Отсутствие перистальтики кишечника. Перистальтика: понятие, норма и патология. Ускоряем перистальтику кишечника: медикаментозное лечение

Самочувствие и работоспособность любого человека напрямую зависят от нормального функционирования кишечника. Любые нарушения в его работе приводят в результате к снижению иммунитета и развитию разнообразных нежелательных состояний, чаще всего из которых встречается , или нарушение перистальтики.

Что такое «кишечная перистальтика»

Перистальтика кишечника представляет собой волноподобное сокращение кишечных стенок, выстланных гладкомышечной тканью, что обеспечивает продвижение химуса (пищевой комок) от верхних участков ЖКТ к дистальным. Гладкие мышцы устилают стенки кишечника в 2 слоя. В первом они расположены продольно, а во втором – по кругу. Согласованная работа мышечных волокон и «вызывает» начало перистальтики, частота сокращений в разных отделах кишечника разнится.

К примеру, в тонком кишечнике одновременно проходит несколько таких волн, которые могут быть как медленными, так и стремительными. В толстом кишечнике пищевой комок движется гораздо медленнее, чем в других отделах, а потом и скорость перистальтики здесь меньше. Однако несколько раз на протяжении дня в этом отделе происходит сокращение стенок, которые продвигают химус к анальному отверстию.

Перистальтика активизируется рефлекторно после заполнения желудка пищей. Нормальной частотой перистальтики считается появление волнообразных движений в:

• 12-перстной кишке – 10-12 раз в минуту;
• тонком кишечнике – 9-12;
• толстом кишечнике – 3-4;
• прямой кишке – не более 3.

Нарушение перистальтических процессов приводит к замедлению всасывания витаминов, минералов и других необходимых организму веществ, продвижение химуса ухудшается и, как результат, замедляется еще и выведение продуктов жизнедеятельности. Поэтому все «остатки» становятся настоящим источником токсинов, чем и обусловлены неприятные симптомы кишечной дискинезии.

Симптомы нарушения кишечной перистальтики

Признаки такого состояния могут быть самыми разноплановыми.

Боль в животе абсолютно разной локализации , которая беспокоит достаточно часто. Интенсивность ее может варьироваться от едва заметного дискомфорта до сильнейших спазмов и часто зависит от времени суток. К примеру, болевые ощущения обычно затихают после опорожнения кишечника либо отхождения газов, в период сна, но возобновляются с новой силой после пробуждения, во время приема пищи или кофеинсодержащих напитков. Вызвать новый приступ боли могут эмоциональные потрясения, перенапряжение, физическая нагрузка или стресс.

Повышенное газообразование и вздутие.

Нарушение дефекации. Для этого состояния более характерны стойкие , которые очень редко сменяются сильной диареей. При отсутствии лечения запоры становятся хроническими, а опорожниться человек может только после использования очистительных клизм либо слабительных препаратов.

Появление лишних кило , что вызвано нарушением пищеварительных и обменных процессов в организме.

Стремительное ухудшение самочувствия , общая слабость, раздражительность, спровоцированная постоянной бессонницей.

Постоянное нарастание признаков интоксикации , проявление аллергии, появление прыщей, гнойничковой сыпи на коже.

При обнаружении таких симптомов следует сразу же обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который поможет выявить нарушения в работе кишечнике и порекомендует соответствующее лечение.

Причины состояния

Угнетение перистальтики может быть спровоцировано такими факторами:

• несбалансированный рацион, в котором большая часть отведена высококалорийным продуктам;
• кишечные патологии хронической формы;
• новообразования в кишечнике любой природы (доброкачественные либо злокачественные);
  оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
  возраст;
• отсутствие даже минимальной физической нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• длительное применение лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную моторику.

Неправильное питание является основной причиной запоров. Ведь из-за систематичного употребления мучных продуктов и пищи, богатой крахмалом, жирами и сахаром, в просвете кишечника активизируются процессы гниения и брожения.

Сквозь кишечные стенки в организм просачиваются токсины, которые поражают соседствующие органы. С течением времени в кишечнике образуются «каловые камни». Это настолько плотные структуры, что их продвижение по кишечнику приводит к повреждению кишечной слизистой. Угнетение процессов перистальтики вызывает не только появление запоров, но провоцирует застой крови в органах малого таза, что приводит к появлению геморроя и .

У пожилых людей перистальтика кишечника нарушается в результате прогрессирования хронических патологий, «сбоя» гормонального фона, мышечной атрофии.

Усиленная перистальтика кишечника

Кишечная гиперперистальтика представляет собой ускоренное сокращение стенок кишечника, что является частым симптомом многих заболеваний (дисбактериоз, онкозаболевания органов ЖКТ, обострение хронических недугов). Усиленная перистальтика проявляется в появлении острой диареи, которая может сопровождаться болью в животе, частыми позывами к дефекации, испражнения водянистые, иногда пенистые.

Лечение этого состояния будет эффективным только после выявления причин его вызвавшего. Если сопутствующих патологий нет и жидкий стул вызван только нарушениями в питании, тогда можно рекомендовать препараты, замедляющие кишечную перистальтику. К таковым относятся лоперамид (отечественный аналог имодиума), диара, лопедиум.

