.

Иногда для лечения лунатизма у детей предлагают использовать гипноз. Это сомнительный способ, так как вред от ночных эпизодов может быть несравнимо меньше последствий гипнотического воздействия. Поэтому подобные способы терапии использовать нецелесообразно.

Принципы здорового сна ребенка

• Укладывание спать в одно и то же время, в одном и том же месте.
• Разница во времени подъема и укладывания спать в будние и выходные дни не должна превышать один час.
• За час до укладывания желательно создать спокойную обстановку без шумных игр и громких разговоров.
• Вечером необходимо немного перекусить, чтобы не засыпать голодным, но и не переедать.
• Чай, шоколад и другие тонизирующие продукты лучше оставить на утро.
• В спальне должно быть тихо, прохладно и темно (при боязни темноты допускается неяркий ночник).
• В спальне не должно быть телевизора и компьютера.

Члены семьи человека с этим расстройством сна должны думать не о том, как лечить лунатизм, а о способах сделать квартиру максимально безопасной. Можно вести дневник, в котором отмечать события перед приступом. Лучше плотно задергивать шторы, надежно закрывать окна и двери, часто рекомендуют вешать на них колокольчики, способные разбудить родных. Если правильно организовать быт и режим человека, то моменты снохождения со временем станут редкими, а скорее всего, прекратятся полностью