Как улучшить кишечную перистальтику

Чтобы стимулировать работу кишечника следует придерживаться всего нескольких советов:

• ежедневное меню должно обязательно включать сырые фрукты и овощи;
• вместо газированных напитков лучше употреблять свежевыжатые соки, которые буквально «включают» весь организм, а не только ЖКТ;
• полезно ежедневно употреблять проросшие зерна злаков и семена льна, орехи;
• мясо нужно есть только с овощами;
• среди каш предпочтение следует отдать гречке, пшену и овсяным хлопьям, а манную и рис придется ограничить;
• минеральная вода должна быть негазированной;
• при склонности к запорам в рацион следует включить чернослив, инжир и курагу, свежие сливы, виноград,
• овощные соки (морковь, редька), салаты с морковью, свеклой или капустой;
• ежедневно нужно выпивать 2-2,5 литра чистой воды;
• утро нужно начинать со стакана чистой воды комнатной температуры;
• желательно исключить из меню «закрепляющие» блюда и напитки: крепкий черный чай, кисель, какао, яйца, сваренные вкрутую, горячая пища, а также гранаты, черника и черная смородина;
• улучшают кишечную перистальтику такие кисломолочные продукты, как кефир и простокваша (пить их лучше перед сном);
• дробное питание до 6 раз на протяжении дня небольшими порциями;
• нужно ограничить картофельные блюда и мучное;
• напитки должны быть охлажденными;
• стимулировать пищеварительные процессы помогут острые пряности, жгучие приправы;
• пищу следует тщательно пережевывать;
• слабительные препараты следует принимать только по назначению врача;
• нельзя подавлять позывы к опорожнению кишечника;
• лучше отказаться от сахара, предварительно обработанных продуктов, сильногазированных напитков, жареных и копченых блюд, кофе;
• нужно заниматься спортом, прекрасно подходят плавание, бег, теннис, верховая езда, то есть те виды спорта, которые приводят к встряске живота.

Препараты для стимулирования перистальтики

При лечении нарушения кишечной перистальтики используются лекарственные средства, которые усиливают моторику и повышают мышечный тонус (прозерин, вазопрессин). Однако назначение подобных препаратов является прерогативой врача.

Чтобы активизировать сократительную способность кишечника, часто применяются слабительные средства. Они способствуют его опорожнению благодаря усилению перистальтики. Сегодня известно множество слабительных средств, которые воздействуют на отдельные кишечные отделы.

Все слабительные подразделяются на такие группы:

Слабительные общего действия , влияющие на работу всех кишечных отделов. Представителями этой группы являются глауберова и английская соль, которые относятся к сильнейшим и самым быстродействующим препаратам. Принцип их действия заключается в быстро повышении осмотического давления в кишечном просвете, что, препятствуя всасыванию жидкой части пищевого комка, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника происходит уже через 1,5 часа после приема препаратов.

Слабительные средства, влияющие только на тонкий кишечник. Примером подобного препарата является касторовое масло. Оно способствует прохождению кишечного содержимого, улучшает моторику кишечника. Слабительный эффект наблюдается уже через 2-5 часов, но могут появиться болевые спазмы в животе.

Слабительные с действием в толстом кишечнике. Растительные препараты (сенаде, регулакс, кора крушины) данной группы усиливают тонус этого кишечного отдела и восстанавливают процесс дефекации.

Синтетические лекарственные средства (гутталакс). Но нужно помнить, к данной группе препаратов может развиться привыкание, помимо этого возможно появление аллергии на компоненты лекарств и кишечных колик разной интенсивности.

Гимнастика для перистальтики

Цикл упражнений для «пробуждения» кишечника крайне просты и не требуют особых навыков. К тому же большая их часть выполняется еще лежа в кровати. Однако выполнять такую гимнастику следует регулярно, только в так она действительно активизирует работу ЖКТ благодаря стимулированию кровотока и укреплению мышц пресса.

Упражнение «Велосипед». Нужно лечь на спину и «крутить педали». Повторить минимум 25 раз.

Лежа спине (желательно на жесткой поверхности), ноги нужно согнуть и притянуть к груди, задержаться на 5 секунд и вернуться в исходное положение. Повторить 12 раз.

Упражнение «Кошечка»: стоя на коленях, руки упираются в пол таким образом, чтобы спина была параллельно полу. Вдохните через рот, при выдохе нужно прогнуть поясницу вниз и расслабить мышцы живота. В такой позе нужно задержаться на 3-5 секунд. После этого возвращаются в исходное положение. Выдыхая живот нужно втянуть и выгнуть спину «дугой», как кошка. Повторить упражнение нужно 25 раз.

Лежа спине, прямые ноги нужно постараться закинуть за голову – 12 повторов.
Заканчивать гимнастику нужно ходьбой на месте в течение 5 минут.

Один из видов нарушения функции кишечника – расстройство его перистальтики наряду с отсутствием органических поражений. При этом замедляется или, наоборот, сильно ускоряется продвижение содержимого ЖКТ.

Сбой моторной функции – это не только постоянный дискомфорт и частые запоры или диарея. Такое состояние крайне опасно, так как может стать причиной тяжёлых нарушений в работе всего организма. Поэтому требует безотлагательной дифференциальной диагностики и лечения.

Что такое перистальтика кишечника

Нормальная продолжительность процессов пищеварения – гарантия усвоения всех полезных веществ, содержащих в пище. А также того, что неусвоенные элементы будут вовремя выведены из организма в виде каловых масс. За продвижение пищи от верхних к нижним участкам ЖКТ отвечает перистальтика или волнообразное сокращение стенок тонкой, затем толстой кишки.

Определённые негативные факторы могут сильно влиять на моторику органа. Вследствие этого развиваются расстройства разной степени тяжести.

Симптомы нарушения

Если перистальтика кишечника нарушена, у человека появляются следующие признаки:

• Боль в разных зонах живота, кишечные колики. Возникновение и исчезновение дискомфорта иногда сопряжены с приёмом пищи, дефекацией или другими аспектами.
• Усиленное газообразование.
• Нарушения стула, которые выражаются в хронических запорах. Иногда на смену приходит диарея. Но чаще добиться дефекации трудно, помогают в этом только слабительные препараты или очистительная клизма.
• Увеличение или, наоборот, патологическое уменьшение веса.
• Постоянное отсутствие чувства комфорта, выраженный болевой синдром, проблемы с дефекацией провоцируют развитие депрессивных состояний. Человек чувствует раздражение, страдает от бессонницы.
• Ощущение слабости, субфебрильная температура, отсутствие аппетита, тошнота и другие симптомы интоксикации организма. Могут появиться аллергические реакции, которых в анамнезе не было. А также часто возникают поражения кожных покровов – сыпь или прыщи.

Эти симптомы характерны для всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед тем как начать нормализацию перистальтики, нужно провести дифференциальную диагностику патологии. Она включает копрологию, эндоскопию, ирригоскопию, колоноскапию. Эти исследования позволяют точно установить факторы, вызывающие дискинезию кишечника. Они дадут возможность понять, как восстановить или улучшить его перистальтику.

Причины нарушения

Слабая моторика может быть обусловлена следующими условиями:

• Пренебрежение режимом и принципами питания. Несбалансированный рацион с преобладанием жирной, тяжёлой, высококалорийной еды.
• Хронические болезни ЖКТ.
• Опухолевые процессы в элементах пищеварительной системы.
• Операции на органах брюшной полости.
• Гиподинамия – полное отсутствие двигательной активности или физических нагрузок.
• Пожилой возраст. Хотя нередко в улучшении перистальтики кишечника нуждаются молодые женщины во время беременности, новорождённые груднички, а также дети старшего возраста.
• Склонность к вялой моторике может быть генетически запрограммированной, то есть наследственной.
• Лечение медикаментозными средствами, провоцирующими возникновение дискинезии. Например, приём антибиотиков (если он не сочетается с употреблением пробиотиков, может вызвать дисбактериоз). А нарушение баланса микрофлоры, в свою очередь, влияет на перистальтику кишечника.

Нередко причиной появления расстройств в работе пищеварительной системы становятся сбои в функционировании ЦНС.

Как улучшить перистальтику кишечника у взрослых

Начинать восстанавливать моторную функцию нужно с диеты. Это значит, наладить питание, ограничить или совсем исключить из употребления ряд продуктов. Их попадание в желудок тормозит процессы пищеварения:

• Горячие напитки и еда.
• Чёрный чай, кофе, газированная вода, алкоголь, кисели на картофельном крахмале.
• Свежий хлеб, сдоба.
• Животные жиры и продукты на их основе.
• Яйца.
• Сладости – торты, пирожные, конфеты, молочный шоколад.
• Перловка, манка или рисовая каша (отвар).
• Сильно измельчённая или протёртая пища, пюре из овощей.
• Недиетическое мясо, или приготовленное при помощи жарки.
• Свежие или в компотах – груша, айва, черноплодная рябина, черёмуха.

Улучшают процессы пищеварения такие продукты:

• Умеренно холодные напитки – квас, минералка, компоты и соки.
• Отруби или хлеб с ними.
• Свежеприготовленные кисломолочные продукты, например, кефир или творог со сметаной.
• Фруктовое мороженое.
• Сырые овощи, в которых содержание клетчатки находится на высоком уровне – капуста (также квашеная или морская), редис, морковка и буряк.
• Ягоды и фрукты с кислинкой, в том числе сушёные, орехи, зелень.
• Гречка, ячка, овсянка.
• Все виды растительных масел.
• Морепродукты.

Обязательно нужно пить чистую воду, особенно с утра натощак. Восстановить перистальтику поможет очищение желудочно-кишечного тракта путём употребления арбузов, дынь, огурцов и помидоров.

Помимо нормализации питания, доктор может прописать приём лекарственных препаратов, лечебную гимнастику. Повысить качество и скорость пищеварения можно также при помощи народных средств.

Препараты, улучшающие перистальтику кишечника

Улучшить и восстановить моторику кишечника у взрослых пациентов могут медикаменты, обладающие стимулирующими свойствами. Например, неплохо повышают тонус мышц такие лекарства, как Прозерин.

Усилению сократительной функции органа будут способствовать слабительные, широкий ассортимент которых представлен в каждой аптеке. В зависимости от секции кишечника, в работе которой возникают нарушения, можно принимать препараты одной из групп:

• Средства для нормализации функции всего органа. К примеру, английская и глауберова соль. Терапевтический эффект проявляется через 60–120 минут после приёма.
• Препараты, воздействующие на сектор тонкой кишки. Это касторовое масло, которое способствует опорожнению кишечника спустя 2–6 ч.
• Слабительные, оказывающие влияние на толстый кишечник. К примеру, Регулакс с растительной основой, имеющий в своём составе экстракты сенны, сливы и инжира. Распространённые химические лекарственные препараты – Фенолфталеин, Бисакодил, Гутталакс. Формы выпуска таких медикаментов разнообразны – таблетки, ректальные свечи или капли для перорального употребления.

В зависимости от клинической картины болезни врачом могут быть назначены также средства для нормализации работы ЦНС. В любом случае самолечением этой патологии лучше не заниматься. Только доктор, на основе данных анамнеза, может подобрать оптимальную схему терапии.

Гимнастика

Важный элемент в лечении дискинезии кишечника – повышение физической активности. Если человек пожилой, у него плохое состояние здоровья, то сильно напрягаться не нужно. Достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе. А также желательно осуществлять самомассаж брюшной области. Его можно делать руками или при помощи струи воды во время принятия душа.

Если здоровье позволяет, нужно 3–4 раза в неделю заниматься любимыми видами спорта. Особенно полезны те, что помогают разрабатывать область пресса:

• Бег и ходьба.
• Футбол.
• Верховая или велосипедная езда.
• Плавание.
• Теннис.

В домашних условиях активизируют перистальтику кишечника при помощи ежедневной утренней гимнастики. Делают упражнения с упором на область живота и ног. Это наклоны и повороты туловища, медленные приседания, прыжки. Качать пресс можно даже не выбираясь из постели.

Народные средства

Для восстановления моторной функции кишечника применяют надёжные рецепты вкусных блюд:

• Слабительная смесь из проростков пшеницы, яблок, овсянки, мёда, орехов и лимонного сока.
• Микс из сухофруктов – чернослив, курага, прополис, трава сенны.
• Измельчённые семечки подорожника.
• Отруби из пшеницы.

Можно регулярно употреблять послабляющие напитки – капустный рассол, чай с сухофруктами, ягодные отвары и компоты, соки домашнего приготовления.

Лечение у беременных женщин

Если женщина вынашивает ребёнка, этот факт учитывается при лечении дискинезии кишечника. Это связано с тем, что некоторые препараты или физические упражнения способны оказать повреждающее воздействие на плод. Даже сама перистальтика кишечника, если её усилить, может спровоцировать сокращение матки и выкидыш. Поэтому терапия этого заболевания в период беременности – компетенция исключительно врача.

Будущей матери лучше не принимать лекарства и ограничится наиболее безопасными средствами народной медицины. А также чтобы усилить перистальтику кишечника нужно стабилизировать физическую активность, нормализовать питьевой режим, диету и распорядок дня.

Лечение у детей

Чтобы стабилизировать моторику кишечника у новорождённых, можно:

• При ГВ – матери пересмотреть свой рацион, Снизить или исключить употребление мяса, мучных изделий и сладостей. По возможности немного допаивать малыша водой.
• Если практикуется искусственное вскармливание – использование качественной адаптированной молочной смеси.
• При смешанном – отменить раннее введение в рацион белковых продуктов (мяса).

Если корректировка диеты не помогла – обращаются к педиатру, который уточнит диагноз и назначит соответствующее лечение. Это препараты лактулозы, глицериновые свечи.

Терапия детей после первого года жизни заключается в соблюдении диеты (продукты с пищевыми волокнами и кисломолочные). Могут быть назначены для лечения.

Пищеварительная система является одним из главных механизмов в жизни человека. Но в то же время ее органы раньше всего начинают терять свои функции. Важным моментом в работе желудочно-кишечного тракта является перистальтика кишечника. Она может быть сильная или слабая, но в любом случае при нарушениях вызывает массу неприятных ощущений.

Что такое перистальтика?

В качестве перистальтики кишечника понимают волнообразные сокращения кишечных стенок, которые помогают проталкивать массы кала к анальному отверстию. Это один из нескольких видов моторной активности, которые происходят в кишечнике. Именно благодаря правильным сокращениям реализуются нормальные пищеварительные процессы, во время которых всасываются все необходимые микроэлементы, а то, что не усвоилось, выходит из организма.

Чтобы надолго сохранялось нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, нужно следить за рационом, ввести физические нагрузки и исключить вредные привычки. Помимо этого, нужно вовремя лечить системные заболевания, которые влияют на работоспособность органа. Если данные условия не реализованы, то перистальтика может быть усиленная или же, наоборот, пониженная, что далеко не является нормой.

Перистальтика начинает реализовываться после того, как желудок был заполнен пищей. Нормой считается случай, когда в двенадцатиперстной кишке происходит 10-12 сокращений в минуту, в тонкой кишке – 9-12, в толстом кишечнике – 3 сокращения, а в прямой кишке – не более 3. Если у пациента наблюдаются сбои в перистальтической активности, могут возникать запор или диарея.

Причины нарушения

У взрослых

Перистальтическая активность может быть нарушена из-за ряда факторов. Иногда нарушение происходят из-за генетического фактора или из-за другой болезни, после которой начались побочные эффекты. В особую группу риска входят пациенты, у которых:

• постоянно возникают стрессовые ситуации, перегружающие работу нервной системы;
• неправильный режим питания и рацион (сюда входят голодания или переедания, пренебрежение полноценным приемом пищи, употребление тяжелых продуктов, которые трудно переварить);
• практически отсутствует физическая нагрузка;

• было длительное употребление обезболивающих лекарств;
• на постоянной основе наблюдается дисбактериоз, различные инфекции (именно из-за появляющихся токсинов снижается перистальтика);
• присутствуют опухолевые образования, из-за которых происходят сбои в работе нервной системы;
• присутствуют вредные привычки (наркотики и алкоголь сильно влияют на центральную нервную систему, понижается тонус органов);
• обнаружен гельминтоз;
• раньше были проведены хирургические вмешательства в желудочно-кишечном тракте;
• наблюдаются сбои в психике (люди, находящиеся в состоянии сильного психического напряжения);
• имеются различные заболевания эндокринной системы.

Нужно помнить, что не во всех случаях фактором для появления атонита выступает болезнь. Такие явления могут наблюдаться из-за стрессовых ситуаций, во время которых у взрослого пациента наблюдается чувство тревожности и паники, влияющие на активность перистальтики. В любом случае отсутствие лечения ни к чему хорошему не приведет.

У детей

Плохая перистальтика может наблюдаться не только у зрелых пациентов, но и у детей. Многие считают, что такое явление, как атонит, пройдет само и не нуждается в лечении. Но это мнение является ошибочным, потому что у малыша ухудшается общее состояние и начинается интоксикация. Каковы же причины вялой перистальтики в детском возрасте?

• Снижение перистальтической активности может возникать из-за наследственного фактора, появляющегося еще когда женщина беременна или кормит грудью.
• Атония характерна для маленьких пациентов, которые переживают стрессовые ситуации.
• Перистальтика ухудшается, если для ребенка меняют питание. Например, это происходит, когда малыша отлучают от груди.
• Синдром может возникать в случаях, когда в организм ребенка поступает мало воды.

Избавиться от неприятного симптома поможет массаж. Кроме этого, врач прописывает специальные свечи из глицерина, вызывающие естественный выход масс кала из организма, улучшающие процесс перистальтики.

У пожилых

Когда пожилой человек мало двигается или ранее пережил операционные вмешательства, у него могут возникать запоры. Справиться с этим поможет использование ромашковых клизм, частые прогулки на свежем воздухе, введение в рацион молочных продуктов. Важным моментом является наличие в меню хорошо перетертых продуктов, которые вызывают повышение перистальтической активности.

При беременности

Такая проблема, как запоры, вызывает у беременной женщины некий дискомфорт. Подобный симптом появляется из-за того, что в этот период жизни в организме будущей мамы начинает вырабатываться особый тип гормона – прогестерон. Из-за его действия снижается перистальтическая активность, вследствие чего непереваренные продукты питания больше положенного задерживаются в кишечнике. Кроме того, заполненный пищеварительный тракт давит на увеличивающуюся матку, в которой происходит созревание плода. Такое взаимодействие органов считается нормальным явлением, ведь у них общая иннервация.

Справиться с такой проблемой поможет сбалансированное питание и правильный режим. Для сохранения здоровья беременная должна отказаться от жирной, тяжелой пищи (гамбургеры и т. д.). Будущей маме нужно пить больше жидкости. Чтобы не было застоя крови в малом тазе, нужно чаще гулять на воздухе, свести к минимум сидение. Если подобные рекомендации не дают результата, нужно пойти на консультацию к врачу, который выпишет лекарство. Беременность – это временное явление, и когда родится малыш – начнется восстановление организма.

Симптомы

Существует несколько симптомов, по которым можно определить наличие ослабленной перистальтики. Прежде всего, основным признаком являются запоры. Они возникают в случаях, когда пациент не ходил в туалет от 48 часов и больше. При этом появляются болевые ощущения в животе и дискомфортные чувства из-за вздутия. Боли могут постоянно возникать из-за появления стрессовых ситуаций, перенапряжений или резких физических нагрузок. В результате больной бледнеет, возникает слабость, ухудшается общее состояние организма. Если у человека атонит длится больше 3 дней, повышается температура и показатели давления. При этом человек может отторгать пищу, не имея к ней интереса. В большинстве случаев подобная разновидность запоров сопровождается сонливостью. Иногда у больного увеличивается вес, развивается аллергия или поражаются кожные покровы.

Усиленная перистальтика

Перистальтика может быть не только ослаблена, но и повышена. Чрезмерно активная перистальтика наблюдается, когда кишечные стенки начинают сокращаться быстрее, при этом стул учащается до 8 раз в день. Вследствие этого наступает обезвоживание организма, теряются соли и полезные микроэлементы. Существует несколько факторов, из-за которых активность перистальтики кишечника повышенная. Прежде всего, это болезни кишечника, такие как острые кишечные инфекции, дисбактериозы, онкологические заболевания пищеварительных органов, обострения хронических недугов. Кроме того, появление диареи может свидетельствовать о том, что в организм попала вредная пища, имеющая пагубное воздействие. Это своего рода защитная функция. В результате этого у больного наблюдается усиление газообразования, начинается метеоризм. Пациент может замечать в каловых массах небольшие белые комки – это соединения некоторых микроэлементов с жирными кислотами. Бурная перистальтика сопровождается болевыми ощущениями в животе, а в кале может появиться слизь.

Чтобы начать лечебные мероприятия, нужно смотреть на причины того, почему ускоренная перистальтика. Для лечения бурной перистальтики кишечника врач прописывает средства, которые помогут снизить ее активность. Чтобы стимулировать уменьшение тонуса процессов, доктор может выписать абсорбирующие препараты, которые связывают вредные вещества и стимулируют работу кишечника.

Диагностика

Нарушение перистальтики кишечника имеет явно выраженные признаки, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть проктолог или гастроэнтеролог, которые установят точный диагноз, установив при этом факторы появления и выписав лечебный комплекс. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это только ухудшит ситуацию.

Прежде всего, врач проводит опрос пациента, во время которого определяются признаки, беспокоящие человека. Чтобы установить точные причины ослабления перистальтики кишечника, доктор берет на анализы кал, проводит колоноскопию, рентген. Выясняется образ жизни больного и родовые заболевания.

Методы лечения

Лечебный комплекс подбирается врачом в зависимости от того, повышенная или снижена перистальтика.

Лекарственная терапия

Чтобы восстановить и нормализовать работу перистальтики кишечника, существует множество средств. Медицина предлагает широкий выбор лекарств, способных вызвать усиление работоспособности перистальтики, при этом повысить общий тонус организма. Можно воспользоваться такими средствами для улучшения, как:

• «Регулакс», который обладает слабительным эффектом.
• «Панкреатин», благодаря которому происходит нормализация переваривания пищи.
• «Эспумизан», который способствует исчезновению вздутия.
• «Церукал», который может усилить перистальтику кишечника.
• «Амиридин», благодаря действию которого происходит улучшение передачи импульса в мышцы. Такой препарат используется только под наблюдением врача!

– это отсутствие тонуса гладкой мускулатуры органа вследствие органических или функциональных причин. Может развиваться при различных заболеваниях внутренних органов, неправильном питании с малым количеством пищевых волокон в рационе, как следствие приема определенных лекарственных средств. Диагностика основана на проведении подробного опроса пациента, выявлении особенностей питания и образа жизни, результатах лабораторных исследований, ирригоскопии и колоноскопии, назначаемых с целью исключения органического поражения и оценки моторики кишечника. Лечение предусматривает нормализацию образа жизни, диетотерапию, назначение прокинетических средств, при необходимости – слабительных препаратов.

Очень часто атония кишечника разной степени выраженности наблюдается при беременности. Это связано как с механическим сдавлением кишечника, так и с высоким содержанием прогестерона, одним из эффектов которого является расслабление гладкомышечной ткани внутренних органов, в том числе и мускулатуры кишечника. Тонус кишечника снижен у пожилых людей, что объясняется как процессами физиологического старения, так и высокой частой атеросклеротического поражения кровоснабжающих его сосудов.

Симптомы атонии кишечника

Симптомы данной патологии характеризуются полиморфизмом и определяются степенью нарушения моторики, особенностями нервной системы пациента, возрастом. Признаки атонии кишечника связаны с задержкой стула, а также с нарушенными процессами пищеварения. Основной симптом – запоры (замедленное либо систематически недостаточное опорожнение кишечника). Нормой считается, когда дефекация происходит не реже трех раз в течение недели и не чаще трех раз в сутки. Соответственно, запорами является частота дефекации реже трех раз за неделю, при этом характерна повышенная сухость, твердость каловых масс. Также важным диагностическим критерием является урежение привычной для человека частоты стула.

Атония кишечника сопровождается такими симптомами, как схваткообразные абдоминальные боли, императивные безрезультатные позывы к дефекации, частая отрыжка, дискомфорт в животе, тошнота . Зачастую возникает чувство тяжести, вздутие живота. Характерны и общие симптомы: нейровегетативные нарушения, повышенная утомляемость.

Осложнения

Поскольку при нарушении процессов полостного пищеварения ухудшается всасывание нутриентов и витаминов, характерны признаки гиповитаминоза , возможна анемизация вследствие нарушения усвоения железа, развитие железодефицитной анемии . Полная атония кишечника приводит к возникновению кишечной непроходимости .

Диагностика

Диагностика атонии кишечника основана на обнаружении причины патологии, поскольку нарушения тонуса кишки обычно являются следствием какого-либо заболевания. Показана консультация гастроэнтеролога , включающая подробный расспрос пациента, уточнение особенностей образа жизни, привычек питания, уровеня физической активности, перенесенных заболеваний. Для эффективной коррекции вторичной атонии требуется лечение именно причинной патологии.

При объективном обследовании обращает внимание вздутие живота, ослабление перистальтических шумов. Проводятся общеклинические лабораторные исследования с целью оценки состояния гепатобилиарной системы. Обязательным методом исследования является копрограмма, а также анализ кала на дисбактериоз. Оценивается наличие простейших, гельминтов. Проводится исследование уровня тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), поскольку гипотиреоз может быть причиной существенного снижения тонуса кишечника.

Оценить моторную функцию тонкого кишечника позволяет рентгенография пассажа бария. Для исключения органических причин поражения толстого кишечника может проводится ирригоскопия . Данный метод заключается в рентгенологическом исследовании толстого кишечника после ретроградного введения в него контрастного вещества. Он дает возможность оценить растяжимость кишечной стенки, рельеф слизистой, а также функциональное состояние.

Информативным методом исследования является колоноскопия – эндоскопический метод, позволяющий визуально оценить состояние кишечника, исключить наличие болезни Крона , онкологической патологии и других состояний, которые могут быть причиной атонии. С целью исключения болезни Гиршпрунга (патологии, характеризующейся врожденным отсутствием нервных ганглиев в мышечном и подслизистом слое кишечника) проводится биопсия и гистологическое исследование биоптата с проведением специфического теста на холинэстеразу.

Если проведенные мероприятия не обнаруживают причину атонии кишечника, целесообразно проведение консультаций невролога , психолога или психотерапевта с полным психоневрологическим и психологическим обследованием , поскольку сниженный тонус может иметь психогенный характер.

Лечение атонии кишечника

Терапия данного состояния в современной гастроэнтерологии начинается с диеты. В ряде случаев только правильного питания достаточно для корригирования частоты дефекаций. При запорах назначают диетический стол №3. Рекомендуется употреблять овощи, фрукты в свежем виде. Следует в ежедневный рацион включать продукты, которые содержат антрагликозиды – курагу, инжир, чернослив. Обязательно введение в меню кисломолочных блюд, соков с мякотью (сливовый, абрикосовый), растительных жиров. Ограничить необходимо продукты, содержащие танин (чай, черника, какао). Пища должна быть химически и механически раздражающей, не следует готовить блюда в виде пюре, а также кисели.

Очень важная роль в регуляции частоты опорожнения кишечника принадлежит питьевому режиму. В сутки рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости (при учете отсутствия патологии почек, сердечно-сосудистой системы), оптимально в виде минеральных вод. Также важен правильный режим питания: максимальный по объему прием пищи должен быть в утреннее время, когда пропульсивная способность кишечника максимальна. Целесообразна кратность приема пищи около 5-6 раз в сутки.

Существенно улучшает транзит кишечного содержимого введение в рацион отрубей. Пшеничные отруби следует заливать кипятком и спустя двадцать минут добавлять в кефир, супы и другие блюда. Механизм действия основан на том, что волокна из отрубей не подвергаются перевариванию, обладают способностью обильно впитывать воду, увеличивая объем каловых масс. Объем стимулирует перистальтику кишечника.

Большое значение имеет достаточный уровень физической активности. Особенно важно это для пациентов, которые по причине заболеваний длительно находились на постельном режиме (например, после инфаркта миокарда , инсульта, тяжелой ЧМТ , травмы позвоночника , политравмы), а также для лиц, страдающих ожирением вследствие гиподинамии.

Регуляция образа жизни и питания во многих случаях позволяет добиться положительного эффекта без применения слабительных препаратов. Однако, к сожалению, распространенность, безрецептурная доступность и дешевизна многих средств слабительного действия, а также игнорирование врачебных рекомендаций ведет к их массовому неконтролируемому самостоятельному применению пациентами. Введение медикаментозной терапии должно осуществляться только после вышеописанных мероприятий и только врачом.

Медикаментозная терапия атонии кишечника начинается с применения прокинетиков – лекарственных средств, которые повышают тонус, улучшают моторику кишечника. Данным эффектом обладают ингибиторы холинэстеразы. В лечение обычно включаются также лекарственные средства желчегонного действия, оказывающие выраженное раздражающее действие на кишечную стенку.

Слабительные препараты не являются средством постоянной терапии атонии кишечника, как зачастую их применяют пациенты. Они используются лишь на начальных этапах лечения с целью нормализации нарушенного дефекационного рефлекса. Различают несколько групп слабительных средств, отличающихся механизмом действия.

Чаще всего используются секреторные препараты растительного происхождения или синтетические. Их действие основано на уменьшении всасывания воды в кишечнике, разжижении каловых масс, а также раздражении хеморецепторов слизистой. К этой группе относятся такие распространенные средства, как препараты листьев сены, корня ревеня, касторовое масло, бисакодил, натрия пикосульфат и другие. Эти препараты ускоряют транзит содержимого кишечника, а также стимулируют непосредственно процесс дефекации. Основным недостатком данной группы является потеря электролитов, воды при систематическом применении, развитие привыкания, требующего коррекции дозировки, а также болевые ощущения.

Вторая группа препаратов слабительного действия – осмотические средства. К этой группе относится лактулоза – невсасывающийся дисахарид, а также удерживающие воду высокомолекулярные полимеры. Находясь в просвете кишечника, такие вещества увеличивают осмотическое давление каловых масс и тем самым стимулируют секрецию в просвет кишки воды. Каловые массы становятся более жидкими, что способствует их лучшему продвижению и стимулирует моторику.

Третья группа – средства, действие которых основано на увеличении объема каловых масс (отруби, семена подорожника, морская капуста, поликарбофил кальция и другие). Это единственные естественные слабительные, пригодные для систематического использования. Они не имеют побочных эффектов и стимулируют перистальтику естественным образом – за счет механического действия объема каловых масс. Также используются средства, облегчающие продвижение кала за счет смазывающего эффекта: оливковое, миндальное масло, жидкий парафин. По показаниям проводится очищение кишечника : гидроколонотерапия или субаквальные ванны .

Прогноз и профилактика

Атония кишечника имеет благоприятный прогноз: при проведении комплексного обследования, обнаружении и устранении причины, коррекции питания и образа жизни (при необходимости - назначении обоснованного адекватного медикаментозного лечения) патология хорошо поддается терапии. Исключение составляют случаи органического поражения, отсутствия иннервации (как при болезни Гиршпрунга) и другие тяжелые заболевания. Профилактика атонии кишечника заключается в рациональном питании, начиная с детского возраста, обязательных достаточных физических нагрузках, а также своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут стать причиной снижения тонуса кишечника.

Наверное, каждый человек рано или поздно сталкивается с такой проблемой, как нарушение функциональности кишечника. Из-за сбоев в пищеварительных процессах могут развиваться различные недуги, многие из которых нуждаются в экстренном медикаментозном или хирургическом лечении. Чтобы предотвратить возможные последствия люди должны восстановить перистальтику кишечника, после чего нормализуется функционирование ЖКТ.

Что такое перистальтика кишечника

Перистальтика кишечника – это сократительный процесс, в который вовлекаются стенки органа. Благодаря систематическим движениям волнообразного характера, осуществляется продвижение пищевого кома до выходного отверстия из верхних отделов кишечника. В этом процессе принимают непосредственное участие гладкие мышечные ткани, локализованные в органе в два слоя. В первом, наблюдается их продольное размещение, во втором они дислоцируются циркулярно. Благодаря согласованным движениям мышечные ткани создают волну, при этом в разных отделах органа будет отмечаться ее различная частота.

Перельстатика кишечника и прочих органов ЖКТ выполняет важнейшие функции в общем пищеварительном процессе.

При ее нарушении происходят всевозможные нарушения в работе органа:

• ухудшается прохождение пищевого кома;
• замедляется всасывание питательных веществ;
• затрудняется выведения продуктов жизнедеятельности;
• вся не переваренная пища становится питательной средой для патогенных микроорганизмов;
• происходит интоксикация организма;
• развиваются различные заболевания в органах ЖКТ;
• появляются новообразования, которые могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.

Причины

Современной медицине известны следующие причины, провоцирующие нарушение перистальтики:

• малоподвижный и физически не активный образ жизни;
• плохая наследственность;
• неправильное питание, например, когда в меню человека присутствует большое количество высококалорийной еды;
• преклонный возраст;
• наличие заболеваний в органах ЖКТ, протекающих в хронической форме;
• нарушения со стороны ЦНС;
• систематические стрессы;
• проведенное хирургическое лечение на органах, расположенных в брюшине;
• наличие новообразований, имеющих либо злокачественную, либо доброкачественную природу;
• продолжительный прием некоторых видов лекарственных средств, компоненты которых оказывают пагубное воздействие на моторику;
• нарушение процессов дефекации и т. д.

Главной причиной возникновения затяжных запоров являются погрешности, допущенных людьми в питании. Многие пациенты не придерживаются в этом вопросе главных правил и зачастую перекусывают на бегу, употребляют продукты быстрого приготовления, фаст-фуд. Если они сочетают такую еду с большим количеством кофе и газированных напитков, то в их пищеварительном тракте образуется настоящая «гремучая смесь».

На фоне избыточного скопления сахаров и жиров запускаются гнилостные и бродильные процессы.

Все скопившиеся в кишечнике токсические вещества через стенки проникают в брюшинное пространство, и начинают оказывать пагубное воздействие на рядом локализованные органы. Если человек не меняет рациона, и продолжает питаться вредной пищей, то уже к сорока годам его кишечник зашлаковывается «под завязку». В результате образуются каловые камни, которые в процессе перемещения травмируют слизистые.

На фоне отсутствия кишечной перистальтики, у человека:

• возникают хронические запоры;
• случается застой крови;
• вырастают полипозные образования;
• вырастают опухоли;
• развивается геморрой и т. д.

Симптоматика

Сопровождают нарушенную перистальтику кишечника симптомы:

1. Возникает вздутие живота , развивается метеоризм. У такой категории больных зачастую процесс переваривания пищи сопровождается увеличенным газообразованием.
2. Нарушаются процессы дефекации. У людей наблюдаются затяжные запоры, которые периодически сменяются поносом. Довольно быстро задержка выведения каловых масс приобретает хроническую форму. Пациентам для опорожнения кишечника приходится задействовать вспомогательные средства, например, ставить клизмы, принимать медикаментозные препараты, обладающие послабляющим эффектом.
3. Наблюдается ухудшение общего самочувствия . Человек начинает испытывать слабость и быстро утомляется даже при незначительных физических нагрузках. Нарушается сон, повышается раздражительность.
4. Возникают довольно часто болезненные ощущения в области брюшины, причем место их локализации может быть любым. Интенсивность болей варьируется в широком диапазоне. Человек может ощущать слабое спазмирование, а также испытывать острую боль. Дискомфорт может ослабевать или усиливаться в зависимости от времени суток и от трапез. У некоторых людей болезненность исчезает после совершения акта дефекации, либо после выведения из кишечника скопившихся газов. Также болевой синдром может притупляться в ночное время суток, и набирать интенсивность после утренней трапезы, после употребления напитков, в составе которых присутствует кофеин. Также стоит отметить, что болевые ощущения могут возникать после перенесенных стрессов, нервных потрясений.
5. Начинает увеличиваться вес . Согласно статистике, большинство пациентов, имеющих нарушенную кишечную перистальтику, страдают от ожирения.
6. Наблюдаются признаки интоксикации. У больных развиваются под воздействием токсических веществ аллергические реакции, на кожных покровах возникают гнойники, высыпания, прыщи.

Диагностические мероприятия

После выявления тревожной симптоматики человек должен обратиться в больничное учреждение для получения консультации и прохождения комплексного обследования. Специалистам будет крайне сложно, опираясь только лишь на клиническую картину недуга поставить точный диагноз. Это обусловлено тем, что многие заболевания, протекающие в ЖКТ, имеют идентичную симптоматику. Именно поэтому пациенту предстоит сдать различные анализы и пройти аппаратные обследования, результаты которых помогут врачам дифференцировать недуг и разработать эффективную схему медикаментозной терапии.

Больным необходимо пройти комплексное обследование, предусматривающее:

• сдачу базовых анализов;
• сдачу фекалий на выявление скрытой крови;
• прохождение колоноскопии;
• сдачу испражнений на дисбактериоз;
• прохождение ирригоскопии;
• обследоваться посредством эндоскопа;
• сдать биологический материал на гистологию;
• возможно, предстоит рентгенография, КТ или МРТ.

Методы лечения

В процессе лечения нарушения кишечной перистальтики узкопрофильные специалисты, как правило, задействуют комплексный подход. Такой категории больных прописываются медикаментозные препараты, рекомендуется выполнение физических упражнений, корректируется питание. Также многие врачи практикуют параллельное задействование проверенных временем народных рецептов, травяных настоев, отваров, способных усиливать кишечную перистальтику.

Медикаменты:

Сегодня многие специалисты очень успешно задействуют в процессе терапии нарушенной кишечной перистальтики медикаментозные средства, компоненты которых стимулируют и усиливают моторику органа. Также они увеличивают тонус мышечных тканей. Например, таблетки «Вазопрессина», «Ацеклидина», «Прозерина».

Такой категории больных назначаются медикаменты, обладающие послабляющим стул эффектом, посредством которых удастся усилить сократительные функции органа. Благодаря применению таких лекарств пациентам удается за счет усиления перистальтики опорожнять кишечник.

В процессе терапии могут применяться три группы лекарственных средств:

1. Оказывающие воздействие только на кишечник . К наиболее быстродействующим и сильным слабительным средствам этой группы можно причислить глауберовую и английскую соль. После того как человек примет это слабительное, у него практически мгновенно начнет нарастать в просвете кишечника осмотическое давление. Параллельно возникнет препятствие всасыванию химуса, а именно его жидкой части, из-за чего произойдет усиление перистальтики. Выведение каловых масс начнется приблизительно через час.
2. Оказывающие воздействие только на тонкий отдел кишечника . Самым эффективным средством из этой группы является хорошо известное всем масло касторовое. После его приема у пациента облегчится процесс продвижения фекалий по кишечнику, повысится моторика органа, существенно ускорится процесс опорожнения. Выведение испражнений произойдет в диапазоне от 2-х до 6-ти часов. Стоит отметить, что акт дефекации может сопровождаться довольно умеренными спастическими болями, местом локализации которых является желудок.
3. Оказывающие воздействие только на толстый отдел кишечника . В эту группу включаются медикаментозные средства, которые имеют либо синтетическое, либо растительное происхождение. Такой категории больных часто назначаются синтетические медикаменты, например, таблетки «Гутталакса», «Бисакодила», «Фенолфталеина». Все эти лекарства представлены в аптечных сетях в виде суспензий, суппозиторий, таблеток. Присутствующие в них компоненты усиливают кишечную перистальтику, эффективно справляются с затяжными запорами, а также оказывают помощь при атонии органа, возникшей после проведенного хирургического лечения. Стоит отметить, что человеческий организм довольно быстро привыкает к таким медикаментам, а также на фоне их приема могут возникать кишечные колики и аллергические реакции. Что касается лекарств растительного происхождения, то при их изготовлении производители задействуют такие компоненты: корневища солодки, крушины, ревеня, сенные листочки. В аптечных сетях они представлены в различных фармакологических формах.

Также в курс медикаментозной терапии специалисты включают медикаментозные средства, нормализующие работу ЦНС. Например, состояние стабилизируется посредством антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков.

Правила питания

Пациентам необходимо откорректировать свое питание и придерживаться следующих рекомендаций, которые помогут восстановить перистальтику кишечника:

1. Овощи лучше всего употреблять в необработанном виде.
2. В рационе должны присутствовать свежевыжатые соки.
3. Между трапезами недолжно быть больших временных промежутков.
4. Из рациона необходимо исключить всю вредную пищу.
5. Перед утренней трапезой следует выпивать стакан воды.
6. Суточный объем жидкости не должен быть меньше 1,5л.
7. Пациентам необходимо употреблять кисломолочные продукты.
8. Перед сном рекомендуется выпивать стакан обезжиренного кефира.